Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Indapamīds: lietošanas instrukcijas

Kas ir narkotika "Indapamid"? Tālāk sniegs šī rīka analogus, norādījumus, blakusparādības un lietošanas indikācijas. Turklāt no šī raksta jūs uzzināsiet, vai šīs zāles ir kontrindikācijas, ko darīt pārdozēšanas gadījumā, kā to lietot, vai to var kombinēt ar citām zālēm, un ko eksperti to domā.

Zāļu sastāvs un tā izdalīšanās forma

Kāda veida zāles tiek pārdotas? Aptiekā to var atrast tikai abpusēji izliektu tablešu veidā, kas pārklāts ar baltu apvalku.

Kāda aktīvā viela satur Indapamide? Šīs narkotikas analogi (lielākā daļa no tiem) un zāles paši satur šādu aktīvo vielu kā indapamīdu. Attiecībā uz palīgvielām tabletes ir šādi elementi: laktozes monohidrāts, krospovidons, povidons K-30, magnija stearāts, talks un nātrija laurilsulfāts.

Zāļu farmakoloģiskā iedarbība

Kādas īpašības ir Indapamide, kuras cena ir norādīta paša raksta beigās? Šīs zāles pieder pie antihipertensīvās zāles. Citiem vārdiem sakot, tas ir diurētisks līdzeklis un vazodilatators.

Runājot par farmakoloģiskajām īpašībām, zāles ir ļoti tuvu tiazīdu diurētiskajiem līdzekļiem un tiek pārkāptas nātrija sāļu reabsorbcijas, kas atrodas Henle cilpas garozas segmentā. Tas spēj paaugstināt hlora, magnija jonu, nātrija un kālija sekrēciju ar urīnu.

Kas ir parakstītās zāles "Indapamid"? Šīs zāles un pašas zāles analogiem ir spēja selektīvi bloķēt "aizkavētos" kalcija kanālus, palielināt asinsvadu sieniņu elastību un samazināt kopējo asinsvadu pretestību (perifēriju).

Šīs zāles lietošana samazina sirds hipertrofiju vai drīzāk tās kreisā kambara. Tas neietekmē lipīdu daudzumu asinīs, kā arī ogļhidrātu metabolismu, tostarp cilvēkiem ar šādu slimību kā diabētu.

Minētā zāles samazina asinsvadu sienas jutīgumu pret angiotenzīnu II un norepinefrīnu, samazina stabilu un brīvu skābekļa radikāļu veidošanos, stimulē prostaglandīna E2 sintēzi.

Pēc zāļu lietošanas hipotensīvā iedarbība attīstās līdz 1. terapijas nedēļas beigām. Tajā pašā laikā tā saglabājas 25 stundas (pēc vienas tabletes lietošanas)

Zāļu farmakokinētika

Kur ir absorbēts Indapamīds? Instrukcijas, ekspertu atsauksmes norāda, ka pēc zāļu ieņemšanas tajā ir gandrīz pilnībā un uzreiz uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pēc farmaceitu domām, tā biopieejamība ir 93%. Vienlaicīga pārtikas uzņemšana nedaudz palēnina absorbcijas ātrumu, lai gan tas neietekmē absorbētā aktīvā elementa tilpumu.

Maksimālā aktīvās vielas koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta aptuveni 2 stundas pēc vienas tabletes lietošanas. Zāles pusperiods ir 14-25 stundas. Saziņa ar asins proteīniem ir aptuveni 79%.

Šīs zāles iziet cauri histohematogēnajai barjerai (ieskaitot placentu). Tā arī iekļūst mātes pienā.

Zāļu metabolisms notiek aknās. To iegūst no nierēm (kā metabolītiem) 60-80% un 20% caur zarnām.

Indikācijas zāļu lietošanai

Kādos gadījumos pacientam tiek parakstīts zāles "Indapamīds"? Šīs rīka lietošanas indikācijas ietver tikai vienu pacienta patoloģisko stāvokli. Tas ir arteriāla hipertensija. Turklāt zāles var parakstīt nātrija un ūdens saglabāšanai organismā. Parasti šis nosacījums ir ļoti bieži novērots hroniskas sirds mazspējas gadījumā.

Kontrindikācijas zāļu lietošanai

Tagad jūs zināt, kādas zāles ir paredzētas Indapamīdam (indikācijas šīs zāles lietošanai bija nedaudz augstākas). Tomēr jāatzīmē, ka šim medikamentam ir kontrindikācijas. Šie faktori ietver:

  • laktozes nepanesība
  • grūtniecības periodā
  • galaktozēmija,
  • hipokalēmija,
  • galaktozes vai glikozes absorbcijas traucējumu sindroms, t
  • laktācijas periodā
  • vienlaicīga tādu zāļu lietošana, kas var pagarināt QT intervālu, t
  • smaga nieru mazspēja (vai anūrijas stadija), t
  • līdz 18 gadu vecumam (nav pierādīta zāļu drošība un efektivitāte bērnu ārstēšanā)
  • smags aknu, ieskaitot encefalopātiju, nepietiekamību, t
  • paaugstināta jutība pret zālēm un citiem sulfonamīda atvasinājumiem.

Rūpīga zāļu lietošana

Daudzi cilvēki domā: vai man ir nepieciešama recepte Indapamīda iegādei? Faktiski, pirms jebkuras narkotikas lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu - tikai speciālists pēc pārbaudes un, pamatojoties uz testu rezultātiem, varēs izveidot kompetentu ārstēšanas režīmu. Attiecībā uz mūsu gadījumu mēs atzīmējam, ka attiecīgais aģents ir ļoti piesardzīgs cilvēkiem ar diabētu, podagru, kā arī tiem pacientiem, kuri ir alerģiski pret sulfonamīda atvasinājumiem.

Turklāt zāles rūpīgi jālieto aknu, nieru un ūdens-elektrolītu traucējumu gadījumā.

Terapijas laikā ārstam ir pastāvīgi jāuzrauga elektrolītu līmenis pacienta asinīs (kālija, nātrija, kalcija).

Zāles "Indapamid": lietošanas instrukcijas, ekspertu atsauksmes

Saskaņā ar pievienotajām instrukcijām šīs zāles jālieto iekšķīgi neatkarīgi no pārtikas lietošanas. Tabletes jālieto ar pietiekami tīru ūdeni.

Kā lietot "Indapamid"? Pēc ekspertu domām, šīs zāles labāk uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta tikai agri no rīta. Tāpēc ieteicams to lietot tikai šajā diennakts laikā.

Zāļu devai jābūt 2,5 mg (ti, 1 tablete) dienā. Ja pēc 4-8 nedēļu ilgas terapijas vēlamais efekts nav sasniegts, medikamentu daudzumu nedrīkst palielināt (lai gan bieži ārsti to dara). Šis fakts ir saistīts ar to, ka ar lielu devu palielina blakusparādību risku. Tā vietā narkotiku terapijā jāiekļauj atšķirīgs antihipertensīvs līdzeklis, kas nav diurētisks līdzeklis.

Kā lietot "Indapamid" šajā gadījumā? Vienlaicīgi ieceļot divas zāles, apskatāmās zāles deva paliek nemainīga, tas ir, 2,5 mg dienā (agri no rīta).

Pārdozēšanas gadījumi: simptomi, ārstēšana

Kas notiek, ja lietojat lielu Indapamide daudzumu? Ārstu atsauksmes liecina, ka šādos gadījumos pacientam ir slikta dūša, vājums un vemšana. Turklāt pacientam ir traucēts ūdens un elektrolītu līdzsvars un gremošanas trakta darbs. Dažos gadījumos pacientam ir spēcīgs asinsspiediena un elpošanas nomākuma samazinājums. Pacientiem ar aknu cirozi var būt aknu koma.

Kā ārstēt? Pārdozēšanas gadījumā pacientam jāmazgā kuņģis, jālabo ūdens un elektrolītu līdzsvars, kā arī jālieto simptomātiska terapija.

Blakusparādības pēc zāļu lietošanas

Vai pēc Indapamide lietošanas var rasties negatīvas reakcijas? Šai narkotikai ir blakusparādības. Mēs tos uzskaitām tieši tagad.

  • Gremošanas sistēma: gastralģija, slikta dūša, sāpes vēderā, vemšana, anoreksija, aizcietējums, sausa mute, pankreatīts, caureja, aknu encefalopātija.
  • Elpošanas sistēma: sinusīts, klepus, rinīts un faringīts.
  • Nervu sistēma: bezmiegs, astēnija, muskuļu spazmas, nervozitāte, vispārējs vājums, trauksme, galvassāpes, palielināts nogurums, reibonis, reibonis, depresija, miegainība, aizkaitināmība, nespēks un spriedze.
  • Urīnceļu sistēma: nokturija, biežas infekcijas un poliūrija.
  • Sirds un asinsvadi: aritmija, ortostatiska hipotensija, sirdsklauves un EKG izmaiņas (t.i., hipokalēmija).
  • Alerģija: nātrene, izsitumi, hemorāģisks vaskulīts un nieze.
  • Hematopoētiskā sistēma: trombocitopēnija, hemolītiska anēmija, leikopēnija, kaulu smadzeņu aplazija un agranulocitoze.
  • Laboratorijas indikatori: glikozūrija, hiperurikēmija, paaugstināts urīnvielas slāpeklis asins plazmā, hiperglikēmija, hiperreatininēmija, hipokalēmija, hiperkalciēmija, hiponatriēmija un hipohlorēmija.
  • Citi: sistēmiskās sarkanās vilkēdes paasinājums.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Zāles "Indapamīds", kuras darbība ir vērsta uz spiediena pazemināšanu, nav ieteicams lietot kopā ar sirds glikozīdiem, jo ​​palielinās digitālās intoksikācijas iespējamība. Ja lietojat šo medikamentu ar kalciju un metformīnu, tad pacientam var attīstīties hiperkalciēmija un pasliktināt pienskābes acidozi.

Vienlaicīga medikamentu lietošana ar GCS, NPL, simpatomimētiskie līdzekļi un tetrakozaktīds samazina pirmā hipotensīvo efektu. Kas attiecas uz baklofēna produktu, tas, gluži pretēji, ir uzlabots.

Zāļu kombinācija ar kāliju saudzējošiem diurētiskiem līdzekļiem ir efektīva nelielam pacientu skaitam. Tomēr nav izslēgta hiper- vai hipokalēmijas attīstības iespēja, īpaši pacientiem ar nieru mazspēju un cukura diabētu.

AKE inhibitori var palielināt hipotensijas un akūtas nieru mazspējas risku.

Ja jodi saturošas vielas lieto lielās devās, nieres var būt pavājinātas.

Neiroleptiskie līdzekļi un imipramīna antidepresanti pastiprina antihipertensīvo iedarbību un palielina ortostatiskās hipotensijas risku.

Īpaši norādījumi par zāļu lietošanu "Indapamīds"

Kad jānovēro pacienta asinsraksts pēc Indapamide parakstīšanas? Ārstu atsauksmes liecina, ka šīs zāles var mainīt kreatinīna un kālija jonu daudzumu pacientiem, kas lieto caurejas līdzekļus, sirds glikozīdus, kā arī personām, kas vecākas par 60 gadiem.

Izmantojot šo rīku, speciālistiem ieteicams sistemātiski uzraudzīt nātrija, kālija un magnija jonu koncentrāciju asins plazmā, jo pacientiem var rasties elektrolītu novirzes. Ir nepieciešams arī uzraudzīt pH, urīnskābes koncentrāciju, glikozi un atlikušo slāpekli.

Pacientiem ar aknu cirozi (ar smagu tūsku vai ascītu), kā arī ar sirds mazspēju un koronāro sirds slimību jābūt īpašai kontrolei.

Pacientiem ar paaugstinātu QT intervālu EKG (var būt iedzimta vai attīstīties uz jebkuras patoloģijas fona) ir paaugstināts risks.

Pirmo kālija jonu koncentrācijas mērījumu pacienta asinīs ieteicams veikt pirmajā ārstēšanas nedēļā.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta diabēta slimniekiem. Jo īpaši ir nepieciešams kontrolēt glikozes līmeni asinīs, it īpaši, ja personai ir diagnosticēta hipokalēmija.

Pacientiem, kas lieto šo medikamentu, jāatlīdzina ūdens zudums, patērējot lielu daudzumu šķidruma dienā. Turklāt terapijas sākumā viņiem ir nepieciešams kontrolēt nieru darbību.

Mēs nevaram teikt, ka zāles "Indapamīds", kuru analogi tiks parādīti zemāk, dopinga kontroles laikā var dot pozitīvu rezultātu.

Pacientiem ar hiponatrēmiju un arteriālu hipertensiju 3 dienas pirms angiotenzīna konvertējošā enzīma inhibitoru lietošanas jāpārtrauc diurētisko līdzekļu lietošana. Ārstēšanu var atsākt mazliet vēlāk.

Izdodot zāles, "Indapamid" speciālistiem jāapzinās, ka sulfonamīda atvasinājumi var viegli izraisīt slimības, piemēram, sistēmiskās sarkanās vilkēdes, paasinājumu.

Līdz šim nav pierādīta zāļu drošība un efektivitāte mazu bērnu un pusaudžu ārstēšanā.

Dažos gadījumos ir iespējamas individuālas reakcijas, kas saistītas ar asinsspiediena izmaiņām. Parasti tas notiek pašā terapijas sākumā, kā arī, lietojot citu antihipertensīvo līdzekli. Tā rezultātā var samazināties spēja vadīt mašīnu un strādāt ar citiem mehānismiem, kam nepieciešama pastiprināta uzmanība.

Speciālistu un pacientu atsauksmes par narkotikām

Tagad jūs zināt, ko narkotika "Indapamīds". Atsauksmes, šīs zāles cena tiks iesniegta tieši tagad.

Eksperti saka, ka šī medikamenta darbība ir veiksmīga. Tas efektīvi pazemina asinsspiedienu, kā arī darbojas kā diurētisks līdzeklis.

Atsauksmes par narkotiku "Indapamid" norāda, ka pēc tā lietošanas samazinās kreisā kambara hipertrofija, un tās hipotensīvā iedarbība izpaužas pat tiem pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze.

Attiecībā uz negatīvajiem paziņojumiem par minētajiem līdzekļiem tie visbiežāk ir saistīti ar lielu skaitu nevēlamu reakciju. Tomēr jāatzīmē, ka šādas sekas ir vērojamas tikai tajās, kuras ir pārsniegušas noteikto zāļu devu vai ir tās lietojušas, neskatoties uz pieejamajām kontrindikācijām.

Zāļu cena un analogi

Cik maksā Indapamide? Šīs zāles cena var būt atšķirīga (atkarībā no ražotāja un uzcenojuma aptiekas tīkla). Tomēr vidēji šo rīku var iegādāties par 95-100 Krievijas rubļiem (30 tabletēm).

Bet ko darīt, ja pacients nevarēja atrast narkotiku Indapamide? Analogi, kuru cena arī nav ļoti augsta, tiek pārdoti gandrīz katrā aptiekā. Šīs zāles ir šādas: Indapamide Retard, Acripamid, Indapamid-Teva, CP-Indamed, Acripamid Retard, Ravel CP, Akuter-Sanovell, Retapres, Arindap "," Lorvas "," Arifon "," Pamid "," Arifon retard "," Tenzar "," Ipres Long "," Vero-Indapamid "," Indipam "," Indap "," Indyur "," Indapamid-Verte " "," Ionik "," Indapamid retard-Teva "," Indapres "," Indapamid Sandoz "," Ionik retard "," Indapamid-OBL "," Indapamid Stada "un tā tālāk.

Ir stingri aizliegts pieņemt šos līdzekļus pēc saviem ieskatiem un aizstāt tos ar narkotiku "Indapamid". Tikai ārsts drīkst tos izrakstīt un tikai pēc medicīniskās pārbaudes. Tāpat, pirms lietojat šīs zāles, izlasiet pievienotās instrukcijas.

Atbrīvojiet zāļu formu un sastāvu

Zāles Indapamide ir pieejamas tablešu veidā iekšķīgai lietošanai un vielas pulveris divslāņu polietilēna maisos no 2 līdz 50 kg.

Zāļu tabletes ir pārklātas ar aizsargplēves pārklājumu, 1 tablete satur 2,5 mg galvenās aktīvās vielas, indapamīda, kā arī vairākus palīgkomponentus: laktozi, magnija stearātu, povidonu, nātrija laurilsulfātu. Tabletes ir iepakotas blisteros pa 10 gabaliem, 3 blisteri kartona kastītē ar detalizētu aprakstu.

Zāļu farmakoloģiskās īpašības

Zāles Indapamide pieder pie diurētisko līdzekļu grupas ar izteiktu hipotensīvo efektu. Pēc zāļu lietošanas terapeitiskā iedarbība tiek uzturēta visas dienas garumā. Pēc nedēļas pēc terapijas sākšanas novēro ievērojamu hipotensīvo efektu un sasniedz otrā ārstēšanas mēneša beigām maksimālo iedarbību.

Zāles galvenās sastāvdaļas ietekmē samazinās sirds kreisā kambara hipertrofija, uzlabojas artēriju sienu elastība.

Devas un ievadīšana

Šīs zāles iekšķīgi lieto vienu reizi dienā no rīta neatkarīgi no ēdienreizes. Labāk ir norīt tableti nekavējoties, bez košļājamās, ar nepieciešamo šķidruma daudzumu.

Zāļu dienas deva ir 2,5 mg. Ja mēnesi pēc terapijas sākuma pacientam nav vēlamās terapeitiskās iedarbības, tad Indapamīda tabletēm pievieno citu antihipertensīvo līdzekli, kas nepieder diurētisko līdzekļu grupai, lai neradītu hiponatrēmijas un hipokalēmijas attīstību organismā.

Ja sākotnēji pacientam tika ievadītas 2 antihipertensīvās zāles, jebkurā gadījumā indapamīda dienas deva paliek nemainīga - 2,5 mg.

Zāļu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Narkotiku Indapamīds ir kontrindicēts lietošanai sievietēm grūtniecības laikā, jo trūkst informācijas par zāļu ietekmi uz augļa intrauterīnu attīstību.

Zāļu lietošana zīdīšanas laikā nav ieteicama, ja nepieciešams, sievietes ārstēšanai jādomā par zīdīšanas pārtraukšanu.

Blakusparādības

Terapijas laikā ar zālēm pacientiem bieži rodas šādas blakusparādības:

  • Со стороны органов пищеварительного канала – отсутствие аппетита, нарушение стула, сухость во рту, тошнота, рвота, абдоминальные боли, нарушение работы печени, в редких случаях воспаление поджелудочной железы,
  • Со стороны центральной нервной системы – сонливость, апатия, головокружение, вялость, тревога и необоснованное чувство страха,
  • No elpošanas sistēmas puses - klepus, bronhu spazmas, sinusīts, faringīts, rinoreja,
  • No asinsvadiem un sirds - ortostatiskas hipotensijas attīstība, paaugstināts sirdsdarbības ātrums, elpas trūkums, elektrokardiogrammas izmaiņas, sirds aritmija, t
  • No urīna sistēmas puses - iekaisuma procesu attīstība, nakts diurēzes izplatība, poliūrija, t
  • Alerģiskas ādas reakcijas - nātrene, nieze, izsitumi, hiperēmija, dedzināšana, t
  • Izmaiņas asins klīniskā attēla rādītājos - hipokalēmija, hiperglikēmija, hiponatrēmija, hipohlorēmija, trombocītu un leikocītu līmeņa pazemināšanās asinīs.

Pacienti, kuriem ir sistēmiska sarkanā vilkēde, ārstēšanas laikā var saasināt šo slimību.

Narkotiku pārdozēšana

Ja tiek uzņemtas pārāk lielas zāļu devas (virs ieteicamās normas), pacientam rodas šādi pārdozēšanas simptomi:

  • Vājums, letarģija, apātija, smags reibonis,
  • Straujais asinsspiediena kritums, sabrukums,
  • Elpošanas funkcijas depresija
  • Aknu koma attīstība pacientiem ar aknu darbības traucējumiem, t
  • Ūdens un sāls bilances pārkāpums, palielinoties kālija un nātrija izvadīšanai no organisma,
  • Kuņģa-zarnu trakta pārkāpums.

Pārdozēšanas ārstēšana ir nekavējoties izskalot pacienta kuņģi, ieiet enterosorbentā. Ja nepieciešams, veiciet simptomātisku ārstēšanu, lai atjaunotu ūdens un elektrolītu līdzsvaru un elpošanas funkciju. Nav pretlīdzekļu narkotiku.

Narkotiku mijiedarbība ar citām zālēm

Vienlaicīga indapamīda tablešu lietošana ar caurejas līdzekļiem, sirds glikozīdiem, glikokortikosteroīdiem un minerokortikoīdiem palielina hipokalēmijas risku.

Lietojot paralēli ar narkotikām no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, tas var samazināt indopamīda hipotensīvo efektu.

Lietojot vienlaikus ar zālēm, AKE inhibitori palielina ortostatiskas hipotensijas un nieru mazspējas risku pacientiem ar nieru darbības traucējumiem.

Ieviešot kontrastējošās jodu saturošās vielas organismā pret antihipertensīvo zāļu terapiju, pacients palielina dehidratācijas risku.

Antidepresanti, barbiturāti un antipsihotiskie līdzekļi palielina ortostatiskas hipotensijas risku, kas jāņem vērā, parakstot šīs zāles pacientam.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Saskaņā ar tās farmakoloģiskajām īpašībām zāles ir tuvu tiazīdu diurētiskie līdzekļi. Palielina nātrija, hlora, kālija un magnija jonu koncentrāciju urīnā. Palielina artēriju sienu elastību, maigi samazina perifēro tvertņu pretestību. Neietekmē ogļhidrātu vielmaiņu un saturu lipīdi asinīs palīdz samazināt kreisā kambara hipertrofija.

Indapamīds ir ražošanas stimulators prostaglandīnu E2, būtiski ietekmē brīvo skābekļa radikāļu ražošanu.

Zāles sāk iedarboties 30 minūtes pēc ievadīšanas (aptuveni 93% biopieejamība), terapeitiskā iedarbība ilgst vienu dienu. Maksimālā koncentrācija asinīs - 12 stundas pēc tabletes izšķīdināšanas kuņģa-zarnu traktā. Pusperiods ir 18 stundas. Pārtikas uzņemšana var nedaudz pagarināt absorbcijas laiku, taču zāles pilnībā absorbējas. Nieres noņem līdz pat 80% vielas metabolītiem, zarnas - līdz 20%.

Blakusparādības

Zāles, kā diurētiskas vielas, var izraisīt kālija līmeņa samazināšanos asins serumā, nātrija koncentrācijas samazināšanos, kas noved pie t ķermeņa dehidratācija. Šajā sakarā tādi simptomi kā sausa mute, aizcietējums, slikta dūša, galvassāpes, alerģiskas reakcijas.

Retas blakusparādības - sirds aritmijas, hemolītiskā anēmija.

Indapamīda tabletes, lietošanas instrukcijas

Tabletes lieto stingri saskaņā ar instrukcijām - vienu reizi dienā, vēlams no rīta, vienu tableti vai kapsulu.

Zāles var kombinēt ar citiem antihipertensīviem medikamentiem, bet kā narkotiku lietošana dažādās kombinācijās var noteikt tikai ārstējošo ārstu.

Norādījumi par Indapamide Retard lietošanu un lietošanas instrukcija Indapamida MV Stada (izgatavots Vācijā) nesatur atšķirības attiecībā uz ievadīšanas un devas nosacījumiem. Tomēr zāles Retard atšķiras ilgāk un vienlaikus mīkstākai reaģenta iedarbībai saistībā ar lēna aktīvās vielas izdalīšanos.

Cik ilgi Jūs varat lietot indapamīdu, ārsts izlemj, ņemot vērā stadiju hipertensija, bet medicīniskajā praksē šis līdzeklis attiecas uz zālēm, kas paredzētas ilgu laiku (ieskaitot dzīvi).

Mijiedarbība ar citām zālēm

  • Antidepresanti un antipsihotiskie līdzekļi palielina hipotensīvo efektu, palielina attīstības iespējamību ortostatiska hipotensija.
  • Alurētiķi, sirds glikozīdi, caurejas līdzekļi palielina attīstības risku kālija deficīts.
  • Eritromicīns var izraisīt attīstību tahikardija ar ventrikulāru fibrilāciju.
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, glikokortikosteroīdi samazina hipotensīvo efektu.
  • Preparāti, kas satur jodsvar izraisīt šķidruma trūkumu organismā.
  • Ciklosporīns veicina attīstību hipercreatininēmija.

Indapamīda analogi

Līdzīgas zāles: Indapen, Lorvas, Akrilamīds, Indopres, Hidrohlortiazīds, Oksodolīns, Ciklometiazīds.

Indapamīds un tā analogi tiek lietoti tikai pēc ārsta receptes.

Indapamīda atsauksmes

Atsauksmes par Indapamide Retardkopumā norāda uz zāļu lielo efektivitāti. Hipertensīvie līdzekļi parasti ir labi panesami. Šo faktu pārliecinoši apstiprina ārstu un pacientu apskati, kā arī forums, kurā tiek apspriesti hipertensijas ārstēšanas jautājumi.

Blakusparādības ir reti sastopamas un tām raksturīga vāja smaguma pakāpe. Daudzi cilvēki, kuriem diagnosticēta hipertensija, lieto tabletes dzīvībai.

Cena Indapamida kur nopirkt

Cena svārstās no 26 līdz 170 rubļiem iepakojumā.

Cena Indapamida Retard - no 30 līdz 116 rubļiem (izmaksas ir atkarīgas no aptieku ķēdes un ražotāja cenu politikas).

Tabletes cena Indapamid Retard-Teva ar aktīvās vielas kontroles izdalīšanos vidēji augstāk nekā preparātu ar parasto darbības mehānismu.

Zāļu grupa

Indapamīds ir diurētisks līdzeklis ar antihipertensīvu iedarbību. Nepārprotami pieder organotropiskiem līdzekļiem, jo ​​tam ir selektīva iedarbība. Narkotiku INN ir Indapamīds, līdzīgi kā aktīvās vielas nosaukums un zāļu tirdzniecības nosaukums. Narkotiku aktīvā viela pieder diurētiskiem līdzekļiem, kas nav tiazīdi, sulfonamīda atvasinājumi. ATH zāļu kods ir C03BA11, un JECD-2 indapamīdam piešķir kodu 24.41.32.146.

Šīs zāles ir ierobežotas. To lieto sirdsdarbības praksē, lai samazinātu augstu asinsspiedienu un novērstu hroniskas sirds mazspējas izraisītu tūsku. Mazāk sastopama nefrololoģijā un tikai ar nieru hipertensijas attīstību, vienlaikus saglabājot ķermeņa darbību.

Izlaišanas formas un cena

Indapamīdu lieto tikai iekšējai ievadīšanai, tāpēc tā ir pieejama tablešu un kapsulu veidā 1,5 un 2,5 mg aktīvās vielas. Narkotiku ražo dažādi ražotāji, tāpēc aptieku plauktos var redzēt dažādus tirdzniecības nosaukumus: Indapamid Stada, Indapamid Ozone un citus. Tabulā norādītas dažādu ražotāju aplēstās zāļu izmaksas (1. tabula).

1. tabula - izmaksas

Visām šīm zālēm ir tāda pati ietekme uz ķermeni, bet tiek uzskatīts, ka dažādu ražotāju kvalitāte var atšķirties. Piemēram, uzņēmums Teva pērk izejvielas Itālijā un lielākā daļa Krievijas ražotāju Ķīnā. Tāpēc Indapamide Teva ir nedaudz augstākas izmaksas.

Jebkura zāļu aktīvā viela ir indapamīda hemihidrāts. Citas sastāvdaļas, kurām ir papildu iedarbība, bet neietekmē terapeitisko efektu, var nedaudz atšķirties no dažādu ražotāju preparātu sastāva.

  • Teva indapamīds satur: povidonu, cieti, laktozes monohidrātu, kalcija fosfāta digitītu, talku un magnija stearātu.
  • Kapsulas forma parasti papildus aktīvajai sastāvdaļai ietver magnija stearātu un mikrokristālisko celulozi.
  • Stad indapamīda MB satur šādas palīgvielas: hipromeloze, koloidāls silīcija dioksīds, magnija stearāts, laktozes monohidrāts.

Atšķirības dažādu ražotāju kapsulu un tablešu sastāvā praktiski neietekmē aktīvās vielas antihipertensīvo iedarbību, bet var nedaudz ietekmēt zāļu izšķīdināšanu un uzsūkšanos.

Darbības mehānisms

Zāles satur arī vazodilatatoru un spazmolītisku iedarbību, stimulējot PGE2 sintēzi, samazinot asinsvadu jutību pret norepinefrīna un angiotenzīna I iedarbību un kalcija strāvas inhibīciju asinsvadu gludās muskulatūras epitēlijā. Šis efekts var samazināt artēriju kopējo toni, uzlabot asinsriti un samazināt kopējo asinsvadu pretestību.

Indapamīdam ir aizsargājošs efekts uz sirds muskuli un palīdz samazināt kreisā kambara hipertrofiju. Tās uzņemšana nodrošina sirds komplikāciju attīstības novēršanu pacientiem ar hipertensiju. Lietojot zāles terapeitiskās devās, neietekmē ogļhidrātu un lipīdu metabolismu, tāpēc tā lietošana ir pieņemama pacientiem ar cukura diabētu.

Nelielās devās - 1,5 mg - medikamentam ir hipotoniska iedarbība un tai praktiski nav ietekmes uz diurēzi. Bet, lietojot lielas devas, izteikta diurētiska iedarbība sāk izpausties, un ietekme uz spiediena līmeni paliek nemainīga.

Zāles ļoti ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, un absorbcijas ātrums ir lielāks, ja lietojat zāles tukšā dūšā. Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 60-120 minūšu laikā pēc ievadīšanas. Zāles izdalās galvenokārt ar urīnu un tikai apmēram 20% caur zarnām. Pusperiods ir aptuveni 15-17 stundas. Farmakokinētiskās īpašības pacientiem ar viegliem nieru darbības traucējumiem nemainās.

Diurētiķis vai ne?

Indapamīds ir viegls diurētisks līdzeklis, kas ļauj noņemt lieko šķidrumu no organisma un uzlabot vispārējo stāvokli pacientiem ar hipertensiju. Lietojot tabletes, novēro šādas sekas:

  • Palielina kopējo diurēzi, biežu urināciju.
  • Narkotiku spazmolītiskais efekts noved pie mazu nieru asinsvadu paplašināšanās, kas palīdz uzlabot asins plūsmu un normalizē nieru darbību.
  • Diurēzes stimulācijas dēļ pietūkums tiek novērsts.

Hipotoniska zāļu ietekme uz uzskaitītajām īpašībām. Regulāri lietojot tabletes, spiediens tiek samazināts un palielināta slodze tiek novērsta no sirds un asinsvadu sistēmas, kas palīdz samazināt insulta vai sirdslēkmes risku.

Kādā spiedienā ir parādīta tehnika un kādas ir kontrindikācijas?

Indapamīdu, lietojot antihipertensīvās īpašības, var lietot tikai, lai ārstētu pacientus ar augstu asinsspiedienu. Ja tabletes lieto pacients ar hipotensiju, tad viņa stāvoklis ievērojami pasliktināsies, jo samazinās asinsvadu tonuss un rodas sirds funkcionālie traucējumi.

Norādījumi par narkotiku norādīja 2 lietošanas indikācijas - arteriālo hipertensiju un sirds mazspējas izraisītu tūsku.

Jāatzīmē, ka Indapamide ir ieteicams pacientiem ar pastāvīgu hipertensiju, kad spiediens ir lielāks par 140/90.

Ja ir nepieciešams ātri samazināt spiedienu, tad Indapamīds nedarbosies, tāpēc tas nav paredzēts hipertensijas krīzes mazināšanai - šajā gadījumā izmantojiet citus līdzekļus.

Narkotika labi saskaras ar nieru hipertensiju, efektīvi un bez sekām samazina paaugstinātu spiedienu pacientiem ar vienu nieru un tiem, kam tiek veikta hemodialīze.

Narkotikai ir kontrindikācijas, kas jāapsver:

  • Smaga nieru mazspēja, anūrija.
  • Smaga aknu slimība: aknu encefalopātija, smaga neveiksme.
  • Nesen nodotās un akūtās smadzeņu asinsrites slimības.
  • Laktāzes deficīts, laktozes nepanesība (tabletēm).
  • Hipokalēmija.
  • Smaga hiperurikēmija ar podagru.
  • Paaugstināta jutība pret zālēm un citiem sulfonamīdiem.
  • Neliels vecums.
  • Grūtniecība un zīdīšana.

Īpaša piesardzība jāievēro pacientiem ar dekompensētu cukura diabētu, un viņiem regulāri jāiegulda asinis cukuram. Jāievēro arī piesardzība, ja elektrokardiogrammā ir ūdens elektrolītu līdzsvars, Burnet sindroms un pagarināts QT intervāls.

Deva 1,5 mg

Aktīvās vielas saturs 1,5 mg katrā zāļu vienībā liek domāt, ka tās ir tabletes vai kapsulas ar kontrolētu atbrīvošanu vai citādā veidā, kam ir ilgstoša iedarbība.

Ilgstošas ​​tabletes jālieto tikai 1 reizi dienā, no rīta pirms brokastīm, dzerot daudz šķidrumu. Vislabāk zāles lietot vienlaicīgi.

Deva 2,5 mg

Indapamīds 2,5 mg devā ir pieejams parastajā formā un tam nav ilgstošas ​​darbības. Tabletes vai kapsulas ar šo devu lieto arī no rīta, vēlams pirms ēšanas.

Daži ražotāji norāda, ka zāļu devu nevar palielināt, bet citi dod iespēju palielināt devu, ja nav pozitīvas ietekmes. Otrajā gadījumā ieteicams dzert 5 mg (tas ir, divas tabletes vienu reizi no rīta). Jebkurā gadījumā jums jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi.

Ārstēšanas ilgums

Indapamīds ir paredzēts ilgstošai lietošanai, jo izteikta antihipertensīva iedarbība novērojama tikai pēc 10 dienu devas. Parasti ārstēšanas kurss ir vairākas nedēļas un, kad spiediens atgriežas normālā stāvoklī, ārstēšana tiek atcelta.

Daudzi pacienti, ja nav kontrindikāciju, un nevēlamas blakusparādības, tiek nozīmētas tablešu lietošanai 1 gadu vai ilgāk.

Bet, ja nepieciešams lietot Indapamīdu ilgāk par 1-2 mēnešiem, tad ir nepieciešams kontrolēt kālija un nātrija līmeni organismā, jo zāles var traucēt ūdens un elektrolītu līdzsvaru.

Kā lietot: pirms vai pēc ēšanas?

Ražotāji norāda, ka vislabāk lietot zāles drīz pirms ēšanas, lai uzlabotu aktīvās vielas absorbciju. Zāļu lietošana pēc ēšanas nemaina absorbcijas procentu, bet ietekmē tā ātrumu. Tāpēc, lai panāktu ātru efektu, jums ir jālieto tabletes pirms ēšanas, bet, ja jūs varat tās lietot tikai pēc brokastīm, nekas nav jāuztraucas.

Terapija grūtniecības laikā

Nav veikti pietiekami daudz pētījumu par zāļu ietekmi uz augli un grūtniecības grūtniecību, tāpēc sievietes, kas atrodas stāvoklī, mēģina neizrakstīt šīs zāles. Bet ir pierādīts, ka, tāpat kā citi sintētiskie diurētiskie līdzekļi, tas var negatīvi ietekmēt fito-placentas asins plūsmu un izraisīt augļa attīstības palēnināšanos.

Ja Indapamide ordinē sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, bērns līdz ārstēšanas beigām jāpārvieto uz mākslīgo barošanu.

Dažādu zāļu zāļu formu izmantošana

Indapamīda lietošana no dažādiem ražotājiem ir praktiski vienāda, taču instrukcijās var norādīt dažas instrukcijas.

Stadai ir divi atbrīvošanas veidi - parastās tabletes un tabletes ar modificētu efektu. Tā ir otrā forma, kas ir vispopulārākā pacientiem un ārstiem.

Jebkuras devas tabletes jālieto tikai vienu reizi dienā no rīta pirms ēšanas. Ražotājs norāda, ka, ja 1-2 mēnešu laikā netiek ievērota pietiekama terapeitiskā iedarbība, tad ir nepieciešams atcelt ārstēšanu un pāriet uz citām zālēm.

Teva ir populāra, jo tā labāk uzsūcas un rada mazāk blakusparādību. Tas ir saistīts ar augstāku izejvielu attīrīšanu, ko ražotājs pērk Itālijā.

Tiek uzņemtas arī kapsulas un tabletes ar 2,5 mg devu - no rīta vienu tableti vienlaicīgi. Bet ražotājs norāda, ka ar nepietiekamu efektu devu var palielināt par 2-3 reizes, bet ne vairāk kā 10 mg dienā. Protams, ka devas palielināšana jāvienojas ar ārstu.

Ietekme uz spēju

Jau sen ir pierādīts, ka hipertensija negatīvi ietekmē vīriešu spēju, kas ir īpaši nepatīkama, jo arvien vairāk jauniešu cieš no paaugstināta spiediena. Tika arī konstatēts, ka vairumam antihipertensīvo zāļu ir negatīva ietekme uz potenciālu, īpaši, ja tās lieto ilgu laiku.

Hipertensija un sekas

Tāpēc vīriešiem joprojām ir izvēle - ārstēt impotenci, bet cieš no hipertensijas vai samazināt spiedienu, bet cieš no impotences. Šodien nav tādu medikamentu, kas vienlaikus var atrisināt abas problēmas. Indapamīds ir viena no zālēm, kas nelabvēlīgi ietekmē libido un spēju, īpaši, ja to lieto ilgstoši.

Cilvēkam tas jāapzinās, kad tiek parakstīts Indapamīds, un tam jābūt gatavam nevēlamām reakcijām. Однако это касается лишь длительного приема средства, если курс лечения составляет всего несколько месяцев, то прием препарата в терапевтических дозах не вызовет осложнений.

При подагре

Pacientiem ar podagru ir jābūt gataviem par to, ka zāļu lietošana var pasliktināt pacienta stāvokli. Tas ir saistīts ar zāļu spēju paaugstināt urīnskābes līmeni asinīs un pārtraukt ūdens un elektrolītu līdzsvaru.

Ja ir nepieciešams lietot narkotiku šādas patoloģijas klātbūtnē, pacientiem regulāri jākontrolē asins daudzums un, kritiski palielinot urīnskābi, jāatsakās no ārstēšanas un jāpārslēdzas uz citām zālēm.

Ar 2. tipa diabētu

2. tipa cukura diabēta indapamīds tiek noteikts, kad slimības progresēšana izraisa spiediena palielināšanos, traucē sirdi un izraisa ekstremitāšu pietūkumu.

Šī ir viena no tām zālēm, kas neizraisa cukura diabēta kursa pasliktināšanos, ja deva ir pareizi izvēlēta. Pacientiem ieteicams lietot tieši ilgstošas ​​tabletes, jo tās satur mazāk aktīvās vielas.

Svara zudums: deva, riski un pārskati

Viena no blakusparādībām ir svara zudums, tāpēc daži cilvēki sāk lietot šo narkotiku, lai zaudētu svaru. Bet Indapamīds, tāpat kā visi diurētiskie līdzekļi, sniedz tikai īslaicīgus rezultātus.

Lai saprastu, kā zaudēt svaru, lietojot Indapamide, jums nav nepieciešams ilgs laiks, lai saprastu tablešu īpašības. Narkotika pieder diurētiskiem līdzekļiem un noņem lieku šķidrumu no organisma - tas ir saistīts ar šo samazinātu ķermeņa masu, un pat apjomi var samazināties. Tāpēc zāles tiek parakstītas cilvēkiem, kuri cieš no liekā svara un pietūkuma.

Šī metode ir piemērota tikai tiem, kas steidzami un īslaicīgi zaudē dažas papildu mārciņas. Bet pēc tabletes beigām ķermenis sāk papildināt zaudēto šķidrumu, un svars atgriežas sākotnējos rādītājos.

Lietojiet zāles svara zudumam var būt tikai īss laiks. Deva, tāpat kā hipertensijas ārstēšanai, - 1 tablete reizi dienā. Nav ieteicams ilgstoši lietot zāles, lai zaudētu svaru, jo ķermenis var reaģēt ar spēcīgu spiediena samazināšanos un ūdens un elektrolītu līdzsvaru. Elektrolītu zudums izraisīs sirds un iekšējo orgānu darbības traucējumus.

Lielākā daļa viedokļu par indapamīdu kā svara zaudēšanas līdzekli ir pozitīvi, bet visi atzīmē, ka, ja neievērojat diētu, pēc kursa beigām svars strauji pieaugs. Eksperti attur diurētisko līdzekļu lietošanu svara zudumam, jo ​​šīs zāles ir ķīmiskas izcelsmes un var ne tikai palīdzēt jums zaudēt svaru, bet arī kaitēt jūsu veselībai.

Negatīvas reakcijas un pārdozēšana

Indapamīda lietošana vienu tableti dienā reti izraisa nevēlamas blakusparādības, bet ar ilgstošu ārstēšanu vai palielinot devu, Jums var rasties nevēlamas reakcijas, kas galvenokārt ietekmē metabolismu.

Zāles var izraisīt kālija un nātrija trūkumu organismā, skābes-bāzes bilances pārkāpumu, kas saistīts ar hlora trūkumu, kā arī cukura, slāpekļa un kreatīna daudzuma palielināšanos asinīs.

Lielās devās nervu sistēma arī cieš, izraisot šādas reakcijas:

  1. Reibonis un galvassāpes.
  2. Miegainība, apātija, letarģija, letarģija.
  3. Palielināts nogurums, vājums.
  4. Miega traucējumi
  5. Nervozitāte, agresija.
  6. Depresija, nemiers.
  7. Kropļošana ekstremitātēs.

Tā kā novēro sirds un asinsvadu sistēmu:

  1. Hipotensija.
  2. Aritmija.
  3. Tahikardija.
  4. EKG izmaiņas.

  1. Alerģiskas reakcijas.
  2. Hemorāģiskais vaskulīts, SLE saasināšanās.
  3. Nocturija, poliūrija, nieru mazspēja.
  4. Apetītes trūkums, sausa mute.
  5. Slikta dūša, vemšana.
  6. Priekšsēdētāja traucējumi.
  7. Pankreatīts.
  8. Aknu encefalopātija.
  9. Klepus, sinusīts.
  10. Hemolītiskā anēmija.
  11. Trombocitopēnija, leikopēnija, agranulocitoze.
  12. Kaulu smadzeņu aplāzija.

Pārdozēšanas gadījumā ir novēroti ūdens-elektrolītu nelīdzsvarotības simptomi - kritisks spiediena samazinājums, vemšana, reibonis, krampji.

Šos apstākļus pavada miegainība, galvassāpes un apjukums. Ar pārdozēšanas simptomiem ir nepieciešama kuņģa skalošana un terapijas iecelšana, lai atjaunotu ūdens un elektrolītu līdzsvaru.

Ietekme uz sievietēm

Ilgstoši lietojot narkotiku, sieviete var novērot seksuālās vēlmes samazināšanos viņas partnerim. Tā ir īslaicīga iedarbība, kas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas izzūd.

Daudzas sievietes cieš no pietūkuma pirms menstruāciju sākuma un ir ieinteresētas, vai šajā periodā ir iespējams lietot diurētiskos līdzekļus, lai atbrīvotos no tūskas. Patiešām, diurētisko līdzekļu uzņemšana šajā periodā efektīvi novērš tūsku, bet tajā pašā laikā var rasties negatīvas reakcijas - hormonālas neveiksmes, slikta izdalīšanās menstruāciju laikā un pat amenoreja. Tāpēc diurētiskie līdzekļi jāievada ļoti uzmanīgi menstruāciju laikā.

Savietojams ar bisoprololu un Concor

Pacienti ar pastāvīgu hipertensiju bieži tiek nozīmēti gan bisoprolola, gan indapamīda lietošanai. Šī kombinācija rada spēcīgāku efektu, un spiediens samazinās daudz ātrāk. Bet jāatceras, ka abu zāļu devu drīkst parakstīt tikai ārsts, pretējā gadījumā var rasties hipotoniska krīze.

Arī „Concor” un „Indapamide” labi saplūst. Tos bieži nosaka, lai panāktu ilgstošu hipotonisku efektu. Ja lietojat zāles ieteicamajā devā, blakusparādību risks ir minimāls. Bet daudzi pacienti atzīmē, ka ilgstošas ​​ārstēšanas laikā parādās klepus un sāpes krūtīs.

Saderība ar alkoholu

Visi medikamenti vienā vai otrā veidā, kas ietekmē kuģus, nav vēlams vienlaikus lietot alkoholiskos dzērienus. Turklāt ārsti apgalvo, ka alkohola lietošana nav atļauta, ja tiek plānota alkohola lietošana. Tas ir pilnīgi nepieņemami, jo šāda kombinācija var izraisīt nevēlamas sekas.

Turklāt, ja pacients vecumā patērē alkoholu, tad kritiskā spiediena pieauguma un komplikāciju attīstības risks ir daudz lielāks. Bieži ietekmē arī alkoholisko dzērienu izmantošana - jo biežāk, jo lielāka iespēja hipertensijas plūsmas pasliktināšanos. Tādēļ, lietojot regulāru alkohola lietošanu, Indapamīds vairs nesamazina spiedienu līdz normālam līmenim.

Vēl viens negatīvs rezultāts alkohola lietošanai vienlaikus ar diurētiskiem līdzekļiem ir ātrs nātrija, kālija un citu elementu izskalošanās no organisma. Tas noved pie nevēlamu reakciju rašanās:

  • Palielināts alerģijas attīstības risks.
  • Ekstremitāšu pietūkums.
  • Muskuļu sāpes un vājums.
  • Miegainība.
  • Sirds ritma traucējumi.
  • Kreisā kambara hipertrofija.
  • Hormonālie traucējumi.
  • Anūrija.
  • Aizcietējums, pastāvīga slāpes, gremošanas traucējumi.
  • Elpas trūkums.
  • Hiper-uzbudināmība.
  • Sausa āda

Ilgstošai ārstēšanai un alkohola lietošanai ievērojami palielinās slodze uz sirdi un asinsvadiem, kas var izraisīt insultu, sirdslēkmi un funkcionālus sirdsdarbības traucējumus. Dažiem cilvēkiem, jo ​​īpaši tiem, kam ir sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, alkohola lietošanas un diurētikas terapijas laikā kapilāri un mazie kuģi var eksplodēt, bet visbiežāk, bet vislielākā fatālā komplikācija ir sirds apstāšanās.

Pamatojoties uz aktīvo vielu, ir citas zāles, kas satur tikai vienu sastāvdaļu vai apvieno vairākas vielas.

Farmakoloģiskā iedarbība

Indapamīds pieder pie tiazīdu grupas diurētisko līdzekļu grupas, un tam ir šādas farmakoloģiskās sekas:

  1. Samazina arteriolu rezistenci
  2. Samazina asinsspiedienu (hipotensīvo efektu),
  3. Samazina kopējo perifēro asinsvadu pretestību,
  4. Atšķaida asinsvadus (ir vazodilatators),
  5. Palīdz samazināt kreisā kambara hipertrofijas pakāpi,
  6. Tam ir mērena diurētiska (diurētiska) iedarbība.

Indapamīda hipotensīvā iedarbība attīstās, lietojot devas (1,5 - 2,5 mg dienā), kas nerada diurētisku efektu. Tāpēc zāles var lietot, lai ilgstoši samazinātu asinsspiedienu. Ja Indapamide lieto lielākās devās, hipotensīvais efekts nepalielinās, bet parādās izteikts diurētiskais efekts. Jāatceras, ka asinsspiediena samazināšanās tiek sasniegta tikai vienu nedēļu pēc Indapamide lietošanas, un ilgstoša iedarbība attīstās pēc 3 mēnešu lietošanas.

Indapamīds neietekmē tauku un ogļhidrātu metabolismu, tāpēc to var lietot cilvēki ar cukura diabētu, augstu holesterīna līmeni utt. Turklāt Indapamide efektīvi samazina spiedienu cilvēkiem ar vienu nieru vai hemodialīzi.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Indapamīds nav ieteicams grūtniecēm. Tās uzņemšana var izraisīt placentas išēmijas attīstību, kas var palēnināt augļa attīstību.

Tā kā indapamīds iekļūst mātes pienā, to nedrīkst ievadīt zīdīšanas laikā. Ja ir nepieciešams lietot zāles, kas baro bērnu ar krūti, zīdīšana jāpārtrauc.

Lietošanas instrukcija

Lietošanas instrukcijā norādīts, ka Indapamide lieto iekšķīgi neatkarīgi no ēdienreizes, vēlams no rīta. Tabletes jānorij, nesakošļājot un dzerot daudz šķidrumu.

  • Arteriālas hipertensijas gadījumā ieteicamā zāļu deva ir 2,5 mg 1 reizi dienā.

Zāļu devas palielināšana nerada paaugstinātu antihipertensīvo darbību.

Narkotiku mijiedarbība

  1. Ciklosporīns veicina hipercreatininēmijas attīstību.
  2. Eritromicīns var izraisīt tahikardiju ar ventrikulāru fibrilāciju.
  3. Jodi saturošas zāles var izraisīt šķidruma trūkumu organismā.
  4. Alurētiķi, sirds glikozīdi, caurejas līdzekļi palielina kālija deficīta risku.
  5. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, glikokortikosteroīdi samazina hipotensīvo efektu.
  6. Antidepresanti un neiroleptiskie līdzekļi palielina hipotensīvo efektu, palielina ortostatiskās hipotensijas iespējamību.

Mēs paņēmām dažus pārskatus par cilvēkiem par narkotiku Indapamide:

  1. Valja Indapamīds, ārsts noteica pirms vairākiem gadiem kombinācijā ar citām 3-4 zālēm, kad viņa ieradās pie ārsta ar sūdzībām par augstu asinsspiedienu un galvassāpēm. Pakāpeniski viņi sāka to izmantot tikai, es katru dienu no rīta paņemu tableti, kad es pārtraucu to lietot, seja nākamajā dienā uzbriest, somas parādās zem manām acīm. Es dzirdēju, ka ilgstoša lietošana var novest pie magnija un kalcija izskalošanās no ķermeņa, dažreiz es kā Asparks izmantoju kompensāciju.
  2. Lana 53 gadus vecs, pirms 4 gadiem bija hipertensija, hipertensija 2 ēdamk., Ārsts nozīmēja 2,5 mg indapamīda, 5 mg enalaprila un bisoprolola, jo Tachikardija bieži vien nepārtraukti dzer šīs tabletes no rīta. Bisoprolols pirmo reizi ieraudzīja, un pēc tam sāka justies sāpošai sāpēm pēc to uzņemšanas, tagad tikai indapamīds un enalaprils. Spiediens no 130 līdz 95 no rīta, vakarā samazinās, pateicoties tabletes, tas kļūst par 105 līdz 90 un 110 līdz 85, bet ir jūtama kaut kāda noguruma un vājuma sajūta. Pēdējā reize, pastāvīga sirds sāpes.
  3. Tamara. Vecmāmiņa tika diagnosticēta arteriāla hipertensija, un, lai mazinātu viņas stāvokli, ārstējošais ārsts nozīmēja Indapamīdu. Aptiekā es nopirku recepti un no rīta devu pacientam ūdeni dzeršanai. Piemērojot 10 dienas, vecmāmiņa uzlabojās, spiediens nebija tik liels, bet samazinājās līdz normālam (ņemot vērā viņa vecumu). Kopumā zāles palīdzēja. Ieteicams.

Saskaņā ar atsauksmēm, Indapamide ir ļoti efektīvs medikaments. Gan ārsti, gan pacienti, kas cieš no hipertensijas, ņem vērā, ka šīs zāles parasti ir labi panesamas. Blakusparādības ir ļoti reti un tām ir vāja izteiksme. Daudzi pacienti ar hipertensijas diagnostiku lieto tabletes visu mūžu.

Indapamīda tabletēm ir aktīvās vielas strukturālie analogi. Tās ir zāles ilgstoša augsta asinsspiediena ārstēšanai:

  • Acripamīds,
  • Acripamide Retard,
  • Arindud, Arifon,
  • Arifon-retard (franču ekvivalents),
  • Vero-Indapamīds,
  • Indapamide MV-Stada (krievu ekvivalents),
  • Indapamīda retards (krievu ekvivalents),
  • Indapamīds Stada,
  • Indapres,
  • Indapsan,
  • Indipam
  • Ionik,
  • Ionik retard,
  • Ipres garš
  • Lorvasa trešdiena,
  • Ravel CP,
  • Retapres,
  • CP Indamed.

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

"Indapamīds": analogi. "Indapamīds": ārstu pārskati

Kas ir narkotika "Indapamid"? Tālāk sniegs šī rīka analogus, norādījumus, blakusparādības un lietošanas indikācijas. Turklāt no šī raksta jūs uzzināsiet, vai šīs zāles ir kontrindikācijas, ko darīt pārdozēšanas gadījumā, kā to lietot, vai to var kombinēt ar citām zālēm, un ko eksperti to domā.

Zāļu uzglabāšanas apstākļi un derīguma termiņš

Uzglabāt narkotiku jābūt sausā un tumšā vietā, kas nav pieejama maziem bērniem. Zāļu uzglabāšanas temperatūra nedrīkst pārsniegt 25 grādus. Tās derīguma termiņš ir 3 gadi. Pēc šī perioda zāļu lietošana ir stingri aizliegta.

Apvalkotās tabletes baltas vai gandrīz baltas, apaļas, abpusēji izliektas, baltas šķērsgriezuma.

Palīgvielas: kartupeļu ciete, krospovidons (kollidons CL-M vai kollidons CL), laktoze (piena cukurs), magnija stearāts, povidons (kollidons 30), talks, mikrokristāliskā celuloze.

Filmas apvalka sastāvs: hiproloze (hidroksipropilceluloze), hipromeloze (hidroksipropilmetilceluloze), kopovidons (kolidons VA-64), talks, titāna dioksīds.

10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (4) - kartona iepakojumi.
30 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
30 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
30 gab - kontūras šūnu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.

Antihipertensīvs līdzeklis, diurētiķis. Indapamīds ir sulfonamīda atvasinājums, farmakoloģiskās īpašības, kas ir līdzīgas tiazīdu diurētiskajiem līdzekļiem.

Tam ir mērena salurētiska un diurētiska iedarbība, ko izraisa nātrija jonu, hlora un mazākā mērā kālija un magnija jonu reabsorbcijas inhibīcija nieru proksimālajās tubulās un distālās nefrona caurules kortikālajā segmentā.

Indapamīds samazina artēriju gludo muskuļu tonusu un ir vazodilatējošs efekts, samazina apaļo dūri. Šīs sekas ietekmē asinsvadu sienas reaktivitātes samazināšanās līdz norepinefrīnam un angiotenzīnam II, kas palielina prostaglandīnu E sintēzi.2ar vazodilatējošu aktivitāti, kalcija strāvas inhibīcija asinsvadu gludās muskulatūras šūnās.

Indapamīds palīdz samazināt kreisā kambara hipertrofiju. Tam ir antihipertensīva iedarbība devās, kurām nav izteiktas diurētiskas iedarbības. Terapeitiskās devās tas neietekmē lipīdu un ogļhidrātu vielmaiņas rādītājus (arī pacientiem ar vienlaicīgu cukura diabētu).

Sistemātiski izmantojot indapamīda terapeitisko efektu, attīstās 1-2 nedēļas, sasniedz maksimumu par 8-12 nedēļām un ilgst līdz 8 nedēļām. Pēc vienas devas lietošanas maksimālā iedarbība tiek novērota pēc 24 stundām.

Pēc norīšanas tas ātri un pilnīgi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pārtikas uzņemšana nedaudz palēnina zāļu absorbcijas ātrumu, bet neietekmē absorbētās vielas daudzumu. Laiks, lai sasniegtu Cmaks asinīs ir 1-2 stundas

Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir 71-79%. Saistīts arī ar asinsvadu sienas elastīna gludo muskuli. Ir augsts Vd. Tas iekļūst caur histohematogēnām barjerām (tostarp caur placentu).

Indapamīds tiek metabolizēts aknās uz neaktīviem metabolītiem (aptuveni 5-7% zāļu devas izdalās caur nierēm nemainīgi).

T1/2 indapamīds vidēji 16 stundas, zāles izdalās caur nierēm (60-70%) un caur zarnām (20-23%) kā neaktīviem metabolītiem.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Pacientiem ar nieru mazspēju zāļu farmakokinētiskie parametri nemainās.

- nieru mazspēja (anūrijas stadija), t

- aknu encefalopātija vai smaga aknu mazspēja, t

- laktozes nepanesība, laktāzes deficīts vai glikozes / galaktozes malabsorbcijas sindroms, t

- vecums līdz 18 gadiem (efektivitāte un drošība nav noteikta), t

- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, t

- paaugstināta jutība pret citiem sulfonamīda atvasinājumiem.

Ar piesardzību zāles jāievada nieru darbības traucējumiem un / vai aknām, cukura diabēts dekompensācijas stadijā, vājināta ūdens un elektrolītu līdzsvars, hiperurikēmija (īpaši kopā ar podagru un urātu nefrolitiāzi), hiperparatireoze, pacientiem ar pagarinātu QT intervālu EKG vai terapijas laikā; kas var pagarināt QT intervālu (astemizols, eritromicīns (iv), pentamidīns, sultoprīds, terfenadīns, vinkamīns, IA klases antiaritmiskie līdzekļi (hinidīns, disopiramīds) un III klase (amiodarons, bretils). Lea tozilāta)).

Narkotiku lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdienreizes, vēlams no rīta. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Ar артериальной гипертензии Ieteicamā zāļu deva ir 2,5 mg 1 reizi dienā. Zāļu devas palielināšana nerada paaugstinātu antihipertensīvo darbību.

No centrālās nervu sistēmas puses: reibonis, galvassāpes, aizkaitināmība, miega traucējumi, depresija, nogurums, nespēks, astēnija, spriedze, uzbudināmība, trauksme, parestēzijas, muskuļu spazmas.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: ortostatiska hipotensija, aritmija, sirdsklauves, EKG izmaiņas, kas raksturīgas hipokalēmijai.

No elpošanas sistēmas puses: klepus, faringīts, sinusīts, rinīts.

No gremošanas sistēmas: apetītes zudums, sausa mute, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja vai aizcietējums, reti pankreatīts. Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem var attīstīties hepatiska encefalopātija.

No urīna sistēmas: infekcijas, nokturija, poliūrija.

No asins veidojošo orgānu puses: hemorāģiskais vaskulīts, trombocitopēnija, leikopēnija, agranulocitoze, kaulu smadzeņu aplāzija, hemolītiskā anēmija.

Alerģiskas reakcijas: nieze, makulopapulāri izsitumi, nātrene.

No laboratorijas rādītājiem: hiperkalciēmija, hiperurikēmija, hipohlorēmija, hiponatrēmija, hiperglikēmija, hipokalēmija, paaugstināts urīnvielas slāpekļa koncentrācija asinīs, hipercreatininēmija, glikozūrija.

Citi: sistēmiskās sarkanās vilkēdes paasināšanās.

Simptomi: saistīta ar traucētu ūdens un elektrolītu līdzsvaru - slikta dūša, vemšana, pārmērīgs asinsspiediena pazemināšanās, reibonis, krampji, miegainība, apjukums, poliūrija vai oligūrija, izraisot anūriju (hipovolēmijas dēļ).

Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktivētās ogles iecelšana, pēc tam atjaunojot ūdens un elektrolītu līdzsvaru, simptomātiska terapija. Nav specifiska antidota.

Vienlaicīga indapamīda lietošana palielina litija jonu koncentrāciju asins plazmā (samazinot tā izdalīšanos caur nierēm).

Lietojot vienlaicīgi ar kontrastvielām ar jodu, lietojot lielas devas, indapamīds palielina nieru darbības traucējumu risku (pazeminot BCC). Pirms joda saturošu kontrastvielu lietošanas pacientiem nepieciešams veikt BCC korekciju.

Indapamīds samazina netiešo antikoagulantu (kumarīna vai indāndiona atvasinājumu) ietekmi, palielinot asins koagulācijas faktoru koncentrāciju (BCC samazināšanās rezultātā).

Indapamīds pastiprina ne-depolarizējošo muskuļu relaksantu darbību.

Hipokalēmijas risks palielinās, vienlaikus lietojot indapamīdu kopā ar diurētiskiem līdzekļiem ("cilpas", tiazīdu), sirds glikozīdiem, GCS, minerālkortikoīdiem, tetrakozaktīdu, amfotericīnu B (w / w), caurejas līdzekļiem.

Vienlaicīga indapamīda lietošana ar sirds glikozīdiem palielina digitalizācijas intoksikācijas varbūtību ar kalcija zālēm - hiperkalciēmiju, metformīnu - laktātacidozes pastiprināšanos.

Astemizols, eritromicīns (IV), pentamidīns, sultoprids, terfenadīns, vinkamīns, IA klases antiaritmiskie līdzekļi (hinidīns, disopiramīds) un III klase (amiodarons, brālīgi tosilāts) var palielināt "pirouette" tipa aritmijas risku, pagarinot QT intervālu .

NPL, GCS, tetrakozaktīds, adrenostimulanti samazina indapamīda, baklofēna - hipotensīvo efektu.

Kombinācijā ar indapamīdu AKE inhibitori palielina ortostatiskas hipotensijas un / vai akūtas nieru mazspējas risku (īpaši nieru artērijas stenozes gadījumā).

Imipramīna (tricikliskie) antidepresanti un antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiskie līdzekļi) palielina indapamīda hipotensiju un palielina ortostatiskās hipotensijas iespējamību.

Ciklosporīns palielina hipercreatininēmijas risku.

Indapamīda terapijas laikā nātrija, magnija jonu (kā var attīstīties elektrolītu traucējumi), glikozes, urīnskābes un atlikušā slāpekļa koncentrācija asinīs sistemātiski jākontrolē.

Pacientiem, kas lieto sirds glikozīdus, caurejas līdzekļus ārstēšanas laikā ar Indapamide, pacientiem ar hiper aldosteronismu, kā arī gados vecākiem cilvēkiem rūpīgi kontrolē kālija jonu un kreatinīna saturu asinīs.

Pirmais kālija jonu koncentrācijas mērījums asinīs jāveic pirmajā ārstēšanas nedēļā.

Vislielāko rūpību kontrolē pacienti ar aknu cirozi (īpaši ar tūsku vai ascītu), jo var attīstīties metaboliska alkaloze, kas pasliktina aknu encefalopātijas gaitu, ar koronāro sirds slimību, hronisku sirds mazspēju, kā arī gados vecākiem pacientiem. Pacienti ar ilgstošu QT intervālu EKG (iedzimts vai attīstīts uz jebkura patoloģiska procesa fona) arī pieder pie paaugstinātas riska grupas.

Hiperkalciēmija ar narkotiku lietošanu Indapamīds var būt saistīts ar iepriekš diagnosticētu hiperparatireozi.

Dažiem pacientiem indapamīda kombinācija ar kāliju aizturošiem diurētiskiem līdzekļiem var būt efektīva, tomēr tas neizslēdz hipo vai hiperkalēmijas attīstību, īpaši pacientiem ar cukura diabētu un nieru mazspēju.

Pacientiem ar cukura diabētu jākontrolē glikozes koncentrācija asinīs, īpaši hipokalēmijas gadījumā.

Nozīmīga dehidratācija terapijas laikā ar Indapamide var izraisīt akūtu nieru mazspēju (samazināta GFR). Pacientiem ir jākompensē BCC ārstēšanas sākumā un rūpīgi jāuzrauga nieru darbība.

Sulfonamīda atvasinājumi var saasināt sistēmiskās sarkanās vilkēdes (jāapsver, parakstot zāļu Indapamide).

Veicot dopinga kontroli, indapamīds var dot pozitīvus rezultātus.

Bērnu un pusaudžu līdz 18 gadu vecumam efektivitāte un drošība nav noteikta.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Indapamīda terapijas sākumā jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un iesaistīšanās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrācija un psihomotorais ātrums, jo iespējamo vertigo attīstību.

Nav ieteicams izrakstīt indapamīdu grūtniecības laikā, jo zāļu lietošana var izraisīt placentas išēmiju ar risku, ka augļa augšana var palēnināties.

Zīdīšanas laikā zāles nav ieteicamas (indapamīds izdalās mātes pienā).

Zāļu lietošana pacientiem ar nieru mazspēju (anūrijas stadija) ir kontrindicēta.

Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem jāparedz piesardzība.

Zāļu lietošana pacientiem ar aknu encefalopātiju vai smagu aknu mazspēju ir kontrindicēta.

Jāievēro piesardzība pacientiem ar aknu darbības traucējumiem.

Zāles jāglabā bērniem nepieejamā vietā, sausa, pasargāta no gaismas, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Derīguma termiņš - 3 gadi.

Narkotika Indapamīds un tā analogi uz aktīvās vielas: darbības mehānisms un lietošanas īpašības

Mūsdienu pasaulē ar tās ātrumu, informācijas plūsmu, fizisko un morālo slodzi bieži vien nav laika sev vai viņa veselībai.

Turklāt tas ir arī slikta vide, neveselīgs uzturs, stress. Modernitāte diktē savus pastāvēšanas apstākļus un līdz ar to vairākas slimības, kas strauji kļūst jaunākas.

Ne tik sen vecāki cilvēki saslima ar viņiem. Un šodien vecums slimībām nav svarīgi. Ikviens var tikt skarts. Viens no tiem ir hipertensija. Augsts asinsspiediens nav ļoti nopietns. Bet, ja jūs ienāciet problēmu - ir briesmīgas sekas un draudi cilvēka dzīvībai.

Stroke, sirdslēkmes - viss notiek bez šīs mānīgās slimības līdzdalības. Tādēļ ir nepieciešams to ārstēt, uzraudzīt spiedienu, lietot ārstu izrakstītās zāles. Indapamīds vai tā analogi bieži tiek nozīmēti kā diurētisks un hipotensīvs līdzeklis hipertensijas pacientu kompleksā ārstēšanā.

Aptiekas piedāvā plašu izvēli. Bieži vien narkotiku nosaukumā ir galvenie papildu burti vai vārdi, kas var būt mulsinoši. Ja piešķirts - retard, MB vai CP - tas nozīmē, ka tabletes ir ilgstošas. Tas nozīmē, ka zāles paliek lēnāk un darbojas ilgāk.

Tabletes Indapamid 2,5 mg

Labāka izvēle: Indapamīds vai Indapamīda aizture - ir svarīgi ņemt vērā, ka, lietojot mazāku 1,5 mg devu, saglabājas tāda pati iedarbība kā standarta 2,5 mg.

Tas ir - tablete ir mazāka, bet efekts ir tāds pats. Kas neapšaubāmi ir vēdera plus, ņemot vērā, cik daudz zāles ir jālieto hipertensijas ārstēšanai.

Pārējā postScript daļa, piemēram, Shtada, Teva, Sandoz, Werth, ir to ražotāju uzņēmumu nosaukumi, kuri cenšas padarīt parasto nosaukumu vēl unikālāku, bet neatšķiras pēc darbības, izņemot cenu. Krievijā Indapamid, ar sākotnējo nosaukumu, ražo daudzi uzņēmumi, un cenas sākas 20 rubļos.

Medicīna ārzemēs ar tādu pašu nosaukumu ražo:

  • Izraēlā - Teva,
  • Serbijā - Hemofarm,
  • Slovēnijā - Sandoz,
  • Rumānijā - Richter Gedeon.

Izejvielas Eiropā izmanto attiecīgi citu, un tablešu cena ir augstāka - no 90 rubļiem.

Papildus sākotnējam nosaukumam var atrast vairākus analogus.

Pamatviela ir tāda pati, darbība ir tāda pati, bet ir iespējama papildu komponentu atšķirība.

Indapamīda analogi uz aktīvās vielas:

  1. Arifon un Arifon Retard - ražo Francijā Servier laboratorija, cena no 300 rubļiem un vairāk, 30 tablešu iepakojumā, t
  2. Indap - ražots Čehijā, Prāgas PRO.MED CA, no 120 rubļiem 30 kapsulām, t
  3. Lorvas sr - ražo Torrent Pharmaceuticals LTD, Indija, no 65 rubļiem,
  4. Ravel CP - Krka farmācijas uzņēmums Slovēnijā 20, 30 un 60 tablešu iepakojumā ar cenu diapazonu no 170 līdz 350 rubļiem,
  5. Acripamīds - Krievijas ekvivalents, ko ražojis Akrikhin HFC OJSC, piedāvāts no 40 rubļiem.

Grupas piederība

Indapamīds pieder diurētisko līdzekļu grupai, tas ir, diurētiskiem līdzekļiem.

Bet viss nav tik vienkārši. To sauc par tiazīdu līdzīgu, kas, atšķirībā no tiazīdiem, darbojas vieglāk, neizdala kāliju, neietekmē glikozes un holesterīna līmeni un pat aizsargā nieres no parasto diurētisko līdzekļu negatīvās ietekmes.

Saistītie videoklipi

Pārskats par spiediena tabletes Indapamide un Arifon retard:

Lielākā daļa ārstu un pacientu slavē šo narkotiku. Vieglas darbības, vienreizējas dienas devas un neliela deva, ilgstoša un ilgstoša iedarbība, lietojot pareizi, reti parādās blakusparādības. Ne visas zāles var lepoties ar tik plašu labu analogu izvēli, piemēram, Indapamide.

Protams, bez atļaujas bez ārsta receptes šādu nopietnu līdzekli nevajadzētu lietot nekādā veidā. Bet, ja vēl ir vajadzība - aptiekā var izvēlēties piemērotu zāļu versiju gan cenas, gan kvalitātes ziņā.

Kā pārspēt hipertensiju mājās?

Lai atbrīvotos no hipertensijas un skaidriem asinsvadiem, jums ir nepieciešams.

Indapamīds: lietošana

Indapamīds ir diurētisks līdzeklis, kas ietekmē nieru darbību. Uzklājiet to hipertensijas ārstēšanai (zāles samazina asinsspiedienu, neietekmējot urinēšanu). Indapamīds arī samazina kopējo priekškambaru slodzi, paplašina arteriolu un samazina asinsspiedienu. Ir nepieciešams lietot zāles no rīta uz 1 tableti dienā, mazgājot ar ūdeni. Indapamīdam ir spēcīga ietekme uz cilvēka ķermeni. Tādēļ, ja ilgstoša ārstēšana (4-8 nedēļas) netiek sasniegta vēlamā iedarbība, tad devas palielināšana nav ieteicama. Tā vietā jāizmanto indapamīda aizture, kas nav diurētiķis.

Skatiet videoklipu: Wash & Drive - Lietošanas instrukcija (Augusts 2019).

Loading...