Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Suspensija un tabletes - Zinnat: lietošanas instrukcijas bērniem, antibiotiku devas aprēķins (125 un 250 mg)

Šajā rakstā jūs varat izlasīt zāļu lietošanas instrukcijas. Zinnat. Iepazīstināti ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļiem par Zinnat antibiotiku lietošanu viņu praksē Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Zinnat analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantojiet stenokardijas, pielonefrīta, bronhīta un citu infekciju ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Zinnat - 2. paaudzes cefalosporīna antibiotika parenterālai lietošanai. Baktericīdā iedarbība pārkāpj baktēriju šūnu sienas sintēzi. Tam ir plašs darbības spektrs.

Izturīga pret lielāko daļu beta-laktamāzes.

Cefuroksīms (antibiotikas Zinnat aktīvā viela) ir ļoti aktīvs pret aerobiskām gram-pozitīvām baktērijām: "cer" acerus aureus; B grupa Streptococcus (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans grupa), Bordetella pertusis, aerobās gramnegatīvās baktērijas: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, kā daļa no organizācijām, piemēram, asfāni, Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri. parainfluenzae (vk Alu Dirk, Alamo, Alamo, Alamoan, Alamoan anaerobās gramnegatīvās baktērijas: Bacteroides spp, Fusobacterium spp., kas arī darbojas pret Borrelia burgdorferi.

Cefuroksīms rezistents Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticilīnu rezistenti Staphylococcus aureus celmi, Staphylococcus epidermidisidisidisidisidisidis, meticilīna rezistenti celmi.

Pētījumi ir parādījuši, ka, kombinējot ar cefuroksīma antibiotikām no aminoglikozīdu grupas, tiek novērota additīva iedarbība un dažos gadījumos sinerģija.

Sastāvs

Cefuroksīms (cefuroksīma aksetila formā) + palīgvielas.

Farmakokinētika

Pēc norīšanas Zinnat uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta un strauji hidrolizējas zarnu gļotādā un asinīs, atbrīvojot cefuroksīmu sistēmiskajā cirkulācijā. Pārtika paātrina cefuroksīma aksetila suspensijas uzsūkšanos. Lietojot suspensiju, cefuroksīma aksetila uzsūkšanās ātrums ir mazāks nekā lietojot tabletes. Cefuroksīms organismā nav biotransformēts, ar nierēm izdalās nemainītā veidā ar glomerulārās filtrācijas un tubulārās sekrēcijas palīdzību.

Indikācijas

Infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšana, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret zālēm:

  • elpceļu infekcijas (ieskaitot akūtu un hronisku bronhītu, inficētu bronhektāzi, bakteriālu pneimoniju, plaušu abscesu, pēcoperācijas infekcijas krūšu orgānos), t
  • ausu, deguna un rīkles infekcijas (ieskaitot sinusītu, tonsilītu, faringītu, akūtu vidusauss iekaisumu), t
  • urogenitālās sistēmas infekcijas (ieskaitot akūtu un hronisku pielonefrītu, cistītu, uretrītu, asimptomātisku bakteriūriju), t
  • ādas un mīksto audu infekcijas (ieskaitot furunkulozi, pyodermu, impetigo), t
  • gonoreja (ieskaitot akūtu nekomplicētu gonokoku uretrītu un cervicītu), t
  • Laima slimības ārstēšanai agrīnā stadijā un pēc tam novērst vēlu izpausmes pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.

Atbrīvošanas formas

Tabletes, ar pārklājumu 125 mg un 250 mg.

Granulas suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai (dažkārt kļūdaini sauc par sīrupu).

Norādījumi par lietošanu un devu

Pieaugušajiem vidēji viena deva ir 250 mg, ievadīšanas biežums - 2 reizes dienā.

Smagām apakšējo elpceļu infekcijām ir parakstīti 500 mg 2 reizes dienā un vieglas vai vidēji smagas infekcijas, 250 mg 2 reizes dienā.

Urīnceļu infekcijām 125 mg tiek ordinēts 2 reizes dienā, un pyelonefrīts - 250 mg divas reizes dienā.

Nekomplicētu gonorejas ārstēšanai 1 g ievada vienu reizi.

Ar Laima slimību pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem - 500 mg 2 reizes dienā 20 dienas.

Bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem, var parakstīt zāles suspensijas veidā. Vidējā deva bērniem ar lielāko daļu infekciju ir 1 tablete (125 mg), 2 reizes dienā. Smagām infekcijām vai vidusauss iekaisums bērniem no 2 gadu vecuma vidējā deva ir 1 tablete (250 mg) vai 2 tabletes (125 mg) divas reizes dienā.

Vieglas un vidēji smagas infekcijas slimību gadījumā tiek noteikta vienreizēja deva ar ātrumu 10 mg / kg ķermeņa svara.

Ar vidusauss iekaisumu un smagu infekciju gadījumā vienreizēja deva ir 15 mg / kg. Uzņemšanas biežums - 2 reizes dienā.

Maksimālā dienas deva ir 500 mg.

Zāļu ilgums vidēji ir 7 dienas (5-10 dienas).

Zāles ieteicams lietot pēc ēšanas.

Blakusparādības

  • slikta dūša, vemšana,
  • caureja,
  • dzelte
  • aprakstīti pseudomembranozā kolīta gadījumi, t
  • hemolītiskā anēmija, eozinofīlija, neitropēnija, trombocitopēnija, leikopēnija, t
  • ādas izsitumi,
  • nieze
  • nātrene,
  • drudzis
  • eritēma multiforme,
  • Stīvensa-Džonsona sindroms
  • toksiska epidermas nekrolīze, t
  • seruma slimība
  • anafilakse,
  • galvassāpes
  • Koombas pozitīvā reakcija.

Kontrindikācijas

  • Paaugstināta jutība pret cefalosporīnu grupas antibiotikām.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Zinnat lieto piesardzīgi grūtniecības pirmajā trimestrī un zīdīšanas laikā.

Eksperimentālajos pētījumos Zinnat embriotoksiskā un teratogēnā iedarbība nav noteikta.

Lietošana bērniem

Iespējams izmantot bērnus no 3 mēnešu vecuma.

Īpaši norādījumi

Zinnat tiek nozīmēts īpaši uzmanīgi pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīna antibiotikām ir ziņojumi par krusteniskas alerģiskas reakcijas gadījumiem.

Ilgstoši lietojot Zinnat, ir iespējama pastiprināta rezistentu mikroorganismu (Candida, Enterococci, Clostridium difficile) augšana, kas var prasīt ārstēšanas pārtraukšanu.

Ja caureja parādās uz antibiotiku lietošanas, t.sk. Zinnat, jāpatur prātā iespēja attīstīt pseudomembranozo kolītu.

Ārstējot ar Zinnat Lyme slimību, dažreiz tiek novērota Jarisa-Gersheimera reakcija. Šī reakcija ir tieša Zinnat baktericīdās iedarbības sekas uz slimības izraisītāju - spirochete Borrelia burgdorferi. Pacienti ir jāpaskaidro, ka tas ir bieža un bieži izplatīta Laima slimības antibiotiku iedarbība.

Ieceļot Zinnat, diabēta slimniekiem jāapsver saharozes klātbūtne suspensijā.

Tā kā pacientiem, kas saņem cefuroksīma aksetilu, paraugs ar kālija ferocianīdu var dot viltus negatīvu rezultātu, ieteicams izmantot glikozes oksidāzes vai heksokināzes metodes, lai noteiktu glikozes līmeni asinīs. Cefuroksīms neietekmē kreatinīna līmeņa noteikšanas rezultātus, izmantojot sārmu un pikricskābi.

Granulas vai sagatavotu suspensiju nedrīkst sajaukt ar karstiem šķidrumiem.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga cefuroksīma un probenecīda lietošana izraisa cefuroksīma AUC palielināšanos par 50%.

Vienlaicīga antacīdu lietošana var samazināt Zinnat biopieejamību suspensijas veidā.

Zinnat analogu

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • Aksetins,
  • Axosef
  • Antibiotikas
  • Accenteris
  • Zinatsef
  • Zinoximor,
  • Ketoceph,
  • Xorim,
  • Proxima,
  • Super,
  • Tsetil Lupine,
  • Cefroxim J,
  • Cefurabol,
  • Cefuroksīms,
  • Cefuroksīma nātrijs,
  • Cefuroksīma nātrija sterils,
  • Cefuroksīma Axetil,
  • Cefurus.

Antibiotikas izdalīšanās formas un sastāvs

Cefuroksīms - galvenā zāļu sastāvdaļa - ir rezistence pret dažādiem beta laktamāzes veidiem, pozitīvi ietekmē gan gram-pozitīvu, gan gramnegatīvu infekciju izraisītu slimību ārstēšanu. Pieejamas vairākas preču zīmes: Kimacef, Ceftin, Axetin uc Zinnat tiek ražots Apvienotajā Karalistē.

Nedaudz iegarenas, izliektas abās Zinnat tablešu pusēs ir baltas vai nedaudz dzeltenas krāsas. Izgatavojiet 2 veidu tabletes: 125 mg un 250 mg cefuroksīma. Narkotiku perorālā forma ir izturīga pret fermentiem, ko ražo mikroorganismi, kas nodrošina rezistenci pret antibiotikām.

Aktīvo komponentu papildina palīgelementi: mikrokristāliskā celuloze, hidrogenēta (modificēta) augu eļļa, prilelozoy (nātrija kroskarmeloze) un nātrija laurilsulfāts. Tabletes virsmas slāņa sastāvs abos variantos ietver hipromelozi, propilēnglikolu, balto krāsu spaspray un E216 konservantu. Tabletes tiek iepakotas blisteros ar 10 gabaliem, ko pārdod kartona kastēs.

Suspensiju iegūst no zāļu granulētās formas, kas atšķiras palīgvielās no tabletēm. Granulās kā papildu elementi ietilpst: oktadekānskābe, saharoze, saldinātāji E950, E951, povidons K30, ksantāna sveķi, aromatizētāji.

Granulas ir nelielas baltas daļiņas ar diametru līdz 3 mm, kam ir neregulāra forma. Atšķaidot ar ūdeni, veidojas dzeltenīga suspensija ar augļu garšu. Suspensija ir pieejama stikla flakonos ar plastmasas vāciņu, kas aprīkots ar aizsargierīci pret bērniem. Pudelīti ievieto kartona kastītē, piestiprina mērkaroti ar 5 ml ietilpību un vārglāzi.

Kādas ir Zinnat slimības?

Bērniem paredzētā Zinnat tiek izvēlēta par iekaisīgām slimībām, ko izraisa cefuroksīma jutīgi infekcijas aģenti. Tie ietver:

  • ausu, deguna un kakla baktēriju bojājumi, kakla iekaisums, balsenes slimības, traheja, t
  • infekciozā bronhu iekaisums, t
  • pneimonija
  • ādas un mīksto audu infekciozie bojājumi - vārās, pyoderma,
  • urīnceļu infekcijas - cistīts, pielonefrīts, gonoreja,
  • peritonīts - vēdera sienas iekaisums, asins saindēšanās, meningīts, t
  • ērču borreliozes sākumposms (Laima slimība).

Sakarā ar cefuroksīma spēju pretoties baktēriju beta-laktamāzēm, Zinnat ir efektīvs pret slimībām, ko izraisa rezistenti pret ampicilīnu vai amoksicilīnu. Patogenu jutīgums pret cefuroksīmu ir atkarīgs no reģiona un laika gaitā mainās. Izvēloties antibiotiku, ir jāapsver vietējie dati.

Zinnat ir antibiotika, tāpēc tās lietošana ir iespējama tikai pēc ārsta ieteikuma.

Zāļu lietošanas veids un dozēšana

Ieteicamais ārstēšanas periods ir no 5 līdz 10 dienām. Zāles lieto pēc ēšanas ar lielu šķidruma daudzumu. Pieaugušajiem pacientiem tiek nozīmētas Zinnat tabletes 250 mg divas reizes dienā. Maksimālā deva nopietnām slimībām ir 500 mg 2 reizes dienā.

Urīnceļu infekcijām zāles var ievadīt 125 mg divreiz dienā, lai ārstētu gonoreju, zāles jālieto 1 reizi dienā 1 g apjomā. Ārstēšanas kurss ērču borreliozes ārstēšanai ilgst 20 dienas, zāles tiek parakstītas 500 mg divreiz dienā.

Tabletes bērniem

Tabletes var ievadīt bērniem, kas vecāki par 3 gadiem. Maksimālā dienas deva viņiem ir 500 mg. Parasti uzņemšana tiek veikta divreiz dienā 125 mg apmērā pēc ēšanas. Nopietnu slimību ārstēšanai, ieskaitot vidusauss iekaisumu, vienreizēja deva var būt 250 mg, kopējā dienas deva ir 500 mg.

Zinnat tabletes neattiecas uz bērniem, kuriem ir grūtības norīt. Tā kā nav ieteicams sasmalcināt un sasmalcināt tabletes, bērni tiek izvadīti kā suspensija. Precīza deva dažādām slimībām un ieteicamā forma ir sniegta lietošanas pamācībā.

Suspensijas sagatavošana un tā deva atbilstoši vecumam

Bērniem, kas vecāki par 3 mēnešiem, ieteicams lietot zāles suspensijas veidā. Atšķaidītā veidā zāles ir aromatizēts sīrups, kas dažos gadījumos izraisa sliktu dūšu.

Antibakteriālajai suspensijai piemīt īpaša garša, tāpēc dažreiz pēc tā lietošanas bērnam var būt slikta dūša.

Lai atšķaidītu suspensiju, ir nepieciešams ieliet ūdeni atvērtā pudelē, kuras daudzumu mēra, izmantojot mērkannu (līdz norādītajai atzīmei). Lai pulveri izšķīdinātu, ir nepieciešams pirms flakons. Pēc atšķaidīšanas ar ūdeni flakonam jābūt cieši noslēgtam un vairākas reizes sakrata, pēc tam jāgaida vismaz 3 minūtes, lai pilnībā savienotu zāles ar ūdeni.

Apturēšana tiek piešķirta bērnam tādā apjomā, kādu nosaka svars, vecums, orgānu bojājumu pakāpe vai to funkciju traucējumi. Zinnat mērķis bērniem no 3 mēnešu līdz 12 gadu vecumam tiek veikts zemāk norādītajās devās.

1. tabula. Zinnat antibiotikas lietošana suspensijā:

3D attēli

1 Cefuroksīma aksetila daudzumu pielāgo atkarībā no izmantoto vielu sērijas tīrības.

2 MCC skaits tiek pielāgots, lai saglabātu kodola nemainīgu masu.

1 Cefuroksīma aksetils un stearīnskābe ir sastopamas kā stearīnskābes - cefuroksīma aksetila 15% (SACA) komplekss, kura daudzums ir atkarīgs no cefuroksīma aksetila kvantitatīvā satura sākotnējā vielā.

Devas formas apraksts

Tabletes: apvalkotas baltas vai gandrīz baltas, ovālas formas, abpusēji izliektas, vienā pusē iegravētas: 125 mg devai - “GXES5” 250 mg devai - “GXES7”. Šķērsgriezumā: kodols ir balts vai gandrīz balts.

Granulas: neregulāras formas graudi, dažāda lieluma, bet ne vairāk kā 3 mm, balti vai gandrīz balti. Atšķaidot, veidojas baltas līdz gaiši dzeltenas krāsas suspensija ar raksturīgu augļu aromātu.

Farmakodinamika

Cefuroksīma aksetils ir cefuroksīma prekursors, kas ir otrās paaudzes cefalosporīna antibiotika. Cefuroksīms ir aktīvs pret plašu patogēnu klāstu, ieskaitot celmus, kas ražo β-laktamāzes.

Cefuroksīms ir rezistents pret baktēriju β-laktamāzi, tāpēc tas ir efektīvs pret ampicilīnu rezistentiem vai amoksicilīna rezistentiem celmiem.

Cefuroksīma baktericīdā iedarbība ir saistīta ar baktēriju šūnu sienas sintēzes nomākšanu, saistoties ar galvenajiem mērķa proteīniem.

Cefuroksīms parasti ir aktīvs. in vitro attiecībā uz šādiem mikroorganismiem.

Gram-negatīvie aerobi: Haemophilus influenzae (ieskaitot ampicilīnu rezistentus celmus), t Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (ieskaitot celmus, kas ražo un neražo penicilināzi), t Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Gram-pozitīvie aerobi: Staphylococcus aureus (ieskaitot penicilināzes ražotājus, bet izņemot meticilīnu rezistentus celmus) t Staphylococcus epidermidis (ieskaitot penicilināzes ražotājus, bet izņemot meticilīnu rezistentus celmus) t Streptococcus pyogenes (un citi beta hemolītiskie streptokoki), t Streptococcus pneumoniae, Streptococcus B grupa (Streptococcus agalactiae).

Anaerobi: gram-pozitīvi un gramnegatīvi koki (ieskaitot ģints veidus Peptococcus spp. un Peptostreptococcus spp.), gram-pozitīvi spieķi (ieskaitot sugas sugas) Clostridium spp.izņemot Clostridium difficile, Propionibacterium spp.) gramnegatīvie spieķi (ieskaitot Bacteroides spp. ģints sugas Fusobacterium spp.), Gramnegatīvie spiroceti (ieskaitot Borrelia spp.).

Šādi mikroorganismi nav jutīgi pret cefuroksīmu.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, t meticilīna rezistentiem celmiem Staphylococcus aureus un Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Daži šādu ģinšu celmi nav jutīgi pret cefuroksīmu.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinētika

Pēc perorālas cefuroksīma axetils lēnām uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta un strauji hidrolizējas tievās zarnas gļotādā un asinīs, atbrīvojot cefuroksīmu. Cefuroksīms iekļūst BBB, placentā un izdalās mātes pienā. Cefuroksīms Axetil tiek optimāli absorbēts, kad zāles tiek lietotas tūlīt pēc ēšanas.

Pēc izvēles apvalkotās tabletes. Cmaks cefuroksīms (2,9 mg / l 125 mg devai un 4,4 mg / l 250 mg devai) tiek novērots pēc aptuveni 2,4 stundām, lietojot zāles pēc ēšanas.

Papildus granulām suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai. Cmaks cefuroksīms (2–3 mg / l 125 mg devai un 4–6 mg / l 250 mg devai) tiek novērots aptuveni 2-3 stundas pēc zāļu lietošanas pēc ēšanas.

Saziņa ar asins plazmas proteīniem veido aptuveni 33-50%.

Cefuroksīms netiek metabolizēts.

T1/2 Cefuroksīms izdalās glomerulārās filtrācijas un tubulārās sekrēcijas ceļā. Vienlaicīgi lietojot probenecīdu, AUC palielinās par 50%. Cefuroksīma koncentrācija serumā samazinās dialīzes laikā.

Zinnat ® indikācijas

Cefuroksīma aksetils ir cefuroksīma antibiotiku perorālas formas prodrogs ar baktericīdu iedarbību pret plašu gram-pozitīvu un gramnegatīvu baktēriju klāstu. Cefuroksīms ir rezistents pret β-laktamāzi.

Zāles ir paredzētas infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanai, ko izraisa baktērijas, kuras ir uzņēmīgas pret cefuroksīmu:

augšējo elpceļu infekcijas, augšējie elpceļi, piemēram, vidusauss iekaisums, sinusīts, tonsilīts un faringīts, t

zemākas elpceļu infekcijas, piemēram, pneimonija, akūta bakteriāla bronhīts un hroniska bronhīta paasināšanās, t

urīnceļu infekcijas, piemēram, pielonefrīts, cistīts un uretrīts,

ādas un mīksto audu infekcijas, piemēram, furunkuloze, pyoderma un t

gonoreja: akūta nekomplicēta gonoreja uretrīts un cervicīts,

laimes slimības ārstēšana agrīnā stadijā un šīs slimības vēlu stadiju novēršana pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.

Cefuroksīms ir pieejams arī nātrija sāls (Zinacef ® zāles) veidā parenterālai ievadīšanai. Veicot pakāpenisku terapiju, ieteicams pāriet no parenterālas formas uz orālo cefuroksīma formu. Pakāpeniska terapija ir indicēta pneimonijas ārstēšanai un hroniska bronhīta paasinājumam.

Kontrindikācijas

Visām zāļu formām

paaugstināta jutība pret β-laktāma antibiotikām (īpaši cefalosporīna antibiotikām, penicilīniem un karbapenēmiem vēsturē).

Pēc izvēles apvalkotās tabletes

bērnu vecums līdz 3 gadiem.

Papildus granulām suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai

paaugstināta jutība pret aspartāmu,

bērniem līdz 3 mēnešiem.

Rūpīgi: nieru disfunkcija, kuņģa-zarnu trakta slimības (ieskaitot vēsturi un čūlains kolīts), grūtnieces, laktācija.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Zinnat ® jālieto, ja potenciālais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku bērnam.

Nav eksperimentālu pierādījumu par cefuroksīma aksetila embriopātisko vai teratogēnisko iedarbību, bet tāpat kā ar citām zālēm, jāievēro piesardzība, parakstot to grūtniecības sākumā.

Jābūt uzmanīgiem, parakstot to mātēm, kas baro bērnu ar krūti, jo zāles tiek noteiktas mātes pienā.

Blakusparādības

Cefuroksīma axetila blakusparādības parasti ir vieglas, pārejošas un atgriezeniskas.

Turpmāk norādītās blakusparādības ir uzskaitītas atkarībā no anatomiskās un fizioloģiskās klasifikācijas un sastopamības biežuma. Notikumu biežumu nosaka šādi: ļoti bieži - ≥1 / 10, bieži - ≥1 / 100 un ® var ietekmēt zarnu mikrofloru, kas noved pie estrogēnu reabsorbcijas samazināšanās un līdz ar to arī perorālo hormonālo kontraceptīvo līdzekļu efektivitātes samazināšanos.

Veicot ferocianīda testu, var novērot viltus negatīvu rezultātu, tāpēc glikozes līmeņa noteikšanai asinīs un / vai plazmā ieteicams izmantot glikozes oksidāzes vai heksokināzes metodes.

Zinnat ® neietekmē kreatinīna kvantitatīvo noteikšanu ar sārma-pikrāta metodi.

Vienlaicīga lietošana ar cilpas diurētiskiem līdzekļiem palēnina tubulāro sekrēciju, samazina nieru klīrensu, palielina koncentrāciju plazmā un palielina T1/2 cefuroksīms.

Lietojot vienlaikus ar aminoglikozīdiem un diurētiskiem līdzekļiem, palielinās nefrotoksiskas iedarbības risks.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Zāles ir pieejamas šādās zāļu formās:

1. Zinnat tabletēm ir ovāla forma, balta krāsa un gluda abpusēji izliekta virsma. Tie ir pārklāti ar apvalku. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir cefuroksīms, tā saturs vienā tabletē var būt 125 un 250 mg. Tajā ir arī palīgkomponenti.

Tabletes ir iepakotas blisterī ar 5 un 10 gab. Kartona iepakojumā ir 1 vai 2 blisteri un lietošanas instrukcijas.

2. Granulas suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai (dažkārt kļūdaini sauc par sīrupu). Krāsa - balta vai gandrīz balta. Pēc atšķaidīšanas veidojas balta vai gaiši dzeltena suspensija, kurai ir augļu aromāts. Satur granulas tumšās stikla pudelēs, 125 mg / 5 ml. Flakons ir aizvērts ar plastmasas vāciņu, kas aprīkots ar bērnu pretaizdzīšanas ierīci. Kartona kastē ir ievietota arī liekšķere.

Granulas, no kurām sagatavo Zinnat suspensiju, satur aktīvo vielu cefuroksīma aksetilu, kā arī papildu sastāvdaļas: stearīnskābe, saharoze, aspartāms, kālija acesulfāma, povidons K30, ksantāna sveķi, aromatizētāji.

Farmakoloģiskā iedarbība

Aktīvā viela Zinnat cefuroksīms ir ļoti izturīgs pret baktēriju - laktamāzes iedarbību un ir visefektīvākais pret plašu patogēnu klāstu, ieskaitot amoksiciklīniem rezistentus un ampicilīnu rezistentus celmus.

Cefuroksīma baktericīdā iedarbība ir saistīta ar baktēriju šūnu sienu sintēzes nomākšanu, saistoties ar mērķa proteīniem. Pēc norīšanas Zinnat antibiotika lēnām uzsūcas no gremošanas trakta, ātri hidrolizējoties tievās zarnas un asins gļotādā, atbrīvojot cefuroksīmu.

Aktīvā viela iekļūst placenta, BBB un izdalās kopā ar mātes pienu. Maksimālā cefuroksīma koncentrācija plazmā tiek novērota 2-4 stundas pēc norīšanas. Viela neietekmē vielmaiņas procesus un izdalās nemainītā veidā ar urīna sistēmu.

Lietošanas indikācijas

Ko Zinnat palīdz? Zinnat tabletes un suspensija ir indicētas lietošanai, lai atklātu plašu gram-pozitīvu un gramnegatīvu baktēriju klāstu. To lieto infekcijas-iekaisuma rakstura slimību ārstēšanai, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret cefuroksīmu:

  • peritonīts,
  • sepse,
  • Laima slimība agrīnā stadijā, novēršot šīs slimības novēloto stadiju attīstību pacientiem no 12 gadu vecuma, t
  • apakšējo elpceļu infekcijas slimības (bronhīts, pneimonija, hroniska bronhīta paasinājums), t
  • urīnceļu infekcijas slimības (pielonefrīts, cistīts, uretrīts uc), t
  • gonoreja
  • infekcijas mīksto audu un ādas slimības (furunkuloze, pyoderma utt.), t
  • augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas slimības (sinusīts, vidusauss iekaisums, faringīts uc), t
  • meningīts

Lietošanas instrukcija

Zinnat pieaugušajiem tiek nozīmēts vienā devā, vidēji 250 mg, ievadīšanas biežums ir 2 reizes dienā.

  • Smagām apakšējo elpceļu infekcijām ir parakstīti 500 mg 2 reizes dienā un vieglas vai vidēji smagas infekcijas, 250 mg 2 reizes dienā.
  • Urīnceļu infekcijām 125 mg tiek ordinēts 2 reizes dienā, un pyelonefrīts - 250 mg divas reizes dienā.
  • Nekomplicētu gonorejas ārstēšanai 1 g ievada vienu reizi.
  • Ar Laima slimību pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem - 500 mg 2 reizes dienā 20 dienas.

Bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem, var parakstīt zāles suspensijas veidā. Vidējā deva bērniem ar lielāko daļu infekciju ir 1 tablete (125 mg), 2 reizes dienā.

  • Smagām infekcijām vai vidusauss iekaisums bērniem no 2 gadu vecuma vidējā deva ir 1 tablete (250 mg) vai 2 tabletes (125 mg) divas reizes dienā.
  • Vieglas un vidēji smagas infekcijas slimību gadījumā tiek noteikta vienreizēja deva ar ātrumu 10 mg / kg ķermeņa svara.
  • Ar vidusauss iekaisumu un smagu infekciju gadījumā vienreizēja deva ir 15 mg / kg.

Uzņemšanas biežums - 2 reizes dienā. Maksimālā dienas deva ir 500 mg. Zāļu ilgums vidēji ir 7 dienas (5-10 dienas). Zāles ieteicams lietot pēc ēšanas.

Blakusparādības

Blakusparādību attīstība pēc Zinnat tablešu lietošanas sākšanas parasti nav izteikta, tās attīstās atgriezeniski un izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Nevēlamās reakcijas var rasties no dažādiem orgāniem un sistēmām:

  • Aknu un žultsceļu trakts - atgriezeniska aknu transamināžu līmeņa paaugstināšanās asinīs, kas liecina par hepatocītu (aknu šūnu) bojājumiem, reti - hepatītu (aknu iekaisumu) un holestātisko dzelti.
  • Alerģiskas reakcijas - izsitumi uz ādas, nieze, nātrene (specifisks izsitums, kas atgādina nātru degšanu). Retāk var attīstīties Quincke tūskas (nozīmīga sejas un dzimumorgānu tūska) angioneirotiskā tūska, kā arī smaga sistēmiska alerģiska reakcija anafilaktiska šoka veidā (izteikts asinsspiediena samazinājums, attīstoties vairāku orgānu mazspējai).
  • Gremošanas sistēma - sāpes vēderā, slikta dūša un gadījuma vemšana.
  • Ādas un zemādas audi - multiformas eritēma (ādas bojājumu parādīšanās dažādu formu un izmēru sarkano plankumu veidā), Stīvensa-Džonsona sindroms un toksiska epidermas nekrolīze (smags ādas bojājums, ko izraisa tās nāves gadījumā).
  • Nervu sistēma - galvassāpes un reibonis.
  • Asins un sarkano kaulu smadzeņu - eozinofilija (eozinofilu līmeņa paaugstināšanās asinīs - imunitātes šūnas, kas ir atbildīgas par alerģiskām reakcijām), mazāk iespējams trombocitopēniju (trombocītu skaita samazināšanās) un leikopēnijas (leikocītu skaita samazināšanās).

Blakusparādību gadījumā zāles tiek pārtrauktas.

Lietošana bērniem

Zinnate pārskati bērniem, kuri atstāj vecākus, liecina, ka šī antibiotika bērniem tiek izmantota bieži un veiksmīgi. Būtībā bērniem tiek piešķirta suspensija, kuras uzņemšana efektīvi mazina bērna stāvokli.

Ir svarīgi stingri ievērot norādījumus par bērnu apturēšanu. Jāatceras, ka tabletes nav parakstītas bērniem līdz 3 gadu vecumam, suspensija - bērniem līdz 3 mēnešu vecumam.

Īpaši norādījumi

Zāles ir parakstītas ar īpašu piesardzību, ja ir bijušas alerģiskas reakcijas pret beta laktāma antibiotikām. Ārstēšanas laikā ieteicams periodiski uzraudzīt nieru darbību.

Tabletes nav parakstītas pacientiem, kuriem ir apgrūtināta rīšana, jo tos nevar salauzt vai košļāt. 5 ml suspensijas satur 0,5 XE, kas jāņem vērā, parakstot zāles cukura diabēta ārstēšanai.

Zinnat var izraisīt reiboni un galvassāpes, tāpēc jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus vai citus mehānismus, vai vispār atteikties strādāt, pieprasot lielāku koncentrāciju un uzmanību.

Narkotiku mijiedarbība

Zinnat var ietekmēt zarnu mikrofloru, un tas samazina estrogēnu reabsorbciju. Tā rezultātā samazinās hormonālo perorālo kontracepcijas līdzekļu iedarbība.

Zinnat uzņemšana neietekmē kreatinīna kvantitatīvo noteikšanu ar sārma-pikrāta metodi.

Vienlaicīga lietošana ar cilpas diurētiskiem līdzekļiem, caurulveida sekrēcija, nieru klīrenss samazinās, cefuroksīma koncentrācija plazmā palielinās, kā arī tā pusperiods.

Lietojot vienlaikus ar diurētiskiem līdzekļiem un aminoglikozīdiem, palielinās nefrotoksiskas iedarbības iespējamība.

Tā kā ferocianīda testa rezultātā ir iespējams noteikt nepareizu negatīvu rezultātu, lai noteiktu glikozes līmeni asinīs, un ir vēlams izmantot heksokināzes vai glikozes oksidāzes metodes plazmā.

Zinnat medikamentu analogi

Struktūra nosaka analogus:

  1. Tsetil Lupin.
  2. Cefuroksīma aksetils.
  3. Ketoceph.
  4. Cefroxim J.
  5. Cefurabol.
  6. Starpniekserveris
  7. Xorim.
  8. Axosef.
  9. Zinoximors.
  10. Antibioksīms
  11. Zinatsef.
  12. Super.
  13. Cefuroksīma nātrijs ir sterils.
  14. Cefuroksīms.
  15. Cefuroksīma nātrijs.
  16. Accenteris.
  17. Aksetins.
  18. Cefurus.

Skatiet videoklipu: Zinnat (Decembris 2019).

Loading...