Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Bērnu migrēnas cēloņi un simptomi, pirmā palīdzība uzbrukuma laikā, ārstēšana un profilakse

Ja neesat atradis atbildi vai ārsta palīdzība varētu būt noderīga, jūs varat sazināties ar mūsu speciālistiem un saņemt atbildi stundas laikā.

Migrēna no parasti pieaugušo kategorijas. Tas jau sen ir nonācis kopīgā slimībā, tas vairs nav reti pat ļoti maziem bērniem. Līdz jaundzimušajiem. Mūsdienās klasiskie migrēnas uzbrukumi ir reģistrēti pat sākumskolas bērnu un bērnudārzu bērnu vidū, neirologu praksē ir pirmās trīs gadus bērni. Bet, neskatoties uz visiem centieniem studēt un ārstēt migrēnu, tā joprojām ir nepārspīlēta, simtiem bērnu cieš no tā, bet vai ir vērts uztraukties par migrēnu bērniem? Kas ir tik bīstama un viltīga šī slimība?

Migrēna uzbrukumi

Parasti bērni apraksta galvassāpes migrēnas galvassāpēm kā vienkārši šķelšanās galvu, bieži vien ar sliktu dūšu un vemšanu, spēcīgām veģetatīvām reakcijām uz asiem stimuliem, pat kliedzot no sāpēm. Bērni var sagrābt galvas un vienkārši sāpēt sāpēs, radot patiesu paniku saviem vecākiem, kuri nevar darīt neko, lai palīdzētu savam ciešam bērnam, jo ​​parastie migrēnas pretsāpju līdzekļi vienkārši nepalīdz. Ko darīt šādos gadījumos, kā palīdzēt bērnam tikt galā ar sāpēm un darīt to tā, lai tas neatkārtotos?

Migrēna ir zināma zinātnei un sabiedrībai jau sen, daudzas lielas domas un slaveni cilvēki cieš no migrēnas. Šīs galvassāpes ir vissliktākās, ko cilvēki nogādā, jo tās ļoti traucē parasto dzīves ritmu, viņi ilgu laiku liek pacientam gultā. Saskaņā ar statistiku, līdz 25% vīriešu cieš no migrēnas, 10% sieviešu, un bērnu vidū šis rādītājs svārstās no 2 līdz 8%. Lielākā daļa migrēnas sākas 25 gadu vecumā, bet var sākties pat pirmajā dzīves gadā.

Kas tas ir?

Ja jūs sakāt par migrēnu ir diezgan vienkārši. Bez sarežģītiem zinātniskiem terminiem un koncepcijām, migrēnas ir atkārtojas, ar apskaužamu regularitāti, spēcīgu galvassāpes, kas ir vienkārši nepanesamas. Visbiežāk krampji notiek vienā pusē galvas, galvenokārt lokalizēti "tempļa-pieres orbītā" apgabalā, un tiem ir raksturīgs raksturojums - pulsējoša, laušana, urbšana, saraustīšana, izliekšana vai dedzināšana. Pacienti šos uzbrukumus apraksta kā nepanesamus, nepanesamus, dažkārt arī bērnus un pieaugušos, pat pašnāvību, tikai, lai izbeigtu šo moku. Vismaz šāds fakts jau būtu jādara vecākiem un ārstiem ļoti jutīgi pret migrēnas problēmu.

Visbiežāk migrēnas rodas cilvēkiem, kas ir vērienīgi, aktīvi, ar aktīvu dzīves pozīciju, kuri ir sasnieguši noteiktus augstumus. Tie ir cilvēki ar workaholism, lieliski studenti un studenti, labi strādnieki. Migrēna - uzticīgs un saprātīgs sabiedrībā esošs stāvoklis. Tomēr šis fakts nepalielina tās plūsmu.

Migrēna lēkme parasti ir saistīta ar stipru sliktu dūšu sāpju augstumā, kā arī dažkārt vemšanu, smagām reakcijām uz pastāvīgiem stimuliem, ieslēdzot gaismu vai skaņas, var būt miegains un ļoti vājš ar letarģiju. Uzbrukumu lokalizācija var mainīties, un šāda galvassāpes ilgst no vairākām stundām līdz divām vai trim dienām, kas lielā mērā traucē slimu bērnu. Uzbrukumi var notikt reti, vienu vai divas reizes gadā. Līdz gandrīz katru dienu. Tas viss ir atkarīgs no procesa formas un smaguma.

Migrēna trigeri

Migrēnam ir īpaši faktori, kas to provocē - vai izraisa. Uzbrukumu uzsākšana. Tie ietver: menstruālā cikla beigas vai sākums, hormonālie traucējumi, garīgā pārslodze, fizisks nogurums, smagas spriedzes un stāvoklis pēc tās, pēkšņas laika apstākļu izmaiņas, miega vai atlaišanas trūkums, spilgti saules gaismas, mirgojošas gaismas un skarbas skaņas (diskotēka), ilgstoši vizuāli pārslogoti - datoriem vai tv.

Arī migrēnas veidošanās izraisa īpašus ēdienus bērna uzturā, kas savā uzturā ir pārāk bagāts. Tie ietver produktus ar tiramīna pārpalikumu - šokolādi un saldumus, riekstus, kakao, sieru, citrusaugļus. Olas, kūpināta gaļa un konservi, produkti ar nitrātiem, pārtikas piedevas. Arī migrantu provokatori var būt slikti pusaudžu paradumi - smēķēšana un alkohola patēriņš, alus, šampanietis un vīns. Spēcīgi migrantu provokatori ir siltums un siltums, medikamenti, asas nepatīkamas smakas, zemāks glikozes līmenis asinīs, garie ceļojumi un mainīgās laika zonas.

Kā diagnosticēt un kāpēc?

Diagnozi var veikt jebkurš kompetentais neirologs, pamatojoties uz trīs līdz piecu atkārtotu migrēnas lēkmju aprakstu. Īpaši palīdz uzturēt dienasgrāmatu par uzbrukumiem un produktiem, kas veikti pirms uzbrukumiem, kairinātājiem un provokatoru identificēšanu. Turklāt tiek veikti dažādi neiroloģiskie izmeklējumi un testi, bet parasti pat tipiska klīnika ir pietiekama.

Kāpēc bērniem ir migrēna? Vaskulāro traucējumu teorija smadzenēs ir viena no pārliecinošākajām un izskaidrojošākajām visu uzbrukumu teorijām - uzbrukuma vidū ir smaga smadzeņu asinsvadu paplašināšanās un asu asins pieplūdums uz smadzenēm, kas noved pie pietūkuma un saspiešanas, nervu stumbru kairinājuma smadzenēs, smadzenēs. čaumalas un to saturs. Tas ir kairinājums uzreiz, milzīgs daudzums nervu galu, kas smadzenes dod tik intensīvu kairinājumu un tādus uzbrukumus nepanesamām sāpēm.

Migrēnas veidi bērniem

Migrēnas parādās dažāda veida un tipu bērniem, atkarībā no vecuma, kādā bērns ir, un kādām veselības iezīmēm tas ir.

Vienkārša migrēna vai migrēna bez aura

Tās ir strauji augošas dūņas, kas pakāpeniski palielina galvassāpes, kas izpaužas kā sāpes, pulsācija, deformācija templī, pāreja uz frontālo reģionu un orbītu. Kad uzbrukums attīstās, pārsteidzošās sāpes iet pa visu galvas pusi, tas var ievērojami pastiprināties no jebkuras nelielas kustības, gaismas vai skaņas vai asas smaržas.

Bieži vien, migrēnas lēkmes var papildināt ar blāvu vai krampējošu sāpes vēderā, nospiežot degunu, ķermeņa un galvas un kakla muskuļus var saspringt un sāpīgi, var rasties reibonis un skaļi trokšņi auss zonā. Bērns iet gulēt, aizver aizkari. Acis un seja var sāpēt ar sāpēm, sliktu dūšu. Uzbrukums var beigties ar vemšanu, tad smagu vājumu un miegu, pamošanās notiek bez sāpēm.

Bet uzbrukumi ne vienmēr būs tieši tādi, un galvassāpes var nebūt tik smagas, un bērns var būt ļoti pacietīgs. Turklāt sāpes var būt tik smagas, ka bērni nonāk infekcijas slimību slimnīcā ar aizdomām par meningītu. Sāpes var būt tikai pieres jomā, abās galvas pusēs var būt sāpes, un var būt tikai spēcīga letarģija un slikta dūša, bet bez vemšanas un tālākas aizmigšanas. Un mazie bērni vispār nespēj izskaidrot savas jūtas. Un viņi tikai rauda un sajūga galvas. Tad ir nepieciešama konsultācija ar neirologu un detalizēta pārbaude.

Migrēna ar auru

Katrs piektais bērns, kas cieš no migrēnas, pirms uzbrukumiem sāk piedzīvot īpašu aura stāvokli, tie notiek pusstundu pirms uzbrukuma sākuma - tie ir īpaši smadzeņu simptomi. Var būt dažāda veida sajūtas, bet visbiežāk tās ir vizuālas sajūtas. Bērni apraksta gaismas mirgošanu, dažādu krāsu dzirksteles, zobus vai acu redzamību, plankumus vai zigzagus, tie mirgo un pārvietojas, var mainīt krāsu un formu.

Bērni var sūdzēties par neredzamo zonu parādīšanos vai redzes lauku zudumu, var sūdzēties par redzes samazināšanu un redzes miglošanos, priekšmetu izplūšanu vai neskaidrību. Tas izskaidrojams ar asinsrites traucējumiem redzes nerva zonā, vazospazmu un nervu hipoksiju.

Var būt jutīgi aura veidi - līkumainas zosu izciļņi, adatu sajūta caur ķermeni, jutīguma zudums rokās, mēle vai mutē. Šādas auras var ilgt ne vairāk kā desmit minūtes, un ilgst līdz pat stundai, un tad uzbrukums sāk attīstīties, līdzīgi kā klasiskajai migrēnam. Atcerieties, ka aura uzbrukumi nekad ilgst vairāk nekā stundu.

Sarežģītas migrēnas formas

Sarežģītas migrēnas formas ir atšķirīgas atsevišķu formu grupā, jo, papildus pašām galvassāpēm, tām ir arī citi traucējumi.

Migrēna lēkme ar ophthalmoplegia - galvassāpju uzbrukumi ir saistīti ar okulomotorisko muskuļu traucējumiem - plakstiņu izlaišanu, dubultu redzējumu, paplašinātu skolēnu sāpju pusē.

Migrēna ar hemiparēzi - galvassāpes uzbrukums ir saistīts ar vienpusēju muskuļu vājumu, kustību traucējumiem, rokas vai kājas neērtību sāpju pusē. Var būt arī papildu aura, runas traucējumi.

Basilārā migrēna - kad migrēnas priekšteces rodas redzes un dzirdes traucējumu veidā, gaitas, runas un vertigo traucējumu nestabilitāte, troksnis ausīs un dzirdes problēmas var izraisīt redzes traucējumus, tostarp aklumu, vemšanu un pat īslaicīgu samaņas zudumu. Kad notiek uzbrukumi, smaga sāpes galvas aizmugurē, parasti tas notiek meitenēm intensīvas augšanas un pubertātes periodā.

Īpaši grūti diagnosticēt īpašus periodiski sastopamus sindromus bērniem, kas var būt iepriekšējas spēles vai kopā ar tiem. Bet daudzi ārsti saka, ka viņi var vienkārši būt migrēnas analogi.

Labdabīga vertigo bērniem - rodas negaidīti, stipri, bet īsā laikā, ne vairāk kā pāris stundu ilgos uzbrukumos pilnīgi veseliem bērniem, kuriem nav problēmu neiroloģijā. Bērni var būt nervu, nekādā veidā nespēj izskaidrot, kas viņiem notiek, bet nav galvassāpes. Vecāki var atzīmēt, ka kustībā ir satraukums, vaigums un bērns skar stūri. Tas var izzust tik strauji, kā tas parādījās, bet stāvoklis neietekmē starp uzbrukumiem, bet uzbrukumi biedē bērnus. Neirologa pētījumā nenotiks novirzes.

Vēderā var būt pilnīgi nepamatotas sāpes, tā sauktās vēdera migrēnas, kas raksturo negaidītas un asas, bet atkārtotas vājas vai diezgan smagas sāpes vēderā, tās var būt īsas, no dažām minūtēm līdz pāris stundām. Var būt vēdera izkropļojums kombinācijā ar sliktu dūšu uzbrukumiem, kas lokalizēti nabā vai visā vēderā, var atteikties ēst un vemt. Bērns bieži būs nerātns, viņš ir lēns un gaišs, viņa seja var sārtināt, bet nav galvassāpes. Ar tādiem bieži dodas uz bērnu infekcijas slimību slimnīcām, bet ne uz neirologiem.

Nepamatotas vemšanas periodi - cikliska vemšana bērniem, tie ir negaidīti atkārtotas vemšanas uzbrukumi, vienmēr tādi paši, tie var būt vāji vai pietiekami stipri - ar sliktu dūšu un vemšanu, virkne trīs līdz četru vemšanu stundā, var būt vairāk nekā divas stundas, var būt sērijas divas vai trīs dienas. Rodas uz pilnas veselības fona pavisam parastiem bērniem, kuriem nav nekādu noviržu veselībā.

Bērni var justies neērti, tie var būt miegaini un miegaini, ar gaiši zaļganu ādas nokrāsu, ar zilumiem acīs, bet nav arī galvassāpes. Bērna labklājība starp cikliskas vemšanas gadījumiem necieš, un vecāki var doties pie ārstiem, norādot iemeslus, bet vispār nejautājot par migrēniem.

Migrēna bērniem ir vēl grūtāk diagnosticēt un ārstēt slimību nekā pieaugušajiem. Bērniem biežāk ir netipiskas formas, komplikācijas un smagas migrēnas formas. Bet tajā pašā laikā ir grūti noteikt gan galvassāpes, gan tās prekursoru - auru - klātbūtni, kā arī iedarbības faktorus, kas izraisa migrēnas attīstības mehānismus. Diagnoze un ārstēšana tiks apspriesta atsevišķi.

Tātad, mēs runājām par migrēniem, runājām par migrēnas klīniskajām izpausmēm un to formām dažādos vecuma bērniem, ir pienācis laiks runāt par migrēnas diagnozes, ārstēšanas un profilakses komplikācijām un metodēm.

Kas ir tik bīstama migrēna?

Migrēnam ir grūti bērni paši uzņemties - bērns nevar veikt savas parastās darbības - spēlēt, staigāt, iesaistīties jaunradē un mācīties, sāpīgas galvassāpes ar sliktu dūšu un vemšanu liek viņam gulēt ilgas stundas, nedodot sev un saviem vecākiem atpūtu. Bērns kliedz, lūdz palīdzību, un nekas viņam palīdz. Turklāt pat migrācijas maskā var paslēpt vēl bīstamākas slimības un apstākļus, un migrēnas diagnozi bērniem var konstatēt pirmajos uzbrukuma mēnešos ne vairāk kā 10% gadījumu. Vecāki pēkšņi paši izturas pret pusi, vēl vairāk izraisot slimību un sarežģot to. Turklāt, atšķirībā no galvassāpēm, migrēna neiziet no vienas pretsāpju tabletes, un bērns ir spiests izlaist skolu vai apmeklēt bērnudārzu.

Migrēna bērniem un pieaugušajiem nav nekaitīga slimība, kas notiek periodiski un pazūd, tā var beigties ar depresijas un nopietnu komplikāciju uzbrukumu, no kuriem viens var būt migrēnas stāvoklis. Tas ir ļoti garš, sāpīgs galvassāpes uzbrukums vai krampju galvassāpes, kas pastāvīgi notiek īsos intervālos, kas progresē un ilgst vairākas dienas. Ar to, nekādas narkotiku palīdzības, un uzbrukumi kļūst nekontrolējami, stāvoklis pasliktinās ievērojami, jo pastāvīgi notiek vemšana, kas dehidratē ķermeni.

Smaga smadzeņu asinsvadu paplašināšanās noved pie smadzeņu asinsvadu piepildīšanas, kas rada smadzeņu audu smadzeņu tūskas un skābekļa nepietiekamību, kas strauji palielina intrakraniālo spiedienu. Tā rezultātā krampji un samaņas zudums. Tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kas prasa ārstu atjaunojošu rīcību.

Vēl viena nopietna migrēna komplikācija ir migrēnas izcelsmes insults - tas ir smadzeņu infarkta veidošanās, ko izraisa kuģu plīsumi un asiņošana, kā rezultātā - smadzeņu išēmija. Šāds uzbrukums sākas kā parastā spēle ar vai bez aura, bet pēc tam veidojas rokas un kājas vājums, neērtība. Migrēna lēkme iet, bet parēze un paralīze saglabājas ar dubulto redzējumu, neskaidru runu un gagging ēšanas un gaitas traucējumu laikā. Turklāt, pārbaudot smadzenes MRI, smadzeņu audu bojājumu un nāves zonas ar asinsrites traucējumiem atrodamas tajās jomās, kur bija asiņošana. Šādi pārkāpumi var atgūt vairākus mēnešus, un cistas var palikt uz pārējo mūžu.

Migrēna diagnostika

Jebkuras bērna galvassāpes ir trauksmes pazīme, tas prasa tūlītēju konsultāciju ar neirologu. Un galvassāpes uzbrukumi, kas atkārtojas ar apskaužamu regularitāti, ir iemesls detalizētai pārbaudei. Pirmkārt, ārsti izslēgs šādas briesmīgas diagnozes, jo - neiroinfekcijas - organisko smadzeņu bojājumi - meningīts un encefalīts, smadzeņu audzēji, paaugstināts spiediens galvaskausa dobumā, smadzeņu cistas. Ja visas šīs diagnozes tiek veiktas, ir nepieciešams veikt detalizētu bērna un vecāku nopratināšanu par konkrētiem jautājumiem par migrēniem.

Pirmkārt, ārsts uzzinās, kad uzbrukums bija pirmo reizi, kādus notikumus viņš paredzēja, kādas sajūtas bērnam bija pirms uzbrukuma un pēc tam, vai tur bija aura?

Vai uzbrukums bija agresīvs vai letarģisks, vai bērns bija noguris, asprātīgs vai kaitinošs?

Vai viņš izturēja stresu, emocionālu vai fizisku pārslodzi, vai viņam bija kādas hroniskas patoloģijas slimības vai paasinājumi, drudzis?

Ārsts jautās, kā bērns guļ - ilgi vai maz?

Ir svarīgi atzīmēt zāļu vai jaunu produktu lietošanu, īpaši no aizliegta saraksta, alkohola lietošanas vai smēķēšanas pusaudžiem, menstruāciju meitenēs, asas smakas telpās, kur bērns bija, aizķeršanās un pastaigu trūkums, klimata pārmaiņas un laika zonas. Svarīgi ir arī noskaidrot, cik ilgi bērns sēž pie datora vai TV, vai ir gaismas mirgošana vai asu un spēcīgu, citu kairinājumu skaņas.

Tad jums ir jāapraksta aura, ja tas ēda bērnam - tās ir jūtas pirms uzbrukuma, kas var rasties bērnam. Ir jāidentificē, vai acīs, muļķās, dzirkstelēs vai citās parādībās, kas maina formu un krāsu, aklās vietas parādīšanās vai redzes lauku sašaurināšanās, slikta redze, plīvuru sajūta manas acis, priekšmetu izplūdums, ir redzamas gaismas mirgošanās. Krampji vai adatas, roku un kāju nejutīgums, mutes vai mēles var pārmeklēt.

Var būt smirdēšanas sajūta, dīvaini smaržas vai redze, reibonis, sāpes vēderā, elpas trūkums, panika.

Turklāt ir svarīgi pastāstīt par uzbrukumu biežumu un ilgumu, kā arī katras epizodes ilgumu neatkarīgi no tā, vai rodas slikta dūša un vemšana, kas palīdz bērnam pārvarēt migrēnas lēkmes. Svarīgi ir arī galvassāpju būtība - dauzoša vai asa, asarojoša nogulumi, blāvi, laušana vai dedzināšana, viļņošanās. Un sāpju lokalizācija - no kuras puses, vai tā nāk uz pieres, tempļi un acu ligzda.

Ir svarīgi arī pateikt, kā bērns jūtas pēc uzbrukuma - cik ilgi ilgst vājums, letarģija un miegs, cik ilgi bērns atgūstas.

Kas ir nepieciešams papildus?

Tipiski migrēnas uzbrukumi skolēnu bērniem reti ir nepieciešami papildus pētījuma metodēm. Bet zīdaiņiem vai dīvainu vai nesaprotamu uzbrukumu gadījumā ar sarežģītu migrēnu ir nepieciešamas papildu pārbaudes metodes. Papildu metodes tiek veiktas kā daļa no pārbaudes slimnīcā vai klīnikā, diagnostikas centrā.

Pirmkārt, tiek veikta elektroencefalogrāfija un elektroencefalogrāfiskā uzraudzība, lai novērtētu smadzeņu bioelektrisko aktivitāti un tās atsevišķās sekcijas. To lieto, lai izslēgtu organisko patoloģiju un epileptiformas fokusa parādīšanos, un tāpēc, ka veidojas migrēnas lēkmes.

Turklāt tiek veikta transkraniālā doplerogrāfija - smadzeņu asinsvadu transkraniālais pētījums, kā arī smadzeņu asinsvadu abpusēja skenēšana. Šīs metodes balstās uz smadzeņu asinsvadu ultraskaņas izpēti un smadzeņu asinsrites novērtējumu. Tiek veikta arī intracerebrālo un dzemdes kakla vēža izpēte, kas atklāj anomāliju attīstību, to aneurizmas, asinsvadu hipoplaziju, to anomālijas. Var konstatēt arī asinsvadu bloķēšanu vai asu sašaurināšanos.

Turklāt tiks parādīta smadzeņu un smadzeņu skaitļošanas tomogrāfijas izmeklēšana, kā arī asinsvadu magnētiskās rezonanses noteikšana kakla un muguras smadzeņu smadzenēs. Pārbaudiet smadzeņu struktūru, tās malformācijas, asinsvadu traucējumus, traumatiskus bojājumus, hidrocefāliju vai audzēju klātbūtni.

Visiem pacientiem ar migrēnu jāinformē psihiatrs un psihoterapeits, vairumam šo bērnu ir grūtības mācīties, sociālā adaptācija, garīgās un fiziskās attīstības kavēšanās. Bieži vien ir nepieciešama arī ginekologa, urologa, endokrinologa un acu ārsta palīdzība.

Ko darīt

Migrēni bērni ir ļoti pacietīgi un prasa atbilstošu un aktīvu ārstēšanu, lai nesamazinātu sabiedrības darbību un izolāciju un noraidīšanu. Vecākiem ir aktīvi jāpalīdz ārstēt bērnu, bet viņam ir arī nozīmīga loma. Pirmkārt, ir nepieciešams kopīgs bērna un vecāku lēmums par nepieciešamību pārbaudīt un izvēlēties piemērotu ārstēšanu, dažreiz stacionāru.

Pamatojoties uz datiem, kas iegūti par bērnu, ārsts katrā konkrētā gadījumā izvēlēsies migrēnas terapiju, pamatojoties uz pieejamajiem datiem - vai tikai ārstēšana ir nepieciešama konkrētas migrēnas lēkmes situācijā vai ja nepieciešama profilaktiska terapija. Ir svarīgi pareizi un atbilstoši atlasīt pret migrēnas zāles un to devas, kas palīdzēs labi un kam būs vismazākās blakusparādības. Ja rodas blakusparādības, ir nepieciešams tos visus analizēt un mainīt zāļu devu vai veidu, bet tikai ar ārsta piekrišanu. Profilaktiskajai ārstēšanai būs nepieciešama arī saskanība ar pacietību un neatlaidību, ārstēšanas ilguma pietiekamība.

Ārsts ieteiks ne tikai medikamentus, bet arī noteiktu dzīvesveidu ar migrēnu, diētu un dienu, miegu un atpūtu, kā arī neiekļaujot migrēnas uzbrukumu provokatorus, veicot psiho-profilaktisku korekciju.

Kas var palīdzēt ar uzbrukumiem

Uzmanību, ne visas vietējās migrēnas reljefa metodes var palīdzēt vai būt efektīvas, dažos gadījumos migrēna var palielināties. Tāpēc konsultējieties ar savu ārstu, kādas metodes migrēnas atvieglošanai būs noderīgas, un kādas no tām būtu jāatsakās.

Pirmkārt, jums ir nepieciešams dot bērnam horizontālu stāvokli bez spilveniem uz gultas, tumšāku telpu un izslēgt visus skaņas avotus, lai nodrošinātu piekļuvi svaigam un aukstam gaisam. Ar pirkstu spilventiņiem jūs varat turēt gaismas tempļus vai galvas aizmuguri, kakla muguru vai citas sāpes. Dažreiz viņi izmanto spiediena pārsējus uz galvas, atdzesē kompresus vai mitru dvieli uz pieres.

Jums var palīdzēt vemšana, izmantojot metodi “divi pirksti mutē” un nospiežot mēles sakni, tasi stipras tējas ar cukuru vai kafiju, tsitramona tableti vai citu pretsāpju līdzekli, konsultējoties ar ārstu. Visus pārējos medikamentus un ārstēšanu iesaka tikai ārsts.

Režīms un uzturs

Kad rodas migrēnas, ir nepieciešams skaidri sagatavot ikdienas shēmu un doties gulēt un pamosties tajā pašā laikā - no rīta un pēcpusdienā ir obligāti jāierodas miega laikā vai vienkārši atpūsties. Nakts miegam jābūt vismaz astoņām līdz deviņām stundām, bez pietiekami daudz miega. Bet tas nav vērts gulēt gultā ilgu laiku, peresypanie var izraisīt arī migrēnas uzbrukumus smadzeņu asinsrites traucējumu dēļ.

Vecākiem ir svarīgi radīt saprātīgu darba un atpūtas maiņu bez fiziska un emocionāla pārmērīga darba, pēc iespējama stresa, bērnam ir nepieciešams atpūsties. Vairumā gadījumu bērni ar migrēniem ir tikai televīzijas skatīšanās un spēļu atskaņošana un atskaņošana datorā, un dažreiz ar tiem cieši saistītus uzbrukumus, tie ir pilnīgi izslēgti, jo īpaši naktī, kad ekrāna mirgošana ir spēcīgākā.

Pārtikas produkti migrēnas iedarbībai ir jāizslēdz no bērnu uztura - tie ir rieksti un šokolāde, siers, zemenes un citrusaugļi, olas un pārtikas produkti ar lieko sāli un konservanti ar krāsvielām. Pusaudžiem ir jāpaskaidro smēķēšanas un alkohola lietošanas ietekme uz vienaudžiem, kuriem ir migrēna attīstība.

Ja migrēna izraisa zāles, to nomaiņa vai pilnīga izslēgšana, ja iespējams, ir nepieciešama no ārstēšanas. Ir vērts arī ar citiem faktoriem, kas provocē - aizturi un karstumu, stipras smakas telpā, garus braucienus uz transportu vai lidojumiem.

Ja ir pierādīta migrēnas saikne ar endokrīnās sistēmas vai redzes slimībām, nepieciešama atbilstošu speciālistu pārbaude un ārstēšana ar tiem.

Migrēna ir ilgtermiņa slimība, kas var būt progresīva un attīstīties un pārveidoties no vienas formas uz otru. Kad bērns aug. Iespējams, ka migrēna pazudīs, bet parasti tā paliek dzīvībai. Tad, ar sojas migrēnu, būs nepieciešams iemācīties dzīvot, kontrolēt krampjus un ātri apturēt tos, kad parādās aura vai prekursori.

Pretrunīga diagnoze

Pretēji iepriekšējiem apgalvojumiem, ka bērni reti cieš no migrēnas, jaunākie dati liecina citādi. Dažādos vecumos līdz desmit procentiem pirmsskolas vecuma bērnu, kā arī skolas vecuma bērni saskaras ar šo problēmu. Ir tendence palielināt šādu diagnozi.

Bērna migrēna var izraisīt nervu sabrukumu un pat domas par sev kaitējumu, cerot pārtraukt viņu mokas, ir tik nepanesamas, ka sāpes. Tātad jautājums par bērna uzticēšanos viņa sūdzībām un nopietna attieksme pret problēmu ir aktuālāka nekā jebkad agrāk. Migrēnas var piedzīvot piedzīvojumu bērnus, kas meklē mācīšanos un darbību.

Diagnozes sarežģītību izraisa dažādi klīniskie simptomi bērniem, kas ieeļļo skaidru priekšstatu par slimību. Pediatri nav pietiekami informēti par bērna migrēnas pazīmēm, tāpēc viņi ne vienmēr var novirzīt jaunus pacientus neirologam papildu izmeklēšanai.

Un daži ārsti neuzskata, ka šī problēma ir risinājums, un tāpēc tai nav nepieciešama diagnoze un terapijas meklēšana. Ļoti svarīga loma ir vecākiem. Viņu uzmanība, jutīgums var savlaicīgi glābt savu bērnu dzīvi.

Bērnu migrēnas simptomi

Mēs runājam par migrēni vai paroksismālu hemcraniju (no latīņu valodas. "Puse no galvas"), kad intensīva sāpes regulāri apgrūtina bērnu acu zonā, pieres, tempļos, vienpusēji.

Sāpju raksturs šādā migrēnā: no izliekuma, saraustīšanās, urbšanas uz akūtu un dedzinošu.

Bērniem migrēnas simptomus raksturo novājinoša intensitāte. Sāpīgas sajūtas ritina viļņos un koncentrējas no vienas tempļa puses, acīm, pieres. Tādā gadījumā vīriešu dzimuma migrēnas simptomi nav tik izteikti.

Jebkuras kustības tās stiprina, runas kļūst nesaskaņotas. Pirms acu mirgošanas redzamais lauks samazinās. Pievilcība iet cauri ādai, vestibulārā iekārta neizdodas. Bērns vēlas paslēpt tumsā, klusā stūrī.

Slikta dūša un vemšana, kas seko tai, ir pilnīgi izsmelta un dod mieru sapnī. Arī bērnam var rasties pazīmes, kas liecina par uzbrukumu, tā saukto auru.

Migrēnas krīzes biežums pacientiem ir ļoti atšķirīgs. Parasti ir iespējams noteikt slimību, ja ir vairāk nekā pieci vienkārši migrēnas gadījumi un pāris ar auru.

Tātad, bērna parastās migrēnas laikā tiek atzīmēts:

  • negaidītas galvassāpes, kuru intensitāte strauji pieaug,
  • samazināta apetīte
  • miegainība, uzbudināmība, asarums,
  • sāpju sajūta acīs spilgtā gaismā,
  • pastiprināta galvassāpes no trokšņa, skaļa mūzika,
  • slikta dūša, kas var pastiprināties ar spēcīgu smaku,
  • vemšana.

Attīstoties klasiskajai migrēnai, iepriekš minētie simptomi ir tā saukta aura, kas izpaužas kā:

  • redzes traucējumi (bērns sūdzas par zigzagiem, miglu, punktiem, gaismas mirgumiem, plankumiem, kas parādās viņa acu priekšā),
  • gaitas kustība, atmiņas samazināšanās, reakcijas aizkavēšanās,
  • reibonis un troksnis ausīs.

Raksturīgi, ka aura sāk parādīties neilgi pirms migrēnas lēkmes un pēc tās iziet.

Slimības draudi

Zīdaiņu migrēnam var būt nopietnas sekas. Pārkāpjot parasto dzīves ritmu, slimība bērnam var izraisīt ļoti nomācošu depresijas uztveri.

Sāpes bieži ir nepanesamas un tās nevar anestēzēt. Uzbrukumi var vilkt vairākas dienas no parastās dzīves. Kuģi uzbriest no spēcīgas asins steigas, palielinot spiedienu galvaskausa iekšienē.

Iespējami krampji un sinkope. Šādas migrēnas izpausmes var kaitēt veselībai, pat bērna dzīvei, prasa atdzīvināšanu. Nopietnākā krīzes sekas var būt insults, kuģa galvas plīsums ar mirstošām šūnām skartajā zonā.

Tās pazīmes ir šādas: ekstremitātes tiek atdalītas no vienas puses, viss sadalās jūsu acu priekšā, saskaņota runa ir bojāta. Pilnīga vai daļēja ķermeņa daļu imobilizācija, kas var neatgriezties.

Vienkāršs veids

Vienkārša migrēna bērniem ar pieaugošu viļņu uztver laika zonu, kas izplatās pa pieres, ap ligzdām. Tad viss galvas sāpes sāp, strauji reaģējot uz spilgtu gaismu, skaņu vibrācijām, kaitinošām smaržām. Sāpes var nonākt vēderā, elpošana var būt sarežģīta, locītavas sāpes.

Šī suga veido labu pusi no migrēnas. Jūs varat pamanīt bērna mocību, ko rada izkropļota sejas izpausme, sūdzības, ka iekšpuses vai pieres sāp iekšā. Bērns var aizsegt seju, vilkt matus, raudāt no sāpēm.

Reizēm uzbrukumiem ir pievienots vestibulārā aparāta pārkāpums, kas ir ausīs. Neliels reljefs var rasties, ja bērns izgaismo, viņš var pat aizmigt, izsmelts. Visas šīs slimības ir līdzīgas smadzeņu gļotādas iekaisumam.

Bērna migrēna ar auru izpaužas kā sāpīga uzbrukuma pazīmes. Bērns var novērot dzirkstošo gaismu, kas mirgo ar daudzkrāsainu punktu acu priekšā.

Vizuālā lauka redzamā daļa var krasi sašaurināties, pasaules attēls kļūst izplūdis. Šīs problēmas izraisa asins plūsmas trūkums ar skābekli uz redzes nerviem un konvulsīvā asinsvadu kontrakcija.

Ķermenī rodas ērču, vieglu priku vai nejutīguma sajūta. Aura ilgst no 10 minūtēm līdz 1 stundai pēc tam, kad sākas normālas migrēnas uzbrukums.

Sarežģīts veids (un ar to saistītas migrēnas)

Smagos gadījumos bērniem migrēna izraisa papildu patoloģisku simptomu un komplikāciju attīstību.

Šīs sugas veido līdz pat divpadsmit procentiem no visām migrēnas epizodēm. Visbiežāk tās ir:

  • Oftalmiskā migrēna. Galvassāpes ar vienas vai vairāku okulomotorisko nervu atgriezenisko paralīzi. Acis ir ļoti nogurušas, skolēns mainās. Hroniska slimība var izraisīt strabismu.
  • Vēdera migrēna. Sāpes sākas nabas peritoneum. Pievieno zarnu problēmas, hiperhidroze, slikta dūša. Bērns neēd, kļūst bāla, āda zem acīm kļūst zila. Šādas slimības ir tipiskas mazuļiem laika posmā no pieciem līdz desmit gadiem.
  • Syncopal migrēna pusaudžiem pavada redzes funkcijas traucējumi, kustība, koordinācija. Ekstremitātes tiek atņemtas un neklausa, attīstās vemšana. Tiek novērota asinsvadu smadzeņu stumbra, smadzeņu un pakauša zonas asinsvadu artērijas palielināšanās un pulsācija. Bērniem šī forma ir vieglāka. Sāpes ir apvienotas ar īsu vienpusēju nejutīgumu ar motoru funkciju traucējumiem. Sadalīts starp bērniem līdz divu gadu vecumam.
  • Ģimenes migrēna ir līdzīga iepriekšējai formai, bet ķermeņa daļas, kas ir pret sāpju lokalizāciju, ir imobilizētas.
  • Paroksismāla migrēna. Raksturo iekšējās līdzsvara sajūtas zudums. Visa pasaule spin apkārt. Tajā pašā laikā var novērot retus auras veidus, kad vizuālās ilūzijas ir savstarpēji saistītas ar apkārtējo lietu mainītajiem izmēriem.

Konfiskācijas klasifikācija

Pirmajā pakāpē tiek skarti acu muskuļi: skatiena virziens ir divkāršs, acis pļaujas, skolēns palielinās skartajā pusē.

Ja migrēnas uzbrukums bērnam nonāk otrā pakāpē, tiek pievienota bezspēcības sajūta, ķermenis nepakļaujas. Sāpes nodala ekstremitātē tās lokalizācijas daļā, mēle ir savīti.

Trešā slimības pakāpe dzird dzirdi, izraisa vemšanu, un ausīs ir dzirdams troksnis. Uz laiku var pazust redze. Pacients var kļūt vājš.

Bērnu migrēnas atšķirības

Slimības gaitas pazīmes pacientiem, kas jaunāki par piecpadsmit gadiem, ir izteikti īsākā uzbrukuma laikā. Tātad, viņu sāpes bieži jūtama pieres centrā vai abās pusēs uzreiz.

Arī bērnu migrēnas izpausmju simptomi ir ļoti dažādi. Pirmo reizi slimība var notikt pārejas laikmetā, bet vienu gadu vecs mazulis var tikt pārvarēts.

Sāpju krīzes priekšgājēji ir vairāki, tiem ir tendence reinkarnēt vienu otru un izteikt sevi neparasti. Migrēnas uzbrukumi sākumā ir īsi, bet katru reizi, kad viņi aizvien vairāk plešas.

Regulāra vemšana, kas ir pirms krīzes, ir ļoti raksturīga migrantu pazīme maziem bērniem.

Migrēna statuss

Ja aura uzbrukums turpinās vairāk nekā 72 stundas, ko pastiprina bieža vemšana, sāpju sindroms ar īsu apgaismojumu, tad tas norāda uz slimības komplikāciju, ko dēvē par migrēnas statusu.

Šis stāvoklis ir ļoti bīstams, jo pretsāpju līdzekļiem ir maza ietekme. Lai apturētu bērna ciešanas, ir ļoti grūti. Lai izvairītos no smadzeņu tūskas un insulta, kam seko paralīze, ir nepieciešami reanimācijas pasākumi.

Migrēna provokatori

Visi migrantu provocējošie faktori bērniem vēl nav atklāti. Gēnu ģenētiskās nosliece ietekmē to sastopamību.

Avots var būt arī ekoloģiska dzīves vide. Cilvēki ar jutīgu nervu organizāciju, sociāli aktīvas un nemierīgas personas ar lielām ambīcijām ir īpaši jutīgi pret šo patoloģiju.

Tas tā ir, mācīšanās un darbaholiķu problēma. Bieži vien migrēnas uzbrukums bērnam izraisa nervu spriedzi. Slimībai ir vairāki ierosinātāji, tā saucamie aktivizētāji, kas to izraisa:

  • hormonālas izmaiņas un traucējumi, t
  • pārmērīgas slodzes uz ķermeni un psihi (smadzeņu traumas, pārmērīga fiziskās audzināšanas aktivitāte), t
  • spriedzes, triecieni,
  • laika apstākļi (augsts mitrums, augsta vai zema temperatūra),
  • pastāvīgs miega vai tā pārsniegšanas trūkums,
  • vizuālo un dzirdes sistēmu pārslodze (sīkrīki, TV, mirgojoša krāsu mūzika),
  • dažkārt pārtraucot dažus pārtikas produktus, piemēram, šokolādi, pārtikas produktus ar augstu garšas pastiprinātāju un nitrātiem. Vai otrādi: nepietiekams uzturs, badošanās,
  • bīstamo ieradumu ietekme: smēķēšana, alkohols,
  • cukura līmeņa pazemināšanās
  • dažu zāļu blakusparādības,
  • ilgstoša uzturēšanās aizņemtajā transportā,
  • atkarību no mainīgajām laika zonām.

Meklēt iemeslu

Lai noskaidrotu sāpīgo izpausmju avotu un atpazītu migrēnas pazīmes bērnam, jums ir jāapmeklē neirologs. Ir svarīgi pārbaudīt smadzeņu bojājumu vai infekciju klātbūtnes iespējamību.

Mēģiniet detalizēti runāt par migrēnas simptomiem jūsu bērniem: kā sāpes vispirms izpaužas, kādi ir krampji, kā viņi sāk un iziet, cik bieži viņi pēdējo reizi, kāda ir bērna diēta un veids, kāda tā ir, kāda ir tās vide.

Uzturēt ierakstus, kas raksturo uzbrukumus, visu, kas ir pirms tam, un to, ka tas palīdz. Galu galā bērna migrēna var rasties ar ļoti atšķirīgiem simptomiem!

Pusaudžiem viņiem vajadzētu noskaidrot, vai viņi smēķē, un meitenēm - menstruālā cikla iezīmes (jo migrēnas pusaudžiem var būt ļoti atšķirīgas dažādos dzīves gados).

Ļoti maziem bērniem var būt nepieciešama sarežģīta (tostarp rentgenoloģiska) smadzeņu izmeklēšana, psihiatriska konsultācija. Ultraskaņa skenē galvenās galvas un kakla lielceļus, lai noteiktu iespējamos bojājumus.

Ļoti smagos gadījumos datorizētā tomogrāfija un magnētiskās rezonanses izmeklēšana palīdzēs pārbaudīt smadzeņu struktūras un iespējamos traucējumus. Мигрень у ребенка усложняет обычный ритм жизни, учебу.

Могут понадобиться осмотры других врачей. Именно потому очень важно найти симптомы мигрени у детей, чтобы приступить как можно раньше к лечению.

Ārstēšanas metodes

Neatkarīgi no ārsta iecelšanas, jūs varat nedaudz mazināt bērna stāvokli ar šādām darbībām: iestatiet gultas atpūtu vēdinātā tumšā telpā. Labāk nav izmantot spilvenu, lai kakls nebūtu saspiests.

Klusums ir vajadzīgs bez ārējiem stimuliem. Labi ir aukstumu piestiprināt pie frontālās daļas, lai padarītu vieglu astoņu laikmeta zonas masāžu, lai sniegtu siltu tēju dzeršanai.

Jūs varat provocēt vemšanu, lai mazinātu moku, bet tad pārliecinieties, ka atjaunojat ūdens līdzsvaru. Dodiet bērnam sāpju atslodzi, ļaujiet viņam labi gulēt.

Migrēnas ārstēšana bērniem liecina, ka neirologam ir jāizvēlas vislabākie pretsāpju līdzekļi un jāpalīdz bērnam pielāgoties, jo vēl nav iespējams pilnībā izārstēt slimību.

Apgaismības periodos starp krīzēm ir ļoti svarīgi vadīt līdzsvarotu dzīvesveidu, nodrošināt pilnīgu uzturu, novērst iedarbību, apmeklēt psihoterapeitu. Bērns gūs labumu no auto-apmācības, akupunktūras, fizioterapijas, ķermeņa un prāta relaksācijas, masāžas, peldēšanas.

Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamo paralēlo tautas aizsardzības līdzekļu un ārstniecības augu lietošanu. Uzmanīgi izmēģiniet tos, vienlaikus nekavējoties atceļot negatīvu bērnu reakciju.

Zāļu terapija

Smagos bērna migrēnas gadījumos ārsts var izrakstīt uterotoniskos un alfa blokatorus, kavējot nervu arousalāciju un nomierinot centrālo nervu sistēmu. Viņš var parakstīt arī citas pret migrēnas zāles, glikokortikoīdus, antihistamīnus, tricikliskos antidepresantus.

Ir vērts atzīmēt, ka bērnu migrēnas ārstēšanu sarežģī fakts, ka klasiskās pret migrēnas zāles ir kontrindicētas bērniem.

Šīs zāles nevar parakstīt patstāvīgi, tām ir daudz blakusparādību, ja tās tiek lietotas vienlaicīgi, vai arī devu lieto nepareizi. Bērnu hroniskas migrēnas gadījumā ārsts ieteiks kā epilepsijas ārstēšanas līdzekli.

Smagas formas var radīt papildu grūtības socializācijā, nodarbinātībā, ģimenes attiecībās.

Migrēna uzbrukums bērnam: ko darīt

Vecākiem, kuru bērns cieš no migrēnas uzbrukumiem, ir jāzina pirmās palīdzības taktika, kas palīdzēs samazināt gan galvassāpes, gan blakus simptomus. Tātad uzbrukuma laikā ir nepieciešams:

  • ielieciet bērnu gultā, bet zem galvas ir vēlams ievietot nelielu, stingru spilvenu,
  • atveriet logu (vai logu) svaiga gaisa ieplūdei,
  • ierobežot spilgtas gaismas plūsmu (aizveriet aizkarus),
  • panākt klusumu: izslēdziet TV, radio, datoru, mobilo tālruni un citus skaļu skaņu avotus;
  • pieres un tempļos piestipriniet dvieli, kas iemērkta aukstā ūdenī. Jūs varat arī saspiest vēsā ūdenī ar citronu (saspringts pārsegs uz galvas).
  • padarīt vieglu, lēnu masāžas sāpīgāko vietu: ar pirkstu kustībām ar pirkstu galiņiem, lai nesteidzīgi veiktu no frontālās daivas un tempļiem uz galvas un vainaga aizmuguri;
  • dot bērnam vāju, siltu tēju ar cukuru,
  • ja uzbrukums ir saistīts ar nepatīkamu sliktu dūšu, ir nepieciešams izraisīt vemšanu, nospiežot divus pirkstus uz mēles saknes.
  • Balstoties uz ārsta vecumu un ieteikumiem, ir iespējams izdalīt pretsāpju līdzekli (bērniem līdz 6 gadu vecumam parasti tas ir Ibuprofēns vai paracetamols, vecākiem bērniem - Citramon).

Pēc tam, kad notiks iepriekš minētās aktivitātes, sāpju uzbrukuma intensitātei vajadzētu samazināties un bērns parasti aizmigt. Bet, ja migrēnas lēkmes stiprums nesamazinās vai pat nepastāv pieauguma pazīmes, nekavējoties nekavējoties nekavējoties pieprasiet medicīnisku palīdzību.

Profilakse: kā samazināt migrēnas lēkmes

Tiek uzskatīts, ka migrēnas sāpes rodas asinsvadu spazmas dēļ, kas rodas asinīs, smadzeņu pietūkums izraisa sāpes nervu stumbros. Tāpēc acīmredzamais preventīvais uzdevums ir apmācīt un stiprināt veselīgu asinsvadu tonusu.

Ar bērna augšanu migrēnas lēkmes var pilnībā apstāties. Saskaņā ar statistiku tas notiek vairāk nekā 60% puišu.

Bet varbūt viņam visu šo dzīvi būs jārisina. Māciet bērnam pareizu diētu, miegu, aktivitāti.

Mērens treniņš baseinā, skriešana, riteņbraukšana labi nostiprina asinsvadu sienas un palielina izturību. Informējiet skolotājus par jūsu bērna problēmu.

Tas ir svarīgi tās pielāgošanai komandai un stresa novēršanai no citu izpratnes trūkuma, to negatīvās reakcijas.

Līdz ar pacienta atbilstību shēmai, zāļu terapijai un profilakses pasākumiem nedrīkst aizmirst par bērnu pilnīgu attīstību.

Pārmērīga trauksme, ierobežojums nedrīkst padarīt bērna dzīvi zaļu un bezcerīgu. Vecāku optimisms, aktīvs atbalsts palīdzēs bērnam efektīvāk tikt galā ar šo problēmu.

Es vēlos ticēt, ka mūsu raksts palīdzēja jums noskaidrot migrēnas simptomus un ārstēšanu, atklāja jautājumu par to, kā to ārstēt (pat jaunā meitene, pat 8 gadus vecs bērns), teica, ka ir viss algoritms darbam ar bērniem ar šo slimību.

Neaizmirstiet uzrakstīt piecas zvaigznes, dalīties tajā ar draugiem sociālajos tīklos! Un, ja jums ir kādi jautājumi, lūdziet tos, izmantojot zemāk redzamo komentāru veidlapu.

Vienkārša migrēna

Vienkāršas migrēnas simptomi sākas ar pieaugošu sāpēm templī. Pakāpeniski sāpes plūst uz pieres un acīm. Ja attīstās krampji, sāpes aptver visu pusi no galvas, to pastiprina izraisītāji (spēcīga gaisma, skaņa, smarža).

Dažreiz uzbrukumiem ir vēdera sāpes, deguna sastrēgumi, ķermeņa sāpes, reibonis un troksnis ausīs. Ja bērns sāk vemt, tad sekos smags nogurums, visticamāk, bērns aizmigtu un pamosties ar skaidru galvu, taču tas ne vienmēr notiek. Sāpes var būt tik intensīvas, ka neirologs pat uzstās uz bērna diagnosticēšanu par meningīta klātbūtni.

Migrēna ar auru

Ja migrēna lēkmes iziet ar auru, ir vieglāk diagnosticēt slimību, jo pirms uzbrukuma bērnam būs īpašas raksturīgas migrēnas. Auras pazīmes ir atšķirīgas, bet vairumā gadījumu tās izpaužas kā vizuālas sajūtas: gaismas gaismas, dzirksteles, lido acīs, kas pārvietojas, maina krāsu.

Parādās acu plankumi, samazinās redze, acis ir pārklātas ar plīvuru, attēli kļūst neskaidri. Šādas pazīmes ir redzes nervu, asinsvadu spazmas un hipoksijas asins apgādes traucējumu rezultāts. Var būt arī sajūta uz ādas, izmantojot lēcienus, ko izraisa zoss, tirpšana, samazināta jutība.

Aura ilgst no 10 minūtēm līdz 1 stundai, pēc tam sākas parastās migrēnas uzbrukums. Lūdzu, ņemiet vērā, ka aura nevar ilgt vairāk par stundu.

Sarežģītas veidlapas

Sarežģītas migrēnas formas bērniem ir simptomi, kas ir līdzīgi epilepsijas lēkmei vai insultam:

  • Oftalmopēdija. Ophthalmoplegic migrēnas gadījumā, papildus galvassāpēm, bērns jūtas ļoti noguris acīs. Skolēna forma tiek traucēta un hroniskā formā attīstās kramplauzis.
  • Vēdera dobums. Bērniem 5-10 gadus novēro vēdera migrēnas uzbrukumus. Sāpes rodas naba, pakāpeniski virzoties uz augšu, sākas klasiskā migrēna smaile. Slikta dūša, gremošanas traucējumi, pastiprināta svīšana.
  • Basilar. Zīdaiņi viegli cieš no bazilās migrēnas, bet pusaudžiem var rasties acu slimību simptomi, ekstremitāšu nejutīgums un vājums, ataksija. Galvassāpes ir ļoti spēcīgas, artērija templī ir saspringta, ir nepieciešama vemšana.
  • Hemiparētisks. Šī forma ir ļoti viegli atšķirt no citiem migrēnas veidiem, jo ​​parādās parestēzijas. Ar labās puses migrēnu, ķermeņa kreiso pusi saspiež un kļūst nejutīgs, bet ar kreisās puses migrēnas ķermeņa labo pusi kļūst sastindzis. Īstermiņa uzbrukums, kas bieži izpaužas bērniem līdz 2 gadu vecumam.
  • Ģimene. Ģimenes migrēnas simptomi ir līdzīgi hemiparētiskiem simptomiem, izņemot parestēzijas lokalizāciju. Šajā gadījumā nejutīgums rodas simetriski sāpes.

Diagnostika

Pediatriskās migrēnas diagnostiku un ārstēšanu veic neirologs. Ārsta galvenais uzdevums ir novērst meningokoku infekcijas, encefalīta, audzēju vai cistu un citu smagu smadzeņu slimību klātbūtni. Lai pirmais ārsta apmeklējums būtu pēc iespējas efektīvāks, novērojiet bērnu 1-2 uzbrukumiem un atzīmējiet, kādi notikumi notikuši pirms uzbrukuma, vai parādījās aura.

Skatieties, kādi izraisītāji izraisīja migrēnu bērnam, kādi simptomi bija uzbrukuma laikā.

Klasiskā migrēna visbiežāk tiek diagnosticēta, pamatojoties uz atklātiem simptomiem, aparatūras diagnostiku reti veic, jo īpaši, ja pacients ir mazāks par 4-5 gadiem, uzbrukumi ir dīvaini vai sarežģīti. Tad neirologs veic izmeklēšanu, izmantojot papildu metodes:

  • Izmantojot encefalogrāfiju, tiek uzraudzīta smadzeņu bioelektriskā aktivitāte, lai izslēgtu patoloģiju un epilepsijas formu fokusus.
  • Transkraniālās doplera sonogrāfijas un divpusējās skenēšanas metode pārbauda, ​​vai tvertnes ir aneurizmas, hipoplazijas, bloķēšanas vai asas spazmas iespējamie simptomi.
  • Piešķir smadzeņu un muguras smadzeņu CT un MRI, lai izpētītu dažādas patoloģijas, traumas, defektus, audzējus.

Psihoterapeiti vienlaicīgi konsultējas ar bērnu, migrēnas dēļ bērnam var rasties grūtības mācīties, attīstīties un pielāgoties.

Neirologs nosaka ne tikai migrēnas zāļu ārstēšanu bērniem, bet arī iesaka pakāpeniski mācīt bērnu līdzās migrēnam, jo ​​ārsti nevar pilnībā atbrīvoties no šīs slimības. Zāles jālieto tikai, lai apturētu sāpes, un laikā starp uzbrukumiem bērnam jāievēro režīms, jāēd labi, jāizvairās no iedarbības un jāapmeklē psiholoģiskā korekcija.

Kā atbrīvot uzbrukumu?

Lai glābtu bērnu no stipras sāpēm, jums jāievieto gultā vēsā, labi vēdināmā, tumšā telpā, noņemiet spilvenus, izveidojiet klusu, mierīgu atmosfēru. Uz pieres piestipriniet aukstu kompresi, maigi samitriniet tempļus un galvas aizmuguri.

Ja bērns ir slims ar sliktu dūšu, bet nav vemšanas, to var mākslīgi izsaukt, lai atvieglotu stāvokli. Pēc dzeramā ūdens dzeršanas sniedziet pretsāpju tableti un nodrošiniet ilgu miegu.

Ja neirologs diagnosticē sarežģītu migrēnas formu, bērns tiks ārstēts ar zālēm, kas palīdzēs mazināt un vēlāk atbrīvoties no krampju atkārtošanās. Ārsts var izrakstīt vienu vai vairākas zāles no šī saraksta:

  • Ergotamīns 0,25 mg galvassāpes uzbrukuma laikā. Aizliegts parakstīt zāles bērnam, jo ​​zāles ar ergotamīnu izraisa vairākas blakusparādības.
  • Imigrantu tabletes vai aerosols. Narkotika ir triptānu klase, palīdz atbrīvoties no spēcīgas migrēnas. Zāles ir aizliegtas lietot vienlaikus ar vazokonstriktoriem un ergotamīnu.
  • Prednizolons samazinās. Iecelts ar ilgstošiem akūtu galvassāpju uzbrukumiem.
  • Pretiekaisuma un antihistamīna līdzekļi.
  • Differgot pilieni. Ir atļauts pieteikties bērniem no 12 gadu vecuma.
  • Amitriptilīns 10 mg dienā. Piešķirt kombinācijā ar citām zālēm ilgtermiņa ārstēšanas gadījumā.
  • Peritols palīdzēs glābt bērnu no migrēnas pie pirmajiem simptomiem.
  • Preparāti Divaskan un Sandomigran ir paredzēti, lai dzert kursus.

Neirologs ieteiks hronisku migrēnas ārstēšanu ar zālēm, ko lieto epilepsijas lēkmes.

Bez narkotikām

Papildus ārstēšanai ar zālēm, psihoterapija, akupunktūras un fizioterapijas sesijas, kuru mērķis ir mazināt emocionālo un fizisko stresu, būs noderīgas bērnam, kas arī kvalitatīvi atvieglo stāvokli. Viena no interesantākajām metodēm ir automātiskā apmācība. Katra sesija māca bērnam atpūsties un noņemt muskuļu sistēmas slodzi, ko visvairāk ietekmē migrēnas lēkmes.

Ivan Drozdov 12/27/2017

Migrēna ir slimība, kurai nav vecuma. Viņam raksturīgie simptomi samazina dzīves kvalitāti un sniedz sāpīgas sāpīgas sajūtas gan pieaugušajam, gan bērnam, tikai bērni viņus apgrūtina daudz grūtāk. Migrēni bērnam ir diezgan grūti diagnosticēt, jo tas ne vienmēr spēj aprakstīt parādīto sāpju un simptomu raksturu. Dažreiz tā nosūta ārstu uz nepareiza ceļa, kamēr migrēna turpina progresēt un pasliktina bērna stāvokli.

Migrēnas simptomi bērniem

Migrēna bērniem izpaužas kā patoloģiska rakstura simptomi, no kuriem galvenais ir galvassāpes. Tā attīstās vienā galvas pusē tempļos, frontālās daivās, acu kontaktligzdās, kronī, kaklā. Dažos gadījumos sāpes var būt divpusējas, aptverot visu galvu. Sāpīga pulsācija izpaužas vairāku uzbrukumu veidā, kas katrs ilgst 10-15 minūtes, vai aizņem ilgstošu dabu ar sāpēm, kas neapstājas vairākas dienas.

Vairāki papildu simptomi, kas raksturīgi migrēnas uzbrukumiem, ir atkarīgi no slimības veida un tā cēloņiem.

Ar normālu migrēnu bērnam ir:

  • pēkšņas galvassāpes, kas, lietojot pretsāpju līdzekļus, sāk strauji augt,
  • miegainība
  • apetītes zudums
  • asums, uzbudināmība,
  • iekaisis acis spilgtā gaismā,
  • kairinājums un pastiprināta sāpīga skaņa, troksnis,
  • sliktas dūšas, ko pastiprina spēcīgas smakas,
  • vemšana.

Klasiskajā migrēnā aprakstītie simptomi ir pirms aura, kas izpaužas kā:

  • redzes orgānu traucējumi (bērns sūdzas par mirgojošām acīm, miglām, krāsu zigzagiem un plankumiem),
  • troksnis ausīs
  • gaitas, atmiņas, bērna reakcijas uz to, kas notiek, pārkāpumi,
  • pēkšņs reibonis.

Aura parādās neilgi pirms uzbrukuma, kas ir sava veida brīdinājums vecākiem un pazūd, tiklīdz attīstās intensīva migrēna sāpes.

Normāla migrēna

To raksturo aura trūkums un pēkšņa galvassāpes parādīšanās. Bērns kļūst miegains, miegains, sūdzas par sliktu dūšu, deguna sastrēgumiem, lakošanu. Spilgtas gaismas, trokšņa un galvas kustību ietekmē sirdī un acu apvidū pulsējošas sāpes pastiprinās. Ar smagu galvassāpēm slikta dūša beidzas ar vemšanu. Mazi bērni, kuri nevar runāt, sāpot un sasitot galvas, nespēj izteikt sāpes.

Klasiska migrēna

To novēro 20% bērnu, kas cieš no šīs slimības. Aura bērnu prekursoru simptomi raksturo to, kā spilgti mirgo un akli plankumi acu priekšā, priekšmetu neskaidrība, maldinoša to lieluma maiņa. Bieži vien pirms galvassāpes uzbrukuma bērns sūdzas par tirpšanu ādā, sajūtu pārmeklēt, pārmeklēot ķermeni, mēles nejutīgumu vai pirkstus. Šis stāvoklis var ilgt no 15 minūtēm līdz stundai, pēc tam aura iziet un attīstās parastais migrēna uzbrukums.

Sarežģīts migrēna veids

Izpaužas kā atsevišķas slimības apakštipi, kurās uzbrukuma laikā galvassāpes papildina citi patoloģiski traucējumi. Tie ietver:

  • Oftalmoplegiska migrēna. Sākotnējā posmā bērna migrēni raksturo spriedze acu muskuļos, kas, palielinoties sāpju sindromam, noved pie mazāka skolēnu struktūras. Šāda veida migrēnas formas bērniem var izraisīt atšķirīgu strabismu.
  • Basilārā migrēna. Mazie bērni vieglāk panes slimības simptomus dzirdes, redzes, koordinācijas un atmiņas traucējumu veidā. Pusaudža gados aprakstītos simptomus papildina intensīva vemšana, vājums un kāju un roku nejutīgums.
  • Vēdera (vēdera migrēna). Visbiežāk novēroja 5–10 gadus veciem bērniem, kas ir šāda veida migrēnas iezīme - nesāpīga sāpju parādīšanās vēderā uz migrēnas galvassāpju fona. Bērns sūdzas par sāpēm nabā un sliktu dūšu. Attīstoties uzbrukumam, vemšana, caureja un pastiprināta svīšana pastiprina bērna stāvokli.
  • Hemiplegic Migrēna. To raksturo muskuļu sāpes, kustību traucējumi, ekstremitāšu vājums no puses, kas ir pretēja migrēnas galvassāpju attīstībai. Šādos gadījumos bērns sūdzas par galvassāpēm, no vienas puses, norādot uz diskomforta pazīmēm rokās vai kājās, no otras puses.
  • Ģimenes migrēna. Novērots ar iedzimtu noslieci uz vairākiem ģimenes locekļiem. Kopā ar galvassāpēm, kas raksturīgas normālai migrēnai, bērnam rodas simptomi, kas ir līdzīgi hemiplegiskajam slimības tipam. Atšķirība ir tā, ka galvassāpes un muskuļu vājums attīstās vienā pusē.

Katrs no aprakstītajiem migrēnas veidiem ir jādiagnosticē un jāārstē laikā, lai novērstu nopietnu komplikāciju veidošanos, kas pieaugušā vecumā ievērojami pasliktinās stāvokli.

Migrēna cēloņi

Bērniem migrēnas parādīšanās cēlonis var būt organisma patoloģiskās iezīmes, kas joprojām aug un veido. Tie ietver:

  • iedzimtība, vairumā gadījumu no mātēm tiek pārnesta meitenēm,
  • asinsvadu sistēmas slimības
  • galveno mugurkaula artēriju iedzimtas anomālijas, t
  • нарушения гормонального фона,
  • снижение показателей глюкозы в крови,
  • половое созревание в подростковом периоде.

Arī bērna migrēnas var izraisīt provocējošus faktorus, ko sauc par medicīnas ierosinātājiem. Bieži vien viņi atrodas bērnu ikdienas dzīvē un nerada pieaugušo bažas.

Ārējie faktori, kas izraisa migrēnas lēkmes, ir šādi:

  • mirgojoša vai pārāk spilgta gaisma
  • skaļa mūzika, monotons troksnis,
  • biežais bērns, skatoties TV, spēlējot datorā,
  • pārtikas produkti, kas satur lielu daudzumu tiramīna (kakao, kūpinātas gaļas, šokolādes, daži sieri, citrusaugļi, garšvielas, pievienojot glutamātu, olas), t
  • pārslodze no aktīvas fiziskas slodzes,
  • stress, kas rodas vecāku strīdu dēļ, adaptācija bērnudārzu un skolu kolektīvos,
  • hipotermija vai saules pārkaršana,
  • nogurdinoši ceļojumi
  • laika apstākļu maiņa.

Noskaidrojot bērna migrēnas galvassāpju rašanās precīzu cēloni, tiks samazināts uzbrukumu intensitāte, novēršot tos izraisošos faktorus, kā arī uzsākt slimības ārstēšanu, pirms tas nonāk nevērības stadijā.

Migrēnas ārstēšana bērnam

Migrēna bērniem nepieciešama savlaicīga ārstēšana, lai novērstu krampju veidošanos, kā arī to izņemšana sāpju sākotnējā stadijā.

Bērnu migrēnas ārstēšanu kavē tas, ka bērniem nedrīkst lietot pret migrēnas zāles.

Atļautajām zālēm ir blakusparādības, kas negatīvi ietekmē augošo ķermeni. Tādēļ, lai samazinātu vajadzību pēc pretsāpju līdzekļu lietošanas, ārstēšanā ir jākoncentrējas uz uzbrukumu biežuma un intensitātes samazināšanu.

Lai mazinātu galvassāpes, bērnam var nozīmēt ārstēšanu ar šādām zālēm:

  • Pretsāpju līdzekļi ar pretiekaisuma iedarbību (Ibuprofēns, Paracetamols, Indometacīns, Nurofens, Citramons) - uzbrukuma sākumā tiek noteikti ar vidēji smagām sāpēm, neirologs katram bērnam nosaka vecumu un vecumu.
  • Prednizolons ir indicēts bērniem no 6 mēnešu vecuma ar spēcīgu ilgstošu krampju lēkmi, kas pārvēršas migrēnas statusā. Smagā slikta dūša un vemšanas gadījumā zāles tiek izrakstītas deguna pilienu veidā vai intravenozi slimnīcā.
  • Antihistamīni (ketotifēns, suprastīns, fenkrols) - palīdz novērst reakciju uz zālēm vai produktiem, kas provokatē migrēnu, un tādējādi novērš migrēnas lēkmes.
  • Peritols - bērnu aizsardzības līdzeklis tiek ražots sīrupa veidā, tās darbības mērķis ir samazināt serotonīna ražošanu un novērst alerģisku reakciju veidošanos.
  • Sermion ir ķiploku alkaloīdu ķīmiskais analogs, uzlabo asins piegādi smadzeņu struktūrām. Tam nav nekādu kontrindikāciju bērniem, tomēr ārstēšanas nepieciešamība un deva ir jānosaka ārstam.
  • Amitriptilīns - tiek ordinēts bērniem vecumā no 6 gadiem migrēnas ārstēšanai, ko izraisa stress un neiroze. Zāles jālieto sistemātiski ilgu laiku.

Bērni ar migrēnu nav ieteicami pret migrēnas zālēm, piemēram, ergotamīnu, kā arī sumatriptānu un tā atvasinājumiem. Tikai ārsts var tos izrakstīt, ja blakusparādību risks ir mazāks nekā migrēnas izraisīto komplikāciju risks.

Lai novērstu krampju lēkmes bērniem, varat izmantot dažus tautas aizsardzības līdzekļus:

  • vanna ar baldriāna, kumelītes, mātītes,
  • zema koncentrācija ieelpojot ar lavandas, ingvera, citrona, melissa eļļām.

Kā samazināt migrēnas lēkmes

Migrēna bērniem visbiežāk nevar pilnībā izārstēt. Slimība ar sāpīgiem simptomiem vienā vai otrā veidā periodiski izpaužas, tāpēc vecākiem ir jādara viss, lai samazinātu krampju skaitu, kā arī to biežumu un smagumu. Lai to izdarītu, jums pilnībā jāpārskata bērna uzturs un jāmaina ikdienas rutīnas:

  1. Lai racionalizētu atpūtas un modināšanas laiku, nosakot vakara rīta pieauguma, dienas atpūtas un gulētiešanas stundas. Nakts miega laiks nedrīkst pārsniegt 8 stundas, pretējā gadījumā peresyp var izraisīt asinsrites traucējumus smadzeņu struktūrās.
  2. Izveidojiet bērna telpā apstākļus pilnīgai un komfortablai miegai, kurai liels mīksts spilvens jānomaina ar mazu un cietu, lai nodrošinātu vienmērīgu svaigā gaisa plūsmu.
  3. Izvēlēties bērnu, ņemot vērā ārsta ieteikumus, āra aktivitātes un sporta veidus, kas ietver fiziskās aktivitātes un atpūtas maiņu.
  4. Ierobežot vai pilnībā novērst TV un datorspēļu skatīšanos, jo monitora ekrāna mirgošana var izraisīt uzbrukumus.
  5. Ierobežojiet vai izslēdziet dažus migrēnas provokātus: šokolādes produktus, riekstus, citrusaugļus, kečupus un mērces ar daudzām konservantiem, sieriem. Jums ir jārunā ar pusaudžiem par alkohola un tabakas dūmu ietekmi uz migrēnas uzbrukumu attīstību.
  6. Izvēlēties Jūsu bērnam bez smaržas higiēnas produktus, jo piesātinātie aromāti var veicināt migrēnas sāpju attīstību.
  7. Ir nepieciešams saskaņot ar ārstu to aizstāšanu ar zālēm ar līdzīgām īpašībām.
  8. Izvairieties atrast bērnu aizkustinātās un karstās telpās.
  9. Ierobežojiet lidojumus un ilgstošu braucienu laikā, lai apstādinātu atpūtu.
  10. Ja krampji rodas asinsvadu, endokrīnās vai vizuālās sistēmas patoloģiju dēļ, Jums regulāri jāapmeklē speciālisti un jāveic profilaktiska ārstēšana, izvairoties no paasinājuma.
  11. Veikt pasākumus, lai uzbrukuma sākumā mazinātu galvassāpes, novēršot tās intensīvo attīstību.

Vecākiem bērniem migrēna var iziet vai pārvērsties citās formās, un tās simptomi ir ievērojami sarežģīti. Tādēļ ir nepieciešams mācīt bērnam no jauniešiem laikus, lai atpazītu šīs slimības simptomus, lai veiktu pasākumus tās ārstēšanai un profilaksei.

Neirģenisko slimību, kas pazīstama kā "migrēna", biežāk diagnosticē reproduktīvā vecuma sievietēm, bet izņēmumi ir arvien biežāki. Vairāku faktoru ietekmē slimība var izpausties ļoti jaunā meitenē vai zēnā. Migrēna bērniem turpinās ar noteiktu specifiku, tāpēc bērnu ar vecākiem, kuriem ir šī slimība, vecākiem ir jāapgūst vairāki noteikumi par jauniem pacientiem. Ir tāda lieta kā „bērna migrēna”, bet, ņemot vērā slimības gaitas specifiku zīdaiņiem, šāda diagnoze ir reti sastopama. Visbiežāk pirmās slimības pazīmes parādās bērniem vecumā no 5 līdz 12 gadiem. Un tas ne vienmēr ir tikai regulāras un sāpīgas galvassāpes. Klīniskais attēls var būt atšķirīgs un neparasts.

Kas ir migrēna bērniem

Migrēnas ir sistemātiskas galvassāpes, kas atrodas vienā smadzeņu puslodē un parādās pēkšņi vai reaģējot uz stimulu ietekmi. Šajā gadījumā sajūtas ir intensīvas, pulsējošas vai pārraujošas, un tās var iegūt degošu vai saraustošu raksturu. Cephalgia ir tik spēcīga, ka tā neļauj slimniekam veikt savu parasto darbību.

Bērnu migrēnu raksturo vairākas iezīmes:

  • ja pieaugušajiem regulāri cephalgia ir pārslodzes rezultāts, tad bērnam vairumā gadījumu ir migrēna pazīme,
  • paaugstināts bērna ķermeņa jutības līmenis kļūst par neskaidras klīniskā attēla cēloni, kas ne vienmēr ļauj ātri diagnosticēt,
  • bērniem ar iedzimtu nosliece, psiholoģisko faktoru ietekme var sarežģīt situāciju - pārslodzes skolā var izraisīt slimību jebkurā laikā,
  • Bērnu ārstēšanā uzsvars netiek likts uz medikamentiem un fizioterapiju, bet gan uz relaksācijas metodēm.

Šie punkti jāņem vērā diagnozes un profila terapijas procesā. Bērna ķermenis ir daudz vājāks un jutīgāks nekā pieaugušais. Pieejas, ko viens no vecākiem izmanto attiecībā uz sevi, var novest pie situācijas mazināšanas, bet gan tās pasliktināšanās. Visām darbībām vispirms jāvienojas ar ārstu.

Kas izraisa migrēnu bērniem

Neiroloģiski traucējumi nav saistīti ar strukturālām izmaiņām smadzeņu vai orgānu mazspējā. Migrēna pusaudžiem un maziem bērniem nav raksturīga asinsspiediena izmaiņām, temperatūras izmaiņām, analīzes pazīmēm. Tādēļ ir grūti noteikt patoloģijas attīstības mehānismu un identificēt to izraisošos faktorus. Tomēr eksperti identificē vairākus punktus, kas var izraisīt slimības rašanos.

Migrēnas attīstības cēloņi bērnībā:

  • iedzimtība - ja ģimenē ir persona ar šo diagnozi, risks tās attīstībai pēcnācējiem ir augsts, īpaši, ja meitene ir dzimusi,
  • psihoemocionālais faktors - saspringta situācija ģimenē, sliktas attiecības ar vienaudžiem, problēmas skolā,
  • asinsvadu vai sirds malformācijas, iegūtas slimības šajā jomā, t
  • traumatiska smadzeņu trauma,
  • smadzeņu audzēji,
  • nepareiza dienas shēma - pārmērīga garīgā slodze vai ilgas stundas pie datora, savlaicīga gulēšana vakarā, ļaunprātīgi izmantojot dienas atpūtu, hronisku vai sistemātisku miega trūkumu,
  • hormonālā līmeņa izmaiņas pubertātes laikā.

Atsevišķi zinātnieki izstaro stimulus - stimulus, kuru ietekmē sākas migrēnas uzbrukumi. Tas var būt pārmērīgs vingrinājums, neveselīgs uzturs, regulāra ķermeņa saskare ar skaļām skaņām vai stipras smakas, negatīvas emocijas. Migrēnas sāpju cēloņu identificēšana un izskaušana ir galvenais faktors slimības veiksmīgai ārstēšanai.

Migrēna ārstēšana bērniem

Cīņa pret slimību jāuztic neirologam. Bērniem nav atļauts lietot ergotamīnus un tripānus, kuri efektīvi atvieglo migrēnas cephalģiju pieaugušajiem. Izņēmumi notiek, bet tikai ar speciālista atļauju un vismaz. Arī tās zāles, kas ir atļautas, var negatīvi ietekmēt augošo ķermeni. Pat pediatrijas analgētisko līdzekļu lietošana vienmēr jāsaskaņo ar veselības aprūpes darbinieku.

Migrēna ārstēšana bērniem ļauj lietot šādas zāles:

  • NPL - uzbrukuma sākumā ar vidēji smagām sāpēm,
  • "Prednizolons" - ar ilgstošu cefalģiju, migrēnas stāvokļa attīstības draudiem, t
  • antihistamīni - ja uzbrukumu izraisīja medikamenti,
  • "Peritols" ir īpaša migrēna zāles bērniem, kuras mērķis ir bloķēt serotonīna sintēzi, t
  • "Sermion" - produkts, kura iedarbība ir līdzīga melnādainu zāļu iedarbībai. Atļauts bērnībā, bet tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu,
  • "Amitriptilīns" - var tikt lietots pēc 6 gadiem, ja uzbrukumus izraisa stress.

Jebkuras zāles bērnam, tā devu un uzņemšanas laiku izvēlas pieredzējis ārsts.

Bieži vien eksperti iesaka stiprināt tradicionālo terapiju ar tradicionālajiem medicīnas produktiem. Šajā ziņā īpaši efektīvas ir nomierinošas vannas ar kumelīšu, baldriāna un māteņu.

Migrēnas profilakse bērniem

Neiroloģisko slimību nevar izārstēt, izmantojot uzskaitītās pieejas vai citas metodes. Terapija palīdz ātri normalizēt bērna stāvokli un mazināt paasinājumu biežumu. Turklāt vecākiem ir jāapgūst vairāki noteikumi, kuru ievērošana ļaus bērnam dzīvot pilnvērtīgi.

Veidi, kā novērst atkārtotus krampjus zīdaiņiem:

  • stundas un miega režīma sastādīšana, tās stingra ievērošana,
  • optimālu apstākļu radīšana pārējam bērnam un ērta miega - telpas izelpošana, klusums, ērtas gultas,
  • uzturēt bērna aktīvu sporta dzīvi, bet bez pārslodzes,
  • samazinot laiku, kas pavadīts, skatoties TV un spēlējot datorā līdz minimumam,
  • veselīga ēdienkarte - bez ēdieniem, šokolāde, citrusaugļi, produkti ar ķīmiskām piedevām, gāzētie dzērieni,
  • atteikšanās lietot zāles, ko nav parakstījis ārsts, t
  • regulāri veic regulāras pārbaudes, lai atklātu jebkādas slimības agrīnā stadijā.

Pieaugot bērnam, bērna migrēna var kļūt sarežģīta un pārvērsties par citu slimību, tāpēc pat ar pozitīvu dinamiku ir nepieciešams uzraudzīt pacienta stāvokli. Dažos gadījumos pubertātes sākums noved pie simptomu pavājināšanās. Bieži vien pieaugušie, kas cieš no galvassāpēm bērnībā, nekad vairs nesaskaras ar šo slimību.

Migrēna - sarežģīta un nepatīkama slimība pat pieaugušajiem. Bērnam ir daudz grūtāk tikt galā ar to, daudz kas ir atkarīgs no vecāku uzmanības un pacietības. Sistemātiskas konsultācijas ar speciālistiem un stingra viņu izstrādātā plāna ievērošana ļaus mazināt nepatīkamos mirkļus un negatīvās sekas.

Un nedaudz par noslēpumiem ...

  • Vai jūs esat mocīti epizodiski vai regulāri galvassāpes?
  • Saspiež galvu un acis, vai galvas aizmugurē “sitieniem” un sit uz tempļiem?
  • Dažreiz jums ir galvassāpes slikta dūša un reibonis?
  • Viss sāk satraukties, darbs kļūst neiespējams!
  • Vai jūs izmetiet savu aizkaitināmību uz saviem radiniekiem un kolēģiem?

Nepārtrauciet to, jūs vairs nevarat gaidīt, aizkavējot ārstēšanu. Lasīt

kas konsultē Elenu Malysheva

un uzziniet, kā atbrīvoties no šīm problēmām.

Migrēna - izplatīta slimība. Neskatoties uz tās "senatnes" izcelsmi (pirmās atsauces uz migrēnas simptomiem ir piecu gadsimtu vecās medicīniskās nodarbībās), šīs slimības uzbrukumu izcelsme nav pilnībā saprotama.

Vēl vairāk jautājumu rada bērnības migrēna, kas atšķiras no slimības "pieaugušo".

Bērna pārkāpuma atzīšanas problēmas

Pirms runāt par slimības gaitas iezīmēm bērniem, jums jāapzinās migrēnas būtība. Migrēna tiek saukta par galvassāpju uzbrukumu, kas periodiski atkārtojas un aptver daļu galvas, bieži vien frontālās un laikietilpīgās zonas.

Šis sāpju fokusa izkārtojums atspoguļojas otrajā slimības nosaukumā - hemicrania, kas burtiski nozīmē "pusi no galvas" (latīņu).

Tajā pašā laikā sāpes ir tik izteiktas, ka tās uzbrūk pacienta parastajai dzīvei uzbrukuma laikā un kādu laiku pēc tam samazina dzīves kvalitāti, un dažos gadījumos izraisa nopietnas sekas, tostarp invaliditāti.

Un, lai gan migrēna jau sen ir saistīta ar slimībām, kas biežāk sastopamas jauniešu vidū un biežāk sastopamas pubertātes laikā, šī slimība joprojām ir grūti atpazīstama bērniem.

To izskaidro šādi:

  1. Poliformisms (“Daudzpusība”) izpausmes, kas ļauj gastroenterologiem piešķirt vemšanu ar sliktu dūšu aknu krīzes laikā migrēnas, un oftalmologi redz redzes traucējumu migrēnu. Bieži vien pediatri nezina, ka ir sāpīgas sāpes, jo šī slimība, saskaņā ar neirologiem, pediatrijas medicīnā un citās specialitātēs ir maz pievērsusi uzmanību.
  2. Dažu ārstu attieksme pret šo slimību kā "neārstējama" (nav ārstējama) un tādēļ nav nepieciešama slimības ārstēšana.
  3. Vecāku neuzmanība pret problēmu migrēnas bērniem - saskaņā ar principu "migrēna celms - lēkt viegli, bet nav iespējams iznākt." Tikmēr slimība, kas netiek ārstēta laikā, ir sāpīgas sāpes un nomākts garastāvoklis bērnam, iespējamās nopietnas komplikācijas nākotnē.

Migrēnas attīstības iezīmes bērnībā

Mūsdienu neirologiem (pētot migrēnas problēmas) nav kopīga viedokļa par atšķirībām slimības gaitā pieaugušajiem un bērniem. Piemēram, ārzemju pētnieki min divas slimības atšķirības pacientiem, kas jaunāki par 15 gadiem, un pieaugušajiem: saīsināts uzbrukuma periods (mazs ilgst divas stundas pret četriem īsā pieaugušo uzbrukumā), priekšējās vai spoguļattēls sāpes galvā. Pieaugušajiem sāpes biežāk ir vienpusējas.

Krievu pētnieki ir identificējuši bērnus migrēnas daudzveidību, kas pieaugušajiem nav slimības.

Vienā vai otrā veidā bērniem parasti ir šādas migrēnas pazīmes:

  • Tas sākas biežāk pubertātes laikā (lai gan bērniem vecumā no 18 mēnešiem ir migrēna gadījumi)
  • “Prekursori” (tipiskā aura) ir daudzveidīgāki un var pārvērsties viens otru,
  • var parādīties netipiski
  • īsāks krampju ilgums, kas laika gaitā palielinās, t
  • ir ārsta gals - atkārtota vemšana, pirms uzbrukuma maziem bērniem.

Kas jums jāzina par iemesliem

Nav zināms, kā notiek migrēnas lēkme. Novērojumi liecina, ka migrēna ir iedzimta, jebkurā gadījumā slimības risks palielinās, ja vecāki cieš no migrēnas. Starp iespējamiem vides zvana cēloņiem.

Neapdraudot lasītāju ar medicīniskiem noteikumiem, dariet to, kas jau ir precīzi noteikts: pacientiem, kas cieš no šīs slimības, ir nervu sistēma, kas ir īpaši jutīga pret ārējām un iekšējām izmaiņām.

Иными словами, в нас самих кроется способность вызывать в себе болезнь. Перевозбуждение головного мозга — вот частая причина. А оно наступает как реакция на провоцирующие факторы.

Nav velti, ka viņi runā par migrēnu kā „vidusskolas sindromu”, kas nozīmē slimības augsto jutību pret sievietēm, kuras nepanes savas neveiksmes, kā arī „lielo slimību”, proti, garīgi un sociāli nemierīgām personībām.

Riska faktori

Faktiski izraisa migrēnas cēloņus (izraisa), ne tik daudz:

  • stimulu sajūtas (tie ietver ārējus faktorus, ieskaitot aizturi, karstumu un aukstumu, spēcīgu smaržu un skarbu gaismu),
  • trīce (ar intensīvu sporta nodarbību, nelielu smadzeņu traumu, intensīvu slodzi fiziskās audzināšanas klasēs), t
  • bads - ja bērns nesaņem pārtiku,
  • lieko miegu, kā arī nepietiekami,
  • emocionālais stress (skatoties filmu, datorspēļu utt.),
  • pārslodze skolā.

Pretēji izplatītajam uzskatam, pārtikas produkti reti izraisa uzbrukumus, izņemot šokolādi.

Pirmo uzbrukumu pazīmes

Migrēna un tā sauktās spriedzes galvassāpes - tās ir divi galvenie sāpju cēloņi bērnu galvas zonā. Citi "pieaugušie" galvas problēmas bērniem praktiski neuztraucas. Jautājums: kā nošķirt migrēnu bērnam, ja viņš ir mazs un pats nevar pienācīgi novērtēt viņa stāvokli?

Un tiem, kas spēj runāt par savām problēmām, parasti ir grūti sniegt atbildes uz galvenajiem jautājumiem, sakot, ka „galva sāp daudz”, „sitieniem”, “izspiež” ... Tajā pašā laikā sāpes reizēm padara mazo cietušo burtiski rakstisku vai kritisku pilnīgā apātijā.

Tātad, maza bērna pirmā atšķirīgā iezīme ir vemšana, kas zīdainim notiek vairākas reizes stundā pret pulsējošas sāpes vienā galvas pusē, kas iet kopā ar vemšanu pēc miega.

Smagas sāpju indikators bērnam var būt visu veidu aktivitāšu pārtraukšana - bērns cenšas gulēt, cenšas segt acis, meklē tumšu vietu. Sāpju uzbrukums bieži ir priekšlaicīgs, tumši apļi acu tuvumā, svīšana palielinās.

Vai man nekavējoties jākonsultējas ar ārstu?

Ar spēcīgu galvassāpēm bērnam, kas ir vēl vairāk saistīts ar vemšanu, sliktu dūšu, reiboni, ir pamats to pierādīt ārstam.

Ja sāpes atkārtojas un laika gaitā kļūst ilgākas, noteikti jāapmeklē ārsts. Sāpes bieži un lokāli atkārtojas - visticamāk, ir migrēna, to ir nepieciešams ārstēt.

Daži statistikas dati. Zīdaiņiem zēni un meitenes vienādi ietekmē migrēna. Pacientu pubertātes vidū dominē meitenes - no tām ir 3-4.

Uzbrukumi bez aura

Šim migrēnas veidam raksturīga spēcīga vai pastāvīga pulsējoša sāpes, kam ir raksturīgi simptomi.

Vairāk nekā puse gadījumu ir šāda veida. Bērns sūdzas par stipru sāpēm "acīs", pieres. Jūs varat noteikt bērna galvassāpes, ciešot izteiksmi, cenšoties savākt matus vai turēt galvu ar rokām.

Dažreiz bērns, gluži otrādi, var viņai klīst dažādos virzienos un raudāt. Ir vemšana un slikta dūša. Bērns instinktīvi aizveras no gaismas un skaņas.

Migrēna ar tipisku auru

Šis krampju veids ir novērots trešdaļā pacientu. Simptomi ir līdzīgi iepriekšējai versijai, taču ir arī traucējumi, kurus sauc par auru un kas ir saistīti ar uzbrukumu vai pirms uzbrukuma.

Ir vairāki aura veidi:

  1. Vizuāli (bērns atbild, ka viņš redz spilgtu gaismas, mirgojošu zigzagu mirgošanu vai pamana, ka viņa priekšā pazūd “attēla” daļa. Mazliet viņa stāvoklis veicina vemšana).
  2. Jutīga (bērns ziņo, ka viņam ir nejutīga sejas daļa, mēles gals vai nedaudz desensibilizēti pirksti. Parasti sāpes vienā galvas pusē ir pirms nejutīguma sajūta ķermeņa pretējā pusē).
  3. Runas traucējumu aura (ko viegli nosaka slikti izteikta runa, grūtības izrunāt vārdus).
  4. Redzes traucējumu kombinācija, kam seko runas un maņu traucējumu attīstība, norāda uz to, ka ir redzams kombinēta aura.

Jautājumam par to, kā viņi jūtas, bērni nevar atbildēt, viņi nevar koncentrēties, viņi bezpalīdzīgi zīmē pildspalvu uz papīra, vienlaicīgi izskatās biedēti un sajaukt.

Retu slimību veidi

Retāk sastopami reti sastopami migrēnas veidi, kas sastopami 10-12% gadījumu un ir sadalīti šādos veidos:

  • vēders (sāpes ir mērenas, koncentrāti ne tikai galvas, bet arī nabas reģionā, ilgst divas stundas, un to pavada vemšana), t
  • paroksismāla vertigo (bērns sūdzas, ka visi objekti ir vērpušies apkārt, bet viņam nav atbalsta sajūtas, kustību koordinācija ir traucēta),
  • netipiskas auras, piemēram, "Alises sindroms" vizuālo halucināciju kombinācija ar izmaiņām priekšmetu proporciju uztverē) un nespēja uztvert informāciju,
  • basilā migrēnakuru aura izpaužas kā dubultošanās, dažādu ķermeņa daļu kustības neatbilstība, reibonis, t
  • hemiplegic (izpaužas kā vienas ķermeņa daļas paralīze vai vājums).

Diagnostikas kritēriji un metodes

Pirms bērna ārstēšanas jums jākonsultējas ar speciālistu, lai izslēgtu citus, tostarp smagas patoloģijas, piemēram, smadzeņu audzējus, epilepsiju un citas slimības. Ieteicams veikt MRI un papildus veikt encefalogrammu.

Tikai ar „migrēnas” diagnozi var runāt par profilaktiskiem un terapeitiskiem pasākumiem.

Diagnoze tiek veikta tikai, pamatojoties uz vairāku gadījumu atkārtotu novērošanu un apstiprināšanu. Lai to izdarītu, uzbrukuma brīdī vecākiem ieteicams uzturēt dienasgrāmatu par uzbrukumiem, kuros viņi skaidri pieraksta, kas ir pirms galvassāpes attīstības bērnībā, kā uzbrukums turpinājās, kas to pavadīja un kā tas tika atrisināts.

Tikai, pamatojoties uz detalizētu analīzi, var ne tikai veikt pareizu diagnozi, bet arī noteikt, kas izraisa krampjus.

Terapijas metodes

Pēc citu slimību izslēgšanas ārsts izvēlas migrēnas ārstēšanas taktiku, kas ietver bērna izņemšanu no uzbrukuma un profilakses pasākumiem.

Lai mazinātu sāpes uzbrukuma laikā, ieteicams vienu reizi dot bērnam anestēzijas līdzekli - paracetamolu vai aspirīna tableti.

Smagos gadījumos Ibuprofēns vai Naproksēns būs labākais pretsāpju līdzeklis. Labi pierādīts, ka tas atvieglo uzbrukumu arī zālēm, kas satur kofeīnu, piemēram, Caffetamine vai Ergotamine.

Slims bērns ir jāliek horizontāli, nodrošinot viņam absolūtu mieru, izolāciju no skaņām un gaismas. Telpai jābūt tumšai un vēsai. Uz galvas ir labi ievietot aukstuma spiedienu. Ja bērna stāvoklis to atļauj, jūs varat mitrināt galvu ar vēsu un pat aukstu ūdeni - dažos gadījumos tas mazina sāpes.

Slikta dūša var tikt pārtraukta, izraisot vemšanu. Ar smagu sliktu dūšu, Zeercal palīdzēs. Stipra salda tēja arī palīdzēs mazināt bērna stāvokli.

Jūs varat arī veikt vieglu sāpīgas vietas masāžu, ieskaitot kakla, kakla, tempļu aizmuguri.

Bieži ieteicams lietot tautas aizsardzības līdzekļus, ārstējot garšaugu infūzijas un pievienojot kāpostu lapiņas uz sāpēm. Ietekme šķiet apšaubāma, it īpaši, ja runa ir par uzbrukuma periodu.

Interiktīvais periods

Starpkultūru periodā (ja uzbrukumi notiek divas līdz trīs reizes mēnesī un ilgst vismaz trīs dienas) jāparedz divu vai pat trīs mēnešu ārstēšana. To ražo gan ar farmakoloģiskiem, gan ar zālēm nesaistītiem līdzekļiem.

Pēdējās ir akupunktūra, masāža, hidroterapija, pēc izometriskā relaksācija. Labu efektu nodrošina fizioterapeitiskās procedūras, izmantojot galvas un kakla mugurkaula darsonvalizāciju.

Kā profilaktiska terapija tiek izmantoti fenobarbitāla klases pretkrampju līdzekļi, kurus izvēlas tikai ārsts un palīdz novērst krampjus, pretkrampju zāles un serotonīna antagonistus.

Jāpievērš uzmanība arī profesionālajai apmācībai, kas atslābina muskuļu sistēmu un mazina stresu.

Protams, novēršana ietver slodzes un atpūtas režīma ievērošanu, kā arī uztura ierobežojumus, ierobežojot šokolādi, citrusaugļus, olas, tomātus un citus produktus, kas var kļūt par migrēnas mehānisma attīstību.

Tāpat kā visas zāles, attīstās arī migrēna ārstēšana, rodas jaunas metodes. Pēdējā laikā ir kļuvusi populāra ārstēšana un uzbrukumu atvieglošana, izmantojot blokādes metodes - tā saucamās periostālās un intraosseozās blokādes -, kad ir ieviesti sprūda punkti galvas aizmugurē, laika zonā utt., Kā arī anestēzijas līdzekļi tieši kaulu receptoru zonās.

Migrēnas ārstēšanas grūtības ir saistītas ar to, ka tās attīstības cēloņi un attīstības mehānisms bērniem joprojām ir neskaidri.

Tomēr viena lieta ir pārliecināta - migrēna ir asinsvadu tonusu neatbilstība. Tāpēc normālu asinsvadu sieniņu sasprindzinājumu var uzskatīt par svarīgu virzienu slimības profilaksei.

Kas ir bīstama migrēna?

Bieži vien migrēna sāpes, kas izraisa smadzeņu resursu samazināšanos, ne tikai liek bērnam izkļūt no parastās dzīves, tāpēc ir grūti apmeklēt skolu, bērnudārzu, bet var pat izraisīt invaliditāti.

Pastāv migrēnas insulta risks, kas attīstās pacientiem ar migrēnu, kam seko redzes traucējumi. Šādiem pacientiem risks ir maksimāls uzbrukuma laikā.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem migrēna ir insulta riska faktors.

Produkcijas vietā

Jāatzīmē, ka bērna migrēna ir sarežģīta, ilgstoša slimība, kurai nepieciešama uzmanība un ārstēšana, lai novērstu smagāku slimības attīstību. Tomēr jāsaprot, ka bērns ir visai veselīgs, un viņa problēma ir tikai šajā veselības jomā.

Tāpēc personības harmoniskas attīstības labad nav nepieciešams pievērst uzmanību slimībai, nevajadzētu radīt bērnam siltumnīcas apstākļus un censties kontrolēt visu savu dzīvi. Pretējā gadījumā bērnam var attīstīties trauksmes sajūta, gaidot uzbrukumu un kopumā pat traucēt viņa sociālo adaptāciju.

Gluži pretēji, bērna pārliecība par to, ka vecāki vienmēr nonāks glābšanā un ka visas problēmas var pārvarēt, palīdzēs tikt galā ar šo slimību.

Turklāt laiks ir bērna pusē - parasti galvassāpju uzbrukumi kļūst retāki un pat laika gaitā. Pusaudžu migrēna bieži izzūd pēc pubertātes sākuma un hormonu līmeņa izlīdzināšanas. Bet pat tad, ja viņa paliek kopā ar personu uz visiem laikiem, jums jāiemācās dzīvot kopā ar viņu, vadīt sevi un savu slimību.

Faktori, kas bērnībā izraisa migrēnas

Migrēna galvassāpes vairumā gadījumu rodas meitenēs. Acīmredzot, tas ir saistīts ar mātes mantojumu, bet slimība pati netiek pārnesta, bet asinsvadu sistēmas reakcija uz stimuliem. Statistika ir mainīga, daži pētnieki norāda, ka aptuveni 40% bērnu bija migrēnas pirms 10 gadu vecuma. Bērni vecumā no 6 līdz 10 gadiem ir jutīgāki pret migrēnu, slimība ļoti reti izpaužas pirmo reizi agrā bērnībā, bet tikai pēc 3 gadiem bērni var skaidri izteikt savas jūtas, tāpēc maziem bērniem migrēnas diagnoze ir sarežģīta. Ar iedzimtu noslieci, migrēna visbiežāk izpaužas līdz 5 gadiem. 10 gadu vecumā, pirms pubertātes sākuma, migrēnas lēkmes kļūst biežākas, sasniedzot maksimumu 14-15 gados. Pēc pubertātes beigām (17 - 19 gadus veci) zēni cieš no migrēnas daudz retāk nekā meitenēm.

Tālāk minētie faktori var izraisīt migrēnas attīstību:

  • Slimības klātbūtne tuvos radiniekos, īpaši mātē.

Vairumā gadījumu migrēna ir mantota, bieži vien caur mātes līniju.

  • TV vai spēles ilgstoša skatīšana datorā.
  • Nelabvēlīga ģimenes vide, sliktas attiecības ar klasesbiedriem un skolotājiem rada bērna psiholoģisko traumu, izraisot migrēnas attīstību.
  • Pārtikas produkti, kas satur lielu daudzumu aromatizētāju.

Precīzs sāpju attīstības mehānisms slimības uzbrukuma laikā vēl nav zināms. Iespējams, ka asinsrites traucējumiem smadzeņu artērijās ir liela ietekme, kas izraisa asinsvadu tonusu kompensējošu traucējumu. Faktiski, migrēna uzbrukums tiek uzskatīts par smadzeņu krīzi, ko papildina spazmas, pēc tam paplašinot smadzeņu asinsvadus, kā rezultātā tiek traucēta asins aizplūšana no smadzenēm. Pastāv teorija, ka viens no provocējošajiem faktoriem ir mononātrija glutamāts vai „garšas pastiprinātājs” - ir novērota saikne starp migrēnas lēkmēm un tā koncentrācijas palielināšanos asinīs, tāpēc daži produkti var izraisīt cefalos.

Migrēnas izpausme bērniem

Migrēna bērniem var atšķirties atkarībā no klīnisko izpausmju veida. Galvassāpes var būt pirms aura - dažādu neiroloģisku simptomu komplekss vai migrēna var sākties ar pēkšņu cephalgia uzbrukumu, tādā gadījumā viņi runā par migrēnu bez auras.

Migrēnas simptomi bērniem neatšķiras no pieaugušo simptomiem: bērns sūdzas par smagu galvassāpēm, kas atrodas vienā pusē. Sāpes vairumā gadījumu ir pulsējošas, ko pastiprina jebkura galvas kustība. Bērna vispārējais stāvoklis pasliktinās, slikta dūša un vemšana ir iespējama, spilgta gaisma un skaļas skaņas izraisa pastiprinātas sāpes. Bērniem, kas jaunāki par 10 gadiem, cephalgia biežāk izplatās abās galvas pusēs nekā vecākiem bērniem. Transporta brauciens ievērojami palielina slimības simptomus. Uzbrukuma virsotnē seja ir gaiša, konjunktīva ir apsārtusi skartajā pusē, zem acīm parādās zilumi. Bērni galvassāpes laikā ir miegaini, seja kļūst par sāpīgu izpausmi, atdarina niecīgu. Asinsspiediens parasti samazinās, pulss ir lēns.

Bērniem diagnosticē migrēnu ar auru pēc kritērijiem:

  • Migrēnas uzbrukumu laikā, kas atkārtojās vismaz divas reizes, tika pievienota aura ar redzes traucējumiem, parestēziju vai ekstremitāšu vājumu.
  • Galvassāpes sākās ne vēlāk kā 60 minūtes pēc aura beigām un ne agrāk kā 5-10 minūtes pēc tās sākuma.
  • Uzbrukuma beigās visi neiroloģiskie simptomi tika nodoti paši.

Vidēji bērna migrēna iziet 1,5-2 stundas, pēc tam paliek gausa un miegains. Īsam miegam ir labvēlīga ietekme uz vispārējo stāvokli, pēc pamošanās, bērni parasti jūtas labi.

Kā palīdzēt bērnam uzbrukuma laikā?

Pirmajos migrēnas simptomos ieteicams nekavējoties ievietot bērnu horizontālā stāvoklī bez spilvena. Telpai jābūt tumšai, vēlams svaigs gaiss - tas ir ieteicams atvērt logu. Vecākiem jānodrošina pilnīgs miers, jānovērš visas skarbās skaņas un smaržas. Lai mazinātu sāpes, jūs varat veikt vieglu, relaksējošu kakla un galvas masāžas masu vai uz pieres piestipriniet aukstu kompresi. Smagas sliktas dūšas gadījumā var izraisīt vemšanu, lai atvieglotu stāvokli, pietiek piespiest uz mēles saknes. Pat 10 minūšu miega būs izdevīga.

Noteikti konsultējieties ar savu ārstu, lai noskaidrotu narkotiku diagnostiku un izvēli. Migrēna ārstēšana bērniem netiek veikta ar parastajiem pretsāpju līdzekļiem, jo ​​šajā gadījumā tie nav pietiekami efektīvi.

Dienas režīma novērošana ir labākā migrēnas lēkmes profilakse.

Lai novērstu jaunus uzbrukumus, vecākiem ir jāpievērš liela uzmanība bērna dienas režīmam - vēlams vienlaicīgi iet gulēt, ēdienam vajadzētu būt arī stundai. Pirmsskolas vecuma bērniem ir miega diena.

Jums ir jāuzrauga fiziskās aktivitātes līmenis, jo pārspīlēšana var izraisīt galvassāpes. Pirmsskolas vecuma bērniem spēles nedrīkst izraisīt pārmērīgu stimulāciju.

Ir svarīgi stingri ierobežot laiku, kad bērns atrodas pie datora vai televizora priekšā, īpaši naktī, jo bieži mainās spilgti attēli kairina acis.

Pareiza diēta ir svarīga - bērniem nevajadzētu lietot pārtiku, kas satur lieko garšas pastiprinātāju. Tie ietver čipus, krekerus, sodas, veselus ātrās ēdienus un pusfabrikātus. Tam vajadzētu samazināt saldumu skaitu, īpaši tos, kas satur daudz šokolādes.

Bērnu galvassāpju cēloņi

Migrēnas attīstības priekšnoteikumi ir šādi provocējoši faktori:

  • pārmērīgs vai nepietiekams miegs
  • atmosfēras spiediena un laika apstākļu izmaiņas, t
  • psiholoģiska un fiziska izsmelšana,
  • redzes orgānu pārspīlējums, skatoties televizoru vai ilgu darbu pie datora,
  • negatīvas emocijas
  • ēšanas pārtika ar pārmērīgu tiramīna daudzumu (saldumi, rieksti, citrusaugļi, šokolāde, siers, kūpināta gaļa, olas),
  • ģenētiskā nosliece
  • siltums un aizķeršanās
  • noteiktām zālēm
  • dažas smakas
  • braukšana ar transportu
  • slikti ieradumi.

Migrēna simptomi

Lai noteiktu bērnu galvassāpes, mērot asinsspiedienu vai temperatūru, nav iespējams, jo uzbrukuma laikā šie skaitļi paliek normāli. Testa rezultāti neuzrāda novirzes. Углубленный осмотр со стороны систем организма и внутренних органов также не способен выявить никаких изменений. Болезнь характеризуется общим недомоганием.

К основным проявлениям детской мигрени относятся:

  • болевые ощущения локализуются в одной стороне головы,
  • наличие тошноты, рвоты,
  • traucēta runas, redze,
  • paaugstināta jutība pret gaismu
  • reibonis
  • "Goosebumps" uz ādas, mirgo "lido" acu priekšā.

Sarežģīti migrēna veidi

Sarežģītas galvassāpes ir iedalītas atsevišķā grupā, jo papildus pašai sāpēm tās pavada citi ķermeņa traucējumi:

  • migrēna ar oftalmoplegiju. Galvassāpes ir saistītas ar acu muskuļu traucējumiem - dubultu redzējumu, plakstiņu ptozi, skolēnu dilatāciju,
  • galvassāpes ar hemiparēzi. Uzbrukumu pavada kustību traucējumi, muskuļu vienpusējs vājums, kāju apgrūtinājums vai sāpes sāpēm. Turklāt var parādīties runas traucējumi un vizuālā aura.
  • basilālais uzbrukums. Galvassāpes prekursoru klātbūtnē dzirdes un redzes traucējumu veidā rodas runas traucējumi, gaitas nestabilitāte, reibonis, dzirdes problēmas un troksnis ausīs. Var būt vemšana, redzes traucējumi un samaņas zudums. Parasti tas notiek pubertātes periodā un intensīvai meiteņu izaugsmei,
  • labdabīga vertigo. Nopietns uzbrukums, kas notiek negaidīti un ilgst ne vairāk kā dažas stundas. Var rasties veselam bērnam bez neiroloģiskām problēmām. Nav galvassāpes. Vecāki paziņo, ka kustībās ir satricinājums un neērtība, staigājot bērns pieskaras stūriem. Uzbrukums izzūd tik strauji, kā tas parādās. Starp laika intervāliem bērna vispārējais stāvoklis neietekmē, tāpēc, pārbaudot neirologu, ir grūti noteikt jebkādas novirzes,
  • vēdera galvassāpes. Kopā ar nepamatotu sāpes vēderā, ko izceļas ar asu un negaidītu, ar atkārtotu diezgan smagu vai vieglu sāpju uzbrukumu. Tas var būt īss - no pāris minūtēm līdz vairākām stundām. Ir slikta dūša, kā arī vēdera uzpūšanās, lokalizēta visā vēderā vai nabā, var būt vemšana un atteikšanās ēst. Bērns ir gaišs, miegains, bieži vien nerātns, viņa seja var kļūt sarkana,
  • cikliska vemšana. Tas ir negaidīts atkārtotas vemšanas uzbrukums, kas vienmēr notiek tādā pašā veidā. Tas var būt diezgan spēcīgs vai vājš - virkne 3–4 vemšu stundā vai 2 stundas, varbūt vairākas dienas. Šādi uzbrukumi notiek veseliem bērniem, kuriem nav anomāliju. Bērni jūtas neērti, tie ir miegaini, gausi, ar zilumiem zem acīm un zaļgani gaiši ādas toni. Tajā pašā laikā migrēnas lēkmes nav. Starp atkārtotas vemšanas gadījumiem bērna labklājība necieš, tāpēc daudzi vecāki cenšas izdomāt iemeslu, apmeklējot dažādus speciālistus, nedomājot par migrēnu vispār.

Ir daudz grūtāk diagnosticēt un ārstēt bērnības galvassāpes, nekā pieaugušo, jo tās komplikācijas, netipiskās un smagās formas bieži attīstās bērniem. Tādēļ ir diezgan grūti noteikt pašas migrēnas, tā prekursoru un iedarbības faktoru klātbūtni, kas aktivizē galvassāpes attīstību.

Bērnam ir migrēna uzbrukums: ko darīt

Kad notiek uzbrukums, bērnam jāatrodas horizontālā stāvoklī. Labāk ir padarīt tumšākus logus telpā, izslēgt gaismas un skaņas avotus, kā arī nodrošināt svaigu gaisu. Smaga slikta dūša dēļ ir vēlams mazināt šo stāvokli, izraisot vemšanu. Uzbrukuma laikā būs noderīga salda tēja un gulēt.

Papildus bērna migrēnas osteopātiskās ārstēšanas kursam vecākiem jāievēro daži vienkārši ieteikumi, kas palīdzēs mazināt jaunu krampju rašanās risku bērnam:

  • neierobežo bērna kontaktu ar vienaudžiem un citiem cilvēkiem
  • paskaidrojiet bērnam, kāda ir slimība,
  • ievērojiet dienas režīmu
  • izslēdz (vai samazina līdz minimumam) pārtikas produktus, piemēram, sāļu pārtiku, konservantus, šokolādi, citrusaugļus, riekstus,
  • izvairīties no pārmērīgām slodzēm
  • ierobežot bērna klātbūtni pie datora;
  • aizstāt zāles, kas var izraisīt uzbrukumu,
  • izmantot personīgās higiēnas līdzekļus bez smaržvielām,
  • ja bērnam ir slikti ieradumi, mēģiniet viņu atbrīvot.

Osteopātiskās metodes migrēnas ārstēšanā

Narkotikas, kas tiek izmantotas, lai mazinātu galvassāpes stāvokli, palīdz bērnam atbrīvoties tikai no pašas sāpes, kamēr tās izskats saglabājas.

Osteopātija, efektīva terapijas metode, var atrisināt šo problēmu. Parasti pacientiem ar galvassāpēm ekstremālās situācijās pēc visu iespējamo ārstēšanas mēģinājumu nonāk osteopāts. Pateicoties osteopātiskajām metodēm, jūs varat pietiekami ātri atbrīvoties no uzbrukumiem, neizmantojot zāles.

Pirms migrēnas uzbrukumu ārstēšanas bērniem osteopāts pārbauda strukturālās izmaiņas, kas izmeklēšanas laikā izraisīja disfunkcijas veidošanos un izvēlas atbilstošu osteopātisko paņēmienu.

Craniosakrālā terapija tiek uzskatīta par diezgan izplatītu un efektīvu metodi cīņā pret migrēnu. Tās būtība ir tādas pašas nosaukuma sistēmas atzīšana ķermeņa normālai darbībai. Tas sastāv no mugurkaula, smadzeņu apvalka un muguras smadzenēm, krustu un galvaskausu. Galvenā saikne ir cerebrospinālais šķidrums.

Osteopātisko migrēnas ārstēšanas metožu mērķis ir atjaunot mugurkaula kustību un nervu regulēšanu, kā arī samazināt meningēnu celmu. Galvassāpes ārstēšana bērniem, kuri lieto galvaskausa osteopātiju, ļauj normalizēt limfātisko aizplūšanu un asinsriti, lai atvieglotu vēnu asins plūsmu.

Bērnu migrēnas osteopātija ļauj sasniegt šādus efektus:

  • normalizē asinsvadu tonusu
  • nomāc centrālās nervu sistēmas inhibīcijas un ierosmes procesu, t
  • stabilizēt endokrīno sistēmu, t
  • uzlabot vielmaiņas procesus smadzeņu audos.

Migrēnas terapijas kursa apguve bērniem, kas lieto osteopātijas metodi, palīdzēs bērnam ne tikai atbrīvoties no krampjiem, bet arī turpmāk saglabāt nervu sistēmu.

Saīsinājumi

HEGB - hroniskas ikdienas galvassāpes

NPL - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

BOS - Biofeedback

GB - galvassāpes

OSV - gandrīz pelēka pelēka viela

HM - hroniska migrēna

JŪSU - vizuālā analogā skala

PDGDV - bērnības labdabīgs paroksismāls reibonis

MRI - magnētiskās rezonanses attēlveidošana

Termini un definīcijas

Migrēna - viena no visbiežāk sastopamajām primārās galvassāpes formām un izpaužas kā atkārtotas galvassāpes, kurām bieži vien ir pievienoti simptomi (slikta dūša, vemšana, foto un fonofobija).

Galvassāpes (GB) - tas ir sāpīgs un atņemošs stāvoklis, lai normāli funkcionētu dažu veidu primāro galvassāpju gadījumā, piemēram, migrēna, spriedzes galvassāpes un klasteru galvassāpes.

Trigera faktori - faktori, kas var izraisīt migrēna uzbrukumu. No angļu valodas, sprūda tiek tulkota kā nolaišanās (sākums). Trigera faktori bieži tiek sajaukti ar migrēnas cēloņiem.

Sensibilizācija - Tas ir stāvoklis, kad stimulēšanas spēks tiek pakāpeniski samazināts, kas ir nepieciešams, lai iegūtu atbildi, un atbildes amplitūda palielinās.

Allodynia - tas ir sāpes, ko izraisa kairinājums, parasti to neizraisa. Termiski vai mehāniski bojājumi bieži izraisa alodiniju bojājuma vietā. Allodinija ir jānošķir no hiperalēzijas, tas ir, palielināta sāpju jutība pret stimuliem, kas parasti izraisa sāpes.

Aura - centrālo neiroloģisko simptomu komplekss, kas parādās tieši pirms vai migrēnas galvassāpes sākumā.

Homonīmi redzes traucējumi - Tas ir patoloģisks stāvoklis, kurā cilvēks uztver tikai vienu pusi (kreisās vai labās) no redzes lauka, un robežu, kas atdala redzamo un nokritušo pusi, šķērso centrālo vertikālo meridiānu.

Disartrija (no senās grieķu valodas. - - prefikss, kas nozīmē grūtības, traucējumi +. - „formulēt, savienot”) - izrunu pārkāpums runas aparāta inervācijas pārkāpuma dēļ, ko izraisa nervu sistēmas bojājumi.

Hypoacusia - dzirdes asuma samazināšanās.

Ataxia - tas ir neiromuskulārs kustības traucējums, ko raksturo kustību nesaskaņotība, kā arī līdzsvara zudums gan atpūtā, gan staigājot.

Parestēzija - Tas ir specifisks jutīguma traucējumu veids, kam seko subjektīvas sajūtas, kas saistītas ar lāpīšanu, dedzināšanu un pārmeklēšanu. Tas ir jutīgu nervu šķiedru kairinājuma rezultāts.

Paroksismāls stāvoklis - Tas ir vispārējs jēdziens, kas ietver konvulsīvus un ne-konvulsīvus epilepsijas un ne-epilepsijas veida paroksismus. Paroksismāls stāvoklis ir smadzeņu izcelsmes konfiskācija (uzbrukums), kas izpaužas kā acīmredzamas veselības vai pēkšņas hroniskas patoloģiskas situācijas pasliktināšanās fons, ko raksturo īss ilgums, radušos traucējumu atgriezeniskums, tendence atkārtošanās, stereotips.

Hroniska migrēna raksturīgi ļoti bieži sastopami galvassāpes uzbrukumi vismaz 15 dienas mēnesī vismaz 3 mēnešus. Šajā gadījumā bērnam ir bijusi epizodiska migrēna lēkme.

Migrēna statuss diagnosticēta gadījumā, ja intensīvas galvassāpes (vai vairāku secīgu uzbrukumu) uzbrukums ilgst vairāk nekā 72 stundas (izņemot miega laiku). Migrēna statuss parasti norāda uz hospitalizāciju.

1.1. Definīcija

Migrēna ir viena no visbiežāk sastopamajām primāro galvassāpju formām un izpaužas kā atkārtojas galvassāpju uzbrukumi, kuriem bieži vien ir pievienoti simptomi (slikta dūša, vemšana, foto un fonofobija) [1].

Galvassāpes (GB) biežāk lokalizējas vienā pusē galvas atbilstoši hemicrania tipam, sāpju puse var atšķirties no uzbrukuma. Migrēnas galvassāpes raksturo ievērojama intensitāte. Uzbrukuma ilgums svārstās no 1-2 stundām līdz vairākām dienām.

1.2 Etioloģija un patoģenēze

Liela nozīme migrēnas rašanās gadījumā ir iedzimti faktori. Mantojuma mehānisms joprojām nav skaidrs. Acīmredzot, tā nav mantojuma pati slimība, bet gan nosliece uz noteiktu nervu un asinsvadu sistēmu reakciju uz dažāda veida stimuliem.

Daudziem pacientiem ir raksturīgi trigerfaktori, kas var izraisīt migrēnas lēkmes. Stimulējošo faktoru noteikšana var palīdzēt bērnam un viņa vecākiem ievērojami samazināt migrēnas lēkmju biežumu, mainot dzīvesveidu, vienlaikus izvairoties no svarīgākajiem un biežākajiem izsaukumiem. Tomēr dažiem pacientiem sākumpunkts ir faktoru kombinācija, kas katrā gadījumā izraisa migrēnas lēkmes.

Migrēnas lēkmes stimulatori [2]

Pozitīvas un negatīvas emocijas

Vides faktori

Spēcīgas vai asas smakas (smaržas, smēķēšana, mazgāšanas līdzekļi).

Laika apstākļi (vējš, laika apstākļu izmaiņas, ekstrēms karstums / aukstums).

Diēta, pārtika, dzērieni

Produkti, kas satur glutamātu.

Migrēna attiecas uz primārajām galvassāpēm un tiek uzskatīta par neirovaskulāras hipertensijas formu, kurā primārās nervu sistēmas izmaiņas izraisa asinsvadu sekundāro paplašināšanos un attiecīgi sāpes un papildu nervu aktivizāciju [3]. Migrēnas sāpju patofizioloģijai ir neiroloģisks pamats, nevis primārie asinsvadu traucējumi [4].

Ir zināms, ka primārās galvassāpes var izpausties kā tipiski epizodiski uzbrukumi, iespējama hroniska ikdienas vai gandrīz ikdienas GB. Ir aprakstītas remisijas gan epizodiskām, gan hroniskām GB.

Sākotnējie migrēnas mehānismu pētījumi, kas vērsti uz galvaskausa vazodilatāciju kā sāpju avotu [3].

Otrās trigeminovaskulāro neironu perifērās trigeminālās aktivācijas, lokalizācijas un fizioloģijas mehānismi un kortikālā izplatīšanās depresijas mehānisms ir citas intensīvi pētītas migrēnas jomas.

Pētījumi, kuros izmanto PET, liecina, ka smadzeņu stumbra rostrālās daļas, jo īpaši vidus smadzeņu kontralaterālā vidējā orālā pelēka viela (WWS), ir nozīmīgas migrēnas patofizioloģijas struktūras.

Šie dati apstiprina, ka smadzeņu cilmes apgabaliem ir izšķiroša nozīme migrēnas lēkmes uzsākšanā vai izbeigšanā. Migrēna, iespējams, ir smadzeņu stumbra un / vai diencephalālo kodolu disfunkcijas rezultāts, kas ir iesaistīts craniovascular afferentu jutekļu modulācijā [3].

Uzbrukumi migrēnas hipertensijai var atšķirties dažādos cilvēkiem, atšķiroties no uzbrukuma uz uzbrukumu [5]. Šādu mainīgumu daļēji var izskaidrot ar jonu kanālu disfunkciju smadzeņu stumbra aminoskābēs, kas parasti modulē sensoro plūsmu un nodrošina galvaskausa nervu kontroli. Kalcitonīna-gēnu saistītā peptīda izdalīšanos izraisa perifēra trigemīna aktivācija. Iegūtās sāpes var uzskatīt par parasti nesāpīgu afferentu stimulu uztveres pārkāpumu no craniovaskulārajām struktūrām, ko var izraisīt perifērās vai centrālās sensibilizācijas attīstība [6].

Meningālās apvalka sensorie neironi ir līdzīgi citu nervu sistēmas nociceptīvajiem neironiem, kuriem ir ķīmiski jutīga un sensibilizējoša.

Sensibilizācija ir stāvoklis, kad stimulēšanas spēks pakāpeniski samazinās, lai iegūtu atbildi, un atbildes amplitūda palielinās [7].

Atšķiras perifēro un centrālo sensibilizāciju. Subjektīvi sensibilizācija izpaužas hiperalēzijas un allodinijas formā.

Migrēnā perifērās sensibilizācijas attīstība (intrakraniāli meningālu membrānu un asinsvadu nociceptori, kā arī primāri sāpīgi neironi trigeminālajā nervu mezglā) GB uzbrukumā ir saistīta ar proinflammatorisku mediatoru izdalīšanos, plazmas olbaltumvielu ekstravazāciju smadzeņu un meningālu asinsvadu paplašināšanās laikā. Intrakraniālā mehāniskā stimulācija veicina arī perifēro sensibilizāciju.

Tas izskaidro hipertensijas palielināšanos migrēnas lēkmes laikā, kad klepus, locīšana un ikdienas fiziskā aktivitāte ir saistīta ar nelielu intrakraniālā spiediena pieaugumu un nelielu intrakraniālā nocēna mehānisku stimulāciju. [7].

Tiek uzskatīts, ka pulsējošas sāpes galvenokārt ir saistītas ar perifēro sensibilizāciju, un allodinija un palielināta galvas ādas jutība galvenokārt ir centrālā sensibilizācija.

Perifēriskā sensibilizācija noved pie otrās kārtas izoregenerālo neironu centrālās sensibilizācijas. Eksperimentālie dati parādīja, ka šo centrālo neironu sensibilizācija var ilgt līdz 10 stundām [8]. Ar centrālo sensibilizāciju struktūrām, kas saistītas ar perifēro sensibilizāciju, jau ir spontāna aktivitāte pat tad, ja nav perifēro stimulāciju.

Ar ilgstošu ierosmi otrās kārtas trigeminālie neironi sāk reaģēt uz sliekšņa stimuliem ar sāpju impulsiem. Rezultātā tiek aktivizēti un sensitizēti trešās kārtas neironi (talamic neironi).

Ar migrēnas lēkmes ilgumu, kas ilgst vairāk nekā 4 stundas, alodīnija attīstās 80% pacientu, alodīnijas izplatības zona pārsniedz sāpīgās zonas un var uztvert galvas un augšējo ekstremitāšu pretējo pusi [9]. Tiek pieņemts, ka šī parādība atspoguļo trešās kārtas neironu sensibilizāciju, kam ieplūst impulsi no otrās kārtas trigeminālajiem neironiem.

Ādas alodīniju definē kā sāpju sajūtu, ja nepieliek sāpīgus stimulus neskartai ādai. 60–75% gadījumu cilvēki, kas cieš no migrēnas, izraisa centrālo sensibilizāciju (otrā trigeminālā neirona), kas izpaužas kā ādas allodinija uzbrukuma laikā [8]. Pamatojoties uz allodinijas genomu, tiek pieņemts centrālais sensibilizācijas mehānisms, t.i. otrā trigeminālā neirona sensibilizācija caudāta kodolos [10].

Centrālā sensibilizācija, iespējams, veicina atbildes reakciju uz ārstēšanu ar triptāniem un migrēnas progresēšanu [11].

Atkārtotas centrālās sensibilizācijas epizodes var izraisīt pastāvīgu neironu bojājumu WWS, kas izraisa sāpju modulācijas procesu pārtraukšanu, profilakses efektivitātes samazināšanos un migrēnas progresēšanu.

Pacientu ar CM (66%) un migrēnas ar auru (65%) biežums, kas konstatēts GB uzbrukuma laikā, ir ievērojami lielāks nekā ar migrāciju bez aura (41%) [12].

1.3 Epidemioloģija

Mazu bērnu galvassāpju epidemioloģiskos pētījumus būtiski kavē bērnu nespēja skaidri aprakstīt viņu sāpes un atcerēties saistīto simptomu īpašības.

Izmantojot migrēna kritērijus bērniem, ko veica Vahlquist un Hackzell [13], izrādījās, ka 7 gadu vecumā migrēnas izplatība svārstās no 1,2 līdz 3,2% (zēnu vidū biežāk nekā meiteņu vidū). Vecuma grupā no 7 līdz 11 gadiem migrēnas izplatība ir augstāka un svārstās no 4 līdz 11% ar tādu pašu biežumu zēniem un meitenēm. У детей старше 11 лет и подростков распространенность мигрени находится в пределах от 8 до 23% (у девочек чаще, чем у мальчиков) [14, 15,16].

Pirmās pārskatīšanas (1988) Starptautiskās klasifikācijas galvassāpju kritēriju piemērošana, piemēram, 2165 bērni vecumā no 5 līdz 15 gadiem, parādīja, ka migrēnas izplatība ir 10,6% gadījumu, un 7,8% gadījumu bērniem bija migrēna bez aura un 2% , 8% gadījumu - migrēna ar auru [17].

Papildu pētījumos, izmantojot tos pašus kritērijus, konstatēts, ka migrēnas izplatība bērniem ir no 6,1 līdz 10,6% [18, 19, 20].

Pusaudžiem vecumā no 15 līdz 19 gadiem migrēnas izplatība bija daudz lielāka - 28%, 19% pacientu ar migrēnu bez auras un 9% ar migrēnu ar auru [21].

Izmantojot otrās pārskatīšanas (2004) starptautiskās klasifikācijas galvassāpju kritērijus bērniem un pusaudžiem vecumā no 12 līdz 17 gadiem, tika konstatēts, ka migrēna izplatība bija 14,5% [22].

1.4. ICD-10 kodēšana

Migrēna bez aura [vienkārša migrēna] G43.0.

Migrēna ar auru [klasiskā migrēna] G43.1:

- tipiska aura ar migrēnas galvassāpēm G43.10,

- tipiska aura ar galvassāpēm, kas nav migrēnas G43.10,

- tipiska aura bez galvassāpēm G43.104,

- ģimenes hemiplegiskā migrēna G43.105,

- sporādiska hemiplegiska migrēna G43.105,

- Basilar tipa migrēna G43.103.

Periodiski bērnības sindromi - migrēnas prekursori:

- cikliska vemšana G43.82,

- vēdera migrēna G43.820,

- Labvēlīga paroksismāla vertigo bērnībā G43.821.

Tīklenes migrēna G43.81.

Migrēna komplikācijas:

- hroniska migrēna G43.3,

- G43.2 migrēna statuss,

- noturīga aura bez G43.3 infarkta, t

- migrēna sirdslēkme G43.3,

- migrēna - izraisa epilepsijas lēkmes G43.3.

Iespējamā migrēna G43.83

1.5. Klasifikācija

Pašlaik, lai klasificētu dažādas migrēnas formas, izmantojiet otrās pārskatīšanas (ICTB II) 2004. gada Starptautisko klasifikāciju galvassāpēm.

Saskaņā ar ICGB-II (2004), atkarībā no klīniskajām izpausmēm un uzbrukuma gaitu, bērniem ir migrēna ar auru un migrēna bez auras.

Dažādu migrēnas formu diagnostika tiek veikta, pamatojoties tikai uz klīnisko attēlu, kuram tiek izmantoti 2004. gadā publicētās otrās pārskatīšanas galvassāpju starptautiskās klasifikācijas diagnostiskie kritēriji, kā arī diferenciāldiagnozei vai galvassāpju sekundārās formas noteikšanai.

Migrēna starptautiskā klasifikācija (2004)

  1. Migrēna bez aura
  2. Migrēna ar auru
    • Ar tipisku auru
    • Ar garu auru
    • Ģimenes hemiplegic
    • Basilar (basilās artērijas migrēna)
    • Migrēna aura bez galvassāpēm
    • Ar strauju aura sākumu
  3. Oftalmopēdija
  4. Tīklene
    • Periodiski bērnu sindromi, kas var būt prekursori vai kombinēti ar migrēnu
    • Labvēlīga paroksismāla vertigo bērniem
    • Bērnu hemiplegijas maiņa
  1. Migrēna komplikācijas
    • Migrēna statuss
    • Migrēna insults
  2. Migrenālās slimības, kas neatbilst 1. iedaļā uzskaitītajiem kritērijiem (Iespējamā migrēna).

Hroniska migrēna raksturīgas biežas galvassāpes, kas rodas vismaz 15 dienas mēnesī vismaz 3 mēnešus. Šajā gadījumā bērnam ir bijusi epizodiska migrēna lēkme.

Migrēna statuss diagnosticēta gadījumā, ja intensīvas galvassāpes (vai vairāku secīgu uzbrukumu) uzbrukums ilgst vairāk nekā 72 stundas (izņemot miega laiku). Migrēna statuss parasti norāda uz hospitalizāciju.

Noturīga aura bez sirdslēkmes raksturīga ar aura simptomu saglabāšanu vairāk nekā 7 dienas, ja nav sirdslēkmes, saskaņā ar neiromogrāfijas datiem.

Migrēna smadzeņu infarkts raksturīga ar uzbrukuma fona ar auru un noturīgu neiroloģisku simptomu rašanos, parasti. aura izpausmes. Šādas diagnozes kritēriji ir aura simptomu saglabāšana ilgāk par 60 minūtēm, vairāku mēnešu (ilglaicīga) raksturīga migrēnas lēkme ar līdzīgu (bet īsāku) auru, smadzeņu infarkta apstiprināšana ar neirapēdēšanas metodēm, citu slimību trūkums, kas var izraisīt līdzīgus simptomus.

Migrēna uzskata par izraisa krampji, ja migrēnas aura laikā vai stundas laikā rodas migrēnas izraisīti epilepsijas lēkmes.

Skatiet videoklipu: Galvassāpes un to ārstēšana (Jūlijs 2019).

Loading...