Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Ultraskaņa 22 grūtniecības nedēļā

Līdz 21 grūtniecības nedēļai nākamais periods ir piemērots, 2 pārbaudes. Ultraskaņas izmeklēšana 22 grūtniecības nedēļu laikā ļauj novērtēt gan augļa stāvokli (anatomisko, gan funkcionālo), gan sistēmas stāvokli, kas nodrošina tās dzīvi un normālu attīstību (placenta, nabassaites, dzemdes). Un arī veikt kvantitatīvu novērtējumu amnija šķidrumu. Šajā laikā ir iespējams precīzāk noteikt augļa dzimumu nekā 16 grūtniecības nedēļā.

Augļa anatomiskās un funkcionālās izmaiņas

Ultraskaņa 22. nedēļā ļauj noteikt augļa augstumu un svaru. Bērna augšana dzemdē ir aptuveni 28 centimetri, svars ir no 430 līdz 500 g. Šobrīd smadzeņu struktūras gandrīz pilnībā izveidojas, to augšana apstājas, šūnu sastāvam ir pilnvērtīgs sastāvs. Kopējais smadzeņu svars ir 100 g. 22 nedēļu laikā, pateicoties gandrīz ideālām smadzenēm, augļa refleksi kļūst sarežģītāki, kustības kļūst aktīvākas un grūtāk izpildāmas. Bērns dzemdē liek līkumiem, sarežģītām ekstremitāšu kustībām.

Līdz 22. grūtniecības nedēļai bērnam ir izveidojušās ķermeņa sistēmas, turpinās tikai to galīgais veidojums. Auglis aktīvi reaģē uz ārējiem stimuliem, to var nospiest vēderā. Par ultraskaņu nosaka grīdas, jūs varat redzēt bērnu kustību, nepieredzējis refleksus

Izstrādājiet augļa sviedru dziedzerus. Aktīvi attīstās skelets, veidojas mugurkaula gals, tas, tāpat kā jebkurš homo sapiens pārstāvis, sastāv no skriemeļu un starpskriemeļu diskiem un ietver pilnīgu skriemeļu komplektu.

Augļa miokarda daudzums tiek samazināts no 140 sitieniem / min līdz 160 sitieniem / min, ir ievērojams pieaugums. Dažos gadījumos var dzirdēt augļa sirdsdarbību, ja pievienojat auss pie grūtnieces vēdera.

Ko II skrīnings uz bērna ķermeņa kļūst pamanāms lanugo - gandrīz bez pigmenta. Ir nepieciešams noturēt smērvielu uz augļa ķermeņa, nodrošinot aizsargpārklājumu. Pirms bērna piedzimšanas pūka izzudīs no ķermeņa, un smērviela ļaus auglim slīdēt vieglāk caur mātes dzimšanas kanālu.

Laboratorijas diagnoze II grūtniecības trimestrī

Šajā periodā dzemdību un ginekologu vienu reizi mēnesī pārbauda grūtniece. Urīna tests tiek veikts 2 reizes mēnesī. Ieteicams laiku veikt pēdējo testu piegādi līdz brīdim, kad apmeklējat ārstu, lai testi būtu gatavi jūsu ierašanās brīdī, un ārsts var izrakstīt ārstēšanu, ja nepieciešams, vai papildu pārbaudi (piemēram, nieru ultraskaņu). Ikmēneša pārbaudē sieviete veic šādas procedūras:

  • vēdera tilpuma mērīšana
  • svara mērīšana
  • sirdsdarbības ātruma (pulsa) un asinsspiediena (spiediena) mērīšana.

Ultraskaņas diagnostika

22 nedēļu laikā grūtniecības kalendārā nav paredzēta ultraskaņas diagnostikas procedūra. Plānotā ultraskaņas skenēšana tiek veikta 17-20 nedēļu laikā, veicot otro skrīninga pārbaudi. Šobrīd ultraskaņas iemesli:

  • gaidāmajai mātei nebija laika, lai noteiktu laiku nokārtotu skrīningu,
  • šaubīgi dati par II skrīningu, saistībā ar kuru ir nepieciešama augļa vai dzīvības uzturēšanas sistēmu stāvokļa uzraudzība.

Šajā laikā ārsts īpašu uzmanību pievērš bērna skeleta kaulu proporcionalitātei. Šajā brīdī ultraskaņas CTE (coccyx parietal izmērs) zaudē savu vadošo vērtību. Tiek vērtēts arī amnija šķidruma stāvoklis (kvantitatīvie dati, pārredzamība) un salīdzināts ar normu. Tādējādi, izmantojot ultraskaņu, tiek noteikts:

Tālāk tiek novērtēta nabassaites un placentas funkcionālā situācija, kā arī to struktūra. Ultraskaņa pārbauda placentas bojājumu esamību / neesamību, ārvalstu ieslēgumus un to brieduma pakāpi. Nosaka nabassaites kuģu skaitu un to caurplūdes kvalitāti.

20-22 nedēļu laikā tiek pētīta ne tikai auglis, bet arī mātes reproduktīvā sistēma, īpaši dzemdes un placentas. Šajā laikā ārsts var diagnosticēt "augstu ūdeni" vai "zemu ūdeni", pārbaudīt saišu "uterus-placenta-fetus" darbību.

22 grūtniecības nedēļās ārsts rūpīgi pārbauda augļa smadzenes, tās struktūru, ieskaitot smadzeņu smadzenes, salīdzinot tās ar normu. Smadzeņu kambari tiek pētīti, lai izslēgtu hidrocefāliju. Normālā smadzeņu attīstībā to izmēri nav lielāki par 10 mm. Strukturāli nervu sistēma un augļa smadzenes praktiski veidojas, tāpēc šajā periodā ultraskaņas speciālists var novērtēt smadzeņu struktūru, salīdzināt iegūtos datus ar standarta parametriem un sniegt atbildi par bērna smadzeņu struktūru attīstības ātrumu.

Papildu novērtējums ir atkarīgs no mugurkaula un muguras smadzeņu kanāla. Nosaka šo veidojumu struktūru un integritāti. Ja nepieciešams, 3D ultraskaņas skenēšanu var veikt 22 nedēļas.

Ultraskaņas rezultāti un transkripts

  • augļa vēdera apkārtmērs - no 148 mm līdz 190 mm,
  • biparieta izmērs - no 48 mm līdz 60 mm,
  • augļa galvas apkārtmērs - no 178 mm līdz 212 mm,
  • frontālās pakauša izmērs - no 64 mm līdz 76 mm,
  • gūžas kaula izmērs - no 35 mm līdz 43 mm,
  • plecu kaula izmērs - no 31 mm līdz 39 mm,
  • apakšdelma kaula izmērs - no 26 mm līdz 34 mm;
  • kaula teļa lielums - no 31 mm līdz 39 mm,
  • Placentu kuģu IR (pretestības indekss) vidējā vērtība ir 0,51 (pieļaujamās svārstības no 0,36 līdz 0,69), t
  • LMS (systolodiastolic attiecība) nabassaites ir no 3,87 līdz 3,95,
  • IR nabassaites artērijās ir robežās no 0,61 līdz 0,83 (vidējā vērtība ir 0,73).

Sāpes grūtniecības otrajā trimestrī

Lai samazinātu sāpes, ir nepieciešams racionalizēt savu režīmu. Lai veiktu īpašu vingrošanu, staigāt vairāk brīvā dabā, tas nav sēdus stāvoklī vairāk nekā stundu pēc kārtas. Sēdēšanai mēģiniet izvēlēties ortopēdiskos krēslus, valkāt ērtus apavus bez papēža. Vingrinājumam jābūt stingri mērītam un pareizi atlasītam.

Sāpes lumbosakrālajā reģionā var būt ne tikai dabiskas sievietes ķermeņa izmaiņas, kas saistītas ar grūtniecību. Muguras sāpju cēloņi 22 nedēļu grūtniecības laikā var būt citi:

  • nieru slimības (pielonefrīts, glamulonefrīts uc), t
  • sākums radikulīts,
  • urolitiāze un tā tālāk.

Šajā sakarā, ja 22 nedēļu laikā sāpju sindroms ir palielinājies, Jums jākonsultējas ar ārstu. Jums vajadzētu apmeklēt ārstu arī tad, ja Jūs uztraucaties par sāpēm vēdera lejasdaļā. Sāpes vēderā, protams, var būt saistītas ar uztura kļūdu. Tomēr, ja sāpes ir griešanas, vilkšanas vai krampjveida, un tās ir saistītas ar asiņainu izplūdi vai amnija šķidruma plūsmu, nekavējoties sazinieties ar ginekologu, jo šīs izpausmes var liecināt par grūtniecības neveiksmes draudiem.

Šajā periodā hemoroīdi var izraisīt sāpes. Tās izskats ir saistīts ar to, ka grūtniece dzemdē spiedienu uz kuģiem iegurņa zonā, tas pasliktina asins aizplūšanu. Turklāt zarnās var būt novirzes, kas izraisa aizcietējumus un sarežģī zarnu kustības procesu.

Daudzas grūtnieces cieš no aizcietējumiem, dažreiz var attīstīties hemoroīdi: dod priekšroku vieglajiem šķiedrvielu produktiem

Maksts izvadīšana grūtniecības otrajā trimestrī

Šis termins nav būtisks attiecībā uz izmaiņām. Piešķīrumi var būt. Bet viņiem jābūt mērenā daudzumā, lai būtu nedaudz skāba smarža un viegla. Izplūdē nekādā gadījumā nedrīkst būt liels gļotu un siera veidojumu daudzums, tie nedrīkst būt zaļi vai dzelteni, un tiem ir nepatīkama neticama smarža. Visas šīs ir infekcijas procesa pazīmes, sākot ar elementāru kandidozi un baktēriju vaginozi, beidzot ar ļoti nepatīkamām seksuāli transmisīvām infekcijām.

Ja klātbūtnē asinis izdalās 22 grūtniecības nedēļas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu vai jāsazinās ar ātrās palīdzības dienestu. Tā kā šāda izlāde liecina par nelabvēlīgu situāciju:

  • priekšlaicīga dzemdība
  • placenta pārtraukums,
  • placenta previa vai tās reģionālā atrašanās vieta.

Ja izvadīšana ir skaidra un bagāta, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo tas var izraisīt amnija šķidruma noplūdi. Noplūde ne vienmēr ir bagāta, bet, ja vizuāli izplūdes apjoms ir ievērojami palielinājies - tas rada bažas.

Bērna fetometriskās un fizioloģiskās izmaiņas

Divdesmit otrajā nedēļā bērnam attīstās nervu sistēmas refleksijas reakcijas. Bērns aktīvi reaģē uz ārējā kairinājuma ietekmi (bailes, skar kuņģi, troksni). Bērns atšķiras no nakts un dienas, spēj izteikt emocijas ar sejas muskuļu palīdzību (smaids, drūms). Tas ir īpaši labi redzams, ja pētījums tiek veikts 3D.

Smadzeņu šūnas iegūst pilnvērtīgu un stabilu funkcionalitāti, šajā sakarā smadzeņu struktūru attīstība palēninās. Kopējais smadzeņu tilpums palielinās līdz simts gramiem. Smadzeņu kambari nedrīkst paplašināt (pretējā gadījumā tā ir hidrocefālijas zīme). Bērns enerģiski pārvietojas, padarot kustības pagarinājumus ne tikai ar saviem locekļiem, bet arī ar ķermeni. Divdesmit divās nedēļās ārējie dzimumorgāni ir pilnībā nobrieduši, kas ļauj noteikt bērna dzimumu.

Ķermeņa skeleta sistēmas veidošanās process iestājas pēdējā posmā. Diski starp skriemeļiem iegūst motora funkcionalitāti. Mugurkaula izliekuma gadījumā patoloģija ir labi vizualizēta uz ultraskaņas. Sirds daudzums palielinās, samazināšanas biežumam saskaņā ar standartiem jābūt 140–160 sitieniem / min. Veicot ultraskaņas viļņus, sieviete var dzirdēt raksturīgo ritmisko gurgingu - tā darbojas bērna sirds muskulī. Šajā grūtniecības posmā tiek diagnosticēta iespējama iedzimta sirds slimība.

Saskaņā ar liecību ir iespējams veikt intrauterīnu miokarda operāciju. Ar pienācīgu iejaukšanos bērns piedzimst pilnīgi veselīgi. Bērna gremošanas orgāni, imūnsistēmas un ekskrēcijas sistēmas darbojas pilnībā. Ar nelabvēlīgu vēsturi (policistikas klātbūtne mammā) ārsts pievērš īpašu uzmanību nieru pārbaudei. Jāpārbauda bērna aknas, orgāna izmēram jāatbilst tabulā norādītajiem standartiem:

Fetometriskie pamatparametri (svars un augstums) palielinās attiecīgi uz pusi kilograma un 26 līdz 28 centimetriem. Galvas šķērsvirziena lielums (biparientāls vai BPR) ir 5,1–5,4 cm, gareniskais izmērs (frontālā pakauša vai LZR) ir 6,6–7,1 cm, bet galvaskausa izmērs ap perimetru ir no 16,4 līdz 20 cm - pārbauda kaulu un bērna vēdera apkārtmēru (norma ir norādīta tabulā).

Rūpīgi izvērtē deguna kaulu lielumu. Šis rādītājs ir viens no marķieriem, lai noteiktu dēmonismu bērnam. Nesamērīga ķermeņa daļu attīstība kombinācijā ar laboratorijas testu novirzēm norāda uz intrauterīnu augšanas aizkavēšanos.

Dzimumu diferenciācija

Ultraskaņas attēlveidošana 22. grūtniecības nedēļā parāda bērna dzimumu 90% gadījumu. Grūtniecības otrajā pusē meiteņu ārējās dzimumorgānus vizualizē kā paralēlas līnijas perineum. Leņķis starp ādas virsmu un dzimumorgānu tuberkulozi nav redzams vai ir mazāks par 30 grādiem. Zēniem šis izciļķis ir izteikts, monitora izskats ir līdzīgs mazam gliemežam.

Ārsts var kļūdīties vai neredzēt bērna grīdu:

  • ja dzemdē ir divi bērni un viens „slēpj” aiz otra,
  • ja bērns ir pārlieku mobils un pētījuma laikā pagriežas prom,
  • gadījumā, ja bērns sedz viņas dzimumorgānus ar plaukstu.

Sieviešu ķermenis 22 nedēļā

Galvenais, kas aplūkots ultraskaņas diagnostikas procesā sievietē, ir pagaidu orgāna (placenta vai "bērna") stāvoklis un amnija šķidruma daudzums. Placentu novērtē pēc trim galvenajiem rādītājiem: atrašanās vieta, brieduma pakāpe, biezums.

"Bērnu vietas" lokalizācija var būt dzemdes priekšējā sienā vai aizmugurē. Ārsts vērš uzmanību uz placentas stiprības stiprumu. Ja ķermeņa atrašanās vieta ir zema, sievietei jāierobežo fiziskā aktivitāte.

Pagaidu orgāna termiņš ir nulle. Saskaņā ar normu šis rādītājs tiek noteikts tikai no perinatālā perioda 30. nedēļas. Priekšlaicīgi nobriedusi placenta var izraisīt aizkavēšanos bērna attīstībā. Nozīmīga placenta sieniņu sabiezēšana (hiperplāzija) ir spontāna aborta draudi.

Nākamās mātes dzemde nedrīkst būt saspringtā stāvoklī. Kakla izmērs ir apmēram trīs centimetri. Amnija šķidruma tilpumu aprēķina pēc IAG indeksa (amnija šķidruma indekss). Malovodie (ūdens trūkums) var novest pie placenta sieniņu apvienošanās ar daļu no bērna ķermeņa. Polihidrāts (lieko šķidrumu) apdraud aborts.

Ja nākotnes mātei ir pastāvīga caurspīdīga izplūde, tas norāda uz neparastu amnija ūdeņu noplūdi. Izmantojot šo problēmu, jāmeklē medicīniskā palīdzība. Saskaņā ar iegūtajiem datiem ir iespējams veikt ultraskaņu ar Dopleru. Tas tiek darīts, lai noteiktu asinsrites līmeni dzemdes un nabas artērijās. Pētījums palīdz iegūt pilnīgu priekšstatu par dzimumorgānu stāvokli. Galvenais rādītājs ir LMS indekss (sistoliskā-diastoliskā attiecība). Indeksa likmes ir norādītas tabulā.

Pacientam procedūra ar Dopleru neatšķiras no parastās ultraskaņas diagnostikas. Grūtniecības otrajā pusē sievietēm bieži ir sejas un ekstremitāšu pietūkums. Tas ir saistīts ar divkāršu nieru slodzi un lēnu nātrija izvadīšanu no organisma. Par pietūkuma izpausmi jāziņo ārstam. Sāpes mugurkaula jostas rajonā ir izplatīta parādība. Ja šie simptomi nav saistīti ar nieru patoloģijām, ieteicams valkāt īpašu pretdzemdību jostu (pārsēju) un atteikties no intensīviem vingrošanas vingrinājumiem.

Procedūras veikšana

Ultraskaņas procedūra 22 grūtniecības nedēļās tiek veikta vēdera dobumā, tas ir, ārēji. Transvaginālo metodi (iekšējo ultraskaņu) lieto tikai tad, ja ārsts iesaka pārtraukt risku. Šis pētījums dod iespēju objektīvi novērtēt kakla kanāla stāvokli. Amnija šķidrums, pietiekamā daudzumā, ļauj jums neizmantot ūdeni pirms apsekojuma (kā tas bija nepieciešams pirmajā trimestrī). Pārmērīga gāzes veidošanās arī neietekmē rezultātus, tāpēc nav sniegtas zāles, lai samazinātu gāzes.

Laika intervāla ultraskaņa 2D režīmā aizņem apmēram pusstundu (bez papildu Doplera pārbaudes). Jaunas skenēšanas metodes 3D un 4D režīmā aizņem aptuveni vienu stundu. Vecāki biežāk pieprasa novatoriskus veidus, kā redzēt bērna trīsdimensiju tēlu. Atbilstoši rezultātiem un iedarbības riskam diagnostikas formāti neatšķiras. Ultraskaņa ir pilnīgi nekaitīga augļa un sievietes diagnoze. Otrā pārbaude ir obligāta. Novirzes var identificēt, pirms tās kļūst par nopietnām komplikācijām. Ignorēt aptauju nevar būt.

Apsekojuma mērķis

Ultraskaņas 22. nedēļā pabeidz otro pirmsdzemdību skrīningu, kas tiek veikts no 18 līdz 21 grūtniecības nedēļai. Ja vairāku iemeslu dēļ sievieti nevarēja pārbaudīt tajā laikā (viņa bija slima, viņa atstāja), tagad ir pienācis laiks apmeklēt ultraskaņas diagnostikas telpu.

Asinis bioķīmiskai analīzei parasti tiek dotas agrāk - no 16 līdz 18 nedēļām. Ultraskaņas skenēšana nav tik saistīta ar asins ziedošanu, kā tas notika pirmās pārbaudes laikā, ko sieviete veica pirmajā trimestrī. Tieši tāpēc ir laiks izvēlēties sev piemērotāko dienu, lai tiktos ar savu bērnu. Tagad - uz ultraskaņas iekārtas monitora.

Aptaujas mērķis ir identificēt iespējamās patoloģijas un patoloģijas augļa attīstībā gan ģenētiskā, gan citu iemeslu dēļ.

Ja obligātā pirmsdzemdību pārbaude jau ir pabeigta, šonedēļ var būt citi iemesli, lai dotos uz diagnostiku. Kontroles ultraskaņu nosūta sievietēm, kurām atklājās otrais skrīnings paaugstināts patoloģiju risks, kā arī tie, kas pārvadā dvīņus vai trīskāršus.

Ultraskaņas skenēšana tiks parādīta tiem, kam draud aborts, bija sūdzības par sāpēm un netipisku par "interesantu pozīciju". Ja grūtniecība ir saistīta ar IVF procedūru, ultraskaņa tiek noteikta arī biežāk nekā parasti, un 22. nedēļa nav izņēmums.

Šonedēļ ultraskaņas laikā sievietes, kas šobrīd ir bijušas sasaldētas grūtniecības vai spontāno abortu dēļ, var iet. Ultraskaņas skenēšana var būt nepieciešama, ja Jums ir šaubas par precīzu grūtniecības ilgumu.

Dažas sievietes dodas uz ultraskaņu 22 nedēļas ar savu lēmumu, чтобы, к примеру, выяснить пол ребенка, если этот вопрос принципиально важен для семьи или просто из любопытства.

Пол малыша уже не оставляет сомнений, его легко можно увидеть, ведь кроха еще не так велик, чтобы свернуться и закрыть обзор, и уже не так мал, чтобы половые органы имели микроскопические размеры.

Kā tiek veikta pārbaude?

Šonedēļ jūs varat veikt ultraskaņu divos veidos - ārējā (transabdominālā) vai iekšējā (intravaginālā). Lielākajai daļai topošo māšu pārbaude tiek veikta caur priekšējo vēdera sienu, un bērns šobrīd ir diezgan skaidri redzams. Bet, ja vizualizācija ir sarežģīta (ar zemu ūdeni vai mātei liekais svars), ārsts var skenēt caur maksts sienu, tas ir plānāks un labāk caurlaidīgs ultraskaņas viļņiem.

Ja kāda iemesla dēļ sieviete ierodas diagnozē spontāna aborta draudi, tad pārbaudi veiks maksts sensors, jo šāda metode ļauj rūpīgi izpētīt apdraudējuma pazīmes, dzemdes sieniņu stāvokli un dzemdes kaklu.

Ja sieviete, kas pirmajā trimestrī ir atbildīgi sagatavojusi ultraskaņu, atteicās no pārtikas, kas veicina gāzes veidošanos, un arī piepildīja urīnpūsli, ja viņa bija jāpārbauda caur priekšējo vēdera sienu uz īsu laiku, tad Tagad sagatavojieties ultraskaņas skenēšanai nav nepieciešams.

Amnija šķidruma daudzums jau ir pietiekams, lai pārskatīšana ar ārējo ultraskaņu būtu diezgan skaidra, un iespējamo gāzu klātbūtne nākotnes mātes zarnās vairs nepieder, jo dzemdes izmērs ir palielinājies, pārsniedzis iegurni un nevar izspiest zarnu cilpas .

Ja vēlaties veikt ultraskaņas skenēšanu trīsdimensiju formātā, tā saukto 3D ultraskaņas skenēšanu, tad jums ir jābūt gatavam procedūrai vairākas reizes ilgāk, nekā parastajā ultraskaņas skenēšanā, un tādēļ nevajadzētu dzert daudz šķidruma, lai nevēlaties iet uz tualeti. Divdimensiju parastā ultraskaņa 22. nedēļā ilgs aptuveni 7-10 minūtes un trīsdimensiju - no 40 minūtēm līdz stundai.

Sievietei ir jāuzņem pase, politika, maiņas karte, kā arī autiņš, lai to ievietotu uz dīvāna, un noņemamiem apaviem.

Ko izpēte?

Bērns kopš pēdējās dienas ir daudz mainījies ar savu māti ultraskaņas monitorā pirmajā trimestrī, viņš uzauga. Tagad augļa lielums jau ir pietiekams, lai jūs varētu rūpīgāk izpētīt drupatas. Tā augstums ir aptuveni 25-27 centimetri, un tā svars sasniedz 400-450 gramus. Tiek veidoti visi iekšējie orgāni un sistēmas, tagad tās var nogatavoties un augt.

Sievietei “pārkāpa” viņas grūtniecības ekvatoru, pirmā puse ir beigusies. Tagad ir mazāk iespēju zaudēt bērnu, māte kļūst mierīgāka. Bet bērns katru dienu kļūst arvien mobilāks, jo attīstās nervu sistēma, bērns mācās kontrolēt savu ķermeni - ekstremitātes, atdarināt muskuļus. Par ultraskaņu, nākotnes māte tiks parādīts, kā bērns ir iemācījies pārvietoties. Tajā pašā laikā viņš jau pieskaras dzemdes sienām, un lielākā daļa sieviešu jau jūtas to drupu kustības.

Bērna smadzenes 22. nedēļā iegūst pirmo gyrus. Ir pabeigta mugurkaula veidošanās - skriemeļi un to diski ir gandrīz funkcionāli. Bērna sirds kļūst lielāka, ritmiski un skaļi triecieni uz ultraskaņu, ko sieviete to dzird.

Parādās Cilia un uzacis, bet tās ir tik plānas, ka tās nav iespējams pārbaudīt pat augstas izšķirtspējas ierīcē. Bērns, kaut arī tas joprojām ir ļoti mazs, labi atšķir starp "viņa" un "svešiniekiem". Ja māte ultraskaņas laikā uzliek vēderu, bērns tuvosies plaukstai, un skenera sensors un ārsta roka reaģēs uz kāda cita pacienta pretējo - tas sāks kustēties.

Atšifrēšana un normas

Ultraskaņas skenēšanas rezultātā, kas saņemta uz rokām, sieviete redzēs daudz skaitlisku vērtību. Lai saprastu, kā auglis attīstās pareizi un atbilstoši grūtniecības periodam, ārsti izmanto īpašas tabulas. Fetometrijas mazulis sapratīs, vai ar viņu viss ir labi. Šajā periodā visi bērni aug apmēram tādā pašā tempā, tāpēc tabulās norādītās vērtības attiecas uz lielāko daļu mātes.

Ārsts mēra galvas šķērsvirzienu un garenisko izmēru. Tos sauc par bipariate un fronto-occipital. Šie ir svarīgākie bērna attīstības rādītāji. Ķermeņa proporcijas norāda pāru kaulu izmēri - augšstilba kaula, stilba kaula un olbaltumvielu un apakšdelma kaulu.

Par to, cik labi bērns ēd, vai viņam ir iekšēja tūska vai hipotrofija, teiksim vēdera apkārtmēru, galvas apkārtmēru, krūtīm.

Vidējie fetometriskie standarti 21-22. Grūtniecības nedēļā:

BPR, mm

LZR, mm

DBK (augšstilba), mm

DKG (teļš), mm

WPC (plecu), mm

DKP (apakšdelma), mm

Vēdera perimetrs, mm

Amnija šķidrumam parasti ir caurspīdīga konsistence, kuras normālais daudzums šobrīd ir 88-97 mm. Placenta biezums ir 22,8-23,6 mm, „bērnu vietas” brieduma pakāpe joprojām ir nulle. Bērna stāvoklim dzemdes telpā vēl nav liela diagnostiskā vērtība. Augļa iegurņa vai šķērsvirziena stāvoklim, ko nosaka ar ultraskaņu, nevajadzētu traucēt ne topošajai mātei, ne viņa ārstējošajam ārstam, jo ​​drupas pārvēršas daudzas reizes, pirms tās kļūst ierobežotas un tās kustības ir ierobežotas.

Iespējamās problēmas

Visbiežāk sastopamā problēma, ar kuru gaidošā māte var saskarties ar ultraskaņas skenēšanas rezultātiem 22. nedēļā, ir nesakritība starp augļa lielumu un dzemdību periodu. Neliela novirze nerada bažas, bet ievērojams pārpalikums vai kavēšanās var būt bērna attīstības iespējamās patoloģijas. 2 nedēļu laikā tika uzskatīta par būtisku atšķirību.

Tiek ņemts vērā dzemdību periods no pēdējās menstruāciju pirmās dienas. No embrionālā, faktiskā, tas atšķiras par aptuveni 2 nedēļām. Tāpēc parametru atšķirība var būt saistīta ar kļūdu termina noteikšanā. Tas nav nekas neparasts sievietēm ar neregulāru menstruālo ciklu, kā arī sievietēm, kas neatceras precīzu pēdējo menstruāciju datumu.

Ja visi augļa lielumi vienlaicīgi atšķiras no normas lielāka vai mazākā virzienā, ārsti var arī apsvērt simetriskas intrauterīnās augšanas aiztures iespēju. Un tad būs nepieciešami papildu izmeklējumi, lai noskaidrotu, vai bērns saņem pietiekami daudz barības vielu, vitamīnu un minerālvielu, vai ja viņam ir intrauterīna infekcija.

Bērnu augšana otrajā trimestrī var būt spazmiska, un tāpēc Iespējams, ka, kontrolējot ultraskaņu nedēļā vai divos mēnešos, bērna parametri atgriezīsies normālā stāvoklī. Ja nē, tad ārstēšana tiks izrakstīta, lai uzlabotu asinsriti asinīs, kas bagātinās nākotnes mātes asinis ar vitamīniem un citām svarīgām vielām, kas ir noderīgas bērnam.

Ja pēc ārstu domām, palielināts vai samazināts mazuļa ķermeņa daļu lielums ir saistīts ar iespējamām attīstības patoloģijām, tad to iepriekš apstiprināja bioķīmiskā asins analīze un anatomisko īpašību pētījumi. Ģenētiskās anomālijas 99% gadījumu ir saistītas ar iekšējo orgānu defektiem, un šobrīd tās jau ir skaidri redzamas.

Starp citām ultraskaņas diagnostikas problēmām 22. nedēļā ir nespēja ņemt vērā bērna dzimumu. Tas ir iespējams tikai tad, ja bērns atrodas pie muguras pie sensora, viņa apakšā sēž, un tad ārstam nav fiziskas spējas pārbaudīt bērna ģenitālijas. Šādā gadījumā, ja dzimuma definīcijai ir liela nozīme, sievietei pēc pāris nedēļām būs ieteicams vēlāk nokļūt ultraskaņā. Varbūt bērns mainīs savu stāvokli dzemdes telpā, tad bērna dzimuma diagnoze nav sarežģīta.

Vēl viena izplatīta problēma ir abortu draudi. Par to tiks informēta sieviete, ja ultraskaņa pārbaudīs dzemdes sienu sabiezināšanos, dzemdes muskuļu hipertonitāti, kā arī dzemdes kakla un kakla kanāla izmaiņas.

Prognozes vairumā gadījumu, pozitīvs, laiks, kas nepieciešams, lai saglabātu grūtniecību, garantē pilnīgi veselīga un spēcīga bērna dzimšanu.

Kāda ir ultraskaņa 22 grūtniecības nedēļās?

Kad tiek noteikts pētījuma datums, kas jānosaka ar savu akušieru-ginekologu, rodas jautājums par to, kas tiks pārbaudīts ultraskaņas laikā? Citiem vārdiem sakot, par ultraskaņu 22. grūtniecības nedēļā, ko viņi meklē?

    Nu, pirmkārt, pati augļa, proti, fetometrija. Tā ir augļa daļu mērīšana. Veikti galvas, ekstremitāšu mērījumi, vēdera dobuma tilpums. Tiek novērtēta attīstības simetrija un proporcionalitāte, un tiek noteikts grūtniecības ilgums.

Ir gadījumi, kad ir zināma attīstības kavēšanās. To novērtē grūtniece - akušieris-ginekologs, jo dažreiz tas var būt normas variants.

  • Pārbaudīti ar ultraskaņu un citām bērna ķermeņa struktūrām. Smadzenes, aknas, nieres, zarnas, plaušas utt. 22 grūtniecības nedēļās sirds defekti bieži tiek konstatēti ar ultraskaņu. Šajā gadījumā tiek iecelts atkārtots ultraskaņas signāls, jau ar Dopleru. Nekavējoties jānorāda - ultraskaņu var veikt tik reižu, cik nepieciešams. Praktiski, nosakot patoloģiju pirmo reizi, diagnozes apstiprināšanai tiek izrakstīts ultraskaņas signāls no cita speciālista vai pat citā klīnikā.
  • Papildus auglim 22 nedēļas tiek pārbaudīts arī amnija šķidrums. Ultraskaņa tiek novērtēta, pirmkārt, to skaits. Gan augsts ūdens, gan zems ūdens ir dažādu malformāciju klātbūtnes pazīmes. Papildus malformācijām ūdens trūkums var liecināt par intrauterīnu infekciju, un polihidramnija var norādīt uz diabēta klātbūtni mātei. Arī augstā ūdens izplūde, ko raksturo pārmērīgi liels ūdens daudzums, liecina par palielinātu nabassaites sasaistes risku.
  • Ir ļoti svarīgi novērtēt orgānu stāvokli mātes pusē. Pētījums par nabassaites un placentu var liecināt par nepieciešamību pēc ķeizargrieziena ievadīšanas placenta zemās atrašanās vietas dēļ. Tā kā tas palielina asiņošanas risku. Placenta brieduma pakāpe tiek pētīta arī parasti grūtniecības 22. nedēļā, tas ir 0.
  • Vēl viens rādītājs - placenta biezums, tā samazināšanās norāda uz seksuāli transmisīvo infekciju. Nabassaites pētīta tā trauki, to skaits un kaļķošanās. Dažām grūtniecēm kuģu skaits var būt ļoti mazs. Tas liecina par augstu augļa hipoksijas risku, kas ir ļoti bīstams bērna ķermenim.
  • Ja ir aizdomas par dzemdes kakla nepietiekamību, 22 nedēļas grūtniecības laikā būs nepieciešams veikt transvaginālo ultraskaņu un noteikt dzemdes kakla garumu, kas ir būtisks diagnozei un ārstēšanai.
  • 22 nedēļu grūtniecības periodā ir iespējams veikt trīsdimensiju ultraskaņas skenēšanu, kas ļaus veikt pirmās bērna fotogrāfijas vai, ja ir nepieciešams veikt papildu diagnostiku ar šo metodi.

    Kā tiek veikta ultraskaņa 22. nedēļā?

    Kā tiks veikta diagnoze un tās sagatavošana, ir atkarīga no metodes, kādā tiks veikta diagnoze. Visbiežāk tā ir transabdomināla metode. To veic tikai tad, ja nav norādes par transvaginālu.

    1. Pārmērīga ultraskaņa tiek veikta caur priekšējo vēdera sienu. Sagatavošanās šim pētījumam nav nepieciešama, to var izdarīt gandrīz uzreiz pēc dzemdību speciālista-ginekologa apmeklējuma, kurš norāda precīzu pētījuma datumu. Pētījums tiek veikts šādi: grūtniece nonāk noteiktajā laikā un atrodas uz dīvāna, tad pakļauj priekšējo vēdera sienu. Ārsts piemēro īpašu želeju, kas uzlabo ultraskaņas viļņu vadītspēju un turpina pētījumu.
    2. Ja diagnostika tiks veikta ar transvaginālo metodi, tad arī preparāts nav nepieciešams, bet pirms pašas diagnostikas, smaga meteorisma gadījumā var būt nepieciešams veikt karminatīvus, piemēram, espumizan. Sieviete arī atrodas uz dīvāna, bet viņai ir nepieciešams saliekt kājas pie ceļgala un gūžas locītavām, pēc tam ārsts ievieto speciālu sensoru maksts. Lai uzlabotu vadītspēju, personīgo higiēnu un mazinātu traumas, sensors uzliek īpašu prezervatīvu. Tas ir arī ieeļļots ar īpašu želeju. Diagnostikas ilgums ir aptuveni 15-30 minūtes.

    Pēc ultraskaņas skenēšanas 21–23 grūtniecības nedēļā var būt nepieciešams to atkārtot, bieži vien vairāk nekā divas reizes. Jo īpaši tas attiecas uz gadījumiem, kad tiek atrisināts jautājums par nepieciešamību mākslīgi pārtraukt grūtniecību.

    Ultraskaņas fotogrāfijas 22 nedēļas

    Ultraskaņas rezultātu un standartu dekodēšana 22. grūtniecības nedēļā

    Iegūtie dati jānodod akušierim-ginekologam, kurš ir pietiekami informēts par nedzimušā bērna māti, tēvu un tuvākajiem radiniekiem. Ir svarīgi novērtēt bīstamo apstākļu attīstību, ja tādi ir. Arī tad, kad ārsts novērtē augļa attīstību, jāņem vērā vecāku konstitucionālās iezīmes, jo dažiem parametriem, kas var būt normāli, citiem ir zems un otrādi. Tabulā ir norādītas vidējās ultraskaņas vērtības 22 grūtniecības nedēļu laikā.

    Uzi 22. grūtniecības nedēļā

    Ultraskaņas izmeklējumi grūtniecēm ir paredzēti, lai uzraudzītu mātes un bērna veselību, atklātu un diagnosticētu augļa anomālijas laikā un labotu problēmas pēc iespējas ātrāk. Ko ārsti aplūko un nosaka 22 grūtniecības nedēļas ultraskaņas gadījumā? Uzziniet vairāk.

    Vajadzība pēc ultraskaņas

    20-22 nedēļu periods otrajai plānotajai ultraskaņas pārbaudei tiek noteikts pēc nejaušības principa.

    Šajā laikā ir iespējams diagnosticēt dažas bērna attīstības patoloģijas, un, ja tas ir nepieciešams, izlabojiet problēmas.

    Un, lai gan tiek uzskatīts, ka ultraskaņa trīs reizes grūtniecības laikā ir kaitīga, tomēr ir nepieciešams nodrošināt, lai grūtniecība būtu normāla. Šādi apsekojumi ir nepieciešami jūsu pašu mieru.

    Pirmā ultraskaņa 10-12 nedēļu laikā nosaka turpmāko piegādes datumu un diagnosticē iespējamās hromosomu slimības. Pamatojoties uz pirmā ultraskaņas datiem, ginekologs plāno grūtniecības vadības taktiku nākotnē.

    20 grūtniecības nedēļās ar ultraskaņu pārbauda šādus orgānus:

    • Visu bērna ķermeņa daļu izmērs. Šiem izmēriem norādiet grūtniecības ilgumu. Dažreiz izmēri var būt nelīdzsvaroti. Piemēram, galvas apkārtmērs rāda 23 grūtniecības nedēļas, un vēders liecina par atbilstību 22 nedēļām. Ar šādiem rādītājiem ārsts secina, ka bērna attīstībā ir neliela aizkavēšanās. Ja attīstības kavēšanās ir ilgāka par 2 nedēļām, tad, lai noskaidrotu diagnozi, jums var būt nepieciešams veikt ultraskaņas skenēšanu ar citu speciālistu. Šajā periodā augļu svars ir apmēram 250-300 g, garums 16-18 cm.
    • Bērna iedzimtas anomālijas. Smadzeņu, aknu, plaušu un citu orgānu pētījumā ir iespējams noteikt, piemēram, sirds slimības, smadzeņu un iekšējo orgānu patoloģijas.
  • Placenta. Bērnu auklas piesaiste parasti nav fiksēta otrajā trimestrī. Bet pēc ultraskaņas ārsts ieraksta nabassaites kuģu skaitu. Otrajā ultraskaņā arī nosaka placentas atrašanās vietu, noskaidrojiet, kura dzemdes siena ir. Iespējams, ka pēc šī rādītāja tiks piešķirta ķeizargrieziena piegāde.

    Nosaka placenta pakāpi un briedumu. Tās priekšlaicīga nobriešana ir saistīta ar bērna apgādi ar skābekli un nepieciešamajām vielām. Placenta pretruna ar vispārpieņemtajām normām ir tā iekaisuma procesa signāls. Tas ir saistīts ar infekciju. Tad tiek parakstīts vēl viens pētījums - doplerogrāfija.

    • Amnija šķidrums. Ultraskaņas nosaka to skaitu. Ja ūdens ir maz, tad tas, iespējams, ir nepietiekama uztura, intrauterīnās infekcijas simptoms. Polyhydramnios iesaka iespējamo mātes diabētu. Augļa urīnpūšļa pārmērīga izstiepšana var izraisīt priekšlaicīgu ūdens izplūdi un vāju darba aktivitāti.
    • Dzemdes kakla. Ultraskaņa precīzi nosaka kakla garumu. Šis rādītājs ir svarīgs ICN diagnosticēšanai, iespējamo pašizlūkošanas un priekšlaicīgas dzemdību risku novērtēšanai. Patoloģisks ir kakla garums ir mazāks par 2,5 cm.

    Zēns vai meitene

    Ultraskaņas skenēšana 22 nedēļu grūtniecības laikā palīdz ārstam precīzāk noteikt paredzamo darba ilgumu, diagnosticēt vairāku grūtniecību un, vissvarīgāk, vecākiem, lai precīzi noteiktu, vai dzimis dēls vai meita.

    Dažreiz ultraskaņa šajā laikā diagnosticē patoloģijas, kas ir indikācijas abortiem. Proti: bērna invaliditāte, roktura vai kājas trūkums, citas sarežģītas patoloģijas, kuru rezultātā bērna esamība būs iespējama tikai ar speciālas iekārtas vai narkotiku atbalstu.

    Tāpēc otrā plānotā ultraskaņas skenēšana ir svarīga visām grūtniecēm.

    Īpaši beremennost.net Elena TOLOCHIK

    Kāpēc tiek veikta ultraskaņa

    Ultraskaņa 22. nedēļā tiek veikta, lai precizētu šādus rādītājus:

    ūdens daudzums, augļa augstums un svars, augļa attīstība saskaņā ar terminu, placenta stāvoklis, bērna atrašanās vieta, dzimums.

    Normas augļa attīstībai

    22. grūtniecības nedēļā saskaņā ar ultraskaņas normām bērnam ir jābūt pilnībā veidotām nierēm, aknām un smadzenēm. Viņa pildspalvas šajā laikā ir brīvi saliektas, visi pirksti ir attīstīti. Ultraskaņas ārstam ir jāpārbauda jebkādas iekšējo orgānu un bērna ārpuses patoloģijas.

    Bērna augšana augļa ultraskaņā 22 nedēļās ir vidēji 450 grami un augstums 28 cm, un šie skaitļi var nedaudz atšķirties, bet ne vairāk kā 100 grami svara un 5 cm augstumā. Если имеются серьезные отклонения от нормальных показателей, то врач может судить о гипоксии плода или о патологиях в развитии.

    С особой внимательность во время проведения УЗИ на 22 неделе проводится обследование сердца. На таком сроке есть возможность выявить серьезные пороки, не совместимые с жизнью.

    На УЗИ плода на 22 неделе проводится обследование толщины воротникового пространства. Izmērīts pēc pakauša vai kakla kaula biezuma. Šis ultraskaņas indikators 22 nedēļu laikā nedrīkst pārsniegt 5 mm. Ja tas ir vairāk par noteikto normu, tad diagnoze ir Dauna sindroms.

    Tiek mērīts arī attālums starp acu orbītām. Indikatoram laikam jāatbilst normai, citādi viņi runā par acu un patoloģijas atšķirībām attīstībā.

    Dzemdes stāvoklis

    Ja termins ir 22 grūtniecības nedēļas, ultraskaņas rezultātiem jābūt normāliem un attiecībā uz dzemdes stāvokli. Pirmkārt, tiek pārbaudīta placenta, tās atrašanās vieta un nogatavināšana. Šajā laikā tai jābūt otrā brieduma pakāpē un jābūt dzemdes augšdaļai. Ja ir novirzes, tad tas dod iemeslu spriest par placenta zemo placentāciju vai nepietiekamu attīstību.

    Otrs svarīgais ultraskaņas rādītājs 22. nedēļā - amnija šķidrums, to stāvoklis. Likme ir atkarīga no ķermeņa struktūras, reproduktīvo orgānu un sievietes fizioloģijas. Bet bērnam jābūt no dzemdes sienas 2 līdz 8 centimetru attālumā. Ja rādītājs mazākā pusē ievērojami atšķiras, tad viņi runā par ūdens trūkumu lielā - par polihidramniju.

    Ir ļoti svarīgi, lai dzemdes stāvoklis neradītu bažas ārstam. Viņš pārbaudīs viņas stāvokli, novērtēs svarīgos ultraskaņas indikatorus 22 nedēļas. Nevajadzētu būt novirzēm. Galu galā dzemde ir augļa biotops. Un dažādas slimības un patoloģijas var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību vai izraisīt augļa nāvi.

    Augļa anomālijas

    Ultraskaņas rezultātiem 22 nedēļās jābūt normāliem. Ja attīstībā ir novirzes, tad rodas jautājums par novēlotu abortu veikšanu. Bet, lai tas būtu nopietna patoloģija.

    22. grūtniecības nedēļā, saskaņā ar rezultātiem, konstatēta Dauna sindroms, smagi sirds defekti un svarīgu orgānu (pat smadzeņu) trūkums. nepareiza kaulu sistēmas veidošanās, novirzes ekstremitāšu attīstībā, nervu sistēma.

    To visu var noteikt pēc grūtniecības 22 nedēļām pēc salīdzināšanas ar ultraskaņas normām.

    SVARĪGI! Ārstam jānosaka visas novirzes no normām plānotajā ultraskaņā. Lai to izdarītu, procedūra tiek dota vismaz pusstundu.

    Ieteikumi

    Pirms došanās uz augļa ultraskaņu 22 nedēļu laikā mātes mātei nekavējoties jāsagatavo jautājumi, ko viņa vēlas uzdot. Mēs nedrīkstam aizmirst par diskomfortu un sāpēm, kas var traucēt. Tas jādara zināms ārstam.

    Dažreiz 22 nedēļu grūtniecības standarta ultraskaņa neatbilst iegūtajiem rādītājiem. Bet tam nevajadzētu būt panikas iemeslam. Piemēram, ārsts var neredzēt vienu nieru. Bet tas nenozīmē, ka tas nepastāv. Bērns var apgriezties tādā veidā, ka daži orgāni nav vizualizēti.

    Šajā gadījumā ieteicams nedaudz staigāt, dzert ūdeni vai ēst kādu šokolādes gabalu. Tas izraisīs augļa griešanos un rūpīgāk pārbaudīt visus iepriekš paslēptos orgānus. Ja rezultāti pēc ultraskaņas 22. nedēļā paliek neapmierinoši, ārsts izraksta atkārtotu pārbaudi pēc nedēļas.

    Ja pēc tam novēro nopietnas novirzes, grūtniecei būs jāveic papildu testi.

    Ultraskaņas laikā 22 nedēļas gaidošā māte var atpazīt bērna dzimumu.

    Kas ir ultraskaņa

    Klīnikas virzienā nākamajai mātei ir tiesības uz bezmaksas ultraskaņu. Bet, ja viņa vēlas redzēt savu bērnu, kā arī klausīties viņa sirdsdarbību, tad viņai vajadzētu apmeklēt 3DUZ. Par to dzimuma definīcija dod precīzu rezultātu. Turklāt, monitora ekrāns, jūs varat redzēt bērna sejas iezīmes - viņa acis, degunu un muti. Ir iespējams pat skaitīt pirkstus.

    3D ultraskaņas rezultāti 22 grūtniecības nedēļā ir precīzāki nekā pēc normālas ultraskaņas. Tomēr tagad šī procedūra ir dārga, un ne visi to var atļauties. Bet, ja ir iespējams apmaksāt aptuveni trīs tūkstošus rubļu par ultraskaņas skenēšanu, lai iegūtu precīzākus rezultātus 22. nedēļā, tad labāk to tērēt.

    Plānotā ultraskaņa tiek veikta 22. nedēļā. Šī ir obligāta procedūra, kas ļauj grūtniecei saprast, ka viņas bērns ir labi, un reproduktīvie orgāni ir gatavi pilnīgai augļa uzņemšanai.

    Uzi 22 grūtniecības nedēļā: dekodēšana un ātrums

    Kad runa ir par 22. grūtniecības nedēļu, ultraskaņu, likme un vidējie rādītāji interesē nākotnes mātes pirms otrās pārbaudes.

    Parasti otrā trimestra ultraskaņu veic 22. nedēļā, bet ginekologs to var nozīmēt 1-2 nedēļas agrāk. Pirmajā skrīninga procedūrā nav iespējams noteikt bērna dzimumu un rūpīgi pārbaudīt augļa fizisko stāvokli. Otrajā plānotajā pētījumā jau ir iespējams noteikt dzimumu un redzēt nopietnu patoloģisku patoloģiju klātbūtni.

    22 grūtniecības nedēļas un ultraskaņas

    Sievietes interesējas par to, ko var noteikt pētījumā un kā bērns attīstās.

    Atšifrēšana nodrošina šādus datus:

    • galvas platums (tā biparietālais izmērs),
    • galvas apkārtmērs
    • frontālās pakauša reģiona lielums
    • vēdera tilpums apkārtmērā
    • gūžas tilpums
    • teļa lielums
    • apakšdelma un pleca izmērs, t
    • deguna kaulu lielums,
    • Amnija šķidruma daudzums (tilpumā)
    • placenta biezums un stāvoklis, t
    • augļa iekšējie veidojumi (zarnas, mugurkaula, smadzenes uc), t
    • defektu un anomāliju klātbūtne,
    • nabassaites un dzemdes stāvoklis, asins plūsmas kvalitāte to kuģos.

    Pamatojoties uz augļa lielumu, veselības stāvokli, visu iekšējo orgānu stāvokli, dzemdes uzvedību un topošās mātes nabassaites, ultraskaņas speciālisti secina par grūtnieces un viņas augļa ķermeņa iespējamām patoloģijām.

    Vai ultraskaņa negatīvi ietekmē nedzimušo bērnu? Diezgan daudz grūtnieču uzdod šo jautājumu. Zinātnieki ir pierādījuši, ka šim pētījumam ir negatīva ietekme tikai tad, ja to veic ļoti bieži, kad auglim pastāvīgi tiek pakļauti ultraskaņas viļņi.

    Ultraskaņa pēc 22 grūtniecības nedēļām: augļa lielums un citas īpašības

    Kontakti starp māti un bērnu 22 grūtniecības nedēļās var tikt uzskatīti par pierādītiem.

    Sieviete jau jūtas jauka, var pārraudzīt drupatas darbību un pat saprast, kas viņam patīk un kas nav. Tur ir otrais trimestris, aiz pirmajiem diviem seansiem.

    22. nedēļā ultraskaņa tiks piešķirta tiem, kam nebija laika, lai to izdarītu vienu nedēļu vai divas. Šajā aptaujā tiks parādīts, ka mēs to rakstīsim šajā rakstā.

    Ultraskaņas 22. nedēļā pabeidz otro pirmsdzemdību skrīningu, kas tiek veikts no 18 līdz 21 grūtniecības nedēļai. Ja vairāku iemeslu dēļ sievieti nevarēja pārbaudīt tajā laikā (viņa bija slima, viņa atstāja), tagad ir pienācis laiks apmeklēt ultraskaņas diagnostikas telpu.

    Asinis bioķīmiskai analīzei parasti tiek dotas agrāk - no 16 līdz 18 nedēļām. Ultraskaņas skenēšana nav tik saistīta ar asins ziedošanu, kā tas notika pirmās pārbaudes laikā, ko sieviete veica pirmajā trimestrī. Tieši tāpēc ir laiks izvēlēties sev piemērotāko dienu, lai tiktos ar savu bērnu. Tagad - uz ultraskaņas iekārtas monitora.

    Ja obligātā pirmsdzemdību pārbaude jau ir pabeigta, šonedēļ var būt citi iemesli, lai dotos uz diagnostiku. Kontroles ultraskaņu nosūta sievietēm, kurām atklājās otrais skrīnings paaugstināts patoloģiju risks, kā arī tie, kas pārvadā dvīņus vai trīskāršus.

    Ultraskaņas skenēšana tiks parādīta tiem, kam draud aborts, bija sūdzības par sāpēm un netipisku par "interesantu pozīciju". Ja grūtniecība ir saistīta ar IVF procedūru, ultraskaņa tiek noteikta arī biežāk nekā parasti, un 22. nedēļa nav izņēmums.

    Šonedēļ ultraskaņas laikā sievietes, kas šobrīd ir bijušas sasaldētas grūtniecības vai spontāno abortu dēļ, var iet. Ultraskaņas skenēšana var būt nepieciešama, ja Jums ir šaubas par precīzu grūtniecības ilgumu.

    Dažas sievietes dodas uz ultraskaņu 22 nedēļas ar savu lēmumupiemēram, lai noskaidrotu bērna dzimumu, ja šis jautājums ir būtiski ģimenei vai vienkārši no ziņkārības.

    Šonedēļ jūs varat veikt ultraskaņu divos veidos - ārējā (transabdominālā) vai iekšējā (intravaginālā).

    Lielākajai daļai topošo māšu pārbaude tiek veikta caur priekšējo vēdera sienu, un bērns šobrīd ir diezgan skaidri redzams.

    Bet, ja vizualizācija ir sarežģīta (ar zemu ūdeni vai mātei liekais svars), ārsts var skenēt caur maksts sienu, tas ir plānāks un labāk caurlaidīgs ultraskaņas viļņiem.

    Ja kāda iemesla dēļ sieviete ierodas diagnozē spontāna aborta draudi, tad pārbaudi veiks maksts sensors, jo šāda metode ļauj rūpīgi izpētīt apdraudējuma pazīmes, dzemdes sieniņu stāvokli un dzemdes kaklu.

    Ja sieviete, kas pirmajā trimestrī ir atbildīgi sagatavojusi ultraskaņu, atteicās no pārtikas, kas veicina gāzes veidošanos, un arī piepildīja urīnpūsli, ja viņa bija jāpārbauda caur priekšējo vēdera sienu uz īsu laiku, tad Tagad sagatavojieties ultraskaņas skenēšanai nav nepieciešams.

    Amnija šķidruma daudzums jau ir pietiekams, lai pārskatīšana ar ārējo ultraskaņu būtu diezgan skaidra, un iespējamo gāzu klātbūtne nākotnes mātes zarnās vairs nepieder, jo dzemdes izmērs ir palielinājies, pārsniedzis iegurni un nevar izspiest zarnu cilpas .

    Ja vēlaties veikt ultraskaņas skenēšanu trīsdimensiju formātā, tā saukto 3D ultraskaņas skenēšanu, tad jums ir jābūt gatavam procedūrai vairākas reizes ilgāk, nekā parastajā ultraskaņas skenēšanā, un tādēļ nevajadzētu dzert daudz šķidruma, lai nevēlaties iet uz tualeti. Divdimensiju parastā ultraskaņa 22. nedēļā ilgs aptuveni 7-10 minūtes un trīsdimensiju - no 40 minūtēm līdz stundai.

    Bērns kopš pēdējās dienas ir daudz mainījies ar savu māti ultraskaņas monitorā pirmajā trimestrī, viņš uzauga. Tagad augļa lielums jau ir pietiekams, lai jūs varētu rūpīgāk izpētīt drupatas. Tā augstums ir aptuveni 25-27 centimetri, un tā svars sasniedz 400-450 gramus. Tiek veidoti visi iekšējie orgāni un sistēmas, tagad tās var nogatavoties un augt.

    Sievietei “pārkāpa” viņas grūtniecības ekvatoru, pirmā puse ir beigusies. Tagad ir mazāk iespēju zaudēt bērnu, māte kļūst mierīgāka.

    Bet bērns katru dienu kļūst arvien mobilāks, jo attīstās nervu sistēma, bērns mācās kontrolēt savu ķermeni - ekstremitātes, atdarināt muskuļus. Par ultraskaņu, nākotnes māte tiks parādīts, kā bērns ir iemācījies pārvietoties.

    Tajā pašā laikā viņš jau pieskaras dzemdes sienām, un lielākā daļa sieviešu jau jūtas to drupu kustības.

    Bērna smadzenes 22. nedēļā iegūst pirmo gyrus. Ir pabeigta mugurkaula veidošanās - skriemeļi un to diski ir gandrīz funkcionāli. Bērna sirds kļūst lielāka, ritmiski un skaļi triecieni uz ultraskaņu, ko sieviete to dzird.

    Parādās Cilia un uzacis, bet tās ir tik plānas, ka tās nav iespējams pārbaudīt pat augstas izšķirtspējas ierīcē. Bērns, kaut arī tas joprojām ir ļoti mazs, labi atšķir starp "viņa" un "svešiniekiem". Ja māte ultraskaņas laikā uzliek vēderu, bērns tuvosies plaukstai, un skenera sensors un ārsta roka reaģēs uz kāda cita pacienta pretējo - tas sāks kustēties.

    Ultraskaņas skenēšanas rezultātā, kas saņemta viņas rokās, sieviete redzēs daudz skaitlisku vērtību. Lai saprastu, kā auglis attīstās pareizi un atbilstoši grūtniecības periodam, ārsti izmanto īpašas tabulas.

    Fetometrijas mazulis sapratīs, vai ar viņu viss ir labi. Šajā periodā visi bērni aug apmēram tādā pašā tempā, tāpēc tabulās norādītās vērtības attiecas uz lielāko daļu mātes.

    Ārsts mēra galvas šķērsvirzienu un garenisko izmēru. Tos sauc par bipariate un fronto-occipital. Šie ir svarīgākie bērna attīstības rādītāji. Ķermeņa proporcijas norāda pāru kaulu izmēri - augšstilba kaula, stilba kaula un olbaltumvielu un apakšdelma kaulu.

    Vidējie fetometriskie standarti 21-22. Grūtniecības nedēļā:

    Augļa attīstība 22 nedēļu laikā

    Otrajā grūtniecības trimestrī bērna iekšējie orgāni tiek pakļauti veidošanās un augšanas posmam.

    Smadzeņu kreisās un labās puslodes ir gandrīz nogatavojušās, tāpēc bērns sāk rīkoties apzināti, domāt un justies.

    Aktivitāte izpaužas kā roku un kāju kustībās, pieskaroties sejai, vēderam un nabassaites ar pirkstiem.

    Ja vecāki gaida dvīņus vai trīskāršus, tad uz ultraskaņas viņi redzēs, kā viņu bērni saskaras viens ar otru.

    22. nedēļā zīdaiņiem ir gandrīz pilnīgi attīstīti redzes un dzirdes orgāni. Ar savām sejām jau ir iespējams secināt, kuru izskatu viņi mantoja.

    Tiesa, bērna acs plānā kustīgā diafragma 22 nedēļu laikā joprojām ir nepietiekami attīstīta, bet 3D ultraskaņas uzacis un plakstiņi būs redzami.

    Šajā periodā bērnam ir mutes un deguna „gropi” izvirzās. Ierīces monitorā jūs varat apskatīt bērna piecu pirkstu rokturi.

    Šajā periodā sāk darboties bērna liesa. Tā veido sarkanas asins šūnas. Bērna ķermenī tiek uzsākti gremošanas procesi.

    Bērns barojas ar amnija šķidrumu, no kura tas absorbē ūdeni un monosaharīdu, kura garša jau atšķiras. Zarnās paliek nevajadzīgas vielas, piemēram, epitēlija daļiņas.

    Ultraskaņa pēc 22 grūtniecības nedēļām ļauj pārliecināties, kurš aug mātes kuņģī. Zēns un meitene ģenitālijas ir gandrīz izveidojušās līdz šim laikam.

    Šķērslis bērna dzimuma noteikšanai var būt tikai viņa kautrība, tāpēc viņš pagriezīs aizmuguri uz sensora.

    Šajā periodā bērns tiek pārbaudīts ar ultraskaņu caur vēdera sienu. Tā ir transabdomināla pētījuma metode.

    Viņš pieprasa, lai topošā māte ieņem melnu stāvokli. Viņai vajadzētu atbrīvot kuņģi no drēbēm, dodot ārstam iespēju to ārstēt ar želeju un vadīt ierīci ar ierīci.

    Viss, ko ārsts nosūta sensoram, tiks parādīts monitora ekrānā. Iegūto attēlu var redzēt gan mamma, gan bērna tētis, ja viņš vēlas apmeklēt šādu aizraujošu procedūru.

    Šim 3D augļa ultraskaņojumam nav nepieciešams īpaši sagatavoties. Pirms dažām nedēļām pazuda nepieciešamība aizpildīt urīnpūsli, lai labāk iekļūtu ultraskaņas viļņos.

    Tagad grūtnieces vēderā ir parādījies liels amnija šķidruma daudzums, kas ļauj veikt pētījumus bez nevajadzīgām problēmām.

    Kas ir obligāti jāpārbauda?

    Eksāmens grūtniecības 22. nedēļā tiek uzskatīts par plānotu ultraskaņas skenēšanu pēc nejaušības principa. Šajā laikā var pienācīgi izpētīt bērna orgānu struktūru un atklāt attīstības anomāliju.

    Ja jūs ātri identificēsiet slimību, pastāv iespēja to novērst. Ja nekas nav fiksēts, tad šajā grūtniecības stadijā var izdarīt nesāpīgu abortu.

    Paredzētajā ZD ultraskaņā grūtniecības otrajā trimestrī noteikti tiks veikti iekšējo orgānu mērījumi.

    Ārsts nosaka galvas lielumu un apkārtmēru, lielo kaulu parametrus rokās un kājās, kā arī vēdera apkārtmēru. Saskaņā ar iegūtajiem datiem nosakiet grūtniecības ilgumu.

    Bet tas notiek, ka ne visi bērna izmēri iekļaujas noteiktā sistēmā.

    Tā gadās, ka zēna vai meitenes vadītājs jau ir izveidojies, jo tas būtu jāveido tikai 23. nedēļā, un pārējām ķermeņa daļām ir izmēri, kas atbilst 22 nedēļu periodam.

    Tas norāda uz nelielu aizkavēšanos bērna orgānu augšanā un veidošanā.

    Sievietei būs jāizveido CTG, ārsts to pastāvīgi uzrauga un lieto tabletes, ja bērna attīstība ir 2-3 nedēļas.

    Ja nākotnes māte vēlas pārbaudīt, ko teica ārsts, viņa var veikt ultraskaņas skenēšanu citā ierīcē vai no cita speciālista.

    22 nedēļas ilgs auglis tiek pētīts attiecībā uz attīstības traucējumiem. Tāpēc šobrīd aplūkojiet visus iekšējos orgānus: smadzenes un sirdi, urīnpūsli un nieres, zarnas un aknas, kā arī plaušas.

    Diemžēl pastāv risks, ka auglim var rasties sirds defekts un patoloģiska smadzeņu struktūra.

    Ārstam ir jāpārbauda arī nabassaites un placenta. Fakts, ka bērns iesaiņoja nabassaites, ultraskaņas ārsts grūtniecības otrajā trimestrī parasti nenorāda.

    Fakts ir tāds, ka šajā periodā tas ir bieži sastopams, bērns var ne tikai sabojāt nabassaites un atbrīvoties no tā.

    Tā vietā ārsts protokolā atzīmē nabassaites kuău klātbūtni. Tām jābūt trim - vēnām un divām artērijām. Dažām sievietēm, kas pārvadā bērnu, ir tikai divi kuģi, kas var negatīvi ietekmēt bērna veselību.

    Pat placenta atrašanās vieta ir svarīga. Tas var būt trīs vietās: priekšā, aizmugurē vai dzemdes apakšā.

    Ja placenta ir nolaista vai atrodas tuvu iekšējai garozai, tā apdraud bērna un viņa mātes dzīvi. Šāda placenta var izkustēties vai izraisīt asiņošanu. Vienīgais izeja ir ķeizargrieziena.

    3D ultraskaņas laikā noteikti tiks novērtēts placenta brieduma līmenis. Ja ir 22 grūtniecības nedēļas, šim indikatoram jābūt nullei.

    Ja placenta nogatavojas pārāk ātri, auglim trūkst skābekļa un barības vielu.

    Par ultraskaņas izmeklēšanu augļa otrajā grūtniecības trimestrī noteikti apskatīt amnija šķidruma daudzumu.

    Ja dzemdē ir maz šķidruma, tad auglis, visticamāk, attīstās nepareizi. Tas var arī nozīmēt, ka infekcija ir ievesta, ir sākta preeklampsija vai hipotrofija.

    Когда околоплодная жидкость, наоборот, находится в избытке, мама будущего ребенка может быть больна сахарным диабетом. Не исключаются и различные патологии в развитии плода.

    Из-за большого количества вод ребенок лишается возможности нормально двигаться. Оболочка плодного пузыря сильно натягивается, рискуя рано потерять околоплодную жидкость, что может негативно отразиться на беременности.

    Dzemdes kakla stāvoklim tiek pievērsta liela uzmanība ultraskaņai.

    Tās diagnozi veic ar transvaginālo metodi, kas noteikti nosaka garumu. Pastāv risks zaudēt bērnu, ja dzemdes kakla garums nepārsniedz 2,5 cm.

    Noteikumi un trauksmes signāli

    Pārbaudes protokola interpretācija, kad ir pagājušas aptuveni 22 nedēļas kopš mēslošanas brīža, būtiski neatšķiras no interpretācijas, kas veikta pirms divām nedēļām.

    Bet vēl, pat šajā laikā, bērna ķermenim ir laiks augt.

    Bērna svara un augstuma norma šajā grūtniecības periodā ir aptuveni 500 grami 28 cm garumā.

    Indikatoriem LZR (frontālā-pakauša galvas izmēram) un BPR (biparieta izmēram) jāatbilst attiecīgi vidējām vērtībām 70 un 54 mm.

    Atšifrējot bērna vēdera apkārtmēru, var secināt, ka šī parametra norma svārstās no 148 līdz 190 cm, galvas apkārtmēram jābūt vismaz 178 mm, bet ne vairāk kā 212 mm.

    Organisma galveno kaulu garuma regulējošajiem rādītājiem ir šādas vērtības.

    Izstrādāti kājas kauli sasniedz gandrīz 39 mm, gurnus - 43, plecu - 39 un apakšdelmu - 34 mm. Normas smadzeņu svaram - 100 grami.

    Bipariennes lielums (starp laika akmeņiem) - BPR vai BRGP, gūžas garums - DLB, krūšu diametrs - DGrK

    Plakenta biezuma atšifrēšana un amnija šķidruma daudzums liecina, ka ar pozitīvu testa rezultātu tiem būs attiecīgi 18,1 - 30,7 mm un 89 - 235 ml.

    Placenta rādītāja "termiņš" likme ir nulle. Ja viss ir kārtībā, placenta atrodas vairāk nekā 6 cm attālumā no dzemdes kakla iekšējās atvēršanas.

    Pieļaujamais dzemdes kakla garums, kā norādīts pārbaudes rezultātu interpretācijā, svārstās no 2,5 līdz 3 cm, augļa nabassaites, kā to prasa norma, jābūt divām artērijām un vienam vēnam.

    Ja bērna ultraskaņas pārbaudes dekodēšana ir atspoguļojusi nopietnas novirzes no normām, tad sievietei jāapspriež aborts ar ginekologu.

    Tomēr par to var pieņemt tikai ekspertu konsultācijas. Dažreiz šajā laikā labāk ir radīt mākslīgu dzemdību.

    Dažu bērna orgānu struktūras un attīstības pārkāpumus var pierādīt arī ar rutīnas ultraskaņas pārbaudi.

    Bet, ja ir nepieciešama rūpīga bērna muguras smadzeņu un mugurkaula izpēte, ieteicams veikt 3D pārbaudi. 22 nedēļu laikā jau ir iespējams droši pateikt, kas sieviete gaida - zēns vai meitene.

    Bērna ultraskaņas izmeklēšana ar doplera palīdzību ļaus novērtēt asinsrites orgānu darbu, noteikt bīstamu slimību - aknu vēnu trombozi.

    Arī šāda veida grūtnieces pārbaude palīdzēs noteikt, vai bērnam ir pietiekami daudz skābekļa.

    Nekādā gadījumā nedrīkst palaist garām ultraskaņas izmeklēšanu bērna nēsāšanas otrajā trimestrī.

    Tomēr šā pētījuma galvenais mērķis ir identificēt iespējamās patoloģijas, nevis prognozēt zēna vai meitenes dzimšanu. Procedūras laikā iegūtie dati noteiks, kā bērna orgāni attīstīsies nākotnē.

    Skatiet videoklipu: Ultrasonogrāfijas pamatuzdevums nav noteikt bērna dzimumu vai iegūt viņa pirmo fotogrāfiju (Novembris 2019).

  • Loading...