Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Tabletes Isoniazid: blakusparādības, instrukcijas, atsauksmes

Zāles ir pieejamas kā Isoniazid tabletes, kā arī injekciju veidā. Tabletes tiek ievietotas iepakojumos.

1 izoniazīda tablete satur:

  • aktīvā viela: izoniazīds - 100 mg, 200 mg vai 300 mg;
  • palīgvielas: kalcija stearāta monohidrāts - 1,1 mg, 2,2 mg vai 3,3 mg, polisorbāts-80 (tween-80) - 0,15 mg, 0,3 mg vai 0,5 mg, krospovidons (kollidon CL -M) - 1,1 mg, 2,2 mg vai 3,3 mg, pietiek ar kartupeļu cieti.

1 ml šķīduma injekcijām 10% Isoniazid satur:

  • aktīvā viela: izoniazīds - 100 mg,
  • palīgviela: ūdens injekcijām.

Farmakoloģiskā iedarbība: zāles pret tuberkulozi.

Kas palīdz Irunin?

Izoniazīdu lieto, lai ārstētu visas aktīvās tuberkulozes formas un lokalizācijas, tas ir visefektīvākais svaigiem, akūtos procesos.

Piešķirt kombinācijā ar citiem anti-TB produktiem. Jauktas infekcijas gadījumā, vienlaikus ar isoniazīdu ir jālieto citi antibakteriāli līdzekļi: antibiotikas (plaša spektra), sulfonamīdi, fluorhinoloni (skatīt Ofloxacin).

Kā profilaktisks līdzeklis, Isoniazid tabletes ir parakstītas personām, kas ir ciešā kontaktā ar pacientiem ar aktīvu tuberkulozi, kā arī gados vecākiem pacientiem ar pozitīvu ādas reakciju uz tuberkulīnu (vairāk nekā 5 mm) un apstiprinātiem rentgenstaru datiem. Profilakses gadījumā izoniazīdu ordinē bērniem līdz 4 gadu vecumam ar pozitīvu atbildi vairāk nekā 10 mm.


Farmakoloģiskā iedarbība

Tā ir galvenais pārstāvis no isonikotīnskābes atvasinājumiem, kurus izmanto kā zāles pret tuberkulozi. Citas šīs grupas zāles (ftivazīds uc) var uzskatīt par izonikotīnskābes hidrazīda atvasinājumiem.
Isoniazīdam ir augsta bakterioloģiskā aktivitāte pret Mycobacterium tuberculosis (tuberkulozes patogēni).

Tam nav izteiktas ķīmijterapeitiskas iedarbības uz citiem izplatītiem infekcijas slimību patogēniem.

Lietošanas instrukcija

Inhalācija, vai intrakavernoza, vai intramuskulāri vai intravenozi. Precīzas devas tiek noteiktas individuāli. Paņemiet tableti pusstundu pirms ēšanas. Vai arī pēc pusstundas vai ilgākas maltītes beigām. Lietojot intravenozi, pacients nedrīkst izkļūt no gultas 1-1,5 stundas.

  • Pieaugušajiem un pusaudžiem - 300 mg 1 reizi dienā vai 15 mg / kg / dienā 2-3 reizes nedēļā (atbilstoši ārstēšanas shēmai), bērniem - 10-20 mg / kg 1 reizi dienā vai 20-40. mg / kg 2-3 reizes nedēļā (ko nosaka terapijas režīms).
  • V / m pieaugušajiem un pusaudžiem ievada 5 mg / kg 1 reizi dienā vai 15 mg / kg 2-3 reizes nedēļā, bērniem 10-20 mg / kg 1 reizi dienā vai 20-40 mg / kg. 2-3 reizes nedēļā.
  • Intracavernozs, lietojot dienas devu 10-15 mg / kg. Ieelpojot - 5-10 mg / kg / dienā 1-2 devās.
  • Lai novērstu tuberkulozi, izoniazīds parasti tiek parakstīts tabletēs 2 mēnešus, 5-10 mg uz 1 kg dienā. Dažos gadījumos šim nolūkam izrakstītas zāles injekciju veidā - ne vairāk kā 300 mg vienu reizi dienā.

Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli.

Atrasts zvērināts ienaidnieks MUSHROOM nagu! Nagi tiks iztīrīti 3 dienu laikā! Ņemiet to.

Kā ātri normalizēt asinsspiedienu pēc 40 gadiem? Šī recepte ir vienkārša, pierakstiet to.

Noguris no hemoroīdi? Ir veids, kā! Pēc dažām dienām to var izārstēt mājās.

Par tārpu klātbūtni saka smarža no mutes! Dzert ūdeni ar pilienu reizi dienā.

Kontrindikācijas

Izoniazīda lietošana ir kontrindicēta tādos patoloģiskos apstākļos kā:

  1. Aknu slimība - paasinājuma periodā,
  2. Epilepsija, krampji,
  3. Garīgi traucējumi,
  4. Polio vēsture,
  5. Paaugstināta jutība pret narkotiku,
  6. Hepatīts, ko izraisījusi iepriekšēja ārstēšana ar anti-TB zālēm,
  7. Nieru un aknu darbības traucējumi
  8. Izteikta ateroskleroze.

Jāievēro piesardzība, parakstot zāles Isoniazid personām, kas vecākas par 35 gadiem, sievietēm grūtniecības laikā, kā arī pacientiem, kas cieš no:

  1. Perifēra neiropātija,
  2. HIV infekcija
  3. Hronisks alkoholisms,
  4. Sirds un asinsvadu patoloģija dekompensācijas stadijā,
  5. Hipotireoze.

Blakusparādības

Lietojot izoniazīdu un citas šīs sērijas zāles (ftivazīds, metazīds uc), var rasties šādas blakusparādības:

  1. Nervu sistēmas bojājumi (gan centrālā, gan perifēra), kas izpaužas kā muskuļu raustīšanās, krampji, jutīguma traucējumi, intoksikācijas psihoze. Pacientiem ar epilepsiju ir iespējama krampju lēkmju provokācija.
  2. Galvassāpes, aizkaitināmība, reizēm reibonis, bezmiegs.
  3. Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: sirdsklauves, stenokardija, paaugstināts asinsspiediens.
  4. No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, gastralģija, toksisks hepatīts, paaugstināta ALAT, AST, hiperbilirubinēmijas, bilirubinūrijas, dzelte, reti toksisks hepatīts.
  5. No asins veidojošo orgānu puses: agranulocitoze, hemolītiska, sideroblastiska vai aplastiska anēmija, trombocitopēnija, eozinofīlija.
  6. Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze, hipertermija, artralģija, limfadenopātija, vaskulīts.
  7. Metabolisms: hipovitaminoze B6, pellagra, hiperglikēmija, metaboliska acidoze, ginekomastija.
  8. Vietējās reakcijas: kairinājums injekcijas vietā.
  9. Citi: ļoti reti - menorģija, asiņošanas tendence un asiņošana.

Pārdozēšanas simptomi: izteikta gremošanas trakta disfunkcija (slikta dūša, vemšana), metaboliska acidoze, neirotoksiska iedarbība (reibonis, disartrija, letarģija, dezorientācija, hiperrefleksija, krampji, koma).

Isoniazid kolēģi ir: Zonezid , INH, Chemiazid, Andrazid, Tubazid, GINK.

Anti-tuberkulozes narkotiku izmaksas ir atkarīgas no pārdošanas reģiona un atbrīvošanas veida (tabletes forma ir lētāka nekā injekcija). Izoniazīdu var iegādāties Maskavā par 80 rubļiem. Līdzīgas narkotiku izmaksas Sanktpēterburgā. Tubazid 300 mg N100 cena Krievijā vidēji ir 70 rubļi.

Īss zāļu apraksts

Nekavējoties paskaidrojiet, ka "Isoniazid" no tuberkulozes nekādā gadījumā netiek iecelts. Tas ir visefektīvākais slimības sākumposmā, kad ķermenim vēl nav bijis laika, lai būtiski ciestu no Koch stienīšiem. Kā jūs zināt, tā ir viņa, kas kalpo par slimības izraisītāju. Ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, tad zāles varēs iznīcināt aktīvi attīstās stieņus, kā arī mikobaktērijas, kas atrodas šūnu iekšpusē un ārpusē.

Jāatzīmē, ka līdz šim farmaceiti, kas ražo šādu rīku, nevar precīzi aprakstīt mehānisma ietekmi uz Kochas zizli. Tiek pieņemts, ka zāles inhibē intracelulāro baktēriju sintēzi. Tas ir tas, kas aptur viņu reprodukciju un slimības gaitu.

Jāatceras, ka "Isoniazid" ārsti bieži paredz profilaktiskus nolūkus. Dažreiz viņš tiek iecelts uz personām, kas ir veiksmīgi saņēmušas tuberkulozes ārstēšanu. Arī zāles lieto pacienti ar pozitīvu Mantoux reakciju. Šis skaitlis ietver bērnus un pusaudžus.

Atbrīvošanas formas

Ārstējot "Isoniazid", eksperti izmanto dažādas atbrīvošanas formas. Nosaka nepieciešamo ārstu atkarībā no pacienta vecuma un slimības gaitas. Mēs īsumā uzskaitām visas šīs populārās un efektīvas zāles formas:

  • Tabletes "Isoniazid". Viena kapsula parasti satur 100, 200 vai 300 miligramus aktīvās vielas. Tabletes galvenokārt ievieto 10 gabalos vienā blisterī. Iepakojumā var būt 2, 5 un 10 blisteri. Tā kā ārstēšana ar narkotikām ilgu laiku tiek izstiepta, ražotāji ir nodrošinājuši vairāk ietilpīgu iepakojumu. Piemēram, bankās tās ir iepakotas pa 100, 500 un 1000 tabletēm. Kapsulas 300 mg devā ir iepakotas 100 gab. Kārbās. Tas satur zāļu ražotāju un iepakojumos. To maksimālais daudzums šajā gadījumā sasniedz 1000 tabletes traukā.
  • Šķīdums injekcijām. Tas ir desmit procenti, vienā ampulā ir 5 miligrami aktīvās vielas. Parasti vienā iepakojumā ir no 5 līdz 10 burbuļiem.
  • Sīrups Līdzīga forma ir iepakošana pudelēs no tumša stikla. Katrs no tiem ir 200 ml zāļu. Piecos mililitros sīrupa aktīvās vielas koncentrācija nepārsniedz 100 miligramus.
  • Pulveris. Tās koncentrācija parasti ir identiska tablešu formai, šādā formā zāles tiek nozīmētas galvenokārt bērniem. Bet pat šajā gadījumā to izmanto ļoti reti.

Ja mēs runājam par "Isoniazid" blakusparādību, tas nemainās atkarībā no tā, kādā formā zāles lieto pacients. Tāpēc ir nepieciešams uzklausīt ārstējošā ārsta viedokli un koncentrēties uz viņu.

Narkotiku sastāvs

Atkarībā no devas, viena tablete satur 100 līdz 300 mg izoniazīda. Ka viņš ir zāļu aktīvā viela. Kā palīglīdzekļi tiek izmantoti šādi komponenti:

  • kartupeļu cieti,
  • stearīnskābe.

Tabletes ir plakanas un baltas krāsas. Uz virsmas ir apdraudējums, lai atvieglotu sadalīšanu.

Viens mililitrs injekciju šķīduma satur 100 mg izoniazīda. Jāatceras, ka injekcijas var veikt gan intravenozi, gan intramuskulāri. Tas ir atkarīgs no ārsta norādījumiem.

Lietošanas indikācijas

Mēs jau esam minējuši, ka zāles ir parakstītas dažādos gadījumos. Mēs uzskaitām visizplatītākās indikācijas "Isoniazid" lietošanai:

  • Aktīvās tuberkulozes formas neatkarīgi no tā lokalizācijas organismā. Spriežot pēc ekspertu atsauksmēm, zāles izrādījās ļoti efektīvas slimības sākumposmā. Ja sākat to lietot tūlīt pēc inficēšanās, ātras dzīšanas iespējas pieaug vairākas reizes.
  • Tuberkulozais meningīts. Parasti šādā gadījumā ārsti nosaka ne tikai Isoniazid, bet arī citas zāles. Kompleksās terapijas ietvaros tā ir ļoti efektīva un palīdz tikt galā ar šo slimību.
  • Personas, kas cieši sazinās ar pacientiem ar tuberkulozi. Ja jūsu tuvais radinieks cieš no šīs slimības, tad visticamāk, jums tiks piešķirta šī narkotika kā preventīvs pasākums.
  • Bērni, pusaudži un pieaugušie, kuriem ir pozitīva reakcija uz Mantoux testu. Bērniem, kas jaunāki par četriem gadiem, 10 milimetru liela vieta tiek uzskatīta par bīstamu pieaugušajiem - vairāk nekā pieciem milimetriem.
  • Bērni un pusaudži, kas pirmo reizi bija inficēti ar Koch zizli, kā arī tiem, kuriem bija paralēlas infekcijas slimības. Tie ir, piemēram, pneimonija vai masalas.
  • Pacienti, kuriem diagnosticēta HIV.
  • Dzīvnieki, kas iesaistīti lopkopībā, un viņu darbības raksturs ir spiesti saskarties ar mājlopiem ar slimām tuberkulozēm.
  • Ar atlikušajām tuberkulozes formām.

Jāatceras, ka pirms narkotiku iecelšanas pacients rūpīgi pārbauda. Tas ietver rentgena izmeklēšanu un konsultāciju ar ftisiologu. Tikai pēc tam ārsts izlemj, vai izdot Isoniazid. Blakusparādības narkotiku, starp citu, viņš vienmēr arī apraksta viņa pacientiem.

Farmakokinētika

Daudzi pacienti galvenokārt ir norūpējušies par Isoniazid blakusparādībām instrukcijās pieaugušajiem un bērniem. Tomēr ir vienlīdz svarīgi saprast, kā tā darbojas cilvēka organismā.

Farmaceiti apgalvo, ka zāles ir ļoti ātri uzsūcas gremošanas traktā. Parasti to paraksta pēc ēšanas, jo tās gremošana ievērojami palēnina zāļu iedarbību. Laikposmā no vienas līdz četrām stundām tiek sasniegta maksimālā vielas koncentrācija organismā. Jāatzīmē, ka pēc vienas devas izoniazīds ir aktīvs cilvēka asinīs līdz pat dienai. Visu šo laiku viņš ir cīnījies ar Kochas zizli, un tāpēc tas ir ļoti efektīvs jau pēc pirmās tabletes.

Jāatceras, ka zāles lieliski iekļūst visos ķermeņa audos. Tā arī spēj pārvarēt placentāro barjeru un iekļūt mātes pienā. Daudzi pacienti to attiecina uz Isoniazid tablešu blakusparādībām.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

  • Tabletes (katra no 100, 200 vai 300 mg blistera iepakojumā, kartona iepakojumā pa 2, 5 vai 10 iepakojumiem, 50 vai 100 gabaliņi tumšā stikla kārbā, kartona iepakojumā pa 1, 100 un 300) mg - 20 gab. blistera iepakojumā, kartona saišķī 5 iepakojumos, 25 katrs blistera iepakojumā, kartona saišķī 2 vai 4 iepakojumi, 150 mg katra - 10 gab. blistera iepakojumā, kartona iepakojumā 5 vai 10 iepakojumi pa 100 un 150 mg - 100, 500 vai 1000 gabali polimēru kārbās, katrs 200 mg - 100, 500 vai 1000 gabali polimēru vai polipropilēna kārbās, katrs 300 mg - katrs 100 mg - 100 katrs gabaliņi polipropilēna vai plastikāta kārbās, kartona saišķos, viena banka, 100, 500 vai 1000 katrs plastmasas maisiņos, plastmasas kārbu 1 iepakojumā), t
  • Šķīdums injekcijām 10% (5 ml ampulās - iepakojumā pa 5, 10 vai kastītē ar 10 ampulām, iepakojumā pa 5 ampulām, kartona saišķī 2 iepakojumos).

Isoniazīda aktīvā viela:

  • 1 tablete - 100, 150, 200 vai 300 mg,
  • 1 ml šķīduma - 100 mg.

Izoniazīda sagatavošana

Isoniazid - zāles pret tuberkulozi, kam ir kaitīga ietekme Kochas zizlis (tuberkulozes izraisītājs). Zāles neietekmē citu infekciju izraisītājus. Isoniazīdam ir baktericīda iedarbība gan uz intracelulāro, gan ekstracelulāro mikobaktēriju tuberkulozi, īpaši uz aktīviem vaislas stieņiem.

Zāles ir labi un ātri uzsūcas gremošanas traktā. Pēc 1-4 stundām pēc zāļu lietošanas asinīs tiek sasniegta maksimālā koncentrācija. Isoniazīda terapeitiskā koncentrācija (tas ir, tas, kas aptur tuberkulozes bacīļu būtisko aktivitāti) asinīs saglabājas pēc vienreizējas perorālas devas lietošanas 6-24 stundas. Zāles iekļūst visos audos un ķermeņa šķidrumos. Saistīts ar asins proteīniem nelielos daudzumos - līdz 10%. No organisma izdalās ar urīnu un izkārnījumiem (neliels daudzums).

Farmakodinamika

Isoniazīds ir anti-TB zāles un tam ir bakteriostatiska iedarbība. Tas attiecas uz prodrugiem, jo ​​mikobaktēriju katalāzes peroksidāzes iedarbībā izoniazīds tiek metabolizēts, veidojot aktīvu metabolītu. Pēdējā saistās ar enoil- (acilgrupu proteīnu) -reduktāzes taukskābju sintēzi. Un, traucējot delta2-nepiesātināto taukskābju transformāciju mikolskābē. Mikolskābe nonāk zarotu ķēžu taukskābju kategorijā, kas mijiedarbojas ar arabinogalaktānu (polisaharīdu) un piedalās Mycobacterium tuberculosis šūnu sienas komponentu veidošanā.

Isoniazīds ir arī mikobaktēriju katalāzes peroksidāzes inhibitors, kas palīdz samazināt mikroorganisma aizsargājošās īpašības attiecībā uz ūdeņraža peroksīdu un aktīvajām skābekļa formām. Izoniazīdam ir aktivitāte pret noteiktiem Mycobacterium kansasii celmiem (infekcijām, ko izraisa šis patogēns, ir ieteicams noteikt individuālu jutību pret zālēm).

Blakusparādības

Isoniazid var izraisīt blakusparādības:

  • Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: sāpes sirdī,
  • No gremošanas sistēmas puses: narkotiku hepatīts, slikta dūša, vemšana,
  • Nervu sistēmas traucējumi: reibonis, galvassāpes, reti - miega traucējumi, euforija, psihoze, perifēro neirīts,
  • Alerģiskas reakcijas: nieze, izsitumi uz ādas, t
  • No endokrīnās sistēmas puses: ļoti reti - sievietēm, menorģija, vīriešiem, ginekomastija.

Pārdozēšana

Isoniazīda pārdozēšanas simptomi parādās 0,5–3 stundas pēc ievadīšanas. Tie ir: reibonis, redzes traucējumi, redzes halucinācijas, neskaidra runa, slikta dūša, vemšana. Akūta pārdozēšanas gadījumā novēro smagus nesaistītus krampjus, acetonūriju, smagu metabolisko acidozi, hiperglikēmiju, centrālās nervu sistēmas depresiju, strauju pāreju no stupora uz komu, respiratorā distresa sindromu.

Ar izteiktu izoniazīda pārdozēšanu (lietojot devas 80-150 mg / kg), nepietiekama ārstēšana noved pie neirotoksicitātes stāvokļa, visbiežāk beidzot ar nāvi. Ar atbilstošu ārstēšanu prognoze saglabājas labvēlīga.

Ja zāles lieto devā, kas pārsniedz 80 mg / kg un nav nekādu apdraudējumu, piridoksīnu jāievada intravenozi ar to pašu devu. Ja izoniazīda deva nav zināma, tad 30 - 60 minūtes pieaugušajiem ievada intravenozi 5000 mg piridoksīna, un bērniem - 80 mg / kg.

Klīnisku simptomu gadījumā jārūpējas, lai novērstu kuņģa satura aspirāciju, uzturētu sirds un asinsvadu sistēmas darbību un atbilstošu plaušu ventilāciju. Ja zināmā zāļu deva ir zināma, to pašu daudzumu piridoksīna ievada intravenozi ar bolus palīdzību 3-5 minūšu laikā. Ja lietoto zāļu daudzums nav zināms, tad pieaugušajiem un bērniem intravenozi ievada piridoksīnu 5000 mg apmērā 80 mg / kg. Ja turpinās krampju lēkme, tiek atkārtoti ievadīta piridoksīna deva.Atsevišķos gadījumos ir nepieciešama deva, kas pārsniedz 10 000 mg antidota.

Izoniazīda pārdozēšanas gadījumā maksimālā drošā piridoksīna deva nav zināma. Ja piridoksīna lietošana nerada terapeitisku efektu, tiek ordinēts diazepāms.

Pārdozēšanas gadījumā jāpārbauda urīnvielas, glikozes, elektrolītu līmenis un gāzu daļējais spiediens asinīs. Diagnosticējot nātrija metabolisko acidozi, bikarbonāts var izraisīt hiperkapnijas palielināšanos (nepieciešama pastāvīga stāvokļa kontrole). Ja acidoze un krampji neaptur nātrija bikarbonātu, diazepāmu un piridoksīnu, ir nepieciešama dialīze.

Daži vārdi par ārstēšanas kursu

Spriežot pēc atsauksmēm, norādījumi par "Isoniazid" norādīja, ka to var izmantot dažādos veidos. Ārsts, kas novērtē slimības gaitu, nosaka pacientam paredzētās ārstēšanas kursu. Visbiežāk zāles tiek lietotas iekšķīgi. Jūs varat arī ievietot to intravenozi un intramuskulāri injekciju veidā. Turklāt ir veids, kā to ārstēt ieelpojot. Smagos gadījumos, kad slimība attīstās strauji, eksperti ievada Isoniazid dobumā. Šī dobuma forma veidojas plaušās, pateicoties Koch iedarbībai pacienta ķermenī.

Ja pēc pirmajām dienām, kad lietojat Isoniazid, blakusparādības pieaugušajiem (mēs vēl mazliet vēlāk sniedzam atgriezenisko saiti par to rakstā) nenāca, tad viņš visu tabletes lietos visu ārstēšanas kursu. Pretējā gadījumā ārsts var tos mainīt injekcijām. Pēc injekcijas pusotru stundu nav ieteicams pacelties, tādējādi samazinot nepatīkamu blakusparādību risku.

Ir nepieciešams ievērot īpašu diētu, kas jāparedz pacientiem kopā ar Isoniazid. Parasti ir jāizslēdz daži pārtikas produkti no diētas. Līdzīgs saraksts ietver sierus un dažus zivju veidus.

Pieaugušo deva

Pēc receptes ārsts vienmēr sākas no devas, kas nepārsniedz 15 miligramus uz kilogramu ķermeņa masas. Izmantojot šo pieeju, dienas deva ir no 600 līdz 900 mg aktīvās vielas. Šī summa tiek sadalīta 3 reizes. Vienlaikus nevar pārsniegt 600 mg devu.

Visu ārstēšanas laiku ārsts uzmanīgi uzrauga pacienta stāvokli. Atkarībā no vielmaiņas, hronisko slimību klātbūtnes un tās labklājības, deva var atšķirties.

Ja Jums tiek parakstīta injekcija, speciālists sākas ar 15 mg devu uz kilogramu svara. Dažos gadījumos šo koncentrāciju var samazināt līdz 5 mg. Ārstēšanas kurss ar Isoniazid injekcijām ilgst no diviem līdz pieciem mēnešiem. Un jāpatur prātā, ka pēc katras injekcijas ir nepieciešams lietot B6 vitamīnu un glutamīnskābi.

Ja ārsts nosaka profilaksi ar zālēm, ārstēšanas kurss ilgst ne vairāk kā trīs mēnešus. Šajā gadījumā "Isoniazid" blakusparādības pieaugušajiem praktiski nav novērotas. Galu galā aktīvās vielas deva nepārsniedz 10 mg uz kilogramu ķermeņa masas.

Narkotiku parakstīšana bērniem

"Isoniazid" blakusparādību dēļ bērniem vecāki bieži atsakās to lietot. Tomēr tas ir pilnīgi nepareizs lēmums. Pēc pirmajiem slimības mēnešiem var būt asimptomātiska, un vēlāk tā izpaužas pilnībā. Tāpēc ir labāk to apturēt sākotnējā posmā, nekā nākotnē, lai lietotu smagākas zāles lielā devā.

"Isoniazid" bērni tiek parakstīti, pamatojoties uz 15 mg uz kilogramu bērna svara. Maksimālā zāļu koncentrācija dienā nedrīkst pārsniegt piecus simtus miligramus. Tā kā deva vienmēr tiek noteikta individuāli, vienu devu var samazināt līdz pieciem miligramiem uz kilogramu.

Ja bērnam tiek ievadītas injekcijas, tad tās tiek lietotas arī vitamīnu, kā arī pieaugušo pacientu uzņemšanai. Injekciju gadījumā devu aprēķina no 10 līdz 15 miligramiem uz kilogramu bērna svara.

Diskusija par narkotiku Isoniazid māmu ierakstos

Mums 3 mēnešu laikā viņi jau nospriedīs ceturto tiesu, viņi skatās mūs. Nepietiek ar ļaunumu. Turklāt no muļķības (stulbums) mēs dzēra izoniazīda gaitu, bet manta joprojām palielinājās. vispārīgi šausmas. Konsultējas divos ftrizriksos. Vienam, kas ieteicams dzert, otrais teica, ka visa šī ķīmiskā profilaktiskā 3 mēnešu uzturēšana parasti ir bezjēdzīga. Jums ir jādara diaskintests. (šķiet.

. oksijs (pulveris injekcijām) Ciprofloksacīns (tabletes, injekcijas, acu pilieni) Eritromicīns (tabletes, ziede, sīrups, ampulas) Antituberkulozes zāles Isoniazid (tabletes, injekcija) Lomefloksacīns (tabletes) pirazinamīds (tabletes) Protionamīds (tabletes) Rifabutīns (kapsulas) Rifampicīns (kapsulas, pulveris injekcijām) Streptomicīns (pulveris injekcijām) Ethambutol (tabletes, dragee) Etionamīds (tablete) Pretvīrusu līdzekļi Aciklovirs (tabletes, ziede, krēms, pulveris injekcijām) Ganciklovirs (kapsulas, pulveris injekcijām) idanozin (tablete, pulveris šķīdumam iekšķīgai lietošanai) Zidovudīna (kapsulas, sīrups, injekcija).

. omaschkan Antikoagulanti Cefalohematoma, paaugstināts asins plūsmas risks Torsionālie kontracepcijas līdzekļi Prostatas dziedzera palielināšanās, piena un olbaltumvielu ražošanas samazināšanās, feminizācija, ķermeņa masas zudums Fenobarbitāla sedācija, samazināta atbildes reakcija, metemoglobinēmija, nepietiekama refleksu vājināšanās.

. upa. Kad šīs zāles tika pārbaudītas ar dzīvniekiem, atklājās to teratogēnā vai embriotoksiskā iedarbība. Nav veikti nekādi kontrolēti pētījumi vai zāles nav pētītas (izoniazīds, fluorhinoloni, gentamicīns, antidepresanti, pretparkinsonisma līdzekļi). Šīs zāles jāparedz tikai gadījumā, ja potenciālā iedarbība pārsniedz potenciālo risku. • 4 grupas. Zāļu lietošana šajā grupā ir saistīta ar noteiktu risku auglim, bet to lietošanas ieguvumi atsver iespējamo blakusparādību (pretkrampju līdzekļu, doksiciklīna, kanamicīna, diklofenaka). • 5 grupas. Šīs grupas narkotiku teratogēnā iedarbība.

jautājiet. bet viņai vispirms ir izoniazīda kurss un pēc tam runāt

Isoniazid tika uzlikts 6 dienas trīs reizes dienā. Nē, Miramistin tiek izmantots reti, kādi ir citi antiseptiskie līdzekļi? Mēs izskalojam kaklu 6-8 reizes dienā ar furatsilinom - tas palīdz. Amoksicilīns - divi dažādi ārsti

. Medicīnas māsa pārkāpusi BCG injekcijas tehniku, un mums bija milzīga purpura shishak uz pleca + kā keloīdās rētas komplikācija, un tad mums ir jāizdzer antibiotikas 3 mēnešus (izoniazīds ir ļoti spēcīgs līdzeklis), es beidzot atgriezīšos pie šīs meitas sāka atgūt svaru un, protams, bija nepieciešams aizmirst par HBG, nebija piena, kā tas bija, un es joprojām aizmirsu rakstīt, ka plaisas uz sprauslām bija tik lielas, ka pēc 2,5 mēnešiem tām bija milzīgas plaisas, kas jau bija ļoti dziedinātas. bija URAAAAA. mēs esam atbrīvoti mājās, bet tas nebija tur, es priecājos, ka viss ir labi no maisījuma. izsitumi parādījās visā viņa sejā, alise izskatījās kā cheetah. ieradās polikā.

. un zīdīšana: narkotiku lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta. Mijiedarbība ar medikamentiem MIDZO nav parakstīts kopā ar metronidazolu, izoniazīdu, fenotoīnu un citiem aldehīda dehidrogenāzes inhibitoriem, kas var uzlabot reakciju ar alkoholu. Pēc disulfirāma lietošanas pirms MIDZO iecelšanas. jābūt vismaz 10 dienu pārtraukumam. MIDZO nav saderīgs ar aldehīda grupas zālēm (paraldehīdu un p.

Isoniazid un zerukal jums palīdzēt!

Man tika jautāts. Pirms grūtniecības es paņēmu izoniazīdu, tas ir spēcīgākais medikaments no tuberkulozes, kurš nezina. Lai to novērstu, mēs to paņēmām. Fakts ir tāds, ka pavasara medicīniskajā pārbaudē viena sieviete atradusi kaut ko viņas plaušās. Un viņa bija tūlīt izolēta. Mēs ar viņu strādājām tajā pašā birojā. Es dzēra šo narkotiku 1,5 mēnešus. Tad viņa iestājās stāvoklī. Mans ginekologs to zināja. Kad man iestājās grūtniecība, viņa nekavējoties nosūtīja mani uz ģenētiku. Un tur ir arī ģenētists ar šādu jautājumu: Ko tu darīsi. Nav

. Bērni gandrīz nekad necieš (studēja statistiku). Nē, labi, slikti izturējieties un kāpēc (izņemot finansiālās intereses) visas šīs invazīvās profilakses metodes - manta, diaskīns, gripa, isoniazīds. Cik neatbilst šim tematam - vecāki nosaka tualetes profilaktisko apkopi, viņi saka, ka dzer. Pēc kāda laika kontrole pie TB ārsta - nav aktīvas tuba. Starp citu, cauruļu profilakse. - labs uzturs, jo īpaši attiecībā uz pilniem taukiem. Jūra var būt vasarā, bet saules.

. Jums ir nepieciešams ilgstoši lietot kādu no šīm zālēm, lūdzu, iepriekš konsultējieties ar zinošu ārstu. anestēzijas līdzekļi vispārējai anestēzijai * indometacīns isoniazīds litijs * metronidazols (flagels) ** alkohols antidepresanti aspirīna kodīnvielas pretindes līdzekļi morfīns perorālie kontracepcijas līdzekļi (satur tikai progesteronu) fenobarbitols Prozac diazepāms * Jūs varat barot bērnu ar krūti pēc 6-12 stundām pēc vispārējās anestēzijas. * Daži eksperti uzskata, ka litijs un barošana ar krūti ir pilnīgi nesaderīgi, citi uzskata, ka to var izmantot, veicot piesardzības pasākumus, vienlaikus kontrolējot tā koncentrāciju asinīs. ** Kopš liela apjoma.

Kad es biju skolā, es biju arī reģistrēts kā TB inficēts ar Mantoux, un dažas tabletes tika parakstītas (kā es saprotu, tas pats Isoniazid). Mana vecmāmiņa, medmāsa, aizliedza viņiem dzert. Tāpēc es dzīvoju, neuzticos))) Bet nopietni, būtu ļoti interesanti lasīt, cik procentu no bērniem, kas atrodas kausiņā, ir saņēmuši pret tuberkulozes profilaksi.

Īpaši norādījumi

Isoniazid nedrīkst ordinēt devā, kas lielāka par 10 mg uz 1 kg pacienta svara arteriālās hipertensijas un / vai kardiopulmonālās mazspējas, plaši izplatītas aterosklerozes, koronāro sirds slimību, nervu sistēmas slimību, psoriāzes, bronhiālās astmas, meksedēmas, ekzēmas akūtās fāzes laikā.

Norādot zāļu devu, jāņem vērā ģenētisko faktoru ietekme uz izoniazīda acetilāciju aknās, tāpēc ir nepieciešams noteikt inaktivācijas ātrumu pēc tā satura urīnā un asinīs. Pacientiem ar augstu inaktivācijas ātrumu jāievada lielākas zāļu devas.

Lai novērstu ātru Kochas zizliņu rezistences attīstību, izoniazīda lietošana tiek apvienota ar citām pret tuberkulozes zālēm.

Pēc pacienta injicēšanas 1–1,5 stundas jāievēro gultas atpūta.

Lai samazinātu izoniazīda blakusparādības, ko lieto kombinācijā ar glutamīnskābi (iekšpusē), piridoksīnu (iekšpusē vai IM), tiamīnu (IM).

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Grūtniecības laikā izoniazīdu nav ieteicams lietot devā, kas pārsniedz 10 mg / kg dienā. Ja zāles lieto dienas devā, kas ir mazāka par 10 mg / kg ķermeņa masas, jāņem vērā, ka viela iekļūst placentas barjerā un var izraisīt asiņošanu (hipovitaminozes K dēļ), hypospadias un myelomeningocele, kā arī aizkavētu augļa psihomotorisko attīstību. Izoniazīds iekļūst mātes pienā, tāpēc, ņemot vērā perifērās neirīta un hepatīta risku bērnam, barošana ar krūti ir jāpārtrauc vai zāles jāizslēdz.

Narkotiku mijiedarbība

Lietojot kombinācijā ar paracetamolu, rifampicīns palielina hepatotoksiskas iedarbības iespējamību, īpaši pacientiem ar aknu darbības traucējumiem.

Izoniazīds, lietojot to, nomāc fenitoīna un karbamazepīna metabolismu, kas veicina to plazmas koncentrācijas un toksiskās iedarbības palielināšanos.

Isoniazīda analogi ir: Isoniazid-Akos, Isoniazid-Ferein, Isoniazid-Darnitsa, Isoniazid-N.S., Izozid 200, Nidrazid, Rimitsid, Tubazid.

Isoniazid atsauksmes

Atsauksmes par Isoniazid norāda, ka pēc terapijas kursa uzsākšanas pirmajās ārstēšanas dienās pacienti bieži sūdzējās par koordinācijas traucējumiem, murgiem, bezmiegu, smagām galvassāpēm un ātru nogurumu. Tomēr, lietojot kombināciju ar B vitamīnu6 blakusparādības kļuva mazāk izteiktas. Bieži vien tuberkulozes patogēns ir pierādījis rezistenci pret šo narkotiku. Tomēr eksperti pozitīvi runā par Isoniazid, uzskatot to par diezgan efektīvu narkotiku pret tuberkulozi.

Izoniazīda cena aptiekās

Izoniazīda cena tablešu veidā ir vidēji 42–83 rubļi (100 gabali ir iekļauti iepakojumā). Šķīdums injekcijām 10% var iegādāties par aptuveni 25–48 rubļiem (iepakojumā ir 10 ampulas).

Izglītība: pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte, nosaukta I.M. Sechenov, specialitāte "Medicīna".

Informācija par narkotiku ir vispārināta, tiek sniegta informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālās instrukcijas. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!

Isoniazid tabletes no tā, kas tās ir?

Tuberkulozes zāles. Aktīvā viela ir galvenais pārstāvis starp izonikotīnskābes atvasinājumiem un ir atradusi tās lietošanu pret tuberkulozes terapijā. Citas šīs grupas zāles (piemēram, Ftivazid) tiek uzskatīti par izonikotīnskābes hidrazīda atvasinājumiem. Mycobacterium - patogēns tuberkulozi - aktīvajai sastāvdaļai izoniazīdam piemīt augsta bakterioloģiskā aktivitāte. Attiecībā uz citiem infekcijas slimību patogēniem nav novērota izteikta ķīmijterapijas iedarbība.

Aktīvās sastāvdaļas baktericīdā iedarbība uz ekstracelulāro un intracelulāro formu Mycobacterium tuberculosis. Aktīvi skaldošās mikobaktēriju formas visvairāk ietekmē narkotikas. Nav precīzi aprakstīts darbības mehānisms. Tiek uzskatīts, ka zāļu darbības princips ir balstīts uz spēju nomākt mikolskābes sintezēšanas procesu, kas ir mikroorganisma šūnu sienas daļa.

Galvenās lietošanas indikācijas:

  • tuberkulozs meningīts (kombinētā terapija)
  • tuberkulozes profilaksei personām, kas bijušas saskarē ar slimu pacientu, t
  • tuberkulozes profilakse cilvēkiem, kuri ir pozitīvi reaģējuši uz Tuberkulīns (vairāk nekā 5 mm) ar apstiprinātu rentgena attēlu, kas norāda uz progresējošu procesu,
  • tuberkulozes profilakse bērniem, kas jaunāki par 4 gadiem un kuri pozitīvi novērtēja tuberkulīnu (vairāk nekā 10 mm) ar augstu izplatīšanās risku.

Lielām devām ir toksiska iedarbība, tāpēc suņi ir saindēti ar Isoniazid.

Asins sistēma (hemostāze, asins veidošanās) un sirds un asinsvadu sistēma:

  • sāpes sirdī,
  • paaugstināts plaušu asinsspiediens, t
  • sirds sirdsklauves,
  • stenokardija,
  • gados vecāku cilvēku miokarda izēmisko procesu pastiprināta smaguma pakāpe, t
  • trombocitopēnija,
  • agranulocitoze,
  • paaugstināts asinsspiediens
  • sideroblastiskā anēmija,
  • hemolīze (ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes trūkumu), t
  • aplastiska anēmija.

Sense orgāni, nervu sistēma:

  • intoksikācijas psihoze,
  • ģeneralizēti krampji
  • parestēzijas,
  • reibonis,
  • polineirīts,
  • ekstremitāšu paralīze
  • redzes nerva atrofija un neirīts, t
  • euforija
  • encefalopātija,
  • bezmiegs,
  • uzbudināmība,
  • galvassāpes,
  • amnēzija
  • perifēro neirīts,
  • palielinājās krampji cilvēkiem ar epilepsiju.

Gremošanas trakts:

  • vemšana
  • slikta dūša
  • sausums mutē,
  • toksisks hepatīts,
  • ALT, AST, aktivitātes palielināšanās, t bilirubīnu,
  • hepatīta prodromālie simptomi (neparasts vājums vai nogurums, vemšana, apetītes zudums un slikta dūša), t
  • hiperbilirubinēmija.

Citas reakcijas:

  • drudzis,
  • muskuļu raustīšanās
  • flebīts (ar intravenozu injekciju), t
  • "Cushingoid",
  • muskuļu atrofija,
  • hiperglikēmija.

Tubazid blakusparādības ir līdzīgas aktīvā viela ir tāda pati aktīvā viela.

Isoniazid, lietošanas instrukcijas (metode un devas)

Zāļu deva tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā slimības pamatā esošo slimību, saslimstību un slimības veidu.

Norādījumi par izoniazīda lietošanu pieaugušiem pacientiem un pusaudžiem: 2-3 reizes nedēļā ar 15 mg / kg dienā vai 300 mg dienā.

Lietošanas instrukcija Tubazid bērniem: 20-40 mg / kg 2-3 reizes nedēļā vai 10-20 mg / kg dienā.

Intramuskulāra injekcija 15 mg / kg 2-3 reizes nedēļā vai 5 mg / kg dienā. Zāles lieto bērniem ar 20 - 40 mg / kg 2-3 reizes nedēļā vai 10-20 mg / kg dienā. Terapijas ilgums tiek noteikts individuāli.

Ieelpošana: 5-10 mg / kg dienā, sadalot 1-2 devās.

Lietojot per os un intravenozi, maksimālā dienas deva ir 300 mg (pieaugušiem pacientiem).

"Isoniazid": blakusparādības bērniem

Lietošanas instrukcija norādīja, ka narkotiku lietošanas dēļ ir daudz negatīvu seku. Tomēr bērni reaģē uz šo narkotiku savā veidā. Viņiem ir sāpes pareizajā hipohondrijā, krampji, miega traucējumi, slikta dūša un alerģiskas reakcijas.

Ja Jūsu bērnam ir līdzīgi simptomi vairāk nekā divas dienas, tad jākonsultējas ar ārstu. Viņš pārbauda nelielu pacientu un, ja nepieciešams, samazina devu. Ja situācija nemainās, zāles var aizstāt ar līdzīgu narkotiku.

Vispārīgs nevēlamo blakusparādību saraksts

Pirmo reizi ārstiem nav izdevies atrast pareizo zāļu devu, tāpēc pacientam var rasties vairākas nepatīkamas sekas. Kā tie parādās?

Visbiežāk pacienti ir alerģiski pret aktīvo vielu. Tā izpaužas kā smaga nieze, cita veida izsitumi un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Dažreiz alerģisku reakciju pavada locītavu sāpes, kas vairāku dienu laikā nepazūd.

Nervu sistēma arī reaģē diezgan jutīgi pret Isoniazid. No viņas puses, reakcijas var būt ļoti dažādas. Daudziem ir depresija un bezmiegs, kas izraisa paaugstinātu aizkaitināmību un galvassāpes. Dažos gadījumos var rasties vājums, krampji un pat epilepsijas lēkmes.

Daži pacienti atzīmē, ka, lietojot tabletes, viņi pastāvīgi piedzīvoja sliktu dūšu, vemšanu, caureju un sāpes kuņģa-zarnu traktā.

Pacienti, kas iepriekš bija novērojuši augstu asinsspiedienu, ārstēšanas gaitā pamanīja stenokardiju, hipertensijas un sirds ritma traucējumus.

Ņemot narkotiku grūtniecības laikā

Mēs jau rakstījām, ka aktīvā viela viegli pārvar placentāro barjeru un iekļūst mātes pienā. Tāpēc bērns dzemdē piedzīvos arī zāļu iedarbību. Tomēr saskaņā ar noteiktām norādēm ārsti var izrakstīt „Isoniazid” grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.

Parasti speciālists aprēķina devu, pamatojoties uz desmit miligramiem sievietes svara kilogramā. Nekādā gadījumā nedrīkst palielināt zāļu koncentrāciju. Dažos gadījumos ārsts to pat samazina, koncentrējoties uz sava pacienta labklājību.

"Isoniazid": atsauksmes par blakusparādībām un narkotiku lietošanu

Daudzi no pacientiem, kas atstāja pārskatus internetā, atzīmēja, ka pirmajās dienās viņi smagi cieta no zāļu blakusparādībām. Visbiežāk novērotā slikta dūša, vemšana un sāpes vēderā. Tomēr dažas dienas vēlāk ķermenis bija piemērots lietot tabletes un visas negatīvās reakcijas pazuda. Dažus no tiem palīdzēja vitamīni, kurus ārsts noteica, lai samazinātu blakusparādības.

Ja mēs runājam par zāļu efektivitāti, tad tās pacienti tiek vērtēti diezgan augstā līmenī. Pēc dažiem mēnešiem daudziem izdevās tikt galā ar šo slimību, un vēlāk viņi lietoja narkotiku reizi gadā kā profilaktisku pasākumu. Tāpēc mēs varam teikt, ka tuberkulozes gadījumā nekavējoties jāsaņem "Isoniazid" pēc ārsta norādījumiem. Tas novērsīs smagākas komplikācijas, kā arī samazinās hroniskas slimības formas risku.

Ārstēšana ar izoniazīdu

Kā lietot isoniazid?
Isoniazid lieto iekšķīgi, injicē injekcijas (intramuskulāri, intravenozi), intrakavernozi (dobums ir dobums, kas veidojas plaušās tuberkulozes procesa rezultātā), ieelpojot.

Iekšējais isoniazīds tiek uzņemts pēc ēšanas (jo zāļu absorbcija tiek samazināta, ja to lieto vienlaicīgi ar pārtiku).

Ja zāles ir slikti panesamas vai gremošanas orgānu hroniskas slimības, zāles tiek ievadītas intravenozas vai intramuskulāras injekcijas veidā. Pēc zāļu injicēšanas intravenozi pacientam jāatrodas gultā 1-1,5 stundas.

Intrakavernoza un ieelpošana Isoniazid tiek ievadīts noteiktās tuberkulozes formās. Zāļu ievadīšanas metodes izvēli nosaka ārsts.

Ārstēšanas laikā ar Isoniazid Jums jāievēro noteikta diēta: neietveriet sieru (īpaši Cheshire vai Swiss), dažas zivju šķirnes (sardinellas, tunzivis). Šo produktu lietošana palielina blakusparādību risku, ko izraisa fermentu (monoamīnoksidāzes un diaminoksidāzes) nomākšana un bioloģiski aktīvo vielu, kas atrodas sierā un zivīs, vielmaiņas traucējumi.

Isoniazid Deva
Pieaugušo vidū 600 mg līdz 900 mg devas dienā (vai ar ātrumu 5-15 mg / kg ķermeņa masas) ievada 1 vai 3 devās. Visaugstākā vienreizēja deva - 600 mg, lielākā dienas deva ir 900 mg. Ārstēšanas kurss ir garš (atkarībā no tuberkulozes veida un klīnisko un radioloģisko simptomu dinamikas ārstēšanas laikā).

Dienas deva izvēlas ārsts atkarībā no tuberkulozes veida un procesa smaguma, no Isoniazid vielmaiņas ātruma pacienta organismā un zāļu toleranci, vienlaicīgu slimību klātbūtni. Lai novērstu mikobaktēriju tuberkulozes rezistences veidošanos pret zālēm, to paraksta kopā ar citām pret tuberkulozes zālēm.

Intramuskulāri un intravenozi pieaugušajiem un pusaudžiem Isoniazid ir parakstīts kā 10% šķīdums, kas satur 5-12 mg / kg dienā. Atkarībā no tuberkulozes veida un baktēriju ekskrēcijas esamības vai neesamības dienas Isoniazid deva var sasniegt 15 mg / kg pacienta ķermeņa masas. Ārstēšanas kurss ir no 2 līdz 5 mēnešiem. Pusstundu pēc izoniazīda ievadīšanas B vitamīns tiek ievadīts intramuskulāri.6 uz 100-125 mg (blakusparādību samazināšanai) vai pieņemiet vitamīnu iekšā 60-100 mg. Glutamīnskābe tiek ievadīta arī 1,0-1,5 g dienas devā.

Izoniazīdu ievada tuberkulārajā dobumā dienas devā 10-15 mg / kg pacienta ķermeņa masas kā 10% šķīdumu.

Inhalācijas veidā lietojiet 10% izoniazīda šķīdumu dienas devā 10-15 mg / kg ķermeņa svara 1-2 inhalācijām dienā (dienā). Ārstēšanas kurss ir 1-6 mēneši.

Isoniazid profilaktiskā dienas deva ir 5 - 10 mg / kg ķermeņa masas 1 vai 2 devās. Profilaktiskā kursa ilgumu nosaka phtiziologs (visbiežāk 3 mēneši). Pieaugušajiem var ievadīt periodisku (periodisku) ievadīšanas metodi: 0,6 g izoniazīda 1 devā 3 dienas nedēļā.

Pārdozēšana
Zāļu devas palielināšana var izraisīt pārdozēšanu, kas izpaužas kā šādi simptomi: letarģija, reibonis, vemšana, miegainība, runas un orientēšanās traucējumi telpā, paaugstināts cukura līmenis asinīs un urīnā, aknu darbības traucējumi, traucēta elpošana, perifēro nervu bojājumi, motora uzbudinājums, motora uzbudinājums, krampji, apjukums un pat koma. Isoniazid pārdozēšanas simptomu parādīšanās prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību, lai izvairītos no neatgriezeniskas iedarbības.

Isoniazīda bērni

Bērni, kā arī pieaugušie, izoniazīds ir parakstīts tuberkulozes ārstēšanai vai profilaksei individuāli izvēlētā devā. Iekšķīgi ir terapeitiska dienas deva 5–15 mg / kg bērna svara 1-2 devās, augstākā dienas deva ir 500 mg. Ārstēšanas kursa ilgumu nosaka ārsts individuāli.

Injekcijas (intramuskulāri un intravenozi) dienas deva ir 10-15 mg / kg bērna ķermeņa masas.

Vienlaikus ar Isoniazid, piridoksīnu (B vitamīnu)6) devā 10 mg katram 100 mg izoniazīda, lai samazinātu blakusparādību (polineuropātijas) risku, lai gan bērniem tas ir reti.

Ja ir slikta dūša, sāpes labajā hipohondrijā, apetītes zudums, Jums jākonsultējas ar ārstu. Retas blakusparādības bērniem ir alerģiskas reakcijas, krampji, atmiņas traucējumi, psihoze.

Daudzi vecāki, iepazinies ar narkotiku lietošanas instrukciju, atsakās no bērna profilakses Isoniazid kursa, apgalvojot, ka bērnam nav slimības izpausmju. Viņi nezina, ka pirmajos 2 mēnešos var nebūt acīmredzamas tuberkulozes izpausmes (slimība turpinās latenta, latenta formā). Šajā gadījumā izoniazīds palīdzēs bērna imūnsistēmai tikt galā ar mycobacterium tuberculosis. Slimības attīstības gadījumā bērnam būs jālieto zāles lielākās devās un ilgākam laika periodam nekā profilaksei.

Iepriekš aprakstītās indikācijas ārstēšanai ar Isoniazid profilaksei ir aprakstītas iepriekš (skatīt apakšpunktu "Lietošanas indikācijas").

Izoniazīds grūtniecības laikā

Isoniazīds var šķērsot placentu un mātes pienā. Tādēļ šīs zāles lietošana ir atļauta grūtniecības un zīdīšanas laikā tikai ar stingrām norādēm.

Zāles devas nedrīkst pārsniegt 10 mg uz 1 kg grūtniecības un barojošas mātes svara.

Narkotiku pārskati

Negatīvās atsauksmes par Isoniazid, blakusparādības ir aprakstītas kā slikta dūša, sāpes vēderā, vemšana, miega traucējumi, apetītes zudums.

Bet ir pietiekami daudz atsauksmes par labu zāļu panesamību.

Forumos galvenokārt tiek apspriests jautājums par Isoniazid preventīvo lietošanu bērniem, saskaroties ar Mantoux testu vai saliekot to. Tajā pašā laikā ir vairāk dalībnieku, kuri atteicās veikt profilaksi, taču šīs atsauksmes nevar uzskatīt par negatīvām, jo ​​zāles netika izmantotas. Citi dalībnieki atzīmē, ka, lietojot Isoniazid profilaktisko kursu, bērniem nav blakusparādību.

Akūta pārdozēšana

Lielu devu pieņemšana var izraisīt attīstību. metaboliskā acidozecēlonis epilepsijas lēkmeskas nav pakļauti standarta terapijai. Smagos gadījumos var attīstīties koma un nāve.

Pirmās saindēšanās pazīmes tiek reģistrētas 30 minūšu laikā pēc zāļu lietošanas:

  • tahikardija
  • vemšana
  • reibonis
  • runas izplūšana.

Akūtās saindēšanās gadījumā ar zibens ātrumu var rasties epilepsijas lēkme bez iepriekšējiem simptomiem. Pietiekami daudz, lai paņemtu 20 mg / kg izoniazīda, lai attīstītu krampjus. Ja stipra saindēšanās attīstās koma, kas var ilgt 24-36 stundas.

Akūtas saindēšanās toksiskas izpausmes:

  • hipertermija,
  • hipotensija,
  • glikozūrija,
  • hiperglikēmija,
  • akūta nieru mazspēja
  • ketonūrija.

Hroniska pārdozēšana

Ilgstošas ​​terapijas lielās devās dēļ nekroze hepatocītiem. Pirmajos ārstēšanas mēnešos pacientiem bieži palielinājās ALAT un AST līmenis. Gada laikā var konstatēt laboratorijas pazīmes hepatītu. Ar pareizu ārstēšanas taktiku un adekvātu devu, klīniski nozīmīgs hepatīts attīstās tikai 0,1% pacientu. Mirstības pakāpe no aknu bojājumiem ārstēšanas laikā ar pret tuberkulozes preparātu ir 0,001%.

Bieži vien attīstās ilgstošas ​​terapijas fāze ar lielām devām. redzes neirīts, polineuropātija. Neirotoksiskā iedarbība izpaužas, kad piridoksīns ir nepietiekams un to ievērojami pastiprina neaktīvu hidrazona kompleksu veidošanās ar piridoksīnu. Tipiskas polineuropātijas izpausmes ir „zeķu” un „cimdu” tipa traucējumi distālās ekstremitātēs ar pakāpenisku izplatību. Turklāt attīstās muskuļu vājums, t mialģija. Ar redzes nerva sakāvi, redzes uztvere pasliktinās, smagos gadījumos tā veidojas centrālā skotoma. Neirotoksicitāte izraisa psihozes veidošanos, t ataksija, halucinācijas un koma.

Ārstēšana ar pārdozēšanu

Pirmās palīdzības mērķis ir apturēt epilepsijas lēkmes, atjaunot elpceļu caurlaidību, stabilizēt fizioloģiskos pamatparametrus un veikt infūzijas terapiju.

Attīstoties smagai acidozei, ieteicama intravenoza ievadīšana. nātrija bikarbonāts. Efektīva uzņemšanas Enterosorbent, Aktivētā ogle izņemt aktīvo vielu no gremošanas trakta. Neiroloģiskās izpausmes pārtrauc ievads B6 vitamīns (attīstoties koma, metaboliska acidoze un krampji). Pirmajā injekcijā piridoksīna maksimālā deva ir 5 g. benzodiazepīni. Ar hemodialīzes palīdzību ir iespējams paātrināt pret tuberkulozes zāļu iznīcināšanu (praksē to lieto reti).

Aknu enzīmu palielināšanās trīs reizes norāda uz hepatīta attīstību un prasa pārtraukt zāļu lietošanu. B6 vitamīns šādos gadījumos ir neefektīvs. Piridoksīnu lieto tikai polineuropātijas profilaksei un ārstēšanai (50 mg dienā).

Mijiedarbība

Paaugstinot hepatotoksicitāti, risks palielinās Rifampicīns (īpaši cilvēkiem, kas cieš no dažādām aknu sistēmas slimībām). Līdzīga iedarbība novērota ārstējot Paracetamolstāpēc, ka Isoniazīds var izraisīt citohroms P450kas palielina metabolītu skaitu ar toksicitāti.

Fenitoīna metabolisms un Karbamazepīns palēninās sakarā ar to koncentrācijas palielināšanos plazmā (turklāt palielinās toksiskā iedarbība). Lietojot, aktīvās vielas uzsūkšanās palēninās antacīdi (iedarbība ir pastiprināta, lietojot antacīdus, kas satur alumīniju).

Ir savstarpēji pastiprināta citu pret tuberkulozi vērstu zāļu darbība. Nieru ekskrēcija palēninās, vienlaikus lietojot Isoniazid un Streptomicīns. Isoflurāns pastiprina hepatotoksicitāti. Blakusparādību smagums tiek samazināts, lietojot Glutamīnskābe un B6 vitamīns. Pretējā iedarbība novērota ārstēšanas laikā. MAO inhibitori.

Isoniazid var uzlabot efektu Teofilīnsnetiešie antikoagulanti, Etosuksimīds, Karbamazepīns, benzodiazepīni. Aktīvā viela samazina koncentrāciju Ketokonazols.

Izoniazīds suņiem

Noteiktos daudzumos zāles ir toksiskas iedarbības uz dzīvniekiem. Nāvīga deva suņiem ir atkarīga no svara. Aktīvā viela tūlīt uzsūcas no gremošanas trakta, iekļūstot asinīs.

Galvenie simptomi, kas saistīti ar saindēšanos ar Isoniazid, jau parādās pēc 30 minūtēm:

  • bagātīgs siekalošanās,
  • apjukums,
  • kāju vājums, wobbling, “izvilkšana” dzīvniekam uz sāniem,
  • krampji, muskuļu raustīšanās,
  • vemšana
  • ilgstoši krampji, elpošanas nomākums, koma un nāve - smagas saindēšanās gadījumā.

Tubazide suņiem ir arī toksisks un tam ir līdzīga iedarbība. Kaķiem letālā deva tiek aprēķināta arī pēc svara.

Strukturālie analogi:

  • Nidrazīds,
  • Isoniazīda fereīns,
  • Isozid-200,
  • Isoniazid-N.S.,
  • Rimicid,
  • Tubazid,
  • Isoniazid-Darnitsa,
  • Isoniazid-AKOS,
  • INH.

Pediatrijas praksē izoniazīds ir paredzēts tuberkulozes ārstēšanai un profilaksei saskaņā ar individuāli izvēlētu shēmu. Paralēli ieteicams ieviest B6 vitamīnu (piridoksīnu), lai samazinātu blakusparādību smagumu (visbiežāk attīstās polineuropātija). Piridoksīna deva tiek aprēķināta saskaņā ar pret tuberkulozes zāļu devu - 10 mg vitamīna uz 100 mg izoniazīda.

Skatiet videoklipu: AKT 4 TAB. RX Rifampicin, isoniazid, ethambutol, pyrazinamide use tuberculosis, leprosy & side eff (Septembris 2019).

Loading...