Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Adenomyosis un grūtniecība - ir iespējama grūtniecība adenomyosis

Adenomyosis ir viena no visbiežāk sastopamajām sieviešu dzimumorgānu patoloģijām. Adenomyosis diagnoze tiek veikta daudz biežāk nekā citas diagnozes. Tomēr ne visiem gadījumiem vajadzētu kaut ko darīt.

Lielākā daļa sieviešu dzīvo ar šādu diagnozi, pat nezinot par to, un adenomoze neietekmē ne viņu dzīves kvalitāti, ne bērna reproduktīvo funkciju. Vispirms saprotam, kas ir adenomoze un kāda ir tās mehānisms.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka šis teksts tika sagatavots bez ekspertu padomes atbalsta.

Kas ir adenomoze

Adenomyosis ir endometriozes forma. Lai izprastu šīs patoloģijas mehānismu, aplūkosim dzemdes struktūru un funkciju. Dzemde sastāv no gludiem muskuļiem. Tomēr ar to nepietiek, lai dzemdētu un dzemdētu bērnu. Lai saņemtu apaugļotu olu šūnu, dzemde katrā ciklā rada īpašu “pakaišu” augļa pieņemšanai. To sauc par endometriju, kas savukārt sastāv no diviem slāņiem - funkcionāliem un bazāliem. Funkcionālais slānis ir slānis, kas paredzēts augļa, bazālā slāņa, slānim, no kura aug slānis funkcionālais slānis. Katrs cikls, ja mēslojums nav noticis, funkcionālais slānis tiek noraidīts un iet kopā ar menstruācijām. Nākamajā ciklā dzemde sāk augt funkcionālo slāni. Tomēr dažādu iemeslu dēļ rodas neveiksme un endometrijs "izjaucas" bazālo slāni un membrānu, un dažās vietās sāk augt dzemdes ķermenī, tā muskuļu daļā. Dzemde reaģē uz iebrukumu, veidojot ap "iebrucēju" muskuļu sabiezējumu, cenšoties ierobežot tā turpmāko izplatīšanos. Sakarā ar to, dzemde palielinās. Ir svarīgi saprast, ka ieaugums nenotiek visā partijā, bet dažās vietās.

Tā kā pēdējās desmitgadēs adenomioze ir kļuvusi daudz jaunāka, jautājums ir par daudzām jaunām sievietēm - vai var iestāties grūtniecība ar dzemdes adenomozi? Turpmāk sīkāk aplūkoti adenomozes cēloņi, tās ārstēšanas metodes un ietekme uz koncepcijas iespējamību.

Kas izraisa adenomozi

Šodien ir daudz teoriju, kas mēģina izskaidrot adenomyosis parādīšanos, īpaši jaunajās sievietēs. Joprojām nav saskaņotas teorijas, kas nepārprotami sniegtu priekšstatu par traucējumiem, kas izraisa šo patoloģiju, bet var identificēt vairākus galvenos faktorus, kas var izraisīt adenomozes attīstību:

  • Hormonālie traucējumi - adenomoze, hormonu atkarīga patoloģija. To pierāda tā regresija menopauzes laikā un daļēji grūtniecības laikā.
  • Dzemdes ķermeņa ievainojumi - tas var būt kiretāža, aborts, ķeizargrieziens utt.
  • Ģenētiskā nosliece.

Tomēr neviens no šiem faktoriem nevar izskaidrot aizvien biežāk sastopamo adenomyosis diagnozi ļoti jaunām meitenēm vecumā no 14 līdz 15 gadiem.

Adenomozes simptomi

Vairumā gadījumu adenomyosis ir asimptomātiska un diagnoze "nejauši" ginekologa pārbaudes laikā vai ultraskaņas izmeklēšanā. Tomēr sarežģītākos un novārtā atstātos gadījumos adenomyosis var izpausties ar vairākiem izteiktiem simptomiem.

Galvenās sūdzības adenomozes laikā ir dažādas intensitātes sāpes vēdera lejasdaļā, perineum, dažreiz muguras lejasdaļā. Dzimumakta laikā ir arī nepatīkamas vai sāpīgas sajūtas. Sāpes pirms menstruācijām var kļūt intensīvākas, jo endometrijs satur arī hormonu receptorus, kas reaģē uz sievietes hormonālās fona izmaiņām.

Ņemot vērā sāpes pirms menstruācijas un pēc tās, tiek atzīmēta arī asiņaina vai brūngana izdalīšanās parādīšanās. Menstruācijas pašas var turpināt ne tikai sāpīgi, bet arī atšķiras ar lielu asiņošanu un ilgumu. Dažreiz notiek cikla pārkāpums - pārtraukumi starp periodiem kļūst īsāki un menstruācijas ilgstošākas.

Dzemdes adenomoze un grūtniecība

Kādas grūtības sieviete var sagaidīt adenomozes laikā, ja viņa plāno grūtniecību? Vairumā gadījumu, kā uzskata zinātnieki, adenomioze nav šķērslis bērna iedomāšanai un nēsāšanai. Tātad sievietes, kas pat neapšauba šādas slimības klātbūtni, bez problēmām, sedz un dzemdē bērnus. Tomēr šis apgalvojums attiecas tikai uz šīs patoloģijas sākotnējām un vienkāršākajām formām. Mēs apsvērsim, kādi šķēršļi var rasties smagākas patoloģijas formās.

Mēslošana adenomyosis

Galvenā problēma, mēģinot iedomāties bērnu, var būt cikla pārkāpums. Sievietēm ar adenomozi šajā posmā var rasties dažas problēmas.

Menstruālais cikls ar slimību parasti ir neregulārs, to var gan saīsināt, gan pagarināt. Tas savukārt apgrūtina noteikšanas dienu - ti, ovulācijas sākuma laiku. Sievietēm ir jāizmanto īpašas pārbaudes vai jāmēra bazālā temperatūra. Tomēr tā nav lielākā problēma. Sarežģītākos gadījumos, kad process aptver lielāko daļu dzemdes, var veidoties saķeres. Savukārt saķeres process var kļūt par nepārvaramu šķērsli spermatozoīdam, kad tas pārvietojas uz olu šūnu.

Tomēr šī patoloģija nav tik izplatīta, un mūsdienu ķirurģiskajās metodēs tā ir diezgan efektīva. Piemēram, labs rezultāts dod histeroskopiju - adhēziju noņemšana dzemdē. Tā nav sarežģīta operācija, kas tiek veikta ambulatorā. Parasti tas dod labu rezultātu, bet sievietēm, kas vēlas iedomāties bērnu, ir jāsaprot, ka viņiem nav daudz laika - patoloģiskais process var sākties progresēt laika gaitā.

Embriona implantācija adenomyosis

Vēl viens šķērslis vēlamajai grūtniecībai var būt apaugļotas olas nespēja piesaistīties dzemdes sienai. Kad embrijs veidojas pie olvadu caurules, tas sāk kustību pret dzemdi. Tur tas ir piestiprināts pie sienas, lai turpinātu izaugsmi un attīstību. Kompleksās adenomiozes formās, kad tiek ietekmēta lielākā daļa dzemdes, mēslotā ola nevar atrast vietu implantācijai. Jāatzīmē, ka šis scenārijs attiecas tikai uz smagām adenomozes formām, kad lielākā daļa dzemdes ir iesaistītas patoloģiskajā procesā.

Sievietes, kas vēlas iestāties grūtniecības laikā un baidās no adenomozes diagnozes, ir jāatceras, ka nevajadzētu pārtraukt mēģinājumu. Dažos gadījumos vēlamā grūtniecība notiek no piektās vai desmitās reizes. Cilvēka ķermenis ir ārkārtīgi delikāts un gudrs instruments, un galu galā dīglis atradīs sev vietu, kas jāievieš. Daudzām sievietēm izdevās iestāties grūtniece ar dzemdes adenomozi, un tās bieži raksta par to forumā vai sociālajos tīklos. Vēlreiz, ar vieglām formām, adenomioze nav šķērslis grūtniecībai.

Grūtniecības problēmas adenomyosis

Tāpat kā attiecībā uz embriju apaugļošanu un implantāciju, grūtniecības sākumposmā un ne smagajās formās nav problēma. Retos gadījumos drīzāk kā drošības tīkls šādām sievietēm var nozīmēt hormonu terapiju pirmajos grūtniecības mēnešos. Smagos gadījumos situācija ir nedaudz atšķirīga - patoloģisku izmaiņu dēļ dzemde var būt labā formā, kas savukārt var apdraudēt aborts vai spontānu abortu. Šīs sievietes daudz laika pavadīs slimnīcā, jo tām nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība. Tāpēc ar sarežģītākām adenomyozes formām grūtniecību ir vēlams iepriekš plānot, lai ārsts izrakstītu ārstēšanu, kas novērš spontāno aborts un sagatavo dzemdes normālu grūtniecību.

Dzemdības adenomyosis

Tagad aplūkosim jautājumu par to, vai ir kāda bērna ar adenomozes procesa iezīmēm.

Tāpat kā ar apaugļošanu un grūtniecību, bērna dzimšanas metodes izvēle ir atkarīga no adenomyosis pakāpes un formas. Piemēram, vieglā un vidējā smaguma pakāpes mezgla formā dabiskais darbaspēks būs optimāls. Bet ar difūzu adenomozes formu, kad dzemdes ķermenis ir ievērojami atšķaidīts, jums, visticamāk, būs vajadzīga ķeizargrieziena daļa. Bet pat šajā gadījumā viss ir individuāls, tikai ārsts var noteikt dzemdes iesaistīšanās pakāpi patoloģiskajā procesā un, saskaņā ar diagnozi, iesaka vislabāko variantu.

Kā grūtniecība un dzemdības ietekmē adenomozes gaitu

Neskatoties uz to, ka adenomioze dažos gadījumos var nelabvēlīgi ietekmēt augļa ieņemšanas un nēsāšanas procesu, grūtniecība pati par sevi ir labākā šī slimības ārstēšana. Tā kā sievietes hormonālā fāze grūtniecības laikā mainās un endometrijs netiek pakļauts cikliskai eksfoliacijai, grūtniecības laikā sāk atgūt adenomiozi. Tieši šī grūtniecības īpašība var izskaidrot, ka pirms 100 gadiem, kad sievietes bieži dzemdēja, adenomoze nebija vispārēja patoloģija, bet, visticamāk, tas bija izņēmums.

Adenomozes ārstēšana

Tā kā adenomoze ir no hormoniem atkarīgs audzējs, kas sāk regresēties menopauzes un dzemdību laikā, hormonu terapija tiek plaši izmantota to ārstēšanai. Ja viņa nespēj pilnībā atbrīvoties no šīs slimības sievietes, bet palīdzēs viņai kontrolēt un neļaut viņai attīstīties smagākām formām. Kā minēts iepriekš, adenomyosis sākumposmā neietekmē ne sievietes dzīves kvalitāti, ne reproduktīvo funkciju. Problēmas rada tikai šīs slimības smago formu. Tādēļ adrenomozes ārstēšanā prioritāte ir hormonu terapija un adenomyosis mutes dobuma kontracepcijas līdzekļu attīstības novēršana.

Attiecībā uz smagākām šīs slimības formām, kad patoloģijas procesā ir iesaistīti dzemdes dziļi muskuļu slāņi un kad patoloģija turpinās citu slimību (fibroīdu, endometriozes) fonā, ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās, ieskaitot dzemdes noņemšanu. Dažos gadījumos, kā liecina prakse, adenomiozi var labi ārstēt ar EMA. Bet tas ir tikai tajos gadījumos, kad mezgla forma ir tai raksturīga un kad mezglos ir kuģi, kas tos baro.

Adenomyosis un grūtniecība: riski un briesmas

Sievietei ar endometriozi, iestājusies grūtniecība, risks veselībai. Galu galā, viņas aborts vai priekšlaicīgas dzemdības risks palielinās vairākas reizes, salīdzinot ar citām sievietēm, kurām nav tik nopietnas patoloģijas. Praktiski visa grūtniecība pacientam ar adenomozi notiks stingri ievērojot ārstus.

Dzemdības var nodot droši, pēcdzemdību periods būs daudz grūtāks, kad atveras dzemdes asiņošana, kas dažkārt tiek pārtraukta, atdalot dzemdi. Tomēr ir jāņem vērā, ka katrs gadījums ir individuāls - viena sieviete viss iet bez problēmām, bet otrai visai nepatikšanām būs jūtama nekavējoties. Ja Jums ir adenomoze, jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem attiecībā uz Jūsu stāvokli un ievērojiet visus ārsta norādījumus.

Video: "Adenomyosis - vai man jāārstē?"

Šajā videoklipā jaunais akušieris-ginekologs Dmitrijs Lubnins runā par adenomyosis slimību, kas var rasties visās sievietēs jebkurā vecumā. Atsevišķi viņš koncentrējas uz slimības ārstēšanas veidiem un izskaidro, kāpēc grūtniecība var būt vienīgais veids, kā ārstēt difūzo adenomiozi. Ņemiet vērā, ka daudzi mūsdienu ārsti nepiekrīt šim viedoklim. Tomēr sievietēm, kas vēlas piedzīvot ilgi gaidītās mātes prieku, būs lietderīgi dzirdēt profesionāla viedokli, lai nezaudētu sirdi un turpinātu mēģināt dzemdēt veselīgu un spēcīgu bērnu bez riskiem jūsu dzīvībai.

Simptomi un diagnoze

Saskaņā ar slimības formu un stadiju adenomozes simptomi var būt spilgti klīniski vai pat neparādīties. Pacienti parasti sūdzas par šādiem simptomiem:

  • asiņošana, laika posmi un menstruāciju laiki ar adenomozi ir ilgi,
  • ilgstoša premenstruālā sindroms
  • sajūtu vilkšana iegurnī ne tikai menstruāciju laikā, bet sāpes var saglabāties visā ciklā,
  • diskomfortu dzimumkontakta laikā.

Pārējo klīnisko attēlu nosaka diagnostikas laikā. Diagnozes veikšanai dzemdību vēsture, ginekoloģiskā izmeklēšana, ultraskaņas izmeklēšana, kā arī papildu instrumentālās manipulācijas tiek veiktas pēc ārsta ieskatiem.

  • Ultraskaņa - pētījums par reproduktīvā orgāna dobumu ar ultraskaņu. Nesāpīga, ātra manipulācija, kas neprasa papildu sagatavošanu. Var parādīties palielinājums dzemdē, klātbūtne hiperhoeisko ieslēgumu slāņos ar vienmērīgu kontūru (fokusa formas zīme).
  • Histeroskopija ir pētījums ar zemu ietekmi, kas ļauj novērtēt dzemdes stāvokli no iekšpuses. Tas var parādīt ne tikai iekšējo endometriozes (adenomyosis) klātbūtni, bet arī noteikt tās formu.
  • Laparoskopija - diagnostiskā manipulācija, kas var pārvērsties medicīnā, tiek veikta vispārējā anestēzijā. Procedūra ļauj vizuāli novērtēt adenomozes stadiju, endometriozes lokalizāciju un formu.
  • Biopsija - pētījums, kas ļauj rūpīgi izpētīt slimības stadiju un formu. Ja tiek konstatēta 4. pakāpes difūzā adenomioze, tad dzemde tiek izņemta.

Dažos gadījumos pacientam tiek noteikta histerosalpingogrāfija kā papildu pārbaude. Procedūra informatīvi parāda olnīcu (pasīvo vai ne) stāvokli, kas var būt iesaistīts dzimumorgānu endometriozes veidošanā.

Ja menstruāciju laikā sāpes parādās katru reizi un ilgstoši saglabājas, un asiņošana ir liela, vismaz jāveic ultraskaņa, kas var noteikt adenomyosis sākumu.

Vai es varu palikt stāvoklī ar dzemdes adenomozi?

Adenomyosis un neauglības jēdzieni bieži tiek izmantoti kopā. Patiešām, šajā slimībā tiek traucēta reproduktīvo orgānu darbība. Koncepcijas iespēja ir maza, bet tā ir. Atkārtoti klīniskie gadījumi pierāda, ka varat iestāties grūtniecības laikā ar adenomozi. Jo mazāks kaitējums dzemdes muskuļu slānim, jo ​​lielāka varbūtība, ka sākas pašizpratne.

Sievietēm ar 1 fokusa fokusa adenomozi grūtniecība var notikt dabiskajā ciklā, ja nav citu veselības problēmu. Ja jūs vispirms konsultējieties ar ārstu un ārstēsiet, tad pozitīvā rezultāta varbūtību var palielināt. Tā gadās, ka pacients uzzina par viņas diagnozi brīdī, kad viņa ierodas reģistrēties grūtniecības laikā.

Endometrija izplatīšanās lielās platībās vai difūzā adenomioze atstāj maz cerību uz neatkarīgu koncepciju, un tāpēc:

  • gļotādas iekļūšana dzemdes muskuļu slānī veido kontrakcijas funkcijas pārkāpumu, kā arī izraisa blakus esošo orgānu darba traucējumus, t
  • slimības izplatīšanās pret olvadu izraisa to apgriezto peristaltiku un lūmena sašaurināšanos, t
  • patoloģiskas izmaiņas hormonālajā fonā izraisa ovulācijas trūkumu un izraisa patoloģisku endometrija augšanu (hipoplaziju vai hiperplāziju), t
  • mainītā imūnsistēma spermu un olšūnu uztver svešzemju priekšmetos, tos noraidot,
  • adenomozi bieži pavada tādas slimības kā PCOS (policistiska olnīcu sindroms), mioma, iekaisums, t
  • sāpīgas sajūtas, kas ir patoloģijas simptoms, neļauj veikt regulāru seksuālo dzīvi.

Ja rodas problēmas saistībā ar koncepciju, un neatkarīga grūtniecība nenotiek vairāk nekā sešus mēnešus ar regulāru seksuālo dzīvi, ir jāpārbauda. Menstruālā cikla pārkāpumi, sāpes iegurnī, ilgstoša asiņošana - iemesls tūlītējai ārstēšanai ginekologam.

Grūtniecība ar adenomozi

Pacientiem ar mazu kaitējumu dzemdes muskuļu slānim bez hormonālas anomālijas var rasties grūtniecība ar adenomozi. Bet, pat ja koncepcija notiktu, ir pāragri izelpot un atpūsties. Iekšējais endometrioze - dzemdes adenomoze - viltīga slimība, kas var izraisīt dažādas patoloģijas grūtniecēm un pat izraisīt aborts. Tādēļ pacientiem, kuriem ir šāda diagnoze, jābūt ginekologu uzraudzībai visā grūtniecības periodā.

Grūtniecības laikā (jebkurā laikā) adenomyosis izraisa pastiprinātu reproduktīvā orgāna kontraktilitāti. Sakarā ar muskuļu slāņa sakāvi notiek dažu zonu sabiezēšana, kas apdraud olnīcu atgrūšanu, un 2-3 trimestrī tas var izraisīt priekšlaicīgu placentas atdalīšanos.

Dzemdes endometriozes hormonālo traucējumu dēļ olnīcas piegādā nepietiekamu progesterona daudzumu, kas ir sākumpunkts hipertonusa attīstībai. Ja Jūs neizmantojat uzturošo terapiju, grūtniecība var tikt pārtraukta. Sievietēm ar adenomozi grūtniecības laikā saglabājas augļa hipoksijas risks. Ja embrijs ir piestiprināts vietā, kur atrodas slimības fokuss, asinsriti traucē.

Риск осложнений присутствует на всем сроке беременности, поэтому будущей маме, имеющей диагноз внутренний эндометриоз, необходимо обращаться к врачу при первых признаках плохого самочувствия.

Pastāv viedoklis, ka grūtniecība ir savdabīgs dzemdes adenomozes ārstēšanas veids. Koncepcijas sākumā pacients pārtrauc menstruāciju un saglabā olnīcu ovulācijas funkciju. Menstruāciju pārtraukšana nāk ik mēnesi un reproduktīvajam orgānam tiek radīta mākslīga menopauzes sajūta.

Endometrija centru darbība ne tikai beidzas, bet arī samazinās. Ir gadījumi, kad grūtniecība un pēc tam ilgstoša zīdīšana ar menstruāciju neesamību izraisīja atveseļošanos.

IVF adenomozei

Pacientiem ar adenomozi ar necaurlaidīgām caurulēm tiek ieteikts izmantot palīglīdzekļus. Laparoskopija ir iepriekš noteikta, kuras laikā tiek noņemtas nestrādājošas daļas, lai izvairītos no ārpusdzemdes grūtniecības. Pirms pievienošanās protokolam sievietei ir noteikta hormonu terapija, kas ietver mākslīgas menopauzes ilūziju ķermenim. Bojājumu skaita samazināšana ārstēšanas laikā palielina izredzes uz veiksmīgu iznākumu.

Tūlīt pēc menopauzes atstāšanas tiek veikta ovulācijas simulācija un turpmāks hormonālais atbalsts. Ar pozitīvu rezultātu gaidošā māte ir ārstu uzraudzībā visu laiku un tiek pastāvīgi pārbaudīta. Atbalsts narkotikām, kuru pamatā ir progesterons, tiek atcelts ne agrāk kā grūtniecības vidū.

Adenomyosis un IVF ir cieši saistīti. Tomēr patoloģijas smagums vienmēr tiek ņemts vērā. Statistika liecina, ka pacientiem ar dzemdes 1. fāzes fokusa endometriozi šī metode ir vairāk piemērota. Ievērojami bojājot miometriju un tās difūzās izmaiņas, IVF netiek veikts, jo labā rezultāta varbūtība ir nulle.

Pateicoties mūsdienu medicīnas iespējām, dzemdes adenomioze vairs nav sods sievietēm. Lai saņemtu grūtniecību, jums ir nepieciešams:

  1. konsultējieties ar ginekologu,
  2. jāpārbauda
  3. apstrādā
  4. ja nepieciešams, izmantojiet reproduktīvās tehnoloģijas.

Dzemdes simptomu adenomyosis

Visbiežāk sastopamais simptoms - sāpes, kas parādās vai palielinās pirmsmenstruālo dienu laikā menstruāciju laikā. Ar sakāvi dzemdes var būt bagātīgs menstruācijas, asiņošana no dzimumorgānu trakta pirms un pēc menstruācijas. Sāpes var dot sacrum, taisnās zarnas, maksts. Dzemdes adenomyosis var turpināties bez simptomiem, un tādā gadījumā šī patoloģija tiek atklāta, kad pacienti ierodas klīnikā ar jautājumu, ka viņi nevar iedomāties bērnu.

Dzemdes adenomozes cēloņi

Dzemdes adenomoze ir saistīta ar ģenētisko noslieci. Pastāv slimības hormonālās attīstības teorija, saskaņā ar kuru ir pārkāpts hormona saturs un attiecība sievietes ķermenī. Vēl viena dzemdes adenomozes rašanās teorija ir implantatīvā, saskaņā ar kuru atdalītās endometrija daļiņas tiek nogulsnētas uz olnīcām, caurulēm un peritoneum, radot "augsni" slimības attīstībai. Nozīmīgākās ir negatīvās izmaiņas neuroendokrīnajā sistēmā stresa, nepietiekama uztura un dažādu ne-ginekoloģisku slimību dēļ.

Dzemdes adenomozes diagnostika

Ir iespējama aizdomas par dzemdes adenomozes klātbūtni sievietēm ar neauglību un noteiktu faktoru klātbūtnē: ilgstošu sāpju sindromu, ar iekaisuma procesu neveiksmīgu ārstēšanu dzemdes pielikumos, ar intrauterīnām ierīcēm, ar asiņainu asiņošanu no dzimumorgāniem, ar sāpēm, kas rodas seksuāla kontakta, sāpju dēļ skatoties uz ginekoloģisko krēslu, saķeres pazīmes iegurņa, dzemdes saišu sāpes.

Ultraskaņa ir galvenā diagnostikas metode, kas ļauj noteikt dzemdes lielumu, muskuļu membrānas struktūru, cistisko veidojumu struktūru olnīcās. Nākamais svarīgais apsekojuma posms ir olvadu caurlaidības novērtēšanas metodes. Piemēram, dzemdes rentgenstaru laikā var konstatēt iekaisuma fokusu dzemdes sienā. Attēls novērtē dzemdes lielumu, procesa izplatības pakāpi.

Šodien endoskopiskā ķirurģija (laparoskopija) joprojām ir standarts dažādu neauglības formu diagnosticēšanai, ieskaitot neauglības formas, kas izriet no dzemdes adenomozes. Operācijas laikā vēdera dobumā "vēdera dobumā" tiek ievietoti "instrumenti". Ar šīs aptaujas palīdzību jūs varat noteikt olvadu stāvokli, saķeres esamību, dzemdes adenomozes fokusus.

Grūtniecības plānošana dzemdes adenomyosis

Laparoskopija tiek izmantota, ja ir endometrioidas olnīcu cistas, ir nepieciešams noteikt olvadu caurumu. Pēc operācijas 3-6 mēnešus parasti tiek ordinēta hormonu terapija. Hormonālās zāles iegremdē reproduktīvo sistēmu miega stāvoklī. Pēc vairākiem mēnešiem terapija tiek atcelta, pacientam atļauts iestāties grūtniecība. Ja grūtniecība nenotiek viena gada laikā, tad tā krasi samazina iespējas atjaunot sievietes reproduktīvo funkciju. Šajā gadījumā ieteicamā programma IVF. Grūtniecības un zīdīšanas laikā var rasties dzemdes adenomozes atgriezeniska attīstība, ja nav menstruāciju. Grūtniecības izbeigšana ar dzemdes kakliņu izraisa dzemdes adenomozes pastiprināšanos un pasliktināšanos. Savlaicīga izmeklēšana, dzemdes adenomozes ārstēšana palīdz grūtniecības laikā.

Adenomozes klātbūtne nenozīmē, ka grūtniecība iestājas visās grūtniecēm, kurām ir komplikācijas. Liela daļa pacientu pat nezina, ka viņiem ir šāda slimība, bet koncepcija notiek bez jebkādām problēmām. Šādā situācijā nav nepieciešams nekavējoties izmantot hormonu terapiju. Ir nepieciešams veikt visaptverošu sieviešu, viņas hormonālā profila pārbaudi, lai varētu novērtēt nepieciešamību pēc ārstēšanas.

Ja sieviete cieš no adenomozes un plāno grūtniecību, tad viņai jābūt gatavai tik nozīmīgam laikam savā dzīvē. Pilnīga pārbaude un atbilstoša ārstēšana atkarībā no iegūtajiem rezultātiem garantē grūtniecības iestāšanos un turpināsies bez komplikācijām. Īpaša uzmanība tiek pievērsta infekciju diagnostikai, kas ir saistītas ar STI. Adenomozes gadījumā notiek organisma aizsargājošo, imūnsistēmas spēku samazināšanās. Grūtniecība ir dabiskas imūndeficīta stāvoklis, tāpēc tas var novest pie tā, ka infekcijas process grūtniecības laikā papildinās dažādas komplikācijas. Pirms grūtniecības ir nepieciešams noteikt specifiskas terapijas kursu, jo grūtniecēm apstiprināto zāļu saraksts ir ļoti ierobežots.

Var apgalvot, ka sievietei adenomozes diagnoze nenozīmē, ka viņa nespēs dzemdēt veselīgu bērnu. Vissvarīgākais ir sekot speciālista ieteikumiem šīs slimības ārstēšanā un atbildīgi plānot grūtniecības plānoto grūtniecību.

Loading...