Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Hipermenstruālais sindroms: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Hipomenoreja ir menstruālā cikla traucējums, ko raksturo niecīga izdalīšanās ar asins zudumu un mazāk fizioloģisku normu. To bieži pavada menstruāciju ilguma samazināšanās vai pirms menstruāciju pilnīgas neesamības.

Menstruālā cikla (amenoreja, dismenoreja, menorāģija, opsomenoreja uc) un maksts disbakteriozes ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto šo metodiKas dalījās galvenajā ginekologā Krievijā. Rūpīgi izpētījuši šo metodi, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.

Hipomenstruālā sindroma izpausmes

Slimību diagnosticē cikla veidošanās laikā vai pirmsmenopauzes periodā, kā arī patoloģiskas izmaiņas sievietes reproduktīvās sistēmas stāvoklī.

Menstruālā cikla beigās endometrija augšējais slānis tiek noraidīts dzemdes dobumā. Tas izraisa menstruāciju - asiņošanu no dzimumorgāniem. Tie satur atdalītās gļotādas un dzemdes kakla gļotas kopā ar maksts sekrēciju.

Parastā gaitā šīs izplūdes ir nedaudz sāpīgas, dažreiz nesāpīgas. Tās ilgst no 3 līdz 5 dienām 21–35 dienu intervālos. Zudušo asins tilpums ir 50-150 ml. Straujš vidējo rādītāju kritums tiek uzskatīts par menstruālo disfunkciju - hipogēnstrāvas sindromu.

Tā var izpausties:

  • Oligomenorrhea - menstruāciju ilgums ir mazāks par 3 dienām.
  • Opsomenorei - menstruālā cikla ritma traucējumi un intervālu palielināšana līdz 5-8 nedēļām
  • Neliels ikmēneša vai hipogēnums - asins izdalīšanās (mazāk par 50 ml).
  • Spaniomenorrhea - ārkārtīgi reti periodi (mazāk nekā 5 reizes gadā).

Šie apstākļi bieži vien tiek kombinēti vai sekoti.

Medicīnā ir primārais un sekundārais hipomenstruālais sindroms. Pirmajā variantā traucējumu simptomi parādās, kad meitenes veido menstruālo ciklu. Tos bieži izraisa reproduktīvās sistēmas iedzimtas anomālijas, aizkavēta vispārējā attīstība vai astēnija.

Šī sindroma sekundāro izpausmi raksturo menstruāciju biežuma, ilguma vai apjoma strauja samazināšanās, bet cikls iepriekš atbilst normai.

Simptomoloģija

Hypomenorrhea gadījumā izdalījumi ir pilienu, pēdu vai menstruālo brūnu formu veidā. Menstruāciju ilgums tiek samazināts vai saglabāts divu fāžu ciklā.

Aizkavēšanās var būt saistīta ar sliktu dūšu, galvassāpēm, sasprindzinājumu krūtīs, depresiju, muguras sāpēm vai aizcietējumiem. Kritiskās dienas pavada dzemdes spastiskas kontrakcijas, kas izraisa brūnu izdalīšanos un stipras sāpes. Dažām sievietēm var būt deguna asiņošana.

Menstruālā cikla pārtraukšana un niecīga menstruācija bieži vien ir saistīta ar estrogēnu sekrēcijas samazināšanos, kā rezultātā samazinās libido un reproduktīvā funkcija.

Hipomenoreja var turpināties nesāpīgi un gandrīz nemanāmi, neradot īpašas bažas.

Menstruālā cikla veidošanās vai izzušanas periodā, pēc curettage vai aborts, vāja izdalīšanās liecina par nopietnām hormonālām izmaiņām organismā. Šādi apstākļi nav patoloģijas pazīmes.

Reproduktīvajā fāzē slikti ikmēneša periodi pēc aizkavēšanās vai citas hipomenstruālā sindroma izpausmes kļūst par skaidru pazīmi nopietnam traucējumam sievietes ķermeņa dzimumorgānā.

Hipomenorejas cēloņi

Šīs slimības attīstības pamatā var būt olnīcu vai hipofīzes disfunkcija, kas regulē menstruālo ciklu. Arī hipomorrhea izraisa dzemdes endometrija vājināšanos biežu intrauterīnu manipulāciju (abortu, curettage) vai smagu iekaisuma slimību dēļ.

Traucēti hormonu ražošanas cikli izraisa nepietiekamu asinsriti dzemdē, nepietiekamu endometrija parametru izmaiņas. Tas novedīs pie fakta, ka ikmēneša būs ierobežots.

Hipomenorejas attīstības iemesls:

  • smags svara zudums vai anoreksija pēc uztura vai fiziskas slodzes izsmelšanas, t
  • anēmija, hipovitaminoze vai vielmaiņas traucējumi, t
  • smagas pārslodzes, stresa apstākļi un neiropsihiskas slimības, t
  • dzimumorgānu attīstīšana, urīnceļu operācijas vai traumas, dzemdes izņemšana, t
  • ļaunprātīgi izmantotie hormoni (kontracepcijas līdzekļi),
  • endokrīnās slimības
  • zīdīšana
  • saindēšanās
  • dzimumorgānu infekciozie vai tuberkulozie bojājumi, t
  • starojuma iedarbība, kaitīgas un ķīmiskas vielas, t
  • intoksikācija,
  • reģistratūra,
  • dzemdes fibroīdi un polipi,
  • laika joslas maiņa.

Hypomenorrhea diagnosticēšana

Diagnoze ietver pilnīgu ginekoloģisko izmeklēšanu un detalizētu vēsturi. Viņi ņem uztriepes uz citoloģiju un bakposev, PCR diagnostika tiek veikta, lai atklātu dzimumorgānu infekcijas.

Eksāmens arī nosaka hormonu daudzumu asinīs un urīnā, aprēķina bazālās temperatūras diagrammu, veic olnīcu un dzemdes ultraskaņu un sarežģītos gadījumos - biopsiju ar pilnīgu histoloģisko izmeklēšanu.

Ginekologa veiktā ikdienas pārbaude var liecināt par novirzēm no parastajiem parametriem tikai gadījumos, kad jau pastāv olnīcu mazspējas izraisītas iekšējās dzimumorgānu hipoplazijas izpausmes.

Ja menstruālais cikls ir divfāzisks un menstruāciju ritms nav traucēts, vairumam pacientu nav iespējams atklāt endometrija patoloģisko izmaiņu pazīmes un vispārēju citoloģisku attēlu, kas balstīts uz maksts uztriepes analīzi. Slikti periodi šajos gadījumos ir izskaidrojami ar spēcīgākām spējām samazināt dzemdes muskuļus.

Ārstēšanas metodes

Hipomenorejas ārstēšana ir atkarīga no rezultātiem, kas iegūti diagnozes laikā.

Ja trūcīgos periodus izraisa ēšanas traucējumi, fiziska slodze vai psiholoģisks traucējums, ārstēšana ir negatīvu faktoru likvidēšana vai to labošana. Ir parādīti vitamīnu kompleksi, specifiskas antimikrobiālās vielas vai hormonālie preparāti.

Hipomenstruālā sindroma terapiju papildina atjaunojoši pasākumi. Labu efektu nodrošina homeopātiskie līdzekļi, kuru iedarbība ir līdzīga hormonu iedarbībai.

Hipomenorejas tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana papildina konservatīvo terapiju. Vienlaicīgiem slimības simptomiem depresijas, vispārēja vājuma, apātijas, galvassāpju veidā nepieciešama psihoterapeitiskā un fizioterapeitiskā ārstēšana.

Laktācijas un premenopauzes periodos, kas izraisa mazu periodu, ārstēšana nav nepieciešama.

Dažreiz hipomorrhea nav patoloģiska etimoloģija un tikai norāda uz dabiskām izmaiņām hormonālā līmenī. Šis stāvoklis var papildināt pubertāti un menopauzi. Šādos gadījumos ārstēšana nav nepieciešama, tikai konsultēties ar speciālistu.

Hipermenstruālais sindroms: kas tas ir? Vispārīga informācija

Daudzas sievietes saskaras ar līdzīgu problēmu un tāpēc ir ieinteresētas papildu informācijā. Hipermenstruālais sindroms (ICD-10 kods N92.0) ir traucējums, ko papildina asiņošanas palielināšanās. Turklāt saskaņā ar statistiku ik mēnesi šajā gadījumā ilgst vairāk nekā septiņas dienas. Tomēr tas viss notiek menstruāciju laikā, starp šiem periodiem nav asiņošanas, un sievietes jūtas pilnīgi normālas.

Patoloģijas attīstības galvenie iemesli

Hipermenstruālais sindroms nav neatkarīga slimība, vairumā gadījumu tas ir tikai citas patoloģijas simptoms. Sindroma cēloņi var būt ļoti atšķirīgi, un to saraksts noteikti jālasa:

  • Dažreiz bagātīgi periodi norāda uz iekaisuma procesu esamību dzemdē un olnīcās. Savukārt iekaisums parasti ir patogēnas mikrofloras aktivitātes rezultāts, tāpēc infekciozās slimības, kas ir seksuāli transmisīvas, ir jāpiešķir arī riska faktoriem.
  • Hipermenstruālais sindroms bieži ir endokrīnās sistēmas patoloģiju rezultāts.
  • Riska faktori ietver traumas, kā arī iepriekšējās operācijas uz iegurņa orgāniem.
  • Ir tāda lieta kā iatrogēns hipermenstruālais sindroms. Šajā gadījumā iemesls ir nepareiza antikoagulantu, estrogēnu, hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.
  • Hipermenstruālais sindroms var būt olnīcu un dzemdes organisko bojājumu rezultāts. Piemēram, smaga izplūde un asiņošana menstruāciju laikā var liecināt par labdabīgiem dzemdes audzējiem, endometriozi, hiperplastiskiem procesiem, piemēram, endometrija polipu veidošanos, dziedzeru hiperplāzijas attīstību. Cēloņi ietver arī hormonu aktīvos audzējus olnīcās, kā arī ļaundabīgus procesus dzemdes kakla un dzemdes ķermeņa audos.
  • Cēloņi ir infekciozas un somatiskas slimības, smagas intoksikācijas formas.
  • Nav izslēgta iespēja, ka pacientam ir hematoloģiskas slimības, jo īpaši leikēmijas, hemorāģiskā diatēze un trombocitopēnija.

Jebkurā gadījumā ir ļoti svarīgi noteikt hipermenstruālā sindroma cēloni - no tā atkarīga pareiza ārstēšana.

Riska faktori: kas var pasliktināt situāciju?

Mēs jau esam apsvēruši galvenos hipermenstruālā sindroma cēloņus. Tomēr ir faktori, kuru esamība / ietekme var saasināt situāciju.

Piemēram, tas nav noslēpums nevienam, ka nervu un emocionālie pārspīlējumi tieši ietekmē hormonu līmeni. Pastāvīgs stress var pasliktināt situāciju, ietekmēt menstruālo ciklu.

Riska faktori ietver arī:

  • dzīvo nelabvēlīgos apstākļos (piemēram, piesārņotā vidē), t
  • smēķēšana un citi slikti ieradumi
  • pēkšņas klimata pārmaiņas
  • nepietiekams uzturs (piemēram, stingru diētu bieži pavada avitaminoze).

Kādi simptomi man jāpievērš?

Tūlīt ir vērts atzīmēt, ka agrāk sieviete vēršas pie palīdzības pie ārsta, jo vieglāk ir novērst situāciju un izvairīties no negatīvām sekām. Hipermenstruālo sindromu raksturo ilgstoša menstruācija: tās ilgst ilgāk par septiņām, bet mazāk nekā divpadsmit dienām.

Menstruāciju plūsmas apjoms ievērojami palielinās. Ir teikts patoloģija, ja pacients mēneša cikla laikā zaudē vismaz 200-250 ml asiņu. Parasti sievietes ginekologa uzņemšanas laikā sūdzas, ka menstruāciju laikā sanitārie spilventiņi ir jāmaina gandrīz katru stundu. Tomēr cikliskums tiek saglabāts, tas ir, ikmēneša atkārtojas ar noteiktu frekvenci. Dažreiz ir algomenoreja, kad menstruācijām ir stipras sāpes vēdera lejasdaļā (dažkārt diskomforts ir tik izteikta, ka pacienti vājina).

Kādas formas patoloģija var iegūt?

Hipermenstruālais sindroms, DMK (disfunkcionāla dzemdes asiņošana) ir ļoti bieži sastopama slimība. Protams, šī patoloģija var izpausties dažādos veidos, un tās iezīmes ir atrodamas:

  • Hiperpolimoreju raksturo ilgi, bagātīgi izdalījumi.
  • Menorāģija ir patoloģija, kas saistīta ar dzemdes asiņošanu, bet tikai menstruāciju laikā.
  • Metrorragiju pavada asiņošana un pat asiņošana ārpus menstruāciju perioda.
  • Menometrorrāģija ir patoloģija, ko raksturo asiņošana gan menstruāciju laikā, gan starp periodiem.
  • Acikliskajai asiņošanai raksturīga periodiskuma neesamība: asiņošana parādās spontāni, šādu parādību nav iespējams paredzēt.

Tāda izskatās ārstu noteiktā klasifikācijas sistēma. Hipermenstruāla sindroms var izpausties dažādos veidos, kā arī papildu simptomi (piemēram, sāpes vēderā, vājums, reibonis). Jebkurā gadījumā ir bīstami ignorēt šo problēmu, labāk ir sazināties ar ginekologu, cik drīz vien iespējams.

Iespējamās komplikācijas

Dažreiz hipermenstruālais sindroms norāda uz ļoti nopietnu slimību klātbūtni, kas, ja nav terapijas, var izraisīt dažādu orgānu sistēmu bīstamus traucējumus.

Ja hipermensijas epizodes ir reti sastopamas, tās nerada īpašu veselības apdraudējumu. Tomēr pastāvīgs asins zudums var izraisīt dzelzs deficīta anēmiju. Bieži vien sievietes sūdzas par smagu elpas trūkumu, pastāvīgu reiboni, smagu vājumu.

Diagnostikas pasākumi

Hipermenstruālā sindroma ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no tā rašanās cēloņiem. Tāpēc šādas problēmas klātbūtnē pareiza diagnoze ir tik svarīga. Pārbaudes laikā ārsts apkopos informāciju par menstruālā cikla neveiksmēm, dažu citu orgānu sistēmu pārkāpumu parādīšanos.

Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā var noteikt reproduktīvo orgānu iekaisuma slimību klātbūtni. Obligāti ir iegurņa ultraskaņa, kas palīdz novērtēt dzemdes un olnīcu stāvokli. Paraugu ņem no maksts un dzemdes kakla ar turpmāku bakterioloģisko izmeklēšanu, kas ļauj atklāt infekcijas slimības. Informatīvs ir PCR diagnostika, kā arī dzimumhormonu un vairogdziedzera hormonu līmeņa analīze.

Asins bioķīmiskā analīze palīdz noteikt dzelzs deficīta anēmijas klātbūtni. Pētījums par asins recēšanas ātrumu. Dažreiz tiek diagnosticēta diagnostiskā curettage ar turpmāko histoloģisko izmeklēšanu, kā arī histeroskopiju.

Terapijas pamatprincipi

Jāapzinās, ka hipermenstruālā sindroma ārstēšana ir atkarīga no patoloģijas cēloņiem. Protams, ir jāņem vērā saistīto problēmu un komplikāciju klātbūtne (piemēram, anēmija).

Ja hipermenstruālā sindroms attīstās uz hormonālo traucējumu fona (jo īpaši dzimuma hormonu līmeņa izmaiņas), tad pacientam tiek parakstīti hormonālie preparāti (šajā gadījumā ir piemēroti perorālie kontracepcijas līdzekļi). Intrauterīnās ierīces un hormonālie kontraceptīvie gredzeni tiek izmantoti adenomozei un dažām citām reproduktīvo orgānu patoloģijām.

Ja ir dzemdes fibroīdi, pēc rūpīgas diagnozes ārsts var izrakstīt operāciju. Ja dzemdē ir vairāki un augoši polipi, ir nepieciešama arī ķirurģiska izņemšana.

Protams, jums jāpievērš uzmanība pacienta stāvoklim. Ir svarīgi normalizēt uzturu, miegu un atpūtu, iemācīties tikt galā ar stresu. Pacientiem tiek nozīmēti arī vitamīnu kompleksi (īpaši folijskābe un askorbīnskābe) un dzelzs piedevas dzelzs deficīta anēmijas profilaksei.

Ja mēs runājam par simptomātisku terapiju, tad visnopietnākajos gadījumos ārsti iesaka lietot hemostatiskus medikamentus, jo īpaši zāles, kas ietver traneksamīnskābi, dicīnu.

Vai ir efektīva profilakse?

Hipermenstruālais sindroms nav neatkarīga slimība. Tās izskats norāda uz reproduktīvās un / vai endokrīnās sistēmas patoloģijām. Specifiska profilakse nav. Ārsti var ieteikt sievietēm tikai divreiz gadā veikt ginekoloģiskās pārbaudes, pat ja nav acīmredzamu pārkāpumu. Ir ārkārtīgi svarīgi uzturēt menstruāciju kalendāru, un, kad parādās mazākais glitch, sazinieties ar speciālistu.

Hipermenstruālā sindroma cēloņi

Galvenais faktors, kas veicina hipermenstruālā sindroma rašanos, ir dzemdes anatomijas individuālās īpašības vai tā nepareizā atrašanās vieta organismā. Šo iemeslu dēļ orgāna gļotādas dabiskās noraidīšanas process menstruāciju laikā ir ļoti lēns, kas ir saistīts ar dzemdes muskuļu zemo kontraktilitāti.

Var sākties patoloģiska asiņošana, pēc tam regulāri atkārtojas, ja sievietei ir:

  • infekcijas slimības reproduktīvajos orgānos, t
  • polipi dzemdē,
  • olnīcu disfunkcija,
  • endometrija hiperplāzija, t
  • fibrozs dzemde,
  • ļaundabīga un labdabīga audzēja veidošanās, kas attīstās dzemdē un dzemdes kaklā, t
  • asinsvadu sistēmas un asins slimības, problēmas ar asins recēšanu, t
  • sirds, aknu, vairogdziedzera patoloģijas,
  • vielmaiņas traucējumi, dzimumhormonu sintēze, t
  • vitamīnu (C, K) trūkums, mikroelementi.

Pārmērīga asiņošana menstruāciju laikā var izraisīt:

  • ginekoloģiskas ķirurģiskas iejaukšanās ar komplikācijām, t
  • aborts,
  • intrauterīno ierīču lietošana.

Hipermenstruālais sindroms rodas īpašos sieviešu dzīves periodos - pubertātes laikā, kā arī vecuma izraisītas olnīcu funkcijas izzušanas laikā. Provokatīvie faktori ārsti aicina:

  • pārvietojoties uz citu klimata zonu,
  • neveselīgs uzturs
  • smēķēšana
  • длительное нахождение в неблагоприятной эмоциональной обстановке.

Galvenās patoloģijas pazīmes

Гиперменструальный синдром имеет характерные симптомы, проявления которых трудно не заметить. Его клинической картине присущи:

  • объем «потерянной» женщиной крови увеличивается, составляет 200–300 мл,
  • asins recekļu veidošanās, asins recēšanas spējas samazinās, t
  • aktīvais asiņošanas laiks nedrīkst pārsniegt parasto ciklu, bet vairumā gadījumu tas pārsniedz normu, ilgst 7-12 dienas,
  • palielinās asins plūsma (hiperēmija) dzimumorgāniem,
  • samazināta dzemdes spēja slēgt līgumu,
  • menstruālā cikla ilgumu var ievērojami samazināt, sasniedzot tikai 14–20 dienas.

Sieviete piedzīvo viņas vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, viņa ir nobažījusies par reiboni, galvassāpēm un asinsspiediena svārstībām. Pacienti atzīmē, ka premenstruālā sindroma pazīmes ir spilgtākas un grūtāk paciešamas.

Diagnostika

Patoloģiskā stāvokļa izteiktais simptoms ļauj aizdomām par tās attīstību sākotnējās uzņemšanas laikā, sievietes intervijas laikā ar ginekologu. Precizējiet diagnozi, kas ļauj pārbaudīt tās reproduktīvās sistēmas orgānus. Tā kā hipermenstruālā sindroma cēloņi ir daudz un dažādi, nepieciešama papildu diagnostika:

  • šauru specialitāšu konsultācijas (ķirurgs, ģimenes ārsts, kardiologs, endokrinologs, gastroenterologs),
  • vēdera dobuma un mazas iegurņa ultraskaņas izmeklēšana, t
  • histoloģiskie pētījumi
  • klīniskās asins analīzes, urīns,
  • no maksts iztīriet floru.

Tautas metodes

Ar ginekologa atļauju sieviete var izmantot tautas aizsardzības līdzekļus, lai mazinātu hipermenstruālā sindroma izpausmes. Nav grūti iegādāties izejmateriālus un sagatavot apstrādes sastāvu, sastāvdaļas ir pieejamas un lētas, un to pareizas izmantošanas rezultāts ir augsts.

Smagu menstruāciju gadījumā ieteicams lietot augu receptes:

  1. Meža zemeņu lapas. Ir nepieciešams ielej 1 ēdamkaroti sasmalcinātu sausu lapu ar karstu verdošu ūdeni, kas prasīs 2 glāzes. Maisījumu atstāj vākā 5–6 stundas, pēc tam filtrē. Narkotiku lieto katru dienu, vienu devu - pusi ēdamkarote.
  2. Horsetail. Lai sagatavotu līdzekļus, ņemiet tējkaroti garšaugu un pusi litra verdoša ūdens, īsi pieprasiet. Ārstēšanas režīms - 3 reizes dienā ēdamkaroti.
  3. Aveņu lapas Tējas receptē - 3 tējkarotes dārzeņu izejvielu un 2 glāzes verdoša ūdens. Dzēriens ir atstāts termosā, lai atdzesētu, filtrētu. Dzeriet pusi glāzes līdz 4 reizēm dienā.
  4. Piparmētru Par šo infūziju būs nepieciešams 1 ēdamkarote garšaugu, tas tiek ievietots traukā un pagatavots ar verdošu ūdeni (1 glāze). Pēc pusstundas barotne tiek filtrēta un sākas ārstēšana, kuras biežums ir 3 reizes dienā 1 ēdamkarote.
  5. Nātru lapas. Uz vienu glāzi ūdens ņem ēdamkaroti izejvielu. Infūziju lieto trīs reizes dienā un 1 ēdamkaroti.

Jebkura no sastāvā minētajām sastāvdaļām var izraisīt alerģiju. Ja parādās simptomi, pārtrauciet ārstēšanu, lietojiet antihistamīnus un pieprasiet ātrās palīdzības komandu, ja simptomi ir stipri.

Komplikācijas un sekas

Simptomi, kas pavada hipermenstruālo sindromu, var ne tikai radīt zināmu mājsaimniecības diskomfortu un neērtības, bet arī bīstamas un dažreiz letālas komplikācijas.

Pārmērīga asiņošana, kas notiek regulāri, ir steidzama aprūpe un rūpīga izmeklēšana. Galvenie draudi ir:

  • patoloģijas progresēšana, kas izraisa asins zudumu, t
  • anēmijas attīstība,
  • asinsreces traucējumi, t
  • endometrīta rašanās.

Epidemioloģija

Lai gan hipermenstruālais sindroms joprojām ir galvenais ginekologa apmeklējumu cēlonis, tikai 10–20% sieviešu menstruāciju laikā saskaras ar diezgan nopietnām problēmām, kas saistītas ar asins zudumu.

Jebkura reproduktīvā vecuma sieviete, kurai ir periodi, var attīstīties menorāģijā, visbiežāk tās rodas 30 gadu vecumā.

Hipermenstruālā sindroma cēloņi

  • Dzemdes un papildinājumu iekaisuma procesi:
    • dzimumorgānu infekcija.
  • Endokrīnā patoloģija:
    • primārā hipotalāma-hipofīzes disfunkcija, t
    • sekundārie olnīcu funkcijas traucējumi, kas saistīti ar citu ķermeņa endokrīno dziedzeru patoloģiju.
  • Organiskās slimības dzemdē un olnīcās:
    • endometrija hiperplastiskie procesi (dziedzeru hiperplāzija, endometrija polipi, netipiska hiperplāzija), t
    • labdabīgi dzemdes audzēji (fibroīdi),
    • adenomoze (dzemdes endometrioze), t
    • ļaundabīgi ķermeņa un dzemdes kakla audzēji (choriocarcinoma, sarkoma, adenokarcinoma, dzemdes kakla vēzis), t
    • hormonāli aktīvi olnīcu audzēji.
  • Traumatiski un operatīvi bojājumi dzimumorgāniem.
  • Hematoloģiskās slimības:
    • hemorāģiskā diatēze,
    • trombocitopēnija,
    • leikēmija,
    • toksisks-alerģisks bojājums asinsvadu sienām.
  • Somatiskas un infekcijas slimības, intoksikācija.
  • Iatrogēni cēloņi:
    • nepietiekama estrogēna, antikoagulantu lietošana, t
    • intrauterīno kontracepciju.

Riska faktori

  • garīga depresija
  • nelabvēlīgiem dzīves apstākļiem
  • klimata pārmaiņas
  • smēķēšana

Hipermenstruālā sindroma attīstība var būt saistīta gan ar dzemdes sabiezinātās gļotādas noraidīšanu, gan uz estrogēnu relatīvā vai absolūtā pārpalikuma fona, un ar tā aizkavēto reģenerāciju nākamā menstruācijas perioda beigās. Patogenētiskā procesa attīstības dinamikā hipermenstruālais sindroms ir mazāk smags menstruālo traucējumu posms, salīdzinot ar hipoterapeitisko, jo tas attīstās apstākļos, kad olnīcas saglabā estrogēnu ražošanu.

Apmēram 25% pacientu asiņošana rodas dzimumorgānu organisko bojājumu rezultātā, un citos gadījumos tās izraisa hipotalāma-hipofīzes-olnīcu sistēmas traucēta funkcija.

Kas jums traucē?

Izšķir šādas hipermenstruālā sindroma formas:

  • Hiperpolimoreja - bagātīgs un ilgs laiks.
  • Menorģija - asiņošana menstruāciju laikā.
  • Metrorragija - asiņošana pēc menstruāciju periodiem.
  • Manometrorrāģija ir meno un metrorragijas kombinācija.
  • Acikliska asiņošana - pilnīga asiņošanas no dzimumorgāniem cikliskā rakstura nav.

Svaiga mūzika

hipermenstruālā sindroma izpausmes simptomi sliktas ikmēneša ārstēšanas metožu diagnostikā

Eng Zo R Klip Mp3

si ane gonc

Quinn Xcii Sākums Lyrics Mp3

jaunie aizstāvji pasākuma Zhytomyr rozpovіli par savu taisni roboti Zhytomyr Info Mp3

Raid Base De Nick5000125 Ldoe Mp3

danizzka muse smells schmaliau Mp3

Ahıskalı Oğlanlar Mp3

Gutta Zone 2017 Tiesnesis Showcase Badd Guy 1k Mp3

Sākums Jumaev Bego Soz Bereyin Hd 2017 Mp3

Lai Treno Fevgi Stis Okto vilcienu atstāj astoņu Mp3

Qizlar Uchun Yuz Terisini Tozalash Mp3

Saik Fo Nou Prié Slimvideoz Mp3

Jin Jin Jingle Bell Meme Mp3

svētais gars, atņemot godu jums par svēto garu mp3

Lejuplādēt Mp3 Bezmaksas, Mūzika Par Brīvu, Dziesmas Par Velti

Radio Mada Fm izgatavots ar Spreaker Mp3

Ayree Q Fest Mp3 festivālā

Royallorde Roses Ft Micah Byrnes Mp3

gluds valacas Oxxxymiron Diss Mp3

Shark Mermaid astes Sims 4 Mermaid Cc Mp3

Manana Caparidze Həyat Bizimdir 10dan Sonra Mp3

Mcm Viktorijas trase Iepazīstiet Winton Motor Raceway Mp3

kosmētika pirkumi maijs 2018 Secret Key Missha Stellary Eveline Mp3

Max Mix 2018 Ar Alo0osh Mp3

Pj maskas Pilna epizodes Season 2 Little Romeos Pj maskas Halovīni Īpašie karikatūras bērniem Mp3

Zoobe Bunny, kad mana alga palielinās humora anekdota funny Mp3

auskars vietējā gamora vienā dienā L mūzika auto Mp3

Ramzan Khadzhayev G1ulari Kulari 2018 Čečenija Jauns 2018 Mp3

Klausieties un lejupielādējiet mūziku XoMusic. Karstākā jaunā mūzika, populārie albumi, ātra tiešsaistes mūzikas meklēšana, lejupielāde bez maksas un bez reģistrācijas.

Hipomenstruālais sindroms

Hipomenstruālā sindroms apvieno dažādus menstruālo funkciju traucējumus, ko raksturo menstruāciju ilguma, biežuma, intensitātes samazināšanās. Attiecas uz menstruāciju traucējumiem, bet pubertātes un premenopauzes periodos olnīcu funkcijas fizioloģisko izmaiņu dēļ var būt normas variants. Premenopauzes laikā hipogēnais sindroms parasti notiek pirms amenorejas. Sievietēm reproduktīvā vecumā hipomenstruālo sindromu bieži pavada neauglība, kas viņu padara par aktuālākajām ginekoloģijas un reproduktīvās medicīnas problēmām.

Līdz brīdim, kad parādās hipogēnais sindroms, tas ir sadalīts primārajā un sekundārajā. Primārajā formā īstermiņa, reti vai nepietiekami periodi rodas no menstruāciju sākuma. Sekundārā hipomenstruālā sindroms rodas patoloģisku procesu ietekmē pēc normāla ilguma, ritma un intensitātes menstruāciju perioda.

Hipomenstruālā sindroma izpausmes var atšķirties pēc šādiem parametriem:

  • cikliem (brady vai opsomenorrhea - reti periodi, atkārtojas pēc 5-8 nedēļām, spanimenoreja - ārkārtīgi reti periodi, kas notiek 2-4 reizes gadā)
  • ilgums (oligomenoreja - menstruālā asiņošana ilgst mazāk nekā 2 dienas)
  • intensitāte (hipogēnās drudža periodi, kad asins zudums ir mazāks par 40 ml).

Hipomenstruālais sindroms monofonā ir reti sastopams, biežāk uzskaitītie pārkāpumi tiek apvienoti viens ar otru: piemēram, hipomorrhea var pavadīt opsomenoreja vai oligomenoreja.

Hipomenstruālā sindroma cēloņi

Primāro hipomenstruālo sindromu izraisa endokrīno dziedzeru funkcijas samazināšanās, kas regulē menstruālo ciklu (hipofīzes, olnīcas, virsnieru dziedzeri). Šādiem pacientiem var rasties vispārējā un dzimumorgānu infantilisms, iedzimtas reproduktīvo orgānu attīstības anomālijas, adrenogenitālais sindroms, pārbaudes pazīmes (hirsutisms, interseksuālas vai vīriešu izskatu pazīmes). Veselām meitenēm menstruālo ciklu veidošanās laikā var rasties reti, niecīgi vai īsi menstruāciju periodi pirmajos divos gados pēc menarhijas sākuma.

Sekundārā hipomenstruālā sindroma cēloņi ir dažādi, bet vienmēr tiek iegūti. Šī menstruālā traucējuma sākuma faktors var būt endokrīnās patoloģijas, novājinošas infekcijas vai parastas slimības, nozīmīgs svara zudums (ieskaitot anoreksiju), nervu pārslodze un stress, hroniska intoksikācija, starojuma iedarbība, anēmija, hipovitaminoze utt. traumējot endometrija bazālo slāni, veicot intrauterīnu iejaukšanos (ERD, medabortov), ​​olnīcu rezekciju vai izņemšanu (ooforektomiju), infekcijas procesus (hronisku endometrītu, t dzimumorgānu tuberkuloze). Daudz retāk hipogēnais sindroms ir nepareizas lietošanas vai nepietiekamas hormonālo kontracepcijas līdzekļu blakusparādība. Premenopauzes laikā (45-50 gadi) hipoterapeitiskais sindroms tiek uzskatīts par normālu parādību, kas atspoguļo olnīcu funkcijas dabisko izzušanu.

Hipomenstruālā sindroma simptomi

Opsomenorea (bradimenoreja) raksturo menstruālā perioda pagarināšanās līdz 5-8 nedēļām (salīdzinot ar parastām 21-35 dienām). Menstruāciju ritma samazinājuma galējā izpausme ir Spaniomenorrhea - stāvoklis, kad menstruācijas notiek ne vairāk kā divas vai četras reizes gadā. Šādā formā hipogēnais sindroms, cikls saglabā divfāzisko dabu, tomēr fāžu ilgums var mainīties saīsināšanas vai pagarināšanas virzienā. Pamatojoties uz šo kritēriju, ir trīs varianti:

1) menstruālā cikla laikā, kad folikulu fāze tiek pagarināta un lutāla fāzei ir normāls ilgums. Sakarā ar folikulu nobriešanu, ovulācija notiek 17-30 dienu laikā.

2) menstruālā cikla laikā, kad folikulārais fāze tiek pagarināta un lutāla fāze tiek saīsināta. To raksturo aizkavēta ovulācija, korpusa luteuma sliktums, lutāla mazspēja, endometrija dziedzeru hiperplāzija.

3) menstruālā cikla laikā, kad folikulu fāzei ir normāls ilgums, un lutāla fāze tiek pagarināta.

Oligomenoreja diagnosticēts, samazinot menstruāciju ilgumu līdz 2 vai mazāk dienām. Sievietēm, kas cieš no oligomenorejas, bieži ir cilvēka ķermeņa uzbūve un matu augšana, attīstīti muskuļi, liekais svars, pastiprināta svīšana, pinnes uz ķermeņa. Hipomenoreja raksturīga vāja menstruālā sekrēcija, asins zudums menstruāciju laikā ir mazāks par 50-40 ml. Šajā gadījumā menstruācijas var turpināties bez sāpēm un asimptomātiskām vai kombinētām ar sāpīgiem krampjiem vēderā, galvassāpēm, dispepsijas sindromu.

Līdztekus normāla ritma traucējumiem, menstruāciju ilgumam un intensitātei, hipomenstruālo sindromu var papildināt ar algomenoreju, nogurumu, nervozitāti, depresiju, samazinātu libido un neauglību.

Hipomenstruālā sindroma ārstēšana

Hipomenstruālā sindroma terapija tiek noteikta, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem. Ja menstruāciju traucējumu cēlonis bija stress, pārmērīgs vingrinājums, nepietiekams uzturs vai nepietiekams uzturs, ieteikumi par režīma normalizēšanu, sedatīviem, vitamīnterapiju un diētas terapiju ir noteikti. Ja tiek konstatēta anēmija, to koriģē, izrakstot dzelzi, folskābi, vitamīnu B12, askorbīnskābi.

Hipomenstruālā sindroma gadījumā, kas saistīts ar cikla traucētu hormonu regulēšanu, tiek noteikta hormonu terapija ar estrogēnu-progestīna zālēm, kam seko folikulogenesis un ovulācija. Hormonālās ārstēšanas shēma ir izvēlēta individuāli. Sindroma infekcijas un iekaisuma etioloģijas gadījumā tiek veikta atbilstoša pretmikrobu un imunostimulējoša ārstēšana.

Dažos gadījumos ir lietderīgi izmantot fizioterapeitiskas procedūras, kas veicina hipotalāma-hipofīzes-olnīcu-virsnieru sistēmas funkcionālā stāvokļa normalizāciju un uzlabo iegurņa ieguvi iegurņa orgāniem. Hipomenstruālā sindroma ārstēšanai tiek izmantota ginekoloģiskā masāža, elektroforēze, galvanizācija, amplipulsa terapija, induktotermija, ārējā un maksts lāzerterapija, intrakavitārā ultraskaņas terapija un citas metodes. Sanatoriju un kūrorta rehabilitāciju ieteicams izmantot, iekļaujot hidroterapiju (hidromasāžu, radona vannas, paaugstinošu dušu), dubļu terapiju, fitoterapiju, akupunktūru terapijas kursos. Hipomenstruāla sindroms pubertātes un premenopauzes periodā nav nepieciešama ārstēšana.

Lai saglabātu reproduktīvo veselību, ir svarīgi izslēgt to faktoru ietekmi, kas veicina hipogēnstrāvas sindroma attīstību. Lai to izdarītu, ievērojiet darba un atpūtas režīmu, izvairieties no stresa situācijām, izmantojiet drošas kontracepcijas metodes, regulāri apmeklējiet ginekologu. Sievietēm ir jāievēro menstruāciju raksturs, atzīmējot to ilgumu, intensitāti, regularitāti menstruālā kalendārā. Šīm pašām mamma iemaņām vajadzētu vakcinēt jaunākās meitas.

Hipermenstruālā sindroma ārstēšana

Izstrādājot hipermenstruālā sindroma ārstēšanas shēmu, jāņem vērā pamatcēloņi. Tātad, dzemdes fibroīdu klātbūtnē var būt nepieciešama operācija. Saīsinot cikla folikulāro vai lutālo fāzi, var ieteikt hormonu terapiju, izmantojot estrogēnus vai progesteronu.

Ārsts var izrakstīt zāles, kas palielina dzemdes, hemostatisko līdzekļu kontrakcijas aktivitāti.

Pacientiem ar hipermenstruālo sindromu ilgstoša asins zuduma rezultātā bieži rodas dzelzs deficīta anēmija, kas arī prasa ārstēšanu. Paredzēti dzelzs preparāti, īpaša diēta, vitamīni.

Jūs varat veikt tikšanos ar ārstu, zvanot uz mājas lapā norādīto tālruņa numuru vai izmantojot ieraksta pogu.

Izpildiet tikšanos

Jautājumi ekspertiem

Labdien, Lydia Olegovna! Pēc pārcelšanas Colola fraksiparin bija divas nodošanas bez implantācijas. Ddimer palielinājās pēc punkcijas, lai gan tas parasti ir ārpus stimulācijas, RFCM vienmēr ir 4. Anti-HCG antivielas konstatētas Pai-1 4G / 4G, MTRR 66 G / G mutācijas, F7 hetero, MTHFR 1298 hetero, MTHFR 677 hetero. Vai man ir trombofīlija? Pastāstiet man, kā to ārstēt? Un, ja jums ir nepieciešams un kad jums ir nepieciešams sākt sašķidrināt? Vai reproduktologs iesaka plazmaferēzi. Vai tas būs efektīvs? Un vai jūs varat iestāties grūtniecības laikā bez ekoloģiskām paaudzēm?

Labdien! Mans vīrs ir azoospermija, mēs plānojam Eco ar donoru, lūdzu, pastāstiet man, vai jums ir donori, korejieši, aziāti?

Lydia Olegovna, sveiki! Vai esat bijis pie uzņemšanas pirms protokola 29.09. Man ir PAI 4G / 4G, AT par HCG, kā arī neveiksmīgs IVF protokols, kurā D Dimer galloped. Jūs rakstījāt atbalstu jaunā svaigā protokolā: Clexane 0,4 no 1. tīras dienas, lai atceltu 36-48 stundas pirms punkcijas, Clexane 0,4 + 0,2, lai atgrieztos 12 stundas pēc punkcijas un tā tālāk uz pozitīvu hCG. Kontrolējiet D dimēru reizi 5 dienās. Punkcijas laikā olnīcā bija neliela asiņošana. Es pāris stundas skatījos un nosūtīju mājās. Iekšējās asiņošanas riska dēļ 3 dienas tika atcelta stingra gultas atpūta 1,5 dienas un clexan. Pēc 3 dienām atgrieziet ciklānu, bet līdz šim par 0,4. Šodien atnāca trīs dienas, pirms injekcijas es devu D dimēru. Dinamika: pirms protokola - 148, stimulācijas vidū - 99, 3 dienas pēc punkcijas (šodien) - 800. Tagad es nezinu, kā un cik daudz plexus man vajadzētu būt. Jūs teicāt, ka manā svarā 80 kg 0,4 ir profilaktiska deva. Vai 0.4 palīdzēs man, ja jau notiek lēciens? Vai no rītdienas es varu sākt uzlikt 0.4 + 0.2, kā jūs to pierakstījāt? Vai arī pastāv risks asiņot? Liels paldies jau iepriekš, Alla

Cik lielā mērā jūsu klīnikā veikta analīze par spermu?

Labdien! Vai ir iespējams ienest embrijus no citas klīnikas un veikt krioprotokolu oms?

Es gribu zināt pirms Eco, jūs sākotnēji veiksiet visas analīzes, norādiet iemeslu, kāpēc jūs nevarat iestāties grūtniecei un pēc tam iecēlāt Eko.

Laba diena! Pastāstiet man, lūdzu, cik nepieciešams ir imūnhistoķīmiskie pētījumi un iegurņa ultraskaņa ar dopleru pēc histeroskopijas ar polipu izņemšanu, pirms jaunā IVF? Kādi ir šie pētījumi un kā tie ir informatīvi? Paldies jau iepriekš par atbildi!

Es vēlos pateikties Dyachenko Tatyana Anatolyevna, Balova Azu Mukhadinovna, Filimonova Elena Alexandrovna par mūsu meitu. Grūtniecība nāk no pirmā IVF mēģinājuma, pateicoties intuīcijai un profesionalitātei.

Es vēlos izteikt dziļu pateicību Okhtyrskaya TA par mūsu ilgi gaidīto laimi, meitu. Neskatoties uz diviem neveiksmīgiem mēģinājumiem pie IVF, mūsu meitene piedzima 2018. gada janvārī, pateicoties šādam brīnišķīgajam ārstam.

Laba diena! Es vēlos teikt lielu paldies Dr. Tatiana Anatolievna Dyachenko. jūs to izdarījāt! Paldies par mūsu meitu. Labs ārsts! Tas palīdzēs ikvienam, vispirms paskatīties un pēc tam sākt.

Šodien pirmais ir beidzies, un es ceru, ka pēdējais protokols. Neatkarīgi no rezultāta es vēlos pateikties visiem Nova Klinik darbiniekiem, īpaši manam ārstam Kharlamovam, Elenai Arkadjevnai! No paša sākuma.

Mēs patiesi pateicamies Okhtyrskaya Tatyana Anatolyevna un visai klīnikas komandai! Jūs esat patiesi profesionāļi un vienkārši brīnišķīgi cilvēki! Paldies jums mūsu meita un dēls 1,2 gadus vecs.

Tāpēc es beidzot saņēmu savu pozitīvo atsauksmi. Es vēlos daudz pateikties Denis Vasilievich. Man ir bijusi neauglība 11 gadus, 3 laparoskopijas, cauruļu izņemšanas un 2 neveiksmīgi ekoloģiski mēģinājumi.

Skatiet videoklipu: Hemoroīdi: simptomi un ārstēšana (Augusts 2019).

Loading...