Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Kā gardnerella ietekmē augli, cik bīstama ir grūtniecības laikā?

Ginekologa pārbaude grūtniecības laikā ir svarīga ne tikai tāpēc, ka ārsts uzrauga bērna attīstību un grūtniecību kopumā. Ginekoloģiskie izmeklējumi 9 grūtniecības mēnešu laikā ļauj diagnosticēt un kontrolēt iekaisuma procesus sievietes ķermenī, ja tie notiek laikā.

Kas ir gardnerella un kāpēc tas rodas?

Nav noslēpums, ka grūtniecība ir liels stress sievietes ķermenim. Pat ja esat ilgu laiku plānojis grūtniecību vai esat pārliecināts, ka Jums ir absolūti vesels, ļoti spēcīgs ķermenis, grūtniecības laikā samazinās imunitāte un joprojām notiek hormonālas neveiksmes. Proti, šie divi faktori ir galvenie Gardnerella sastopamības gadījumi grūtniecības laikā.

Vairumā gadījumu (un Gardnerella sastopama 20% grūtnieču), šī baktērija jau dzīvo organismā pirms grūtniecības, un pie koncepcijas un hormonālas neveiksmes, tā darbība ir tikai pastiprināta. Atklājiet Gardnerella klātbūtni pirms lielo daudzumu uzkrāšanās nav iespējama pat ar rūpīgiem laboratorijas pētījumiem.

Iemesli, kas var veicināt šīs slimības attīstību, ir šādi:

  • uzsver
  • saaukstēšanās,
  • klimata pārmaiņas,
  • bieži mainās seksuālais partneris
  • ilgstoša un bieža antibiotiku lietošana, t
  • valkājot smago sintētisko apakšveļu,
  • slikts uzturs ar piena produktu trūkumu diētā,
  • hroniska zarnu slimība.

Grūtniecības laikā visas sievietes ķermeņa slimības saasinās, un pat tās, kas nav aizdomas, kļūst acīmredzamas. Tas ir saistīts ar imūndeficītu, kad imunitāte kļūst jutīgāka pret kaitīgām baktērijām. Šis efekts divkāršojas, ja organismam ir nosliece uz konkrētu slimību, no kurām viena ir gardnerella grūtniecēm. Tāpēc ir svarīgi lietot vitamīnus pirms ieņemšanas, lai stiprinātu ķermeni un padarītu to ilgtspējīgāku.

Gardnerella grūtniecības laikā: simptomi

Šīs slimības simptomātika grūtniecības laikā neatšķiras no slimības simptomiem, ja sieviete nav stāvoklī. Pirmkārt, pievērsiet uzmanību maksts izvadīšana. Grūtniecības laikā tas parasti ir vissvarīgākais rādītājs tam, ka kaut kas iekšā ir nepareizs.


Ar Gardnerella grūtniecēm izlāde kļūst zaļgana, dzeltena vai pelēka. Ja infekcijas process ir sākuma stadijā, var būt arī skaidra izplūde. Šie izdalījumi vienmēr ir bagātīgi, vienmērīgi konsistenti, var būt krēmīgi vai putojoši.

Arī sieviete var justies maksts diskomforts un sāpes (nieze un dedzināšana) ārējo dzimumorgānu reģionā. Sāpes var rasties maksts un perineum.

Seksu lūpas Inficējoties ar Gardnerella, tie uzbriest un kļūst sarkani. Dzimumakta un urinācijas laikā rodas arī nieze un dedzināšana.

Bet visatbilstošākais simptoms, ko nevar sajaukt ar jebkuru citu dzimumorgānu slimību, ir raksturīga smarža maksts izvadīšana. Izlāde izpaužas kā sapuvusi zivju smarža.

Ja esat atradis vismaz vienu no šiem simptomiem, bet vēl nav reģistrēts grūtniecības laikā, vispirms jākonsultējas ar ārstu.

Gardnerella grūtniecības laikā: diagnoze

Visā grūtniecības periodā, pakļaujot normālai plūsmai, sieviete rūpīgi pārbauda ginekologu. Šādu pārbaužu laikā uz floru tiek ņemts uztriepes, kas sniedz atbildi uz visiem jautājumiem par infekciju esamību vai neesamību. Ja ir aizdomas par Gardnerella grūtniecēm, tad šīs pārbaudes tiek veiktas biežāk (vairāk par to vēlāk).

Atsaucoties uz ārstu ar aizdomām par slimību, sieviete vispirms tiek jautāta par slimības simptomu klātbūtni. Pēc pārbaudes ārsts vērš uzmanību uz sekojošo: ārējo dzimumorgānu, dzemdes kakla, gļotādas stāvokļa un izplūdes rakstura.

Pat ja izmeklēšanas laikā nekas netika atrasts, tad laboratorijā testēšanas tests apstiprinās vai atspēko sievietes vai ārsta aizdomas.

Gardnerella grūtniecēm: ārstēšana

Pēc šīs slimības diagnosticēšanas ārsts paredz sievietes ārstēšanu, kas ir diezgan maiga, salīdzinot ar to, ko var izdarīt, ja sieviete nav stāvoklī. Ir pilnīgi neiespējami atbrīvoties no Gardnerella grūtniecības laikā, jo tas tiek nogalināts ar antibiotiku palīdzību, kas ir kontrindicētas grūtniecēm.

Tādēļ Gardnerella ārstēšana grūtniecības laikā tiek samazināta tikai vietējās procedūrās. Gardnerella pilnīga ārstēšana un disbakterioze vagīnā tiek veikta tikai pēc piegādes.

Ginekologa galvenais uzdevums grūtniecības laikā ir uzraudzīt baktēriju skaitu sievietes organismā un novērst jebkādus iekaisuma procesus. Pastāvīgas uzraudzības nolūkā, kad tiek konstatēts gardnerella, grūtniece tiek pārbaudīta ginekoloģiskajā krēslā 1-2 reizes mēnesī.

Šajās pārbaudēs tiek veikti floras un baktēriju sēšanas testi. Ja parādās iekaisuma pazīmes, vietējie preparāti tiek izrakstīti ar douching metodi, svecītēm un tamlīdzīgi. Ja 2-3 nedēļas pirms dzimšanas tiek konstatētas iekaisuma pazīmes, tad tiek veikta īpaša sagatavošanās dzemdībām.

Ja rodas iegurņa orgānu slimība, tad maksts svecītes nevar izmantot.

Ārstēšana ir sadalīta divos posmos: pirmkārt, tiek parakstīti antimikrobiālie līdzekļi, kas likvidē patogēno mikrofloru, un pēc tam mīkstumā tiek atjaunota fermentēta piena vide.

Vairumā gadījumu Gardnerella grūtniecēm izzūd uzreiz pēc mikrofloras attīrīšanas un douching profilaktiskās uzturēšanas. Tas ir iespējams, ja slimība parādījās tikai grūtniecības laikā un nav iekļuvusi nopietnākā stadijā.

Kas ir gardnerella? Gardnerella pazīmes

Gardnerella ir nosacīti patogēns mikroorganisms. Tas nozīmē, ka tas ir absolūti visu (pat veselīgu) sieviešu ķermenī, tikai tas ne vienmēr izpaužas. Ja imunitāte ir stipra, tad gardnerellas maksts mikroflorā ir nelielā daudzumā. Un neļaujiet Gardnerella "augt" ģeometriskā progresē lactobacilli, kas nomāc infekcijas. Tomēr, strauji samazinoties laktobacilām (un var būt daudz iemeslu), oportūnistiskie mikroorganismi sāk vairoties, radot ne tikai neērtības grūtniecei, bet arī zināmu briesmu viņas ķermenim. Saskaņā ar statistiku Gardnerella grūtniecības laikā sastopama 20-25% sieviešu.

Lai aizdomās par vaginālo disbiozi laiku (to izraisa liels skaits Gardnerella), ir jāzina, kādi ir Gardnerella simptomi. Pirmkārt, tā ir spēcīga izvēle. Izkraušanas veids ir periodisks. Tiem ir balta, zaļgana vai pelēcīga krāsa, kā arī spēcīga smarža, kas ir līdzīga bojātu zivju smaržai. Ne vienmēr, bet bieži vien grūtniecei ir nieze kājstarpes zonā. Ja grūtniece neizslēdz seksuālo kontaktu, var būt nepatīkamas sāpes. Un ar to visu, gļotādas būs "klusums", netiks novērots iekaisums.

Gardnerellez cēloņi grūtniecības laikā

Tāpat kā visu nosacīti patogēno cilvēka ķermeņa floru, gardnerella kļūst patogēns, ja organisma aizsargspējas vājinās. Grūtniecības laikā imunitātes samazināšanās ir bieži sastopama, jo slodze šajā periodā ir milzīga. Hormonālā sistēma ir īpaši „ciešanas”, kas dabiski ietekmē maksts mikrofloru.

Arī antibiotiku lietošana grūtniecības laikā var izraisīt Gardnerella. Un neatkarīgi no tā, cik dīvaini tas var izklausīties, bet douching arī darbojas kā provokatori šo mikroorganismu reproducēšanai. Turklāt grūtniecēm ir jāizvairās no hipotermijas, jo tas var izraisīt arī slimības attīstību. Nu, un vēl joprojām ir sievietes, kas, lai izvairītos no dzemdes kakla priekšlaicīgas izpaušanas, ir ierīkota īpaša pessaāra. Tas ir izveidots dzemdes kakla nepietiekamības gadījumā, kad dzemdes kakls nav izturīgs un cenšas atvērt, lai gan tas joprojām ir tālu no dzemdībām.

Slimību attīstības mehānisms

Gardnerella parādīšanās grūtniecēm notiek, kad mainās maksts mikroflora. Parasti ir laktobacīļi vai Dederlein nūjas. Deva maksts ir 98%, izdalās pienskābe un novērš citu mikroorganismu (rauga, baktēriju, vīrusu) augšanu. Tā gadās, ka kaut kādu iemeslu dēļ samazinās laktobacīļu daudzums, kā rezultātā sākas nosacīti patogēnās floras aktīvais sadalījums. Ja nelielā apjomā viņa par sevi nezināja un sieviete jutās labi, tad, palielinoties kolonijām, parādās raksturīgi traucējošie simptomi.

Aktīvi palielinoties Gardnerell kvantitatīvajam rādītājam, notiek intīmas floras nelīdzsvarotība. Medicīnā šo slimību sauc par bakteriālu vaginozi - iekaisuma slimību, kas nav infekcioza.

Kāpēc Gardnerella parādījās grūtniecības laikā - nav jādomā. Grūsnības perioda sākumā topošajai mātei ir imunitātes samazināšanās, kas ir nepieciešama embriona normālai attīstībai un tās atgrūšanas novēršanai. Pirmajam trimestrim raksturīga īpaša briesmas jaunajai situācijai, jo sieviete var saaukstēties vai viņa ir saasinājusi hroniskas slimības. Galvenais iemesls baktēriju vaginozes attīstībai agrīnā periodā tiek saukts par imūnsupresiju.

Laika gaitā imūnsistēmas stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī un kopš otrā trimestra Gardnerella risks ir samazinājies. Šādi faktori var ietekmēt maksts mikrofloras kvantitatīvos rādītājus:

  • antibiotiku lietošana - bieži sievietēm ir jāārstē urīnceļu infekcijas grūtniecības laikā,
  • hormonālo zāļu lietošana - noteikts, lai saglabātu pietiekamu progesterona līmeni līdz otrajam trimestrim vai izmantotu, lai stimulētu grūtniecību, t
  • hormonālas izmaiņas - pietiekama estrogēna līmeņa trūkums un progesterona izplatība visā grūtniecības periodā, t
  • alerģiskas reakcijas (sintētiskiem apakšveļas, ziepēm, ikdienas higiēnas produktiem) - bieži paasinājums notiek grūtniecības laikā,
  • vagīnas antiseptikas douching - ārsts to norīkojis vai veicis patstāvīgi, izmazgā dabisko mikrofloru,
  • zarnu disbioze - galvenais orgāns, kas atbild par labu imunitāti.

Grūtnieces jebkurā laikā ir pakļautas riskam un ir pakļautas baktēriju vaginozes veidošanai. Šā iemesla dēļ ārsti neiesaka lietot maksts produktus grūtniecības laikā, un viņiem ir sekss bez barjeru kontracepcijas līdzekļiem.

Sievietes var kļūdaini attiecināt šo nosacījumu uz seksuāli transmisīvām slimībām, taču tā nav. Lai pareizi interpretētu tās piederību, ir nepieciešams uzzināt par patoloģijas attīstības mehānismu.

Klīniskās izpausmes

Grūtniecēm slimībai var būt akūta, hroniska un akūta forma. Klīnisko izpausmju intensitāte ir tieši atkarīga no patoloģijas rakstura. Akūtā formā pacientam rodas spilgti slimības simptomi un neizbēgami sūdzas ārstam.

Hronisku kursu papildina neskaidra klīniskā aina, kas ilgu laiku ir atstāta novārtā. Šāda veida baktēriju vaginoze tiek konstatēta ikdienas pārbaudes laikā, veicot vaginālo sekrēcijas laboratorisko izmeklēšanu. Gardnerellas pastiprināto gaitu raksturo nepierādītas pazīmes. Šajā stāvoklī sievietei ilgstoši ir hroniska patoloģiskā forma, kas ir pastiprinājusies eksogēnu vai endogēnu faktoru ietekmē.

Gardnerella maksts raksturīgie simptomi grūtniecības laikā ir:

  • palielināti maksts izdalījumi,
  • balta, dzeltenīga vai pelēka noplūde,
  • nepatīkamas smaržas klātbūtne maksts, kas atgādina zivis,
  • dedzināšana un sāpīgums intīmajā zonā,
  • nelielu plaisu parādīšanās dzimumorgānu lūpās,
  • sāpes vēdera lejasdaļā,
  • diskomfortu urinējot.

Pazeminātas maksts mikrofloras pazīmes topošajām mātēm pastiprinās pēc seksuāla kontakta, jo īpaši, ja netiek izmantotas barjeras kontracepcijas metodes. Vīriešu sēklas šķidrums, kas nonāk saskarē ar maksts izdalījumiem, piešķir tai spēcīgu smaržu. Līdzīgus uzlabojumus klīniskajā attēlā var novērot pēc mazgāšanas ar sārmu ziepēm, douching un citām higiēnas procedūrām.

Ko parāda diagnoze?

Gardnerella sievietēm var būt aizdomas ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Ja gaidošā māte ierodas pie ārsta ar sūdzībām par diskomfortu intīmajā zonā un smago noplūdi, vispirms speciālists veiks pārbaudi uz krēsla. Vizuāli baktēriju vaginosis atklāj putu nogulsnes uz maksts sienām un daļēji ārējiem dzimumorgāniem. Mēģinot noņemt to ar lāpstiņu, tas ir atdalīts un tam nav iekaisušas gļotādas - šis kritērijs atšķir slimību no maksts kandidozes.

Lai apstiprinātu minējumus, speciālists nosūta pētījumam tamponu, kas parāda:

  • maksts sekrēciju sajaukšana ar sārmajiem reaģentiem palielina zivju raksturīgo smaržu,
  • izmantotā materiāla skābumu ievērojami samazina un pārsniedz pH 4,5;
  • mikroskopiskā gardnerela noteikšana
  • leikocītu trūkums norāda uz slimības gaitas ne-iekaisuma raksturu.

Dažās situācijās sievietei tiek piešķirtas uzlabotas diagnostikas procedūras: DNS noteikšana Gardnerell vai PCR. Pamatojoties uz pētījumu, ārstēšana ir noteikta.

Baktēriju vaginozes risks

Sievietes kļūdaini uzskata, ka baktēriju vaginosis neietekmē augli. Šis secinājums izriet no apgalvojuma, ka patoloģija neattiecas uz seksuāli transmisīvām slimībām un nav iekaisīga. Patiešām, patogēns var kaitēt grūtniecības gaitai, tāpēc bakteriālās vaginozes ārstēšana tiek piešķirta katram pacientam neatkarīgi no grūtniecības perioda.

Nosacīti patogēns mikroorganisms pats par sevi nerada draudus nedzimušam bērnam. Anaerobi nespēj iekļūt augļa membrānās un inficēt augli. Tomēr augsts komplikāciju un nelabvēlīgas ietekmes risks ir saistīts ar to, ka samazināta imunitātes ietekmē var iestāties dzimumorgānu infekcija. Ja normālā stāvoklī herpes vai HPV saasināšanās risks ir zems, tad ar organisma rezistences nomākumu tie palielinās. Bakteriālās vaginozes fonā pievienojušās patoloģijas var nopietni apdraudēt augli. Šādas komplikācijas ir īpaši bīstamas:

  • priekšlaicīga membrānu plīsums, t
  • placenta darbības pārkāpums,
  • bērna attīstības aizkavēšanās,
  • iedzimtu anomāliju iegūšana, t
  • embriju nāve.

Ārstēšanas iezīmes

Ja Gardnerella tiek konstatēta grūtniecības laikā, ārstēšana ir paredzēta pat asimptomātiska kursa gadījumā. Optimālais laiks terapeitisko procedūru veikšanai ir 20-30 grūtniecības nedēļas.

Ja slimība tiek atklāta pirmajā trimestrī, ārstēšana tiek atlikta. Šajā periodā notiek galvenās embriju sistēmas un orgānu veidošanās. Spēcīgu zāļu lietošana var kaitēt vairāk nekā anaerobais, kas dzīvo maksts. Tādēļ baktēriju vaginozes agrīna atklāšana prasa rūpīgu pacienta stāvokļa uzraudzību un pasākumus, lai novērstu citu infekciju attīstību.

No otrā trimestra vidus var ārstēt patoloģiju. Iepriekš tika analizēta turpmākā māte, lai novērtētu slimības progresēšanas spēku. Terapijai ir divi mērķi: mazināt oportūnistisko mikroorganismu augšanu un atjaunot dabisko mikrofloru. Zāļu devas, to lietošanas laiks un saraksts tiek noteikti individuāli. Parasti tiek gaidīta māte:

  • antimikrobiālie perorālie līdzekļi - Metronidazols, Trichopol, Tiberal (novērš gardnerela augšanu),
  • pretsēnīšu maksts zāles - Terzhinan, Pimafutsin (novērš sēnīšu slimības, kas rodas, lietojot antibakteriālas zāles),
  • antiseptiski līdzekļi maksts gļotādas apūdeņošanai - hlorheksidīns, Miramistin (saskaras ar vīrusu, baktēriju un sēnīšu antigēniem),
  • svecītes, lai uzlabotu imunitāti - Genferon, Viferon (ieteicams individuāli, lai samazinātu organisma rezistenci),
  • vaginālas vai taisnās zarnas svecītes ar labvēlīgām baktērijām - Laktonorm, Vagilak, Ekofemin, Bifidumbakterin (normalizē derīgo mikroorganismu līdzsvaru).

Papildus ārstēšanai ar zālēm ieteicams grūtniecei dot priekšroku fermentētiem piena produktiem, augļiem un dārzeņiem. Сладости, жирные блюда, выпечку следует на время исключить.

Profilakse

Baktēriju vaginozes profilaksei grūtniecēm ir laba dzīvesveida ievērošana un veselīgas ēšanas priekšroka. Lai palielinātu laktobacīļu kvantitatīvos rādītājus, jāievēro intīmā higiēna. Jāatzīmē, ka pārmērīga sārmu vielu lietošana veicina mikrofloras pasliktināšanos. Lai to uzturētu, ieteicams izmantot īpašus intīmus želejas mazgāšanai ar pienskābi.

Ir iespējams samazināt Gardnerella varbūtību, ja pirms testēšanas tiks veikta pārbaude. Meklējot problēmu un izārstējot to pirms grūtniecības, ir daudz vieglāk nekā mēģināt tikt galā ar grūtniecību. Sakarā ar to, ka Gardnerella ir mikroorganisms, kas visu laiku dzīvo sievietes maksts, ieteicams veikt ikdienas pārbaudes un testus visā grūtniecības periodā.

Gardnerell skaita palielināšanās grūtniecības laikā iemesli

  1. Visbiežākais faktors, kas veicina Gardnerell skaita palielināšanos - samazināta sieviešu imunitāte. Tas ir saistīts ar zarnu mikrofloras problēmām, neveselīgu uzturu, sliktiem ieradumiem, stresu, pēkšņām klimata pārmaiņām, grūtniecību.
  2. Hormonālas svārstības, traucējumi var arī veicināt slimības attīstību. Tādēļ ir apdraudētas sievietes, kurām ir hormonālas kontracepcijas endokrīnās sistēmas slimības un grūtnieces, kuru hormonālās izmaiņas ir grūtniecības sastāvdaļa.
  3. Atlikta ginekoloģiskā ķirurģija. Intrauterīno kontracepcijas līdzekļu lietošana.
  4. Antibiotiku ilgstoša lietošana.
  5. Aktīva seksuālā dzīve, nesenā dzimuma partnera maiņa. Gardnereloze nav STI. Vīrieši necieš no Gardnerella, bet 10% gadījumu tie var būt pagaidu pārvadātāji.
  6. Ciešas, sintētiskas apakšveļa, cieši pieguļošas bikses, bieža ikdienas biksīšu izmantošana. Tas viss traucē normālu gaisa cirkulāciju.
    Tamponus var izmantot kritisku dienu laikā, bet ar nosacījumu, ka tie mainās, ne retāk kā ik pēc 2 stundām.
  7. Intīmās higiēnas noteikumu pārkāpums. Biežas dušas izmazgā noderīgu floru. Izmantojot ziepes, samazinās maksts skābums. Intīmie mērķi ar antiseptiskiem līdzekļiem un spermicīdu smērvielām arī ir kaitīgi.

Gardnerella sievietēm grūtniecības laikā - simptomi

Gardnerellas skaita pieaugums maksts saturā ne vienmēr sniedz skaidru klīnisko attēlu, un dažreiz tas ir asimptomātisks. Bet visbiežāk slimību pavada šādas izpausmes:

  • Mainot maksts izvadīšanas raksturu. Leucorrhea ar bakteriālu vaginozi ir bagātīgs, līdzīgs krēmam. Krāsa: balta, pelēcīgi balta, progresīvos gadījumos, dzeltenīgi vai zaļgani.
  • Nepatīkamas smaržas izskats. Gardnerella dzīvībai svarīgās darbības rezultātā atbrīvojas sērūdeņradis. Ka viņš kļūst par ārkārtīgi nepatīkamas smaržas, kas atgādina sapuvušās zivis, izskatu no maksts. Ambra pastiprinās pēc maksts saskares ar spermu vai lietojot ūdens procedūras.
  • Nieze un dedzināšana dzimumorgānos. Diskomfortu pastiprina dzimumakts vai urinēšana.

Gardnerella vaginalis grūtniecības laikā - diagnoze

  1. Mikroskopiskā metode ar Nugent punktu skaitu.
  2. Mikroskopiskā metode saskaņā ar Hay-Ayson skalu.
  3. Amsel kritēriji.

PCR metode gardnerella diagnostikai nav piemērojama.

Gardnerelleza attīstība grūtniecības laikā

Parasti neliels skaits gardnerella ir maksts mikroflorā. Bet to skaitu regulē normāla vaginālā floras laktobacīlija. Grūtniecības laikā, kad notiek hormonālas izmaiņas un samazināta imunitāte, šāds līdzsvars var tikt traucēts.

Gardnerella augšana ir aktivizēta, kas savukārt vēl vairāk kavē laktobacīlu veidošanos. Līdz ar to process aizņem lavīnu līdzīgu raksturu, un to ir grūti apturēt bez īpašas apstrādes.

Kā notiek infekcija?

Ja dzimumattiecībās mātes māte ir nesalasāma, infekcija var rasties grūtniecības laikā. Slimības inkubācijas periods ir 5-10 dienas.

Tā kā slodze uz ķermeni šajā laikā ir lieliska, pret aizsargājošām baktērijām nav aizsardzības.

Bet visbiežāk rodas cita situācija: cienījama sieva un gaidoša māte ilgi nevarēja uzzināt par infekciju, un tikai pēc grūtniecības sākuma parādās nepatīkami simptomi. Slimība it kā nāca no gaisa. Tas nav. Gardnereloze nav pieļaujama ar gaisa pilieniem, nav iespējams noķert mājsaimniecības metodi.

Ir tikai seksuāla infekcijas pārnešana, un cilvēkam ne vienmēr ir slimības simptomi. Tādēļ ir ļoti svarīgi pārbaudīt seksuāli transmisīvās slimības (STS) grūtniecības plānošanas stadijā.

Emocionālā pieredze, kas saistīta ar grūtniecību un iespējamām dzīves izmaiņām (īpaši neplānotas grūtniecības laikā), var būt arī iemesls gardnerella aktivācijai. Tāpēc emocionālajam komfortam ir ļoti liela nozīme gaidošajai mātei.

Gardnerella ietekme uz augli grūtniecības laikā

Gardnerella nav tieši bīstama auglim, šāda veida baktērijas neietekmē placentas barjeru. Bet bērna veselībai un veiksmīgai grūtniecības gaitai ķermeņa izmaiņas var būt bīstamas, tāpēc infekcija ir jāārstē.

  • Iekaisuma process var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību.

Vulvar nieze, dedzināšana un pietūkums rada papildu stimulējošu efektu dzemdē. Tonis palielinās, pastāv aborts.

  • Patogēno baktēriju aktivizēšana grūtniecības pirmajās nedēļās var izraisīt bērna attīstības traucējumus, orgānu struktūras anomālijas.

Un tas ir ne tikai gardnerelleze, bet, tā kā tas traucē maksts mikrofloru, tas rada labvēlīgus apstākļus citu patogēnu mikroorganismu attīstībai.

  • Lēnais dzimumorgānu iekaisums.

Sievietes ne vienmēr pievērš tām pienācīgu uzmanību, tomēr tās izraisa endometriozi, kas var izraisīt neauglību vai grūtniecības komplikācijas, augšanu un placentas disfunkciju, augļa hipotrofiju.

  • Var inficēt bērnu bērna piedzimšanas laikā.

Lielākajai daļai bērnu tas ir drošs un iet bez pēdām, bet, ja ir citas komplikācijas (priekšlaicīgs bērns vai mazulis, kas izdzīvoja intrauterīno hipoksiju), infekcija var ietekmēt jaundzimušo veselību.

Gardnerelozi raksturo dažas pazīmes, kas nav sastopamas citās dzimumorgānu iekaisuma slimībās:

  • nieze un dedzināšana dzimumorgānos.
  • maksts sausums.
  • niecīga izplūde, bet regulāri, pelēcīgi un dubļaini izskatu, ir asa "neticama" smaka.
  • sāpes un dedzināšanas sajūta dzimumakta laikā.

Diagnostika

Diskomforts dzimumorgānu zonā ir iemesls, lai dotos uz ārstu, īpaši, ja tas notiek grūtniecības laikā.

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sievietes aprakstītajiem simptomiem, un to apstiprina testu rezultāti: bakposev un maksts uztriepes pēc PCR metodes.

Ja ir iekaisums, kauliņos atradīsies leikocīti. Tiks diagnosticēta arī maksts skābes-bāzes bilances palielināšanās.

Turklāt tiek veikts amino tests: īpaša smarža rodas, ja maksts izdalījumiem pievieno īpašu reaģentu. Parasti uztriepes var saturēt no 2% līdz 5% Gardnerell, neskatoties uz to, ka laktobacilu proporcija ir 95-98%

Bakposevs parāda, kāda veida patogēno floru izraisījusi slimība. Ir svarīgi noteikt risku auglim un efektīvas terapijas izvēli. Ja Gardnerella saturs kultūrā ir lielāks par 104 CFU / ml, viņi saka par Gardnerelle, ja koncentrācija ir zemāka, slimību izraisa citi mikroorganismi, tādēļ nepieciešama atbilstoša ārstēšanas pielāgošana.

PCR - diagnostika atklās infekciju remisijas periodā un pat tad, ja slimības simptomi nekad nav traucējuši pacientu. Bet mums jāatceras, ka gardnerela klātbūtne organismā nenozīmē "gardnerellez" diagnozi.

Patoloģiskais stāvoklis ir tieši viņu aktīvā augšana un biobalances pārkāpums maksts.

Tādēļ, ja nav smagu simptomu, ieteicams atkārtot diagnozi ar 1 mēneša starpību.

Kā ārstēt?

Izstrādāts efektīvs gardnerella ārstēšanas režīms ar antibiotikām un antibakteriālām zālēm. Bet šīs zāles nav parādītas grūtniecības laikā. Tādēļ, ja slimības simptomi pēc ārstēšanas ir pasliktinājušies, galvenā ārstēšana ir maksts mikrofloras normalizēšana.

  • Priekšroka tiek dota vietējām metodēm: maksts svecītēm un douching (slimnīcā).
  • Labs efekts tika novērots, lietojot zarnu disbiozes zāles (Bifiform, Hilak-forte, Linex uc). Parasti viņiem grūtniecības laikā nav kontrindikāciju.
  • Vitamīna terapija ir paredzēta, lai uzlabotu imunitāti.
  • Ir zināms, ka aktīvā laktobacīļu augšana notiek naktī, tāpēc pilnīga miegs veicinās arī nepatīkamu simptomu ātru ārstēšanu.
  • Diēta, izņemot pikanto un sāļo pārtiku, palīdz arī cīnīties pret iekaisuma procesu. Sāls, kas izdalās ar urīnu, kairina ārējos dzimumorgānus, palēninot normālas floras atjaunošanos.

Pēc dzemdībām sieviete jāārstē ar antibiotikām.

Loading...