Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Osteoporoze bērniem un pusaudžiem: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Osteoporoze bērniem ir reta patoloģija atšķirībā no pieaugušajiem. Bet tas nenozīmē viņas nozīmi pediatrijas praksē. Tomēr jebkurš kaulu struktūras bojājums bērnībā bieži izraisa nopietnas ortopēdiskas problēmas pieaugušo dzīvē. Tika arī konstatēts, ka kaulu audu stāvoklis un osteoporozes ātrums pieaugušo vecumā ir atkarīgs no tā, cik labi notiek kaulu mineralizācijas process bērnībā un pusaudža gados.

Kauli ir unikāls orgāns cilvēka organismā. Kaulu audos ir ne tikai kalcija savienojumi, kas tai dod augstu izturību un izturību pret fizisko stresu, bet arī saistaudu struktūras, to barojošos traukus, kā arī periosteum. Šūnas (osteoblastus, osteocītus un osteoklastus) pastāvīgi atjauno kaulu, kā arī piedalās tā atjaunošanā traumu gadījumā. Kaulu sijas minerālkonstrukcija, kaulu atbalsta struktūras galvenokārt sastāv no kalcija hidroksilapatīta. Tas ir vielmaiņas kalcijs, kas rada problēmas ar bērna kauliem.

Osteoporoze ir slimība, kurā kaulu blīvums samazinās kalcija savienojumu koncentrācijas samazināšanās dēļ.

Šis process izraisa izmaiņas kaula iekšējā struktūrā, samazina tās izturību pret fizisko stresu, kas bieži izraisa patoloģisku lūzumu rašanos. Bieži vien šo slimību diagnosticē vecuma cilvēki un galvenokārt sievietes. Tomēr vairāki mūsdienu medicīniskie pētījumi liecina, ka cilvēka kaulu masa tiek likta un veidota tieši bērnībā un pusaudža gados.

Osteoporozes cēloņi bērnībā

Osteoporozes cēloņi bērniem ir saistīti ar vielmaiņas traucējumiem vai vielu iekļūšanu organismā, slimībām, kas izraisa kalcija apmaiņas samazināšanos starp asinīm un kaulu audiem. Kaulu masa pieaugušajā ir salīdzinoši nemainīga, un tā tilpums ir atkarīgs no kaulu veidošanās procesa un kaulu audu resorbcijas (iznīcināšanas) attiecības. Bērnam pret skeleta augšanu, kaulu veidošanās procesam jābūt noteicošam pār to rezorbcijas procesu. Tādēļ osteoporozes cēloņi bērnam var būt šādi cēloņi:

  1. Augļa priekšlaicīgums. Jaundzimušajiem ar intrauterīnu periodu, kas ir mazāks par 37 nedēļām, pastāv risks, ka kaulu mineralizācija būs nepietiekama. Tas saistīts ar mākslīgu barošanu un glikokortikosteroīdu lietošanu, lai uzlabotu nenobriedušu plaušu elpošanas funkciju. Kortikosteroīdi stimulē virsmas aktīvās vielas veidošanos, kas nepieciešama normālai elpošanai. Šī viela novērš plaušu uzlīmēšanu derīguma termiņa laikā.
  2. Hroniskas gremošanas trakta slimības. Tie noved pie tā, ka ne visas uzturvielas, vitamīni un minerālvielas ir pietiekami uzsūcas zarnu lūmenā. Tas izraisa asins kalcija, vara, D un C vitamīna uc trūkumu.
  3. Nepareiza bērnu uzturs. Ja bērna uzturs nav sabalansēts, dominē veģetārie ēdieni, nav pārtikas, kas satur dabīgu kalciju un vitamīnus, un augošajā organismā attīstās nepietiekams kalcija savienojums. Pēdējie ir nepieciešami, lai stiprinātu kaulu matricu. D vitamīna deficīts izraisa tādas slimības kā retiķus maziem bērniem. To raksturo kaulu struktūras izmaiņas un var kļūt par iemeslu to minerālu blīvuma samazinājumam.
  4. Ārstēšana ar mākslīgiem virsnieru hormoniem (glikokortikosteroīdiem) un vairogdziedzeri. Šādas zāles maina normālu kalcija metabolismu bērnam. Tas var izraisīt kaulu blīvuma samazināšanos.
  5. Ilgstoša imobilizācija vai zema motora aktivitāte. Šādi apstākļi var rasties bērna centrālās nervu sistēmas ievainojumu vai iedzimtu patoloģiju dēļ. Stresa trūkums ķermeņa kaulu sistēmā noved pie dabiskiem kaulu mineralizācijas samazināšanas procesiem. Medicīnas literatūrā šo procesu sauc par atrofiju no bezdarbības.
  6. Endokrīnās patoloģijas (it īpaši iesaistot parathormonu dziedzerus šajā procesā), menstruāciju traucējumi pusaudžu meitenēm.
  7. Bērnu smēķēšana un alkoholisms.

Iepriekš minētie iemesli paši par sevi bieži vien ir diezgan nopietnas medicīniskas problēmas bērniem. Tāpēc vecāki un ārsti ne vienmēr pievērš uzmanību tam, ka šīs slimības pēc kāda laika var izraisīt osteoporozi. Pēc tam tās izraisa ortopēdiskas un traumas problēmas.

Slimības simptomi

Bērnu osteoporozes simptomi, atšķirībā no vecākiem pacientiem, nav tik izteikti izteikti un ne vienmēr kļūst par medicīniskās palīdzības meklējuma iemeslu. Tas ir izdzēsts klīniskais attēls, kā arī tas, ka slimība attīstās ilgu laiku un pakāpeniski neļauj ārstiem atklāt bērnu osteoporozi agrīnā stadijā. Galvenās slimības pazīmes bērnībā un pusaudža gados ir:

  • Kaulu sāpes fiziskās slodzes laikā, ilgstoša stāvēšana. Šādas bērna izjūtas reti attiecina uz kaulu audu patoloģiju, un tās tiek vainotas par pārmērīgu sporta entuziasmu, nelieliem ievainojumiem utt.
  • Spontānu lūzumu vai lūzumu rašanās ar nelielu fizisku ietekmi. Diemžēl tas ir nopietns ievainojums ekstremitāšu, skriemeļu utt. Kaulu lūzumu veidā. un kalpo par pamatu bērna kaulu minerālu blīvuma diagnosticēšanai.
  • Korektas pozas, mugurkaula, ekstremitāšu izliekuma un zemas augšanas pārkāpumu rašanās, salīdzinot ar viņu vienaudžu vidējo augstumu. Retos gadījumos, bet kaulu osteoporoze izraisa šādas izmaiņas muskuļu un skeleta sistēmas sistēmā.

Tomēr šādi pētījumi ir kontrindicēti maziem bērniem sakarā ar augsto starojuma iedarbības risku un ietekmi uz kaulu smadzenēm un dzimumdziedzeriem. Vecākiem bērniem rentgenogrāfiju nosaka ārsti, lai diagnosticētu radušos spontāno kaitējumu, bet osteoporozes klīniskās izpausmes ir ļoti izteiktas.

Osteoporozes ārstēšana bērniem

Osteoporozes terapija bērniem un pusaudžiem sākas ar speciālista identificētu nelabvēlīgu faktoru vai patoloģiju, kā rezultātā samazinās kaulu mineralizācija. Bieži vien, uzlabojot bērna uzturu, palielinot kalcija un D vitamīna daudzuma pārtiku, pēc dažiem mēnešiem normalizējas kaulu minerālais sastāvs un palielinās tā blīvums. Arī sliktu ieradumu noraidīšana pusaudžiem veicina kaulu stāvokļa normalizēšanos.

Šādu zāļu devas un lietošanas biežums ir atkarīgs no bērna vecuma, kā arī no slimības progresēšanas pakāpes. Parastā kalcija sāļu lietošana šajā gadījumā neveicina osteoporozes likvidāciju, jo šīs zāles paaugstina tikai kalcija līmeni asinīs. Un, nepalielinot D3 vitamīna koncentrāciju, kaulu šūnas nesaņem un neietilpst skeleta mineralizācijā.

Iedzimta osteoporoze

Osteoporoze bērniem labi reaģē uz terapiju, ja to sākat laikus.

Tas ir kaulu veidošanās pārkāpums, kas attīstās pirmsdzemdību periodā. Šāda veida patoloģijas iemesli:

  • hipoksija,
  • priekšlaicīgas dzemdības
  • augļa hipotrofija,
  • intrauterīna intoksikācija,
  • kalcija trūkums grūtnieces uzturā, t
  • hronisku slimību klātbūtne mātē.

Hipoksija un augļa nepietiekams uzturs ir placentas asinsrites nepietiekamības sekas. Šis cēlonis var izraisīt arī priekšlaicīgu dzemdību. Tā rezultātā vāji priekšlaicīgi dzimušie bērni piedzimst ar vairākiem iedzimtiem traucējumiem.

Augļa augļa intoksikācija izraisa lēnāku augšanas procesu un traucē attīstību. Tas var būt saistīts ar alkohola, narkotiku, noteiktu narkotiku veidu lietošanu sievietes grūtniecības laikā.

Ja bērna reproduktīvā periodā stipri vājinās mātes ķermenis, jaundzimušo barības vielu trūkuma dēļ pastāv osteoporozes risks. Tas notiek, ja sieviete cieš no dažām hroniskām slimībām vai grūtniecība ir sarežģīta.

Iegūtā slimības forma

Iegūtajai osteoporozei bērniem, kas konstatēta pirmajos dzīves gados, ir šādi attīstības cēloņi:

  • zīdaiņu maisījuma nepareiza barošana
  • kuņģa-zarnu trakta pārkāpums,
  • D vitamīna deficīts, t
  • dažu grupu narkotiku lietošana.

Līdztekus tam, ka zīdaiņu maisījums nav pielāgots, šī patoloģija var attīstīties pret piena produktu atteikuma fonu, piemēram, barojot bērnu tikai veģetāros ēdienus.

Smagi kuņģa-zarnu trakta traucējumi izraisa sliktu kalcija uzsūkšanos. Šis elements ir kaulu celtniecības materiāls, un tā trūkums ir potenciāli bīstams, jo palielinās kaulu trauslums. Arī osteoporozes cēlonis bērniem pirmajos dzīves gados var būt D vitamīna trūkums, kas nepieciešams organismam normālai kalcija absorbcijai.

Osteoporoze pusaudžiem

Bērnu osteoporoze, kuras cēloņi bieži ir nepietiekams uzturs, var progresēt lēni, parādoties tikai pusaudža vecumā. Pusaudža vecumā slimība ir redzama pirmo reizi. Šīs slimības cēloņi šajā vecumā:

  • agrīna smēķēšana
  • alkohola intoksikācija,
  • slikts uzturs
  • mazkustīgs dzīvesveids
  • tuberkuloze,
  • gremošanas trakta pārkāpumi.

Patoloģija attīstās, ņemot vērā barības vielu trūkumu, tostarp tādus svarīgus mikroelementus kā kalcijs un fosfors. Skeleta augšanai nepieciešamo vielu trūkums pusaudža laikā bieži ir saistīts ar hroniskām kuņģa slimībām, kas traucē vitamīnu un minerālvielu uzsūkšanos no pārtikas vai ar nesabalansētu uzturu. Šāda problēma var rasties aptaukošanās pusaudžiem, kuri apzināti atsakās ēst, jo ir problēmas ar lieko svaru.

Kas ir bīstama osteoporoze?

Tas noved pie mugurkaula izliekuma. Kyphosis un skolioze ir potenciāli bīstami iekšējo orgānu darbības traucējumiem sakarā ar to pārvietošanos nepareizas pozas dēļ. Osteoporozes gadījumā bieži novēro lūzumus. Iemesls tam var būt jebkurš trieciens vai nelieli bojājumi galam. Tā kā bērni pastāvīgi vada un piedalās āra spēlēs, ar šādu diagnozes lūzumu kļūst par pastāvīgu bērna pavadoni.

Diagnostika

Osteoporozes diagnostika bērniem ir kaulu radiogrāfiska vai ultraskaņas izmeklēšana. Šīs metodes ļauj noteikt kaulu blīvuma zudumu slimības mērenajā stadijā. Agrīnai diagnostikai, izmantojot īpašu metodi kaulu blīvuma pētīšanai.

Parasti diagnozi veic nejauši, kad bērnam ir lūzums un devās uz traumatologu. Rentgena, kas nepieciešama, lai noteiktu lūzuma smagumu, ļauj noteikt visa skeleta patoloģisko procesu.

Narkotiku ārstēšana

Osteoporozes simptomi un ārstēšana bērniem ir atkarīgi no patoloģiskā procesa smaguma. Parasti bērni netiek izrakstīti par bīstamām zālēm, un visa terapija ir samazināta līdz kalcija un D vitamīna lietošanai. Šīs divas vielas darbojas labi pāris, jo kalcijs netiek absorbēts bez D vitamīna.

Turklāt ārsts var noteikt īpašus uztura bagātinātājus kaulu stiprināšanai. Parasti mazam pacientam tiek noteikts diēta, kas jāievēro sešus mēnešus.

Fizioterapija, vingrošanas terapija un masāža

Vingrošana ar osteoporozi ir produktīva pieeja un būtiska konservatīvas ārstēšanas sastāvdaļa

Pēc narkotiku ārstēšanas kursa bērnam tiek noteikta fizikālā terapija. Vingrinājumi ir nepieciešami, lai uzlabotu vispārējo vielmaiņu un stimulētu kaulu atjaunošanos. Šim nolūkam var noteikt arī manuālu terapiju. Parasti fizioterapijas vingrinājumi ir ieteicami bērniem, kas vecāki par 3-4 gadiem, kuri var patstāvīgi veikt vingrojumus, kā arī masāžas pirmās dzīves bērnus un bērnus līdz trīs gadu vecumam.

Vai bērnam ir iespējams pilnībā izārstēt osteoporozi?

Pieaugošs bērnu ķermenis spēj tikt galā ar dažādām slimībām, un osteoporoze nav izņēmums. Savlaicīgi identificēts pārkāpums, kas veiksmīgi ārstējams ar vitamīnu preparātiem un fizikālo terapiju.

Turpmākie ārstu ieteikumi palīdzēs izārstēt osteoporozi bērnam un uzturēt veselus kaulus daudzus gadus:

  • regulāras pastaigas svaigā gaisā
  • sauļošanās
  • pareizu uzturu
  • regulāru vingrinājumu.

Smagām osteoporozes formām bērniem terapija var ilgt, bet ārstēšana parasti ir veiksmīga. Dažos gadījumos bērnam var tikt parādīta īpaša korsete, lai atbalstītu mugurkaulu un pareizu pozu.

Kā redzat, bērnu osteoporoze nav teikums. Ja slimību varēja diagnosticēt savlaicīgi, visaptveroša ārstēšana un ārsta ieteikumu ievērošana palīdzēs apturēt patoloģijas progresēšanu un atjaunot normālu kaulu blīvumu. Tomēr cilvēki, kuri bērnībā piedzīvojuši osteoporozi, saglabā risku saslimt ar šo slimību vecumā.

Plūsmas iezīmes

Slimība, kas saistīta ar īpašu zemu kaulu blīvumu bērnībā, ir ļoti reta. Jebkurš traucējums kaulu metabolismā bērnībā rada vēl nopietnas problēmas. Galu galā, pieaugušo veselība ir atkarīga no tā, kā kaulu mineralizācijas process notiek no dzimšanas līdz pusaudža vecumam.

Kauli ir svarīgs un unikāls skeleta orgāns. Tās struktūra galvenokārt sastāv no kalcija un fosfora savienojumiem. Pateicoties šiem elementiem, kauli iegūst pārsteidzošu spēku, kas spēj izturēt ievērojamu fizisko slodzi. Tāpēc kalcija trūkums - galvenais kaula materiāla "celtniecības" materiāls noved pie kaulu audu iznīcināšanas bērniem un līdz ar to - skumjas diagnozes.

Video "osteoporozes ietekme uz augšanu"

Šajā videoklipā eksperti pateiks, kā osteoporoze ietekmē cilvēka augšanu.

Osteoporozes cēloņi pieaugušo organismā ir saistīti ar nelīdzsvarotību starp kaulu šūnu neoplazmas procesiem un to iznīcināšanu. Bērnam sintēzes procesiem jābūt priekšā kaulu rezorbcijai, un, ja notiek pretējs, tas runā par patoloģiju. Bērnu osteoporozes pazīmes var izraisīt faktori, kurus var iedalīt 3 galvenajos bērna dzīves periodos:

1. Iedzimta osteoporoze, kuras cēloņi ir:

  • priekšlaicīgs bērns (šie bērni ir pakļauti riskam, jo ​​kaulu mineralizācijas laikā ir liela varbūtība, t
  • glikokortikosteroīdu lietošana, lai stimulētu elpošanas funkciju jaundzimušajiem priekšlaicīgi dzimušiem t
  • mākslīgie zīdaiņi,
  • hipotrofija (mazs svars),
  • ēšanas traucējumi sievietēm grūtniecības laikā, t
  • Esošās mātes hroniskās slimības,
  • alkohola un narkotiku lietošana grūtniecības laikā.

2. Iegūtā osteoporoze, kas attīstās pirmajā dzīves gadā:

  • D vitamīna deficīts izraisa raksētas, kuru simptomi ir līdzīgi bērna osteoporozei, t
  • hroniskas gremošanas trakta slimības, nieres, aknas, t
  • ultravioletā starojuma trūkums, t
  • sanitāro normu pārkāpums.

3. Pusaudžiem šī slimības forma ir biežāka:

  • slikta uzturs - kalcija saturošu pārtikas produktu trūkums,
  • dzeršana un smēķēšana,
  • ilgstoša kustība traumas vai invaliditātes dēļ, t
  • iekaisuma slimības (tuberkuloze), t
  • lietojot noteiktas zāles
  • vielmaiņas traucējumi.

Lai identificētu nepilngadīgo osteoporozi bērnam ir diezgan problemātiska, jo simptomi pirms slimības ir „neskaidri” un nerada lielu uztraukumu. Tomēr slimība attīstās pakāpeniski un lēni. Tāpēc pat nelielām bērnu sūdzībām vajadzētu būt vecāku kontrolei. Bērnu osteoporozes agrīnās stadijas galvenās iezīmes ir:

  • īstermiņa sāpes mugurā, kas galu galā kļūst pastāvīgas,
  • nogurums statiskās pozīcijās,
  • ekstremitāšu lūzumi ar nelieliem ievainojumiem liecina par kaulu trauslumu, t
  • krampji teļiem, galvenokārt naktī,
  • biežas problēmas ar zobu stāvokli (kariesa),
  • sūdzības par galvassāpēm
  • neaktīvs dzīvesveids,
  • pozas pārkāpums, kas ir viegli pamanāms, konstatējot uz ķermeņa asimetrisku ādas kroku parādīšanos (veidojas mugurkaula novirzes vienā virzienā),
  • ievērojama izaugsmes kavēšanās.

Lai ārsts varētu noteikt un veikt galīgo diagnozi, ir nepieciešams kādu laiku uzraudzīt pusaudža veselības stāvokli.

Šīs slimības galīgo diagnozi var apstiprināt, veicot densitometriju - pētīšanas metodi ar īpašu mūsdienu rentgena aparātu, kas nosaka kaulu audu blīvumu.

Если ребенку поставлен диагноз «остеопороз», симптомы и лечение у детей проходят в зависимости от особенностей заболевания, возраста подростка. Следует помнить, что патологические нарушения в детстве приводят к снижению качества жизни и здоровья в дальнейшем.

Agrīnā vecuma pacientiem, gan meitenēm, gan zēniem, šīs patoloģijas ārstēšana ir veiksmīgi atkarīga no zāļu terapijas. Pietiek tikai ne aizkavēties un steidzīgi sākt īstenot ārsta-pediatra ieteikumus.

Pirmā lieta, kas pievērš īpašu uzmanību - diētas pārskatīšanu. Bieži vien tikai viens no šiem vienumiem ir pietiekams atgūšanai. Bērna ikdienas ēdienkartē jāietver pārtikas produkti, kas satur augstu kalcija, fosfora un olbaltumvielu daudzumu. Piemēram, olas, piens, biezpiens, cietie un kausētie sieri, siers, krējums, krējums, jebkuri rieksti, svaigi garšaugi, jūras veltes, griķi, auzu pārslas. Tomēr, lai pilnībā absorbētu kalciju, nepieciešama D vitamīna palīdzība, kas saņem ķermeni saules gaismas iedarbībā. Turklāt ārsts nosaka D vitamīna un kalcija piedevas uzņemšanu.

Kombinācijā ar uzturu ar bērna sūdzībām par sāpēm, kā narkotiku terapija tiek noteikta pretsāpju līdzekļu un NPL lietošana.

Pēc 3-4 mēnešiem, kad kaulu minerālais sastāvs un blīvums atgriežas normālā stāvoklī, ieteicams apmeklēt fizikālās terapijas klases.

Es gribētu pieminēt dažus tradicionālās medicīnas instrumentus. Zināmas receptes kaulu audu stiprināšanai, izmantojot sasmalcinātu olu čaumalu dažādās uztura bagātinātāju versijās, kā arī asinszāles tējas un bārkstis. Bet tas viss ir jāapstiprina ārstam.

Kopā visām šīm ārstēšanas metodēm būs vēlamais labvēlīgais rezultāts. Osteoporoze bērniem nav galīgais spriedums, to var risināt. Ir svarīgi nepazaudēt laiku un pievērst pienācīgu uzmanību.

Profilakse

Bērnu patoloģijas profilaksei var būt šādas vecāku veiktās darbības:

  • pielāgot bērna ikdienas rutīnu ar mainīgu darbu un atpūtu,
  • pienācīgi sabalansēts uzturs ar diētu
  • ņemot vitamīnu kompleksu
  • staigāt vairāk brīvā dabā,
  • nodarboties ar sportu
  • sekojiet pareizajai pozai,
  • runāt ar savu bērnu par veselīgu dzīvesveidu.

Visos centienos, būt tuvu saviem bērniem, interesējieties par viņu hobijiem, dodiet viņiem lielāku uzmanību.

Skatiet videoklipu: Raidījums Dzīvīte 2012. gada 21. maijs (Jūnijs 2019).

Loading...