Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Kas ir urīna analīze pēc Zimnitska un kāpēc tas ir nepieciešams?

Neskatoties uz visām vispārējās urīna analīzes priekšrocībām, tas tikai dod priekšstatu par nieru stāvokli konkrētā laika brīdī un neatspoguļo pārmaiņas viņu darbā dažādu faktoru ietekmē. Lai kompensētu šo trūkumu, zinātnieki ir izstrādājuši citas urīna izpētes metodes, kas sniedz plašāku priekšstatu par šīs iestādes darbu. Viena no šādām metodēm ir urīna analīze pēc Zimnitska.

Šī analīze ļauj rūpīgi izpētīt nieru ekskrēcijas un koncentrācijas funkciju visas dienas garumā - izmantojot tradicionālo vispārējo pētījumu, šo izdalīšanās orgānu indikatoru izpēte ir gandrīz neiespējama. Lai gan šo analīzi ir grūtāk veikt un personai rodas dažas neērtības, ar tās palīdzību iegūtā informācija sniedz nenovērtējamu ieguldījumu dažādu nieru darbības traucējumu diagnostikā.

Kā tiek veikts pētījums?

Urīna analīze saskaņā ar Zimnicka metodi prasa diezgan rūpīgu sagatavošanu.

  • Dienu pirms pētījuma sagatavo astoņas tvertnes. Parasti katrā no tām ir uzrakstīts personas vārds un uzvārds, analīzes datums un urinēšanas laiks - 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 00:00, 03:00, 6:00.
  • Tiek sagatavots dienasgrāmata, kurā norādīts patērētā šķidruma daudzums.
  • Vismaz viena diena ir atcelšana jebkādu farmaceitisku preparātu lietošanai, kas tieši vai netieši ietekmē nieru darbu. Šim nolūkam personai jāinformē ārstējošais ārsts par visām zālēm, ko viņš lieto. Lēmumu par nepieciešamību tos atcelt šajā gadījumā veic speciālists.
  • Tieši testa dienā subjekts iztukšo urīnpūsli sešās no rīta. Pēc visām šīm manipulācijām un sagatavošanās darbiem varat sākt apkopot materiālu analīzei.

Šīs diagnostikas metodes būtība ir tāda, ka cilvēks, sākot no deviņiem pulksteni, savāc visu urīnu sagatavotos konteineros. Pirmā daļa tiek savākta burkā ar norādi "9:00". Nākamais urinēšana jāveic divpadsmit stundās nākamajā traukā un tā tālāk visu dienu. Ir aizliegts svinēt nelielu vajadzību ne konteinerā vai citā laikā - tikai ik pēc trim stundām. Gadījumā, ja nav iespējams savākt urīnu noteiktā laikā, jo tā nav, burka paliek tukša, un nākamais urinēšana jāveic vēl pēc trim stundām nākamajā traukā.

Tajā pašā laikā personai vai norīkotajam medicīnas darbiniekam jāreģistrē uzņemtais šķidrums. Ir svarīgi ņemt vērā augsto ūdens saturu pirmajos ēdienos, dažos augļos un dārzeņos. Iegūtie skaitļi tiek ierakstīti sagatavotā dienasgrāmatā. Pēc pēdējās urīna savākšanas (sešās dienās no rīta) visas astoņas tvertnes tiek nogādātas laboratorijā pārbaudei.

Analīzes rezultātu atšifrēšana

Urīna analīzes dekodēšana pēc Zimnitska ir atšķirīga, jo šī pētījuma rezultātu kvalitāte nav īpaši specifiska, bet to attiecība starp tiem. Tie atspoguļo nieru koncentrāciju un ekskrēcijas funkcijas. Veselam cilvēkam šo orgānu darbs tiek pakļauts noteiktām svārstībām visas dienas garumā, kas ietekmē urīna īpašības. Dažādiem pārkāpumiem šīs svārstības var atšķirties vai izlīdzināties, kas ir skaidri redzama šajā analīzē.

Zimnitska analīzes rādītāju īss apraksts

Dienas diurēze ir izdalītā urīna daudzums dienā. Šajā pētījumā to nosaka, vienkārši pievienojot visu astoņu porciju šķidruma daudzumu. Diurēzes daudzums ir atkarīgs no uzņemamā šķidruma daudzuma, nieru darba, ķermeņa stāvokļa, hormonu līmeņa. Normāls diurēzes indekss pieaugušajam ir no 1200 līdz 1700 ml. Samazinājumi uz augšu vai uz leju var runāt par dažāda veida nieru vai organisma bojājumiem un bojājumiem.

Diurēzes attiecība pret pieņemto šķidruma daudzumu - šis kritērijs ir konstatēts, salīdzinot urīna dienas daudzumu ar dienasgrāmatas datiem, kas norādīja, cik daudz šķidruma persona dzēra dienā pētījuma laikā. Parasti diurēzes daudzums ir nedaudz mazāks par ķermenī iekļūto ūdens daudzumu - tas ir 75-80%. Pārējais šķidrums atstāj ķermeni caur svīšanu, elpošanu un citiem mehānismiem.

Nakts un dienas diurēzes attiecība - ir svarīgi uzzināt līdzīgus rādītājus, ir svarīgi atzīmēt urinācijas laiku savākšanas tvertnēs. Parasti dienas laikā nieres darbojas daudz aktīvāk nekā naktī, tāpēc veselā cilvēka dienas diurēze ir aptuveni trīs reizes lielāka par nakts diurēzi. Ja nieru funkcionālais stāvoklis ir pasliktinājies, šī attiecība var nebūt.

Urinācijas apjoms parasti ir apmēram 60-250 ml. Citas šīs indikatora vērtības norāda uz nestabilo ekskrēcijas orgānu darbu.

Maksimāla atšķirība starp urinācijas apjomu - dienas laikā, urīna daudzumam, kas izdalās laikā, vajadzētu mainīties. Turklāt atšķirībai starp augstākajām un zemākajām tilpuma vērtībām dienas laikā jābūt vismaz 100 ml.

Urīna blīvums (īpatnējais svars) ir viens no svarīgākajiem Zimnicka analīzes rādītājiem, kas raksturo nieru spēju uzkrāties dažādus sāļus un vielmaiņas produktus urīnā - tas ir izdalīšanās orgānu koncentrācijas funkcijas būtība. Šā kritērija normālās vērtības ir skaitļi 1,010 - 1,025 g / ml.

Maksimālā blīvuma atšķirība dažādās daļās - kā arī urīna tilpumam, tā īpatnējam svaram ir jābūt atšķirīgam. Minētās atšķirības minimālā vērtība ir 0,010 g / ml. Parasti veselā cilvēkā naktī izdalītais urīns ir koncentrētāks (no 21:00 līdz 3:00).

Neskatoties uz urīna analīzes šķietamo grūtību saskaņā ar Zimnitsky, tā ir visprecīzākā un vienlaikus minimāli invazīvā metode nieru funkcionālā stāvokļa izpētei. Tāpēc tā nav zaudējusi savu nozīmi gadu desmitiem un turpina strādāt ar speciālistiem no daudzām valstīm.

Kāda ir urīna analīze Zimnitsky

Tas nosaka nieru galveno funkcionālo spēju kvalitāti, proti, to, kā viņi veic savu galveno lomu - izdalās, koncentrē vai atšķaida urīnu, kas izdalās dabiski.

Dienas laikā nieres spēj „filtrēt” milzīgu daudzumu šķidruma, tādējādi attīrot asinis. Lai to izdarītu, viņi var osmotiski koncentrēt un atšķaidīt urīnu, izceļot ar to visu pārpalikumu un atstājot maksimālo nepieciešamo komponentu daudzumu asinīs, kas ir iesaistītas vielmaiņas procesā. Ja ķermenis sāk "sabojāt", tas noteikti ietekmē šķidruma ekskrēcijas kvalitāti, ko var redzēt no dienas diurēzes.

Šo testu var piešķirt diabēta slimniekiem, ja ir aizdomas par nieru mazspēju vai jebkādu iekaisuma procesu, kas progresē urogenitālajā sistēmā.

Norādījumi par metodes piemērošanu arī var kalpot kā:

  • aizdomas par diabētu
  • nieru mazspējas pazīmes
  • hronisks glomerulonefrīts un pielonefrīts
  • hipertensija

To veic trīs galvenajos rādītājos:

  • urīna īpatnējais smagums (relatīvais blīvums) katrai porcijai
  • kopējā urīna plūsma
  • urīna izplatīšanas kvalitāte dienas laikā (citiem vārdiem sakot, cik daudz tā tiek izlaista dažu stundu laikā nakts un dienas laikā)

Sagatavošana

Testam nav īpašu prasību. Tomēr diētas priekšlaicīga ievērošana, piemēram, ar glikozes tolerances testu nav nepieciešama, tomēr ir vērts apsvērt faktu, ka

pārmērīga šķidruma uzņemšana izkropļo rezultātu.

Arī pētījuma dienā nav iespējams lietot diurētiskus līdzekļus, pat ja tos noteicis ārstējošais ārsts.

Turklāt iepriekš būs jāsagatavo:

  • 8 tukšas urīna tvertnes
  • modinātājs
  • pildspalva un piezīmjdators (dienasgrāmata) ierakstiem

Pudeles ir pieejamas tilpumā: 25, 30, 60, 120, 250 ml. Vislabāk ir iegādāties maksimālo daudzumu, lai savāktu visu šķidrumu. Iegādājieties konteineru ar 2 - 3 sterilu burkām. Pat ja tie nav vajadzīgi, tas joprojām noderēs nākotnē, jo to glabāšanas laiks ir praktiski neierobežots.

Kā savākt urīnu analīzei

Vissvarīgākais ir savākt urīnu pareizi Zimnitsky paraugam. Kolekcijas ilgums ir 1 diena.

Par to, kā savākt urīnu, ir atkarīgs no gala rezultāta.

Turklāt ir svarīgi vākt tikai visu urīnu, neizlietot pārpalikumu tualetē (kas neietilpst vienā konteinerā, ievieto citā papildus un numurē visu nepieciešamo atzīmi).

Lai to izdarītu, mēs sagatavojam 8 konteinerus, no kuriem katrs ir pacienta uzvārds, vārds un patronīms (jūs varat vienkārši ar iniciāļiem), kārtas numurs un laika intervāls, kurā urīns tika savākts konkrētā burkā.

Ja persona patērē lieko šķidruma daudzumu, tad, piemēram, var kļūdaini diagnosticēt poliūriju.

Lai izvairītos no šādiem nepatiesiem pozitīviem rezultātiem, ir svarīgi visu ierakstīt dienasgrāmatā.

Skaidri pierakstiet, cik daudz šķidruma un ūdens saturošo ēdienu esat patērējis laika periodā (cik daudz jūs dzēra ūdeni, dzērienus, ēdāt augļus, zupas utt.).

Piemēram, ieraksts varētu izskatīties šādi: no 09:00 līdz 12:00 no rīta dzēra 250 ml tējas ar pienu, ēda 2 ābolus un no 12:00 līdz 15:00 dienā dzēra 2 glāzes kafijas (kopējais kafijas patēriņš bija 200 ml) ) un 0,5 litri vienkārša ūdens, no 15:00 līdz 18:00 - ēd sēņu krējuma zupu (300 ml), glāzi kefīra (250 ml) utt.

Neaizmirstiet, ka tēja ir diurētiķis. Nav ieteicams daudz partiju savākt savākšanas laikā.

Savākšanas laiks

Pirmajā kolekcijas dienā ir nepieciešams iztukšot urīnpūsli no rīta (ap 06:00). Iegūto daļu nav nepieciešams savākt. Šajā naktī urīnu ielej tualetē. Pēc tam savāc visu šķidrumu no plkst. 9.00 līdz deviņiem nākamajā dienā no rīta.

Pēc katriem astoņiem trīs stundu intervāliem pacients urinē atsevišķā burkā.

Ja šajā laikā viņam nav vēlēšanās urinēt, tad burka joprojām ir numurēta, laika intervāls ir fiksēts un atstāts tukšs.

Ja tvertne ir piepildīta, ir nepieciešams urinēt papildu konteinerā, nevis ielej tualetē!

Kolekcija beidzas deviņās dienās no rīta. Pēc tam visas bankas tajā pašā dienā tiek nosūtītas uz pētījumu laboratorijā. Neuzglabājiet urīnu ilgu laiku!

Uzglabāt tikai ledusskapī. Istabas temperatūrā urīns ātri pasliktinās.

Atšifrēšana

Norma vīriešiem un sievietēm

  • Vēlams, lai kopējais urīna daudzums dienā nepārsniegtu 1 - 1,5 litrus
  • Parasti īpatnējais svars ir no 1012 līdz 1025 g / l
  • Atsevišķu kārbu svārstības var būt no 50 līdz 250 ml
  • Divas dienas diurēzes pārsvars pār nakti (aptuveni 2/3 dienas laikā un 1/3 no kopējā šķidruma daudzuma naktī)
  • Atšķirībai starp urīna relatīvā blīvuma maksimālo un minimālo rādītāju jābūt vismaz 0,012 - 0,016 g / l (piemēram, 1006 - 1020).
  • Attiecībai starp ķermeņa šķidrumiem un izdalīto urīnu nedrīkst pārsniegt 65 - 80%.
  • Pēc šķidruma vai ūdens saturošu produktu lietošanas palielinās urīna daudzums.

Bērniem normālas likmes būs nedaudz zemākas. Tās lielā mērā galvenokārt ir atkarīgas no vecuma. Jo vecāks bērns, jo tuvāka ir pieaugušo vērtībām. Jebkurš ārsts ņem vērā šo funkciju, interpretējot rezultātus.

Novirzes

Tā kā galvenie diagnostikas rādītāji ir urīna tilpums un blīvums, jebkuras novirzes no normas var norādīt uz problēmas esamību. Tas dod visu iemeslu veikt citus detalizētus pētījumus, kas palīdzēs precīzāk noteikt diagnozi. Pamatojoties tikai uz šo analīzi, nevar izdarīt secinājumus.

Tādējādi ir šādas atkāpes no normas, kuras raksturo:

Kopējā urīna tilpuma izdalīšanās dienā ar zemu īpatnējo gravitāciju palielinās, kad bioloģiskā šķidruma filtrācijas rezultātā palielinās primārā urīna veidošanās.

Nosaka, kad dominējošais ikdienas urīna daudzums ir robežās no 1500 līdz 2000 ml vai ja kopējais urīna daudzums pārsniedz 80% no dienas laikā patērētā šķidruma.

Var norādīt: nieru mazspēja, cukura diabēts, cukura diabēts.

Ja samazinās ikdienas urīna daudzums ar lielu proporciju. Ja nieres slikti attīra asinis, palielinās urīna svars un samazinās tilpums.

Ja pēc urinēšanas izdalās mazāk par 1000 ml dienā un kopējais urīna daudzums attiecībā pret patērēto šķidruma daudzumu ir mazāks par 65%.

Diagnoze: nieru, sirds mazspēja, hipotensija, sarkano asins šūnu masveida iznīcināšana, saindēšanās.

Nakts diurēze dominē dienas laikā (vairāk nekā 1/3 no kopējā dienas apjoma).

Naktī urīna daudzums var palielināties vairākos gadījumos ar nieru darbības traucējumiem, cukura diabētu, sirds mazspēju.

Kā norāda nosaukums, tas ir stāvoklis, kad tiek novērota nepietiekama primārā urīna uzņemšana. Rezultātā izdalās urīns, kura blīvums ir mazāks par 1012 - 1013 g / l. katrā kannā.

Ko tā var teikt: hroniskas poelonefrīta formas pastiprināšanās, izteikta sirds mazspēja, nieru mazspēja ar hroniskām komplikācijām (amiloidoze, hidronefroze, cukura diabēts, glomerulonefrīts un pielonefrīts, leptospiroze, ilgstoša ietekme uz smago metālu nierēm).

Lai samazinātu šo skaitli, iespējams, lietojot diurētiskos līdzekļus vai lielu daudzumu tējas.

Reversie efekts, palielinoties urīna blīvumam. Tas ir marķēts, ja vismaz vienā burkā blīvums pārsniedz 1035 g / l. Tas ir iespējams, ja reabsorbcija ir augstāka nekā glomerulārā nieru filtrācija.

To uzskata par vienu no sekojošo slimību pazīmēm: hroniskas glomerulonefrīta paasinājums, anēmija, cukura diabēts.

Līdzīgs stāvoklis ir iespējams arī ar: grūtnieču toksikozi, paātrinātu eritrocītu sabrukumu, asins pārliešanu.

Relatīvā blīvuma palielināšanās liecina, ka tas satur daudzas vielas, piemēram, proteīnu, glikozi, urīnvielu, nātriju (sāli). Jo vairāk no tiem - jo lielāks blīvums. Tikai 3 g proteīna palielina relatīvā blīvuma līmeni par 0,001 g / l, un katrs 10 grami glikozes palielina to par 0,004. Ideālā gadījumā olbaltumvielas urīnā nevajadzētu būt vispār, gluži tāpat kā liels glikozes daudzums. Kad asinis iet caur nierēm, tas tiek filtrēts. Pēc tam veidojas primārais urīns, kas sastāvā ir līdzīgs asins plazmai. Tai joprojām ir zināms daudzums olbaltumvielu. Bet pēc apstrādes beigām (šo procesu sauc par reabsorbciju), sekundāro urīnu iegūst pie izejas, kurā nedrīkst būt proteīna komponentu.

Šis stāvoklis ir raksturīgs glikozūrijai, kad diurēze ir daudz proteīnu, un tas jau var liecināt par nefrotisko sindromu vai nekompensētu diabēta formu.

Urīna analīzi saskaņā ar Zimnitsky nosaka grūtniecības laikā, tomēr urinēšanas biežums sievietēm ir lielāks. Nebaidieties no tā, tā ir norma. Svarīgākais ir pievērst īpašu uzmanību urīna relatīvajam blīvumam. Jo augstāks tas ir, jo lielāks ir nieru darbības traucējumu risks. Ja ir aizdomas par grūtniecības diabētu, šāda veida pētījumi grūtniecēm netiks parakstīti.

Pētniecības izmaksas nav lielas no 300 rubļiem un vairāk.

Kāds ir Zimnitsky urīna paraugs

Zimnitska testa mērķis ir noteikt šķīdinātāja saturu urīnā.

Urīna blīvums dienas laikā mainās vairākas reizes, mainās arī tās krāsa, smarža, tilpums, izdalīšanās biežums.

Tāda pati Zimnitska analīze var liecināt par blīvuma izmaiņām urīnā, kas ļauj noteikt vielu koncentrācijas līmeni.

Parastais urīna blīvums ir 1012-1035 g / l. Ja pētījumā parādīts rezultāts virs šīm vērtībām, tad tas nozīmē lielāku organisko vielu saturu, ja skaitļi ir zemāki, tad viņi runā par koncentrācijas samazināšanos.

Liela daļa urīna sastāvā ir urīnskābe un urīnviela, kā arī sāļi un citi organiskie savienojumi. Ja urīnā rodas olbaltumvielas, glikoze un dažas citas vielas, kas nav izdalītas ar veselīgu ķermeni, ārsts var novērtēt problēmas ar nierēm un citiem orgāniem.

Kādas slimības nosaka analīzi

Zimnitsky paraugs ir indicēts nieru mazspējai, un viens no pirmajiem simptomiem ir problēmas ar urīna sekrēciju. Šāda veida analīzi nosaka ārsts, ja ir aizdomas par šādām slimībām:

  • hipertensija,
  • cukura diabēta veids
  • hronisks pielonefrīts vai glomerulonefrīts, t
  • iekaisums nierēs.

Bieži vien pētījums ir paredzēts sievietēm grūtniecības laikā, ja tās cieš no ļoti spēcīgas toksikozes, preeklampsijas, nieru slimības vai smagas tūskas. Dažreiz, lai novērtētu asinsrites sistēmu, sirds muskulatūras darbu, ir nepieciešams paraugs saskaņā ar Zimnitska.

Cenas pieaugušajiem un bērniem

Анализ урины по Зимницкому позволяет дать оценку нескольким важным параметрам в работе почек: плотности и колебанию плотности урины, количеству жидкости, которое организм выводит за сутки, а также изменению выделяемого объема в зависимости от времени суток. Нормальными результатами пробы по Зимницкому у мужчин и женщин считаются:

  1. Суточный диурез должен составлять 1500-2000 мл.
  2. Объем урины, выделяемое почками, равно 65-80% от общего числа выпитой воды.
  3. Объем дневной мочи должен быть намного больше ночной. Dienas diurēzes ātrums ir 2/3 no kopējā dienas daudzuma.
  4. Katras porcijas blīvums ir vismaz 1012 g / l un ne lielāks par 1035 g / l. Ir redzamas izmaiņas urīna blīvumā un daudzumā dažādās daļās. Piemēram, dienas laikā viena porcija ir 0,3 l, un naktī - 0,1 l. Blīvums ir tāds, ka vienā porcijā rādītājs ir 1012, bet otrā - 1025.

Zimnitska analīzes normas grūtniecēm ir nedaudz atšķirīgas:

  1. Katras porcijas tilpums ir no 40 līdz 350 ml.
  2. Mazākie un lielākie blīvuma rādītāji atšķiras no 0,012-0,015 g / l.
  3. Ikdienas urīna daudzums ir 60% no ikdienas urinēšanas.

Normas bērniem ir zemākas. Visi dati būs atkarīgi no bērna vecuma: jo vecāks viņš ir, jo vairāk viņa rezultāti ir līdzīgi „pieaugušajiem”. Ārsti, interpretējot rezultātus, noteikti pievērš uzmanību šim īpašumam. Veselam bērnam katrā burkā jāiekļauj urīns ar atšķirīgu blīvumu un tilpumu. Urīna īpatsvars bērniem ir jāatšķiras no 10 vienībām, piemēram, 1017-1027 utt.

Šis video raksturo Zimnitska urīna analīzi, parastos pētījuma rādītājus un urīna blīvuma izmaiņu iemeslus, kā arī pētījuma algoritmu, preparāta īpašības un indikācijas urīnanalīzei Zimnicka.

Kā savākt urīnu analīzei Zimnitsky

Šim pētījumam nav īpašas sagatavošanās. Pirmsēdināšana nav nepieciešama, bet ir vērts apsvērt, ka lielu šķidruma daudzumu patēriņš izkropļo rezultātus. Tādēļ ir jāievēro vairāki vienkārši noteikumi:

  1. Dienā, kad nepieciešams atmest diurētiskos līdzekļus. Analīzei būs nepieciešami 8 sterili 250 ml urīna konteineri, labāk iegādāties vēl 2-3 papildu burkas.
  2. Kolekcijas ilgums - viena diena. Jums ir nepieciešams savākt visu šķidrumu, neizlietot pārpalikumu tualetē un izmantojot papildu burku.
  3. Visās tvertnēs jānorāda kārtas numurs, uzvārds un iniciāļi, laiks, kad urīns tiek savākts traukā.
  4. Piezīmjdatorā tiek ierakstīts patērētā šķidruma daudzums un augsts ūdens saturs.
  5. Analīzes dienā, agri no rīta, urīnpūslis ir jāiztukšo: šī daļa tiek izleista, tā nebūs nepieciešama. Pēc tam, sākot no plkst. 9.00 šajā dienā un līdz plkst. Ieteicams urinēt ik pēc 3 stundām.
  6. Kad pēdējā partija ir savākta, burkas jāpiegādā laboratorijā, jo paraugus nevar uzglabāt ilgu laiku.

Urīna savākšana analīzei uz Zimnitsky

Urīna savākšana Zimnitsky analīzei tiek veikta 24 stundu laikā. Tam būs nepieciešami 8 sterili konteineri (burkas).

Urīna kolekcija sākas no rīta. Pirmā urīna daļa pēc pamošanās nav iet un iet uz tualeti. Pēc tam urīns tiek savākts burkās, par kurām ik pēc trim stundām tiek izmantots atsevišķs burkas:

  • no 9-00 līdz 12-00 no rīta,
  • no 12-00 līdz 15-00,
  • no 15-00 līdz 18-00,
  • no 18-00 līdz 21-00,
  • no 21-00 līdz 24-00,
  • no 0-00 līdz 3-00,
  • no 3-00 līdz 6-00 no rīta,
  • no 6-00 līdz 9-00 no rīta.

Savāktās urīna daļas jāuzglabā ledusskapī. Pēc pēdējās urīna daļas savākšanas visi materiāli jāpiegādā laboratorijā.

Zimnitska urīna analīzes rādītāji

Laboratorijā nosaka šādas vērtības:

  • urīna daudzumu katrā burkā (3 stundu porcijas),
  • urīna relatīvais blīvums katrā porcijā, t
  • kopējais urīna daudzums (salīdzinot ar patērētā šķidruma daudzumu), t
  • dienas urīna kopējais apjoms (dienas diurēze) - no 6-00 līdz 18-00,
  • kopējais nakts urīns (nakts diurēze) - no 18-00 līdz 6-00.

Normas un urīna analīzes dekodēšana Zimnicī

Kopējais urīna daudzums (dienas diurēze) parasti ir no 1500 līdz 2000 ml.

Ja urīna daudzums, kas izvēlēts dienā, pārsniedz 2000 ml, tas tiek diagnosticēts poliūrija. Poliūrija var būt diabēta vai diabēta insipidus pazīme, kā arī norāda uz nieru mazspēju.

Parasti izdalītā urīna tilpuma attiecība pret dzeramā šķidruma daudzumu šajā laikā parasti ir 65-80%.

Ja attiecība ir zemāka par normālu, tas norāda, ka organismā ir ūdens. Pieaug tūska, slimība progresē. Normas pārsniegšana nozīmē, ka pietūkums, pacienta stāvoklis uzlabojas.

Ikdienas urīna daudzums parasti pārsniedz naktī izdalīto urīna daudzumu (ikdienas urīns ir 2/3 no dienas daudzuma, nakts urīns ir 1/3). Paaugstināta vai dominējoša nakts diurēzes daļa var liecināt par sirds funkcijas traucējumiem (sirds mazspēju). Vienādas nakts un dienas diurēzes daļas (katra 50%) norāda uz nieru koncentrācijas funkcijas pārkāpumu (nieres nereaģē uz organisma darbību).

Normālam urīna blīvumam jābūt robežās no 1,012 līdz 1,025 g / ml. Dati par blīvumu dažādās daļās ir atšķirīgi, jo dienas laikā nieres reaģē uz ūdens bilances un ķermeņa aktivitātes izmaiņām.

Zems urīna blīvums (visos burciņos zem 1,012 g / ml) norāda uz koncentrācijas funkcijas pārkāpumu. Šo stāvokli sauc hippostenūrija. Hroniska nieru mazspēja, nieru iekaisuma procesi (pyelonefrīts), diabēta insipidus, sirds mazspēja.

Pieaug urīna blīvums (vismaz vienā burkā virs 1 035 g / ml) hiperstenūrija. Hiperstenūrija rodas, ja liels daudzums vielas ar augstu blīvumu (piemēram, glikoze vai olbaltumvielas) iekļūst urīnā, kas var liecināt par tādām patoloģijām kā cukura diabēts, glomerulonefrīts un toksikoze (grūtniecības laikā).

Algoritms urīna savākšanai Zimnicī

Jebkurai medicīniskai analīzei ir kļūda. Turklāt pat normālas veselības gadījumā novēro organisko un minerālo savienojumu urīna koncentrācijas izmaiņas.

Tādēļ, lai iegūtu visticamākos rezultātus, pirms 1 dienas pirms paraugu ņemšanas ir jāizslēdz diurētiskie līdzekļi, kas būtiski ietekmē šķidruma fizikālās īpašības.

Urīna savākšanas algoritms

Pacientam ir aizliegts arī ēst pārtiku, kas palielina slāpes sajūtu (sāļš un pikants), lai gan jums nevajadzētu mainīt parasto dzeršanas veidu (1,5-2 litri dienā).

Kā pareizi vākt urīna analīzi Zimnitsky? Pirmkārt, sagatavojiet 8 tvertnes. Speciālos konteinerus var iegādāties aptiekā, bet parastās stikla burkas līdz 0,5 l būs piemērotas. Tie ir numurēti un parakstīti, lai laboratorijā nenotiktu neskaidrības. Urīns tiek savākts saskaņā ar šo algoritmu:

  1. No pulksten 6:00 no rīta iztukšots tualete.
  2. Ik pēc 3 stundām, sākot no 9.00, savākt urīnu atbilstošajās burkās.
  3. Paraugus uzglabā ledusskapī.

Pavisam Jūs saņemsiet 8 urīna kārbas ar 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 un 6 stundām. Ja pacientam nav vēlēšanās, tad konteiners tiek vienkārši atstāts tukšs.

Tomēr tas netiek izmests, un kopā ar piepildītajiem konteineriem tie tiek nogādāti laboratorijā pētniecībai. Speciālisti veiks nepieciešamās analīzes un atšifrēs datus atbilstoši vidējām normām.

Urīna Zimnitsky normu analīze

Urīna blīvums ir robežās no 1,013-1,025. Tas nozīmē, ka dažās burkās likmes būs augstākas, citās - zemākas. Parasti šādi rezultāti tiek uzskatīti par normāliem:

  • dienas urīna daudzums nepārsniedz 2 litrus,
  • 2-3 tvertņu blīvums nav mazāks par 1,020,
  • dienas porcijas ir 3-5 reizes vairāk nakts,
  • izplūdes šķidrums tiek patērēts 60-80%,
  • nav rādītāju virs 1035.

Veicot urīna analīzi, Zimnitsky rezultātu dekodēšana lielā mērā būs atkarīga no žoga noteikumu ievērošanas. Ja pacients dzēra pārāk daudz ūdens, tad tas pāriet virs normas. Taču šķidruma uzņemšanas trūkums radīs arī kļūdas pētījumā. Tāpēc paraugu ņemšanas dienā ir jākoncentrējas uz uzdevumu, lai procedūra nebūtu jāatkārto.

Loading...