Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Mazā kora

  • Paaugstināta temperatūra
  • Kustību koordinācija
  • Atmiņas traucējumi
  • Grūtības kustību veikšanā
  • Nelaimīgas ekstremitāšu kustības
  • Mainīt rokrakstu
  • Samazināts muskuļu tonuss
  • Grieziet galvu
  • Grimošana
  • Deju gaita
  • Spēcīga gestācija

Koreja ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo dažādu ķermeņa muskuļu hiperkinezes attīstība. Persona rada bezmērķīgas, slaucošas, haotiskas un saraustītas kustības, galvenokārt augšējās un apakšējās ekstremitātes. Slimības pamatā ir smadzeņu bazālo gangliju bojājumi, kā arī smadzeņu zobainie kodoli. Tas notiek dažādu faktoru ietekmē.

Vairumā klīnisko situāciju ir iesaistīta arī smadzeņu retikulārā veidošanās. Visu šo patoloģisko izmaiņu dēļ tiek traucēta dopamīna (neirotransmitera) pārneses fizioloģiskais process. Rezultātā tas noved pie slaucītām un neparastām muskuļu kustībām. Patoloģijas ārstēšana būs gara un sarežģīta. Jo ātrāk tiks pamanīti pirmie simptomi un sniegta pareiza ārstēšana, jo labāka būs prognoze.

  • iedzimtas formas. Tie ietver Huntingtona koriju. Tas ir iedzimta divu veidu slimība: hroniska, ar vēlu sākumu un nenotiek agrīnā sākumā,

kororiju ar ekstrapiramidālajām slimībām. Šis veids bieži attīstās ar Lesch-Nyhan sindromu, hepatocerebrālo distrofiju, t

sekundārās formas. Notiek ar smadzeņu bazālo struktūru sakāvi. Iemesli var būt atšķirīgi - infekcija, traumas utt. Sekundārās formas ietver nelielu koriju. Tā attīstās sakarā ar streptokoku infekciju, kas iekļūst asinsrites sistēmā. Avots var būt smalkie zobi, iekaisušas mandeles. "Mērķa orgāni" infekcijām: locītavas, sirds vārsti, smadzenes. Vairumā klīnisko gadījumu slimība skar mazus bērnus, kuru ķermenis ir vājš. To raksturo recidivējošs kurss.

  • imūnsistēmas neveiksme,
  • apgrūtināta iedzimtība. Tas ir Huntingtonas korea (ģenētiskā slimība) cēlonis. Pirmie patoloģijas simptomi organismā var parādīties tikai 40 gadu laikā. Līdz tam persona nevar pat aizdomāt, ka viņš ir slims. Hyperkinesis parādās emocionālās nestabilitātes un demences attīstības fonā.
  • smadzeņu traumas
  • cerebrālā trieka,
  • infekciozas bakteriālas vai vīrusu slimības, piemēram, encefalīts, meningīts utt.
  • asinsvadu slimības, kas piegādā smadzenes, t
  • ķermeņa intoksikācija,
  • vielmaiņas traucējumi (bilirubīna encefalopātija), t
  • reimatisms (šajā gadījumā cilvēks attīstās reimatiskā korijā),
  • sistēmiskā sarkanā vilkēde.

Visbiežāk sastopamie slimības veidi ir:

  • Chorea Huntington. Tas var izpausties jebkurā vecumā, bet parasti tas biežāk skar ķermeni 35-40 gadu laikā. To raksturo horeķiskas hiperkinezes, demences un personības traucējumi. Slimība attīstās pakāpeniski un tās pirmajos posmos ir gandrīz neiespējami novērot hiperkinezi. Seotajā zonā var atzīmēt haotisku raibumu. Vīrs uzmodina vai atver muti, izdala lūpas, izvelk savu mēli. Nākamais simptoms ir "pirksti klavieres". Pēc gaitas un statikas maiņas tiek traucēta runa un rīšana. Atmiņa pasliktinās, attīstās demence. Cilvēks pārstāj kalpot par pamatu. Ir svarīgi laikus pamanīt slimības pirmos simptomus, lai konsultētos ar speciālistu un veiktu atbilstošu ārstēšanu.
  • Sideyama korea vai reimatiska korija. Slimība attīstās kādu laiku pēc streptokoku infekcijas vai reimatisma saasināšanās. Slimība vairumā klīnisko gadījumu notiek bērniem un pusaudžiem. Visbiežāk meitenes slimo. Slimības simptomi ir skaidri izteikti. Patoloģijas attīstības agrīnajos posmos motorizētā disinhibēšana ir vērojama ar grimieriem un pārspīlētiem žestiem. Ja vispārinātā hiperkineze ir izteiktāka, bērns pilnībā zaudē spēju uzturēt sevi, attīstās disartrija un traucēta elpošanas funkcija. Tas viss padara viņa komunikāciju un kustību neiespējamu. Dažos gadījumos hiperkinezes vispārināšanas posmā notiek hemichoreja. Raksturīga muskuļu hipotensijas parādīšanās. Hiperkineze samazinās trīs vai sešus mēnešus. Chorea bērniem ir smagāka nekā pieaugušajiem.
  • Chorea grūtniece. Slimība attīstās nazliparous sievietēm, kas bērnībā cieta reimatiskajā korijā. Patoloģija ir saistīta ar antifosfo-lipīdu sindromu. Slimība parasti attīstās 3 līdz 5 grūtniecības mēnešos, un tā var atkārtoties arī pēc nākamajām grūtniecēm. Simptomi rodas spontāni vairāku mēnešu laikā.

Simptomoloģija

Medicīnā ir vairāki simptomi, kas raksturo jebkura veida kororiju:

  • ekstremitāšu piespiedu kustības (svarīgs diagnostikas simptoms), t
  • galvas raustīšanās
  • samazināts muskuļu tonuss
  • kustību koordinācijas trūkums, t
  • grimasēšana
  • žesti pastiprināti
  • ja jūs lūdzat personu rakstīt kaut ko, varat atzīmēt izmaiņas rokrakstā,
  • atmiņas zudums
  • hiperkinezija šajā slimībā pazūd miega laikā,
  • dejas gaita
  • temperatūras pieaugums
  • visas kustības, ko cilvēks mēģina kontrolēt, viņš veic lielas grūtības.

Diagnostika

Korijas diagnostika balstās uz slimības klīnisko priekšstatu un pacienta sūdzībām. Lai iegūtu vairāk informācijas, izmantojiet laboratorijas un instrumentālās metodes:

  • asins analīzes. Šī metode ļauj jums noteikt balto asins šūnu līmeņa samazināšanos vai palielināšanos asinīs. Tas ir raksturīgs šai slimībai. Pārbauda arī asinis, lai noteiktu streptokoku infekciju pacienta organismā. Šim nolūkam pievērsiet uzmanību C-reaktīvā proteīna, reimatoīdā faktora (īpaši svarīga reimatiskās korea diagnozes indikatora) indikatoriem,
  • elektroencefalogramma. Šī metode ļauj nozvejot pat nelielas izmaiņas smadzeņu darbībā,
  • MRI,
  • elektromogrāfija. Inovatīva tehnika, kas ļauj rūpīgi izpētīt muskuļu potenciālu. Ar šo slimību tās tiks pagarinātas
  • datorizētā tomogrāfija.

Pārbaudot pacientu, ārsts vērš uzmanību uz šīs slimības raksturīgākajiem simptomiem - hiperkinezi un grimasām. Šo divu pazīmju klātbūtne jau norāda, ka persona ir bijusi neveiksmīga nervu sistēmas darbā. Ārstēšanas shēma tiks izvēlēta, pamatojoties uz datiem, kas iegūti pārbaudes laikā.

Chorea ārstēšanu drīkst veikt tikai augsti kvalificēts ārsts, kurš var kompetenti izvēlēties nepieciešamo ārstēšanas plānu. Viņš arī izvēlēsies atbilstošās zāles un to devu. Visā ārstēšanas periodā terapija var nedaudz atšķirties atkarībā no pacienta uzlabošanās vai pasliktināšanās.

Narkotiku terapija slimības ārstēšanā ir ļoti svarīga. Pacientam tiek noteiktas šādas zāļu grupas:

  • neiroleptiskie līdzekļi. Lielākā daļa ārstu dod priekšroku haloperidolam. Bieži vien tas ir apvienots ar rezerpīnu, aminazīnu. Ārstēšana ir ļoti efektīva ar pareizo shēmu,
  • antibiotikas. Šo sintētisko narkotiku grupu lieto, ja slimību izraisīja infekcija. Izvēlētie medikamenti - bitsilīns, penicilīns,
  • nomierinoši līdzekļi. Ieteicama grupa barbiturātu,
  • kortikosteroīdi, t
  • Cpp,
  • antihistamīni,
  • vazodilatatori.

Kombinācijā ar zāļu terapiju tiek izmantota vitamīnu terapija, kā arī fizioterapija, kas ļauj samazināt nepatīkamus simptomus. Radona vannām, galvanizācijai un elektrolītam ir laba iedarbība.

Ja jūs domājat, ka jums ir Chorea un šīs slimības simptomi, neirologs var jums palīdzēt.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimību diagnostikas pakalpojumu, kas izvēlas iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Mazais korijs (Sydenham's chorea) ir reimatiskas etioloģijas slimība, kuras pamatā ir smadzeņu subortikālo mezglu sakāve. Cilvēka patoloģijas attīstības raksturīgs simptoms ir motora aktivitātes pārkāpums. Slimība skar galvenokārt mazus bērnus. Meitenes ir slims biežāk nekā zēni. Vidējais slimības ilgums ir no trim līdz sešiem mēnešiem.

Neirosifiliss ir venerālas dabas slimība, kas traucē dažu iekšējo orgānu darbību, un, ja tā netiek ārstēta nekavējoties, tā var īsā laikā izplatīties nervu sistēmā. Bieži notiek jebkurā sifilisa posmā. Neirosifilizācijas progresēšanu apliecina tādi simptomi kā smagas reibonis, muskuļu vājums, krampju rašanās, ekstremitāšu paralīze un demence.

Fabry slimība (syn. Iedzimta dystoniskā lipidoze, ceramīda trigeksosoz, difūzā universālā angiokeratoma, Andersenas slimība) ir iedzimta slimība, kas izraisa metabolisma problēmas, kad glikosfingolipīdi uzkrājas cilvēka ķermeņa audos. Vīriešiem un sievietēm tas ir vienlīdz atrasts.

Muguras smadzeņu audzējs ir patoloģisks ļaundabīga vai labdabīga rakstura veidojums, kura lokalizācija ir muguras smadzeņu reģions. Klīniskie simptomi var neparādīties augšanas sākumposmā. Visbiežāk slimība tiek konstatēta ar ievērojamu audzēja lieluma pieaugumu.

Alcheimera slimība ir deģeneratīva smadzeņu slimība, kas izpaužas kā pakāpeniska inteliģences samazināšanās. Alcheimera slimība, kuras simptomus pirmo reizi izolēja Vācijas psihiatrs Alois Alzheimer, ir viena no visbiežāk sastopamajām demences formām (iegūta demence).

Ar vingrinājumu un mērenību vairums cilvēku var darīt bez medicīnas.

Mazā kora

Maza kora - slimība, kas izpaužas hiperkinezes veidā, attīstoties struktūru, kas atbild par muskuļu tonusu un kustību koordināciju, sakāves rezultātā. Patoloģiskā procesa ārstēšana ir neirologa pienākums. Slimību visbiežāk atklāj bērnībā pret reimatisko pārmaiņu fonu. Meitenes ir slims biežāk - tas ir saistīts ar organisma hormonālajām īpašībām un sieviešu dzimuma hormonu ražošanu. Vislielākā nozīme slimības gaitā ir iesaistīšanās smadzeņu patoloģiskajā procesā un smadzeņu striatālās struktūras. Horeoloģiskā uzbrukuma ilgums ir aptuveni 12 nedēļas, to var aizkavēt līdz 5-6 mēnešiem, retāk - gadiem (1-2). Iespējama slimības atkārtošanās.

Nelielas korijas cēloņi

Mazais korijs visbiežāk progresē 10-12 gadu laikā, ņemot vērā streptokoku infekcijas atlikšanu (tonsilīts, faringīts vai tonsilīts) pēc infekcijas procesu komplikāciju parādīšanās. Reimatisms var izraisīt slimības attīstību. Eksperti atzīmē iedzimtu vai ģeniālu nosliece uz slimības progresēšanu. Mūsdienu neiroloģija vēl nav pilnībā izpētījusi šī neiroloģiskā traucējuma raksturu. Joprojām tiek veikti pētījumi šajā jomā, kurā būtu jāatklāj visas nelielas korea un daudzu citu neiroloģisku traucējumu pazīmes.

Slimības riska faktori: nelabvēlīga iedzimtība, hormonālie traucējumi, reimatisms, kārdinoši defekti un vāja imunitāte, psiholoģiskas novirzes, hroniski infekcijas procesi, īpaši, ja tie ir lokāli augšējo elpceļu orgānos. Neliela korea patoloģiskais substrāts ir bojāts nervu sistēmas audu iekaisuma, deģenerācijas un asinsvadu pārmaiņu rezultātā.

Neliela korea simptomi

Klīnisko attēlu ar nelielu koriju raksturo dažādas izpausmes. Ir novērotas hiperkinētiskās aktivitātes lēkmes, pārmaiņus ar normālu valsts uzvedību un stabilizāciju. Pacientiem ir nekoordinētas kustības, samazināts muskuļu tonuss, psihoemocionālā nestabilitāte, pastiprināta nervozitāte, aizkaitināmība, asarums.

Patoloģiskā procesa galvenie simptomi var ilgt vairākas nedēļas vai ilgāk. Pacienti rada dīvainas skaņas (balsenes hiperkinezi), kas piesaista citu uzmanību un baidās, tāpēc vairums bērnu, kas cieš no šīs neiroloģiskās patoloģijas, nevar mācīties skolā, un ar biežiem recidīviem viņi ir spiesti palikt mājās. Hiperkineze aptver sejas muskuļus, ekstremitātes, visu ķermeni, kustības beigās ir īss izbalējums.

Ar nelielu koriju var attīstīties garīgi traucējumi. Pacientiem attīstās emocionāla labilitāte, pastiprināta trauksme, samazināta atmiņa un spēja koncentrēties. Šīs izpausmes attīstās slimības sākumā un saglabājas starp hiperkinētiskiem uzbrukumiem. Hiperkinezijas smagums ir atšķirīgs. Dažreiz slimi bērni nav ļoti atšķirīgi no saviem veselajiem vienaudžiem. Tāpat kā bērni ar ADHD, bērni ar nelielu koriju ir nemierīgi, nemierīgi, pārāk aktīvi. Dažiem pacientiem tiek konstatēti rīšanas pārkāpumi, problēmas ar diktēšanu.

Reimatiskā procesa komplikācijas ir iegūti sirds defekti (mitrālā stenoze, aortas nepietiekamība). Slimības sekas var būt arī vispārējs vājums, miega traucējumi, neiropsihiski traucējumi utt.

Nelielas korea ārstēšana

Šodien neiroloģijas iespējas ļauj aizdomām par nelielas korijas attīstību pat ilgi pirms smagu simptomu rašanās. Lai to izdarītu, jums ir jānokārto diagnoze un jāsazinās ar pieredzējušu neirologu vai ģenētiku. Ārstēšanai jāietver gan slimības cēloņi, gan pazīmes, jābūt visaptverošiem un pēc iespējas jaunākiem.

Mazo koriju var papildināt ar garīgiem traucējumiem. Slimi bērni bieži vien ir agresīvi, naidīgi, spītīgi, kas prasa individuālu psihoemocionālu pielāgošanos un ilgu darbu ar bērnu psihologiem, psihiatriem un bērnu neirologiem. Eksperti nosaka imūnsupresantus, sedatīvus, kas var uzlabot pacienta miegu, mazināt trauksmi, palielināt sociālo adaptāciju.

Lai likvidētu nelielas kororijas pazīmes, tiek noteikti hormonālie preparāti, pretiekaisuma līdzekļi, antibakteriāli līdzekļi. Tiek izmantoti neiroleptiskie līdzekļi, miegazāles, pretkrampju līdzekļi. Pacientiem ar nelielu koriju ir nepieciešama pastāvīga profesionāla uzraudzība un diagnostika.

Akūtā periodā pacientam jābūt gultā, nevis pārpildītam, jāpaliek atsevišķā telpā, kur nav gaismas, skaņas stimulu. Pacientiem ir nepieciešama pastāvīga aprūpe un uzmanība. Ja sedatīvie medikamenti neļauj pārtraukt hiperkinēziju, tad tiek parakstīti kortikosteroīdi. Tiek izmantoti arī antihistamīni.

Mazo korea prognozēšana un profilakse

Mazā korija nerada īpašus draudus pacienta dzīvei (nāve no sirds anomālijām mazā chorea fonā veido tikai 1-2% no kopējā to slimnieku skaita, kas cieš no šīs patoloģijas) un ar kvalitatīvu ārstēšanu un aprūpi var izstāties vai ieiet garā remisijas posmā. Bet pat pēc pilnīgas atveseļošanās īslaicīgas nelielas korijas recidīvi ir iespējami, ņemot vērā grūtniecības attīstību, vīrusu infekcijas procesu saasināšanos, īpaši streptokoku dabu (streptokoku grupa A).

Savlaicīga un adekvāta antibiotiku terapija pacientiem ar reimatismu un citām streptokoku infekcijām ir nespecifisks profilakses pasākums neliela kora attīstībai. Reimatoīdo izpausmju agrīna atklāšana un ārstēšana ievērojami samazina mazo kororiju biežumu 6-15 gadus vecu bērnu vidū.

Kļūmju cēloņi un pazīmes

Pirmo reizi slimības simptomus 1686. gadā aprakstīja angļu ārsts Thomas Sidengam. Viņš atklāja, ka bērni vecumā no piecpadsmit līdz piecpadsmit gadiem ir jutīgi pret maznozīmīgu koriju, un biežums starp meitenēm ir nedaudz biežāk nekā zēnu vidū. Tas ir saistīts ar sievietes ķermeņa hormonālajām īpašībām.

CNS bojājumi ar nelielu trochee lokalizējas smadzeņu garozas reģionā. Bet pēc antibakteriālo medikamentu atklāšanas, uz koriju Sydengam veido tikai desmit procentus visu bērnu neiroloģisko patoloģiju.

Kā jau minēts, slimības simptomi bieži izpaužas meitenēs un biežums - rudenī un ziemā.

Slimības ilgums ir vidēji trīs līdz četri mēneši. Dažos gadījumos pēc ilgstoša simptomu trūkuma var rasties paasinājumi, visbiežāk grūtniecības laikā.

Slimība parasti nav letāla, bet sirds un asinsvadu sistēmā sastopamās reimatisma patoloģiskās izmaiņas joprojām var izraisīt letālu iznākumu.

Что касается причин развития нарушения, то ведущей является перенесенная инфекция бета-гемолитического стрептококка группы А, от того заболевание помимо неврологической природы имеет еще и инфекционную.

Šāda veida streptokoku parasti ietekmē VDP (augšējie elpceļi). Pietiek, lai iegūtu stenokardiju un tonsilītu, un bērns automātiski nonāk riska grupā. Attīstoties šādām slimībām, bērna ķermenis sāk aktīvi cīnīties ar patogēnu, ražo antivielas pret to.

Bieži vien antivielas var iegūt smadzeņu bazālajā ganglijā. Krustoto reakciju autoimūna - tas ir šis fenomens. Antivielas sāk uzbrukt gangliju nervu šūnām, kā rezultātā parādās iekaisuma reakcija, kas izpaužas kā hiperkineze.

Tas ne vienmēr notiek, pretējā gadījumā katram otram bērnam būtu maz chorea. Tiek uzskatīts, ka slimība var attīstīties, jo:

  • reimatiskās slimības klātbūtne
  • ģenētiskā nosliece
  • traucējumi endokrīnās sistēmas darbībā, t
  • hroniski VDP infekcijas procesi, t
  • neapstrādāti laicīgi kariesa,
  • samazināt imunitāti
  • palielināta emocionalitāte
  • dažu zāļu lietošana, piemēram, slikta dūša, t
  • hroniska smadzeņu asinsapgādes nepietiekamība;
  • cerebrālā trieka - cerebrālā trieka.

Reimatisko koriju šķirnes

Papildus klasiskās mazās korea versijai ir arī netipiska plūsma. Ir šādi patoloģijas veidi:

  • izdzēš (lēni, oligosimptomātiski),
  • paralītisks,
  • pseido-histērisks.

Slimības gaita var būt slēpta, subakūta, akūta un atkārtota.

Klīniskās izpausmes

Vispārējie slimības simptomi ir diezgan spilgti. Slimība katrā gadījumā var izpausties citādi. Galvenie nelielas korea slimības simptomi ir hiperkineze (piespiedu kustības).

Ir atzīmēts haotisku muskuļu kontrakciju parādīšanās, kas rodas nejauši un ko bērns nespēj kontrolēt.

Slimības sākumā hiperkineze ir grūti pamanāma. Vecāki neuzskata, ka vecāki uzskata, ka roku apgrūtinājums, neērtība ir nepareiza, kā iemesls lūgt speciālista palīdzību.

Laika gaitā hyperkinesis kļūst redzamāks. Tie parasti rodas ar aizrautību. Ja jūs ignorējat pārkāpuma izpausmes, kustību traucējumi ir sarežģīti. Tie kļūst izteikti, līdz pat horejas vētrai - sākas nekontrolētas kustības visā ķermenī.

Kas ir īpaši vērts pievērst uzmanību?

Bērna rokraksts ar nelielu koriju

Ir vairāki simptomi, kas būtu satraucoši. Sākotnējās slimības izpausmes daudzus vecākus uztver kā banālas grimasas. Bet patoloģijas savlaicīga atklāšana ir veiksmīgas terapijas pamats. Mazās trochee galvenās brīdinājuma zīmes ir:

  1. Neērta kustība zīmēšanas vai rakstīšanas laikā. Bērns nespēj noturēt zīmuli, ja viņš raksta, tiek iegūtas tikai neveiklīgas nesamērīgas vēstules.
  2. Nekontrolēta bieža grimasēšana.
  3. Nemierīgums. Bērns nevar sēdēt vienā vietā, viņš pastāvīgi saskrāpē sevi un satriekti ar dažādām ķermeņa daļām.
  4. Dažādu skaņu piespiedu kliegšana (sakarā ar balsenes muskuļu piespiedu kontrakciju).
  5. Neskaidra runas neskaidrība. Dažos gadījumos mēles hiperkineze izraisa horeoloģisko mutismu (pilnīgu runas trūkumu).

Turklāt slimību raksturo:

  • samazināts muskuļu tonuss,
  • psihoemocionālie traucējumi (trauksme, garastāvoklis, jutīgums, asums).

Ir vairākas neiroloģiskas izpausmes, kas ir raksturīgas tikai šai slimībai, kuras, pārbaudot, neirologs pievērsīs uzmanību:

  1. Simptoms "plankumaini pleci" - pacelot mazo pacientu ar padusēm, galva iegremdēs plecos, it kā tie nogrimtu.
  2. Pronatora sindroms. Ja jūs lūdzat savu bērnu pacelt rokas un nedaudz saliekt (tā, lai plaukstas būtu vērstas pie galvas) slimā bērnā, viņi joprojām pagriezīsies uz āru.
  3. "Hameleona valoda" - Bērns nevar aizturēt mēli no viņa mutes ar aizvērtām acīm.
  4. Gordonas sindroms - pārbaudot ceļa locītavas refleksu, pacienta apakšējā kāja pagarinās pozīcijā trīs līdz piecas sekundes un pēc tam lēnām atgriezīsies savā vietā.

Gandrīz visos gadījumos patoloģiju raksturo veģetatīvie traucējumi: pēdu un roku cianoze, ekstremitāšu dzesēšana, ādas marmora krāsa, neregulāra pulss, tendence pazemināt asinsspiedienu.

Turklāt trešdaļa bērnu, kuriem ir bijusi slimība, var attīstīt sirds defektu.

Diagnostikas pieeja

Papildus fiziskajai pārbaudei, anamnēzes vākšanai un asins paraugu ņemšanai tiek plānots:

  • elektromogrāfija
  • datorizētā tomogrāfija
  • elektroencefalogrāfija,
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Tas viss palīdzēs identificēt smadzeņu patoloģiskos centrus, novērtēt muskuļu funkciju, identificēt streptokoku infekcijas marķierus un C-reaktīvo proteīnu.

Terapija: mērķi, metodes

Ārstēšanas pamats ir cīņa pret infekciju, proti, hemolītiskā streptokoku grupa A. Šajā gadījumā parakstot penicilīna un cefalosporīna antibiotiku lietošanu.

Lai samazinātu iekaisuma procesu nierēs, tiek nozīmētas NVPS grupas pretiekaisuma zāles.

Tā kā slimību raksturo psihoemocionāli traucējumi, obligāti ir jānorāda sedatīvi un mierinoši līdzekļi. Ja nepieciešams, izmantojiet neiroleptiskos līdzekļus. Bieži parakstītas zāles smadzeņu darbības uzlabošanai, kā arī B grupas vitamīni.

Akūtā periodā ieteicamā gultas atpūta. Šobrīd ir svarīgi radīt pareizos apstākļus ar minimālu iedarbību vai bez tās - tas attiecas arī uz gaismu un skaņu. Bērna uzturam jābūt līdzsvarotam un stiprinātam.

Kāda ir prognoze?

Laicīgi ārstējot, prognoze ir pozitīva, slimība beidzas ar atjaunošanos. Tomēr recidīva rašanās nav izslēgta. Slimības paasinājumi var būt saistīti ar atkārtotu stenokardiju vai reimatisku procesu.

Pēc slimības diezgan ilgu laiku astēnija var saglabāties. Galvenās patoloģijas komplikācijas ir sirds slimības, aortas nepietiekamība, mitrālā stenoze.

Slimība nav letāla un ar pienācīgu ārstēšanu neapdraud pacienta dzīvi. Nāvējoši iznākumi ir iespējami, ja kardiovaskulārās sistēmas darbībā ir asa darbības traucējumi, kas nav savienojami ar dzīvi.

Preventīvie pasākumi

Lai novērstu patoloģijas attīstību, ieteicams nekavējoties un pareizi ārstēt streptokoku infekciju un reimatismu.

Turklāt ir nepieciešams rūpēties par pareizu bērna fizisko attīstību, uzturu, pret recidīvu ārstēšanu, imūnsistēmas nostiprināšanu, kā arī hronisku infekcijas centru atbrīvošanu.

Citi neliela korea simptomi

  1. Samazināts muskuļu tonuss. Visbiežāk signāla pazemināšana atbilst hiperkinezes lokalizācijai. Bet ir tādas mazas kororijas formas, kad nav gandrīz nekādu hiperkinezes pazīmju, un muskuļu tonuss tiek samazināts, lai bērns kļūtu gandrīz imobilizēts.
  2. Psihoemocionāla stāvokļa traucējumi. Bieži vien šis simptoms ir pirmā satraucošā slimības pazīme, taču šādas izpausmes ir saistītas ar nelielu koriju tikai pēc hiperkinezes izpausmes. Bērns uzvedas nepietiekami, bieži sauc un ir kaprīzs, bieži tiek aizmirstas un koncentrēta. Dažos gadījumos, gluži pretēji, bērns izpaužas apātijā pret pasauli, kļūst miegains.

Atsaucoties uz neirologu, ārsts var noteikt vairākus simptomus bērna pārbaudes un testēšanas laikā:

  1. Gordona parādība. Pārbaudot ceļgala parautu, kājas sasalst dažas sekundes bezgalīgā stāvoklī (augšstilba muskuļa hiperkineze).
  2. "Kārdinošu plecu simptoms" - kad slimie bērni pacelti ar padusēm, tad viņa galva ir ļoti apbedīta plecos.
  3. "Chameleona valoda" - bērns nevar turēt mēli, ja viņa acis ir aizvērtas.
  4. „Choreic Brush” - kad tiek paplašinātas rokas, rodas īpašs suku izkārtojums.

Cēloņi

Līdz šim jautājums par šīs slimības raksturu joprojām ir atvērts. Tomēr lielākā daļa ārstu ir gatavi domāt, ka šīs patoloģijas cēlonis ir streptokoku infekcija.

Šī infekcija parasti iekļūst gaisa pilnēs augšējos elpceļos, un tas ir tas, kas labvēlīgos apstākļos izraisa tik plaši pazīstamu kakla slimību kā stenokardiju.

Mēģinot uzvarēt slimību, bērna ķermenis intensīvi ražo antivielas pret streptokoku.

Dažos gadījumos, pilnībā nesaprotamu iemeslu dēļ, kopā ar pēdējiem tiek ražotas antivielas pret smadzeņu ganglijām (smadzeņu puslodes iekšējās daļas tūlīt pēc garozas).

Turpinās konflikts starp šīm antivielām un ganglijām.

Tas izraisa iekaisuma reakciju smadzeņu garozā, izraisot hiperkinezi.

Tā gadās, ka bērna kororijas cēlonis ir iedzimta pārnēsāta smadzeņu bazālo kodolu (gangliju) iedzimta disfunkcija.

Nelielas korijas klīniskie simptomi kļūst pamanāmi 3-4 nedēļu laikā pēc sāpēm.

Pirmās pazīmes ir psihiski traucējumi: bērns kļūst neuzmanīgs, nesaņemts un kaprīzs.

Kustības tiek veiktas neērti, neveikli - viss nokrīt no rokām. Skolēnu sniegums samazinās, iepriekš veiktas piezīmjdatori kļūst netīri un aplieti.

Parādās galvenās mazo trochee pazīmes - kustību koordinācijas trūkums, ekstremitāšu vai sejas daļu piespiedu haotiska sakārtošana (hiperkineze). Nekontrolētas muskuļu kontrakcijas var aptvert mēli, lūpas, balsenes, diafragmu vai pat visu ķermeni.

Slimības sākumā hiperkineze ir grūti pamanāma, bieži viņu vecāki tos nepamanīs vai nepievērš tam nozīmi. Sejas muskuļu piespiedu kontrakcijas var sajaukt ar grimingu vai pašaizliedzību. Raišanu pastiprina nervu spriedze vai uzbudinājums, piemēram, kad bērns tiek uzaicināts uz valdi, lai atbildētu.

Ar slimības attīstību, hiperkineze kļūst arvien pamanāmāka un izteiktāka, ar spēcīgu stresa situāciju, slimā bērna ķermeni var satricināt tā sauktās „horeiskās vētras”, kurās nejauši attīstās muskuļu kontrakcijas visās ekstremitātēs un sejā. Dažreiz vardarbīgas kustības, vai gluži pretēji, muskuļu vājums, attīstās tikai vienā ķermeņa pusē. Raksturīgi, ka sapnī nenotiek piespiedu saraustīšanās, bet slims bērns parasti aizmigst ar grūtībām.

Tātad, slimības pazīmes mazas korea:

  • nesen parādījās grimacing, grimacing, mēles izvirzījums,
  • nepāra uzvedība (asprātība, aizmirstība, dažreiz pilnīga vienaldzība pret ārpasauli),
  • apjucis, skatiens, nespēja koncentrēties uz vienu lietu,
  • nespēja droši atrasties tādā pašā stāvoklī (piemēram, mācība skolā), t
  • grūtības ar rakstīšanu un zīmēšanu (bērns nevar turēt pildspalvu vai zīmuli, nespēj izdarīt taisnu līniju, plankumus piezīmjdatoriem),
  • grūtības ēst, staigāt, mērci, mazgāšanu,
  • samazināts muskuļu tonuss - dažos slimības veidos hiperkineze ir gandrīz nemanāma, bet muskuļi ir tik vāji, ka slims bērns kļūst gandrīz nekustīgs,
  • ar hiperkinezes izplatīšanos uz mēles un balsenes, ir iespējami nekontrolējami t
  • Bērna iepriekš skaidra, skaidra runa kļūst neskaidra, sajaukta, un dažkārt, ar smagu haizivju un mēles hiperkinezi, runas var pilnībā izzust.

Skatiet videoklipu: maza 712 hay ra kora official song 712 kasa badalala 2011. uttara kelkar. lokesh gupte (Novembris 2019).

Loading...