Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Zāļu hepatīts

20. gadsimtā farmācijas nozare ieņēma milzīgu soli uz priekšu. Tika sintezēti dažādi ķīmiskie savienojumi, un tika apkopoti klīniskie dati par izmantoto zāļu efektivitāti un drošību. Tajā pašā laikā tika konstatēts, ka dažām zāļu grupām bija pozitīva ietekme uz mērķa orgānu, izraisot iekaisumu aknu šūnās. Pirmais gadījums tika aprakstīts pēc ārstēšanas ar oksifenizatīnu - caureju. Šo patoloģiju sauc par zāļu hepatītu.

ICD kods 10 - K71 toksisks aknu bojājums.

Kas ir narkotiku hepatīts?

Narkotiku hepatīts (narkotiku izraisīts hepatīts) ir aknu bojājums, kas rodas sakarā ar toksisku savienojumu iedarbību uz hepatocītiem, kam seko iekaisuma reakcija un pat nekroze.
Ir ierasts atšķirt 2 formas: akūtas un hroniskas. Akūts ir sadalīts holestātiskajā, citolītiskajā un jauktajā.
Saskaņā ar statistiku narkotiku izraisītā hepatīta simptomi var sarežģīt terapiju 28% pacientu, 25% gadījumu var izraisīt cirozi.

Sievietes ir pakļautas šādam aknu bojājumam un cieš no tā 3 reizes biežāk nekā vīrieši.

Papildus dzimumam biežumu var ietekmēt:

  • ģenētiskā nosliece - ja viens no vecākiem pēc zāļu lietošanas ir attīstījis hepatītu, bērns var saņemt arī aknu bojājumus no šīs vielas,
  • hronisks hepatīts,
  • zāļu kombinācija. Ir pierādīts, ka, lietojot sešas vai vairākas zāles, zāļu izraisītā hepatīta attīstības iespējamība var sasniegt 80%,
  • alkoholu
  • grūtniecība

Zāļu hepatīta rašanās mehānisms.

Kāpēc aknu šūnās rodas iekaisums? Tas ir saistīts ar ķermeņa detoksikācijas funkciju. Hepatocītu gadījumā toksisko savienojumu neitralizācija un izvadīšana notiek, piedaloties fermentiem - īpašiem proteīniem, kas bīstamas vielas pārvērš metabolītos, kas ir gatavi atstāt mūsu ķermeni. Bieži vien šiem metabolītiem ir izteiktāka kaitīga ietekme uz aknām, nekā sākotnējās ķīmiskās vielas.

Ilgstošs terapijas kurss, maksimālās devas, zāļu kombinācija - faktori, kas samazina hepatocītu enzimatisko aktivitāti. Aknas vairs nepilda savu funkciju, toksiskas vielas iekļūst šūnās, iznīcina strukturālo veidošanos, izraisot iekaisumu.

Kādas zāles var izraisīt aknu bojājumus?

Narkotiku izraisītais hepatīts var izraisīt jebkuru narkotiku, bet ir visvairāk hepatotoksisku zāļu grupas:

  • antibiotikas - toksiskākie savienojumi ir tetraciklisko sēriju savienojumi (tetraciklīns, hlortetraciklīns, diksicilīns), makrolīdi (eritromicīns), penicilīni (amoksicilīns),
  • anti-TB zāles (izoniazīds, rifampicīns). Šīs vielas, lietojot vienlaicīgi, var izraisīt aknu nekrozi, iespējams, autoimūnu reakciju dēļ.
  • citostatiskās zāles (ciklosporīns, metotreksāts), t
  • pretsēnīšu līdzekļi (ketokonazols, flukonazols). Aknu bojājumi var rasties ilgstošas ​​zāļu lietošanas laikā (vairāk nekā 4 nedēļas), biežāk pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem,
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (diklofenaks, aspirīns), t
  • diurētiskās vielas (furosemīds, hipotiazīds), t
  • hormonālās zāles (perorālie kontracepcijas līdzekļi, steroīdi), t
  • antiaritmiskie savienojumi (amidarons), t
  • pretdiabēta līdzekļiem
  • protonu sūkņa inhibitori (omeprazols), t
  • līdzekļi epilepsijas un krampju ārstēšanai (klonazepāms, karbamazepīns).

Zāļu hepatīta simptomi

Īpašas, specifiskas šīs slimības pazīmes nav. Klīniskās izpausmes ir identiskas hepatīta vīrusu etioloģijai.

Visbiežāk sastopamie simptomi ir šādi:

  • apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, izkārnījumu rakstura izmaiņas (caureja, aizcietējums), svara zudums, t
  • vispārēja nespēks, vājums,
  • smaguma sajūta vai dažādas intensitātes sāpes labajā pusē,
  • ādas un redzamu gļotādu krāsas izmaiņas (dzeltena, pelēka), t
  • urīna un izkārnījumu krāsas maiņa (izkārnījumu krāsa, urīna tumšā krāsa), t
  • ādas nieze, zirnekļa vēnas, izsitumi.

Tā kā simptomi nav pietiekami informatīvi, lai veiktu precīzu diagnozi, jāizmanto laboratorijas un instrumentālās izpētes metodes.

Zāļu hepatīta diagnostika

Ir vairāki mūsdienu šīs slimības diagnozes principi. Pēc minimālas aknu bojājumu pazīmes parādās bioķīmiskā asins analīze, kurā palielinās transamināžu, sārmainās fosfatāzes un bilirubīna aktivitāte.

Vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšana var atklāt difūzu aknu paplašināšanos. Biopsiju var izmantot, lai diagnosticētu narkotiku izraisītu hepatītu, tomēr nav specifisku histoloģisku izmaiņu. Ir nepieciešams analizēt hepatotoksicitātei lietotās zāles. Parasti šādu narkotiku atcelšana noved pie aknu darbības normalizēšanās.

Ar hepatītu ir ļoti svarīgi pilnībā ēst, vienlaikus pilnībā likvidējot alkoholu, lai pēc iespējas ierobežotu plūsmu.

  • holesterīns (olu dzeltenums, subprodukti), t
  • ēteriskās eļļas (ķiploki, sīpoli),
  • purīni (spēcīgi buljoni),
  • skābeņskābe (kakao, šokolāde, stipra tēja, kafija).

Šīs prasības atbilst īpašam numuram - tabulai Nr. 5, ko izstrādājis krievu zinātnieks M.I. Pevznerom.

Visiem ēdieniem jābūt tvaicētiem vai vārītiem.
Ēšanai vajadzētu būt vienādās daļās, iedalot 5 pieņemšanā.
Diēta ietver šādu ķīmisko sastāvu:

  • olbaltumvielas 90–100 grami (no kuriem 60 grami dzīvnieku), t
  • tauki 80–90 grami (no kuriem 30 grami ir dārzeņi),
  • ogļhidrāti 350-400 grami (cukurs līdz 80 gramiem).

Kā jūs varat saglabāt šo uzturvielu līdzsvaru? Kādi pārtikas produkti ir pieļaujami? No gaļas produktiem pārtikā jūs varat izmantot gaļu ar zemu tauku saturu vai bez taukiem: liellopu gaļu, trušu, vistu, tītaru. Ir svarīgi iekļaut zivis diētā, ņemot vērā proteīnu augsto uzturvērtību: līdaka, heka, menca, polloks, tunzivis. Jūs varat nomainīt gaļas un zivju ēdienus. Ierobežojiet piena produktu daudzumu līdz 200 gramiem, izmantojot jogurtu, kefīru, zemu tauku saturu. Diēta ietver zupu izmantošanu: veģetārie, piena produkti, augļi, graudaugi. Galvenais nosacījums - spēcīga buljona trūkums.

Ogļhidrātu sastāvdaļu papildina putra (griķu, auzu, rīsu, mannu), makaronu, maizes (klijas, rudzi, 1. vai 2. šķiras kvieši), dārzeņi (kartupeļi, burkāni, bietes, ziedkāposti, skvošs, ķirbji).

Diēta ļauj izmantot krēmveida, rafinētas augu eļļas. Sāls izmantošana ir jāierobežo līdz 4 gramiem.

5. tabula ir ilgtermiņa uzturs, ko var izmantot ilgu laiku, jo tas ir racionāls veselīgs uzturs.

Dzeršanas režīms zāļu hepatīta ārstēšanai

Papildus uzturvērtības noteikumu ievērošanai ir svarīgi saglabāt ūdens un elektrolītu līdzsvaru organismā.

Pateicoties pietiekamam šķidruma tilpumam, žults viskozitāte samazinās, tā skābums normalizējas, kas veicina iekaisuma procesa vājināšanos.

Sulfātu minerālūdeņus var izmantot, lai palīdzētu normalizēt žults veidošanos un likvidēt holesterīnu un bilirubīnu no organisma. Šis ķīmiskais sastāvs stimulē zarnu peristaltiku, tādējādi samazinot toksisko slodzi uz aknām. Minerālūdeņi ar augstu magnija saturu iznīcina žultiņu spastisko komponentu, normalizē žults aizplūšanu, tā viskozitāti un ķīmisko sastāvu, kas uzlabo aknu neitralizējošo funkciju. Dzeramā ārstēšana tiek veikta devā, 200 ml 3 reizes dienā tukšā dūšā, ūdens temperatūrai jābūt 40-45 grādiem. Kopējais šķidruma daudzums dienā nedrīkst pārsniegt 2 litrus.

Minerālūdeni var izmantot vannu formā, kad ķīmisko kairinātāju iedarbība uz ādu un gļotādām izraisa reakciju, tā sauktā neiro-refleksa reakcija no iekšējiem orgāniem un sistēmām. Kurss parasti nepārsniedz 12 procedūras, ūdens temperatūra ir 35–36 grādi, ilgums ir 10–12 minūtes. Ir pierādīts, ka mikroelementi iekļūst caur asinsvadu gultni caur ādu, iekļūst aknās, kur tiem ir pretiekaisuma efekts, un veicina žults viskozitātes un ķīmiskā sastāva normalizēšanos.
Tomēr, lai normalizētu aknu funkcijas, svarīga ir ne tikai diēta un dzeršanas režīms, bet arī mērens treniņš, pienācīga atpūta, normāla gulēšana un sliktu ieradumu noraidīšana.

Ārstēšana ar Hepatītu

Pirmais uzdevums aknu slimības simptomu gadījumā ir hepatotoksiskas narkotikas noteikšana un atcelšana. Parasti pēc tam kādu laiku tiek uzlabots aknu paraugs un pacienta stāvoklis. Tomēr bīstamās ķīmiskās vielas kaitē hepatocītu membrānām un organelēm, tāpēc, lai tās atjaunotu un palielinātu to izturību pret toksisko iedarbību, ir nepieciešams izmantot hepatoprotektorus.

Ieteicams lietot tās zāles, kuru iedarbība ir klīniski pierādīta, un drošība apstiprināta randomizētos pētījumos. Šīs zāles ietver būtiskus fosfolipīdus (Essentiale, Enertiv), kas ir tieši integrēti aknu šūnu sienās, atjaunojot hepatocītu darbību. Aminoskābes ademitionīns (Heptral) veicina savu, iekšējo, fosfolipīdu sintēzi. Ārstēšanu var papildināt ar ursodeoksikolskābes preparātiem (Ursofalk, Ursosan), kas samazina žultsskābju toksisko iedarbību uz aknām.

Ilgstošai ārstēšanai ar hepatotoksiskām zālēm ir svarīgi izmantot aplikšanas terapiju - nekavējoties lietojiet zāles, kurām ir pozitīva ietekme uz aknām, negaidot iespējamo komplikāciju attīstību.

Ir svarīgi veikt enterosorbciju - bīstamo ķīmisko savienojumu saistīšanas, inaktivēšanas un noņemšanas procesu. Apstrāde tiek veikta ar sorbentu palīdzību: aktīvā ogle, Enterosorb, Polysorb. Infūzijas terapija tiek izmantota, lai uzlabotu detoksikācijas efektu - nātrija hlorīda, glikozes šķīduma, sorbīta intravenoza ievadīšana.

Narkotiku hepatīta profilakse

Šīs patoloģijas attīstība tieši atkarīga no tādu medikamentu lietošanas, kam ir iespējama hepatotoksiska iedarbība, tāpēc racionāla zāļu lietošana, asins skaitļu uzraudzība un uzraudzība, iespējamo blakusparādību uzraudzība veicina slimības profilaksi un agrīnu atklāšanu. Atteikšanās no sliktiem ieradumiem, uzturs, hepatoprotektoru profilakses kursi samazina narkotiku izraisītā hepatīta varbūtību.

Savlaicīga toksisko zāļu noraidīšana, pareizi parakstīta diēta un ārstēšana veicina aknu šūnu funkciju pilnīgu atjaunošanu. Tomēr ir aprakstīti īpaši smagi slimības gadījumi, kam sekoja ciroze, aknu mazspējas attīstība un nāve.

Ir svarīgi atcerēties, ka medicīniskais hepatīts ir aknu bojājums, ko var novērst, lietojot pārbaudītas zāles ar minimālām nevēlamām blakusparādībām, stingri ievērojot norādījumus par devu izvēli un ārstēšanas kursu. Ja jūtat aknu bojājumu simptomus, nemēģiniet ārstēt šo patoloģiju mājās, konsultējieties ar speciālistu.

Zāļu hepatīts

Zāļu izraisītais (medicīniskais) hepatīts ir aknu audu bojājums, ko izraisa zāļu metabolītu izraisīti toksiski bojājumi hepatocītiem, attīstoties reaktīvam iekaisumam un aknu šūnu nekrozei. Narkotiku hepatīts sarežģī notiekošo farmakoterapiju 1-28% gadījumu un 12-25% gadījumu izraisa aknu cirozi un aknu mazspēju. Sievietes cieš no narkotiku izraisītā hepatīta 2-3 reizes biežāk nekā vīrieši. Zāļu hepatīta izpēte un ārstēšana attiecas uz īpašu gastroenteroloģijas sadaļu - hepatoloģiju.

Zāļu hepatīta attīstības cēloņi

Aknu svarīgākā funkcija organismā ir toksisku vielu neitralizācija un neitralizācija, kas tiek ievadīta ar asinīm. Ķīmisko un bioloģisko toksīnu metabolisms un izmantošana notiek hepatocītu enzimatiskās neitralizācijas sistēmas darbības rezultātā, pēc tam izvadot kaitīgos produktus no organisma. Toksisko vielu izmantošanas process notiek aknās vairākos posmos, kuru laikā veidojas metabolīti, biotransformācijas starpprodukti. Dažu zāļu metabolīti ir vēl hepatotoksiskāki nekā paši medikamenti. Šādu medikamentu ilgstoša lietošana vai to liela deva izraisa neitralizējošo enzīmu sistēmu izsīkšanu un hepatocītu bojājumus, kā rezultātā attīstās zāļu izraisītais hepatīts.

Līdz šim ir vairāk nekā tūkstotis zāļu, kas izraisa narkotiku izraisītu hepatītu. Narkotiku iedarbības toksicitāte palielinās, kombinējot 2-3 medikamentus, un vienlaicīgi lietojot 6 vai vairāk narkotikas, toksisko bojājumu iespējamība aknām palielinās līdz 80%. Zāļu hepatīta attīstības ātrums medikamentu lietošanas laikā svārstās no vairākām dienām līdz vairākiem gadiem.

Zāļu izraisītā hepatīta attīstības riska faktori ietver ģenētiski noteiktu paaugstinātu jutību pret jebkuru medikamentu, hronisku hepatītu, vīrusu hepatītu, autoimūnu hepatītu, ascītu, alkoholu vai šķīdinātāju toksisku iedarbību, toksisku gāzu iedarbību uz narkotiku terapijas fona, grūtniecību, trūkumu olbaltumvielu uzturs, stress, nieru mazspēja, sirds mazspēja utt.

Galvenās narkotiku grupas, kas izraisa hepatītu, ietver:

  • Tuberkulozes ārstēšana (rifampicīns, izoniazīds)
  • Antibiotikas: tetraciklīni (tetraciklīns, hlortetraciklīns, diksicīns), penicilīni (benzilpenicilīns, amoksicilīns uc), makrolīdi (eritromicīns)
  • Sulfonamīdi (sulfametoksazols + trimetoprims, sulfadimetoksīns uc)
  • Hormoni (steroīdu hormoni, perorālie kontracepcijas līdzekļi uc)
  • NPL (diklofenaks, ibuprofēns)
  • Pretkrampju līdzekļi un pretepilepsijas līdzekļi (fenitoīns, karbamazepīns, klonazepāms uc)
  • Pretsēnīšu zāles (amfotericīns B, ketokonazols, fluorocitozīns)
  • Diurētiskie līdzekļi (hidrohlortiazīds, furosemīds uc)
  • Citostatika (metotreksāts)
  • Preparāti aritmiju, diabēta, peptiskās čūlas un daudzu citu ārstēšanai. citi

Šo medikamentu saraksts, kas satur hepatotoksisku iedarbību, nav pilnīgs. Narkotiku izraisītu hepatītu var izraisīt praktiski jebkura narkotika un jo īpaši vairāku zāļu kombinācija.

Zāļu hepatīta prognozēšana un profilakse

Smagos gadījumos, kad attīstās hepatīta vai aknu parenhīmas masveida nekroze, ciroze, aknu mazspēja un dažreiz aknu koma un nāve. Ar savlaicīgu hepatotoksisko zāļu atcelšanu vairumā gadījumu notiek pilnīga atveseļošanās.

Narkotiku hepatīta profilakse ir racionāla narkotiku lietošana, novērojot blakusparādības, lietojot medikamentus tikai ar ārsta recepti, izņemot papildu toksisku iedarbību. Ilgtermiņa narkotiku terapijas kontekstā ieteicams iecelt hepatoprotektorus. Pacientiem, kuri ir spiesti ilgstoši lietot zāles, periodiski jāpārbauda transamināžu līmenis, lai agrīnā stadijā noteiktu narkotiku izraisītu hepatītu.

Vispārīga informācija

Hepatocītu nāvi toksisko savienojumu negatīvajā ietekmē medicīnā sauc par narkotiku vai zāļu hepatītu. Lai izraisītu pārkāpumus aknās, var saņemt zāles. Slimība ir divu veidu: akūta un hroniska. Hronisks narkotiku hepatīts arī ir sadalīts vairākos veidos:

  • holestātisks,
  • citolītisks,
  • jaukta

Saskaņā ar statistiku, narkotiku izraisītais hepatīts rodas 28% pacientu ar ilgstošiem terapeitiskiem kursiem, un ceturtā daļa pacientu ir nopietns risks saslimt ar aknu cirozi. Faktori, kas nosaka aknu slimības attīstības risku, ir šādi:

  • slikta iedzimtība
  • alkohola lietošana ārstēšanas laikā,
  • atkarība
  • stresa apstākļi
  • slikta uzturs
  • hroniskas aknu slimības,
  • nepareiza narkotiku izvēle
  • vecums
  • medicīniskais hepatīts vēsturē.

Vecāka gadagājuma cilvēku hepatīts ārstē sievietes biežāk nekā vīriešiem.

Zinātnieki ir atklājuši, ka sievietes biežāk cieš no C hepatīta nekā sievietēm vairāk nekā vīriešiem. Šī ģenētiskā nosliece uz slimību nav skaidra. Narkotiku hepatīts sarežģī pareizas zāļu terapijas izvēli. Люди пожилого возраста подвержены лекарственному гепатиту по причине снижения интенсивности кровообращения в печени.

Этиология и течение

Возникновение воспалительного процесса в печеночных клетках связано со сбоем в фильтрующей функции печени. Normālos apstākļos hepatocīti neitralizē un izvada toksiskus savienojumus no organisma ar aktīvu proteīnu savienojumu aktīvu līdzdalību. Toksiskas vielas pārvēršas par metabolītiem un izdalās no organisma. Ja aknās uzkrājas liels aknu daudzums, metabolīti spēcīgāk bojā orgānu šūnas nekā sintētiskie medikamenti.

Ilgtermiņa medikamenti, augsta deva, daudzu zāļu kombinācija - galvenie faktori, kas izraisa aknu šūnu enzimātiskās aktivitātes samazināšanos.

Kad tiek bojāti hepatocīti, tiek traucēta visa orgāna darbība, toksiskie savienojumi iekļūst audos, iznīcina struktūru šūnu līmenī un izraisa iekaisuma procesu. Visbiežāk slimība rodas pašārstēšanās un nekontrolētas zāļu dēļ. Ārstnieciskais hepatīts nav lipīgs un netiek pārnests no vienas personas uz citu. Ārsti identificēja to zāļu grupu sarakstu, kas ir visbiežāk toksiskas:

  • tetraciklīnu, hlortetraciklīnu, diksiciklīna antibiotikas, t
  • zāles, kas satur amoksicilīnu, t
  • primitīvas sēnīšu zāles,
  • pretiekaisuma līdzekļi, kas nav nesteroīdi
  • hormonālas zāles
  • zāles diabēta ārstēšanai, diurētiskie līdzekļi.

Samazināta imunitāte grūtniecības laikā ar nieru iekaisumu apdraud hepatīta attīstību.

Zāļu hepatīta attīstības ātrums un attīstības pakāpe ir atkarīga no izmantoto zāļu īpašībām un to daudzuma shēmā, uz imūnsistēmas individuālajām īpašībām, ārstēšanas ilgumu. Augsts aknu slimības risks sievietēm grūtniecības laikā, ar aknu iekaisumu. Nepietiekama proteīnu lietošana ārstēšanas laikā ir papildu faktors slimības izpausmē.

Kādi ir simptomi?

Vienlaicīgi nepatīkami simptomi un ārstēšana ar ārstēšanu norāda uz aknu darbības traucējumiem. Šādas raksturīgās pazīmes runā par zāļu hepatītu:

  • rūgtums mutē
  • slikta apetīte
  • svara zudums
  • dzeltena āda
  • tumša urīna krāsa,
  • hroniskas sāpes pareizajā hipohondrijā,
  • bezmiegs
  • hronisks nogurums.

Ar narkotiku izraisītas hepatīta simptomiem ir svarīgi, lai ārsts spētu atšķirt slimību no cita A, B un C hepatīta, un ārstēšanu drīkst parakstīt tikai ārsts pēc testēšanas un diagnostikas. Pašapstrāde izraisa nopietnas sekas: aknu vai aknu mazspējas ciroze, sliktākajā gadījumā - līdz nāvei.

Diagnostikas procedūras

Lai diagnosticētu slimību, veiciet bioķīmisko asins analīzi. Kad aknu bojājumi asinīs atklāja paaugstinātu transamināžu fermentu daudzumu. Šis stāvoklis norāda uz patoloģiskiem procesiem aknās. Bilirubīna daudzums palielinās, sārmainās fosfatāzes un globulīna frakcijas palielina aktivitāti.

Narkotiku izraisītā hepatīta diferenciāldiagnoze tiek veikta ar citu vīrusu hepatītu, aknu audzēju, aizkuņģa dziedzera ļaundabīgo audzēju, žultsakmeņi.

Pacientiem, kuri ir spiesti ilgstoši lietot zāles, regulāri jāveic bioķīmiskā analīze AST un ALT noteikšanai. Ja ir aizdomas par aknu darbības traucējumiem, veic vispārējus asins, urīna un izkārnījumu testus. Ir noteikta vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana. Ja nepieciešams, ārsts nosaka papildu diagnozi.

Ārstēšanas iezīmes

Galvenais, kas saistīts ar ārstniecisko hepatītu, ir noteikt un novērst toksisko narkotiku lietošanu. Progress tiek novērots pēc kāda laika - tiek novērota aknu stāvokļa uzlabošanās. Bet bojātiem hepatocītiem ir nepieciešama atveseļošanās. Lai palielinātu aknu šūnu rezistenci pret toksīnu negatīvo ietekmi, tiek noteikti hepatoprotektori.

Narkotiku ārstēšana

Aknu iekaisuma ārstēšana tiek veikta ar hepatoprotektoru palīdzību. Hepatoprotektori ietver vielas, kas ir klīniski pierādītas un drošas pēc nejaušības principa. Šīs zāles pieder pie būtiskiem fosfolipīdiem - "Essentiale-N", "Enertiv". Viņu īpašums ir integrēties šūnu sienās, dziedēt un atjaunot šūnu struktūru. Šādas zāles aktivizē hepatocītu aktivitāti. Hepatoprotektori ietver Karsil, Legalon, Allohol. Zāles un iecelšanas ilgumu nosaka ārsts, pamatojoties uz individuālo pacienta slimības priekšstatu.

Diēta un pareiza uzturs

Riska grupā ietilpst cilvēki, kuriem jau ir aknu darbības traucējumi ar medikamentiem, kuri lieto alkoholu vai narkotikas. Piespiedu lietot zāles dažādu iemeslu dēļ, šādiem pacientiem jāizmanto labākās profilaktiskās zāles narkotiku izraisītā hepatīta ārstēšanai. Viens no galvenajiem profilakses pasākumiem ir uzturs. Jāizslēdz no ikdienas dzīves:

  • cigaretes
  • alkohols,
  • uzsver
  • pārēšanās
  • pikants, salds ēdiens
  • taukaini ēdieni
  • kūpināta gaļa
  • konservi
  • sēnes

Ievērojot norādīto diētu, jūs varat atbrīvoties no sāpēm aknās.

Jūs nevarat ēst daudz saldumu un konditorejas izstrādājumu. Ārstējot narkotiku izraisītu hepatītu, tiek izmantots zinātnieka Pevznera izstrādātais „Tabulas Nr. 5” diēta. Visi tajā atļautie ēdieni, ir nepieciešams vārīt vai gatavot tikai tvaicētus. Šīs diētas lietošana ietver šādu produktu izmantošanu, kas satur nepieciešamo dienas vitamīnu un minerālvielu daudzumu. Pārtika tiek ņemta vienādās daļās 5 pieņemšanām dienā. Pamatojoties uz šādu produktu izmantošanu:

  • svaigi dārzeņi,
  • graudaugi, pupiņu putras,
  • vistas gaļa, mājputni, zivis.

Svaigus dārzeņus nevar aizstāt ar sulu. Dienā jums ir nepieciešams dzert vismaz 2 litrus šķidruma. Badošanās ar ārstniecisku hepatītu ir kontrindicēta, tāpēc ikdienas uzturs ir sadalīts mazās porcijās. Zāļu izraisīta hepatīta ārstēšana ietver veselīgu, barojošu uzturu. Dienas devā jāiekļauj vidēji līdz 100 gramiem olbaltumvielu, 90 grami tauku un 300-400 gramu ogļhidrātu.

Hroniska hepatīta diētas ārstēšana

Novērstu slimību, kas izraisa sarežģījumus daudzu orgānu un sistēmu, likvidēšana ir ilgs process, kas prasa profesionālu medicīnisko aprūpi. Hroniskas hepatīta diētas ārstēšana ir standarta terapijas metode. Pacientam tiek noteikts ne tikai medicīniskais uzturs, bet arī ieteikumi par ieradumu un dzīvesveida mainīšanu kopumā.

Pacientiem ar hronisku aknu iekaisumu ir noteikts diēta Nr. Ja traucējumi ir saasinājušies, tad izmantojiet vieglo diētas formu - № 5a. Ēdieni ir balstīti uz rūpīgu pārtikas apstrādi un ēdienu skaita pieaugumu.

Hepatīta terapeitiskās diētas galvenās iezīmes:

Hronisks hepatīts, ciroze, aknu mazspēja

Hroniska hepatīta paasināšanās

Ēdienu skaits

Tvaicēšana, vārīšana, cepšana, sautēšana

Šķidrums, biezenis, ciets

Šķidrums, biezenis, biezenis

Papildus iepriekš minētajiem ieteikumiem hepatīts ir absolūta kontrindikācija smēķēšanai un alkohola lietošanai. Pacientam jāizvairās no aknu pārslodzes.

Diētas būtība

Uztura uzturs nozīmē stingru medicīnisko ieteikumu īstenošanu. Pārtikas hronisks aknu iekaisums būtība ir samazināt traumatisko un kairinošo ietekmi uz orgānu. Visiem pacientiem ir jāatsakās no alkohola. Tā kā aptuveni 70% no cilvēka ķermenī nonākošā etilspirta tiek pārstrādāti aknās, izraisot traucējumus tās darbā un tauku distrofijā. Ēdieniem jābūt regulāriem, sakārtots ēdināšanas veids palīdzēs sinhronizēt iekšējo gremošanas ātrumu. Jāizvairās no pārēšanās, īpaši pirms gulētiešanas.

Pārtika hroniskiem (aktīviem) hepatītiem - diēta 5A:

  • Garšvielu, ceptu, taukainu un saldu noraidīšana.
  • Ēdieni ir tvaicēti, vārīti, cepami vai sautēti, ēdot ceptu pārtiku ir kontrindicēta.
  • Diēta nedrīkst būt produkti ar rupju dārzeņu šķiedrvielu (kāposti, sēnes, sīpoli, lapu zaļumi, ķiploki).
  • Atļautie produkti: liesa gaļa un zivis, vārīti un svaigi dārzeņi, graudaugi, augļi, piena produkti.

Diēta neaktīvam hepatītam - Pevznera diēta Nr. 5:

  • Ikdienas uzturā nedrīkst būt vairāk par 80 g tauku, to pārpalikums var izraisīt žults aknu stagnāciju.
  • Labāk ir izmantot vārītas vai ceptas formas produktus, tvaicēt un vāra.
  • Ir atļauts izmantot ne skābu augļus un ogas, svaigus dārzeņus, zaļumus.
  • Atļautie produkti: zema tauku gaļa, zivis, mājputni, graudaugi, piena produkti un pārtika, kas neizraisa vēdera uzpūšanos.

Pareizi izvēlēta diēta palīdzēs mazināt sāpīgos simptomus un paātrinās dzīšanas procesu. Medicīniskā uzturs samazina narkotiku lietošanu un atjauno normālu aknu darbību.

Uzturs 5 hroniskajam hepatītam

Aknu veselības atjaunošana uzsāktajos iekaisuma procesos sastāv no medicīnisko procedūru kompleksa. Diēta 5 hroniska hepatīta ārstēšanai var tikt izmantota holecistīta un žultsakmeņu slimības ārstēšanai. Uztura galvenais mērķis - normalizēt aknu darbību, žults traktu un žults sekrēciju. Iztērējot uzturu, tiek izmantots termiski apstrādāts ēdiens, kas labvēlīgi ietekmē zarnu un kuņģa darbu.

5. diēta ir fizioloģiski pilnīga. Pacientiem jāatsakās no produktiem, kas bagāti ar slāpekļa ekstraktiem, holesterīnu, skābeņskābi un ēteriskajām eļļām. Uzturam vajadzētu būt pārtikai ar augstiem lipotropiskiem faktoriem un šķiedrvielām. Visi ēdieni ir tvaicēti vai vārīti, katru dienu jālieto piecas maltītes.

Diēta narkotiku hepatīta ārstēšanai

Aknu iekaisuma procesa deva ir saistīta ar hepatotoksisku zāļu ilgtermiņa lietošanu. Diēta, ko izraisa hepatīts, kas saistīts ar narkotikām, ietver maigu diētu, lai atjaunotu orgāna šūnas. Aknu parenhīma ir iesaistīta daudzos procesos organismā, tie ir atbildīgi par olbaltumvielu, holesterīna, lipīdu un fosfolipīdu sintēzi, izvada endogēnos elementus no organisma un ir iesaistīti žults veidošanā. Zāļu metabolīti veicina iekaisuma attīstību, izraisa cirozi, aknu mazspēju un šūnu nekrozi.

Diēta ir līdzīga uztura ieteikumiem, kas ieteicami citām slimības formām:

  • Atteikties no alkohola un nikotīna.
  • Samaziniet saldumu un smalkmaizīšu izmantošanu.
  • Diēta nedrīkst būt cepta, pikanta, kūpināta, sālīta vai marinēta pārtika.
  • Ir nepieciešams izvēlēties pārtikas produktus ar viszemāko iespējamo tauku un holesterīna līmeni.
  • Ēd šķiedrvielu bagātos dārzeņus un augļus katru dienu.
  • Izvairieties no pārtikas produktiem ar piesātinātiem taukiem un trans-taukiem.
  • Dzert vismaz cukuru un sāli, dzert dienā vismaz 2 litrus šķidruma.
  • Produkti labāk tvaicēti, vāra, cep vai sautē.

Visbiežāk sievietes diagnosticē narkotiku izraisītu hepatītu, vīrieši ir mazāk jutīgi pret šo slimības formu. Slimība attīstās, jo ilgstoši lieto zāles, kas neitralizē fermentu sistēmu. Līdz šim katrs trešais medikaments var izraisīt hepatītu. Vairāku zāļu vienlaicīga lietošana palielina slimības attīstības risku.

Alkohola hepatīta diēta

Iekaisuma bojājumi aknām ilgstošas ​​alkohola lietošanas rezultātā izraisa alkohola hepatītu. Tas attiecas uz toksisko formu, bet atšķirībā no vīrusu formas tas netiek nosūtīts no cilvēka uz cilvēku. Indeksācija izraisa iekaisuma procesu, kas iznīcina aknas un traucē tās darbību. Slimība var ilgt ilgu laiku un neizpaužas, kas sarežģī diagnozes un ārstēšanas procesu.

Uztura noteikumi alkohola aknu bojājumiem:

  • Pilnīgs alkoholisko dzērienu noraidījums.
  • Atteikšanās no taukiem, cepta, sāļa, stingri, marinēta un kūpināta.
  • Uzturs ir daudz proteīna pārtikas: gaļa, pākšaugi, piena produkti, zivis.
  • Jums ir jāēd mazās porcijās, 4-5 ēdienreizes dienā.
  • Kā vitamīnu terapija ir labāk izmantot svaigus dārzeņus, augļus un garšaugus, augu uzlējumus un novārījumus.
  • Produktus sagatavo ar maigu termisko apstrādi, minimāli pievienojot augu eļļas un taukus.

Diēta alkohola hepatīta gadījumā mazina sāpīgus simptomus. Parasti terapeitisko uzturu nosaka kopā ar citām terapijas metodēm. Prognoze ir atkarīga no bojājuma formas un stadijas, līdzīgu saslimšanu klātbūtnes un medicīnisko ieteikumu ievērošanas. Ja slimība tiek uzsākta, vienīgā ārstēšana ir aknu transplantācija.

Diēta autoimūna hepatīta ārstēšanai

Hroniskas dabas aknu iekaisuma slimība, kuras izcelsme nav zināma, ir autoimūna hepatīts. Šī slimība ir visbiežāk sastopama sievietēm jauniešiem. Bez pienācīgas ārstēšanas tas noved pie smagiem un neatgriezeniskiem orgānu bojājumiem. Uzturs autoimūnam hepatītam jāizmanto no bojājuma pirmajām dienām. Tas samazinās destruktīvo ietekmi uz aknām un mazinās sāpīgus simptomus.

Ja traucējumi parādās normālas veselības stāvokļa fonā, tas var būt asimptomātisks. Ļoti bieži hepatītu diagnosticē vēlu stadijās ar nopietnām aknu parenhīmas izmaiņām, nepietiekamību un cirozi. Ārstēšanai, izmantojot Pevznera diētu 5. tabulu. Choleretic produkti, svaigi konditorejas izstrādājumi, taukaini, cepti, saldie, alkoholi ir pilnībā izslēgti no uztura. Izsmalcināti konditorejas izstrādājumi un vakardienas maize, graudaugi, makaroni, dārzeņi, augļi, ogas, liesa gaļa, zivis, mājputni un piena produkti ir atļauti.

Papildus uztura uzturam pacientiem tiek nozīmēti kortikosteroīdu hormoni, kas nomāc iekaisuma procesu. Ja uztura terapija un zāles nav efektīvas, tiek ņemta vērā aknu transplantācijas operācijas iespēja.

Pirmdiena

  • Brokastis: olbaltumvielu omlete ar zaļumiem un zāļu tēju.
  • Uzkodas: ābols vai citi augļi.
  • Pusdienas: vārīta vistas fileja ar griķiem un tomātiem.
  • Uzkodas: nedaudz žāvētu augļu un zaļā tēja.
  • Vakariņas: ceptas zivis ar rīsiem un dārzeņiem.
  • Otrā vakariņas: glāze kefīra ar krekeriem.
  • Brokastis: zemu tauku biezpiens ar banānu, tēju.
  • Uzkodas: galette cepumi, augļu sula.
  • Pusdienas: veģetārie dārzeņu zupa ar vārītiem graudiem un dārzeņu salātiem.
  • Uzkodas: augļu biezenis ar sausu cepumu.
  • Vakariņas: kartupeļu biezeni ar vistas gaļas kotletes.
  • Otrā vakariņas: glāze kefīra vai zāļu tēja ar krekeriem.
  • Brokastis: dārzeņu salāti, zāļu tēja.
  • Uzkodas: grauzdiņi ar vakariņām ar augļu sulu vai sulu.
  • Pusdienas: biešu zupa, auzu pārslas ar jaunu vārītu liellopu gaļu.
  • Uzkodas: jebkurš auglis.
  • Vakariņas: zivis, ko cep krējumā ar jebkuru putru.
  • Otrā vakariņas: zema tauku satura jogurts ar cepumiem.
  • Brokastis: zāļu tēja, 1 ola un greipfrūts.
  • Uzkodas: jogurts un augļi.
  • Pusdienas: makaronu zupa ar vieglu vistas buljonu un svaigiem dārzeņu salātiem.
  • Uzkodas: nedaudz žāvētu augļu vai riekstu.
  • Vakariņas: vārīti makaroni un cepta vistas gaļa.
  • Otrā vakariņas: glāze kefīra ar sausu cepumu.
  • Brokastis: auzu pārslas ar ābolu un medus karoti, zāļu tēja.
  • Uzkodas: banāns un jogurts.
  • Pusdienas: dārzeņu zupa, makaroni ar maltu gaļu.
  • Uzkodas: glāze augļu sulas un cepumi.
  • Vakariņas: ceptas zivis ar rīsiem un dārzeņiem.
  • Otrā vakariņas: zaļā tēja ar krekeriem.
  • Brokastis: zemu tauku satura biezpiens ar krējumu, zāļu tēja.
  • Uzkodas: jebkurš auglis.
  • Pusdienas: griķi, zivju pīrādziņi ar tomātu mērci.
  • Uzkodas: nedaudz riekstu un žāvētu augļu.
  • Vakariņas: vārīta vistas fileja ar dārzeņu salātiem.
  • Otrā vakariņas: glāze kefīra un cepumi.

Svētdiena

  • Brokastis: olbaltumvielu omlete ar krējumu, zāļu tēju.
  • Uzkodas: jogurts un augļi.
  • Pusdienas: rīsu zupa ar vistu, pildīti pipari.
  • Uzkodas: svaigi burkānu salāti ar krējumu un linu sēklām vai sezamu.
  • Vakariņas: vārīta liellopu gaļa, cepti baklažāni ar sieru.
  • Otrā vakariņas: banānu un zāļu tēja.

Augļu zupa biezenis

  • Āboli 1 gab.
  • Žāvētas aprikozes 50 g
  • Kartupeļu cietes 5 g
  • Medus 30 g
  • Malti kanēli, vaniļas cukurs - 0,1 g.
  • Ūdens 500 ml.

Ābolu nomizo un noskalo un noskalo. Ielieciet ābolus un sagrieztas žāvētas aprikozes pannā ar ūdeni. Vāra augļus uz zemas siltuma, līdz vārīti, pievieno medu, kanēli un vaniļas cukuru.

Kartupeļu ciete, kas atšķaidīta ar nelielu daudzumu augļu novārījuma. Masingam ir labāk izmantot maisītāju vai sasmalcināt augļus caur sietu. Sajauciet biezeni ar atšķaidītu cieti un uzvāra, atdzesē.

Tvaicēta omlete ar zaļumiem

  • 2-3 olu baltumi
  • Piens 30 ml.
  • Sviests 3-5 g
  • Dilles vai pētersīļi

Atdaliet baltumus no dzeltenumiem, pievienojiet pienu un sitiet līdz gludai un pūkajai. Sagrieziet zaļumus un sajauciet ar nākamo omleti. Cepšanas pannu ieziest ar sviestu un tajā ielej proteīnu un pienu. Trauku var pagatavot mikroviļņu krāsnī, ūdens vannā vai krāsnī. Gatavā omlete ir gaiši dzeltena.

Ķirbju kastrolis ar āboliem

  • Mizoti ķirbji 150 g
  • Āboli 100g
  • Olas 1 gab.
  • Skābais krējums 5 g.
  • Sviests 5 g.
  • Medus 1 ēdamk.

Nogrieziet ķirbju un ābolus no mizas un sēklām, sarīvējiet un apcepiet zemā karstumā, pievienojot eļļu. Sasmalciniet biezeni, kas iegūta, izmantojot maisītāju, pievienojiet olu, medu, krējumu un kārtīgi samaisiet. Visu maisījumu ielej cepešpannā ar cepamo papīru vai ievietojiet cepšanas traukā, kas ieziests ar sviestu. Cep līdz zeltaini brūnai.

Ko jūs varat ēst ar hronisku hepatītu?

Aknu slimību ārstēšanā pacientam tiek noteikta īpaša diēta, lai atjaunotu skarto orgānu. Uzturam jābūt pilnīgam, tajā jāiekļauj visas vielas, kas nepieciešamas normālai ķermeņa funkcionēšanai. Ārstēšana ietver tauku, sāls daudzuma samazināšanu, izvairoties no alkohola un nikotīna.

Apsveriet, ko jūs varat ēst ar hronisku hepatītu:

  • Gaļas un zivju ēdieni no liesas gaļas, mājputniem, zivīm.
  • Dažādi graudaugi, īpaši auzu un griķi.
  • Svaigi, cepti un tvaicēti dārzeņi.
  • Svaigi augļi un ogas, kas izgatavotas no tiem kompoti, tējas, zupas un citi ēdieni.
  • Zema tauku satura piena produkti: biezpiens, kefīrs, piens, cietais siers un olas.
  • Dažādi žāvēti augļi un rieksti.
  • Dārzeņu, olīvu un sviesta (ne vairāk kā 6-8 g dienā).

Papildus iepriekšminēto produktu lietošanai ir nepieciešams dzert vismaz divus litrus šķidruma dienā. Diēta ir sadalīta piecās ēdienreizēs. Pārtikai nevajadzētu būt aukstai vai karstai, tas ir, pasniedz tikai siltuma veidā ar minimālu garšvielu daudzumu.

Infekcija un slimības progresēšana

Aknu svarīgākā funkcija ir toksisko vielu iznīcināšana un izvadīšana no organisma. Parasti process notiek vairākos posmos - savienojums, kas nonāk aknās caur asinsriti, ir pakļauts fermentiem, kurus izdalās hepatocīti, un sadalās starpproduktos.

Metabolisma produkti daudzos gadījumos ir toksiskāki nekā mātes zāles un ietekmē aknas atšķirīgi:

  • izraisa izsīkšanu un šūnu nāvi, provocē audu iekaisumu un aknu parenhīmu, t
  • tie maina asinsriti nelielos kapilāros, kas izraisa audu tukšumu un to sekojošo nekrozi.

Nav iespējams inficēt ar aknu iekaisumu, tā attīstās patoloģisku procesu rezultātā, ko izraisa toksīnu ietekme.

Pateicoties farmakoloģisko medikamentu lietošanai, hepatīta zāles (zāles) rodas katrā trešajā pacientā, saņemot līdzekļus no konkrētas grupas. Līdz pat 25% patoloģijas gadījumu sarežģī ciroze vai akūta aknu mazspēja.

To zāļu saraksts, kas izraisa aknu audu iekaisumu asinīs, ietver vairāk nekā tūkstoš vienību. Tie ietver šādas narkotiku grupas:

  • antibiotikas un sulfonamīdi (Ampicilīns, Amoksicilīns, Tetraciklīns, Amoksiklavs, Sulfadimetoksīns), t
  • pretvīrusu zāles (zinovudīns),
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (paracetamols, diklofenaks, dykloberls, indometacīns, acetilsalicilskābe), t
  • hormonālās zāles (steroīdi, kontracepcijas līdzekļi), t
  • līdzekļi anestēzijai Halotānam,
  • pretkrampju līdzekļi un pretepilepsijas līdzekļi (hlorpromazīns, klonazepāms)), t
  • diurētiskie līdzekļi un citostatiķi (azatioprīns, furosemīds, metotreksāts), t
  • pretsēnīšu līdzekļi (flukonazols), t
  • zāles, kas ietekmē asins koagulāciju, t
  • sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai (nifedipīns, metildopa), t
  • pret tuberkulozes zāles (Isoniazid),
  • anthelmintic (tiabendazols).

Zāļu hepatīta attīstību var izraisīt fitopreparāti, jo īpaši kurkuma un līdzekļi, ar kuriem tas ir sastāvdaļa.

Katram pacientam, kurš lieto zāles, hepatīta zāles neizdodas attīstītiesTas prasa papildu iedarbību uz vairākiem faktoriem. Tie ietver:

  • paaugstināta pacienta jutība pret noteiktu zāļu darbību, t
  • nieru un aknu mazspēja
  • vecuma dēļ
  • traucēta asins mikrocirkulācija aknās, t
  • Mantojums uz gremošanas un kuņģa-zarnu trakta orgānu slimībām,
  • paaugstināta jutība pret vairāku zāļu toksisku iedarbību uz aknām, t
  • palikt nervu stresa stāvoklī, nomākts garīgais stāvoklis, kas krasi samazina organisma rezistenci,
  • alkoholisms un smēķēšana
  • aknu patoloģijas - vīrusu hepatīts, taukainā t
  • kļūdas ārstēšanā un narkotiku atlasē, t
  • pastāvīga uzturēšanās nelabvēlīgos vides apstākļos.

Liels risks saslimt ar narkotiku izraisītu hepatītu cilvēkiem, kuri pēc savas darbības veida pastāvīgi saskaras ar toksiskām vai ārstnieciskām vielām., personas, kas pārdzīvoja saindēšanos ar indīgām zālēm.

Vīrusu un toksisku aknu bojājumu, tā novecošanās vecuma dēļ padara cilvēkus ar tādām patoloģijām īpaši jutīgām pret šo slimību. Pacientiem, kuri ir spiesti tikt ārstēti ilgstoši ar spēcīgām zālēm (tuberkuloze, neoplastiskas slimības), ir risks.

Arvien vairāk ārstu uzskata, ka iedzimta predispozīcija uz aknu bojājumiem ir svarīgs faktors zāļu izraisītā hepatīta attīstībā. Iemesls ir vielmaiņas īpatnības un organisma fermentu ražošanas traucējumi (tie nespēj pilnībā neitralizēt toksīnus).

Simptomi un iespējamās komplikācijas

Zāļu izraisītas hepatīta pazīmes ir atkarīgas no slimības veida - tas var notikt akūtā vai hroniskā formā. Akūta aknu iekaisuma simptomi ir līdzīgi vīrusu patoloģijas izpausmēm un izpaužas vairāku stundu līdz 7 dienu laikā pēc zāļu lietošanas. Pacients sūdzas par:

  • periodiski izkārnījumi un izkārnījumu krāsas izmaiņas, t
  • straujš ķermeņa masas samazinājums
  • ādas un sklēras dzeltenība.

Akūtu aknu iekaisumu gaitu var iedalīt divos periodos: anicteric un dzelte. Sākotnējā slimības periodā hepatīts izpaužas kā simptomi, kas ir kopīgi visiem aknu bojājumiem.

  • diskomforts vēdera augšējā labajā kvadrantā,
  • slikta dūša un vemšana
  • vājums, apātija, nogurums,
  • drudzis un drudzis,
  • samazināta apetīte
  • gaisu ar sapuvušām olām,
  • rūgtums mutē
  • niezoša āda
  • locītavu sāpes

Šie simptomi var norādīt uz daudzām patoloģijām, to ir grūti saistīt ar medikamentiem, īpaši, ja zāles tiek lietotas pirmo reizi. Anicteriskais periods var ilgt no vairākām stundām līdz trim dienām, organisma individuālā attīstība, saistītās slimības un lietoto zāļu devas un kombinācijas ietekmē patoloģijas attīstības ātrumu. Sievietēm narkotiku izraisītais hepatīts izpaužas ātrāk un spēcīgākā formā - to izskaidro vielmaiņas īpatnības.

Pēc smaga orgānu bojājuma slimība nonāk icteriskajā periodā, kas ir aknu iekaisuma indikators, un to novēro visos orgānu bojājumu veidos. Simptomi, kas parādās šajā slimības stadijā:

  • ādas un sklēra dzeltēšana, t
  • urīna un izkārnījumu krāsas izmaiņas, t
  • asiņošana no deguna un smaganām,
  • smagums smagā hipohondrijā,
  • aknu paplašināšanās un tās malas izeja no ribas,
  • zirnekļa vēnu parādīšanās uz ādas vai izsitumi mezglu veidā,

Hroniska narkotiku izraisītas hepatozes forma attīstās ar ilgstošām zālēm un izpaužas kā pārmaiņu periodi paasināšanās un remisijas laikā. Simptomi parādās tādi paši kā akūta iekaisuma gadījumā, bet nedaudz vieglāk.

Bērni reti sastopas ar hepatītu. un to var izraisīt ilgstoša ārstēšana vai saindēšanās ar medicīniskām vielām, kas pieaugušo rokās ir nonākušas bērna rokās.

Simptomi bērniem ir akūti, patoloģija attīstās ļoti ātri. Papildu izpausmes var būt:

  • bieža urinācija,
  • šoks
  • smagi bojājumi imūnsistēmai
  • strauja nekrozes attīstība.

Iespējamās komplikācijas, ko izraisa hepatoze, var būt:

  • ciroze vai aknu audu deģenerācija, kurā šūnas tiek aizstātas ar rupju šķiedru audu, t
  • akūta aknu mazspēja.

Šādos gadījumos organisms neatgriezeniski zaudē spēju neitralizēt toksīnus, kas noved pie organisma nāves.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Ārstu ir jāieceļ līdzekļi no tradicionālās medicīnas arsenāla, lai ārstētu narkotiku hepatītu, jo daži no šiem līdzekļiem var uzlabot patoloģijas izpausmes.

Pierādīts, ārstējot narkotiku iekaisumu aknu tautas aizsardzības līdzekļiem ir:

  • kartupeļu sula 100 grami trīs reizes dienā pirms ēšanas,
  • burkānu sula, atšķaidīta ar ūdeni vienādās daļās, 100 grami trīs reizes dienā pirms ēšanas,
  • sulas no visas pienenes auga ar vienu ēdamkaroti uz 100 gramiem silta ūdens.
  • jēlcukuru sulu sajauc ar ūdeni proporcijā 1: 1 līdz 60 līdz 150 gramiem no rīta un vakarā pēc ēšanas.

Papildus sulām varat izmantot:

  • novārījums no dilles sēklām,
  • infūzija piparmētru lapām un zāļu tārpiem, kas ņemti vienādi.
  • Hypericum zāles un ziedu novārījums,
  • infūzijas ziedi, cigoriņu sakne un pienenes, vienādi.

Lielisks veids, kā atbalstīt un atjaunot aknas, ir medus un ziedputekšņi.

Profilakse un uzturs

Ārstniecisko hepatītu nevar izārstēt, neizmantojot īpašu, taupošu bojātu aknu diētu. Uzturam jāatbilst tabulas numuram 5. Obligātie diētas elementi ir:

  • bieži ēdieni mazās porcijās,
  • samazinot tauku daudzumu un palielinot proteīnu uzņemšanu
  • izslēdzot sālītu, kūpinātu, pikantu ēdienu, t
  • daudz vitamīnu un diētas iekļaušana
  • ūdens līdzsvars un tīra ūdens, augu tēju, dārzeņu sulu iekļaušana izvēlnē.

Vārīšanas režīms - vārīšana, sautēšana, tvaicēšana. Pārtiku vajadzētu pasniegt silts uz galda.

Zāļu izraisītas hepatozes agrīna diagnostika un savlaicīga ārstēšana var pilnībā novērst slimības izpausmes un nodrošināt aknu atjaunošanos.

Zāļu hepatīts. Zāļu hepatīta tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana.

Kas ir patoloģija

Zāļu hepatīts ir iekaisuma process aknās, ko izraisīja dažu zāļu negatīvā ietekme uz tās audiem.

Attiecīgā parādība ir bieži sastopama problēma medicīnā. Pašārstēšanās, zāļu pārdošana bez ārsta receptes, norādījumu un devu neievērošana - tas viss negatīvi ietekmē pacienta veselību un var radīt viņam būtisku kaitējumu.

Ir vērts apsvērt, ka narkotisko vielu aknu iekaisums nav lipīgs un nav bīstams citiem, jo ​​to izraisa konkrēta viela, nevis infekcija.

Šis stāvoklis var būt jūtams pāris stundas pēc zāļu lietošanas, un tas var uzkrāties organismā gadiem un izpausties jebkurā laikā.

Ja jūs padziļināsieties problēmas pētījumā, jūs varat novērst neatgriezenisku procesu risku aknās.

Zāļu hepatīta klasifikācija

Atbilstoši kursa būtībai zāļu izraisītais hepatīts ir divu veidu. Tie ir:

  1. Akūta stadija, kuras attīstībai personai ir raksturīgi simptomi. Šī patoloģijas forma ir labi ārstēta.
  2. Hronisks posms, kas daudzus gadus var būt paslēpts. Šādu hepatītu ir grūti ārstēt un bieži izraisa aknu cirozi.

Neskatoties uz faktoru, kas izraisīja zāļu izraisītu hepatītu, patoloģija nekavējoties jāārstē, lai izvairītos no nopietnām sekām.

Zāļu hepatīta cēloņi

Aknas ir orgāns, kas neitralizē, neitralizē un no organisma izņem visas kaitīgās vielas, kas tajā nonāk.

Līdzīgu ķermeņa funkciju nodrošina aknu šūnu fermentatīvā neitralizēšanas sistēma.

Minētais process nav tik vienkārši, kā šķiet. Tas ir sadalīts noteiktos posmos, kuros notiek toksisku vielu daļēja apstrāde, kas izdalās metabolītu veidā - biotransformācijas produkti.

Tomēr jāatceras, ka ķermeņa atkritumu pārstrādes laikā aknās sastopamie savienojumi ir bioloģiski aktīvākie toksīni - tie apdraud hepatocītus.

Tas liecina, ka tikai šo savienojumu savlaicīga iznīcināšana var aizsargāt organismu no metabolītu iznīcināšanas.

Iemesli, kas izraisa traucējumus organismā un fermentatīvās sistēmas izsīkums, var būt šādi faktori:

  1. Ilgstoša terapija ar hepatotoksiskām zālēm.
  2. Regulāri atkārtoti ārstēšanas kursi ar šiem līdzekļiem.
  3. Lielu zāļu devu lietošana, ja tā nepieciešama ārštata klīniskā attēla gadījumā.
  4. Pašārstēšanās ar šīm zālēm bez periodiskiem asins un urīna testiem.
  5. Pieejama hroniska aknu slimība.

Ārstējot ar hepatotoksiskām zālēm, zāļu hepatīta formas var attīstīties gan uzreiz, gan 2-3 gadus.

Ir gadījumi, kad aknās bojājas aknas, kas radās pēc vienas devas lietošanas.

Patoloģijas, kas izraisa apsvērtu hepatīta formu

Ir vairākas galvenās slimības, kas cilvēkiem var izraisīt narkotiku izraisītu hepatītu. Tie ir:

  1. Hroniska, vīrusu vai autoimūna hepatīta klātbūtne organismā.
  2. Ascīta izskats - šķidrums peritoneum.
  3. Sliktu ieradumu klātbūtne: smēķēšana, kaislība pret alkoholu vai narkotikām.
  4. Regulāra saskare ar šķīdinātājiem un toksiskām gāzēm vai vielām.
  5. Nepietiekams uzturs, pārtikas proteīnu trūkums.
  6. Regulārs stress.
  7. Nieru mazspēja.
  8. Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas.
  9. Asins traucējumi.

Turklāt šādos gadījumos palielinās risks, ka attīstīsies zāļu izraisīts hepatīts:

  1. Atveseļošanās periods pēc smagas vēdera operācijas.
  2. Pēc slimības.
  3. Ļaundabīgo audzēju augšanas laikā ar metastāzēm, kas tika ievadītas aknās.
  4. Pārnestā ķīmijterapija vai staru terapija.
  5. Ilgstošas ​​hroniskas patoloģijas lēni.
  6. Vairāku hronisku slimību kombinācija.
  7. Autoimūnu patoloģiju klātbūtne.

Dažreiz tas notiek un tā, ka neitralizējošo enzīmu sistēma darbojas bez neveiksmēm, un ķermenis ir saindēts sakarā ar savlaicīgu metabolītu izņemšanu.

Kādas zāles izraisa hepatīta devu

Pašlaik ir daudz narkotiku, kas var izraisīt šāda veida hepatītu.

Jums vajadzētu tos sīkāk izpētīt:

  1. Vielas no TB narkotiku grupas: izoniazīds, rifampicīns.
  2. Antibiotikas, kas ir ļoti toksiskas: tetraciklīns, penicilīns, makrolīdi.
  3. Sulfonamīdi: sulfametoksazols, trimetoprims, sulfadimetoksīns.
  4. Hormonālas vielas: steroīdu hormons prednizons un gandrīz visi perorālie kontracepcijas līdzekļi.
  5. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: ibuprofēns, naproksēns, diklofenaks.
  6. Pretkrampju līdzekļi un pretepilepsijas līdzekļi: fenitoīns, karbalex, klonazepāms.
  7. Līdzekļi cīņai pret sēnīti: griseofulvīns, fluorocitozīns.
  8. Diurētiskie līdzekļi: furosemīds.
  9. Cytostatistu grupa, kas novērš metotreksātu un antiaritmisko līdzekļu nekontrolētu izplatīšanos: disopiramīdu.
  10. Zāles, ko lieto cukura diabēta ārstēšanai: metformīns.
  11. Narkotikas, kas cīnās ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas: omez.

Ja pacients vienlaikus apvieno 2 vai 3 šīs zāles, to toksicitāte palielinās vairākas reizes, izraisot zāļu izraisītu hepatītu.

Patoloģijas simptomi

Simptomātiska, aplūkojamā patoloģija ir līdzīga visu citu hepatīta formu izpausmēm. Pacientam novērotais klīniskais attēls ir šāds:

  1. Sāpīgums un smagums labajā pusē virs nabas.
  2. Slikta dūša ar vemšanu.
  3. Žults pievienošana vemšanai.
  4. Vājums, apātija.
  5. Problēmas kuņģa-zarnu traktā.
  6. Caureja pēc taukainu ēdienu ēšanas.
  7. Svars kuņģī bez pārēšanās.
  8. Ādas un acu dzeltēšana.
  9. Ādas nieze.
  10. Nopietns urīna tumšums.
  11. Fekāliju krāsas maiņa.
  12. Aknu un liesas lieluma palielināšanās.

Ir vērts apsvērt tik ilgu laiku, ka hronisks narkotiku izraisīts hepatīts var nebūt ilgstoši simptomātisks.

Dažreiz persona pēc medikamentu lietošanas var justies diskomforta sajūtā vēderā un problēmām ar kuņģa-zarnu traktu.

Bet šie simptomi izzūd paši pēc ārstēšanas kursa, tāpēc latents toksisks hepatīts bieži tiek diagnosticēts progresējošos posmos.

Sakarā ar to, ka aplūkojamā simptomātika ne vienmēr norāda, ka pacients izpauž konkrētās patoloģijas precīzu zāļu formu, ir aizliegts iesaistīties pašārstēšanās procesā.

Tas izskaidrojams ar to, ka medikamentu lietošana var tikai pasliktināt situāciju un izraisīt daudzas citas slimības. Retos gadījumos, bet pacients var nomirt.

Kā tiek diagnosticēta patoloģija

Ja personai ir vairāki no šiem simptomiem, viņam ieteicams meklēt speciālistu palīdzību.

Ārsts pārbaudīs pacientu un noteiks pilnīgu ķermeņa pārbaudi.

Standarta diagnostika sastāv no vairākiem posmiem:

  1. Ņemot vispārēju un bioķīmisku asins analīzi.
  2. Urīna analīze
  3. Koagulogrammas vadīšana.
  4. Koprogramma.
  5. Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana.
  6. Veikt aknu biopsiju.

Sakarā ar to, ka simptomi var norādīt uz citām aknu patoloģijām, jāveic diferenciāldiagnoze.

Rīcības laikā ārstam jāizslēdz vai jāapstiprina onkoloģiskā procesa, žultsakmeņu patoloģijas, aknu audzēju un hepatīta vīrusu klātbūtne.

Speciālists var noteikt ārstēšanas shēmu tikai pēc pilnīgas pārbaudes, veicot galīgo diagnozi un nosakot cēloni, kas izraisīja hepatīta attīstību.

Patoloģiska ārstēšana

Izskatāmās slimības terapija sākas ar steidzamu problēmu novēršanu, kas izraisa iekaisumu aknās.

Ja ir nepieciešams turpināt hepatīta vai primārās patoloģijas ārstēšanu, tad speciālistam jāparedz jauna narkotika, kas ir iepriekšējā analogs. Pašārstēšanās šajā gadījumā ir nepieņemama.

Narkotiku terapijas pamatā ir vairāki uzdevumi: atbrīvoties no toksisku vielu ķermeņa pēc noteiktas zāļu grupas, aizsargājot aknu audus un novēršot bojātās vietas.

Lai veiktu detoksikācijas ārstēšanu, parasti lieto infūzijas terapiju vai plazmas apmaiņu.

Infūzijas terapijas ārstēšanā pacients tiek ievietots ar proteīnu preparātiem, sāls šķīdumiem un asins komponentiem.

Kad tiek ņemta plazmaferēze, asinis iztīra un ielej atpakaļ. Ja patoloģija ir slikti uzsākta un aplūkotās metodes nesniedz vēlamo efektu, ārsts var izrakstīt hemodialīzi - asins attīrīšanas procesu, izmantojot speciālu aparātu, kas aizstāj nieres.

Lai atjaunotu bojātos hepatocītos, ārsti lieto medikamentus no vairākiem hepatoprotektoriem. Piemēram, Essentiale vai Metionine.

Hepatīta diēta

Akūta hroniska vai akūta hepatīta zāles var izraisīt masveida akūtu aknu nekrozi. Tas liek domāt, ka patoloģija ir jāuzlabo savlaicīgi.

Papildus narkotiku terapijai pacientam jāpiešķir īpaša terapeitiskā diēta, kas nozīmē šādu produktu noraidīšanu:

  1. Alkohols
  2. Taukainas zivis un gaļa.
  3. Subprodukti.
  4. Kakao, kafija, melnā tēja.
  5. Visu veidu šokolāde.
  6. Pārtikas produkti ar augstu holesterīna līmeni un skābeņskābi.

Uzturā jāiekļauj plaušas, bet tajā pašā laikā barojoši pārtikas produkti, kas satur:

  1. 400 grami ogļhidrātu.
  2. Mazāk nekā 90 grami tauku.
  3. 100 grami olbaltumvielu.
  4. Ne vairāk kā 5 grami sāls dienā.

Pārtika ir labāk tvaika vai vārīties. Tas jālieto silts, nevis karsts vai auksts.

Eksperti iesaka dot priekšroku šķidrajiem, rīvētiem un biezeņiem. Būtu bieži jāēd, bet parastā likme jāsadala vairākos apmeklējumos.

Terapijas tautas aizsardzības līdzekļi

Arī cilvēku līdzekļi jālieto stingrā uzraudzībā ārstējošam ārstam, jo ​​dažas receptē iekļautās vielas var pasliktināt situāciju.

Narkotiku hepatīta izpausmes palīdzēs mazināt šādus līdzekļus:

  1. Kartupeļu sula, ņemta katru dienu, trīs reizes - no rīta, pēcpusdienā un vakarā.
  2. Burkānu sula, atšķaidīta ar ūdeni un paņemta 3 reizes dienā pirms ēšanas.
  3. Pienenes sulu sajauc ar siltu ūdeni
  4. Biešu sula, kas pievienoja ūdeni.

Papildus sulai, jūs varat izmantot novārījumu no dilles sēklas, infuzēt piparmētru un vērmeles, veikt novārījumus no asinszāles, dzert tinktūru immortelle, izmantot cigoriņu sakni.

Turklāt hepatīta simptomus var novērst ar medu un ziedputekšņiem.

Hepatīta profilakse un prognoze

Ja patoloģija ir nopietni atstāta novārtā un smags gadījums ir parādījies ārstu acīs, tad mēs varam runāt par fulminanta hepatīta un aknu nekrozes formu.

Šādu parādību rezultātā pastāv liels cirozes, aknu mazspējas, komas vai nāves risks.

Ja problemātiskā medicīna tiek pārtraukta, lai dzert, tad pastāv liela varbūtība, ka ķermenis paši atrisinās šo problēmu.

Pastāv vairāki profilakses pasākumi, kas palīdzēs izvairīties no hepatīta attīstības. Tie ir:

  1. Racionāla narkotiku lietošana.
  2. Veselības uzraudzība un tūlītēja reaģēšana uz neveiksmēm jebkura orgāna vai sistēmas darbā.
  3. Pašapstrādes atteikums - medikamentus drīkst izrakstīt tikai kvalificēts speciālists.

Ja tiek plānots ilgstošs medikamentu lietošanas laiks, tad jums jāuztraucas par aknu stāvokli un savlaicīgi jāuzsāk hepatoprotektori.

Turklāt cilvēkiem, kas ārstējas ilgstoši, regulāri jāpārrauga transamināžu rādītāji, kas būtiski ietekmē aknas.

Laicīgi atklājot testu rezultātu neveiksmes, ir iespējams novērst zāļu hepatīta iedarbības attīstību.

Hepatīts ir bīstama slimība, kurai nepieciešama īpaša uzmanība. Bet nevajag izmisumā, jo ārstnieciskā patoloģiskā forma var izzust pati, bez medicīniskā personāla papildu iejaukšanās.

Ja tas nenotiek pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas, tad ir vērts parādīties ārstējošajam ārstam, veikt pilnīgu ķermeņa diagnozi un iegūt precīzu diagnozi uz rokām, ļaujot viņam sākt ārstēšanu.

Hepatīta cēloņi

Aknas visu dabu var saukt par perfektu filtru. Tā ir atbildīga par toksisku vielu neitralizāciju un izvadīšanu, kas nonāk tajā ar asinīm. Ja asinis ilgu laiku satur lielu skaitu zāļu metabolītu, aknu šūnas sāk sadalīties. Kaitīgo vielu noņemšana no organisma notiek vairākos posmos. Šajā procesā notiek metabolītu (bioloģiskās transformācijas starpproduktu) veidošanās. Zāles satur pārāk hepatotoksiskus elementus, kas kaitē šūnām un aknām kopumā.

Ja persona lieto šādas zāles ļoti ilgu laiku, rodas neitralizējošo enzīmu sistēmas izsīkšana un bojājumi hepatocītiem. Tā rezultātā sāk attīstīties zāļu vai zāļu hepatīts. Šodien ir aptuveni 1000 medikamentu, kas var izraisīt hepatītu. Aknu šūnu iekaisuma risks palielinās desmitkārtīgi, ja vienlaicīgi tiek lietotas vairākas zāles. Vienlaicīga 8–9 zāļu lietošana palielina hepatocītu bojājumus par 93%. Slimības attīstība var ilgt no 2 dienām līdz 1 gadam. Var būt arī iemesli:

  • iedzimtajiem faktoriem
  • hronisks narkotiku hepatīts
  • nepareizas zāļu kombinācijas
  • dažas antibiotiku grupas
  • zāles, ko lieto tuberkulozes ārstēšanai, t
  • hormonālās zāles,
  • ne-steroīdu zāles
  • zāles, ko lieto epilepsijas, krampju, t
  • sulfa narkotikas,
  • sirds zāles
  • diurētiskie līdzekļi
  • zāles diabēta ārstēšanai, t
  • nieru slimība, aknas,
  • artrīts
  • individuāla neiecietība pret narkotikām
  • autoimūns, vīrusu hepatīts,
  • zems olbaltumvielu līmenis organismā
  • alkohols, nikotīns, narkotiskās vielas,
  • grūtniecība
  • stresa,
  • ascīts

Ārstnieciskais hepatīts rodas galvenokārt tad, ja medikamenta deva ir traucēta vai tiek izmantota nepareiza kombinācija.

Zāļu (zāļu) hepatīta ārstēšana

Zāļu hepatīta ārstēšana sākas ar diagnostisko izmeklēšanu un testēšanu. Ir ļoti svarīgi saprast, ka personai ir ārstniecisks hepatīts, jo ārstēšanas kurss ir atkarīgs no tā. Diagnoze tiek veikta, izmantojot šādas metodes:

  • vispārēja asins un urīna analīze
  • bioķīmisko asins analīzi (bilirubīna līmeņa noteikšana asinīs, bilirubīna un olbaltumvielu frakcijās), t
  • asins koagulācijas sistēma (koagulogramma), t
  • palpācija
  • Aknu ultraskaņa.

Ja slimība ir apstiprināta, ārsti anulē zāles, kas ir toksiska aknu šūnām. Nākotnē noteiks terapeitisku pasākumu kopumu, kas palīdzēs noņemt indi un neitralizēt ķermeni. Medicīnā šādas procedūras sauc par detoksikācijas terapiju. Ķermeņa tīrīšanai izmantojiet īpašus preparātus.

Lai atjaunotu aknas, ir vielas, kas veicina ātru un efektīvu aknu šūnu reģenerāciju, to sadalījumu.

Ja ir smagi aknu šūnu nekrozes un cirozes bojājumi, tiek izmantota organoterapija, kas veicina ātru aknu audu atjaunošanos.

Ko nevar ēst ar hronisku hepatītu?

Iekaisuma aknu bojājumi ietver uztura ierobežojumus. Diēta terapija ir nepieciešama, lai nodrošinātu saudzējošu diētu, koriģētu un uzlabotu vielmaiņas procesus, samazinot distrofiskos un destruktīvos procesus. Ārstēšanas pamats ir uzturs Nr. 5, saskaņā ar kuru diētas enerģētiskā vērtība nedrīkst pārsniegt enerģijas izmaksas. Ikdienas uzturā jābūt 4-6 g ogļhidrātu, 1,2-1,4 g tauku un 2,3 g olbaltumvielu. Šīs proporcijas tiek aprēķinātas uz kilogramu pacienta svara.

Apsveriet, ko jūs nevarat ēst hroniska hepatīta gadījumā:

  • Taukainā gaļa, zivis un mājputni.
  • Nieres, aknas un smadzenes.
  • Buljoni, konservi, marinēti produkti.
  • Taukaini piena produkti.
  • Garšvielas un garšvielas.
  • Sinepes, pipari, mārrutki.
  • Rieksti, zaļie sīpoli, ķiploki, sēnes, spināti.
  • Skābie augļi un ogas, sarkanas jāņogas, dzērvenes un ērkšķogas.
  • Šokolāde, saldējums, smalkmaizītes un citi saldumi.

Pārtika, kas stimulē kuņģa un aizkuņģa dziedzera sekrēciju, cepta pārtika ar augstu holesterīna un purīnu saturu ir izslēgta no uztura. Produkti ar oksālskābi un slāpekļa ekstrakcijas vielām ir aizliegti.

Vispārīgi noteikumi

Hepatīts slimības ir visizplatītākās. Akūtiem hepatītiem ir infekcioza izcelsme. Un, ja vīruss E hepatīts un A hepatīts (Botkin's slimība) ir labvēlīga gaita un nekļūst hroniskas hepatīts b un Arneskatoties uz ievērojamo progresu diagnostikā un ārstēšanā, izraisa hronisku aknu bojājumu. Viņiem ir raksturīga visbiežākā attīstība. ciroze un aknu vēzis.

Hronisks hepatīts rodas akūtu hepatītu, kā arī ķīmisku intoksikāciju, alkoholisms vai hroniskas infekcijas. Hronisks hepatīts beidzas ar atveseļošanos vai nonāk cirozevar attīstīties aknu mazspēja. Šo slimību bāzes tabula ir 5. diēta un tās šķirnes.

Uzturs hepatīta ārstēšanai ir atkarīgs no slimības stadijas. Akūta hepatīta gadījumā ir noteikts aizsargājošs režīms, kas ietver hospitalizāciju, gultas vai gultas atpūtu aknu encefalopātija) un uztura pārtiku. Kad dzelte izzūd, pacients tiek pārcelts uz palātu. Visu akūtu hepatītu, pirmo reizi tiek noteikts vairāk labdabīgs Diēta numurs 5A. Diētas atšķiras atkarībā no taupības pakāpes, ēdiena gatavošanas metodēm un tādēļ tiek ieceltas dažādos slimības periodos.

Trauku mehānisko iedarbību nosaka to konsistence un tilpums, slīpēšanas un apstrādes pakāpe (gatavošana vai cepšana). Ķīmiskā iedarbība ir vielas, kas veido produktus. Spēcīgi kairinātāji ir ieguves vielas un ēteriskās eļļas.

Saimnieciskās diētas iecelšanas mērķis ir visu gremošanas orgānu taupīšana. Tas izraisa atpūtu gremošanas trakta orgānos un, pirmkārt, aknās, kas ir svarīgs akūtā periodā, un veicina tās funkcijas normalizāciju. Lai detoksicētu pirmo reizi, palieliniet šķidruma uzņemšanu (2-2,5 litri).

Diēta ir pilnīga proteīnos (100 g) un ogļhidrātu (400 g), bet tauku saturs ir ierobežots līdz 70 g. Diskeptisku simptomu (slikta dūša, vemšana, nepatika pret pārtiku, vēdera uzpūšanās, t aizcietējums vai caurejaa) tauku daudzumu vēl vairāk samazina (50 g), un nepanesības gadījumā neietver augu eļļas. Pārtika bagātināta ar proteīnu avotiem, lipotropiskām vielām (biezpienu) un vitamīnu (ogas, dārzeņi, augļi, sulas). Nav ieteicams palielināt viegli sagremojamo ogļhidrātu saturu, jo tas var traucēt žults funkciju. Organizētas 5-6 maltītes dienā.

Ēdieni akūtajā periodā ietver:

  • Tvaika un vārīti ēdieni no vītā gaļas un sakapātiem vārītiem dārzeņiem. Izslēgti ir sautēšana, sautēšana un cepšana.
  • Samazināts ugunsizturīgo tauku un sāls daudzums.
  • Ir palielināts lipotropo produktu daudzums (biezpiens, griķi, sūkalas, šķiedras, paniņas, polinepiesātinātās taukskābes).
  • Zupas, kas pagatavotas dārzeņu buljonā ar graudiem un maltiem dārzeņiem. Dārzeņus nevar cept, lai pagatavotu zupas. Ir atļautas zupas. Pagatavojiet zupas ar sviestu, krējumu, pienu vai krējumu.
  • Mīkstas kviešu maizes (I un II šķirnes) un liesās cepumi.
  • Zema tauku gaļa un zivis vārītā un tvaika formā un tikai sasmalcināti produkti. Zivis var pagatavot.
  • Mannas putraimi, griķu putra, rīsi, auzu un auzu pārslas, no kurām putras vārītas ūdenī (varat pievienot pienu). Kash saplūst ar daļēji šķidru konsistenci. Ir atļauta smalka vārīta vermikelli un nelieli makaroni.
  • Zema tauku satura piena produkti, puscietais biezpiens (dabiski un ēdieni no tā). Piens un sviests - tikai ēdienos. Skābais krējums tiek izmantots kā ēdienu pagatavošana.
  • Olbaltumvielas.
  • Augu eļļa tikai ar labu pārnesamību (gatavos ēdienos).
  • Dārzeņi (kartupeļi, ziedkāposti, ķirbji, burkāni un bietes) vārīti un malti, kā arī kartupeļu biezeni.
  • Nogatavojušies, saldie augļi to neapstrādātajā veidā tiek patērēti tikai ar biezpienu, ceptiem un vārītiem.
  • Tēja ar citronu, tēja ar pienu, dogrose infūzija, ūdens bez gāzes.
  • Buljoni.
  • Ugunsizturīgi tauki, garšvielas, garšvielas, marinēti gurķi un marinēti gurķi, konservi.
  • Rupja šķiedra (pākšaugi, sēnes, rieksti, sēklas, sēnes, kāposti), dārzeņi ar ēteriskajām eļļām (redīsi, sīpoli, ķiploki, zaļie sīpoli, redīsi).
  • Taukainā gaļa, subprodukti un taukainas zivis.
  • Krējuma konditorejas izstrādājumi, melnā maize, smalkmaizītes, prosa.
  • Kafija, saldējums, šokolāde, kakao.
  • Olu dzeltenumi.
  • Neapstrādātus augļus un ogas, dārzeņus un augļus.
  • Alkohols un dzērieni ar gāzi.

Ja nav sarežģījumu Tabulas numurs 5A iecelt līdz 6 nedēļām. Pēc tam pacients tiek pārcelts uz bāzi 5. tabulas numursieteicams 6-12 mēnešus. Diētas atšķiras atkarībā no mehāniskās un ķīmiskās taupības pakāpes, tāpēc ēdiena gatavošanas metodes tiek nozīmētas dažādos slimības periodos. Pēc akūta hepatīta ieteicams ierobežot sportu un smagu fizisko darbu, nakts darbs un ilgstoši darba braucieni ir izslēgti.

Hepatīta diēta un aknu ciroze ar hronisku gaitu un periodā bez paasinājuma - tas 5. tabulas numurskas turpmāk tiks detalizēti apspriests. Viņi labo diētu, ja ir pazīmes, kas liecina par žults stagnāciju: tie ierobežo cukuru un ievieš vairāk dārzeņu, augļu, dārzeņu un augļu sulas, kā arī augu eļļas. Kopējais tauku daudzums šajā gadījumā nedaudz palielinās, un augu tauki veido 35% no visiem uztura taukiem.

Ar labdabīgu slimības gaitu ir pieļaujama Diēta numurs 15 - kopēja tabula, bet tā vietā pacientam jāizslēdz taukainas gaļas, kūpinātas gaļas, pikantas uzkodas, garšvielas, mīkla (sviests un pārslains), dārzeņi ar ēteriskajām eļļām. Alkohols ir aizliegts. Pacienta paasināšanās laikā uz laiku tiek pārcelts Tabulas numurs 5A.

Ja cirozei ir labvēlīga gaita un pacienta stāvoklis daudzus gadus paliek apmierinošs, tiek parādīta pamatplāksne. Ar dispepsijas simptomi - № 5А. Ja atzīmēts caureja un steatoreja (tauku absorbcijas pazīmes), tad ierobežojiet tauku daudzumu līdz 50-60 g, neietveriet pienu un caurejas produktus.

Ar cirozi ascītsieteicamā diēta ar zemu enerģiju (līdz 2000 kcal), kas satur 70 g un ne vairāk kā 0,5 g sāls. Visi ēdieni ir pagatavoti bez sāls. Ir atļauta maize un sviests bez sāls. Samaziniet arī šķidruma un injicēto kālija saturu. Ēdieniem jābūt galvenokārt veģetāriem. Vairākas dienas (līdz 10) ieteicams nodot pacientu bez sāls 7. tabulas numurs.

Ar slāpekļa izdedžu uzkrāšanos asinīs dzīvnieku olbaltumvielu daudzums vēl vairāk samazina, bet palielina viegli sagremojamo ogļhidrātu saturu. Apetītes neesamības gadījumā uzturā vajadzētu būt svaigiem dārzeņiem, augļiem, to sulām, fermentētiem piena produktiem. Dažreiz garšvielas un vāji gaļas buljoni un zupas ir atļautas nelielā daudzumā.

Aknu metabolizēto aknu toksisko līdzekļu lietošana var izraisīt toksisks hepatīts. Šīs zāles ir metotreksātu, paracetamols, amoksicilīnu/klavulanāts, flukloksacilīns, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, tetraciklīnusulfonamīdi ko-trimoxazols, Nifurantīns.

Toksisks hepatīts izraisa alkohola un tā aizstājēju ļaunprātīgu izmantošanu. Etanola toksiskā iedarbība ir tieši atkarīga no acetāta koncentrācijas asinīs un acetaldehīdskam ir hepatotoksiska iedarbība, traucē šūnu membrānu darbību. Alkohola lietošana, lietojot zāles, kuras lieto terapeitiskās devās, izraisa paaugstinātu jutību pret tiem un toksisku aknu bojājumu.

Dažām rūpnieciskām indēm ir afinitāte pret aknu audiem un rada iedarbību, pat ja tās lieto nelielās devās. Tas ir halowax, hloroformuazo krāsvielas stirols, benzols, fosforu, organofosfātu pesticīdi, arsēns. Akūts aknu bojājums ar indēm ir ļoti reti.

Kad toksisks aknu hepatīts, sāpes hipohondrijā, slikta dūša, vājums, progresīvs dzelte, aknu darbības izmaiņas un to palielināšanās. Ārstēšana ir izslēgt kontaktu ar toksisku vielu, detoksikācijas terapijas iecelšanu, enterosorbentus, hepatoprotektorus, vitamīnu un choleretic narkotikas. Ja toksiskie hepatīta ieteikumi par klīnisko uzturu neatšķiras no iepriekš minētajiem.

Skatiet videoklipu: Diskusija "Par dzīvi bez C hepatīta" (Novembris 2019).

Loading...