Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Bronhiālā astma bērnam un 9 veidi, kā to kontrolēt

Saskaņā ar statistiku bronhiālā astma tiek konstatēta aptuveni 5-10% bērnu, un šis procents palielinās ik pēc 10 gadiem. Galvenais iemesls šādai skumjai tendencei, daudzi eksperti uzskata, ka pasliktinās vides situācija pasaulē, parādās liels skaits potenciālo alergēnu. To apstiprina fakts, ka attīstītajās valstīs astmas slimnieku skaits ir daudz lielāks nekā reģionos, kur tehniskais progress ir aptverts ne tik daudzās jomās. Visbiežāk bērni diagnosticē slimību pirmsskolas vecumā, un pirmās brīdinājuma pazīmes var parādīties pirms gada.

Saturs:

  • Slimības cēloņi
  • Slimības veidi
  • Astmas simptomi
  • Diagnostika
  • Astmas ārstēšana
  • Zāles
    • Simptomātiski līdzekļi
    • Pamatterapija
  • Vispārīgi ieteikumi


Slimības cēloņi

Bronhiālā astma ir hroniska slimība, kas pamatojas uz bronhu gļotādas iekaisumu un bronhu hiperreaktivitāti, vai citādi palielina uzbudināmību. Slimības gaitu raksturo specifisku bronhu obstrukcijas rašanās, kas rodas, reaģējot uz jebkādu kairinājumu. Uzbrukuma laikā atšķiras dažādu diametru bronhu lūmena sašaurināšanās: gan lielie, gan mazie.

Risks grupai bronhiālās astmas attīstībai ietver bērnus, kuriem ir:

  • ir alerģiskas slimības (atopiskais dermatīts, pollinoze, pārtikas alerģija) vai iedzimta predispozīcija pret alerģijām,
  • vecāki vai citi tuvi radinieki cieš no astmas,
  • pastāvīga saskare ar tabakas dūmiem (smēķēšanas vecāki, mātes smēķēšana grūtniecības laikā),
  • pastāvēja bronhu obstrukcijas epizodes bez temperatūras, kas nav infekcijas slimību rezultāts,
  • dzīvesvieta atrodas ekoloģiski piesārņotā zonā, netālu no lieliem uzņēmumiem vai rūpnīcām, kur gaiss ir piesātināts ar toksiskām emisijām, t
  • liekais svars, kam pievienota augstāka diafragmas pozīcija un traucēta plaušu ventilācija, t
  • bieži vien ir ARVI, kas komplikācijas rada bronhus, anamnēzē ir vairāk nekā trīs obstruktīvas epizodes gadā.

Astmas attīstības mehānisms ir muskuļu slāņa sabiezēšana un bronhu sienu deformācija, grūts glikozes evakuācija, traucēta gaisa cirkulācija. Palielinās šūnu, kas ražo gļotas, skaits, un saražotajai gļotai ir viskozs konsistence, samazinās to vaislas skaits, kas iesaistīti tās audzēšanā.

Slimības veidi

Atkarībā no iemesla ir divi galvenie bronhiālās astmas veidi.

Atopisks. Tas notiek alerģisku reakciju rezultātā, tas ir lielākajā daļā gadījumu konstatēts bērniem.

Infekcioza alerģija. Tas attīstās hronisku elpceļu infekciju rezultātā (hronisks bronhīts), bērniem tas ir reti.

Atkarībā no kursa smaguma atšķiras šādi bronhiālās astmas veidi:

  1. Viegli Uzbrukumi notiek reti (mazāk nekā 1 reizi mēnesī), spontāni, ātri pārtraucot bronhodilatatoru lietošanu, vingrinājumi ir pieļaujami parasti vai ar nelielām invaliditātēm.
  2. Vidēji smags. Astmas lēkmju biežums ir reizi nedēļā, to atvieglo bronhodilatatori, slimības simptomi parādās regulāri naktī, fiziska slodze ir problemātiska.
  3. Smags Uzbrukumi notiek vairākas reizes nedēļā, tiem ir ilgstošs raksturs, tie tiek apturēti ar bronhodilatatoriem un hormonālām zālēm.

Kaitinoši faktori, kas var izraisīt astmas lēkmi, ir šādi:

  • izplūdes gāzes
  • tabakas dūmi
  • vīrusu un baktēriju infekcijas, t
  • auksts vai sauss gaiss,
  • smaržas ar spēcīgu un intensīvu smaržu,
  • fiziskās aktivitātes,
  • sadzīves ķīmija,
  • nervu stress, emocionāls šoks.

Atopiskās bronhiālās astmas uzbrukumi visbiežāk rodas bērniem pēc saskares ar ieelpotiem alergēniem, kas ietver mājas un bibliotēkas putekļus, vilnas un ādas daļiņas mājdzīvniekiem, pelējuma sporas, augu ziedputekšņus. Ir konstatēti bronhiālās astmas attīstības un pārtikas alerģijas fona gadījumi, to biežums ir aptuveni 5%. Tas var izraisīt alergēnus, kas atrodas riekstos, medū, šokolādē, pienā, zivīs un citos produktos. Arī astmas cēlonis var būt antibiotiku, vitamīnu kompleksu, aspirīna ilgtermiņa lietošana.

Astmas simptomi

Bērnu bronhiālās astmas simptomi var būt atšķirīgi. Pat tajā pašā bērnā, tas bieži izpaužas atšķirīgi noteiktā vecumā. Iespējamās slimības var būt šādas klīniskās pazīmes:

  • sauss klepus, kas notiek aktīvo spēļu laikā, fiziska slodze, smiekli, raudāšana, naktī un pēc pamošanās no rīta,
  • hronisks klepus,
  • periodiski palielinās elpošana
  • pasivitāte spēlēs
  • bērna sūdzības par sāpēm un spiedienu krūtīs, gaisa trūkums,
  • apgrūtināta elpošana, kam seko elpas trūkums, svilpes un sēkšana,
  • vispārējs vājums, nogurums, pasivitāte spēlēs.

Parastais bronhiālās astmas simptoms ir periodisks bronhu obstrukcijas lēkmes. Viņu izpausmei jābūt zināmai katram vecākam un mīļotajam bērnam, kurš cieš no šīs patoloģijas, lai savlaicīgi sniegtu nepieciešamo palīdzību. Astmas lēkme izpaužas kā:

  • pēkšņs neproduktīvs klepus, aizrīšanās,
  • nespēja runāt
  • pastiprināta elpošana (vairāk nekā 20 elpu minūtē), tā kļūst virspusēja un nevienmērīga (īsa elpa, izelpas grūtības), t
  • sāpes un pietūkums krūtīs, sajūta, ka drebēsiet izelpot, kad jūs piesaistāt rokas pie viņas,
  • sēkšana un svilpe izelpošanas brīdī,
  • ieņemot nostāju, kas ir spiesta, tikpat ērta, cik vien iespējams, lai atvieglotu elpošanu (bērns slouches, sēž, liek rokas uz cietas virsmas viņa priekšā, plaši izplatās viņa elkoņi),
  • ādas balināšana, smagos gadījumos, zils nasolabial trīsstūris.

Pirms astmas lēkmes sākuma notiek tā sauktais prekursoru periods, kas var ilgt no dažām minūtēm līdz vairākām dienām. Tā izpaužas kā miega traucējumi, trauksme, deguna sastrēgumi, galvassāpes, sauss klepus, ādas un acu gļotādas nieze. Pēc uzbrukuma beigām bērni jūt vājumu, miegainību, letarģiju, lēnu pulsu un asinsspiediena pazemināšanos.

Ja bronhu obstrukcijas uzbrukums ilgst vairāk nekā 6 stundas, tad viņi saka par astmas stāvokļa attīstību. Tā ir smaga astmas komplikācija, ko raksturo jutīguma trūkums pret zālēm, ko lieto bronhu obstrukcijas mazināšanai. Astmātiskais stāvoklis ir nopietns drauds dzīvībai, ko izraisa izteikta bronhuļu tūska, bieza krēpu uzkrāšanās un pakāpenisks bronhu caurlaidības pārkāpums. Šim nosacījumam nepieciešama steidzama hospitalizācija un ārkārtas intensīvā aprūpe.

Diagnostika

Ja Jums ir aizdomas par bronhiālās astmas attīstību bērnam, vecākiem jāpārbauda viņu ar pulmonologu. Slimības diagnosticēšana jauniem pacientiem rada grūtības, kas saistītas ar tās simptomu līdzību ar saaukstēšanos, bronhītu un ARVI, kā arī bērnu nespēju pareizi aprakstīt savas jūtas un sūdzības. Galvenā atšķirība starp astmu un SARS ir drudža un krampju periodiskas atkārtošanās trūkums.

Maziem bērniem, ņemot vērā to, ka bronhu ir diezgan šauri, var novērot bronhu obstrukcijas epizodes, ko izraisa gļotādu iekaisums, un pastiprinātu viskozu gļotu ražošanu, taču tas nenorāda uz astmas klātbūtni. Šajā gadījumā, pieaugot vecumam, bērniem palielinās bronhu cauruļu diametrs, un obstruktīvais bronhīts vairs nepastāv, bet astmas gadījumā uzbrukumi tiek pastāvīgi atkārtoti.

Lai noskaidrotu diagnozi, bērniem, papildus analīzei par aizdomām par bronhiālo astmu, ir jāizraksta virkne izmeklējumu, tostarp:

  • klausoties plaušas un sirdi,
  • pilnīgs asins skaits, urīns,
  • krēpu analīze,
  • asins gāzu analīze,
  • krūšu rentgenogrāfija,
  • spirometrija (tikai bērniem, kas vecāki par 5 gadiem) pirms un pēc treniņa, izmantojot bronhodilatatorus,
  • elpošanas funkcijas dinamiskā uzraudzība, izmantojot maksimālo plūsmas mērītāju (no rīta un vakarā 2-3 nedēļas), t
  • Ādas alerģijas testi, IgE noteikšana.

Galvenais bronhu astmas simptoms, kas atļauj diferenciāldiagnozi, atšķirībā no citām elpceļu iekaisuma slimībām, ir ilgstoša grūtības izelpot, kam pievienots raksturīgs svilpe.

Astmas ārstēšana

Bronhiālās astmas ārstēšana bērniem tiek veikta vispusīgi, ņemot vērā smaguma pakāpi un veidu. Ja slimību izraisa alerģijas, tad galvenais princips ir identificēt alerģijas izraisītāju un veikt pasākumus, lai novērstu kontaktu ar to. Arī ārstēšana ietver tādu faktoru ietekmes ierobežošanu, kas var izraisīt uzbrukumu, un medikamentu lietošanu, lai atvieglotu un novērstu profilaksi. Zāļu veidu un tā devu nosaka ārsts, ņemot vērā pacienta vecumu un astmas smagumu.

Diemžēl šobrīd nav narkotiku, kas pilnīgi atbrīvotos no bronhiālās astmas, tomēr gandrīz pusē bērnu tas beidzas ar savu vecumu.

Pašlaik praksē ir izstrādāti un veiksmīgi piemēroti speciāli medicīnas protokoli astmas ārstēšanai. Tie ietver zāļu sarakstu un to lietošanas veidu uzturēšanas terapijai dažādām pacientu kategorijām. Pareizi organizēta kvalificēta astmas ārstēšana var ievērojami vienkāršot bērna dzīvi, samazināt bronhu obstrukcijas epizodes, ļaut viņam spēlēt sportu un radīt pilnvērtīgu dzīvesveidu.

Simptomātiski līdzekļi

Simptomātiskie astmas līdzekļi ir paredzēti, lai ātri atbrīvotu bronhospazmu un atvieglotu gaisa caurlaidību caur elpceļiem. Piemērot tos tikai uzbrukumu laikā kā ārkārtas situāciju. Tie ietver medikamentus no β2-adrenomimetikas grupas, kam ir izteikta un ātra bronhodilatatora iedarbība.

Tos ražo aerosolu vai šķīdumu veidā ieelpošanai. Aerosoli ir paredzēti bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, kuri, nospiežot pudeli, spēj pareizi ieelpot. Jaunākiem bērniem, kuriem ir astma, ieteicams lietot zāles inhalācijas veidā caur smidzinātāju vai starpliku. Distanceris ir īpaša kamera, kurā zāles pirmoreiz nāk no aerosola, un tikai tad to ieelpo bērns.

Bērniem var noteikt medikamentus bronhiālās astmas lēkmes mazināšanai, tai skaitā:

  • salbutamols (ventolīns, salbutamols, salamola eko, salamola eko gaismas elpošana) ir atļauts no 1,5 līdz 2 gadiem,
  • fenoterols (berotek, berotek N) ir kontrindicēts līdz 4 gadiem, t
  • formoterols (oxys turbuhaler, Foradil), atļauts no 6 gadiem.

Būtībā bērniem bērniem ir īslaicīgas darbības ar aktīvo vielu salbutamolu.

Astmas lēkmes laikā, pirmkārt, bērnam ir jāsaņem zāles. Lai mazinātu šo stāvokli, bērnam jāatrodas uz krēsla un nolieciet ķermeni uz priekšu, ar elkoņiem uz ceļiem. Ir svarīgi nodrošināt svaigu, bet ne aukstu gaisu. Vecākiem vajadzētu palikt mierīgiem un novirzīt bērna uzmanību, lai viņš nebaidītos no tā, kas ar viņu notiek, jo panika var vēl vairāk pasliktināt šo stāvokli.

Lai novērtētu, cik daudz ir palīdzējis astma zāles, ieteicams izmantot maksimālo plūsmas mērītāju, īpašu ierīci, kas ļauj izmērīt izelpotā gaisa ātrumu. Mērīšana jāveic pirms un 10 minūtes pēc zāļu ieelpošanas. Rādītājiem vajadzētu palielināties vismaz par 10-15%.

Ja ārsta ieteiktie pasākumi, lai mazinātu bronhiālās astmas uzbrukumu, ir bijuši neefektīvi, jāsazinās ar neatliekamās palīdzības dienestu.

Pamatterapija

Astmas pamatterapija balstās uz medikamentu lietošanu, kas mazina iekaisumu un neitralizē alergēna ietekmi uz ķermeni. Tos ilgi izmanto kursi, lai novērstu uzbrukumus un kontrolētu slimību. Viņiem nav tūlītējas rīcības, atšķirībā no simptomātiskām zālēm, terapeitiskās iedarbības attīstībai ir nepieciešama to pastāvīga lietošana 2-3 nedēļas.

Anti-astmas zāles var parakstīt no:

  1. Masta šūnu membrānas stabilizatori (kromoglicīnskābe, nedokromils). Lietotā inhalācija, atļauta bērniem no 2 gadu vecuma. Viņiem ir lokāls efekts, novērš histamīna izdalīšanos, apstādina bronhu spazmas rašanos, reaģējot uz ieelpotu antigēnu, aukstu gaisu vai fizisko slodzi. Ilgstošas ​​lietošanas gadījumā samazinās bronhu hiperreaktivitāte, astmas lēkmes biežums un ilgums.
  2. Ieelpoti glikokortikoīdi (beklometazons, flunisolids, budezonīds, flutikazons). Paredzēts no 4 gadiem ar smagu bronhiālo astmu vai mīksto šūnu membrānu stabilizatoru ar mērenu formu neefektivitāti. Tiem ir izteikta pretiekaisuma un antialerģiska iedarbība, sistēmiski efekti un ar tiem saistītās hormonu blakusparādības praktiski nav.

Dažreiz astmas ārstēšanai bērniem un lietotiem kombinētiem preparātiem, kas satur vairākas aktīvās sastāvdaļas.

Alerģiju apkarošanai bērni, kas vecāki par 5 gadiem alerģista kontrolē, veic visu gēnu specifisku imūnterapiju, kuras pamatā ir alerģiskas reakcijas pārvarēšana. Šajā nolūkā astmas remisijas stadijā identificēto alergēnu pakāpeniski palielinošās devās sāk ievadīt parenterāli, perorāli vai sublingāli bērna ķermenim. Šī terapija ir diezgan garš, bet samazina organisma jutību pret alergēnu un samazina paasinājumu biežumu.

Tradicionālo antihistamīnu lietošana bronhiālās astmas ārstēšanā vairumā gadījumu ir neefektīva.

Vispārīgi ieteikumi

Mājā, kur ir bērns ar astmu, jums jānodrošina veselīga gaisa vide un jāsamazina saskare ar alergēniem. Ir nepieciešams:

  • noņemt visus iespējamos mājas putekļu uzkrāšanās avotus (paklājus, grāmatas, mīkstās rotaļlietas, mīkstās mēbeles, spilvenus),
  • bieži veic slapju tīrīšanu,
  • regulāri izmantojiet putekļu sūcēju tīrīšanai,
  • veikt matrača, segas, spilvenu savlaicīgu tīrīšanu,
  • nav mājdzīvnieku
  • aizstāt spalvas un dūnu spilvenus un segas ar produktiem ar sintētiskiem pildvielām, t
  • atbrīvoties no iekštelpu augiem.

Ļoti svarīgi ir arī psiholoģiskais klimats, jo nervu stress var izraisīt uzbrukumu.

Bronhiālās astmas gadījumā vecākiem biežāk jādodas kopā ar bērniem brīvā dabā, rūdot tos, lai stiprinātu ķermeni. Ja bērns vēlas spēlēt sportu, jums par to jāapspriež ar ārstu un jālieto zāles, lai novērstu uzbrukumu pirms treniņa. Ar pareizo pieeju fiziskā slodze labvēlīgi ietekmē slimības gaitu, veicina pašapziņu.

Izejot no mājas, jāpārbauda, ​​vai bērnam vienmēr ir līdzeklis bronhu spazmas mazināšanai astmā. Ja bērns apmeklē skolu vai dārzu, nepieciešams informēt skolotāju vai klases skolotāju par šo problēmu un pastāstīt viņam, kā palīdzēt bērnam pēkšņa uzbrukuma laikā.

Bronhiālās astmas gadījumā kopā ar vecākiem būs noderīgi bērniem apmeklēt specializētu skolu, kur dzīve tiek mācīta ar šo slimību, tā stāsta par preventīviem pasākumiem uzbrukumiem un noteikumiem, kas palīdz, ja tas noticis, sniedzot ieteikumus par uzturu un fizisko aktivitāti.

Astmas cēloņi

Milzīga loma astmas parādīšanā ir ģenētisks determinisms, kā arī vīrusu slimības.

Vīrusa slimība, ko māte nodeva grūtniecības laikā, stiprina Th2-limfocītu veidošanos un izraisa imunitātes paaugstinātas jutības veidošanos pret vīrusiem. SARS un komplikācijas bronhīta formā bieži noved pie priekšnosacījumu veidošanās priekšstatu stāvokļa parādīšanos.

Īpaši bīstamas infekcijas elpceļu alerģijas sākumā:

  • respiratorā sincitiskā infekcija,
  • gripas un parainfluenza infekcijas, t
  • adenovīrusu infekcija ar bronhu obstruktīvu sindromu.

Bērnu bronhiālās astmas pazīmes

Kā vecāki patstāvīgi diagnosticē bērna bronhu obstrukcijas uzbrukumu? Palīdzēs šādas zīmes:

  • sēkšana,
  • paroksismāls sausais klepus,
  • bērns sūdzas par sasprindzinājumu krūtīs.

Ja saasinās vidēji smags smagums, dzirdami vairāki rales, parādās ievērojams elpas trūkums, bērns uzņemas piespiedu stāvokli. Piespiedu stāvokli astmas uzbrukuma laikā raksturo sēdus poza ar spēcīgu atbalstu uz rokām. Slims bērns ir satraukts, nobijies, bieži raud. Uzbrukums var sākties pēc saskares ar alergēnu.

Kā sākas bronhospazmas uzbrukums?

Alerģiskā astmā visbiežāk uzbrukums sākas ar niezi rīklē, atkārtota šķaudīšana, iesnas. Tad ir aizrīšanās klepus ar apgrūtinātu elpošanu. Pirmajam atbalstam uzbrukumam jābūt ātram un savlaicīgam.

Astmas lēkme bronhiālās astmas gadījumā:

  • var parādīties pilnā veselībā
  • var izraisīt alergēns vai vīrusu infekcija, t
  • Tas prasa neatliekamo medicīnisko palīdzību ieelpojot pirmās palīdzības zāles - Salbutamolu.

Ārkārtas aprūpe bērnam ar bronhiālo astmas lēkmi

1. Pirmā palīdzība bronhiālās astmas uzbrukumam ietver bronhodilatatoru lietošanu. Lai mazinātu bronhiālās astmas uzbrukumu, lietojiet zāles no adrenerģisko un holinoblokatorova farmakoloģiskajām grupām.

Sekojošām zālēm ir ietekme uz bronhu spazmu:

  • Berodual aerosolos un inhalācijas šķīdumā miglotājam, t
  • Salbutamols
  • Ventolin,
  • šķīdums Salamol Steri-neb inhalācijai.

Brūču obstrukcijas atvieglošana bērniem drīzāk rodas pēc šo zāļu lietošanas.

2. Ja nav ietekmes, izmantojiet inhalācijas ar glikokortikosteroīdiem. Sagatavošanās kucēšanai - Budesonide, Pulmicort.

Astmas lēkmes atvieglošana nedrīkst būt saistīta ar nekontrolētu medikamentu, kas satur beta adrenomimetiku.

Ieteikumi inhalācijas ierīces tipa izvēlei bērniem ar astmu

  • bērniem, kas jaunāki par četriem gadiem, ieteicams ieelpot, izmantojot sejas masku smidzinātājam,
  • vecumā no 4 līdz 6 gadiem aerosolus uzklāj ar iemutni un starpliku,
  • no 6 gadu vecuma viņi lieto pulvera inhalatorus, kas inaktivēti ieelpojot, t
  • visu vecumu bērniem piemērots miglotājs ar sejas masku.

Sanatorija un kūrorta rehabilitācija bērnu elpošanas alerģijas gadījumā

Sanatorijas kūrorta ārstēšanai ir lieliska ietekme uz pacientu rehabilitāciju. Pediatriem ieteicams izvēlēties sanatorijas vietējā klimatiskajā zonā, lai izvairītos no problēmām, kas saistītas ar aklimatizāciju un pielāgošanos jaunajai vietai.

Ir sanatorijas, kas specializējas tikai bronhiālās astmas slimnieku ārstēšanā:

  • Belokurikha,
  • Valuevo,
  • Bulgārijas sanatorija Sandanski,
  • Edel sanatorija Čehijā.

Lieliski klimatiskie apstākļi astmas slimniekiem ir kūrorti Nāves jūras krastā.

Astmas fizioterapija

Lietot šādas metodes:

  • apmeklējot halo un speleoloģiskās kameras,
  • skābekļa terapija (kalnu gaiss), t
  • ieelpojot
  • masāža,
  • magnētiskā terapija
  • aerosola terapija.

Aeroionoterapija - metode, ko var izmantot pat ar biežiem astmas lēkmes gadījumiem. Gaisa jonizatori rada virziena gaisa plūsmu. Joni aktivizē antioksidanta sistēmas aizsargspēkus, kuriem ir terapeitiska iedarbība.

Aerovion ierīce spēj radīt mērītu jonu plūsmu. Ierīces radītais ultrafrekvences frekvences elektriskais lauks ir drošs. 12. kursa ārstēšana.

Pēc izvadīšanas novēršanas ieteicams lietot sinusoidālas modulētas strāvas. Ierīce, saukta par "Amplipulse", rada svārstību strāvu. Pacienti, kas saņēma amplipulsa terapijas kursu, konstatēja klepus, aizdusas pazušanu un elpošanas funkcijas palielināšanos. Procedūra uzlabo vietējo asinsriti, regulē bronhu toni.

Ir labs pretiekaisuma efekts. elektromagnētiskais lauks. Decimetra viļņi iekļūst audos, aktivizē redoks procesus. UHF terapija tiek veikta uz ierīcēm "Ranet", "Sun". 10 ārstēšanas kursi, katru otro dienu.

Iespējama viegla bronhu obstrukcija izmantot ultraskaņas terapiju ar anti-alerģisku efektu, novēršot spazmas.

Mūsdienīga ļoti efektīva terapijas metode ir punkcijas fizioterapija. Akupunktūras punktus ar šo metodi kairina lāzers, ultraskaņa, EHF. Šī metode ir nesāpīga un labi panesama. Atsevišķu punktu iedarbība var pat novērst smagu elpceļu alerģiju saasināšanos.

Diēta bērniem ar bronhiālo astmu

Ieteicams izslēgt potenciālos alergēnus no bērna uztura.

Bronhiālās astmas lēkmes novēršana ir arī iznīcināšanas diēta, izņemot produktus, kas izraisa histamīna izdalīšanos - šokolādi, kafiju, zemenes, sēnes, raudzētus sierus, kūpinātu pārtiku.

Uztura uzturam jābūt līdzsvarotam ar enerģētisko vērtību.

Astmas profilakse bērniem

Elpceļu alerģijas, kuras bieži raksturo smagas paasināšanās, ir nopietna slimība, kas bieži izraisa invaliditāti.

Tāpēc ir ļoti svarīgi primāri novērst bronhiālo astmu bērniem, kuriem ir bīstama tendence uz atopiskām slimībām. Tas sastāv no agrīnās alerģiskā rinīta, nātrenes un pārtikas alerģijas ārstēšanas sākuma. Atklājot mājsaimniecības sensibilizāciju un alerģiska rinīta klātbūtni, ir nepieciešams veikt ASIT (alergēnu specifisku imūnterapiju).

ASIT ļauj neatgriezeniski atbrīvoties no sensibilizācijas mājsaimniecībām un jo īpaši putekšņu alergēniem.

Smagu, grūti kontrolējamu bronhu astmas uzbrukumu profilakse - pamata terapijas izmantošana.

Astmas sekundārā profilakse - pasākumu kopums, lai novērstu astmu bērniem, kuri cieš no dažādām alerģiskām slimībām.

Invaliditāte bronhiālā astmā

Slimus bērnus var uzaicināt uz medicīnas un sociālās ekspertīzes komisiju ne agrāk kā sešus mēnešus pēc bronhu obstrukcijas ārstēšanas sākuma.

Ar kontrolētu elpceļu alerģiju nav invaliditātes.

Bērni ar smagu nekontrolētu narkotiku izraisītu bronhiālo astmu, kuri lieto hormonu tabletes un kuriem bieži nepieciešama stacionāra ārstēšana, parasti saņem invaliditāti.

Bērna ar invaliditāti ģimene bronhiālā astmā saņem medikamentus un sociālo nodrošinājumu ar ITU lēmumu.

Tādējādi, runājot par bērnības astmu, jūs vienmēr vēlaties uzsvērt, ka astma, lai gan tā ir nopietna slimība, var tikt ļoti labi kontrolēta. Vecākiem ir jāzina, kā mazināt astmas lēkmi bērnam, kā pareizi lietot inhalatoru un smidzinātāju, kad jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Astmas skolas apmeklējums būs noderīgs ikvienam, kam ir radusies elpošanas alerģijas problēma.

Slimības iezīmes

Kā sākas astma? Bronhiālā astma ir negatīva bronhu reakcija uz konkrētu alergēnu.

Patoloģija bieži ir iedzimta un izpaužas agrīnā vecumā.

Exacerbations aizstāj ar remisiju, un šo periodu ilgums ir atkarīgs no bērna īpašībām, dzīves apstākļiem, lietotajām zālēm. Slimība nevar būt inficēta.

Kad bērnam ir klepus pēc sarunas ar bērniem, kuriem ir vienādi simptomi, tas liecina par bronhu obstrukciju. Tas notiek sakarā ar vīrusa ietekmi uz bronhiem.

Diagnoze nenozīmē, ka bērns tiks atspējots, bet prasīs atbilstību daudziem ierobežojumiem.

Ir ļoti grūti novērst slimību, bet ar narkotiku palīdzību Jūs varat ilgstoši saglabāt atlaišanu.

Bronhu forma ir šāda:

  1. Ne-alerģiska astma. Šo formu izraisa endokrīnās slimības, nervu sistēmas pārslodze vai mikroorganismu iekļūšana.
  2. Jaukta astma Šo patoloģiju raksturo visi iespējamie šīs slimības simptomi.
  3. Alerģija. Šis astmas veids parādās kā:
  • patoloģijas un rinīta simptomu kombinācija, kam seko lieli izdalījumi,
  • klepus ar krēpu,
  • reakcija saskarē ar kairinošu vielu.

Jebkura vecuma bērni ir pakļauti astmas riskam, bet visbiežāk tas attīstās bērniem līdz 5 gadu vecumam.

Redakcijas padome

Ir vairāki secinājumi par mazgāšanas līdzekļu kosmētikas bīstamību. Diemžēl ne visi jaunie mammas viņus uzklausa. 97% bērnu šampūnu lieto bīstamo vielu nātrija Laurila sulfātu (SLS) vai tā analogus. Daudzi raksti par šīs ķīmijas ietekmi uz bērnu un pieaugušo veselību ir rakstīti. Pēc mūsu lasītāju pieprasījuma mēs pārbaudījām populārākos zīmolus. Rezultāti bija neapmierinoši - visvairāk publiskotie uzņēmumi parādīja šo bīstamāko komponentu klātbūtni. Lai nepārkāptu ražotāju likumīgās tiesības, mēs nevaram nosaukt konkrētus zīmolus. Uzņēmums Mulsan Cosmetic, vienīgais, kurš nokārtojis visus testus, veiksmīgi saņēma 10 punktus no 10. Katrs produkts ir izgatavots no dabīgām sastāvdaļām, pilnīgi drošs un hipoalerģisks. Noteikti ieteikt oficiālo interneta veikalu mulsan.ru. Ja šaubāties par kosmētikas dabiskumu, pārbaudiet derīguma termiņu, tas nedrīkst pārsniegt 10 mēnešus. Nāciet uzmanīgi izvēlēties kosmētiku, tas ir svarīgi jums un Jūsu bērnam.

Slimības gaita un iespējamās komplikācijas

Astma katrā vecumā izpaužas atšķirīgi. Tāpēc vecākiem pievērsiet uzmanību jaunajiem simptomiem.

Tas ļaus Jums ātri diagnosticēt slimību un panākt ilgtermiņa remisiju ar medikamentu palīdzību.

Izpausmes līdz vienam gadam:

  • pastāvīga šķaudīšana, klepus un deguna izdalīšanās, t
  • mandeles uzbriest,
  • slikta gulēšana
  • problēmas ar gremošanas traktu,
  • elpošana.

Iezīmes iezīmes līdz 6 gadiem:

  • klepus miega laikā
  • āra spēļu laikā ir sauss klepus,
  • mutes elpošana izraisa klepu.

Pusaudžiem:

  • klepus miega laikā,
  • bērni baidās no aktīvas kustības
  • uzbrukums liek bērnam sēdēt un virzīties uz priekšu.

Šajā vecumā diagnoze jau ir veikta, un bērns zina provocējošos faktorus. Viņš vienmēr jālieto inhalators.

Šī slimība ir bīstamas komplikācijas. Tas ir īpaši pilns ar plaušām, kā tas var notikt:

  1. Emfizēma - plaušas kļūst „gaisīgas”.
  2. Atelektāze - bronhu traucēšana izslēdz daļu plaušu.
  3. Pneumotorakss - gaiss iekļūst pleiras dobumā.

Astma ietekmē sirdi. Ar audu pietūkumu var rasties sirds mazspēja.

Patoloģijas cēloņi

Tiek ņemts vērā galvenais krampju cēlonis bronhu hiperaktivitātekas uzreiz reaģē uz dažādiem stimuliem.

Visbiežāk minētie iemesli ir:

  1. Visbiežāk astma attīstās zēniem, jo ​​tie ir klāt bronhu struktūras iezīmes.
  2. Bērniem ar lieko svaru arī bieži cieš no astmas. Diafragma ieņem augstu pozīciju, tāpēc plaušu ventilācija ir nepietiekama.
  3. Ģenētiskā nosliece ir svarīga loma šīs slimības attīstībā.
  4. Daži pārtikas produkti jāizslēdz no: šokolāde, rieksti, zivis.

Dažreiz astma ir alerģisko izpausmju pēdējais posms.

Pirmkārt, parādās nātrene, tad ekzēma ar niezi, un tikai tad organisms reaģē uz kairinošu ar astmas lēkmi.

Krampji bieži rodas pēc bronhīta vai pēc elpošanas slimībām.

Kā ārstēt adenoidus bērnam? Atbildi atradīsiet mūsu tīmekļa vietnē.

Pastiprinoši faktori

Lai izvairītos no slimības saasināšanās, Jāizvairās no šādiem faktoriem:

  • tabakas dūmi
  • sēnīšu sporas telpā,
  • putekļi telpā
  • augu ziedputekšņi,
  • liekais svars
  • auksts gaiss
  • dzīvnieku kažokādas.

Visi šie faktori saasina astmu. neatkarīgi no vecuma.

Tipiski simptomi

Astmas noteikšana bērnam ir diezgan sarežģīta. Tas izskaidrojams ar to, ka bronhiālās astmas simptomi ir līdzīgi saaukstēšanās vai vīrusu slimības pazīmēm. Tāpēc vecāki bieži vien neuzskata par nopietnas patoloģijas attīstību.

Ņemiet vērā, ka bronhiālās astmas gadījumā nav temperatūras pieauguma. Dažas dienas pirms galvenajiem astmas simptomiem parādās prekursori. Šajā laikā bērni ir kairināti, gulēt slikti un satraukti.

Priekšgājēju izpausmes:

  1. No rīta bērnam ir deguna gļotas, un viņš bieži šķaudās.
  2. Pēc pāris stundām parādās sauss klepus.
  3. Dienas vidū klepus palielinās un kļūst slapjš.
  4. Pēc ne vairāk kā divām dienām klepus kļūst paroksismāls.

Tad prekursori apstājas un parādās galvenie slimības simptomi.

Galveno iezīmju izpausmes:

  1. Spēcīgs klepus uzbrukums notiek pirms gulētiešanas vai pēc pamošanās.
  2. Vertikālā pozīcija samazina klepu.
  3. Pirms uzbrukuma bērns sāk raudāt un rīkoties, kā viņš nospiež savu degunu.
  4. Ir elpas trūkums.
  5. Elpošana ir neregulāra, un to pavada svilpe.
  6. Ir netipiskas izpausmes - nieze un izsitumi uz ādas.

Ja astma ir saņēmusi smagu formu, tad uzbrukumi sākas jebkurā laikā.

Pirmais atbalsts uzbrukumam

Vecākiem ir jūtams astmas lēkmes sākums savlaicīgi un jāspēj to ātri novērst.

Jāpievērš uzmanība uz elpas un bērna izskatu:

  1. Elpošanas ātrumam nevajadzētu pārsniegt 20 elpu minūtē.
  2. Elpojot bērnu, nedrīkst pacelt plecus. Arī pārējie muskuļi nedrīkst būt iesaistīti.
  3. Pirms uzbrukuma nāsis sāk paplašināties bērnam.
  4. Slikta zīme ir rupja elpošana.
  5. Sausais klepus var norādīt arī uz astmas attīstību.
  6. Jāuzrauga bērna āda. Astmas klātbūtnē ķermenis pavada daudz enerģijas, lai atjaunotu elpošanu, un tas noved pie tā, ka āda kļūst lipīga un palē.
  7. Ar smagu uzbrukumu deguna āda kļūst zilgana. Tas norāda uz skābekļa trūkumu. Stāvoklis ir ļoti bīstams, tāpēc mājās vienmēr jābūt inhalatoriem.

Uzbrukums notiek pēkšņi un bez iemesla. Šajā gadījumā nepieciešama ārkārtas palīdzība.

Šādā situācijā, kad iekaisums ir bijis elpceļos (tūska, bronhu spazmas), aizrīšanās bērnam ir nepieciešams atvieglot elpošanu ar spēcīgu bronhodilatatoru.

Visefektīvākais veids - inhalatorsļaujot zāļu daļiņām uzreiz sasniegt skarto bronhu zonu.

Aerosols ir labs un pierādīts līdzeklis tūlītējai palīdzībai. Salbutamols. Ārsts ieceļ, un slimā bērna vecākiem jābūt iespējai izmantot šo ierīci.

Bērni līdz 5 gadu vecumam joprojām nevar pareizi elpot. Tāpēc šādām drupām ir īpaši inhalatori - smidzinātāji. Bieži vien ir jāizmanto starplikas. Inhalators tiek ievietots šādā ierīcē.

Akūtajā uzbrukumā bērnam tiek dotas noteiktas zāļu devas. Ieelpošanas process tiek veikts ik pēc 10 minūtēm un turpinās līdz elpošanas normalizācijai. Ja nav uzlabojumu, tad nepieciešama hospitalizācija.

Inhalators nedrīkst baidīties, jo nepastāv pārdozēšanas risks.

Ko nevar izdarīt kategoriski?

Astmas lēkmes ne vienmēr beidzas droši. Šajā slimībā ir nāves gadījumi. Diemžēl bērnu nāve bieži vien nav vainīga pati slimība, bet gan vecāku netaisnīgā rīcība.

Tas notiek, ja tika izmantotas nepiemērotas zāles. Bērns kad viņš nosmakst, jums nevajadzētu dot:

  • nomierinoši līdzekļi narkotikas. Šādi līdzekļi novērš dziļu elpošanu, un tas ir nepieņemami ar spēcīgu astmas lēkmi,
  • atkrēpošanas līdzekļi narkotikas. Mukolītiskie līdzekļi aktivizē gļotu veidošanos, un astmas gadījumā ir pārsniegts,
  • antibiotikas. Šīs zāles ir visnoderīgākās astmas ārstēšanai. Tos var lietot tikai komplikācijām (pneimonija).

Šeit lasiet par adenovīrusu infekcijas simptomiem un ārstēšanu bērniem.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku ārstēšanu var iedalīt divos veidos:

  • simptomātiska ārstēšana, tas ir, uzbrukuma novēršana,
  • pamatterapiju.

Taktikas ārstēšana izvēlas tikai ārstu. Pašapstrāde ir pilnīgi izslēgta.tā kā analfabētu narkotiku lietošana pasliktinās slimību un var izraisīt elpošanas mazspēju.

Simptomātiska ārstēšana ir bronhodilatatoru lietošana: Salbutamol, Ventolin. Smagos gadījumos tiek lietotas kortikosteroīdu zāles. Galvenais lietošanas veids ir ieelpošana.

Diemžēl visiem šāda veida ārstniecības līdzekļiem ir pagaidu iedarbība. Un šādu līdzekļu nekontrolēta izmantošana novedīs pie tā, ka bronhi vairs nereaģē uz medikamentiem. Tāpēc zāļu deva stingri jākontrolē.

Sākotnējā terapija tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā astmas smagumu un bērna īpašības.

Lietot šādas zāles:

  1. Antihistamīns fondi - Suprastin, Tavegil, Claritin.
  2. Antialerģisks - Intal, Ketotifen.
  3. Antibiotikas - dezinficēti inficēšanās centri.

Dažreiz hormonālās zāles, brīdinājums par slimības paasinājumu. Bieži lieto leikotriēnu inhibitorus, kas mazina jutību pret alergēniem.

Ārstēšana tiek atcelta, ja remisiju novēro divus gadus. Atkārtošanās gadījumā ārstēšana jāsāk no jauna.

Ārstēšana bez narkotikām

Ir tādi bronhiālās astmas ārstēšanas metodes. Tie nozīmē:

  • terapijas vingrinājumi
  • fizioterapija
  • masāža,
  • sacietēšana,
  • elpošanas metodes
  • apmeklējot sāls alas.

Fitoterapija papildina tradicionālo ārstēšanu un veicina atlaišanas perioda palielināšanos. Lietoti garšaugu novārījumi. Sagatavojiet katru dienu un nogādājiet tos ilgu laiku. Devas ir jāvienojas ar ārstu.

Bronhiālā astma dažreiz pusaudža laikā izzūd, bet tas notiek reti.

Loading...