Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Scarlet drudzis - simptomi bērniem un pieaugušajiem

Saskaņā ar statistiku 80% no skarlatīnu diagnosticēšanas gadījumiem tika nogādāti pacientiem, kas jaunāki par 10 gadiem. Un bērni līdz vienam gadam ir ārpus riska grupas, praktiski nav bērnu infekcijas gadījumu. Pieaugušajiem šāda slimība attīstās reti: piemēram, tie, kas saskaras ar pacientu un kuriem ir pavājināta imūnsistēma, autoimūnās slimības. Tāpēc slimība bieži tiek kļūdaini uzskatīta par „bērnišķīgu”.

Patogēni, vīrusu slimības attīstības mehānisms

Scarlet drudža izraisītājs ir hemolītisks streptokoks, kas aktīvi attīstās, nonākot organismā. Tiek ražoti eritrotoksīni, kas strauji vairojas. Šie mikroorganismi izraisa akūtu limfātiskās sistēmas iekaisumu, augšējos elpceļus. Šī streptokoku grupa ir izturīga pret temperatūru, nemirst ārā. Tos var iznīcināt tikai ultravioletā, viršanas vai farmaceitiskā antiseptika.

Baktērijas ražo divu veidu toksīnus, no kuriem viens izraisa asins šūnu mutāciju un iznīcina gļotādas, bet otrā rada spēcīgākās alerģiskas reakcijas, kas izraisa autoimūnus procesus. Ja bērns vai pieaugušais nesaņem atbilstošu ārstēšanu, iespējams, sāksies komplikācijas muskuļu un skeleta sistēmas jomā vai sirds un asinsvadu darbības traucējumi.

Scarlet drudža pazīmes parādās tikai pēc inkubācijas perioda, kas būs no 3 dienām līdz nedēļai:

  • Visbiežāk sastopama infekcija.
  • Iespējama arī kontaktu un mājsaimniecības iespēja - pēc pacienta aprūpes, roku un mājsaimniecības priekšmetu sanitārija būs saprātīgs solis.
  • Dažreiz barības metode ir svarīga: piemēram, ēšanas piesārņojums, dzeršana.

Scarlet drudzis ir sezonāla slimība ar maksimumu vēlu rudenī. Iepriekš tika uzskatīts, ka visiem cilvēkiem, kuriem bija šī slimība, attīstījās specifiskas antivielas, atkārtota infekcija nenotiek. Mūsdienu medicīnā ir arī citi dati: autoimūnās patoloģijās ir iespējamas recidīvi, lai gan šādi gadījumi veido tikai 10 procentus vai mazāk no kopējā gadījumu skaita. Pieaugušo drudža drudža pazīmes bieži tiek ieeļļotas, reti var būt vētraina, bet pacients ir lipīgs pirmajās slimības sākuma stundās.

Scarlet drudzis: nosacītas stadijas sākuma slimība

Ārsti izceļ vairākus skarlatīnās drudža pazīmes:

    Lēns inkubācijas periods, kas vidēji ir 3 dienas, bet dažos gadījumos tas var ilgt tikai 1 dienu vai visu nedēļu. Šī atšķirība ir saistīta ar katra bērna vai pieaugušā ķermeņa īpašībām. Šajā laikā bieži palielinās nogurums, miegainība.

  • Sākotnējais posms: slimības pirmo simptomu izpausme. Visbiežāk tās ir bieži sastopamas ARVI pazīmes: drudzis, drebuļi, muskuļu un locītavu sāpes, kakla iekaisuma sūdzības, limfmezglu pietūkums hipoglosālajā reģionā.
  • Aktīvais periods: strauja izsitumu izplatīšanās uz ādas. Vienlaicīgi ar ādas simptomiem strauji attīstās strutaina tonsilīts ar lielu eksudāta daudzumu. Mandeļu iekaisumu pavada reģionāls limfadenīts.
  • Mēle sākotnēji ir viegli noņemama balta patīna, un pēc pāris dienām tā virsma kļūst sārtināt. Šī krāsa nenonāk 10-14 dienu laikā. Turklāt, veicot atbilstošu ārstēšanu, jāievēro simptomu "vājināšanās" un pilnīga atveseļošanās.

    Slimības sākumā reti tiek veikta galīgā diagnoze. Parasti simptoms, piemēram, raksturīga izsitumi, tieši norāda uz skarlatīnu. Bet dažos gadījumos ārsti pievērš uzmanību citām slimības izpausmēm.

    Vai skarlatīnu var noplūst bez izsitumiem? Netipiskas slimības simptomi

    Scarlet drudzis pieaugušajiem vai bērniem īpaši smagos gadījumos var rasties ar nelielu izsitumu skaitu vai bez tiem. Septiskās, toksiskās formas liecina par mazu punkciju izpausmēm uz ādas krokām, sejas vai kakla, un nolietojušās - tas ir neskaidri vispār: izsitumi ātri pazūd vai ir gandrīz nemanāmi. Izsitumi var būt gaiši un lokalizēti vienā vai divās vietās, šādos gadījumos pīlings aizkavējas.

    Scarlet drudzi bez izvirdumiem nosaka vispārējais mandeļu un rīkles stāvoklis, limfmezgli limfmezglos tikai dažās pirmajās dienās. Raksturīga ir tikai plāksne, pēc tam mēles krāsa un mērena sāpes rīklē. Šī slimības forma netiek nekavējoties diagnosticēta, pacients ne vienmēr konsultējas ar ārstu. Tādēļ ar šādu skarlatīna kursu biežāk sastopamas komplikācijas: līdz pat 20% gadījumu rodas papildu patoloģiskie apstākļi. Pēc tam, kad cieš no skarlatīna, sinusīts vai vidusauss iekaisums var pasliktināties, streptokoku sepse un adenoflegmons joprojām ir visgrūtākās sekas.

    Šajā gadījumā īpaša loma diagnozē tiek piešķirta laboratorijas testiem, kas palīdzēs noteikt slimības izraisītāju, veikt pareizu diagnozi un izvēlēties optimālu ārstēšanas režīmu.

    Īpašs sarkanās drudža veids - ekstrafaringāls. Streptokoki nonāk organismā, bojājot epitēliju un gļotādas. Šo tipu raksturo standarta izsitumi, bet pilnīga stenokardijas pazīmju neesamība. Šādi bērni nav bīstami citiem.

    Reti sastopamās slimības formas ir atrodamas kategorijās ar vāju imūnsistēmu. Faktiski, skarlatīns bērniem ir īpašs kakla sāpju veids, kam seko tādas komplikācijas kā alerģiska izsitumi un limfmezglu iekaisums.

    Slimības simptomi dažādos posmos, izsitumu lokalizācija

    Pirmās skarlatīna pazīmes bērnam ir līdzīgas stenokardijas attīstībai:

    • Temperatūra palielinās.
    • Iekaisis kakls sliktāks.
    • Bērns jūt vispārēju vājumu, attīstās muskuļu diskomforts, tiek saņemtas sūdzības par galvassāpēm, sākas drudzis.
    • Pieņemams: slikta dūša, tahikardija, sāpes vēderā.

    Tāpēc šajā laikā pieaugušie uzskata, ka banāls tonillīts sekos un neuzskata, ka sākas skarlatīnu.

    Bet tad nāk submandibulāro limfmezglu sabiezēšana, palielināšanās un smaga maigums. Un pēc slimības pirmās dienas beigām vai otrajā dienā parādās neliela izsitumi - izkliede, izkaisīta visā ķermeņa virsmā. Bērnu drudža drudzis ir saistīts ar rīkles gļotādas apsārtumu, vairāku plakanu plankumainu asiņošanu - petehiju.

    Scarlet drudža pazīmes katrā slimības posmā ievērojami atšķiras. Pirmais izsitums parādās krūšu kaklā un augšējā trešdaļā. Vaigi ir rozā un lūpas ir pietūkušas. Nasolabial trīsstūris uz sejas kopējās sarkanīgās ādas toni fonā ir īpaši bāls - uz tās nav izsitumu.

    Tad izsitumi izplatās pa visu ādas veselumu. Tie ir īpaši intensīvi uz elkoņa krokām, zem ceļa, citās ādas krokās. Arī lokalizēta izsitumi krūšu malās gar vēdera gaišo līniju. Āda šķiet pieskāriena. Ja jūs pirkstu pār rozā plankumiem, tad dažas sekundes parādīsies balta līnija, kad jūs izstiepjat ādu, izsitumi "pazūd", bet pēc brīža tas atkal parādās. Parasti izsitumi ilgst 3-5 dienas, tad kļūst gaiši un pazūd. Āda sāk atdalīties, uz rokām un uz pēdu virsmas, tā vairāku nedēļu laikā īpaši intensīvi noņem.

    Bērnu drudža drudža pazīmes vienmēr ir izteiktākas nekā pieaugušajiem. Izsitumi aptver lielāko daļu no stumbra un ekstremitātēm. Punkti ir ļoti mazi un aptver lielas ādas daļas, tāpēc no attāluma un fotoattēlā tas var parādīties kā parasti sarkanīgi plankumi. Tā kā slimība ir saistīta ar ievērojamu epidermas kairinājumu, ir iespējams izteikt niezi. Lai novērstu diskomfortu, ārsti nosaka antihistamīnus.

    Tas nav ieteicams samitrināt izsitumus, ņemt vannu, šādas darbības var izraisīt sūkšanu. Ja galu galā ir izveidojušās mazas čūlas, tad tās jāārstē ar žāvējošu antiseptisku līdzekli.

    Diagnoze un ārstēšana

    Lai attīstītu skarlatīna simptomus, nepieciešama laboratorijas uzlabošana. Ārstam ir jāizraksta rīkles tampons un jāveic pilnīgs asins skaits. Asinīs ir palielinājies ESR, leikocitoze un standarta leikocītu formulas maiņa pa kreisi: neitrofīli ir ne tikai lielāki, bet arī vairāki nenobriedušas šūnas.

    Antistreptolizīns O atrodas asins serumā, tā ir īpaša antiviela, kas spēj cīnīties ar skarlatīnu. Šāda analīze ir nepieciešama, lai nodrošinātu streptokoku infekcijas klātbūtni.

    Scarlet drudzis tiek ārstēts mājās ārsta uzraudzībā. Bet dažos gadījumos hospitalizācija ir obligāta: bērni no riska grupas tiek nosūtīti uz infekcijas slimību vienību ar kardiopātiju, citām somatiskām slimībām, kā arī maziem bērniem no ģimenēm ar bērniem līdz 11 gadu vecumam, kuriem vēl nav šīs slimības.

    Parastajā slimības gaitā bērni tiek ieteikti gultas atpūtas laikā akūtās formas laikā - no 7 līdz 10 dienām. Noteikti palieliniet silta šķidruma uzņemšanu, ja nepieciešams, varat dzert pretdrudža suspensijas vai tabletes, varat izmantot taisnās zarnas svecītes ar līdzīgām sastāvdaļām.

    Simptomātiska ārstēšana sastāv no gargling ar garšaugu - kumelīšu, salvijas vai antiseptiku - furacilīna, hlorheksedīna šķīdumiem. Zīdaiņu ārstēšanai varat izmantot aerosolus: Ingalipt, Geksoral, ātrās palīdzības balzams.

    Ja skarlatīnam ir nepieciešama antibakteriālo zāļu iecelšana. Tas palīdzēs novērst smagu slimības gaitu un komplikāciju attīstību. Penicilīna grupa ir tradicionāli efektīva, piemēram, fenoksimetilpenicilīns vai cefalosporīni. Ja šīs zāles ir nepieņemamas, zāles tiek parakstītas ar aktīvo vielu azitromicīnu. Ieteicamais ārstēšanas kurss ir atkarīgs no slimības smaguma, taču parasti tas ir 10 dienas.

    Palīgvielas - antihistamīni, kas ļauj mazināt diskomfortu, novērst tūsku un aizkavēt akūtas reakcijas uz kokiem, novēršiet vardarbīgos simptomus.

    Pēc slimības karantīnas - parasti 12 dienas, un tikai pēc tam bērnam ir atļauts apmeklēt bērnudārzu vai skolu. Ja bērnu grupa ir slima, režīma ierobežojumi ir spēkā nedēļu, līdz beidzas iespējamais inkubācijas periods.

    Pirmie simptomi

    Inkubācijas periodā pati slimība neizpaužas, stafilokoka aktivitāte ir acīmredzama tikai 5-7 (ne vairāk kā 12) dienā no bērna inficēšanās ar gaisa pilieniem. Galvenā pazīme, kā sākas skarlatīnu, ir augsts drudzis, asa iekaisis kakls. Pieaugušais norāda, ka mazais pacients ir pārtraucis ēst, uzvedas pasīvi, guļ vairāk kairinoši. Ja bērnam ir skarlatīnu - šīs bērnu slimības simptomi ir šādi:

    • iekaisums un balsenes pietūkums, t
    • migrēnas lēkmes,
    • vispārējs vājums
    • krampji
    • slikta dūša, vemšana,
    • temperatūras nosacījumu pārkāpums līdz 40 grādiem,
    • muļķības.

    Klarkas drudža klīniskie simptomi

    Slimība izpaužas spontāni un no sākuma stadijas līdz klīniskām izpausmēm, ne vairāk kā stundu garumā. Akūts periods ir jāpārtrauc, pretējā gadījumā simptomi tikai pastiprinās intensitāti, ierobežojot pacientu gulēt. Ārsti stingri iesaka pievērst uzmanību simptomam Filatov par skarlatīnu. Tā raksturo nasolabial trijstūra pakāpi uz ādas kopīga izsituma fona. Citas sarkanās drudža pazīmes ir:

    • sarkano punktu diametrs 1-2 mm
    • pieaugošie stenokardijas simptomi,
    • palielinātas mandeles ar baltu plāksni uz mutes gļotādas,
    • iekaisušas ādas iekaisums,
    • atkārtota vemšana,
    • smagas sāpes
    • muskuļu vājums.

    Scarlet drudzis bērniem - simptomi

    Ja uz ādas parādās neliels izsitums, kas veido plašas bojājumus krokās, tās ir pirmās skarlatīna pazīmes. Pieaugušajiem jāaplūko kakla stāvoklis, jāmēra ķermeņa temperatūra. Scarlet drudža simptomi bērnam aug spontāni, tāpēc nav grūti pamanīt recidīvu. Šīs slimības formas ir:

    1. Netipiski. Slimība ir viegla. Simptomi ir viegli, pacients jūtas apmierinošs, komplikācijas pēc atveseļošanās nav paredzamas.
    2. Tipiski. Tas ir biedējoši ar intensīviem simptomiem, tas notiek smagā formā ar iespējamām komplikācijām balsenes gadījumā, un ir nepieciešama savlaicīga antibiotiku ārstēšana.

    Galvenie simptomi skarlatīnu bērniem

    Mazie izsitumi uz bērna trauksmes vecāku ķermeņa. Pieaugušie zina, kas izskatās pēc skarlatīna, tāpēc viņiem nevajadzētu vilcināties veikt terapeitiskus pasākumus, it sevišķi nevis pašārstēties. Ja āda ir tīra, tas nenozīmē, ka slimība nav klāt, ir svarīgi piezvanīt ārstam uz māju un pārbaudīt rīkles stāvokli ar raksturīgām sūdzībām. Pat laboratorijas pētījumos nav nepieciešams aizdomas par patoloģiju. Sākotnējās skarlatīna pazīmes bērniem ir:

    • mutes gļotādas vaļīgums,
    • mandeļu apsārtums un pietūkums, t
    • balta plāksnīte,
    • iekaisis kakls, sliktāks rīšanas gadījumā,
    • pietūkuši limfmezgli.

    Slēpts skarlatīns bērniem - simptomi

    Daži vecāki nepareizi uzskata, ka šī slimība vienmēr ir saistīta ar ādas izsitumiem ar niezi. Tas tā nav, ir zināmi gadījumi, kad slimība saasinās bez dermas pietūkuma un hiperēmijas. Smagu simptomu neesamība ievērojami sarežģī diagnozi, jo ir nepieciešams ātri atšķirt slimību, turpināt intensīvu terapiju. Scarlet drudzis bez izsitumiem nav mazāk bīstams, jo jaunais pacients nevar ēst pārtiku parastajā daudzumā, cieš no sliktas dūšas un vemšanas.

    Recidīva stadijā pacientam rodas vājums, troksnis ausīs, muskuļu sāpīgums, nepatīkama drebuļi ķermenī, apjukums. Viņu var traucēt murgi un apsēstība, krampji un nervu sistēmas traucējumi. Smagas slimības formas gadījumā, pat ja nav izsitumu, novēro strauju temperatūras pieaugumu, kas kļūst par svarīgu argumentu bērna hospitalizācijai infekcijas slimību nodaļā.

    Pirmās pazīmes

    Inkubācijas perioda sākumā pēc infekcijas slimība neizpaužas. Streptokoku, kas iekļuvis organismā, aktivitāte parasti sāk jutties tikai 5-7 dienas no inficēšanās brīža, kas vairumā gadījumu notiek caur gaisa pilieniem.

    Pirmais raksturīgais sarkanā drudža simptoms ir asas sāpes rīklē, kā arī strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38,5-41 grādiem. Tajā pašā laikā slims cilvēks var pilnībā atteikt ēdienu (sāpes rīklē ir tik smagas, ka ēdiena uzņemšana ir daudz grūtāka), kļūst kairināta, miegains un pasīva.

    Tādējādi pirmais un galvenie simptomi skarlatīnai ir balsenes pietūkums un iekaisums, galvassāpes, krampji, vājums, slikta dūša ar vemšanu, hipertermija un murgu stāvoklis intoksikācijas laikā.

    Indikācija kā simptoms

    Ar nelielu skarlatīnu, intoksikāciju var izteikt tikai ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz pat 38,5 grādiem. Tajā pašā laikā apetīte ir nedaudz samazinājusies, vispārējs stāvoklis tiek traucēts, vemšana reti notiek, un simptomātiska nervu sistēmas tonis var palielināties. Ar mērenu un smagu skarlatīnu, iepriekš minētos simptomus, kas raksturo intoksikāciju, var pastiprināt vairākas reizes. Tajā pašā laikā to papildina izteikti sirds un asinsvadu un nervu sistēmas traucējumi.

    Drudža pakāpe lielā mērā nosaka intoksikācijas smagumu. Temperatūras paaugstināšanās līdz nozīmīgiem paaugstinājumiem norāda uz patoloģijas smagumu. Vemšana ir arī bieži intoksikācijas simptoms, jo vīrusu toksīni aktīvi uzbrūk ķermeņa emētiskajiem centriem. Ja intoksikācija ir ļoti izteikta, vemšana var būt daudzkārtīga un dažkārt saistīta ar caureju.

    Scarlatinal intoksikāciju raksturo arī parādības, kas norāda uz traucējumiem pacienta centrālās nervu sistēmas darbībā. Šādas parādības vienmēr būs sastopamas smagās slimības formās. Tajā pašā laikā, atkarībā no nervu sistēmas veida, dažiem pacientiem dominēs trauksme, kairinājums, bezmiegs, krampji, delīrijs, bet citos - apātija, letarģija, miegainība un apstākļi, kas robežojas ar stuporu.

    Autonomās nervu sistēmas traucējumu simptomi ir diezgan bieži sastopami, ja sarkanā drudža gadījumā ir intoksikācija. Visbiežāk pirmajās 5 slimības dienās pacientiem attīstās tahikardija, paaugstinās asinsspiediens, novērojama negatīva Ashner parādība utt. Smagas skarlatīnās drudža gadījumā šādus traucējumus var izteikt smagā apvidū, adināmijā, cianozē, lēnā vazomotoriskā reakcijā, slikti reaģējot uz gaismu, šķiedru pulsu, zemu asinsspiedienu.

    Ietekmējot intoksikāciju 4-5 dienas pēc slimības sākuma, simpātiskās nervu sistēmas tonuss samazinās, un tā vietā palielinās parasimpatiskais tonis. Pacients sāk sajust bradikardiju, strauju pozitīvu un ilgu Ashnera simptomu, zemu spiedienu, aktīvu balto dermogrāfismu. Tikai autonomās nervu sistēmas bilances atjaunošanās posmā sāk atgūties.

    Ķermeņa temperatūra

    Hipertermija var rasties slimības pirmajās stundās. Иногда температура может сразу же достигнуть показателя в 40-41 градус. В процессе подъема температуры у пациента заметен озноб разной степени выраженности.Tajā pašā laikā slimības pirmajās dienās temperatūrai ir tendence palielināties, pēc 3-6 dienām tās svārstības var novērot abos virzienos, un pēc 10 dienām tā vienmēr atgriežas parastās atzīmes.

    Ja skarlatīna laikā rodas komplikācijas, temperatūra var būt augsta daudz ilgāk. Pirmā perioda beigās hipertermijas patoloģija var būt nelielu subfebrilu indikatoru ietvaros dienas vakara stundās. Otrā slimības perioda sākumā un temperatūras atkārtošanās gadījumā var secināt, ka ir pievienotas komplikācijas, kas būtiski ietekmēs augšanas pakāpi un temperatūras svārstību svārstību raksturu.

    Kā izskatās kakls un mēle

    Scarlet drudzi vienmēr raksturo intensīvs mīkstā aukslējas un rīkles apsārtums, kas strauji ierobežo garās aukslējas malas. Ļoti bieži slimības pirmajās dienās rīkles apsārtums tiek izteikts ar nelielu punktu eksantēmu vai punkcijas asiņošanu. Uz mandeles redzama ziedēšana, to struktūra ir vaļīga. Raids ir līdzīgs tam, kas notiek ar lakūnu tonsilītu ar viegli noņemamu dzeltenīgu vai baltu ziedu.

    Valoda kļūst pārklāta ar slimības sākumu. Jau 2-3 dienas pēc patoloģijas izpausmes sākuma nodokļi sāk izzust, un 4-5 dienas tā krāsa kļūst spilgti sarkanā krāsā, un sprauslas ir hipertrofētas un dod aveņu ogu vēl vairāk pašai mēlei. Izmaiņas mēlēs ar skarlatīnu ir sekas, ko izraisa gļotādu noārdīšanās katarrs.

    Izmaiņas valodā var ilgt līdz 9-10 dienām slimības, un pēc tam pakāpeniski atkāpties. Vieglas skarlatīnās formas izmaiņas mēles daļā var nenotikt vai izteikt ļoti vājā formā. Smagas patoloģiskās patoloģiskās formas izraisa plašu nekrozi, mēle var būt ilgstoši pārklāta.

    Izsitumi un nieze

    Raksturīgs skarlatīna simptoms ir izsitumi visā ķermenī, izņemot nazolabiālo trijstūri, kas, gluži pretēji, šajā patoloģijā kļūst izteiktāka. Pirmkārt, izsitumi sākas uz ķermeņa kakla un augšējās puses, bet ātri izplatās uz pārējo ķermeni, ekstremitātēm un seju. Izsitumi izskatās kā apsārtums, bet ar tuvu izskatu jūs varat redzēt mazus punktus cieši novietotus plankumus visā ķermeņa virsmā. Plankumi ir spilgti sarkani vai rozā krāsā, kas ir izteiktāka centrā un mazliet mīkstāka katras izsituma malās. Izsitumi atrodas uz hiperēmiska fona, vietās, kur tas ir bagātīgs (ekstremitāšu iekšējās krokās, cirksnī, sēžamvietās) un tā elementi saplūst, radot cietas eritēmas sajūtu. Ja jūs piespiežat izsitumus ar pirkstu, tie pazūd uz īsu brīdi, veidojot baltu plankumu, un pēc tam atkal uzņem savu krāsu. Šī asinsvadu reakcija liecina par labvēlīgu slimības prognozi. Ar smagu skarlatīnu, tas ir ļoti lēns un lēni atgūstas.

    Pieskaroties, āda ar izsitumiem ir sausa, dažās vietās tā ir pārāk gluda (izsitumi neizvirzās virs virsmas), bet vairumam no tiem ir nelīdzenums uz ādas sakarā ar mazo makulopapulāro dabu. Dažreiz papularitāte ir viegli pamanāma pat ar ikdienas pārbaudi - piemēram, ekstremitāšu krokās.

    Uz sejas izsitumi izskatās īpašs veids. Uz tempļiem, uz pieres, tās krāsa ir rozā, un vaigiem izsitumi izskatās kā ciets sarkans plankums. Tajā pašā laikā deguns un nazolabialais trijstūris atšķiras no sāpēm un tīrības.

    Uz locītavu krokām ar stipriem izsitumiem ādas krokās kļūst tumši sarkanas vai pat zilganas. Ar patoloģijas attīstību krokās kļūst brūnas. Tajā pašā laikā uz ādas šajās vietās jūs varat pamanīt petehiālu asiņošanu, īpaši, ja izsitumi visā ķermenī ir ļoti spilgti. Šim simptomam nav negatīvas prognostiskās vērtības, bet tā lieliski raksturo skarlatīnu slimības diagnostikā.

    Kā jau minēts, dermogrāfisms ir raksturīgs skarlatīnam, kas izraisa baltu plankumu vai svītru parādīšanos uz ādas ar izsitumiem, kad to piespiež ar pirkstu. Baltas svītras parādās 10 sekundes pēc nospiešanas un dažreiz var ilgt tik ilgi, ka jūs varat uzrakstīt uz pacienta ādas. Bagātīgu skarlatīnu vienmēr pavada nieze, tāpēc uz pacienta ādas bieži ir redzamas skrāpējumu pēdas.

    Ļoti retos gadījumos izsitumi ar skarlatīnu nav tieši, bet tikai 3-4 dienas pēc patoloģijas izpausmes. Dažreiz izsitumi var nebūt vispār, ir arī mililitāri izsitumi skarlatīnās, kad uz pacienta ķermeņa parādās mazi burbuļi, kas piepildīti ar caurspīdīgu (dažreiz duļķainu) saturu. Vēl retāk izsitumi var rasties ar skarlatīnu, kas ir parasta mazu punktētu izsitumu un plankumainu dažādu izmēru neregulāras formas savienojums. Šādi plankumi uz krāsas intensitātes var būt spilgtāki nekā pārējie izsitumi, viņi var izvirzīties virs ādas virsmas, makulopapulāri. Hemorāģiski izsitumi ar plašu ādas asiņošanu ir reti, kas liecina par ļoti smagu skarlatīnu.

    Vieglas infekcijas gadījumos izsitumi uz ķermeņa ilgst stundas, vienu dienu, ne vairāk kā 2-4 dienas, un smagām formām - 6-8 dienas. Izsitumi pakāpeniski izzūd, zaudējot spilgtumu, kļūstot brūni. Pēc bojājumu izzušanas uz ādas paliek pigments, izraisot netīrās ādas iedarbību. Artikulārās krokās pigmenta sloksnes paliek vairākas dienas. Kad izsitumi pilnībā izzūd, āda sāk aktīvi noņemt.

    Angina kā zīme

    Ļoti bieži sastopams ekstrafaringālās skarlatīna simptoms ir klasisks kakla iekaisums ar tipisku nekrozi, kas rodas pēc 3-4 dienu slimības.

    Nekrotiska tonsilīts nepārtraukti pavada septisko skarlatīnu. Kad tas ir uz mandeļu virsmas, tiek veidota balta nekroze, kas izplatās pa visu garozas virsmu - uz mandeles, palāta arkām, rīkles sienām, mīkstu aukslēju, mēli. Sākumposmā nekrozei ir nevienmērīga virsma, kas izvirzās virs gļotādas virsmas. Tad, pēc strutainas kodolsintēzes, tās, kā tas bija, bija dziļas, ar gludu virsmu. Apkārtējai gļotādai ir pietūkums un hiperēmija. Plaša nekroze izraisa nepatīkamu elpu, sausumu un plānu mēli. Nekrozes izplatīšanās deguna gļotādas reģionā izraisa nekrozējoša nazofaringīta simptomus - grūtības deguna elpināšanā, gļotādas deguna izdalīšanos, ādas plaisas ap nāsīm, excoriation.

    Nekrotiskas tonsilīta sākumposmā pacientam ir izteikta sāpīga iedarbība, ja norij. Nākotnē, pat ar nekrozes saglabāšanu, sāpes samazinās. Nekroze pazūd pakāpeniski un lēni, gļotādu attīrīšanas ātrums ir atkarīgs no infekcijas dziļuma un apjoma. Nekrotiska stenokardija ilgst aptuveni 2–3 nedēļas, kas var izraisīt ilgstošu hipertermiju. Nesen, jo vairumam pacientu ir vieglāk lietot skarlatīnu, šajā patoloģijā nekrotiskās stenokardijas biežums ir samazinājies.

    Diezgan bieži sastopams kakla sāpes un kakla limfadenīts. Augšējā kakla limfmezgli tiek paplašināti no pirmās slimības dienas, sabiezināti, izraisot sāpes palpācijas laikā. Ja izteiktas limfadenīta iekaisuma parādības, tad slimība attiecas uz skarlatīnu.

    Ādas pīlings

    Nepareiza keratizācija, kas piesūcināta ar eksudāta epidermu (parakeratosis), izraisa skarlatīnu. Pīlings notiek slimības pirmās nedēļas beigās vai otrās nedēļas sākumā. Jo spilgtāk bija izteikta un krāsaina skarlatīna izsitumi, jo aktīvāk āda sāka noņemt. Ar vieglu un gaišu izsitumu, pīlings notiek vēlāk, var nebūt vispār vai gandrīz nejūt.

    Pirmkārt, desquamation notiek kaklā, krūtīs, ausīs, pēc tam izkliedē visu ķermeni. Uz rokām pīlings parasti attīstās no naglu pirkstiem vai no plaukstu sānu virsmu aizmugures. Seja un kakls mazās frakcijās ir plankumainas, un lielāki svari ir atdalīti uz ķermeņa, bet uz ekstremitātēm epiderms var nokrist lielos slāņos pēdu un plaukstu rajonā. Vidēji āda pēc skarlatīna var mizot līdz 2-3, un dažreiz pat līdz 5-6 nedēļām.

    Asimptomātiska noplūde

    Pieaugušajiem drudzis var rasties netipiskā veidā. Starp netipiskiem infekcijas veidiem ir:

    • Sarkanā drudža izdzēstā forma, kad patoloģiju raksturo tikai kakla sāpes, un izsitumi var rasties tikai infekcijas vietās,
    • ekstrabukkalnuyu forma, kurā streptokoku iekļuvis slimības ķermenī caur brūces virsmu (dažkārt dzemdību laikā baktērijas iekļūst sieviešu dzimumorgānu gļotādās), un tikai infekcijas izplatīšanās zonā var izsaukt izsitumu.
    • pastiprināta forma, kas ir visnopietnākā, kurā var attīstīties toksisks-septisks šoks vai DIC.

    Pirmās toksiskās septiskās šoka pazīmes var būt reibonis, vispārējs veselības pasliktināšanās, asinsspiediena pazemināšanās un slikta dūša. Šādu simptomu gadījumā steidzami jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

    Ādas dermogrāfisms var būt arī skaidrs skarlatīna simptoms, kad notiek netipisks gaiss, kad uzspiežot uz uzliesmošanas vietas, veidojas balta taka, kas nepazūd.

    Simptomi, kas atšķiras no skarlatīna drudža pakāpes

    Pavisam nesen, skarlatīnu novēro pacientiem vieglas formas. Slimības vieglas formas simptomātika ir mērena, to izpauž hipertermija līdz 38,5 grādiem, vāja migrēna klātbūtne, slikta dūša un vemšana. Katarrāls simptomi vieglas patoloģijas formā iekaisis kakls vai faringīts rodas bez komplikācijām nekrotiskas plāksnes veidā uz mandeles. Galvenais spilgta drudža simptoms vieglā formā ir lingvālās papillas hipertrofija un tās sārtinātā krāsa. Ādas izsitumi var nebūt, vai arī tos izsaka nelieli un izbalējuši izsitumi. Arī ādas atveseļošanās atveseļošanās posmā nav daudz. Akūtiem simptomiem jābeidzas pirmajās 5 slimības dienās - 3 dienas intoksikācija un drudzis izzūd, tad izsitumi izzūd, un pēdējais ir stenokardija. Valodas stāvoklis normalizējas 10 dienas pēc slimības sākuma. Vēlāk nekas nenotiek, ja ir vērojamas vieglas skarlatīnās drudzes komplikācijas.

    Mērena formas skarlatīnu raksturo ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 39–40 grādiem, vājums, galvassāpes, slikta dūša. Palielinot ķermeņa temperatūru līdz nozīmīgam līmenim, var rasties delīrijs vai halucinācijas. Smaga intoksikācija izraisīs vemšanu, sirdsklauves, "sarkanās sirds" simptomus (elpas trūkums, sāpes aiz krūšu kaula). Aizraujošās iekaisis kakls bieži ir saistīts ar strutainiem plankumiem rīklē. Izsitumi ir ļoti bagātīgi, izteikti, izraisot nozīmīgu ādas lobīšanos. Sākotnējā mērena formas skarlatīna drudzis pazūd tikai nedēļu pēc patoloģijas sākuma, un temperatūrai tajā pašā periodā jāatgriežas normālā stāvoklī.

    Mērenu skarlatīnu var izraisīt agrīnas slimības komplikācijas, kas saistītas ar infekcijas izplatīšanos audos un orgānos. Reti, bet ir arī novēlotas infekcijas procesa komplikācijas locītavu reimatisma, miokardīta, nefrīta veidā. Lai novērstu to rašanos un savlaicīgu simptomu atklāšanu, ieteicams pēc reģenerācijas veikt elektrokardiogrammu, lai veiktu vispārējus asins un urīna testus. Ar mērenu skarlatīnu bērniem ar spilgtiem simptomiem ir vērts apsvērt iespēju ārstēt patoloģiju stacionāros apstākļos. Šo lēmumu parasti veic pediatrs.

    Ļoti reti mūsdienu medicīnā ir gadījumi, kad saslimst ar skarlatīnu. Šo faktu izskaidro iedzīvotāju dzīves līmeņa uzlabošanās un antibiotiku izgudrošana, kas novērš infekcijas attīstību pasaulē. Tomēr dažreiz var rasties smaga skarlatīna drudzis. Šajā gadījumā pacienta hipertermija sasniedz 41 grādu līmeni, kas bieži noved pie halucinācijas un delīrijas, garīgiem traucējumiem. Intoksikācija ir ļoti izteikta, tā izpaužas smagā slikta dūša, biežas vemšanas, pastiprinātas pulsācijas, galvassāpes dēļ. Iekaisis kakls var izkļūt no rīkles līdz mutei, limfmezgli, aukslējas, uz vidusauss. Izsitumi uz pacienta ādas ir ļoti bagāti un spilgti.

    Smagam skarlatīnam ir vairākas šķirnes. Toksiska skarlatīna ir saistīta ar streptokoku eritrotoksīna izdalīšanos un iedarbību. Viņš aktīvi nomierina pacientu, izraisot ekstremālu hipertermiju. Intoksikācijas formu var izteikt ļoti smaga infekcioza toksiska šoka gadījumā. Septiskā drudža drudža gadījumā var attīstīties plaša deguna-nekroziska deguna un blakus esošo audu bojājumi. Visbīstamākais ir toksiskā-septiskā slimības forma, kas apvieno abu iepriekš minēto smago skarlatīnu drudža formu iezīmes.

    Smaga skarlatīna forma rada draudus pacienta veselībai un dzīvei, tāpēc tās gaitā nevar atļauties ieiet, un pēc šādas patoloģijas pirmās pazīmes pacientam steidzami jāsaņem hospitalizācija.

    Izpausmes iezīmes bērniem

    Vecumā no viena gada gandrīz nekad nav atrasts skarlatīnu uz zīdaiņiem. Tas ir saistīts ar mātes imūnsistēmas aizsardzību pret mātes pienu, ierobežojot kontaktu ar citiem bērniem zīdaiņiem līdz viena gada vecumam. Bet šajā gadījumā patoloģijas attīstība ir iespējama. Infekcijas avots var būt inficēts ģimenes loceklis vai neatļauta persona, ar kuru bērns bija saskarē. Ar slimību pirms 1 gada vecuma skarlatīna pazīmes praktiski neatšķiras no pazīstamajām. Bērnam ir iekaisis kakls, temperatūra paaugstinās, parādās ādas izsitumi, mēle kļūst sārtināt. Pēc slimības nonākšanas atveseļošanās posmā, ādas mizas sāk mocīt bērnu. Grūtības slēpjas fakts, ka bērns var izteikt jebkādas veselības izmaiņas tikai ar kliedzienu, un mātes ne vienmēr var sekot līdzi, bērns šādā veidā reaģē uz esošajiem simptomiem vai viņam ir agrīnās slimības komplikācijas, kas ir ļoti svarīgi diferencēt. Agrīnās komplikācijas maziem bērniem parasti tiek izteiktas kā "sarkanās sirds", iekšējo orgānu uzsūkšanās, asiņošana un asinsvadu caurlaidības traucējumi. Novēlotas komplikācijas maziem bērniem var izpausties ar locītavu reimatismu, glomerulonefrītu, miokardītu.

    Slimnieku simptomi un slimības gaita ir labi zināma pediatriem, tāpēc tikai tiem būtu pilnībā jākontrolē skarlatīnu maziem bērniem. Svarīgi arī atcerēties, ka zīdaiņiem bez ārsta uzraudzības daudzus pretdrudža līdzekļus un antibiotikas nevar lietot, jo patoloģijas, kas jaunākas par 1 gadu, var attīstīties strauji, un, lai to novērstu, ir svarīgi pastāvīgi uzraudzīt jebkādas izmaiņas bērna klīniskajā attēlā.

    Scarlet drudža simptomi vecākiem bērniem arī nav ļoti atšķirīgi no šīs slimības tipiskā attēla. Iekaisis kakls, augsts drudzis, intoksikācijas pazīmes, aveņu mēle un izsitumi ir standarta skarlatīna pacientu kopums jebkurā vecumā. Ādas izsitumi šajā gadījumā var būt līdzīgi ar līdzīgu izvirdumu ar masaliņām un masalām. Nasolabial trijstūra, kas ir raksturīga tikai šai slimībai, kā arī izsitumu izspiešana locītavu krokās un inguinālajā zonā palīdzēs atšķirt skarlatīnu. Izsitumi izzūd pēc 7 slimības dienām, un āda zem tām sāk mizu. Atgūšanas posmā ir svarīgi uzraudzīt bērna stāvokli, lai novērstu vēlu nopietnu komplikāciju attīstību, kas raksturīgas šai infekcijai.

    Kā atpazīt infekciju grūtniecības laikā

    Par grūtnieces skarlatīna parādīšanos pirmajā vai otrajā dienā pēc vispārējās labklājības pasliktināšanās var pastāstīt tiny punktveida izsitumus. Tajā pašā laikā, nospiežot pirkstu uz izsitumiem, tas pazūd un pēc kāda laika tas atkal parādās. Ādas izsitumu pārpilnība dominē sejas zonā, kur tikai nasolabial trīsstūris ir tīrs un gaišs, kā arī locītavu krokām. Pēc 4-5 dienām izsitumi izzūd un pazūd, ādas mizošana sākas tā vietā. Papildus skarlatīna izsitumiem grūtniecei būs visi tipiskie skarlatīna simptomi - iekaisis kakls, drudzis, hipertrofizēta mēle. Dzemdes kakla limfmezgli var arī palielināties.

    Bieži vien ar skarlatīnu grūtniecēm ir stipra un bieža vemšana.

    Šis simptoms pēc grūtniecības pirmā trimestra beigām vienmēr runā par globālām patoloģijām. Pēc scarlet drudzis grūtniece var iegūt strutainu otītu vai nekrotisku limfadenītu. Также могут возникать инфекционно-аллергические осложнения болезни, развиться ревматизм, гипертония, тахикардия.

    Скарлатина при беременности не может угрожать только женщине, которая ранее переносила данную инфекцию и имеет специфический иммунитет к ней. В остальных случаях при выявлении контакта с заболевшим скарлатиной беременную необходимо срочно изолировать и показать врачу.

    Возможности заражения

    Скарлатина передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Стрептококки группы А распространяются при кашле и чихании. Tos var pārraidīt arī ar piesārņotu pārtiku, rotaļlietām vai apģērbu.

    Persona var inficēties no:

    • Tas, kurš jau saslima ar skarlatīnu. Slimība ir īpaši lipīga pirmajās infekcijas dienās organismā, pat ja ne visi simptomi parādījās.
    • Nesen atjaunotā persona, jo pat pēc stāvokļa uzlabošanās, baktērijas turpina izdalīties vidē apmēram trīs nedēļas.
    • Hemolītiskā streptokoka infekcija. Personai var nebūt slimības simptomu, bet tajā pašā laikā baktērijas dzīvo uz deguna gļotādas, kas ir bīstamas citiem. Saskaņā ar statistiku, pasaulē ir aptuveni 15% šādu pārvadātāju.
    • Persona, kas cieš no stenokardijas vai faringīta, ja slimību izraisa A. streptokoki.

    Pacients kļūst par lipīgu citām personām dienā, kad parādās pirmās slimības pazīmes. Slimības inkubācijas periods ilgst 2–5 dienas. Dažos gadījumos to var samazināt līdz dienai vai pat vairākām stundām. Ir gadījumi, kad persona, kas bijusi saskarē ar pacientu ar skarlatīnu, saslima tikai pēc 12 dienām.

    Visbiežāk skarlatīnu bērniem vecumā no 2 līdz 10 gadiem. Tie, kas ir slikti attīstījuši mūža imunitāti, lai pieaugušais nevarētu atkārtoti saslimt, ja viņš ir bijis saskarē ar slimu bērnu. Ja personai bērnībā nav bijusi šī infekcija, viņš var inficēties no slima dēla vai meitas. Slimības gaita pieaugušo vecumā var būt atšķirīga un atkarīga no slimnieku imunitātes. Zīdaiņiem līdz viena gada vecumam šī infekcija ir reti diagnosticēta. Tas ir tāpēc, ka tos aizsargā asinsritē esošās mātes imūnās šūnas.

    Ārsti nosaka dažus riska faktorus skarlatīna infekcijai. Tiek uzskatīts, ka vislielākās iespējas saslimt ar bērniem slimībām un patoloģijām:

    • hronisks tonsilīts,
    • diatēze, atopiskais dermatīts,
    • patoloģiski mazs svars
    • AIDS vai citi imūnsistēmas traucējumi
    • cukura diabēts
    • hroniskas slimības deguna sāpes.

    Infekcijas simptomi

    Sarkanā drudža Streptococcus A grupa, kas nonāk organismā, izraisa eritrotoksīna izdalīšanos. Tā ir šī indīgā viela, kas izplatās caur ķermeni un izraisa slimības simptomu rašanos.

    Trūkst slimības sākuma, jo viņa sākas ar augstu temperatūras pieaugumu. Tas var sasniegt līdz pat 39–40 grādiem, un to pavada drudzis. Sakarā ar spēcīgu ķermeņa intoksikāciju bērns kļūst miegains, miegains, uzbudināms, atsakās ēst. Ir stipras galvassāpes, sāpes visā ķermenī, sāpes rīšanas laikā. Var sākties vemšana vai caureja.

    Sakarā ar asinsvadu paplašināšanos 1-3 dienas slimības dēļ sāk parādīties izsitumi, kas izskatās kā mazi ķiršu vai spilgti rozā krāsas punkti, kas apvienojas. Ārēji tie izskatās kā mazi punktiņi, bet ekstremitāšu krokās pārvēršas lineārās svītras, kas medicīnā tiek sauktas par Pastijas simptomu. Parasti ar skarlatīnu, nieze netiek novērota. Izsitumi sākas no kakla un krūtīm un pēc tam ātri izplatās visā ķermenī.

    Nospiežot, izsitumi kļūst redzamāki. Visbiežāk ir redzami sarkani plankumi:

    • uz vaigiem
    • uz ekstremitāšu ķīļa
    • ķermeņa pusē
    • cirksnī.

    Nasolabial trīsstūris un zods nav pārklāti ar izsitumiem un izskatās ļoti bāla. Raksturīgs slimības simptoms tiek uzskatīts arī par skarlatīnu. Pirmkārt, tas kļūst pārklāts ar baltu ziedu, un 3-4 dienas slimības laikā tas kļūst spilgti sarkans un graudains, papilja izmērs palielinās. Ar spēcīgu izsitumu iespējama viegla dzeltena sklēra. Slima bērna lūpas ir sausa un krekinga.

    Ar skarlatīnu izteikta stenokardija. Visbiežāk ir diezgan grūti, kā streptokoku, kas nokļūst deguna gļotādās, nosēdās uz mandeles un izdalās toksīni. Bērns sāk "degt" rīkles, kļūst spilgti sarkans un iekaisis, un mandeles ir pārklātas ar strupu. Rīkles iekaisums ir izteikts ar vietējo limfmezglu rīšanas grūtībām, pietūkumu un sāpīgumu.

    Stenokardija ar skarlatīnu var attīstīties dažādos veidos. Atkarībā no izpausmēm atšķirt:

    • katarrāls
    • folikulu
    • nekrotisks,
    • viltus fibrīns.

    Izsitumi ilgst apmēram nedēļu, pēc tam pakāpeniski sāk nokļūt, dodot ceļu ādas pārplīstībai. Pamatā pīlings ir lokalizēts uz plaukstām, kaklā, ausīs, uz ķermeņa. Ādas lobīšanās var ilgt līdz sešām nedēļām.

    Slimības gaita ir sadalīta vairākos posmos.:

    • Inkubācijas periods ilgst 2–7 dienas. Šajā posmā infekcija neizpaužas.
    • Sākotnējais posms - turpinās visu dienu.
    • Aktīvais posms. Šajā laikā jūs varat pamanīt visus skarlatīna simptomus. Ilgst 4–5 dienas.
    • Atgūšanas stadija. Var ilgt no 7 līdz 21 dienai. Slimība pakāpeniski izzūd, bērns atgūstas.

    Slimības formas

    Slimību var izteikt tipiskā un netipiskā formā. No tā atkarīga slimības gaita un tās simptomi.

    Medicīnā zināms šāds smagums ir tipisks skarlatīnu:

    • Viegli Pacienta temperatūra nepārsniedz 38 grādus, nav slikta dūša, vemšana, galvassāpes. Angina neizmanto strutainu formu. Mēle kļūst sārtinātā, tajā parādās mazi sprauslas. Izsitumi nelielā daudzumā, tas ir bāli, pīlings pēc tam nenotiek. Dažiem pacientiem slimība var pilnīgi izzust. Drudzis un iekaisis kakls ilgst apmēram piecas dienas. Parasti šo formu novēro lielākajā daļā pacientu. Scarlet drudzis veicina vieglu imunitāti, fizisko aktivitāti un veselīgu uzturu.
    • Vidējais. Pacienta temperatūra paaugstinās līdz 39-40 grādiem, var būt halucinācijas un murgi. Ir stipras galvassāpes, tahikardija, slikta dūša un vemšana. Scarlet sirds stāvoklis var būt klāt, kad bērns sūdzas par atkārtotu sāpēm aiz krūšu kaula un elpas trūkuma. Izsitumi šķiet daudz, tas ir spilgti sarkans un saplūst lielos plankumos. Lielākie izvirdumi ir vērojami līkumu līkumos, cirksnī un padusēs. Pēc izsitumu izzušanas, āda uz ķermeņa atdalās. Iekaisis bērns tiek diagnosticēts ar spēcīgu kakla iekaisumu, strūklu uz mandeles.
    • Smags Šī forma ir ļoti reti diagnosticēta mūsdienu pasaulē un ir visbīstamākā. Temperatūra šajā gadījumā palielinās līdz 41 grādiem, ko papildina murgi un halucinācijas.

    Ārsti atšķir trīs veidu skarlatīnu:

    • Toksisks, kopā ar smagu ķermeņa intoksikāciju, var būt letāls,
    • Septisks, kurā strutainais iekaisums aptver deguna, vidusauss un limfmezglus,
    • Toksisks-septisks, apvienojot visus šos simptomus. Tas ir visbīstamākais slimības veids.

    Netipisku skarlatīnu var izteikt arī dažādos veidos:

    • Neskaidra forma. Nav izsitumu, un visas citas slimības izpausmes ir vieglas. Ar šo slimības formu bērnam var rasties komplikācijas, jo vecāki nenonāk savlaicīgi pie ārsta un nesāk ārstēšanu. Jāatceras, ka ar šo slimības formu pacients ir infekciozs.
    • Hipertoxic. Pašlaik jūs varat tikties ļoti reti. Pacientam tiek diagnosticētas stipras saindēšanās pazīmes. Toksiskā šoka dēļ cilvēks var nonākt komā.
    • Hemorāģisks, kurā ādas un pat iekšējo orgānu asiņošana novērota.
    • Extrafaringealnaya. Infekcija nenotiek caur parastiem gaisa pilieniem, bet caur ādu.

    Ārstēšanas iezīmes

    Lai izvairītos no komplikācijām, vecākiem būtu jāapzinās bērna drudža drudža simptomi un šīs slimības ārstēšana. Ārstēšanas metodes tiek piemērotas atkarībā no slimības formas. Ar vieglu vai mērenu formu slimu bērnu var atstāt mājās. Smagos gadījumos ārstēšanu veic tikai slimnīcā, pastāvīgi uzraudzot ārstiem.

    Pirmajās slimības pazīmēs pacientam jāievēro stingra gultas atpūta. Tas palīdzēs izvairīties no smagām komplikācijām.

    Ja Jums ir aizdomas par skarlatīnu, nekavējoties zvaniet ārstam mājās. Lai izvairītos no infekcijas, slimajai personai nekavējoties jānovieto no pārējās ģimenes.

    Tiek veikta ārstēšana ar skarlatīnu izmantojot šādas zāles:

    • Antihistamīni. Jūs varat izmantot Zodak, Zyrtec, Fenistil un citus.
    • Zāles, kas stiprina imūnsistēmu un atbalsta ķermeni. Ārsti parasti izraksta zāles, kas var mazināt iekaisumu un kam ir detoksikācijas efekts. Zīdaiņiem bieži tiek piešķirts gammas globulīns.
    • Antibiotikas. Antibiotiku terapija ir būtiska skarlatīna ārstēšanai. Tās tiek izvēlētas individuāli, ņemot vērā bērna vecumu un valsti. Streptokoku apkarošanai visbiežāk tiek izmantoti penicilīna preparāti. Mājās bērni ir parakstīti tabletes vai sīrupi, piemēram, Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin. Antibiotiku kurss parasti ir 7–10 dienas.
    • Vitamīni, kas palīdz organismam cīnīties ar slimību.
    • Gargles ar novārījumu kumelīšu, kliņģerīšu, eikalipta, furatsilina šķīduma, hlorofilīta, sodas. Procedūra tiek veikta vismaz piecas reizes dienā.

    Kad temperatūra paaugstinās, tiek izmantoti pretdrudža līdzekļi, kā arī fizikālās metodes: telpu vēdināšana, ķermeņa berzēšana ar vēsu ūdeni.

    Dienas kārtība un bērnu tualete

    Kamēr temperatūra nav normāla, pacientam jāpaliek gultā. Akūtā slimības fāzē jālieto pēc iespējas vairāk šķidruma. Tam vajadzētu būt silts dzēriens: tēja, kompots. Labi piemērotas dzērveņu sulas, jāņogas, zāļu tējas un tējas ar zaļumiem. Pārtikas produktiem jābūt šķidriem vai daļēji šķidriem: zupai, kartupeļu biezeni, graudaugiem. Karstie un aukstie ēdieni un dzērieni traumē iekaisumu. Olbaltumvielu pārtikai jābūt ierobežotai.

    Daudzi vecāki ir ieinteresēti jautājumā par to, vai ir iespējams peldēt bērnu ar skarlatīnu. Šīs infekcijas slimības ārstēšana nav šķērslis higiēnas procedūru veikšanai. Peldēšanās palīdzēs mazināt ādas niezi, lai bērns neķemmētu ķermeni. Ar to jāievēro daži noteikumi:

    • Ūdens vannā ir 36–37 grādi.
    • Jūs nevarat peldēties paaugstinātā temperatūrā. Šajā gadījumā peldēšanās ir jāaizstāj ar berzi.
    • Ādas nedrīkst berzēt ar sūkli vai sūkli.
    • Ziepju putas vislabāk mazgāt ne no dušas, bet no liekšķeres.
    • Pēc peldēšanās jūs nevarat noslaucīt bērnu ar dvieli. Ir vērts mazliet mitra āda ar mīkstu loksni vai autiņbiksīti.

    Laikā, kad bērnam ir augsta temperatūra, vajadzētu ražot ikdienas tualeti:

    • Acu skalošana ar kokvilnas paliktņiem un vārītu ūdeni
    • Sejas mazgāšana ar vārītu ūdeni
    • Deguna cauruļu attīrīšana ar vaskelīna eļļā iemērcētu kokvilnas karodziņu,
    • Dzirdes kanālu attīrīšana, izmantojot ūdeņraža peroksīdā iemērcētu kokvilnas starpliku.
    • Berzējiet dabiskās krokas ar vārītu ūdeni.

    Higiēnas prasības

    Ja māja ir slims skarlatīnu, tad pārējai ģimenei jāatbilst noteiktām prasībām.

    Slimnieku telpā ikdienas mitrā tīrīšana ir obligāta. Ventilācija tiek veikta vairākas reizes dienā. Siltā laikā jūs varat pastāvīgi atvērt logu.

    Visiem ģimenes locekļiem jāvalkā medicīniskās maskas. Masku ieteicams nomainīt ik pēc divām stundām. Jūs varat izmantot arī oksolīna ziedi kā profilaksi.

    Slimību profilakse

    Nesen, skarlatīnu bērniem parādās retāk. Lielākā mērā tas ir saistīts ar pareiziem šīs slimības profilakses pasākumiem. Ja bērns ir slims bērnu komandā, tad karantīna tiek iestatīta uz septiņām dienām. Slimā persona nav atļauta skolā vai bērnudārzā 22 dienas no ārstēšanas uzsākšanas brīža.

    Bērniem, kas nonāk saskarē ar skarlatīnu, ieteicams ievadīt bicilīnu. Tas neļauj vairoties organismā nonākušiem patogēniem mikrobiem. Scarlet drudzis nav imunizēts, jo vairumā gadījumu slimība ir viegli panesama un neizraisa nāvi.

    Scarlet drudzis tiek diagnosticēts, pamatojoties uz vairākiem rādītājiem:

    • Epidemioloģiskā situācija. Ja Jums ir aizdomas par šo infekciju, uzziniet, vai ir gadījumi skolā, bērnudārzā vai apkārtnē.
    • Klīniskās izpausmes. Izmēra mutes dobuma, rīkles, ādas, limfmezglu, temperatūras pārbaudi.
    • Laboratorijas pētījumi. Streptokoku klātbūtnei obligāti jāveic vispārējs un klīnisks asins tests un uztriepes no rīkles.

    Iespējamās komplikācijas

    Sarkanā drudža komplikācijas var rasties straujas infekcijas izplatīšanās dēļ visā ķermenī un dažādu orgānu iekaisums. Eritrotoksīnam ir spēja ietekmēt sirds un asinsvadu, nervu sistēmu, nieres, iznīcināt sarkano asins šūnu. Komplikācijas ir sadalītas agri un vēlu.

    Agri sākas slimības akūtā stadijā. Tie ietver:

    • otīts,
    • sinusīts
    • limfadenīts,
    • jade,
    • miokardīts,
    • artrīts
    • kakla iekaisums,
    • pneimonija.

    Vēlākas komplikācijas tiek diagnosticētas 3–5 nedēļas pēc slimības sākuma. Tās rodas sakarā ar imūnsistēmas sakāvi ar toksīniem un alerģiskas reakcijas izpausmi pret streptokoku baktērijās konstatētajām olbaltumvielām. Tā kā šo vielu sastāvs ir līdzīgs sirds un locītavu audu sastāvam, to uzkrāšanās rezultātā organismā var attīstīties reimatisms vai miokardīts.

    Ar savlaicīgu diagnozi un pareizu skarlatīna ārstēšanu nav apdraudēta pacienta veselība un dzīve. Mūsdienu apstākļos šī slimība ir reti diagnosticēta profilaktisku pasākumu dēļ.

    Scarlet drudža simptomi

    Scarlet drudža sākums ir akūts. Slimība izpaužas kā šādi simptomi:

    • Indikācijas sindroms - galvassāpes, drudzis, vājums, vemšana.
    • Izsitumi Izveidojas līdz pirmās - otrās dienas beigām, izdalot pēc dažām stundām. Tā caurumi sarkano fonu. Ieteicams izsitumi: roku locīšanas virsmas, vēdera lejasdaļas, kāju iekšējās virsmas ar uzkrāšanos dabiskajās ādas krokās. Pret sarkaniem vaigiem izceļas gaišs nasolabial trīsstūris. Izsitumi saglabājas 3-7 dienas, izzūd bez pigmentācijas. Tās rezultāts bieži ir ādas lobīšanās, visbiežāk vērojams palmu un pēdu pirkstu galos, kas ilgst 2-3 nedēļas.
    • Baltais dermogrāfisms - balta pēdas veidošanās, kad to nospiež uz izsitumiem vai nēsā uz ādas ar neasu priekšmetu.
    • Tonnillīta parādība, ko raksturo izteikta apsārtums, sasniedzot cietā aukslējas čaulu.
    • Valodas izmaiņas. Pirmajās 2-3 dienās tā ir biezi pārklāta ar baltu ziedu un pēc tam ātri notīrīta un kļūst spilgti sarkana, tā sprauslas tiek paplašinātas (tā sauktā „sārtinātā mēle”).
    • Sarkanā sirds - sirds nedzirdīgie toņi, elpošanas aritmija, iespējama sistoliska nieze.

    Kā ir skarlatīnu

    Ir šādi slimības periodi:

    • Inkubācija (slēpta) - 1-12 (parasti 2-7) dienu ilgums. Šajā laikā pacients jau ir lipīgs citiem.
    • Sākotnējo klīnisko izpausmju periods ir 12-24 stundas no pirmo slimības pazīmju rašanās brīža līdz izsitumiem.
    • Slimības augstums - līdz 5 dienām. Simptomi ir maksimāli izteikti.
    • Atveseļošanās - slimības pazīmes izzūd no 2. nedēļas.

    Iespējas slimībai

    Bērna reakcija uz skarlatīna toksīnu ir atšķirīga. Tas ir atkarīgs no nervu sistēmas veida. Dažiem bērniem priekšplānā var būt tādi simptomi kā trauksme, kairinājums, bezmiegs, līdz delīrijam un krampji, bet citos - miegainība, apātija, letarģija. Dažreiz izsitumi notiek tikai 3-4 dienas pēc slimības. Dažos gadījumos drudzis var rasties bez izsitumiem un drudža.

    Nesen, skarlatīnu bieži diagnosticē vieglā formā, tās pazīmes ir vieglas: izsitumi ir niecīgi un blāvi, ķermeņa temperatūra nedaudz palielinās, nav plankumu vai tas ir vājš. Viegla slimība ir biežāka bērniem līdz 1 gada vecumam. Piemēram, ja salīdzina skarlatīna simptomus 5 gadus vecam bērnam un bērnam, tad vecākā vecumā viņi ir izteiktāki.

    Scarlet drudzis ir ļoti reti. Pēc tam vairumā gadījumu veidojas spēcīga imunitāte.

    Rozes drudža pazīmes grūtniecēm

    Grūtnieces ir jutīgas pret skarlatīnu, jo šajā laikā visas organisma aizsargspējas ir vērstas uz augļa pārvadāšanu. Sieviete var inficēties ar jebkuru kontaktu ar pacientu. Bieži gadās, ka grūtniecības laikā māte inficējas ar slimu bērnu, par kuru viņa rūpējas. Slimības simptomi ir tādi paši kā bērnībā.

    Tāpat kā jebkura cita slimība, skarlatīna ir bīstama grūtniecēm, īpaši pirmajā trimestrī. Galu galā, tieši šajā laikā tiek likti augļa orgāni un sistēmas, tāpēc pastāv malformāciju risks. Vēlāk pastāv priekšlaicīgas dzemdības un intrauterīnās hipoksijas risks.

    Scarlet drudža komplikācijas nav atkarīgas no pacienta dzimuma. Ir mīts, ka zēniem var būt šādas skarlatīna sekas kā neauglība nākotnē. Bet medicīna ir noraidījusi šo faktu.

    Kā atšķirt skarlatīnu izsitumus no citām slimībām

    Ir svarīgi spēt atšķirt skarlatozi no citām slimībām.

    • Alerģijas gadījumā izsitumi atrodas uz ādas nemainītā fona, tas ir nasolabial trīsstūrī, tas var būt ne tikai mazs, bet arī plankumains. Ar alerģijām nav pazīmju, kas liecina par skarlatīnu, piemēram, mandeļu iekaisumu, „sārtināt mēli”, baltu dermogrāfismu.Alerģiju ķermeņa temperatūra vienmēr ir normāla, un skarlatīnam vairumā gadījumu tā ir paaugstināta.
    • Scarlet drudzis un masaliņas, intoksikācija un izsitumi ir bieži sastopami simptomi. Bet izsitumu raksturs ar masaliņām ir atšķirīgs - tas ir ļoti mazs, nekavējoties vienmērīgi aptver visu ķermeni (ar skarlatīnu, nazolabial trijstūri, maksimālo izsitumu lokalizāciju vēdera lejasdaļā, roku un iekšējo kāju lokanajās virsmās). Tipisks masaliņu simptoms ir muguras kakla un pakauša limfmezglu pieaugums, kas nav skarlatīna gadījumā. Turklāt masaliņām nav raksturīga skarlatīna izmaiņas mēlēs un rīklē.
    • Kad masalas ir prodroma periods, kurā tiek izteiktas katarālās parādības. Izsitumi uz nemainītas ādas notiek slimības 4.-5. Dienā, tas ir rupjš, raksturīgs ar pieturvietām - vispirms seju, tad rumpi un tad apakšējās ekstremitātes. Ir fotofobija. Izsitumi laika gaitā kļūst tumšāki, notiek pigmentācija. Simptomi, piemēram, “aveņu mēle” un tonsilīts nav raksturīgi masalām.

    Loading...