Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Premenopause - kas ir paslēpts zem prefiksa?

Sieviešu reproduktīvajai sistēmai ir ierobežojumi darbībai. Olnīcu krājums ir ievietots dzemdē. Dzīves gaitā olu skaits samazinās un netiek papildināts. 45 gadu vecumā hormonālo pārmaiņu rezultātā olnīcu funkcija pamazām pazūd. No šī brīža sākas menopauze, ko papildina vairākas atšķirīgas iezīmes.

Menopauzes posmi

Climax ir dabisks olnīcu mazspējas process.

Ir trīs menopauzes attīstības fāzes:

  1. Premenopauze. Sākotnējā posma ilgums vidēji ir četri gadi. Šajā periodā sievietēm ir neregulāras menstruācijas un pirmās menopauzes pazīmes.
  2. Menopauze. Otrais posms sākas 12 mēnešus pēc pēdējās menstruācijas. Tās maksimums ir 50 līdz 52 gadu vecumā. Klīniskie simptomi ir visaktuālākie.
  3. Postmenopauze. Pēdējā posmā sieviete pārtrauc reproduktīvās funkcijas darbu un sāk novecošanās procesu. Šajā gadījumā nav izteikti izteikti menopauzes simptomi. Grūtniecība šajā periodā nav iespējama.

Kas nosaka premenopauzes sākuma laiku

Premenopauze ir menopauzes sākumposms. Tās attīstību papildina menstruāciju rakstura un biežuma izmaiņas. Reproduktīvās sistēmas funkcijas izzušana notiek individuāli. Ātrums, kādā notiek pirmsmenopauze, ir atkarīgs no faktoru kombinācijas. Tie ir šādi:

  • dzīvesveids (smēķēšana un alkohola lietošana rada kulmināciju),
  • pubertātes rādītājs pubertātes laikā,
  • neiroloģiski traucējumi
  • endokrīnās sistēmas traucējumi, t
  • iedzimtību
  • infekcijas slimības
  • bērnu klātbūtne (bērni bez grūtībām saskaras pirms menopauzes)
  • hroniskas reproduktīvās sistēmas slimības, t
  • ķermeņa iedarbība (darbs bīstamā ražošanā, onkoloģijas ārstēšana utt.).

Kas notiek premenopauzes laikā

Menstruālā cikla pārkāpums šajā periodā hormonu remodeling. Progesterona un estrogēna līmenis pakāpeniski samazinās, un folikulus stimulējošais hormons palielinās. Androgēnu skaits organismā samazinās, bet daudz lēnāk. Šī nelīdzsvarotība noved pie vīriešu hormonu pārpalikuma pār sievietēm.

Hormonālā līmeņa izmaiņas ietekmē sieviešu fizisko un psiholoģisko veselību. Tas izpaužas asā seksuālās vēlmes samazināšanās un notikumu pirmās novecošanās pazīmes. Katru mēnesi ir haotiska, tur ir starpmenstruālā asiņošana. Bet pretējā iespēja ir iespējama arī tad, kad retas un retas kritiskās dienas.

Priekšdzemdību simptomi

Izmaiņas reproduktīvajā sistēmā ir saistītas ar vairākām raksturīgām pazīmēm. Katrai sievietei ir atšķirīga izpausmes intensitāte. Galvenie premenopauzes simptomi ir:

  • migrēna,
  • menstruāciju regularitātes pārkāpums,
  • sāpes krūtīs,
  • nervu sistēmas traucējumi
  • svara pieaugums
  • samazinājās libido
  • plūdmaiņas
  • osteoporoze
  • sāpes vēderā,
  • urogenitālās slimības
  • kuņģa-zarnu trakta pārkāpums.

Psihoemocionālā veselība

Hormoni hordes galvenokārt ietekmē nervu sistēmas stāvokli. Šajā laikā sievietes ir atzīmētas garastāvokļa svārstības, degradācija un trauksme. Ja jūs nepievēršat uzmanību simptomiem, tie var attīstīties. psihosomatiskās slimības. Šāda stāvokļa sekas ietver problēmas ar mīļajiem.

Neregulāri periodi

Menstruālā cikla traucējumi, ko izraisa hormonu samazināšanās. Ar priekšlaicīgu pārtraukšanu kritiskās dienas ir atšķirīgas. haotisks raksturs. Tie ir gan ierobežoti, gan bagāti. Menstruāciju ilgums ir pagarināts līdz 50-60 dienām. Anovulācijas cikli ir biežāki ovulācijas.

Īpaša pazīme par menopauzes sākumu ir plūdmaiņas. Tie rodas, pārkāpjot termoregulāciju, samazinoties estrogēna līmenim. Šīs jūtas var rasties jebkurā laikā. Tos pavada sejas apsārtums, svīšana un drebuļi. Šis stāvoklis ietekmē sievietes noskaņojumu un sniegumu.

Galvassāpes

Tiek ņemts vērā šī simptoma cēlonis pēkšņi asinsspiediena tapas. Tos izraisa asins uzkrāšanās dažās smadzeņu daļās. Tas ir saistīts ar ūdens un sāls līdzsvars hormonālo pārmaiņu fonā. Šo nosacījumu var papildināt aritmija un citas sirds un asinsvadu traucējumu pazīmes.

Sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā

Sāpes iegurņa zonā izraisa dzimumorgānu funkcionālie traucējumi. Turklāt premenopauzes periodā palielinās neoplazijas varbūtība atšķirīgas izcelsmes. Ar patoloģiskiem procesiem sāpes var izstarot uz krustu vai kāju. Diskomfortu muguras lejasdaļā var izraisīt kaulu stipruma samazināšanās kalcija trūkuma dēļ.

Problēmas ar gremošanas traktu

Ņemot vērā hipofīzes hormonu samazināšanos, maina kuņģa-zarnu trakta darbību. Šis nosacījums izraisa aizcietējumi un gremošanas traucējumi. Nepatīkamas sajūtas kuņģī var papildināt vēdera uzpūšanās. Tā rezultātā palielinās spiediens uz dzimumorgāniem, kas palielina diskomfortu.

Pēc 45 gadu vecuma sievietēm ir lielāka nozīme svara palielināšanā. Šis process ir vielmaiņas traucējumu rezultāts. Stresa nestabilitāte saasina situāciju, izraisot atkarību no ēdienreizēm. Līdzīgs simptoms var attīstīties jebkurā menopauzes posmā.

Zema seksuālās dzīves kvalitāte

Intīmās problēmas ir balstītas uz seksuālās vēlmes samazināšanās. Tas ir estrogēnu skaita samazināšanās rezultāts. Tā rezultātā samazinās maksts sekrēcijas daudzums, kas izraisa diskomfortu dzimumakta laikā. Var būt sāpīgas sajūtas.

Cistīts un uretrīts

Ģenētiskās sistēmas sistēmas slimības rodas nepietiekamas gļotādas izdalīšanās dēļ, kas aizsargā pret patogēniem mikroorganismiem. Tā rezultātā urīnpūslis kļūst neaizsargātāks. Novērojot deurinācijas procesu dedzināšana un asiņaina izlāde. Šādā gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu.

Grūtniecība premenopauzes laikā

Spēja iedomāties tiek saglabāta tikai menopauzes attīstības sākumposmā. Šajā periodā ovulācija notiek reti, bet tas neliedz apaugļošanu. Daudzām sievietēm pirmsnāves grūtniecība ir pārsteigums. Iespējamās komplikācijas ir šādas:

  • progesterona deficīts,
  • ārpusdzemdes embriju atrašanās vieta
  • sievietes veselības pasliktināšanās
  • grūtniecības pārtraukšanas draudi.

Kā izlīdzināt premenopauzes izpausmes

Ne visos gadījumos menopauzes pazīmes ir akūtas. Dažas sievietes novēro tikai nelielas pārmaiņas to stāvoklī. Ieteicami izteikti simptomi konsultējieties ar ginekologu. Viņš izvēlēsies zāles, lai novērstu menopauzes perioda izpausmes.

Hormonu terapija

Zāļu izvēle ņem vērā simptomu intensitāti un hormonu līmeni organismā. Parasti tiek nozīmētas progestogēnu saturošas zāles vai kombinētas zāles. Narkotikas, kas ietver gestagēnus un estrogēnus Silest, Marvelon un Janin. Šīs zāles papildus nodrošina kontracepcijas efektu. Ar līdzekļiem, kuru iedarbība balstās uz progestogēniem, iekļauj Turinal, Mirenu un Norkolut. Starp mērķtiecīgām zālēm kā svecītes izdalās Ovestin un Estriols.

Fitopreparāti

Homeopātiskās zāles nenovērš nepatīkamu simptomu cēloņus, bet samazina to izpausmi. Tā pamatā ir dabiskas sastāvdaļas, kas pēc struktūras ir līdzīgas cilvēka hormoniem. Visefektīvākie dārzeņu komponenti ir sarkanā āboliņa ekstrakts, sojas un melns cohosh. Populārākās zāles ir:

Phytopreparations palīdz veidot miegu un novērst nervozitāti. Tās arī palīdz uzlabot ekskrēcijas sistēmas darbību. Pieaug dabiskās eļļošanas ražošana, kas pozitīvi ietekmē seksuālo dzīvi. Izmantojot homeopātiskos līdzekļus, samazinās vielmaiņas traucējumu iespējamība.

Vitamīna terapija

Vitamīni ir nepieciešami, lai saglabātu ķermeņa aizsargfunkcijas. Ir vēlams, lai kompleksā iekļautu folskābi. Tam ir pozitīva ietekme uz dzimumorgānu darbu. Citi vitamīni labvēlīgi ietekmē naglu, matu un ādas stāvokli. Tās arī uzlabo asinsrites procesu, mazo sāpju sajūtu mazā iegurņa laikā. Specializētiem kompleksiem ir Menopace, alfabēts 50+ un Doppelgerz menopauze.

Secinājums

Atbilstība ārstu ieteikumiem ļaus izdzīvot krīzes periodu bez sarežģījumiem. Ja parādās premenopauzes simptomi, sievietei jākonsultējas ar ginekologu. Ja ir sūdzības par veselības stāvokli, tiek veikta rūpīga pārbaude, jo pastāv nopietnu ginekoloģisku slimību risks.

Tikpat svarīga ir sieviešu attieksme un mīļoto atbalsts krīzes laikā viņas periodam.

Fāzes ilgums

Menopauzes fāzes sākuma laiks ir individuāls. Premenopauze ir periods no pirmās menopauzes pazīmes līdz pēdējai neatkarīgai menstruācijai. Visbiežāk tas notiek sievietēm pēc 45-50 gadiem. Bet ir agrīna menopauze, kas notiek pirms 45 gadiem un priekšlaicīga, agrāk kā 40 gadus.

Cik ilgi premenopause notiek arī individuāli. Parasti tas var ilgt līdz 5 gadiem. Patoloģiska kursa gadījumā ilgums palielinās līdz 10 gadiem, bet nepatīkamie simptomi palielinās.

Pēdējo menstruāciju datums ir noteikts retrospektīvi. Ja 12 mēnešu periodā nav mēneša periodu, tad tiek uzskatīts, ka pirms gada bija menopauze.

Hormonālas izmaiņas

Transformācijas, kas šajā periodā notiek organismā, ir ģenētiski programmētas. Visu dzīvi sieviete dzīvo hormonu līmeņa ciklisko izmaiņu stāvoklī. Bet pēc 40 gadiem olnīcu funkcija sāk izzust. Samazinās olnīcu rezerve - paliek mazāk un mazāk olu, to kvalitāte pasliktinās. Tāpēc var būt anovulācijas cikli. Rezultāts ir korpusa luteuma funkcijas trūkums, progesterona koncentrācijas samazināšanās.

Ir mainījusies dažādu estrogēnu frakciju attiecība. Olnīcas ražo trīs šī hormona veidus:

Tām ir strukturālas līdzības, bet mērķa orgāni uz tiem reaģē atšķirīgi. Estradiols ir sintezēts olnīcās dominējošā folikula un corpus luteum, nelielā daudzumā citos folikulos. Estradiolam ir vislielākā bioloģiskā aktivitāte, tās priekštecis ir testosterons.

Vēl viena estrogēna frakcija, estrons, ir mazāk aktīva, ko ražo no androstiediona agrīnā folikulu nobriešanas periodā un taukaudos. Zināmā mērā tā var darboties kā estradiola aizstājējs.

Estriols ir divu citu veidu estrogēnu metabolīts. Tās aktivitāte ir minimāla, tā nespēj radīt tādu pašu bioloģisko efektu kā augstas kvalitātes estradiolam. Tās attiecības ar receptoriem ir īslaicīgas, tāpēc efekts var būt antiestrogēns.

5 gadus pirms menopauzes pakāpeniski samazinās estrogēna koncentrācija. Hipofīze reaģē uz to, palielinot FSH koncentrāciju. Tās līmenis saglabājas augsts visā postmenopauzes laikā.

Olnīcu funkcijas kavēšana nenovērš citus orgānus, kas spēj radīt estrogēnus. Tādēļ pēc menopauzes galvenais asinsritē esošais hormons paliek estrons, kas tiek ražots taukaudos. Pakāpeniski palielina LH sintēzi.

Kā izpaužas premenopauze

Mērķa orgāni reaģē uz pieaugošo estrogēnu deficītu:

  • dzimumorgāni,
  • endokrīno sistēmu
  • piena dziedzeri,
  • urīnceļu sistēma
  • aknas
  • kauli,
  • muskuļi
  • saistaudu (trauku sienām), t
  • āda un tās papildinājumi,
  • zarnu gļotādas, elpceļu,
  • nervu sistēma.

Bet reakcija netiek novērota vienlaicīgi visās sistēmās, bet notiek pakāpeniski. Nosacījumi, kas pavada estrogēna deficītu, ir sadalīti vairākās grupās:

  1. Agri: vazomotoriskie un psihoemocionālie traucējumi.
  2. Vidējs laiks: urogenitāls un āda.
  3. Vēlā: sirds un asinsvadu, osteoporoze, Alcheimera slimība.

Izskats un simptomu smagums ir individuāli. Ir konstatēts, ka sievietēm, kas cieš no smagām PMS, tuvojošās menopauzes simptomi ir izteiktāki un arī negatīvāki.

Kuģi un nervu sistēma ir pirmie, kas reaģē uz hormonu līmeņa izmaiņām. Centrālajā nervu sistēmā estrogēna iedarbībā, neiropeptīdu veidošanās, elektriskās vadītspējas izmaiņas. Ar nepietiekamu hormonu uzņemšanu tiek traucēta impulsu pārnešana, neirotransmiteru atbrīvošanās, neironu savienojumu pasliktināšanās. Dopamīna un norepinefrīna līdzsvars mainās uz pēdējo. Tas izskaidro karsto mirgošanu un citus asinsvadu traucējumus.

Kā saprast, ka sākās pirmdzimums?

Vakarā ir jāievēro stāvoklis. 85% sieviešu pirmās pazīmes ir karstuma viļņi un nakts svīšana.

Plūdmaiņa sākas ar siltuma sajūtu, kas parādās ķermeņa augšdaļā un pakāpeniski izplatās uz kakla un sejas. Viņu pavadoņi ir tahikardija un svīšana. Plūdmaiņas ilgums no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm. Tie var kļūt biežāki naktī, izraisot miega traucējumus. Izskatu mehānisms nav pilnībā izpētīts, bet galvenais iemesls tiek uzskatīts par asinsvadu tonusu veģetatīvā regulējuma pārkāpumu estrogēna trūkuma dēļ. Primārā hormona deficīta gadījumā šādas izpausmes nenotiek.

Plašāka informācija par karstuma vilces simptomiem, kā arī to mazināšanas metodēm ir atrodama šajā lapā.

Vasomotoriskie traucējumi ietver šādus simptomus:

  • galvassāpes
  • reibonis
  • spiediena samazināšanās vai palielināšanās
  • tahikardija
  • sirds sāpes.

Sirds simptomu rašanās ir jānošķir no koronāro sirds slimību un arteriālās hipertensijas attīstības.

Emocionālie traucējumi izpaužas šādi:

  • miegainība
  • sadalījums
  • trauksme
  • uzbudināmība,
  • atmiņas zudums
  • neuzmanība
  • samazināt libido.

Ekspresivitāte un ilgums ir atkarīgs no nervu sistēmas rezerves jaudas, sākotnējiem psihoemocionālajiem stāvokļiem, sociālajiem un ģenētiskajiem faktoriem. Vasomotoriskie traucējumi nav dzīvībai bīstami, bet to ārstēšana tiek veikta tikai tad, ja tie samazina dzīves kvalitāti.

Estrogēna trūkums un olnīcu funkcijas samazināšanās nenozīmē to pilnīgu izslēgšanu. Perimenopauzes periodā sievietei joprojām ir vairāki tūkstoši olu, tāpēc dažreiz notiek ovulācija. Tāpēc, vai ir iespējams iestāties grūtniecības laikā, tas ir atkarīgs no olnīcu rezervāta. Dažas sievietes nolemj nelietot kontracepcijas līdzekļus, kas izraisa grūtniecību.

Kādi patoloģiskie apstākļi var attīstīties

Pirmsmenopauzes periodā palielinās ginekoloģisko patoloģiju un somatisko traucējumu skaits, kas rodas hormonu nelīdzsvarotības fonā. Šajā periodā sievietes biežāk vēršas pie ginekologa ar dažādiem hroniskiem procesiem vai tiek hospitalizētas, kad rodas asiņošana.

Citu orgānu slimības ir to nodiluma un dzīvesveida rezultāts, kas var izraisīt funkcionālas vai organiskas izmaiņas. Tādēļ ir nepieciešams diferencēt slimības progresēšanu vai menopauzes simptomu attīstību. Premenopauze bieži kļūst par 2. tipa diabēta debijas periodu. Galvenā metabolisma samazināšanās, hormonālās izmaiņas izraisa svara pieaugumu. Tas pasliktina šūnu jutību pret insulīnu, kas kļūst par glikozes tolerances traucējumu priekšnoteikumu, un pēc tam attīstās diabēts.

Izmaiņas šajā periodā attiecas uz menstruālo ciklu. Anovulācijas menstruālā cikla rezultātā fakts, ka ilgstoši pirmsmenopauzes periodi kļūst par biežu parādību. Sakarā ar nepietiekamību korpusa luteum, biezums endometrija palielinās, tas nesaņem nepieciešamo struktūru. Tāpēc menstruāciju laikā endometrija atgrūšana aizņem ilgāku laiku, un to papildina smaga asiņošana.

Bet dažreiz ir pretējas parādības. Mēneša iezīmes ir tādas, ka var mainīties to intensitāte. Saglabājot regulāru ciklu vai mainot intervālu starp periodiem, var novērot izplūdes tilpuma samazināšanos.

Hiperplastiskie labdabīgi procesi

Hormonālā fona nestabilitāte pārejas periodā noved pie labdabīgu procesu skaita pieauguma dzimumorgānos. Pirmsmenopauzes fāzē šādu patoloģiju biežums palielinās:

Bet, menopauzes sākumā, šīs patoloģijas izzūd, izņemot olnīcu audzējus. Tas nenozīmē, ka viņiem nav nepieciešama ārstēšana. Gaidāmās taktikas var būt patiesas tikai tad, ja hiperplastiskie procesi nenotiek un neietekmē vispārējo stāvokli. Bet to reti novēro. Biežāk sievietēm sākas fibroīdu aktīva augšana. Tas noved pie blakusesošo orgānu saspiešanas, urīnpūšļa un zarnu darbības traucējumiem. Fona parādās patoloģiska dzemdes asiņošana.

Endometrioze izraisa cikla pārkāpumus, ilgstošas ​​smērēšanās parādīšanos pirmsmenopauzes periodā, kas ir endometriotisko fokusu audu atgrūšanas sekas. Sāpes mazina dzīves kvalitāti, izraisa dispareunijas attīstību un vēl lielāku libido apspiešanu. Endometrioze nav onkoloģija un nav pārvēršas par vēzi, bet nepieciešama ārstēšana iespējamo komplikāciju dēļ.

Olnīcu cistai parasti ir labdabīgs raksturs, un tas parādās hormonālā fona nestabilitātes dēļ. Visu biezpienu, tas nāk no nepārbaudīta folikula. Tas arī noved pie cikla pārkāpumiem, sāpēm un reizēm uz refleksas sliktas dūšas parādīšanos.

Endometrija hiperplāzija ir izplatīta sievietēm vecumā no 45 līdz 55 gadiem. Tam var būt atšķirīga histoloģiskā struktūra. Briesmas ir iespēja pāriet uz ļaundabīgu procesu. Tāpēc hiperplāzija ir pakļauta obligātai diagnostikai un ārstēšanai.

Asiņošana

Līdz 30% no premenopauzes vecuma sievietēm ir metrorragija. Spotting var būt cikliska un acikliska, otrais veids ir biežāks. Asiņošanas cēloņi var būt šādi:

  • organisko, kā rezultātā fibroids, endometrioze, endometrija hiperplāzija, patoloģija olnīcu un maksts, t
  • neorganiskas - saistītas ar hormonālo traucējumu, piemēram, ovulācijas trūkums, endometrija atrofija, t
  • iatrogēns - narkotiku, hormonu ietekme,
  • ekstragēnās patoloģijas dēļ: koagulopātija, aknu slimība.

Endometrija hiperplāzija ir visizplatītākais metrorragijas cēlonis. Tas var būt netipisks un bez atypia. Asiņošana var parādīties dažādi. Tāpēc ir svarīgi tos nošķirt no biežiem periodiem.

Olnīcu cistu izraisīta asiņošana, dzemdes kakla patoloģija ir reta. Atrofiskie procesi endometrijā, kas attīstās novecojošās sievietēs, arī izraisa asiņošanu. Hormonu trūkums noved pie angiogēzes traucējumiem un endometrija pareizas attīstības. Tās kuģi kļūst blīvāki, un endotēlijs - caurlaidīgs. Biežāk rodas gļotādas plīsumi, bet vietējā fibrinolīze kļūst aktīvāka un neļauj apturēt asiņošanu agrīnā stadijā.

Premenopauze ir raksturīgāka menometroragijai - ilgstoša un neregulāra asiņošana, kas rodas pēc ilgas menstruāciju aizkavēšanās.

Onkoloģijas risks

Premenopauze un nākamais periods ir vēža pīķis. Visaugstākais vēža sastopamības biežums ir šāds:

  • dzemdes kakla vēzis - 51 gadi;
  • endometrija karcinoma - 62 gadi,
  • Ļaundabīgi olnīcu audzēji - 60 gadi.

Bet jau 45-50 gadu vecumā pastāv pārliecība: jebkura dzimumorgānu hiperplastiskā slimība atšķiras ar vēzi. Tas ļauj tos atklāt agrīnā stadijā un nodrošināt adekvātu ārstēšanu, kas var pagarināt dzīves ilgumu.

Pastāv arī liels risks saslimt ar krūts vēzi. Tas ir palielināts sievietēm, kuras ir atteikušās barot bērnu ar krūti vai kurām ir liels skaits abortu vēsturē. Tādēļ ir jābrīdina sāpes krūšu dziedzeros, blīvēšana, formas un krāsas izmaiņas, simetrijas zudums, iedobumu izskats un izdalīšanās no sprauslas. Bieži tās ir pirmās krūts vēža pazīmes.

Nepieciešamā diagnostika

Sievietes, kas tuvojas menopauzes periodam, ir regulāri jāpārbauda. Ja ir hiperplastiskie procesi (fibroīdi, olnīcu cista), tad ir ieteicams divreiz gadā veikt iegurņa ultraskaņu.

Ginekologa izmeklēšana notiek vismaz reizi gadā, ja nav sūdzību. Ja ir patoloģiska izlāde, asiņošana, pārtraukts cikls, tad biežāk jāmeklē palīdzība.

Pārbaude ietver obligātu uztriepi onkocitoloģijai. Tas ļaus savlaicīgi atklāt netipiskas šūnas un veikt padziļinātu pārbaudi un ārstēšanu.

Pirmsmenopauzes simptomi ir jānošķir no sirds un asinsvadu slimībām. Tādēļ izteiktu veģetatīvu reakciju gadījumā nepieciešama papildus EKG un sirds ultraskaņa. Ja nepieciešams, konsultējieties ar kardiologu.

Lai atšķirtu tuvojošās menopauzes ar vairogdziedzera patoloģijām, ir nepieciešami hormonu un ultraskaņas testi.

Hormonālais fons sievietēm pēc 45 gadiem ir mainīgs. Ir atzīmētas šādas izmaiņas:

  • FSH - 30-40 mIU / l,
  • estradiols - 11-95 pg / ml,
  • FSH / LH attiecība ir mazāka par 1,
  • hCG hormona norma - mazāka par 5,3 mIU / l.

Ja ir norādes par hormonu aizstājterapijas iecelšanu, ir nepieciešams veikt bioķīmisku asins analīzi, koagulogrammu.

Veidi, kā uzlabot stāvokli

Ar vieglām menopauzes sindroma izpausmēm, daži cenšas tikt galā ar to pašu. Lai to izdarītu, izmantojiet metodes, kas nav narkotikas, tradicionālā medicīna. Bet ar izteiktu veselības pārkāpumu, biežiem un ilgstošiem karstumiem, depresīviem stāvokļiem nepieciešama ārsta palīdzība.

Ārstēšana tiek izvēlēta individuāli atkarībā no simptomiem, saistītajām patoloģijām un sievietes piekrišanas hormonu terapijai.

Ar narkotikām nesaistītas metodes

Psiholoģiskās problēmas ir jārisina kopā ar psihologu. Ārsts palīdzēs jums saprast jūsu stāvokli, atrast pozitīvos dzīves aspektus un izkļūt no depresijas. Smagu formu gadījumā var parakstīt antidepresantus.

Augu izcelsmes zāles un homeopātija var palīdzēt tiem, kas nevēlas lietot hormonālos preparātus. Tie ir augi, kas satur vielas no fitoestrogēnu grupas (mēs par tiem jau runājām). Tie ir atrodami sojas pupās, granātāboli, datumi, kāposti, saulespuķu sēklas. Nehormonālajām zālēm ir mazāk kontrindikāciju un tiek uzskatītas par drošākām. Ārstēšanas efekts pakāpeniski palielinās un ir mazāk izteikts. Bieži lieto pilienus vai tabletes Klimadinon.

Narkotiku terapija ietver mērenu fizisko slodzi, pastiprinātas intereses, aktīvu dzīvesveidu un uztura korekciju. Ieteicams arī pārtraukt smēķēšanu un alkohola lietošanu.

Zāļu terapija

Preparāti hormonu aizstājterapijai premenopauzes periodā pieder dažādām grupām un tiek atlasīti individuāli. Tiek izmantoti dažādi režīmi:

  • estrogēna monoterapija,
  • ārstēšana tikai ar gestagēnu,
  • estrogēna + progestogēna kombinācija
  • estrogēnu kombinācija ar androgēniem.

Ārstēšana tikai ar estrogēnu tiek dota sievietēm, kurām ir veikta dzemdes izņemšana. Citos gadījumos tas palielina endometrija vēža risku. Preparāti tiek lietoti tabletes veidā mutē, un tos uzklāj arī želejas veidā uz ādas vai neizņemama plākstera formā.

Progestin var lietot nepārtrauktā un cikliskā režīmā. Duphaston iecelts no 5 līdz 25 dienām no cikla vai no 16 līdz 25 gan maksts, gan maksts. Sievietēm ar miomu, endometriozi, hiperplāziju un bagātīgām menstruācijām ieteicama Mirena intrauterīna sistēma, kas satur levonorgestrelu un atbrīvo to asinīs visā lietošanas laikā. Tiek nodrošināts arī kontracepcijas efekts.

Ārstēšana ar hormonu kombināciju tiek veikta ar divu un trīsfāžu estrogēnu-progestīna preparātiem. Bieži iecelts hormonālais perorālais kontracepcijas līdzeklis Klayra nepārtrauktā režīmā.

Kontrindikācijas hormonu terapijai ir jebkādi ļaundabīgi procesi. Bet smagiem premenopauzes sindroma gadījumiem, pēc veiksmīgas ārstēšanas un koordinācijas ar onkologiem, 1-2 gadus pēc operācijas ir iespējams noteikt kombinētu hormonu terapiju.

Ilgtermiņa aizstājterapija palielina krūts vēža risku. Var rasties trombotiskas komplikācijas, tāpēc ir nepieciešams kontrolēt asins recēšanu un, ja nepieciešams, izrakstīt antikoagulantus.

Vitamīni un uztura bagātinātāji palīdz kompensēt pieaugošo vajadzību pēc tiem. Ginekologi iesaka izvēlēties īpašus kompleksus vecākām sievietēm.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ķirurģiskas iejaukšanās indikācija var būt fibroīdu attīstība, endometrioze premenopauzes laikā, netipiska endometrija hiperplāzija. Ņemot vērā, ka sievietes pēc 45 gadiem reti plāno bērnus, var veikt radikālu darbību, lai noņemtu dzemdi, bet saglabājot papildinājumus.

Šo pieeju izmanto lieliem fibroīdiem, ko papildina anemizējoša asiņošana, blakus esošo orgānu disfunkcija.

Visi ļaundabīgie audzēji ir pakļauti obligātai ķirurģiskai noņemšanai, kam seko radiācijas un ķīmijterapijas kurss.

Kas ir premenopause?

Parasti menopauze notiek sievietēm, kas ir šķērsojušas 45 gadu atzīmi. Bet vecuma rādītājs ir tik individuāls, ka vairāku gadu novirze vienā vai otrā virzienā netiek uzskatīta par patoloģiju. Perioda ilgums svārstās no 2 līdz 10-12 gadiem. Un 10% sieviešu saskaras ar agrīnu menopauzi 35-37 gadu vecumā.

Galvenās izmaiņas attiecas uz hormonālās sistēmas darbu. Izmainās olnīcu sekrēcijas funkcija: samazinās galveno „sieviešu” hormonu - progestīna (progesterona) un estrogēna ražošana, palielinās folitropīna - folikulu stimulējošā hormona līmenis.

Virsnieru dziedzeri darbojas intensīvāk, sintezējot vīriešu dzimuma hormonus - androgēnus. Nākotnē viņi atdzimst estrogēnā. Prolaktīns, kas iepriekš bija atbildīgs par ikmēneša cikla regulēšanu, tagad stimulē dziedzera audu augšanu piena dziedzeros, kuru dēļ daudzām sievietēm attīstās dziedzeru-cistiskā mastopātija. Sākas menstruālā cikla neveiksmes, tomēr ikmēneša beigas vēl nav pārtrauktas.

Sievietēm premenopauzes laikā jābūt ļoti uzmanīgām. Ovulācija saglabājas 57% sieviešu, pat tad, ja cikls nesākas. Tā kā ir saglabāta iespēja iestāties grūtniecības stāvoklī un nēsāt bērnu, tad, ja plānos nav bērnu, tas būtu jāaizsargā rūpīgāk.

Galvenie priekšlaicīgās pārtraukuma cēloņi

Menopauzes periods ir atkarīgs no dažādiem iemesliem.

Tie ietver:

    Iedzimta nosliece Pastāv teorija, ka meitas fizioloģiskā novecošana notiek 2-3 gadus agrāk vai vēlāk nekā mātei. Tomēr šo faktu neapstiprina zinātniskie pētījumi.

Atkarība no sliktiem ieradumiem - smēķēšana, alkohola un narkotiku lietošana.

Hematopoētiskās sistēmas slimības, koagulācija.

Hormonālo kontracepcijas līdzekļu ļaunprātīga izmantošana.

Arodslimības, kas ietekmē vielmaiņas procesu ātrumu.

Sieviešu reproduktīvo orgānu daļu, kas ir atbildīgas par dzimumhormonu ražošanu, ķirurģiska noņemšana - histerektomija (dzemdes atdalīšana), ooforektomija (olnīcu izgriešana).

  • Diabēts un vairogdziedzera disfunkcija, ieskaitot operāciju.

  • Parastās premenopauzes pazīmes

    Katrai sievietei ir individuālas fizioloģiskas izmaiņas. Bet ir bieži sastopami premenopauzes simptomi, kas rodas 87-92% gadījumu. Tie ietver:

      Psihoemocionālās izpausmes. Parādās garastāvokļa svārstības, aizkaitināmība un depresija tiek aizvietotas ar pastiprinātu sajūtu. Attīstās vientulības vai trauksmes sajūta, attīstās nogurums, miegainība vai bezmiegs.

    Menstruālā cikla pārkāpums. Intervāli starp mēneša ir pārāk garš, tad ļoti īss. Starpmenstruālā asiņošana premenopauzes laikā nav reta. Dažreiz mainās izlādes raksturs. Viņi var vilkt uz ilgu laiku vai atgādināt mānītim. Ja sievietēm ir pārāk daudz asiņošanas, hemoglobīna līmenis krasi samazinās un attīstās dzelzs deficīta anēmija.

    Galvassāpes, biežāk kā migrēna. Tas ir, galva sāp vienā pusē. Tās izskaidro dzemdes kakla mugurkaula osteohondroze, asinsspiediena pazemināšanās, hormonālo disfunkciju izraisīto vielmaiņas procesu palēnināšanās.

  • Plūdmaiņas. Ar estrogēnu trūkumu smadzenēs (hipotalāmu laukums) ir viltus signāli, kas izraisa termoregulācijas pārkāpumu. Siltums tiek aizstāts ar drebuļiem, palielinās svīšana (attīstās hiperhidroze). Temperatūras indeksa izmaiņa katrai sievietei ir individuāla - dažiem temperatūra paaugstinās pēc plūdmaiņas.

  • Var rasties arī citas PMS pazīmes. Premenstruālā sindroms kļūst sāpīgs, samazinās dzimumtieksme, dzimumakta laikā ir maksts sausuma dēļ. Pieaug piena dziedzeru jutīgums, tajos sāk veidoties plombas, dziedzeru audi tiek aizstāti ar taukaudiem.

    Periodiski krūtīs ir sāpes. Sirds ritms tiek traucēts, pulss bieži tiek paātrināts bez iemesla. Vēlme urinēt kļūst biežāka, dažas sievietes pēkšņas kustības laikā izjūt urīna nesaturēšanu - klepus, šķaudīšana, pastiprināta slodze. Nākotnē var parādīties dzemdes prolapss.

    Fizioloģisko izmaiņu diagnostika

    Nav specifisku metožu, lai apstiprinātu premenopauzi. Ir atsevišķas metodes un laboratorijas testi, kas norāda uz hormonāliem traucējumiem.

    Tie ietver:

      Ginekoloģiskā izmeklēšana, iegurņa orgānu izmeklēšana, izmantojot ultraskaņu, kakla kolopsiju, t

    Piena dziedzeru palpācija, savlaicīgi, lai pamanītu ļaundabīgas izmaiņas,

  • Analizē dažādu hormonu līmeni asinīs: TZ, T4, estradiolu, progesteronu, folitropīnu (FGS), luteinizējošo hormonu.

  • Pamatojoties uz klīnisko attēlu, var būt nepieciešamas citas diagnostikas metodes. Ārstēšana, kas palīdz samazināt diskomforta simptomus, tiek parakstīta tikai pēc precīzas diagnozes.

    Hormonālo zāļu lietošana

    Hormonālās zāles palīdz palēnināt dabisko novecošanu, normalizē premenopauzes ciklu, novērš maksts sausumu un stabilizē olnīcu funkciju.

      Ar progestogēniem - Norkolut, (JAZZ un Regulon analogi). Šie līdzekļi stabilizē menstruālo ciklu un samazina asins zudumu. Dažos gadījumos ieteicams uzstādīt intrauterīno ierīci Miren.

    Ar gestagēnu un estrogēnu vienlaicīgi - Silestu un Marvelonu, Jeanine analogu. Šie līdzekļi palīdz aizkavēt dabisko novecošanu.

    Kombinēti līdzekļi, kas nav kontracepcijas līdzekļi. Šajā grupā ietilpst Divina un Klimonorm, kā arī analogi - Cyclo-Proginova un Klimene.

  • Ja rodas problēmas ar urinēšanu un seksuālās funkcijas samazināšanos, ieteicams dot priekšroku maksts svecītēm un krēmiem - Ovestin vai analogiem Estriol vai Estrokad.

  • Ir daudz kontrindikāciju hormonālo zāļu lietošanai, un tās bieži izraisa blakusparādības. Tie ietver asinsspiediena pazemināšanos, sirds ritma traucējumus, galvassāpes, sliktu dūšu un gremošanas traucējumus. Tāpēc šīs grupas zāles jāizvēlas ginekologam.

    Farmaceitiski preparāti, kuru pamatā ir dabiskas sastāvdaļas

    Šo zāļu sastāvā ietilpst fitohormoni. Lielākā daļa no tiem ir sarkanā āboliņa, melnā cohosh, priežu meža dzemdes, salvijas, lucerna, sarkanās vīnogas, ganu soma, sojas ekstraktā.

    Preparāti, kuru pamatā ir čūska inde vai biškopības produkti - bišu piens, ziedputekšņi, propoliss, palīdz normalizēt stāvokli.

    Šajā grupā ietilpst Klimadinon vai Klimakt-Heel, Remens, Klimaktoplan vai Estrovel analogi.

    Vingrošana no premenopauzes simptomiem

    Aktīvais vingrinājums palīdz uzlabot stāvokli ar dabisku novecošanu. Ja sieviete vienmēr ir spēlējusi sportu, pāreja uz premenopauzi ir vieglāka. Ir arī speciāli hormonālie vingrošanas kompleksi, kas palīdz normalizēt vielmaiņas procesus.

      No rīta, nepalielinoties, viņi nospiež viņu plaukstas uz aizvērtām acīm un viegli piespiež uz acs ābolu.

    Plaukstas ir piestiprinātas pie ausīm, lai pirksti būtu stingri piespiesti pie galvas. Asas kustības atdala plaukstu apakšējo daļu no ausīm un atdod tās atpakaļ.

    Veiciet plaukstas tā, lai īkšķi būtu aiz ausīm, un enerģiski berzējiet izliekumus, kas ir virs matu augšanas līmeņa.

    Palms viegli pievelk pieres virs uzacīm, pārvietojot rokas pulksteņrādītāja virzienā.

    Nedaudz paceliet zodu un izstrādājiet vairogdziedzera kustības no augšas uz leju.

    Nedaudz salieciet kājas pie ceļiem, un ar spiedienu sitiet vēderu pulksteņrādītāja virzienā. Tad viņi piespiež muskuļus ar spēku, zīmējot gaisā.

    Malu locītavas galos. Pirmkārt, saliekt un nolieciet pirkstus, pēc tam galus elkonī vai ceļā - to var izdarīt vienlaicīgi.

  • Galīgā kustība - paceliet kājas un rokas vienlaicīgi un veiciet plecu un gūžas locītavu rotāciju. Ja tas ir grūti, viņi vispirms izstrādā rumpi, tad gurnus.

  • Sēdieties uz gultas, liekiet dažus liekumus uz priekšu un uz sāniem un pagrieziet galvu. Tie nepaliek strauji, ir jāgaida, līdz spiediens normalizējas.

    Tradicionālā medicīna valsts stabilizēšanai

    Pašu izgatavoti augu maisījumi palīdzēs samazināt karstuma mirgošanas biežumu un smagumu, atbrīvoties no bezmiega.

    Tradicionālās medicīnas receptes:

      Dill ūdens pret plūdmaiņām. Žāvētas dilles sēklas brūvētas, uzstāj uz verdoša ūdens, ēdamkarote 0,5 litru, filtrē. Dienā viņi dzer 1,5 glāzes vienādās daļās.

    Clover tinktūra, lai normalizētu menstruālo ciklu. Brew žāvētu garšaugu un ziedu galvu maisījums 1 ēdamkarote uz ūdens glāzi, ievadīts 6 stundas. Ņem 2 ēdamkarotes dienā 30 minūtes pirms brokastīm.

    Oregano pret plūdmaiņām. Ielej 2 ēdamkarotes verdoša ūdens, 2 glāzes, uzstājiet 2 stundas termosā. Filtrēts. Šķidrumu dzer 2 dienas, vienādās daļās, sadalot 4 devās.

  • Augu kolekcija bezmiegai. Sajauc 1 daļu krabju, vilkābele, 1,5 - mātīšu un woodruff aromātu, 2 daļām - kazenes lapām. Tvaicē 4 ēdamkarotes 0,5 litru verdoša ūdens un 40 minūtes pirms galvenās ēdienreizes dzer 50 ml.

  • Ārstēšanas kursa ilgums ir 4-6 nedēļas, izņemot oregano tēju. Dzert šo dzērienu, līdz karstuma vilces simptomi kļūst vājāki.

    Kas ir premenopause - skatiet videoklipu:

    Kādas izmaiņas sievietes ķermenī notiek premenopauzes laikā?

    Olnīcas ir reproduktīvā vecuma sievietes galvenais hormons. Viņi vienlaicīgi veic vairākas funkcijas:

    Izgatavot olas pēcnācēju reprodukcijai.

    Ietekmē primārās un sekundārās sieviešu seksuālās īpašības.

    Hormoni tiek sintezēti, lai veiktu reproduktīvo funkciju un regulētu dažādu orgānu un sistēmu darbību.

    Hipotalāms, kas atrodas smadzenēs, kontrolē olnīcu aktivitāti, ieskaitot estrogēna un progesterona sekrēciju. Šie hormoni nodrošina divfāzu menstruālo ciklu, olu mēslošanu un grūtniecību.

    Kad hipotalāmu struktūras "vecums" sāk zaudēt regulatīvo lomu, olnīcas ražo mazāk estrogēnu. Folikulāri vairs nevar sasniegt vēlamo briedumu, ovulācija nenotiek. Tā sākas pirms menopauzes perioda, ko raksturo ovulācijas ciklu maiņa līdz anovulējošiem.

    Lai kompensētu estrogēna trūkumu, hipofīzes intensīvi ražo folikulus stimulējošu hormonu (FSH), bet hormonālais līdzsvars joprojām ir nestabils.

    Šo izmaiņu mērķis nav tikai reproduktīvie orgāni. Sieviešu ķermenī ir struktūras, kas ir atkarīgas no estrogēna un hormonālās nelīdzsvarotības. No visvairāk skartā predclimax sindroma:

    • Krūšu dziedzeri,
    • Smadzenes, hipofīzes un hipotalāma,
    • Sirds un asinsvadu sistēma
    • Skeleta-muskuļu sistēma
    • Urīnceļu sistēma,
    • Savienojošie audi
    • Zarnas
    • Mati un āda.

    Ar šiem orgāniem trūkst estrogēnu un notiek izmaiņas audos, radot sievietei ievērojamu diskomfortu. Hiperestrogenisma izpausmju smagums ir atkarīgs no organisma kompensējošajām spējām. Šis dzīvesveids un iedzimtība, kā arī somatisko slimību un daudzu citu faktoru esamība vai neesamība.

    Veselīgas sievietes iet cauri premenopauzes periodam bez jebkādām problēmām un negatīviem simptomiem, jo ​​īpaši šī procesa sākumā, kad estrogēnu iedarbība joprojām pastāv.

    Ar pieeju menopauzes sākumam hormoni kļūst arvien mazāki, un to trūkums gandrīz netiek kompensēts ar FSH palīdzību. Bet šajā gadījumā dažas sievietes dzīvo parastā dzīvē, nejūtot būtiskas izmaiņas.

    Ja pastāv endokrīnās sistēmas, sirds un asinsvadu sistēmas, ginekoloģisko slimību pārkāpumi, sieviete cieš no nopietna fiziskā un garīgā stresa, ir slikti ieradumi, izpaužas premenopauzes simptomi, un ne vienmēr sieviete var tikt galā ar viņiem bez speciālista palīdzības.

    Šīs izpausmes ir iedalītas 2 grupās: Pirmais ir simptomi, kas saistīti ar menstruāciju traucējumiem, otrais ir simptomi, kas saistīti ar estrogēna trūkumu.

    Pirmstiesas sākuma pazīmes:

    • Nevienlīdzīgi menstruācijas cikli ar atšķirīgu ilgumu un asins zudumu,
    • Nepareiza asiņošana,
    • Piena dziedzeru palielināšanās un jutīgums pirms menstruācijām, t
    • Mastopātijas attīstība,
    • Atsevišķi "plūdmaiņi", ko raksturo siltuma sajūta, pastiprināta svīšana, sejas un kakla ādas apsārtums,
    • Samazināts libido,
    • Palielināts nogurums
    • Kairināmība un paaugstināta emocionalitāte,
    • Miega traucējumi - bezmiegs vai miegainība,
    • Maksts sausums, kas dzimumakta laikā rada diskomfortu,
    • Matu un naglu pasliktināšanās,
    • Svara pieaugums
    • Biežas galvassāpes
    • Sirdsdarbības ātruma palielināšanās
    • Asinsspiediena lēkmes.

    Papildus ginekoloģiskajai pārbaudei un iegurņa orgānu ultraskaņai ārsts izskata sievietes hormonus. Tas var būt nestabils, tāpēc pētījumi tiek veikti vairākas reizes un rezultāti ir salīdzināmi.

    Kā menstruācijas mainās premenopauzes laikā?

    Kad menopauze sāk parādīties simptomiem, ovulācijas cikli nokļūst ar nepietiekamu korpusu un progesteronu. Tad aizvien biežāk viņu vietu ieņem cikli, kuros nenotiek ovulācija.

    Šāds hormonāls "šūpoles" nav labākais veids, kā ietekmēt endometriju. Viņš joprojām ir pakļauts atlikušajam minimālajam estrogēna daudzumam, tāpēc tas pārmērīgi aug.

    Endometrija hiperplāzijas fāzē menstruāciju periodi pirmsmenopauzes laikā var būt bagātīgi, tiek diagnosticēta asiņošana starp menstruācijām. Dažreiz menorhāga ilgst vairāk nekā 7-9 dienas, kā arī atbrīvojas no recekļiem.

    Ja notiek pirmsmenopauze un menstruācijas ievērojami atšķiras no parastā modeļa, ir svarīgi diferencēt patoloģisku asiņošanu no šādu slimību simptomiem:

    • Myoma,
    • Polip dzemdes un dzemdes kakla kanāls,
    • Reproduktīvo orgānu audzēji, t
    • Endokrīno dziedzeru darbības traucējumi, t
    • Endometrija hiperplāzija,
    • Asins recēšanas traucējumi.
    Ir svarīgi atcerēties, ka pirmsmenopauzes periodā, neraugoties uz menstruāciju mainīgo raksturu, ir iespējami cikli ar normālu ovulāciju. Tas nozīmē, ka grūtniecības iespējamību nevar pilnībā izslēgt.

    Tā kā progesterona līmenis - galvenais grūtniecības hormons - ir ļoti zems, šajā gadījumā bērnu būs ļoti grūti nēsāt. Nevar izslēgt citu riska faktoru - nestabilā hormonālā fona dēļ apaugļota ola var sākties attīstoties olvadu, rodas ārpusdzemdes grūtniecība.

    Kā izlīdzināt nākamo menopauzes izpausmes?

    Aptuveni 10% sieviešu menopauzes sindroms ar negatīviem simptomiem, piemēram, karstuma vilcieniem, disfunkcionālu dzemdes asiņošanu, galvassāpēm un hiperhidrozes izpausmēm.

    Lai gan nav iespējams atlikt menopauzes sākumu ar narkotiku palīdzību, ir iespējams mazināt pārejas grūtības no reproduktīvā perioda uz jaunu ķermeņa stāvokli, izmantojot sarežģītu terapiju. Lai to izdarītu, izmantojiet dažādu zāļu grupas zāles.

    Lai stabilizētu menstruālo ciklu, tos lieto līdz olnīcu funkcijas pilnīgai pārtraukšanai. Hormonālo zāļu veidi:

    Progestogēni - Norkulot, Turinal, Pregnin.

    Veicināt cikla otrā posma sākumu ar endometrija atgrūšanu. Ieplūdes rezultāts ir izplūdes tilpuma samazināšanās, negatīvo simptomu samazināšanās.

    Intrauterīna ierīce Mirena.

    Pagarina progesterona darbību, kas samazina dzemdes asiņošanas intensitāti.

    Tie satur gestagēnus un estrogēnus, līmeņa hormonālo līdzsvaru, aizsargā pret nevēlamu grūtniecību (Silest, Janine, Marevelon), atbrīvo no negatīviem simptomiem (Divina, Klimonorm, Klymene, Cyclo-Proginova).

    Vietējās lietošanas līdzekļi.

    Krēmi un sveces Ovestin, Estriol, Estrokad, Ovipol Clio maksts gļotādas stāvokļa koriģēšanai un urinēšanas traucējumiem.

    Visi ārsta norādītie hormonālie līdzekļi, pašapstrāde var izraisīt nevēlamas komplikācijas.

    Fitohormoni

    Ja ir kontrindikācijas sintētisko hormonu lietošanai neoplazmu un sirds un asinsvadu patoloģiju veidā, hormonu līmeņa izlīdzināšanai izmanto augu analogus:

    Šie produkti satur sojas pupu, salvijas, sarkanā āboliņa, pasifloras, tsimitsifuga un citu augu fitohormonus, kā arī bišu un čūskas inde. Jāatceras, ka to lietošanas ietekme nenotiek nekavējoties, bet pēc ilgstošas ​​lietošanas.

    Lai uzlabotu iegurņa ieguvi no iegurņa orgāniem, atbalstītu bioķīmiskās reakcijas, saglabātu imunitāti un atjaunotu aizsardzības spēkus, ieteicams izmantot vitamīnu kompleksus ar augstu minerālvielu saturu:

    • Doppelgerz menopauze,
    • Ladys Formula Menopauze,
    • Alfabēts 50+,
    • Menopace
    • Klimafit.

    To lietošanas rezultātā tiek pārtraukta matu izkrišana, ādas un gļotādu pasliktināšanās, notiek epidermas reģenerācija un hormonālais līdzsvars.

    Ārsta ieteikto zāļu lietošana, veselīgs dzīvesveids, sliktu ieradumu noraidīšana, pareiza uzturs palīdzēs viegli pārnest periodu pirms sievietes menopauzes.

    Kā viss sākas un kā notiek menstruācijas?

    Premenopauze ir vecuma pārstrukturēšanas sākums, kas noved pie reproduktīvās funkcijas pabeigšanas. Menopauzes pirmais posms ir nepamanīts. Pat pagājušajā mēnesī sievietei varēja būt normāls laiks, bet pēkšņi viņi nespēj ierasties laikā. Aizkavēšanās periods var būt no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām. Šajā posmā daudzi pacienti tūlīt neapzinās, ka menopauze nav tālu. Viņi noraksta noguruma vai stresa kavēšanos, bet daba ir nežēlīga, un pēc pirmā aizkavēšanās otrais vienmēr sekos.

    Šajā gadījumā ikmēneša var būt gan bagātīgs, gan ierobežots. Lielākā briesmas ir smaga asiņošana. Viņi ne vienmēr ir menstruācijas un var norādīt uz noteiktu patoloģiju klātbūtni, piemēram, endometriozi, miomu utt.

    Tomēr menstruālā cikla neveiksme nav vienīgā pazīme par menopauzes sākumposmu. Pirmsmenopauzes periodā simptomi var būt diezgan dažādi. Pirmkārt, pacienti sāk pamanīt emocionālā fona nestabilitāti. Pēkšņi, kad viss, šķiet, ir labi, asaras sāk roll, vai dusmas un uzbudināmība rodas uz jebkura sīkuma. Šīs emocijas rodas hormonālās nelīdzsvarotības dēļ, kas attīstās pret olnīcu izsīkuma fonu.

    Arī par menopauzes pieeju var parādīties izskatu izmaiņas. Mati sāk izkrist, izgriež nagus, parādās jaunas grumbas. Turklāt viena no galvenajām menostāzes pazīmēm ir svara pieaugums. Sievietei kļūst grūtāk saglabāt savu parasto svaru, sāks parādīties rullīši uz sāniem, tauku nogulsnes uz gurniem un kuņģa.

    Tas ir svarīgi! Pirmdzemdību simptomi un pazīmes var būt līdzīgas bīstamu patoloģiju simptomiem, tādēļ, pirmās novirzes, ir svarīgi apmeklēt ārstu.

    Kā pamanīt predclimax rašanos?

    Patiesībā, lai ievērotu menopauzes pieeju, nav tik grūti. Pacienti, kas regulāri apmeklē ginekologu, nekad neparedz šo problēmu. Regulāros pārbaudījumos ārsts novērtē olnīcu darbu un, ja ir aizdomas par menopauzes sākumu, nosaka hormonu testus.

    Tomēr paši novērojamie pacienti var pamanīt, ka viņu ķermenī notiek izmaiņas. Ir tādi simptomi, kas izraisa priekšlaicīgu pārtraukumu:

    • Menstruācijas pirmsmenopauzes laikā. Visbiežāk ikmēneša nāk ar kavēšanos, bet ir gadījumi, kad cikls ir pretējs, saīsinās. Lai to pamanītu, ieteicams uzturēt menstruāciju kalendāru, ar kura palīdzību jebkuras kļūmes ir redzamas.
    • Izmaiņas asins daudzumā menstruāciju laikā. Tāpat kā ciklā, asins daudzums var mainīties gan uz augšu, gan uz leju. Tajā pašā laikā menopauzes pirmā posma laikā gandrīz vienmēr kļūst sāpīgi un nepatīkami.
    • Pietūkums un smagums krūtīs. Sieviešu krūts ir no hormoniem atkarīgs orgāns. Tā reaģē uz jebkādām hormonu līmeņa izmaiņām. Tādēļ pirmsmenopauzes periodā krūts sāk sāpēt un uzbriest, dažreiz neatkarīgi no menstruālā cikla.
    • Hormonālā nelīdzsvarotība. Negatīvas emocijas parādās bez redzama iemesla. Pacients var justies nemiers, nedrošība, viņa vēlas raudāt vai skandālu. Ir vērts pievērst uzmanību emocijām brīdī, kad pozitīvas jūtas tiek aizstātas ar negatīvām. Premenopauze ir laiks, kad attīstās depresija.
    • Samazināts libido. Tiklīdz sieviete uzskata, ka sekss viņai vairs nav interesants, viņai ir jāpārbauda hormoni. Ja hormonu līmenis netiek koriģēts laikā, maksts gļotāda kļūst plānāka un dzimumakta izraisīs sāpes.
    • Miega traucējumi un samazināta veiktspēja. Šīs parādības ir saistītas ar centrālās nervu sistēmas darbības traucējumiem. Pareizas atpūtas trūkums izraisa nogurumu, samazinātu koncentrāciju un atmiņas traucējumus.
    • Plūdmaiņas. Šo simptomu nevar sajaukt ar citām slimībām. Asas siltuma uzbrukumi ar paaugstinātu sviedru ir vissmagākais menopauzes simptoms.

    Tas ir svarīgi! Premenopauzes simptomi sievietēm var izpausties dažādos veidos. Ja ir viens vai vairāki simptomi, tas ir iemesls, lai dotos uz ginekologu.

    Dzemdes asiņošana preclimax

    Ņemot vērā hormonālo nelīdzsvarotību, menopauzes sākumposmā 30% pacientu novēro dzemdes asiņošanu. Šajā periodā, kad periodi nav stabili, ir ļoti grūti pamanīt asiņošanu. Visbiežāk sievietes sajauc viņus ar menstruācijām menostāzes pirmajā posmā. Disfunkcionālas asiņošanas noteikšana var būt par menstruāciju raksturu. Novirzes gadījumā ir liels asins zudums, kas ilgst vairāk nekā 7 dienas. Šādas asiņošanas risks ir anēmijas un citu bīstamu patoloģiju attīstība.

    Ilgstošiem priekšautostāzes periodiem nepieciešama pārbaude un ārstēšana. Terapijas izvēle ir atkarīga no novirzes cēloņiem. Šobrīd ir ļoti svarīgi diagnosticēt dzemdes asiņošanu un savlaicīgi izārstēt tās, jo novēlota ārstēšana var izraisīt ķermeņa un dzemdes kakla attīstību.

    Parastais menstruālais cikls

    Menstruālais cikls ir cikliska pārmaiņa, kas notiek sievietes ķermenī, sagatavojot viņu iespējamai grūtniecībai. Pirmajā menstruālā cikla dienā menstruāciju sākuma diena ir nosacīti pieņemta. Menstruālo ciklu aprēķina kā intervālu starp pēdējo menstruāciju pirmo dienu līdz nākamās dienas pirmajai dienai.

    Parastā menstruālā cikla ilgums ir no 21 līdz 35 dienām, vidēji tas ir 28 dienas.

    Menstruālo ciklu koordinē hipotalāma-hipofīzes sistēma. Hipofīzes priekšējā daivā tiek ražoti un izdalīti trīs hormoni, kas stimulē dzimumdziedzeru darbību:

    • Folikulu stimulējošais hormons. Šis hormons regulē sieviešu estrogēnu hormonu veidošanos. Arī folikulu stimulējošā hormona folikulu darbības laikā (katrā folikulā ir ola).
    • Luteinizējošais hormons. Šis hormons veicina korpusa lūpu veidošanos, kas veidojas reizi mēnesī, kad ir menstruācijas. Straujš luteinizējošā hormona līmeņa pieaugums noved pie ovulācijas, tas ir, olas atbrīvošanas no olnīcas, lai tiktos ar spermatozoīdu.
    • Luteotropais hormons. Šis hormons ietekmē progesterona hormona ražošanu, kā arī piena dziedzeru sekrēciju.
    Menstruālais cikls ir divfāzisks:
    • Pirmais posms.Folikulārā fāze, nosaka folikulu un olu nogatavināšana olnīcā. Šī fāze beidzas ar folikulu plīsumu un no olas šūnas atbrīvošanu (ovulācija).
    • Otrais posmsLuterālā fāzeto nosaka nogatavināšanas laiks.
    Vienlaikus notiek izmaiņas ne tikai olnīcās, bet arī dzemdē. Izmaiņas dzemdes funkcionālā slāņa reģenerācijas un proliferācijas procesos, kas beidzas ar menstruāciju (funkcionālā slāņa noraidīšana). Menstruāciju ilgums vidēji svārstās no trim līdz septiņām dienām.

    Vidēji menstruālā funkcija ilgst līdz 46 - 50 gadiem, pēc tam menstruāciju pilnīga pārtraukšana, ko sauc par menopauzi. Šajā periodā sieviete pārtrauc folikulu veidošanos un olu nogatavināšanu, un tādējādi pārtrauc ovulācijas procesu. Sieviete zaudē spēju vairot pēcnācējus.

    Menopauzes laikā olnīcas pārtrauc ražot estrogēnu hormonus, kas noved pie ievērojamas to koncentrācijas samazināšanās, bet folikulus stimulējošo un luteinizējošo hormonu līmenis palielinās līdz augstam skaitlim. Palielināta hipofīzes aktivitāte palielina gonadotropo hormonu līmeni, kas saistīts ar olnīcu stimulāciju, kas pārtrauc sieviešu dzimuma hormonu ražošanu.

    Autoimūnās slimības

    Gan agrīna, gan priekšlaicīga menopauze var rasties autoimūnu traucējumu dēļ, kuros sievietes ķermenis atzīst olnīcas kā kaut ko svešu un ražo pret tām antivielas. Таким образом, реакция собственного организма разрушает яичники, в результате чего их работа прекращается, что, в свою очередь, ведет к наступлению раннего климакса.

    Autoimūnās slimības var rasties šādu slimību dēļ:

    • cukura diabēts
    • autoimūns tiroidīts (vairogdziedzera slimība),
    • hipotireoze (vairogdziedzera hormonu trūkums),
    • Addisonas slimība (virsnieru mazspēja).
    Sakarā ar autoimūnām slimībām agrīnā menopauzes laikā sievietē var novērot šādas patoloģiskas izmaiņas:
    • amenoreja (menstruāciju pārtraukšana),
    • pārmērīga svīšana
    • plūdmaiņas
    • miega traucējumi
    • uzbudināmība.

    Ķīmijterapijas vai staru terapijas sekas

    Vēl viens iemesls, kāpēc var rasties agrīna menopauze, ir vēža ārstēšanas sekas. Ārstēšanas laikā ar vēzi parasti tiek izmantotas spēcīgas zāles, kā arī radiācija vai ķīmijterapija, kas stipri inhibē olnīcu funkciju. Šī iemesla dēļ menopauze var notikt desmit līdz divpadsmit gadus agrāk nekā parasti.

    Šim agrīnās menopauzes veidam var būt šādi simptomi:

    • plūdmaiņas
    • smērēšanās maksts,
    • slikta dūša
    • nieze maksts
    • apetītes zudums
    • svara pieaugums
    • galvassāpes.

    Ķirurģiskas iejaukšanās

    Olnīcu ķirurģiska izņemšana, kā arī ķirurģiskas iejaukšanās dzemdē izraisa faktu, ka sievietes menstruālā funkcija pazūd un tā saucamā ķirurģiskā menopauze.

    Pēc operācijas sieviete var parādīties šādi simptomi:

    • drebuļi
    • sirdsdarbība
    • karsti mirgo
    • galvassāpes
    • vājums
    • emocionālie traucējumi.

    Agrīnās menopauzes simptomi

    Vairumā sieviešu menopauzes notiek fizioloģiski, neradot patoloģiskas izpausmes. Tomēr, tā kā menopauzes pārejas laikā izzūd olnīcu funkcija, tas var veicināt ievērojamu labklājības pasliktināšanos. Patoloģiskā klimatiskā perioda laikā sievietēm rodas dažādi nervu, sirds un asinsvadu un endokrīno sistēmu funkcionālie traucējumi.


    Menopauzes laikā olnīcas pakāpeniski pārtrauc ražot dzimumhormonus, kas ietver estrogēnu, androgēnu un progesteronu, kas noved pie tā, ka sieviete attīstās dažādi klimatiskie simptomi.

    Ir šādi raksturīgi agrīnās menopauzes simptomi:

    • menstruāciju ritma pārkāpums,
    • karsti mirgo un palielina svīšanu
    • psihoemocionālie traucējumi
    • bezmiegs
    • svara pieaugums
    • ādas izmaiņas
    • maksts sausums
    • urinēšanas traucējumi.
    Menopauzes simptomus var iedalīt:
    • agrīnās izpausmes (parādās pirmajos divos - četros gados),
    • vidēja termiņa izpausmes (pēc pieciem - sešiem gadiem),
    • vēlu izpausmes.

    Karstā mirgošana un pastiprināta svīšana

    Tipisks agrīnās menopauzes simptoms ir karstums. Dažas sievietes piedzīvo vienu plūdmaiņu, citas - trīsdesmit piecdesmit dienā. Uzbrukums parasti sākas ar sejas, kakla, krūškurvja ādas apsārtumu, kam seko karstuma sajūta un tad auksta sviedru izdalīšanās (saaukstēšanās un aukstums). Arī šajā periodā palielinās pulsa ātrums, uztraukums, nemiers un diskomforts. Plūdmaiņas ilgums vidēji ir četras līdz piecas minūtes.

    Pēc plūdmaiņu skaita jūs varat novērtēt menopauzes sindroma smagumu:

    • ja plūdmaiņu skaits nepārsniedz piecpadsmit dienā, tad tas ir viegls menopauzes sindroma pakāpe,
    • ja plūdmaiņas ir no divdesmit līdz trīsdesmit dienā, tad tas ir vidējais menopauzes sindroma līmenis
    • no trīsdesmit līdz piecdesmit karstajiem uzliesmojumiem dienā ir raksturīgs smags klimatiskais sindroms.

    Bezmiegs

    Miega traucējumi agrās menopauzes laikā notiek 40–50% sieviešu. Tā iemesls parasti ir estrogēnu un progesterona līmeņa samazināšanās. Tomēr papildus iepriekš minēto hormonu koncentrācijas izmaiņām menopauzes sievietēm ir arī melatonīna līmeņa samazināšanās. Šis hormons ir iesaistīts miega regulēšanā, tāpēc tā trūkums var ietekmēt miega kvalitāti, padarot to virspusēju un nemierīgu.

    Miega problēmas var izraisīt sievietes trauksmi, spriedzi un depresijas simptomus.

    Svara pieaugums

    Sieviešu dzimuma hormonu, īpaši estrogēnu, līmeņa samazināšana izraisa ķermeņa masas palielināšanos. Iemesls tam ir tas, ka androgēns tiek pārveidots taukaudos (vīriešu dzimuma hormoniuz estrogēniem. Tomēr, kad izzūd olnīcu funkcija un samazinās estrogēna ražošana, organisms sāk veidot vairāk tauku, lai kompensētu estrogēna trūkumu.

    Ķermeņa masas pieaugums agrīnā menopauzes periodā var izraisīt šādu izpausmju attīstību kā bezmiegu, kā arī karstuma mirgošanu. Tas ir saistīts ar to, ka tauku daudzuma palielināšanās maina siltuma vadību un siltuma pārnesi, kā rezultātā sievietes ar aptaukošanos ir vairāk pakļautas karstuma viļņiem un miega traucējumiem nekā sievietēm, kurām ķermeņa masa ir normālā robežās.

    Jāatzīmē, ka svara pieaugums ir sirds un asinsvadu slimību, kā arī diabēta attīstības predisponējošs faktors.

    Šajā periodā svara pieaugumam var ietekmēt arī šādi faktori:

    • mazkustīgs dzīvesveids
    • pārēšanās
    • uzsver
    • ģenētiskā nosliece.

    Urinācijas traucējumi

    Sākot ar agrīnu menopauzi, sievietes dzimumhormonu līmeņa samazināšanās ietekmē samazinās urīnpūšļa muskuļu tonuss, kā arī sfinkteris, kura funkcija ir saglabāt urīnu. Rezultātā sievietei šajā periodā var rasties urinācijas traucējumi. Pārkāpuma gadījumā sieviete var piedzīvot biežu nakts un dienas urinēšanu, kā arī urīna nesaturēšanu saspīlējuma, smieklu un klepus laikā.

    Tālāk minētie iemesli var ietekmēt arī sfinktera signāla vājināšanos:

    • daudzas grūtniecības un dzemdības,
    • lielu sāpīgu fibroīdu klātbūtne,
    • hroniska infekcijas iekaisuma procesu klātbūtne urīnpūslī (piemēram, cistīts),
    • liekais svars.
    Iepriekš minētie simptomi attiecas uz agrīnām un vidēja termiņa izpausmēm. Ja šajā stadijā sieviete nav veikusi nekādus pasākumus šo izmaiņu labošanai, tad var attīstīties novēlotas izpausmes, kas saistītas ar vielmaiņas traucējumiem.

    Agrīnās menopauzes laikā sieviete var izpausties šādās vēlīnās izpausmēs:

    • Osteoporoze Menopauzes laikā estrogēnu deficīta dēļ tiek zaudēts kalcijs, kā arī skrimšļa audu novecošanās, kā rezultātā samazinās kaulu blīvums. Sakarā ar to, ka kauli kļūst trauslāki, sievietēm menopauzes laikā, pat mazākās traumas gadījumā, palielinās lūzumu risks.
    • Atherosclerosis. Estrogēns aizsargā sievietes ķermeni no aterosklerozes attīstības, tāpēc tā samazināšanās menopauzes laikā izraisa holesterīna līmeņa paaugstināšanos, kas savukārt palielina aterosklerotisko plākšņu risku (holesterīna uzkrāšanās tvertnes sienā). Pēc tam plākšņu veidošanās var izraisīt trauka trombozi un komplikāciju attīstību, piemēram, miokarda infarktu vai insultu.
    • Arteriālā hipertensija. Sieviešu dzimuma hormonu koncentrācijas samazināšanās, kā arī ķermeņa masas palielināšanās agrās menopauzes laikā var izraisīt arteriālu hipertensiju (augsts asinsspiediens), kas ievērojami palielina šādu komplikāciju kā miokarda infarkta, insulta, hipertensijas krīzes un citu risku.

    Agrīna menopauzes ārstēšana

    Hormonālas izmaiņas sievietes ķermenī, kas attīstās agrās menopauzes laikā, nevar pārtraukt, bet ir iespējams mazināt menopauzes simptomus, kas parādās sievietēm noteiktā laika periodā.

    Kad agrīnās menopauzes simptomu patoloģiskā izpausme, sievietei ieteicams pēc iespējas ātrāk meklēt palīdzību no ginekologa. Atbilstošas ​​terapijas iecelšana šajā gadījumā būs atkarīga no sievietes sākotnējo problēmu klātbūtnes.

    Piezīme: Ārstēšana tiek izvēlēta individuāli, pamatojoties uz pieejamajām indikācijām un kontrindikācijām.

    Agrīnās menopauzes diagnostika

    Pirms ārstēšanas sievietei ir jāprecizē, vai esošie simptomi ir agrīnas menopauzes vai citas slimības izpausmes, piemēram, vairogdziedzera darbības traucējumi.

    Ir visizplatītākās menopauzes diagnostikas metodes:

    • Asins tests FSH (folikulus stimulējošais hormons). Šī analīze ir galvenā menopauzes diagnostikas metode. Sākot menopauzes, estrogēni pazūd, un folikulu stimulējošais hormonu līmenis palielinās līdzFSH pārsniedz 20 mU / ml).
    • Asins tests estradiolam. Parasti estradiola līmenim jābūt virs 35 pmol / l, bet menopauzes laikā hormonu koncentrācijas samazināšanās dēļ šie skaitļi ievērojami samazinās.
    • Asins tests luteinizējošam hormonam. Parasti šī hormona līmenis svārstās robežās no 14,20 līdz 52,30 mU / ml. Sievietēm, kuras ir pubertātes vecumā, luteinizējošā hormona piko līdzīgais līmenis palielinās tikai ovulācijas periodā. Jāatzīmē, ka menopauzes laikā šis hormons pastāvīgi paaugstinās.

    Hormonu aizstājterapija

    Tā kā menopauze ir saistīta ar olnīcu funkcijas samazināšanos un, galvenokārt, estrogēnu veidojošu funkciju, narkotikas, kuru pamatā ir sieviešu dzimumhormoni, estrogēni, veido arī zāles, ko paraksta agrīnā menopauze. Šo zāļu specifika ir tāda, ka atkarībā no vecuma tiek izvēlēta atbilstoša hormonu deva, un šo zāļu lietošanas veids būs atkarīgs no menstruāciju klātbūtnes vai neesamības sievietēm.

    Arī otrā sieviešu dzimuma hormona progesterons obligāti tiek ieviests hormonu aizstājterapijā. Ir jāaizsargā dzemde no estrogēna pārmērīgās iedarbības.

    Ir šādas indikācijas hormonu aizstājterapijai:

    • menopauzes simptomi, kas saistīti ar karstuma viļņiem, garastāvokļa izmaiņām, miega traucējumiem un citiem simptomiem, kas traucē normālu dzīvi un samazina tā kvalitāti, t
    • ir indicēts sievietēm ar uroģenitālās sistēmas traucējumiem ( turinēšanas traucējumi, maksts sausums),
    • Absolūtā indikācija hormonu aizstājterapijai ir menstruāciju priekšlaicīga pārtraukšana četrdesmit līdz četrdesmit piecu gadu vecumā.
    Savlaicīga uzsākta hormonu aizstājterapija, ko noteicis ārsts, pamatojoties uz pacientu sūdzībām un testu rezultātiem, ļauj efektīvi novērst esošās menopauzes izpausmes.

    Hormonu aizstājterapijai ir šāda pozitīva ietekme uz sievietes veselību:

    • normalizē asinsspiedienu
    • izvairās no aterosklerotiskām izmaiņām,
    • novērš osteoporozes veidošanos,
    • nodrošina ādas elastību
    • veicina klimatisko izpausmju izzušanu.
    Piezīme: Šāda veida zāles jālieto tikai pēc ārsta receptes, pretējā gadījumā ir iespējama nevēlamu blakusparādību izpausme, kas var tikai pasliktināt jau esošo menopauzes izpausmju gaitu.

    Hormonu aizstājterapijai ir šādas kontrindikācijas:

    • paaugstināta asins recēšana, t
    • dziļo vēnu trombozi vai trombembolisku slimību, t
    • dzemdes, olnīcu vai piena dziedzeru audzēju slimību klātbūtne, t
    • aknu ciroze,
    • dzemdes asiņošana ar nezināmu etioloģiju, t
    • diabēts.

    Skatiet videoklipu: Mano pas pirmasis minecraft (Jūnijs 2019).

    Loading...