Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Augļa attīstība 32 grūtniecības nedēļā

Fetometriskie rādītāji, ko izmeklēšanas laikā mēra ultraskaņas speciālists, ir ļoti svarīgi klīniskie marķieri. Viņi sniedz ārstiem informāciju par to, cik labi attīstās bērna intrauterīna attīstība. Izmantojot vienkāršu ultraskaņas testu, akušieri-ginekologi pārrauga grūtniecības gaitu un var identificēt dažādas patoloģijas. Viena no šīm patoloģijām, ko var ieteikt fetometrija, ir augļa attīstības kavēšanās.

Galvenie šajā pētījumā novērtētie parametri ir bērna garums un ķermeņa svars. Šo vērtību lielumu ārsts nosaka, izmantojot īpašu ultraskaņas iekārtu. Jo modernāka šāda diagnostikas ierīce, jo precīzāks būs rezultāts.

Katrai grūtniecības nedēļai tika izstrādātas pētīto parametru normas. Galveno klīnisko parametru normālās vērtības, kuras var noteikt auglim šajā dzemdību dzīves laikā, ir norādītas tabulā.

Studiju kritēriji

Normāls 32 grūtniecības nedēļu laikā

Biparietal izmērs (BPR)

Apakšdelma kaula garums

Kaula garums

Ir svarīgi to atcerēties Šie parametri ir vidēji - katrs bērns aug un attīstās atsevišķi. Lai interpretētu fetometrijas rezultātus, ārstam ir jābūt. Tikai pieredzējis ārsts spēs atšķirt ātrumu no patoloģijas. Pašpārliecināts secinājums nav diagnoze.

Vairākkārtējai grūtniecībai ir savas īpašības. Šajā gadījumā vairāki bērni aug un attīstās uzreiz mātes dzemdē. Ir skaidrs, ka to lielums un svars atšķirsies no vienreizējas grūtniecības raksturīgajām vērtībām. Piemēram, 32. nedēļā dvīņi sver aptuveni 1,4–1,5 kg. Parasti šajā gadījumā viena bērna svars un garums ir nedaudz lielāks par otrā bērna svaru un garumu.

Kā tas attīstās?

Dažas nedēļas palikušas pirms bērna piedzimšanas. Drupām joprojām ir ļoti maz laika, lai sagatavotos dzimis. Visas bērna ķermeņa sistēmas šobrīd sāk strādāt intensīvāk.

Šī perioda galvenā iezīme ir plaušu atdzīvināšana. Pakāpeniski tajās parādās īpaša viela - virsmaktīvā viela. Tā piesaista elpošanas alveolus no iekšpuses un ir nepieciešama, lai plaušu vezikulas “elpošanas laikā” nesaskartos. Daba ir veidota tā, ka bez virsmaktīvās vielas mūsu plaušas nevar pilnībā strādāt, un normālas elpošanas īstenošana nav iespējama.

Bērns sāk redzēt izmaiņas bronhu kokā. Katru dienu bronhu diferenciācijas dēļ tā kļūst aizvien zara. Veicot rīšanas kustības un norot amnija šķidrumu, bērns apmāca ne tikai gremošanu, bet arī elpošanas sistēmu. Katru dienu viņa krūšu muskuļi darbojas arvien intensīvāk.

Šī plaušu struktūra nodrošina, ka 32. nedēļā dzimušais bērns jau ir dzīvotspējīgs. Pēc tam, kad dzimis gaismā, viņš jau var ieņemt pirmo neatkarīgo elpu. Tas ir iespējams tāpēc, ka plaušas jau ir spējīgas atņemt elpošanu.

Spēja dzīvot ārpus dzemdībām šajā periodā ir arī tādēļ, ka auglis aktīvi darbojas sirdī. Dienas laikā tas spēj sūknēt litru asins. Augļa sirds struktūra ir tāda pati kā pieaugušajiem.

Bērna aktīvais metabolisms veicina to, ka viņa sirds un asinsvadu sistēma darbojas intensīvāk. Izaugsmei ir nepieciešamas barības vielas un skābeklis, kas tiek nogādāts caur asinsvadiem. "Sūkņi" asinis caur sirds artērijām. Ārsti to sauc par sūknēšanas funkciju.

Bērna aktīvo izaugsmi papildina sirdsdarbības sūknēšanas funkcija. Tas izpaužas kā fakts, ka bērna sirdsdarbības ātrums ir nedaudz augstāks nekā pieaugušā. Šajā gestācijas vecumā noteiktais sirdsdarbības ātrums ir parādīts tabulā.

Sirdsdarbības ātrums

Normāls 32 grūtniecības nedēļu laikā

130-160 sitieni minūtē

Sirdsdarbības ātruma aprēķināšanu var veikt dažādos veidos. Bērns jau ir tik liels, ka jūs varat dzirdēt viņa sirdsdarbību ar dzemdību stetoskopa palīdzību. Ar šīs senās ierīces palīdzību ārsts drīzāk precīzi nosaka, cik bieži augļa sirdsdarbība ir maza.

Šī perioda īpatnība ir arī nervu sistēmas intensīva attīstība. Lielākā daļa orgānu jau ir izveidoti. Tomēr to attīstība notiek katru dienu.

Smadzenēs notiek ļoti specifiskas izmaiņas. Tātad, tas palielina sarunu skaitu. Urbji, kas smadzeņu garozai dod raksturīgu nevienmērīgu izskatu, katru dienu kļūst arvien dziļāki. Šādas izmaiņas smadzeņu audu struktūrā veicina augļa uzvedības izmaiņas.

Bērnam ir refleksi, kuru skaits katru dienu palielinās. Ir nepieciešama refleksiska aktivitāte bērnam. Bez pamata refleksu klātbūtnes bērns nespēs pielāgoties jaunajai videi, kas viņu gaida ļoti drīz - dažu nedēļu laikā pirms dzimšanas.

Centrālās nervu sistēmas un analizatoru aktīva attīstība veicina to, ka bērnam ir savas sajūtas. Ir svarīgi atzīmēt, ka auglis var justies diezgan daudz 32 nedēļu laikā. Piemēram, viņš spēj definēt dažādas gaumes. Viņš to dara, norijot amnija šķidrumu.

Šķidrums, kas nokļūst uz bērna mēles, izraisa īpašu receptoru galu kairinājumu - papilla. Ar savu palīdzību, vienkārši augļi var atšķirt sāli, saldu un pat rūgtu garšu.

Arī bērns spēj reaģēt uz spilgtu gaismu. Bērna acis ārpus gadsimtiem ilga, bet viņš var tos atvērt un aizvērt. Bērnam ir diennakts ritms, tas ir, var palikt nomodā dienas laikā un gulēt naktī. Ja bērna acis ir atvērtas, viņš var uztvert spožus starus, kas nokrīt uz viņa sejas. Ja gaisma ir pārāk stipra, bērns centīsies no tā pagriezties un dažos gadījumos pat mainīt savu stāvokli dzemdē.

Palielinās receptoru skaits uz bērna ādas. Bērns jau spēj uztvert sāpes. Kopumā, katru nākamo grūtniecības dienu, palielinās augļa jutība pret dažādiem ārējiem stimuliem. Šī reakcija tiek uzskatīta par normālu un liek domāt, ka bērna ķermenis ir gatavs pielāgoties jauniem vides apstākļiem.

Vēl viena sajūta, ka auglis spēj piedzīvot šajā laikā, ir dažādu skaņu uztvere. Zinātnieki uzskata, ka 32 nedēļās bērns labāk uztver zemākas skaņas. Tāpēc bērns ar prieku klausās sava tēva balsi, kad viņš ar viņu runā.

Augļa motoriskā aktivitāte pakāpeniski sāk mainīties. Protams, bērns joprojām spiež un stumj, bet ne tik bieži, kā agrāk. Jāatzīmē, ka šādas pārmaiņas rodas tāpēc, ka bērns kļūst diezgan liels - katru dienu tā kļūst grūtniece, tā ir tuvu dzemdē.

Neskatoties uz šīm iezīmēm, topošā māte vēl arvien stipri uztver bērnu kuņģī. Parasti bērns dienas laikā ir ļoti aktīvs, naktī bērns nomierinās un var pat gulēt. Zinātnieki uzskata, ka vidēji bērns šobrīd ir aptuveni 16-19 stundas.

Pārmērīga bērna fiziskā aktivitāte var izraisīt dažādas patoloģijas. Viens no tiem ir saistīts ar nabassaites virvi. Šis stāvoklis tiek noteikts ne tikai klīniski, bet arī ultraskaņas laikā. Iekšējā bojājuma risks šajā stāvoklī ir diezgan augsts.

Lai savlaicīgi diagnosticētu dažādas patoloģijas, kas var rasties šajā grūtniecības posmā, grūtniecei ir rūpīgi jāuzrauga viņu veselības stāvoklis. Ja amnija šķidrums sāka noplūst, vai kuņģis sāpīgi sāka sāpēt, tad šādā gadījumā nekavējoties jāapmeklē jūsu dzemdību speciālists-ginekologs.

Kā tas izskatās?

Līdz 32. grūtniecības nedēļai auglis jau izskatās kā īsts bērns. Viņš jau definē sejas galvenās daļas. Pieres un deguna kontūras ir skaidras un nešķiet līdzīgas kā iepriekš. Bērns ir izveidojis mazas ausis, kas atrodas sejas malās.

Bērna sejas skaistums dod vaigiem. Līdz šim grūtniecības laikā viņi jau kļūst diezgan briest. Šis taukainais vaigs pievienoja taukaudus, kas uzkrājas zem ādas.

Tauku uzkrāšanās bērnu ķermenī veicina ķermeņa parametru izmaiņas. Tātad, bērns parādās dimples un folds, kas parasti izraisa visas emocijas. Arī elkonis un popliteal fossae ir skaidri redzami auglim.

Bērnu ekstremitāšu locītavas ir diezgan mobilas. Muskuļi jau ir diezgan elastīgi, un kauli ir spēcīgi. Šādas muskuļu un skeleta sistēmas strukturālās iezīmes veicina to, ka bērns labi saspiež un paplašina pirkstus, var pārvietot rokas un kājas.

Bērna ķermenī vēl ir īpašs matains mētelis - lanugo. Tomēr, katru nākamo grūtniecības dienu, mazo matiņu skaits uz augļa ķermeņa samazināsies. Vienīgais izņēmums ir galva: tur jau ir daudz matu.

Bērna āda joprojām ir pārklāta ar grumbu. Tas ir tāpēc, ka auglis pastāvīgi atrodas ūdens vidē. Pēc viņa dzimšanas āda izlīdzinās un grumbas pazūd. Augļa ādas krāsa nav tik sarkana kā iepriekš. 32. nedēļā mazuļa ādai ir gaiši rozā krāsa.

Ja bērns ir aktīvs, tad viņš veic dažas darbības. Tātad, viņš var pieskarties dzemdes sienām ar rokām, saliekt un atbrīvot pirkstus. Pēc iekļūšanas amnija šķidrumā, augļa žagas, kas ir diezgan normāla tās dabiskajai attīstībai.

Kā auglis ir dzemdē?

Par to, kā auglis atrodas dzemdē, ir atkarīgs arī no dzemdību palīdzības izvēles. Ja bērns atrodas prezentācijas galvā, šajā gadījumā dzemdības tiek veiktas dabiski un parasti notiek bez nopietnu komplikāciju rašanās.

Tas ir mazāk labvēlīgs, ja auglis atrodas pāri dzemdes garenvirziena asij. Ārsti to sauc par šķērsvirzienu. Šajā gadījumā neatkarīga dzimšana var būt bīstama dzimšanas traumu attīstība. Parasti vislabākā dzemdību terapijas iespēja ir ķeizargrieziena daļa.

Ļoti nelabvēlīga ir arī augļa iegulšana iegurņa vietā. Šajā gadījumā bērna ķermeņa iegurņa gals ir pirmais uz dzimšanas kanālu. Šādā situācijā iespējama ievainojuma un kaitējuma risks palielinās daudzas reizes. Labākais veids, kā dzemdēt šādā situācijā, ir ķeizargrieziens.

Viena no iegurņa prezentācijas iespējām ir sēžamvieta. Šajā gadījumā bērns atrodas pie mazās iegurņa ar tās sēžamvietu. Šādā “apgrieztā” stāvoklī bērna normālā dzimšana tiek pārtraukta. Briežu prezentācija ir bīstama arī bīstamu dzimšanas traumu attīstībā. Lai brīdinātu viņus, ārstiem ir jāizmanto arī ķeizargrieziens.

Lai iegūtu informāciju par to, kā auglis attīstās 32 grūtniecības nedēļās, skatiet šo videoklipu.

Skatiet videoklipu: Grūtniecības laiks. Divdesmit astotā līdz trīsdesmit septītā nedēļa (Augusts 2019).

Loading...