Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Sāpes perineum sievietēm

Sāpes perineum ir diezgan izplatīts simptoms, kas var rasties gan sievietēm, gan vīriešiem neatkarīgi no vecuma. Vairumā gadījumu šis simptoms norāda uz jebkuras urogenitālās sistēmas orgānu slimības rašanos. No tā izriet, ka abu dzimumu personu avoti var būt gan vispārīgi, gan individuāli.

Visbiežāk, papildus sāpēm, klīniskā aina sastāv no tādām izpausmēm kā diskomforts staigāšanas laikā vai ilgstošas ​​sēdes laikā, nieze un dedzināšana problēmas zonā, kā arī urinēšanas traucējumi.

Ārsts var diagnosticēt cēloni un uzzināt iemeslu tikai pēc laboratorisko un instrumentālo pārbaužu rezultātu izpētes. Ārstēšanu nosaka predisponējošs faktors, bet bieži vien tas ir balstīts uz konservatīvām metodēm.

Visbiežāk sastopamie sāpju cēloņi perinejā ir tādas slimības rašanās, kas ietekmē urogenitālo sistēmu, kura vīriešiem un sievietēm ir atšķirīga struktūra, tāpēc šī simptoma avoti tiks sadalīti vairākās grupās.

Pirmajā kategorijā ietilpst patoloģiskie apstākļi, kuriem nav jēgas atdalīšana pēc dzimuma. Tie ietver:

  • ilgstoša iedarbība uz zemas temperatūras ķermeni, t
  • traumas vai miesas bojājums,
  • slimības, kas ietekmē ādu, kas veido vārīties, kondilomas un papilomas, t
  • kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, it īpaši ārējo un iekšējo lokalizāciju, prokitītu un paraproctītu, kā arī anālo plaisu veidošanās hemorojaus mezglus,
  • hroniska iegurņa sāpju sindroms, t
  • slikta uzturs,
  • traumatisks seksuāls kontakts,
  • daži STS, piemēram, gonoreja vai trihomonoze,
  • urolitiāze,
  • iepriekšējās ķirurģiskās iejaukšanās dzimumorgānu sistēmas orgānos, t
  • ļaundabīgi audzēji vai vēža metastāzes, t
  • slikta uzturs,
  • osteohondroze,
  • tārpu invāzija,
  • zarnu obstrukcija
  • gūžas trūce,
  • iekaisuma limfmezglu iekaisums.

Perineal sāpes vīriešiem var izraisīt arī tādi predisponējoši faktori:

  • akūts vai hronisks prostatīts,
  • iekaisuma procesa gaita urīnizvadkanālā, sēkliniekos vai sēkliniekos, t
  • prostatas dziedzera abscesu vai onkoloģiju,
  • dzimumorgānu nervu pārkāpums,
  • prostatas adenoma un cistas, t
  • cistiskās neoplazmas sēkliniekos, epididimī vai spermatiskajā vadā, t
  • epididimīta vai orchepididimīta klātbūtne, t
  • vesiculīts,
  • sāpju vai dzimumlocekļa bojājums,
  • sēklinieku vērpes,
  • sēklinieku varikozas vēnas, ko sauc arī par varicocele.

Tādu iemeslu dēļ sāpes vēdera vidū sievietēm:

  • ārpusdzemdes grūtniecība
  • olvadu vai maksts iekaisums, t
  • olnīcu cistu plīsumi - kamēr sāpes tiks novērotas ne tikai pastaigas laikā, bet arī dzimuma laikā vai pēc tās, vai ilgstošas ​​sēdes gadījumā. Sāpes var lokalizēt gan pa kreisi, gan pa labi, norādot skarto olnīcu,
  • endometrioze,
  • cistīts
  • dzemdes vēzis,
  • ginekoloģiskās slimības, kas traucē maksts normālo mikrofloru,
  • perineum varikozas vēnas.

Turklāt sievietēm līdzīgs simptoms var rasties menstruāciju laikā vai grūtniecības laikā.

Atsevišķi ir vērts pieminēt sāpes starpenē grūtniecības laikā. Līdz brīdim, kad parādās šis simptoms, parādās:

  • pirms dzemdībām - sāpes liecina, ka tuvāko dienu laikā sieviete būs māte, un bērns ir ļoti tuvu dzimšanas kanālam. Lai gan pirms dzemdībām dzemdību sirdī sāpes nevar saukt par normālu, tas nav iemesls bažām,
  • tieši grūtniecības laikā - bieži notiek aptuveni 35 nedēļas pēc augļa intrauterīnās attīstības, jo no šī perioda sievietes ķermenis gatavojas darbam, proti, gūžas kauliem ir atšķirība. Turklāt līdzīgs simptoms tiek izteikts, ja sēžas nervs tiek saspiests. Tomēr ne visās situācijās šāds apzīmējums tiek uzskatīts par normālu - sāpes vidusskolā agrīnā stadijā darbojas kā trauksmes signāls, kas norāda uz aborts iespējamību,
  • pēc bērna piedzimšanas - Tas tiek uzskatīts arī par normālu, bet nepatīkamu darba aktivitātes seku. Ļoti bieži dzemdības izraisa dažādus ievainojumus, asaras un citas parādības. Bieži vien sāpes perineum pēc dzemdībām izzūd pašas vairākas dienas pēc bērna piedzimšanas.

Klasifikācija

Atkarībā no predisponējošā faktora sāpes perineal reģionā vīriešiem un sievietēm ir sadalītas:

  • primārais - veidojas dažādu neiroloģisku traucējumu vai tiešu kaitējumu dēļ šai teritorijai, t
  • sekundāra - tas ir tāds, ja tas izstaro citu iekšējo orgānu, piemēram, prostatas, dzemdes vai urīnpūšļa, sakāvi.

Pēc izcelsmes līdzīgs simptoms ir:

  • viscerāls - galvenais iemesls ir nervu galu kairinājums, kas lokalizēts tieši urogenitālās sistēmas orgānos, t
  • psihogēnas - bieži rodas, ja nav kāda konkrēta slimība, indivīdiem ar noteiktām pazīmēm vai organisma reakciju uz stresa situāciju, t
  • neirogēnas - attīstās ar nervu audu sakāvi šajā jomā.

Atkarībā no izpausmes veida ir šādi sāpju sindroma veidi:

  • sāpes vēdera priekšgalā - var norādīt uz vēža procesu,
  • sāpīga sāpes - sievietes to ļoti bieži piedzīvo vaginīta laikā. Arī izliekuma veida sāpīgums ir īsi pirms dzimšanas,
  • asa sāpes perineum - ko izraisa urolitiāze un cistīts, zilumi un hematomas,
  • šaušanas sāpes
  • trakta sāpes perineum - bieži attīstās sakarā ar orgānu iekaisumu šajā jomā,
  • sāpes sāpes - visbiežāk notiek uroloģisko problēmu fona dēļ, kas nozīmē, ka tas ir tipisks vīriešiem. Sievietēm sāpju veids ir saistīts ar dzimšanas kanāla izstiepšanu vai pietūkumu.

Izteiks izteiksmes ilgums:

  • akūta sāpes perineumā - traucējot personu vairākas minūtes vai stundas, bet ne vairāk kā vienu dienu,
  • hroniska sāpes perineum - ir tāda, ja tā ir viegla un ir klāt trīs mēnešus vai ilgāk.

Simptomoloģija

Klīniskais attēls, papildinošā sāpes vīriešu un sieviešu vidū, atšķirsies atkarībā no slimības, kas izraisīja galveno simptomu. No tā izriet, ka simptomi būs individuāli.

Tomēr ir vērts uzsvērt visbiežāk sastopamos simptomus:

  • sāpju izplatīšanās jostas daļā, vēdera lejasdaļā un iegurņa rajonā, t
  • bieža un sāpīga vēlme izdalīt urīnu, tostarp naktī;
  • sajūta rezii un dedzināšana urīnpūšļa iztukšošanas laikā,
  • niezošs kājstarpes
  • periodiska vai pastāvīga novirze no maksts vai urīnizvadkanāla, kam var būt īpaša krāsa un smarža, t
  • urīna vai spermas netīrumu vai asins piemaisījumu klātbūtne, t
  • viltus vēlme iztīrīt,
  • svešā objekta sajūta taisnajā zarnā,
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās
  • palielināts sēklinieki,
  • palielināta sāpju intensitāte dzimuma laikā vai fiziskas slodzes laikā, t
  • ievērojams dzimumlocekļa apsārtums, t
  • sajūta, ka urīnpūslis ir nepilnīgi iztukšots.

Sāpes vīriešiem un sievietēm

Vīriešu perinealās sāpju cēloņi var būt saistīti ar šādu slimību attīstību:

  • akūts vai hronisks prostatīts,
  • priekšdziedzera abscess,
  • prostatas dziedzera vēzis, t
  • prostatas adenomas,
  • prostatas cista,
  • uretrīts
  • cuperita
  • orhīts,
  • edididimita
  • cistas sēkliniekos, piedēkļos, spermatiskajā vadā.

Diskomforts grūtniecības laikā un pēc tās

Sievietēm ar grūtniecību pēc 35-38 nedēļām auglis sāk nokrist, pārvietojoties uz izeju. Straujās sāpes, kas iekļūst perineumā, izraisa augošā augļa spiediena pieaugumu blakus esošajiem orgāniem, ieskaitot muskuļus.

Dažreiz grūtniecības laikā sievietēm auglis ieņem vietu, kas izraisa tuvu esošā nerva saspiešanu. Šādā gadījumā grūtniece jūt spēcīgas drebošas izpausmes, kas novērš normālu kustību.

Pēc bērna piedzimšanas var rasties diskomforts. Dažādām sievietēm ir atšķirīga sāpju intensitāte. To ietekmē perinealais kaitējums darba procesā.

Ja tas nebūtu, diskomfortu izzūd 2-3 dienu laikā, bet, ja ir plaisa, sāpes ir daudz ilgākas. Turklāt sievietēm simptoms var liecināt par iekaisuma procesu dzemdē, piedēkļos, maksts.

Sāpju veidi

Lai noteiktu sāpju avotu perineal zonā, sievietes un vīrieši var būt atbilstoši tās tipam:

  1. Sāpošas sāpes Cilvēkā tas var liecināt par akūtas prostatīta attīstību, kurā tiek dota diskomforta sajūta krustu zonai, dzimumlocekļa galvai, tūpļa, kā arī prostatas dziedzeru abscesam, akūtam uretrītam (sāpes palielinās pēc urinācijas). Krampju diskomforta sajūta sievietē netieši norāda, ka nervs tiek saspiests, ievainots perinejs un attīstās cistīts un urolitiāze.
  2. Sāpes, vilkšanas sindroms. Runājot par hroniskām slimībām.
  3. Akūti sāpju simptomi. Biežāk sastopamas sievietes un liecina par kolpīta attīstību. Ja sāpes vēderā nonāk perineum, tas liecina par zarnu slimībām.

Diskomforts pēc dzimuma ir patoloģijas simptoms, kam ir infekcioza etioloģija, kas norāda uz cistas klātbūtni, abscesu dzimumorgānā (sievietē) vai nepietiekamu relaksāciju dzimumakta laikā.

Ja sāpes radušās bērnam

Ka un pieaugušajiem sāpes starpdzemdē bērniem ir noteiktas slimības simptoms. Zēniem tas var būt varicocele, sēklinieku vērpes, meitenēm, dažādu etioloģiju iekaisuma procesi.

Simptoma pašapstrāde bērnam ir stingri aizliegta. Spēcīgu medikamentu lietošana var izraisīt nopietnu kaitējumu veselībai, un problēma ir tikai gāzu pieauguma banāla pieaugumā.

Tikai speciālists noteiks diskomforta patieso cēloni, kā arī noteiks efektīvu ārstēšanu.

Saistītie simptomi

Saistīto simptomu raksturs ir atkarīgs no primārās slimības. Vīriešiem tie ietver:

  • sēklinieka tūska,
  • ādas hiperēmija, t
  • sāpes, kas rodas urinēšanas laikā, t
  • sāpju sindroms, lokalizēts vēdera lejasdaļā,
  • sāpes, kas rodas vingrošanas laikā,
  • sāpes dzimuma laikā.

Sievietēm papildu simptomi ir:

  • menstruālo asiņošanas palielināšanās vai samazināšanās, t
  • dzemdes asiņošana,
  • sāpes vēdera lejasdaļā,
  • sāpes, kas rodas dzimuma laikā vai pēc tās.

Diagnostikas pasākumi

Nosakiet, kas ir diskomforta attīstības avots, var pamatoties tikai uz diagnostikas pasākumu rezultātiem. Ir nepieciešams apmeklēt ģimenes ārstu, kurš, ja nepieciešams, vada viņu pie specializēta ārsta: urologa, ginekologa, proktologa, onkologa utt.

Ārsts nosaka laboratorijas, instrumentālas darbības:

  • vispārēja klīniskā asins un urīna analīze, t
  • no maksts (vai urīnizvadkanāla) ņemta biomateriāla diagnostika slimības mikroflorai, t
  • bioķīmisko asins analīzi, t
  • asins analīzes, lai noteiktu audzēja marķieru un hormonu līmeni
  • fekāliju mikroskopija
  • Konkrēta orgāna rentgena un ultraskaņas diagnostika,
  • kolonoskopija un sigmoidoskopija,
  • irrigoskopija un gastroskopija
  • cistogrāfija, FGD,
  • datoru un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Ārsts arī apkopo informāciju par simptoma ilgumu, tā raksturu, sastopamības biežumu, diskomforta intensitāti. Uzziniet, kādi ir simptomi, kā arī iegurņa orgānu slimības.

Palpējiet taisnās zarnas, vēdera lejasdaļu, kas ļauj identificēt patoloģiskos audzējus.

Sāpju terapija perineum tiek piešķirta dažādiem speciālistiem atkarībā no slimības, kas to izraisījusi. Kuriem ārstiem jāsazinās:

  • ja diskomforts izpaužas kādu laiku pēc traumas vai darba aktivitātes - ķirurgam,
  • ja sāpes pirms traumas - traumatologam,
  • furunkta vai papilomas klātbūtnē - dermatologam,
  • alerģisku simptomu gadījumā - alergologam vai dermatologam,
  • ar sāpēm urinācijas laikā - urologam vai ginekologam,
  • ar diskomfortu, ko papildina degšanas sajūta, augšstilba daļas nejutīgums - neirologam,
  • ar sāpēm apakšējā vēderā iztukšošanas laikā - proktologam,
  • diskomforta gadījumā grūtniecības laikā - ginekologam,
  • ar specifiskiem izdalījumiem no dzimumorgāniem, izsitumi uz ādas - venereologam, ginekologam, urologam.

Iekaisuma procesi tiek ārstēti ar pretiekaisuma un antibakteriāliem līdzekļiem. Jauniem audzējiem, kas atrodas dzimumorgānos, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Kā novērst sāpes

Novērst sāpju parādīšanos perineumā, vienlaikus ievērojot profilakses pasākumus pret provocējošām slimībām.

Kopīgie preventīvie pasākumi ir šādi:

  • hipotermijas ierobežošana,
  • barjeru kontracepcijas līdzekļu lietošana seksuālās darbības laikā, t
  • ārējo dzimumorgānu personīgā higiēna, t
  • Regulāras vizītes pie specializēta ārsta (urologs, ginekologs) slimību savlaicīgai atklāšanai un ārstēšanai.

Grūtniecība

Ja grūtniecei līdz 20 grūtniecības nedēļām ir sāpes starpenē, tad tas ir satraucošs simptoms. Šādi simptomi var liecināt par spontānu abortu. Papildu simptoms, kas liecina par aborts, ir asiņaina izdalīšanās no dzimumorgānu trakta.

Diskomfortu un īstermiņa sāpes perineum var uzskatīt par normas variantu, ja grūtniecības periods ir ilgāks par 20 nedēļām. Šajā situācijā gaidošā māte uzskata īstermiņa augļa spiedienu uz iegurņa muskulatūras muskuļiem.

Kā bērna pirmsdzemdību augšana var palielināties diskomforta sajūta un sāpes perineal reģionā. Iemesls tam ir augļa svara un lieluma palielināšanās, kas rada mehānisku spiedienu uz apkārtējiem orgāniem, iegurņa kauliem un muskuļiem.

Dzimšanas traumas

Sāpes un diskomforts perineum - bieža sieviešu satelīta pēcdzemdību periodā, it īpaši, ja dzimšana turpinājās ar komplikācijām. Ir tādi intraoritālo traumu varianti, kas var izraisīt šo simptomu:

  • Dzemdes kakla un maksts plīsums. Šī problēma ir pakļauta primārām sievietēm, jo ​​viņu maksts un dzemdes kakla nav elastīgas. Mēģinājumu sākums, līdz dzemdes kakla pilnīga atvēršana provocē tās asaru, kas izpaužas agrīnā pēcdzemdību sāpēs perineum.
  • Perineum plīsums. Šāda problēma ir saistīta ar perinealo muskuļu zemo elastību, kā arī strauji dzimušiem. Parasti sieviete urinēšanas laikā uzzina par perineals asaru, kam pievienojas dedzinoša sajūta perinālā zonā.
  • Epiziotomija. Ārsti dodas uz šiem piespiedu pasākumiem, ja bērna galva nepārvietojas piegādes procesā.

Ja sieviete ilgstoši ir bothered, izvelkot vai šaujot cauri perineum, šis simptoms norāda uz hroniskas iegurņa sāpes. Šāda simptoma iestāšanās iemesli ir vairāki iemesli:

  • Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji iegurņa rajonā, t
  • Kuņģa-zarnu trakta patoloģija,
  • Skeleta-muskuļu sistēmas slimības, t
  • Akūts vai hroniskas urinģenitārās sistēmas slimības.

Lai noteiktu patieso perinālās sāpju cēloni, sievietei ieteicams konsultēties ar ginekologu, nefrologu, ģimenes ārstu, kā arī proktologu un reimatologu.

Neiropātija

Peritoneālās nervs atrodas perineal zonā, tāpēc tiek veikta mazās iegurņa mīksto audu un orgānu inervācija. Ar šīs anatomiskās formas saspiešanas saspiešanu sieviete jūt asu sāpīgu uzbrukumu, kas pasliktinās guļot gulēja stāvoklī, sēžot un staigājot.

Tā kā sieviete ir pasīvā pozīcijā, viņa pārtrauc sāpju sajūtu perineum. Attiecībā uz mugurkaula nervu neiropātiju raksturo sāpju apstarošana uz iekšējās augšstilba virsmas un ārējiem dzimumorgāniem. Turklāt sievietes ar līdzīgu diagnozi sūdzas par svešas ķermeņa sajūtu taisnajā zarnā vai maksts. Smagos gadījumos novēro urīna nesaturēšanu.

Citas slimības

Появление дискомфорта и боли в в данной области у женщин бывает спровоцировано такими заболеваниями, как воспаление прямой кишки и жировой клетчатки, окружающей прямую кишку (проктит и парапроктит), а также геморрой.

Taisnās zarnas un apkārtējās šķiedras iekaisuma bojājumā sieviete ir noraizējusies par sāpēm anālā, izstarojot perineum, grūtības urinējot un atdalot.

Kad hemoroīdi ir noraizējušies ne tikai par intensīvām sāpēm, bet arī tādiem simptomiem kā hemoroīdi anālā, asiņošana no tūpļa, kā arī sarkano asins sajaukšana ar izkārnījumiem.

Sievietēm šo simptomu izraisa šādi nosacījumi:

  • Ārpusdzemdes grūtniecība
  • Endometrioze,
  • Varikozas vēnas perineum,
  • Cistīts
  • Olnīcu cistas plīsums. Šajā gadījumā sieviete jutīs sāpes ne tikai pastaigas laikā, bet arī intīmas intimitātes laikā.
  • Sēklinieku iekaisums (salpingīts).

Diagnostika

Lai noskaidrotu, kāpēc sāpīgums sāp, sievietei būs jāapspriežas ar tādiem medicīnas speciālistiem kā ginekologs, nefrologs, terapeits, reimatologs un proktologs.

Pie ginekologa ārsta pieņemšanas sieviete tiks pārbaudīta spoguļos, kas ļaus atklāt dzemdes kakla un maksts patoloģiju. Turklāt ārsts var noteikt iekaisuma vai infekcijas-iekaisuma procesa klātbūtni ārējo dzimumorgānu reģionā.

Lai izslēgtu taisnās zarnas slimību proktologa uzņemšanas laikā, tika veikta ķermeņa digitālā pārbaude. Kā papildu instrumentālās pārbaudes metodes var iecelt:

No laboratorijas metodēm ieteicams veikt vispārēju klīnisko asins analīzi, vaginālo uztriepju baktēriju pārbaudi un vispārēju un bakterioloģisku urīna analīzi.

Korekcijas pasākumu plāns diskomforta sajūtai un sāpēm perinē ir tieši atkarīgs no stāvokļa, kas izraisīja šo simptomu. Ja sāpes radušās pret infekcijas iekaisuma procesu iegurņa zonā, sieviete tiks izrakstīta pret antibakteriāliem un pretiekaisuma līdzekļiem.

Šīs zāles var parakstīt tablešu, maksts svecīšu vai ziedes ārējai lietošanai. Ja tiek noteikta herpes infekcija, tiek parakstīts pretvīrusu medikamentu un imūnstimulantu kurss.

Taisnās zarnas iekaisuma bojājumos ir paredzētas pretiekaisuma taisnās zarnas svecītes, pirts ar ārstniecības augu novārījumu, uztura terapija un ierobežojošs režīms.

Vietējam pretiekaisuma un brūču dzīšanas efektam ir sēžama vanna, pievienojot brieža buljonu, asinszāli, ozola mizu, kumelīšu ziedus un kliņģerītes, pelašķi vai vāju kālija permanganāta šķīdumu (mangānu).

Ķirurģiskās indikācijas ir dzemdes kakla un maksts dzimšanas traumas, olnīcu cistas plīsums, labdabīgi un ļaundabīgi audzēji un ārpusdzemdes grūtniecība.

Iespējamās slimības

Sāpes perineum sievietēm var būt jebkura iegurņa vai dziedzera, kas atrodas iegurņa rajonā, iekaisuma simptoms. Tāpēc cēlonis var būt iekaisums:

  • dzemde,
  • dzemdes papildinājumi,
  • urīnpūslis,
  • urīnizvadkanāls
  • maksts,
  • taisnās zarnas,
  • nervu
  • limfmezgli.

Tajā pašā laikā sāpju intensitāte un raksturs būs atkarīgs ne tikai no iekaisuma orgāna, bet arī uz iekaisuma procesa stadiju. Ja mēs sadalām slimības saskaņā ar orgānu sistēmām, kurās tās var attīstīties, tad sekojošo sistēmu slimības var izraisīt sāpes vidusskolā:

  • seksuāls,
  • urīna,
  • nervu
  • gremošanas,
  • limfātiskā,
  • muskuļu un skeleta sistēmas.

Protams, visbiežāk mēs joprojām runājam par iekaisuma procesiem urīna un dzimumorgānu sistēmās. Raksturīgi, ka sāpes starp kājām sievietēm notiek, kad gausa un hroniska iekaisums. Ja process pārvēršas akūtā formā, tad sāpes kļūst spēcīgākas, un tam pievienojas citi simptomi, piemēram, drudzis, vājums, brūna maksts izdalīšanās un dažreiz urīna pēdas.

Ja sāpju lokalizācijai ir raksturīga skaidra pāreja uz vienu pusi, tad ir iespējams, ka cēlonis ir kādas olnīcas slimība. Tas var būt vai nu cistas iekaisums vai plīsums, un, iespējams, vēzis. Pirmajos divos gadījumos sāpes palielināsies dzimumakta laikā, ilgstošas ​​sēdes, pastaigas, valkāšanas, vilkšanas rakstura. Otrajā gadījumā sāpes ir intensīvas, pastāvīgas un ar laiku pieaug.

Asas sāpes starp kājām sievietēm visbiežāk ir traumas, kā arī akūta cistīta un urolitiāzes rezultāts. Ar līdzīgu sāpju raksturu jums nekavējoties jāpārbauda. Ja radās ievainojums, piemēram, trieciens, jums ir jānosaka, cik lielā mērā kaitējums ir, vai iekšējie orgāni ir cietuši, vai ir nepieciešams novērst sekas, piemēram, lai atvērtu hematomu un izņemtu asins recekli.

Ja iemesls ir urolitiāze, tad asas sāpes liecina par situācijas nopietnību. Visticamāk, ka urīna sistēmas orgānos ir izveidojies liels kalkulators, kas jānoņem, lai mazinātu sievietes stāvokli un izvairītos no mehāniskiem traumām urīnceļiem. Bieži vien ar savlaicīgu ārstēšanu ir iespējams izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās, sagriežot akmeni ar konservatīvas terapijas palīdzību. Mazākas daļiņas pēc tam izdalās ar urīnu.

Ko liecina simptomi?

Ja mēs izmetam dažādus mehāniskus bojājumus, ko izraisa berze, sitieni, saspiešana utt., Kuru cēloņi parasti ir labi zināmi, mēs varam tieši koncentrēties uz slimībām, ko raksturo pilns simptomu saraksts. Iespējami arī augšanas, kārpas, vārīšanās un citas problēmas, ko nosaka vizuālā pārbaude, arī nav izlaistas. Ir svarīgi novērtēt, kādi citi simptomi apvieno sāpes starp kājām sievietēm. Pamatojoties uz vispārējo simptomātisko attēlu, mēs varam pieņemt, kāda veida slimība izraisījusi diskomfortu. Visbiežāk sastopamās slimības no šī viedokļa var atpazīt pēc vairākiem raksturīgiem simptomiem, piemēram:

  1. Cistīts Bieži tiek aicināts urinēt, pēc tam ir sajūta, ka urīnpūslis nav tukšs. Urīnizvadkanālā ir degšanas sajūta. Urīnā var parādīties asins piemaisījumi, akūtos apstākļos ķermeņa temperatūra paaugstinās.
  2. Uretrīts. Nieze un sāpes urinēšanas laikā, izdalīšanās no urīnizvadkanāla (dažreiz ar strupu un asinīm), sāpes vēdera lejasdaļā.
  3. Vaginīts, vulvovagīts. Nieze, dedzinoša sajūta ārējo dzimumorgānu reģionā, tur redzamās edematozās parādības, bagātīga izdalīšanās no maksts ar nepatīkamu smaku, dažkārt paaugstinās temperatūra.
  4. Dzemdes vēzis, olnīcas. Izplūde un nepatīkama smaka no maksts, dažreiz asinīm, sāpes vēderā un dzimumakta laikā, apetītes zudums, vājums.

Katrai no minētajām slimībām, cita starpā, ir pievienotas sāpīgas dažādas intensitātes pakāpes perineal reģionā. Pat eksperts nevar noteikt cēloni, neizmantojot dažādas diagnostikas procedūras. Neatkarīgi tas nav iespējams vispār. Tikmēr vairumā gadījumu tas ir kavēšanās, kas izraisa komplikācijas un ilgstošu (un ne vienmēr veiksmīgu) ārstēšanu. Tāpēc sāpes starp kājām - tas nav briesmas, bet reāls palīgs, ļaujot laiku uzzināt par nenovēršamo problēmu un veikt atbilstošus pasākumus.

Asas sāpes

Asas, asas sāpes vīriešu vidū, visbiežāk ir saistītas ar akūtu prostatītu. Šajā slimībā krustu, dzimumlocekļa galvu var izraisīt sāpes, līdz tūpļa galvai. Akūta uretrīts izraisa arī smagas, asas sāpes. Šī sāpes palielinās ar urinēšanu.

Prostatas dziedzeru abscesam ir arī asas, stipras sāpes, kas stiepjas krustā un taisnajā zarnā. Tā vienpusējā lokalizācija ir raksturīga: tas vairāk sāp no sāniem, kur atrodas strutainais fokuss. Slimības attēlu papildina urinēšanas grūtības, izkārnījumu aizture. Ķermeņa temperatūra ievērojami palielinājās.

Spēcīgākās sāpes vēdera priekšgalā ir saistītas ar vēža prostatas vēža attīstību. Narkotikas ir paredzētas šādu sāpju mazināšanai.

Pēkšņa strauja sāpju sajūta perineum ir raksturīga dzimumorgānu (dzimuma) nervu pārkāpumam. Šī sāpes nedaudz samazinās, ja pacients stāv. Staigājot, kā arī sēdus un guļot, sāpes palielinās. Nervu pārkāpums var izraisīt iekšējā augšstilba nejutīgumu.

Dažos gadījumos grūtniecēm var rasties akūtas perinālas sāpes (skatīt zemāk).

Nopietnas, asas sāpes rodas ar jebkādiem perineum ievainojumiem:

  • sasitumi
  • hematomas
  • zemādas muskuļu pārtraukumi, t
  • brūces vai brūces, ko izraisa auksti ieroči.

Tā kā nervu galu masa ir koncentrēta perinealas reģionā, sāpes traumas gadījumā var būt tik smagas, ka pacients nomirst.

Sāpošas sāpes

Šāda veida sāpes rodas perineum ar hronisku prostatītu, hronisku uretrītu, kolicītu (vīriešu sēklu tuberkulācijas iekaisums). Bieži vien sāpes šajās slimībās pacienti apraksta kā dedzinošu sajūtu perineum. Šīs sāpes, lai gan nav pārāk intensīvas, ir garas vai pat noturīgas.

Pastāvīga sāpīga sāpes perineum, ko pastiprina zarnu kustība un sēdus stāvoklī, ko papildina kooperīts (vīriešu sīpolu-urīnizvadkanāla iekaisums). Šī slimība parasti ir uretrīta komplikācija. Kooperācijas sāpes var strauji pastiprināties, ja attīstās dziedzeri.

Pēcdzemdību sāpes perineum, kas saistīta ar tūsku un dzimšanas kanāla sastiepumiem, var būt arī smakļojošs raksturs.

Izšūšanas sāpes

Sāpes perineum caurduršanas raksturs ir biežāk sastopamas sievietēm, piemēram, ar vaginītu (kolpītu) - maksts gļotādas iekaisumu. Šīs sāpes ir apvienotas ar sāpēm pašā maksts un ar daudziem izdalījumiem no tā.

Pirms grūtniecības iestāšanās grūtniecēm drīz var rasties izšūšana, samērā stipra sāpes sēnītei.

Profilakse un prognoze

Lai cilvēki nevarētu saskarties ar sāpēm perineum, ieteicams:

  • radīt aktīvu un veselīgu dzīvesveidu,
  • izvairīties no hipotermijas,
  • lai aizsargātu seksu - STS profilaksei,
  • ēst labi un līdzsvaroti
  • ja iespējams, izvairieties no miesas bojājumiem un stresa situācijām,
  • nodrošināt agrīnu diagnozi, savlaicīgu un visaptverošu ārstēšanu visām slimībām, kas var novest pie šāda simptoma parādīšanās - tāpēc jums vairākas reizes gadā jāveic pilnīga medicīniskā pārbaude.

Kas attiecas uz sāpju prognozi perineum, tas pilnībā būs atkarīgs no dzimumorgānu sistēmas orgānu slimībām, kas ir bijis etioloģisks faktors. Apelācija par kvalificētu palīdzību pirmās šādas zīmes izpausmē ievērojami palielina labvēlīga iznākuma izredzes.

Sievietēm raksturīgās perinealās sāpes

Veicot diagnozi, ārsts īpašu uzmanību pievērš sāpju īpašībām, nosakot to izskatu:

  • akūti (ar ilgumu līdz pat vairākām stundām un pēkšņai sākumam) vai hroniskiem, traucējošiem pacientiem vairākus mēnešus, t
  • diezgan viegla vai sāpīga,
  • nemainot to intensitāti un pasliktinot sēdus / stāvus, braucot ar velosipēdu,
  • asas, sāpes, vilkšana utt.,
  • izlijis un lokalizēts utt.

Sieviešu perinālās sāpes

Sievietēm šāda stāvokļa cēloņi, kā sāpes perineumā, ir traucējumi:

  • ginekoloģiskā,
  • uroloģisks,
  • neiroloģisks,
  • asinsvadu utt.

Acu asas sāpes perineum sievietēm, kas saistītas ar ginekoloģiskām problēmām, var būt saistītas ar:

  • dzemdes iekaisuma slimības, t
  • akūts vulvovagīts,
  • Bartholīna dziedzera iekaisums,
  • traumas vai ķirurģiskas iejaukšanās iegurņa zonā utt.

Sāpes perineum sievietēm tas ir saistīts arī ar urīnizvadkanāla un taisnās zarnas iekaisumu.

Ar infekcijas (baktēriju, sēnīšu, vīrusu) slimībām.

Ar ādas slimībām (vārīties, labdabīgi audzēji).

Ar hroniskas iegurņa sāpju sindroma izpausmi.

Sāpju izvilkšana perineum sievietēm bieži raksturo hroniska procesa gaitu.

Tas pats hronisks uretrīts, proktīts utt.

Sāpīga sāpes sievietēm perineum parasti var novērot pēcdzemdību periodā ar ovulāciju.

Šādas sāpes ir spontānas intensitātes samazināšanās.

Ovulācijas sāpes var būt vienpusējas.

Piemēram, sāpes perineum par tiesībām sievietēm 2 līdz 3 dienas menstruālā cikla vidū.

Perineal sāpes sievietēm grūtniecības laikā

Grūts sajūta pēdējās grūtniecības nedēļās ir izplatīta.

Kad kritušais auglis rada spiedienu uz apkārtējiem audiem, iegurņa kauli sāk pārvietoties.

Visbiežāk šādas izpausmes ir pīrsings.

Intensīvākas sāpes tiek konstatētas, ja grūtniecei ir varikozas vēnas.

Šā apgabala asas sāpes grūtniecības fona dēļ var rasties blakus augļa nervu saspiešanas rezultātā.

Nepatīkamas sajūtas palielinās tieši pirms dzemdībām.

Pēcdzemdību periodā gandrīz visas sievietes, kas piedzīvojušas piedzimšanu, piedzīvo perineal sāpes.

Intensīvāki simptomi ir saistīti ar traumām dzemdībās, mazāk intensīvi - ar pietūkumu, audu pārspīlēšanu.

Trūkumi, šūšana pagarina sāpju periodu.

Hroniska iegurņa sāpju sindroms sievietēm

Ar šo sindromu pastāvīgā sāpes vēdera lejasdaļā tiek piešķirtas cirksnim un perineum.

Tajā pašā laikā nav iespējams noteikt stāvokļa bioloģisko cēloni.

Sāpīgums perineum ir slaucīšana, vilkšana.

Pelēku orgānu iekaisuma slimības (PID)

PID - visa slimību grupa.

Tas ietver tādas patoloģijas kā salpingīts, ooforīts, endometrīts, iegurņa peritonīts, tubo-olnīcu abscess.

Ar šo patoloģiju sāpes vēdera lejasdaļā, kas bieži vien ir saistītas ar menstruācijām, izplūst uz kājstarpes zonu, kā arī krustu un muguras leju.

In perineum var justies nieze, drudzis, distention.

Vulvovaginālā sāpes

Vulvovaginālas sāpes, kas var dot perineum, ir:

  • vulvodinija - patoloģija ar neizskaidrojamām sāpēm vēderā,
  • dyspareunia - sāpes dzimumakta laikā,
  • vaginisms - sāpīgas muskuļu kontrakcijas maksts apvidū,
  • sāpes, kas saistītas ar PID, ievainojumiem, neoplazmām un citām slimībām.

Coccygodynia

Coccygodynia - sāpes coccyx, kas bieži vien ir saistīta ar iegurņa muskuļu hipertonitāti un ko parasti izraisa nervu traumas.

Viens no stāvokļa izpausmēm ir perineum muskuļu spazmas.

Ja nepieciešams ilgs sēdes laiks, piespiež pacientus izmantot īpašus mīkstus spilvenus.

Sāpju un diskomforta cēloņi sievietēm perineum

Sieviete var tikties ar tādām nepatīkamām sajūtām perineumā, piemēram, nieze, perineum degšana, plaisa, pārraušanas sajūta, spiediens, asas vai sāpes sāpes. Ir daudzas patoloģiskas izmaiņas organismā, kas izraisa šos simptomus. Arī norma, kas dažos gadījumos ir perinealas reģiona diskomforta sajūta.

Grūtniecības laikā

Sāpes perineumā visbiežāk notiek grūtniecēm pēc 35. grūtniecības nedēļas, kad augošā augļa sāk nokrist, izdarot spiedienu uz visiem apkārtējiem audiem (nerviem, muskuļiem, saišķiem). Smadzeņu laikā sieviete piedzīvo sēnīšu sāpes vaigā.

Ja šādas sāpes rodas grūtniecības sākumā, jums ir jābaidās par iespējamu aborts.

Sagatavojot sievietes ķermeni dzemdībām, iegurņa kauli tiek pārvietoti atsevišķi, kas var izraisīt arī perineal sāpes.

Dažreiz dzemdē dzemdē ir tāds stāvoklis, ka tas saspiež tuvējo nervu sistēmu (piemēram, sēžas). Vienlaikus sieviete piedzīvo asas sāpes, kas kavē visas kustības un nepazūd pat atpūtā. Diemžēl šajā gadījumā ārsti nevar sniegt palīdzību: grūtniece ir spiesta paciest sāpes un gaidīt, lai augļa stāvoklis mainītos.

Perineum varikozas vēnas, kas var būt sieviete pirms grūtniecības, palielina sāpes, kas saistītas ar augošā augļa spiedienu.

Pēc dzemdībām

Pēcdzemdību sāpes perineum piedzīvo gandrīz visas sievietes. Bet šo sāpju intensitāte atšķiras atkarībā no tā, vai dzemdību laikā ir bijusi perineum trauma (plīsums), vai arī tā nebija.

Sāpes, kas saistītas ar perinealo audu pietūkumu un stiepšanos, pēc dažām dienām pēc dzemdībām izzūd.

Ja bērna piedzimšanas laikā radās perineum plīsums, un uz tā izšūti valdziņi, sāpīgas sajūtas saglabājas daudz ilgāk. Šo sāpju intensitāte sievietēm ir atšķirīga.

Nieze un sāpes perineum

Sāpes sēnīšu slimībām, piemēram, sēnītei (gan sievietēm, gan vīriešiem), raksturīga sāpes vēdera dobumā, kam seko nieze.

Dzimumorgānu herpes ir saistītas ar niezi un sāpēm perineum.

Зуд и болезненные ощущения, описываемые как жжение, могут возникать в промежности при различных аллергических реакциях, сахарном диабете, при заболеваниях печени (гепатите, циррозе и др.), при заболеваниях мочеполовых путей.

Такой, казалось бы, незначительный фактор, как ношение синтетического нижнего белья, может вызвать мучительный зуд и жжение в области промежности. Papildus ādas alerģiskajai reakcijai "siltumnīcas efekta" dēļ radušās sintētiskās apakšveļa rada labvēlīgus apstākļus starpdziedzerī dažādu iekaisuma un infekcijas slimību attīstībai.

Laikā un pēc dzimuma

Vīriešiem varicocelē (sēklinieku varikozas vēnas un spermatozo vadu) var rasties sāpes pēc dzimuma perineum un sēkliniekos. Šādas sāpes nav pārāk intensīvas, samazinās staigāšanas laikā un pastiprinās, kad tās stāv. Sāpju ilgums - dažas minūtes, maksimums - dažas stundas. Tad viņa spontāni pazūd.

Prostatīts dažkārt var izraisīt sāpes dzimumakta laikā dzimumakta laikā.

Sievietēm sāpju cēlonis perineumā dzimuma laikā un pēc tam visbiežāk ir Bartholinīts - Bartholina dziedzera iekaisums. Šie dziedzeri atrodas vagīnas priekšvakarā un rada eļļošanu. Bartholinīta sāpes ir pulsējošas dabā un turpinās vairākas stundas pēc dzimumakta, tad pazūd.

Lai noteiktu sāpju cēloni perineumā, var tikai ārsts. Tādēļ šādu sāpju gadījumā sievietēm vispirms jāsazinās ar ginekologu (grūtniecības laikā - noteikti). Jums var būt nepieciešams konsultēties ar urologu, proktologu, dermatologu.

Vīriešiem, kuriem ir sūdzības par sāpēm perineum, vispirms jākonsultējas ar urologu vai proktologu. Var būt nepieciešama dermatologa vai onkologa palīdzība.

Kādam ārstam ārstēt sāpes vaigā?

Perineal sāpes izraisa dažādas audu un orgānu struktūras, kas atrodas attiecīgās ķermeņa daļas iegurņa un ādas iekšpusē. Un tā kā iegurņa vīriešiem un sievietēm ir vairāki identiski orgāni (zarnas, urīnpūšļa uc), kā arī vairāki pilnīgi atšķirīgi dzimumorgāni, sāpju cēloņi perineum var būt gan parastas vīriešu un sieviešu slimības, gan specifiski patoloģiju, kas raksturīga katram dzimumam atsevišķi. Piemēram, zarnu, urīnpūšļa, urīnizvadkanāla, kā arī uz ādas viršanas vai čūlu slimības var izraisīt sāpju rašanos gan vīriešiem, gan sievietēm. Bet prostatas dziedzeru, sēklinieku, epididīmu, sīpolu-urīnizvadkanāla, sēklas tuberkulozes slimības var izraisīt sāpes vēdera priekšā tikai vīriešiem, jo ​​sievietēm nav šādu orgānu. Līdz ar to Bartholīna dziedzera un maksts slimības var izraisīt sāpes vēderā tikai sievietēm, jo ​​šie orgāni ir tikai sievietes, vīriešiem tie nav. Ņemot vērā šo situāciju, mēs atsevišķi apsveram:
1. Kādos gadījumos vīriešiem un sievietēm ar sāpēm perineum jāsazinās ar tiem pašiem ārstiem, jo ​​sāpju sindromu izraisa abu dzimumu orgānu patoloģija.
2. Kādos gadījumos sievietēm un vīriešiem ir jākonsultējas ar sāpēm perineumā dažādu specialitāšu ārstiem, jo ​​sāpju sindromu izraisa vīriešu vai sieviešu orgānu patoloģija.

Tātad, sievietēm un vīriešiem jādodas pie viena un tā paša specialista ārsta, ja sāpju perineum sāpes kopā ar citiem simptomiem norāda uz uretrītu, perinealu traumu, sēklu nerva ieslodzīšanu, vārīties, papillomas vai kondilomas perineum, hemoroīdus, taisnās zarnas plaisas, proktīts, paraproctīts, alerģiskas reakcijas, coccyx traumas.

Ja perineum bija trauma (zilumi, trieciens, brūces, asaras utt.), Tad ir asas un ļoti stipras sāpes. Šādā situācijā jums nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības palīdzību un jāsaņem slimnīcā slimnīca, jo miesas bojājumi var sabojāt dažādus orgānus un audus tik slikti, ka bez kvalificētas medicīniskās palīdzības persona mirs.

Ja perineum sāpes personīgi periodiski rodas pēc traumas (tostarp pēc dzemdībām), ieteicams atsaukties uz ķirurgs (lai veiktu tikšanos) un rehabilitators (reģistrēties)lai viņi kopīgi izstrādātu nepieciešamo rehabilitācijas terapijas plānu.

Ja sievietei vai vīriešam ir perifēra zona vai kārpas / papilomas augšana, tad jums jāsazinās ar dermatologs (reģistrēties) lai tos diagnosticētu, un pēc tam ķirurgam tos noņemt.

Ja vīrietis vai sieviete perinē ir asas, asas sāpes, tas jūtama arī kāpurķēdē, palielinās, staigājot un vājinoties stāvošā stāvoklī, parādījās pēc traumatiskas ietekmes uz pakaļgala zonu (piemēram, trieciens, kritums uc), tad tas norāda coccyx traumas. Šādā gadījumā jums jāsazinās traumatologs (reģistrēties) vai ķirurgs.

Ja vīrietim vai sievietei ir sāpes starpenē, jūtama uz ādas, nevis audu dziļumā, kopā ar smagu niezi un pietūkumu, un, iespējams, arī izsitumi uz ādas, tas norāda uz alerģisku reakciju un šajā gadījumā atsaukties uz alerģists (reģistrēties) un dermatologs. Dermatologam jāpārbauda āda, lai izslēgtu jebkādas nopietnas slimības klātbūtni un apstiprinātu sāpju un ādas patoloģisko izmaiņu alerģisko raksturu.

Ja sievietei vai vīrietim urinēšanas laikā ir smaga sāpes un dedzinoša sajūta, kas tiek apvienota ar biežiem urinēšanas centieniem, urinēšana ar drēbju maisījumu, asinīm, tas norāda uz uretrītu, un šajā gadījumā tas attiecas uz urologs (reģistrēties).

Ja vīrieša vai sievietes perinejā rodas asas sāpes, kas apvienotas ar dedzinošu sajūtu, spēcīgu jutību un svešķermeņa sajūtu iegurņa orgānos, kā arī izraisa nejutīgumu augšstilba iekšpusē, palielinās ar kājām, sēdus un gulēšanas pozīcijās. laiks norāda, ka ir noticis ierobežojošās nervu pārkāpums, un šajā gadījumā ir nepieciešams atsaukties ārsts-neirologs (pierakstīties).

Ja vīrieša vai sievietes perineum sāpes ir apvienotas ar sāpēm anālā vai taisnajā zarnā, zarnu kustības laikā rodas nepatīkamas sajūtas, iespējams, atbrīvojoties no taisnās zarnas gļotām, asinīm vai pūlēm, un drebuļi un augsta ķermeņa temperatūra - ir aizdomas par termiskās zarnas slimību ( hemoroīdi, taisnās zarnas plaisas, proktīts, paraproctīts), un šajā gadījumā tam vajadzētu atsaukties proktologs (reģistrēties).

Visos citos gadījumos, izņemot iepriekš minētos, vīriešiem un sievietēm jāredz dažādu specialitāšu ārsti, ja viņiem rodas sāpes starpenē, jo sāpes izraisa specifisku dzimumorgānu slimības.

Ja grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām sievietēm rodas perineal sāpes, skatīt ginekologs (reģistrēties).

Ja perineum sāpes ir kombinētas ar niezi, iekaisuma izpausmes no dzimumorgāniem (zaļgani, balti, neregulāri uc) vai izsitumi ārējo dzimumorgānu (pubis, labia, penis uc) jomā, tas ir par dzimumorgānu infekcija (reģistrēties) (dzimumorgānu herpes (piereģistrēties), kandidoze), tādā gadījumā var minēt abus dzimumus venereologs (reģistrēties) turklāt sievietes - ginekologam un vīriešiem - urologam.

Ja perineum sāpes ir apvienotas ar sāpes vēdera lejasdaļā, kurai nav skaidras lokalizācijas, kas periodiski rodas, iet pa vienai, nepalielinoties ar laiku, kas nav saderīgs ar citiem dzimumorgānu simptomiem (iekaisuma izdalīšanās, izsitumi, nieze, asiņošana un uc), tad ir aizdomas par hronisku iegurņa sāpju sindromu, tādā gadījumā sievietēm jākonsultējas ar ginekologu un vīriešiem ir nepieciešams urologs vai andrologs (pierakstīties).

Ja vīriešiem sāpes vēdera lejasdaļā tiek dotas vai vienlaicīgi jūtamas vēdera lejasdaļā, taisnajā zarnā, kopā ar sēklinieku sāpēm, sēklinieku sēklinieka palielināšanos, svešas sajūtas taisnajā zarnā, sliktu veselību, iespējams, ar grūtībām, biežu vai sāpīgu urinēšanu, paaugstinātu ķermeņa temperatūru, paaugstinātu ķermeņa temperatūru staigājot un sasprindzinot, ir aizdomas par vīriešu dzimumorgānu audzēju vai iekaisumu (orhīts, epididimīts, prostatīts, prostatas abscess, adenoma vai prostatas vēzis). Šādā gadījumā jums jākonsultējas ar urologu.

Ja cilvēkam ir dzimumlocekļa sāpes vēdera priekšā pēc dzimumakta, kas arī jūtama sēkliniekos, kopā ar diskomfortu, smagumu un redzamām sēklinieku vēnām, palielinās ar kājām, spontāni pazūd pēc dažām stundām, tad aizdomas par varikoceli, un tad ir aizdomas par varikoceli, un šajā gadījumā var būt aizdomas par varikoceli ķirurgs.

Ja cilvēkam ir gremojoša sāpes, sāpes sāpes vai dedzinoša sajūta perineumā, kas pastāv gandrīz pastāvīgi, saasināšanos pastiprina un zarnu kustības laikā ir aizdomas par sīpolu-urīnizvadkanāla (kooperīta) vai sēklu tuberkulozes (koliulīta) iekaisumu. Šādā gadījumā jums jāsazinās ar urologu vai andrologu.

Ja sievietei ir sāpes starpenē, kopā ar niezi, dedzināšanu, sāpēm un patoloģisku maksts izdalīšanos, un visi simptomi pastiprinās urinēšanas laikā, ir aizdomas par vaginītu. Šādā gadījumā jums jāsazinās ar ginekologu.

Ja sievietei pēc dzimumiem vai spontāni ir pulsējošas sāpes perineumā, kombinācijā ar blakusdobumu pietūkumu, sāpīgu un sāpīgu indurāciju pie ieejas maksts, palielinātas gūžas limfmezgli, drebuļi, vājums un drudzis, tad ir aizdomas par Bartholinitis. Šādā gadījumā jums jāsazinās ar ginekologu vai ķirurgu.

Kādus testus un pārbaudes ārsts var noteikt par sāpēm perineum?

Sāpes perineum provocē dažādas slimības, un tādēļ šī simptoma klātbūtnē ārsts var izrakstīt dažādus testus un pārbaudes, kuru konkrēto sarakstu nosaka pavadošie simptomi, kas ļauj aizdomām par patoloģisko procesu un skarto orgānu. Tāpēc ir acīmredzams, ka iecelšanas izvēli nosaka ārsts, pamatojoties uz visiem klīniskajiem simptomiem, ļaujot viņam veikt provizorisku diagnozi un pēc tam apstiprināt vai noliegt to ar eksāmenu palīdzību. Apsveriet, kādus testus un izmeklējumus ārsts var izrakstīt, ja sāpes sirdslēkmes dēļ rodas konkrētas slimības dēļ.

Ja perineal sāpes ir saistītas ar pagātnes traumu šai ķermeņa daļai, ārsts izrakstīs Ultraskaņa (reģistrācija), lai novērtētu audu stāvokli un noteiktu iespējamos sāpju cēloņus. Ja ultraskaņa nav pietiekami informatīva, to var piešķirt magnētiskās rezonanses attēlveidošana (reģistrācija). Turklāt, ja nav konstatētas nopietnas iegurņa orgānu slimības, tiek noteikta terapija pēc traumatiskā sindroma, lai panāktu maksimālu pilnīgu audu atjaunošanos. Bet, ja tika konstatētas dzimumorgānu, urīnceļu vai zarnu ultraskaņas vai tomogrāfijas slimības, persona tiek nodota attiecīgajam speciālistam, kurš savukārt veic nepieciešamo pārbaudi un nosaka terapiju.

Ja vīrietim vai sievietei ir perilēna ādas viršanas, papillomas vai kondilomas, kas izraisa sāpes, ārsts var noteikt šādus testus un pārbaudes:

  • Pilns asins skaits (grāmata),
  • Atdalītā vārīšanās bakterioloģiskā sēšana, t
  • Asins analīzes un dzimumorgānu izvadīšana cilvēka papilomas vīrusa (PCR vai ELISA) klātbūtnē (piereģistrēties).

Ja vīrietim vai sievietei perineumā ir furunkts, ārsts parasti nosaka tikai pilnīgu asins analīzi, lai novērtētu ķermeņa stāvokli un izplūdes abscesu, lai noteiktu patogēnu, kas izraisīja iekaisuma procesu. Tālāk vārīšanās tiek noņemta un piešķirta antibiotika, kurai ir jutīgs mikroorganisms, kas izraisa iekaisumu.

Ja vīrietis vai sieviete perinē ir papilomas vai kondilomas, ārsts nosaka asins analīzes un / vai dzimumorgānu izdalīšanos cilvēka papilomas vīrusa klātbūtnē, lai saprastu, vai to veidošanās process ir hronisks vai vienreizējs imunitātes samazinājums. Ja papilomas / kondilomas parādās sakarā ar samazinātu imunitāti, tās vienkārši ķirurģiski izņem, un īpaša ārstēšana netiek noteikta. Bet, ja process ir hronisks, tad pēc augšanas izņemšanas ir nepieciešama pretvīrusu un imūnmodulējoša terapija, kas nepieciešama, lai atkārtoti novērstu papilomu un kārpu veidošanos.

Kad vīrietis vai sieviete pēc traumatiskas ietekmes uz kokcila zonu (zilumi, trieciens utt.) Vienlaicīgi ir jūtama perineum un coccyx, palielinās ar kājām, vājinās stāvošā stāvoklī, ārsts nosaka mugurkaula sakrālā reģiona rentgenstaru. Rentgena (reģistrēties) ļauj atklāt coccyx lūzumus un atšķirt sasitumu no lūzumiem. Ja ārsts aizdomās, ka coccyx ievainojums ir izraisījis plašas hematomas veidošanos mīkstajos audos, tad papildus rentgenstaru viņš var noteikt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Ja kāda no dzimuma locekļiem attīstās sāpes starpenē, stipri jūtama ārpusē, nav dziļi audos, kopā ar niezi un pietūkumu, un, iespējams, ar ādas izsitumiem, ārsts aizdomās par alerģisku reakciju un nosaka šādus testus un pārbaudes:

  • Pilnīgs asins skaits
  • Asins tests IgE koncentrācijai
  • Alerģiskie ādas testi ar prik-testēšanas vai skarifikācijas metodi (reģistrācija),
  • Dažādu alergēnu paaugstinātas jutības analīze, nosakot specifiskā IgE koncentrāciju asinīs (jūrascūciņa, truša, kāmja, žurkas, peles, lateksa, apelsīna, kivi, mango, ananāsu, banānu, ābolu, persiku, ambrosia, biezpiena, mari) balts, plantain, krievu dadzis, smaržīgs smaile, daudzgadīgie rudzi, timoti, kultūras rudzi, vilnas bukharnik, mājas putekļiem un mājas putekļu ērcītēm).

Lai noskaidrotu sāpju alerģisko raksturu perineum, ārstam jāizraksta pilnīgs asins skaits un jebkuri testi par paaugstinātu jutību pret alergēniem (vai ādas testi (reģistrēties)vai noteikt specifiskā IgE koncentrāciju asinīs), jo ir nepieciešams identificēt vielu, kas cilvēkiem izraisa paaugstinātas jutības reakciju. IgE koncentrācijas analīze asinīs ir reti noteikta, jo tā ļauj tikai noteikt alerģiju klātbūtni.

Ja kāda dzimuma loceklis jūtas stipri sāpīga un dedzinoša sajūta perineumā, kas var pastāvīgi klāt un pastiprināties vai parādīties tikai urinējot, kopā ar biežu vēlmi urinēt, izdalīt urīnu ar asinīm, duļķainība - ārsts aizdomās par uretrītu un nosaka šādus testus un pārbaudes:

  • Pilnīgs asins skaits
  • Urīna analīze,
  • Trīsdaļīgs urīna paraugs,
  • Urīnizvadkanāla uztriepes (lai pierakstītos),
  • Urīna bakterioloģiskā kultūra un urīnizvadkanāla izvadīšana, t
  • Asins analīzes vai urīnizvadkanāla izvadīšana dzimumorgānu infekcijas izraisītāju klātbūtnē (par hlamīdiju (reģistrēties), mikoplazma (reģistrēties)gardnerella ureaplasmas (lai pierakstītos)Trichomonas, gonococci, Candida sēnītes), izmantojot PCR vai ELISA, t
  • Urīnpūšļa ultraskaņa (reģistrācija).

Vispirms tiek noteikti vispārēji asins un urīna testi, urīna paraugs, urīnizvadkanāla uztriepes un urīnizvadkanāla sēšana. Šīs analīzes vairumā gadījumu ļauj noteikt uretrīta cēloni, pabeigt izmeklēšanu un sākt ārstēšanu. Bet, ja ar šādu primāro testu palīdzību nav iespējams noteikt infekcijas-iekaisuma procesa izraisītāju, tad ārsts izraksta asins analīzes vai noņemamu urīnizvadkanālu dzimumorgānu infekcijas līdzekļu klātbūtnei (hlamīdijas, mikoplazma, gardnerella, ureaplasma, trichomonādi, gonokoki, Candida sēnes). PCR (piereģistrēties) vai ELISA. Urīnpūšļa ultraskaņu nosaka tikai tad, ja ārsts aizdomās, ka uretrīts ir sarežģīts cistīta dēļ.

Ja kādas dzimuma cilvēks pēkšņi piedzīvo strauju sāpju sajūtu kombinācijā ar dedzinošu sajūtu, spēcīgu jutību un svešķermeņa sajūtu iegurņa orgānos, iekšējās augšstilba nejutīgums un simptomi pastiprinās staigājot, sēžot un guļot - ārsts aizdomās par deguna nerva apspiešanu. Šādā gadījumā diagnoze tiek veikta galvenokārt uz inspekcijas datiem un raksturīgajiem simptomiem. Turklāt, lai noteiktu nervu pārkāpumu cēloņus, ārsts var izrakstīt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Un, lai noteiktu signāla ātrumu gar nervu un muskuļu reakciju uz impulsu - elektroneurogrāfiju, kas ļauj mums saprast, kuri apkārtējie orgāni vai audi izdara spiedienu uz nervu un izraisa sāpes.

Ja abu dzimumu pārstāvji cieš no perineal sāpēm ar sāpēm anālā vai taisnajā zarnā, zarnu kustības laikā rodas nepatīkamas sajūtas, iespējams, ar taisnās zarnas gļotādas, asinīm vai strupu, drebuļi un augsta ķermeņa temperatūra - ir aizdomas par terminālā zarnu slimību (hemoroīdi , taisnās zarnas plaisas, proktīts, paraproctīts). Šajā gadījumā ārsts nosaka šādas pārbaudes:

  • Осмотр области ануса и промежности,
  • Пальцевое ректальное исследование,
  • Общий анализ крови,
  • Копрологический анализ кала (с реакцией на скрытую кровь),
  • Кал на яйца глист,
  • Анализ кала на микрофлору (назначается только при подозрении на дисбактериоз),
  • Izturieties no zonas, kas atrodas ap anālo atveri (iecelts tikai tad, ja ir aizdomas par sēnīšu infekciju vai dzimumorgānu herpes).

Iepriekš minētie pētījumi un testi ir obligāti iecelti un izpildīti vispirms, un tie sniedz ārstam plašu informāciju par gala zarnu sekciju stāvokli. Pamatojoties uz saņemto informāciju, ārsts veic provizorisku diagnozi un, ja nepieciešams, nosaka papildu pārbaudes. Piemēram, ja tiek atklāti hemoroīdi, tad tikai anoskopija (reģistrācija). Bet, ja ir aizdomas par proktītu, paraproctītu, taisnās zarnas plaisām, tad tiek noteikts anoskopija, sigmoidoskopija (reģistrācija)/kolonoskopija (reģistrācija). Ja patoloģija ir smaga, ir fistulas, saķeres utt., Ārsts var arī noteikt specifiskus un reti izmantotus pētījumus, piemēram, fistulogrāfija (reģistrēties), zondes zonde utt.

Ja sāpes sēnītei traucē sievietei pēc dzemdībām, ārsts izraksta un veic ultraskaņu, kā arī ginekoloģiskais divu roku pētījums (grāmata) lai noteiktu deformācijas, iekšējo mīksto audu stingrības, kas var izraisīt sāpju sindromu.

Ja sāpes starpenē ir apvienotas ar niezi, iekaisuma izpausme no dzimumorgāniem (zaļgani, balti, neregulāri uc) vai izsitumi ārējo dzimumorgānu (pubis, labia, penis uc) reģionā, tas ir aizdomas dzimumorgānu infekcija (dzimumorgānu herpes, kandidoze). Šajā gadījumā ārsts izraksta no urīnizvadkanāla un maksts uztriepes, izplūdes maksts un urīnizvadkanāla bakterioloģisko sējumu, kas ļauj identificēt infekcijas izraisītāju. Ja šo pārbaužu rezultāti nav atklājuši infekcijas izraisītāju, tad tiek veikta asins analīze, lai atdalītu urīnizvadkanālu vai maksts, lai klātbūtnē būtu patogēns mikrobi (gonokoks, trichomonas, hlamīdijas, mikoplazma, ureaplasma, Candida ģints sēnes, herpes vīrusi utt.), Izmantojot PCR un ELISA. .

Ja perineum sāpes ir jūtamas vienlaicīgi ar sāpēm vēdera lejasdaļā, tai nav skaidras lokalizācijas, tas notiek periodiski, izzūd patstāvīgi, nepalielinās ar ilgstošu eksistenci, nesaskan ar citiem dzimumorgānu simptomiem (iekaisuma izdalījumi, izsitumi, nieze, asiņošana utt. .) - Ārsts aizdomās par hronisku iegurņa sāpju sindromu. Tā kā tas ir sindroms, kurā cilvēks piedzīvo sāpes, bet tam nav iekšējo orgānu anomāliju, tas ir izslēgšanas diagnoze. Citiem vārdiem sakot, cilvēks vai sieviete ir rūpīgi pārbaudīta (vispārīgi, bioķīmiski asins analīzes, urīna analīze, asins recēšana, t Iegurņa orgānu ultraskaņa (lai pierakstītos), histeroskopija (reģistrēties), hysterosalpingography (reģistrēties)tomogrāfija kolposkopija (reģistrēties), sigmoidoskopija, urīnizvadkanāla un maksts uztriepes, prostatas sekrēcijas tests (lai pierakstītos), dzimumorgānu infekciju un herpes vīrusu testi, t citomegalovīruss (reģistrācija), Epstein-Barr vīruss utt.), Un, ja tās rezultāti nav identificēti, tad tiek diagnosticēta hroniska iegurņa sāpju sindroms.

Ja cilvēks uzskata, ka sāpes vēderā, vēderā, taisnajā zarnā ir vienlaicīgi, tas ir apvienots ar sēklinieku sāpēm, sēklinieku sēklinieka palielināšanos, svešas sajūtas taisnajā zarnā, sliktu veselību, iespējams, grūtībām, biežu vai sāpīgu urinēšanu, drudzi, ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. aizdomas un spriedze, vīriešu dzimumorgānu audzēja vai iekaisuma slimība (orhīts, epididimīts, prostatīts, prostatas abscess, adenoma vai prostatas vēzis), un šajā gadījumā ārsts nosaka. šādas analīzes un apsekojumi: t

  • Pilnīgs asins skaits
  • Urīna analīze,
  • Asins analīze prostatas specifiskā antigēna (PSA) līmeņa noteikšanai (uzņemšana),
  • Pirkstu prostatas eksāmens,
  • Priekšdziedzera sekrēcijas tests
  • Urīna un prostatas sekrēcijas bakterioloģiskā kultūra, t
  • Uretrālas tampons,
  • Priekšdziedzera ultraskaņas izmeklēšana un sēklinieki (reģistrēties),
  • Sēklinieku vai prostatas punkcija ar žogu biopsija (reģistrācija).

Pirmkārt, ārsts nosaka vispārēju asins un urīna analīzi, kā arī izstrādā prostatas dziedzera digitālo pārbaudi. Pamatojoties uz šiem primārajiem vienkāršajiem pētījumiem iegūtajiem datiem, ārsts veic provizorisku diagnozi un jau ir pārliecināts, vai cilvēkam ir dzimumorgānu audzējs vai iekaisuma slimība.

Turklāt, ja tiek atklāta audzēja slimība, ārsts nosaka asins analīzi, lai noteiktu prostatas specifiskā antigēna (PSA) līmeni, prostatas, urīnpūšļa un urīnpūšļa ultraskaņu. zarnas (reģistrēties)kā arī prostatas biopsija (reģistrēties). Dažos gadījumos var noteikt papildus magnētiskās rezonanses noteikšanu metastāžu klātbūtnes noteikšanai vai mīksto audu stāvokļa novērtēšanai. Ja ir aizdomas par fistulu uretroskopija, cistoskopija (reģistrācija), anoskopija.

Ja saskaņā ar primāro testu rezultātiem tiek konstatēta iekaisuma slimība, ārsts nosaka urīnizvadkanāla uztriepi, prostatas sekrēciju, urīna kultūru un prostatas sekrēciju, lai noteiktu infekcijas-iekaisuma procesa izraisītāju. Turklāt, lai novērtētu dzimumorgānu stāvokli, tiek veikta ultraskaņa.

Ja cilvēks cieš no vilkšanas, sāpēm perineumā pēc dzimuma, kas dod vai vienlaicīgi jūtas sēkliniekos, apvienojas ar diskomfortu, smagumu un redzamām sēklinieku vēnām, palielinās ar kājām, spontāni pazūd pēc dažām stundām - ārsts aizdomas par varikoceli un nosaka šādus testus un nosaka šādus testus un apsekojumi:

  • Sēklinieku sajūta horizontālā, vertikālā stāvoklī un sasprindzinājuma laikā,
  • Spermogramma (reģistrēt),
  • Venogrāfija,
  • Nieru ultraskaņa (reģistrējoties) un sēklinieki,
  • Vēdera dobuma magnētiskās rezonanses attēlveidošana,
  • Doplera sonogrāfija (reģistrēt),
  • Reogrāfija (reģistrācija).

Pirmkārt, ārsts nosaka un vada sēklinieku, spermogrammas un venogrāfijas sajūtu, pamatojoties uz datiem, par kuriem tiek veikts varikoceles diagnoze. Ultraskaņas, Doplera un sēklinieku reogrāfijas tiek uzskatītas par papildu pārbaudes metodēm, kuras ieceļ pēc ārsta ieskatiem, bet kurām nav augsta informācijas satura. Nieru ultraskaņu un vēdera dobuma magnētiskās rezonanses noteikšanu nosaka tikai, lai noteiktu iespējamo varikoceles cēloni, kas bieži vien ir nieru patoloģija, asinsvadu tromboze utt.

Ja cilvēkam ir gremojoša sāpes, sāpes sāpes vai dedzinoša sajūta perineumā, kas ir gandrīz pastāvīgi, sēdus stāvoklis pasliktinās un aiztures laikā ir aizdomas par kooperatīvu vai kolicītu, un ārsts nosaka šādus testus un pārbaudes:

  • Pilnīgs asins skaits
  • Urīna analīze,
  • Trīsdaļīgs urīna paraugs,
  • Prostatas sekrēcijas mikroskopija un uztriepes no urīnizvadkanāla,
  • Prostatas sekrētu bakterioloģiskā sēšana, urīnizvadkanāla un urīna izvadīšana, t
  • Uretroskopija
  • Radiocontrasts uretrogrāfija (lai pierakstītos).

Pirmkārt, ārsts nosaka vispārēju asins analīzi un urīna analīzi, prostatas sekrēcijas mikroskopu un uztriepi no urīnizvadkanāla, kā arī prostatas sekrēcijas bakterioloģisko kultūru, urīnizvadkanāla un urīna izvadīšanu. Šīs analīzes ļauj identificēt infekcijas-iekaisuma procesa izraisītāju. Tālāk, uretroskopija ir obligāti piešķirta un ražota, kuras laikā ir iespējams diagnosticēt kolicītu un atšķirt to no cuperīta. Pēc uretroskopijas, ja tiek konstatēts kooperatīvs, tiek apstiprināts uretrogrāfija.

Ja sieviete saskaras ar sāpēm perineum kombinācijā ar niezi, sāpēm un patoloģisku maksts izplūdi, kas palielinās ar urinēšanu, ārsts aizdomās par vaginītu un nosaka šādus testus un pārbaudes:

  • Bimanuala ginekoloģiskā izmeklēšana,
  • Spoguļu ģenitāliju pārbaude,
  • Maksts tampons uz floras (pierakstīties),
  • Bakterioloģiskā sēšana vaginālā izvadīšana
  • Ģenitāliju infekciju (hlamīdiju, mikoplazmas, gardnerella, ureaplasma, trichomonas, gonococcus, Candida sēņu) patogēnu identificēšana asinīs un vaginālā izdalīšanās ar PCR un ELISA palīdzību.

Visi šie izmeklējumi tiek iecelti nekavējoties un vienlaicīgi, jo tie ir nepieciešami, lai identificētu maksts iekaisuma procesa izraisītāju.

Ja sieviete cieš no pulsējošām perineal sāpēm, kas parādās spontāni vai tiek izraisītas pēc dzimuma, kopā ar smadzeņu pietūkumu, sāpīgu un sāpīgu indurāciju pie ieejas maksts, palielinātas gļotādas limfmezgli, drebuļi, vājums un drudzis - ārsts aizdomās par Bartholinītu un diagnozi Pamatojoties uz pacienta pārbaudi. Pēc tam, kad tiek atklāts Bartholinīts, tiek ārstēts. Ja process ir ilgstošs, ir pakļauts hronizācijai, tad noņemamā Bartholina dziedzera bakterioloģiskā sēšana tiek veikta, nosakot jutību pret antibiotikām. Tas ir nepieciešams, lai pēc dziedzera kanāla atvēršanas un strutainā satura izņemšanas noteiktu antibiotikas, kas ir visefektīvākās pret infekcijas-iekaisuma procesa izraisītāju. Šāda mērķtiecīga antibiotiku lietošana līdz minimumam samazina atkārtotas bartholīna slimības risku nākotnē.

Ādas sāpju cēloņi perineum

Akūtas, asas sāpes dzimumorgānu zonā var norādīt uz šādām slimībām un slimībām:

  • Prostatīts Cilvēks ar prostatīta paasinājumu piedzīvo stipras sāpes, kas izplatās uz dzimumlocekļa galvu un tūpļa.
  • Uretrīts. Uztura sāpju iekaisuma raksturīga iezīme ir palielināta diskomforta sajūta urīnpūšļa iztukšošanas laikā.
  • Priekšdziedzera abscess. Sāpes ir ļoti spēcīgas, un tām ir vienpusējs raksturs, no sūces vietas puses. Pacienti konstatē diskomfortu mugurkaulā un taisnajā zarnā. Nosacījums ir saistīts ar urinēšanas grūtībām, aizcietējumiem, hipertermiju (drudzi) iekaisuma jomā.
  • Prostatas vēzis. Akūta sāpes perineum ir zīme par vēlu onkoloģiju (prostatas vēzi).
  • Dzimumorgānu nervu pārkāpums. Daudzus nervu galus koncentrē perineum. Jebkuras no tām saspiežot kļūst par akūtu asu sāpju cēloni, kas paliek staigājot un palielinās sēdus vai guļot.
  • Grūtniecība, pēcdzemdību periods. Sāpes šajā zonā grūtniecēm var izraisīt sēžas nerva saspiešana (grūtniecības laikā) un var būt signāls darba sākumam. Akūtas pēcdzemdību sāpes rodas sievietēm, kas dzemdību laikā ir saņēmušas vairākus pārtraukumus.
  • Perinealais kaitējums. Jebkuri mehāniski bojājumi - zilumi, asaras, audu sagriešana utt. izraisīt asas sāpes.

Sāpju cēloņi

Vīriešiem sāpīga, sāpīga sāpes vēdera dobumā ir saistīta ar hronisku prostatītu, uretrītu un sēklu tuberkulāra iekaisuma procesiem (kolicīts). Iekaisumi, kuriem ir ilgstoša sāpīgums, ko pastiprina zarnu kustības, ietver kooperatīvu. Ja cilvēka sāpes rodas pēc dzimumakta un ir jūtamas sēkliniekos, jums ir jāpārbauda varikocele.

Sievietēm grūtniecības laikā ir novērotas sāpošas sāpes, kuras var izraisīt hroniska iegurņa sāpju sindroms. Ar maksts gļotādas iekaisumu (vaginītu) var attīstīties sāpes un sāpes sāpēs.

Sāpes dzimumorgānos

Iekšējo un ārējo dzimumorgānu sāpīgums ir simptoms, kas var ietekmēt gan sievietes, gan vīriešus. Sieviešu gadījumā galvenais dzimumorgānu sāpju un diskomforta cēlonis ir reproduktīvās sistēmas slimības - dzemdes iekaisums, olvadi, olnīcas un maksts. Vēl viens iemesls - klitora un smadzeņu patoloģija.

Attiecībā uz vīriešiem, dzimumorgānu sāpīgums (dzimumloceklis, sēklinieki) var izraisīt slimības, kas saistītas ar prostatas dziedzeriem, sēklas pūslīšiem un spermatisko vadu. Apsveriet visbiežāk sastopamo diskomforta cēloņus abiem dzimumiem.

Sāpju cēloņi sieviešu dzimumorgānos

Dzimumorgānu sāpīgums sievietēm var rasties šādās slimībās un apstākļos:

  • Menstruācijas. Dažādu intensitāti izraisošas un sāpīgas sāpes vēdera lejasdaļā un dzimumorgānu apvidū var nebūt bīstamas, bet ir menstruālā sindroma pazīme.
  • Sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības. Akūtā intensīvā sāpes šajā jomā, kas izplatās pa visu vēdera lejasdaļu, raksturo dzemdes un piedēkļu iekaisums (endometrīts un adnexīts). Pacienti, kuriem tas ir īpaši, sūdzas par sāpju lokalizāciju suprapubiskajā zonā. Svarīga zīme - sāpes pakāpeniski palielinās. Sāpes parasti rodas menstruālā vai postmenstruālā perioda laikā, kā arī bieži sastopamas sievietēm pēc dzemdībām. Bieži vien ir drudzis.
  • Ārpusdzemdes grūtniecība, dzemdes caurules bojājumi. Šajā gadījumā sāpes strauji attīstās un to raksturo īpaša intensitāte, ko raksturo akūta. Stāvoklis ir ļoti bīstams un prasa tūlītēju medicīnisku iejaukšanos.
  • Olnīcu audzēji un cistas kājiņu pagriešana. Audzēja rakstura sāpes var ilgu laiku izpausties kā dzimumorgānu novirzīšana. Vēlākā sāpju pakāpē parasti palielinās.
  • Endometrioze. Dzemdes gļotādas patoloģisko augšanu pavada arī sāpes maksts un ārējie dzimumorgāni.
  • Traumas. Mehāniskiem bojājumiem dzimumorgāniem pavada stipras sāpes.
  • Bartholinīts. Slimība ir infekcioza un izraisa sāpes vēderā, kas palielinās, staigājot.

Sāpju cēloņi vīriešu dzimumorgānos

Ciešāka dzimuma pārstāvji bieži sastopas ar seksuālās lokalizācijas sāpju sindromu, ko var izraisīt dažādi faktori - no pārmērīga stresa līdz audzēja procesiem. Visbiežāk sastopamie sāpju cēloņi vīriešu dzimumorgānos:

  • sēklinieku vērpes,
  • epididimīts, kas ir infekcijas un iekaisuma procesu sekas, t
  • ļaundabīgi un labdabīgi sēklinieku audzēji, t
  • gūžas trūce,
  • varikocele - stāvoklis, kas saistīts ar venozo struktūru paplašināšanos, t
  • spermatocele - slimība, kurai ir cistiskā daba,
  • Peyronie slimība, kam seko dzimumlocekļa izliekums, t
  • iekaisuma procesi, piemēram, balanīts un balanopostīts utt.

Vīriešu un sieviešu dzemdību un dzimumorgānu sāpju pārbaude

Visu patoloģiju ārstēšanu urogenitālās sistēmas orgānos veic šauri profila ārsti: vīriešiem, urologam, sievietēm, ginekologam. Atsaucoties uz ārstu, jums jāveic pārbaude, lai nokārtotu pārbaudes un ultraskaņu. Īsās eksāmenu programmas ietvaros pietiek ar iegurņa ultraskaņu, inficēšanos un urīnu.

Ja cēlonis nav atrasts, būs nepieciešami papildu pētījumi. Ārsts var izrakstīt:

Savlaicīga pārsūdzība medicīnas centra speciālistiem Diana dos iespēju ne tikai atbrīvoties no perineum un dzimumorgānu sāpēm, bet arī novērst šāda nepatīkama simptoma attīstības pamatcēloni.

Infekcijas un iekaisuma slimības

Nieze, dedzināšana, diskomforta sajūta par sieviešu perineumu var būt šādas iekaisuma slimības:

  • kolpīts (vaginīts) - maksts sienu iekaisumu pavada patoloģiski spēcīgi izdalījumi un sāpes, kas sadedzina gan perineum, gan pati maksts.
  • Bartolīnīts - dziedzeru iekaisums, kas atrodas pie maksts ieejas un nodrošina tā eļļošanu. Aizdegušie un pietūkušie atsevišķo perineuma daļu audi bloķē dziedzeru sekrēciju, kas izraisa stagnāciju un strūklu veidošanos. Infekcija nonāk pašai dziedzerim, veidojas abscess. Dedzinošā sajūta perineumā Bartholīna dziedzera iekaisuma laikā notiek, staigājot, kad izkārnījumi iznāk, dzimumakta laikā un pāris stundas pēc dzimumakta. Visi šie simptomi ir saistīti ar drudzi. Interesanti, ka abscess var sevi atvērt bez ārstēšanas. Tas bieži vien izraisa dzīšanu.
  • taisnās zarnas iekaisums un plaisas vairumā gadījumu ir saistītas ar kuņģa-zarnu trakta slimībām. Rezultāts ir neregulāra izkārnījumi (caureja vai aizcietējums), kas izraisa ekskrēcijas pāreju, akūtu sāpes un dedzināšanu perineum. Taisnās zarnas plaisu ārstēšana galvenokārt ir pamatā esošās slimības diagnosticēšanai un ārstēšanai. Lai atvieglotu simptomus, mazinātu iekaisumu, novērstu diskomfortu, svecītes un caurejas līdzekļi tiek izmantoti izkārnījumu plānošanai.
  • dzimumorgānu herpes izraisa raksturīgu izsitumu dzimumorgāniem. Izsitumi ir šķidrumu pildīts blisteris, kas laika gaitā pārraujas. Veidojas perineum pēc šīs čūlas, dziedēt, kļūst pārklāts ar garozām. Ar slimības progresēšanu ir deguna sajūta un izsitumi, smaga nieze.

    Hroniskas iegurņa sāpes

    Ir svarīgi pievērst īpašu uzmanību tam, ka šāds sindroms ir vairāku slimību simptoms, un to ne tikai rada diskomforta sajūta starp sievietēm, bet arī sāpes sēžamvietā, muguras lejasdaļā, vēdera lejasdaļā. Наличие синдрома является веским поводом обращения к врачу для выяснения истинных причин, которыми могут быть:

    • заболевания желудочно-кишечного тракта,
    • заболевания мочеполовой системы,
    • нарушения и патологии строения и сочленения тазовых костей,
    • опухоли,
    • nomākts stāvoklis pēc vardarbības, smaga stresa.

      Virsējo nervu (neiropātija) pārkāpums

      Dzimumorgānu (slepens) nervs atrodas perineal zonā un nodrošina mazo iegurņa orgānu un audu savienojumu ar centrālo nervu sistēmu. Tās pārkāpums rada neparedzētu strauju sāpīgu uzbrukumu perineum, ejot, sēžot vai guļot. Atpūtas laikā tas pazūd. Ja dzimumorgānu nervs tiek nomocīts, sāpes var nokļūt augšstilbu iekšējā virsmā, un to pavada nejutīgums, dažkārt nejutīgums dzimumorgāniem, maldinoša diskomforta sajūta un svešķermeņa klātbūtne taisnajā zarnā vai maksts. Var novērot nesaturēšanu.

      Slimības diagnostiku veic, izmantojot seksuālās nervu blokādes metodi. Galīgā diagnoze tiek veikta, ja pēc procedūras sāpju simptomi pazeminās, un uzlabojas pacienta vispārējais stāvoklis. Apstrāde tiek pielietota medicīniski. Ar tās neefektivitāti ir nepieciešams ķirurģiskas iejaukšanās.

      Ādas slimības

      Perineum ādas slimībām ir sēne. Slimība izraisa smagu niezi un dedzināšanu skartajā zonā. Izpaužas sākotnējos posmos sarkano plankumu veidā ar skaidru robežu. Slimība bieži attīstās sakarā ar personīgās higiēnas noteikumu neievērošanu. Pamatskola, persona, kas cieš no pēdu mikozes, var veikt infekciju ar rokām vai dvieli cirkšņa zonā.

      Perineal sēne var attīstīties ļoti taukos. Esošie aizkuņģa dziedzera un vairogdziedzera darbības traucējumi izraisa arī sēnīšu infekcijas.

      Interesanti, ka perineum sēnīšu infekcija spēj patstāvīgi iziet bez īpašas ārstēšanas.

      • prostatas slimības - prostatas (vīriešiem), visbiežāk - hroniska prostatīta vai sēklas pūslīšu iekaisums,
      • pēcoperācijas perineal sāpes - attīstās sievietēm: pēc dabiskā dzemdībām, ar epiziotomiju, t
      • urīnizvadkanāla bojājumi, piemēram, akūta uretrīts, t
      • čūlu attīstība (abscesi) kā prostatīta, citu iekaisuma slimību komplikācijas, t
      • viena vai vairāku sīpolu - urīnizvadkanāla - sakāvi vīriešiem (Cooperite),
      • prostatas - prostatas dziedzera un urīnizvadkanāla - urīnizvadkanāla traumatisks traumas,
      • iekaisums / dzimumorgānu nerva pārkāpums, t
      • ādas bojājums perinealas reģionā (bakteriālu vai vīrusu, sēnīšu etioloģijas iekaisuma procesu klātbūtne), t
      • labdabīgi un ļaundabīgi audzēji (prostatas vēzis).

      Skatiet videoklipu: Episiotomy During Childbirth (Novembris 2019).

Loading...