Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Dzeltenuma cēloņi un sekas jaundzimušajiem, kad tas jānokārto

Zheltushka jaundzimušajiem ir diezgan izplatīta. Gandrīz 80% no priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un vairāk nekā puse bērnu, kas dzimuši laicīgi, drīz pēc dzemdībām kļūst dzeltenīgi, bet vēl joprojām ir dzemdību nodaļā. Būtībā slimība ir tīri fizioloģiska rakstura, un nav nekādu iemeslu bažām, bet, lai to noskaidrotu, drupas ir jākontrolē vairākas dienas, jāpārbauda un jāievēro ārstu ieteikumi.

Jaundzimušo dzeltēšanas cēloņi

Galvenais vaininieks par zheltushkas parādīšanos ir bilirubīns jaundzimušā asinīs - pigments, kas veidojas augļa hemoglobīna sadalīšanās laikā, kas atšķiras no parastā „dzīvā” hemoglobīna, jo tas piegādā skābekli mazajam organismam pirmsdzemdību periodā (pēc dzimšanas šī funkcija kļūst viegli). Pēc bērna piedzimšanas izzūd vajadzība pēc šāda hemoglobīna, un tā sāk sadalīties. Tajā pašā laikā veidotais bilirubīns vispār nav vajadzīgs, un viņš uzmanīgi sāk no tās atbrīvoties.

Bet viss nav tik vienkārši. Vispirms pigments iekļūst aknās, tajā notiek noteikta ķīmiskā reakcija, pēc kuras tā kļūst šķīstoša, un tādēļ tā viegli izdalās ar urīnu un izkārnījumiem. Bet jaundzimuša aknas vēl nav pietiekami stipras un nevar tikt galā ar šīs vielas izņemšanu. Bilirubīna koncentrācija asinīs pakāpeniski palielinās, un bērna āda kļūst dzeltena.

Citi faktori, kas veicina dzelte izskatu jaundzimušajiem, ir:

• rēzus konflikts starp māti un bērnu vai viņu asins grupu nesaderība;
• infekcioza aknu slimība un / vai aknu mazspēja bērnam, t
• iedzimtība
• hormonālie traucējumi,
• mehāniska rakstura aknu vai žults ceļu bojājumi un citi iemesli.

Visi šie faktori veicina faktu, ka žults aizplūšana no organisma tiek pārtraukta, kā rezultātā dzemdē jaundzimušo ādu.

Norm bilirubīns: cik daudz ir nepieciešams

Jaundzimušā asinīs ir noteikts pigmenta daudzums. No dzimšanas brīža un līdz izrakstīšanai no slimnīcas indikatoru kontrolē speciālists. Ja vērtība ir augstāka par normu, ārsts secina, ka bērna aknas nevar tikt galā ar šīs vielas apstrādi, un tāpēc ir nepieciešams veikt visus pasākumus, lai palīdzētu organismam tikt galā ar kravu.

Parastais rādītājs pigmenta daudzumam asinīs jaundzimušajam ir 8,5 mikromol / l līdz 20,5 mikromol / l. Pigmenta daudzums asinīs sasniedz maksimālo vērtību trešajā dienā pēc bērna piedzimšanas, un šajās dienās tas sasniedz 205 vienības.

Jaundzimušo fizioloģiskā dzelte

Fizioloģiskā dzelte nav slimība, un tā pieder pie viena no jaundzimušā bērna normālā stāvokļa šķirnēm.

Papildus dzeltenai ādai šajā gadījumā nekādi citi faktori nerada bažas:

• bērns attīstās normāli,
• viņam ir laba apetīte
• viņš labi guļ
• izkārnījumi un normālas krāsas urīns.

Jaunās mātes, pirmoreiz saskaroties ar līdzīgu parādību, ir ieinteresētas, kad dzelte būtu jāiet. Būtībā tā ilgums ir 2-3 nedēļas, ne vairāk. Ja dzelte neizdodas pat pēc tam, kad drupatas ir pagājušas viena mēneša vecumā, tad jākonsultējas ar ārstu.

Diemžēl dzeltenais var būt ne tikai fizioloģisks, bet arī patoloģisks.

Patoloģiskā dzelte jaundzimušajiem un to veidiem

Slimības patoloģiskā forma nav asimptomātiska. Papildus ādas un sklēra dzeltenumam ir arī citas brīdinājuma pazīmes, kas norāda, ka slimība nonāk patoloģiskā formā. Šāds dzelte ir vairāku veidu.

1. Hemolītiskā slimība. No visiem bērniem, kas cieš no dzelte, šī slimība ir tikai 1%. Slimība rodas šādu iemeslu dēļ:

• rēzus konflikts (galvenokārt)
• konflikts, kas saistīts ar mātes un bērna asinsgrupu nesaderību (retāk);
• antigēnu neatbilstība.

Hemolītiskās zheltushki pazīmes ir: agrā dzeltēšana (gandrīz tūlīt pēc piedzimšanas), miegainība, letarģija, palielināta liesa un aknas bērnam.

Šajā gadījumā bērnam nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

2. Mehāniskā dzelte. Šī patoloģija ir ļoti reta, bet tā joprojām pastāv, tāpēc arī tā ir jānorāda. Faktori, kas izraisa tās rašanos, ir problēmas ar žultspūsli vai aknām, žults ceļu bloķēšana.
Šāda dzelte galvenokārt ir saistīta ar iedzimtību, tas notiek, jo tas rodas sakarā ar drupas saņemtajiem ievainojumiem. Simptomi parādās 2–3 nedēļas pēc dzimšanas:

• āda kļūst dzelteni zaļa,
• fekālijas kļūst baltas
• aknas ir kondensētas,
• paplašināta liesa.

Mehāniskā dzelte palīdz atklāt ultraskaņu. Ārstēšana šajā gadījumā ir atkarīga no faktora, kas veicināja slimības rašanos.

3. Krūts piena dzelte. Tas notiek, kad mātei ir paaugstināts estrogēnu saturs mātes pienā. Šajā gadījumā bērna aknām vispirms jāpārstrādā hormons un tad bilirubīns, kuram mazajam ērģelim jau nav “spēka pa kreisi”. Zīdainis var palikt dzeltenā līdz trim mēnešiem. Šeit ir tik ilgstoša dzelte. Bet bez dzeltenuma nav citu izpausmju. Bērns labi attīstās, ēd, guļ, spēlē, pievieno svaru un augšanu. Šī suga, kaut arī ir saistīta ar patoloģiju, nav bīstama, tā pati izzūd bez ārstēšanas.

Atšķiršana nav tā vērta. Dzeltenība vienlaikus, protams, iet. Bet bērns zaudēs daudz vērtīgu un noderīgu, kas var dot viņam krūti.

4. Konjugācija Dzeltena. Tās cēlonis ir slikta aknu darbība.

5. Kodola dzelte. Bīstams, kas var radīt toksisku ietekmi uz bērna smadzenēm un nervu sistēmu. Notiek ar strauju lēcienu un tā palielina bilirubīnu ar normālu pēcdzemdību fizioloģisko dzelti.

6. Aknu dzelte. Šajā gadījumā slimība izpaužas aknu infekcijas fonā.

Kā dzelte izpaužas jaundzimušajiem

Protams, galvenais simptoms ir ādas krāsas maiņa, kas ir ļoti viegli pamanāma. Un arī acu baltumi kļūst dzelteni, tie kļūst citronu krāsas. Ar fizioloģisko dzelti nav citu izpausmju.

Ja 2 nedēļas pēc tam, kad bērns ir kļuvis dzeltens, viņa ādas krāsa nesaņem normālu toni, tad jums jākonsultējas ar speciālistu. Nekavējoties ārsts nenosaka ārstēšanu, bet ņems asinis analīzei, lai noskaidrotu bilirubīna līmeni jaundzimušā asinīs. Secinājums izdarīts ne tikai par vienu asins analīzi, bet arī uz drupu vispārējo stāvokli.

Domāt par patoloģijas klātbūtni ir tā vērts, ja:

1. Dzeltēšana sākas tūlīt pēc bērna piedzimšanas.
2. Krāsu maiņa sākas no apakšas uz augšu (papēži, plaukstas utt.).
3. Pēc dažām dienām krāsa kļūst vēl spilgtāka.
4. Dzeltenums nav garāks par mēnesi.
5. Krāsa var kļūt zaļā krāsā.
6. fekālijas kļūst ļoti vieglas.
7. Urīna reddens, ir tumša krāsa.
8. Patvaļīgi, bez iemesla, bērna ķermenī parādās zilumi.
9. Aknas aug.
10. Liesa arī palielinās.
11. Bērns ir ļoti lēns, pastāvīgi guļ.
12. Drupu veselība ir acīmredzami pasliktinājusies.
13. Visas zheltushki izpausmes ir viļņveida: parādās un pēc kāda laika pazūd.

Šāda veida patoloģiska dzelte, tāpat kā kodolenerģija, var parādīties šādi simptomi:

• nepareiza refleksa zudums,
• krampji
• ārkārtēja miegainība.

Dzeltes ārstēšana jaundzimušajiem

Terapija ir atkarīga no dzelte. Ja tas attiecas uz normu, tad nav nepieciešams runāt par ārstēšanu, bet gan par veidu, kā palīdzēt bērnam tikt galā ar šo nosacījumu. Visi ieteikumi jāsaņem no ārsta. Nekādā gadījumā jums nevajadzētu izrakstīt ārstēšanu, lai jūsu mazulim būtu visas tabletes, ko ieteica jūsu draugi. Šajā gadījumā bērnam ir:

• staigāt vairāk svaigā gaisā,
• veikt saules un gaisa peldes,
• saņemt pilnīgu zīdīšanu.

Šajā gadījumā mātei jāievēro saudzīgs uzturs, jāēd ēdieni, kas nerada papildu stresu aknām. Un kopumā, lai novērstu zheltyushka labākais līdzeklis ir krūts piens (jaunpiens) no drupu dzīves pirmās minūtes. Pievienošanās krūtīm no dzimšanas veicina gremošanas trakta normalizēšanos. Jaunpiens ir caurejas efekts, un zarnu iztukšošana izraisa bilirubīna izņemšanu no bērna ķermeņa kopā ar fekālijām. Vislabāk ārstējot fizioloģisko dzelti, bērns baro bērnu ar krūti.

Dažreiz ārsts nosaka fototerapija. Bērns tiek novietots zem īpašas lampas, kas aptver acis ar pārsēju.

Protams, ar šo slimību ir ļoti svarīgi staigāt svaigā gaisā. Bet, ja laika apstākļi to neļauj, ir labāk sakārtot bērnu gaisa pirtis mājās pēc telpas ventilācijas. Tas ne tikai palīdzēs cīnīties pret augstu bilirubīna līmeni, bet arī sacietēs bērnu un tādējādi padarīs viņu veselīgāku. Un sauļošanās izraisa D vitamīna ražošanu, kas arī paātrina bilirubīna izvadīšanu no organisma.

Ar fizioloģisko dzelti var ārstēt mājās, pats galvenais, vispirms konsultējieties ar savu ārstu.

Patoloģisko formu galvenokārt ārstē slimnīcā. Šeit, atkarībā no patoloģijas cēloņiem, var veikt jebkādus pasākumus, ieskaitot asins pārliešanu (Rh konflikta gadījumā utt.). Turklāt tiek izmantota antibakteriāla terapija, fizioterapija un citas metodes.

Mehānisko dzelti bieži ārstē ar operāciju. Bet lēmums netiek pieņemts spontāni, būtībā pirms ķirurģiskas iejaukšanās tiek apkopota visa padome, tiek nosvērti visi plusi un mīnusi, noteikti pasākumi, izstrādāts rehabilitācijas plāns.
Dažreiz ārsts var izrakstīt glikozi, tas ir lieliski aktivizē aknas. Vēl viena iespēja ir aktīvā ogle. Zāles uzsūc bilirubīnu, noņem to no bērna ķermeņa zarnu kustības laikā.

Tiek ņemts vērā viens no drošākajiem un efektīvākajiem līdzekļiem, kas paredzēti jaundzimušo (fizioloģisko) dzelte Hofitol.

Tas ir šķīdums iekšķīgai lietošanai uz augu bāzes. Tās galvenā darbība ir aknu aizsardzība. Papildu rekvizīti:

• choleretic efekts,
• vielmaiņas procesu normalizācija, t
• uzlabota nieru darbība.

Bet neatkarīgi no tā, cik brīnišķīga ir narkotika, jūs nevarat to nodot jaundzimušajam bez ārsta receptes!

Slimības ārstēšana ir individuāla, sākotnēji izrādās dzelte, un tad tiek noteikta noteikta terapija. Tas var būt:

• pretvīrusu,
• choleretic,
• antibakteriāls
• detoksikācija,
• uzlabo imunitāti.

Ārstēšanas veidi ir vai nu kombinēti, vai arī tie tiek izmantoti, bet viss notiek ārsta uzraudzībā.

Jaundes sekas jaundzimušajiem

Fizioloģiskā dzelte pilnībā izzūd 2-3 nedēļu laikā un nerada komplikācijas. Būtībā zīdaiņu āda iegūst normālu krāsu vienu mēnesi. Ja ir bijis dzemdes piens, tad šeit arī bez sekām. Viņa iet uz trim mēnešiem. Visu šo laiku bērns attīstās normāli, viņa stāvokļa patoloģijas netiek novērotas.

Bet patoloģiska dzelte var radīt sliktas sekas, it īpaši, ja jūs atstāt to bez uzraudzības, ņemot vērā, ka viss notiek pats. Ja jūs nepievēršat uzmanību bērna stāvokļa pasliktinājumam, tas var izraisīt:

• organisma saindēšanās ar toksisku pigmentu: tā var ietekmēt smadzenes un nervu sistēmu;
• albumīna samazināšana jaundzimušo asinīs;
• kurluma rašanās,
• demence, garīga atpalicība,
• krampji
• paralīze (daļēja vai pilnīga).

Bet to visu var novērst. Galvenais ir diagnosticēt slimību laikā un nevis vājināt kontroli, ievērot jebkādas veselības stāvokļa izmaiņas, tad patoloģija, kas ir sākusies, nevar palikt nepamanīta. Īpaši jāpievērš uzmanība šādiem momentiem:

1. Kad slimība sāka attīstīties? Tas ir patoloģiski, ja uzreiz pēc piedzimšanas vai, gluži otrādi, kaut kur nedēļā. Nav nozīmes, ja dzeltēšana sākās apmēram 36 stundas pēc dzimšanas.

2. Kā bērns attīstās, kā tas jūt, redzot? Smagai miegainībai, sāpīgai letarģijai, sliktai attīstībai un dzeltenai ādai jābūt ļoti uzmanīgiem ne tikai mammai, bet arī ārstam.

3. Krampji, bērns nepārtraukti raud. - jūs varat aizdomāt par kodolu dzelte. Šīs slimības sekas ir vissliktākās.

4. Vai jaundzimušajam ir dzimšanas trauma? Šajā gadījumā, pamatojoties uz šiem bojājumiem, var parādīties dzelte. Bērnam ir pastāvīgi jāuzrauga. Iespējams, ka ārsts noteiks papildu pētījumus, piemēram, ultraskaņu.

Ar pareizi noteiktu diagnozi, laikā, kas pavadīts pareizā komplikāciju ārstēšanā no atliktās dzelte, nākotnē nebūs. Vienkārši nepiedalieties sava bērna pašapstrādē. Labāk ir atstāt to speciālistiem, kuri zina, kad ir nepieciešams vienkārši palīdzēt bērna aknām tikt galā ar slodzi, un vienlaicīgi ar krūti, un kad ir nepieciešams piemērot ārstēšanu.

Kas ir dzelte?

Šo slimību pavada zīdaiņu ādas dzeltenība, palielināts bilirubīna līmenis un cukura līmenis asinīs. Slimības simptomi parādās tikai ar laiku. Pirmajās dienās pēc dzimšanas perioda slimība neizpaužas un tikai pēc 3–6 dienām uz ādas parādās neliela dzeltena.

Daudzi ir ieinteresēti, kāpēc slimība notiek un kad slimība iet. Bieži tas parādās diabēta, K vitamīna pārdozēšanas, iedzimtu aknu patoloģiju un hemolītisko slimību dēļ. Ar pareizu ārstēšanu 2-3 nedēļas var atbrīvoties no dzelte.

Slimību klasifikācija

Šāda jaundzimušā slimība tiek klasificēta pēc dažādiem faktoriem: pēc izpausmes laika, pēc iemesla, pēc ilguma. Tomēr, neskatoties uz šiem faktoriem, ir iespējams identificēt galvenos slimības veidus, kas bieži sastopami zīdaiņiem.

Pakāpeniski attīstās ilgstošas ​​vai ilgstošas ​​dzelte zīdaiņiem. Pirmkārt, pacientam ir slimības fizioloģiskās formas simptomi. Ja desmit dienu laikā slimība nepazūd, tad tā aizkavējas. Ja dzelte ir ilgstoša, pievērsiet uzmanību bilirubīna līmenim, jo ​​patoloģijas sekas ir atkarīgas no tā. Normāls bilirubīns nedrīkst pārsniegt 200-350 mikromolus, jo tas ietekmēs bērna nervu sistēmu.

Ar šādu dzelti ieteicams apmeklēt ārstu, lai noskaidrotu precīzu tās rašanās iemeslu. Bieži bērnam šī slimība ir tikai smagākas slimības simptoms.

Pagaidu

Dažreiz pilnlaika zīdaiņiem ir pārejoša slimības forma. Pirmās šādas slimības pazīmes parādās trešajā dienā pēc dzimšanas. Pēcdzemdību pārejas formu pavada bilirubīna līmeņa pārsniegums, kura stundas pieaugums ir 3-4 mikromoli litrā.

Daudzi ir ieinteresēti, vai šāda slimība ir bīstama bērnam? Šī slimība nekaitē bērnam un nedarbojas nedēļu pēc izskata.

Pregnante

Piens vai grūtniecības dzelte pirmo reizi tika konstatēta pagājušā gadsimta vidū. Līdz šim ārsti nezina, kāpēc cilvēki saņem šādu slimību. Ir pieņēmums, ka piena dzelte attīstās sakarā ar grūtnieces ķermeņa pārmērīgu pregnandiolu. Ir arī citi faktori, kas izraisa pirmās slimības pazīmes. Dažreiz cilvēkiem ir dzeltenība bilirubīna metabolisma dēļ.

Ja jūs ignorējat klīniskās vadlīnijas slimības ārstēšanai, tad tas ilgs pusotru mēnesi.

Mehāniska

Bieži vien vienam mēnesim vai vecākam bērnam būs mehāniska slimības forma. Ir nepieciešams nekavējoties ārstēt slimību, jo pēc tam ir komplikācijas, kas saistītas ar žults šķidruma sliktu caurlaidību ar bilirubīnu. Šo obstrukciju izraisa žultsceļu pilnīga vai daļēja bloķēšana, no kuras šķidrums uzkrājas un nonāk asinsritē. Notiek papildu nervu galu kairinājums un parādās ādas nieze.

Kodolpatoloģiskā forma atšķiras no citiem smadzeņu garozā esošo kodolu bojājumiem, un tai pievienojas lipofīlo vielu koncentrācijas samazināšanās.

Kas ir bīstama dzelte kodolenerģijā? Kad tiek sasniegts 300 mikromolu bilirubīna daudzums, pacientiem rodas nervu sistēmas problēmas.

Asins grupu nesaderība

Dažreiz dzelte novērota priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem vai jaundzimušajiem ar Rh faktoru vai asins grupu, kas nav saderīga ar māti (HDN). Šī nesaderība izraisa sarkano asins šūnu iznīcināšanu.

При конфликте плода и матери из-за несовместимого резус-фактора в организме молодой мамы появляются антитела, которые со временем проникают в кровь малыша. Это приводит к повышению количества билирубина и развитию желтухи.

Энтеросгель

Ja bērnam ir iedzimta vai iedzimta slimības forma, ārstēšanā izmanto Enterosgel. Zāles ir izgatavotas no metilsilicskābes, kas efektīvi cīnās ar dzelti. Enterosgel uzlabo bērna gremošanas sistēmu un novērš čūlu bojājumu rašanos gremošanas traktā.

Pirms Enterosgel lietošanas dzelte, jums jāzina tās kontrindikācijas. Zāles nedrīkst ievadīt pacientiem ar akūtu zarnu obstrukciju, jo dažreiz Enterosgel padara aizcietējumu vēl spēcīgāku.

Slimības ārstēšanas process, izmantojot Enterosgel, ir diezgan vienkāršs. Zāļu dienas deva zīdaiņiem nepārsniedz 20 gramus. Ārstējot bērnus, kas vecāki par trim gadiem, devu palielina līdz 30 gramiem.

Daži domā, vai Galstenas zāles var izmantot, lai apkarotu dzeltenumu. Tas noteikti ir iespējams, jo šis medicīniskais homeopātiskais līdzeklis satur vielas, kas izraisa žults ceļu un aknu atveseļošanās procesu.

Galstena galvenā priekšrocība ir blakusparādību trūkums pēc lietošanas.

Pirms bērna izārstēšanas no jaunās dzelte ir nepieciešams iepazīties ar narkotiku Galstena lietošanas iezīmēm. Zāles tiek pārdotas pilienu un tablešu veidā. Ārstējot tabletes, bērnam tiek dota viena tablete dienā. Galstena pilienu formā iekrīt mutes dobumā pusstundu pirms ēšanas.

Jums ir arī jānoskaidro, cik ilgi ārstēšana ar šo narkotiku ilgst. Galstena lieto trīs mēnešus, pēc tam ārstēšana tiek pārtraukta.

Essentiale forte

Hemolītisko dzelte jaundzimušajiem var izārstēt ar Essentiale Forte. Produkts satur būtiskus fosfolipīdus, ar kuriem viņi ārstē dzelte. Ārstējot, pietiek, ja pacientam tabletes tiek ievadītas trīs reizes dienā. Vispārējais ārstēšanas kurss ar Essentiale Forte palīdzību ilgst sešus mēnešus.

Dažreiz slimības iedzimtā forma tiek ārstēta ar Polysorb narkotiku.

Izmantojot Polysorb jaundzimušo ārstēšanā, visi kaitīgie toksīni, alergēni un mikrobi tiek izvadīti no viņa ķermeņa. Polysorb arī veicina iekļūšanu gremošanas traktā un amīnu, kaitīgo ogļhidrātu un molekulu izvadīšanu no organisma.

Pirms Polysorb lietošanas ir nepieciešams sagatavot terapeitisku suspensiju. Lai to izveidotu, litram ūdens pievieno divus gramus pulvera, pēc tam maisījumu sajauc. Piešķirt Polysorb mazulim katru dienu divas stundas pirms ēšanas.

Dažreiz ir ļoti grūti izārstēt iepriekšminētos līdzekļus, lai ārstētu vienu šādu slimību, jo ir jāizmanto jaundzimušo dzelte un Hofitol tabletes.

Kā lietot Hofitol jaundzimušo? Zāles lieto trīs reizes dienā, vienu tableti. Lai ārstētu bērnus, kas vecāki par 10 gadiem, deva tiek palielināta līdz četrām tabletēm dienā.

Kad slimība jāatkāpj? Slimība izzūd, ja regulāri lietojat Hofitol trīs nedēļas.

Fenobarbitāls

Fenobarbitāls, tāpat kā Pagluferal, reti tiek lietots dzelte. Tas jālieto, ja slimība ir saistīta ar straujiem krampjiem. Šajā gadījumā zāles tiek ievadītas bērnam divas reizes dienā.

Zāles Elkar lieto kā papildu narkotiku, lai palielinātu bērna apetīti. Zāles ir pieejamas kapsulās ar šķidrumu, kuram pievieno glikozi jaundzimušajiem.

Kā dot glikozi jaundzimušajam ar dzelti?

Bieži vien ārstēšanai tiek izmantots pilinātājs ar glikozes šķīdumu jaundzimušajam. 5% glikozi lieto, ja slimība neizdodas pēc citu zāļu lietošanas. Tas palīdz atbrīvoties no bilirubīna negatīvās ietekmes uz mazuļa smadzenēm. Dažreiz glikozes šķīduma pagatavošanai pievienojiet D vitamīnu vai C vitamīnu.

Lai noteiktu, cik lielā mērā jaundzimušajam jāsniedz šķidrums, jums jākonsultējas ar ārstu. Šķīduma tilpumu nosaka, pamatojoties uz slimības stadiju un pacienta svaru.

Lampu lietošana

Lampas dzelte - ierīce, kas palīdz ātri atbrīvoties no simptomiem, izmantojot gaismu. Iepriekš, lai izmantotu šādas ierīces, bija nepieciešams doties uz slimnīcu un veikt pacienta aprūpes aprūpi.

Tagad ražoti lukturu modeļi, kurus izmanto mājās bez ārstu uzraudzības. Pirms šādas ierīces lietošanas jaundzimušajiem jaundzimušajiem, jums būs jākonsultējas ar ārstu, lai viņi varētu pateikt, cik daudz bērnam jāatrodas zem luktura.

Secinājums

Dzelte ir bieži sastopama bērnības slimība, kas notiek daudzos bērnos. Pirms sākat ārstēt jaundzimušo fizioloģisko dzelti, nosaka tā cēloņus un sekas. Tāpat ieteicams noteikt dzeltenuma pakāpi. Šim nolūkam tiek izmantota īpaša tabula vai Kramera skala.

Kāpēc bērns kļūst dzeltens?

Bērna āda gandrīz vienmēr plankumi 2-3 dienas. Šāda dzeltena viena jaundzimušā (foto rakstā) ir norma. To sauc arī par fizioloģisku. Dažiem zīdaiņiem šis process ir pilnīgi nepamanīts. Citi var radīt draudus. Tas pilnībā ir atkarīgs no bilirubīna veidošanās mehānisma, kā arī no mazā organisma spējas neitralizēt un noņemt to.

Tātad, kāpēc jaundzimušajam ir dzelte? Lai atbildētu uz jautājumu, apsveriet mazā ķermeņa mehānismu.

Bilirubīns ir produkts, kas iegūts, izdalot asins šūnas. Tās atšķirtspēja ir dzeltena. Bilirubīns atrodams katrā organismā un ir iesaistīts vielmaiņas procesos.

Kamēr bērns ir dzemdē, daudzi sarkanās asins šūnas pārnes hemoglobīnu. Pēc dzimšanas nepieciešamība pēc šāda asins šūnu skaita pazūd. Tāpēc to sabrukšanas process. Rezultāts ir bilirubīns. Viņam vajadzētu iekļūt aknās ar asinīm un izkļūt ar pirmajām izkārnījumiem un urīnu.

Tomēr bērnu ķermenis vēl nav ideāls. Daudzas sistēmas gatavojas darboties pareizi un vēl nav pilnībā spējīgas pārvarēt visus pienākumus. Tāpēc bilirubīns, kas nonāk aknās, daļēji uzsūcas bērna asinīs. Tā traipina gļotādu un ādu.

Tādējādi jaundzimušā dzelte ir fizioloģisks process, kas bērnā notiek sistēmu nepilnīgas darbības rezultātā. Nav iemesla bažām.

Fizioloģiskās zheltushki pazīmes

Šāds sasmalcināšanas stāvoklis parasti notiek 2-4 dienas. Ir ārkārtīgi svarīgi atcerēties, kad jaundzimušajiem ir dzeltenums. Ādai pēc 2-3 nedēļām jāiegūst normāla veselīga krāsa bērniem, kas dzimuši laicīgi, un 3-4 nedēļas vēlāk - priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Tas ir viens no svarīgākajiem fizioloģiskā procesa rādītājiem.

Jūs varat runāt par to, ka jaundzimušajiem ir dzelte, ja šis stāvoklis zīdaiņiem iziet bez ārsta iejaukšanās un nerada traucējumus bērna ķermenī. Tajā pašā laikā jau 1. dzīves nedēļas beigās jāsāk novērot nokrāsu.

Tādējādi fizioloģiskā stāvokļa pazīmes ir šādas:

  • dzeltenā jaundzimušā un gļotādu sejas ēnā, t
  • krāsošanas parādīšanās vidēji līdz 4. dzīves dienai,
  • acu baltumi ir dzelteni,
  • pēc pirmās nedēļas sākas iekrāsošanās,
  • bērna stāvoklis ir diezgan normāls
  • izkārnījumi un dabiskās krāsas urīns.

Papildus vizuālajām pazīmēm jaundzimušā dzelte, kuras fotogrāfija skaidri parāda šo stāvokli, tiek kontrolēta ar bilirubīna rādītāju asinīs.

Fizioloģiskā zheltushki cēloņi

Ārsti piešķir noteiktu riska grupu. Jaundzimušajam var būt dzeltens dzelte, ja:

  • bērns piedzima priekšlaicīgi
  • bērna mātei ir diabēts,
  • dzimuši dvīņi.

Mūsdienu eksperti, kas veic šajā pētījuma jomā, identificēja vairākus faktorus, kas var ietekmēt šo stāvokli drupatos. Jaundzimušo dzeltēšanas cēloņus var iekļaut:

  • sievietēm grūtniecības laikā
  • mātes nākotnes sliktie ieradumi,
  • grūtnieču veselības stāvokļa pasliktināšanās, t
  • nelabvēlīgiem vides apstākļiem, t
  • joda deficīts grūtniecības laikā
  • lietojot noteiktas zāles.

Visi šie faktori var ietekmēt bērna nepietiekamo attīstību dzemdē. Turklāt viņi var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību. Un šajā gadījumā ķermeņa drupatas nav pietiekami pilnas formas, lai tās varētu darboties perfekti.

Tā rezultātā uzkrātais bilirubīns nesasniedz aknas, lai to izņemtu. Ir iepriekš uzskatīts ādas iekrāsošanas process.

Patoloģiskā dzelte

Iepriekš aprakstītā jaundzimušā fizioloģiskā dzelte ir pilnīgi dabisks un pilnīgi nekaitīgs stāvoklis. Tomēr dažreiz var novērot otro veidu. Tas ir patoloģisks dzelte.

Šis stāvoklis nav tik drošs. Šādā gadījumā bērna ķermeņa darbības traucējumus izraisa jaundzimušo dzelte. Šādu bērnu bilirubīna norma ir pārsniegta. Neaizmirstiet par šī pigmenta toksicitāti. Kritiskā indeksa pārsniegšana nozīmē organisma saindēšanos.

Diemžēl zīdaiņu organisma intoksikācija var izsaukt jaundzimušo dzeltenuma ietekmi jaundzimušajiem:

  • smadzeņu un nervu sistēmas bojājumi, t
  • kurlums
  • garīgā atpalicība.

Tādēļ jāatceras, ka ādas ilgstošā dzeltenība var būt ļoti bīstama. Šāds bērns tiek nekavējoties diagnosticēts un atbilstoši ārstēts.

Patoloģijas simptomi

Vairumā gadījumu jaundzimušajiem drupām rodas fizioloģiska dzelte. Patoloģijas ir ārkārtīgi reti. Un tomēr jums vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem attiecībā uz bērna stāvokli pirmajās dzīves dienās.

Lai laikus atpazītu slimību vai pārliecinātos, ka jūtas ir nepamatotas, jāzina, kādus simptomus jaundzimušo dzelte izpaužas patoloģijas gadījumā:

  • ādas iekrāsošana notiek pirmajā dienā,
  • bērnam ir ilgs laiks (vairāk nekā 3 nedēļas) dzeltens ādas tonis,
  • asins analīzē ir augsts bilirubīna saturs
  • bērns palēninās, miegains, miegains,
  • bērns atsakās ēst
  • ir nomākts nepieredzējis reflekss,
  • jaundzimušie monotoni kliedz
  • ir muskuļu hipertensija,
  • tumša urīna klātbūtne
  • izkārnījumi gandrīz mainījās.

Tās ir galvenās pazīmes, kas raksturo patoloģijas klātbūtni. Vecāki var pamanīt lielāko daļu no iepriekš minētajiem simptomiem pat bez ārsta palīdzības.

Ja šāds brīdis tiek izlaists un ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, tad bērnam var rasties jauni simptomi, kas ir nopietni:

  • bradikardija,
  • krampji
  • sarūgtini raudāt
  • augsta inhibīcija - stupors
  • koma.

Patoloģijas cēloņi

Vēlreiz pārlieciniet jaunos vecākus. Patoloģiski dzelte zīdaiņiem ir reti diagnosticēta. Saskaņā ar statistiku šī forma sastopama 50-70 zīdaiņiem no 1000.

Galvenais patoloģijas rādītājs ir tā rašanās periods. Gļotādas un āda iegūst intensīvu dzeltenu nokrāsu gandrīz pirmo stundu laikā pēc dzimšanas. Šādu drupinājumu asins analīzes liecina par augstu bilirubīna koncentrāciju asinīs.

Galvenie patoloģiskās dzelte ir šādi:

  1. Hemolītiskā slimība, ko izraisa mātes un zīdaiņu asinsritu Rh faktoru nesaderība.
  2. Intrauterīna infekcija mazuļa aknās.
  3. Iedzimtu patoloģiju klātbūtne drupatos.
  4. Nenormāla žultsvadu attīstība bērniem.
  5. Zīdaiņu aknu šūnu nenobriedums.
  6. Aizkuņģa dziedzera patoloģija.
  7. Hipotireoze - samazināta vairogdziedzera funkcija.
  8. Ievads narkotiku mātei "Oksitocīns".
  9. Diabēta slimnieku priekšlaicīga dzemdēšana.
  10. Ievadiet zīdaiņiem antibiotikas, piemēram, cefazolīnu, ampicilīnu.

Šādas patoloģijas ir jutīgākas pret bērniem, kuru mātēm ir bijusi smaga grūtniecība. Bieži vien šīs sievietes novēroja izteiktu agrīnu, vēlu toksikozi, draudēja aborts. Būtiski pasliktināja abortu, spontāno abortu stāvokli. Tie var būt arī šāda nepatīkama stāvokļa attīstības avots, piemēram, patoloģisks dzelte jaundzimušajiem.

Dzelte

Nelietojiet paniku, ja ādas drupu āda ieguva raksturīgu toni. Par dzeltenuma parādību jaundzimušajā, Komarovskis saka: "Jums jāpievērš uzmanība pievienotajiem simptomiem." Kā jau iepriekš minēts, vissvarīgākā iezīme ir ādas iekrāsošanās periods. Ja dzeltenums parādījās pāris stundas pēc drupu parādīšanās pasaulē, tas ir iemesls, lai pārbaudītu bērnu.

Tomēr, pat ja dzelte paliek jaundzimušajā, Komarovskis iesaka apsvērt šo stāvokli dinamikā. Ja drudzis laikmeta laikā ir priecīgs, aktīvi iesūc krūts, labi guļ, tad nav jāuztraucas.

Ja rodas aizdomas par patoloģiju, ir labāk veikt diagnozi. Lai to izdarītu, veiciet šādus pētījumus:

  • asins analīzes, urīns (vispārīgi),
  • izkārnījumi,
  • bilirubīna līmenis asinīs, urīnā, t
  • dažādu infekciju un vīrusu hepatīta antivielu analīze, t
  • asins bioķīmija (aknu enzīmu, olbaltumvielu, holesterīna līmeņa noteikšana).

Ja nepieciešams, bērnam var piešķirt:

  • Aknu, žults trakta ultraskaņa,
  • aknu skenēšana,
  • Liesas ultraskaņa,
  • tomogrāfija
  • divpadsmitpirkstu zarnas skanēšana,
  • MRI

Slimības attīstības mehānisms

Zheltushka jaundzimušajiem ir stāvoklis, kad ādas un acu olbaltumvielas iegūst raksturīgu krāsu, asins analīzes liecina par bilirubīna līmeņa paaugstināšanos. Šī viela atrodas katras personas ķermenī, bet zīdaiņiem tā ir liela. Kāpēc bērni strauji progresē?

Šāda parādība var būt saistīta ar daudziem iemesliem. Starp tiem ir jāuzsver bērna aknu nenobriedums un sarkano asins šūnu - eritrocītu - ātra noārdīšanās. To galvenā loma grūtniecības laikā ir skābekļa pārnešana. Pēc bērna piedzimšanas, jo tie nav nepieciešami, tie tiek iznīcināti, un bilirubīna indeksi strauji palielinās. Šī viela ir nešķīstoša, aknas tiek izvadītas.

Pat pilnīgi veseliem bērniem pēc dzimšanas ķermenim nav īpašas olbaltumvielas, kas atbild par bilirubīna pārnešanu aknu šūnās. Simptomu maksimums parasti iekrīt 3-5. Dienā pēc bērna izskata.

Pediatri atšķir divus šī stāvokļa veidus: fizioloģisko un patoloģisko zheltushka jaundzimušajiem. Pirmajā gadījumā bilirubīns tiek izvadīts no organisma 1-2 nedēļu laikā. Šajā situācijā patoloģija neietekmē bērna stāvokli. Ja bilirubīna koncentrācija tiek saglabāta vairākas nedēļas augstā līmenī, viņi runā par neparastu dzelte. Šīs diagnozes prognoze nav visizdevīgākā, jo smadzeņu nervu šūnas pamazām sāk mirt.

Kad jaundzimušo dzelte?

Bilirubīna piešķiršanas sistēma pakāpeniski uzlabojas. Parasti ādas dzeltenā krāsa pazūd pēc 6-7 dienām. Ja bērns baro bērnu ar krūti, bilirubīna atdalīšanas process ir intensīvāks. Fizioloģiskā patoloģija nav bīstama un nerada draudus bērna dzīvībai.

Ja slimības simptomi parādās pēc izrakstīšanās no slimnīcas, šis nosacījums ilgst vairāk nekā divas nedēļas, ir pienācis laiks izsaukt trauksmi. Mammai steidzami jāpierāda bērnam ārsts. Pamatojoties uz stāvokļa smagumu, Jums var būt nepieciešama stacionāra ārstēšana ar medikamentiem. Praksē parasti lieto "Hofitol" jaundzimušajiem no dzelte. Lietoto zāļu terapijas pārskati vairumā gadījumu ir pozitīvi. Parasti vecāku negatīvie viedokļi ir saistīti ar novēlotu ārsta apmeklējumu.

Medicīniskā konsultācija: kādi testi ir nepieciešami

Zīdaiņiem šī patoloģija izpaužas ne tikai ādas izmaiņās. Bieži vien urīns kļūst tumšāks, fekālijas, gluži pretēji, mainās. Uz ķermeņa var parādīties zilumi. Pakāpeniski pasliktinās bērna vispārējā labklājība. Ja pēc divām nedēļām āda nesaņem normālu toni, jums jālūdz ārsta palīdzība. Nav nepieciešams atlikt vizīti un gaidīt, lai jaundzimušā dzelte izietu pati.

Konsultāciju laikā pediatram ir jāpārbauda bērns un jāizraksta asins analīzes, lai noteiktu bilirubīna daudzumu. Turklāt var būt nepieciešama vēdera ultraskaņa, hemolīzes testi. Pamatojoties uz testa rezultātiem, ārsts nosaka atbilstošu terapiju.

Kā ārstēt dzelti jaundzimušajiem

Ja bērnam ir fizioloģiska patoloģiskā forma, īpaša terapija nav nepieciešama. Vecākiem būtu jādara viss iespējamais, lai palīdzētu mazam ķermenim tikt galā ar tādu problēmu kā dzelte.

Jaundzimušajiem, ārstēšana mājās liecina par vairākām iespējām. Pirmkārt, ieteicams sākt barošanu ar krūti pēc iespējas ātrāk, jo piens paātrina vielmaiņas procesus trauslajā ķermenī. Lai drupas nesaskartos ar gremošanu, mātei jāievēro īpaša diēta. Ir svarīgi, lai bērni biežāk būtu brīvā dabā, lai sauļotos.

Šāda bērna aprūpe palīdz stiprināt ķermeni. В этом случае в роли эффективного лекарства выступает грудное молоко, которое малыш должен получать по первому требованию.

При патологической желтушке требуется серьезное медикаментозное лечение. Viņu ieceļ pediatrs pēc tā stadijas noteikšanas, komplikāciju klātbūtnes. Papildus tam jūs varat izmantot pārbaudītas tradicionālās medicīnas receptes.

Zāļu terapija

Nosakot slimības patoloģisko formu, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Pediatri parasti iesaka "Hofitol" zheltushki jaundzimušajiem. Šīs narkotiku atsauksmes ir ļoti pozitīvas. Tas sastāv no ekstrakta no artišoka lauka lapām. Zāles uzlabo aknas, palīdz samazināt bilirubīna līmeni un ātru žults izvadīšanu no organisma.

Turklāt tiek noteikti enterosorbenti (“Smekta”, “Polyphepan”). To galvenais mērķis ir pārtraukt bilirubīna cirkulāciju starp aknām un pašu zarnu.

Kad holestāzes simptomi, pediatri iesaka "Ursosan". Jaundzimušajiem no zheltushki ir ļoti efektīvs medikaments, kas ir pieejams kapsulu veidā. Daudzi vecāki biedē šīs narkotikas blakusparādības. Tie ietver vemšanu, alerģiskus izsitumus, caureju. Tomēr šādas izpausmes nav novērotas visiem bērniem. Pediatri joprojām paraksta "Ursosan" jaundzimušajiem no dzelte, jo šī patoloģija ne vienmēr ir nekaitīga.

Gaismas terapija

Šodien lielākā daļa ārstu uzskata, ka cīņa pret šo slimību nav iespējama bez narkotiku lietošanas. Daudzi vecāki domā savādāk un uztrauc vēl nestabilā bērnu organisma veselību. Šādā situācijā gaismas terapija tiek glābta. Tā ir ļoti efektīva metode šādas slimības ārstēšanai jaundzimušajiem.

Mājas apstrāde ietver īpašu lampu. Tās gaismas viļņi izjauc bilirubīnu netoksiskos komponentos. Pēc 10-12 stundu ilgas intensīvas terapijas tās tiek izvadītas no organisma kopā ar urīnu un izkārnījumiem. Ārstēšana ļauj atdalīt bērnu no mātes, kas dod lielisku iespēju atteikties no zīdīšanas.

Dažos gadījumos gaismas terapija tiek veikta slimnīcā ārsta uzraudzībā. Procedūras laikā bērna acis jāaizver ar brillēm. Viņas laiks ir stingri reglamentēts. Dažreiz gaismas terapija izraisa ādas lobīšanos un ķermeņa dehidratāciju, tāpēc ir nepieciešama nepārtraukta ārsta uzraudzība.

Vairumā gadījumu nav nepieciešams ilgs laiks gaidīt, līdz dzelte iziet cauri jaundzimušajam. Ārstēšanas ilgums ar šo metodi ir tikai 96 stundas. Tomēr pēc pirmās fototerapijas sesijas ir vērojama pozitīva dinamika.

Patoloģijas sekas

Šīs slimības prognoze ir atkarīga no tā nopietnības iemesliem un pakāpes, diagnozes apstiprinājuma savlaicīguma un ārstēšanas piemērošanas. Ja patoloģija ir identificēta agrīnā stadijā, negatīvās sekas neapdraud bērna dzīvi.

Pretējā gadījumā, kad bilirubīna līmenis sasniedz kritiskos līmeņus, un vecākiem nav steigas meklēt palīdzību no ārsta, smadzeņu bojājumu iespējamība ir augsta. Tas savukārt var izraisīt krampjus, kurluma attīstību, garīgo atpalicību.

Vecākiem nevajadzētu izturēties ar noliegumu šādai diagnozei, bet jums nevajadzētu no tā baidīties. Savlaicīga ārstēšana un stingra pediatra priekšrakstu ievērošana - ātras atveseļošanās atslēga.

Kā parādās dzelte?

Cilvēka asinīs ir sarkanās asins šūnas. Parasti viena simtdaļa sarkano asins šūnu mirst katru dienu, jo katra asins šūnu maksimālais kalpošanas laiks nepārsniedz 120 dienas. Kad notiek šādu šūnu iznīcināšana, iznāk bilirubīns, kam ir spilgti dzeltena krāsa. Šis pigments ir nepieciešams hemoglobīna apmaiņai.

Bilirubīns ir bīstama viela, tā ir toksiska iekšējiem orgāniem. Lai šis elements kļūtu nekaitīgs, ir nepieciešams to nodot caur asinsriti caur aknām, kur to apstrādā ar fermentiem. Notiek spilgti dzeltena pigmenta neitralizācija. Pēc tam bilirubīns šūnām kļūst nekaitīgs, tāpēc tas nonāk pa žultspūšļa kanāliem, no kurienes tas nonāk ekskrēcijas sistēmā.

Dažreiz zīdaiņu ķermenī konkrētā ķēdē trūkst konkrēta aspekta, vai ir kāds mehānisms, kas ir iesaistīts bilirubīna pārveidošanā. Šī elementa līmenis kļūst augstāks, tāpēc tas ne tikai izplatās caur asinīm, bet arī sasniedz ādas ārējos slāņus. Krāsu var mainīt ne tikai seja, bet arī viss ķermenis, tāpēc jums ir nepieciešams iepriekš sagatavoties šīs parādības iespējamībai. Ja jaundzimušajiem parādās dzelte, tas nav ilgstošu patoloģisku procesu simptoms. Kad šī parādība novērojama pieaugušajiem, mēs varam pieņemt nopietnas slimības klātbūtni.

Zheltushka jaundzimušajiem ar fizioloģisku raksturu

Jaundzimušo dzelte tiek uzskatīta par normālu, tāpēc pēc dzemdībām jūs varat sagatavoties tam bez bailēm no komplikācijām. Kad bērns piedzimst, asinīs ir daudz hemoglobīna. Šīs vielas līmenis pakāpeniski samazinās, jo vides apstākļos tās pārmērīgais daudzums nav vajadzīgs. Jaundzimušo aknu fermenti ir nepietiekami attīstīti, tāpēc viņiem ir grūti sintezēt lielus bilirubīna daudzumus. Bērns var ātri dzelt, jo viņa ķermenis nespēj neitralizēt lielu hemoglobīna daudzumu.

Fizioloģiskā zheltushka cēloņa noteikšana, kas iet uz īsu laiku:

1. solis. Vairāk nekā puse bērnu no dzemdībām iegūst dzeltenu krāsu apmēram 2-3 dienas. Šis faktors neatspoguļo informāciju par iespējamām patoloģijām un iekšējo orgānu funkcionēšanas īpatnībām, tāpēc tas nav diagnostisks. Medicīnas praksē tiek izmantota definīcija, kas attiecas uz jaundzimušo fizioloģisko dzelte. Tas nozīmē pilnīgu patoloģiju trūkumu šajā koncepcijā.

2. solis. Īpaši iespējams, ka tā ir dzeltena krāsa bērniem, kas dzimuši priekšlaicīgi. Šajā gadījumā aknu enzīmus veido vēl sliktāk, tāpēc vairāk nekā trīs ceturtdaļām no visiem šādiem bērniem ir nosliece uz īslaicīgu ādas krāsu.

3. solis. Tie, kas dzimuši no diabēta mātēm, īpaši spēcīgā formā, un dvīņi cieš no dzelte. Ja mēs vadāmies pēc normāliem rādītājiem, tad jaundzimušo dzeltenums pazūd pēc 2-3 nedēļām pēc pirmo dzelteno plankumu parādīšanās uz ādas. Dažreiz ir situācijas, kad dzelte dabiskā laika periodā nenotiek dabiski.

Kāpēc dzeltenais nebija pēc 21 dienas?

Dažreiz ir situācijas, kad bērna āda pēc trīs nedēļām saglabā dzeltenu nokrāsu. Tas nozīmē, ka bilirubīna neitralizācijas procesi joprojām ir neapmierinoši. Tos var ietekmēt, bet tam ir nepieciešams ierasties pie ārsta, lai veiktu optimālus diagnostikas pasākumus un noteiktu remontu kursu. Parasti ādas krāsas dzeltenā krāsā turpināšanās iemesls ir fakts, ka aknu enzīmu noteikšana dažu iemeslu dēļ nespēj strādāt ar lielu bilirubīna daudzumu, kuru dēļ tā nonāk asinīs un izplatās uz visiem ķermeņa audiem.

Iemesli, kuru noteikšanai var spriest par dzelte bīstamo stadiju un garantē, ka tas ilgstoši paliks bērna ādā:

  1. Bērna ķermenī turpina palielināt sarkano asins šūnu veidošanos. Šī parādība var ilgt ilgu laiku tikai tāpēc, ka zīdaiņa ķermenī ir kāda slimība. Parasti aizdomas attiecas uz hemolītiskās slimības klātbūtni, kas bieži parādās zīdaiņiem, kuru rēzus faktors ir pretējs vecākiem. Šī iemesla dēļ bilirubīna līmenis vienmēr būs paaugstināts, un tas nenonāk bez atbilstošas ​​ārstēšanas.
  2. Aknu struktūra nav pietiekami attīstīta, lai neitralizētu pareizo bilirubīna daudzumu. Ja šī patoloģija ir diagnosticēta, tad mēs varam runāt par aknu dzelti.
  3. Kad bilirubīns iekļūst aknās, tas tiek pakļauts neitralizācijas procesam un pēc tam dodas uz žultsvadiem, no kurienes tas ir jānokļūst. Bieži dzelte paliek uz bērna sejas un ķermeņa, jo aknām ir raksturīga nepareiza darbība, proti, negatīvu vielu kustība netiek veikta vai notiek nepareizi. Tas ir arī svarīgs kavējums šīs iestādes darbā. Parasti, kad notiek šī patoloģija, tiek teikts žults trakta obstrukcija, tas ir, bilirubīns nevar pāriet uz ekskrēcijas orgāniem mehānisku iemeslu dēļ. Nepieciešama ilgtermiņa ārstēšana, lai novērstu šo parādību, kam seko aknu un žults ceļu normalizācija.

Ja dzelte vienā no minētajiem iemesliem paliek bērnam, medicīnas darbinieki veic nepieciešamos testus un veic testus, kas palīdz ātri diagnosticēt traucējuma cēloni. Izveidojot nepieciešamo ārstēšanu, vecākiem tiek doti ieteikumi par diētu un zāļu daudzumu. Ārstēšanas mērķis nav atbrīvoties no dzelte izpausmēm, bet gan novērst to izskatu. Dzeltena krāsa kādu laiku var palikt uz ādas. Lai uzzinātu par ārstēšanas kursu un rezultātiem, tas būs iespējams tikai ar analīzi.

Ja dzelte ir fizioloģiska rakstura, tā var ilgt arī vairāk nekā 3 nedēļas, jo aknu enzīmu daudzums šajos laikos ne vienmēr ir pilnībā absorbēts. Dzelzceļa ilgums bieži tiek pārsniegts bez optimāla iemesla. Šajā gadījumā drīz visi organisma procesi normalizēsies un bērns iegūs pilnīgi normālu ādu. Neviens nevar noteikt precīzu šī procesa laika grafiku. Ārsti veic nepieciešamos izmeklējumus, un, ja patoloģija nav atklāta, jums jāgaida dzelte, lai atbrīvotos no dabiskās.

Jāatceras, ka negatīvi procesi bērna ķermenī, ko papildina dzelte, notiek ļoti reti, tāpēc šo zīmi nevar uzskatīt par ilgtermiņa slimības vai anomālijas attīstības rādītāju. Ja bērnam ir dzeltenīga ādas krāsa, bet viņš nav sabojājis garastāvokli, ne pamanāmus trauksmes simptomus vai neapmierinātību, kā arī nav temperatūras izmaiņu, neuztraucieties par viņa stāvokli. Tikai viens dzeltens ādas tonis bērniem nevar būt pazīme par bīstamām ķermeņa izmaiņām.

Ilgstošas ​​dzelte sekas

Ja bērna ādai 2-3 nedēļas bija dzeltena krāsa, tas nozīmē, ka šajā laikā viņa asinīs bija liels bilirubīna saturs. Šādā periodā bērna iekšējiem orgāniem un šūnām nevar notikt nekas slikts. Acīmredzamu kaitējumu nav iespējams pamanīt, jo bilirubīna toksiskums nav tik liels, lai izraisītu saindēšanās efektu.

Dažreiz dzelte ilgst vairāk nekā 21 dienu, kas liecina, ka bilirubīna līmenis saglabājas paaugstinātā stāvoklī. Šajā gadījumā ir nepieciešams regulāri izmērīt šo rādītāju, lai novērstu tā ārkārtas palielināšanos vai uzkrāšanos audos. Pat ar pastāvīgu pieaugumu, jums nevajadzētu uztraukties, jo kompetentā ārstēšanas vadība palīdzēs normalizēt šo skaitli.

Aktīvi jārīkojas tikai tad, ja bilirubīna līmenis asinīs jau ilgu laiku pārsniedz normu par 10 vai vairāk reizes, kā arī atzīmē tā pakāpenisku palielināšanos bez tendences normalizēties. Ja jūs atstāt šo skaitli bez uzmanības, ir iespējams nodarīt nopietnu kaitējumu bērna centrālajai nervu sistēmai, kā arī aknām, kas nespēj noņemt šādu toksisko vielu daudzumu. Ir nepieciešams savlaicīgi ierasties pie ārsta, lai ātri izlīdzinātu negatīvo situāciju.

Tai jākoncentrējas uz bilirubīna līmeni, izvairoties no šādiem rādītājiem: 324 µmol / l un 250 µmol / l. Šie skaitļi ir maksimāli pieļaujamie, tāpēc, ja dzelte, kas ilgst vairāk nekā 3 nedēļas, un analīžu rezultāti, kas tuvojas šīm vērtībām, ir jāveic aktīvi.

Lai dzelte būtu pēc iespējas ātrāk, tā jāārstē. Ir nepieciešams atbrīvoties no slimības, kas izraisa dzeltena pigmenta veidošanos uz ādas. Šajā gadījumā ar pozitīviem rezultātiem vecākiem ir iespēja izsekot, kā āda tiks pakāpeniski iztīrīta, un visas anomālijas iziet bez pēdām. Ja bilirubīna līmenis sasniedz maksimālo pieļaujamo līmeni, ārsti veic visas nepieciešamās manipulācijas, lai to ātri samazinātu, lai šī viela nekaitētu orgāniem, jo ​​īpaši centrālajai nervu sistēmai.

Parasti spilgtu lampu izmanto, lai atbrīvotos no paaugstinātā bilirubīna satura. Ja ārsti saskaras ar progresīviem gadījumiem, tiek izrakstīti asins pārliešanas. Parasti jaundzimušo dzeltenums pats iznāk un nenorāda patoloģiju klātbūtni, tāpēc ārsti un vecāki to izturas mierīgi. Nesen, ja nepieciešams, veikt visus diagnostiskos pētījumus un ātri atbrīvoties no dzeltenuma uz ādas.

Kāpēc bērnam ir dzeltens?

Bērna ādas iekrāsošana pati par sevi nav slimība, bet simptoms. Bērna ādas dzeltenā krāsa dod pigmentu bilirubīnu, kas ir sarkano asins šūnu sabrukuma rezultāts un kas veidojas visā dzīves laikā.

Pieaugušajiem tā iekļūst aknās un tiek veiksmīgi izvadīta no organisma. Ar bērnu situācija ir sarežģītāka.

70% gadījumu jaundzimušajiem rodas dzelte, šādas izplatības cēloņi: aknas vēl joprojām pilnībā nepilda savas funkcijas. Tajā pašā laikā bilirubīna līmenis bērnu asinīs ir augsts, jo sarkanās asins šūnas sadala lielā skaitā, piegādājot bērnam dzemdē skābekli.

Tādējādi trīs no četriem jaundzimušajiem attīstās dzelte. Vairumā gadījumu viņa pati dodas uz bērna ikmēneša vecumu un neprasa ārstēšanu. Dzeltes cēlonis un augsts bilirubīna līmenis zīdaiņiem ir:

  • vairākkārtēja grūtniecība,
  • smēķēšana, alkohola lietošana un dažas zāles grūtniecības laikā,
  • joda deficīts nākotnes mammai,
  • citas komplikācijas pirmsdzemdību periodā,
  • priekšlaicīga dzemdība,
  • zāles, kas iegūtas, lai stimulētu darbaspēku,
  • diabēts māmiņā.

Ja bērna dzelte radusies nepietiekami efektīvas aknu darbības dēļ, tad tā pati pazudīs, tiklīdz visi bērna orgāni būs pietiekami pielāgoti dzīvei ārpus mātes dzemdes.

Tomēr dažreiz dzelte ir smagas patoloģijas simptoms bērnam, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās. Šo stāvokli sauc par patoloģisku dzelti, un to var izraisīt šādi iemesli:

  • konflikts starp māti un bērnu asins grupās, t
  • mātes un bērna nesaderība ar Rh faktoru
  • ārstējot bērnu ar antibiotikām, t
  • aknu darbības traucējumi bērnam,
  • noteiktām ģenētiskām slimībām, t
  • hormonu sintēzes pārkāpumi
  • žultsvadu aizsprostojums vai bojājums, t
  • aizkuņģa dziedzera disfunkcija.

Patoloģiska dzelte gadījumā ir ļoti svarīgi ne tikai samazināt bilirubīnu bērna asinīs, bet arī novērst iemeslu, kas izraisīja viņa palielināšanos.

Kad notiek dzelte?

Jaundzimušo fizioloģiskā dzelte kļūst vājāka, kad bērns pagriežas nedēļā. Pilnībā slimības pazīmes pazūd bērna mēnesī.

Patoloģisku dzelti kā simptomu var izskaust diezgan ātri, dažu dienu laikā. Šodien ir veidi, kā ātri un droši noņemt bilirubīnu no pacienta.

Jāatceras, ka dažkārt patoloģiska dzelte un augsts bilirubīna līmenis ir nopietnas slimības simptomi, kuru ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no situācijas un ko var noteikt ārsts.

Ko darīt, ja dzelte ir kavēta

Tā gadās, ka fizioloģiskā dzelte neiztur bērna mēnesi. Šīs slimības cēloņi ir šādi:

  • anēmija bērnam (apstiprināts ar asins analīzi), t
  • žultsvadu aizsprostojums (vai saplūšana), žults stagnācija,
  • galaktozēmija (šī ir viena no tām slimībām, kas tiek pārbaudītas grūtniecības un dzemdību t
  • vairogdziedzera hormona trūkums (pārbaudīts arī maternitātes slimnīcā), t
  • policitēmija (sarkano asinsķermenīšu skaita palielināšanās, ko novēro ar asins analīzi)
  • zīdīšanas dzelte.

Ja bērns ir jau mēnesi vecs, un dzelte joprojām nepazūd, ir jākonsultējas ar ārstu. Ārsts varēs izslēgt sarežģītas diagnozes

Īpaša pieminēšana ir pelnījusi zīdīšanas dzeltekas notiek, ja krūts pienā ir daudz pregnandiolu (hormona metabolisma produkts).

Šī viela kavē bilirubīna izvadīšanu. Tajā pašā laikā pigmenta daudzums asinīs nepalielinās, bet pakāpeniski samazinās. Bērns ir labs.

Medicīnas sabiedrībā jūs varat atrast divus viedokļus par piena dzelte:

  1. Daži ārsti uzskata, ka palielināts bilirubīna līmenis bērna aknām joprojām rada papildu slodzi, tāpēc barošana ar krūti ir jāpārtrauc.
  2. Otrās nometnes pārstāvji neparedz briesmīgu barošanas turpināšanu.

Ja jūs baidāties kaitēt bērnam, bet tomēr vēlaties turpināt barošanu ar krūti, jums piemērotāka ir šāda metode. Ir nepieciešams izteikt pienu un sasildīt to ūdens vannā līdz 70 ° C temperatūrai. Подробнее о том, как правильно сцеживать грудное молоко>>>

Затем остудите его и дайте ребенку. От воздействия температуры прегнандиол распадется и не будет оказывать никакого действия на скорость выведения билирубина.

Ja bērnam ir dzelte, māmiņai jāatrod pediatrs, kuru viņa pilnībā uzticas, un ievēro visus viņa norādījumus.

Kā ārstēt dzelti

Efektīvākā bilirubīna līmeņa pazemināšanās asinīs ir fototerapija.

Bērns atrodas zem īpašiem lukturiem, kas darbojas zilā spektrā. Gaismas ietekmē bilirubīns tiek pārveidots par netoksisku lumirubīnu, kas ātri izdalās no organisma.

Fototerapiju jaundzimušajiem ar dzelti var veikt gan maternitātes slimnīcā, gan bērnu medicīnas iestādē.

Lielajās pilsētās var iznomāt lampu, lai ārstētu dzelte no bērna. Tāpēc, ja bilirubīns neietilpst mērogā un bērna stāvoklis nerada bažas, tad terapiju var veikt mājās.

Jums nevajadzētu aizmirst ziedot asinis, lai noteiktu bilirubīna līmeni.

Kvēlspuldzes, kas paredzētas 96 stundām ar pārtraukumiem barošanai. Lai aizsargātu acis, bērni valkā īpašus pārsējus vai velk cepures.

Kad fototerapija, bērns zaudē šķidrumu, tāpēc, barojot ar krūti, bērnam ir nepieciešams pēc pieprasījuma.

Gaismas ārstēšanas blakusparādības: ādas lobīšanās, biežas izkārnījumi. Šie simptomi izzūd, tiklīdz ārstēšana ir pabeigta. Lasiet vairāk par to, cik reižu bērnam ir jābūt izkārnījumiem >>>

Pēc fototerapijas beigām, choleretic, diurētiskie līdzekļi dažreiz tiek parakstīti, lai pabeigtu ārstēšanu:

Ursosan un Ursofalk dažu dienu laikā pazemina bilirubīna līmeni asinīs.

  • No homeopātiskajām zālēm ārsti var ieteikt saķere. Galstena ar jaundzimušo dzelti tiek ņemts pilienu veidā, 3 reizes dienā. Pirms zāļu ievadīšanas bērnam, pilieni tiek atšķaidīti ar mātes pienu.

Smagu dzelte ārstēšanā tiek izmantotas asins pārliešanas. Tas palīdz aizstāt lielāko daļu sarkano asins šūnu asinīs un līdz ar to vienā procedūrā samazina bilirubīnu uz pusi.

Vienā transfūzijā tiek aizstāts līdz 80% bērna asins. Asins ņemšana no mātes nav atļauta, tāpēc bērns meklē citu donoru.

Fizioloģiskā dzelte iziet pati par sevi un nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Tomēr māte var palīdzēt bērnam atbrīvoties no bilirubīna lieko ātruma:

  • Labākā profilakses metode ir zīdīšana. Ir svarīgi piestiprināt bērnu krūtīm tūlīt pēc piedzimšanas. Jaunpiens satur sastāvdaļas, kas stimulē drupu zarnu darbību. Kopā ar mekoniju (pirmās fekālijas) bilirubīns tiek izvadīts no organisma. Mātes piens ir labākais veids, kā fototerapijas laikā piepildīt šķidrumu. Lasiet vairāk par GW un pareizu pielietojumu >>>
  • Saules vannas Vēlā pavasarī, vasarā vai siltajā rudenī, pastaigas laikā varat pārvietot klaidonis, lai saules stari nokristu bērna sejā. Ziemā jūs varat stāvēt ar bērnu uz balkona, tikai pārliecinieties, ka bērns nav iesaldēts. Neļaujiet saulei nokrist bērna acīs. D vitamīns, ko iegūst no drupinājumiem, palīdz novērst bilirubīnu no organisma.
  • Nav nepieciešams dot bērnam glikozes vai buljona gurnu šķīdumu, kā glikoze jāievada kopā ar dzelti jaundzimušajiem, tikai ārsts zina.

Kādas ir bērna dzelte sekas?

Parasti zīdīšanas dzelte un fizioloģiskā dzelte neietekmē jaundzimušajiem, kad ādas dzeltenums iet bojā, nekas neatceras slimību.

Nesenie neonatologi šos apstākļus ir atzinuši par bērnu normālas attīstības variantu.

Patoloģiskās dzelte ietekmē atkarīgi no tā cēloņiem.

Ja jūs sākat ārstēšanu laikā un neatšķiraties no ārsta ieteikumiem, tad slimība, visticamāk, tiks pilnībā pārvarēta un neatstās nekādas papildu slimības.

Neapstrādāta vai neārstēta dzelte jaundzimušajiem neizdodas bez pēdām, sekas var būt šādas:

  • paaugstināts aknu vēža risks nākotnē, t
  • vāja imunitāte bērnam,
  • ciroze un citas aknu slimības.

Ja bērns ir cietis bilirubīna encefalopātiju un viņam nav sniegta medicīniskā palīdzība, tad sekas var būt daļējs vai pilnīgs dzirdes zudums, attīstības kavējumi, paralīze.

Ārstam ir pastāvīgi jāpārbauda bērns ar dzelte pazīmēm, lai nepalaistu garām smagas slimības formas un novērstu bīstamas sekas.

Loading...