Ginekoloģija

Dzemdes kakla ektopija grūtniecēm un grūtniecības pazīmes pēc ārstēšanas

Pin
Send
Share
Send
Send


Dzemdes kakla erozijas veidi

1. Patiesā erozija ir dzemdes kakla daudzkārtu epitēlija bojājums vai tās atgrūšana iekaisuma, ķīmiska uzbrukuma vai ārstēšanas rezultātā. Šajā gadījumā epitēlija neesamība parasti ir īslaicīga un ilgst ne vairāk kā 1-2 nedēļas. Ir ļoti grūti panākt patiesu eroziju, jo tas ilgi nepastāv.

2. Dzemdes kakla ekopsija (vai pseido-erozija). Erozija pati par sevi ātri pārklājas ar epitēliju, bet ne ar to, kam jābūt normālam (daudzslāņainam), bet otram - uz plānas viengabala (cilindriskas). Šis stāvoklis ir arī patoloģija. To bieži sauc par kakla eroziju. Faktiski tam nav nekāda sakara ar eroziju. Medicīnā tiek izmantots dzemdes kakla termins ectopia (vai pseido erozija), jo viena epitēlija vieta ir ārpusdzemdes vieta (aizstāta) ar citu. Pseido-erozija (ektopija) var pastāvēt jau ilgu laiku un nevis “dziedēt” pati par sevi, tas ir, nevis epitēlija. Ar dzemdes kakla ektopiju mēs visbiežāk sastopamies mūsu praksē. Dzemdes kakla ektopija vienmēr prasa ārstēšanu, par ko mēs runāsim vēlāk.

3. Ektopija jaunām meitenēm. Dzemdes kakla pseido-erozija (ektopija) ne vienmēr ir patoloģija. Piemēram, jaundzimušām meitenēm, dzemdes kakla kanāla cilindriskais epitēlijs, kā tas bija, “izplūst” uz dzemdes kakla daļu, un to var redzēt pēc izmeklēšanas. Sākot pubertāti, cilindriskais epitēlijs pakāpeniski pārvēršas stratificētā plakanā epitēlijā, un ektopija pazūd.

Dzemdes kakla pārbaude

Dzemdes kakla ektopija neuztraucas daudzām sievietēm. Vienlaikus ar šo patoloģiju var parādīties:

- nieze
- izdalīšanās no dzimumorgāniem ar nepatīkamu smaku, t
- kontakts ar asinīm dzimumakta laikā vai pēc tā.

Ja rodas kāds no šiem simptomiem, Jums jākonsultējas ar ginekologu un jāpārbauda standarta pārbaude:

- ginekoloģiskā izmeklēšana, t
- Pap uztriepes citoloģija (PAP tests), t
- vienkāršs un pagarināts (ar dažādiem paraugiem: ar etiķskābi, joda) kolposkopiju, t
- notraipījumi uz floru (vispārējs uztriepes, maksts no maksts, bakterioskopija), t
- dzemdes kakla kanāla noplūdes izpēte, izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju (PCR) dzimumorgānu infekcijām, t
- dažādu patogēnu antivielu klātbūtne asinīs, izmantojot fermentu imūnanalīzi (ELISA), t
- sēšana ar mikroorganismu skaita noteikšanu, kā arī to jutība pret antibiotikām (ārstēšanai), t
- dzemdes kakla biopsija ar dzemdes kakla kanāla izliekumu (veicot aizdomas par atipiju).

Šodien ir vairākas dzemdes kakla koagulācijas metodes:

1. Dzemdes kakla kriogenēšana. Tajā pašā laikā, šķidrā slāpekļa ietekmē, notiek strauja audu atdzišana un patoloģiskā epitēlija iznīcināšana. Procedūra tiek veikta bez anestēzijas, jo nervu galus uzreiz sasaldē, un pacients nejūtas neko.

2. Dzemdes kakla lāzera koagulācija balstās uz audu iztvaikošanas ietekmi augstas intensitātes lāzera staru enerģijas ietekmē. Iedarbību var skaidri ierobežot platībā un dziļumā, kas līdz minimumam samazina zāli ap veseliem audiem ectopia. Ārstēšana notiek vietējā anestēzijā.

3. Dzemdes kakla radio viļņu koagulācija. Radio viļņu princips ir iztvaikot dzemdes kakla audus, pārkāpjot to pašu elektromagnētisko lauku stabilitāti, kas veido dzemdes kakla, mikroviļņu elektromagnētiskā lauka audus. Ir nepieciešama vietēja anestēzija.

Speciālā koagulējošā šķidruma, Solkovagīna, iedarbība tiek uzskatīta par neefektīvu metodi dzemdes kakla ektopijas ārstēšanai, jo viela iekļūst seklā veidā. Pēc šādas ārstēšanas ectopia var atkārtoties, kas prasīs atkārtotu ārstēšanu, izmantojot efektīvākas tehnoloģijas.

Visas mūsdienu iejaukšanās dzemdes kaklā tiek veiktas ambulatorā veidā. Procedūra tiek veikta ambulatorā veidā, tā ir ātra un nesāpīga, bez asins zuduma.

Ļaujiet tai būt pagātnei!

Pirms jaunu tehnoloģiju atklāšanas pagājušajā gadsimtā dzemdes kakla elektrokauti tika plaši izmantots dzemdes kakla ektopijas ārstēšanai. Metode ir balstīta uz ektopijas iznīcināšanu ar strāvas iedarbību. Šodien šāda dzemdes kakla koagulācija, īpaši jaunās sievietēs, kas nav dzemdējušas, nav piemērojama, jo tā izraisa komplikācijas: raupju rētu veidošanos un endometriozi.

Pašlaik dzemdes kakla ektopijas ārstēšanai netiek izmantotas konservatīvas metodes (dažādi douching, tamponi ar Vishnevsky ziedi, medus, citi tā sauktie „medicīniskie” tamponi), jo ir pierādīta to absolūtā neefektivitāte. Turklāt ziedes ārstēšana, atlaižot dzemdes kakla audus, veicina dzemdes kakla vēža attīstību.

"Medicīniskie" tamponi NEDRĪKST! Neviens tampons nevar izārstēt ginekoloģiskās slimības. Turklāt tie var kaitēt veselībai, jo tie traucē maksts floru un izraisa iekaisumu. Labi dziediniet un vienmēr būsiet veselīgi!

Vai ir nepieciešams ārstēt ektopiju pirms grūtniecības?

Ar jaunatklātu ektopiju un iekaisuma pazīmju trūkumu jauniešiem, kas nav dzemdējušas, pieļaujama taktika ir pieļaujama - novērošana ir iespējama 6-12 mēnešus ar kontroles pārbaudi.

Visos citos gadījumos pirms grūtniecības jāārstē ektopija. Jebkura no mūsdienu ārstēšanas metodēm var tikt izmantota sievietēm, kas nav piegādājamas, jo neviena no tām neizraisa rētas. Tāpēc pēc dzemdes kakla koagulācijas nenotiek darba asaras.

Ja ir paredzēts ķeizargrieziens, tad jo īpaši labāk ir veikt koagulāciju pirms ieņemšanas. Operatīvā darba laikā tiek izslēgts dzemdes kakla bojājums, un dzemdes kakla, kas ārstēts pirms grūtniecības, pēc piedzimšanas paliks pilnīgi vesels.

Tāpat, pirms ieņemšanas, es iesaku pārbaudīt dzimumorgānu infekciju klātbūtni, jo tās var izraisīt ne tikai dzemdes kakla ektopiju, bet arī grūtniecību, kas nav attīstījusies. Pēc patogēnas identificēšanas jāveic antibakteriāla, pretiekaisuma, imūnstimulējoša terapija.

Un tikai pēc pilnīgas izārstēšanas, lai inficētu, un dzemdes kakla epitelizācija var domāt par bērna ieņemšanu.

Dzemdes kakla ektopija grūtniecības laikā

Neārstēta dzemdes kakla ektopija grūtniecības laikā, kas saistīta ar iekaisuma procesu, var būt bīstama bērnam. Infekcija, kas izplatās uz membrānām, bieži izraisa augļa attīstības traucējumus, veidojot tās iedzimtas anomālijas vai defektus, kā arī grūtniecības pārtraukšanas draudus. Tāpēc īpaši svarīga ir pseido erozijas ārstēšana pirms ieņemšanas.

Dzemdes kakla ektopija var rasties grūtniecības laikā, pat ja tā nebija pirms ieņemšanas. Šīs patoloģijas iemesls ir hormonālās izmaiņas, kas rodas grūtnieces organismā, arī dzemdes kakla audos. Plaša asinsvadu režģa attīstības dēļ tā iegūst zilganu nokrāsu, un tās dziedzeri paplašinās un kļūst vēl sazarotāki, epitēlijs ir vaļīgs un bojāts.

Dzemdes kakla ektopijas ārstēšana grūtniecības laikā netiek veikta, jo jebkura ietekme uz dzemdes kaklu šajā periodā var izraisīt aborts. Pēc dzemdībām ectopia, kas iestājusies grūtniecības laikā, pazūd pati.

Erodēts ektropions pēc piegādes

Pēc smagām neatkarīgām piegādēm, kas saistītas ar dzemdes kakla plīsumiem, veidojot vairākus rētas, dzemdes kakla ārējais apvalks ir nedaudz atvērts, un, kā tas bija, tas ir pagriezts uz āru. Tādā veidā attīstās erekcijas ektropions, mainās dzemdes kakla forma, palielinās tās lielums un rodas dzemdes kakla deformācija un hipertrofija.

Pacientiem ar pēcdzemdību deformāciju un ektropionu dzemdes kakla ir jāreformē. Šim nolūkam tiek veikta konformācija - dzemdes kakla gabala noņemšana konusa formā, kuras virsotne nonāk kakla kanālā.

Konference tiek veikta ar skalpeli, elektrisko tīklu, radio nazi vai lāzera staru. Noņemtie gabali tiek pakļauti histoloģiskai pārbaudei.

Dzemdes kakla erozijas novēršana

Preventīvie pasākumi dzemdes kakla erozijas novēršanai ietver:

- dzimumorgānu infekciju profilakse, aizsargāts sekss, t
- perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana (tie samazina iekaisuma slimību risku, sabiezinot dzemdes kakla kanāla gļotas), t
- nespēja uzstādīt intrauterīno ierīci.

Pašlaik ir vakcīna pret cilvēka papilomas vīrusu, kas izraisa dzemdes kakla vēža attīstību. Vakcinācija tiek veikta meitenēm, kas nedzīvo seksuāli, sākot no 9 gadu vecuma, optimāli 12 gadu vecumā. Šodien mēs varam rūpēties par mūsu bērnu nākotnes veselību!

Kas ir kakla erozija? Un kādi faktori to izraisa

Šo jēdzienu saprot kā defektu dzemdes kakla gļotādas epitēlijā (rupji runājot, brūce), kas ir izveidojusies noteiktu iemeslu dēļ:

Hormonālas izmaiņas (visbiežāk meitenēm līdz 21 gadu vecuma dzemdes kakla gļotādas šūnu hormonālās pārstrukturēšanas dēļ). Parasti meitenēs līdz noteiktam vecumam cilindriskās šūnas, kas atrodas dzemdes kakla kanālā (savienojot dzemdes kaklu ar dobumu), pārsniedz kanālu - tas ir ectopia (tas izskatās kā erozija, bet tas ir normāls stāvoklis, un tikai ārsts var pārliecināties, vai tas ir normāls vai patoloģisks) .

Ar vecumu cilindriskās šūnas iet cauri kanālam, padarot vietu normālai stratificētai kakla gļotādas epitēlijai, un šo procesu regulē hormoni. Tātad erozija bieži ietekmē daudzkārtu epitēliju.

Vīrusu bojājums. Zinātnieki ir pierādījuši, ka cilvēka papilomas vīruss (HPV) - onkogēni celmi, vienlaikus ignorējot ārstēšanu, vispirms izraisa eroziju un vēlāk - dzemdes kakla vēzi.

Manā praksē bija gadījums, kad jauna māmiņa pēc dzemdībām aizkavējās ar erozijas ārstēšanu, kas notika pat pirms grūtniecības (un sāka virzīties uz priekšu). Viņa lūdza palīdzību vēlu, un pārbaudes laikā tika atklāts cilvēka papilomas vīruss un dzemdes kakla vēža sākotnējie posmi, bet laiks, kas pavadīts onkoloģijā, un vīrusu infekcijas ārstēšana kopā ar seksuālo partneri palīdzēja cīņā par sievietes dzīvi un veselību!

Dzimumorgānu inficēšanās. Člamaidioze, ureo un mikoplazmoze, nosacīti patogēnas mikrofloras (stafilokoku, streptokoku, escherichia, candida uc), trihomonoze un gonoreja izraisa maksts gļotādas iekaisumu (kolpīts) un dzemdes kakla kanālismu ar dzemdes kakliņu, es, es, es, es, es, es, ar chytomata, gonoreju, gonoreju un mikoplazmozi rinda noved pie defekta veidošanās kakla gļotādā, ti, erozijā.

Traumas un ķīmiskie bojājumi. Ar agresīvu dzimumaktu bieža tamponu lietošana un douching ar dažādām vielām pašapstrādes laikā. Pēcdzemdību traumas un asaras.

Pirmsvēža izmaiņas. Displāzija praktiski nav atdalāma no neapbruņotās acs no erozijas, un tikai tad, ja lieto citoloģiju (šūnas no epitēlija virsmas) vai histoloģiju (audi tiek ņemti kopā), īpašos testus un dzemdes kakla pārbaudi kolposkopā var diagnosticēt ar displāziju vai vēzi.

Agrākā seksuālās darbības sākums.

Erozijas ietekme uz grūtniecību un otrādi

Dzemdes kakla gļotādas pastāvīga hroniska iekaisuma dēļ un erozijas klātbūtne grūtniecības laikā var būt infekcijas dzemdē un tālāk bērnam.

Tas viss var izraisīt abortu, tā izbalēšanu, intrauterīno augšanas aizkavēšanos, dzemdes un augļa membrānu infekciju (choriamnionīts) un priekšlaicīgu ūdens izvadīšanu, augļa malformācijas un bērna iekšējo orgānu infekciju pēc dzemdībām, līdz nelabvēlīgiem rezultātiem. Bieži vien neveselīgā dzemdes kakla laikā ir asaras.

No otras puses, pati grūtniecība turpinās, ņemot vērā visu to nēsāšanai nepieciešamo sieviešu hormonu pieaugumu, un hormonālās izmaiņas, kā aprakstīts iepriekš, noved pie patoloģiskā procesa pašas erozijas pasliktināšanās, kas var kļūt par displāziju (pirmsvēža) un visbīstamāko vēzi! Bet es gribu jūs nomierināt, ne vienmēr tas būs ar jums!

Brīdinājums - nozīmē bruņotu! Tagad mēs zinām, ka jums ir jākontrolē process ar savu ārstu un neļaujiet viss brīvi darboties, un vissvarīgākais nav pašārstēties! Galu galā šīs komplikācijas reti sastopamas grūtniecēm, kas uzrauga viņu veselību. Bet mums ir jāapzinās šādas situācijas, lai novērstu nepatikšanas un mainītu taktiku laikā, kad tās parādās!

Dzemdes kakla erozijas diagnostika grūtniecības laikā

Pirmajā ginekologa vizītē, reģistrējoties, ārsts pārbauda dzemdes kaklu spoguļos un ņem uztriepes florai un citoloģijai, kā arī jau var redzēt izmaiņas.

Ja sieviete arī sūdzas par smagu noplūdi, kas var būt baltā, dzeltenā, salātu krāsā ar nepatīkamu smaržu un dažreiz brūnu, brūnu, sarkanu nokrāsu (šeit jums ir nepieciešams skaņas signāls!), Varbūt tas nav erozijas asiņošana, bet sākas grūtniecības pārtraukšanas draudi! Šādos gadījumos veiciet sīkāku pārbaudi:

  • Ar sliktiem uztriepes rezultātiem tiek iesēta mikroflora un ārstēšana ir noteikta.
  • Viņi veic testus ar lugolu un etiķskābi (tas nav bīstams bērnam ar ārsta precizitāti un pieredzi), patoloģijas gadījumā epitēlijs nav krāsots - paraugs ar lugolu un maina krāsu ar etiķskābi.
  • Tad viņi veic kolposkopiju - eksāmenu dzemdes kakla spoguļos ar optisko ierīci, kas palielina attēlu kā mikroskopu - un jūs varat pārbaudīt epitēlija šūnu patoloģiju.
  • Ja iepriekšminēto metožu rezultāti ir pozitīvi, tie piesardzīgi un pēc indikācijām (aizdomām par pirmsvēža stāvokli) ņem biopsiju (audu gabals no dzemdes kakla) un nosūta to izmeklēšanai.
  • Asiņošanas klātbūtnē, lai noskaidrotu diagnozi, ārsts ierosina veikt ultraskaņas pētījumu, lai novērstu abortu vai placenta pārtraukuma draudus. Un noteikti norādiet ārstēšanu!
  • Arī cilvēka papilomas vīrusa (onkogēnu celmu) skrīnings.

Citi simptomi ir sāpes dzimumakta laikā, bet tas ir reti. Biežāk dzemdes kakla erozija ir asimptomātiska.

Erozijas ārstēšanas grūtniecības laikā pazīmes

Ja pēc izmeklēšanas tiek iegūti labi rezultāti, un acīmredzot ārsts nosaka dzemdes kakla eroziju, tad dažreiz tas var būt fizioloģiski normāls grūtniecības laikā - dzemdes kakls ir apgriezts otrādi un pēc dzemdībām tas atgriežas normālā stāvoklī. Pēc tam ārstēt šo nosacījumu nav nepieciešams. Citos gadījumos, ja pārbaudes rezultāti nav ļoti labi, ārstēšanas plāns ir individuāls.

Ir nepareizs uzskats, ka nav iespējams sadedzināt eroziju jauniešiem un sievietēm, kas nav dzemdējušas, tas bija iespējams iepriekš vienoties, jo metodes bija rauptas un noveda pie rētu veidošanās dzemdes kaklā, kas kavēja tās atklāšanu dzemdībās. Tagad mūsdienu pasaulē ir modernas tehnikas - krioterapija, lāzers, erozijas ārstēšana ar argonu plazmā. Bet visas šīs metodes mūsu gadījumā nav būtiskas - tikai pēc dzemdībām!

Tādēļ pirms grūtniecības ir jāplāno grūtniecība, lai identificētu un ārstētu visas reproduktīvo orgānu sievietes.

Un tomēr, ja testi ir apstiprinājuši infekciju, un ir sūdzības par nepatīkamu izdalīšanos no dzimumorgāniem, dezinficē maksts tabletes, svecītes (atrisinātas grūtniecības laikā un noteiktos laikos) un augu supozītēm (smiltsērkšķi - ar dziedinošu efektu).

Jūs varat izmantot douches ar garšaugu novārījumu (tikai ārsta uzraudzībā, lai nesabojātu gļotādu un tikai tos augus, kurus ārsts izrakstīs, jo tie var izraisīt alerģiju vai kaitēt bērnam pašapstrādes laikā). Un tad obligāts novērojums, kontroles histoloģija, uztriepes un kolposkopija. Dzemdības var būt dabiskas ar proaniriskiem inficēšanās centriem.

Gadījumos, kad dzemdes kakla vēzis tika apstiprināts histoloģiski, notiek konsultācijas ar ārstu un tiek lemts par turpmāko grūtniecību un ārstēšanu vēža slimnīcā!


Vissvarīgākais ir tas, ka, novēršot visas jūsu ginekologa tikšanās un regulāras vizītes pie pirmsdzemdību klīnikām grūtniecības laikā, jūs pats varat droši dzemdēt veselīgu bērnu, pat ar šādu diagnozi kā dzemdes kakla eroziju! Bet, protams, lai izvairītos no visām šīs slimības komplikācijām, ir nepieciešams plānot pārbaudāmo grūtniecību, kā arī to ārstēt, pirms tiek veikta regulāra medicīniskā pārbaude! Veselība jums!

Nepareizs erozijas apraksts

Pseido-erozija rodas, kad krustošanās mezgls starp cilindrisko un daudzslāņu plakano ne-plakanīgo epitēliju maksts ir pārvietots zem dzemdes kakla ārējā osuma līmeņa.

Šādā gadījumā, veicot pārbaudi, ārsts šo daļu novēro tik tumšāku kā pārējā gļotādas daļa. Tas rada ilūziju, ka sākas dzemdes kakla bojājumi vai erozija. Отсюда и появилось еще одно название эктопии — псевдо- или ложная эрозия цилиндрического эпителия.

Эктопия при беременности: норма или отклонение

Во время беременности эктопия наблюдается примерно у каждой второй женщины. И тут надо понимать, когда она появилась. Fakts ir tāds, ka cilindriskās epitēlija šūnas ir ļoti jutīgas pret hormoniem. Smagas hormonālas izmaiņas notiek tikai grūtniecības laikā. Un šobrīd ektopijas rašanās gadījumā nav nekas neparasts.

Tas prasa tikai regulāru novērošanu. Šāda pseido erozija izzudīs pāris nedēļu laikā pēc dzimšanas.

Vai ir kādi simptomi?

Dzemdes kakla ektopijai nav simptomu, un sieviete to var nezināt pirms ginekologa pārbaudes.

Dažos gadījumos, kad iekaisums vai infekcija sākas ektopijas fonā, tādas pazīmes kā:

  • nieze
  • degšanas sajūta
  • izvadīšana ar asinīm, īpaši pēc dzemdībām.
Šādos gadījumos drīzāk jāapmeklē ārsts.

Izpausmju cēloņi

Šīs parādības galvenais cēlonis ir organisma hormonālās fona izmaiņas, proti, estrogēna hormona lieko daudzumu. Tāpēc ektopiju visbiežāk novēro pusaudžiem un jaunām sievietēm, un praktiski tas nenotiek pēc 40 gadiem.

Vairāk nepatīkamu iemeslu ir dzemdes un infekciju mehāniski bojājumi. Tas ir iespējams arī ar seksuālu seksu, biežām partnera pārmaiņām, smēķēšanu.

Diagnostika

Vienkāršākā metode dzemdes kakla pseido erozijas noteikšanai tiek uzskatīta par ikdienas pārbaudi. Tādā veidā ārsts var novērot šo novirzi.

Papildus var pieteikties:

  • kolposkopija - eksāmens ar kolposkopu, kas ļauj ne tikai redzēt novirzi, bet arī noteikt tā pakāpi un šūnu struktūru,
  • citoloģiskā izmeklēšana - dzemdes kakla uztriepes iegūšana infekcijas turpmākai analīzei, t
  • uztriepes no citām reproduktīvās sistēmas daļām, lai pārbaudītu iespējamās infekcijas un infekcijas, t
  • asinsanalīze - lai noteiktu hormonu līmeni,
  • Histoloģija - lai noteiktu iespējamos vēža procesus.

Ar nelieliem pārkāpumiem

Ja ektopiju neapgrūtina papildu problēmas, ārstēšana nav nepieciešama. Regulāri apmeklējiet ārstu, lai savlaicīgi atklātu komplikācijas un patoloģijas.

Recepšu medikamenti, zāles un procedūras ir nepieciešamas, lai atjaunotu hormonālo līmeni normālā stāvoklī un novērstu infekcijas, kas izraisījušas pseido-eroziju, kā arī atjaunotu mikrofloru maksts.

Profilakse un prognoze

Vairumā gadījumu ectopia prognoze ir pozitīva. Bez komplikācijām un savlaicīgas diagnozes novirze notiek gada laikā.

Profilakse sastāv no:

  • savlaicīga pseido-erozijas atklāšana, t
  • savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt dzimumorgānu slimības, t
  • kārtīgu seksuālo dzīvi
  • pareiza izvēle un regulāra kontracepcija.
Kopumā ektopija nav patoloģija, un to neuzskata par slimību. Tīrajā veidā ārstēšana nav nepieciešama. Bet tā fona, komplikāciju parādīšanās un dažādu infekciju attīstība.

Regulāri pārbaudiet un konsultējieties ar savu ārstu. Tātad jūs varat izvairīties no iespējamām problēmām un slimībām.

Kas jums jāzina par eroziju?

Vienlaikus jāsaka, ka erozija ir novecojusi koncepcija. Līdz šim ginekologi visā pasaulē identificē vairākus patoloģiskus stāvokļus, kas rodas dzemdes kakla rajonā. Tā ir patiesa erozija - epitēlija traumatisks vai iekaisīgs defekts un displāzija - dziļi audu bojājumi un dažas citas novirzes. Sievietēm, kas jaunākas par 25 gadiem, visbiežāk tiek konstatēta ektopija - cilindriskās epitēlija robežu pārvietošana uz dzemdes kakla ārējo daļu. Nesarežģīta ectopia neattiecas uz slimībām un neprasa terapeitiskus pasākumus, bet ir dažu jaunu sieviešu ķermeņa fizioloģiska iezīme.

Dzemdes kakla ir muskuļu caurule, ieeja dzemdē. Ja ārsts ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā uz krēsla ievieto spoguli maksts, viņš redz savu maksts daļu vai eksokerviksu. Šeit notiek izmaiņas. Kakla redzamās daļas centrā ir caurums - ārējā mute. Tas atveras maksts.

Dzemdes dobumā kakls atveras ar iekšējo kaklu. Šie divi muskuļu gredzeni ir savienoti ar dzemdes kakla kanālu.

Dzemdes kakls ir sava veida savienojums starp dzemdi un maksts.

Ārpus eksokerviksa pārklāts ar stratificētu plakanu epitēliju, veicot aizsargfunkciju. Daudzslāņu epitēlijs ir kā cilvēka ķermeņa āda. Aplūkojot nemainītu veselīgu kaklu, ir gaiši rozā, gluda, spīdīga vai spīdīga virsma.

Dzemdes kakla kanāls ir izklāts ar cita veida epitēliju - cilindrisku, kam ir spilgti sarkana krāsa.

Šie divi epitēlija veidi ir saderīgi. Savienojuma zona var atrasties iekšējā kakla līmenī. Šajā gadījumā spilgti sarkanas cilindriskās šūnas nebūs redzamas. Pārbaudes laikā ārsts atradīs tikai stratificētu plakanveida epitēliju.

Ja cilindriskais epitēlijs parādās no dzemdes kakla kanāla, tad ārējā garozā ārsts redzēs spilgti sarkanu plankumu.

Tas ir tas cilindriskais epitēlijs, kas atrodas dzemdes kakla daļas virsmā ap ārējo rīkli, ko agrāk sauc par eroziju, un tagad starptautiskajā medicīnā tiek definēts kā ectopia. Šis stāvoklis visbiežāk tiek raksturots kā „dzemdes kakla bojājums”.

Pirmsdzemdību periodā un pēc meitenes dzimšanas pārejas zona starp abiem epitēlija veidiem atrodas ārpusē un ir redzama neapbruņotu aci. Tādējādi visām mazajām meitenēm (nākotnes sievietēm) jau ir ektopija (tā ir arī "parastu cilvēku" erozija).

Kad viņi aug (kāds agrāk, kāds vēlāk), krustojuma zona dziļi pārvietojas dzemdes kakla kanālā un kļūst neredzama.

Tātad mēs to nolēmām ektopija nav slimība, bet normas variants. Visur, kur atrodas savienojuma zona - tas ir fizioloģisks dažādos sievietes dzīves periodos. Tā ir kā acu krāsa: pelēka vai zila. Un viņš un otrs - norma.

Dzemdes kakla ektopija nav nepieciešama ārstēšana. Tomēr delikāts cilindriskais epitēlijs ir jutīgāks pret patogēniem, kas var izraisīt dzemdes kakla iekaisumu.

Kas notiek ar dzemdes kaklu grūtniecības laikā?

Kādas izmaiņas notiek dzemdes kakla virsmā grūtniecēm? Autoritatīvi zinātnieki apgalvo, ka grūtniecības laikā bieži parādās tā sauktā fizioloģiskā ektopija. Intrahepatiskās epitēlija šūnas ir jutīgas pret hormonālām izmaiņām, kas saistītas ar grūtniecību. Dzemdes kakls arī reaģē uz hormonālo piepūli - tas aug lielumā un tajā notiek strukturālas izmaiņas, kas nepieciešamas, lai sagatavotu ķermeni dzemdībām. Šādu transformāciju rezultātā dzemdes kakla epitēlijs paceļas uz eksokerviksa ārējo virsmu. Un bēdīgi slavenais var atkal teikt grūtniecei: „Jums ir erozija!”

To dzirdot, nebaidieties. Jau ir absolūti noteikti pierādīts, ka erozija nav patoloģija, nevis teikums par tās obligāto pāreju uz vēzi. Nesarežģīts ectopia ir nekaitīgs stāvoklis. Tātad tiek uzskatīts, ka infekcija nenotiek.

Papildus hormonālai pielāgošanai, citi faktori var veicināt eroziju:

  • imunitātes dabisks samazinājums
  • pašas kakla strukturālas izmaiņas, kas nepieciešamas, lai sagatavotu ķermeni dzemdībām, t
  • dzimumorgānu infekcijas (hlamīdijas, herpes, trichomonoze, gonoreja, HPV infekcija), t
  • agra seksuālā debija
  • abortus pirms grūtniecības,
  • biežas dzemdes kakla iekaisuma slimības, t
  • stresa situācijās
  • smēķēšana

Kad grūtniecība palielina stresu, palielinās dzemdes kakla erozijas risks.

Kādi ir ektopijas simptomi grūtniecēm?

Ja tas ir neliels (ne vairāk kā 1 cm diametrā), nekomplicēts ectopia, tad tas darbojas asimptomātiski. Grūtniece uzzina par erozijas klātbūtni pēc ginekoloģiskās pārbaudes uz krēsla.

Bet reizēm ar lielu ektopijas platību var rasties sūdzības par asiņošanu pēc dzimumakta vai izmeklēšanas (spoguļi, maksts). Parādās arī bagātīgs gaišais maksts izdalījums. Šie simptomi jābrīdina grūtniecei, un par tiem jāziņo ārstam.

Kāpēc asinis? Cilindriskais epitēlijs, kas pārklāj dzemdes kakla kanālu, atšķirībā no stratificētā gliemežvada, ir vairāk izsmalcināts. Kad ektopija, atrodoties ārpus vietas, var tikt bojāta, jo tā nonāk citos dzīves apstākļos. Maksts vide atšķiras no dzemdes kakla kanāla. Turklāt dzimumakta laikā ir dzemdes kakla trauma. Tāpēc, bieži vien pēc dzimuma, sieviete pamana, ka viņa vispirms asiņo no maksts, un tad izlāde kļūst brūna. Asins var un pēc maksts pārbaudes.

Ja liela ektopija izpaužas pēcdzemdību (pēc dzimumakta), ārsts ieteiks seksuālo atpūtu līdz grūtniecības beigām. Neaizmirstiet šo padomu, pretējā gadījumā sekas smagas asiņošanas veidā ir neizbēgamas.

Kāpēc parādās bagātīgi izdalījumi no dzimumorgānu trakta? Tas ir saistīts ar to, ka cilindriskās epitēlija funkcija ir ražot gļotas, kas kalpo kā aizsargspraudnis un novērš patogēnu mikroorganismu iekļūšanu no maksts uz dzemdi. Līdz ar to, kad cilindriskais epitēlijs atrodas uz dzemdes kakla virsmas, gļotādā notiek gļotu sekrēcija, un izvadīšana kļūst daudz bagātāka.

Ja sieviete sūdzas, ka viņai ir daudz balta izplūde, ginekologs piedāvās nodot uztriepes uz maksts patogēnās mikrofloras. Ar negatīvu rezultātu šādi simptomi nav bīstami, un sieviete var būt mierīga: tās erozija šādā situācijā neietekmē grūtniecību.

Ja analīzes rezultāti liecina par iekaisuma pazīmēm, tad jums būs jāveic vietēja ārstēšana ar pretmikrobu maksts svecītēm un krēmiem. Ārsts noteiks terapiju, pamatojoties uz patogēnu.

Iekaisuma procesa klātbūtne ievērojami sarežģī dzemdes kakla erozijas procesu, tāpēc ārstējošais ārsts noteikti noteiks pretmikrobu terapijas kursu.

Vai erozija ir bīstama grūtniecības laikā?

Šis ir galvenais jautājums, kas uztrauc sievieti, kad viņa mācās par patoloģijas klātbūtni.

Dzemdes kakla erozijas fakts nenozīmē neko sliktu. Fizioloģiskā ektopija neietekmē grūtniecības gaitu un iznākumu. Tas nav bīstams bērnam, nerada priekšlaicīgu dzemdību. Nav aizliegts dzemdēt, ja tas ir dabīgā dzimšanas kanālā.

Grūtniecības laikā rodas dzemdes kakla fizioloģiskās izmaiņas. Uzlabotā dzemdes asins plūsma, kas nepieciešama augļa augšanas un attīstības uzturēšanai, izraisa pārmērīgu kakla veidošanos. Un estrogēnu hormonu līmeņa pieaugums izraisa tā lieluma palielināšanos šķiedru muskuļu elementu izplatības dēļ.

Sakarā ar kakla diametra pieaugumu notiek iekšējās dzemdes kakla epitēlija inversija. Šāda kakla epitēlija inversija grūtniecības laikā tiek uzskatīta par normas variantu. Jāatzīmē, ka šis stāvoklis ir izteiktāks pirmajā grūtniecības laikā nekā otrajā.

Smērēšanās grūtniecības laikā nav bīstama tikai tad, ja tās tiešām izraisa ectopia. Kad sākas aborts vai placenta pārtraukums, tie ir skaidri jānošķir no asiņošanas. Tādēļ, atklājot pat nelielus sinoviju izdalījumus, par to ir jāinformē ārsts!

Pacientu vadības taktika, lai atklātu kakla izmaiņas grūtniecības laikā

Ārsts var redzēt dzemdes kakla patoloģiju ikdienas pārbaudes laikā spoguļos. Bet ārsta acis nav mikroskops, un tas nav pietiekams. Ir nepieciešams novērtēt modificētā kakla virsmas šūnu kvalitāti un struktūru. Un to var izdarīt tikai tad, ja skatāties ar mikroskopu (kolposkopiju) un obligātu aptaukošanās citoloģisko pārbaudi uz netipiskām šūnām.

Citoloģiskā analīze ir ātra informatīva metode, lai diagnosticētu maksts un dzemdes kakla slimības. Ir nepieciešams nodrošināt grūtnieces veselību.

Reģistrējot visas grūtnieces (neatkarīgi no ektopijas klātbūtnes vai neesamības):

  • PAP tests (smadzeņu citoloģiskā pārbaude no dzemdes kakla ārējās un iekšējās daļas), t
  • Urogenitālās infekcijas noteikšana, izmantojot PCR diagnostiku, t
  • Cilvēka papilomas vīrusa skrīnings
  • Kolposkopija (pēc indikācijām).

Ja saskaņā ar PAP testa rezultātiem šūnu struktūra ir normāla, tad sieviete ir veselīga, viņas ektopija nav bīstama un neprasa nekādu ārstēšanu.

Ja saskaņā ar PAP testu tiek konstatētas patoloģiskas novirzes, sieviete tiks plānota papildu pārbaudei.

Norādes par kolposkopiju grūtniecības laikā ir:

  • Neparasti PAP testa rezultāti,
  • Cilvēka papilomas vīrusa atklāšana PCR diagnostikas rezultātā, t
  • Bieži atkārtota asiņošana, ieskaitot postcoital (izņemot citus iemeslus: placenta previa vai pārtraukšana, sākums aborts), t
  • Jebkura izglītība, kas atrodama dzemdes kaklā, skatoties spoguļos vai maksts palpācijā (palpācija).

Kolposkopijas galvenais mērķis ir novērst ļaundabīgo audzēju procesus, kas notiek dzemdes kakla virsmā. Citiem vārdiem sakot, atšķirt dzemdes kakla eroziju no pirmsvēža procesiem un vēzi. Attiecībā uz netipisku citoloģiju un kolposkopisku attēlveidošanu vai aizdomām par vēzi biopsija tiek ņemta no aizdomīgākās zonas.

Reģistrējoties es atklāju eroziju. Viņi ņēma uztriepes uz audzēja šūnām un veica kolposkopiju. Kad tika iegūti testa rezultāti, es nomierinājos: nav vēža. Grūtniecība bija laba, dzemdējot arī. Bērns piedzima vesels. Pat kakla plīsumi, ar kuriem es biju tik nobijies, nebija. Un pēc dzemdībām, kad es atnācu pie sava ārsta, viņi man teica, ka mana kakla bija „tīra”. To apstiprināja analīze.

Marina, 24 gadi, Krasnodaras reģions

Vai mēs ārstējam vai neārstējam kakla eroziju?

Kā minēts iepriekš, ektopija ar normālu epitēlija šūnu struktūru (ja PAP testu rezultātos nav noviržu) nav slimība. Tā ir norma. Šajā gadījumā (ja nav sūdzību) ārstēšana nav paredzēta.

Dzemdību speciālists-ginekologs, novērojot sievietes grūtniecības laikā, katrā trimestrī pārbauda modificētu kakla daļu, ņem uztriepes infekcijām. Ja analīzē nav iekaisuma pazīmju, tad erozija neapdraud komplikācijas mātei vai bērnam. Kad ir konstatēta infekcija, reorganizējiet maksts.

Ja grūtniecības laikā tiek konstatētas urogenitālās infekcijas, tad ir liela varbūtība, ka patogēni iekļūst dzemdē, ko var pārnest uz augli.

Dzimumorgānu infekcija var ietekmēt grūtniecības gaitu un izraisīt aborts vai priekšlaicīgu dzemdību. Un iekaisuma erozija var izraisīt nevēlamas epitēlija šūnu izmaiņas. Tāpēc šeit ir nepieciešama ārstēšana. Bet tie neārstē eroziju, bet gan maksts iekaisuma procesu, lai novērstu komplikācijas.

Dažas sievietes, kas ir mācījušās daudzas publikācijas par šo tēmu internetā, nonāk pie secinājuma, ka eroziju grūtniecības laikā var ārstēt ar tautas līdzekļiem, vienlaikus domājot, ka viņiem noteikti nebūs kaitējuma. Tradicionālā medicīna parasti ietver dažādu tamponu izmantošanu, ziedes, kuru pamatā ir garšaugi, douching. Kas vienkārši nav ieteicams: medus, propoliss, māmiņa, ķirbju mīkstums, novārījums no ozola mizas, alvejas sula.

Ārsti dzemdību speciālisti un ginekologi un PVO eksperti nepiekrīt šiem viedokļiem un neiesaka vērsties pie alternatīvās medicīnas, jo ektopija nav slimība, bet fizioloģiskās normas variants. Tam nav nepieciešama ārstēšana, bet dinamiska novērošana.

Protams, tas notiek, kad pēc kolposkopijas vai citoloģiskās izmeklēšanas sievietei ir pirmsvēža procesi vai vēzis. Šādā situācijā vadības taktikai jābūt kontrolējošai-gaidošai, ja dzemdību laikā dzemdes kakla gala ārstēšana ir pabeigta.

Šajā gadījumā obligāts ir:

  • Biopsija ar histoloģisku izmeklēšanu, t
  • Citoloģijas kontrole un kolposkopija 1 reizi 3 nedēļās (parasti bojājums nenotiek),
  • Turpmākā apstrāde (veikta tikai pēc piegādes).

Erozijas vai citu ķirurģisku metožu lietošana grūtniecības laikā nav praktizēta. Tas var izraisīt asiņošanu un pārtraukt to. Galīgā apstrāde tiek veikta tikai pēc piegādes.

Retos gadījumos grūtniecības laikā tiek parakstīts priekšvēža stāvokļa vai vēža ārstēšana, pēc tam pacientiem ir liels risks komplikāciju attīstībai (aborts, asiņošana).

Ectopia prognoze parasti ir labvēlīga. Pierādīts, ka tas pats par sevi nepalielina un nesamazina priekšvēža vai dzemdes kakla vēža attīstības risku, neizraisa priekšlaicīgu dzemdību un citu komplikāciju rašanos. Arī ektopija neietekmē koncepciju.

Ko darīt ar patoloģiju pēc dzemdībām?

Visticamāk, nekomplicēta ectopia pēc bērna piedzimšanas izzudīs pati. Tas notiek diezgan bieži. Tāpēc 6-8 nedēļas pēc dzemdībām ir nepieciešams atkārtoti novērtēt dzemdes kakla epitēlija šūnu stāvokli, proti, izdalīt uztriepes uz citoloģiju (PAP tests). Ja testa rezultāti ir labi, šūnām ir normāla struktūra, tad jūs varat atvadīties no ārsta pirms nākamās kārtējās pārbaudes, kas parasti tiek plānota pēc 6-12 mēnešiem.

Pastāv trīs situācijas, kad ectopia ir jāārstē:

  • Часто повторяющиеся посткоитальные кровотечения: когда имеется большой участок эрозии, происходит повреждение поверхностных сосудов при половом контакте, что приводит к выделению крови из влагалища,
  • Izliekošais epitēlijs rada pārāk daudz gļotu, un sieviete sūdzas, ka viņai ir bagātīga balta izplūde,
  • Displāzija un vēzis - obligāti jāārstē.

Ārstēšanas metodi izvēlas ārsts. Priekšroka tiek dota radio viļņu metodei.

Radio viļņu metodi dzemdes kakla erozijas ārstēšanai veic Surgitron aparāts. Augstas frekvences viļņu plūsma tiek novirzīta uz skarto zonu. Erozija tiek pilnībā izņemta un parasti neatsaucami.

Visos citos gadījumos šis dzemdes kakla stāvoklis tiek vienkārši novērots un tiek veikta ikgadējā citoloģiskā analīze.

Vai ir iespējams novērst slimības rašanos?

Erozijas parādīšanās novēršana var būt šādu vienkāršu noteikumu īstenošana:

  • Nelietojiet agrīnu seksuālo darbību,
  • Aizsargājiet sevi no seksuāli transmisīvām slimībām
  • Izmantot mūsdienīgas kontracepcijas metodes un izvairīties no nevēlamas grūtniecības pārtraukšanas ar abortu, t
  • Savlaicīgi ārstēt sieviešu orgānu iekaisuma procesus, t
  • Ievērojiet intīmās higiēnas noteikumus,
  • Mīlēt ginekologa ikgadējos profilaktiskos izmeklējumus.

Apkopojot, vēlreiz noskaidrojiet, ka ektopija - tā nav briesmīga slimība, bet fizioloģiskā norma, īpaši grūtniecības laikā. Ja nepastāv sarežģīti momenti, tad tas tiek novērots ilgu laiku, un viņi sāk ārstēties tikai ārkārtējos gadījumos. Ectopia nav bīstama grūtniecības laikā, negatīvi neietekmē augli un nerada komplikācijas.

Komplikācijas

Ektopija ir briesmīga, jo tā var sākt destruktīvu algoritmu:

  • sākumā šis sāpīgais stāvoklis, ko sauc par viltus eroziju, kļūst par īstu eroziju,
  • pēc tam patiesā erozija attīstās orgānu displāzijā, t
  • turklāt taisnīgais dzimums attīsta vēzi.

Lai nekas tamlīdzīgi nenotiktu, grūtniecei rūpīgi jāuzrauga viņas veselība, savlaicīgi izmantojot medicīnas speciālistu, atbrīvojoties no visām problēmām, kas rodas urinogenitālās sistēmas darbībā.

Ja dzemdes kakla ektopija, kas konstatēta grūtniecei, bija raksturīga kā akušieris-ginekologs kā nenozīmīgs, viegls, tad šādam stāvoklim nav nepieciešama nekāda ārstēšana. Viņu vienkārši novēro, bet medicīniskās procedūras un farmaceitiskie preparāti netiek izrakstīti.

Ko jūs varat darīt

Dzemdes kakla ektopijas gadījumā sieviete, kas gatavojas kļūt par māti, nevar palīdzēt sev. Jā, palīdzēt šajā situācijā nav nepieciešams. Visticamāk, ectopia pēc dzimšanas gandrīz nekavējoties iztvaiko, it kā tā nekad nebūtu. Palīdzība, lai uzlabotu savu veselību, ir vispārpieņemti ieteikumi un ieteikumi:

  • mērens treniņš, biežas pastaigas, kvalitāte un pareiza uzturs,
  • uzraudzīt grūtniecību sieviešu konsultācijās,
  • uzturot pilnīgu mieru,
  • laba atpūta un gulēt,
  • Uzmanība sev un savai valstij.

Ko ārsts var darīt

Ārsts sāk ārstēt grūtnieci tikai ārkārtējos gadījumos. Vairumā gadījumu, kad topošajai mātei ir diagnosticēta ektopija, ārsts vienkārši uzņem uzmanību.

Dzemdību speciālists-ginekologs uzaicina jūs uz regulāru māti ar ārpusdzemdes kaklu. Uzņemšanas biežums ir atkarīgs no grūtniecības ilguma:

  • Agrīnās stadijās grūtniecei jāapmeklē ārsts reizi mēnesī,
  • otrajā trimestrī ārsta apmeklējums tiek veikts reizi trīs nedēļās,
  • vēlākos periodos - ik pēc septiņām līdz desmit dienām.

Kas ir ectopia

Dzemdes kakla ektopija ir pseidoerozitāte. Šajā patoloģijā cilindriskās epitēlija šūnas atrodas nepareizi. To lokalizācija tiek novirzīta uz tām dzemdes kakla kanāla zonām, kuras parasti jāpārklāj ar plakanām epitēlijām.

Pseido dzemdes kakla neattiecas uz dzīvībai bīstamām slimībām. Pēc dažu ginekologu domām, tas ir normāls gļotādas stāvoklis sievietēm, kas jaunākas par 40 gadiem. Tomēr epitēlija struktūra var atkal mainīties. Iespējams, ka zona, kas pakļauta šūnu tipu sekundārajai deģenerācijai, izraisīs ļaundabīga procesa sākumu.

Šai patoloģijai ir vairāki nosaukumi. Ārsti sauc slimības endocervikozi, eroziju, pseidoerozi vai ektopiju.

Pseido eroziju diagnosticē 40% meiteņu un sieviešu, kas jaunākas par 40 gadiem. Ar atbilstošu ārstēšanu patoloģiju var pilnībā pārvaldīt. Nevēlamie faktori un terapijas trūkums var ietekmēt onkoloģijas attīstību.

Cēloņi

Endocervikoze, kas konstatēta meitenē kā pusaudzis vai tūlīt pēc grūtniecības sākuma, tiek uzskatīta par funkcionālu iezīmi. Slimība kļūst par dabisku epitēlija reakciju uz straujām hormonu līmeņa svārstībām.

Ektopijas cēloņi var būt šādi:

  • estrogēna daudzuma palielināšanās
  • perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, kas izraisa dzimuma hormonu dabiskā līmeņa t
  • seksuāla dzīve, kā rezultātā svešas mikrofloras, kas atšķiras pēc kompozīcijas, nepārtraukti iekļūst sievietes ķermenī,
  • inficēšanās ar seksuāli transmisīvām infekcijām
  • dzemdes kakla traumas darba laikā
  • abortu atlikšana un nokasīšana,
  • iekaisuma un infekcijas apstākļu klātbūtne organismā, t
  • agra seksuālā debija
  • ģenētiskā nosliece.

Dzemdes kakla ektopijas attīstības risks ir lielāks sievietēm, kurām bieži ir menstruāciju traucējumi, endometrioze, fibroma vai dzimumorgānu hiperplāzija. Imūnās aizsardzības samazināšana organisma kopumā veicina endocervikozes attīstību.

Klasifikācija

Pseido dzemdes kakls ir klasificēts nekomplicētu un sarežģītu formu veidā. Ar nekomplicētu plūsmu ķermenī notiek cilindrisku šūnu aizstāšana ar plakaniem, bet tas neizraisa iekaisumu vai citas sekas. Ārstēšana netiek veikta, lai gan ir nepieciešama ikdienas dzemdes kakla izmeklēšana, lai konstatētu patoloģiskas izmaiņas laikā.

Sarežģītu viltus eroziju pavada iekaisuma process. Skartā teritorija uzpūst un kļūst viegli pakļauta ievainojumiem. Tas palielina patiesās erozijas risku, tāpēc tas prasa terapiju.

Pseido dzemdes kakls var būt dažāda veida atkarībā no bojāto šūnu veida. Ir trīs galvenās formas:

Dziedzeru pseido eroziju diagnosticē, ja cilindriskās epitēles dziedzeru struktūrās ir iekaisuma infiltrācijas pazīmes.

Dzemdes kakla dziedzeru-papilārā pseido-erozija tiek konstatēta gadījumos, kad histoloģiskā izmeklēšana parādīja augšanu uz cilindriskās epitēles papilja formā.

Epidermālā pseido erozija ir slimības forma, kurā cilindriskās epitēlija augšanas laikā ir plakani bojājumi. Šāda kakla pseido-erozija ir pakļauta pašaizsardzībai un nav nepieciešama medicīniska aprūpe.

Ektopija ir iedzimta un iegūta. Iedzimtu patoloģijas veidu var izārstēt patstāvīgi līdz 20 gadu vecumam. Paaugstinās bērna ģenitāliju struktūras kontekstā. Iegūtā forma jūtama reproduktīvajā vecumā.

Ectopia simptomi

Nesarežģīta endocervikoze nedrīkst izraisīt simptomus. Ja nav līdzīgas reproduktīvās sistēmas slimības, klīniskais attēls nav pieejams, bez ginekoloģiskās pārbaudes, diagnoze nav iespējama.

Sieviete var nepamanīt zīmju parādīšanās brīdi pēc izglītības attīstības sākšanas uz ķermeņa dzemdes kakla, bet šādu signālu parādīšanās liek viņai konsultēties ar ginekologu un uzzināt, kāpēc tas notiek:

  • neparasts atbrīvojums,
  • sāpes
  • asins izskatu
  • menstruāciju mainīgums.

Dzemdes kakla tūska bieži notiek vienlaikus ar iekaisuma un infekcijas slimībām. Šī iemesla dēļ izdalīšanās no dzimumorgāniem atšķiras. Ir nepatīkama smaka, maina gļotu krāsu un konsistenci. Maksts noslēpums iegūst zaļganu, dzeltenu vai brūnu nokrāsu, atšķirīgu bagātību.

Sāpes var traucēt sievietei jebkurā laikā. Diskomforts jūtama jostas daļā, vēdera lejasdaļā. Ectopia pazīme - sāpes dzimumakta laikā. Tas izpaužas tikai pēc dziļākās iekļūšanas momentiem, kad dzimumloceklis pieskaras pārmaiņām notikušajai kaklam.

Asins izskats apakšveļai, kas nav saistīta ar menstruācijām, ir viltus erozijas simptoms novārtā atstātā stāvoklī. Šī problēma rodas pēc ginekologa apmeklējuma, douching un dzimumakta beigās. Situācija norāda, ka gļotāda ir kļuvusi pārāk jutīga un tajā ir ievainojumi.

Dzemdes kakla ektopija ar epidermizāciju (dzīšanas procesu) var izraisīt menstruālā cikla neveiksmes. Agrāk ierobežotie periodi pēkšņi kļuva bagātīgi un otrādi. Tas ir saistīts ar hormonālām izmaiņām, iekaisumu dzimumorgānos vai hiperplāziju.

Diagnostikas metodes

Speciālists veic ectopia diagnozi tikai pēc virknes eksāmenu. Vairumā gadījumu pietiek ar medicīnisko apskati, izmantojot ginekoloģiskos spoguļus.

Tiek veikta kolposkopija. Pirms procedūras orgāna kakla kakla gļotāda tiek ieeļļota ar jodu saturošu Lugol šķīdumu. Sakarā ar to, erodētais audums kļūst gaišs un viegli atšķirt no veselām šūnām.

No kakla virsmas tiek ņemta skrāpēšana. Tiek pētīti izvēlēto biomateriālu paraugu šūnu veidi. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ir iespējams noteikt ektopijas attīstības stadiju.

Ja histoloģiskās izmeklēšanas procesā tika konstatētas netipiskas šūnas, ārsts nosaka biopsiju. Ja nepieciešams, pievieno citogrammu, transvaginālo ultraskaņu un PCR asins analīzi, lai noteiktu infekcijas patogēna veidu.

Endocervikozes ārstēšana

Pseido erozijas ārstēšana notiek ar slimības komplikāciju un simptomu klātbūtni. Terapija tiek veikta, izmantojot konservatīvas metodes.

Tiek izmantotas pretiekaisuma zāles un fizioterapeitiskās procedūras. Lai ārstētu ektopiju, ir nepieciešams, lai likvidētu patoloģiski izveidoto cilindrisko epitēliju tā, lai tās vietā palielinātu plakanu audu veidu.

Dzemdes kakla ektopijas ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir efektīva tikai vieglākām slimības formām. Terapiju iespējams veikt tikai pēc konsultēšanās ar ginekologu.

Tiek izmantots kliņģerīšu tinktūras šķīdums (400 ml ūdens, 2 karotes tinktūras), tamponi un sveces ar smiltsērkšķu eļļu. Tautas ārstēšanas kurss nedrīkst ilgt mazāk par divām nedēļām.

Ķirurģiskās metodes

Ectopia ķirurģiska ārstēšana ir ļoti reta un tikai ar progresīvām formām. Pēc iejaukšanās rētas bieži paliek. Šī metode ir ieteicama sievietēm, kuras jau ir dzemdējušas. Darbība ir norādīta cistisko formāciju klātbūtnē. Ķirurģiskās manipulācijas process tiek atvērts un cauterizēts.

Dzemdes kakla kanāla ectopia darbība nav piešķirta jauniem pacientiem. Tas sarežģī turpmāko piegādi un maina audu elastīgumu.

Fiziskās metodes

Ja dzemdes kakla kanāla virsmā tiek konstatēta ektopija, tiek izmantota aukstuma vai radio viļņa iedarbība. Kriodestrukcijas procedūras tiek veiktas, izmantojot šķidru slāpekli, ko baro caur īpašu zondi tieši uz skarto zonu. Veselīgi audi nav bojāti.

Moxibustion lāzers neatstāj rētas. Tā tiek uzskatīta par visefektīvāko taktiku. Nav ieteicams sievietēm, kas nav dzemdējušas.

Radio viļņu metode ir bezkontakta. Sijas iedarbojas uz maksts un dzemdes kaklu, stimulējot veselīgu audu atjaunošanos. Atstāj rētas.

Ķīmiskās metodes

Dažas zāles var iznīcināt cilindrisko epitēliju, kas ir ectopia pamats. Šāda iedarbība ir zāļu Solkovagin vai Vagitil

Aktīvā viela tiek uzklāta uz vates tamponu un injicēta maksts. Šis process neizraisa rētas audu veidošanos un nemaina kakla formu.

Dzemdes kakla pseido erozijas ārstēšana sastāv no piecām procedūrām. Ne visos gadījumos gļotādas pilnībā dziedē. Reizēm atbalsta terapija tiek veikta līdz bērna piedzimšanai, un pēc tam ir nepieciešams sadedzināt ektopiju efektīvāk.

Ektopija un grūtniecība

Grūtniecība ar dzemdes kakla ektopiju ir iespējama, ja nav infekcijas vai iekaisuma procesu. Koncepcija ietekmē olvadu, sievietes hormonālo fonu un endometrija stāvokli. Šajā gadījumā dzemdes kakla ektopija grūtniecības laikā nav pakļauta terapijai, kamēr bērns nav piedzimis.

Lai gan ektopija un grūtniecība ir saderīgas koncepcijas, atkārtotām piegādēm var būt sarežģījumi un var būt bīstamas. Orgānu plīsuma risks ir augsts, un, ja tiek veikta ārstēšana, pēc kuras paliek rētas, augļa pāreja caur dzimšanas kanālu ir sarežģīta.

Dzemdes kakla ekopsija nedzimušā nav šķērslis, sievietei var iestāties grūtniecība. Tomēr dziļu rētu un izteiktu iekaisuma procesu klātbūtne bieži ir šķērslis mēslošanai. Ir gadījumi, kad ektopija grūtniecības laikā izraisīja spontāno abortu agrīnā stadijā un priekšlaicīgu dzemdību.

Profilakse un komplikācijas

Endocervikozi vien nav iespējams pamanīt. Lai laikus konstatētu komplikācijas, ieteicams reizi gadā apmeklēt ginekologu, lai veiktu ikdienas pārbaudi.

Zinot, kas ir ektopija, sieviete uzraudzīs dzimumorgānu veselību. Nepieciešams ievērot rūpīgu higiēnu, nemainīt seksuālos partnerus un stiprināt ķermeņa imūnsistēmu. Ar vienkāršu metožu palīdzību jūs varat pasargāt sevi no pseido-erozijas un saglabāt reproduktīvo funkciju.

Pin
Send
Share
Send
Send