Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Cistīts - simptomi un ārstēšana

Cistīts ir viena no vētrajām slimībām, ko lielākā daļa sieviešu piedzīvo. Katra otrā sieviete jutās par šādas slimības „šarmu”. Savlaicīgas ārstēšanas trūkums izraisa slimības pāreju uz hronisku formu. Slimības iegūšanas maksimālais periods ir no 20 līdz 30 gadiem un no 55 līdz 60 gadiem.

Cistīts - cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

  1. Ir vairāki slimības cēloņi. Viens no iemesliem ir infekciozs. Tātad iekaisuma process, kas darbojas urīnpūšļa gļotādā, veicina maksts mikrofloras pārkāpumu un veicina cistīta attīstību. Ārstēšana šajā gadījumā prasa visaptverošu un iecelšanu var gan ginekologs, gan urologs.
  2. Nākamais iemesls iekaisuma procesa sākumam ir hipotermija un sezonāls. Gaismas apģērbs un īsākas jakas aukstā, vējainā laika apstākļos neaizsargā augšstilbu un muguras daļu, kā arī cistītu.
  3. Negaidītu cistīta izraisītāju raksturo seksuālās aktivitātes vai seksuālās aktivitātes palielināšanās. Šajā gadījumā partnera mikroflora var būt agresīvāka un izraisīt slimības attīstību. Dažreiz ir urogenitālās sistēmas anatomiskās īpašības, kas dzimumakta laikā palielina infekcijas risku.
  4. Hormonālais fons saglabā sievietes ķermeņa imūnsistēmu, ja tas tiek pārkāpts, aizsardzība kļūst vājāka un risks saslimt ir augstāks. Lai izraisītu cistītu, var rasties infekcijas slimības, ieskaitot zobu kariesu.

Cistīta simptomi

Cistīta parādīšanās ir saistīta ar dizūriju, urīna testu izmaiņām un sāpēm. Intensīva sāpes vēdera lejasdaļā ar biežu aicinājumu urinēt. Ceļojums uz tualeti ir saistīts ar asām sāpēm, kas neveicina reljefu, procesa pabeigšana ir iezīmēta ar asu un caurdurošu sāpēm, visu šo kompleksu sauca - dizūriju. Ārstēšanas trūkums izraisa hronisku slimības gaitu, kad laiku pa laikam simptomi atgriezīsies.

Cistīta diagnostika

Slimības diagnostika notiek, pamatojoties uz urīna analīzi. Kā likums, tas palielina leikocītu skaitu, un nopietnāki mikrobioloģiskie pētījumi var precīzāk noteikt slimības cēloņus un uzņemt antibiotikas. Dažreiz cistītu izraisa seksuāli transmisīvā slimība, un abiem partneriem jāveic šāda ārstēšana.

Cistīta ārstēšana

Cistīts ir ļoti viltīga slimība, un tās ārstēšana bez antibiotikām ir neiespējama, bet ārstam jāizvēlas ārstēšanas metode, bieži vien medikamentu lietošana, izmantojot draudzenes vai interneta ieteikumus, var nebūt efektīva, un turpmākas ārstēšanas simptomi ir neskaidri. Slimības pīķa laikā ieteicams neveikt hipotermiju un palikt mājās. Līdz ar uzlabojumiem un simptomu neesamību, nav nepieciešams pārtraukt ārstēšanu, jo pilnīgs kurss nozīmē konsolidācijas periodu, vidēji ārstēšana ilgst vismaz septiņas dienas.

Tradicionālā medicīna, kā arī oficiāls pētījums cistīta ārstēšanas laikā piedāvā dzērvenes, nesenie pētījumi ir apstiprinājuši tā efektivitāti ar integrētu pieeju.

Ir situācijas, kad doties uz ārstu nav iespējams, vai simptomu izpausme, kas izpaužas vakarā, šajā gadījumā kādu laiku, var mēģināt noņemt sāpes. Pirmais solis ir paņemt pretsāpju līdzekli un uzklāt sausu karstumu vēdera lejasdaļā. Šo funkciju var veikt regulāra plastmasas pudele vai karstā ūdens pudele, kas piepildīta ar karstu ūdeni. Pozitīva iedarbība un karstā kāju vanna. Noteikti pieprasiet gultas atpūtu, novēršot dzesēšanu un dzeršanu. Šādas metodes uz laiku samazina sāpes, bet pilnīga ārstēšana prasa konsultēšanos ar speciālistu.

Slimības definīcija. Slimības cēloņi

Cistīts - iekaisuma process, kas attīstās urīnpūšļa sienā, un to pavada dažādi sāpīgi simptomi, kas liek pacientiem meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību.

Cistīts ir viena no biežākajām urīnceļu iekaisuma slimībām. Saskaņā ar statistiku Krievijā katru gadu reģistrē 26–36 miljonus nekomplicētu urīnceļu infekciju saslimšanas gadījumu, no kuriem, saskaņā ar aptuvenu aplēsi, akūta cistīta sastāda 0,7 gadījumus uz sievieti gadā. Ja mēs ņemam vērā cistīta izplatību Amerikas Savienotajās Valstīs, tad tas apmeklē aptuveni 2 miljonus urologa apmeklējumu gadā, un tikai virs urīnceļu infekcijas (UTI) - vairāk nekā 7 miljoni apmeklējumu. Aptuveni 15% no antibakteriālajām zālēm, kas parakstītas Amerikas Savienoto Valstu ambulatorajā vidē, ir saistītas ar UTI ārstēšanu, kuru izmaksas ir aptuveni USD 1 miljards gadā. [1] Lielākajā daļā gadījumu (līdz 80%) sievietes dzimums vecumā no 20 līdz 40 gadiem ir pakļauts šai slimībai. [2] Tas ir saistīts ar sieviešu dzimumorgānu sistēmas anatomiskās struktūras atšķirībām. Pirmkārt, tas ir īsāks un plašāks urīnizvadkanāls (urīnizvadkanāls) salīdzinājumā ar vīriešiem.

Diemžēl nesenās lietas ir kļuvušas biežākas, kad pacienti pašārstējas, padodas daudzsološām reklāmām, padomiem no draugiem un radiniekiem, un pērk narkotikas aptiekās, izmantojot „dārgākos līdzekļus”. Cistīta gadījumā pareizākais, saprātīgākais un efektīvākais padoms būs tikai viens - nekavējoties konsultējieties ar urologu diagnosticēšanai un savlaicīgai ārstēšanai.

Ir vairāki cistīta iemesli:

  1. hipotermija
  2. kļūdas uzturā (ēdot pikantus ēdienus, alkoholiskos dzērienus),
  3. kuņģa-zarnu trakta slimības, kas izraisa neregulārus izkārnījumus vai caureju, t
  4. dzimumakta laikā, jo īpaši pēc ilgstošas ​​seksuālās atturēšanās, t
  5. organisma imūno spēku samazināšana intensīva fiziskā, garīgā un emocionālā stresa laikā, t
  6. ginekoloģiskās slimības.

Hipotermijai un pēcmenopauzes hormonāliem traucējumiem vairumā gadījumu ir vadošā loma akūtas cistīta attīstībā.

Cistīta patoģenēze

Visbiežāk sastopamie urīnpūšļa iekaisuma cēloņi ir E. coli (Escherichia coli), 70-95%, [2] Klebsiella (Klebsiella), vairāki Staphylococcus (Staphylococcus) veidi, Streptococcus (Streptococcus), Enterococcus (Enterococcus) un citas baktērijas. Nozīmīga loma cistīta attīstībā ir arī meklētājprogramma, lai cilvēki varētu inficēties ar: trichomonas (Trichomonas vaginalis), gonoreju (Neisseria) / hominis), Candida ģints sēnītes (jo īpaši Candida albicans). [8]

Pašlaik slimības patogenēzē ir šādi galvenie posmi:

  1. augšupējā infekcija - kad patogēns iekļūst urīnpūslī caur urīnizvadkanālu,
  2. lejupvērsta infekcija - kad patogēns iekļūst no nierēm caur urīnizvadītājiem urīnpūšļa dobumā,
  3. limfogēns - ja infekcijas izraisītājs iekļūst no blakus esošiem iegurņa orgāniem,
  4. hematogēna - kad patogēns iekļūst urīnpūšļa dobumā, pārnesot asinis no iekaisuma avota, kas atrodas citos orgānos un audos.

Ja personai ir laba imunitāte, tad viņa ķermenis spēj tikt galā ar vairākām oportūnistiskām infekcijām, pirms parādās cistīta simptomi, un baktēriju vairošanās apstājas. Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka urīnpūšļa gļotādai ir spēja patstāvīgi izturēties pret ievērojamu skaitu baktēriju, tāpēc cistīta attīstībai nepietiek ar bakteriāla līdzekļa klātbūtni, bet tomēr ir nepieciešami vairāki līdzīgi faktori iekaisuma procesa attīstībai. [3] Pirmkārt, - asinsrites pasliktināšanās iegurņa orgānos un paralēli ginekoloģiskā un gastroenteroloģiskā rakstura iekaisuma procesiem. Šo problēmu novēršanai bieži ir būtiska loma hroniska cistīta ārstēšanā, kam seko biežas un sāpīgas paasināšanās. [7]

Cistīta klasifikācija un attīstības stadijas

Ir divi galvenie cistīta veidi, kas saistīti ar slimības stadiju:

Turklāt būtisks jautājums ir, vai cistīts ir neatkarīga slimība (primārais cistīts) vai kāda cita slimības (sekundārā cistīta) komplikācija. Primārā cistīta piemērs ir urīnpūšļa gļotādas iekaisums pēc hipotermijas, sekundārā cistīta piemērs ir iekaisuma rašanās, jo urīnpūšļa dobumā ir akmens. [4]

Daudz retāk urologi izmanto klasifikāciju, kas atspoguļo infekcijas augšupejošo vai lejupvērsto ceļu, urīnpūšļa sienas patoloģisko izmaiņu raksturu (intersticiālais, katarālais, hemorāģiskais, čūlainais, gangrenozais).

Ņemot vērā etioloģiskos un patogenētiskos faktorus, izšķir:

Cistīta komplikācijas

Ir vairākas diezgan nopietnas komplikācijas, kas saistītas ar šādu kopēju un, pirmkārt, "nekaitīgu" slimību, piemēram, cistītu. Ja nav pieejama savlaicīga piekļuve urologam, veicot pašapstrādi, izmantojot padomu no draugiem un paziĦojumiem, plašsaziĦas līdzekĜiem, bieži ir augšupceĜš iekaisuma izplatīšanai no urīnpūšļa uz nierēm. Šo procesu sauc par augšupejošu pielonefrītu, kas prasa tūlītēju ārstēšanu un dažos gadījumos pat hospitalizāciju uroloģijas nodaļā stacionārai ārstēšanai. Vēl viena cistīta komplikācija, kas ir arī diezgan izplatīta, ir iekaisuma procesa akūtas formas pāreja uz hronisku, kam seko biežas paasinājumu epizodes pat pēc nelielām kļūdām uzturā, dzerot zemas alkohola devas vai mazākās hipotermijas.

Prognoze. Profilakse

Ievērojot visus medicīniskos ieteikumus un pareizu medikamentu, pacienta, kam ir akūta cistīta forma, atveseļošanās prognoze ir labvēlīga. Nekādā gadījumā nedrīkst pārtraukt ārstēšanu pēc dažām dienām, pat ja pacients jutās atvieglojumā un uzskata, ka klīniskā atveseļošanās ir notikusi un veselības stāvoklis ir kļuvis lielisks. Noteiktais ārstēšanas kurss ir jāpabeidz līdz galam, pretējā gadījumā akūtas iekaisuma iespējamība hroniskā formā ir augsta.

Hroniska cistīta ārstēšana ir grūtāks uzdevums. Lai iegūtu labvēlīgu rezultātu, ir nepieciešams novērst atbildību pastiprinošus faktorus: iekaisuma procesu nomākšanu citos orgānos un sistēmās, imunostimulāciju, diētu ar pikantu pārtikas un alkohola ierobežošanu, augu aizsardzības līdzekļu profilaksi ar pretiekaisuma un diurētisku iedarbību, pareiza darba un atpūtas ievērošanu, urīnpūšļa savlaicīgu iztukšošanu , atturoties no dzimumakta pēc remisijas posma sasniegšanas vairākas nedēļas, fiziskās aktivitātes pieaugums, Ja darbs vai mazkustīgs dzīvesveids ir atšķirīgi, turklāt izvairīties overcooling, melnraksti, ne mazāk kā 1 mēnesi atturēties apmeklēt baseinu un saunu.

Urīnpūšļa anatomija un fizioloģija


Šis orgāns tiek attēlots ar dobu rezervuāru, periodiski piepildot urīnu caur urīnizvadītājiem. Urīns, kas sākotnēji veidojās nierēs, caur urīnceļiem uzpūst urīnpūslī. Uzkrāšanās šajā orgānā izraisa urīnpūšļa izstiepšanu un tā tilpuma palielināšanos, urīnpūšļa piepildīšana izraisa pastāvīgu vēlmi urinēt. Urinējot, rodas urīnpūšļa muskuļu slāņa kontrakcija, urīnizvadkanāla sfinktera atvēršana un iztukšošana.

Iekšpusē urīnpūslis ir pārklāts ar daudzslāņu gļotādas epitēliju. Vidējo apvalku pārstāv muskuļu audi, urīnpūšļa ārpuse daļēji ir pārklāta ar peritoneumu, kas nodrošina slīdēšanu pret citiem orgāniem.

Sievietēm cistīta izplatība ir daudz lielāka, un tam ir vairāki skaidrojumi:
• Sievietes urīnizvadkanāls ir daudz īsāks un tā lūmenis ir daudz plašāks nekā vīriešu urīnizvadkanāls.
• Urīna kanāla ārējā atvēršana sievietēm atveras tieši perinālā zonā, kas veicina infekcijas iekļūšanu no dzimumorgāniem.
• Urīnizvadkanāla ārējā atvere atrodas arī tūpļa tuvumā. Ar to saistās tas, ka 80% cistīta izraisa baktērijas, kas dzīvo zarnu lūmenā (E. Coli).

Cistīta cēloņi

Tagad ir skaidrs, ka cistītu nevar izraisīt tikai viens faktors. Parasti slimība rodas, ja ir vairāki faktori. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi identificēt visus faktorus, kas noveda pie cistīta attīstības. Tas palīdzēs noteikt atbilstošu ārstēšanu un sniegs medicīniskus ieteikumus, kas nākotnē ļaus Jums izvairīties no slimības atkārtošanās vai novērst slimības pāreju uz hronisku formu.

Faktori, kas izraisa cistīta attīstību:

1. Promiscuous dzimums. Fakts, ka urīnizvadkanāla un maksts tuvums ir saistīts ar seksuālo kontaktu procesu, ir ļoti iespējama infekcija. Turklāt urīnceļu infekcija var rasties, ieviešot infekciju gan no maksts gļotādām, gan sievietes ārējiem dzimumorgāniem un vīriešu dzimumorgāniem.

2. Higiēnas noteikumu neievērošana ikdienas dzīvē. Ikdienas mazgāšana no ārējiem dzimumorgāniem, bieža sanitāro spilventiņu maiņa menstruāciju laikā, mazgāšana pēc dzimumakta, savlaicīga apakšveļas maiņa, ikdienas spilventiņu izmantošana - visi šie pasākumi var būtiski samazināt sievietes urīnceļu infekciju.

3. Ilgstoša disbioze vai maksts kandidoze. Ja maksts mikrofloru pārkāpj, nosacīti patogēnās mikrofloras populācija ievērojami palielinās. Tāpēc neparastas mikrofloras un mikrofloras urīna sistēmas izplatīšanās var izraisīt iekaisuma reakciju un kaitēt visam ķermenim.

4. Imunitātes traucējumi - samazinoties imunitātei vai ar alerģiskām vietējām patoloģijām, organisma aizsargājošās īpašības ievērojami samazinās. Šo izmaiņu rezultāts var būt neitrāla patogēnu vai nosacīti patogēnu mikroorganismu iekļūšana urīnpūšļa lūmenā.

5. Reti urinēšana. Sievietēm 4 reizes urinēšana tiek uzskatīta par normālu. Tas ir saistīts ar to, ka sievietes urīnpūslis ir paredzēts 250-500 ml diapazona pildīšanai. urīns. Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams iet pa mazo laiku, un šī situācija kļūst regulāra, tad urīnizvadkanāla un sfinktera struktūrā notiek anatomiskas izmaiņas. Šīs izmaiņas izraisa urīnpūšļa normālas iztukšošanās traucējumus. Jāatzīmē arī tas, ka urīna ilglaicīga klātbūtne urīnpūslī rada optimālus apstākļus infekcijas attīstībai: temperatūra tiek uzturēta nemainīgā līmenī, pietiekams daudzums organisko vielu izšķīst urīnā un tuvumā ir mikrofloras avoti.

6. Hipotermija noved pie vietējo aizsargājošo īpašību vājināšanās, kas noved pie tā, ka infekcija var viegli iekļūt augošā ceļā urīnpūšļa dobumā. Infekcijas bojājošo faktoru ietekmē urīnpūšļa sienā attīstās iekaisuma reakcija un parādās cistīta pazīmes.

Cistīta veidi

Akūts un hronisks cistīts izceļas ar slimības gaitu.

Akūta cistīts - notiek pēkšņi, kam seko lokāls (bieža urinēšana, sāpes urinējot) un bieži sastopami simptomi (drudzis, vispārējs vājums).

Hronisks cistīts vairāk konstatē laboratorijas parametri. Ārēji vai subjektīvi pacients nedrīkst iesniegt sūdzības. Tomēr laboratorijas asins un urīna rādītāji norāda uz infekcijas klātbūtni apakšējos urīnceļos. Jebkurā laikā var pasliktināties hronisks cistīts, un parādīsies visas akūtas cistīta pazīmes.

Pēc cēloņsakarības var identificēt

Nespecifisks - ko izraisa nosacīti patogēnas mikrofloras (enterobaktērijas, Candida, staphylococcus, Proteus, Klebsiella).

Īpašs - ko izraisa seksuāli transmisīvās slimības (hlamīdijas, ureaplasmosis, sifiliss) vai tuberkuloze.

Mūsdienīga cistīta diagnoze

Jebkuras slimības diagnoze sākas ar pacienta paša novērojumiem par viņa stāvokli. Šajā posmā mēs sākam pamanīt skaidri ietekmētu orgānu un tam pievērst lielāku uzmanību. Tomēr, ik pa 15 - 30 minūtēm nevirzoties tualetē, sāpīga urinācija un dažos gadījumos ar asinīm. Kā jūs nevarat pievērst uzmanību savai veselībai? Естественно эти симптомы больного человека заставляют обратиться за помощью к врачу.

При обращении к врачу Вы будете подвергнуты «дознанию» с его стороны: что беспокоит, когда появились первые симптомы, были ли подобные симптомы в прошлом, какими заболеваниями Вы болели в прошлом и т.д. Atbildot uz šiem jautājumiem ir obligāti, jo ārsts prasa, lai iegūtu skaidrāku priekšstatu par visu, kas notiek ar jums.

Cistīta diagnozes pamatā ir klīniskā pārbaude:

Pacienta pārbaudeParasti neuzrāda nekādas ārējas izmaiņas pacientam ar cistītu.

Sajūta vēders atklāj sāpes, nospiežot uz vēdera lejasdaļas.

Cistīta laboratorijas testi

  • Vispārēja asins analīze var parādīties nespecifiska iekaisuma pazīmes, balto asinsķermenīšu līmeņa paaugstināšanās un nenobriedušo neitrofilu formas, kā arī ESR līmeņa paaugstināšanās.
  • Urīna analīzeKā likums, tā konstatē proteīna klātbūtni urīnā, palielinātu balto asinsķermenīšu skaitu, sarkano asins šūnu un baktēriju skaitu. Gadījumā, ja vispārējā urīna analīze atklāja paaugstinātu balto asins šūnu skaitu, urīna analīze tiek veikta saskaņā ar Nechiporenko un Trīs kausa testu.
Plašāku informāciju par urīna analīzes atšifrēšanu, urīna analīzi saskaņā ar Nechiporenko un trīsdaļīgu paraugu skatiet pozīcijā:Analīzes
  • Urīna bakterioloģiskā izmeklēšana dažas nedēļas vēlāk tas var palīdzēt noteikt patogēnu, kas ļaus ārstēšanai būt mērķtiecīgākai un efektīvākai. Bakterioloģiskās izmeklēšanas laikā ir iespējams veikt antibiotiku un noteikt cistīta izraisītāja jutīgumu pret galvenajiem antibiotiku veidiem. Šī pārbaude ļaus Jums noteikt visefektīvākās zāļu grupas.
  • Īpašu teststrēmeļu izmantošana nitrīta noteikšanai. Šīs speciālās sloksnes reaģē uz mikroorganismu atkritumu klātbūtni urīnā. Šī testa rezultāti var netieši novērtēt infekcijas esamību urīnceļos.
  • Lai noteiktu leikocītos, izmantojiet īpašas teststrēmeles. Dažos gadījumos tiek izmantotas teststrēmeles, kas nosaka palielinātu leikocītu koncentrāciju urīnā. Tomēr šīs metodes vērtība ir apšaubāma, jo laboratorija veic labu darbu ar šo pētījumu, veicot vispārēju urīna analīzi.
  • CistoskopijaParasti to veic hroniska cistīta gadījumā, akūtā periodā šī procedūra ir ne tikai sāpīga, bet arī bīstama, jo tā var veicināt infekcijas augšupejošu kustību.
  • Urīnpūšļa ultraskaņa ļauj izslēgt akmeņus urīnpūslī, sniedz informāciju par augšējo urīnceļu stāvokli un orgānu stāvokli blakus urīnpūslim. Arī ultraskaņas izmeklēšana ļauj izslēgt tilpuma neoplazmas.

Efektīva cistīta ārstēšana

Šī sadaļa attiecas uz akūtu cistītu, tās sarežģītās ārstēšanas taktiku.

Antibakteriāla ārstēšana

Akūtas cistīta ārstēšanā vispirms ir nepieciešams ierobežot infekcijas izplatīšanos, un tas prasa antibakteriālu zāļu lietošanu. Galvenais jautājums šajā sakarā ir antibiotikas nosaukums, tā lietošanas ilgums un devas ievadīšana. Daudzi pētījumi liecina, ka 3 un 7 dienu kursi antibiotiku un antiseptisko līdzekļu lietošanā ir optimāli cistīta ārstēšanā. Ieguvumi ilgākā kursā netika identificēti, bet ilgstošas ​​antibiotiku lietošanas negatīvās sekas tika apstiprinātas visos notiekošajos klīniskajos pētījumos. Jums ir jāsaprot, ka baktērijas, kas izraisa cistītu, arī pastāvīgi meklē veidus, kā apiet narkotiku antibakteriālo iedarbību. Tādēļ zāles, kas pašlaik izraisa gandrīz 100% infekcijas izskaušanas rezultātu, dažu gadu laikā būs efektīvas tikai noteiktā gadījumu skaitā.

Šobrīd izvēlētās zāles ir antibiotikas no fluorhinolonu grupas, fosfomicīna. Diemžēl atlikušās antibiotiku grupas nav pietiekami efektīvas pret visbiežāk sastopamajām cistīta baktērijām. Neatbilstības vai kontrindikāciju gadījumā, ja tiek izmantotas izvēles zāles, tiek parakstītas narkotikas no citām grupām: cefalosporīni, hloramfenikols, nitrofurāni.

Šeit ir daži antibakteriāli ārstēšanas režīmi:

  • Monural 3 g 1 reizi dienā - ārstēšanas ilgums 3 dienas
  • Norfloksacīns 400 mg 2 reizes dienā - ārstēšanas ilgums 3 dienas
  • Ciprofloksacīns 250 mg 2 reizes dienā - ārstēšanas ilgums 3 dienas
Tomēr pašārstēšanās reti izraisa infekcijas slimības ārstēšanu. Tāpēc, lai veiktu atbilstošu ārstēšanu, ir nepieciešams veikt personisku konsultāciju ar urologu, pilnīgu izmeklēšanu un procesa izārstēšanu un dinamiku, ņemot vērā ārstēšanas fonu. Arī izmantotām antibakteriālām zālēm ir vairākas absolūtas kontrindikācijas, jo to izslēgšanai ir nepieciešams personīgi konsultēties ar speciālistu bez ārsta.

Pretiekaisuma un pretsāpju terapija

Dažos gadījumos cistīta sāpes prasa pretiekaisuma līdzekļu lietošanu. Cistīta diskomforts un jutīgums ir saistīts ar infekcijas bojājumu urīnpūšļa lūmenā. To izdalītie toksīni, kas bojā epitēliju, izraisa iekaisuma reakciju, kas vietējā līmenī izpaužas kā sāpes. Tajā pašā laikā sāpes palielinās tieši urīnpūšļa piepildīšanas un iztukšošanas ietekmē. Kas nav pārsteidzoši, jo lokāli iekaisuši audi galvenokārt reaģē uz mehānisko stresu. Tomēr sāpju likvidēšana ir nepieciešama ne tikai, lai palielinātu pacienta komfortu, bet arī tāpēc, ka izteiktās sāpes izraisa pacienta refleksīvu dzeršanu, un urīna plūsmas apjoma samazināšanās negatīvi ietekmē slimības dinamiku.

Pretiekaisuma līdzekļi (diklofenaks, nimesils) pārtrauc bioķīmisko reakciju kaskādi, kas izraisa iekaisuma attīstību. Tas samazina vietējo pietūkumu un bojāto audu pilnību, kas mazina sāpes.

Pretpazmātiskas zāles - cistīta iekaisuma reakcija attiecas uz muskuļu audiem - tas ir saistīts ar stipru sāpēm, kad urīnpūslis tiek izstiepts (kad tas ir piepildīts) un sāpju pastiprināšanās iztukšošanas laikā. Antispazmiskas zāles (No-shpa, papaverīns, baralgin) samazina muskuļu audu spriedzi, kas samazina sāpes urīnpūslī.

Pretpazmātiskas zāles var lietot tablešu veidā, ūdenī izšķīdinātu pulveru veidā vai taisnās zarnas svecīšu veidā - lietošanas metodes efektivitāte nemainās.

Zāļu zāles cistīta ārstēšanā

Augu izcelsmes zāļu lietošana šīs slimības ārstēšanā ir vērsta uz ikdienas urīna (augu diurētikas) veidošanos, kā arī tādu vielu lietošanu, kurām ir baktericīds efekts (lāča tinktūra, knotweed, horsetail,
strutene vai dzērvenes, dzērvenes) urīna sastāvā. Pašlaik ir daudz rūpnieciski ražotu preparātu, kuru pamatā ir dārzeņu izejvielas (cananephron,
fitolizīns, virzulis). Šīs zāles ir pierādījušas terapeitiskās īpašības cistīta ārstēšanā. Tomēr šīs zāles lieto tikai kā papildinājumu galvenajai ārstēšanai.

Imunitātes stimulēšana cistīta ārstēšanā
Lai efektīvi ārstētu imūndeficīta stāvokļus, nepieciešams saprast, ka imunitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem: psihoemocionālā stāvokļa, uztura, cilvēka aktivitātes. Imunitātes stāvoklis ir atkarīgs no visiem šiem faktoriem. Ja jūsu dzīve ir piepildīta ar stresu, vai dienas laikā jūs nekad neesat atlicis no monitora ekrāna, tad samazināta imunitāte ir nepareiza dzīvesveida dabiska sekas. Ārstēšanai jāsākas ar tādiem faktoriem, kas ir nelabvēlīgi imunitātei, un jāsāk ievērot šādus noteikumus:

Normalizējiet pārtiku - īpaša uzmanība jāpievērš ikdienas patērētās pārtikas sastāvam. Jūsu uzturs ir bagātināts ar viegli sagremojamām gaļām (teļa gaļa, zaķis, vistas krūtiņa), ēst vairāk svaigu augļu un dārzeņu (izņemot ĢMO produktus - tikai forma un organoleptiskās īpašības atbilst šādam dabīgajam, to vitamīni un barības vielas gandrīz nav).

Novērst stresa situācijas. Ja ir nepieciešams atteikties no darba vai mainīt mājokļa un komunālos apstākļus, tad turpiniet darbu. No darba, jūs varat ņemt atvaļinājumu un doties uz pelnīto atpūtu ambulatorā vai sanatorijā. Gadījumā, ja kaimiņi, radinieki vai obsesīvi draugi izraisa pastāvīgu stresu, tad jāmaina dzīvesvieta un kategoriski jāierobežo saziņa ar cilvēkiem, kas jūs kairina.

Aktīvs dzīvesveids. Tas ir ne tikai ikdienas vingrinājumi, duša, nodarbības fitnesa zālē, bet arī aktīvs dzīvesveids. Atcerieties: "domas rodas." Ja jūs uzskatāt sevi par slimu, bezjēdzīgu personu, tad tiem, kas atrodas jums apkārt, jums tas izskatīsies. Tomēr katram cilvēkam ir milzīgs potenciāls, lielākā daļa no mums nezina pat pusi no mūsu spējām un talantiem. Meklējiet sevi, apgūstiet savas spējas, nebaidieties likties smieklīgi un zinātkāri - jo zinātkāre ir mūžīgās jaunības avots.

Jums nepatīk darbs, ko jūs pašlaik darāt, dodieties uz kursiem (tagad ir daudz), kas jums patīk vislabāk (fotografēšanas kursi, vadības kursi, svešvalodu kursi, datoru izstrādes kursi). Pastāv liela varbūtība, ka šie kursi palīdzēs jums veikt ne tikai to, ko dod nauda, ​​bet arī, ka “rada darbu pie radošuma līmeņa” - jūsu mīļākie darbi.

Tomēr akūtas cistīta ārstēšanas kontekstā var būt nepieciešams lietot medikamentus imunitātes paaugstināšanai. Fakts ir tāds, ka akūts cistīts ar imūnreakcijas maksātnespēju var kļūt hronisks, no kura jūs ārstēsiet ne vienu mēnesi, bet gadiem. Šī kaitinošā cistīta formas gaita faktiski izraisa daudz nepatikšanas - mazākās hipotermijas vai stresa situācijas un hroniskas cistīts tiek saasinātas ar visām sekām ...

Īss pārskats par vairākiem pašlaik izmantotajiem imūnstimulantiem:

Viferons - preparāts, kas satur aktīvo vielu alfa interferonu. Interferons ir dabisks savienojums, kas mūsu organismā tiek sintezēts infekcijas un iekaisuma procesu laikā. Nepietiekamas imūnās reakcijas gadījumā šīs zāles lietošana mobilizē imūnsistēmu un padara to smagāku.
Kā parasti, ar cistītu, šo medikamentu lieto taisnās zarnas svecīšu devā 500 000 SV (1 svecīte) 2 reizes dienā ar 12 stundu intervālu. Ārstēšanas kurss ir 5-10 dienas.
Pirms šīs zāles jāārstē ar ārstu vai urologu. Šīm zālēm ir vairākas absolūtas kontrindikācijas un plašs blakusparādību saraksts. Lai izslēgtu kontrindikācijas un mazinātu nevēlamo blakusparādību iespējamību, ir nepieciešams rūpīgi pārbaudīt un konsultēties ar ārstu.

Lycopid - tam piemīt izteikta imūnmodulējoša iedarbība, stimulē to šūnu aktivitāti, kas absorbē baktērijas to turpmākajai izšķīdināšanai, kā arī stimulē antivielu veidošanos pret infekcijas līdzekļiem. Faktiski šīs zāles aktīvā viela ir baktēriju sienas molekula. Imūnsistēmai piemērotas antigēna piegādes formas dēļ leikocīti viegli atpazīst šo struktūru un aktīvi sāk veidot antivielas, kā arī stimulē šūnu imunitāti.
Ārstēšanas shēma tiek izvēlēta individuāli atkarībā no perifērās asins rādītājiem un infekcijas procesa dinamikas. Šeit ir visbiežāk lietotais šīs zāles ārstēšanas režīms: 10 mg lietošana 1 reizi dienā, ārstēšanas ilgums ir 10 dienas.
Ārstēšanu nosaka ārstējošais urologs vai ginekologs individuālā kombinācijā ar citām zālēm.

Uro-vasks - šis preparāts ir 18 sugu biežāko E. coli baktēriju liofilizāts. Fakts ir tāds, ka 80% no visiem cistītiem izraisa šīs zarnu baktērijas. Tādēļ šīs zāles ievieš, ļaujot imūnsistēmai pēc iespējas īsākā laikā veidot adekvātu imūnreakciju. Šīs zāles izraisa ķermeņa ražošanu ar savu interferonu, kas stimulē visa imūnsistēmas darbību. Aktīvi mācās īpašas imūnās šūnas (T limfocīti) uz vietas, lai iznīcinātu E. Coli. Ir svarīgi arī stimulēt īpašu IgA antivielu veidošanos. Šīs antivielas atrodas urīnceļu gļotādu epitēlija virsmā un novērš infekcijas iekļūšanu augšup pa urīnceļiem.

Kā ārstēt cistītu grūtniecības sākumā?

Cistīts grūtniecības laikā - diezgan bieži sastopama parādība, kas ne tikai rada diskomfortu sievietei, bet arī ir bīstama sakarā ar komplikācijām saistībā ar nierēm, tas ir, attīstību. pielonefrīts. Grūtniecība vienmēr ir liels slogs nierēm, jo ​​viņi strādā uz diviem, un viņi arī likvidē lielu skaitu imūnkompleksu, īpaši, ja māte un bērns ir nesaderīgi ar asinsgrupu vai rēzus faktoru. Nieru iekaisums var izraisīt smagu grūtniecību, kas var apdraudēt mātes un bērna dzīvi nieru mazspējapreeklampsija vai novēlota gestoze (augsts asinsspiediens, tūska, urīns) un eklampsija (izpaužas kā krampji un samaņas zudums, nepieciešama tūlītēja ķeizargrieziena daļa).

Tātad katru desmito sievieti grūtniecības laikā jūtas par sevi visiem cistīta priekiem.

Kāpēc tik patīkams periods jebkurai sievietei tik bieži ir drūms cistīta dēļ? Un viss ir izskaidrots fizioloģiskas izmaiņas sievietē interesantajā vietā:

  • urīnpūšļa palielināta dzemdes saspiešana, t
  • progesterona iedarbība- galvenais grūtniecības hormons, urīnpūšļa kontraktilitāte, kas samazina tās sienu toni, t
  • augošā infekcija no maksts, sakarā ar izmaiņām tās mikroflorā (norma grūtniecības laikā), t
  • samazināta imunitāte, kas raksturīga visām gaidītajām māmiņām.

Cistīts attīstījās grūtniecības laikā, ko darīt, kā ārstēt, ja grūtniecības sākumposmā jebkura narkotika nav ieteicama un var kaitēt ilgi gaidītajam bērnam? Un galvenais šīs slimības ārstēšanas veids ir antibiotiku terapija, un visefektīvākās ir fluorhinolona zāles. Fluorokvinoloni ir kontrindicēti ne tikai grūtnieces, bet arī bērni līdz pusaudža vecumam, jo ​​viņiem ir plašs blakusparādību klāsts, galvenās ir ietekme uz kaulu augšanas zonām un centrālās nervu sistēmas un psihes traucējumiem.

Cistīta terapija grūtniecības laikā:

  • konsultējieties ar urologu,
  • Neuzņemieties risku, iesaistoties pašapstrādes un tautas metodēs, jo pat daudzi augi var kaitēt bērnam, īpaši grūtniecības sākumā, un uzlabot dzemdes tonusu,
  • novērot gultas atpūtu,
  • stingri izvairīties no hipotermijas un kontakta ar pacientiem ar ARVI, gripu un citām infekcijas slimībām,
  • sekojiet diētai, izņemot pikantu, sāļu, ceptu un treknu pārtiku,
  • ir nepieciešams patērēt pietiekamu daudzumu augļu un ogu (pēc sezonas dzērvenēm, arbūzi, ķiršiem, ķiršiem, zemenēm, citrusaugļiem uc),
  • ir nepieciešams dzert pietiekamu daudzumu šķidruma (ūdens, sulas, augļu dzērieni), gāzēti, īpaši saldie dzērieni ir kontrindicēti,
  • dzērveņu sula un dogrose novārījums ir labs veids, kā uzlabot cistīta ārstēšanu un profilaksi;
  • apmeklēt tualeti savlaicīgi, nepanesiet
  • uzturēt higiēnas intīmās vietas
  • Nelietojiet cieši apakšveļu
  • stingri ievērojiet ārsta un ārstēšanas shēmu ieteikumus.

Cistīta ārstēšanas shēmas grūtniecības sākumā

1.Antibakteriālas zāles:

  • Monural (urīnceļu antiseptiskie līdzekļi) - nav ieteicams grūtniecības laikā mazāk nekā 12 nedēļu laikā (antiseptiskus līdzekļus var lietot tikai smagos slimības gadījumos), pēc 12 nedēļām monural var lietot vienu reizi 3g (1 kapsula) starp ēdienreizēm un tūlīt pēc iztukšošanas urīnceļu.
  • Amoksicilīns (Flemoksin, Ospamox, Amosin) - penicilīna sērijas antibiotika, plašs darbības spektrs. Uzklājiet 500 mg 3 reizes dienā (ik pēc 8 stundām) vismaz 5 dienas.
  • Suprax (cefalosporīna antibiotika) - 200 mg 2 reizes dienā (ik pēc 12 stundām), vismaz 5 dienas.

Bez antibiotikām izārstēt cistītu iespējams, bet ļoti grūtiVairumā gadījumu tiek sasniegts pagaidu simptomu atvieglojums. Akūtas cistīta adekvātas antibakteriālas ārstēšanas trūkums bieži izraisa hroniskas slimības formas attīstību.
Lemjot par antibiotiku iecelšanu, vienmēr ir jānovērtē plusi un mīnusi, tas ir, slimības komplikāciju risks un blakusparādību rašanās, lietojot zāles.

2.Augu preparāti:

  • Kanefron-N - 2 cilne. 3 reizes dienā, ārstēšanas kurss no 2 nedēļām,
  • Urolesan - 8 pilieni 3 reizes dienā, vidējais ārstēšanas kurss ir 2 nedēļas,
  • Cistone - 2 cilne. 3 reizes dienā pēc ēšanas, ārstēšanas kurss 2 mēnešus.

3.Antispētiskie līdzekļi: No-shpa - 1 tablete (40 mg) 3 reizes dienā pēc ēšanas.

Kas ir kontrindicēts grūtniecības sākumā cistīta ārstēšanā?

  • применение большинства антибиотиков, кроме приведенных выше, опасно развитием аномалий развития у плода, особенно противопоказаны фторхинолоны (офлоксацин, норфлоксацин), тетрациклин, аминогликозиды (амикацин, гентамицин),
  • проводить инстилляции (введение антибактериальных препаратов непосредственно в мочевой пузырь), может привести к выкидышам,
  • lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (Nimesil, diklofenaks, Analgin uc), bērnam var rasties smagas patoloģijas,
  • izmantojot fizioterapiju, var rasties aborts,
  • veikt karstās vannas (un, protams, saunas, vannas un citus pārkaršanas veidus), augstas temperatūras var izraisīt dzemdes hypertonus.

Kā ārstēt cistītu grūtniecības beigās?

Cistīta ārstēšanas principi grūtniecības otrajā pusē ir ļoti līdzīgi aktivitātēm agrīnā stadijā. Bet risks, ka pēc 20 grūtniecības nedēļām augšanas patoloģija ir saistīta ar koriģējošiem pasākumiem, ir daudz mazāka. Līdz šim datumam bērns jau ir izveidojis galvenos orgānus, audus un sistēmas, viņi turpina nobriest un attīstās. Bet cistīta un tā komplikāciju attīstības risks šajā periodā kļūst augstāks.
Tādēļ var izmantot dažas zāles un procedūras, kas ir aizliegtas grūtniecības otrajā pusē, bet lēmumu par viņu iecelšanu drīkst veikt tikai speciālists, un tas ir jāsalīdzina ar riskiem ārstēšanas gadījumā un bez tā.

Cistīta ārstēšanas shēmas grūtniecības beigās:

1.Antibakteriāla terapija (Monural, Amoxicillin, Supraks), smagos gadījumos var lietot penicilīnus, kas aizsargāti ar klavulānskābi (Augmentin, Amoxiclav), makrolīdi (josamicīns) un citi cefalosporīna preparāti (cefodokss, ceftriaksons uc).

2.Instillācija - antibakteriālu un pretiekaisuma līdzekļu ieviešana tieši urīnpūslī tiek izmantota tikai hronisku cistītu ārstēšanai un tikai slimnīcā.

3.Augu preparāti (Kanefron-N, Urolesan, Tsiston).

4.Antispētiskie līdzekļi (No-shpa).

5.Fizikālā terapija urīnpūšļa rajonā:

  • Elektroforēze vai galvanoforēze(narkotiku ievešana organismā ar nelieliem elektriskiem vai elektrolītiskiem impulsiem) ar spazmolītiskiem līdzekļiem (No-shpa, papaverīns), kalcija hlorīds, acetilsalicilskābe ar dimexīdu (aspirīnu var lietot tikai līdz 35. grūtniecības nedēļai), antiseptiskos līdzekļus un antibiotikas,
  • Mērens siltums uz urīnpūšļa zonas (karstā ūdens pudele).

Fizikālā terapija parasti tiek izmantota hroniskiem cistīta veidiem. Grūtnieces šo metodi nevar izmantot daudzās grūtniecības patoloģijās (paaugstināts dzemdes tonis, asiņošanas draudi, vēlu gestoze uc).

6.Imunostimulējošas zāles:

  • Flavozīds (absolūti droša narkotika lietošanai grūtniecības laikā) - 5-8 ml 2 reizes dienā, ārstēšanas kurss uz 1 mēnesi,
  • Viferons - 1 svece (500 tūkstoši SV) 2 reizes dienā taisnās zarnas laikā, ārstēšanas kurss ir vidēji 7 dienas.

Kas ir urīnpūšļa iepilināšana, kā tas tiek lietots?

Instillācija Urīnpūslis ir zāļu ievešana tieši orgāna dobumā, tas ir, metode nodrošina lokālu ārstēšanu. Procedūra ir nepatīkama, tā rada diskomfortu, īpaši vīriešiem, jo ​​fizioloģiski viņiem ir spirālveida urīnizvadkanāls. Principā iepildīšana ir nesāpīga un tiek veikta diezgan ātri un droši, un, pats galvenais, ir parādījusi ļoti labu efektivitāti, īpaši hroniska cistīta ārstēšanā.
Procedūru urologs veic tikai slimnīcas stāvoklī. Pirms instilācijas iecelšanas ir nepieciešams pārbaudīt urīnpūsli ar endoskopu (speciālu instrumentu, kas aprīkots ar elektronu mikroskopu), ja nepieciešams, ņemt urīnpūšļa sienas biopsiju histoloģiskai izmeklēšanai (ar mērķi izslēgt vēzi, urīnpūšļa tuberkulozi).

Instillācijas tehnika:

  • urīnpūšļa iztukšošana,
  • sterila urīna katetra izveide pēc injekcijas vietas antiseptiskiem līdzekļiem, t
  • lēni ievadot preparātu, kas sasildīts līdz 37 ° C, izmantojot sterilu injekciju šļirci vai īpašu injekcijas šļirci tilpumā no 30 līdz 100 ml, pēc duļķainā šķīduma izplūšanas turpiniet injicēt narkotikas, līdz no urīnpūšļa tiek saņemts skaidrs šķidrums;
  • lēni iztukšojot katetru ar urīnizvadkanāla apūdeņošanu,
  • ja iespējams, pēc procedūras iztukšojiet urīnpūsli 40-60 minūtes,
  • Procedūru var atkārtot 2-3 dienu laikā.

Indikācijas urīnpūšļa iepildīšanai:
  • hronisks cistīts,
  • hronisks uretrīts un prostatīts vīriešiem
  • hroniskas urogenitālās sistēmas hlamīdijas un citas TORCH infekcijas, t
  • urīnpūšļa vēzis.

Kontrindikācijas urīnpūšļa ievadīšanai:
  • akūts cistīts
  • dzimumorgānu sistēmas tuberkuloze
  • agrīna grūtniecība (īpaši līdz 12 nedēļām)
  • akūti infekcijas (īpaši veneru) procesi maksts.

Metodes priekšrocība:
  • lokāla ārstēšanatas ir, iespēju, ka narkotikas var tieši ietekmēt iekaisumu, kamēr zāles nerīkojas uz visu ķermeni, tas ir, nerada iespējamās blakusparādības,
  • augstas veiktspējas metode, veicina ātru sadzīšanu, iegūst pozitīvu rezultātu daudz biežāk nekā ar konservatīvu terapiju,
  • spēja darboties uz dziļajiem slāņiemurīnpūšļa sienas (kas notiek ar hronisku cistītu), antibakteriālām un pretiekaisuma zālēm ar citām ievadīšanas metodēm, neplūst tajā;
  • metodes drošībabet tikai tad, ja procedūru veic speciālists, pašārstēšanās urīnpūslī var izraisīt gļotādu apdegumus.

Kas tiek injicēts urīnpūslī ar cistītu?
  • antibakteriālas zāles:
    • antibiotikas: cefalosporīni, penicilīni, aminoglikozīdi utt.,
    • antiseptikas līdzekļi: Dekanāns, furadonīns, hlorheksidīns, furatsilīns, joda un sudraba preparāti, kālija permanganāts un daudzi citi;
    • antibiotikas bieži tiek atšķaidītas dimexidum (zāles uzlabo zāļu iekļūšanu dziļākajos audu slāņos),
  • pretiekaisuma līdzekļi (piemēram, acetalicilskābe), t
  • ozonizēti risinājumi - ozons satur pretiekaisuma un antibakteriālas īpašības, ir spēcīgs antioksidants,
  • imūnstimulanti: cikloferons, interferoni, baktēriju lizāti, t
  • bakteriofāgi (stafilokoku, polivalentu utt.), atkarībā no iekaisuma izraisītāja, saskaņā ar urīna bakterioloģisko izmeklēšanu,
  • spazmolītiskie līdzekļi: no-shpa, papaverīns,
  • augu izcelsmes preparāti: novārījums no kumelītes, mežrozīšu eļļas, smiltsērkšķu un citiem.

Urīnpūšļa piepildīšana parasti tiek izmantota kombinācijā ar citām konservatīvās terapijas metodēm, kas norādītas rakstā.

Ko darīt, ja cistīts sāp nieres?

Nieru sāpes pēc cistīta izraisa bažas, varbūt cistīta komplikācija ir attīstījusies pielonefrīts.

Šis fakts ir steidzami nepieciešams, lai informētu ārstu par turpmāku izmeklēšanu un steidzamu stacionāru ārstēšanu.

Kāpēc ir cistīta komplikācijas? Pielonefrīta patoģenēze cistīta fonā ir saistīta ar augšupejošu infekciju no urīnpūšļa uz nierēm (gar urīnvielām).

Šī urīnpūšļa iekaisuma komplikācija ir bieža parādība, īpaši, ja cistīts nav ārstēts vai ir ārstēts nepareizi (tas ir, bez atbilstošas ​​antibiotiku terapijas).

Mēs sapratīsim kas ir sāpes nierēs:

  • Pirmais ir jostas sāpes. Šādu sāpju lokalizāciju var sniegt mugurkaula osteohondroze, radikulīts un dažādi neirīti. Un to izpausme var būt saistīta ar jostas daļas hipotermiju, kas savukārt bieži noved pie cistīta. Bērniem un dažiem pieaugušajiem sāpes nierēs izpaužas kā sāpes vēderā.
  • Otrkārt, vairumā gadījumu ar pielonefrītu vienpusēja sāpes, jo iekaisums parasti skar vienu nieru.
  • Treškārt, sāpes bieži dod atbilstošajā pusē.
  • Un, visbeidzot, nieru sāpes palielinās, pieskaroties mugurkaula sānu jostas daļā (tas ir pozitīvs Pasternack simptoms).

Citi simptomi, kas norāda uz pielonefrīta attīstību:
  • straujš ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 40 0 ​​С,
  • vājums, slikta pašsajūta, iespējama ģībonis,
  • slikta dūša, vemšana,
  • galvassāpes, sāpes locītavās.

Papildu pētījumi par aizdomām par pielonefrītu:
  • urīna analīze (olbaltumvielas, kas pārsniedz 1 g / l, leikocīti vairāk nekā 10 uz 1 redzes lauku, sarkanās asins šūnas vairāk nekā 10 uz 1 redzes lauku), t
  • pilnīgu asins daudzumu: paātrināta ESR, palielināts leikocītu līmenis neitrofilu dēļ;
  • Nieru ultraskaņa - nieru lieluma palielināšanās, palielinātas ehogenitātes zonas, nieru mobilitātes izmaiņas, nieru slāņu attiecības izmaiņas, t
  • Baktēriju urīna kultūra - daudzu infekcijas patogēnu atklāšana.

Kas ir bīstamais pielonefrīts?
  • hroniskas pielonefrīta veidošanās, t
  • sepse ir asins infekcija,
  • akūta vai hroniska nieru mazspēja (slimība, kurai nepieciešama mūža hemodialīze mākslīgā nieru mašīnā vai donora nieres transplantācija).

Kā Furadonin lieto cistītu un kāda ir tās efektivitāte?

Furadonīns - nitrofurāna grupas sagatavošana, kurai ir pretmikrobu iedarbība pret urīnceļu infekciju.

Furadonīna efektivitāte cistīta gadījumā:

  • ir baktericīda un bakteriostatiska iedarbība (tas ir, novērš baktēriju augšanu un veicina to nāvi),
  • Zāles ir aktīvas pret lielāko daļu urīnpūšļa infekciju,
  • to var parakstīt akūtiem un hroniskiem procesiem, kā arī hroniskas cistīta paasinājumu novēršanai, t
  • Furadonīns neizraisa baktēriju rezistenci (vai rezistenci, atkarību), t
  • iespējamo lietošanu pediatrijas praksē (ārstējot bērnus, kas vecāki par 1 mēnesi).

Kā pieteikties furadonīnam?
Viena furadonīna tablete satur 50 vai 100 mg.
Ieteicamās devas pieaugušajiem - 50-100 mg 4 reizes dienā (ik pēc 6 stundām), bērniem - 5-7 mg / kg dienā. Tabletes lieto pēc ēšanas un mazgā ar lielu šķidruma daudzumu. Ārstēšanas kurss 7-14 dienas.

Kontrindikācijas narkotikām:

  • grūtniecība un zīdīšanas periods,
  • bērniem līdz 1 mēneša vecumam
  • smagi nieru bojājumi,
  • smaga cukura diabēts
  • ļaundabīga anēmija,
  • aknu mazspēja
  • alerģija pret narkotiku
  • sirds mazspēja.

Īpaši norādījumi:
  • Furadonīnu nevar lietot kombinācijā ar fluorhinolona grupas antibiotikām (ofloksacīnu un citiem), t
  • Nav ieteicams vienlaikus lietot zāles ar citām zālēm, kurām ir toksiska iedarbība uz nierēm.

Blakusparādības:
1. Alerģiskas reakcijas: astmas, nātrenes, angioneirotiskās tūskas un tā tālāk uzbrukums.
2. Gremošanas sistēmas traucējumi: vemšana, slikta dūša, rūgta garša mutē, hroniska hepatīta, dzelte, caureja.
3. Izmaiņas nervu sistēmā: galvassāpes, miegainība, reibonis, neiropātija (perifēro nervu bojājumi).
4. Hematopoētiskās sistēmas daļa - leikocītu, granulocītu (neitrofilu, bazofilu, eozinofilu), eritrocītu un trombocītu līmeņa samazināšanās.

Ņemot vērā kontrindikāciju un iespējamo blakusparādību klātbūtni, Furadonīnu ieceļ speciālists urologs, neārstē sevi.

Monural efektivitāte cistītā, kā tā darbojas, kāda ir tās cena?

Monural - antiseptiska viela, fosfīnskābes atvasinājums, iedarbojas uz urīnceļu baktērijām, iznīcinot to šūnu sienu.

Zāļu efektivitāte cistīta ārstēšanai:

  • ir aktīvs pret lielāko cistītu izraisošām baktērijām, t
  • lietojot hronisku un akūtu cistītu un hroniska procesa paasinājumu novēršanai, t
  • Reti atkarību izraisoši mikroorganismi, tāpēc zāles var lietot infekcijām, kas ir rezistentas pret citām antibiotikām,
  • tiek sasniegta ātra terapeitiskā iedarbība (bieži vien pietiek ar vienu zāļu devu)
  • praktiski nav vispārējas ietekmes uz ķermeni (tā ir labi panesama, blakusparādības ir ļoti reti), t
  • labi apvienojas ar citu grupu antibiotikām,
  • iespēja lietot grūtniecēm un bērniem, kas vecāki par 5 gadiem.

Kā narkotiku lieto?
Atbrīvošanas forma - granulas maisos ar 3 g.
Pieaugušo devas - 1 paciņa 1 reizi dienā, kurss - no 1 līdz 3 dienām.
Devas bērniem - uz 2 g (2/3 maisiņiem) vienu reizi dienā.
Granulas atšķaida ar 70 ml ūdens. Zāles lieto tukšā dūšā 2 stundas pirms ēšanas, pirms ir nepieciešams doties uz tualeti, iztukšot urīnpūsli. Vislabāk ir dzert zāles pirms gulētiešanas.

Kontrindikācijas narkotikām:

  • akūta vai hroniska nieru mazspēja, t
  • alerģija pret narkotiku
  • bērni līdz 5 gadu vecumam
  • Nav ieteicams to lietot grūtniecības laikā mazāk par 12 nedēļām.

Iespējamās blakusparādības:
  • alerģiskas reakcijas (nātrene, angioneirotiskā tūska, bronhiālās astmas paasinājums utt.) ir ļoti reti, jo zāles nesaistās ar asins proteīniem,
  • no gremošanas trakta puses var rasties slikta dūša, vemšana, rūgta garša mutē.

Monural nav ieteicams lietot monoterapijā (ārstēšana ar vienu narkotiku), tā var izraisīt hroniska cistīta veidošanos vai izraisīt cistīta komplikāciju izpausmes. Bet iepriekš minēto terapeitisko shēmu kompleksā Monural ir augsta terapeitiskā iedarbība.

Aptuvenā Monural cena (1 paciņai 3 g):

  • Krievija - 300-500 rubļi,
  • Ukraina - 220-270 grivna,
  • Baltkrievija - 120 000-170 000 Baltkrievijas rubļu,
  • Kazahstāna - 3400-3700 tenge.

Kāda ir cistīta ārstēšana bērniem?

Bērniem cistīts arī nav nekas neparasts, tāpat kā pieaugušajiem. Tātad, katrs trešais bērns bērnībā vismaz vienu reizi cistīts.

Zīdaiņiem zēni un meitenes ir vienlīdz slimi, bet pirmsskolas un skolas bērni - meitenes biežāk slimo.

Cistīta cēloņi un mehānisms bērniem ir tāds pats kā pieaugušajiem. Bet jūs varat izcelt Galvenie faktori, kas veicina urīnpūšļa iekaisuma attīstību bērniem:

  • hipotermija
  • iedzimtas urīnpūšļa un urīnizvadkanāla anomālijas,
  • badošanās un dehidratācija - nepietiekams urīna daudzums urinēšanai, kā rezultātā urīna aizture urīnpūslī,
  • urīnpūšļa neirogenitātes pazīmes (par tās savlaicīgu iztukšošanu atbildīgās iestādes sienas jutīgums), t
  • nepareiza ārējo dzimumorgānu higiēna, tnepietiekama kontrole pār mātēm pār intīmās higiēnas procesiem, mātes pašnodarbināta nepareiza aprūpe, garo mainīgo autiņu maiņa (kā arī autiņbiksīšu ilgstoša lietošana pēc 1,5 gadiem),
  • peldēšana piesārņotā ūdenī
  • bieža ziepju lietošana peldēšanai (putas vannas istabā, dušas želejas utt.), īpaši nav paredzētas lietošanai bērniem,
  • samazināta imunitāte, mazuļa mākslīgā barošana līdz 1 gada vecumam, dažāda veida imūndeficīts.

Simptomi vecākiem bērniem (ja viņi var saprast un pastāstīt saviem vecākiem par viņiem) ir tādi paši kā pieaugušajiem (urinēšanas pārkāpums, vispārēji intoksikācijas simptomi). Bet šeit, jaunākiem bērniem, kam sākas cistīta grūtības, sākas, labi, viņi nevar mums izskaidrot, kas viņus uztrauc. Un visi simptomi galvenokārt izpaužas kā bērna raudāšana un trauksme, traucēta miega un ēstgribas pret paaugstinātas ķermeņa temperatūras fona. Kā redzams, cistīta simptomi zīdaiņiem ir ļoti līdzīgi ARVI. Tāpēc ir ieteicams, lai jebkuras slimības laikā tiktu ņemts ne tikai pilnīgs asins skaits, bet arī urīna analīze, novirzes, kas ļautu aizdomām par urīna sistēmas iekaisumu. Pirelonefrīts var būt aizdomas arī tad, ja urīns maina krāsu (urīnam var būt "gaļas šķēlītes" krāsa).

Cistīta ārstēšana bērniem:

1.Ikdienas režīms:

  • gultas atpūta
  • karstā ūdens pudele uz kuņģa urīnpūšļa rajonā, siltas vannas ar novārījumu garšaugiem (silts, ne karsts),
  • diēta un dzeršana daudz ūdens (ieskaitot minerālūdeni bez gāzes, dzērveņu sulas, mežrozīšu novārījumu utt.).

2.Antibakteriāla terapija:

Skatiet videoklipu: Боль в спине, боль в суставах - лечение? как вылечить остеохондроз, вылечить артроз, грыжу диска? (Augusts 2019).

Loading...