Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Cik daudz vakcinācijas ir bērns, kas ir aptuveni viens gads

Vakcinācija joprojām sadala visus vecākus divās nometnēs: daži ir stingri pret to, citi saka, ka briesmīgās slimības noteikti gaida bērnu bez injekcijām. Bet ir trešā vecāku grupa, kas sev uzdod vēl vienu jautājumu - vai ir vērts vakcinēt priekšlaicīgi dzimušos bērnus, jo šo bērnu vājinātajā ķermenī ir imūnās šūnas, visa sistēma ir citā stāvoklī.

Dr Komarovskis uzskata, ka vakcinācija priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir tikpat nepieciešama kā laicīgi dzimušo bērnu vakcinācija. Nedrīkstētu izmantot tikai ierosinātās injekcijas spektru. Nepieciešamo vakcināciju saraksts tiek samazināts līdz dažām zālēm priekšlaicīgai jauniešu grupai.

Vakcīnas dzemdību slimnīcā pirmajās dienās

Kalendārs, kas stāsta jums, kad vakcinēt priekšlaicīgi dzimušos bērnus, sastāv no divām obligātām aizsardzības injekcijām - pret tuberkulozi un B hepatītu:

  1. B hepatīta gadījumā šāviens tiek novietots tūlīt pēc piedzimšanas. Vīrusu hepatīts ietekmē aknas, gremošanas sistēmu un citus orgānus, ja tas nonāk mazas personas ķermenī. Priekšlaicīgi dzimušie bērni var izraisīt vēl vairāk sarežģījumu. Mātes imunitāte šajā gadījumā nepalīdz tikt galā ar šo slimību. Vakcinācija pret hepatītu jāievada pirmajās dienās pēc dzimšanas, izņemot īpašas kontrindikācijas (kritisks stāvoklis pēc dzimšanas). Atjaunojiet vakcīnu mēneša laikā un pabeidz vakcinācijas ciklu pēdējās injekcijas laikā 6 mēnešus pēc bērna.
  2. Vakcinācija pret tuberkulozi. Injekcija tiek veikta zīdaiņiem, kuriem nav akūtu infekcijas vai iedzimtu patoloģiju. Ir nepieciešama priekšlaicīgu bērnu vakcinēšana, jo tuberkuloze šajā vecumā var burtiski iznīcināt plaušu un bronhu sistēmu, urogenitālo sfēru, sabojāt centrālo nervu sistēmu un lokomotorisko sistēmu. Ievietojiet injekciju pirmajā nedēļā pēc dzimšanas. Tomēr priekšlaicīgas dzemdības gadījumā izvēlieties tādu vakcīnu, kas atšķiras no vakcīnas, ko lieto tiem, kuri parādījās laikā.

Neskatoties uz visām vakcināciju priekšlaicīgu zīdaiņu nepatīkamajām sekām, kas var novest pie bērna labklājības pasliktināšanās, ir nepieciešams tos ievietot.

Citas vakcinācijas

Priekšlaicīgus bērnus var imunizēt kā daļu no valsts vakcinācijas grafika bērniem. Tās parasti ievieto vai nu kopā ar pilngadīgiem bērniem, vai pēc medicīniskā uzdevuma beigām:

  • vakcinācija pret poliomielītu un hemofilisku infekciju tiek ievietota 3 dzīves mēnešos, ja nav medicīniska piešķīruma (ja tāds ir, tad tas tiek ievietots 9 mēnešos). Injekcijām izmantojiet dzīvu OPV vakcīnu vai neaktīvu zāļu IPV. Turklāt, ja bērns atrodas slimnīcā, jums jāizvēlas zāļu IPV,
  • ja priekšlaicīga augļa piedzimšana notiek ar elpošanas orgānu patoloģiju, tad tai tiek ievadīta gripas vakcīna. Viņa ir iecelta par bērna dzīves 6. mēnesi.

Arī priekšlaicīgu bērnu var vakcinēt pret elpceļu infekcijām, jo ​​tam ir augsts vīrusu risks saslimt ar pneimoniju un bronhītu. Vakcinācija ir obligāta priekšlaicīgiem zīdaiņiem un notiek no novembra līdz martam, ja:

  • mazam pacientam ir hroniskas plaušu slimības, kurām nepieciešama skābekļa terapija un kuras ir jaunākas par 2 gadiem;
  • ja bērns ir dzimis pirms 32. grūtniecības nedēļas, tad viņai tiek dota vakcīna līdz 1 gadam,
  • ja bērnam ir sirds mazspēja,
  • ja bērns piedzimis, kas sver mazāk par 1 kg, vakcīna ir noteikta 1 gads, t
  • ja bērnam ir hroniskas plaušu patoloģijas, kuras ir grūti ārstēt.

Sekojošu priekšlaicīgu bērnu vakcināciju nosaka vecāku piekrišana un neatšķiras no standarta grafika.

Tādējādi veseliem priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem grūtniecības un dzemdību slimnīcā uzreiz pēc piedzimšanas ir nepieciešamas divas vakcinācijas: B hepatīts un tuberkuloze, izmantojot BCG-M vakcīnu. Pārējās vakcinācijas tiek izveidotas atkarībā no bērna veselības stāvokļa, un 2 gadu vecumā tās nedaudz atšķiras no pilngadīgo bērnu vakcinācijas shēmas.

Pirmās vakcinācijas slimnīcā

Vakcinācijas grafiks tika izstrādāts salīdzinoši nesen un praktiski netika izlabots. Tika pievienotas tikai atsevišķas izvēles vakcīnas, kuras vecāki var dot saviem bērniem pēc vēlēšanās. Kad viņi sāk vakcinēt bērnu? Kas saskaņā ar vakcinācijas grafiku ir bērni līdz vienam gadam?

Tūlīt pēc piedzimšanas bērnam tiek ievadīta vakcīna, kas aizsargā to pret B hepatītu. Tā ir akūta infekcijas slimība, kas ietekmē cilvēka aknas, nervu sistēmu, gremošanas orgānus un bieži izraisa bīstamas komplikācijas. Mātes aizsargājošās šūnas nesaglabā bērnu, ja tās sastopas ar šādu infekciju. Tāpēc pirmā injekcija imunitātes attīstībai ir "Endzheriks B", "Biovac", "Evuks B" vai jebkura cita narkotika pret aknu šūnu vīrusu bojājumiem.

Vakcinācija pret vīrusu hepatītu B notiek bērna dzīves pirmajās dienās, izņemot gadījumus, kad ir kontrindikācijas. Zāles atkārtoti lieto pēc mēneša, un revakcinācija tiek veikta sešos mēnešos.

Tuberkulozes vakcīna ir iekļauta vakcinācijas shēmā bērniem līdz 1 gada vecumam. Tas ir pierādīts veseliem bērniem, tas ir izgatavots no trešā līdz septītajai dzīves dienai. Aizsargā vakcīnu no neārstējamas slimības, kas ietekmē elpošanas sistēmu, urīnceļu, skeleta-muskuļu un nervu sistēmu. Saskaņā ar grafiku no tuberkulozes tiek vakcinēti pirmajā dzīves nedēļā.

Tie ir pirmie nepatīkami mirkļi, kas var traucēt mātei un mazulim uzturēšanās laikā slimnīcā. Tie rada daudz nepatikšanas un bieži rada nelielu bērnu labklājības pasliktināšanos. Vai šādām vakcīnām jābūt bērniem, kas jaunāki par vienu gadu? Jā, jo vakcinācijai ir lielāka iespēja inficēties ar šīm divām neārstējamām slimībām, un mirstība no hepatīta un tuberkulozes nesamazinās.

Imunitātes stiprināšana bērniem pirmajā dzīves gadā

Tūlīt pēc izrakstīšanās no slimnīcas mātei un bērnam jāapmeklē vietējais pediatrs un medmāsa. Ja nav vajadzības, nākamā sanāksme notiks klīnikā, kad bērni ir viena mēneša vecumā. Pēc ārsta iecelšanas bērns tiek sverts, izmērīts, izmērīts, pārbaudīts un nosūtīts uz nākamo ikdienas vakcināciju bērniem līdz 1 gada vecumam. Šobrīd viņi pirmo reizi vakcinēti pret vīrusu hepatītu, ja šāda vakcīna netika parādīta tūlīt pēc piedzimšanas.

Otrajā rajona apmeklējumā pediatrs ambulatorajās klīnikās tiek nosūtīts plānotai vakcinācijai pret pneimokoku infekciju. No 2014. gada viņa iekļāvusi obligāto vakcināciju sarakstu bērniem līdz viena gada vecumam.

Pneumococcus ir plaši izplatīts vidē un rada daudzas veselības problēmas ikvienam, izraisot bīstamas slimības.

  1. Augšējo elpceļu slimības: tonsilīts, faringīts, traheīts. Pneumococcus ir mikroorganisms, kas izraisa skarlatīnu.
  2. Bronhīts un pneimonija.
  3. Nieru, ādas un nervu sistēmas slimības.

Šīs vakcīnas ieviešana bērniem līdz vienam gadam ir mēģinājums atbrīvoties no pneimonijas cilvēkiem nākotnē.

Visbiežāk nepatīkamā vakcīna ir difterijas, stingumkrampju un garo klepu - DTP - profilakse. Trīs mēnešu laikā tiek parādīta šādu slimību profilakse. Vecāki uzskata to par visbīstamāko vakcināciju bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, jo to ir grūti paciest. Šī vakcīna sniedz vislielāko komplikāciju skaitu. Šīs nepatīkamas sekas ir radušās DTP šūnu klātbūtnē, lai iegūtu imunitāti pret garo klepu. Drudzis, miegainība, vājums un aizkaitināmība, alerģisku reakciju parādīšanās - tās ir bieži sastopamas komplikācijas bērniem. Tāpēc, pēc šīs narkotikas ieviešanas ieteicams 30 minūtes, lai tās būtu veselības aprūpes darbinieku uzraudzībā. Lai līdz minimumam samazinātu nevēlamo blakusparādību skaitu, antivielas zāles tiek parakstītas 2-3 dienas pēc vakcinācijas.

DTP tiek lietots vienlaikus ar poliomielīta vakcīnu. Saskaņā ar grafiku šie profilakses līdzekļi ir noteikti 3, tad 4,5 mēnešos un pusgadā. Lai samazinātu injekciju skaitu, tika izstrādāta Infanrix IPV vakcīna, kurā papildus difterijai, stingumkrampjiem un garo klepu tika pievienots poliomielīta komponents.

Pēc 12 mēnešiem bērniem tiek dota vēl viena trīskārša vakcīna. Tas ietver pasākumus masalu, masaliņu un cūciņu novēršanai.

Kādas citas vakcinācijas uzliek bērnus līdz vienam gadam

Cik vakcināciju veic bērns līdz viena gada vecumam? Gadījumā, ja:

  • bērns piedzima laikā no veseliem vecākiem,
  • nav kontakta ar infekcijas slimniekiem ģimenē, t
  • gada laikā vakcinācijai nebija kontrindikāciju.

Tad parasti vakcinē pret 10 slimībām. Tas ir vidēji 6 vakcīnas, no kurām dažas tiek ievadītas atkārtoti, tāpēc injekciju skaits svārstās no 10 līdz 13 gadā.

Saraksts ir iespaidīgs, bet vakcināciju skaitu nevar samazināt. Lai atvieglotu bērna stāvokli un samazinātu ārstu braucienu skaitu, bērniem tiek izmaksātas vakcinācijas līdz vienam gadam. Tie parasti ir narkotikas vai kopuzņēmumu daudzkomponentu vakcīnas.

Tie ietver "Tetraxim", "Infanrix" un "Infanrix hex" (tas ietver aizsardzību pret difteriju, stingumkrampjiem, poliomielītu, garo klepu, hemophilus bacillus, B hepatītu). Polivakcīns nav ideāls risinājums vienlaicīgai aizsardzībai pret vairākām slimībām, tā ir laba alternatīva vietējām zālēm, kurām bērni varētu attīstīties reakcija.

Obligātajā vakcinācijas sarakstā bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, nav iekļauta vakcīna pret hemofiliskiem baciliem. Tas tiek veikts atkarībā no pierādījumiem vai pēc vecāku pieprasījuma. Kam tiek parakstīta šāda narkotika?

  1. Bērni iestādēs ar pastāvīgu uzturēšanos (bērnu namos, bērnu mājās).
  2. BCH (bieži ilgstošas ​​slimības) elpošanas orgānu slimību grupa.

No sešu mēnešu vecuma vecākiem ieteicams vakcinēt savus bērnus pret gripu, īpaši, ja bērns bieži ir slims vai ir hroniska slimība.

Priekšlaicīgu bērnu vakcinācija līdz vienam gadam

Priekšlaicīgi dzimušie bērni ir īpaša bērnu grupa, dažām vakcīnām uz laiku nav pierādīts, jo orgānu sistēmas nav pietiekami attīstītas. Pirmsdzemdību vakcinācijas grafiks līdz vienam gadam ir nedaudz atšķirīgs. Imunizācijas indikācijas ir atkarīgas no jaundzimušā ķermeņa svara.

  1. Bērniem, kuru ķermeņa masa nepārsniedz 2 kg, ir jāievada B hepatīta vakcīna, īpaši, ja tā ir dzimusi mammai, kurai ir bijis hepatīts.
  2. BCG vakcinācija vai vakcīna pret tuberkulozi tiek atlikta līdz bērna svara un stāvokļa normalizācijai.
  3. Pēc 6 mēnešiem noteikti tiek injicēta medikamenta gripa gripai, bet ārsti iesaka novērst visus ģimenes locekļus.
  4. Visas citas vakcīnas bērniem tiek veiktas saskaņā ar vakcinācijas grafiku, ja nav citu kontrindikāciju.

Vai man ir jāveic visas plānotās vakcinācijas pirmās dzīves gada bērniem, vai arī tās var pamest? Jūs varat atteikt jebkādas vakcinācijas. Bet cik pamatots tas ir? Visu iepriekšminēto slimību profilakse ir daudz vieglāk nekā mēģināt izārstēt infekcijas gadījumā. Vēsture liecina, ka vakcīnu ieviešana imunitātes attīstībai pret nopietnām slimībām ir labākā ķermeņa aizsardzība.

Vakcinācija bērniem pēc individuāla grafika

Priekšlaicīga bērna īpašības

Tiek uzskatīts, ka priekšlaicīgs bērns ir dzimis pirms 37 nedēļām. Parasti priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir arī mazs svars, tas ir, to svars nepārsniedz 2,5 kg un ir 45 cm garš Šodien bērns, kurš piedzimst ar vismaz 22 nedēļu grūtniecības periodu un sver vairāk nekā 500 g, tiek uzskatīts par dzīvotspējīgu. zems svars un augstums, savukārt priekšlaicīgi dzimušiem mazuļiem ir normāls svars un augstums pēc dzimšanas.

Neatkarīgi no tā, kāds ir svars un augstums, priekšlaicīgs bērns piedzimst, to raksturo samazināta pielāgošanās ārējai dzīvei, centrālās nervu sistēmas nenoteiktība, tendence vispārināt (izplatīties visā ķermenī) jebkādas infekcijas un nepilnīga imunitāte. Bērna imunitātes nepilnības galvenokārt ir saistītas ar to, ka pietiekami daudz antivielu pret dažādām infekcijām no mātes asinīm nesasniedza viņa ķermeni.

Vairāku iemeslu dēļ neonatologs var izdarīt secinājumus par priekšlaicīgas dzemdību pakāpi (gestācijas vecumu), pamatojoties uz bērna pārbaudi. Tas ļauj novērtēt visu orgānu un sistēmu nogatavināšanas pakāpi bērnam un izlemt, vai viņam ir iespēja veikt vakcināciju.

Pamatojoties uz pārbaužu datiem un priekšlaicīga bērna papildu pārbaudi, viņam ir sagatavots individuāls vakcinācijas grafiks. Visbiežāk priekšlaicīgu zīdaiņu vakcinācijas grafiks sakrīt ar Nacionālo imunizācijas grafiku, tas ir, visas vakcinācijas tiek veiktas ar tādiem pašiem nosacījumiem kā vakcinācija pilngadīgiem bērniem. No vakcinācijas līdz priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir maksimāli samazināts risks sakarā ar paaugstinātu risku, kas saistīts ar nepilnīgu imunitāti un iespējamo nopietnu infekciju rašanos.

Tomēr dažām vakcinācijām priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir vairākas kontrindikācijas.

B hepatīta vakcīna

Saskaņā ar valsts imunizācijas grafiku priekšlaicīgu zīdaiņu imunizācija notiek pirmajās 12-24 stundās pēc dzimšanas. Vakcinācija ietver trīs vakcīnas injekcijas: pirmajā dienā maternitātes slimnīcā, 1 mēnesi un 6 mēnešus pēc pirmās injekcijas. Revakcinācija tiek veikta pēc 5 gadiem. Priekšlaicīga dzemdēšana nav kontrindikācija B hepatīta vakcinācijai.

Ja priekšlaicīgi dzimušais bērns ir dzimis no mātes, kam ir B hepatīta vīruss, tad vakcinācija tiek veikta saskaņā ar shēmu 0-1-2-12 mēneši. Tas pasargās bērnu no infekcijas. Turklāt viņiem tiek ieteikts vienlaikus ievadīt cilvēka imūnglobulīnu pret B hepatītu devā 100 ME. Priekšlaicīgi dzimušie bērni, kas sver mazāk par 2 kg, dzimuši mātēm, kurām ir B hepatīta vīruss, pirmās 12 stundas pēc piedzimšanas vakcinē kā parastie bērni. Vakcīnu ievada intramuskulāri augšstilba priekšpusē.

Šī vakcinācija parasti ir labi panesama, tomēr ir iespējamas dažādas vispārējas un lokālas reakcijas. Vietējais - tas ir pietūkums un apsārtums injekcijas vietā, vispārējais - neliela nejaušība, galvassāpes, reibonis, dažreiz vemšana vai atgrūšana. Visas reakcijas parasti izzūd 2-3 dienas pēc injekcijas.

Vakcinācijai maternitātes slimnīcā tiek izmantota vietēja rekombinantā vakcīna pret B hepatītu.

BCG vakcinācija priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem

BCG vakcīna ir dzīva mikobaktēriju celms BCG-1, kas, reizinot to jaundzimušā organismā, izraisa ilgtermiņa imunitātes attīstību pret tuberkulozi. BCG vakcīna vakcinē veselus jaundzimušos 3-7 dienas pēc dzīves, 7 un 14 gadus vecu bērnu revakcinācija. Kontrindikācijas BCG vakcīnas ievadīšanai ir priekšlaicīgas dzemdības un svars mazāks par 2000.

BCG-M vakcīna ir paredzēta vieglai vakcinācijai pret tuberkulozi. To lieto, lai vakcinētu priekšlaicīgu jaundzimušo, kas sver 2000 g vai vairāk, atjaunojot sākotnējo ķermeņa svaru grūtniecības un dzemdību slimnīcā, vienu dienu pirms izlaišanas, bērniem, kas sver 2300 g vai vairāk, priekšlaicīgas pansionātos, kā arī bērniem, kuri nav saņēmuši pret tuberkulozi vakcinācija slimnīcā medicīniskām kontrindikācijām un vakcinācija saistībā ar kontrindikāciju atcelšanu bērnu klīnikās.

Vakcīna tiek ievadīta stingri intrakutāli uz kreisā pleca ārējās virsmas augšējās un vidējās trešdaļas robežas. Parasti pēc vakcīnas ievadīšanas pēc 1-1,5 mēnešiem specifiska reakcija attīstās papulas veidā, kuras diametrs ir 5–10 mm, kas pakāpeniski norisinās atpakaļgaitā 2-3 mēnešu laikā, atstājot mazu rētu.

DPT vakcinācija priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem

Priekšlaicīga dzemdēšana nav kontrindikācija vakcinācijai pret garo klepu, difteriju un stingumkrampjiem (DTP vakcīna). Taču šīs vakcīnas ieviešana ir kontrindicēta progresējošu centrālās nervu sistēmas bojājumu gadījumā, kas bieži sastopami priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Tādēļ šie bērni biežāk saņem ADS vakcīnu, kas neietver visreaktīvāko garā klepus sastāvdaļu.

Priekšlaicīgu bērnu vakcinācija līdz vienam gadam tiek veikta pēc individuāla grafika.

Autors: Galina Romanenko. Avots: womenhealthnet.ru

Priekšlaicīgu bērnu vakcinācija

Vairumā gadījumu priekšlaicīgi dzimušie bērni, ieskaitot tos, kuriem ir maza ķermeņa masa, ir jā vakcinē saskaņā ar parastajiem režīmiem. Tas ir saistīts ar to zemāku rezistenci pret infekcijām, īsāku imunitātes ilgumu, ko nodod māte. Tajā pašā laikā daži pētījumi ir parādījuši, ka priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, kas sver mazāk par 1,5 kg, vakcinēti parastos kalendārajos apstākļos, ir mazāka vakcīnu imunogenitāte, ja to lieto kopā ar primārajām devām. Pašlaik nav izstrādāti nepārprotami ieteikumi vakcinācijai šajos bērnos. Vakcīnas priekšlaicīgi dzimušiem bērniem lieto parastās devās.

Drošības rādītāji vakcinācijām priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem neatšķiras no tiem, kas tiek lietoti mazuļiem (Bernbaum et al. 1984, Conway et al. 1987, 1993, Roper Day 1988, Smolen et al. 1983).

Difterija, stingumkrampji, garais klepus, poliomielīts, hemofīla infekcija

Ja bērns vēl ir slimnīcā, kamēr vakcinācija pret difteriju, stingumkrampjiem, garo klepu un poliomielītu joprojām atrodas slimnīcā, vakcinācija tomēr tiek veikta kalendārā laika periodā. Vienlaikus vakcinācijai pret poliomielītu tiek izmantotas gan dzīvās (OPV), gan inaktivētās vakcīnas (IPV). Если на момент прививки ребенок все еще находится в стационаре, то во избежания распространения вакцинного вируса, таких детей прививают только ИПВ.

Несколькими научными исследованиями была продемонстрирована меньшая эффективность вакцинации при введении первых доз, однако после 3 дозы вакцины разницы в иммуногенности АКДС-вакцин между недоношенными и доношенными детьми не выявилось.

Вирусный гепатит В

Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, kas sver mazāk par 2 kg un dzimuši mātēm, kurām ir B hepatīta vīruss, pirmās 12 stundas pēc piedzimšanas vakcinē (tāpat kā parastos bērnus). Ja māte netika pārbaudīta attiecībā uz Austrālijas antigēnu, priekšlaicīgi dzimušie bērni jāuzskata par tādiem, kas dzimuši HBs pozitīvām mātēm, t.i. tos vakcinē pirmajās 12 stundās pēc piedzimšanas, bet (ja iespējams) pret B hepatītu tiek ievadīts specifisks imūnglobulīns. Arī šajos gadījumos netiek ņemta vērā pirmā B hepatīta vakcīnas deva, un tiek veikta pilnīga vakcinācija pret hepatītu, kas sastāv no 3 vakcinācijām. .

Bērni, kas dzimuši priekšlaicīgi, ar elpošanas sistēmas bojājumiem, jums jāsāk vakcinēt pret gripu agrāk, t.i. sasniedzot 6 mēnešu vecumu. Turklāt ir nepieciešams vakcinēt pret gripu un visu bērna tiešo vidi, tostarp medicīnisko personālu un vecākus.

Kas nosaka bērna atpalicības pakāpi, kas piedzima pirms laika?

Galvenais ir saprast, ka priekšlaicīgs bērns nav slims, bieži vien tas ir tikai nenobriedis. Galu galā, viņš nesaņēma nepieciešamo uzturu, attīstību, visu, ko bērns nonāca dzemdē. Un, protams, tam ir nepieciešama mūsu īpaša uzmanība un uzmanība.

Ļoti daudz ir atkarīgs no tā, cik mazuļa priekšlaicīgas dzemdības bērnam bija dzimšanas brīdī. No tā tiek veikti visi aprēķini. Atkarībā no drupu dzimšanas laika un viņa ķermeņa svara, eksperti nosaka šādus priekšlaicīgas dzemdības pakāpes:

  • Pirmais grāds - bērns piedzima 35-37 grūtniecības nedēļās ar ķermeņa masu no 2000 līdz 2500 g. Ja šiem bērniem nav veselības problēmu, tie tiek izvadīti no dzemdību slimnīcas 5-7 dienas, un pēc tam tie nedaudz atpaliek no pilna laika bērniem, ne ilgāk par 1 mēnesi.
  • Otrā pakāpe - grūtniecības periods dzimšanas brīdī ir 32-34 nedēļas, bērna ķermeņa masa pēc dzimšanas ir 1500-2000 g. Šāds bērns var aizkavēties attīstībā 1-3 mēnešus.
  • Trešais grāds - dzimšanas periods no 29 līdz 31 grūtniecības nedēļai un svars no kilograma līdz 1.5. Pēc bērna piedzimšanas bērni parasti atrodas mazuļu vai aparatūras māsu aprūpē, viņi ilgstoši saņem zondes uzturu (pirms normālas nepieredzēja rīšanas refleksa veidošanās) un pēc tam var atpalikt no attīstības 3-4 mēnešus.
  • Ceturtais grāds - bērni, kas dzimuši pirms 29 nedēļām augļa attīstības ar ārkārtēju svaru (mazāk par kilogramu). Šādu bērnu ēdināšana var būt parenterāla (intravenoza), un uzturēšanās ilgums inkubatorā ir diezgan garš. Tās atpaliek no vienaudžiem attīstībā vairāk nekā 4 mēnešus.

Cik daudz dažādu priekšlaicīgas dzemdību bērnu atpaliek no saviem vienaudžiem?

Iepriekš minētie skaitļi ir ļoti nosacīti. Patiešām, priekšlaicīgu bērnu attīstību ietekmē ne tikai viņu dzimstība, bet arī sociālie dzīves apstākļi, aprūpes kvalitāte un uzturs. Ar parastu aprūpi priekšlaicīgas dzemdības izpausmes pazūd pirms viena vecuma.

Priekšlaicīgi dzimušie bērni tiek vakcinēti pēc individuāla grafika.

Nepievērsiet uzmanību pilnas slodzes bērnu normām, katra bērna piedzimšanas agrīnai attīstībai ir individuālas īpašības. Statistika liecina, ka līdz septiņu gadu vecumam visi bērni tiek salīdzināti ar svaru un augstumu, un līdz 12 gadu vecumam ir gandrīz neiespējami atšķirt agrīnu bērnu no pilnas slodzes.

Vai ir iespējams vakcinēt šādus bērnus?

Pretēji bērnu nestabilajam stāvoklim, kas parādījās agrāk par paredzamo piegādes datumu, vairumā gadījumu tos parasti vakcinē saskaņā ar klasisko vakcinācijas shēmu. Bieži vien nav nepieciešams mainīt zāļu devu vai tās ievadīšanas laiku, kopš tā laika bērna ķermenis spēj reaģēt uz imunizāciju, veidojot antivielas pietiekamā daudzumā.

Tomēr katram bērnam tiek izveidots individuāls grafiks, kas atspoguļo viņa veselības stāvokli. Vakcinācija tiek veikta tikai pēc konsultēšanās ar neonatologu, neiropatologu un imunologu. Šie eksperti pieņem savu spriedumu par bērna stāvokli - novērtē tās iekšējo orgānu attīstības pakāpi.

Ir parādīta drupu elpošanas, sirds un asinsvadu un nervu sistēmu rūpīga uzraudzība, jo tie ir īpaši apdraudēti un visbiežāk tiek pakļauti disfunkcijai.

Kalendārs līdz 1 gadam

To slimību saraksts, kurām jāveic obligāta vakcinācija priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam, ietver šādas infekcijas:

  • B hepatīts
  • Masalas
  • Masaliņas.
  • Garais klepus.
  • Difterija.
  • Poliomielīts
  • Tuberkuloze.
  • Stingumkrampji
  • Hemofīla infekcija.
  • Cūciņas

Vīrusa infekcija, ko sauc par B hepatītu, ir bīstama tās komplikāciju, tostarp aknu cirozes dēļ. Zāļu ievadīšana ir kontrindicēta, ja jaundzimušā svars nav sasniedzis 1,5 kg. Citās situācijās vakcinācija notiek pirmajās stundās pēc dzimšanas. Aizkavēšanās trūkums ir svarīgs tajos gadījumos, ja pastāv liels infekcijas risks, piemēram, no slimības.

Vakcinācija tiek veikta saskaņā ar šādu shēmu:

  1. pirmajā dienā pēc dzimšanas,
  2. vienu mēnesi pēc pirmās devas, t
  3. pēc 6 mēnešiem.

Parasti šī vakcīna ir diezgan labi panesama, bet ir iespējami šādi simptomi: slikta dūša, reibonis, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, apsārtums un pietūkums injekcijas vietā.

Tuberkuloze

Aizsardzību pret tuberkulozi nodrošina BCG vakcīna.. Kad BCG var veikt priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem? Zīdaiņiem, kuru dzimšanas brīdī svars nav sasniedzis 2 kg, šī vakcīna tiek aizkavēta līdz nepieciešamo ķermeņa masas un izvadīšanas parametru kopai no medicīniskās iestādes, kurā veikta barošana.

Kamēr pārējie bērni to saņem 3-4 dienas. Sadarbībā ar ārstējošo ārstu injekcija tiek veikta arī tādos gadījumos, ja bērns ir saņēmis asins pārliešanu, kā arī, ja smadzenēs ir patoloģiskas izmaiņas.

Citās situācijās priekšlaicīgi dzimušie bērni saņem adaptēto BCG-M vakcīnu.

Klepus, difterija un stingumkrampji

Jaundzimušo mirstība sakarā ar inficēšanos ar šiem mikroorganismiem ir ļoti augsta. Slimības, ko izraisa garo klepu, difteriju un stingumkrampju patogēni, raksturo smaga slimība. un letāla, jo bērna ķermeni nopietni ietekmē toksiskas vielas.

Šīs vakcīnas (DTP) blakusparādības ir visizteiktākās. Tas galvenokārt ir saistīts ar to, ka tajā ietilpst difterijas, stingumkrampju un garā klepus toksīnu aktīvā sastāvdaļa. Vakcinācijas bērns, kurš dzimis pirms laika, tērē 3 mēnešus.

Poliomielīts un hemofīla infekcija

Šo slimību akūtā būtība, kas var ietekmēt centrālo nervu sistēmu, prasa vakcināciju, tostarp priekšlaicīgi dzimušus bērnus. Pirmo devu ievada 3 mēnešu laikā.. Tad vēl divas procedūras atkārto ar 1 mēneša starpību. Šāda trīs līmeņu imunizācija nodrošina bērna aizsardzību līdz 10 gadiem.

Iespējamās komplikācijas un to novēršanas veidi

Vakcinācija ir vissvarīgākais pavērsiens tiny cilvēka dzīves ceļā. Jāatceras, ka šodien nav cita veida, kā aizsargāt cilvēkus no infekcijām. Viņu veselība un dzīve ir tieši atkarīga.

Vakcinācijas atteikums var izraisīt nopietnas komplikācijas.piemēram, paralīze, smadzeņu bojājumi, plaušas, sirds un asinsvadu sistēma, kā arī izraisa nāvi.

Jebkura vakcinācija ietver specifisku ķermeņa reakciju, ko sauc par komplikāciju. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, letarģija un atteikšanās ēst ir bērna imūnsistēmas dabiska reakcija, jo organisms ražo aizsardzību pret slimību. Ārpus normas ir:

  • ķermeņa temperatūra pārsniedz 40 grādus pēc Celsija,
  • samaņas zudums, krampji, t
  • izsitumi injekcijas vietā.

Šādi gadījumi ir ļoti reti, vienmēr tiek uzskatīti par īpašu medicīnisko komisiju.

Lai organisms pareizi reaģētu uz vakcināciju, izveidojot pietiekamu daudzumu antivielu, ir nepieciešams pārliecināties, ka bērnam šobrīd nav akūtu slimību. Daži infekcijas, kas nesen nodotas bērnam, var izraisīt medicīnisku invaliditāti. injekcijām, kas ilgst līdz sešiem mēnešiem.

Tie ietver:

Šis jautājums ir tikai pediatra kompetencē, kurš, ja ir priekšlaicīga bērna briesmas, var nolemt viņu ievietot slimnīcā, lai uzraudzītu bērnu.

Pirmā palīdzība

Akūtu reakciju rašanās bērnam ir atkarīga tikai no viņa ķermeņa individuālajām īpašībām.. Parasti jebkura atbilde uz vakcināciju - raudāšana, nemierīga miega sajūta, apetītes trūkums, 3-5 dienu laikā izzūd. Ja bērns ilgstoši slimo, ir nepieciešams steidzami konsultēties ar ārstu.

Ievērojami paaugstinoties temperatūrai un pārkāpjot vispārējo stāvokli, ir pieļaujama paracetamola lietošana svecīšu vai sīrupa veidā.

Arī briesmas ir apsārtuma un pietūkuma izplatīšanās apgabalā, kura diametrs ir lielāks par 5 cm, perforācija, perifēro limfmezglu reakcija. Šādi simptomi ir iegansts, lai nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Lai savlaicīgi sniegtu pirmās palīdzības sniegšanu priekšlaicīgiem zīdaiņiem krampju un anafilaktiska šoka gadījumā, nervu sistēmas bojājumiem, injekcija notiek slimnīcā. Ja ārstējošais ārsts šādus riskus novērtē kā minimālu, vakcīna tiek izgatavota klīnikā, kur nepieciešams palikt pusstundu pēc tās ieviešanas.

Ārsta padoms

Lai samazinātu priekšlaicīga bērna imunizācijas risku, būs svarīgi šādi ieteikumi:

  1. 3-4 dienas pirms vakcinācijas ir nepieciešams ierobežot bērna saziņu ar citiem cilvēkiem, cik vien iespējams.
  2. Nedrīkst barot bērnu pirms stundas vakcinācijas.
  3. Dehidratācija ir nepieņemama.
  4. Ir pierādīts, ka bērns ir tīrā, vēsā un mitrā gaisā.
  5. Lai staigātu tikai slikti apdzīvotās vietās.
  6. Neieiet bērna uzturā jaunus produktus.
  7. Noteikti konsultējieties ar pediatru un šauriem speciālistiem par bērna stāvokli.

Tādējādi, Vakcinējot priekšlaicīgus zīdaiņus, ir svarīgi ņemt vērā to imūnreakcijas īpašības.. Tomēr gan priekšlaicīgi dzimušiem, gan mazu svaru zīdaiņiem lielāko daļu standarta vakcīnu var veiksmīgi izmantot.

Vakcinācijas sākums priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir tāds pats kā pilnas slodzes zīdaiņiem, izņemot BCG un B hepatīta vakcīnas bērniem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 2000 gramiem.

Priekšlaicīgu zīdaiņu imunizācija parasti sākas slimnīcas slimnīcas stadijā ar pastāvīgu dzīvības funkciju uzraudzību. Kompetentā individuālā pieeja katram bērnam, kas dzimis priekšlaicīgi, ir atslēga veiksmīgai vakcinācijai, kas nodrošinās drošu ķermeņa aizsardzību pret visbīstamākajām infekcijām un sadursmes ar tām sekām.

Skatiet videoklipu: The Great Gildersleeve: Gildy Proposes to Adeline Secret Engagement Leila Is Back in Town (Novembris 2019).

Loading...