Ginekoloģija

Augļa intrauterīna augšanas aizture: cēloņi, diagnostika, ārstēšana, sekas

Pin
Send
Share
Send
Send


  • Bieži vien bez simptomiem.
  • Atšķirība starp grūtnieces svara pieaugumu un noteiktu grūtniecības vecumu.
  • Neliels palielinājums grūtnieces vēdera apkārtmērā.
  • Augļa motoriskās aktivitātes palielināšanās vai samazināšanās.
  • Nepietiekams augļa lieluma pieaugums pēc augļa ultraskaņas (ASV).

Tiešais intrauterīnās augšanas aiztures iemesls ir placentas mazspēja (dzemdes-placentas-augļa sistēmas darbības traucējumi), kas izraisa nepietiekamu asins plūsmu uz augli un ar to gan skābekli, gan uzturvielas, kas nepieciešamas augļa normālai attīstībai.

Riska faktori augļa augšanas kavēšanās attīstībai ir:

  • mātes sociāli bioloģiskās iezīmes:
    • vecumā līdz 18 gadiem un vecākiem par 30 gadiem
    • nepietiekams uzturs,
    • smēķēšana
    • alkohola un narkotiku lietošana
    • noteiktu medikamentu lietošana (pretkrampju līdzekļi (krampju ārstēšanai), AKE inhibitori (asinsspiediena pazemināšanai) un citi), t
    • arodslimības (saskare ar kaitīgām ķimikālijām, rentgena stariem, vibrācijām, ekstremālām temperatūrām), t
    • pārmērīgs fiziskais un / vai psihoemocionālais stress.
  • Mātes hroniskas slimības (sirds un asinsvadu slimības, nieru slimība, cukura diabēts (glikozes līmeņa asins regulēšana), asins slimības uc).
  • Apgrūtināta dzemdniecības un ginekoloģiskā vēsture:
    • menstruālā disfunkcija,
    • neauglība
    • spontāna aborts (spontāna aborts), priekšlaicīga dzemdība.
    • dzemdes anomālijas (divu ragu, seglu formas dzemde), t
    • dzemdes mioma,
    • klīniskās infekcijas centru klātbūtne iegurņa orgānos (papildinājumu iekaisums, hronisks endometrīts, pielonefrīts).
  • Šīs grūtniecības komplikācijas:
    • placentas atrašanās vietas un piesaistes anomālijas (bērnu vieta, orgāns, kas veic saziņu un mātes un augļa mijiedarbību) - zema piestiprināšana, placenta previa,
    • infekcijas slimības grūtniecības laikā (gripas, ARVI uc), t
    • vairākkārtēja grūtniecība (vairāk nekā 1 auglis dzemdē), t
    • preeklampsija (smaga grūtniecība ar augstu asinsspiedienu un nieru disfunkciju), t
    • mātes un augļa asins nesaderība saskaņā ar:
      • Rh faktors (olbaltumvielas uz sarkano asins šūnu virsmas), t
      • asins grupa (saskaņā ar AB0 sistēmu).
  • Ģenētiskā (saistīta ar šūnu ģenētiskā komplekta pārkāpumu) augļa patoloģijām (Dauna sindroms, Patau sindroms). Tas noved pie augļa augšanas asimetriskas aizkavēšanās.
  • Augļa malformācijas (nieru anomālijas, centrālā nervu sistēma).

Slimību ārstēšanā palīdzēs dzemdību speciālists-ginekologs

Diagnostika

  • Dzīves vēstures analīze: nodotas infekcijas un hroniskas mātes slimības, ķirurģija utt.
  • Dzemdību un ginekoloģijas vēstures analīze - nodotas ginekoloģiskās slimības, ķirurģiskas iejaukšanās, grūtniecība, dzemdības, īpaši to gaita, rezultāti.
  • Grūtnieces fiziskā pārbaude - augstums, svars, svara pieauguma analīze.
  • Ārējais dzemdniecības pētījums:
    • vēdera apkārtmērs
    • augļa palpācija (palpācija) caur priekšējo vēdera sienu, lai noteiktu tā lielumu,
    • mērot dzemdes dibena augstumu un noteikt tā atbilstību noteiktajām normām.
  • Placenta ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) (pediatrija, orgāns, kas sazinās un mijiedarbojas ar māti un augli) - nosakot tās briedumu, lielumu, stāvokli dzemdē.
  • Ultraskaņas fetometrija - augļa daļu lieluma noteikšana, to attiecība un atbilstība grūsnības periodam, izmantojot ultraskaņu.
  • Kardiotokogrāfija (augļa sirds kontrakciju sinhronā ierakstīšana, fiziskā aktivitāte un dzemdes kontrakcijas) ļauj noteikt augļa stāvokli, hipoksijas klātbūtni (nepietiekams skābekļa līmenis augļa audos).
  • Augļa biofizikālā profila novērtējums - motoriskās aktivitātes un augļa tonusa analīze (muskuļu spriedze), tā elpošanas kustību skaits, amnija šķidruma tilpums un placenta brieduma pakāpe.
  • Dopplerometrija ir asins plūsmas pētījums dzemdes-placentas-augļa sistēmas artērijās un vēnās.
  • Laboratorijas pētījumi - hormonu un specifisku grūtniecības proteīnu noteikšana mātes asinīs.

Komplikācijas un sekas

  • Augļa augļa nāve.
  • Kaitējums auglim darba laikā.
  • Augļa asfiksija (aizrīšanās) darba laikā.
  • Mekonija ieelpošana auglim (augļa kaloriju iekļūšana plaušās. Jaundzimušajam izraisa smagu plaušu bojājumu).
  • Augļa centrālās nervu sistēmas attīstības traucējumi, kas nākotnē noved pie neiroloģiskiem traucējumiem bērnam.
  • Pārejoša jaundzimušā hipotireoze (vairogdziedzera hormonu īslaicīga nepietiekamība).
  • Intrauterīnās infekcijas aktivizācija jaundzimušajam (notiek pret imunitātes samazināšanos).

Intrauterīnās augšanas aizkavēšanas novēršana

  • Grūtniecības plānošana un savlaicīga sagatavošana tam (nevēlamas grūtniecības novēršana, savlaicīga sievietes hronisku un ginekoloģisku slimību atklāšana un ārstēšana pirms grūtniecības sākuma).
  • Savlaicīga grūtnieču reģistrācija pirmsdzemdību klīnikā (līdz 12 grūtniecības nedēļām).
  • Regulāras vizītes pie akušiera-ginekologa (1 reizi mēnesī 1 trimestrī, 1 reizi 2-3 nedēļās 2 trimestrī, 1 reizi 7-10 dienās 3 trimestrī).
  • Grūtnieces racionāla un sabalansēta uzturs (ēšanas ēdieni ar augstu šķiedrvielu daudzumu (dārzeņi, augļi, zaļumi), izvairoties no ceptiem, konservētiem, pārāk karstiem un pikantiem ēdieniem).
  • Pilna miegs.
  • Vitamīnu un sedatīvu uzņemšana (ja nepieciešams).
  • Smēķēšanas pārtraukšana, alkohola un narkotiku lietošana.
  • Pārmērīga fiziskā un psihoemocionālā stresa novēršana.
  • Regulāra vingrošana grūtniecēm.

"Vadlīnijas ambulatorajai aprūpei dzemdniecībā un ginekoloģijā", rediģējis V.I. Kulakovs. - M.: "GEOTAR-Media", 2007. gads
„Dzemdniecība: nacionālā vadība” ed. E.K. Aylamazyan. - M.: "GEOTAR-Media", 2013. gads.

IUGR attīstības galvenie iemesli

Aizkavēta augļa attīstība var notikt jebkurā laikā grūtniecības laikā (parasti trešajā trimestrī) un to izraisa šādu iemeslu dēļ:

  1. Mātes sliktie paradumi (alkoholisms, smēķēšana, narkomānija),
  2. Ekstragenitālas sievietes slimības (urīna, elpošanas un asinsrites sistēmu, arteriālās hipertensijas, infekcijas slimību slimības), t
  3. Dzemdību un ginekoloģiskās slimības (menstruāciju traucējumi, primārā neauglība, sarežģīta iepriekšējo grūtniecību gaita, dzemdes struktūras anomālijas), t
  4. Šīs grūtniecības komplikācijas (agri un vēlu gestoze, daudzkārtēja grūtniecība, anēmija, zems ūdens daudzums, augsta hidratācija, priekšlaicīga placentas atdalīšanās utt.), t
  5. Augļa patoloģija (intrauterīna infekcija, attīstības traucējumi).

IUGR klasifikācija

informācijuPastāv divas intrauterīnās augšanas aiztures formas, kas atšķiras klīniskās pazīmes, attīstības iemesli un augļa turpmākās attīstības un dzīvotspējas prognozes: simetriska un asimetriska forma.

Ar simetrisku formu raksturīga vienota masas samazināšanās, augļa augšana un visu tās orgānu izmērs. Šī forma bieži attīstās agrīnā stadijā, un to izraisa augļa slimības (hromosomu anomālijas, intrauterīna infekcija) un mātes kaitīgie paradumi. Simetriskā nobīdi var radīt draudus, ka bērnam ir centrālās nervu sistēmas attīstības traucējumi.

Ar asimetrisku formu ķermeņa masa samazinās, auglim normāli augot (mazu svaru). Bērnam ir vērojama vēdera un krūšu mīksto audu attīstība, ķermeņa nepietiekama attīstība ar normāliem galvas izmēriem. Iespējams, iekšējo orgānu nevienmērīga attīstība. Neārstējot, galva sāk sarukt un smadzeņu aizkavēšanās, kas var izraisīt augļa nāvi. Asimetriskā forma bieži notiek trešajā trimestrī pret placentas nepietiekamību, un to izraisa mātes ekstragēnās slimības un grūtniecības komplikācijas.

Ir trīsIUGR smagums:

  1. Pirmais grāds (viegli). Augļa lielums aiz normāliem rādītājiem, kas raksturīgi šim grūtniecības periodam, ne ilgāk kā divas nedēļas.
  2. Otrais grāds. Aizkavēta augļa attīstība 2-4 nedēļu laikā
  3. Trešais grāds (smags). Augļa izmēri ir četras nedēļas vai ilgāki par normālu līmeni. Parasti trešā pakāpe ZVUR ir neatgriezeniska un izraisa augļa nāvi.

Galvenie simptomi un diagnoze ZVUR

Galvenās diagnostikas metodes Augļa attīstības kavējumi ir:

  1. Vēdera perimetra mērīšana un dzemdes dibena augstuma augstums. Kad IUGR raksturo šo parametru atpalicība no normālas darbības,
  2. Ultraskaņa. Ultraskaņa palīdz noteikt IUGR formu un tās smagumu, novērtēt placentas stāvokli,
  3. Doplerometrija (papildu ultraskaņas metode, kas ļauj izpētīt asinsrites un augļa-placentas asins plūsmas raksturu un ātrumu). Kad IUGR bieži raksturo asinsrites traucējumu rašanās nabas saites, aortas, augļa vēnas kanāla artērijās,
  4. Kardiogrāfija (CTG). Tā ir augļa funkcionālās diagnostikas metode, kas pēta sirdsdarbības biežumu un raksturu, izmaiņas sirdsdarbībā ārējo faktoru ietekmē, augļa motoriskā aktivitāte un dzemdes kontrakcijas. Kad IUGR raksturo augļa sirdsdarbības pieaugums vai samazinājums.

IUGR ārstēšana

Intrauterīnās augšanas aiztures ārstēšana jāveic tikai slimnīcā:

  1. Pilnīga fiziskā un emocionālā miera stāvoklis,
  2. Pilna miegs,
  3. Līdzsvarota uzturs,
  4. Narkotikas, kas samazina dzemdes tonusu: spazmolītiskie līdzekļi (papaverīns, ne-shpa) un beta adrenomimetics (giniprāls),
  5. Narkotikas, kas uzlabo asinsriti un augļa-placentas asins plūsmu (Actovegin, Curantil),
  6. Vitamīna terapija,
  7. Infūzijas terapija, lai samazinātu asins viskozitāti,
  8. Hiperbariska skābekļa oksidēšana (ar skābekli bagātināta gaisa ieelpošana)
  9. Ikdienas kardiogrāfija,
  10. Doplerometrija ik pēc 3-4 dienām
  11. Augļa ultraskaņa (ik pēc 7-10 dienām).

Pēc izvēles Ja, ņemot vērā ārstēšanas gaitu, augļa attīstības rādītāji uzlabojas, grūtniecību var turpināt. Piegāde šajā gadījumā tiek veikta ne agrāk kā 37 nedēļas.

Kas ir IUGR?

Intrauterīnu augļa attīstību parasti diagnosticē, pamatojoties uz ultraskaņu. Patoloģija tiek noteikta, ja bērna svars ir mazāks par normatīvajiem rādītājiem, kas raksturīgi šim attīstības periodam. Medicīniskajā praksē tiek izmantoti īpaši izstrādāti galdi, kuros augļa masa ir norādīta atbilstoši gestācijas vecumam, tas ir, laiks pēc mēslošanas. Šis rādītājs parasti tiek noteikts nedēļās. Citiem vārdiem sakot, katram grūtniecības periodam ir noteikti standarti. Šādās tabulās mērījumu pamatvienība ir procentuālais daudzums. Ja šajā tabulā auglis ir mazāks par 10 procentīliem, ārsts apstiprina patoloģijas klātbūtni.

Augļa intrauterīna augšanas aizture: cēloņi

Dažreiz, diagnosticējot IUGR, vecākiem nav jāuztraucas. Tā gadās, ka bērns piedzimst maza izmēra, jo viņa tēvs un māte nav ļoti garš. Šī fizioloģiskā iezīme neietekmē bērna darbību, viņa garīgo un fizisko attīstību. Grūtniecības laikā un pēc dzemdībām šādam bērnam nav nepieciešama šauri mērķtiecīga terapija.

Visos citos gadījumos īpaša uzmanība jāpievērš diagnozei. Šāds stāvoklis var izraisīt novirzes bērna attīstībā vai pat augļa nāvei. IUGR var norādīt, ka bērns dzemdē ir slikti barots. Tas nozīmē, ka tas nesaņem pietiekamu uzturvielu un skābekli. Uztura trūkums parasti ir šādu iemeslu dēļ:

  • Nepareiza hromosomu kopa.
  • Mātes slikti ieradumi (smēķēšana, alkohola un narkotiku lietošana).
  • Patogēnas slimības (hipertensija, anēmija, sirds un asinsvadu sistēmas slimības).
  • Nepareiza atrašanās vieta un turpmāka placenta veidošanās.

Turklāt ārsti izsauc vairākus citus iemeslus, kas var izraisīt arī augļa intrauterīno augšanas sindromu:

  • Vairāku grūtniecību.
  • Zāļu lietošana bez iepriekšējas receptes.
  • Dzemdības pēc 42 nedēļām.
  • Neracionāla pārtika. Daudzas sievietes nevēlas, lai grūtniecības laikā kļūtu labākas, tāpēc tās izplūst ar uzturu. Ar to viņi izraisa organisma izsīkšanu, kas noved pie patoloģijas attīstības.
  • Infekcijas slimības (toksoplazmoze, masaliņas, sifiliss).

Klīniskais attēls

Kādi simptomi ir saistīti ar intrauterīnu augšanas kavēšanos? Patoloģijas simptomi visbiežāk parādās agrīnā stadijā (aptuveni 24-26 nedēļas). Sieviete nav spējīga tos definēt pati, tikai to var izdarīt tikai ārsts. IUGR sindroms tiek diagnosticēts, ja šādi indikatori neatbilst normām:

  • Bērna galvas un augšstilba izmērs.
  • Vēdera apkārtmērs noteiktā līmenī, dzemdes dibena augstums.
  • Amnija šķidruma tilpums.
  • Placenta funkcionēšanas pārkāpums (mainot tās struktūru un lielumu).
  • Augļa sirdsdarbība.
  • Asins plūsmas līmenis placentā un nabassaites.

Dažos gadījumos patoloģija attīstās diezgan ātri un progresē bez īpašiem traucējumiem, tas ir, asimptomātiska.

Smaguma pakāpes

  • I grāds. Augļa pirmās pakāpes intrauterīno augšanas aizturi uzskata par salīdzinoši viegli, jo attīstības kavēšanās no antropometriskiem datiem, kas atbilst noteiktam grūtniecības vecumam, ir tikai divas nedēļas. Agrīna ārstēšana var būt efektīva un mazināt negatīvās sekas mazulim.
  • II pakāpe. Attīstības aizkavēšanās ir aptuveni 3-4 nedēļas, tādēļ nepieciešama nopietna ārstēšana.
  • III pakāpe. Tas tiek uzskatīts par visgrūtāko formu, jo augļa parametri ir viens mēnesis vai ilgāks. Šo nosacījumu parasti papildina tā saucamās organiskās izmaiņas. 3 grādu augļa intrauterīnās attīstības aizkavēšanās bieži vien ir letāla.

Asimetriskā patoloģiskā forma

Šajā gadījumā augļa svars būtiski samazinās, normāli pieaugot. Bērnam tiek diagnosticēts lūzums krūšu un vēdera mīksto audu veidošanās un ķermeņa patoloģiskas attīstības dēļ. Iespējamās nevienmērīgas iekšējo orgānu augšanas sistēmas. Ja nav piemērotas terapijas, sākas pakāpenisks galvas izmēra samazinājums un smadzeņu attīstības kavēšanās, kas gandrīz vienmēr ir saistīta ar augļa nāvi. Asimetriskais IUGR sindroma variants galvenokārt sastopams trešajā trimestrī, ņemot vērā vispārējo placentas mazspēju.

Patoloģijas simetriskā forma

Simetriskā veidā tiek novērota vienota masas, orgānu izmēra un augļa augšanas samazināšanās. Šī patoloģija bieži attīstās grūtniecības sākuma stadijās, ko izraisa augļa slimība (infekcija, hromosomu anomālijas). Simetriska augļa intrauterīnās attīstības aizkavēšanās palielina varbūtību, ka būs bērns ar defektīvi veidotu centrālo nervu sistēmu.

Diagnostikas pasākumi

Ja Jums ir aizdomas par šo patoloģiju, sievietei ieteicams veikt pilnīgu diagnostisko izmeklēšanu. Pirmkārt, ārsts apkopo pacienta vēsturi, precizē agrāk nodotās ginekoloģiskās slimības, iepriekšējās grūtniecības gaitas iezīmes. Pēc tam tiek veikta fiziska pārbaude, nosakot obligāto vēdera apkārtmēru, dzemdes dibenu, sievietes augstumu un svaru.

Turklāt Jums var būt nepieciešama ultraskaņa, Doplers (asins plūsmas novērtējums artērijās un vēnās) un kardiotokogrāfija (nepārtraukta augļa sirdsdarbības ātruma reģistrēšana, tās aktivitāte un tiešās dzemdes kontrakcijas). Pamatojoties uz veikto testu rezultātiem, speciālists var apstiprināt diagnozi vai to atspēkot.

Kāda ārstēšana ir nepieciešama?

Lai noteiktu turpmāko grūtniecības pārvaldību pēc intrauterīnās augšanas aiztures diagnozes apstiprināšanas, jāņem vērā patoloģijas cēloņi, slimības forma un pakāpe. Terapijas pamatprincipiem jābūt vērstiem uz asins plūsmas uzlabošanu dzemdes-placentas-augļa sistēmā. Visas terapeitiskās iejaukšanās notiek stacionāros apstākļos. Pirmkārt, sievietēm ir jānodrošina miers, sabalansēts uzturs un laba garš miegs. Svarīgs terapijas elements ir uzraudzīt augļa pašreizējo stāvokli. Šim nolūkam ultraskaņu izmanto ik pēc 7-14 dienām, kardiotokogrāfiju un asins plūsmas Dopleru.

Narkotiku ārstēšana ietver angioprotektoru lietošanu asinsvadu aizsardzībai, tocolytics pret dzemdes muskuļu sasprindzinājumu (Papaverin, No-shpa), stiprinošiem līdzekļiem. Кроме того, всем женщинам без исключения назначают препараты, уменьшающие нервно-психическое возбуждение (настойка пустырника, валерианы) и улучшающие кровоток в плаценте («Актовегин», «Курантил»).

Atkarībā no patoloģijas smaguma, ārstēšanas rezultāti var atšķirties. Augļa 1. pakāpes intrauterīna augšanas aizture parasti labi reaģē uz terapiju, turpmāko negatīvo seku iespējamība tiek samazināta līdz minimumam. Nopietnākām patoloģijām nepieciešama atšķirīga pieeja ārstēšanai, un tās rezultātus ir diezgan grūti paredzēt.

Aborts

Ieteicams veikt agrīnu ievadīšanu neatkarīgi no grūtniecības ilguma šādos gadījumos:

  1. Augļa augšanas trūkums 14 dienas.
  2. Ievērojami pasliktinās bērna stāvoklis dzemdē (piemēram, palēninot asins plūsmu traukos).

Grūtniecība tiek saglabāta līdz 37 nedēļām, ja, pateicoties zāļu terapijai, uzlabojas veiktspēja, kad nav nepieciešams runāt par intrauterīnās augšanas kavēšanās diagnozi.

Sekas un iespējamās komplikācijas

Pēc dzimšanas bērni ar šo patoloģiju var atšķirties no dažādām smaguma pakāpēm, to turpmākā saderība ar parasto dzīvi lielā mērā būs atkarīga no viņu vecākiem.

Pirmie efekti parādās jau piegādes laikā (hipoksija, neiroloģiska rakstura pārkāpumi). Augļa attīstības kavēšanās kavē centrālās nervu sistēmas nobriešanu un tās funkcijas, kas ietekmē visas sistēmas. Šiem bērniem parasti ir pavājinātas ķermeņa aizsargspējas, bet vēlākā dzīvē palielinās sirds un asinsvadu slimību iespējamība.

Bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem, bieži tiek diagnosticēts lēns svara pieaugums, psihomotorais aizture, patoloģiska iekšējo orgānu sistēmu veidošanās un pārmērīga jutība. Pusaudža vecumā ir augsts diabēta risks. Šādi bērni parasti ir pakļauti korpulencei, viņiem ir problēmas ar asinsspiedienu. Tas nenozīmē, ka viņu ikdienas eksistence tiks samazināta līdz medikamentu lietošanai un dzīvošanai slimnīcās. Viņiem vienkārši ir nepieciešams vairāk uzmanības, lai samaksātu par savu pārtiku un ikdienas fizisko piepūli.

Daži bērni, kuriem ir diagnosticēts intrauterīnais augšanas kavēšanās 2. pakāpes un saņēmuši atbilstošu ārstēšanu, neatšķiras no viņu vienaudžiem. Viņi vada pastāvīgu dzīvesveidu, spēlē sportu, sazinās ar draugiem un saņem izglītību.

Kā es varu novērst ZVUR?

Labākā šīs patoloģijas profilakse ir gaidāmās grūtniecības plānošana. Aptuveni sešus mēnešus nākamajiem vecākiem jāveic visaptveroša pārbaude un jāārstē visas esošās hroniskās slimības. Atteikšanās no kaitīgiem ieradumiem, pareiza dzīvesveida, sabalansēta uztura un ikdienas fiziskas slodzes ir labākais risinājums, lai novērstu IUGR.

Regulāra vizīte pirmsdzemdību klīnikā pēc reģistrācijas ir nozīmīga intrauterīnās augšanas aiztures diagnosticēšanā. Laiku konstatētas patoloģijas ārstēšana ļauj mazināt negatīvu seku risku.

Grūtniecēm jābūt labi uzbūvētām darba un miega formām. Pareiza un pareiza atpūta ir 10 stundas miega naktī un 2 stundas dienas laikā. Šis režīms ļauj uzlabot asinsriti un barības vielu transportēšanu starp māti un bērnu.

Ikdienas pastaigas svaigā gaisā, izmērītā fiziskā aktivitāte ne tikai uzlabo grūtnieces vispārējo labklājību, bet arī normalizē augļa stāvokli dzemdē.

Secinājums

Neatstājiet malā tādu patoloģiju kā intrauterīna augšanas aizture, kuras sekas var būt visnopietnākās. No otras puses, vecākiem nevajadzētu pieņemt šo diagnozi kā teikumu. Ja viņš tiek nogādāts savlaicīgi, topošā sieviete darbosies, lai veiktu visus nepieciešamos pasākumus, lai novērstu tās cēloni, un sekos visiem ārsta ieteikumiem, prognoze var būt labvēlīga. Pasaulē nav šķēršļu, ko nevar pārvarēt. Ir svarīgi atcerēties, ka mātes laime ir salīdzināma ar kaut ko!

Aizkavētas augļa attīstības cēloņi

Bērns var piedzimt neliels vairāku iemeslu dēļ. Nav izslēgts, ka tā ir viņa fizioloģiska iezīme. Varbūt mamma vai tētis ir mazs, un bērns to pārņēma no saviem vecākiem. Bet pat šajā gadījumā ārsts tiks diagnosticēts ar intrauterīnu augšanas kavēšanos.

Šo faktu pēc dzimšanas apstiprina bērna normālais stāvoklis un visu jaundzimušo refleksu atbilstība bērna piedzimšanas periodam. Tad ārsti norāda, ka intrauterīnās augšanas aiztures diagnoze bija saistīta ar mantojumu ģenētiku, un šis stāvoklis nav jāārstē.

Bet ir arī intrauterīnās augšanas aizkavēšanās cēloņi, kas var izraisīt augļa hipoksiju, bērna attīstības negatīvas sekas pēc dzimšanas un pat grūtniecības izbalēšanu. Aizkavēta augļa attīstība notiek, kad bērns nesaņem pietiekami daudz skābekļa un barības vielukuriem ir svarīga loma viņa dzīvē.

Augu un skābekli ievadošo vielu daudzuma samazināšanos var izraisīt šādi faktori:

    • placenta vai nabassaites attīstības pārkāpums. Placenta var nebūt atrodama (diagnoze "nepareiza placenta previa"), ir ļoti maza vai norobežota ("placenta pārtraukuma diagnoze"),
    • mātes slimībaskas var traucēt būtisku vielu plūsmu augļa normālai attīstībai. Šādas slimības ietver hronisku paaugstinātu asinsspiedienu, sirds un asinsvadu sistēmas slimības, anēmiju, hroniskas elpceļu slimības, t
    • auglim ir liela nozīme hromosomu kopumskuru viņš saņem no saviem vecākiem koncepcijas laikā. Dažreiz notiek, ka hromosomu komplektā ir traucējums vai novirze. Piemēram, ir slimība - Dauna sindroms. Arī attīstības patoloģijas, piemēram, nieru vai vēdera sienas defekts, var ietekmēt bērna vispārējo attīstību dzemdē, t
    • ārsti visā pasaulē runā par negatīvo ietekmi slikti ieradumi uz cilvēka ķermeņa. Īpaša uzmanība tiek pievērsta sievietes ķermenim, kas vismaz vienu reizi ir bērns. Sievietēm slikti ieradumi (pat ja viņus atbrīvo no tām drīz pirms ieņemšanas) var izraisīt augļa intrauterīnu augšanas aizkavēšanos,

    • pārnesot grūtniecības laikā infekcijas slimībaspiemēram, masaliņu, sifilisu, toksoplazmozi, citomegalovīruss var apturēt vai palēnināt augļa attīstību. Tieši tāpēc ir tik svarīgi, lai no infekcijas slimībām iesakņotos pat pirms ieņemšanas (īpaši sievietēm, kas strādā slimnīcās, klīnikās un ar bērniem, jo ​​masaliņas ir bērnības slimība) un jābūt uzmanīgām, izvēloties seksuālo partneri grūtniecības laikā, ja nav pastāvīga,
    • katrā grūtnieces posmā viņi saka, ka viņai ir jābūt ēst divus. Un tas ir taisnība. Ja bērnam nav pietiekami daudz barības vielu, tad tās izņem no mātes ķermeņa, tādējādi pasliktinot viņas vispārējo labklājību. Bet pārtika diviem nenozīmē, ka jums ir nepieciešams ēst visu. Ēdieniem jābūt veseliem un līdzsvarotiem. Grūtniecības laikā jums nav jābaidās, ka jūs labāk, jūs nevarat sēdēt uz diētām. Tikai tad, ja Jums ir diagnosticēts liels auglis un pats ārsts nosaka pareizu un noderīgu diētu. Nepietiekams uzturs samazina bērna svaru un aizkavē attīstību,
    • zāles grūtniecības laikā nonāk pie jebkādas slimības. To lietošana ir paredzēta tikai īpašos gadījumos, kad neko citu nevar palīdzēt. Pašārstēšanās var izraisīt ne tikai patoloģiju rašanos auglim, bet arī intrauterīnu augšanas aizturi,
    • grūtniecība var radīt kavēšanos viena augļa attīstībā vai vairākos uzreiz. Tas notiek tāpēc, ka barības vielas nav pietiekamas diviem vai vairākiem augļiem,
    • augļa intrauterīnās augšanas aiztures sindroms bieži tiek nodots sievietēm, kas dzīvo augsts virs jūras līmeņa. Šādās vietās ir paaugstināts spiediens, un auglis var ilgstoši ciest no hipoksijas (skābekļa trūkuma), kas arī palēnina dzemdes attīstību.
    • Bieži bērni piedzimst ar nelielu svaru dzemdības notiek pēc 42 nedēļām grūtniecības laikā.

    Intrauterīnās augšanas aiztures sekas

    9 mēnešus gaidošā māte var uztraukties par viņas nākotnes bērna veselību. Plānotās pārbaudes pirmsdzemdību klīnikā tiek veiktas, lai nodrošinātu, ka topošajai mātei un ārstam ir iespēja patiesi novērtēt situāciju un izdarīt secinājumus par bērna veselību.

    Bailes no novirzēm auglim visbiežāk izraisa šīs novirzes. Stress ir galvenais attīstības traucējumu cēlonis. Bērns jūtas viss. Un ir šāds izteiksmes "domas materializējas." Ir jādomā tikai pozitīvi, un, ja kāds jums pateicās, ka intrauterīna augšanas aizture ir šausmas, tad neticiet tam.

    Katras sievietes grūtniecība un dzemdības notiek individuāli. Viens ar šausmu atgādina 6 stundas pēc bērna piedzimšanas, bet otra pusstunda pēc dzimšanas saka savam vīram, ka vēlas citu bērnu. Līdzīgi ar diagnozi "aizkavēta augļa attīstība".

    Jā, grūtniecības laikā un pēc dzimšanas var rasties dažas grūtības un pārkāpumi. Taču neatrisināmās problēmas ar mūsdienu medicīnas līmeni joprojām bija diezgan mazas.

    Riska pakāpe šādā diagnostikā, pirmkārt, ir atkarīga no parādības cēloņa. Tātad, ja tas ir iedzimts (mazu augumu vecāki), tad bērns var būt niecīgs, bet ar visu svarīgo orgānu normālu attīstību.

    Pastāv arī atšķirība starp problēmām, kas rodas atkarībā no attīstības traucējumu pakāpes, grūtniecības perioda, kad tiek veikta diagnoze, un periodu, kurā bērns piedzimst.

    Visaugstākais riska pakāpes rādītājs tiek sasniegts bērniem, kuriem diagnosticēta intrauterīna augšanas aizture. Bērni, kas dzimuši pēc šādas diagnozes, biežāk saslimst ar diabētu, vairāk nekā citi bērni, kas ir jutīgi pret infekcijas slimībām, un viņiem ir grūti uzturēt ķermeņa temperatūru. Tāpēc pēc dzimšanas tās parasti tiek ievietotas īpašās šūnās. Tas ir nepieciešams pasākums, lai saglabātu bērna orgānu būtisko aktivitāti, jo attīstības kavēšanās ne tikai norāda uz mazu svaru, bet arī par nepietiekamu svarīgu orgānu attīstību.

    Daudzi bērni, kuriem bija vēža attīstības kavēšanās dzemdē, pēc kāda laika neatšķiras no saviem vienaudžiem, kuri dzimuši ar normālu svaru.

    Bērniem ar šo diagnozi ir tendence pilnība un augsts asinsspiediens. Bet tas nenozīmē, ka to esamība tiks samazināta līdz dzīvībai uz narkotikām un slimnīcās. Tikai teikts, ka būs jāpievērš mazliet vairāk uzmanības viņu uztura un fiziskās slodzes dēļ. Bet kas ir nepareizi ar veselīgu dzīvesveidu, pareizu uzturu un regulāru mērenu fizisku piepūli?

    Augļa intrauterīna augšanas aizture: kā novērst?

    Labākā profilakse ir aizkavēta augļa attīstība grūtniecības plānošana. Plānojot grūtniecību, sešu mēnešu laikā pārim jāveic pilnīga ķermeņa izmeklēšana un jāārstē visas hroniskās slimības. Arī kariesa un urogenitālās zonas ārstēšanai nevajadzētu pievērst uzmanību. Labākais risinājums šīs diagnozes novēršanai ir sliktu ieradumu noraidīšana vismaz sešus mēnešus.

    Regulāras sieviešu konsultācijas pēc reģistrēšanās grūtniecības laikā (un tas jādara ne vēlāk kā 12 nedēļas), ir svarīga loma negatīvu seku novēršanā augļa augšanas kavēšanās diagnozē dzemdē. Jo ātrāk slimība tiek atklāta un ārstēta, jo lielāka iespēja izvairīties no negatīvām sekām augļa attīstībai grūtniecības laikā un pēc dzimšanas.

    Grūtniece ir pienācīgi jābūvē darba un miega režīms. Pilnīga miega grūtniecības laikā (10 stundas naktī un 2 stundas dienas laikā) ir labs intrauterīnās augšanas aiztures novēršana. Ja Jūs nakšņojat dienas laikā, jebkurā gadījumā jāatrodas atpūtai horizontālā stāvoklī un ar 2 stundām aizvērtām acīm. Dienas atpūta palīdz uzlabot asinsriti starp māti un bērnu, gāzes apmaiņu un barības vielu transportēšanu uz bērnu.

    Atrodoties brīvā dabā mērens treniņš vingrošanas formā grūtniecēm, pilnīga un pareiza uzturs ar pilnu vitamīnu un minerālvielu klāstu (bieža ārsta rekomendācija, veicot šādu diagnozi, ēd ēdienus ar augstu ogļhidrātu daudzumu) ne tikai uzlabo grūtnieces noskaņojumu, bet arī uzlabo augļa veselību dzemdē. Lasiet vairāk par to, kā ēst gaidošo māti →

    Intrauterīnās augšanas kavēšanās diagnoze nedrīkst būt sods nākamajiem vecākiem. Lielu lomu spēlē šāda pārkāpuma cēlonis, bet iemesla nopietnība nav iemesls atteikties no bērna. Nav šķēršļu, kurus nevar pārvarēt. Ticiet, mātes laime ir nesalīdzināma.

    Skatiet videoklipu: Jānis Šlēziņš par muguras sāpēm, diagnostiku un ārstēšanu (Aprīlis 2020).

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send