Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Kas ir augļa hipotrofija un kā tas ir bīstami?

Augļa hipotrofija grūtniecības laikā - slimība, kurā nedzimušā bērna svars un augstums neatbilst pilnām grūtniecības nedēļām. Formulējums “intrauterīna augšanas aizture”, saīsināts ar VZRP, ir biežāk sastopams medicīnas literatūrā.

VZRP diezgan bieži atklātas mātēm ar sirds slimībām, ekskrēciju, endokrīno sistēmu un reproduktīvo sistēmu, kā arī sievietēm, kurām ir slikti ieradumi. Bērni ar šo patoloģiju ir fiziski nepietiekami attīstīti, tāpēc pēc dzimšanas viņiem ir nepieciešama īpaša aprūpe un ārstēšana.

CDF cēloņi

Augļa augļa hipotrofija var attīstīties daudzu faktoru dēļ. Galvenie iemesli ir šādi:

  • mātes vecumā līdz 17 gadiem un vecākiem par 35 gadiem, t
  • smēķēšana, alkoholisms, narkomānija, slikti dzīves apstākļi,
  • saistītās fiziskās slimības, t
  • sieviešu dzimumorgānu slimības, t
  • grūtniecība.

Visi šie faktori izraisa augļa placentas cirkulācijas pasliktināšanos, kā arī tās hipoksiju.

Augļa nepietiekama uztura simptomi

"VZRP" sākotnējo diagnozi var veikt akušieris-ginekologs. Palpācija parāda dzemdes dibena augļa vai augļa lieluma atpalicību, tāpēc neaizmirstiet plānotos ārsta apmeklējumus. Turpmākai pārbaudei grūtniece tiek nosūtīta uz ultraskaņas skenēšanu, kurā visu ķermeņa daļu un augļa orgānu attiecību nosaka fetometrija. "VZRP" galīgā diagnoze parasti tiek veikta ar atkārtotu ultraskaņu, jo ir vēlams veikt dinamikas monitoringu.

Papildu izmeklēšanas metode aizdomām par VZRP ir Doplera ultraskaņa, kas novērtē placentas asins plūsmu. Augļa hipotrofiju grūtniecības laikā 30 vai vairāk nedēļu laikā var diagnosticēt, izmantojot CTG, kas ļauj noteikt nenormālas augļa sirds un asinsvadu sistēmas novirzes.

Augļa hipotrofijas ārstēšana

Mūsdienās ir vieglāk novērst VZRP nekā izārstēt. Par šo augļa patoloģiju mātei vajadzētu atteikties no sliktiem ieradumiem, labi ēst. Pirms grūtniecības plānošanas sievietei jābūt izārstētai vai pakļautai somatisko un dzimumorgānu slimību kompensācijai.

Ārstēšana ar VZRP tiek izvēlēta atsevišķi, ir pamatā esošās somatiskās slimības ārstēšana. Ir nepieciešams atjaunot placentas asins plūsmu, izmantojot vazodilatatorus ("Eufillin"). Iespējams, ka tiek izmantota tocolytic terapija, kurai ir relaksējoša ietekme uz dzemdi. Šajā grupā ietilpst "Ginipral" un "Magne-B6".

Ar placentas asinsrites traucējumiem tiek parakstīti angioprotektori un antitrombocītu līdzekļi, lai uzlabotu asins reoloģiskās īpašības. Šīs grupas narkotikas ir “Dipiridamols” un “Pentoksifilīns”. VZRP ir indikācija terapijai ar vitamīniem, īpaši svarīgu E vitamīnu.

Augļa hipotrofijas ārstēšanas laikā sievietei rūpīgi jāuzrauga viņas stāvoklis, jāizvairās no stresa, jāievēro visi ārsta ieteikumi. Nepieciešams periodiski apmeklēt ginekologu, lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti. Pēc pārbaudes ārsts pārbaudīs augļa stāvokli ar ultraskaņu un CTG.

Cēloņi, ietekme, augļa hipotrofijas ārstēšana

Augļa hipotrofija ir termins bērna intrauterīnās attīstības atpalicībai. Vēl viens tā paša termina apzīmējums ir intrauterīna augšanas aizture. Šī diagnoze ir ļoti izplatīta trešajā trimestrī. To var piegādāt ārsts pirmsdzemdību klīnikā vai ārsts pēc ultraskaņas diagnozes. Kāpēc bērns var aizkavēties attīstībā, uz kuras pamata šī diagnoze tiek veikta, vai ir ārstēšana un kādas ir iespējamās patoloģijas sekas?

Vispirms mēs sagaidīsim visas gaidošās mātes - 1. pakāpes augļa nepietiekama uztura diagnoze parasti netiek apstiprināta. 1. pakāpe ir vieglākais, ja bērns atpaliek no „normām” par 2 nedēļām vai mazāk. Bieži tas ir saistīts ar ģimenes īpatnībām - kad visi bērni ģimenē dzimst zemu svaru vai ja grūtniecības vecums ir nepareizi noteikts. Atsauce: jo vēlāk grūtniece pirmo reizi ieradās ginekologā, lai iegūtu pārbaudi, jo mazāk precīzs viņš deva viņai termiņu. Turklāt ne visas sievietes precīzi atceras savu pēdējo menstruāciju pirmo dienu, kad ārsti paļaujas uz grūtniecības ilgumu. Precīzākā termina diagnoze ir iespējama, ja sieviete ir pārliecināta par ieņemšanas dienu vai ja ultraskaņas pārbaude tika veikta agrīnā stadijā (2-3 nedēļas), tad termiņu var iestatīt uz precīzu datumu.

Ārsts attīsta bērna attīstību, ciktāl viņš var sekot līdzi „normām”, mērot dzemdes garumu un vēdera tilpumu. Viņi grūtniecības otrajā pusē ir ļoti strauji augoši. Ja noticis, ka vēders nepalielinās 2-3 nedēļu laikā, ārsts var ieteikt stacionāru novērošanu un papildu ultraskaņas izmeklēšanu. Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi, lai izvairītos no nepareizas diagnozes noteikšanas, ka mērījumus katru reizi veica tas pats ārsts, vadoties pēc visiem noteikumiem (sieviete atrodas uz muguras uz dīvāna, ar kājas saliektas ceļgalos). Dažreiz dzemdes garums var pēkšņi kļūt mazāks, bet, protams, tas nenozīmē, ka bērns ir samazinājies, tas ir tikai tas, ka viņš, visticamāk, mainīja savu stāvokli dzemdē. Tātad, lai būtu mazs dzemdes garums, bet liela vēdera daļa (mērot ar nabu) var sievietei, kuras auglis ir šķērsvirzienā (atrodas pāri dzemdei).

Turklāt katru ultraskaņas skenēšanu veic augļa fetometriju, sākot ar grūtniecības otro pusi, ti, atsevišķu ķermeņa daļu mērīšanu, proti, divpusēja lieluma mērīšanu, vēdera tilpumu, galvas apkārtmēru, augšstilba garumu. Ideālā gadījumā katram saņemtajam parametram jāatbilst tabulai ar ārsta noteikto grūtniecības periodu. Tomēr šāda ideāla sakritība ir reta. Tiek konstatēta augļa asimetriska hipotrofija, ti, ja, piemēram, galvas izmērs ir 33 nedēļas, vēdera apkārtmērs un augšstilba garums 32. Bieži tas nenozīmē patoloģiju, bet tikai kļūdu mērījumos. Ir trīs augļa nepietiekama uztura pakāpes:

  • 1 - aizkavēšanās līdz 2 nedēļām;
  • 2 - aizkavēšanās līdz 4 nedēļām,
  • 3.

Kādi ir patoloģijas cēloņi? Nē, nē, tas nav par sliktu uzturu, lai gan tas var būt arī augļa aizkavētās attīstības cēlonis. Daudz biežāk bērns attīstās lēni, jo mātes organismā tiek uzņemtas toksiskas vielas - darva, nikotīns, alkohols utt. Vēl viens ļoti bieži sastopamais patoloģijas cēlonis ir infekcijas. Citomegalovīruss, toksoplazmoze, latentās seksuāli transmisīvās infekcijas - tas viss ir jāpārbauda un, ja nepieciešams, jāārstē pirms grūtniecības.

Turklāt augļa hipotrofija bieži novērojama ar grūtniecēm (gestoze), hipertensiju (paaugstinātu asinsspiedienu), dažu zāļu lietošanu, sirds un asinsvadu slimībām, placentas patoloģijām (priekšlaicīgu nobriešanu). Un arī ar vairāku grūtniecību, diabētu un hromosomu anomālijām. Dažreiz cēlonis var būt nabassaites saspringta saķere.

Ko darīt, ja bērns attīstās lēni? Ēšana labi un nevis badā pati par sevi. Un ārstam rūpīgi jāuzrauga pacienta un viņas bērna stāvoklis. Nepieciešama doplerogrāfija un kardiotokogrāfija, kas ļauj pārliecināties, vai traucēta asins plūsma placentas un nabassaites traukos un vai tiek mainīts augļa sirdsdarbības ātrums. Augļa hipotrofijas ārstēšana var būt kardināls tikai ķeizargrieziena formā, kas tiek veikta, ja bērns ir ļoti vājš neatkarīgai dzimšanai. Narkotiku atbalsts grūtniecības laikā tiek veikta arī, bet to nevar saukt par ļoti efektīvu. Narkotiku lietošana palīdz nedaudz uzlabot skābekļa un barības vielu piegādi bērnam. Bet, ja bērna attīstības kavēšanās iemesls nav placenta patoloģijā, bet, piemēram, infekcijā, tad problēma ir daudz nopietnāka un tādēļ to nevar atrisināt.

Par laimi augļa hipotrofija ne vienmēr rada sekas. Kā mēs iepriekš rakstījām, tas viss ir atkarīgs no pakāpes. Pirmais grāds parasti nesedz bērnam nekādu kaitējumu, un otrais un trešais var nopietni ietekmēt viņa fizisko un garīgo attīstību.

Kas ir augļa hipotrofija?

Termins "augļa hipotrofija" tiek lietots, runājot par bērna intrauterīnu augšanas aizturi. Kā jau minēts, šī diagnoze visbiežāk tiek ievietota trešajā trimestrī.

Bērna attīstības pakāpi nosaka ārsts, salīdzinot viņa iegūtos datus pārbaudes laikā, mērot dzemdes garumu un vēdera tilpumu. Sākot no grūtniecības otrās puses, vēders drīzāk aug. Ja nākamajā amatā ārsts konstatē, ka pēdējo divu vai trīs nedēļu laikā kuņģis nav pieaudzis, viņš lūgs sievietei veikt papildu ultraskaņas izmeklēšanu. Ultraskaņas pārbaudes laikā speciālists veic mērījumus atsevišķām bērna ķermeņa daļām (augļa fotometrija). Šī pētījuma laikā viņš noteikti pievērsīs uzmanību galvas, vēdera un augšstilba garumam un apkārtmēram.

Lai izvairītos no kļūdām diagnozē, labāk doties uz to pašu ārstu, jo dažādi speciālisti var interpretēt tos pašus rādītājus dažādos veidos. Pastāv trīs augļa nepietiekama uztura pakāpes.

Pirmās pakāpes augļa hipotrofija - vieglākais. Viņa ir pakļauta, ja bērna attīstība atpaliek no noteiktajām normām mazāk nekā 2 nedēļas. Parasti šī diagnoze pēc dzimšanas nav apstiprināta. Augļa mazums šajos gadījumos bieži ir saistīts ar ģimenes īpašībām (ja visi dzimušie bērni ir dzimuši mazi) vai ja tiek konstatēta kļūda grūtniecības laikā. Otrais nepietiekama uztura pakāpe nozīmē aizkavēšanos līdz 4 nedēļām un trešo - vairāk nekā 4 nedēļas. Ja pirmais grāds, kā parasti, nekaitē bērnam, tad otrais un trešais var ļoti nopietni ietekmēt gan bērna fizisko, gan garīgo attīstību.

Ir divi nepietiekama uztura veidi - simetriski un asimetriski. Runājot par augļa nepietiekama uztura simetrisko formu, tas nozīmē, ka absolūti visi orgāni ir samazināti un neatbilst grūtniecības ilgumam. Kad asimetriska hipotrofija tiek novērota, nevienmērīga dažādu orgānu attīstība. Piemēram, bērnam var būt smadzeņu vai skelets normālā diapazonā, bet tas var atpalikt nieru, aknu uc attīstībā. Parasti nepietiekama uztura asimetriskā forma attīstās pēc 28 grūtniecības nedēļām.

Kas ir bīstams augļa hipotrofijas sindroms?

Augļa hipotrofija 1 grāds nav bīstams. Sieviete tikai atbrīvojas no slimības izraisošajiem faktoriem. Pastiprināta un pareiza uzturs, vitamīnu, minerālvielu, dārzeņu un augļu, gaļas, zivju un citu veselīgu pārtikas produktu izmantošana veicina visu nepieciešamo uzturvielu augļus.

Atlikušie grādi kaitē bērnam un var ietekmēt nākotnes psiholoģisko un fizisko attīstību.

Hipotrofija var vājināt augli tā, lai tas pats nenonāktu dzimšanas kanālā. Šādos gadījumos sievietēm tiek noteikta ķeizargrieziena daļa. Pēc bērna piedzimšanas bērns pēc svara un attīstības var atpalikt no saviem līdziniekiem, bet ar savlaicīgu ārstēšanu un ārsta ieteikumu uzraudzību visi rādītāji dažu gadu laikā atgriežas normālā stāvoklī. Pēc fiziskiem parametriem bērns neatšķirsies no tiem pašiem vecuma bērniem.

Hipotrofijas sekas

Hipotrofijas sekas bērnam ir atkarīgas no tā izraisītā iemesla. Piemēram, ja alkohols vai narkotikas grūtniecības laikā ietekmēja augli, palielinās varbūtība, ka bērnam būs iegūta demence.

Šādiem bērniem imunitāte kopš dzimšanas ir pazemināta, viņu ķermeņi būs slikti rezistenti pret infekcijas slimībām. Bērnībā īpaša uzmanība jāpievērš aukstumam. Bērna vājums un svara nesakritība tiek koriģēti ar pareizu uzturu un īpašiem vingrinājumiem. Ar labu barošanu svars atgriežas normālā stāvoklī.

Augļa hipotrofijas diagnostika

Slimību nevar noteikt bez modernām medicīniskām ierīcēm. Pēc grūtnieces vēdera lieluma var noteikt tikai noslieci uz hipotrofiju. Bet dažreiz šis rādītājs ir nepareizs. Sievietes ar mazu vēderu var dzemdēt pilnīgi veselus bērnus un ar lielu - pretēji. Sakarā ar pieaugošo amnija šķidruma daudzumu, ārsts var neredzēt šo slimību.

Hipotrofijas diagnosticēšanai izmanto šādas metodes:

  1. Ultraskaņa. Sniedz jums iespēju iegūt fetometriskos rādītājus, lai novērtētu placentas stāvokli.
  2. Doplers. Ļauj analizēt asins plūsmu dzemdes traukos, lai novērtētu nabassaites, smadzeņu artērijas.
  3. Ultraskaņas kardiotokogrāfija. To lieto pēc 30 grūtniecības nedēļām. Šī metode ļauj novērtēt augļa sirds un asinsvadu sistēmas darbību.

Augļa hipotrofijas novēršana

Labākais veids, kā novērst slimību, ir plānot grūtniecību. Vismaz 3 mēnešus sievietei ieteicams atteikties no visiem sliktiem ieradumiem. Alkohols, smēķēšana, narkotisko vielu lietošana negatīvi ietekmēs bērna attīstību. Arī nākamie vecāki ir jāpārbauda attiecībā uz dzimumorgānu infekcijām, kas var ietekmēt grūtniecības gaitu.

Ja organismā ir hroniskas infekcijas, tad ir nepieciešams veikt profilaksi, lai slimība bērna nēsāšanas laikā nepazeminātu.

Pēc pirmās grūtniecības pazīmes Jums jāsazinās ar ginekologu un jāreģistrējas pirmsdzemdību klīnikā.

Ieteicams arī profilaksei:

  • ierobežot stresa faktoru ietekmi
  • samazināt fiziskā darba apjomu un būt svaigākam ārā
  • izvēlēties drošu vietu, kur uzturēties grūtniecības laikā (radiācijas trūkums, tīra ekoloģija).

Augļa hipotrofija grūtniecības laikā ir nopietna diagnoze. Tikai slimības sākotnējais posms nerada draudus. 2 un 3 pakāpes nepietiekams uzturs ir bīstamas bērna turpmākajai fiziskajai un garīgajai attīstībai.

Lai bērns varētu piedzimt pilnīgi vesels, jums ir jāievēro ārsta ieteikumi un jāēd pilnībā. Slikti ieradumi nekad nav izgreznojuši sievieti. Un grūtniecības laikā nākotnes māte, kas lieto alkoholu vai nikotīnu, apdraud bērnu ar nepietiekamu uzturu, kas ir ārkārtīgi bīstama.

Autors: Khatuna Gabelia, ārsts,
īpaši Mama66.ru

Augļa hipertrofija grūtniecības laikā: cēloņi un sekas

Hipotrofija grūtniecības laikā ir fiziskās intrauterīnās attīstības aizkavēšanās, kurā augstums un svars ir tālu no normas. Galvenie patoloģiskie faktori ir toksiskas vielas, kas nonāk mātes organismā (alkohols, nikotīns).

Citi iemesli, kas ietekmē bērna fizisko sniegumu:

  • infekcijas slimības - citomegalovīruss, toksoplazmoze, STS,
  • toksikoze pēdējā trimestrī,
  • hipertensija un nieru mazspēja, t
  • sirds slimības
  • pirms 18 gadu vecuma vai pēc 35 gadu vecuma,
  • mātes organisma distrofija.
Papildu ietekmes faktori ir grūtniecības patoloģija. Diagnosticējot vairāk nekā divus bērnus ar ultraskaņu, bieži vien ir hipertrofija. Placenta priekšlaicīgu novecošanos vai nabassaites anomālo struktūru izraisa nepietiekams pārtikas un skābekļa daudzums.

Augļa hipertrofijas veidi

Bērna nepietiekama lieluma sindroms medicīnas praksē ir sadalīts divos veidos:

  1. Simetriska hipertrofija raksturīga veidošanās sākumposmā. Visi orgāni un ķermeņa parametri ir vienādi samazināti attiecībā pret otru. Galvenais faktors ārstu parādīšanā, ko sauc par infekciju, ģenētisko noslieci vai mātes uzturu.
  2. Asimetriska - parādās trešajā trimestrī pēc 28 nedēļām. Šo sindroma formu izraisa nevienmērīgs atsevišķu orgānu izmērs. Kad ārējie parametri atbilst standartiem, iekšējie orgāni tiek veidoti ar kavēšanos.
Ir svarīgi saprast, cik daudz svara, augstuma un garuma atbilst viena vai otrā grūtniecības perioda normām, lai novērstu attīstības kavēšanos, noteiktu patoloģijas cēloni un sāktu savlaicīgu ārstēšanu.

Augļa hipotrofija 1 grāds grūtniecības laikā

Attīstības kavēšanās laika posmā, kas nepārsniedz divas nedēļas, norāda uz smaguma nepietiekama uztura veidošanos 1. Šāda diagnoze ir diezgan izplatīta un nerada draudus bērna dzīvībai.

Ārsti diagnosticē, pirmkārt, pievērš uzmanību gaidošās mātes ķermeņa veidošanai. Ja sieviete ir plāna, tad šī funkcija tika nosūtīta zīdaiņiem, t.i. iedzimtībai ir svarīga loma.

Lai nodrošinātu sarežģījumus, eksperti nosaka papildu pētījumus par placentas un asins plūsmas darbību. Lai saprastu, cik labi bērns ēd, vai trūkst skābekļa.

Aizkavētas attīstības sekas

Galvenais faktors, kas ietekmē augļa hipertrofiju, ir nespēja patstāvīgi iziet cauri dzimšanas kanālam. Вторая стадия тяжести нарушает нервную систему в период вынашивания, такие дети тяжело набирают массу тела, возможны тяжелые последствия в будущем.

При легкой форме гипертрофии, малышу придется добирать массу в первый год жизни вне утробы. Bērniem, kuriem ir šis sindroms, imunitāte bieži tiek samazināta, tāpēc katarālas slimības kļūst biežākas. Bet, ja baro bērnu ar krūti un ar pienācīgu aprūpi, šie bērni, kas jau atrodas ārpus dzemdībām, vāc svaru un attīstās līdzīgi citiem bērniem.

Augļa nepietiekama uztura formas

Ir divi šī sindroma veidi.

1) augļa nepietiekama uztura simetriskā forma.

Var parādīties grūtniecības sākumā. Ar viņas ekstremitātēm augļa orgāni tiek vienmērīgi samazināti. Tas ir, bērns ir mazāks par lielumu, kas būtu šobrīd.

  • hromosomu patoloģija,
  • mātes smēķēšana
  • nepietiekama grūtnieces barošana, t
  • intrauterīna infekcija,
  • augļa malformācijas.

2) augļa nepietiekama uztura asimetriskā forma.

Veidojas pēc divdesmit astotās grūtniecības nedēļas. Kad tas palēnināja tikai atsevišķu orgānu attīstību. Skeleta, smadzeņu un ekstremitāšu lielums atbilst noteiktam grūtniecības periodam. Un nieru attīstība, aknas atpaliek. Ultraskaņas gadījumā asimetrisku formu diagnosticē mazā (mazāk nekā normālā) vēdera apkārtmērā.

Augļa nepietiekama uztura smagums atkarībā no attīstības kavēšanās smaguma:

1) Augļa hipotrofija ar 1 pakāpi (izmērs mainās divu nedēļu laikā).

Šī diagnoze tiek veikta, bet visbiežāk tās netiek uztvertas nopietni. Attīstības kavēšanās var būt redzama tikai. Augļa lieluma neatbilstība - tā ir bērna iezīme, neskaidrība laika ziņā. Patoloģisko vai normālo šo neatbilstību noskaidrošana palīdz izpētīt placentu, tā asins plūsmas stāvokli, CT skenēšanu pēc 32 grūtniecības nedēļām.

2) 2 pakāpes hipotrofija (attīstības aizkavēšanās divas līdz četras nedēļas).

Šo kavēšanos neuzskata par normālu. Tā kā tas ir iespējams tikai, pārkāpjot placentas funkcijas. Augļa hipotrofijas gadījumā 2 grādi, ir nepieciešama ārstēšana slimnīcā.

3) Augļa hipotrofija 3 grādi (attīstības kavēšanās ilgāk par četrām nedēļām).

Bērna pilnīgas izsmelšanas stāvoklis dzemdē. Tas ir klasificēts kā "novārtā atstāts gadījums" un norāda uz nopietnu ciešanu.

Asimetriska augļa nepietiekama uztura cēloņi

Sekojošās cēloņu grupas var izraisīt asinsrites dzemdes un asins plūsmas traucējumus: t

1) Sociālais un vietējais. Tas ir

  • sievietes vecums (mazāk nekā septiņpadsmit un vairāk nekā trīsdesmit gadi), t
  • slikti ieradumi (alkohola lietošana, smēķēšana),
  • smaga fiziska darbība, darbs ar toksiskām ķimikālijām,
  • emocionāla pārspīlēšana.

2) Mātes veselības stāvoklis. Tas ir

  • hroniskas infekcijas (tonsilīts, trachobronhīts un citi), t
  • dažādu orgānu patoloģijas (sirds slimības, asinsvadi, nieres, endokrīnās sistēmas).

3) Ginekoloģiskās slimības, iepriekšējo grūtniecību gaita. Tas ir

  • neregulāra menstruālā cikla vai iepriekšēja neauglība hormonālo traucējumu dēļ, t
  • anamnēzē
  • dzemdes patoloģija (endometrioze, mioma, rēta pēc operācijas).

4) Grūtības pastāvēšana. Tas ir

  • draudi aborts,
  • anēmija,
  • zems asinsspiediens
  • vairākkārtēja grūtniecība,
  • hronisku infekciju paasināšanās.

Visi šie cēloņi var traucēt dzemdes un augļa asins piegādi. Tā rezultātā bērns saņem nepietiekamu skābekļa un barības vielu daudzumu. Attīstās skābekļa bads, augšanas temps palēninās.

Jaundzimušo hipotrofija: cēloņi un simptomi

Jaundzimušajiem var attīstīties hipotrofija šādu faktoru ietekmē:

  • iedzimtas gremošanas trakta patoloģijas, t
  • mātes piena trūkums,
  • nepareiza barošanas shēma,
  • laktozes nepanesība,
  • biežas infekcijas un katarālas slimības.

Diagnostikas indikators - nepietiekams svara pieaugums.

Jaundzimušajiem ir nepietiekama uztura klīniskās pazīmes:

  • mazs svars
  • fiziskās un garīgās darbības trūkums, t
  • samazināts ādas turgors
  • sausai ādai un gļotādām, t
  • minimālais subkutāno tauku daudzums.

Nepietiekama uztura jaundzimušo ārstēšana

Pirmais posms ir cēloņu diagnostika un novēršana.

Tālāk jums ir jāpielāgo diēta un kaloriju patēriņš. Ja bērns baro bērnu ar krūti, tad visa uzmanība tiek pievērsta mātes uzturs. Viņai nepieciešams patērēt vairāk olbaltumvielu produktu, ieviest minerālvielu un vitamīnu kompleksus.

Ja divu nedēļu laikā nav rezultātu, bērns tiek pārnests uz jaukta tipa barošanu. Ar laktozi mātes pienu pilnībā aizstāj maisījumi.

Koplietojiet šo rakstu ar draugiem:

Augļa nepietiekama uztura formas un pakāpes

Atkarībā no attīstības perioda, VZRP izdala:

  1. Simetriska augļa hipotrofija. Šis patoloģijas veids parādās 1-2 trimestrī, savukārt nākamajam bērnam ķermeņa daļas ir vienmērīgi samazinātas.
  2. Asimetriska augļa hipotrofija. Parasti šī VZRP forma parādās pēc 2 trimestriem. Šai sugai raksturīgas dažādas orgānu brieduma pakāpes.

Augļa hipotrofija grūtniecības laikā tiek klasificēta arī pēc attīstības kavēšanās pakāpes:

  1. Augļa hipotrofija 1 grāds. To raksturo attīstības kavēšanās, kas ir mazāka par 14 gestācijas vecuma dienām. Šo diagnozi dažkārt kļūdaini nosaka mērījumu kļūdas.
  2. Augļa hipotrofija 2 grādi. 14-28 dienu gestācijas perioda attīstība palēninās. Nopietnāka patoloģija prasa ārkārtas ārstēšanu.
  3. Augļa hipertrofija 3 grādi. Nākamais bērns atpaliek fiziskajā attīstībā 28 grūtniecības dienās un vēl retāk.

Kāpēc attīstās augļa hipotrofija?

Parasti augļa nepietiekama uztura cēlonis nav slikts uzturs, lai gan dažreiz šis faktors stimulē šāda stāvokļa attīstību. Visbiežāk izraisītais augļa attīstības kavējums ir smēķēšana un alkohola lietošana. Gudroni, nikotīns, alkohols - šīs un citas toksiskas vielas iedarbojas uz augli ļoti negatīvi.

Vēl viens diezgan izplatīts augļa nepietiekama uztura cēlonis ir seksuāli transmisīvās infekcijas. Tie ietver toksoplazmozi, citomegalovīrusu. kā arī slēptās infekcijas. Tādēļ ir svarīgi noteikt to klātbūtni vai neesamību pat pirms grūtniecības sākuma un pozitīvas reakcijas gadījumā.

Gestoze (grūtniecības toksikoze) var izraisīt hipotrofijas attīstību. Riska grupās ietilpst grūtnieces ar hipertensiju, sirds un asinsvadu slimībām, diabētu. Hipotrofija var attīstīties arī, lietojot noteiktas zāles, priekšlaicīgu placentas nobriešanu, daudzkārtējas grūtniecības vai hromosomu anomālijas.

Ja sieviete ir jaunāka par 17 gadiem vai vecāka par 35 gadiem, vai ja viņa strādā uzņēmumā, kuram ir nepieciešama smaga fiziska darba, emocionāla pārmērība, darbs ar toksiskām ķimikālijām, tad grūtniecības gadījumā pastāv liels augļa fiziskās izaugsmes palēnināšanās risks.

Slimības vispārīgās īpašības

Hipotrofija ir parādība, kurā tā fetometriskie rādītāji (svars, augstums, ekstremitāšu garums) neatbilst standartiem, kas jāievēro noteiktā grūtniecības periodā.

Šīs patoloģijas rašanās var izraisīt dažus iemeslus, kas ietver:

  • grūtnieces slikti ieradumi (alkohols un narkotikas, smēķēšana),
  • preeklampsija (kam raksturīgs paaugstināts spiediens un olbaltumvielas urīnā, un bieži vien tūska),
  • hromosomu anomālijas klātbūtne auglim (tad otrajā / trešajā plānotajā ultraskaņā atklāj iekšējo orgānu attīstības patoloģiju, ļoti īsu deguna kaulu vai tā neesamību), t
  • nekontrolētu diabētu grūtniecēm, t
  • pārāk jauna sieviete darbavietā (jaunāka par 17 gadiem) vai aptuveni 40 gadus veca,
  • darbs, kas saistīts ar kontaktiem ar ķimikālijām
  • saspringts augļa nabassaites auglis vai cits nabassaites asinsrites pārkāpums (ja bērnam netiek saņemts pareizais barības vielu un skābekļa daudzums),
  • priekšlaicīga novecošanās, atdalīšanās vai placenta iekaisums, t

Papildus iepriekš minētajiem iemesliem ir daudzi citi faktori, kas var izraisīt augļa hipotrofiju.

Veidlapas un posmi

Augļa intrauterīna augšanas aizture ir sadalīta divās formās:

  • Simetriskā hipotrofija. Novirze tiek noteikta, ja visas ķermeņa daļas auglim vienmērīgi samazinās, t.i. Visi galvenie fetometriskie rādītāji ir ievērojami zemāki par parastajiem rādītājiem, kas jāatrodas noteiktā gestācijas vecumā.
  • Asimetriska hipotrofija. Tas ir diagnosticēts, ja atsevišķas augļa ķermeņa daļas atbilst normālam izmēram noteiktā laika posmā, un dažas no tām nav. Asimetrisks nepietiekams uzturs visbiežāk notiek pēc 28 grūtniecības nedēļām.

Pastāv arī hipotrofijas klasifikācija, atkarībā no tā, cik nedēļas auglim attīstās:

  • Pirmais grāds To raksturo attīstības kavēšanās uz laiku, kas nepārsniedz 2 nedēļas. Šāda diagnoze nav nekas neparasts. Tā nav dzīvībai bīstama dzīve.
  • Otrais grāds Attīstības kavēšanās šajā gadījumā pārsniedz 2 nedēļas, bet ir mazāka par 4 nedēļām. Šāda diagnoze ir bīstamāka par pirmo, tāpēc šajā gadījumā nepieciešama ārstēšana.
  • Trešais grāds Pieauguma aizkavēšanās ir ilgāka par 4 nedēļām. Šādās situācijās viņi bieži izmanto priekšlaicīgu piegādi.

Bieži vien sievietēm ar neregulāru vai garu menstruālo ciklu termins ginekologs konstatē, ka grūtniecības ilgums nav pareizs, un tad intrauterīnās augšanas aiztures (SISD) diagnoze ir kļūdaina. Tāpēc ir svarīgi reģistrēties LCD ekrānā pirms 12 nedēļu sākuma un savlaicīgi veikt pirmo plānoto ultraskaņu. Tikai pēc pirmā plānotā ultraskaņas rezultātiem var spriest par īstu gestācijas vecumu. Bet, ja sieviete reģistrējas vēlāk, tad ir neskaidrības ar terminu, un tad tiks izrakstīta nevajadzīga ārstēšana, un grūtniece pati piedzīvos lielu stresu un bažas par bērna veselības stāvokli.

Novirzes risks un sekas

Pirmās pakāpes hipotrofija nerada draudus nedzimušā bērna dzīvībai un veselībai. Ja novirze ir nopietnāka, tad tam ir zināms drauds, jo iekšējie orgāni, kas bieži ir ar 2. un 3. posma hipotrofiju, ir nepietiekami attīstīti un nevar pilnībā izpildīt savas funkcijas.

Jaundzimušais ar 2. pakāpes krēpu var būt aizkavēts un nepietiekams. Tomēr nekomplicētos gadījumos, ar pienācīgu un savlaicīgu ārstēšanu, zīdainis vairākus gadus pārtrauks savus vienaudžus un nebūs atšķirīgs no veseliem bērniem.

Ar trešās pakāpes augļa attīstības kavēšanos bērns var pat izdzīvot. Tādēļ, ja pēc 24 nedēļām tiek konstatēta augļa hipotrofija, tad bieži tiek izmantoti ārkārtas pasākumi. Pirmkārt, grūtniece tiek ievietota slimnīcā, rūpīgi uzraudzot ārstu. Ārsti var ievest grūtniecisku betametazonu vai deksametazonu augļa plaušu agrīnai nogatavināšanai, lai, mazinoties bērna veselībai, varētu veikt cesareanu. Turklāt jaundzimušais tiek barots ar jaunu sievieti.

Smagākā augļa hipotrofijas komplikācija ir nervu sistēmas nepietiekama attīstība, kā rezultātā bērnam var rasties garīga atpalicība.

Slimību profilakse

Lai mazinātu nepietiekama uztura risku auglim, rūpīgi jāsagatavo bērna pārvadāšana grūtniecības plānošanas periodā. Vismaz trīs mēnešus pirms ieņemšanas jums nopietni jārūpējas par savu veselību. Ir nepieciešams atteikties no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohols, narkotiku lietošana), abiem partneriem ir jāveic pilnīga pārbaude, lai atklātu dzimumorgānus un hroniskas infekcijas, un (ja tās ir konstatētas), lai sāktu ārstēšanu.

Pirms 12 grūtniecības nedēļu sākuma noteikti jāapmeklē ginekologs un jāreģistrējas LCD.

Ir arī jāievēro šādi profilakses pasākumi:

  • mēģināt būt mazāk nervu
  • veikt ikdienas pastaigas svaigā gaisā,
  • neapslogojiet ķermeni ar fizisku slodzi,
  • ievērot uzturu, kurai jābūt līdzsvarotai un bagātai ar sezonas dārzeņiem un augļiem, gaļu, graudaugiem un želeju,
  • gulēt vismaz 8 stundas dienā.

Iepriekš minētie pasākumi palīdzēs novērst slimības attīstību un uzturēt mātes un bērna veselību.

Jebkura slimība ir labāk novērst. Augļa attīstības kavējumi augļa attīstībā nav izņēmums. Lai auglis attīstītos pilnīgi un pareizi, grūtniecei ir jāaizsargā sevi no nervu satricinājumiem, dažādām slimībām, fiziskām slodzēm.

Loading...