Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Kas ir efektīvāks? Antibiotiku grupas un to izmantošana pielonefrīta ārstēšanā

Pielonefrīta ārstēšana ar narkotikām ir garš un darbietilpīgs process. Tās efektivitāte ir atkarīga no nopietnu komplikāciju novēršanas un pacienta dzīves kvalitātes prognozes. Tāpēc ir svarīgi saprast, ka ārstēšanas panākumi būs atkarīgi ne tikai no izmantotajām zālēm, bet arī no pacienta atbilstības visiem ārstējošā ārsta ieteikumiem.

Galvenie narkotiku atlases noteikumi

Izstrādājot individuālu ārstēšanas shēmu akūtu primāro pielonefrītu, speciālists vadās pēc vairākiem noteikumiem:

  1. Ļoti efektīvu antibiotiku un antimikrobiālo līdzekļu lietošana ar jutību pret patogēniem.
  2. Ja urīnā nav iespējams izveidot patogēnu floru, zāles tiek parakstītas ar plašu darbības spektru, kas ietekmē lielāko daļu iespējamo baktēriju.
  3. Ja tiek pieņemts slimības vīrusu raksturs, tad antibakteriālo zāļu noteikšana pielonefrīta gadījumā nav nepieciešama.
  4. Veicot atkārtotu narkotiku kursu, lai novērstu slimības atkārtošanos.
  5. Tajā pašā laikā ir indicēta pretiekaisuma un detoksikācijas terapija.
  6. Profilakse ar antibiotikām, kam ir pozitīva ietekme akūtu procesu ārstēšanā.

Sekundārā akūtā pielonefrīts ietver operāciju, kam seko narkotiku nozīmēšana.

Terapija hroniskām nieru iekaisuma formām ietver šādus ieteikumus narkotiku lietošanai:

  • Sākotnējais nepārtrauktais antibiotiku kurss 6–8 nedēļas.
  • Stingri ierobežojumi vairāku zāļu lietošanai hroniskas nieru mazspējas gadījumā.
  • Bērniem zāļu terapijas ilgums ir 1,5 mēneši. līdz vienam gadam.
  • Antimikrobiālā ārstēšana tiek veikta tikai pēc tam, kad iepriekš novērtēts patogēna jutīgums pret tiem.

Pielonefrīta ārstēšanai zāles tiek parakstītas no dažādām farmakoloģiskām grupām:

  • Antibiotikas.
  • Līdzekļi ar antimikrobiālu darbību.
  • Pretiekaisuma līdzekļi.
  • Imunostimulanti.
  • Homeopātiskie un augu izcelsmes kompleksi.
  • Zāles, kas uzlabo audu lokālo trofismu.

Grūtniecēm tika izstrādāts atsevišķs ārstēšanas režīms pielonefrīta attīstībai. Tas ietver precīzi marķētas zāles:

Pacientu nieru iekaisuma ārstēšanas shēmu izvēlas speciālists, pamatojoties uz katru konkrēto gadījumu.

Īss atsevišķu zāļu grupu apraksts

Visefektīvākās pirelonefrīta antibiotikas ir:

  1. Elpošanas orgānu fluorhinoloni:
    • Tsiprolet,
    • Tsiprobay,
    • Palin,
    • Nolitsin,
    • Glee
    • Tavanic,
    • Flexīds,
    • Sparflo.
  2. Cefalosporīni:
    • prizām: Ceftriaksons, Cefataxi, Quadrotsef,
    • Tabletes: Zinnat, Ceforal sojas, Cedex.
  3. Aminopenicilīni: Flemoxin, Amoxiclav.
  4. Karbapenems:
    • Ertapenēma,
    • Imipenēma
    • Meropenēma.
  5. Fosfomicīns - monural.
  6. Aminoglikozīdi: amikacīns, gentamicīns.

Aminopenicilīni pēdējos gados ir kontrindicēti primārās ārstēšanas laikā ar akelo formu. To mērķis ir pieļaujams, nosakot jutīgu floru.
Fosfomicīns plaši tiek lietots bērniem un grūtniecēm recidīva profilaksei. Zāles pozitīvā puse ir viena deva, minimālā absorbcija sistēmiskajā cirkulācijā, maksimālā terapeitiskā iedarbība.

Antibiotikas no karbapenēmu un aminoglikozīdu grupas tiek uzskatītas par liekām. Tie ir parādīti ar neefektīvu ārstēšanu ar citām zālēm un ar smagu sarežģītu pielonefrītu. Ieviest tos tikai ar injekciju slimnīcā.

Lai palielinātu efektu, jauktajai patogēnai florai ieteicams kombinēt vairākas dažādu grupu zāles.

Tiek lēsts, ka klīnisko un laboratorisko rādītāju dinamika, kas tiek veikta ar antibiotiku terapiju pyelonefrīta ārstēšanai, ir 3 dienas. Ja nav pozitīvas ietekmes, tiek aizstāta narkotika no citas grupas ar turpmāku kontroli. Kopējais terapijas ilgums 7-14 dienas. Antibiotiku lietošanas perioda pieaugums ir atkarīgs no infekcijas procesa smaguma.

Pacientam var tikt noteikts: t

Tomēr to lietošana nesen ir bijusi ierobežota, pateicoties lielam skaitam rezistentu patogēnu un daudzu efektīvu antibiotiku klātbūtnes.

Slimības akūtajā periodā tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi. To pieņemšanas termiņš nepārsniedz 3 dienas. Piešķirt:

Šīm zālēm ir izteikts pretiekaisuma efekts, kas mazina patoloģisko procesu nierēs. To uzskata par augstu pretmikrobu līdzekļu iedarbību, kas iekļūst iekaisuma fokusā.

Imūnstimulanti tiek izmantoti slimības vīrusa rakstura un pastāvīgi atkārtojamās pielonefrīta ārstēšanai. Lieto:

Narkotikas ir noteikti kursi. Kopējais ārstēšanas ilgums ir 3-6 mēneši.

Augu kompleksiem un homeopātiskajām zālēm pirelefrīta ārstēšanai ir viegla diurētiska, pretiekaisuma, pretmikrobu iedarbība. Apstiprināts lietošanai bērniem un grūtniecēm. Maksimālais efekts tiek sasniegts pēc ilgstošas ​​ārstēšanas mēneša. Piešķirt:

Tabletes, kas uzlabo asins piegādi nieru audiem, ir redzamas ar ilgu hronisku pielonefrītu. To izmantošanu nosaka vietējās pastāvīgās izmaiņas, kas rada nopietnas sekas. No narkotikām ir atļauts lietot:

Smags pielonefrīts, komplikāciju attīstība nozīmē hospitalizāciju uroloģijas nodaļā. Ārstēšanas procesa neatņemama sastāvdaļa ir detoksikācijas terapija, tostarp šķīdumu intravenoza ievadīšana:

  • Glikoze 5%,
  • Reamberin,
  • Native plazma
  • Nātrija hlorīds.

Galīgā ārstēšanas režīma izvēle paliek ārstējošajam ārstam. Pašapstrāde mājās ir nepieņemama. Tas izraisa sarežģītu slimības gaitu un hronisku procesu.

Hroniska terapija

Hroniska pielonefrīta forma atšķiras no slimības klīniskā attēla akūtās ilgtermiņa izpausmes un recidīvu rašanās sešu mēnešu laikā.

Galvenie terapijas posmi sastāv no:

  • iekaisuma novēršana, t
  • antioksidantu un imūnsistēmas stimulējošas terapijas
  • pasākumi, lai novērstu atkārtošanos.

Slimības akūtajā fāzē terapija ietver pirmos divus posmus. Hronisko infekcijas formu raksturo simptomu atkārtošanās, tāpēc ārstēšana ir vērsta uz slimības atkārtošanās novēršanu.

Hroniskas pielonefrīta ārstēšana ar antibiotikām sastāv no divām fāzēm:

  1. empīriskā antibiotiku terapija. To veic ar antibiotiku jutīguma rezultātiem, t
  2. iepriekš noteiktās ārstēšanas korekcija. To veic pēc jutības pret baktērijām testa rezultātu saņemšanas.

Norādot zāles, ir svarīgi ņemt vērā, ka tā nedrīkst būt toksiska slimajam orgānam, un tai ir jāietekmē arī lielākā daļa patogēnu.

Terapeitiskais līdzeklis tiek izvēlēts ar baktericīdu īpašību, un tā aktivitāte nav atkarīga no urīna skābes-bāzes vides stāvokļa. Nieru slimības antibiotiku terapijas ilgums ir atkarīgs no iekaisuma procesa veida, bet terapiju nedrīkst pārtraukt līdz pat patogēnu baktēriju pilnīgai nāvei, tas var ilgt līdz mēnesim vai ilgāk.

Antibiotiku lietošana ir vērsta uz recidīvu novēršanu. Bieži iecelts:

  • otrās paaudzes cefalosporīni, piemēram, cefuroksīms, t
  • antibiotikas no penicilīna grupas - amoksicilīna klavulanāta.
  • 3. paaudzes cefalosporīni: cefoperazons, ceftriaksons, cefotaksīms.

Mūsdienīgiem antibakteriāliem līdzekļiem ir ilgāks eliminācijas periods, tie bieži tiek nozīmēti hroniskam pielonefrītam. Retāk, sakarā ar ātras atkarības rašanos, hroniskām slimībām lieto karboksipenicilīnus un ureidopenicilīnus.

Ja pirmajās trīs dienās nav pozitīvas dinamikas no noteiktajām zālēm, zāles jāaizstāj.

Akūta terapija

Akūta slimības forma atšķiras no hroniskās slimības, jo slimības gaita iet ātrāk. Šajā gadījumā klīniskais attēls ir izteiktāks, un hroniskā pielonefrīta gadījumā simptomi var būt neskaidri. Akūts iekaisuma process beidzas ar pilnīgu pacienta atveseļošanos vai kļūst par hronisku.

Ārstējot akūtu pyelonefrītu ar antibiotikām, tiek parakstītas šādas zāles:

  1. fluorhinoloni ar baktericīdām īpašībām: Levofloksacīns, Ciprofloksacīns, Sparfloksacīns, Ciprinols, Ofloksacīns, Moksifloksacīns Pefloksacīns, Lomefloksacīns. Kontrindikācijas: grūtniecība, zīdīšanas periods, bērni un pusaudži,
  2. cefalosporīnu grupa:Cefiksīms, cefazolīns, cefaleksīns, ceftriaksons, cefuroksīms, cefradīns, ceftibutēns, cefotaksīms, t
  3. aminopenicilīni: Amoksicilīns, ampicilīns. Šīs narkotikas ir ātri atkarīgas, tāpēc visbiežāk pacientiem tiek noteiktas aizsargātas penicilīni: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillin. Sarežģītu pyelonefrītu, Ticarcillin, Piperacillin, Azlocillin,
  4. aminoglikozīdi: Gentamicīns, amikacīns, netilmicīns, Tobramicīns. Šīs zāles paredzētas smagai slimībai.

Kompleksai ārstēšanai ir noteikti antimikrobiālie līdzekļi: nitrofurāni, piemēram, furazidīns un nitrofurantoīns, kombinēti līdzekļi (Co-trixomazols).

Akūlajā pielonefrīta formā pacientam tiek nozīmēta steidzama antibiotiku terapija, kas nozīmē plašas spektra zāļu lielas devas lietošanu. Trešās paaudzes cefalosporīni šajā ziņā tiek uzskatīti par piemērotiem.

Visveiksmīgākā kombinācija ir Cefixime un amoksicilīna klavulanāts. Vieglas pielonefrīta ārstēšanai ar Cefixime tiek izrakstīti nitrofurāna atvasinājumi (Furamag, Furadonin) un antimuskarīnās zāles (oksibutinīns, Driptan).

Pielonefrīta ārstēšanai ar antibiotikām ir daži efektivitātes kritēriji:

  1. agrākos kritērijus, kas izpaužas pirmajās trīs dienās. Samazinās drudzis, samazinās intoksikācijas izpausmes, uzlabojas vispārējā labsajūta,
  2. novēloti kritēriji, kas izpaužas 15-30 dienu laikā. Nav drebuļi un drudža atkārtošanās, urīna klātbūtne baktēriju klātbūtnē ir negatīva.
  3. galīgie kritēriji. Divpadsmit nedēļas pēc ārstēšanas atkārtotas infekcijas nav.

Vienlaikus ar antibiotikām akūtas pyelonefrīta ārstēšanā tiek izmantotas imūnmodulējošas zāles, kas palielina imūnsistēmas aktivitāti. Slimības akūtā fāze prasa steidzamu pacienta hospitalizāciju. Stacionāros apstākļos pilnīga slimības gaitas pārbaude un uzraudzība.

Pielonefrīta antibiotikām būs pozitīva ietekme, ja pacients ievēro gultas atpūtu un diētu. Ja nepieciešams, tiks noteiktas fizioterapijas procedūras.

Antibiotiku īpašības bērnu ārstēšanā

Atkarībā no slimības gaitas smaguma pakāpes, pyelonefrīta ārstēšana bērniem tiek veikta mājās vai slimnīcā.

Ja leikocītu skaits ir nedaudz pārsniegts, bērniem ar antibiotikām var noteikt ārstēšanu ar pielonefrītu:

  • aizsargāti penicilīni: Amoxiclav, Augmentin,
  • cefalosporīnu grupa: Tsedeks, Supraks, Zinat.

Terapijas kurss ir nepārtraukts un ir 3 nedēļas. Daži ārsti nosaka ārstēšanas shēmu, kas ietver dažādu antibiotiku lietošanu nedēļā.

Augmentin un Tsedex - pirmajā terapijas nedēļā Amoxiclav - otrajā - Supraks - pēdējā nedēļā.

Kad slimība atkārtojas, Furagin tiek parakstīts trīs nedēļas. Lai kontrolētu ārstēšanas efektivitāti, tiek noteikta urīna analīze leikocītu klātbūtnei un urīna sēšanai uz baktērijām.

Urīnceļu infekciju ārstēšanā jāievēro dzimumorgānu higiēna. Ar nelielu slimības gaitu noteikt ērtu bērnu zāļu formu (sīrupu, suspensiju) uzņemšanai. Tiem ir raksturīga laba absorbcija no kuņģa-zarnu trakta, patīkama garša.

Slimības akūtajā fāzē un hroniskās slimības paasinājumos antibiotikas tiek parakstītas trīs nedēļas, periodiski mainot zāles septītajā, desmitajā un četrpadsmitajā dienā. Pēc antibiotiku terapijas kursa uroseptiskie līdzekļi jāturpina.

Zāles Nevigremon ar nalidiksīnskābi ir paredzētas bērniem, kas vecāki par diviem gadiem. Kursa pieņemšana - no septiņām līdz desmit dienām. Smagas slimības gadījumā lieto vairāku antibakteriālu līdzekļu kombināciju.

Nav antibiotiku, kas iznīcina visu veidu baktērijas, kas inficē nieres. Katrs pacients, ārsts izvēlas terapiju, balstoties uz testēšanas rezultātiem, lai noteiktu jutību pret antibiotikām.

Saistītie videoklipi

Par to, kas ir pielonefrīts, tā simptomi un ārstēšana ar antibiotikām - viss videoklipā:

Ārstēšana ar pielonefrītu ir novērst cēloņus, kas veicina urīna aizplūšanu. Pamatojoties uz nieru pyelonefrīta ārstēšanu ar antibiotikām. Zāles hroniskas slimības gaitā nosaka saskaņā ar antibiotiku jutības testa rezultātiem. Visefektīvākie ir cefalosporīnu antibiotikas, kā arī uroseptiku grupas zāles.

Atkārtotas recidīva novēršanai ārsts nosaka imūnmodulējošu zāļu kursu. Pareizi izvēlēta terapijas un diētas prognoze, ārstēšanas kurss ir no viena līdz trim mēnešiem. Ja konservatīvā terapija nepalīdzēja, pielietojiet ķirurģiskas metodes, lai atjaunotu urīna izplūdi.

Antibiotiku lietošanas nozīme

Antibiotiku lietošana ir vērsta uz mikroorganismu likvidēšanu, kas izraisīja slimību. Narkotiku sastāvā - daļēji sintētiskas vai dabiskas aktīvās sastāvdaļas, kas var dot diezgan ātru rezultātu. Efektivitāte kļūst uztverama burtiski no uzņemšanas sākuma, bet, lai sasniegtu ilgtspējīgu rezultātu, ir svarīgi lietot šo zāļu kursu, kas ilgst no 5 dienām līdz divām nedēļām.

Turklāt hroniskas pielonefrīta gadījumā papildus antibiotikām tiek parakstīti arī fitopreparāti. Lai nierēm nebūtu nopietnu komplikāciju (sepse, nieru abscess, nieru mazspēja uc), šai diagnozei ir nepieciešamas antibiotikas.

Piešķiršanas noteikumi

Pielonefrīta ārstēšana ar antibiotikām jāveic saskaņā ar ārsta norādījumiem. Piemērotas zāles izvēle un pareizā ārstēšanas metode rada visus apstākļus ārstēšanai bez nepatīkamām sekām. Kādas īpašības vajadzētu būt zālēm?

Pirelonefrīta preparātiem jābūt šādām īpašībām:

  • urīna koncentrācijai jābūt augstai, lai būtu dziedinošs efekts
  • ir vēlams, lai izrakstītajām zālēm nebūtu toksiskas iedarbības, t
  • ietekmēt slimības izraisītāju, t
  • pozitīvā dinamika jāparādās pirmajās pāris dienās.

Nieru pielonefrīta terapijas mērķi bieži nosaka urīna analīzes reakcija:

  • novobiocīns, penicilīns - ar skābu,
  • eritromicīns, linomicīns - ar sārmu,
  • hloramfenikols, ristomicīns - bez atkarības.

Antibiotiku šķirnes

Lai noteiktu pacientam vispiemērotāko antibiotiku, jāveic visaptveroša pacienta analīze. Bez šīs pilnīgās pārliecības, ka zāles palīdzēs, nevar būt. Daudzām mūsdienu narkotikām ir plašs darbības spektrs, to lietošana dod labus rezultātus arī gadījumos, kad iecelšana tika veikta tikai empīrisku datu dēļ.

Antibiotikas pirelefrīta ārstēšanai:

  • aminoglikozīdi,
  • cefalosporīni,
  • penicilīni,
  • fluorhinoloni,
  • monobaktāms
  • karbapenems,
  • linkosamīni.

Tas ir svarīgi! Kas ir labākais antibiotiku dzert, var teikt tikai ārsts.

Penicilīni

Pašlaik lietotās zāles ir mūsdienīgi ārstēšanas līdzekļi, kas vērsti pret gramnegatīvām un gram-pozitīvām baktērijām. Ir šķīdumu forma intravenozai vai intramuskulārai. No populāriem nosaukumiem - Picillin, Pipraks, Ampicilīns un citi. Šīs zāles ir labi panesamas, pieaugušajiem var parakstīt pat grūtniecēm.

Linkozamīni

Šajā grupā ietilpst linomicīns un klindamicīns. Darbības spektrs - šauri mērķtiecīgi: streptokoki un stafilokoks. Šīs zāļu grupas īpatnība ir diezgan strauji attīstīta patogēnu mikroorganismu rezistence pret tām. Bieži lieto medikamentus kopā ar aminoglikozīdiem, kas kompensē Lincosamines efekta trūkumu uz gramnegatīviem mikroorganismiem.

Aminoglikozīdi

Sarežģītām slimības formām bieži tiek nozīmētas šīs konkrētās grupas zāles. Tie darbojas ātri, bet tiem ir nefrotoksiska iedarbība. Šī iemesla dēļ to īpašības nav noteiktas grūtniecības laikā un gados vecākiem pacientiem. Gentamicīns, amikacīns un netilicīns, kas pieder šai grupai, var izraisīt blakusparādības (dzirdes zudums, nieru mazspēja uc).

Simptomoloģija

Slimības simptomi un ārstēšana ir saistīti. Slimības rašanos var raksturot ar šādām pazīmēm:

  • augsta (līdz 39 grādiem) temperatūra
  • galvassāpes un muskuļu sāpes,
  • drebuļi
  • elpas trūkums
  • tahikardija
  • jostas sāpes
  • paroksismāla slikta dūša,

Parasti ārstēšana tiek veikta slimnīcā ar ieteicamo bagātīgo dzeršanas un gultas atpūtu. Papildu antibiotiku ārstēšana. Sistēma ir pieņēmusi, ka tie ir galvenais režīms.

Slimības cēloņi

Patoloģija var rasties vairāku iemeslu dēļ. Starp tiem var būt:

  • urolitiāze, ko papildina obstrukcija,
  • prostatas adenoma,
  • iekaisis kakls,
  • hipotermija
  • kolikas nierēs utt.

Infekcija var notikt lejupejošā ceļā - no infekcijas, kas ir skārusi citu orgānu. Vai augoši - personiskās higiēnas neatbilstības gadījumā.

Hroniska forma

Hroniskas formas ārstēšana ietver divus posmus:

  • Hroniskas pielonefrīta paasināšanās (metode ir līdzīga akūtas formas apkarošanai).
  • Recidīva profilakse.

Hroniskas pielonefrīta gadījumā tiek izvēlēta stacionārā ārstēšana, kas novērš recidīvu rašanos. Kādas antibiotikas vislabāk atbilst šīm prasībām?

Ar šo slimības veidu bieži tiek noteikts:

  • cefalosporīna grupa
  • aizsargāta beta laktamāze,
  • ureidopenitsillin.

Terapijas iezīmes

Vai pyelonefrīts var izārstēt bez antibakteriāliem līdzekļiem? Antibiotikas kavē patogēnās mikrofloras veidošanos un var uzlabot pacienta stāvokli pēc iespējas ātrāk. Bez antibiotikām slimība var kļūt hroniska un to var pastiprināt smagas komplikācijas.

Terapijas iezīmes ietver atbilstību dažiem ieteikumiem:

  • piemērotas (efektīvas) antibiotikas patogēnās mikrofloras atlase, t
  • iespējamo blakusparādību risku novērtējums, t
  • ievērošanas režīms,
  • uzturs
  • probiotiku lietošana zarnu mikrofloras atjaunošanai, t
  • medicīniskā uzraudzība.

Turklāt pacientam var tikt piešķirts līdzeklis, kas balstīts uz augu izcelsmes sastāvdaļām. Piemēram, Canephron.

Ar gandrīz 100 gadu pieredzi Vācijā, produkts ir izgatavots no augu izcelsmes sastāvdaļām:

Canephron, kas ražots draudu un pilienu veidā, saskaņā ar instrukcijām lietotajās devās ir paredzēts lietošanai pat bērniem līdz vienam gadam. Cistīts un pielonefrīts tiek uzskatīti par indikācijām tā lietošanai.

Mājas ārstēšana

Mājas ārstēšana ar pielonefrītu var būt atbalstoša. Spilgtiem slimības simptomiem un ātrai slimības gaitai nepieciešama stacionāra ārstēšana, kas prasa, lai pacientam būtu medicīniska uzraudzība. Ārstēšana mājās var būt stacionāra turpinājums.

Ir svarīgi, ka mājās pacients nesāk pašārstēties, bet atrodas ārstējošā ārsta uzraudzībā, kas noteiks pārbaužu kontroli, pieraksta zāles tabletes.

Tautas aizsardzības līdzekļi: pozitīvi un negatīvi punkti

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem var papildināt zāļu terapiju. Fitopreparāti ir mazāk iedarbīgi pret antibiotikām, jo ​​tie ir izstrādāti ļoti ilgu laiku, kurā simptomu atcelšana un stāvokļa atvieglošana ilgstoši nenotiek.

Vēl viena iezīme, lietojot tautas aizsardzības līdzekļus, kas ārstē pielonefrītu, ir diurētisks efekts. Šāda iedarbība var izraisīt nieru akmeņu maiņu. Turklāt piononefrīta antibiotikas tiek ārstētas, tieši iedarbojoties uz infekcijas vietu, neietekmējot citas zonas.

Viens no ārstēšanai izmantotajiem līdzekļiem, kas sagatavoti saskaņā ar populārām receptēm, var tikt parādīts kā profilakse sākotnējos posmos un kā daļa no citiem pasākumiem.

Zāļu kolekcija

Daudzi izārstēti pacienti iesaka lietot augu tēju kā recidīva profilaksi. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešamas šādas sastāvdaļas:

  • linsēklas,
  • lakricas sakne,
  • bārkstis.

Kolekcija vāra un filtrē. Ņem glāzi 60 minūtes pirms ēšanas.

Šo ārstniecības augu izmanto svaigu. Mizotas izejvielas nonāk caur gaļas mašīnām. Pievienojiet nedaudz ūdens. Pēc tam iegūtais maisījums tiek izspiests, izmantojot marli, lai iegūtu šķīdumu. Dzert ½ tasi pirms ēšanas.

Ņemot nieru kolekciju, jāpatur prātā, ka garšaugiem var būt arī kontrindikācijas, izraisīt alerģiju un nav piemēroti konkrētam slimības gadījumam. Nav iespējams, ka pacients redzēja buljonus bez medicīniskas konsultācijas.

Secinājums

Patoloģisks nieru bojājums ir bīstama slimība, kas prasa atbildīgu attieksmi pret ārstēšanu.

Pat vismodernāko zāļu pašnoteikšanās ir risks, ka stāvoklis pasliktināsies, radīs sarežģījumus un ilgstošu ārstēšanas procesu. Ja Jums ir pyelonefrīta simptomi, ieteicams meklēt palīdzību medicīnas iestādē un stingri ievērot ārsta recepti.

Pielonefrīta cēloņi, simptomi un komplikācijas

Pyelonephritis ir nieru iekaisuma-infekcijas slimība. Jebkura vecuma cilvēki var saslimt. Vairāk jutīgi pret pielonefrītu:

  • bērniem līdz 7 gadu vecumam
  • meitenes vecumā no 18 līdz 30 gadiem
  • vecāki vīrieši.

Patoloģija var rasties vairāku iemeslu dēļ, piemēram, uroģenitālā trakta obstrukcija ar urolitiāzi, nieru nieru mazspēja, prostatas adenoma, hipotermija, stenokardija.

Slimības izraisītāji ir Enterococcus ģints mikroorganismi, Proteus, Escherichia, Staphylococcus. Piemēram, pat pasaulē dzimuša bērna organisms var inficēt stafilokoku jaundzimušos.

Mikroorganismi var ietekmēt urīnceļus, ja netiek ievērotas personīgās higiēnas prasības - tas ir augšupejošais ceļš vai nonākt asinsritē no cita orgāna infekciozā fokusa - dilstošā ceļa.

Krikunovs Viktors Bronislavovičs, nefrologs, 2 Krasnojarskas pilsētas klīniskā slimnīca

Nesen bērni arvien biežāk slimo ar cistītu, pielonefrītu un citām nieru patoloģijām. Kaut kas var kļūt par infekcijas raksturu - mutes dobuma bojājumu, ARVI utt.

Lai izvairītos no šīs nepatikšanas, vislabākais ieteikums ir ģērbties bērnus saskaņā ar laika apstākļiem un salikt tos.

Šai slimībai ir divas fāzes - akūta un hroniska.. Otrais posms rodas sakarā ar akūtas stadijas nepareizu ārstēšanu vai hronisku patoloģiju klātbūtni.

Akūtas vai atkārtotas hroniskas fāzes simptomi parasti sāk strauji attīstīties (burtiski 3-4 stundas) un pakāpeniski.

Pirmās raksturīgās iezīmes:

  • augsta temperatūra 39-40 ° C
  • drudzis, drebuļi,
  • reibonis, galvassāpes,
  • muskuļu sadalījums
  • apetītes trūkums
  • mainīt urināciju
  • dažreiz - sejas un kāju pietūkums,
  • drīz jostas daļā ir sāpes, bērnu sāpes nabā.

Sīkāku informāciju par pyelonefrīta simptomiem bērniem var atrast šeit.

Sekas

Šo nopietno slimību papildina ne mazāk nopietnas komplikācijas:

  • nieru mazspēja
  • sepse,
  • urolitiāze,
  • pyonefroze,
  • augsts asinsspiediens
  • strutaina nieru patoloģija.

Bez uzmanības šo slimību nevar atstāt, tāpēc ir vērts ļoti uzmanīgi uz ārstēšanu.

Diagnoze un ārstēšana

Lai atklātu slimību un noteiktu pyelonefrīta ārstēšanu sievietēm, pyelonefritu vīriešiem un bērniem, pietiek ar sākotnēji veikt šādus testus:

  • urīna analīze,
  • urīna analīze saskaņā ar nechyporenko,
  • bioķīmisko asins analīzi, t
  • pilnīgs asins skaits, lai atklātu baktērijas un to jutību pret antibiotikām, t
  • noteikt filtrācijas jaudu un funkcionēšanu - nieru ultraskaņu.

Daudzi, kas saskaras ar šo slimību, brīnās: kā ārstēt nieru pyelonefrītu?

Antibiotikas pirelonefritam pēdējā paaudzes nierēs ir efektīvs izeja no situācijas.

Ārstēšanas shēma sastāv no vairākiem posmiem:

  1. iekaisuma novēršana, t
  2. attieksmi pret imunitātes atjaunošanu, t
  3. komplikāciju un atkārtotu gaitu novēršana.

Akūtas pyelonefrīta ārstēšana ietver atbilstību 1. un 2. punktam. Hroniskajā fāzē ārstēšanas galvenais mērķis ir novērst recidīvu. Antibiotikas pret hronisku pyelonefrītu un akūtu ir obligātas.

Noteikumi par narkotiku atlasi:

  1. Zāles nieru pyelonefrīta ārstēšanai nedrīkst būt toksiskas.
  2. Ir plašs darbības spektrs.
  3. Jābūt baktericīdām īpašībām.
  4. Instrumenta efektivitāte nedrīkst mainīties, mainot pH līmeni urīnā.
  5. Vairāku antibakteriālo līdzekļu kombinācijai vajadzētu palielināt ārstēšanas efektivitāti.

Verkhoturov Stanislav Igorevich, nefrologs, 10. pilsētas klīniskā slimnīca, Čeļabinska

Ne visi gadījumi prasa antibiotikas pironefrīta ārstēšanai. Galvenais - pareizi noteikt slimības smagumu.

Lai to izdarītu, nevajag būt slinks, lai veiktu labu nieru diagnozi - tas ir ļoti svarīgi un ļaus izvairīties no kļūdām, noteikt pareizu ārstēšanu. Terapija ir jāveic pareizi un nedrīkst palaist garām vienu medikamentu.

Terapijas ilgums ir noteikts infekcijas smaguma noteikšanai. Akūts pielonefrīts: ārstēšana ar antibiotikām ir gara un stingra, lai šī fāze nākotnē nekļūtu hroniska.

Ārstējot pyelonefritu sievietēm, narkotiku mērķis ir novērst lokālo fokusu un turpināt recidīvus. Pēc diagnozes noteikšanas ārsts var izrakstīt pareizu līdzekli.

Antibiotikas pret pyelonefritu sievietēm tiek lietotas, līdz visi patogēni izzūd no dzimumorgānu sistēmas.

Daudzi pacienti jautā: kā ārstēt nieru pyelonefrītu mājās? Vienīgi nevar ārstēt. Terapija tiek veikta tikai slimnīcā apmēram 4 nedēļas.

Nosakot smagās slimības gaitas, ārstējot pielonefrītu, zāles tiek ievadītas intravenozi vai intramuskulāri.

Paralēli viņi var iecelt uroantiseptiku. Šīs zāles ietver:

  1. Negram - ir paredzēts urīnceļu, cistīta, gremošanas sistēmas infekciju iekaisuma reakcijām.
  2. Nevigremon - iecelts, lai novērstu baktēriju augšanu un vairošanos.
  3. Gramurīns - iedarbojas uz patogēnām baktērijām. Šīm antibiotikām bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, ir atļautas 7 dienas.
  4. Pimidel un Palin ir līdzekļi, kas ietekmē gramnegatīvus mikroorganismus un stafilokokus. Ārstēšanas ilgums ir 5-7 dienas. Ieteicams bērniem vecumā virs 2 gadiem.
  5. Nitrofurāni un nitroksolīns ir bērniem paredzētas plašas spektra antibiotikas.

Šie uroseptiskie līdzekļi palīdz novērst gram-pozitīvas baktērijas, tāpēc tos nevar lietot pirmajā posmā, kamēr nav zināms pilns patogēnu klāsts.

Pielonefrīta ārstēšanai izmantotie antibiotiku veidi

Kādas antibiotikas var lietot bērni un pieaugušie, lietojot pielonefrītu? Viņi nav tik daudz.

Ārstējot pyelonefritu sievietēm, narkotiku mērķis ir novērst lokālo fokusu un turpināt recidīvus.

Pēc diagnozes noteikšanas ārsts var izrakstīt pareizu līdzekli.

Antibiotiku grupas pyelonefritam

  1. Aminopenicilīnu mērķis ir iznīcināt penicilīna baktērijas. Šajā grupā bieži sastopamas zāles ir penicilīns un amoksicilīns. Viņi ir labi panesami un pat var saņemt grūtnieces. Iespējamās blakusparādības:
  • zarnu trakta traucējumi
  • aknu darbības traucējumi
  • alerģiska reakcija
  • Quincke pietūkums.
  1. Cefalosporīni ir mazāk toksiski organismam nekā citas zāles. Viņiem reti rodas nevēlamas blakusparādības, tās var ārstēt 14 dienas. Ieteicama pielonefrīta ārstēšanai bērniem, kas vecāki par 2 gadiem. Cefaclor un Cefalexin pieder pie šīs grupas, tām piemīt antibakteriālas un baktericīdas īpašības un tiek ievadītas intramuskulāri.
  2. Aminoglikozīdi. Tie ietver gentamicīnu, amikacīnu. Spēcīgas zāles, ko lieto tikai ar smagu slimību. Tās ir nefrotoksiskas un spēj samazināt dzirdi, tāpēc tās nevar ordinēt gados vecākiem cilvēkiem. Arī nopietni ietekmē gremošanas sistēmu.
  3. Fluorochinoloni tiek parakstīti injekcijas veidā slimības akūtās stadijas laikā. Šīs grupas zāles ir Ofloxacin, Levoflonsacin. Ieeju skaits - 2 reizes dienā. Jūs nevarat lietot grūtniecības, zīdīšanas, pusaudžu vecumā līdz 15 gadiem.

Tabula ar antibiotiku grupām pyelonefritam

Kas ir pielonefrīts

Slimība ir infekcijas-iekaisuma process nierēs, ko izraisa patogēnu baktēriju darbība. Tie uzreiz ietekmē vairākas šo pāru orgānu daļas:

  • intersticiālais audums - nieres šķiedrains pamats,
  • parenhīma - šo pāru orgānu funkcionāli aktīvās epitēlija šūnas, t
  • iegurņa - dobumi nierēs, līdzīgi piltuvei,
  • nieru kanāliņas.

Papildus iegurņa-iegurņa sistēmai sakāvi var ietekmēt glomerulāro aparātu ar kuģiem. Agrīnā stadijā slimība pārkāpj nieru membrānas galveno funkciju - filtrējot urīnu. Raksturīga iekaisuma rašanās pazīme ir sāpju sajūta jostas daļā. Slimība ir akūta un hroniska. Ja Jums ir aizdomas par pielonefrītu, Jums jāsazinās ar nefrologu. Ja Jūs nekavējoties nenovēro un nesākat ārstēšanu, var rasties šādas komplikācijas:

  • nieru abscess,
  • hipotensija,
  • sepse,
  • baktēriju šoks,
  • nieru karbons,
  • nieru mazspēja.

Akūts pyelonefrīts attīstās sakarā ar eksogēnu vai endogēnu mikroorganismu ietekmi caur nieru audiem. Bieži iezīmēts iekaisuma labās puses lokalizācija labā nieru struktūras īpatnību dēļ, kas izraisa tās tendenci stagnēt. Parasti šādas pazīmes norāda uz šīs patoloģijas akūtu stadiju:

  • drebuļi, drudzis,
  • augošs vājums
  • tahikardija
  • blāvi muguras sāpes
  • elpas trūkums
  • temperatūra ir 38,5-39 grādi
  • nogurums
  • urīna aizplūšanas pārkāpums,
  • galvassāpes un muskuļu sāpes.

Ar divpusēju nieru iekaisumu pacientam ir sūdzības par sāpēm visā mugurā un vēderā. Pūšīgā slimības forma izraisa sāpes, kas līdzīgas nieru kolikām. Urīna aizplūšanas pārkāpums izpaužas kā vēlme urinēt. Turklāt nakts diurēze dominē dienas laikā. Ņemot vērā šos simptomus, var parādīties tūska un artēriju spiediens.

Hronisks

Vairumā gadījumu hroniska pielonefrīts ir tās akūtas formas turpinājums. Visbiežākais iemesls ir nepareiza vai trūkstoša ārstēšana. Risks ir arī pacientiem, kuriem urīna caurlaidība caur urīnceļiem ir pavājināta. Trešā pacientu daļa no šīs slimības cieš no bērnības, jo nieru iegurņa aparāta parenhīma gausa iekaisums.

Hroniskam pielonefrītam ir viļņveida raksturs: remisijas tiek aizstātas ar paasinājuma periodiem. Tas ir saistīts ar klīniskā attēla izmaiņām. Paasinājuma laikā simptomi ir līdzīgi akūtai patoloģijas formai. Remisijas laikā simptomi ir viegli. Pacienti sūdzas par sāpīgām vai sāpīgām sāpēm, kas biežāk rodas miera stāvoklī. Uz to fona parādās:

  • astēnija - epizodisks vājums,
  • ātri nogurums
  • neliels spiediena vai temperatūras pieaugums.

Cēloņi

Slimības attīstības galvenais iemesls ir baktērijas: stafilokoki, enterokoki, hlamīdijas, Klebsiella, salmonellas, Pseudomonas aeruginosa. Viņi nonāk nierēs dažādos veidos. Cistīta gadījumā tas notiek, izmantojot urinogēnu (augošā) ceļu: mikroorganismi iekļūst kausa-iegurņa sistēmā no urīnizvadkanāla šādās patoloģijās:

  • cistīts
  • kolpit,
  • prostatas adenoma,
  • urolitiāze,
  • urīna sistēmas struktūras novirzes.

Baktērijas tiek ievadītas manipulāciju laikā ar katetriem. Vēl viens infekcijas ceļš ir hematogēns, kad asinsritē esošie mikrobi iekļūst nierēs no citu šādu slimību iekaisuma vietas:

Riska grupas

Ārsti identificē vairākas riska grupas, kas ietver pacientus, kuriem ir tendence attīstīties pielonefrīts. Pirmo veido cilvēki ar novirzēm urīnceļu struktūrā, piemēram:

  1. Iedzimtas anomālijas. Tās veidojas iedzimtu vai negatīvu (smēķēšanas, narkotiku, alkohola) faktoru ietekmē grūtniecības laikā. Rezultāts - anomālijas attīstās: urētera sašaurināšanās, nepietiekami attīstīta vai izlaista nieres.
  2. Sieviešu urogenitālās sistēmas anatomiskā struktūra. Viņiem ir īsāks urīnizvadkanāls, salīdzinot ar vīriešiem.

Sievietes biežāk cieš no šīs slimības, ne tikai urīna orgānu īpašās struktūras dēļ. Šīs slimības attīstības iemesls var būt hormonālas un citas izmaiņas grūtniecības laikā:

  1. Hormonu progesterons samazina dzimumorgānu sistēmas muskuļu tonusu, lai novērstu spontāno abortu, bet vienlaikus traucē urīna plūsmu.
  2. Augošs auglis palielina dzemdes dobumu, kas saspiež urēteri, kas arī traucē urīna izplūdes procesu.

Pēdējā riska grupa ir pacienti ar samazinātu imunitāti. Šajā stāvoklī ķermenis nevar pilnībā aizstāvēt visus svešzemju mikroorganismus. Novājināta imūnsistēma ir raksturīga šādām pacientu kategorijām:

  • bērniem līdz 5 gadu vecumam
  • grūtniecība
  • cilvēkiem ar autoimūnām slimībām, piemēram, HIV infekciju un AIDS.

Provokācijas faktori

Pirelefrīts ir sekundārs, kad tas attīstās pret citu slimību fonu. Tie ietver diabētu, biežu hipotermiju, sliktu higiēnu, hroniskas iekaisuma infekcijas. Vispārējais to faktoru saraksts, kas izraisa pielonefrītu, ietver:

  1. Audzēji vai akmeņi urīnceļos, hronisks prostatīts. Izraisīt stagnāciju un urīna aizplūšanas pārkāpumu.
  2. Hronisks cistīts. Tas ir urīnpūšļa iekaisums, kurā infekcija var izplatīt urīnceļus un izraisīt nieru bojājumus.
  3. Hronisks iekaisuma fokuss organismā. Tie ietver bronhītu, furunkulozi, zarnu infekcijas, amigdalītu.
  4. Seksuāli transmisīvās slimības. Trichomonas un hlamīdijas caur urīnizvadkanālu var iekļūt nierēs, kas novedīs pie viņu iekaisuma.

Pielonefrīta ārstēšana mājās

Slimību ārstē ar konservatīvām metodēm, bet pieejai jābūt visaptverošai. Terapija papildus medikamentu lietošanai ietver arī īpaša režīma ievērošanu. Noteikumi attiecas uz pacienta dzīvesveida un uztura korekciju. Terapijas mērķis ir novērst pyelonefrīta izraisītāju. Turklāt tiek veikti pasākumi, lai normalizētu urīna plūsmu un stiprinātu imūnsistēmu. Pielonefrīta ārstēšana sievietēm un vīriešiem tiek veikta saskaņā ar vienu shēmu, tai skaitā:

  1. Īpaša režīma ievērošana. Tas nozīmē intensīvas fiziskas slodzes noraidīšanu, hipotermijas izslēgšanu.
  2. Dzert daudz ūdens. Iecelts bez pacienta tūskas.
  3. Medicīniskā uzturs. Līdzsvarots uzturs palīdz samazināt nieru slogu, samazina kreatinīna un urīnvielas līmeni asinīs.
  4. Nehormonālo medikamentu lietošana. Tie ir daļa no etiotropas un simptomātiskas terapijas. Pirmais - novērš slimības cēloni, otrais - cīnās ar tās simptomiem.
  5. Fizioterapija. To lieto, lai paātrinātu atveseļošanos un mazinātu nepatīkamus patoloģijas simptomus.

Atbilstība režīmam

Ņemot vērā slimības smagumu, ārsts nosaka, kur tiks veikts pielonefrīts. Nesarežģītas formas tiek ārstētas mājās, pirmās dienas, pārliecinieties, ka sekojat gultas atpūtai. Pacients nevar pārspīlēt un spēlēt sportu. Paaugstināšanas laikā ir atļauts apmeklēt tikai tualeti un virtuvi ēšanai. Ar intoksikāciju un komplikācijām pacients jāārstē slimnīcā ārsta uzraudzībā. Indikācijas hospitalizācijai ir:

  • hroniskas pielonefrīta progresēšana, t
  • smagas slimības paasināšanās
  • urodinamikas pārkāpums, kas prasa atjaunot urīnu,
  • nekontrolētas arteriālas hipertensijas attīstību.

Bagātīgs dzēriens

Ar pielonefrītu nepieciešams palielināt šķidruma uzņemšanu līdz pat 3 litriem dienā, bet tikai tad, ja nav tūskas. Ūdens izskalo urīna kanālus, noņem toksīnus un atjauno normālu ūdens un sāls līdzsvaru. Regulāri izdzeriet 6-8 glāzes. Papildus ūdenim, lai nodrošinātu pretiekaisuma iedarbību un vielmaiņas procesu normalizāciju, ir lietderīgi izmantot:

  • buljona gurniem,
  • žāvētu augļu kompots,
  • sārmains minerālūdens,
  • vāja zaļā tēja ar pienu vai citronu,
  • govju un dzērveņu augļu dzērieni.

Veselības pārtika

Nav nepieciešama stingra diēta. Pacientam ieteicams atteikties no sāļa, pikantās un taukainās pārtikas, kūpinātas gaļas un alkoholiskajiem dzērieniem. Priekšroka tiek dota produktiem ar vitamīniem B, C, R. Jums ir jāēd vairāk dārzeņu un augļu, īpaši tiem, kuriem ir diurētisks efekts: arbūzs, melone. Ieteicamo produktu saraksts papildus ietver šādus produktus:

  • cepti āboli,
  • spilgti oranžs ķirbis,
  • fermentēts piens,
  • ziedkāposti,
  • jaunās bietes,
  • burkānu.

Zāļu terapija

Tas ir sadalīts divos veidos: etiotropisks un simptomātisks. Pirmais ir nepieciešams, lai likvidētu nieru asinsrites traucējumu cēloni, īpaši venozu, vai urīna nokļūšanu. Ķirurģija palīdz atjaunot urīna aizplūšanu. Ņemot vērā slimības cēloni:

  • prostatas adenomas izņemšana,
  • nephropexy nefroptozei,
  • uretroplastija,
  • akmeņu noņemšana no urīnceļiem vai nierēm, t
  • iegurņa-urētera segmenta plastmasas.

Etiotropiska ārstēšana papildus ietver pretinfekcijas terapiju - antibiotiku lietošana atkarībā no slimības izraisītāja. Šo metodi izmanto primārajam un sekundārajam pielonefrītam. Simptomātiska terapija palīdz novērst slimības pazīmes, atjauno ķermeni pēc ārstēšanas. Lai veiktu šos uzdevumus, tiek noteiktas šādas zāļu grupas:

  • diurētiskie līdzekļi - novērst pietūkumu,
  • nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis - nodrošina iekaisuma t
  • uzlabojot nieru asinsriti - efektīva hroniskā pielonefrīta gadījumā,
  • imūnmodulatori, adaptogēni - stiprina imūnsistēmu.

Fizioterapija

Medicīnā fizioterapija attiecas uz dabisko faktoru ietekmes uz ķermeni izpēti. Pēdējā lietošana palīdz samazināt cilvēku lietoto narkotiku skaitu. Fizioterapijas indikācija ir hroniska pielonefrīts. Procedūras uzlabo asins piegādi nierēm, uzlabo antibiotiku piegādi nierēm un novērš šo pāru orgānu spazmas. Tas atvieglo gļotu, baktēriju un urīna kristālu izdalīšanos. Šīm sekām ir:

  1. Elektroforēze furadonīns uz nieru zonu. Šīs procedūras risinājums ietver: 100 ml destilēta ūdens, 2,5 g nātrija hidroksīda, 1 g furadonīna. Lai sasniegtu rezultātu, tiek veiktas 8-10 procedūras.
  2. Ultraskaņas impulss ar devu 0,2-0,4 W / cm2 impulsa režīmā. Ultraskaņas terapijas sesija tiek veikta 10-15 minūtes. Kontrindikācija - urolitiāze.
  3. Eritromicīna elektroforēze nieru zonā. Sakarā ar elektrisko strāvu orgāniem nodrošina 100 g etanola un 100 tūkstošu SV eritromicīna šķīdumu.
  4. Siltuma apstrāde. Tie ietver ozocerītu un parafīnu vannas, diathermiju, medicīnisko dūņu, diathermu.

Preparāti pielonefrīta ārstēšanai

Zāļu izvēle etiotropiskai ārstēšanai tiek veikta, pamatojoties uz vispārējiem un bioķīmiskiem asins un urīna testiem, kuru laikā tiek atklāts cēlonis. Tikai šādā gadījumā terapija dos pozitīvu rezultātu. Dažas antibiotikas ir efektīvas pret noteiktām baktērijām:

Antibiotiku un uroantiseptiku nosaukumi

Antibakteriālā terapija atbilstoši urīna bakterioloģiskās izmeklēšanas rezultātiem

Priekšnosacījums antibiotiku terapijas panākumiem ir zāļu piemērotība un patogēna jutība pret to, ko atklāj baktēriju pārbaude. Ja antibiotika nedarbojas 2-3 dienu laikā, par ko liecina augsts leikocītu līmenis asinīs, tad to aizstāj ar citu narkotiku. Norādījumus par iecelšanu nosaka pēc patogēna veida. Kopumā tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

Antibiotiku grupas nosaukums

1 g ik pēc 6 stundām

0,5 g ik pēc 8 stundām

1,2 g ik pēc 4 stundām

Pie 3,5 mg / kg 2-3 atšķaidījumos.

Pie 15 mg / kg 2 devās.

3-5 mg / kg 2-3 ievados.

0,1 līdz 2 reizes.

0,3 līdz 2 reizes

0,2 g 1 reizi ārstēšanas sākumposmā, tad 0,1 g uzturošā devā

0,5-1 g līdz 3 reizes.

0,5 g līdz 3-4 reizes.

1 g līdz 2 reizes.

480 mg 2 reizes.

Par 960 mg 2 reizes.

0,1-0,15 g trīs reizes.

50-100 mg trīs reizes.

2 tabletes 4 reizes.

Uz 100-300 mg 2 reizes.

Intravenozi vai intramuskulāri

1-2 g ik pēc 4-6 stundām

0,5-1 g līdz 1-2 reizes.

0,5 līdz 4 reizes.

Diurētiskie līdzekļi

Ja ir tūska un paaugstināts spiediens, ir nepieciešams ne tikai ierobežot patērētā šķidruma daudzumu. Turklāt pacientam tiek nozīmētas diurētiskas zāles. Tos lieto tikai ar ilgstošu pielonefrītu, lai mazinātu tūsku. Visbiežāk sastopamais diurētiskais līdzeklis ir zāles Furosemīds:

  • sastāvs: nosaukuma nosaukums - furosemīds,
  • izdalīšanās formas: kapsulas un injekciju šķīdums, t
  • terapeitiskā iedarbība: īstermiņa, bet izteikts diurētisks efekts,
  • Pieaugušo deva: 0,5-1 tablete vai 20-40 mg, lietojot lēni,
  • efektivitāte: 20-30 minūtes pēc tablešu lietošanas, 10-15 minūtes pēc infūzijas vēnā.

Furosemīdam ir ļoti liels blakusparādību saraksts, tāpēc augu izcelsmes preparātus bieži izmanto kā alternatīvu. Šādu zāļu piemēri ir:

  1. Canephron. Tam ir spazmolītiska un pretiekaisuma iedarbība. Kompozīcijā ir centaury, rozmarīns, lovage. Devu nosaka slimība, vidēji ir 2 tabletes trīs reizes dienā. Priekšrocība ir labi panesama. Kontrindikācijas ietver tikai individuālu neiecietību pret zālēm.
  2. Fitolizīns. Tā ir paste, no kuras pagatavo suspensiju. Satur pētersīļu saknes un mīlestību, bērza lapas, zeltainas, salvijas un piparmētru eļļas. Deva - 1 tējk. 3 reizes dienā ielīmējiet pusi glāzes ūdens. Kontrindikācijas: grūtniecība, nieru mazspēja.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Nepieciešamība pēc nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL) ir saistīta ar to, ka tie palīdz mazināt nieru iekaisumu. Tās inhibē ciklooksigenāzi, kas ir galvenais enzīms reakciju izraisīšanā. Lietojot NPL, iekaisuma proteīnu ražošana palēninās un tiek novērsta šūnu proliferācija (augšana). Tas palīdz paaugstināt etiotropiskās terapijas efektivitāti, t.i. antibiotikas. Lietojot NPL, tos ir vieglāk iekļūt iekaisuma centrā.

Šī iemesla dēļ šīs zāles lieto kopā ar antibiotikām. Bez etiotropas terapijas NSAID neizmanto. Nav izmantots un zāles indometacīns, jo tas noved pie nieru papillas nekrozes. Starp efektīviem NPL ir:

  1. Voltarena. Pamatā ir diklofenaks, kuram ir pretiekaisuma, pretdrudža, pretreimatisma un antiaggregācijas iedarbība. Kontrindikācijas un blakusparādības jāpārbauda instrukcijās, tās ir daudzas. Tabletes vidējā deva ir 100-150 mg vairākās devās, injekcijas šķīdums - 75 mg (3 ml ampula). Priekšrocība ir tā, ka nieru patoloģijās nav diklofenaka kumulācijas.
  2. Movalis Pamatojoties uz meloksikamu - viela ar pretdrudža un pretiekaisuma iedarbību. Kontrindikācijas: smaga nieru mazspēja, hroniska pielonefrīts pacientiem, kam tiek veikta hemodialīze. Dažādu atbrīvošanas formu deva: 1 tablete dienā, 15 μg intramuskulāri vienreiz. Priekšrocība ir augsta bioloģiskā pieejamība. Blakusparādības ir parādītas lielā sarakstā, tāpēc tās vislabāk var izpētīt sīkākos norādījumos par Movalis.
  3. Nurofena. Satur ibuprofēnu - anestēzijas un pretiekaisuma vielu. To lieto drudzēm pacientiem ar infekcijas un iekaisuma slimībām. Tabletes ir 200 mg līdz 3-4 reizes dienā. Priekšrocība ir iespēja lietot 1-2 grūtniecības trimestrī. Līdzīgi trūkumi Nurofena ietver plašu kontrindikāciju un blakusparādību sarakstu.

Preparāti nieru asinsrites uzlabošanai

Ar ilgu hronisku pielonefrītu, asins apgāde nieru audos pasliktinās. Anti-agregācija un angioprotektīvi medikamenti palīdz uzlabot mikrocirkulāciju, paplašināt asinsvadus un palielināt nierēm piegādāto skābekļa daudzumu. Galvenā indikācija to lietošanai ir hroniskas pielonefrīta ārstēšana. Starp parasti lietotajiem antigagregantov piešķīrumiem:

  1. Trental. Pamatojoties uz pentoksifilīnu, ir vazodilatējošs efekts, palielina sarkano asins šūnu elastību. Deva dažādiem atbrīvošanas veidiem: tabletes - 100 mg 3 reizes dienā, ampulas - 200-300 mg katru rītu un vakaru.
  2. Venoruton. Ietver rutozīdu, kam ir flebotonisks un angioprotektīvs efekts. Samazina kapilāru caurlaidību un pietūkumu. Vidējā deva ir 300 mg trīs reizes dienā. Līdzīgs efekts ir Troxevasin.
  3. Curantil. Satur dipiridamolu - vielu, kurai ir imūnmodulējoša un antiaggregatīva iedarbība. Lietojiet 75-225 mg dienas devas (1-3 tabletes).
  4. Heparīns. Antikoagulants uz heparīna nātrija bāzes. Tam ir antitrombotiska iedarbība, samazinās trombocītu agregācija. Deva intravenozai ievadīšanai - 15 SV / kg / h.

Imūnmodulatori un adaptogēni

Pielonefrīta cēlonis bieži ir limfocītu T-supresora funkcijas trūkums. Šajā sakarā pacientiem ar šādu diagnozi jāsaņem imūnmodulatori un adaptogēni. Šīs zāles paātrina aizsargājošo antivielu veidošanos. Lietošanas indikācijas - hroniskas pielonefrīta ārstēšana akūtā stadijā. Imūnmodulatoru un adaptogēnu piemēri ir:

  1. Timalīns. Normalizē B un T limfocītu darbību. Ievada intramuskulāri 10-20 mg dienā. Ārstēšanas ilgums ir 5-6 dienas.
  2. Levamisole (Decaris). Stabilizē T-un B-limfocītu darbību, stimulē fagocitozi, tādējādi palielinot organisma interferona ražošanas spēju. Piešķirts 2-3 nedēļu kursam. Deva - 150 mg ik pēc 3 dienām.
  3. T-aktivīns. Deva - 100 mikrogrami dienā intramuskulārai ievadīšanai.
  4. Metiluracils Lietojiet 1 g līdz 4 reizes dienā 15 dienu laikā.
  5. Ķīniešu citronzāles vai žeņšeņa infūzija (adaptogens). Ieteicamā deva dienā - 30-40 pilieni līdz 3 reizēm. Adaptogēni tiek lietoti pirms slimības ārstēšanas beigām.
  6. Multivitamīnu kompleksi Duovit, Vitrum vai Supradin. Uzpilda vitamīnu un minerālvielu trūkumu organismā. Deva ir 1 tablete dienā.

Pielonefrīta tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Augu izcelsmes zāles netiek izmantotas kā galvenā ārstēšanas metode, tas tiek parādīts kā papildinājums medikamentiem un fizioterapijai. Augu terapija tiek uzskatīta par drošāku, bet uz tiem balstītie līdzekļi ārsta uzraudzībā joprojām ir noderīgi. Izmantotajiem augiem vajadzētu būt nelielai diurētiskai un antiseptiskai iedarbībai. Tie ietver:

  • mīlestība
  • violets
  • Asinszāle
  • pēctecību
  • nātrene,
  • pelašķi,
  • kliņģerīši
  • savvaļas zemene
  • pētersīļi
  • bārkstis,
  • salvija

Bearberry (lāča ausis)

Šis augs satur unikālu vielu - arbutīnu, kas organismā oksidējas uz glikozi un hidrokinonu. Pēdējais ir dabisks antiseptisks līdzeklis, kam piemīt antibakteriāla iedarbība. Bearberry jālieto saskaņā ar šādiem norādījumiem:

  1. Aptuveni 30 g sausas zāles ielej 500 ml verdoša ūdens.
  2. Vāra uz mazas karsēšanas pāris minūtes, tad ļaujiet tam pagatavot apmēram pusstundu.
  3. Dzert katru dienu 2 ēdamk. l līdz 5-6 reizes. Bearberry ir efektīvs sārmainā vidē, tāpēc jums papildus jāizmanto arī Borjomi minerālūdens, sodas šķīdumi, un ir vairāk avenes, āboli, bumbieri.

Cowberry lapas

Melleņu lapām ir choleretic un antibakteriāla iedarbība. Šādas īpašības ir saistītas ar to, ka sastāvā ir tāda pati viela, kas atrodas bumbieru - hidrokinonā. Arī norādījumi par šo divu garšaugu novārījuma sagatavošanu un saņemšanu ir vienādi. Tikai uzstāj, ka govs ir labāks par 2 stundām. Turklāt pēc 3 nedēļu terapijas kursa ir nepieciešams veikt 7 dienu pārtraukumu un atkārtot ārstēšanas ciklu.

Dzērveņu vai brūkleņu sula

Šiem dzērieniem piemīt pretdrudža, pretiekaisuma, dziedināšanas un antibakteriālas īpašības. Dzērveņu un brūkleņu augstais skābums padara tos efektīvus pret urīnceļu infekcijām un nieru infekcijām, taču tos nevar lietot ar kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Norādījumi par morse sagatavošanu un piemērošanu:

  1. Ņem 500 g dzērvenes vai brūklenes, noskalojiet.
  2. Lai tos sasmalcinātu līdz viendabīgai masai.
  3. Pēc dažiem marles slāņiem saspiediet sulas no ogām, pievienojiet 2,5 litru tīra ūdens.
  4. Veikt 4 glāzes augļu dzērienu katru dienu.

Skatiet videoklipu: Kas efektīvāks - gavēnis, badošanās vai jauna, moderna diēta? (Augusts 2019).

Loading...