Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Krūts dziedzeru galaktocele - simptomi un diagnostikas metodes

Sieviete, kas baro bērnu ar krūti, savā krūtī var atrast mīkstu, mobilu, noapaļotu plombu, kas atrodas krūšu zonā. Ir apšaubāmi, vai tas ir bīstami vai nē, vai audzējs var būt audzējs. Mammologs spēj atpazīt tā tipu ar ārējām zīmēm. Šajā gadījumā zīmogs var būt cista (galaktocele), kas piepildīta ar koagulētu pienu. Tās izskats ir iespējams ne tikai pēcdzemdību periodā, bet arī hiperprolaktinēmijas laikā, kad piena veidošanās krūtīs ir anomālija.

Saturs:

  • Kā tauku ciste ir piena dziedzerī
  • Galaktoceles veidi
  • Iespējamās komplikācijas
  • Cistas veidošanās cēloņi
  • Tauku cistas simptomi
  • Diagnostikas metodes
  • Ārstēšana
    • Ārstēšana ar zālēm
    • Ķirurģiska ārstēšana
  • Profilakse


Kā tauku ciste ir piena dziedzerī

Galactocele ir labdabīga cista piena dziedzerī, un tā saturs ir biezpiens (to sauc par taukainu cistu). To var veidot, ja piena cauruļvada krūšu audu bojājuma vai iekaisuma procesa rezultātā rodas piena kustības rēta. Šāds šķērslis novērš normālu piena aizplūšanu. Tā apstājas un pēc tam sabrūk. Piena uzkrāšanās noved pie kanāla paplašināšanās.

Cistas sienas sastāv no dziedzeru audiem, bet epitēlijs aug tajā. Audzējam ir noapaļota forma, gluda virsma. Lai tas būtu mīksts, tas brīvi pārvietojas uz palpāciju (atšķirībā no vēža, tas nav saistīts ar ādu). Konsolidācija var pakāpeniski palielināties, mainot dziedzera formu. Ja rētas ir nelielas, cista atrisinās pati.

Šī anomālija ir visizplatītākā sievietēm. Piens (jaunpiens) grūtniecības laikā var parādīties krūtīs. Pēc zīdīšanas beigām laktācijas process izzūd vēl vairākus mēnešus. Tādēļ šo patoloģiju bieži vien konstatē ne tikai mātēm, kas baro bērnu ar krūti, bet arī grūtniecēm, kā arī tiem, kas pirms sešiem mēnešiem pārtrauca barošanu. Ir ļoti reti, ka galaktocele parādās vīriešiem ar hormonāliem traucējumiem organismā (nenormāls prolaktīna satura pieaugums asinīs un testosterona līmeņa pazemināšanās).

Galaktoceles veidi

Laika gaitā koagulētais piens pārvēršas par siera masu un pēc tam sāk sadalīties un kļūst kā šķidrās ziepes. Saskaņā ar cistas satura struktūru var spriest, cik ilgi tas pastāv.

Tāpēc ir teikts, ka ir 3 šāda veida audzēji:

Taukainās cistas ir viena vai vairākas. Tie var notikt vienā dziedzera vai abos.

Iespējamās komplikācijas

Stagnējošs piens sāk pasliktināties, jo tas aktīvi attīstās patogēnas baktērijas (stafilokoki un streptokoki). Tas noved pie mastīta (krūšu audu iekaisuma), abscesa veidošanās galaktoceles vietā. Šādos apstākļos barošana ar krūti ir pilnīgi aizliegta. Sievietēm nepieciešama ilgstoša ārstēšana un bieži vien ķirurģija.

Laktācijas laikā organismā tiek traucēts hormonālais līdzsvars, kas izraisa strauju galaktoceles pieaugumu. Iespējama šāda audzēja ļaundabīga deģenerācija, jo piena kanālu epitēlija šūnas attīstās netipiski.

Ārējās cistas var sajaukt ar labdabīgu audzēju (fibroadenomu). Turklāt nopietnāka ārstēšana bieži tiek kļūdaini noteikta, nekā nepieciešams.

Cistas veidošanās cēloņi

Tauku cistu veidošanās iemesli ir vairāki. Tie ietver:

  1. Hormonālie traucējumi, kas rodas organismā ar endokrīno orgānu slimībām, olnīcu disfunkcija. Piena ražošanas stimulēšana notiek prolaktīna - hipofīzes hormona - ietekmē, kura pārpalikums var izraisīt cistas veidošanos piena vados. Vīriešiem galaktocele veidojas, kad organismā ir pārpalikums sieviešu dzimuma hormonu un prolaktīna.
  2. Paaugstināta piena ražošana laktējošām sievietēm. Daudzi no viņiem veic visus pasākumus, lai nodrošinātu, ka piens ir pēc iespējas vairāk. Tas rada stagnāciju, ja bērns nespēj tikt galā ar šādu bagātīgu uzturu. Iespējams, ka bērns nav pareizi pielietots krūtīs, ilgs pārtraukums starp barošanu. Piens var būt pārāk taukains un biezs. Tauku daļiņas pārklājas ar kanālu, kas veicina tās sienu stiepšanos.
  3. Piena dziedzeru iekaisuma slimību sekas, kuru rezultātā tiek traucēta krūšu audu struktūra, veidojas rētas, kanāli ir saliekti un biezums ir nevienmērīgs. Patoloģija ne vienmēr parādās uzreiz, dažkārt galaktocele parādās pat vairākus mēnešus pēc slimības, bet vismaz neliels piens tiek saražots krūtīs.
  4. Krūšu ievainojumi, kas iepriekš veikti, lai noņemtu labdabīgus blīvējumus.
  5. Piena dziedzeru struktūras fizioloģiskās iezīmes (šauri, pārlieku gaiši kanāli, ievilkti sprauslas, kas kavē piena ražošanas procesu no krūts).

Piezīme: Dažreiz galaktocele notiek sievietēm, kuras ir spiestas atteikties no zīdīšanas vai apzināti nodot bērnu mākslīgajai barošanai. Tas var izraisīt hormonālu neveiksmi, piena plūsmas traucējumus.

Tauku cistas simptomi

Ja cista ir maza un nav iekaisusi, tad parasti slimības pazīmes nenotiek.

Pēc dzemdībām pēc dzemdībām sievietēm 3-6 dienas pirms menstruācijas ir sajūta, ka krūtīs ir plaisa un vājas sāpes. Parasti to izskats nenozīmē lielu nozīmi, jo šādas sajūtas var nebūt tik skaidri izteiktas, tās varēja rasties agrāk. Nospiežot sprauslu, var rasties piena pilieni.

Ja galaktocele veidojas zīdīšanas laikā, piena ražošana periodiski samazinās. Tomēr mātes māte atrod šo vienkāršo skaidrojumu. Viņa cenšas izlabot situāciju, palielinot ēdiena daudzumu, kā arī dzeramo šķidrumu, dod iespēju izmantot laktācijas uzlabošanas metodes.

Un tikai pēc acīmredzamas cistas iekaisuma pazīmju parādīšanās (drudzis, zaļgana vai brūnā krūtsgala izdalīšanās, palielināta sāpes krūtīs, ādas apsārtums virs cistas), vai sieviete dodas pie ārsta. Cista var augt līdz 7 cm diametrā. Ja tas ir lielāks par 1 cm, jūs jau varat to sajust un reizēm pat redzēt neparastu apaļu vai ovālu formu.

Nospiežot uz lielas cistas, rodas diezgan spēcīga sāpes. Tas parādās arī kā krūškurvja saspringto apģērbu izspiešana. Ja cista ir maza un nepalielinās, tad tā ir pārklāta ar kalcija sāļu slāni (kaļķakmens). Zīmogs kļūst grūti.

Diagnostikas metodes

Galactocele var atklāt, kad sieviete apmeklē ginekologu vai mammologu. Vīriešiem problēma ir atklāta endokrinologa vizītes laikā.

Krūts vēža skrīninga eksāmenu veic krūts speciālists. Sākumā viņš atklāj slimības fonu, simptomu raksturu un veic arī piena dziedzeru un tā palpācijas ārēju pārbaudi.

Šādas metodes ļauj redzēt cistu un novērtēt tā lielumu:

  1. Ultraskaņa un mammogrāfija. Līdz 35 gadiem ultraskaņa ir ieteicama, jo jauniešu piena dziedzeri ir jutīgāki pret rentgena staru kaitīgo iedarbību. Mammogrāfija var atklāt krūšu kalcifikācijas, kuru lielumu un skaitu var novērtēt atkarībā no patoloģijas bīstamības pakāpes.
  2. Ductography ir krūškurvja rentgenstaru, ieviešot kontrastvielu piena kanālos. Mammogrāfija un ductography nerada mātes, kā arī sievietes, kurām krūts iekaisuma process.
  3. Piena dziedzeru adatu biopsija. Cistā ievieto plānu adatu un šķidruma paraugu noņem ar šļirci. Materiāls tiek nekavējoties pārbaudīts ar mikroskopu, un tiek veikta arī baktēriju sēšana uz mikrofloras, lai atklātu infekciju un noteiktu tās izskatu.
  4. Ja Jums ir aizdomas, ka dažādu hormonu saturam tiek veikta asins analīze, ir plānots, ka tiek novērota hormonāla neveiksme.

Pārbaudes laikā mammologs precizē galaktoceles cēloni un cenšas izslēgt tādu slimību klātbūtni kā fibroadenoma vai vēzis.

Piezīme: Salīdzinot ar galactocele, fibroadenoma ir biežāk pieskarties, bieži sastopama dziedzera augšējā ārējā kvadrantā (tauku cista bieži atrodas krūtsgabala rajonā). Turklāt fibroadenoma ir audzējs, kas parasti sastopams sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem. Galaktocele ir patoloģija, kas visbiežāk sastopama reproduktīvā vecuma sievietēm (laktējošām un grūtniecēm). Kad vēža sāpes parādās jau pēdējos posmos. Kad cista veidojas gandrīz nekavējoties.

Video: kā veidojas krūšu cistas, ārstēšanas metodes

Nosakot ārstēšanas nepieciešamību, ārsts ņem vērā galaktoceles lielumu un sāpju klātbūtni pacientam. Ja cistas ir nelielas, nav smagu sāpju, tad jums tikai periodiski jāapmeklē ārsts, lai jūs varētu kontrolēt piena dziedzeru stāvokli, izmantojot diagnostikas metodes un laikus pamanot komplikāciju pazīmes. Dažos gadījumos mazās taukainās cistas izšķīst, ar nosacījumu, ka izzūd šķērslis piena kustībai cauruļvados.

Ja tas nenotiek, cista ātri palielinās, sāpes palielinās, tad ārstēšana tiek veikta medicīniskā vai ķirurģiskā veidā.

Ārstēšana ar zālēm

Sākotnējā stadijā, ja tiek konstatēts, ka galaktoceles veidošanās cēlonis bija hormonāla neveiksme, ārstēšana ar progesterona bāzētām zālēm (dufaston, utrogestan) ir paredzēta, lai to novērstu. Deva ir izvēlēta individuāli, īpaši grūtniecības un laktācijas laikā. Visbiežāk šajā gadījumā priekšroka tiek dota homeopātiskiem augu aizsardzības līdzekļiem, piemēram, mastodinonam, ciklodinonam, noņem. Tie kavē prolaktīna veidošanos, uzlabo asinsriti krūtīs, atslābina piena cauruļvadu sienas.

Ķirurģiska ārstēšana

Lielas cistas ir jānoņem ar operatīvām metodēm.

Aspirācijas atdalīšana. Cista ir caurdurta (visbiežāk ultraskaņas kontrolē) ar plānu adatu un pēc tam aspirāciju (izsūknēšanu) ar šļirci. Pēc cistas iztukšošanas tas tiek mazgāts ar alkoholu, cista sarūk un izzūd. Šīs metodes trūkums ir bieža galactocele atjaunošanās, jo tās rašanās cēlonis faktiski nav novērsts.

Cistu noņemšana caur griezumu krūtīs. Sasmalcinošā cista ir izgriezta kopā ar plāno apkārtējo veselo audu slāni, pēc kura iegriezumu iegūst. Metode ir ticamāka, bet pēc iejaukšanās dūriens paliek, var mainīties krūšu forma un izmērs. Lai novērstu defektu, ir nepieciešama kosmētiskā ķirurģija.

Profilakse

Sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā ieteicams rūpīgi rūpēties par krūtīm, lai izvairītos no plaisu veidošanās sprauslās, caur kurām infekcija var viegli iekļūt. Pareizi un bieži bērnam nonākot krūtīs, ir iespējams novērst piena stagnācijas rašanos. Nepieciešams pievērst uzmanību šādiem momentiem kā negaidīts piena ražošanas samazinājums, sāpes krūtīs. Varbūt tās ir cistas veidošanās pazīmes.

Iekaisuma slimību gadījumā nav ieteicams tērēt laiku pašapstrādei, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Kas ir šī slimība

Krūts dziedzera galaktocele ir patoloģiska orgānu audu maiņa, ko papildina cistiskas dobuma veidošanās, kas pārpildīta ar pienu. Piena saturs var būt gan normāls, gan modificēts.

Ārsti uzskata, ka slimība ir labdabīga, ja ārstēšanu sāk, kad parādās pirmie simptomi. Progresīvos gadījumos labdabīgu cistu var pārvērst ļaundabīgā cistā, kam seko pilnvērtīga vēža attīstība.

Slimība rodas galvenokārt māmiņās, kas baro bērnu ar krūti. Dažreiz mātēm, kas jau ir pārtraukušas barošanu ar krūti no sešiem mēnešiem līdz desmit mēnešiem. Retāk - grūtniecēm. Un ļoti reti - vīriešiem.

Slimības cēloņi

Slimības cēloņi ir dažādi. Ārsti nosaka šādus faktorus, kas veicina krūts defekta parādīšanos:

  • Laktacionālais mastīts, kas var izraisīt galaktoceles veidošanos, ja terapija tika nepareizi izvēlēta vai sieviete aizkavējās slimības ārstēšanā,
  • Krūts dziedzera traumatizācija var izraisīt slimības attīstību aktīvas barošanas ar krūti laikā (pēc ievainojumiem attiecīgajā apgabalā, izveidojas saistaudi, kas novērš piena cauruļvadu funkcionēšanu līdz pilnam potenciālam, kas izraisa cistas veidošanos)
  • Traucējumi piena sastāvā ar tauku satura palielināšanos noved pie patoloģijas, jo šķidrums sāk krokoties tieši krūtīs, tam nav laika atstāt to, kas noved pie piena kanālu pārklāšanās, piena stagnācijas un cistu veidošanās,
  • Šodien nav izslēgta oksitocīna un prolaktīna pēkšņu pilienu ietekme, kas var ietekmēt piena izdalīšanās procesus, kas izraisa to paātrinājumu, ko piena vadi nevar tikt galā.
  • Ārsti joprojām neizslēdz ģenētiskās predispozīcijas ietekmi, kas var ietekmēt galaktoceles attīstību.

Galvenie simptomi

Vai ir kādi nozīmīgi simptomi, kas ļauj atšķirt piena cistu no citiem audzējiem? Nē, šāds simptoms nepastāv, bet šādas pazīmes var liecināt par jebkādām problēmām ar krūts dziedzeri:

  • dažu ķermeņa plombu atklāšana ar pašpārbaudi, kas atšķiras pēc formas un izmēra,
  • bieži ir konstatēts neoplazms sprauslā vai tās tuvumā, t
  • blīvējumam ir skaidras robežas, tā ir elastīga un nav piestiprināta ādai (tā labi nospiežot uz tā nospiežot),
  • sāpes pirmajā slimības attīstības stadijā nav, bet, tā kā galaktocele progresē, var rasties sūdzības, kas izraisa nepatīkamas sajūtas un sāpes, nospiežot konstatētās konsolidācijas zonā,
  • nospiežot uz krūtsgabala laukuma, iespējams piens vai šķidrums, kas atgādina pienu.

Cistas, kas pildītas ar piena saturu, ilgu laiku attīstās pilnīgi asimptomātiski. Tādēļ pacienti bieži pievērš uzmanību problēmas klātbūtnei un meklē medicīnisko palīdzību tikai tad, ja audzējs ir sasniedzis ievērojamu izmēru.

Ir svarīgi atcerēties, ka slimības attīstībai nav pievienota ādas temperatūra vai apsārtums!

Diagnostikas metodes

Piena dziedzeru galaktocele ir diezgan reti sastopams defekts, kam nepieciešama rūpīga diagnoze. Lai pārliecinātos, ka diagnoze ir iestatīta pareizi, tiek piešķirti šādi pētījumi:

  • Krūšu ultraskaņa, kuras laikā tiek atklāts apaļš audzējs (ja tas ir paslēpts ar lobulēm, tad tiek parādīta mammogrāfija),
  • Radioloģija vai mammogrāfija, ar kuru var precīzi noteikt cistas atrašanās vietu, jo īpaši tā saturu, kalcija kristālu klātbūtni vai neesamību,
  • Ductography vai kontrasta radiogrāfiskā izmeklēšana, ar kuru ārsts saņems informāciju par precīzu audzēja atrašanās vietu, tā īpašībām, cistisko dobumu skaitu (īstenošanas kontrindikācijas ir zīdīšanas periods un aktīvs iekaisuma process orgānā),
  • Lai izslēgtu ļaundabīgu slimību, tiek veikta smalkas adatas aspirācijas biopsija, kas ļauj iegūt cistiskās dobuma saturu pārbaudei.
  • Ja ir aizdomas par endokrīnās anomālijas, ieteicams veikt hormonu testu asinīs.

Ārstēšanas pieejas

Ja sieviete savlaicīgi lūdza palīdzību no ārsta, tad ārstēšana ar galactocele ir reti sarežģīta. Var izmantot zāļu terapiju, ķirurģiskas metodes un populāras receptes.

Ja piena ciste ir maza un nerada diskomfortu, tad par taktiku tiek izvēlēta dinamiskā novērošana.

Zāļu terapija

Ja sievietei ir liels cistisko neoplazmu skaits, kas piepildīts ar pienu, viņai ir indicēta ārstēšana ar hormonālām zālēm.

Lietojiet zāles, kas satur progesteronu. Laktācijas laikā tiek izmantoti Remens vai Mastodion, kas ražoti, pamatojoties uz dārzeņu sastāvdaļām. Šīm tabletēm ir minimāla ietekme uz bērnu, bet to efektivitāti var ievērojami samazināt.

Papildus progesterona zālēm var izrakstīt cistas, antibakteriālus un pretiekaisuma līdzekļus. Viņu izvēle ir atkarīga no pacienta individuālajām īpašībām un vispārējā priekšstata par slimības gaitu.

Ķirurģija, lai palīdzētu

Если кистозная полость имеет тенденцию к увеличению, уже достигла больших размеров или нагноилась, врачи рекомендуют хирургическое лечение. Его также выбирают, если консервативная терапия в течение трех месяцев не дала видимого результата.

Крупные кисты удаляют с помощью открытого доступа. Tāda pati metode tiek izmantota, ja ir aizdomas par onkoloģiju. Ja audzējs ir mazs, priekšroka tiek dota biopsijas paņēmieniem. Šādā gadījumā ar adatas palīdzību cistu saturs vispirms tiek iesūkts un pēc tam piepildīts ar īpašu vielu, kas līmē sienas.

Intervences metodes izvēle vienmēr paliek pie ārsta, kurš vadās pēc pacienta vispārējā stāvokļa un slimības progresēšanas pakāpes.

Tautas metodes

Ja ārsts izvēlas patoloģijas uzraudzības taktiku, tad pēc konsultēšanās ar mamologu jaunā māte var sākt lietot populārās receptes.

Augu izcelsmes zāles ir labas, jo nav nepieciešams pārtraukt bērna barošanu.

Efektīvi saspiež defektu apgabalā. Ieteicams izmantot kāpostu lapas vai, piemēram, medus un sīpolu maisījumu.

Ir atļauts izmantot kumelītes, timiāna, ozola mizas, ingvera saknes novārījumus. Šie līdzekļi uzlabos asins plūsmu krūtīs, veicinās piena aizplūšanu.

Preventīvie pasākumi

Slimību profilakse ir:

  • regulāra piena dziedzeru pašpārbaude, t
  • pienācīga zīdīšanas organizācija (nepieciešams nodrošināt, lai bērns ņemtu ne tikai krūtsgali, bet arī viņa mātīti), t
  • ārsta ieteikumu ievērošana attiecībā uz apģērba, pārtikas un dzeršanas režīma izvēli, t
  • rūpīga krūšu higiēna,
  • novēršot kontaktu ar dažādiem infekcijas līdzekļiem (vīrusiem, baktērijām, sēnēm).

Galakotsele

Galactocele (piena dziedzeru tauku ciste) ir tipisks labdabīga rakstura aiztures veidošanās. Atšķirībā no citām saglabāšanas cistām, kuru saturs ir serozs šķidrums, taukainā ciste ir piepildīta ar tīru vai modificētu pienu (syrovidnaya, eļļaina vai omylyotrennaya masa). Slimībai ir tieša saistība ar zīdīšanu, un to biežāk diagnosticē sievietes, kas baro bērnu ar krūti. Bieži vien taukainā cista parādās grūtniecēm un sievietēm, kas pirms 8-10 mēnešiem pabeigušas laktāciju. Ir ļoti reti, ka šāda cista attīstās pubertātes vīriešiem un meitenēm. Mammoloģijas gadījumā tauku cistas biežums starp visiem krūts audzējiem sievietēm ir 0,5%.

Galactocele cēloņi

Slimība rodas tāpēc, ka piena cauruļvadi ir nepilnīgi, tāpēc tiek pārkāpts piena aizplūšana vai stagnācija. Galaktoceles cēloņi ir dažādi, un katrā slimības gadījumā etioloģiju ir grūti noteikt. Galvenie faktori, kas izraisa krūšu kanālu caurlaidības pārkāpumu, ietver:

  • Cauruļvadu struktūras iedzimtās anomālijas. To var attēlot pārāk neliels cauruļu diametrs, to izliekums vai izteikts spriegums. Šie defekti izraisa piena aizplūšanas pārkāpumus un izraisa tās stagnāciju.
  • Laktostāze. To veido sakarā ar atteikumu barot bērnu ar krūti, barošanas noteikumu pārkāpumu (novēlotu sūkšanu vai nepareizu bērna piesaistīšanu krūtīm), hiperaktivitāti vai pēkšņu zīdīšanas pārtraukšanu.
  • Krūšu ievainojumi.Krūts ievainojumi agrāk izraisa cicatricial adhēziju un kanālu stenozi.
  • Krūts iekaisums. Infekcijas iekļūšana caur krūšu plaisām izraisa cauruļvada sieniņu pietūkumu un tā lūmena sašaurināšanos. Iespējams nomākt cauruļvadus blakus esošiem iekaisušiem audiem.
  • Hormonālie traucējumi. Paaugstinās piena sastāva izmaiņas, kas veicina piena asins recēšanu piena dziedzeros, piena recekļu veidošanos un kanāla aizsprostošanos.

Slimība attīstās ilgu laiku, kā rezultātā pakāpeniski palielinās veidošanās lielums un var sasniegt 8–10 cm diametru. Etioloģiskā faktora ietekme noved pie piena aizplūšanas pārkāpuma, kas ir galvenais sākumpunkts galaktoceles attīstības mehānismā. Sakarā ar piena izejas no krūts pārtraukšanu notiek kanāla paplašināšanās, kad piens uzkrājas. Taukainās cistas sienas ir kanāla sienas, kas izklāta ar epitēliju. Savukārt epitēlija šūnas ir saplacinātas, un attālums starp tiem samazinās. Tas traucē apmaiņu starp šūnām un ekstracelulāro šķidrumu. Kanālā uzkrātais noslēpums nespēj absorbēties starplikas šķidrumā, un pēdējais nevar iekļūt paplašinātajā kanālā. Šie procesi palielina piena koagulāciju, kas vēl vairāk bloķē tā aizplūšanu un izraisa galaktoceles veidošanos.

Klasifikācija

Cistas var būt viena un vairākas, tās var būt vienā un tajā pašā piena dziedzerī vai formā. Atkarībā no komplikāciju klātbūtnes / trūkuma ir izšķirtas nekomplicētas cistas un sarežģītas (nomākta krūts dziedzera tauku cista). Atkarībā no veidojuma satura, kura sastāvs mainās, kad galaktocele ilgst, ir:

  • Eļļas cistas - satur tīru pienu, t
  • Siera cistas - piepildīta ar siera masu, t
  • Ziepes cista - uzkrājas noslēpums osilamogēnās masas veidā.

Galaktoceles simptomi

Slimība ir asimptomātiska, īpaši sākumposmā. Sievietes ar nelielu galactocele jūtas pilnīgi veselīgas, un slimība var tikt atklāta nejauši krūšu dziedzeru ultraskaņas laikā. Tā kā process norit lēni, cista ilgstoši neizraisa pat minimālu diskomfortu krūtīs. Ir iespējams aizdomas par patoloģijas klātbūtni barošanas laikā, kad pamanāmas bērna grūtības krūts nepieredzēšanā, viņa izsalkums, barojot ar vienu krūti, ņemot vērā, ka tajā ir pietiekami daudz piena. Ievērojamu izmēru galaktocele maina krūšu formu, un valkāšanas drēbes (krūšturi) izraisa sāpes. Īpaši skaidri definēta cista menstruāciju priekšvakarā, kad hormonu iedarbība palielinās. Nekomplicētos gadījumos sievietes vispārējais stāvoklis neietekmē.

Komplikācijas

Papildus kosmētiskajam defektam - izteiktai krūšu deformācijai - ir iespējama arī nopietnāku komplikāciju attīstība. Inficējošu aģentu iekļūšanas gadījumā cistiskā dobumā notiek galaktoceles noplūde un izveidojas dziedzera abscess vai strutojošs mastīts. Cistiskās veidošanās uzpūšanās ir saistīta ar intoksikācijas pazīmēm: drudzis, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās (vājums, letarģija), ādas apsārtums iekaisuma vietā un sāpes krūšu kurvī, paaugstinātas asinsvadu limfmezgli.

Pūtēju procesa veidošanās piena dziedzerī prasa operācijas, antibiotikas un mazuļa atšķiršanu no krūts. Galaktoceles iespējamais plīsums, kas noved pie fistulas veidošanās. Ilgi esošā tauku cista var būt ļaundabīga, bet pāreja uz vēzi biežums ir ļoti zems (līdz 1,5%).

Diagnostika

Slimības diagnostika nerada īpašas grūtības. Galactocele atklāj ārsts-mammologs, kurš veic šādus diagnostikas pasākumus:

  • Medicīniskā vēsture un sūdzības, fiziskā pārbaude. Precizē izglītības attiecības ar zīdīšanu, galaktoceles pastāvēšanas ilgumu, sāpju klātbūtni / neesamību utt. Objektīva pārbaude nosaka tauku cistas atrašanās vietu: tā parasti veidojas peripapilārajā reģionā vai tieši zem krūšu kurvja, bet var attīstīties jebkurā dziedzera kvadrantā. Palpējot tiek noteikts nesāpīgs vai nedaudz sāpīgs apaļas vai ovālas formas elastīga konsistence, kas nav sametināta ar apkārtējiem audiem (viegli velmēta zem ādas).
  • Krūšu ultraskaņa. Tas ļauj apstiprināt diagnozi, novērtēt cistiskās dobuma noslēpumu un atklāt cistiskās sienas strukturālās iezīmes. Diagnozi apstiprina, vizualizējot anēmisku, noapaļotu vai ovālu formu ar skaidriām robežām. Metode ir neinformatīva, pārbaudot laktējošās sievietes - ar pienu piepildītas dziedzeru cilpas var aizvērt veidošanos.
  • Mammogrāfija. Nekomplicēts veidojums uz rentgena attēliem izskatās kā noapaļots apgaismojums ar skaidriem kontrastiem. Galaktoceles kalcifikācija arī ir izslēgta vai apstiprināta.
  • Ductography. Tas tiek veikts, saņemot neapmierinošus mammogrāfijas rezultātus. Tas palīdz noteikt kanāla problēmu zonu, lai noskaidrotu cistisko veidojumu skaitu un atrašanās vietu. Nav veikta laktācijas laikā un akūtu iekaisumu krūtīs.
  • Krūts MRI. Izmanto sarežģītos gadījumos. Ļauj precīzi noteikt audzēja atrašanās vietu un raksturu, identificēt paplašinātos kanālus, novērtēt reģionālos limfmezglus.
  • Punktu izglītība. Iegūtajam saturam ir bieza krēmveida konsistence, brūngana vai zaļgana krāsa. Aspirāts tiek nosūtīts bakterioloģiskai un citoloģiskai izmeklēšanai. Noslēpuma sterilitāte apstiprina, ka cistas dobumā nav infekcijas izraisītāju.

Šīs slimības diferenciāldiagnoze tiek veikta ar labdabīgiem (fibroadenomas, lipomas) un ļaundabīgiem (krūts vēža) veidojumiem. Lai izslēgtu šīs slimības, pacientam jāpārbauda ķirurgs un onkologs.

Ārstēšana ar Galactocele

Ja klātbūtne ir neliela izmēra (mazāk nekā 10 mm), terapija nav noteikta, ir nepieciešama tikai dinamiska novērošana. Galaktoceles ārstēšana ir nepieciešama, ja tā lielums ir lielāks par 10 mm un ja rodas komplikācijas (cistiskās veidošanās noplūde vai plīsums). Ārstēšana ietver trīs jomas:

  • Zāļu terapija. Tas ir parādīts ar galactocele, kas radās pret hormonālo nelīdzsvarotību. Tas ietver hormonālo zāļu iecelšanu.
  • Sclerosing cyst. Veic formēšanu un caurplūdes ieplūdi dobumā (pneumosklerotiskā) vai sklerozējošā vielā (alkoholā). Šīs metodes priekšrocības ir vienkāršība, zemas izmaksas un pēcoperācijas rētas trūkums. Trūkumi ir lielas varbūtības atkārtošanās veidošanās un jauna sekrēciju uzkrāšanās cistiskā dobumā.
  • Radikāla ķirurģija. Drošs un efektīvs veids, kā ārstēt slimību. To veic ar ievērojamu galactocele izmēru. Operācija sastāv no skartā dziedzera daivas izgriešanas kopā ar veidošanos. Atkārtošanās ātrums ir ļoti mazs. Šīs metodes trūkumi ir traumas, intravenozas anestēzijas nepieciešamība un kosmētiskais defekts (pēcoperācijas rēta). Attīstoties strutainam procesam (abscess, mastīts), tiek atvērts abscess, noņemts strutas, pēcoperācijas brūce tiek ārstēta ar antiseptiskiem līdzekļiem un drenāža. Otrajā posmā (pēc iekaisuma izbeigšanās) galaktozes kapsula tiek izgriezta, brūce ir cieši sašūta ar sekundārajām šuvēm.

Prognoze un profilakse

Ar savlaicīgu ārstēšanu atveseļošanās un dzīves prognoze ir labvēlīga. Profilakse ietver regulāru krūšu pašpārbaudi un ārsta apmeklēšanu, krūts barošanas noteikumu organizēšanu un novērošanu, hipotermijas un SARS infekcijas novēršanu, krūšu higiēnu (ikdienas drēbju maiņa, krūts mazgāšana pirms un pēc katras barošanas), izsakot pienu pēc katras barošanas. Jums vajadzētu arī novērst sprauslas no krekinga, novērst stresu, normalizēt dzeršanu un uzturu. Novērst galactocele attīstību palīdzēs pareizi izvēlēties krūšturi, gaisa vannu krūtīm un īstenot īpašus vingrinājumus.

Secinājums

Lai novērstu galaktoceles attīstību, sievietei ir jārūpējas par savu veselību: ievērojiet higiēnas noteikumus, barojiet mazulīti stingri pēc stundas, valkājiet piemērotu izmēru krūšturi, nekavējoties ārstējiet iekšējo orgānu slimības un regulāri veiciet piena dziedzeru pašpārbaudi.

Stāvokļa simptomi

Galactocele simptomi ir diezgan izteikti un, pirmkārt, tas ir nopietns sāpju sindroms. Sākotnējā posmā tas tiek izteikts tikai ar palpāciju un spiedienu, un vēlīnā stadijā, pat ar minimālu berzi un kontaktu ar saspringto apakšveļu. Sāpīgas sajūtas menstruālā cikla laikā tiek pastiprinātas, bet tās raksturo saraustīšanās un vilkšana. Svarīgi ir arī tas, ka pati cista krūts dziedzera teritorijā ievērojami palielinās.

Dažās situācijās galaktocele var attīstīties bez jebkādiem simptomiem, un sieviete zinās par raksturīga patoloģiska stāvokļa esamību tikai ar plānoto ultraskaņas skenēšanas īstenošanu.

Jauna izaugsme var ievērojami pieaugt un būt par iemeslu vēl smagākām slimībām, kas ir mammoloģijas jomā.

Iesniegtās problēmas identificēšana krūšu zonā visbiežāk notiek periodā pirms menstruācijas. Tas izskaidrojams ar to, ka tieši šajā brīdī pilnīgi visi esošie audzēji ir precīzi identificēti piena dziedzeru biezumā. Tajā pašā laikā, kā jau iepriekš minēts, tiem raksturīgas nepatīkamas sajūtas un sievietes pārvēršas par traucējošām domām. Lai to atrisinātu, ieteicams diagnosticēt piena dziedzeri.

Diagnostikas pasākumi

Papildus obligātajai vizītei mamologā, kurš veiks palpāciju, lai atklātu audzēju, ir nepieciešama ultraskaņas skenēšana. Saskaņā ar rezultātiem, kas tiks iegūti klīniskās izpētes rezultātā, būs iespējams izdarīt konkrētus secinājumus par sievietes klīnisko priekšstatu. Eksperti pievērš uzmanību tam, ka:

  1. lielākajā daļā gadījumu ir ultraskaņa, kas ļauj iegūt visticamāko informāciju par galaktoceles lielumu, kā arī strukturālo struktūru piena dziedzera rajonā,
  2. šaubu gadījumā mamologam būtu jāiesaka veikt rentgena izmeklēšanu, proti, mammogrāfiju,
  3. iegūtais momentuzņēmums parādīs viena veidojuma klātbūtni ar skaidriem un īpaši ierobežotiem ierobežojumiem - ja tas patiešām ir galaktocele, kas veidojas piena dziedzeru rajonā.

Turklāt mamogrāfija identificē iekļautā proteīna komponenta horizontālo līmeni tauku fonā. Pamatojoties uz šādā veidā iegūtajiem diagnostikas datiem, var sākties aktīva ārstēšana.

Ārstēšanas metodes

Ja tiek identificēta endokrīnās tipa patoloģija, tā tiek ārstēta, savlaicīga un pozitīva reakcija no organisma izzūd. Vairumā gadījumu ārstēšana ar sieviešu hormonu narkotikām ļauj izslēgt vairāku mazu cistu attīstību. Pēdējos dažos gadījumos novēro tikai attīstībā, neveicot nekādus īpašus pasākumus.

Runājot par neinvazīvo ārstēšanas metodi, jāatzīmē, ka mēs runājam par audzēja punkciju ar adatu un nepārtrauktu ultraskaņas uzraudzību. Saturs ir jāsūc, dažos gadījumos tiek ievietotas īpašas sastāvdaļas, kas veicina rētas. Visbiežāk tas ir alkohols.

Šī metode ir ļoti vienkārša, lēta un pareiza no kosmētikas viedokļa.

Tomēr pastāv nopietna recidīva iespējamība. Šādā gadījumā šūnas turpina strādāt, un kanāls paliek nepārvarams, un tāpēc viss var sākties jaunā veidā. Jāatzīmē vēl viens šādas izņemšanas trūkums - galaktotsele - lielo cistu cicatrizācija var izraisīt kosmētisku defektu.

Runājot par ķirurģisko dziedzeru ārstēšanas metodi, ir jāatzīmē, ka šajā situācijā skartā daiviņa ir pilnībā noņemta, iegriežot ādu. Iesniegtā metode tomēr ir visefektīvākā, maksimāli efektīva. Bez tam, bez ķirurģiskas iejaukšanās nav iespējama noplūdes gadījumā. Otrajā situācijā brūce nedrīkst būt pilnībā un nekavējoties iešūta, bet ķirurgam tā būs nepieciešama kā galaktoceles drenāža.

Loading...