Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Pielonefrīts grūtniecības laikā

Tātad, pielonefrīts. Iekaisīga nieru slimība.

- Tas notiek diezgan bieži (urīnceļu infekcijas pēc statistikas datiem ieņem otro vietu pēc ARVI infekcijas slimību sastopamības struktūrā).

- dod priekšroku sievietēm (sievietes saslimst 8 reizes biežāk nekā vīrieši).

Tas ir saistīts ar sieviešu urogenitālo orgānu anatomiju: īss urīnizvadkanāls atrodas blakus maksts, kas ļauj ātri inficēties un izplatīties.

Vīrieši arī cieš no pyelonefrīta vecumā, kad attīstās prostatas hipertrofija un ievērojami pasliktinās urodinamika.

- Sieviešu vidū viņa īpaši „mīl” grūtnieces (pyelonefrīts grūtniecības laikā veido 6-12% no kopējās saslimstības).

Pyelonephritis un grūtniecība bieži iet roku rokā.

Pielonefrīts grūtniecības laikā: cēloņi

Pastāv vairāki pielonefrīta cēloņi, kas attīstījās grūtniecības laikā (“gestācijas pyelonefrīts”).

1 Izmaiņas urīnizvados: tie tiek pagarināti, zaudē savu toni, tos izspiež olnīcu vēnas, kas paplašinātas ar hormonu iedarbību (pareizā olnīcu vēna bieži cieš, jo tā anatomiskā atrašanās vieta attiecīgi ir pareizā nieru pyelonefrīts biežāk grūtniecības laikā, lai gan rodas divpusēji bojājumi) augošā grūtniece dzemdē (saasina šaurās iegurņa, lielas augļa vai vairāku augļu klātbūtni).

2 Urīna stagnācija un tā rezultātā nieru iegurņa ir izstiepta līdz hidronefrozei.

3 Baktēriju (īpaši Escherichia coli) reprodukcija uz samazinātu imunitātes fona, kas bieži notiek grūtniecības laikā, placenta ietekmē radušos estrogēnu ietekmē.

Ar pielonefrītu nav specifiska patogēna. Bieži tiek apsēta dažādas patogēnās floras: zarnu un Pseudomonas aeruginosa, proteus, Klebsiella, enterokoki, streptokoki, stafilokoks. Kā infekcijas avots ir gadījumi, kad konstatē vienšūņus (trichomonādus), vīrusus, sēnītes un dažkārt arī mikrobu asociācijas.

Nieru audu infekcija notiek augošā veidā. Ar asinīm mikrobi var iekļūt nierēs no citiem infekcijas punktiem (piemēram, no mutes dobuma stomatīta, kariesa vai ENT slimību laikā).

Risks ir sievietēm, kurām iepriekš bija bijis cistīts vai pielonefrīts.

Veicināt pyelonefrīta veidošanos grūtniecības laikā un hipotermijā, hipodinamijā, hipovitaminozē.

Pielonefrīta ārstēšanas grūtniecības laikā pazīmes

Pielonefrīta ārstēšana grūtniecības laikā ir vairākas iezīmes.

Pirmkārt, jums jāievēro daži noteikumi:

Lai izslēgtu hipotermiju, nervu stresu, smagu fizisko slodzi, ievērot gultas atpūtu no pirmajām ārstēšanas dienām. Turklāt, lai izvairītos no komplikācijām, slimnīcā ir jāārstē dzemdību speciālista - ginekologa, ģimenes ārsta un, ja nepieciešams, nefrologa uzraudzībā. Tā ir tā sauktā „pozicionālā ārstēšana”, kas sākas ar vienpusēju bojājumu. Lai atjaunotu urīna aizplūšanu, ir nepieciešams veikt ceļa elkoņa stāvokli pretējā pusē pret slimo nieru. Kājām jābūt virs ķermeņa galvas. Tādējādi samazinās dzemdes spiediens uz ureteru un nierēm, kā arī tiek uzlabota urīna aizplūšana uz saspiestā urētera. Ja 24 stundu laikā situācija nepalielinās, tiek izskatīts jautājums par kateterizāciju.

Gultas atpūta - obligāts stāvoklis no slimības pirmajām dienām, jo ​​klīnika ir izteikta un to papildina stipras sāpes, drudzis, drebuļi, nozīmīga bakteriūrija, urīna traucējumi un dažreiz slikta dūša un vemšana. Ja netiek ievērotas gultas vietas, var rasties nopietnas grūtības līdz pat abortam.

Recepšu zāles ar pielonefrītu ir priekšnoteikums ārstēšanai. Sāciet savu uzņemšanu no pirmās dienas, lai novērstu komplikācijas.

Tiek izmantotas vairākas zāļu grupas: antibiotikas, uroantiseptiķi, spazmolītiskie līdzekļi un, ja nepieciešams, pretsāpju līdzekļi un nomierinoši līdzekļi, atkarībā no stāvokļa smaguma un apsekojuma datiem.

Ir dažas zāļu izrakstīšanas pazīmes. Ņemot vērā to, ka pielonefrīts attīstās grūtniecības laikā, galvenā prasība ir ne tikai efektivitāte, bet arī augļa drošība.

Visa ārstēšana notiek individuāli atkarībā no stāvokļa smaguma, klīnikas izvietošanas, grūtniecības ilguma.

Pirmajā grūtniecības trimestrī augļa veidošanās, orgānu ieklāšana. Placenta vēl nav izveidojusies un neizpilda savas aizsardzības funkcijas. Antibiotikas šajos terminos tiek ieceltas tikai ārkārtas situācijās un piesardzīgi. Var lietot penicilīnus (Ampicilīns, Oksacilīns, Amoksicilīns, Amoksiklavs).

Otrais trimestris narkotiku grupas ārstēšanai paplašinās. Pieņemsim, ka otrās un trešās paaudzes cefalosporīnu uzņemšana (suprax, ceftriaksons, cefazolīns) var lietot furadonīnu. Ierobežojumi uzņemšanai - ne vēlāk kā 36. grūtniecības nedēļā, ārstēšanas laiks - no piecām līdz desmit dienām.

No ceturtā grūtniecības mēneša ja nepieciešams, iecēla 5-LCM (nitroxoline).

Relatīvi droša ir makrolīdu grupa (Sumamed), eritromicīns, bet tie darbojas tikai saistībā ar stafilokoku. Lielākā daļa pyelonefrīta patogēnu ir izturīgi pret tiem.

Ir kategoriskas kontrindikācijas par atsevišķām zālēm un zāļu grupām jebkurā grūtniecības posmā. Tie ietver fluorhinolonus (nolitsīnu, ciprofloksacīnu), tetraciklīnus, biseptolu un hloramfenikolu. Jums par to ir jāzina un nekad neārstēties, jo komplikāciju risks ir ļoti augsts. Pat medicīnas iestādē, hospitalizācijas laikā, zāles tiek parakstītas tikai pēc tam, kad tiek veiktas noteiktas pārbaudes (ieskaitot bacposev), lai noteiktu specifisku patogēnu un tā jutību pret konkrētu antibiotiku.

Pielonefrīts grūtniecības laikā: vai ir iespējams ārstēt tautas aizsardzības līdzekļus

Kā papildinājumu galvenajai ārstēšanai, kas tiek veikta speciālistu uzraudzībā slimnīcā, varat izmantot noteiktus tautas aizsardzības līdzekļus. Ir iesaistītas augu izcelsmes zāles. Šīs apstrādes mērķis ir uzlabot urīna plūsmu, samazinot iekaisumu. Tas nozīmē, ka tiek izmantoti augi ar pretiekaisuma un diurētisku (diurētisku) iedarbību.

Bet grūtniecības laikā attīstītais pielonefrīta ārstniecības augsnei ir arī vairākas iezīmes. Ir nepieciešams atcerēties to garšaugu sarakstu, kas ir aizliegti grūtniecēm, bet veiksmīgi ārstē pielonefrītu, jo tā atšķiras no grūtniecības. Tie ietver labi zināmo bārkstis, kadiķu augļus, pētersīļus, pelašķi, lakricu.

Šķiet, ka šāda nekaitīga un pieņemama ārstēšanas metode ar augiem prasa arī īpašu aprūpi un zināšanas. Pašārstēšanās nav pieņemama.

Viens no tautas aizsardzības līdzekļu izmantošanas mērķiem, kā jau minēts iepriekš, ir palielināt urīna plūsmu no nierēm, t.i., to „mazgāšanu”. Lai to izdarītu, ir nepieciešams pietiekams daudzums šķidruma (apmēram divi litri dienā), ja nav tūskas. Jūs varat izmantot dažādas tējas ar lapām no bērza, nātres, dzērveņu sulas un dzērvenēm. Tas ir drošs grūtniecēm un efektīvi papildina ārstēšanu ar narkotikām.

Unikāla apstrāde ir auzas. Tās iespējas ir bezgalīgas! Bet jums ir jāizmanto graudaugi, nevis pārslas. Novārījums tiek pagatavots, filtrēts un paņemts vairākas reizes dienā tukšā dūšā, simts mililitru (pusi tases). Vārīšanas buljons ir šāds: uz mazas uguns divas - trīs stundas, lai vārītu graudu proporcionāli ūdenim 1: 1 (auzu glāze litrā ūdens). Tajā pašā laikā šķidruma tilpums kļūst mazāk divreiz. Jums ir nepieciešams laiks un pacietība, bet rezultāts ir tā vērts!

Auzu novārījums ir universāls un visdažādākā ietekme uz daudziem orgāniem un sistēmām. Pyelonephritis grūtniecības laikā ir tieša indikācija tās lietošanai: Auzas, atšķirībā no daudziem citiem augiem, samazina urētera hipotensiju, nepalielina dzemdes tonusu. Tam ir pretiekaisuma iedarbība, kas ir ļoti svarīga ārstēšanā. Un tās galvenā atšķirība ir gļotu veidošanās, kas uzlabo izkārnījumus un palīdz novērst aizcietējumus. Tas ir nenovērtējams grūtniecības laikā, jo tas bieži skar daudzas sievietes, kas dažādu iemeslu dēļ rada mazkustīgu dzīvesveidu. Lai auzas varētu uzskatīt par reālu atradumu, lai ārstētu pielonefrītu grūtniecības laikā!

Dažreiz vispārējais stāvoklis, labsajūta un garastāvoklis ir tāds, ka nevēlas paši brūvēt garšaugus. Ir izeja. Ir gatavs garšaugu maisījums, ko var lietot grūtniecēm ar pielonefrītu. Šāds ir oficiālais medikaments "Canephron". Tas sastāv no centaury, lovage un rozmarīna. Šo augu īpašību dēļ tam piemīt pretiekaisuma, pretmikrobu, spazmolītiska un viegla diurētiska iedarbība.

Tādējādi, ārstēšana ar pielonefrītu grūtniecības laikā būtu savlaicīga, pilnīga un izmantojot visas nepieciešamās un pieejamās metodes. Jūs nevarat atļaut pašārstēšanos vai bezdarbību, jo tas draud ar grūtībām gan grūtniecēm, gan auglim.

Pyelonephritis grūtniecības laikā: prognoze dzemdībām

Visbiežāk sastopamās pielonefrīta komplikācijas grūtniecības laikā ietver vēlu toksikozi, spontānu abortu agrīnā vai vēlīnā periodā, priekšlaicīgu dzemdību, augļa nāvi, smagas anēmijas attīstību.

Turklāt jaundzimušo bērnu var inficēt. Patoloģija bērnam. mātei, kas grūtniecības laikā slimo ar pielonefrītu, var būt dažāda smaguma pakāpe. Bieži vien ir konjunktivīts, kā vienkāršākais variants. Taču nav izslēgti nopietni iekšējo orgānu (plaušu, nieru uc) ievainojumi.

Ir svarīgi zināt, ka grūtniecības laikā ar jebkādu infekcijas slimību, tostarp pyelonefrītu, rodas augļa hipoksija. Tas izraisa hipotrofiju, muskuļu masas nepietiekamu attīstību. Šāds jaundzimušais bieži vien būs slims, atpaliek no vispārējās attīstības.

Šajā sakarā jums ir jāaizsargā jūsu veselība un jākontrolē labklājība, ņemot vērā to, ka dažos gadījumos pironefrīts var būt asimptomātisks. Un, ja jūs aizmirsīsiet dažas no viņa zīmēm, kas ir nedaudz izteiktas, un nesākat ārstēšanu laikā, sekas būs skumji.

Tāpēc grūtniecības laikā jums ir jāuztur visaktīvākais moto dzīvesveids, jāievēro noteikta diēta, kas neprasa daudz pūļu, bet galu galā apbalvos labu rezultātu.

Pyelonephritis grūtniecības laikā: komplikāciju profilakse, diēta

Pirmkārt, jums ir jāatturas no sāļiem, pikantiem un ceptiem ēdieniem. Tas novērsīs vēl citas nemierīgas sekas, ko radīs pyelonefrīts grūtniecības laikā, kas attīstās diezgan bieži: hipertensija, eklampsija vai grūtnieču pirmseklampsija.

Un, protams, nav jādara bez tradicionālās arbūza, melones, ķirbju izmantošanas, kas būtu jālieto lielos daudzumos, ja tāds ir. Viņiem ir lielisks diurētiskais efekts, un paši par sevi jau ir gatavi līdzekļi, kas uzlabo urīna plūsmu no nierēm un novērš tūskas attīstību.

Ir nepieciešams urinēt pēc iespējas biežāk - tas veicina nieru mazgāšanu un ir vēl viens veids, kā novērst urīna stagnāciju. Un jebkurā dzīves situācijā neaizmirstiet par pastaigām, maksimālu fizisko aktivitāti, izvairoties no hipotermijas.

Rūpējieties par sevi un palikt pilnvērtīga un veselīga!

Pielonefrīta ārstēšana grūtniecības laikā

Ceļā no divām joslām ar grūtniecības testu uz dzimšanas zāli, sieviete var būt daudz problēmu. Viens no tiem ir gestācijas pyelonefrits (citādi - grūtniecisks pielonefrīts). Šajā rakstā mēs detalizēti izskatīsim ārstēšanu ar pielonefrītu grūtniecības laikā, šīs slimības cēloņiem un simptomiem.

Kas ir bīstams gestācijas pyelonefrīts?

  1. Sievietes ar šo slimību būtiski palielina toksēmijas risku grūtniecības otrajā pusē.
  2. Aborts, nedzīvi dzimušie bērni sastopami biežāk.
  3. Bērniem, kuru māte grūtniecības laikā cieta no pielonefrīta, biežāk sastopamas hipoksijas un intrauterīnās infekcijas pazīmes.

Kā var parādīties pielonefrīts grūtniecēm?

  • Dažām sievietēm nav sūdzību, un izmaiņas tiek konstatētas tikai laboratorijas izmeklēšanas laikā - leikocīti un baktērijas urīnā. Kad sēklas visbiežāk nosaka vismaz E. coli augšana - Klebsiella un Staphylococcus, Proteus. Pireloektāziju var noteikt ultraskaņā.
  • Biežas sāpes, sāpes muguras lejasdaļā, parasti asimetriskas, bieži ir raksturīgas ar pastiprinātu sāpēm ilgstošas ​​stāvēšanas laikā uz kājām. Daži atzīmē muguras gabalus.
  • Ar paasinājumu var paaugstināties temperatūra. Biežāk - mazs subfebrils stāvoklis, it īpaši vakara stundās, bet dažos gadījumos tas palielinās līdz 38-39 С.
  • Bieža urinācija un nokturija ir raksturīgas normālai grūtniecībai, bet ar pyelonefrītu, nepieciešamība var kļūt obligāta, un urinēšana ir sāpīga.
  • Bieža kompanjona pielonefrīts - augsts asinsspiediens. Turklāt, ja parasti traucējumu signāls ir asinsspiediens virs 140/90 mm. Hg pīlārs, tad grūtniecei 130/80 - jau mazliet pārāk daudz.
  • Kāju sievietes pietiekami bieži konstatē kāju tūsku, tas ne vienmēr ir saistīts ar urīnceļu patoloģiju, bet var liecināt par venozās aizplūšanas traucējumiem, tomēr ar pielonefrītu palielinās pietūkums, bieži parādās sejas pietūkums, un rokas parādās, un roku pietūkums parādās, un rokas uzbriest.
  • Galvassāpes, pat ar normālu spiedienu, nogurumu, vājuma sajūtu un vājumu, īpaši no rīta, aizpilda attēlu.

Kā ārstēt gestācijas pyelonefrītu?

  1. Pozicionālā terapija. Tā mērķis ir samazināt urīnizvadītāju saspiešanu un uzlabot urīna plūsmu. Sievietei nav ieteicams gulēt uz muguras, labākā iespēja ir kreisajā pusē. Atkārtoti dienas laikā (no 4 līdz 7-10 reizēm) ir nepieciešams aizņemt ceļa elkoņa pozīciju un palikt šajā stāvoklī vismaz 5, vēlams 10-15 minūtes. Nav nepieciešams justies smieklīgi, garlaicīgi vai kautrīgi. Jūs varat izlasīt grāmatu, spēlēt kubus ar vecāku bērnu, pat strādāt pie klēpjdatora šajā stāvoklī bez jebkādām problēmām.
  2. Dzeršanas režīms. Ja nav būtiskas tūskas un augsta spiediena, vēlamais šķidruma daudzums ir vēlams palielināt līdz 2-3 litriem dienā. Tiek pieņemts, ka tas būs tikai ūdens, želejas un kompoti, un ne visai stipra tēja vai kafija.
  3. Augu izcelsmes zāles Daudzi diurētiskie augi, kurus veiksmīgi lieto citos laikos, grūtniecības laikā ir kontrindicēti. Jūs nevarat izmantot bumbieru, pelašķi, pētersīļus, lakricu, kadiķu augļus. Jūs varat dzert dzērveņu un brūkleņu augļu dzērienus, nātres, bērza lapu. Reālā atrašana ir auzu novārījums: tas nepalielina ureteru hipotensiju, tāpat kā daudzi citi garšaugi, nepalielina dzemdes tonusu, tam ir tiešs pretiekaisuma efekts, un gļotādas, kas atrodas buljonā, spēja uzlabot izkārnījumus un novērst aizcietējumu ir papildu prēmija grūtniecības laikā. Ieteicams izmantot buljonu graudus, nevis pārslas. Lai pagatavotu buljonu, paņemiet 1 glāzi auzu uz litru ūdens, vāriet uz zemas karstuma 2-3 stundas (viršanas masas apjoms tiek samazināts par apmēram pusi), filtrē un dzer pusi glāzes trīs reizes dienā pirms ēšanas. Ja vēlaties pievienot medu vai ievārījumu - lūdzu. Ja nav vēlēšanās pēc pašapkalpošanās garšaugiem, Canephron ir atļauts lietot grūtniecēm - kombinācija no centaury garšaugiem, lovage un rozmarīna.

Pielonefrīta pazīmes

Pirelonefrīts grūtniecības laikā, ārstēšana, kas būtu tūlītēja, ir nieru iegurņa iekaisums. To var provocēt dažādi mikroorganismi, un tie sāk aktīvi izplatīties, ja rodas grūtības urīna izplūdē. Par inficēšanās avotu var kļūt strutainas-iekaisuma raksturs, kas attīstās sievietes ķermenī.

Ir primārā un sekundārā pielonefrīts.

  1. Viņi runā par primāro, ja pirelonefrīta paasinājums grūtniecības laikā notika pirmo reizi un pirms sieviete kādreiz ir saskārusies ar šo problēmu.
  2. Sekundāro tiek saukta par slimību, kas uztrauca pacientu pirms ieņemšanas, bet grūtniecības fāzē pasliktinājās.

Galvenie slimības simptomi ir:

  • drudzis,
  • drebuļi
  • sāpīga urinācija
  • sāpes mugurkaula jostas rajonā (kāda iemesla dēļ var būt bažas par sāpēm šajā jomā, izlasiet rakstu Sore labajā pusē grūtniecības laikā >>>),
  • galvassāpes (saistītais raksts: grūtniecības galvassāpes >>>),
  • retos gadījumos parādās slikta dūša un vemšana (reizēm sievietes grūtniecības sākumā vemšana un slikta dūša, ko darīt šajā gadījumā, mācīties no rakstura slikta dūša grūtniecības laikā >>>).

Pielonefrīta cēloņi grūtniecības laikā

  1. Почему именно беременность является одним из главных факторов, провоцирующих начало заболевания? Дело в том, что с ростом матки, она начинает оказывать давление на окружающие органы и на почки в том числе. Tādējādi tajos var rasties urīna aizplūšana,
  2. Pirelonefrīts grūtniecības sākumā var rasties sakarā ar asu dabisko imunitātes samazināšanos šajā periodā,
  3. Turklāt, mainot hormonālo līdzsvaru grūtniecēm, var rasties dažādi traucējumi sievietes ķermeņa darbā.

Gestācijas pyelonefrīts - kas tas ir?

Bieži grūtniecēm diagnosticē gestācijas pyelonefrītu. Viņš var hit nākamo mammu jebkurā trimestrī. Akūtos gadījumos slimība izpaužas kā sievietes ķermeņa intoksikācija. Prognozējamie faktori, kas var izraisīt tās attīstību, ir šādi:

  • hipotermija
  • iedzimtas nieru un urīnceļu sistēmas slimības, t
  • cistīts vai pielonefrīts, kas tika novēroti pirms grūtniecības (lasiet rakstu par tēmu: Cistīts grūtniecības sākumā >>>),
  • cukura diabēts
  • bakteriūrija grūtniecības laikā.

Gestācijas pyelonefrīts grūtniecības laikā izpaužas ar šādiem simptomiem:

  1. ķermeņa temperatūra virs 38 grādiem
  2. sāpes jostas daļā, kas palielinās pēc ilgstošas ​​stāvēšanas vai staigāšanas;
  3. augsts asinsspiediens
  4. bieža urinācija,
  5. izmaiņas urīna daudzumā un krāsā.

Klīniskā urīna analīze palīdz diagnosticēt slimību, kurā ir pārsniegts olbaltumvielu, leikocītu un baktēriju saturs. Pamatojoties uz to, parasti tiek diagnosticēta pielonefrīts grūtniecības laikā. Ko darīt, lai ārstētu slimību, pastāstiet ārstam.

Pēc baktēriju urīna kultūras ir iespējams noteikt patogēna veidu un to, kura narkotika ir jutīga. Vēlāk šīs zāles tiks izmantotas ārstēšanai. Turklāt ārsts Jums nozīmēs ultraskaņu un Dopleru, lai noteiktu augļa stāvokli.

Vai jūs uztraucaties par nepieciešamību lietot antibiotikas?

Zināt Pētījumi ir parādījuši, ka pēc 20. grūtniecības nedēļas, kad slimība visbiežāk notiek, placenta jau ir pietiekami izveidojusies un var aizsargāt augli no antibakteriālu zāļu iedarbības.

Turklāt kaitējums bērnam no to lietošanas būs ievērojami zemāks nekā tas, ko viņam var sniegt gestācijas pyelonefrīts.

Ar pienācīgu un savlaicīgu ārstēšanu priekšlaicīgas dzemdības risks ir strauji samazināts - no 50% līdz 5% - arī iespējamie bērna traucējumu riski. Tādēļ slimība prasa obligātu ārstēšanu, pretējā gadījumā grūtniecības laikā pyelonefrīts var radīt šādas sekas bērnam un mātei:

  • hipotermija,
  • hipotrofija,
  • intrauterīna infekcija un augļa nervu sistēmas bojājumi, t
  • priekšlaicīga dzemdība,
  • bērna piedzimšana ar nelielu svaru,
  • placenta pārtraukums.

Pielonefrīta novēršana grūtniecības laikā

Lai pielonefrīts neradītu grūtnieces māti, viņai ir jāievēro profilakses noteikumi, kas ir:

  1. Mērena fiziskā aktivitāte. Katru dienu jums ir nepieciešams staigāt svaigā gaisā vismaz 1 stundu,
  2. Klases vingrošana. Atrast kursus grūtniecēm šodien var būt gandrīz visos fitnesa centros. Pateicoties fiziskajiem vingrinājumiem, ir iespējams nostiprināt mugurkaula muskuļus, uzlabot iekšējo orgānu tonusu un tādējādi novērst nieru iekaisumu,
  3. Ja pirms grūtniecības sieviete jau bija slima ar nieru slimībām, tad jau no paša sākuma viņai ir jāievēro diēta, kas veicina urīna aizplūšanu,
  4. Nepieciešamība ievērot dzeršanas režīmu, t
  5. Urīnpūšļa iztukšošana vismaz reizi 3-4 stundās.

Grūtniece var novērst slimības attīstību tikai uzmanīgi, pievēršoties viņu veselībai un novēršot pielonefrīta profilaksi. Bet, ja viņa simptomi joprojām parādās, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu un veikt nepieciešamos pasākumus, lai novērstu patoloģiju.

Pielonefrīta ārstēšana grūtniecēm

Pirelonefrīts grūtniecības laikā ir nopietna slimība, kuras ārstēšana jāveic tikai slimnīcā. Turpmākajos periodos sieviete ir jāuzrauga akušierim-ginekologam, jo ​​komplikāciju gadījumā, jo īpaši preeklampsijas attīstībā, var būt nepieciešama ārkārtas ķeizargrieziena daļa.

Gestācijas pyelonefrīta ārstēšanas pamatā ir antibakteriālas zāles. Šādus līdzekļus izvēlas ārsts individuāli. Parasti izrakstiet zāles šādās grupās:

  • fluorhinoloni,
  • cefalosporīni,
  • penicilīni un citi

Kā simptomātiska terapija tiek noteikti spazmolītiskie līdzekļi, piemēram, svecītes ar papaverīnu vai bez silosiem. Šie rīki palīdz atvieglot gludos muskuļus un uzlabo urīna plūsmu, kā arī samazina dzemdes tonusu, samazinot priekšlaicīgas dzemdības risku.

Lai mazinātu drudzi un sāpes, tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Paracetamols, Nurofen. Var norādīt arī nomierinošus, imūnstimulējošus preparātus, vitamīnus.

Gestācijas pyelonefrīta ārstēšanai ar antibiotikām palielinās maksts kandidozes attīstības risks. Tādēļ profilaktiskiem nolūkiem izrakstīt pretsēnīšu līdzekli, piemēram, nistatīnu vai kombinētu medikamentu, piemēram, Neo-Penotran, Polygynax utt.

Kompleksā pyelonefrīta ārstēšanā grūtniecēm tiek izrakstīti zāļu preparāti ar pretiekaisuma un diurētisku iedarbību. Vispopulārākais un atļautais grūtniecības laikā ir narkotikas Canephron.

Pielonefrīta terapijas laikā grūtniecei jāievēro šādi ieteikumi:

  • pilnībā izņemt alkoholu no diētas, jebkurā daudzumā un formā,
  • no diētas noņem sāļš, pikantu, kūpinātu, ceptu un treknu pārtiku,
  • ja nav tūskas, tad jums ir jāizdzer vismaz 2 litri ūdens dienā, un ja ir tūska, ārsts iesaka šķidruma daudzumu, un šie padomi ir stingri jāievēro,
  • Lai uzlabotu urīna plūsmu, ieteicams vairākas reizes dienā stāvēt ceļgala elkoņa stāvoklī, tāpēc dzemde pārtrauc saspiešanu uz urīnceļiem.

Smagos un progresīvos gadījumos ar abscesu var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, ieskaitot nieru izņemšanu. Arī smagos gadījumos var būt indicēts abortu gadījums, ja pyelonefrīts ir attīstījies agrīnā periodā. Vai var noteikt avārijas piegādi.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Lai ārstētu pyelonefritu grūtniecības laikā, slimnīcas novērošanā stingri jāpārrauga ārsts. Par visiem pašārstēšanās līdzekļiem nevar ņemt vērā tautas aizsardzības līdzekļus. Tas ir ne tikai bezjēdzīgi, bet arī bīstami mātes un bērna dzīvei un var radīt ļoti nopietnas sekas.

Turklāt dažus garšaugus nevar lietot grūtniecības laikā. Tie var izraisīt aktīvu dzemdes un priekšlaicīgas dzemdību samazināšanos vai izraisīt caurejas attīstību, alerģisku reakciju, kam ir arī slikta ietekme uz sievietes veselību.

Ja ārsts iesaka lietot diurētisku līdzekli, lai ārstētu grūtnieci ar pyelonefrītu, tad varat izmantot šādus līdzekļus:

  • novārījums no brūklenes lapas,
  • govju sulas
  • dzērveņu sula.

Ogu augļu dzērieni ir īpaši noderīgi, jo tie ne tikai veicina šķidruma pārpalikumu, bet arī piesātina organismu ar labvēlīgiem vitamīniem, kas labvēlīgi ietekmē sieviešu imūnsistēmu.

Drošs un izdevīgs līdzeklis ir kumelīšu novārījums, kas mazina sāpes un ir nomierinoša iedarbība. Ir īpaši svarīgi dzert kumelīšu tēju naktī, lai uzlabotu miegu.

Pielonefrīta ietekme uz bērnu

Parasti bakteriālais pielonefrīts iziet vairākos posmos. Pirmkārt, attīstās akūts iekaisuma process. Ja nav ārstēšanas, skartajā zonā veidojas mazas pustulas, kas pakāpeniski saplūst vienā lielā abscesā un veido nieru abscesu.

Šis stāvoklis ir ļoti bīstams dzīvībai, jo pūce aizpilda visu nieru, un infekcija var iekļūt asinsritē un izraisīt sepsi. Visas šīs komplikācijas ir pilnas ar nāvi pacientam vai invaliditātei.

Svarīgi atzīmēt, ka savlaicīga ārstēšana ir labvēlīga pret pikonefritu grūtniecēm. Jo agrāk tiek diagnosticēta patoloģija, jo vairāk iespēju izvairīties no komplikācijām.

Dažreiz, pielietojot grūtniecību, grūtniecības laikā grūtniecības laikā var rasties komplikācijas:

  • spēcīgs asinsspiediena pieaugums un sievietes stāvokļa pasliktināšanās, t
  • dzemdes hipertoniskuma attīstība un priekšlaicīga dzemdība, t
  • infekcijas izplatība iegurņa orgānos un augļa intrauterīna infekcija, t
  • nieru mazspējas attīstība, akūta urīna aizture, t
  • preeklampsijas attīstību, smagu pietūkumu, draudus mātei un auglim.

Īpaši bieži, pielonefrīts grūtniecēm izraisa preeklampsijas attīstību vēlākos posmos. Šis stāvoklis izraisa augļa nepietiekamu uzturu un hipoksijas attīstību. Skābekļa trūkums var izraisīt augļa attīstības traucējumus un pat tās nāvi.

Nieru patoloģijas novēršana grūtniecības laikā

Lai izvairītos no pielonefrīta grūtniecības laikā, ieteicams:

  • regulāri pārbauda pirmsdzemdību klīniku un iknedēļas urīna analīzi, t
  • izvairīties no hipotermijas
  • atteikties no neveselīgas pārtikas
  • nepieciešama mērena fiziskā aktivitāte,
  • dzert pietiekami daudz ūdens
  • regulāri apmeklējiet tualeti, nepanesiet vēlmi urinēt.

Grūtnieces ir ļoti noderīgas, lai veiktu īpašu vingrošanu un staigātu vismaz vienu stundu dienā. Tas ir nepieciešams, lai asinsrites sistēma darbotos labi.

Sievietēm, kurām ir bijusi hroniska nieru un urīnpūšļa patoloģija, ir nepieciešams no pirmās grūtniecības dienas ievērot diētu un dzeršanas režīmu, kā arī regulāri apmeklēt speciālistu. Pirmajās paasinājuma pazīmēs nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Secinājumi

Gestācijas pyelonefrīts ir izplatīta slimība, tāpēc katrai grūtniecei ir jākontrolē viņas stāvoklis. Pat ja nebūtu iepriekšēju problēmu ar nierēm, tās var rasties grūtniecības laikā, jo īpaši grūtniecības laikā. Jāatceras, ka augļa veselība lielā mērā ir atkarīga no mātes uzvedības un veselības stāvokļa.

Hroniskas un akūtas pyelonefrīta pazīmes

Pielonefrīts - infekcijas slimība, kas rodas pret infekciju ar E. coli, baktērijām. Ar asinsriti augošā vai dilstošā ceļā patogēni nonāk nierēs. Novājināta grūtnieces imunitāte nevar cīnīties pret viņiem, attīstās iekaisums.

Akūtu pyelonefrītu pavada stipras sāpes mugurkaula jostas daļā, kas dod kāju, kuņģi, sēžamvietas. Urinēšana kļūst sāpīga, temperatūra strauji palielinās, palielinās svīšana. Primāri sievietēm šī slimība var rasties 16–20 nedēļu laikā, vairākos gadījumos - 25–32.

Akūtās pielonefrīta galvenie simptomi:

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38–39 grādiem,
  • urīns kļūst duļķains,
  • pastāvīga muguras sāpes vienā vai abās pusēs,
  • drebuļi, sāpes locītavās, muskuļi.

Hronisks pielonefrīts rodas bez jebkādiem simptomiem, kas grūtniecēm var būt ļoti bīstami. Diagnoze palīdzēs asinīm un urīnam veikt klīnisko analīzi. Trūcīga sāpes jostas daļā, olbaltumvielu klātbūtne urīnā var liecināt par iekaisuma procesa attīstību nierēs.

Tas ir svarīgi! Hroniskas pyelonefrīta paasināšanās grūtniecības laikā var izraisīt aborts, priekšlaicīgu dzemdību, augļa nāvi dzemdē.

Kas ir bīstams pielonefrīts grūtniecības laikā

Tas ir svarīgi! Pirelonefrīts tiek pakļauts obligātai ārstēšanai grūtniecības laikā - antibiotikas rada mazāk kaitējuma. Nekā iekaisuma process nierēs.

Kā pielonefrīts ietekmē grūtniecību? Grūtniecēm, kurām ir nieru iekaisums, gandrīz vienmēr rodas smaga preeklampsija - tas var radīt nopietnas sekas bērnam.

Kas apdraud pyelonefrītu grūtniecības laikā:

  • priekšlaicīga grūtniecības pārtraukšana - noturīga vai stipra sāpes stimulē dzemdes miometrija samazināšanos, t
  • augļa infekcija dzemdē - grūtniecības sākumposmā placenta vēl nav pilnībā izveidojusies, infekcija iekļūst augļa audos, rodas attīstības patoloģijas;
  • skābekļa bads - uz patoloģisku nieru pārmaiņu fona parādās hipoksija un augļa asfiksija.

Ja sieviete grūtniecības laikā cieta pyelonefrītu, tad bieži jaundzimušie ir viegls, ilgstošs dzeltenums, hipotermija un centrālās nervu sistēmas patoloģijas.

Tas ir svarīgi! Pielonefrīta sekas agrīnā stadijā - bērna nāve agrīnā pēcdzemdību periodā.

Tā kā nieru iekaisums bieži kļūst par hronisku formu, grūtniecība pēc pielonefrīta notiek pastāvīgā ārsta uzraudzībā, sievietei ieteicams doties uz slimnīcu pirmajā un trešajā trimestrī.

Diagnostika

Agrīna diagnostika palīdz mazināt slimības negatīvo ietekmi, pārvērst patoloģiju stabilas remisijas stadijā. Pēc ārējās izmeklēšanas un sūdzību analīzes ārsts nosaka visaptverošu, visaptverošu pārbaudi.

  • urīna klīniskā analīze - proteīnu, baktēriju klātbūtne, augsts balto asins šūnu skaits norāda uz iekaisuma procesu,
  • urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko, saskaņā ar Zimnitsky - parāda leikocītu saturu, olbaltumvielu un asins piemaisījumu klātbūtni,
  • urīna kultūra, lai noteiktu patogēno mikroorganismu veidu - veic trīs reizes;
  • klīniska asins analīze - iekaisums norāda uz augstu ESR, zemu hemoglobīna līmeni, augstu nenobriedušu leikocītu saturu,
  • Ultraskaņa un doplers.

Ja ir aizdomas par pielonefrītu, ginekologs jums nosūtīs testus un konsultācijas no nefrologa. Turpmāka nieru iekaisuma ārstēšana notiks slimnīcā abu speciālistu uzraudzībā.

Tas ir svarīgi! Pyelonefrits nav galvenais cesareana posms.

Ārstēšanas iespējas grūtniecēm

Nieru pielonefrīta gadījumā grūtniecēm ir jāievēro gultas atpūta, jāizvairās no stresa, smagas fiziskas slodzes. Lai uzlabotu urīna plūsmu, ir nepieciešams gulēt vairākas reizes dienā pusē, kas ir pretējā iekaisuma nierēm - kājas ir nedaudz augstākas par galvu. Ja 24 stundu laikā netiek novērots uzlabojums, sievietei tiks uzstādīts katetrs.

Antibiotikas, kas paredzētas nieru iekaisuma ārstēšanai, tiek izmantotas bez kļūdām, viņu izvēle ir atkarīga no grūtniecības ilguma, slimības formas un smaguma. Papildus izrakstīt uroanteptikas līdzekļus, pretsāpju līdzekļus, spazmolītus. Ārstēšanas shēmu paraksta ārsts individuāli.

Būtiskas zāles nieru iekaisuma ārstēšanai:

  1. Pirmajā trimestrī ekstremālos gadījumos tiek parakstītas antibiotikas, jo placenta pilnībā neaizsargā augli. Šajā periodā ir atļauts izmantot penicilīna grupas antibiotikas - Ampicilīns, Amoksiklavs.
  2. Otrajā trimestrī spēcīgāku antibakteriālo līdzekļu lietošana no cefalosporīnu II grupas, III paaudzes - Cefazolin, Supraks. Šos līdzekļus var saņemt līdz 36 nedēļām, terapijas ilgumu - 5-10 dienas.
  3. No 16 nedēļām, ja nepieciešams, Jūs varat uzklāt Nitroxoline.
  4. Ar stafilokoku izraisītu nieru bojājumu var izmantot makrolīdus - Sumamed, Eritromicīns.

Tas ir svarīgi! Ir stingri aizliegts veikt ārstēšanu grūtniecības laikā ar fluorhinoloniem (Nolitsin), tetraciklīnu saturošām zālēm, nav iespējams lietot biseptolu, levomicetīnu.

Liela nozīme ārstēšanas laikā ir pareiza uzturs, dzeršanas režīma ievērošana. Pielonefrīta diēta grūtniecēm nozīmē pilnīgu pikantu, sāļš, taukainu, kūpinātu, ceptu ēdienu noraidīšanu. Nav ieteicams lietot pārtikas produktus, kas kairina urīnpūšļa sienas - redīsi, spināti, skābenes. Maize ir labāk ēst nedaudz žāvēta, priekšroka tiek dota produktiem, kas izgatavoti no rupjiem miltiem.

Jums jādzer vismaz 2 litri šķidruma dienā. Labākie dzērieni grūtniecēm ir dzērveņu sula, dogrozes buljons, minerālūdens bez gāzes.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Zāļu zāles palīdzēs uzlabot zāļu efektivitāti, pielietojot pielonefrītu lietojot augus, kuriem ir diurētiskie un pretiekaisuma līdzekļi.

Kā ārstēt augu pyelonefrītu? Vispirms jāatceras, kurus augus aizliegts lietot grūtniecības laikā:

  • kadiķu ogas,
  • pētersīļu saknes un sēklas,
  • bārkstis,
  • lakrica
  • pelašķi

Auzu novārījums ir universāls līdzeklis nieru iekaisuma ārstēšanai. Ir nepieciešams pagatavot to no graudaugiem - 180 g graudaugu ielej ar 1 l ūdens, sautē 2-3 stundas sautē ar zemu siltumu. Auzu zāles jālieto tukšā dūšā, 120 ml 2-3 reizes dienā.

Ķirbis ir veselīgs dārzenis ar spēcīgu pretiekaisuma iedarbību. No tā jums ir nepieciešams veikt sulu, gatavot putru, ēdot neapstrādātu un vārītu.

Buljona gurniem - neaizstājams dzēriens grūtniecēm, kas stiprina imūnsistēmu, ir diurētiskas un pretiekaisuma īpašības. 1 litrā verdoša ūdens ielej 100 žāvētas ogas, sautētā traukā sautē ar zemu siltumu 5 minūtes. Uzstājiet 3 stundas, visu dienu izdzeriet visu buljona daļu.

Timiāna infūzija palīdz ātri novērst sāpes un iekaisumu. Ielej 220 ml verdoša ūdens 5 g sausas izejvielas, atstāj uz 20 minūtēm. Ņem filtrētā veidā 15 ml 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir 7–10 dienas.

Loading...