Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Ziedes un želejas ar testosteronu vīriešiem un sievietēm: indikācijas, efektivitāte, piesardzība

Šajā rakstā jūs varat izlasīt zāļu lietošanas instrukcijas. Androgels. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī medicīnas speciālistu viedokļiem par Androgel lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Androgela analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantot testosterona deficīta aizstājējterapijā vīriešiem un sēklinieku hipofunkciju. Narkotiku sastāvs.

Androgels - androgēnu narkotiku. Endogēni androgēni (galvenokārt testosterons), ko izdala sēklinieki un to galvenais metabolīts - dihidrotestosterons, ir atbildīgi par ārējo un iekšējo dzimumorgānu attīstību un sekundāro seksuālo īpašību attīstību (stimulējot matu augšanu, balss rupjību) un libido. Viņiem ir vispārēja ietekme uz olbaltumvielu anabolismu, skeleta muskuļu attīstību un zemādas tauku izplatīšanos, samazina urīna izdalīšanos ar slāpekli, nātriju, kāliju, hlorīdiem, fosfātiem un ūdeni. Testosterons (narkotikas Androgel aktīvā viela) neizraisa sēklinieku attīstību: tas samazina gonadotropīnu hipofīzes sekrēciju.

Testosterona ietekme uz noteiktiem mērķa orgāniem izpaužas pēc testosterona perifērās konversijas uz estradiolu, kas pēc tam saistās ar estrogēnu receptoriem mērķa šūnu kodolos (piemēram, hipofīzes, taukaudos, smadzenēs, kaulos uc).

Sastāvs

Testosterona + palīgvielas.

Farmakokinētika

Testosterona uzsūkšanās pakāpe caur ādu mainās no aptuveni 9% līdz 14% no lietotās devas. Pēc uzsūkšanās testosterons 24 stundu laikā nonāk sistēmiskā asinsritē salīdzinoši nemainīgā koncentrācijā, un testosterona koncentrācija serumā palielinās no pirmās stundas pēc zāļu Androgel lietošanas, sasniedzot konstantu vērtību no otrās ārstēšanas dienas. Testosterona koncentrācijas dienas svārstībām ir tāda pati amplitūda kā endogēnā testosterona satura izmaiņām, kas novērotas cirkadianta ritmos. Ar ārējo narkotiku lietošanas veidu nav testosterona koncentrācijas asinīs virsmas, kas rodas no injicēšanas metodes. Atšķirībā no perorālas terapijas ar androgēniem zāļu ārējā lietošana neizraisa steroīdu koncentrācijas palielināšanos aknās virs fizioloģiskajām normām. Galvenie testosterona aktīvie metabolīti ir dihidrotestosterons un estradiols. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas testosterona koncentrācija sāk samazināties aptuveni 24 stundas pēc pēdējās lietošanas. Koncentrācija atgriežas sākumstāvoklī aptuveni 72-96 stundas pēc pēdējās devas lietošanas. Zāles izdalās galvenokārt urīnā un izkārnījumos konjugētu testosterona metabolītu veidā.

Indikācijas

  • endogēnā testosterona deficīta (hipopituitārisms, sēklinieku hipofunkcija) aizstājterapija.

Atbrīvošanas formas

Gēls ārējai lietošanai 25 mg un 50 mg (dažkārt kļūdaini saukta par ziedi vai krēmu).

Lietošanas instrukcija un lietošanas veids

Ieteicamā dienas deva ir 5 g gēla (ti, 50 mg testosterona). Zāles tiek lietotas 1 reizi dienā apmēram vienā un tajā pašā laikā, vēlams no rīta. Dienas devu var pielāgot atkarībā no klīniskajiem un laboratorijas parametriem, bet nedrīkst pārsniegt 10 g gela. Dozēšanas shēmas korekcija jāveic 2,5 g gēla dienā.

Lai pielāgotu zāļu devu, ir nepieciešams noteikt testosterona koncentrāciju serumā no rīta pirms zāļu lietošanas, sākot no trešās dienas pēc ārstēšanas sākuma (vienas nedēļas laikā). Devu var samazināt, ja testosterona saturs plazmā palielinās vai otrādi palielinās, ja testosterona koncentrācija ir zema.

Zāļu lietošanas noteikumi

Gels tiek uzklāts uz tīras, sausas, neskartas plecu, apakšdelmu un / vai vēdera ādas. Jūs nevarat lietot gēlu dzimumorgānu apgabalā, jo augsts etanola saturs preparātā var izraisīt lokālu kairinājumu.

Pēc maisa atvēršanas jums nekavējoties jāpieskaras ādai visa tā saturs un jāizplata plāns slānis. Nav nepieciešams to berzēt ādā. Jūs varat ļaut to nožūt vismaz 3-5 minūtes pirms mērcēšanas. Pēc uzklāšanas mazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.

Blakusparādības

  • ādas reakcijas lietošanas vietā;
  • eritēma,
  • pinnes (pinnes)
  • sausa āda
  • izmaiņas laboratorijas testu rezultātos (policitēmija, lipīdu izmaiņas), t
  • izmaiņas prostatas dziedzerī, t
  • ginekomastija,
  • mastodinija,
  • galvassāpes
  • reibonis
  • parestēzija
  • amnēzija
  • hiperestēzija,
  • garastāvokļa izmaiņas
  • paaugstināts asinsspiediens,
  • caureja,
  • alopēcija,
  • nātrene.

Zāles satur etilspirtu, tāpēc, ja to bieži lieto ādā, var parādīties kairinājums un sausums.

Kontrindikācijas

  • krūts dziedzera vēzis vai aizdomas par tās klātbūtni, t
  • prostatas vēzis vai aizdomas par tās klātbūtni, t
  • sievietēm un bērniem
  • paaugstināta jutība pret testosteronu vai citām zāļu sastāvdaļām.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Narkotiku neizmanto sievietēm.

Grūtniecības gadījumā seksuālajam partnerim pacientam jābūt piesardzīgākam par piesardzības pasākumiem. Grūtniecēm ir jāizvairās no jebkādas saskares ar šīm zālēm, jo ​​tā iespējamā virilizējoša iedarbība uz augli. Gadījumā, ja tas nonāk saskarē ar zālēm, pēc iespējas ātrāk ir jānomazgā saskares vieta ar ūdeni un ziepēm.

Lietošana bērniem

Trūkst pieredzes ar Androgeli bērniem.

Īpaši norādījumi

Androgel jālieto tikai ar testosterona deficītu, ko papildina tādas klīniskās izpausmes kā sekundāro seksuālo īpašību nepietiekama attīstība vai regresija, ķermeņa struktūras izmaiņas, ogļhidrātu un lipīdu vielmaiņas traucējumi, aptaukošanās, astēnija, seksuāla disfunkcija (ieskaitot samazinātu dzimumtieksmi, erekcijas disfunkciju). , kaulu minerālu blīvuma samazināšanās, garastāvokļa svārstības, depresija, karstuma mirgošana utt. Pirms ārstēšanas uzsākšanas jāizslēdz citi iespējamie iepriekš minēto simptomu cēloņi.

Pašlaik testosterona vērtībām nav skaidru vecuma normu. Tomēr jāņem vērā, ka seruma testosterona fizioloģiskais līmenis sāk samazināties no 30 līdz 40 gadiem, un palielinās dzimumsteroīdu saistošā globulīna līmenis. Tas attiecīgi samazina bioloģiski aktīvā testosterona līmeni.

Laboratorisko vērtību mainīguma dēļ testosterona koncentrācija jānosaka tajā pašā laboratorijā.

Androgelu neizmanto vīriešu neauglības vai erekcijas disfunkcijas ārstēšanai, kuru cēlonis nav saistīts ar testosterona deficītu.

Pirms testosterona ievadīšanas visi pacienti jāpārbauda, ​​lai izslēgtu prostatas vēža klātbūtni, jo androgēni var paātrināt subklīniskā prostatas vēža un labdabīgas prostatas hiperplāzijas progresēšanu. Vismaz reizi gadā rūpīgi un regulāri pārbauda prostatas dziedzera stāvokli (digitālā taisnās zarnas izmeklēšana, prostatas specifiskā antigēna (PSA) noteikšana) un piena dziedzerus, kā arī gados vecākiem un riska pacientiem (ar klīniskiem pētījumiem). vai ģimenes faktori) - 2 reizes gadā.

Androgelam jālieto piesardzība pacientiem ar ļaundabīgiem audzējiem, ko izraisa hiperkalciēmijas (un vienlaicīgas hiperkalciūrijas) risks kaulu metastāžu dēļ. Šiem pacientiem ieteicams kontrolēt kalcija koncentrāciju serumā.

Pacientiem ar smagu sirds, aknu vai nieru mazspēju ārstēšana ar Androgel var izraisīt komplikācijas, ko raksturo tūska ar vai bez sastrēguma sirds mazspējas. Šajā gadījumā ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc. Turklāt var būt nepieciešama diurētiska terapija.

Pacientiem, kas ilgstoši lieto androgēnus, papildus testosterona koncentrācijas laboratoriskajiem mērījumiem periodiski jāpārbauda šādi laboratorijas parametri: hemoglobīns, hematokrīts (lai noteiktu policitēmiju) un aknu funkcionālie testi un lipīdu profils.

Ir publicēti dati par paaugstinātu miega apnojas attīstības risku hipogonādēm pacientiem, kuri saņem testosterona estera terapiju, īpaši tiem, kuriem ir tādi riska faktori kā aptaukošanās un hroniskas elpceļu infekcijas.

Pacientiem ar diabētu, kas saņem androgēnus, kad tiek sasniegts normāls testosterona līmenis plazmā, var novērot insulīna jutības palielināšanos.

Daži klīniskie simptomi: uzbudināmība, nervozitāte, svara pieaugums, ilgstoša vai bieža erekcija var liecināt par pārmērīgu androgēnu iedarbību, kam nepieciešama devas pielāgošana.

Ja pacientam rodas smaga lokāla reakcija, ārstēšana ir jāpārskata un, ja nepieciešams, jāpārtrauc.

Lietojot Androgel sportistiem, nepieciešams ņemt vērā to, ka zāles satur testosteronu, kas var dot pozitīvu reakciju antidopinga testos.

Zāles ir pieejamas pēc receptes.

Iespējamais testosterona pārnešana

Ordinējot Androgel, nepieciešams informēt pacientu par drošības pasākumiem.

Lai nodrošinātu partnera drošību, pacientam, piemēram, jāiesaka dzimumakts pirms narkotiku lietošanas vai ievērot intervālu starp Androgel un dzimumakta lietošanu. Ja dzimumakts notiek līdz pat 6 stundām pēc zāļu lietošanas Androgel, kontakta laikā ieteicams uzlikt T-kreklu, kas aptver gela uzklāšanas vietu vai pirms dzimumakta dušā.

Vēlams ievērot vismaz 6 stundu intervālu starp gēla uzklāšanu un vannu vai dušu. Tomēr nejauša duša laika posmā no 1 līdz 6 stundām pēc gēla uzklāšanas būtiski neietekmē ārstēšanu.

Pacientiem ieteicams ievērot šādus piesardzības pasākumus:

  • Pēc gēla uzklāšanas nomazgājiet rokas ar ziepēm
  • pēc želejas izžūšanas aizveriet želejas aplikācijas zonu ar drēbēm,
  • pirms sazināties ar partneri, dodieties dušā.

Personas, kas nepiemēro Androgeli:

  • saskaroties ar želejas pielietošanas zonu, kas iepriekš nav nomazgāta ar ūdeni, pēc iespējas ātrāk ir jānomazgā ar ziepēm un jānotīra ādas laukums, kas varētu iegūt testosteronu,
  • Nepieciešams informēt ārstu par šādu hiperandrogenizācijas pazīmju parādīšanos un attīstību, piemēram, pinnes (pinnes) vai parastās matu augšanas izmaiņām.

Pacientiem, kuri lieto Androgel, kad viņi saskaras ar bērniem, ieteicams valkāt T-kreklu, kas pārklāj gela uzklāšanas vietu, lai izvairītos no riska, ka bērni nonāk saskarē ar ādu.

Androgeli nedrīkst ordinēt pacientiem, kuri nevarēs ievērot drošības norādījumus (piemēram, smagu hronisku alkoholismu, vielu lietošanu, smagu garīgu traucējumu).

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Pašlaik nav datu par Androgel ietekmi uz spēju vadīt automašīnu un kontrolēt mašīnas un mehānismus.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot Androgel un netiešos antikoagulantus, ir iespējams pastiprināt pēdējo ietekmi, modificējot aknu koagulācijas faktora sintēzi un konkurējošo plazmas proteīnu inhibīciju. Pacientiem, kas saņem Androgel lietošanas laikā iekšķīgi lietojamus antikoagulantus, ieteicams kontrolēt protrombīna laiku, īpaši bieži ārstēšanas sākumā un / vai beigās ar androgēniem.

Androgel lietošana kopā ar ACTH vai kortikosteroīdiem var palielināt tūskas risku. Šo medikamentu kopīgai lietošanai jāievēro piesardzība, īpaši pacientiem ar sirds, nieru vai aknu slimībām.

Androgēni var samazināt tiroksīna saistošā globulīna līmeni, samazinot T4 koncentrāciju serumā un paaugstinot jutību pret T3 un T4. Brīvo vairogdziedzera hormonu līmenis tomēr paliek nemainīgs, un nav hipotireozes klīnisko izpausmju.

Analogu narkotiku Androgel

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • Andriol
  • Andraktim gēls,
  • Nebido
  • Omnadren 250,
  • Sustanon 250,
  • Testosterona propionāts,
  • Testenāts injekcijām 10%.

Farmakoloģiskās grupas (androgēni un antiandrogēni) analogi:

  • Avodarts,
  • Alfinale,
  • Anandron,
  • Andraktim gēls,
  • Andriol
  • Androblock,
  • Androkurs
  • Androkur Depot,
  • Balutar,
  • Bellune 35,
  • Bikalutamīds
  • Bicalutera
  • Bikana,
  • Bikaprost
  • Bilumid
  • Diane 35
  • Zerlons,
  • Casodex,
  • Metiltestosterons,
  • Nebido
  • Nemestran,
  • Omnadren 250,
  • Penester
  • Proviron,
  • Proscar,
  • Prosterīds
  • Sustanon 250,
  • Testosterona propionāts,
  • 10% iesmidzināšanas tests,
  • Urofīns,
  • Finasterīds,
  • Finast,
  • Flutakan,
  • Flutamīds,
  • Flutaplex,
  • Chloe,
  • Tsiproteron,
  • Erica 35.

Ko viņi izmanto?

Zāles pieder pie jauna hormonālo zāļu veida ar testosteronu. Viņiem ir mazāk blakusparādību, atšķirībā no tabletes un injekcijām, jo ​​tās nav nepieciešams norīt un injicēt mīkstajos audos.

Testosterona uzsūkšanās pakāpe, lietojot hormonu caur asinīm, ir 9-15% no izvēlētās devas. Tiklīdz zāles tiek uzliktas ādai, tas faktiski ir vienādas devas asinīs vienas dienas laikā. Ja ārstēšana turpinās, hormona līmenis ātri samazināsies līdz kritiskajam līmenim.

Parasti, lai sasniegtu vēlamo rezultātu, ir nepieciešams izmantot želejas un ziedes, kas vismaz vienu mēnesi palielina testosteronu, ņemot vērā problēmas nopietnību un preparātu toleranci. Terapijas laikā jūs varat sasniegt šādus rezultātus:

  • palielināt seksuālo vēlmi,
  • sasniegtu smagu erekciju
  • veidot sekundārus seksuālos raksturlielumus, ja pirms ārstēšanas sākšanas radās problēmas,
  • samazināt onkoloģiju sievietēm,
  • palielināt dzimumakta ilgumu,
  • samazināt stresu

Jāapzinās, ka bez pilnas terapijas kursa pacients var atkal saskarties ar visām seksuālajām un citām veselības problēmām. Īpaši Ir svarīgi, lai zāles netiktu pārtrauktas sievietēm ar smagām fiziskām patoloģijām. un vīriešiem virs 55 gadiem, kad seksuālā disfunkcija var izraisīt pilnīgu impotenci un tās atjaunošanas neiespējamību.

Ārējās lietošanas hormonālo zāļu sastāvs un efektivitāte

Vairumā gadījumu šāda veida zāles ir vienādas. Starp narkotiku sastāvdaļām ir testosterona esteri vai pats hormons. Tās daudzums mainās atkarībā no nepieciešamās devas konkrētam pacientam. Lai iegūtu labākus rezultātus un labi absorbētu aktīvo vielu, testosterons tiek apvienots ar izopropilmiristātu, karbomēru un tīru ūdeni.

Piemēri narkotikām vīriešiem un sievietēm

Pieejamie medikamenti mazos maisos ar 5 g, kas ir vienāds ar 50 mg testosterona. Deva ir pilnīgi individuāla. Parasti ārstēšana sākas ar devu 2,5-5 g, kas ir 25-50 mg galvenās vielas. Gēlu ieteicams sarīvēt no rīta, vēlams tajā pašā vietā un laikā.

Procedūra tiek veikta tikai vienu reizi dienā. Terapijas ilgums ir stingri individuāls. Ja nepieciešams palielināt devu, tas jādara tikai pakāpeniski, devu palielinot par 2,5 g Androgel nedēļā.

Testosterona propionāts

Tas ir diezgan grūti atrast šo narkotiku ziedes veidā. Šīs zāles tiek ražotas 2% gela koncentrāta veidā. To var pielietot jebkurai ķermeņa daļai, bet parasti to dara uz pleca, vēdera vai augšstilba. Izmantojiet instrumentu 1-2 reizes dienā regulāri. Terapijas ilgums tiek izvēlēts individuāli katram pacientam. Ziedi ar testosteronu nedrīkst kombinēt ar citu tādu pašu zāļu zālēm.

Steroīdu apmetumi

Ņemot vērā izvēlēto plāksteri, ražotājs var ieteikt to pielīmēt sēklinieku zonā, plecu zonā, augšējā vai apakšējā mugurā, kā arī augšstilba ārējā daļā. Precīzi ieteikumi plākstera lietošanai jāiesniedz ārstam.

Plāksteris ir nepieciešams, lai pielīmētu katru dienu, ieteicams to darīt vienlaicīgi. Tajā pašā laikā testosterons ātri uzsūcas organismā, kas ļauj iegūt nepieciešamo hormona devu. Lai sasniegtu rezultātu, ir nepieciešams nokārtot minimālo mēneša kursu. Pareizi lietojot, jūs varat sasniegt tādus pašus rezultātus kā ziedes un tabletes. Jūs nevarat baidīties no aknu darbības traucējumiem, jo ​​šajā formā esošais hormons tajā nesadalās.

Šodien tas ir jaunākais testosterona preparātu veids. Используется также только после консультации со специалистом. Parasti tas tiek parakstīts tikai vīriešiem, lai palielinātu hormona līmeni, jo sievietēm, ja tās ir norādītas, ir testosterona lietošana, tām ir nepieciešama efektīvāka un ātrāka iedarbība.

Šodien tirgus piedāvā Androderm apmetumu NVS valstīm. To ražo amerikāņu kompānija Atmos. Tas ir diezgan populārs Eiropas valstīs. Ņemot vērā problēmas nopietnību, pacientam var ieteikt lietot 2,5-5 g aktīvās vielas. Līmējiet plāksteri vienā vietā.

Ar to Ieteicams ādu iepriekš notīrīt un nožūtlai nodrošinātu hormonālās sastāvdaļas ātru uzsūkšanos. Terapijas ilgums tiek noteikts individuāli katram pacientam.

Secinājums

Plāksteri sievietēm tiek izrakstīti tikai izņēmuma gadījumos. Šāda veida īpašie pētījumi vēl nav veikti. Bet ir pierādījumi, ka dažas sievietes izmantoja plāksterus, lai ārstētu problēmas ar iekšējiem orgāniem, bet lai palielinātu potenciālu.

Pirms lietot kādu no uzskaitītajām zālēm, ir jāapspriežas ar savu ārstu. Tas ir priekšnoteikums hormonālo zāļu lietošanai, jo tie var izraisīt nopietnas blakusparādības iekšējo orgānu darbības traucējumu veidā, līdz vēža audzēju veidošanai.

Plusi un mīnusi

Narkotikai ir vairākas priekšrocības:

  • Atšķirībā no injekcijām želeja neizraisa sāpes.
  • Nav nepieciešams pieteikties uz ārstniecības telpu, gēls ir viegli pielietojams mājās.
  • Ziede ar testosteronu ir viegli panesama, blakusparādības ir reti.
  • Androgel nevar izraisīt pārdozēšanu.

Trūkums ir tas, ka želeja ir pareizi jāpielieto, jūs nevarat pieskarties ādai citiem cilvēkiem 5 stundas, jo rīku var pārnest uz citu personu un traucēt viņa hormonālo līmeni. Tas ir īpaši bīstami sievietēm un maziem bērniem.

Tāpēc, ja personai pirms laika ir saskare ar pacienta ādu, viņam ir nekavējoties jānomazgā āda ar ziepēm, līdz testosterona gēls nav saņēmis laiku, lai absorbētu un kaitētu veselīgajam ķermenim.

Arī zāles ir aizliegtas lietot kopā ar insulīnu, antikoagulantiem un medikamentiem, lai stimulētu vairogdziedzeri.

Pieteikums

Androgels ir vīrietis, saskaņā ar instrukcijām. Uzņēmums neveica pētījumu par produkta lietošanu sievietēm, tāpēc anotācijas devas un blakusparādības nav norādītas. Vīriešiem ir noteikts Androgel kā hormonu aizstājterapija testosterona deficīta ārstēšanai.

  • Pēc atvēršanas gēls ir jāuzklāj nekavējoties, to nevar uzglabāt.
  • Uzklājiet uz tīras un sausas ādas.
  • Aizliegts lietot uz bojātas ādas.
  • Androgels tiek uzklāts uz vēdera, pleciem un apakšdelmiem.
  • Aizliegts uz dzimumlocekļa, jo pastāv liels alerģiskas reakcijas risks.

Zāļu devu cilvēkam nosaka individuāli. Bet ir vērts atzīmēt, ka tikai 10% no aktīvās vielas uzsūcas organismā caur ādu. Vairumā gadījumu 50 mg dienā, bet nepieciešamības gadījumā devu var palielināt.

Ārstēšanas ilgums var būt arī atšķirīgs, tas viss ir atkarīgs no pacienta stāvokļa. Dažreiz tas prasa Androgel lietošanu vairākus mēnešus vai pat gadus. Reģistrācijas laikā pacientam regulāri tiek veikta medicīniskā pārbaude, ārsts uzrauga viņa stāvokli.

Sievietēm

Lai gan norādījumi Androgelam teikt, ka zāles ir paredzētas vīriešiem, tās joprojām var sniegt sievietēm šādos gadījumos:

  • Lai normalizētu estradiola līmeni pirms IVF sievietēm pēc reproduktīvā vecuma beigām, tas ir, vairāk nekā 38 gadus veciem. Testosterons ir iesaistīts estradiola ražošanā un, pareizi ievadot, veicina normālu ovulāciju.
  • Sievietēm vecumā virs 45 gadiem Androgel var būt indicēts, lai uzlabotu libido un samazinātu menopauzes simptomus, PMS.
  • Daži ārsti aizvieto Androgeli ar injicējamu testosteronu ginekoloģisko slimību, piemēram, endometriozes, ārstēšanā.
  • Arī zāles ir norādītas sievietēm, kuras vēlas mainīt dzimumu.

Gēnu ir grūti iegādāties sievietēm ar testosteronu Krievijā, tāpēc daudzi pacienti dod priekšroku Androgelam. Taču, tā kā ražotājs nav pārbaudījis gelu uz sievietēm, devas nav norādītas instrukcijās, tāpēc pirms lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Devas kļūda var izraisīt nopietnas sekas, jo īpaši neauglību un aminerriju, ķermeņa matu augšanu, pinnes un dermatīta parādīšanos un klitora palielināšanos.

Kā tas notiek

Testosteronam ir šādas sekas:

  • Veicina muskuļu, dzimumorgānu, t
  • Stimulē sekundārā rakstura seksuālo īpašību izskatu un saglabāšanu, t
  • Regulē olbaltumvielu vielmaiņu,
  • Vienmērīgi sadala zemādas audus,
  • Regulē gonadotropīnu hipofīzes sekrēciju un ekskrēciju

Šie procesi tiek apvienoti saskaņā ar anaboliskās iedarbības principu, kura mērķis ir stimulēt proteīnu veidojumus ar vienlaicīgu komponentu aizkavēšanos, kas ir svarīgi proteīna šūnas strukturālajai konstrukcijai. Šī iemesla dēļ ievērojami palielinās muskuļu audi, kā arī novēro stabilu kālija fiksāciju.

Transdermāli lietotā Androgel, lai palielinātu testosteronu, absorbē ādu tādā apjomā, kas nepārsniedz 14% no vienas devas. Nākamajās 24 stundās aktīvās vielas pakāpeniski iekļūst asinsritē.

Jau otrajā dienā pielietotais gēls dod stabilu pozitīvu dinamiku asins sastāva izmaiņām. Sasniegtais hormonālais saturs nerada maksimālās svārstības, kas izraisa veselības pasliktināšanos, kā tas var rasties ar zāļu injekcijas formu. Turklāt tas ir ārējā lietošana, lai izvairītos no dramatiska aknu steroīdu palielināšanās, kas var palielināt, piemēram, perorālo hormonu.

Pēc gēla lietošanas pārtraukšanas pēc dienas, testosterona koncentrācija sāk ievērojami samazināties, sasniedzot dabisko līmeni līdz ceturtajai dienai. Androgelu iegūst no organisma ar konjugētiem testosterona metabolītiem kopā ar urīnu un izkārnījumiem. Androgela lietošanas prakse neatklāja negatīvu ietekmi uz spermas kvalitāti. No klīniskā viedokļa testosterona darbība ir ārkārtīgi svarīga ne tikai uzsākšanai, bet arī spermatogenizācijas normālai norisei, bet spermatozoīds nezaudē savas sākotnējās īpašības.

Piemērošanas noteikumi

Lai iegūtu augstu kvalitāti, palielinot testosterona līmeni, ir stingri jāievēro lietošanas instrukcijas.

Androgelu lieto tikai ārēji, vēlams no rīta vienlaicīgi. Lietošanas biežums - reizi dienā.

Pēc paciņas atvēršanas zāles nekavējoties uzklāj uz iepriekš mazgātās un labi žāvētās ādas uz vēdera un pleciem bez intensīvas berzes. Pēc tam rūpīgi nomazgājiet rokas ar jebkādiem līdzekļiem. Piecas minūtes pēc želejas žāvēšanas jūs varat sagatavoties.

Ir aizliegts lietot gēlu ģenitāliju un krūšu vietā. Sakarā ar to, ka tajā ir pietiekams etanola daudzums, šīs teritorijas var pakļaut smagu kairinājumu.

Gēla trešajā dienā ieteicams veikt ikdienas pētījumu par testosterona saturu asinīs. Ja indikators ir palielināts, devas pielāgošana tiek veikta uz apakšējo pusi. Ja ir nepietiekama vērtība, tad pakāpeniska (2,5 mg) deva tiek palielināta, bet jebkurā gadījumā tā nedrīkst pārsniegt 10 mg lietošanu.

Pēc gēla lietošanas aizliegts dušā, doties uz baseinu, vannu vai saunu, kā arī iesaistīties seksuālajās attiecībās nākamo piecu stundu laikā. Šis laiks ir jāsaglabā, lai gēls būtu pilnībā absorbēts, kā arī lai novērstu nejaušu pārnešanu caur ķermeņa kontaktu.

Androgel, kā arī citu hormonālo medikamentu neatkarīga lietošana ir saistīta ar nevēlamu blakusparādību izpausmi, negatīvām reakcijām uz ķermeņa daļu, kuras ir diezgan grūti novērst. Tāpēc efektīvas terapijas atslēga būs zāļu nozīmēšana un individuālās lietošanas devas noteikšana tikai ārstējošajam ārstam.

Atbrīvošanas forma

Att. 1 - Androgels ir dzidrs, bezkrāsains hidroalkoholiskais gēls, kas satur 1% testosterona.

Zāles ir pieejamas alumīnija folijas maisos kartona kastēs pa 30 gabaliem. Katrā maisā ir viena zāļu deva - 2,5 vai 5 g gēla, kas satur attiecīgi 25 un 50 mg testosterona.

Lietošanas metode

Transdermālo gēlu uzklāj ar plānu kārtu uz tīru, sausu ādu reizi dienā (vēlams no rīta), parasti plecu, plecu joslā vai vēderā (2. attēls). Ļaujiet želejai nožūt pirms mērces. Nelietojiet zāles dzimumorgāniem alkohola iespējamo kairinošo efektu dēļ. Pēc Androgel lietošanas nav ieteicams uzņemt dušu vai peldēties, kā arī 5 stundas, lai nodrošinātu pilnīgu testosterona uzsūkšanos no ādas virsmas, lai samazinātu transmisijas varbūtību.

Att. 2 - Ieteikumi Androgel uzklāšanai uz ādas.

Pēc gēla lietošanas ieteicams:

  • nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni
  • uzklājiet uzklāšanas vietu ar apģērbu pēc želejas žāvēšanas (3-5 minūtes),
  • nomazgājiet gēla uzklāšanas vietu dzimumakta laikā ar partneri, ja pēc zāļu lietošanas ir pagājušas mazāk nekā 5 stundas.

1 g Androgel satur 10 mg testosterona. Androgelu ražo 2,5 un 5 g porcijās, kas satur attiecīgi 25 un 50 mg testosterona. Taču tikai neliela daļa (apmēram 10%) no ādas, kas uzklāta uz ādas, nonāks sistēmiskajā cirkulācijā un tiem ir bioloģiska iedarbība. Androgel minimālās un maksimālās devas ir 2,5 un 10 g dienā. Parasti ieteicamā deva ir 5 g testosterona gēla dienā. Zāļu devu nosaka ārsts, pamatojoties uz datiem par cilvēka hormonālo fonu un androgēnu deficīta klīnisko simptomu gaitu. Dozēšanas shēmas korekcija jāveic pakāpeniski, 2,5 g dienā.

Drošība un lietošanas efektivitāte

Daudzi pētījumi liecina par Androgel lietošanas efektivitāti un drošību hipogonadisma ārstēšanā vīriešiem. Narkotiku ietekmē, palielinoties testosterona koncentrācijai asinīs, uzlabojas garastāvoklis un seksuālā funkcija, samazinās kaulu resorbcija, uzlabojas spontānu un adekvātu erekciju kvalitāte.

Att. 3 - Testosterona vidējā koncentrācija pirmajā terapijas dienā ar Androgel 5 un 10 g.

2 nedēļas pēc Androgel aizstājterapijas kursa uzsākšanas ir nepieciešams noteikt testosterona līmeni asinīs. Ja hormona līmenis neatbilst standartiem vai nav samazinājies androgēnu deficīta klīniskie simptomi, jūs varat palielināt Androgel dienas devu 1% no 5 g līdz 7,5 g vai līdz 10 g pēc konsultēšanās ar ārstu. Lietojot želejas, ir jāņem vērā arī zāļu efektivitātes atkarība no ādas stāvokļa, kas var ietekmēt tā farmakokinētiku.

Pamatojoties uz pētījumu, tika pierādīts, ka Androgels bija labi panesams. Ārstēšanas laikā ar Androgel, tāpat kā citiem androgēniem, ir nepieciešama aknu darbības, sarkanā asins stāvokļa (hemoglobīna, hematokrīta), asins un prostatas stāvokļa PSA līmeņa kontrole (digitālā taisnās zarnas pārbaude).

Pēc Androgel lietošanas pārtraukšanas vidējais testosterona līmenis saglabājas normālā diapazonā 24-48 stundām, un tikai 4. dienā pēc pēdējās lietošanas atgriežas pie sākotnējām (pirms terapijas) vērtībām. Vienlaikus ar testosterona līmeņa pieaugumu, estradiola koncentrācija, kas ir normālā diapazonā, un 5α-dihidrotestosterona koncentrācija, t.i., Androgel, palielina visu testosterona spektru.

Androgela priekšrocības un trūkumi

Terapija ar gēla palīdzību ir neinvazīva, nesāpīga, želeju var lietot mājās. Vietējās reakcijas, izmantojot gēlu, ir minimālas. Androgēns ir labi panesams (dažkārt rodas eritēma), nav bijis neviena gadījuma, kad ārstēšana tiktu pārtraukta vietējo reakciju dēļ.

Testosterona gēla trūkumi galvenokārt ir saistīti ar ikdienas lietošanas nepieciešamību un neērtībām, kas rodas, uzklājot gēlu uz ādas virsmas: žāvēšanas periods, ādas saskares ierobežošana ar citas personas ādu utt.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Farmakodinamika

Androgels ir androgēnu aģents, kas satur testosterons. Vīriešiem tas stimulē dzimumorgānu, prostatas dziedzera attīstību. Tas ietekmē sekundāro seksuālo īpašību attīstību vīriešiem, palielina dzimumtieksmi un spēju, un caur centrālo nervu sistēmu ietekmē seksuālo uzvedību. Samazina tauku uzkrāšanos. Testosterons neietekmē attīstību sēklinieki: nomāc sekrēciju gonadotropīni(LH un FSH) hipofīzes.

Tam ir anaboliska iedarbība: tas palielina muskuļu masu, saglabā slāpekli, sēru, nātriju, fosforu, K + un ūdeni organismā, kas ir nepieciešami proteīnu sintēzei.

Testosterona ietekme parādās pēc tā pārveidošanas estradiolskas saistās ar mērķa orgānu receptoriem (Leydig sēklinieku šūnas, hipofīzes, smadzenēm, taukaudi).

Farmakokinētika

Pēc zāļu Androgel lietošanas uz ādas 14% no devas uzsūcas, un testosterons nonāk asinsritē 24 stundu laikā.

Pēc otrās ārstēšanas dienas testosterona koncentrācija sasniedz nemainīgu vērtību. Ir svarīgi, lai koncentrācijas dienas svārstības būtu tādas pašas kā endogēnais testosterons. Ar šo ievadīšanas ceļu asins testosterona virsotnes nav injicēšanu. Lietošana ārpus telpām narkotiku nepalielina pieaugums steroīdiiekšā aknastāpat kā ar perorālu terapiju testosterons, kas ir augstāks par fizioloģiskajām normām.

Pēc ārstēšanas pārtraukšanas testosterona līmenis sāk samazināties dienā pēc pēdējās devas un sasniedz 3-4 dienas pēc sākotnējā līmeņa. Aktīvie testosterona metabolīti (dihidrotestosteronsun estradiols) izdalās ar urīnu un izkārnījumiem.

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība pret testosteronu,
  • prostatas vēzis,
  • ļaundabīgi audzēji,
  • cita lokalizācija
  • izteikts sirds mazspēja,
  • aknuun nieru mazspēja,
  • epilepsija,
  • arteriālā hipertensija.

Nav pieredzes ar bērniem.

Blakusparādības

  • kairinājums eritēma, pinneslietošanas vietā
  • reibonis, galvassāpes,
  • parestēzija, garastāvokļa izmaiņas,
  • prostatas paplašināšanās un krūšu dziedzeri, mastodinija,
  • paaugstināts asinsspiediens,
  • caureja,
  • alopēcija.

Ginekomastijapacientiem, kas iepriekš ārstēti hipogonadisms.

Norādot lielas devas: uzbudināmība, nervozitāte, ilgstoša vai bieža erekcija, svara pieaugums.

Lietošanas instrukcijas Androgel (metode un deva)

Ārēji, vēlams no rīta vienlaicīgi. 1 reizi dienā uzklāj 5 g gela devu. Ārsts var pielāgot devu, bet nedrīkst būt vairāk par 10 g. Deva pakāpeniski palielinās (2,5 g dienā).

Zāļu lietošanas noteikumi

Tūlīt pēc maisa atvēršanas gēls uzreiz tiek uzklāts, un viss tās saturs ir vienmērīgi sadalīts ar plānu kārtu ādā bez berzes. Uzklājiet uz tīras un sausas ādas pleciem vai vēderam, ļaujiet tai nožūt 3-5 minūtes. Rokas jāmazgā ar ziepēm un ūdeni.

Nav ieteicams lietot gēlu dzimumorgānu un krūšu dziedzeros, ņemot vērā lokālu kairinājumu. Lietošanas instrukcija Androgel satur shēmu, kurā attēlotas želejas un ķermeņa daļas, uz kurām nevar izmantot gēlu, lietošanas vietas.

Lai pielāgotu hormona devu, tā koncentrācija asinīs pirms zāļu lietošanas tiek noteikta katru nedēļu, sākot no 3. ārstēšanas dienas. Ja tā saturs tiek palielināts, deva tiek samazināta un otrādi.

Mijiedarbība

Zāles uzlabo tablešu iedarbību. antikoagulantitādēļ ir nepieciešams kontrolēt protrombīna laiku (ārstēšanas sākumā un kursa beigās).

Kopīga tikšanās ar kortikosteroīduun adrenokortikotropiskie hormoni palielina tūskas risku pacientiem ar sirds un nieru slimībām.

Testosterons samazinās tiroksīna saistošo globulīnu, kas izraisa tiroksīna koncentrācijas samazināšanos un paaugstina jutību pret trijodironīnsun tiroksīns.

Īpaši norādījumi

Zāles lieto testosterona trūkumam ar klīniskām izpausmēm. Narkotiku nepiemēro, kad vīriešu neauglība. Jāatceras, ka fizioloģiskā hormona līmenis samazinās līdz ar vecumu.

Pirms ārstēšanas jāpārbauda, ​​lai to izslēgtu vēzisvai prostatas adenomastāpēc, ka androgēnipaātrināt šo slimību progresēšanu. Nepieciešams regulāri pārbaudīt prostatas dziedzeri (PSA noteikšana, digitālā izmeklēšana) un piena dziedzeri.

Pacientiem ar smagu sirsnīgsunnieru mazspēja ārstēšana var izraisīt komplikācijas. Tādēļ pacientiem ar piesardzību jāievēro piesardzība Išēmiska sirds slimība, arteriālā hipertensija.

Ja terapijas laikā tiek sasniegts fizioloģiskais hormonu līmenis, pastāv iespēja paaugstināt jutību pret insulīnu. Ārstēšana tiek pārtraukta, kad notiek izteikta vietēja reakcija.

Drošības pasākumi Androgel lietošanā

Lai aizsargātu seksuālo partneri no testosterona pārnešanas, jāaptver gēla uzklāšanas vieta ar drēbēm, jāievēro intervāls starp gela lietošanu un dzimumakta lietošanu vai duša pirms seksuālās tuvības. Ievērojiet 6 stundu intervālu starp gēla uzklāšanu un dušu.

Pacientam, kas lieto gelu, jums ir jāmazgā rokas ar ziepēm, pēc tam, kad tā izžūst, aizveriet aplikācijas vietu ar apģērbu, lai novērstu citu personu, jo īpaši bērnu, saskari ar narkotiku.

Ja Androgel nejauši nokļūst uz citas personas ādas, ir nepieciešams nekavējoties nomazgāt šo ādas laukumu ar ziepēm un ūdeni. Grūtnieces izvairās no saskares ar ādu. Lietojot narkotiku, braukšanai nav nekādu ierobežojumu.

Andriol, Andriol TK, Nebido, Testosterona fenilpropionāts, Testosterons Enanthate, Nuvir, Testosterona propionāts. Šiem analogiem ir viena aktīvā viela.

Atsauksmes Androgel

Pacienti ar hipogonadismsAndrogel ir veiksmīgi izmantots daudzus gadus. Pārskati par Androgeli forumos norāda, ka tā ir efektīva narkotika. Tas ir pierādīts, nosakot līmeni testosteronsasinīs ārstēšanas laikā - viņš bija fizioloģiskās normas robežās. Pēc 3 ārstēšanas dienām āda ir piesātināta ar gēlu un notiek pastāvīga testosterona izdalīšanās. Saskaņā ar tiem, kas izmantoja gēlu, efekts ir „ātri atgūt seksuālo pievilcību"Un"erekcijas un normāla dzimuma atgūšana».

Ir atsauksmes par vīriešiem, kas cieš no hipogonādisma ar izteiktu androgēnu deficīts un erekcijas disfunkcija. Viņiem tika noteikts gēls no 3 mēnešiem. līdz 5 mēnešiem Ārstēšanas beigās bija izteikta pozitīva erekcijas funkcijas izmaiņas.

Ikviens atzīmē lietošanas ērtumu un nesāpīgumu, ādas reakciju neesamību, pat lietojot ik dienas 6 mēnešus.

Daudzi pacienti, kas iepriekš ir lietojuši injicējamu testosteronu, ņemiet vērā, ka neērtības - injekcijas jāveic medicīnas iestādēs ik pēc 2-3 nedēļām. Tūlīt pēc injekcijas 3 dienas tiek noteikts hormona suprafizioloģiskais līmenis un pēc tam tas vienmērīgi samazinās 2 nedēļu laikā, un injekcija jāatkārto vēlreiz. Šādas hormonu svārstības ietekmē pacientu garastāvokli un labklājību. Daži ir atzīmējuši, ka viņi ir izstrādājuši ginekomastijatas ir saistīts ar atkārtotu augstu testosterona līmeni, kas ir daudz lielāks nekā fizioloģiskais.

Negatīvās atsauksmes ir saistītas ar to, ka vīrieši nesaprot, ka zāles neizārstē. erekcijas disfunkcijaun tas ir līdzeklis terapiju. Tiks saglabāts testosterona līmenis, un līdz ar to ietekme būs tik ilgi, kamēr pacients lietos šo narkotiku.

Tā kā testosterons stimulē olbaltumvielu sintēzi, muskuļu augšanu un attīstību, visas zāļu formas izmanto fitnesa un kultūristiem. Diskusijas par tēmu, kā izmantot Androgel, lai iegūtu muskuļu masu, bieži tiek atrastas forumos. Izrādās, ka to izmanto 15 no 20 cilvēkiem, kas iesaistīti trenažieru zālē. Saskaņā ar urologu andrologiem, narkotiku lietošana jebkādā veidā, lai to izpaustu, nav pieņemama. Ir tikai medicīniskās norādes par uzņemšanu. androgēns.

Andriol TK, Nebido injekciju šķīdumu veidā lieto sievietes ar hiperestrogenisms, dzemdes myome, endometrioze, kulminācija, krūts vēzis, osteoporoze. Rodas jautājums, vai ir iespējams izmantot Androgeli, kad androgēnu deficīts pie sievietēm. Tā kā pašlaik šī izplatīšanas forma netiek plaši izmantota, un ir tikai daži ziņojumi par iespēju izmantot gēlu sievietēm, sieviešu atbildes nav atrastas. Visās atsauces rokasgrāmatās nav norādes par šāda veida atbrīvošanu sievietēm.

Loading...