Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Dzīvsudraba saindēšanās no termometra: simptomi, ietekme, ārstēšana

Dzīvsudraba saindēšanās - Tas ir ļoti nopietns veselības traucējums, kura laikā bīstamo vielu pāris nonāk cilvēka ķermeņa orgānos. Tās kaitē visām ķermeņa sistēmām un ātri izplatās dažādās ķermeņa daļās. Dzīvsudrabs ir diezgan izplatīts šķidrais metāls, kas bieži tiek iekļauts dažādos dezinfekcijas līdzekļos, energotaupīgās spuldzēs, kā arī parastajos termometros. Jūs pat varat saindēt mājās, uzmanīgi ārstēt dzīvsudrabu saturošus priekšmetus. Ja nevarat izvairīties no tieša kontakta ar metālu, mēģiniet ātri un uzmanīgi atrisināt problēmu. Jums ir jāspēj atšķirt visas dzīvsudraba saindēšanās pazīmes. Tādējādi jūs varēsiet izvairīties no nevēlamām sekām.

Riska faktori

Dzīvsudrabs ir ļoti bīstama viela, ko var viegli atrast ikviena dzīvoklī. Elpošanas laikā plaušās nonāk indīgi tvaiki. Pēc neilga laika vielas sāk strauji izplatīties organisma orgānos caur asinīm. Aizsargājošā marles maska ​​dažos gadījumos var nepalīdzēt. Ar augstu metāla koncentrāciju gaisa tvaiks uzsūcas pat caur ādu.

Seku raksturu var mainīt. Tas viss ir atkarīgs no dzīvsudraba daudzuma, kas saražots noteiktā laika periodā. Jums ir jāņem vērā arī organisma individuālās īpašības (vecums, augstums, svars) un mājokļa lielums. Pēc saindēšanās cilvēki sūdzas par nepatīkamiem simptomiem. Riska grupa ir mazie bērni un sievietes, kas ir saindētas. Jauni vīrieši ar spēcīgu imunitāti var pat neuzskatīt nelielu vielas daudzuma kaitīgo ietekmi uz ķermeni.

Dzīvsudraba saindēšanās gadījumā galvenie simptomi drīz var kļūt par hroniskām problēmām. Aknu pārkāpums. Bieži rodas hipertensija un ateroskleroze. Pievērsiet uzmanību! Ir zināma dzīvsudraba deva, pēc kuras var notikt nāve. Neatgriezenisks kaitējums veselībai var radīt pat vienu gramu šķidrā metāla.

Ir divi galvenie dzīvsudraba saindēšanās veidi:

  1. Akūta slimības izpausmes forma tiek uzskatīta par ļoti smagu. Ir steidzami jāveic visi iespējamie drošības pasākumi, jāatturas no bīstamo dūmu avota vai jānoņem,
  2. hroniska saindēšanās var nebūt acīmredzama. Slimība rodas laikā, kad neliels daudzums dzīvsudraba pastāvīgi ietekmē ķermeni.

Simptomi un ārstēšana var atšķirties atkarībā no vairākiem faktoriem. Ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk veikt nepieciešamos drošības pasākumus.

Akūtas saindēšanās galvenie simptomi

Dzīvsudraba saindēšanās simptomus no termometra vai elektroniskām caurulēm visbiežāk izraisa akūta saindēšanās. Pirmās pazīmes parādās pēc īsa laika. Pēc dažām stundām pēc toksisku izgarojumu uzņemšanas cilvēka organismā var novērot:

  1. ķermeņa vājums, astēniskais sindroms. Personai ir asas galvassāpes,
  2. apetīte pilnībā pazūd, parādās riebums no pārtikas. Slikta dūša un vemšana parādās daudziem pacientiem,
  3. Krūšu intensitāte palielinās, šķidruma norīšana kļūst sāpīga un sarežģīta,
  4. mutē jūs varat pamanīt nepatīkamu metālisku garšu,
  5. smaganas sāk uzbriest un asiņot
  6. vēderā ir stipras un asas sāpes,
  7. Pacientiem bieži ir jārūpējas par tualeti. Fekāliju veids ir gļotains, jūs varat pamanīt, ka tajā ir asins maisījums. Dzīvsudrabu bieži novēro urīnā
  8. Drīz sākas problēmas ar elpošanas orgānu darbu. Krūtīs ir asas sāpes.

Arī pacienta temperatūra strauji palielinās līdz 40 ° C. Ir grūti elpot, ķermenis sasalst. Smagākajos gadījumos nāve notiek. Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties sazinieties ar pieredzējušu speciālistu. Dzīvsudraba saindēšanās ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk. Citos gadījumos sekas var būt neatgriezeniskas.

Hroniskas saindēšanās simptomi

Šāda veida slimības tiek ārstētas diezgan grūti. Mercurialism (tā sauktā pakāpeniskā saindēšanās ar šo metālu) notiek pat no neliela daudzuma kaitīgu tvaiku gaisā. Bīstami izgarojumi pakāpeniski bojā ķermeni. Simptomi neparādās uzreiz un attīstās pakāpeniski. Pēc pietiekami ilga laika, cilvēki sāk doties uz slimnīcu ar šādām hroniskas saindēšanās pazīmēm:

  • pastāv ķermeņa nogurums un ķermeņa vājums;
  • pastāv regulāra reibonis,
  • rodas nervu sistēmas problēmas. Pacienti ziņo par biežu uzbudināmību,
  • ir smadzeņu traucējumi, atmiņas zudums un apjukums,
  • pacientiem ir smags trīce ekstremitātēs. Pēc kāda laika pat plakstiņi sāk drebēt,
  • ir bieža urinācija un nakts vēlēšanās uz tualeti,
  • ir problēmas ar jutīgumu, pacientiem ir pilnīga vai daļēja garšas zudums.

Arī pacientiem vairogdziedzeris ir ievērojami paplašināts, ķermenis sāk strauji sviedri. Dažos gadījumos ir problēmas ar asinsrites sistēmu. Mikromercurisms var pat rasties, pakļaujot ķermeni ļoti nelielai dzīvsudraba devai. Šis metāls sāk pakāpeniski uzkrāties nierēs vai aknās. Daudziem pacientiem ir nieru un aknu mazspēja. Pēc noteikta laika var veidoties akūtu iekšējo orgānu problēmu izpausmes forma. Hroniska saindēšanās bieži tiek sajaukta ar citām līdzīgām slimībām, jums jāsazinās ar kvalificētu un pieredzējušu speciālistu.

Kā izvairīties no saindēšanās

Dzīvsudraba saindēšanās no termometra ir ļoti bīstams veselības traucējums. Jums vajadzētu spēt ātri noņemt dzīvsudraba kristālus dzīves apstākļos. Ir ļoti svarīgi rīkoties saskaņā ar stingru darbību algoritmu. Vispirms izņemiet visus cilvēkus no istabas, kā arī novietojiet mājdzīvniekus drošā vietā. Pēc tam pilnībā atveriet logu (viena loga atvere nebūs pietiekama) un aizveriet durvis uz istabu. Dzīvsudrabs nedrīkst izplatīties ap dzīvokli. Pēc tam valkājiet gumijas cimdus un uzlieciet marles pārsēju.

Paņemiet stingru polietilēna maisiņu, ielej ūdeni stikla burkā. Jums būs nepieciešama arī prece, ar kuru var viegli savākt dzīvsudrabu. (Tas var būt pipete, vads vai lente). Jums vajadzētu redzēt raksturīgās bumbas labi. Ja incidents noticis vakarā vai naktī, ieslēdziet gaismu. Novietojiet termometra stikla daļas maisā. Rūpīgi savāciet visas dzīvsudraba bumbiņas. Ielieciet tos burkā. Dezinficējiet dzīvokļa problēmu zonu ar kālija permanganātu. Ieteicams izmest termometra fragmentus un saturu atkritumu tvertnēs, bet lai tos nogādātu MOE.

Pievērsiet uzmanību tam, ka kristālus nevar savākt ar putekļsūcēju un slotu. Jūs nevarēsiet rūpīgi un rūpīgi iztīrīt aprīkojumu, kas bija saskarē ar dzīvsudrabu. Tāpat nav ieteicams mazgāt piesārņotas lietas mājās, nogādāt tās uz ķīmisko tīrīšanu. Retos gadījumos paklājs un apģērbs ir jāizmet. Veikt to ar pilnu atbildību. Nelietojiet naudu veselībai!

Veidi, kā normalizēt veselību

Ja vienlaikus novērojat vairākus dzīvsudraba saindēšanās simptomus, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu. Tas ir pieredzējis speciālists, kas varēs noteikt augstākās kvalitātes ārstēšanas shēmu. Ja saindēšanās ir akūta, nekavējoties sazinieties ar neatliekamo palīdzību.

Ja persona nejauši norij bīstamos sāļus, spēcīgi izskalojiet kuņģi. Ķermeņa apreibināšana ar dzīvsudrabu notiek ļoti ātri. Dzert vienu no nepieciešamajām zālēm. Tas var būt unitiols, taurīns vai metionīns. Turpmāko ārstēšanas procesu nosaka ārsts. Atgūšanas ātrums būs atkarīgs no jūsu simptomu īpašībām.

Hronisku saindēšanās veidu ārstē ar īpašiem pretindēm un intensīvu aprūpi. Dažos gadījumos pacientiem ir jāmaina darba vieta vai dzīvesvieta. Lai novērstu slimības, rīkojoties ar dzīvsudrabu, ievērojiet drošības pasākumus. Mēģiniet izmantot elektroniskos termometrus, kā arī neļaujiet bērniem izmantot energotaupības lampas.

Apkoposim

Dzīvsudraba saindēšanās - Tas ir bīstams veselības traucējums, kas saistīts ar kaitīgu tvaiku pārmērīgu iekļūšanu cilvēka organismā. Ir ļoti svarīgi būt ļoti uzmanīgiem to objektu darbības laikā, kas satur šo šķidro metālu savā struktūrā. Ja jums neizdevās izvairīties no termometra nokrišanas (vai cita līdzīga objekta ar dzīvsudrabu), tad nekavējoties sākt rīkoties un novērst gaisa piesārņojuma avotu. Ja Jums ir pirmie saindēšanās simptomi, konsultējieties ar ārstu. Atcerieties! Dažos gadījumos parastais šķeltais termometrs var izraisīt nāvi. Laicīgs ceļojums uz ārstu samazinās visus riskus līdz minimumam. Rūpējieties par savu veselību.

Kad jūs varat būt saindēts ar dzīvsudrabu no termometra?

Visbīstamākais dzīvsudraba tvaiks no termometra. Vidēja smaguma saindēšanās var notikt šādos gadījumos:

  • Iekštelpās tas ir karsts - dzīvsudrabs ātri iztvaiko.
  • Inficētajā telpā ir mazs tilpums - tiek iegūta liela koncentrācija.
  • Dzīvsudrabs no termometra skāra sildītāju. Šī metāla sublimācijas temperatūra ir aptuveni +40 grādi, tādēļ saskarē ar, piemēram, karsēšanas radiatoru, dzīvsudrabs uzreiz pārvēršas par gāzveida stāvokli.

Nelielu saindēšanās pakāpi vai hronisku slimības gaitu parasti novēro, ja tiek pārkāpti izplūdušā dzīvsudraba savākšanas noteikumi. Bieži vien tas notiek, ja metāla bumbiņas nav pamanāmas zem mēbelēm vai zem cokola.

Lielā koncentrācijā dzīvsudrabs var uzsūkties asinīs caur ādu un gļotādām.

Akūtas saindēšanās simptomi

Dzīvsudraba ietekme uz organismu izpaužas pēc metāla tvaiku ieelpošanas un tās iekļūšanas asinīs. Inde ietekmē smadzenes un izraisa toksisku kaitējumu elpošanas sistēmai. Dzīvsudrabs izdalās caur nierēm nemainīgā veidā, tāpēc attīstās nopietni urīna sistēmas darbības traucējumi, urīnā tiek noteikts proteīns un asinis. Arī ievērojams daudzums metāla izdalās ar siekalām, kas izraisa smaganu iekaisumu. Šādas pazīmes ir raksturīgas, ja notika akūta dzīvsudraba saindēšanās no termometra.

Kā noņemt dzīvsudrabu bez sekām?

Ja mājā ir izgāzies termometrs, tiek veikti vairāki pasākumi, lai novērstu dzīvsudraba kaitīgo ietekmi uz ķermeni:

  1. Neļaujiet indēm izplatīties uz citām telpām. Dzīvsudrabs piestiprinās pie apavu un metāla virsmu.
  2. Aizveriet telpas durvis, atveriet logu vēdināšanai. Neļaujiet caurulēm, jo ​​dzīvsudrabs ir viegla viela un to pārvadā gaisa plūsma.
  3. Viņi valkā gumijas cimdus uz savām rokām un kājām uz kājām. Lai aizsargātu elpošanas sistēmu, izmantojot marles pārsēju, kas iegremdēts ūdenī.
  4. Dzīvsudraba bumbiņas izņem ar papīra lapu un ielej auksta ūdens burkā. Mazus pilienus var savākt ar līmlenti, līmlenti vai slapju laikrakstu, no grūti sasniedzamām vietām dzīvsudrabs tiek izvadīts ar šļirci vai šļirci. Grīdlīstes, ja nepieciešams, demontē.
  5. Visas lietas, kas nonāk saskarē ar dzīvsudrabu, ievieto plastmasas maisiņā un iznīcina. Grīdas un citas gludas virsmas noslauka ar balinātāja vai kālija permanganāta šķīdumu.
  6. Banka ar dzīvsudrabu tiek nodota attiecīgajām iestādēm (izsauciet Ārkārtas situāciju ministriju).

Ja tīrīšanas laiks ir pārāk garš, tad ik pēc 15 minūtēm jālieto pārtraukums un atstājiet piesārņoto telpu svaigam gaisam.

Lielajās pilsētās ir licencēti uzņēmumi, kas iesaistīti toksisko piesārņojumu likvidēšanā dzīvojamos rajonos.

Ko nevar darīt, ja termometrs ir bojāts?

Dzīvsudraba saindēšanās ietekme no termometra būs minimāla, ja tiks ievēroti noteikumi par toksisko atkritumu savākšanu. Kategoriski jūs nevarat veikt šādas lietas.

  • Savākt dzīvsudrabu ar putekļsūcēju: inde pārvērsties metāla daļās un turpmāk inficēs visas telpas.
  • Slauciet slotu.
  • Izmetiet dzīvsudrabu atkritumu apglabāšanā, iztukšojiet to kanalizācijas sistēmā: piesārņojums saglabāsies ilgu laiku, un to būs grūti novērst.
  • Mazgājiet dzīvsudrabu piesārņotus priekšmetus automašīnā vai iztukšojiet ūdeni izlietnē vai tualetē. Lietas ir labāk izmest, ja nav iespējams kaut kādu iemeslu dēļ izturēt ilgstošu vēdināšanu saulē.

Pareizas darbības, lai noņemtu dzīvsudrabu no salauztā termometra, jūs un jūsu mīļotie izglābsiet saindēšanos. Pēc visām manipulācijām, ieņemiet 2-3 tabletes aktīvās ogles, izskalojiet muti ar vāju kālija permanganāta šķīdumu, notīriet zobus un dzeriet vairāk šķidrumu. Ja Jums ir dzīvsudraba saindēšanās simptomi - slikta dūša, galvassāpes, smaganu iekaisums, muskuļu trīce - konsultējieties ar ārstu.

Kas ir saindēšanās ar dzīvsudrabu?

Dzīvsudraba saindēšanās - Ķermeņa patoloģiskais stāvoklis, ko izraisa pārmērīga tvaiku vai dzīvsudraba savienojumu uzņemšana.

Jebkura dzīvsudraba tvaiku koncentrācija gaisā tiek uzskatīta par bīstamu veselībai, tomēr no 0,25 mg / m³ simptomu simptomiem galvenokārt ar elpošanas sistēmu attīstās, ar lielāku koncentrāciju, šī ķīmiskā viela sāk ietekmēt gandrīz visus orgānus un sistēmas. Tika arī konstatēts, ka paaugstināta dzīvsudraba koncentrācija organismā tiek uzskatīta par vairāk nekā 35 ng / ml asinīs un vairāk nekā 150 µg / l urīnā.

Galvenie dzīvsudraba tvaiku saindēšanās simptomi ir elpošanas ceļu iekaisums, kas var izraisīt elpošanas mazspēju, klepus, spēka zudumu, ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 40 ° C.

Ārsti konstatēja, ka sievietes un bērni ir vairāk pakļauti dzīvsudraba saindēšanās riskam.

Kā ķermeņa saindēšanās ar dzīvsudrabu?

Kā saindēšanās avots var kalpot gan neorganiskā (dzīvsudraba vai dzīvsudraba sāļi), gan dzīvsudraba organiskā forma (metilētais dzīvsudrabs). Elementāro dzīvsudrabu izmanto termometros, sfigmomanometros un uzpildes materiālos. Telpas temperatūrā un saskaroties ar skābekli, elementārais dzīvsudrabs ātri oksidējas līdz divvērtīgai formai. Dzīvsudraba sāļi tiek izmantoti plastmasas ražošanā, zāļu izstrādājumos (“Calomel”) un pārtikas produktos. Dažās krāsās, kosmētikā, medikamentos, pārtikā tiek izmantots organiskais dzīvsudrabs. Dzīvsudraba sāļus var metilēt arī baktērijas, saindējot vidi un dzīvus organismus, piemēram, zivis, ar šo metālu. Nākotnē, izmantojot šādu zivju, persona ir saindēta.

Elementārais dzīvsudrabs parasti nokļūst organismā kā daļa no tvaikiem. Pāri ar gaisu vispirms iekļūst plaušās un nokļūst tās, tad ar gandrīz visu sastāvu, caur alveoliem, dzīvsudrabs nonāk asinsritē un, kopā ar asins plūsmu, izplatās visā ķermenī. Elementārā dzīvsudraba uzsūkšanās ar gremošanas orgāniem ir maza, un pat šajā gadījumā tā ātri oksidējas līdz divvērtīgai formai, tā ātri saistās ar proteīnu sulfhidrilgrupām. Izvadīšana no organisma notiek galvenokārt ar urīnu un izkārnījumiem, un neliels procents atgriežas caur plaušām. Elementārā dzīvsudraba eliminācijas pusperiods no organisma ir aptuveni 60 dienas.

Dzīvsudraba sāļu neorganiskie savienojumi, iekļūstot ķermenī mutiski, galvenokārt kaitē kuņģa-zarnu trakta orgāniem, ēdot gļotādas, no kurām inde absorbējas un izplatās visā organismā. Dzīvsudraba sāļi tiek uzglabāti galvenokārt nierēs un mazāk nozīmīgos daudzumos aknās, zarnās, liesā, plaušās, kaulu smadzenēs, ādā un asinīs. Izvadīšana no organisma notiek ar urīnu un izkārnījumiem. Pusperiods ir aptuveni 40 dienas.

Organiskie savienojumi (metilēts) dzīvsudrabs, kas uzņemts iekšķīgi organismā, parasti ir viegli uzsūcas no zarnām un caur ādu. Metilētais dzīvsudrabs, kam piemīt liels lipīdu šķīdības koeficients, var viegli iekļūt asins-smadzeņu barjerā, placentā un pat nonāk mātes pienā. Sazinoties ar hemoglobīnu, inde viegli izplatās visā ķermenī. Galvenais iegrimšana notiek nierēs, asinsrites un centrālajā nervu sistēmā. Izvadīšana no organisma notiek caur urīnu. Pusperiods ir aptuveni 70 dienas.

Akūtas saindēšanās pazīmes ar dzīvsudraba tvaiku vai tās sāļiem:

  • Klepus, aizrīšanās, augšējo elpceļu katarms,
  • Trīce, uzbudināmība, galvassāpes, reibonis,
  • Sāpes, ja norij, smaga sāpes krūtīs, elpas trūkums, pneimonijas attīstība, t
  • Metāla garša mutē, palielināts siekalošanās,
  • Gingivīta parādīšanās, smaganu asiņošana,
  • Augsta ķermeņa temperatūra (līdz 38-40 ° C), smagi drebuļi,
  • Kuņģa-zarnu trakta traucējumi - apetītes zudums, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana (dažreiz ar asinīm), tenesms, caureja (dažkārt sajaukta ar asinīm),
  • Zarnu gļotādas, nieru nekroze, nefrotiskā sindroma attīstība, t
  • Ātra šķidruma zudums, dehidratācija.

Признаки хронического отравления ртутью:

Меркуриализм – появление и развитие ряда признаков, характерных для хронического отравления ртутью. Признаками меркуриализма являются:

  • Общее недомогание, слабость, повышенная утомляемость, апатия,
  • Pārmērīgs siekalošanās,
  • Kuņģa-zarnu trakta traucējumi - slikta dūša, apetītes trūkums, vemšana,
  • Bieža vēlme urinēt,
  • Mutes dobuma slimības - gingivīts, stomatīts, zobu zudums,
  • Samazinot smaržas, garšas, ādas jutības sajūtu,
  • Ātrs svara zudums, anoreksija,
  • Raksturīgā roku drebēšana, kad viņi pārvietojas, kājas sāk drebēt, tad viss ķermenis,
  • Neiroloģiski traucējumi, kam seko galvassāpes, reibonis, kautrība, paaugstināta uzbudināmība, aizkaitināmība, miegainība vai bezmiegs, atmiņas zudums, garīga samazināšanās,
  • Fotofobija
  • Eritēmas parādīšanās uz ādas, vispārēji izsitumi, ādas dermatīta, hipertrichozes un hiperkeratozes attīstība, t
  • Pārmērīga svīšana
  • Roku un kāju pietūkums, t
  • Samazinot asinsspiedienu
  • Aritmijas,
  • Acrodynia (rozā slimība).

Mikromercurisms - dažu simptomu parādīšanās un attīstība, ja tie pakļauti ķermenim 5-10 gadus, dzīvsudraba mazās devās.

Dzīvsudraba saindēšanās ietekme

Dzīvsudraba saindēšanās sekas var būt:

  • Dzīvsudraba saindēšanās grūtniecības laikā var izraisīt smadzeņu garozas un smadzeņu, cerebrālo trieku atrofiju,
  • Pēcdzemdību dzīvsudraba saindēšanās var izraisīt galvassāpes, redzes, dzirdes un runas funkcijas, atmiņas zudumu, koordinācijas traucējumus, paralīzi, parestēziju, eretismu, stuporu, komu un nāvi. Dažreiz daži no šiem simptomiem pavada personu visā dzīves laikā.

Dzīvsudraba saindēšanās cēloņi

Apsveriet dzīvsudraba saindēšanās avotus:

  • Dzīvsudraba termometrs (termometrs) satur apmēram 2 gramus dzīvsudraba,
  • Dzīvsudraba cinka galvaniskās šūnas (baterijas), t
  • Enerģiju taupošām fluorescējošām izlādes lampām ir no 1 līdz 70 mg dzīvsudraba, t
  • Dzīvsudraba lampas (DRL, DRSh),
  • Dagerreotips,
  • Dažas zāles (konservanti, kuru pamatā ir tiomersāls), "Calomel", "Sulema", "Merkuzal",
  • Amalgama zobu pildījumi,
  • Jūras gliemji, zivis (metāla saturs ir atkarīgs no tās dzīves vietas ekoloģiskā stāvokļa), t
  • Dzīvsudraba izdalīšanās gaisā process cinobra sadalīšanās laikā, sadedzinot gāzi un ogles lielos rūpnieciskos daudzumos.
  • Arī dabiskās izcelsmes vietās var būt dzīvsudraba tvaiki. Dažreiz bērniem ir iespēja atrast šī metāla bumbiņas ar toksiskiem izgarojumiem pamestās rūpnieciskajās rūpnīcās un rūpnīcās.

Pirmais atbalsts dzīvsudraba saindēšanai

Akūta dzīvsudraba saindēšanās gadījumā:

  • Izņemiet cietušo no saindēšanās vietas,
  • Dodiet viņam dzert 2 glāzes ūdens, vēlams, pievienojot kālija permanganātu (vāju šķīdumu),
  • Izsauc vemšanu,
  • Izskalot muti, rīkli ar vāju kālija permanganāta šķīdumu, t
  • Dzert pāris glāzes ūdens
  • Universālais pretinde pret smagajiem metāliem ir Unithiol,
  • Arī iecelts: kuņģa skalošana, ņemot caureju.

Tas ir svarīgi! Aktīvā ogle pret smagajiem metāliem ir neaktīva, tāpēc tās izmantošana nav efektīva!

Dzīvsudraba saindēšanās ārstēšana

Pēc pirmās palīdzības, akūta dzīvsudraba saindēšanās ārstēšanai ir paredzēta šāda terapija:

Ja saindēšanās neorganiskie dzīvsudraba savienojumi ieteicams lietot kompleksveidotājus ar aktīvo dithiol grupās - "Allitiamin", "Dimercaprol», «D-penicilamīnu" "metionīns" "penicilamìnu", "Suktsimer" (dimerkaptoyantarnaya acid) "taurīns" "Unithiol ".

Tas ir svarīgi! Vienlaicīga iepriekš minēto zāļu lietošana ir kontrindicēta.

Deva:

  • "Dimerkaprol" - daļēja intramuskulāra injekcija devā 24 mg / kg / dienā 5 dienas pēc 5 - 7 dienu pārtraukuma un kurss tiek atkārtots,
  • "Penicilamīns" - daļēju ievadīšana 2-3 reizes, ar devu 30 mg / kg dienā.

Nieru mazspējas gadījumā papildus var noteikt peritoneālo dialīzi un hemodialīzi.

Hroniskas dzīvsudraba saindēšanās ārstēšanai ir paredzēta šāda terapija:

Turpmāk minēto zāļu - "N-acetil-DL-penicilamīna", "D-penicilamīna", "Penicilamīna" izmantošana.

Simptomātiska terapija ir vērsta uz smago metālu saindēšanās simptomu nomākšanu un pacienta stāvokļa uzlabošanu.

Dzīvsudraba saindēšanās novēršana

Dzīvsudraba saindēšanās novēršana ietver šādus drošības pasākumus:

  • Darbā dzīvsudraba rūpnīcā ieteicama ikdienas skalošana mutes dobumā ar kālija permanganāta (kālija permanganāta) vai kālija hlorāta KClO3 šķīdumu.
  • Ja iespējams, strādājot ar dzīvsudrabu, mainiet darbu,
  • Turiet dzīvsudraba termometru prom no bērniem.
  • Neatstājiet bērna ķermeņa temperatūras mērījumus bez dzīvsudraba termometra bez uzraudzības,
  • Nomainiet dzīvsudraba termometru ar analogiem, piemēram, elektroniski,
  • Izvairieties no, piemēram, izmantot enerģiju taupošas dzīvsudraba spuldzes, nomainiet tās ar LED, kas ir ne tikai ekonomiskāki, bet arī drošāki, ja tie saplīst / saplīst.
  • Atstājiet zāļu izvēli pēc ārstu ieskatiem,
  • Izvairieties no jūras molusku ēšanas, kas galvenokārt veic ūdens attīrīšanu no dažādiem atkritumiem, tostarp smagie metāli, ja tādi ir.

Dzīvsudraba raksturojums

Dzīvsudrabs ir pirmās bīstamības klases viela. Tas ir pārejas metāls, kas ir sudrabaini balts šķidrums ar smagu masu, kura tvaiki ir ļoti indīgi (dzīvojamo telpu parastās temperatūras apstākļos).

Metālisks dzīvsudrabs pats par sevi neietekmē toksisku iedarbību uz ķermeni. Taču dūmi un šķīstošie (īpaši organiskie) dzīvsudraba savienojumi ir ļoti indīgi - tie ir kumulatīvi indes.

Pat nelielos daudzumos dzīvsudrabs var radīt nopietnas veselības problēmas. Tam ir toksiska iedarbība uz gremošanas, nervu un imūnsistēmu, nierēm, aknām, plaušām, ādu un acīm. Tāpēc dzīvsudraba saindēšanās gadījumā simptomi ir saistīti ar šo sistēmu un ķermeņa orgānu disfunkciju.

Neskatoties uz to, dzīvsudrabs tiek plaši izmantots rūpniecībā un rūpniecībā. Slavenākais dzīvsudraba objekts ir termometrs ar “sudraba” centru, kuru daudzi izmanto ķermeņa temperatūras mērīšanai.

Saindēšanās, kas rodas mājsaimniecību dzīvsudraba termometru pārrāvuma rezultātā, ir ļoti reta un var notikt ģimenēs, kas pilnībā ignorē drošības noteikumus vai bieži vien izjauc termometrus bez papildu demercurizācijas. Ja notika dzīvsudraba saindēšanās no termometra, simptomi varētu būt hroniski.

Akūts dzīvsudraba saindēšanās ir iespējama, ja nejauši ir sadalīti daudzi luminiscences spuldzes (skatiet, ko darīt, ja ir bojāta enerģijas taupīšanas spuldze).

Kur var sastapties ar dzīvsudrabu ikdienas dzīvē?

Neskatoties uz metāla briesmām, lai tiktos ar dzīvsudrabu, tas nav tik vienkārši, jo īpaši tādā daudzumā, lai iegūtu nopietnu patoloģiju.

  • Dzīvsudrabs tiek izmantots enerģētikas nozarē dzīvsudraba galvanizācijas bateriju ražošanā, metalurģijā, lai ražotu dažādus sakausējumus, pārstrādātu alumīnija pārstrādi, ķīmijas rūpniecībā kā reaģentus, lauksaimniecībā pesticīdu ārstēšanai - šajā gadījumā dzīvsudraba saindēšanās ir iespējama dažu profesiju cilvēku profesionālās darbības laikā. .
  • Agrāk zobārstniecībā tika izmantota sudraba amalgama, bet ar izgudrojuma fotogrāfiju palīdzību šis pildījuma materiāls jau ir izslēgts no lietošanas. Viens blīvējums satur vairākus simtus mg metāla.
  • Dzīvsudraba tvaiki ir luminiscences spuldzēs, jo pāris spīd izlādes izlādē. Dzīvsudraba saturs: 1-70 mg.
  • Medicīnā metālisks dzīvsudrabs tiek izmantots kā termometra pildījums, jo tam raksturīga augsta siltuma vadītspēja, tas nelieto stiklu un mērījumi ir ļoti precīzi (līdz 0,01 ° C). Termometrs satur līdz 2 gramiem dzīvsudraba.
  • Elementārais dzīvsudrabs, kā arī dzīvsudraba savienojumi var uzkrāties jūras veltēs, kas ir simtiem reižu augstāks nekā metāla saturs ūdenī. Turklāt jūras produktu tehnoloģiskā apstrāde nemazina dzīvsudraba saturu produktā.

Tādējādi, lai saindētu sevi ar dzīvsudrabu, jums tas joprojām ir jāmeklē! Kā daži zinātkāri cilvēki dara, ieviešot nezināmas ierīces vai ierīces, kas var būt bīstamas dzīvsudraba tvaiku mājas vai garāžas avots.

Dažreiz ļoti reti, hroniska dzīvsudraba saindēšanās ir atrodama cilvēkiem, kuri jau sen bija iegādājušies sekundāro mājokli, plaisās grīdās un sienās, kurās dzīvsudrabs bija neizskaidrojams.

Ar visu to jārīkojas īpašā piesardzībā - pat ja noticis „iekšzemes katastrofa” - lauza termometru vai dzīvsudraba lampu (skatiet detalizētus norādījumus par to, ko darīt, ja dzīvsudraba termometrs saplīst mājās), jums jāveic vairākas vienkāršas darbības, kas aizsargās jūs, jūsu mīļotos mājdzīvnieki no dzīvsudraba saindēšanās.

Dzīvsudraba tvaiku īpašā ietekme uz cilvēka ķermeni

Gaisa ieelpošana ar dzīvsudraba tvaiku koncentrācijā līdz 0,25 mg / m³ izraisa metāla uzkrāšanos plaušu audos. Augstākā līmenī dzīvsudrabs var uzsūkties caur neskartu ādu. Atkarībā no dzīvsudraba uzņemšanas ilguma organismā un ienākošā metāla daudzuma, notiek akūta un hroniska saindēšanās. Atsevišķā kategorijā ietilpst mikromercurālisms.

Akūta saindēšanās

Pirmās izpausmes tiek novērotas pāris stundas pēc tiešas saindēšanās:

  • vispārējs vājums
  • galvassāpes
  • apetītes trūkums
  • sāpes, mēģinot norīt kaut ko
  • metāliska garša
  • drooling
  • asiņošana un smaganu pietūkums, t
  • slikta dūša
  • vemšana.

Nedaudz vēlāk rodas:

  • ļoti stipras sāpes vēderā, caureja, kas ir gļotaina ar asinīm, t
  • klepus un elpas trūkums - savieno plaušu audu iekaisumu, elpošanas ceļu katarru, sāpes krūtīs, smagus drebuļus
  • raksturīgs ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 38-40 ° C.
  • urīnā pētījumā konstatēja dzīvsudrabu.

Dzīvsudraba saindēšanās simptomi ir vienādi pieaugušajiem un bērniem. Tikai bērns attīstās simptomi ātrāk, klīniskais attēls ir gaišāks, un palīdzība ir nepieciešama nekavējoties!

Hroniska saindēšanās

Mercurialism ir vispārēja saindēšanās, ko izraisa hroniska iedarbība uz dzīvsudraba tvaikiem un savienojumiem, kas ievērojami pārsniedz standartus, 2-5 mēnešus vai gadus. Izpausmes ir atkarīgas no ķermeņa stāvokļa un nervu sistēmas:

  • palielināts nogurums
  • bezjēdzīga miegainība,
  • vispārējs vājums
  • reibonis
  • migrēna,
  • emocionālie traucējumi: pašapšaubas, kautrība, depresija, uzbudināmība.

Pastāv pašpārvaldes zudums un atmiņas vājināšanās, samazināta uzmanība. Spilgti raksturīgs simptoms pakāpeniski attīstās - pirkstu un pirkstu, „lūpu, acu plakstiņu” „dzīvsudraba trīce”, kas rodas uztraukuma laikā. Pastāv nepieciešamība pēc defekācijas un urinācijas, smaržas samazināšanās, taustes jutība, garša, svīšana. Vairogdziedzeris ievērojami palielinās, tiek konstatētas sirds ritma neveiksmes, spiediena kritums.

Mikromercurisms ir hroniska saindēšanās ar iepriekš aprakstītajiem simptomiem, kas notiek ar nelielu dzīvsudraba daudzumu pastāvīgu darbību daudziem (5-10 vai vairāk) gadiem.

Vai ir iespējams noteikt dzīvsudraba tvaiku pārpalikumu telpā?

Protams, pēc jebkuras situācijas, kas rada risku, ka dzīvsudraba daudzums var pārsniegt gaisā, jāuzaicina akreditēta laboratorija un jāveic mērījumi (standarts nepārsniedz 0,0003 mg / m³).

Ir arī mājsaimniecības testi, kas palīdz aptuveni novērtēt dzīvsudraba koncentrāciju iekštelpu gaisā (papīrs, kas piesūcināts ar selēna sulfīdu vai viena vara), kas ļauj noskaidrot, vai ir novērojama pārmērīga MPC 8-10 stundu laikā. Tos var iegādāties bijušās Padomju Savienības valstīs ar aptuveni 150 rubļu izmaksām.

Akūtas saindēšanās tiek ārstētas tikai slimnīcās, sarežģītas un diferencētas, ņemot vērā bojājumus. Hronisku dzīvsudraba saindēšanos var ārstēt slimnīcā, viņiem ir nepieciešama sanatorija un jāpārvieto uz citu darbu. Ārstēšanai tiek izmantotas specifiskas zāles: Unitiols, Metionīns, Taurīns, Dimercaptosuccinic acid uc

Dzīvsudraba saindēšanās apraksts

Dzīvsudrabs ir smags metāls, kura sāļi un oksīdi tiek plaši izmantoti rūpniecībā. Dzīvsudraba savienojumi ir iekļauti dezinfekcijas preparātos, dažu veidu krāsās un zālēs, kas paredzētas izmantošanai ārpus telpām. Ikdienas dzīvē to var atrast termometros, energotaupīgās spuldzēs. Ja šādas lampas vai dzīvsudraba termometra integritāte ir salauzta un metāls izplūst, var rasties telpā esošo personu saindēšanās.

Visi dzīvsudraba savienojumi ir toksiski. Turklāt sāļi ir toksiskāki nekā dzīvsudraba oksīdi. Visbiežāk sastopamie šī metāla organiskie savienojumi, un tie ir potenciāli bīstami.

Izplūstot no hermētiska konteinera, metāls ātri iztvaiko istabas temperatūrā un, skābekļa ietekmē, oksidējas uz divvērtīgu dzīvsudrabu. Tam ir toksiska iedarbība pēc tvaiku ieelpošanas.

Elementārais dzīvsudrabs uzsūcas galvenokārt kā tvaiki plaušās. No turienes 80–100% no ieelpotā metāla nonāk asinīs caur plaušu alveoliem. Vielas uzsūkšanās gremošanas traktā parasti ir nenozīmīga.

Elementārā dzīvsudraba, kas nonākusi gremošanas traktā, gaistamība tiek samazināta, oksidējot tās virsmu ar sēra dzīvsudrabu. Pēdējais novērš tvaiku veidošanos no atlikušās vielas daļas. Absorbētais tērauds tvaika stāvoklī ir lipos šķīstošs. Tas viegli iesūcas caur asins-smadzeņu barjeru un placentu, bet ātri oksidējas par vielu, kas ir divvērtīga dzīvsudrabs. Tas viegli saistās ar sulfhidrilgrupu proteīnu grupām, kurām ir zema mobilitāte.

Tāpēc viens koncentrēts efekts veicina lielākas dzīvsudraba daudzuma uzkrāšanos smadzenēs nekā hroniska perorāla metāla iekļūšana organismā. Elementārā dzīvsudraba izvadīšanas periods no organisma ir aptuveni 60 dienas.

Neorganiskie dzīvsudraba savienojumi tiek absorbēti no kuņģa-zarnu trakta un caur epidermu. Iekļūšana gremošanas orgānos, dzīvsudraba sāļi korozē gļotādu, un absorbcija palielinās. Intravenozi ievadot ne vairāk kā 10% no devas. Dzīvsudraba sāļi uzkrājas galvenokārt nierēs, iekļūst arī aknās, kaulu smadzenēs, liesā, plaušās, zarnās, ietekmē sarkano asins šūnu un ādu. Dzīvsudraba sāļu izdalīšanās notiek ar iztukšošanu. Izņemšanas periods ir aptuveni 40 dienas.

Organiskie dzīvsudraba savienojumi (metilēts metāls) ātri uzsūcas zarnās un caur epidermu. Īss organiskās dzīvsudraba ķēdes iekļūst eritrocītu membrānā un saistās ar hemoglobīnu. Viela ir šķīstošs taukos un viegli iekļūst placentā, asins-smadzeņu barjerā un mātes pienā. Šāds dzīvsudrabs ir koncentrēts smadzenēs un nierēs. Organisko savienojumu noņemšana no ķermeņa ir diezgan sarežģīta un ilgstoša. Vidēji tas ilgst 70 dienas.

Ir vērts atzīmēt, ka dzīvsudraba tvaiki ir vislielākais apdraudējums cilvēkiem. Tie ir toksiski un izraisa smagu saindēšanos. Ja šāds dzīvsudrabs nonāk gremošanas orgānos, netiks intoksikācija, jo dzimtā stāvoklī šī viela praktiski netiek absorbēta.

Bet dzīvsudraba sāļi, kas atrodas dažās zālēs, krāsās, sēklās, pārtikas piedevās, kosmētikā un citos produktos, ja tie ir norīti, izraisa saindēšanos.

Turklāt dzīvsudraba sāļus var metilēt baktērijas, kas dzīvo vidē. Tās pārstrādā neorganiskā dzīvsudraba atkritumus un ražo lielus metilmetāla daudzumus. Līdz ar to Minamata Bay, Japānā, notika masveida metil dzīvsudraba saindēšanās, kurā cilvēki ēda piesārņotas zivis.

Dzīvsudraba saindēšanās galvenie cēloņi

Dzīvsudraba saindēšanās iemesls var būt, ka viela iekļūst ķermenī dažādos veidos. Jūs varat saindēties no vairākiem avotiem:

    Mājsaimniecība. Šajā grupā ietilpst dzīvsudraba termometri, asinsspiediena monitori un enerģijas taupīšanas lampas. Visas šīs ierīces satur maz metāla, bet pietiek ar intoksikācijas rašanos, ja dzīvsudrabs izplūst no bojātas ierīces un tas netiek nekavējoties likvidēts.

Medicīna. Dzīvsudrabs medicīnā līdz šim tiek plaši izmantots. Agrāk tika ražotas tādas zāles kā kalomels. Tagad to izmanto dažu vakcīnu, zobu pildījumu ar amalgamu ražošanā, dažādām ārējai lietošanai paredzētajām zālēm.

  • Pārtika. Jūras iedzīvotāji, kas dzīvo piesārņotajā ūdenī - moluski un zivis, lielos daudzumos uzkrājas dzīvsudraba savienojumus. Pat pēc termiskās apstrādes to patēriņu var apdraudēt saindēšanās.

  • Arī dzīvsudrabu izmanto dažādās nozarēs un lauksaimniecībā. Tāpēc dzīvsudraba tvaiku saindēšanās iemesls var būt drošības noteikumu neievērošana, strādājot ar dzīvsudrabu saturošām ierīcēm, vielām, kā arī rūpnieciskām avārijām.

    Akūta dzīvsudraba saindēšanās pazīmes

    Akūtas dzīvsudraba tvaiki un organiskie un neorganiskie savienojumi var izraisīt akūtu saindēšanos. Visbiežāk saindēšanās ar metāla dūmiem. Tajā pašā laikā tiek skartas dažādas ķermeņa sistēmas:

      Elpošanas orgāni. Attīstās to iekaisums, intersticiāla pneimonija, kas izraisa elpošanas mazspēju. Smagi saindēšanās pa pāriem var rasties hemoptīze un plaušu tūska.

    Centrālā nervu sistēma. Dzīvsudraba tvaiki izraisa trauksmi, trīci. Дрожание может затрагивать не только пальцы, но и язык, конечности, все тело.Attīstās arī astēniskais sindroms - vājums, galvassāpes, miegainība, atmiņas traucējumi. Pacienta temperatūras paaugstināšanās, asinsspiediena pazemināšanās, svīšanas process palielinās. Ja smaga intoksikācija var izraisīt letarģiju ar samaņas zudumu un komu.

  • Gremošanas sistēma. Mutes dobumā parādās metāliska garša, slikta dūša, vemšana, caureja. Iedarbojas gļotādas: veidojas gingivīts, stomatīts, smaganas asiņošana, palielinās siekalošanās. Barības vadā var parādīties kuņģis, zarnas, čūlas, kas arī var asiņot. Parastie saindēšanās simptomi ar dzīvsudrabu un tā akūtiem pāriem ir smags apsārtums, uz kura ir tumšs plāksne.

  • Akūta saindēšanās ar neorganiskiem dzīvsudraba savienojumiem (sāļiem), kuņģa-zarnu trakta gļotāda ir bojāta. To pavada slikta dūša, vemšana (bieži asiņaina), sāpes vēderā, tenesms un asiņainas izkārnījumi. Strauji attīstās zarnu gļotādas nekroze. Akūts šķidruma zudums smagas saindēšanās gadījumā izraisa šoku un ir letāls. Turklāt tos ietekmē dzīvsudraba un nieru sāļi. Attīstās akūta nekroze.

    Akūta saindēšanās ar organiskiem dzīvsudraba savienojumiem pazīmes parādās kā hroniskas intoksikācijas gadījumā. Jāatzīmē, ka šāda saindēšanās grūtniecības laikā ir īpaši bīstama, jo metilēts dzīvsudrabs brīvi iekļūst caur placentu.

    Pirmsdzemdību saindēšanās izraisa cerebrālo trieku attīstību, jo smadzeņu garoza un smadzeņu atrofija. Pēcdzemdību saindēšanās izraisa galvassāpes, parestēziju, redzes traucējumus, dzirdi, runu, neirastēniju, spastiskumu, paralīzi, stuporu, komu.

    Dzīvsudraba saindēšanās ārstēšanas iezīmes

    Ja jums ir aizdomas par dzīvsudraba saindēšanos, cietušajam ir nepieciešama steidzama hospitalizācija. Simptomi var strauji augt un būt letāli. Tādēļ palīdzību dzīvsudraba saindēšanās gadījumā drīkst sniegt tikai ārsti slimnīcā.

    Ārstēšanas mērķis ir samazināt dzīvsudraba absorbciju, aizsargāt audus no absorbētā metāla izplatīšanās, cik vien iespējams, un novērst toksiskas vielas no orgāniem. Parasti tiek izmantota sarežģīta terapija.

    Pirmsstacionārās stadijas laikā ir nepieciešams nogādāt cietušo un noņemt indes paliekas. Ja metālu sāļi nonāk gremošanas orgānos, ja iespējams, izraisa vemšanu un skalot kuņģi, gaidot ārstu. Ja dzīvsudraba tvaikos ir noticis saindēšanās, tad pacients jāizņem no piesārņotās telpas svaigā gaisā. Jūs varat arī mazgāt acu, deguna, mutes un pakļautās ādas gļotādas ar vāju kālija permanganāta vai tekoša ūdens šķīdumu.

    Slimnīcā dzīvsudraba saindēšanās ārstēšana tiek samazināta līdz šādiem pasākumiem:

      Ārstnieciskas detoksikācijas, hemosorbcijas, hemodialīzes, peritoneālās dialīzes, limfosorbcijas izmantošana.

    Pretvēža terapija. Parasti tiek izmantots unitols, EDTA, nātrija tiosulfāts, D-penicilamīns.

    Kuņģa-zarnu trakta mazgāšana ar zondi ar lielu ūdens daudzumu, pievienojot olu baltumu vai nātrija tiosulfātu, magnija oksīdu, pretinde pret metāliem.

    Ievads ar ūdens zondi ar magnija sulfātu un aktīvo ogli.

    Bagātīgs šķidruma dzēriens - dogrose infūzija, glikozes šķīdums. Gļotas nesālītu zupu patēriņš.

    Izmantojiet augstus sifona enemas ar tanīna vai aktīvās ogles šķīdumu.

    Ilgstoša lietošana ar nātrija hlorīda, poliglucīna, glikozes pilienu šķīdumu.

    Diurēzes piespiešana ar Lasix intravenozu ievadīšanu.

    Intravenozas askorbīnskābes, tiamīna hidrohlorīda ieviešana. Ja asiņošana tiek pievienota vitamīniem K un R.

    Cīņa pret akūtu nieru mazspēju: nieru diatherma, perirenāla novocainiska blokāde, proteīnu hidrolizātu ieviešana, koloidālas suspensijas, hemodialīzes aparāti, nieru ķirurģiska atdalīšana.

    Masveida asins izliešana ar citrāta asins pārliešanu (līdz litram uz sesiju).

    Sirds narkotiku ievadīšana intravenozi un caur droppers.

    Traheostomija laringālās tūskas, trahejas intubācijas gadījumā. Ja ir indikācijas - kontrolēta elpošana.

  • Čūlas, mutes skalošana ar stomatītu un gingivītu.

  • Turklāt tiek izmantota sindroma terapija, kas paredzēta, lai novērstu negatīvos simptomus - zarnu kolikas, hipertensiju un daudz ko citu.

    Dzīvsudraba saindēšanās novēršana

    Labākā dzīvsudraba saindēšanās novēršana ir drošības noteikumu ievērošana potenciāli bīstamiem uzņēmumiem. Ieteicams arī nomainīt mājsaimniecības dzīvsudraba termometrus ar elektroniskajiem, un ļoti uzmanīgi izmantot energotaupības spuldzes.

    Bērnam ir svarīgi izskaidrot, ka dzīvsudrabs ir bīstams, lai termometrs vai lampas pārrāvums nenonāktu šo faktu. Pretējā gadījumā tas var izraisīt visu ģimenes locekļu smagu saindēšanos. Ja ierīce ar dzīvsudraba saturu ir bojāta un tā ir izlijusi, tad steidzami jāveic pasākumi, lai likvidētu metālu.

    Ieteikumi šādos gadījumos ir šādi:

      Noņemiet visus no istabas.

    Aizveriet durvis un atveriet logus.

    Nav pieļaujams savākt dzīvsudrabu bērniem, grūtniecēm un cilvēkiem, kas cieš no smagām hroniskām slimībām.

    Izlietoto metālu nepieciešams izolēt ar gumijas cimdiem, izmantojot hermētisku stikla trauku.

    Lai netiktu ieelpots dzīvsudraba tvaiki, noteikti jālieto medicīnas maska ​​vai kokvilnas marles saite.

    Ieteicams uzlikt zābaku pārsegu uz kājām.

    Jums ir nepieciešams savākt metālu ar papīra loksnēm. Jūs varat arī izmantot plāksteri. Bumbiņas ir pielīmētas pie lipīgas virsmas.

    Visi priekšmeti, kas bijuši saskarē ar dzīvsudrabu, jāsavāc noslēgtā polietilēna maisā.

  • Ir nepieciešams izsaukt sanitāro-epidemioloģisko dienestu vai neatliekamās palīdzības dienesta darbiniekus, lai veiktu papildu telpu tīrīšanu un dzīvsudraba likvidēšanu.

  • Kā ārstēt saindēšanos ar dzīvsudrabu - skatiet videoklipu:

    Saturs

    Dzīvsudraba toksiskās īpašības ir zināmas kopš seniem laikiem. Dzīvsudraba savienojumi - cinobrs, kalomels un sublima - tika izmantoti dažādiem mērķiem, tostarp kā indes. Metālisks dzīvsudrabs ir zināms arī kopš seniem laikiem, lai gan sākotnēji tās toksicitāte bija ļoti maza.

    Dzīvsudrabs un tā savienojumi ir īpaši plaši izmantoti viduslaikos, jo īpaši zelta un sudraba spoguļu ražošanā (amalgamu veidā), kā arī cepuru ražošanā cepurēm, kas izraisīja jaunu, jau profesionālu saindēšanos. Hroniska dzīvsudraba saindēšanās tajā laikā tika saukta par “veco nāves slimību”. Dzīvsudrabs tika izmantots antiseptiskiem mērķiem un pat apzinātas saindēšanās gadījumā.

    Videi, izņemot retās ģeoloģiskās provinces, dzīvsudraba saturs ir zems, bet tā toksiskie savienojumi ir ļoti mobili.

    Dzīvsudraba iekšējie avoti Rediģēt

    • Dzīvsudraba termometrs var saturēt aptuveni 2 gramus dzīvsudraba.
    • Enerģijas taupīšanas gāzizlādes spuldzes satur līdz pat desmitiem dzīvsudraba miligramu.
    • Dzīvsudraba lampas (DRL, DRSh utt.)

    Piesārņojums ar dzīvsudrabu var notikt, piemēram, kopējas atkritumu savākšanas vietas teritorijā, jo nav ievēroti noteikumi par dzīvsudrabu saturošu priekšmetu iznīcināšanu.

    Dzīvsudraba medicīniskie avoti Rediģēt

    • Vakcīnas, antidoti un citi medikamenti, kas satur konservantus ar tiomersāliem, tomēr ir nenozīmīgi [2].
    • Zobu pildījumi ar amalgamu [3]. Vienā zobu pildījumā ir vairāki simti miligramu dzīvsudraba [4]. NVS valstīs amalgama pildījumi šodien praktiski netiek izmantoti.

    Dzīvsudraba pārtikas avoti Rediģēt

    Elementārais dzīvsudrabs un tā savienojumi ir efektīvi iestrādāti jūras faunas metabolismā un uzkrājas jūras veltēs. Dzīvsudraba saturs zivīs un mīkstmiešos var būt simtiem reižu augstāks nekā dzīvsudraba saturs ūdenī. Jūras veltes, kas piesārņotas ar organiskiem dzīvsudraba savienojumiem, jo ​​īpaši zivīm, ir liels apdraudējums cilvēku veselībai un dzīvībai. Skatīt Minamata slimību.

    Tā kā māte grūtniecības laikā lieto zivis vai gliemjus, var rasties metildzīvsudraba teratogēnā ietekme uz augli. Starp atsevišķām zvejnieku grupām no 1,5 līdz 17 bērniem uz tūkstoti cieš no kognitīviem traucējumiem (vidēji garīga atpalicība), ko izraisa dzīvsudrabu saturošu zivju patēriņš. Ir šādas populācijas Brazīlijā, Kanādā, Ķīnā, Kolumbijā un Grenlandē.

    Pārtikas pārtikas pārstrāde neiznīcina dzīvsudrabu.

    Cilvēku radīti dzīvsudraba avoti Rediģēt

    Tos uzskata par svarīgāko faktoru tās izplatīšanā.

    • Dzīvsudraba cinka galvaniskās šūnas (baterijas)
    • Dagerreotips ir pirmais praktiskais fotografēšanas veids, ko tagad izmanto reti
    • Akmeņogļu un gāzes sadedzināšana rūpniecībā un ikdienas dzīvē (lielos daudzumos sadedzinot nenozīmīgu, bet ievērojamu dzīvsudraba daudzumu).
    • Rūpnieciskie avoti - zaudējumi dzīvsudraba sūknēs, spiediena mērītājos, termometros, elektriskajos slēdži, releji, dzīvsudraba taisngrieži. Lielākā daļa šo iekārtu ir novecojušas un pašlaik tiek aizstātas ar iekārtām, kas nesatur dzīvsudrabu.
    • Apvienošanās, zeltīšanas uc procesi Pašlaik praktiski netiek izmantoti.
    • Dzīvsudrabu saturošu pigmentu sadalīšanās, ja tie ir karsēti vai izgaismoti (cinobra sadalīšanās).

    Ieelpojot gaisu, kas satur dzīvsudraba tvaiku koncentrācijā, kas nav lielāka par 0,25 mg / m³, pēdējais nokļūst un uzkrājas plaušās. Ja koncentrācija ir augstāka, dzīvsudrabu absorbē neskarta āda. Atkarībā no dzīvsudraba daudzuma un tā ieiešanas ilguma cilvēka organismā ir iespējama akūta un hroniska saindēšanās, kā arī mikromercurālisms. Sievietes un bērni ir vairāk pakļauti dzīvsudraba saindēšanās riskam.

    Akūta dzīvsudraba tvaiku saindēšana Rediģēt

    Akūta dzīvsudraba saindēšanās izpaužas vairākas stundas pēc saindēšanās. Akūtas saindēšanās simptomi ir: vispārējs vājums, apetītes trūkums, galvassāpes, sāpes rīšanas laikā, metāliska garša mutē, drooling, pietūkums un smaganu asiņošana, slikta dūša un vemšana. Parasti parādās stipras sāpes vēderā, gļotādas caureja (dažreiz ar asinīm). Bieži vien ir pneimonija, augšējo elpceļu katarra, sāpes krūtīs, klepus un elpas trūkums, bieži vien smagi drebuļi. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-40 ° C. Nozīmīgs dzīvsudraba daudzums atrodams upura urīnā. Smagos gadījumos cietušais mirst pēc dažām dienām.

    Mercurialism Rediģēt

    Dzīvsudraba saindēšanās ir vispārēja organisma saindēšanās ar hronisku dzīvsudraba tvaiku un tās savienojumu iedarbību, kas nedaudz pārsniedz vairākus mēnešus vai gadus. Izpaužas atkarībā no ķermeņa un nervu sistēmas stāvokļa. Simptomi: palielināts nogurums, miegainība, vispārējs vājums, galvassāpes, reibonis, apātija, kā arī emocionāla nestabilitāte - pašapziņas trūkums, kautrība, vispārēja depresija, aizkaitināmība. Ir novērots arī atmiņas un pašpārvaldes vājināšanās, uzmanības zudums un garīgās spējas. Pakāpeniski uzbudinājuma laikā attīstās aizvien lielāks pirkstu nospiedumu satricinājums - „dzīvsudraba trīce”, pirmie pirksti, tad kājas un viss ķermenis (lūpas, plakstiņi), vēlme ekskrementi, bieža urinācija, smaržas samazināšanās (acīmredzot, fermentu bojājumu dēļ, kuriem ir sulfhidrilgrupa), ādas jutība, garša. Pieaug svīšana, vairogdziedzeris palielinās, sirds ritma traucējumi, samazinās asinsspiediens.

    Neiroloģiskās slimības Rediģēt

    Bija ieteikumi par saistību starp vakcīnu tiomersālu un autisma attīstību bērniem. Tagad ir konstatēts, ka nav saistību starp autisma attīstību un tiomersāla klātbūtni vakcīnās [5] [6] [7] [8]. Turklāt agrīnā pētījumā par autisma un dzīvsudraba sāļu saistību vakcīnās tika atklāti krāpšanas gadījumi. Krāpšanas rezultātā dati tika viltoti par labu šādam savienojumam [9].

    Dzīvsudraba tvaiku kvantitatīvai noteikšanai gaisā un vietējā metāliskā dzīvsudraba uzkrāšanā Krievijas (un bijušās PSRS) rūpniecība ražo dzīvsudraba tvaiku analizatorus - Mercury, AGP-01, EGR-01, RA-915 +. Ierīču darbība balstās uz dzīvsudraba tvaiku absorbciju no dzīvsudraba lampas ar viļņu garumu 253,7 nm. Mērījumu robežas ir no 0,00002 līdz 0,005 mg / m³ un līdz 0,25 mg / m³. Šie analizatori ļauj uz vietas noteikt dzīvsudraba tvaiku koncentrāciju gaisā vienas minūtes laikā, un RA-915 + nepārtraukti ar izšķirtspēju 1 s.

    Modernie Kanādas kompānijas Tekran analizatori ļauj nepārtraukti noteikt metāliskā dzīvsudraba koncentrāciju atmosfērā no 0,1 ng / m³ [10] oksidētā dzīvsudraba - no 2 pg / m³.

    Izstrādātas arī laboratorijas metodes dzīvsudraba kvantitatīvai noteikšanai, izmantojot absorbējošās caurules. Testa gaisu sūknē caur cauruli, kas piepildīta ar hoppalītu 8 līdz 15 stundas (50-100 litri gaisa). Caurules saturu izšķīdina skābē, analīzi veic ar atomu absorbcijas spektrometriju viļņu garumā 253,7 nm.

    Pašlaik šīs metodes netiek izmantotas praksē, tās tika izmantotas pirms dzīvsudraba tvaiku instrumentu analizatoru izstrādes un ražošanas.

    Rādītāji (ļauj aptuveni novērtēt dzīvsudraba tvaiku saturu gaisā):

    • papīrs ar vienu vara pārklājumu.
    • papīrs, kas piesūcināts ar selēna sulfīdu.

    Ja 8-10 stundu laikā indikatora papīrs nekļūst rozā, tad dzīvsudraba tvaiku koncentrācija ir zemāka par MPC. Indikatoru dokumenti tiek ievietoti cilvēka izaugsmes līmenī (vidēji 1,5 metri).

    1. metode Rediģēt

    Filtrpapīra loksne vienmērīgi impregnēta ar 5% pentahidrāta vara (II) sulfāta ūdens šķīdumu. Tad loksne tiek žāvēta tā, lai tā virsma būtu nedaudz mitra un izsmidzināta ar 10% kālija jodīda ūdens šķīdumu no smidzināšanas pudeles. Iegūtais kompleksais savienojums K2[Cu2I4] ir krēmīgi dzeltena (brūngana) krāsa.

    Brūnais papīrs tiek apstrādāts nātrija tiosulfāta ūdens šķīdumā, kurā tā virsma kļūst balta. Apstrādāto filtrpapīru mazgā ar ūdeni un žāvē.

    Loksne tiek sagriezta aptuveni 1 cm plata un 5-6 cm garā sloksnī.

    Kā notiek dzīvsudraba saindēšanās?

    Dzīvsudraba un tā savienojumu bīstami izgarojumikumulatīvā ietekme. Pat nelielām šo vielu devām ir izteikta toksiska iedarbība uz:

    • acis,
    • āda,
    • plaušas
    • aknas
    • nieres,
    • imūnsistēmu
    • nervu sistēma
    • gremošanas orgāni.

    Tvaiku dzīvsudraba ieelpošana elpceļos tās molekulas tiek oksidētas un pēc tam apvienotas ar proteīnu sulfhidrilgrupu. Veidotās vielas iekļūst asinsritē un izplatās visā ķermenī, radot bojājumus dažādiem orgāniem.

    Neorganiskie dzīvsudraba savienojumi (sāļi) t var iekļūt organismā caur ādu vai kuņģa-zarnu traktu. Viņiem ir izteikta kairinoša iedarbība uz gremošanas trakta gļotādu, kas izraisa tās iekaisumu un pēc tam čūlas. Dzīvsudraba sāļi uzkrājas:

    • āda,
    • zarnas
    • viegls
    • liesa,
    • kaulu smadzenēs
    • sarkanās asins šūnas
    • aknas
    • īpaši augsta koncentrācija novērota nieru audos.

    Metilēts dzīvsudrabs (organiskais savienojums) viegli iekļūst audos caur gremošanas traktu un ādu, ātri pārvar eritrocītu membrānu un veido stabilu savienojumu ar hemoglobīnu, izraisot audu hipoksiju. Metilēts dzīvsudrabs var uzkrāties nervu audos un nierēs.

    Saindēšanās simptomi

    Dzīvsudraba saindēšanās simptomi katrā gadījumā būs atšķirīgi, jo klīnisko attēlu lielā mērā nosaka tas, kā indīga viela nonāk organismā, kā arī kontakta ilgums.

    Akūta saindēšanās ar dzīvsudraba tvaikiem ir tipiski:

    • elpceļu iekaisums, kas rodas intersticiāla pneimonīta tipā, t
    • paaugstināta garīga aizkaitināmība, t
    • trīce

    Hroniska saindēšanās ar dzīvsudraba tvaiku nervu sistēma cieš vairāk, izraisot šādas klīniskās pazīmes:

    • nogurums
    • svara zudums, anoreksija,
    • kuņģa-zarnu trakta disfunkcija, t
    • izteikts roku trīce, mēģinot veikt jebkuru brīvprātīgu kustību, kas vēlāk kļūst vispārināta, ti, ietekmē visas muskuļu grupas,
    • dzīvsudraba eretisma attīstība (augsta nervozitāte, bezmiegs, strauja atmiņas un domāšanas procesu pasliktināšanās, kautrība un smaga saindēšanās - delīrijs).

    Hroniskas neorganiskas dzīvsudraba saindēšanās tiem raksturīgi tādi paši simptomi kā hroniska intoksikācija, ko izraisa šī metāla tvaiku ilgstoša ieelpošana. Bet šajā gadījumā klīniskajā attēlā ir iekļautas stomatīta, gingivīta izpausmes, kā arī atslābināšanās un zobu zudums. Laika gaitā pacientiem ir nieru audu bojājums, kas izpaužas nefrotiskā sindroma attīstībā.

    Dzīvsudraba sāļu iedarbība uz ādas var izraisīt dažādus bojājumus, no vājas eritēmas līdz smagām pārslveida dermatīta formām. У детей младшего возраста контакт кожных покровов с неорганической ртутью становится причиной развития розовой болезни (акродинии), которую нередко расценивают как болезнь Кавасаки.Citi saindēšanās simptomi ar dzīvsudraba sāļiem, nonākot organismā caur ādu, ir šādi:

    • hipertrichoze
    • fotosensitizācija
    • vispārināti izsitumi,
    • ādas kairinājums
    • spēcīga svīšana, kas bieži noved pie ādas un ādas pēdu virsmas šūnu sašķelšanās.

    Akūta dzīvsudraba saindēšanāscaur gremošanas traktu, raksturo:

    • slikta dūša
    • vemšana ar asinīm,
    • sāpes vēderā
    • tenesmus
    • asiņainas izkārnījumi
    • zarnu gļotādu nekroze, t
    • akūta nieru nekroze.

    Smagu saindēšanos bieži pavada masveida šķidruma zudums. Rezultātā pacientam rodas hipovolēmisks šoks, kas var būt letāls.

    Ļoti bīstama saindēšanās ar metilētu dzīvsudrabu. Tiem ir pievienotas šādas funkcijas:

    • cerebrālā trieka, kuras attīstība saistīta ar atrofiskiem procesiem smadzeņu garozā un smadzeņu puslodēs, t
    • galvassāpes
    • parestēzijas,
    • runas, dzirdes un redzes traucējumi
    • atmiņas zudums
    • kustību koordinācijas trūkums, t
    • Eretisms,
    • stupors
    • koma.

    Smaga saindēšanās var būt letāla.

    Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība?

    Jebkura veida dzīvsudraba saindēšanās gadījumā pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu - vai nu zvaniet uz ātrās palīdzības brigādi vai patstāvīgi jānodrošina cietušā nogādāšana slimnīcā.

    Lai sasaistītu gremošanas sistēmā ieslodzītos toksiskos dzīvsudraba savienojumus, pacientam tiek noteiktas poliolu smaganas.

    Ar augstu dzīvsudraba koncentrāciju serumā un urīnā ir norādīta sarežģīta terapija, kurai tiek nozīmēts Dimercaprol un D-penicilamīns. Šīs ārstēšanas galvenais mērķis ir paātrināt dzīvsudraba izvadīšanu ar urīnu un samazināt intoksikācijas klīnisko simptomu smagumu.

    Iespējamās sekas

    Dzīvsudraba saindēšanās bieži ir smaga un beidzas ar komplikāciju attīstību. Iespējamās sekas:

    • garīgās darbības traucējumi, tostarp invaliditāte,
    • dzīvsudraba saindēšanās grūtniecības laikā var izraisīt augļa patoloģiju attīstību, t
    • letālu iznākumu.

    Skatiet videoklipu: Hemoroīdi: simptomi un ārstēšana (Novembris 2019).

    Loading...