Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Grūtniecības pazīmes pēc ķeizargrieziena

Pēc ārstu domām, starp grūtniecību optimālajam pārtraukumam jābūt vismaz diviem gadiem. Mammai šajā laikā ir laiks barot bērnu ar krūti un pagarināt laktāciju vismaz vēl vienu gadu. Tas ir visizdevīgākā ietekme uz bērna un mātes veselību. Šo divu gadu laikā hormonālais līdzsvars atgriežas normālā stāvoklī. Ja bija ķeizargrieziens, tad rēta ir pietiekami daudz laika, lai dziedinātu pietiekami, lai izturētu jauno slodzi.

Saskaņā ar ārstu novērojumiem, kad sieviete dzemdē ar pārtraukumu, kas ir mazāks par diviem gadiem, viņa biežāk attīstās grūtniecības komplikācijas (vēlu preeklampsiju, anēmiju, toksēmiju), aborts ir lielāks. Šādā gadījumā iepriekš dzimušam bērnam tas nav viegli. Zīdīšanas pārtraukšanas dēļ viņam var nebūt barības vielu, vitamīnu, retu minerālvielu. Tā rezultātā bērns nedaudz samazinās, samazinot imunitāti.

Bet, lai aizkavētu pārtraukumu starp grūtniecību, tas nav tā vērts. 2–5 gadu atšķirība tiek uzskatīta par ideālu. Tas ir optimāls pārtraukums gan ārstu, gan bērnu psihologu domās. Galu galā, dzemdējot to pašu vecumu, sieviete ir spiesta uzreiz kontrolēt divus mazus bērnus, kuri pieprasa beznosacījumu uzmanību. Un, kad pirmais bērns vairāk nekā piecus gadus ir vecāks par otro, bērni aug dažādās paaudzēs. Viņi, pateicoties pienācīgai vecuma atšķirībai, var būt grūti patiešām tuvoties.

Dzemdējot vēlreiz, sievietei jāsagatavojas grūtākai dzemdībām un dzemdībām. Tā kā 2-4 bērni ir nedaudz lielāki un smagāki par iepriekšējo. Bet, sākot ar piekto, bērni kļūst mazāki, jo mātes ķermenis nolietojas. Galvenais iemesls ir neatbilstība optimālam pārtraukumam starp grūtniecību.

Grūtnieču problēmas ar ļoti ilgu pārtraukumu

Pārāk liels pārtraukums starp grūtniecēm (vairāk nekā desmit gadus) saskaņā ar ārstu novērojumiem ir līdzvērtīgs sievietei primārajam. Tiek uzskatīts, ka ķermenis jau aizmirst, kā nēsāt bērnu. Jūs nevarat to saukt par sliktu faktoru, jo ķermeņa bioloģiskās atmiņas vietā tiek saglabāta pieredze, ātri atceras bērnu aprūpes prasmes. Bet problēma var būt sievietes vecums. Ja nākotnes māte ir labi pagājusi trīsdesmit gadus, var būt veselības problēmas gan dzemdībām, gan jaunietim.

Ir teikts, ka otrā vēlākā grūtniecība ir grūtāka nekā pirmā. Faktiski tas nav aksioma. Grūtniecības gaita ir atkarīga no daudziem iemesliem. Piemēram, no bērna dzimuma. Ir novērots, ka meiteņu un zēnu mātes toksikozes izpausmes atšķiras. Ja otrais bērns tiek uztverts no cita cilvēka, viņš arī var attīstīties pavisam citādi nekā pirmais. Bet biežāk otrā grūtniecība, pat ja pārtraukums ir ilgāks par pieciem gadiem, ir vieglāk nekā pirmais. Sieviete zina, kas viņu gaida, tāpēc viņai ir mazāk stresa. Emocionāla labklājība ir ļoti svarīga.

Starp citu, sievietes izjūt otrā bērna kustību pāris nedēļas agrāk. Ietekmē bioloģisko atmiņu. Bērna pieskaršanās prieks, viņi mācās jau 16-17 nedēļā. Pirmajā grūtniecības laikā tikai jutīgākās nākotnes mātes jūtas augļa kustībās pirms 18. grūtniecības nedēļas.

Optimālais pārtraukums starp grūtniecību: mātei un bērnam

Optimālais pārtraukums starp grūtniecību: mātei un bērnam

Pēc dzemdībām, biežāk - pirmais bērns, daudzi vecāki jautā sev: cik daudz laika sievietei ir nepieciešams, lai atgūtu un sagatavotos nākamajai grūtniecībai?

Larisa (vārds mainīts) uzskatīja sevi par laimīgāko sievieti, jo pēc gandrīz 10 gadu gaidīšanas viņa otro reizi kļuva par mammu. Asaras tika aizmirstas vairāku spontāno abortu dēļ - mazā meita guļot šūpulī. Un kāds bija mūsu varoņa pārsteigums, kad 2 mēnešus pēc dzemdībām viņa jutās pazīstami simptomi. Neuzskatot viņas acis, viņa redzēja divus sloksnes uz grūtniecības testu un sajauca. Trešā grūtniecība bija grūta, ar daudziem abortu draudiem, bet pēc 9 mēnešiem ģimenē piedzima zēns.

Larisa uzskata, ka viņa temps ir atlīdzība par gaidītajiem gadiem, un uzskata, ka viņa ir pieņēmusi pareizo lēmumu, atsakoties pārtraukt trešo grūtniecību, kas notika gandrīz tūlīt pēc dzemdībām. Kāds ir intervāls starp grūtniecēm - dzemdību speciālists-ginekologs sauc par labāko, lai sieviete varētu pilnībā atveseļoties, un viņas ķermenis ir gatavs jaunai grūtniecībai?

Saskaņā ar pētījuma rezultātiem, kurā piedalījās vairāk nekā 170 tūkstoši cilvēku
bērni, zīdaiņi, kuru vecums ir mazāks par 6 mēnešiem vai ilgāks par 120 mēnešiem
grūtniecības laikā bija paaugstināts priekšlaicīgas dzemdību risks, zems
dzimšanas svaru vai augļa attīstības traucējumiem grūtniecības laikā.

Aritmētiskais pārtraukums starp divām grūtniecēm

Pārtraukt grūtniecību, kas beidzas ar dabas dzemdībām
Saskaņā ar dzemdību speciālistiem un ginekologiem optimālais intervāls starp grūtniecību, ja iepriekšējais beidzās ar neatkarīgu dzemdību, ir 2–2,5 gadi. Tiek ņemti vērā:

  • 1 gads - bērna barošana ar mātes pienu,
  • 9 mēneši - sievietes ķermeņa atveseļošanās pēc zīdīšanas perioda.

Tomēr, lai mazinātu iespējamās grūtības nākamās grūtniecības laikā, ieteicams uzturēt papildu pauzi jau 6 mēnešus. Tādējādi ideāls intervāls starp bērnu dzimšanu būs 2,5 gadi.

Pārtraukt grūtniecību, kas beidzas ar ķeizargriezienu
Ja iepriekšējā grūtniecība beidzās ar ķeizargriezienu, vecākiem 3 gadus nav svarīgi mēģināt iedomāties nākamo bērnu. Šajā laikā pēc operācijas dzemdē palikušais rēta jāveido un jākļūst stiprākam. Galu galā, ir gadījumi, kad olšūnas piestiprināšanas vieta nokritās pēc operācijas pēc rētas. Ar dzemdes augšanu grūtniecības laikā „trauslais” rēta var kļūt plānāka un pat izkliedēt no slodzes, kas nelabvēlīgi ietekmē grūtniecības gaitu un augļa veselību.

Lai mazinātu iespējamos draudus citas grūtniecības gaitai, sievietēm, kuras ir cesareanas posmā, ieteicams veikt dzemdes ultraskaņu, pirms izvēlēties optimālo laiku ieņemšanai.

Sieviešu ķermeņa atveseļošanās process pēc dzemdībām

9 grūtniecības mēnešu laikā sievietes ķermenis pavada visu spēku, lai pārvadātu bērnu. Pēc dzemdībām viņas ķermenis sāk atgūties un atgriezties iepriekšējā stāvoklī. Un šis periods ir diezgan garš, jo tiem jāatgriežas normālā stāvoklī:

  • reproduktīvie orgāni (dzemde, olnīcas, dzemdes kakla, maksts un perineum, piena dziedzeri), t
  • iegurņa muskuļi
  • endokrīno sistēmu, jo īpaši olnīcas, kas ražo sieviešu dzimumhormonus - estrogēnu un progesteronu, t
  • menstruālā cikla laikā - tai jākļūst parastai,
  • asins sastāvs un daudzums
  • vitamīnu un mikroelementu līmeni, t
  • olbaltumvielu līmenis.

Īss pārtraukums starp grūtniecību: „par” un „pret”

"Par" īsu pārtraukumu:

  • dzemdēt bērnus tajā pašā laikā nozīmē straujāk atstāt bezmiega naktis (zīdīšana, autiņbiksīšu maiņa, panīcis, kolikas un zobu problēmas);
  • bērni, kas dzimuši ar nelielu laika intervālu, interesēs un vaļaspriekos būs tuvāk viens otram;
  • iespēja pārtraukt karjeru atkal grūtniecības un dzemdību atvaļinājuma un bērna kopšanas atvaļinājuma dēļ.

"Pret" īsu pārtraukumu:

  • bērns, kas jaunāks par 3 gadiem, neļaus grūtniecei rūpēties par savu veselību tikpat labi kā iepriekšējā grūtniecības laikā,
  • pēc jaunas grūtniecības iestāšanās ir nepieciešams pārtraukt zīdīšanas periodu jau dzimušam bērnam, jo ​​tas var izraisīt dzemdes tonusa palielināšanos un radīt draudus abortam,
  • ikdienas mājasdarbu veikšana un bērna, kas jaunāks par 3 gadiem, kopšana var radīt fizisku un psiholoģisku diskomfortu jaunās grūtniecības fona dēļ.

Amerikāņu zinātnieki pētīja informāciju par 400 tūkstošu sieviešu dzimšanu un ieradās
secināja, ka 3 gadu pārtraukums starp grūtniecību gūst labumu ne tikai
bērniem, bet arī grūtniecēm. Nākamās dzemdības laikā viņi ir gandrīz
Nelietojiet anēmiju, neregulāru asinsspiedienu vai asiņošanu.

Ko ārsti saka?

No fizioloģiskā viedokļa sieviete var iestāties grūtniecība gandrīz tūlīt pēc dzemdībām, un, kā jūs zināt, barošana ar krūti ne vienmēr ir šķērslis. Piemēram, agrākā ovulācija pēc dzemdībām tika reģistrēta sievietes, kas baro bērnu ar krūti, 7. nedēļā un sievietes, kas nav barojošas, 4. nedēļā. Tomēr grūtniecības iestāšanās tūlīt pēc dzemdībām ir liels slogs neorganizētam organismam.

Pēc dabiskā dzemdībām

Lai izvairītos no komplikācijām, ārsti iesaka pārtraukumu starp dzemdībām un nākamo grūtniecību vismaz 1 gadu, labākais no viņu viedokļa ir 2-2,5 gadu intervāls. Kāpēc tieši tik daudz? Tajā ņemts vērā zīdīšanas periods vienu gadu, atveseļošanās pēc laktācijas deviņus mēnešus, un aptuveni pusgads tiek piešķirts uzturvielu rezervju papildināšanai organismā. Bet tas nenozīmē, ka sievietēm, kas nav barojošas, nav nepieciešama „atelpa”, jo pēc dzemdībām visas reproduktīvās sistēmas orgāni, iegurņa muskulatūras muskuļi, piena dziedzeri, hormoni, asins daudzums un sastāvs jāatgriežas normāli. Un, protams, viņiem ir nepieciešams papildināt ķermeņa iekšējās rezerves.

Pēc ķeizargrieziena

Attiecībā uz sievietēm, kuras ir bijušas cesareanas, pēc ārstu domām, tām ir jāpārcieš vēl lielāks intervāls, jo, lai izveidotu bagātīgu rētu, kas var izturēt nākamās grūtniecības un piegādes ilgumu, ir nepieciešami vismaz 2 gadi. Vislabākais tiek uzskatīts par 3-5 gadu pārtraukumu, jo laika gaitā rēta mēdz būt plānas. Jebkurā gadījumā pirms ieņemšanas jāpārbauda rētas dzīvotspēja, izmantojot ultraskaņu.

Sakarā ar pārāk īsiem pārtraukumiem starp grūtniecību, īpaši, ja bija vairāki, var rasties šādas problēmas:

  • tromboflebīts un kāju un ārējo dzimumorgānu tromboze
  • priekšlaicīga dzemdība
  • traucēta asins plūsma starp augli un placentu
  • zems dzimšanas svars
  • asiņošana dzemdību laikā un pēcdzemdību periodā.

Ja sieviete ir pārāk „aizkavējusies” ar viņas otrā bērna dzimšanu (15-20 gadi), grūtniecības gaitu sarežģī ar vecumu uzkrāto slimību „bagāža”.

Vispārīga informācija

Ķeizargrieziens ir ķirurģiskas procedūras veids, kurā auglis tiek noņemts, atdalot dzemdes priekšējo sienu.

Šādas manipulācijas sekas kļūst par rētu uz dzemdes sienas, kuras stāvoklis ir ļoti svarīgs jautājumā par atkārtotas piegādes iespējamību.

Dzemdē ir 2 veidu griezumi, ko ķirurgs veic šīs manipulācijas procesā.

  • Šķērsvirziena. Rēta sākas pie vēdera pamatnes virs kaunuma zonas. Uz dzemdes sienas šūšana atradīsies apakšā. No estētikas viedokļa rēta, kas rodas no šādas operācijas, ir pieņemamāka, jo pēc dažiem gadiem tā var nebūt vispār pamanāma. Tomēr tās galvenā priekšrocība ir tāda, ka pēc šādas iejaukšanās sieviete varēs piedzimt nākotnē.
  • Gareniskais. Šī ir tradicionālā ķeizargrieziena darbības versija, kas mūsu laikā tiek izmantota mazāk un mazāk. Šajā gadījumā rēta ir nedaudz virs pubis līnijas ar nabu. Šo metodi izmanto, lai saglabātu augli ārkārtas operācijas laikā. Turklāt gareniskās rētas klātbūtne izslēdz iespēju nākotnē piegādāt dabiskos ceļus.

Plānošanas laiks

Pēc operatīvās piegādes ieteicams plānot koncepciju ne agrāk kā 2–2,5 gados. Šis laiks ir pietiekams, lai organisms atgūtu spēku, un tie ir pietiekami, lai pārvadātu citu bērnu, kā arī lai pabeigtu iekšējā rēta veidošanos.

Visu šo laiku sievietēm ir jārūpējas par kontracepciju, lai netiktu iestājusies grūtniecība. Ja koncepcija notiek pēc neilga laika, pastāv risks, ka rēta nebūs bagāta un var apdraudēt dzemdību bērna nēsāšanas procesā vai dzemdību procesā.

Lai to novērstu, ir jāapspriežas ar ginekologu par aizsardzības metodēm no nevēlamas grūtniecības un to lietošanas iezīmēm. Viņš ieteiks piemērotāko kontracepcijas metodi.

Mākslīgā grūtniecības pārtraukšana šajā periodā ir ļoti nevēlama.

Pat ja šīs procedūras morālie aspekti ir izlaisti, traumatiska ietekme uz dzemdes gļotādu slāni pēc īsā laika pēc operācijas var izraisīt iekaisuma procesa attīstību un dažādu orgānu sienu defektu parādīšanos.

Tomēr nav ieteicams pārcelt nākamā bērna piedzimšanu pārāk ilgi (ja sieviete plāno kļūt par māti). Patiešām, laika gaitā rēta uz dzemdes sienas izpaužas atrofiskās pārmaiņās, kā rezultātā šuvums zaudē savu vērtību, kļūst rupjš un neelastīgs.

Līdzīgi procesi sākas vidēji 8 gadus pēc ķeizargrieziena, tāpēc dzemdību speciālisti un ginekologi iesaka plānot koncepciju no 2 līdz 7 gadiem no augļa ķirurģiskās ieguves.

Pirms speciālists sniedz savu profesionālo spriedumu par citas grūtniecības iespējamību, ir jāveic vairāki diagnostikas pētījumi, kas ļauj detalizēti novērtēt rētas stāvokli. Šim nolūkam tiek piešķirtas šādas procedūras.

  • Histerogrāfija Atkarībā no pētījuma metodes tiek izdalītas rentgena un ultraskaņas histerogrāfijas. Šī metode ļauj jums vākt visprecīzākos datus par dzemdes stāvokli un olvadu caurlaidības pakāpi.
  • Histeroskopija. Tas ir endometrija, dzemdes gļotādas slāņa endoskopiskā izmeklēšana.
  • Ultraskaņa.

Šīs pārbaudes ir iespējams veikt gadu pēc cesarean, lai sniegtu kvalitatīvu novērtējumu par rētu, kas izveidojusies dzemdes audu sadalīšanās vietā.

Šajā brīdī tiks pabeigts sākotnējais tās veidošanās process. Diagnostikas pētījumu stadijā ārstam ir arī uzdevums noskaidrot organisko audu veidu, kas veido rētu. Pozitīvākā iespēja attiecībā uz reproduktīvo funkciju ir muskuļu rēta. Mazāk labi veicams rēta, kas sastāv no saistaudiem.

Dzemdību pazīmes pēc CS

Gandrīz visu pagājušo gadsimtu dzemdību vidē dominēja iekārta, saskaņā ar kuru sieviete, kas vienreiz kļuva par māti ar ķirurģisku piegādi, visi nākamie bērni var piedzimt tikai tādā pašā veidā. Tomēr mūsdienu medicīna piedāvā vairāk iespēju.

Lielākā daļa dzemdību speciālistu - ginekologu to apgalvo ķeizargrieziena process pagātnē nav absolūta indikācija augļa atkārtotai ķirurģiskai ekstrakcijai.

Protams, ja ir absolūtas kontrindikācijas attiecībā uz dabisko piegādi, jums ir jāpiekrīt cesareana sadaļai, nevis jāpārbauda bērna veselība un dzīve, lai saglabātu tās principus. Tomēr, ja nav pamatotu iemeslu, nav jāpieprasa, lai jūsu dzemdības beigtos ar ķirurģisku augļa ekstrakciju.

Lai ginekologs apstiprinātu atkārtotu piegādi, gaidāmajai mātei ir jākontrolē visā grūtniecības periodā, un laikam jānokārto visas viņai piešķirtās diagnostikas pārbaudes.

Tas ir svarīgi! Parasti dzemdībām ir atļauts dzemdēt sievietes, kurām ir bijusi tikai viena ķeizargrieziena vēsture. Ja krājumā ir vairāk nekā viena rēta, tad ginekologs stingri iesaka citu ķirurģisku procedūru saskaņā ar spēkā esošajiem noteikumiem.

Jūs varat dzemdēt dabiski vairāk nekā divas reizes, ja augļa primārās ķirurģiskās ekstrakcijas cēlonis kļuva par komplikācijām, kas ietver:

  • patoloģisks augļa pirmsdzemdību stāvoklis, novēršot iespēju veiksmīgi izraidīt dzimšanas kanālu,
  • vēlu gestoze,
  • augļa attīstības patoloģijām, kas prasa ārkārtas piegādi, t
  • akūta iekaisuma forma sievietes dzimumorgānos.

Ja operācijas indikācija bija acu, sirds vai citu traucējumu organiskās slimības, kas netika izārstētas līdz nākamajai koncepcijai, tad ārstējošais ārsts, visticamāk, ieteiks plānoto ķirurģisko piegādi.

Dabiskā dzimšana pēc ķeizargrieziena jāveic īpaši uzmanīgi. Tāpēc diezgan bieži šīs sievietes strādājošās sievietes ir pakļautas visai stingrām prasībām.

  • Plaisa starp iepriekšējo dzemdību un šo grūtniecību var būt vismaz 2, bet vairāk nekā 8 gadi.
  • Rēta uz dzemdes jāatrodas gar horizontālo asi.
  • "Bērnu sēdeklītis" jāpiestiprina pēc iespējas augstāk, labākā iespēja tās atrašanās vietā - uz aizmugures sienas.
  • Одноплодная беременность. Если речь идет о беременности двойней, то в таком случае вопрос о возможности естественного разрешения подниматься не будет.
  • Предлежащей частью в малый таз должна быть головка плода.
  • Rētām jābūt apmierinošām īpašībām, ko apstiprina vairāki diagnostikas pētījumi.

Galīgais lēmums par piegādi notiks ne agrāk kā 35 grūtniecības nedēļās. Līdz šim datumam tiks pabeigti galvenie augļa veidošanās procesi un tās masas pieaugums. Ārsts sniedz pozitīvu spriedumu par augļa dabiskās ieguves iespējamību, ja:

  • bērna ķermeņa masa nepārsniedz 3,7 kg,
  • placenta piestiprināšanas vieta ir pietiekami tālu no rētas,
  • sieviete darba tirgū ir jaunāka par 37 gadiem
  • sievietei nav novēlotas toksikozes pazīmju,
  • rēta apmierinošā stāvoklī un tā biezums nav mazāks par 2,5-3 mm.

Visos apstākļos ārstējošais ārsts var ļaut sievietei piedzimt neatkarīgi. Tomēr viņam ir jābrīdina savs pacients, ka darba laikā viņa nevarēs injicēt narkotikas, kas stimulē dzemdes darbību un anestēzijas līdzekļus, lai izvairītos no pārmērīgas dzemdes kontrakcijas, kas vēlāk var viņai plīst.

Iespējamie riski

Dzemdes plīsumi ir nopietnas komplikācijas, par laimi, praksē tas notiek retāk. Tomēr sievietes baidās no viņa, tāpēc ne vairāk kā 18-20% krievu sieviešu piekrīt neatkarīgai dzimšanai pēc vienreizējas ķeizargrieziena.

Agrāk dzemdību praksē tika nolemts iegūt augli, veicot dzemdes garenisko griezumu, tas ir, vislielāko spiedienu uz orgānu. Mūsdienās šādas ķirurģiskas manipulācijas tiek veiktas ar dzemdes sienas šķērsgriezumu apakšējā daļā. Šī metode nodrošina dzemdes ķermeņa integritāti.

Dzemdes sienas struktūras bojājuma varbūtība dabiskās piegādes procesā šķērsvirziena rētas klātbūtnē svārstās 0,2% robežās. Jāatzīmē arī, ka šīs patoloģijas attīstības pazīmes var identificēt trešajā trimestrī, izmantojot ultraskaņu.

Vai būt vai neesat vēl viena grūtniecība?

Lai gan ginekologi iesaka sievietēm dot sev iespēju atveseļoties no dzemdībām, daudzi dod priekšroku piedzimst mātes dzīvei mazāk nekā 2–2,5 gadu laikā pēc dzemdībām. Un apstiprinājums tam ir ievērojams skaits bērnu pogodok.

Eksperts: Irina Isaeva, akušieris-ginekologs
Autors: Elena Nersesyan-Brytkova

Ideāls pārtraukums starp grūtniecēm pēc ķeizargrieziena

Ķeizargriezienu bieži izmanto dzemdību slimnīcās. Pēc procedūras sākas ilgs atveseļošanās process, bet, kad tas iet, daudzas mammas sāk domāt par cita bērna uzņemšanu. Tomēr ne visi no viņiem ir pārliecināti, vai pēc grūtnieces cesarean var iestāties grūtniecība. Kad jūs varat saņemt grūtniecību un kādas komplikācijas var būt?

Ideāls pārtraukums pēc ķeizargrieziena, kas ieteicams pirms grūtniecības otro reizi trīs gadus. Dažās situācijās ginekologs var atļaut bērna plānošanu nedaudz agrāk nekā šajā periodā. Ietekme uz ārsta lēmumu var mātes stāvoklis un pēcoperācijas rēta. Kad jūs varat saņemt grūtniecību pēc dzemdībām ar ķeizargriezienu, un vai var būt kādas komplikācijas otrajā piegādes laikā?

Ķermeņa gatavības dzemdībām fizioloģiskie aspekti

Ja jūs vērtējat sievietes ķermeņa īpašības fizioloģiskā līmenī, tad jūs varat iestāties grūtniece ar menstruālā cikla sākumu, ti, kad barošana ar krūti ir pabeigta. Tomēr ārsti secināja, ka pirms ieņemšanas ir labāk pārtraukt starp divu vai trīs gadu grūtniecību.

Pēc pirmās piedzimšanas ar ķeizargriezienu ilgst aptuveni pusotru gadu. Lai izvairītos no iespējamām komplikācijām, veicot otro bērnu, piegāde pēc ķeizargrieziena gadā labāk neplānot. Ja jums joprojām izdevās iestāties grūtniecība pirms pilnīgas atveseļošanās, tad nevilcinieties, jo īpaši, lai iegūtu abortu. Fakts ir tāds, ka, skrāpējot šajā periodā, pēcoperācijas rēta ir smagi ievainota. Tas noved pie tā retināšanas un pārrāvuma.

Medicīniskajā praksē ir gadījumi, kad sieviete iestājusies grūtniece tikai pēc deviņām nedēļām pēc ķeizargrieziena, un šī grūtniecība beidzās ar pilnīgi veiksmīgu piegādi. Tāpēc nedomāju, ka pēc cesarean piegādes pēc gada iziet ar komplikācijām, īpaši, ja kvalificēts speciālists pārrauga grūtniecību.

Pēcoperācijas cicatrix stāvoklis un ārsta spriedums nosaka prognozes, kad pēc dzemdībām var iestāties grūtniecība. Rēta līdz nākamajai koncepcijai ir pilnībā jāpievelk ar muskuļu audiem. Šā šuvju stāvokli var novērtēt, izmantojot šādas pārbaudes:

  1. Histerogrāfija Tiešā un sānu dzemdes rentgena starojums. Šajā pētījumā dzemdē tiek ieviests īpašs kontrasts.
  2. Histeroskopija. Dzemdes pārbaude tiek veikta, izmantojot endoskopu.

Eksperti neiesaka, ka mātes, kuras ir cesarean plānojušas otru koncepciju, šādos gadījumos:

  1. Ja ķeizargrieziena laikā dzemdē tika izveidots gareniskais rēta. Šajā gadījumā turpmākajai grūtniecībai var rasties nopietnas problēmas. Tā ir augsta dzemdes plīsuma varbūtība pat grūtniecības sākumposmā.
  2. Garengriezuma veida griezumu parasti veido saistaudi, kas ir arī otrās koncepcijas kontrindikācija.

Otrās ķeizargrieziena iezīmes

Nav konkrētas atbildes uz šo jautājumu. Otrais ķeizargrieziens, kurā laikā tas notiek? . Fakts ir tāds, ka lielākā daļa sieviešu pēc šīs operācijas piedzimst pilnas slodzes bērnus. Vienlaikus grūtniecības ilgums var sasniegt 39 nedēļu atzīmi bez problēmām.

Ja nav norāžu par neatkarīgām piegādēm, ārsti iesaka piekrist cesarean. Šīs operācijas laikā netiek veikts jauns griezums, vēdera dobums tiek sadalīts pa veco rētu. Šī apstākļa dēļ sieviete atgūsies ilgāk. Pēc atkārtotas iegriešanas šūšana sadzīst sāpīgāk. Šis process ir jākontrolē, jo nav izslēgtas izsmidzināšanas, līmes procesu parādīšanās un citas sliktas sekas.

Dažas mātes saka, ka otrais ķeizargrieziens viņiem bija daudz vieglāks nekā pirmais. Uz šuves nebija ādas pārkares, un rēta kļuva gandrīz nemanāma. Tas liek domāt, ka katra māmiņa atveseļošanās notiek individuāli. Turklāt medikamentu līmenis tagad pieaug un, iespējams, tuvākajā nākotnē būs iespējama trešā dzimšana pēc diviem ķeizargriezieniem.

Ja otrā piegāde tiks veikta arī ar ķeizargriezienu, ir atļautas šādas komplikācijas:

  1. Audu griešana zarnās, urīnceļos vai urīnpūslī,
  2. Anēmijas, iegurņa venozās tromboflebīta un endometrīta attīstība, t
  3. Palielināta atklātā hipotoniskā asiņošana, kas neapstājas. Šajā gadījumā ārsti noņem dzemdi,
  4. Bērnam šī operācija ir bīstama hipoksijas attīstībai un asinsrites traucējumiem smadzenēs, jo sievietes ilgstošā uzturēšanās anestēzijā. Turklāt otrais ķeizargrieziens ilgst ilgāk nekā pirmais, kas ietekmē arī bērna un mātes veselību.
  5. Pēc otrās grūtniecības pabeigšanas ar ķeizargriezienu sievietei tiks piedāvāta pilnīga sterilizācija, jo turpmākās koncepcijas apdraudēs viņas dzīvi.

Vai pēc ķeizargrieziena ir iespējami dabiski dzimušie?

Mamma var dzemdēt sevi, ja:

  1. Bērns sver ne vairāk kā trīs ar pusi mārciņas,
  2. Ievēroja trīs gadu pārtraukumu starp grūtniecību, t
  3. Bērns tiek uzskatīts par pilntiesīgu un atrodas galvenajā prezentācijā,
  4. Pēcoperācijas rēta ir pastiprinājusies un ir lieliska stāvoklī visiem rādītājiem,
  5. Tiek izšķilts tikai viens bērns, tas ir, nav daudzkārtējas grūtniecības,
  6. Placenta ir pievienota augsta rēta atrašanās vietai,
  7. Pirmo cesareanu izraisīja ne sievietes fizioloģiskās iezīmes, bet gan situācija (nabassaites ķermeņa saķere),
  8. Dzemdē ir tikai viens šķērsvirziena griezums, nevis gareniskais veids,
  9. Sievietei nav smaga tuvredzība, cukura diabēts un viņa nesaņēma galvas traumas.

Ja pirmās piedzimšanas laikā bērns piedzima ķirurģijā, tad jums nav jāuztraucas, ka jūs nevarēsiet vēlreiz iestāties. Ar pienācīgu koncepcijas plānošanu un savlaicīgiem ginekologa apmeklējumiem ir iespējams dzemdēt pilnvērtīgu un veselīgu bērnu.

Sagatavošanās grūtniecībai

Ja sieviete, kurai veikta ķeizargrieziena daļa, nolemj iegūt otru bērnu, viņai ir jāsazinās ar dzemdību speciālistu-ginekologu. Viņš nolemj, vai sievietes ķermenis tagad ir gatavs vēlreiz izņemt veselīgu bērnu un droši to ražot.

Ja operācija bija saistīta ar dzimumorgānu infekcijām vai patoloģisku augļa atrašanās vietu dzemdē, tad grūtniecības plānošana otrreiz ir kontrindicēta.

Ir ieteicams plānot grūtniecību pēc ķeizargrieziena apmēram trīs gadu laikā.

Jo ilgāks laiks pēc operācijas, jo lielāks ir procentuālais daudzums, lai izvairītos no šādām blakusparādībām, piemēram, placenta pārtraukums trešajā trimestrī un tā zemais atrašanās vietas svaigā rēta dēļ.

Grūtniecība pēc ķeizargrieziena prasa rūpīgu sagatavošanu. Pirms otrās grūtniecības plānošanas ir nepieciešama aizsardzība pret kontracepcijas tabletes un barjeru kontracepcijas līdzekļiem. Lasiet vairāk par kontracepcijas metodēm →

Dzemde ir jāierobežo tā, lai atjaunotos muskuļu audi, un otrā grūtniecība pēc ķeizargrieziena drošas, ne tikai mātei, bet arī bērnam.

Pēc ķeizargrieziena sievietei jāievēro pieci pamatnoteikumi:

  1. Izveidots miega režīms, kurā atpūtas stundu skaits - vismaz deviņi.
  2. Pastaigas pa ielu, kas veicina audu reģenerāciju. Četrdesmit minūtes dienā ir labākais risinājums.
  3. Diēta, kas ietver vitamīnus un pārtiku, kas bagāta ar dzelzi, fosforu, kāliju un kalciju.
  4. Pēc ķeizargrieziena, preses un muguras muskuļiem ir nepieciešams izmantot. Tas var būt joga vai peldēšana. Vingrojumi palīdzēs muskuļiem atjaunoties ātrāk.
  5. Par ieradumu jākļūst par ikmēneša vizīti pie dzemdību speciālista-ginekologa. Speciālists palīdzēs ar profesionāliem padomiem un novērtēs ķermeņa vispārējo stāvokli.

Sievietēm, kas plāno grūtniecību pēc ķeizargrieziena, pirms bērna ieņemšanas jāpārbauda slēptās infekcijas.

Turklāt mātes mātei jāveic ultraskaņas skenēšana, histeroskopija (skrīnings ar histeroskopu ar diagnostiku un, ja nepieciešams, ķirurģiska iejaukšanās).

Hysterogrāfija diagnosticē konkrētas dzemdes zonas stāvokli un olvadu caurumu, ieviešot kontrastvielu, kas ļauj iegūt attēlu uz rentgena.

Atkārtota grūtniecība

Grūtniecība tūlīt pēc ķeizargrieziena tiek uzskatīta par bīstamu, jo agrīna grūtniecība pēc ķeizargrieziena gandrīz vienmēr beidzas ar rētas plīsumu. Tas ir tāpēc, ka dzemde, kas vēl nav atguvusies pēc pirmās dzimšanas, nevar izturēt tik lielu slodzi.

Šā iemesla dēļ eksperti neiesaka plānot grūtniecību pat gadu pēc cesareana.

Grūtniecības laikā rēta stāvoklis vienmēr ir jāuzrauga, lai nodrošinātu neatkarīgas piegādes iespēju.

Rētas rašanās un dzemdes plīsums ir galvenie draudi sievietei. Tāpēc turpmāka dzimšana mājās pēc operācijas ir aizliegta.

Jau 35. grūtniecības nedēļā sieviete tiek ievietota klīnikā saglabāšanai, jo ir iespējama priekšlaicīga amnija šķidruma izdalīšanās un papildu problēmas ar placentas atdalīšanu.

Iespējamās komplikācijas

Ja tiek ievēroti visi norādītie ieteikumi, bērna piedzimšana ir droša, pat ja tā jau ir trešā grūtniecība pēc ķeizargrieziena. Tomēr var rasties komplikācijas.

Piemēram, var rasties dzemdes plīsums gar rētas līniju. Tas notiek, ja grūtniecība iestājusies agrāk kā trīs gadus pēc pirmās dzimšanas.

Dzemdes plīsuma simptomi var būt slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, nepanesamas sāpju sāpes. Dzemdes plīsums ir pilnīgs un nepilnīgs, un tas notiek jebkurā no vispārīgajiem periodiem. Dažreiz tas parādās pēc dzemdībām. Dzemdes plīsumi ir saistīti ar placentas pieaugumu un turpmāko endometrija nespēju rētas teritorijā, lai nodrošinātu piesaisti.

Šādās situācijās placenta ir palielināta, iespējams, sabiezināta vai, otrādi, atšķaidīta. Ja placenta ir pilnībā pievienojusies dzemdes sienai, asiņošana nav iespējama. To var izraisīt paša gultas spontāna atdalīšanās.

Lielāko daļu asins zudumu var izslēgt tikai ar ķirurģisku zondēšanu. Ja šāda procedūra netiek veikta, sieviete darbā mirst no asiņošanas. Bet šāda komplikācija ir reta.

Dažas pirmās cesarean sekcijas šūšanas iezīmes neizbēgami izraisa nesaturēšanu pirmajos mēnešos pēc dzemdībām, dzemdes prolapss. Lasīt vairāk: šuves pēc ķeizargrieziena →

Vai dabiskā dzimšana pēc ķeizargrieziena ir iespējama?

No 25 līdz 33 grūtniecības nedēļām speciālists nosaka sievietes dzimšanas veidu. Katra trešā gaidošā māte var pēc dzemdībām pēc bērna piedzimšanas patstāvīgi piedzimt.

Bet dzemdību speciālisti pieļauj patstāvīgu piegādi tikai tad, ja šuves uz dzemdes ir biezākas par četriem milimetriem.

Tāpēc, pirmkārt, sievietei tiek piešķirta šuvju pārbaude. Dzemdības notiek bez stimulācijas, lai saglabātu dzimumorgānu veselumu.

Atkārtota ķirurģija ir nepieciešama gadījumos, kad: t

  • pārāk agri grūtniecība ļāva bērnam palikt līdz dzimšanas procesam, bet šuve neizdziedināja līdz galam,
  • sieviete, kas vecāka par 30 gadiem
  • veica ķermeņa ķeizargriezienu - kad griezums ir izgatavots no ļoti krūtīm uz nabu,
  • ir zema placenta atrašanās vieta vai tā pieaugums.

Dabiskā dzimšanas laikā pēc ķeizargrieziena, speciālistam pastāvīgi jāuzrauga augļa sirdsdarbība, izmantojot kardiotokogrāfiju.

Ja bērnam ir sirdsdarbība, kas liecina par rētām. Kad rēta dzemdēšanas laikā kļūst plānāka, dzemdes tonis palielinās, kontrakcijas kļūst sāpīgas. Auglis cieš no skābekļa trūkuma, kas izraisa bērna nevienmērīgu sirdsdarbību.

Ir svarīgi kontrolēt bērna svaru - tas nedrīkst būt pārāk liels un smags.

Vairāku grūtniecību gadījumā dzemdības par sevi ir stingri aizliegtas.

Gaidāmajai mātei jābūt gatavai, ka pretsāpju līdzekļi netiek injicēti, lai novērstu neparedzētu apstākļu laikā dzemdes plīsumu. Ja dzemdība ir aizkavējusies un bērns pats nevar iziet, ārstam ir jāveic operācija.

Neatkarīgs darbaspēks pēc divām ķeizargriezieniem ir risks, kurā topošajai mātei jāsaprot, ka dzemde tiek atšķaidīta ar divām operācijām.

Varbūtība, ka dzimumorgāns neatstās trešo ģinšu, īpaši dabisko, izturību ir vairāk nekā 75%. Vadošo ginekologu pētījumi apstiprina, ka pat ar lielu reģenerācijas spēju un pilnībā izārstētu rētu, dzemdības pēc divām ķeizargriezieniem var izraisīt mātes nāvi vai bērna piedzimšanas traumu.

Psiholoģiskā apmācība

Tās sievietes, kurām izdevās nodot dabisko dzemdību pēc ķeizargrieziena, apgalvo, ka ar pareizo noskaņojumu process ir vieglāks. Ja jūs ārstējaties ar dabas dzemdībām kā ilgi gaidīts notikums, sāpes nešķiet tik spēcīgas.

Sievietēm, kurām ir zems sāpju slieksnis, jāpievērš īpaša uzmanība psiholoģiskajai pusei, lai pieņemtu, ka viņiem būs nepieciešams dzemdēt bez pretsāpju līdzekļiem.

Uzticamas attiecības ar ārstu iedrošina uzticību un neuztraucas par bērna trauksmi.

Nākamajai mātei ir ļoti svarīgi atbalstīt tuviniekus. Tādēļ ārsti neaizliedz ģimenes locekļiem vienmēr atrasties pie pacienta. Ja sievieti ieskauj atbalsts un mīlestība, vairumā gadījumu grūtniecība ir veiksmīga.

Dabas dzemdības pēc ķeizargrieziena - izplatīta parādība. Sagatavošanās otrajam vai trešajam dzimšanas brīdim ir vissvarīgākais posms, nosakot turpmāko grūtniecības attīstību un gaidāmās dzimšanas ilgumu.

Visā trīs trimestrī ir svarīgi ārstēt bērnu ar maigumu, lai aizsargātu viņu fizisko un psiholoģisko veselību. Tomēr, pirms pieņemt lēmumu par dabisko dzemdību, ir jāizvērtē plusi un mīnusi, nevis izmisums, ja jums otrreiz jāizmanto ķeizargrieziens.

Autors: Valentina Shirokova,
īpaši Mama66.ru

Skatiet videoklipu: Grutniecibas beigu posms. Dzemdibas (Novembris 2019).

Loading...