Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Mini aborts (vakuuma sūkšana) - vai mini prefikss patiešām padara procedūru drošu?

Diemžēl par to runāt, bet aborts Krievijā joprojām ir viena no tā sauktās "kontracepcijas" metodēm. Neskatoties uz to, ka aptiekām ir bagāta kontracepcijas līdzekļu izvēle, nav tendences samazināt grūtniecības pārtraukšanu. Jebkura grūtniecības pārtraukšana, gan vardarbīga, gan spontāna, ir sarežģīta un agrāk vai vēlāk ietekmēs sievietes veselību.

Komplikācijas pēc aborta

Kas ir aborts?

Aborts ir mākslīgs vai spontāns aborts laikā līdz 22 nedēļām. Abortu skaits ir agri līdz 12 nedēļām un vēlu līdz 22 nedēļām. Agrīnie aborti (Krievijā) tiek veikti pēc sievietes pieprasījuma un vēlāk, ja ir medicīniskas kontrindikācijas bērna nēsāšanai un sociālu iemeslu dēļ. Ja ne tik sen, grūtniecības pārtraukšana pēc 12 nedēļām sociālu iemeslu dēļ varētu notikt gandrīz jebkurai sievietei, bet šodien šis saraksts ir ierobežots līdz četriem punktiem:

  • grūtniecības dēļ izvarošanas rezultātā,
  • vecāku tiesību atņemšana vai ierobežošana attiecībā uz citiem bērniem, t
  • sievietes uzturēšanās cietumā
  • smaga slimība ar vīra darba spējas zaudēšanu vai viņa nāvi sievietes grūtniecības laikā.

Abortu veidi (aborts)

  • medicīniskais aborts (veicot medicīniskos preparātus līdz 7 nedēļām), t
  • embriju mini-abortu vai vakuuma ekstrakciju (līdz 21 dienai, kad aizkavējusies menstruācija, līdz aptuveni 5 nedēļām),
  • ķirurģiskais aborts (līdz 12 nedēļām ar dzemdes kakla kanāla paplašināšanos un augļa curettage).

Protams, nav nekādu „drošu” abortu, bet visvairāk traumatisks aborts, un līdz ar to raksturīgs liels komplikāciju īpatsvars, ir ķirurģiskais aborts.

Datums mini abortiem

Vakuuma aspirācija notiek ļoti agrīnā stadijā, gandrīz tūlīt pēc grūtniecības fakta konstatēšanas, ar 2–3 nedēļu aizkavēšanos. Termiņš ir 5-6 grūtniecības nedēļas. Agrāka īstenošana ir arī nevēlama, jo apaugļotā ola ir neizbēgama pat mūsdienu tehnoloģijām. Pastāv nepabeigtas izņemšanas risks, kas ir ļoti sarežģīts. Retos gadījumos ārsts neizprot apaugļoto olu un grūtniecība turpina attīstīties.

Pārskatos jūs dažreiz varat izlasīt stāstus, ka mini-abortu veica 12.-13. Nedēļā. Tas ir iespējams sasaldētas grūtniecības laikā, kad auglim neizdodas attīstīties, un tā lielums atbilst sešu nedēļu ilgam periodam.

Norādes par procedūru un tās priekšrocībām

Pēc grūtniecības konstatēšanas un nevēlēšanās to izglābt tiek noteikts vakuuma aborts. Ir arī vairākas medicīniskās norādes par mini abortu, kurā grūtniecība un dzemdības var radīt būtisku kaitējumu sievietes veselībai.

Tie ietver:

  • smaga cukura diabēta slimība, t
  • aknu vai nieru mazspēja
  • dažādu izcelsmes ļaundabīgu audzēju klātbūtne, t
  • infekcijas slimības, kas tika pārceltas pēc ieņemšanas, kas var negatīvi ietekmēt augļa attīstību (gripu, masaliņu, skarlatīnu), t
  • smaga sirds un asinsvadu patoloģija;
  • izvarošanu vai citus sociālos rādītājus.

Vakuuma aspirācija ir viena no efektīvākajām dzemdes tīrīšanas metodēm pēc sasaldētas grūtniecības diagnosticēšanas. Šo metodi izmanto ne tikai abortiem, bet arī citām ginekoloģiskām intervencēm. To lieto, lai noņemtu placenta elementus, kas palikuši pēc dzimšanas, novērš dažāda intensitātes dzemdes asiņošanu, nepilnīgu spontāno aborts, lai nepieļautu olšūnu palieku saglabāšanu dzemdē, ja nepieciešams, lai attīrītu ķermeni no patoloģiskās asins uzkrāšanās.

Šīs metodes priekšrocības, salīdzinot ar ķirurģisko abortu, ir šādas:

  • gala rezultāta efektivitāte - praktiski nav riska, ka olšūnas daļiņas var palikt dzemdē, kas var izraisīt iekaisumu, t
  • zema trauma - nav nepieciešams paplašināt dzemdes kakla kanālu vai noņemt asas sienas ar asu curette,
  • sagatavošanās perioda trūkums
  • manipulācijām nav pievienotas spēcīgas sāpīgas sajūtas,
  • iespēja izmantot dažāda veida sāpju mazināšanu, t
  • relatīvi zems sekundārās neauglības risks, t
  • īss atgūšanas periods.

Kontrindikācijas

Neskatoties uz to, ka mini-aborts ir maigs, manipulācijas ir ķirurģiskas operācijas, tāpēc tam ir vairākas kontrindikācijas:

  • ārpusdzemdes grūtniecība
  • infekcijas slimību laikā, jo īpaši, ja tiem ir drudzis un drebuļi, t
  • iegurņa orgānu hronisko slimību paasināšanās, t
  • asins recēšanas sistēmas pārkāpumi,
  • mazāk nekā sešus mēnešus pēc pēdējā aborta.

Kā jau minēts, olšūnu vakuuma aspirāciju neveic, ja grūtniecības periods pārsniedz sešas nedēļas, un dzemdes struktūrā konstatētas novirzes vai deformējošu audzēju klātbūtne tās dobumā.

Negatīvais Rh faktors pieder pie atbildību pastiprinošiem faktoriem mini-abortu laikā. Imūnsistēma sāk uztvert augli kā svešķermeni, veidojot antivielas, kas iznīcina tās sarkano asins šūnu. Turpmākās grūtniecības palielina aborts, priekšlaicīgu vai sarežģītu piegādi, jaundzimušo hemolītisko slimību.

Pirmsoperācijas pārbaude

Pirmkārt, tā mērķis ir noteikt koncepcijas faktu. Lai to izdarītu, izmantojiet sarežģītos datus. Starp tiem ir ginekoloģiskā krēsla pārbaudes rezultāti, grūtniecības testa izmantošana un transvaginālā ultraskaņa.

Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā tiek konstatēts dzemdes struktūras palielināšanās un izmaiņas, kakla mīkstināšana. Grūtniecības tests ir viens no drošākajiem veidiem, kā apstiprināt tās klātbūtni. Tas pamatojas uz cilvēka koriona gonadotropīna (hCG) noteikšanu organismā, ko ražo tikai grūtniecēm.

Katru dienu hormona koncentrācija palielinās. Pareizas pārbaudes rezultātā tā rezultātu precizitāte ir aptuveni 97-99%. Parasti tests tiek veikts no rīta, izmantojot nakts urīnu.

Pēc grūtniecības iestāšanās ir noteikts vispārējs urīna un asins analīzes, HIV un dzimumorgānu infekciju testi, maksts un urīnizvadkanāla uztriepes.

Kā veikt mini abortu?

Mini abortu veikšanai nav nepieciešama īpaša apmācība.

Mini aborts (vakuuma sūkšana)

Veicot procedūru, izmantojot vispārēju vai vietēju anestēziju. Vispārējā anestēzija tiek veikta pēc pacienta pieprasījuma. Šādā gadījumā viņa tiek brīdināta, ka pārtikas un dzērienu nedrīkst lietot procedūras dienā, lai izvairītos no vemšanas.

Pirms procedūras sieviete kliedz matus kaunuma zonā, tad pacients dušā un atrodas ginekoloģiskajā krēslā. Ārējos dzimumorgānus, maksts sienas un dzemdes kaklu ārstē ar īpašu antiseptisku līdzekli. Tad ginekoloģiskie spoguļi tiek ievietoti maksts un dzemde tiek fiksēta ar aizzīmju cepurēm.

Maksts ir ievietots caurulē, kas savienota ar vakuuma exocooler. Ritošās kustības atklāj augļa olu un izņem to. Iekšējie un ārējie dzimumorgāni papildus apstrādāti ar antiseptiskiem līdzekļiem. Visa procedūra ilgst ne vairāk kā 5-10 minūtes. Pēc viņas uzvedības sieviete vismaz vienu stundu atrodas medicīnas iestādē. Pēc šī perioda, ja nav sarežģījumu, pacients var doties mājās.

Komplikācijas un to ārstēšana

Neskatoties uz vieglu vakuuma piepūles noturēšanu, bruto iejaukšanās ķermeņa dabiskajā procesā ir pilna ar fiziskām patoloģijām un psiholoģiskā stāvokļa izmaiņām.

Mini-abortu sekas ir iedalītas trīs grupās:

  1. Tie, kas rodas tūlīt pēc tā.
  2. Parādās pirmajos mēnešos.
  3. Attālinātas komplikācijas, kas attīstās 2-5 gadus pēc iejaukšanās.

Tūlīt pēc vakuuma aspirācijas var izjust spazmatiskas sāpes vēderā. Tās izraisa dzemdes kontrakcijas, organisma dabiskā reakcija uz ārējiem traucējumiem. Sāpes var sarežģīt maksts pietūkums. Ja sāpīgās sajūtas ir vieglas un nepazemina veselības stāvokli, tās neuzskata par patoloģiju. Šādas izpausmes patstāvīgi iziet vairākas stundas / dienas pēc aborta.

Daudz bīstamāka ir bagātīga asiņošana, kas sākas 2-3 stundas pēc vakuuma aspirācijas. Pārmērīga asiņošana izraisa anēmiju, reiboni un vispārēju vājumu. Šajā gadījumā tiek izrakstīti hemostatiskie medikamenti un terapija dzemdes kontrakcijas uzlabošanai.

Visbīstamākā komplikācija ir dzemdes perforācija. Tas ir nopietns kaitējums ķermeņa muskuļu sienām, ko izraisa neveiksmīga medicīnas instrumentu izmantošana. Patoloģiskais stāvoklis izpaužas kā stipras sāpes, reibonis, vājums, drudzis. Parādīta avārijas darbība.

Komplikācijas, kas rodas pirmajās nedēļās pēc ginekoloģiskās iejaukšanās, ir:

  • nepilnīga augļa daļiņu noņemšana no dzemdes - placentas audu vai augļu membrānu paliekas izraisa iekaisumu un asiņošanu uz vietas (izeja ir dzemdes attīrīšana),
  • dzemdes un piedēkļu iekaisums - var notikt pat ar pilnīgu aseptikas noteikumu ievērošanu, kad mini aborts izraisa jau pastāvošus hronisku infekciju fokusus,
  • patoloģiska asins uzkrāšanās dzemdes dobumā, pārkāpjot izplūdi (hematometrs).

Pacienti norādīja uz strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, sāpju parādīšanos un asiņošanu. Ārstēšana tiek veikta slimnīcā, izmantojot antibakteriālus un pretiekaisuma līdzekļus.

Diagnosticējot, hematometri pievērš uzmanību asiņainas izdalīšanās no maksts pārtraukšanai, bet krampjveida sāpes pastiprinās, izplatoties jostas daļā un krustā. Sieviete jūtas smagnējus vēdera lejasdaļā, smaga vājums, pastiprināta sirdsdarbība, mirgojoši lido viņas acu priekšā. Smagos gadījumos ir iespējama pat apziņas zudums.

Ārstēšanas galvenais uzdevums ir radīt labvēlīgus apstākļus dzemdes satura aizplūšanai. Noteiktas zāles, kas uzlabo ķermeņa kontraktilitāti, antispazmiku, antibiotikas.

Mēneši pēc mini-abortiem parādās vēlu komplikācijas. Apsveriet dažas no tām.

  • Menstruāciju traucējumi

Fizisku ievainojumu trūkums vakuuma aspirācijas laikā negarantē aizsardzību pret traucējumiem hormonālajā sistēmā. Tas noved pie olnīcu, hipofīzes un virsnieru dziedzeru darbības traucējumiem. Ir menstruālā cikla regularitātes pārkāpums, izplūde kļūst ierobežota, un dažreiz, gluži pretēji, bagātīga. Menstruālā cikla neveiksmes noved pie nespējas iedomāties bērnu.

  • Asherman sindroms

Adhēziju veidošanās dzemdes dobuma daļējas vai pilnīgas saplūšanas rezultātā. Ikmēneša kļūst ierobežots, un dažreiz pilnībā apstājas līdz sešiem mēnešiem vai ilgāk. Pat ja sieviete izdodas iestāties grūtniecībā, grūtniecība beidzas ar aborts vai priekšlaicīgu dzemdību agrīnā periodā.

  • Endokrīnās sistēmas traucējumi

Palielinās risks saslimt ar vairogdziedzera slimībām, piena dziedzeriem (cistas vai ļaundabīga audzēja augšanu), virsnieru mazspēja.

Šī komplikācija apdraud sievietes, kurām iepriekš ir diagnosticēta asins recēšanas patoloģija. Aborts izraisa asins recekļu veidošanos dzemdes traukos. Asins recekļu iekļūšana apakšējās ekstremitātēs aizsprosto vēnas, izraisot trombozi vai tromboflebītu.

  • Komplikācijas pēc anestēzijas

Kā jau minēts, manipulācijas laikā parasti tiek izmantota vietējā anestēzija. Dažos gadījumos var būt negatīvas aknu, elpošanas orgānu reakcijas, sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi. Intravenoza vispārējā anestēzija pat var izraisīt šādu nopietnu komplikāciju kā anafilaktisku šoku.

  • Pēc aborta sindroms

Daudzi pacienti atrodas depresijas stāvoklī, piedzīvo vainas sajūtu un aizvainojumu tuvos vai nelabvēlīgos dzīves apstākļos. Pastāvīga pieredze var izraisīt ilgstošus depresijas, paaugstinātu uzbudināmību, neiecietību pret citiem un pat agresivitāti.

Sarežģīts psiholoģiskais stāvoklis negatīvi ietekmē savstarpējās attiecības ar radiniekiem un viņu partneri, un bieži vien tas kļūst par pārtraukuma cēloni. Ārstēšanā jāiesaista psihoterapeits.

Nesekmīgs mini aborts izraisa pastāvīgu aborts un neauglību, izraisa hronisku iekaisumu dzemdē un piedevās, palielina Rh konflikta risku grūtniecības laikā.

Jebkura abortu metode mājās ir stingri aizliegta. Pat ja abortu agrīnā specializētās medicīnas iestādē veic pieredzējis ārsts, pastāv zināms asiņošanas vai citu komplikāciju risks. Lemjot par šādām procedūrām mājās, sieviete nopietni apdraud viņas veselību un bieži vien pat savu dzīvi.

Grūtniecība pēc vakuuma aspirācijas

Izplūdes pēc tukša rakstura vakuuma aspirācijas ir norma. Daudzas sievietes tās uztver kā citu menstruāciju, kas nav taisnība. To klātbūtne ir saistīta ar krasu iejaukšanos organismā un olnīcu reakciju uz progesterona līmeņa pazemināšanos asinīs.

Parasti izlādes ilgums nedrīkst pārsniegt 7-8 dienas. Pēc 3-4 dienām tie kļūst mazāk bagāti. Ja izplūde ir ļoti spēcīga, ar recekļiem un nepatīkamu smaku, kam seko reibonis, drudzis un vispārējs vājums, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība!

Pirmie periodi pēc vakuuma aspirācijas nāk apmēram mēnesi pēc ginekoloģiskās iejaukšanās. Tas parasti notiek pēc 28-35 dienām un ir atkarīgs no menstruālā cikla ilguma. Menstruācijas vēl nenorāda, ka organisms pēc procedūras ir pilnībā atveseļojies.

Atjaunošanas ilgums ir individuāls, parasti tas aizņem trīs līdz deviņus mēnešus. Svarīgi ir vecums, iepriekšējo abortu skaits, periods, kurā tika pārtraukta grūtniecība, ginekoloģisko slimību klātbūtne.

Pēc abortu perioda jāievēro šādi ieteikumi:

  • kontrolēt izplūdes daudzumu pirmajās 3-4 dienās, lai samazinātu to, ņemiet piparu ekstraktu,
  • lai izmērītu ķermeņa temperatūru, ja tas pārsniedz 37,5 ° С, konsultējieties ar ārstu,
  • neietver peldbaseinu, saunu, solāriju, vannu,
  • neļaujiet hipotermiju
  • novērot seksuālo mieru mēnesi, lai novērstu kaitīgu baktēriju iekļūšanu maksts,
  • Apmeklējiet ginekologu 10-14 dienas pēc mini-abortu par kontroles ultraskaņu.

Par laimi, daudzas sievietes pēc mini-abortu ciešanas saglabā spēju iedomāties. Izņēmuma gadījumos grūtniecība var notikt pat pēc 6-8 nedēļām pēc vakuuma aspirācijas. Tas ir nevēlams termins, jo ķermenim nav laika pilnībā atgūt. Šāda grūtniecība turpinās ar komplikācijām un bieži beidzas ar augļa nāvi.

Optimālais grūtniecības ilgums ir seši mēneši. Šajā laikā hormonālās fona normalizācija, iespējamo iekšējo dzimumorgānu bojājumu sadzīšana. Liela nozīme ir pareizai kontracepcijas līdzekļu lietošanai. Apmeklētājs ārsts palīdzēs tos paņemt.

Pirms jūs pieņemat galīgo lēmumu par bērna koncepcijas plānošanu, jums jāveic medicīniskā pārbaude. Tas ir nepieciešams pat sievietēm, kurām iepriekš nav novēroti menstruāciju traucējumi, dzimumorgānu iekaisuma procesi un citas patoloģijas.

Katrai sievietei, kas ir iesaistījusies seksuālajās attiecībās, jāapzinās abortu briesmas un jādara viss iespējamais, lai to novērstu. Īpaši bīstams aborts pirmās grūtniecības laikā. Tas ir viņš, kurš visbiežāk izraisa sekundāru neauglību un dažādas ginekoloģiskās patoloģijas. Vakuuma aspirācija pieder pie salīdzinoši drošām metodēm, bet pat tās īstenošana neapdraud negatīvas sekas.

Iespējamās komplikācijas

Blakusparādību risks ir lielāks, jo vēlāk tiek veikts aborts.

Ja grūtniecības pārtraukšana notika līdz 8 nedēļām, tad komplikācijas rodas tikai 1% gadījumu. Protams, fakts, ka aborts tika veikts un ar kuru metodi ir liela nozīme.

Ja grūtniecības pārtraukšana notika no 8 līdz 12 nedēļām, nevēlamo seku biežums palielinās līdz 2,5%. Ja aborts notiek pēc 12 nedēļām, komplikāciju skaits palielinās līdz 50% un vairāk.

Ļoti svarīgs ir fakts, ka komplikāciju risks kriminālās (pazemes) abortos vai mēģinot pārtraukt nevēlamu grūtniecību, tuvojas 100%.

No tā izriet, ka šī procedūra ir stingri jāīsteno specializētās medicīnas iestādēs pieredzējuša dzemdību speciālista-ginekologa uzraudzībā un tikai pēc tam, kad ir veikti visi nepieciešamie diagnostikas pasākumi.

Visas sekas var klasificēt atkarībā no notikuma laika divās lielās grupās: agri un vēlu.

Agrīnas komplikācijas

Rodas sievietē tūlīt pēc aborta vai pat tās laikā. Dažas šīs grupas valstis ir ļoti bīstamas un var radīt draudus sievietes dzīvei. Tie ietver:

  • Masveida asiņošana. Tas rodas, bojājot lielos mazo iegurņa kuģus dzemdes fibroīdu klātbūtnē vai pēc liela dzimšanas skaita vēsturē. Ja asins zudums pārsniedz 200 ml, steidzami tiek izmantota gan vietējā, gan vispārējā hemostatiskā terapija. Ja mēģinājumi apturēt asiņošanu ir neefektīvi, viņi izmanto histerektomiju - ķirurģiju dzemdes noņemšanai.
  • Dzemdes perforācija. Viena no briesmīgākajām un bīstamākajām abortu sekām. Šis stāvoklis rodas ķirurga neparastu darbību rezultātā, kas ievainoja dzemdes sienu ar ķirurģiskiem instrumentiem. Šo stāvokli var papildināt ar iegurņa, urīnpūšļa, taisnās zarnas vai zarnu trakta traumām. Smagos gadījumos šī patoloģija izraisa neauglību.

Tās ir visbīstamākās sekas. Tie rodas tikai tad, kad dzemdes kurets.

Agrās komplikācijas, kas neapdraud pacienta dzīvi, ir šādas:

  1. Bojāts aborts, ja visas olšūnas nav noņemtas. Šis stāvoklis ietver iekaisuma procesa attīstību dzemdes dobumā - endometrītu. Šajā gadījumā atkārtota grūtniecības pārtraukšana.
  2. Infekcijas ierosinātājs iekļūst dzemdes dobumā. Process var būt ierobežots ar dzemdes dobumu un ir lokāls (endometrīts), un infekcijas izplatīšanās sistēmiskajā cirkulācijā var rasties infekcijas vispārināšana un sepses attīstība.
  3. Patoloģiska baltāka klātbūtne. Bieži vien pirmajās dienās pēc aborta ir asiņaina izlāde. Retos gadījumos asins izdalīšanās ilgst līdz mēnesim. Pirmo dienu pēc grūtniecības pārtraukšanas uzskata par menstruālā cikla pirmo dienu, proti, menstruāciju vajadzētu sagaidīt trīs nedēļas pēc aborta. Tiek ņemta vērā normāla cikla atteice 7–14 dienu laikā. Nepieciešams cieši uzraudzīt izplūdes apjomu, smaržu un dabu. Ja asinis izdalās pārāk daudz, tas var liecināt par nepilnīgu abortu vai turpinātu asiņošanu. Ja izplūde ir ieguvusi neparastu smaržu vai zaļu krāsu, tad tas atbalsta infekcijas pievienošanu.

Agrās sekas pēc aborta ir saistītas ar apstākļiem, kas apdraud sievietes dzīvi un veselību un būtiski samazina dzīves kvalitāti nākotnē. Kad parādās pirmās visu šo apstākļu pazīmes, nekavējoties sazinieties ar speciālistu.

Novēlotas komplikācijas

Abortu novēlotie efekti rodas pēc 4 nedēļām vai ilgāk. Parasti tie ir dzīvībai bīstami apstākļi. Daži no viņiem pat nesamazina pacienta dzīves kvalitāti. Šie nosacījumi ietver:

  1. Menstruālā cikla neveiksme. Diezgan maz sieviešu ziņo par biežiem kavējumiem, ilgstošiem vai, gluži pretēji, nepietiekamiem periodiem. Tas notiek vairāku iemeslu dēļ. Protams, notiek hormonālas izmaiņas organismā, jo aborts ir nozīmīgs ķermeņa stresa faktors, uz kuru ķermenis reaģē nepietiekami. Turklāt dzemdes dobuma kuretēšanas procesā tiek bojāts dzemdes iekšējais slānis - endometrijs. Rehabilitācijas procesā to var atjaunot nevienmērīgi, kas noved pie menstruālā cikla pārkāpumiem.
  2. Turpinot abortu endokrīnās iedarbības tematu, ir iespējams atzīmēt vairogdziedzera, virsnieru dziedzeru un hipofīzes traucējumus. Ilgtermiņa iedarbība šajā grupā ietver krūts vēzi.
  3. Iekaisuma procesi. Ja infekcija nonāk dzemdes dobumā, baktērijas var ilgstoši palikt neaktīvā stāvoklī. Samazinoties imunitātei, hipotermijai vai citu ārējo faktoru rezultātā, baktēriju floru var aktivizēt.

Var būt nepieciešams ilgs laiks, lai izlabotu abortu novēlotas komplikācijas. Bet laika izmaksas nav salīdzināmas ar vislielāko un neatgriezenisko seku - sterilitāti.

Papildus agrīnām un vēlīnām komplikācijām katras abortu sekas var tieši identificēt.

Medicīniskā aborta komplikācijas

Šī metode tiek uzskatīta par drošāko, un efektivitātes ziņā tā nav zemāka par pārējiem diviem. Medicīniskā aborta nozīme ir divkārša narkotiku Mifepristone vai Mesoprostone lietošana.

Nav ieteicams veikt medicīnisko abortu bez speciālista padoma.

Visbiežākās medicīnisko abortu sekas ir:

  • Nepilnīgs aborts.
  • Sāpju rašanās vēdera lejasdaļā un iegurņa rajonā.
  • Diseptiskie traucējumi: slikta dūša, vemšana, grēmas, vēdera uzpūšanās, caureja vai aizcietējums.
  • Alerģiskas reakcijas: nātrene, angioneirotiskā tūska, reti - anafilaktiskais šoks.
  • Galvassāpes, reibonis, miegainība, nogurums.
  • Palielināta ķermeņa temperatūra, ko papildina drudzis ar drebuļiem.
  • Menstruālā cikla neveiksme.

Kad parādās pirmie patoloģiskie simptomi, nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana un jākonsultējas ar speciālistu.

Mini abortu komplikācijas

Grūtniecības izbeigšana tiek veikta, izmantojot īpašu ierīci, kas atgādina sūkni tās struktūrā. Abortu procedūras laikā ierīce izdala olšūnu, iztukšojot to no dzemdes.

Vakuuma aspirācijas nevēlamās sekas:

  • Nepilnīgs aborts.
  • Asiņošana
  • Cikla atteice
  • Sāpes vēdera lejasdaļā, sāpīga daba.
  • Iekaisuma process iegurņa orgānos.
  • Endokrīnās patoloģijas.
  • Pneumoembolisms - gaiss iekļūst iegurņa kuģos.
  • Dzemdes perforācija.

Vakuuma aspirācija tiek klasificēta kā ķirurģiska iejaukšanās. Komplikācijas šeit ir nopietnākas, bet parasti draud draudi dzīvībai manipulācijas laikā un pēc tam.

Dzemdes kuretāžas komplikācijas

Traumatiskākā un nedrošākā abortu metode tiek izmantota vēlāk - no 8 līdz 12 nedēļām (pēc indikācijām līdz 22 nedēļām), ja nav alternatīvu.

Komplikācijas pēc curettage ietver:

  • Asiņošana, ieskaitot masveida.
  • Dzemdes perforācija.
  • Infekcijas attīstība dzemdes dobumā.
  • Iekaisuma procesi - endometrīts, parametrīts, adnexīts, salpingo-ooforīts un citi.
  • Plaušu embolija.
  • Pneumoembolisms.
  • Neauglība

Vai jums ir aborts vai nē? Tikai sieviete atbildēs uz šo jautājumu. Taču, lai izvēlētos grūtniecības pārtraukšanas metodi, tas noteikti nav tā vērts. Pirms šāda atbildīga un svarīga soļa ir jāpārbauda komandas plusus un mīnusus ar pieredzējušu dzemdību speciālistu-ginekologu. Jo īsāks ir grūtniecības periods, jo mazāka ir dažādu komplikāciju iespējamība.

Galvenie abortu veidi

Ir vairāki abortu veidi: ķirurģija, vakuums un farmācija.

  • Ķirurģiskais pārtraukums ietver embrija izņemšanu no dzemdes ar kuretāžu caur kakla kanālu, kas paplašināts ar instrumentiem. Intervence tiek veikta līdz 12 nedēļām.
  • Farmaceitisko abortu veic, lietojot tādas zāles kā Mifepristone (Mifegin), inhibējot hormonālo progesterona efektu un izraisot augļa noraidīšanu. Procedūra tiek veikta līdz 49 menstruāciju aizkavēšanās dienām, t.i., aptuveni 6-7 nedēļām.
  • Vakuuma aspirācija ir abortīva metode, kas ir mini-aborts, kurā auglis tiek izvadīts ar īpašu vakuuma iesūkšanu līdz aptuveni 5-6 nedēļām grūtniecības laikā.

Abortīvo iejaukšanos var veikt vēlāk - līdz 22 nedēļām, tad tas būs novēlots aborts. Tas tiek veikts tikai ar medicīnisku palīdzību vai īpašu indikāciju klātbūtnē. Abortu nepatīkamās sekas var rasties jebkurā pārtraukuma laikā, atkarībā no attīstības laika, tās ir agrīnas un attālās.

Galvenās postaborācijas komplikācijas

Jebkurš aborts vienmēr ir saistīts ar dažādu seku vai sarežģījumu risku. Viens no visbiežāk sastopamajiem ir hormonālā nelīdzsvarotība, pret kuru sievietēm rodas endokrīnās sistēmas traucējumi un ginekoloģiskās patoloģijas, kā arī fiziskās apmaiņas traucējumi. Turklāt aborta sekas bieži ir saistītas ar sasaldētu vai ārpusdzemdes grūtniecību.

Arī sievietes pēc pārtraukuma cieš no pastāvīgas aborts, kad pacients saskaras ar vairāk nekā diviem spontāniem spontāniem abortiem pēc kārtas. Bieži vien pēc abortīvām procedūrām rodas seksuālas iekaisuma infekcijas slimības un pat caurules, kas parasti izraisa neauglību. Jebkurš abortējošs notikums neizbēgami palielina komplikāciju risku, no kuriem daži ir raksturīgi konkrētām mākslīgas pārtraukšanas metodēm.

Kas ir bīstams aspirācijas vakuums

Vakuuma pārtraukuma sekas ginekoloģiskajā praksē ir diezgan reti, bet tās joprojām notiek. Lai gan, salīdzinot ar visām abortīvajām metodēm, šī metode tiek uzskatīta par drošāko, tomēr neviens ārsts nevarēs sniegt 100% garantijas, ka nebūs nekādu seku. Tādējādi abortu komplikācijas ar vakuuma metodi bieži vien ir saistītas ar augļa nepilnīgu atbrīvošanu, tad sieviete piedzīvos stipras sāpes dzemdē un novēros lielu asiņainu izdalīšanos no maksts.

Bet pat tad, ja auglis ir pilnībā noņemts, pacients joprojām izvairās no asiņošanas, kas sākas tūlīt pēc aspirācijas procedūras. Šādas asiņošanas ilgumam ir jāatbilst 10-14 dienu ilgam laika posmam, un noplūdes daudzums katru dienu samazinās. Asiņošana tiek uzskatīta par patoloģisku, ko papildina intensīva sāpes, ir pārmērīgi bagāta un satur asins recekļus. Ja pēc vakuuma pārtraukuma parādās līdzīgi simptomi, nekavējoties sazinieties ar speciālistu.

Sāpes dzemdē ir pilnīgi dabiska komplikācija pēc vakuuma aspirācijas. Šādas sāpīgas izpausmes ilgst apmēram 4-5 dienas, bet tām nav nepieciešama ārstēšana. Dažu dienu laikā viņi paši pazudīs. Sekojošas menstruācijas pēc vakuuma aspirācijas parādās aptuveni 40 dienās, un cikls pilnībā atgūstas 3-6 mēnešu laikā.

Tabletes pārtraukuma sekas

Iespējamas komplikācijas pēc farmaceitiskā aborta ir mazāk bīstamas nekā pēc ķirurģiska pārtraukuma, tad kāds ir bīstams aborts ar tabletes? Ja rodas nekontrolēta asiņošana vai nopietna hormonālā nelīdzsvarotība, ja nav pienācīgas medicīniskas iejaukšanās, tās var izraisīt neauglību un pat būt letālas. Lai gan zāļu lietošana pārtraukšanai ir neinvazīva abortīva metode, tā var izraisīt ļoti nopietnus hormonālus traucējumus. Galvenās sieviešu problēmas pēc farmācijas ir:

  • Kontrakcijas un nekontrolēta asiņošana,
  • Iekaisuma procesi dzimumorgānos,
  • Menstruālo neveiksmes
  • Hipertermija,
  • Olnīcu darbības traucējumi, t
  • Sāpes vēderā.

Uzskata, ka sāpes un asins izvadīšana tūlīt pēc aptiekas tiek uzskatīta par normālu. Sāpes sāk veidoties apmēram pusstundas vai stundas laikā pēc misoprostola lietošanas, bet pēc olšūnu atdalīšanas un atbrīvošanas tas iziet. Analgēzijas gadījumā Jūs varat lietot naproksēnu vai ibuprofēnu, un nepanesamām sāpēm var nozīmēt narkotisko pretsāpju līdzekļus, piemēram, oksikodonu vai kodeīnu.

Aptuveni 3-4% gadījumu aptiekā ir nepilnīgs pārtraukums vai grūtniecība turpinās attīstīties. Šādas komplikācijas pēc abortiem bieži rodas, lietojot nepareizu zāļu lietošanu vai grūtniecību, slēptu iekaisumu vai hormonālus traucējumus. Ar šādām sekām pacientu traucē ilgstošas ​​un nepārtrauktas asiņošanas, ko papildina krampju līdzīgi sāpīgi spazmas un drudzis. Ārstēšanai parasti ir noteikts dzemdes kurets. Ja tas netiek darīts, augļa atlikušie audi sāks puvi, izraisīt infekciju, vispārēju asins infekciju un pat nāvi.

Ķirurģiskā aborta komplikācijas

Visbīstamākais pacientiem ir tūlītēja grūtniecības pārtraukšana. Ķirurģisko abortu sekas ir diezgan dažādas un var izpausties kā smaga asiņošana, kas prasa ārkārtas pasākumus un pat dzemdes ķermeņa izņemšanu. Arī ķirurģiskais pārtraukums var izraisīt infekcijas procesa attīstību, īpaši bieži to novēro kriminālprocesos, kas parasti tiek veikti nepietiekami sterilos apstākļos. Tā rezultātā attīstās sepse vai endometrīts, pirmajā gadījumā rezultāts bieži ir letāls. Ar ārsta profesionālisma trūkumu var rasties dzemdes kakla vai dzemdes sienas traumatisks ievainojums (perforācija) vai nepilnīgs pārtraukums ar dzemdes atlikušajām daļām dzemdē.

Operatīvā aborta laikā tiek veikta kuretāža vai ginekoloģiskā kuretācija, kurā dzemdes sienas ir stipri bojātas, kas vēl vairāk sarežģī olu nostiprināšanas procesu uz endometriju. Tā rezultātā sievietei ir diagnosticēta neauglība. Ja olšūnu ķirurģiskās noņemšanas laikā dzemdes ķermenī ir atstāti vismaz daži koriona villi, tad var attīstīties placenta polips, kas jānoņem. Abortu sekas var rasties pat pēc vairākiem gadiem cauruļu obstrukcijas vai nopietnas hormonālas nelīdzsvarotības veidā. Ķirurģiskā kuretāža tiek uzskatīta par vispiemērotāko abortīvo metodi, jo to raksturo paaugstināta trauma un augsts nelabvēlīgas ietekmes risks.

Pārtraukums agrīnā vecumā

Šodien statistika ir tāda, ka vairāk nekā 70% no pusaudžiem, kas iestājas grūtniecē, problēmu atrisina ar abortu. Un tas ir skumji, jo aborts šādā agrā vecumā var izraisīt daudz problēmu, pat pacienta nāvi. Šādas agras abortu meitenes, pat to neapzinoties, var iznīcināt savas dzīves. Ir skaidrs, ka tikai daži cilvēki vēlas apgrūtināt bērnu 16 gadu vecumā, bet līdzīga vecuma aborts var izraisīt nopietnas sekas, piemēram, endometrītu utt.

Daudzi uzskata, ka, atbrīvojoties no nevēlamas grūtniecības ar tabletes, jauna meitene neko nedara sev kaitēt. Tomēr farmācijas abortu gadījumā tiek izmantoti spēcīgākie augstas devas hormonālie preparāti, kas var iznīcināt hormonus tādā veidā, ka meitenei tas būs jāatjauno gadiem ilgi un izmantojot hormonu terapiju. Un garantē, ka hormonālais fons tiks atjaunots, un meitene nākotnē varēs iestāties grūtniecēm un bērniem, nedod dzemdību speciālistam ginekologu.

Aborts pirmās grūtniecības laikā

Abortīvās procedūras apdraud sieviešu veselību, jo īpaši pirmajā grūtniecības laikā. Pirmajā abortā sekas pirmajā dzīvē tiek uzskatītas par visbīstamākajām. Kāpēc, nedzimušai sievietei, mākslīgie pārtraukumi ir tik nevēlami.

  1. Pastāvīgi aborts - šis termins nozīmē, ka meitenes ķermenis atceras pirmās grūtniecības gaitu un turpmāko grūtniecību laikā viņš seko viņam visos iespējamos veidos.
  2. Menstruālo neveiksmes. Pirmās grūtniecības pārtraukums ir pilns ar endokrīnās darbības funkcionāliem traucējumiem, kas izraisa nopietnas novirzes hormonālajā sfērā - neregulāras menstruācijas, garīgās veselības traucējumi, seksuālās patoloģijas un pat aptaukošanās.
  3. Nespēja izturēt ir diezgan izplatīta sekas pēc pirmā aborta. Tas ir tikai tas, ka dzemdes kakla pirmais atveras piespiedu kārtā, tāpēc tas zaudē elastību un tonusu, kā arī ietekmē spēju izturēt.
  4. Dzemdes sieniņu vai infekcijas bojājumi.

Lai mazinātu pirmās abortas sekas sievietei, ir nepieciešams apturēt izvēli par zāļu pārtraukšanu vai vakuuma aspirāciju, lai gan šādas abortīvas metodes nesniedz nekādas garantijas par komplikāciju neesamību. Bet tas, ko nevar izdarīt pirmā aborta laikā, ir pārtraukt grūtniecību ķirurģiski, jo šī metode vienmēr ir saistīta ar negatīvām sekām.

Pārtraukums ar negatīvu reesu

Ja meitenei ir negatīvs Rh, tad tas nav bīstams pašam pārtraukumam, bet komplikācijām pēc aborta. Komplikāciju biežums dažādiem Rēziem ir absolūti vienāds, bet risks, ka pārtraukums ar negatīvu Rh koeficientu ir ļoti atšķirīgs, ir ļoti atšķirīgs faktors, no kuriem viens ir augsts hemolītiskās patoloģijas risks auglim nākamajā koncepcijas un nēsāšanas laikā.

To iemesli ir izomunizāciju veidošanās ar asins faktoru. Tikai mātes ķermenī veidojās antivielas pret augļa pozitīvajām sarkano asins šūnu šūnām. Tā rezultātā antivielas iznīcina un iznīcina augļa eritrocītus, kas izraisa hemolītiskās patoloģijas attīstību. Šīs slimības profilaksei māmiņas ar negatīvu reesu ievada specializētus seruma preparātus.

Просто выработка антител происходит на 4-5 неделе, если же зачатие прерывается, то данные антитела сохраняются в женском организме. При следующей беременности уже сформировавшиеся антитела начинают воздействовать на плод, также вызывая гемолитическую патологию.

Связь аборта и эндометриоза

Ja sieviete cieš no endometriozes, kurā dzemdes sieniņu šūnu struktūras aug ārpus endometrija robežām, izredzes ieņemt sirdi ir ievērojami samazinātas, lai gan nav iespējams izslēgt grūtniecības iespēju. Ilgstoši endometriozes klātbūtnē vai nelielā gadījumā pārtraukšana nav ļoti ieteicama, jo pēc tam iekaisuma process tikai pasliktinās un izraisīs daudzu patoloģiju attīstību. Endometriozes gadījumā blakusparādību risks palielinās.

Sievietes sūdzas par smagu asiņošanu un adhēziju caurulēs, dzemdes sienu plīsumu un ilgstošu neauglību pēc pārtraukuma. Turklāt, ja pārtraukums tiek veikts ar endometriozes fonu, nāvi nevar izslēgt. Tāpēc, nosakot endometriozi, ārsti iesaka, lai jūs vienmēr pasargātu sevi, lai novērstu iespēju ieņemties.

Visbīstamākās sekas pēc sporta

Abortu sekas ir daudzas, bet dažas no tām ir iespējamas kā visbīstamākās.

  • Aborts bieži izraisa iekaisuma bojājumu attīstību, kas izraisa neauglību. Neauglība parasti attīstās uz cauruļveida obstrukcijas fona, lai gan notiek, ka problēmas ar koncepciju rodas dzemdes ķermeņa bojājumu fonā ar ķirurģiskiem instrumentiem. Un visbiežāk neauglību izraisa aborti, kas tika veikti pirmajā gultnē.
  • Arī bīstamu post-sporta efektu klasificē kā vēža patoloģiju attīstības iespējamības pieaugumu. Hormonālas darbības traucējumi, ko izraisa aborts, palielina dzemdes kakla vēža vai dzemdes kakla kanāla, vēdera vai vairogdziedzera vēža rašanās iespējamību. To pierāda tas, ka meitenēm, kuras ir bijušas abortas pirms 18 gadu vecuma, krūts vēža attīstības iespējamība palielinās par 150%.

Šajā sakarā kriminālpārkāpumi ir īpaši bīstami, kurus parasti veic nelegāli cilvēki, kas atrodas ārpus dzemdību speciālista-ginekologa kvalifikācijas. Pēc šādiem abortiem nāve ir diezgan izplatīta.

Atgūšanas periods

Rehabilitācijas periods pēc abortīviem pasākumiem sākas ar iekaisuma profilaksi, kuram tiek parakstītas antibiotikas. Lai atjaunotu hormonālo stāvokli, tiek nozīmēti perorālie kontracepcijas līdzekļi. Kopumā pēc abortiem, īpaši ilgstošam abortam, tiek lietotas tādas zāles kā doksiciklīns un metronidazols, flukonazols, pretiekaisuma un imūnmodulatori, vitamīni un perorālie kontracepcijas līdzekļi.

Pēc pārtraukuma ķermenis ir īpaši jutīgs pret dažādām infekcijām, tāpēc eksperti iesaka māmiņām pievērst uzmanību diētai un pareizai uzturam. Lai normalizētu hormonālo nelīdzsvarotību, pacientam tiek piešķirts proteīnu uzturs ar vitamīniem. Atkarībā no uztura tiek atlasīti ēdieni, kas palīdz ātrāk atveseļoties.

Abortu novēršanai ieteicams izmantot kontracepciju, jo šādu narkotiku izvēle šodien ir diezgan plaša. Ir nepieciešama visaptveroša informācija par to, kādas sekas meitene var sagaidīt pēc grūtniecības pārtraukšanas, nekā tas ir bīstams un cits informatīvs un izglītojošs darbs pusaudžu vidū.

4. Abortu metodes no 12 līdz 22 grūtniecības nedēļām.

Agrīnās grūtniecības pārtraukšana.

Minibort. Šādi var pārtraukt agrīnu grūtniecību, aizkavējot 2-3 dienas līdz 25 dienām. Pirms mini-abortu izgatavošanas ir svarīgi precīzi noteikt grūtniecības klātbūtni un ilgumu, tādēļ ieteicams izmantot maksts pārbaudi, bazālās temperatūras mērījumus, imunoloģisko reakciju uz grūtniecību un ultraskaņu. Minimālo abortu veic, izmantojot vakuuma aparātu un elastīgu PVC plastmasas kanulu ar diametru 4,5–6 mm. ar diviem caurumiem beigās. Kanulu ievieto dzemdes dobumā, pēc tam, kad pēc dzemdes uztveršanas nav paplašināts dzemdes kakla kanāls. Tiek izveidots negatīvs spiediens 0,6–0,8 atm, un dzemdes saturs tiek uzsūkts. Manipulāciju uzskata par pabeigtu, ja saturs neiekļūst tvertnē. Sāpju mazināšana nav nepieciešama. Mini abortu var veikt gan slimnīcā, gan ambulatori. Metode ir efektīva, droša, viegli izpildāma, ekonomiski lēta, nekaitē dzemdes kakla un dzemdes sienām, asins zudums, kad tas tiek veikts, ir minimāls, nav sāpju, endokrīnais kaitējums ir minimāls, komplikāciju skaits ir minimāls un darba spējas paliek minimālas.

Mākslīgais aborts, noņemot dzemdes. Izvēlētā metode grūtniecības izbeigšanai pirmajā trimestrī (pēc 6 nedēļām) ir vienas pakāpes ķirurģiska olšūnu izņemšana ar dzemdes kakliņu ar obligātu anestēziju. Dzemdes kaklasaites darbība tiek samazināta līdz dzemdes kakla kanāla paplašināšanai ar Gegara pagarinātājiem (līdz 12–14 atkarībā no gestācijas vecuma), lielu daļu noņemšanai ar neasu curette vai abortsang, olšūnu palieku un decidīlās dzemdes membrānas nogremdēšanu ar akūtu curette.

Novēlota grūtniecības pārtraukšana. Vēlīnā termiņā (no 12 līdz 28 nedēļām) ārstēšana ārstniecības iestādēs notiek saskaņā ar stingrām medicīniskām indikācijām gadījumos, kad grūtniecības un dzemdību saglabāšana var izraisīt sievietes veselības pasliktināšanos un dažkārt apdraud viņas dzīvību. Medicīniskie aborti tiek veikti gadījumos, kad ir sagaidāms, ka jaundzimušajam ir izteikti morfoloģiski un funkcionāli traucējumi, ko apstiprina ultraskaņa. Medicīniskās norādes par grūtniecības pārtraukšanu vēlīnā periodā tiek noteiktas tāpat kā grūtniecības pārtraukšanai agrīnā periodā.

Vēlīnai grūtniecības pārtraukšanai visbiežāk lietotie ir hipertonisko šķīdumu transkervical vai transabdomināla intra-amniona ievadīšana.

Nākamā grūtniecības pārtraukšanas metode ir dzemdes kakla kanāla paplašināšanās un augļa urīnpūšļa atvēršana. Grūtniecības laikā, kā arī vēlāk (līdz 28 nedēļām), ja ir kontrindikācijas hipertonisko šķīdumu ievadīšanai, bieži vien ir nepieciešams atvērt dzemdes kaklu ar Gegar atšķaidītājiem vai vibratoriem. Dzemdes kakla kanāla paplašināšanās pakāpe ir atkarīga no grūtniecības ilguma. Pēc dzemdes kakla atklāšanas, augļa urīnpūslis tiek atvērts un, ja iespējams, pirkstu nospiedumi tiek novietoti uz augļa prezentējošās daļas pirksta kontrolē. Lai piestiprinātu 250–500 g svaru, atkarībā no grūtniecības ilguma, jāparedz izdalītie uterotoniskie līdzekļi. Izmantojot šo metodi vairāk nekā 50% pacientu, ir ilgstošs aborts (vairāk nekā dienu), bieži novēro dzemdes plīsumus un augošās infekcijas attīstību. Šo metožu trūkumu dēļ to izmanto tikai tad, ja tiek izmantotas kontrindikācijas citu metožu izmantošanai.

Vēdera un maksts cesarean sekcija. Darbība tiek veikta saskaņā ar standarta tehniku. Neliela ķeizargrieziena daļa tiek veidota smagas sirds un asinsvadu sistēmas, centrālās nervu sistēmas, nieru slimību, acu slimību, vēlu toksikozes, smagas hipertensijas, placentas previa gadījumā. Histerotomija ir diezgan traumatiska ķirurģija. Pat ar pašreizējo ķirurģiskās tehnikas un anestezioloģijas līmeni, operācijas laikā ir iespējamas komplikācijas (asiņošana, blakus esošo orgānu bojājumi), pēcoperācijas periods (adhēziju veidošanās, infiltrāti), kā arī attālos periodos pēc operācijas (pastāvīgi menstruāciju un reproduktīvo funkciju pārkāpumi, lipīga slimība, plīsums). dzemdē gar rētu, kas seko nākamajām grūtniecēm un dzemdībām, priekšējās vēdera sienas trūce).

Centrālā prostaglandīnu lietošana. Intraamnālā prostaglandīnu injicēšana dod vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar nātrija hlorīda šķīduma ievadīšanu: aborts notiek ātrāk, prostaglandīnu iekļūšana audos neizraisa nekrozi, neprasa amnija šķidruma izvadīšanu, asins koagulācijas sistēmas pārkāpuma dēļ nav asiņošanas. No prostaglandīnu blakusparādībām un komplikācijām ir iespējama slikta dūša, vemšana, caureja, galvassāpes, bronhu spazmas, vazomotoriskie traucējumi.

Mini aborts: definējiet jēdzienu

Abortu sauc par mākslīgu grūtniecības pārtraukšanu, kas tiek veikta pēc sievietes lūguma līdz 12 nedēļām un vēlāk (līdz 22 nedēļām) sociālo un medicīnisko iemeslu dēļ. Mini aborts ir olnīcu ķirurģiska noņemšana agrīnā grūtniecības periodā ar vakuuma aspirāciju (sūkšanu).

Procedūras veikšanai ārstniecības iestādei jābūt speciālam aparātam - vakuuma ekskrēcijas ierīcei vai tā sauktajai iesūkšanai, kuras darbības rezultātā dzemdes dobumā rodas negatīvs spiediens, un ārsts bez grūtībām izdzēš augļa olu. Vakuuma aspirācija grūsnības sākumposmā balstās uz to, ka līdz 6 nedēļām koriona villi (nākotnes placenta) nav auguši pietiekami dziļi dzemdes muskuļu slānī, un embriju ir viegli noņemt.

Datumi

Tā kā no nosaukuma kļūst skaidrs, mini-abortu ražošanā grūtniecības periods ir diezgan mazs. Piesakoties ginekologam par procedūru, ārsts jautās par to dienu skaitu, kurās nenotika noteikta menstruācija (ti, menstruāciju aizkavēšanās).

Minimālo abortu var veikt ar kavēšanos līdz 21 dienai, taču šo procedūru var optimāli veikt menstruāciju neesamības 14. – 15. Dienā, jo ar iepriekšēju vakuuma mēģinājumu cilvēks var vienkārši „aizmirst”, nevis noņemt apaugļoto olu, un komplikāciju risks palielinās vēlāk. .

„Cik nedēļas jūs varat darīt savu vēlmi?” Sieviete jautā. Saskaņā ar menstruāciju aizkavēšanos, kopš trīs grūtniecības nedēļām. Atkal rodas jauns jautājums: „Un cik ilgi?”. Mini abortu veic ne vairāk kā 5, maksimāli (ar ārsta piekrišanu) līdz 6 grūtniecības nedēļām.

Indikācijas mini-abortam

Šīs procedūras sagatavošanai nav īpašu pierādījumu. Vadošā un pietiekamā norāde ir sievietes vēlme izbeigt grūtniecību (Krievijā pēc nejaušas grūtniecības pārtraukšanas, iespējams, tiek veikta līdz 12 nedēļām). Turklāt ir vairākas norādes par pārtraukšanu grūtniecības sākumposmā (ja, protams, to atļauj):

  • neatbildēts aborts
  • anembrionija,
  • grūsnība apdraud sievietes veselību un dzīvi (cukura diabēts, smaga aknu un nieru patoloģija, ļaundabīgi audzēji uc), t
  • gripas un citas infekcijas grūtniecības laikā, t
  • sociālā liecība (izvarošana, uzturēšanās cietumā un citi).

Vakuuma aspirācija tiek izmantota ne tikai abortu veikšanai nelielos periodos, bet arī citu ginekoloģisko problēmu risināšanai:

  • nepieciešamība pēc endometrija biopsijas, t
  • olnīcu paliekas pēc farmakoloģiska vai ķirurģiska aborta, t
  • placenta daļu aizkavēšanās pēc dzemdībām vai ķeizargrieziena, t
  • menstruālā cikla pārkāpums (asiņošana),
  • asins (hematometra) vai serozometra (serosometra) uzkrāšanās dzemdes dobumā, t
  • nepilnīgs spontāns aborts.

Pārbaude pirms manipulācijas

Pirms mini-abortu veikšanas sievietei jāveic šāda pārbaude:

  • medicīniskā pārbaude ginekoloģiskajā krēslā (iespējamo grūtniecības pazīmju precizēšana: cianoze un dzemdes kakla mīkstināšana, palielināta un mīkstināta dzemde),
  • maksts, dzemdes kakla un urīnizvadkanāla uztriepes, maksts tīrības noteikšana, t
  • grūtniecības tests un obligāta ultraskaņa ar maksts sensoru, lai izslēgtu ārpusdzemdes grūtniecību, t
  • ja nepieciešams, dzimumorgānu infekciju (hlamīdiju, ureaplasmozes un citu) testēšana, t
  • vispārējie asins un urīna testi
  • asinīs sifilisam, B un C hepatītam, HIV infekcijai.

Dažās klīnikās pacientu var nosūtīt konsultācijai ar ārstu, asins ziedošanu bioķīmijai, asins recēšanu, grupas noteikšanu un Rh faktoru (šī pārbaude nav obligāta un nav apstiprināta ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojumu).

Mini abortu tehnika

Gandrīz visas sievietes ir ieinteresētas jautājumā: „Kā viņi veic mini-abortu?”. Manipulāciju parasti veic ambulatorā un vietējā anestēzijā. Ja nepieciešams, pacients var pieprasīt vispārēju anestēziju, lai gan tas nav pilnībā pamatots. Sievietei tiek paziņots par nepieciešamību sagatavoties procedūrai dienu pirms:

  • noskūties matus kaunuma zonā - tie veicina infekcijas izplatīšanos un kavē abortu veidošanos
  • dušā
  • veicot vispārējās anestēzijas procedūru, brīdiniet par ēšanas un dzeršanas aizliegumu abortu dienā.

Sieviete tiek novietota uz ginekoloģisko krēslu, un pēc ārējo dzimumorgānu ārstēšanas ar antiseptiskiem šķīdumiem maksts tiek ievietots ginekoloģiskajā Simps spogulī (karoti veidots spogulis vai "karote"). Dzemdes kakla un maksts sienas tiek ārstētas arī ar alkohola antiseptisku šķīdumu (jodu, hlorheksidīnu).

Tad dzemdes kakliņš ir piestiprināts ar aizzīmju cepurēm (knaibles ar gariem, plāniem un asiem zobiem galos), lai iztaisnotu leņķi starp dzemdes kaklu un dzemdes ķermeni. Dzemdes dobumu mēra ar dzemdes zondi, kas ļauj iestatīt dzemdes garumu un stāvokli (noraidīts priekšā vai aizmugurē, pa labi vai pa kreisi).

Plastmasas caurule ar diametru 5, maksimāli 12 mm, ir pievienota vakuuma ekskrēcijas caurulei, kuru dzemdes dobumā ievada caur dzemdes kakla kanālu bez iepriekšējas paplašināšanās. Ārsts veic rotācijas un atpakaļgaitas kustības pa visām dzemdes sienām, cenšoties atrast un noņemt apaugļoto olu (dzemdes aspirētais saturs ir skaidri redzams caur caurspīdīgo plastmasas cauruli, un koriona audu izvadīšana caur kanulu norāda uz augļa olas noņemšanu).

Pēc procedūras pabeigšanas dzemdes kakla un maksts sienas tiek atkārtoti apstrādātas ar antiseptisku šķīdumu, un sieviete tiek novietota uz dīvāna ar ledu vēdera lejasdaļā 30-40 minūtes. Pāris stundu laikā pēc mini-abortas pacients atgriežas normālā dzīvē. Visas manipulācijas aizņem 5, ne vairāk kā 10 minūtes.

Vietējo anestēziju veic pēc dzemdes kakla fiksēšanas ar aizzīmju cepurēm, bet vietējās anestēzijas līdzekļu (lidokaīns, dikains) šķīdumi tiek ievesti vagīna sānu vaļņos ar šļirci.

Mini abortu priekšrocības

Grūtniecības pārtraukšanai, izmantojot metodi vakuuma aspirācijas metodes agrīnā stadijā, ir daudz pozitīvu aspektu, salīdzinot ar ķirurģisko abortu vēlāk:

  • īss pārtraukuma periods praktiski nerada sievietei psiholoģisku traumu,
  • Jūs varat izmantot gan vietējo, gan vispārējo anestēziju,
  • īss manipulācijas ilgums (ne vairāk kā 10 minūtes),
  • neprasa dzemdes dobuma izliekumu, kas ir ne tikai ļoti sāpīgs, bet arī traumatisks,
  • elastīgas plastmasas kanetes lietošanas dēļ samazinās dzemdes dobuma un dzemdes kakla bojājuma risks (dzemdes perforācijas risks un istmiskā-dzemdes kakla nepietiekamība),
  • īsāks atgūšanas periods
  • praktiski nav neauglības riska,
  • ātru menstruālā cikla atjaunošanos.

Izvadīšana un menstruālā cikla pēc mini-abortu

Pēc mini-abortu izgatavošanas tiks parādīta smērēšanās. Pirmajās dienās asiņošana būs nenozīmīga, smērēšanās, un tikai 3. – 5. Dienā tās kļūst intensīvākas un sievietei raksturīga mērena. Vairums abortu sieviešu „klienti” veic šādu asiņošanu menstruāciju laikā, kas ir pilnīgi nepareizi. Izplūdes nostiprināšana noteiktā laikā ir saistīta tikai ar ķermeņa hormonālo izmainīšanu pēc vardarbīga aborta un hipotalāma-hipofīzes-olnīcu sistēmas reakcijas uz strauju progesterona līmeņa pazemināšanos asinīs.

Lai menstruācijas notiktu pēc grūtniecības pārtraukšanas, ķermenim ir vajadzīgs vismaz mēnesis, šajā laikā notiks endometrija proliferatīvā un sekretoriskā transformācija (tas nozīmē, ka tā pieaugs un būs gatava deskvamācijai - noraidīšanai).

Tādēļ pirmais menstruācijas periods pēc mini-abortas ir sagaidāms ne agrāk kā 28 - 35 dienas (atkarībā no menstruālā cikla ilguma, ja cikls ir 32 dienas, tad menstruācijas notiks pēc 32 dienām, skaitot no aborta dienas). Pilnīga menstruālā cikla atveseļošanās (regularitāte un ovulācijas parādīšanās) sievietēm, kas nav devušas devu, tiek runāta 7–9 mēnešos, bet tajās, kuras ir dzemdējušas no 3. līdz 4. gadam. Protams, virkne faktoru ietekmē cikla atjaunošanos:

  • ginekoloģisko un somatisko slimību klātbūtne, t
  • grūtniecības pārtraukšanas termiņš (jo mazāka ir ietekme uz hormonālo fonu)
  • grūtniecības un dzemdību skaits vēsturē,
  • pacienta vecumu
  • menstruālā cikla raksturs pirms pārtraukuma (regulāri vai nē).

Ieteikumi pēc procedūras

Pēc mini abortu procedūras pabeigšanas sievietei ir jāievēro vienkārši noteikumi (skatīt rehabilitāciju pēc aborta):

  • izslēgt dzimumdzīvi 2 nedēļu laikā (optimāli 4 nedēļas),
  • lai izlemtu par kontracepciju (ieteicams lietot perorālas hormonu tabletes, kuras ārsts izvēlas pacientam uzņemšanas laikā pat pirms manipulācijas),
  • izvairīties no grūtniecības vismaz sešus mēnešus,
  • контрольная проверка у гинеколога и на УЗИ через 10 дней,
  • не перегреваться (исключить посещение бани, сауны и прием ванны),
  • izvairīties no hipotermijas
  • при возникновении болей после процедуры немедленно обратиться к врачу,
  • tūlīt pēc vakuuma vēlmes sākt lietot piparu tinktūru (antibiotikas) (ja tas ir norādīts),
  • ja subjektīvās grūtniecības pazīmes saglabājas (slikta dūša un vemšana, piena dziedzeru iekaisums), pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ginekologu.

Loading...