Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Motilium tabletes: lietošanas instrukcijas

Iekšpusē 15–30 minūtes pirms ēšanas un pirms gulētiešanas (ja nepieciešams).

Hroniska dispepsija: pieaugušajiem - 10 mg (1 tab.) 3 reizes dienā, neefektivitātes gadījumā devu var dubultot (izņemot bērnus līdz 1 gadam). Maksimālā dienas deva ir 2,4 mg / kg, bet ne vairāk kā 80 mg.

Slikta dūša un vemšana: pieaugušajiem - 20 mg (2 tabletes) 3-4 reizes dienā (maksimālā dienas deva - 80 mg). Maksimālā dienas deva ir 2,4 mg / kg, bet ne vairāk kā 80 mg.

Motilium ® tabletes ir indicētas tikai pieaugušajiem un bērniem, kas sver vairāk nekā 35 kg, un Motilium ® suspensiju lieto galvenokārt pediatrijas praksē. Nieru mazspējas gadījumā ieteicams samazināt zāļu lietošanas biežumu.

Cenas Maskavas aptiekās

Atstājiet savu komentāru

Pašreizējais informācijas pieprasījuma indekss, ‰

Atzinums "Krievijas Federācijas ārsti" par narkotiku Motilium ®

Reģistrācijas sertifikāti Motilium ®

  • Pirmās palīdzības komplekts
  • Interneta veikals
  • Par uzņēmumu
  • Sazinieties ar mums
  • Izdevēja kontakti:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-pasts: [email protected]
  • Adrese: Krievija, 123007, Maskava, st. 5. galvenā līnija, 12.

Uzņēmumu grupas RLS ® oficiālā vietne. Krievu interneta narkotiku un aptieku sortimenta galvenā enciklopēdija. Zāļu atsauces grāmata Rlsnet.ru nodrošina lietotājiem piekļuvi instrukcijām, cenām un zāļu aprakstiem, uztura bagātinātājiem, medicīnas ierīcēm, medicīnas ierīcēm un citām precēm. Farmakoloģiskā atsauces grāmata ietver informāciju par izdalīšanās sastāvu un formu, farmakoloģisko iedarbību, lietošanas indikācijām, kontrindikācijām, blakusparādībām, zāļu mijiedarbību, narkotiku lietošanas metodi, farmācijas uzņēmumiem. Narkotiku atsauces grāmata satur medikamentu un zāļu tirgus cenas Maskavā un citās Krievijas pilsētās.

Informācijas nodošana, kopēšana, izplatīšana ir aizliegta bez RLS-Patent LLC atļaujas.
Citējot informācijas materiālus, kas publicēti vietnē www.rlsnet.ru, ir nepieciešama atsauce uz informācijas avotu.

Mēs esam sociālajos tīklos:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ® REĢISTRĀCIJA

Visas tiesības aizsargātas.

Materiālu komerciāla izmantošana nav atļauta.

Informācija, kas paredzēta veselības aprūpes speciālistiem.

Farmakoloģiskā iedarbība

Domperidons ir dopamīna antagonists ar pretvemšanas īpašībām. Domperidons slikti iekļūst asins-smadzeņu barjerā (BBB). Domperidona lietošana ļoti reti ir saistīta ar ekstrapiramidālām blakusparādībām, īpaši pieaugušajiem, bet domperidons stimulē prolaktīna veidošanos hipofīzes. Tās pretvemšanas efekts, iespējams, ir saistīts ar perifērās (gastrokinētiskās) iedarbības un dopamīna receptoru antagonisma kombināciju ķīmoreceptoru sprūda zonā, kas atrodas ārpus BBB apgabala postrema. Pētījumi ar dzīvniekiem, kā arī zema zāļu koncentrācija smadzenēs liecina par domperidona pārsvaru perifēro efektu uz dopamīna receptoriem.

Lietojot cilvēka iekšienē, domperidons palielina barības vada apakšējā sfinktera spiedienu, uzlabo antroduodenālo kustību un paātrina kuņģa iztukšošanos. Domperidonam nav ietekmes uz kuņģa sekrēciju.

Farmakokinētika

Domperidons strauji uzsūcas pēc tukšā dūšā uzņemšanas, maksimālā koncentrācija plazmā (C)maks) tiek sasniegts 30-60 minūšu laikā. Zema absolūtā domperidona biopieejamība, lietojot perorāli (aptuveni 15%), saistīta ar plašu pirmās caurlaidības metabolismu zarnu sienās un aknās.

Neskatoties uz to, ka domperidona biopieejamība veseliem cilvēkiem palielinās, lietojot zāles pēc ēšanas, pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta (GIT) sūdzībām jālieto domperidons 15-30 minūtes pirms ēšanas. Kuņģa sulas skābuma samazināšana samazina domperidona uzsūkšanos. Biopieejamība pēc uzņemšanas samazinās ar sākotnējo cimetidīna un nātrija bikarbonāta uzņemšanu. Lietojot zāles pēc ēdienreizes, lai sasniegtu maksimālu uzsūkšanos, nepieciešams vairāk laika, un laukums zem līknes "aktīvās vielas koncentrācija" (AUC) nedaudz palielinās.

Norīšanas gadījumā domperidons neuzkrājas un neizraisa savu metabolismu, maksimālā koncentrācija plazmā 21 ng / ml 90 minūtes pēc 2 nedēļām, lietojot zāles iekšķīgi ar devu 30 mg dienā, bija gandrīz tāda pati kā maksimālā koncentrācija plazmā 18 ng / ml. pēc pirmās devas lietošanas. Domperidons saistās ar plazmas olbaltumvielām 91-93%. Pētījumi par izplatību dzīvniekiem, izmantojot radioaktīvi iezīmētu medikamentu, parādīja nozīmīgu zāļu izplatību audos, bet zemas koncentrācijas smadzenēs. Žurkām neliels zāļu daudzums iekļūst placentā.

Domperidons strauji un plaši metabolizējas aknās ar hidroksilāciju un N-dealkilāciju. In vitro metabolisma pētījumi, kuros izmanto diagnostiskos inhibitorus, ir parādījuši, ka CYP3A4 izoenzīms ir galvenais citohroma P450 veids, kas piedalās domperidona N-dealkilācijā, kamēr CYP3A4, CYP1A2 un CYP2E1 izoenzīmi ir iesaistīti ar domperidona aromātisko hidroksilāciju.

Ekskrēcija ar urīnu un izkārnījumiem ir 31% un 66% no devas, ja to lieto perorāli ar urīnu izdalīto daudzumu. Asins plazmas eliminācijas pusperiods pēc vienreizējas devas veseliem cilvēkiem ir 7-9 stundas, bet pacientiem ar smagu nieru mazspēju palielinās.

Pacientiem ar pavājinātu aknu darbību (vidēji 7–9 punkti pēc Pugh, B klase pēc Child-Pugh skalas) AUC un Cmaks Domperidons ir attiecīgi 2,9 un 1,5 reizes lielāks nekā veseliem cilvēkiem. Nesaistītā frakcija palielinās par 25%, un galīgais eliminācijas pusperiods palielinās no 15 līdz 23 stundām. Pacientiem ar viegliem aknu darbības traucējumiem, pamatojoties uz C vērtībām, sistēmiskā iedarbība ir nedaudz mazāka nekā veseliem cilvēkiem.maks un AUC bez izmaiņām olbaltumvielās vai terminālo pusperiodu. Pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem nav veikti pētījumi (skatīt "Kontrindikācijas").

Pacientiem ar smagu nieru mazspēju (kreatinīna līmenis serumā> 6 mg / 100 ml, t.i.> 0,6 mmol / l) domperidona eliminācijas pusperiods palielinās no 7,4 līdz 20,8 stundām, bet zāļu koncentrācija plazmā ir zemāka nekā cilvēki ar normālu nieru darbību. Neliels daudzums nemainīga medikamenta (aptuveni 1%) izdalās caur nierēm (skatīt apakšpunktu „Devas un ievadīšana”).

Pamatojoties uz ierobežotiem farmakokinētikas datiem, domperidona koncentrācija plazmā priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem ir līdzīga kā pieaugušajiem.

Kontrindikācijas

- paaugstināta jutība pret domperidonu vai kādu no zāļu sastāvdaļām, t

- prolaktīna izdalošs hipofīzes audzējs (prolaktinoma), t

- vienlaicīga ketokonazola, eritromicīna vai citu spēcīgu CYP3A4 izoenzīma inhibitoru perorāla lietošana, kas izraisa QT intervāla pagarināšanos, piemēram, flukonazols, vorikonazols, klaritromicīns, amiodarons un telitromicīns (skatīt apakšpunktu „Mijiedarbība ar citām zālēm”), t

- gadījumos, kad kuņģa motora funkcijas stimulēšana var būt bīstama, piemēram, kuņģa-zarnu trakta asiņošanas, mehāniskas obstrukcijas vai perforācijas gadījumā, t

- aknu darbības traucējumi mēreni vai smagi (skatīt "Farmakoloģiskās īpašības").

- nieru disfunkcija, t

- sirds ritma un vadīšanas traucējumi, tostarp QT intervāla pagarināšanās, elektrolītu līdzsvara traucējumi, sastrēguma sirds mazspēja.

Grūtniecība un zīdīšana

Dati par domperidona lietošanu grūtniecības laikā nav pietiekami. Līdz šim nav zināms domperidona toksiskās iedarbības risks uz reproduktīvo funkciju, ja to lieto cilvēkiem. Tādēļ MOTILIUM® jāievada grūtniecības laikā tikai tad, ja tā lietošana ir pamatota ar paredzamo terapeitisko ieguvumu.

Sievietēm domperidona koncentrācija mātes pienā ir no 10 līdz 50% no attiecīgās plazmas koncentrācijas un nepārsniedz 10 ng / ml. Paredzams, ka kopējais domperidona daudzums, kas izdalās mātes pienā, būs mazāks par 7 mcg dienā, lietojot maksimālās pieļaujamās domperidona devas. Nav zināms, vai šis līmenis negatīvi ietekmē jaundzimušos. Šajā sakarā, lietojot zāles MOTILIUM® zīdīšanas laikā, barošana ar krūti nav ieteicama.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

  • Apvalkotās tabletes: apaļas, abpusēji izliektas, no tīra baltas līdz gaiši krēmkrāsas, no vienas puses uzraksts "JANSSEN", no otras puses - "M / 10" (10 vai 30 gabaliņi blisterī, kartona saišķī 1 blisterī) ),
  • Suspensija iekšķīgai lietošanai: vienmērīga konsistence, balta (100 ml katrs tumšās stikla pudelēs, kartona kastītē, 1 pudele ar dozēšanas šļirci).

Aktīvā sastāvdaļa - dromperidons: vienā tabletē - 10 mg, 1 ml suspensijas - 1 mg.

Papildu tablešu sastāvdaļas:

  • Palīgvielas: hidrogenēta kokvilnas sēklu eļļa, želatinizēta ciete, mikrokristāliskā celuloze, polividons (K-90), kukurūzas ciete, nātrija laurilsulfāts, laktozes monohidrāts, magnija stearāts,
  • Filmas apvalka sastāvs: nātrija laurilsulfāts, hibromoze 2910 5 MPa × s, attīrīts ūdens.

Papildu suspensijas sastāvdaļas: sorbīts šķidrums, kas nav kristalizēts 70%, propilparahidroksibenzoāts, polisorbāts 20, nātrija saharināts, nātrija hidroksīds, metilparahidroksibenzoāts, mikrokristāliskā celuloze un nātrija karmeloze, ūdens.

Lietošanas indikācijas

Motilium lieto dyspeptisku simptomu kompleksam, kas bieži ir saistīts ar gastroezofageālu refluksu, esophagitis un aizkavētu kuņģa iztukšošanos:

  • Agrā sāta sajūta, sāpes vēdera augšdaļā, pilnības sajūta epigastrijā, vēdera uzpūšanās sajūta,
  • Slikta dūša, vemšana,
  • Caurules, rāpošana,
  • Grēmas un iekaisums, tostarp ar kuņģa saturu.

Turklāt Motilium lieto sliktu dūšu un vemšanu, ko izraisa uztura vai zāļu terapijas pārkāpums, kā arī infekcioza, organiska vai funkcionāla izcelsme.

Īpaša indikācija Motilium lietošanai ir slikta dūša un vemšana, ko izraisa dopamīna agonisti (piemēram, bromokriptīns un levodopa) Parkinsona slimībā.

Dozēšana un administrēšana

Motilium jālieto iekšķīgi, vēlams pirms ēšanas pārtika palēnina domperidona uzsūkšanos.

Pārklātas tabletes

  • Pieaugušie un pusaudži vecumā virs 12 gadiem: 1-2 tabletes 3-4 reizes dienā (ne vairāk kā 8 tabletes dienā),
  • Bērni, kas sver vairāk nekā 35 kg: 1 tablete 3-4 reizes dienā. Ja trūkst vēlamā efekta, deva tiek palielināta, bet ne vairāk kā 80 mg domperidona dienā.

Suspensija iekšķīgai lietošanai

  • Pieaugušie, pusaudži, kas vecāki par 12 gadiem, un bērni, kas sver vairāk par 35 kg: 10-20 ml 3-4 reizes dienā, bet ne vairāk kā 80 ml, t
  • Zīdaiņi un bērni līdz 12 gadu vecumam: 0,25-0,5 ml uz kilogramu ķermeņa masas 3-4 reizes dienā. Maksimālā pieļaujamā dienas deva ir 2,4 ml / kg, bet ne vairāk kā 80 mg. Dozēšanas ērtībai uz šļirces tiek uzlikta skala ar bērna masas atzīmi no 0 līdz 20 kg.

Bez ārsta ieteikuma nepārtraukti lietot zāles var būt ne vairāk kā 28 dienas.

Tūlīt pirms pudeles lietošanas uzmanīgi jāsakrata, labi jāsamaisa tā saturs.

Apturēšanas izmantošanas noteikumi:

  • Nospiežot uz plastmasas vāka, pagrieziet to pretēji pulksteņrādītāja virzienam un noņemiet,
  • Novietojiet šļirci flakonā,
  • Turot apakšējo gredzenu, paceliet augšējo gredzenu līdz atzīmei, kas atbilst bērna svaram (kilogramos),
  • Turot apakšējo gredzenu, noņemiet piepildīto šļirci no flakona,
  • Aizveriet pudeli,
  • Pēc zāļu lietošanas izskalojiet šļirci ar ūdeni.

Blakusparādības

Būtībā Motilium labi panes. Retos gadījumos rodas šādas blakusparādības:

  • Gremošanas sistēma: kuņģa-zarnu trakta traucējumi, aknu darbības traucējumi, pārejošas zarnu spazmas, t
  • Nervu sistēma: krampji, galvassāpes, miegainība, ekstrapiramidāls efekts (reti bērniem, retos gadījumos pieaugušajiem, pilnīgi atgriezeniski, pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas izzūd atsevišķi),
  • Prāts: nervozitāte, uzbudinājums,
  • Imūnsistēma: alerģiskas un anafilaktiskas reakcijas, t
  • Endokrīnās sistēmas: prolaktīna līmeņa paaugstināšanās asins plazmā, dažos gadījumos veicinot neiro-endokrīnās parādības (amenoreja, ginekomastija, galaktoreja),
  • Āda: nieze, izsitumi.

Īpaši norādījumi

Pacientiem ar nieru mazspēju nav nepieciešama devas pielāgošana, tomēr, lietojot Motilium atkārtoti, ievadīšanas biežums jāsamazina līdz 1-2 reizes dienā. Dažos gadījumos ir norādīts arī vienas / dienas devas samazinājums. Ja Jums nepieciešama ilgstoša ārstēšana, jums ir pastāvīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis.

Retos gadījumos zāles var izraisīt neiroloģiskas blakusparādības bērniem. Šī iemesla dēļ ir svarīgi ievērot ieteicamo devu.

Vienlaicīgas antisekretāru vai antacīdu līdzekļu lietošanas gadījumā tās jālieto pēc ēšanas.

Motilium negatīvi neietekmē reakciju uzmanību un ātrumu.

Narkotiku mijiedarbība

Motilium biopieejamība iekšēji tiek samazināta, ja lieto iepriekšējo nātrija bikarbonātu vai cimetidīnu.

Tajā pašā laikā nevajadzētu lietot antisekretāru un antacīdu zāles tie samazina domperidona biopieejamību.

Anticholinergiskās zāles var izlīdzināt Motilium iedarbību.

Zāles, kas būtiski inhibē CYP3A4 izoenzīmu, var palielināt domperidona koncentrāciju asins plazmā. Tie ietver pretsēņu preparāti (ketokonazols * vorikonazols * flukonazols *) makrolīdu antibiotikas (piemēram, eritromicīns * klaritromicīns *), HIV proteāzes inhibitori (piemēram, indinavīrs, fosamprenavira, nelfinavīrs, atazanavīra, ritonavirs, amprenavirs, sakvinavīra ), kalcija antagonisti (verapamils, diltiazems), amiodarons *, nefazodons, aprepitants, telitromicīns. Ar zvaigznīti (*) atzīmētām zālēm papildus pagarina intervālu QTc.

Motilium ir gastrokinētiska īpašība, tāpēc tiek pieņemts, ka tas var ietekmēt vienlaicīgi lietotu perorālu preparātu absorbciju, jo īpaši ar zarnu trakta pārklājumu un aktīvās vielas lēni atbrīvojošus līdzekļus. Tomēr domperidona lietošana pacientiem digoksīna vai paracetamola lietošanas laikā neietekmēja šo zāļu līmeni asinīs.

Ja nepieciešams, Motilium var lietot vienlaikus ar antipsihotiskām zālēm (to ietekme nepalielinās), kā arī ar dopamīna receptoru agonistiem (levodopa vai bromokriptīns) - domperidons nomāc to perifērās blakusparādības (slikta dūša, vemšana, gremošanas traucējumi), bet neietekmē centrālo darbību.

Izlaist formu Motilium, zāļu iepakojumu un sastāvu.

Baltas vai gaiši krēmkrāsas tabletes ir apaļas, abpusēji izliektas, vienā pusē marķētas ar “Janssen” un otrā pusē - “M / 10”, baltā krāsā. 1 cilne. Domperidons 10 mg
Palīgvielas: laktoze, kukurūzas ciete, mikrokristāliskā celuloze, želatinizēts kartupeļu ciete, polividons, magnija stearāts, augu eļļa, hidrogenēts, nātrija laurilsulfāts, hipromeloze.
10 gab. - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.
30 gab - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.
Tabletes baltas vai gandrīz baltas krāsas resorbcijai apaļas. 1 cilne. Domperidons 10 mg
Palīgvielas: želatīns, mannīts, aspartāms, piparmētru būtība, poloksamērs 188.
10 gab. - blisteri (3) - iepakojumi kartonā.
Zāļu apraksts ir balstīts uz oficiāli apstiprinātām lietošanas instrukcijām.

Devas un zāļu lietošanas veids.

Hroniskas dispepsijas gadījumā pieaugušajiem un bērniem vecumā no 5 līdz 12 gadiem ir noteikts 10 mg (1 tab.) 3 reizes dienā 15-30 minūtes pirms ēšanas un, ja nepieciešams, pirms gulētiešanas. Maksimālā dienas deva ir 80 mg (2,4 mg / kg ķermeņa masas).
Ja nepieciešams, pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, devu var divkāršot.
Ar sliktu dūšu un vemšanu pieaugušajiem un bērniem, kas ir vecāki par 12 gadiem, ir noteikts 20 mg (2 tab.) 3-4 reizes dienā pirms ēšanas un pirms gulētiešanas. Maksimālā dienas deva ir 80 mg.
Bērniem vecumā no 5 līdz 12 gadiem jāparedz 10 mg (1 tabula) 3-4 reizes dienā pirms ēšanas un pirms gulētiešanas. Maksimālā dienas deva ir 2,4 mg / kg ķermeņa masas, bet ne vairāk kā 80 mg.
Resorbcijas tabletes ir indicētas tikai pieaugušajiem un bērniem, kas sver vairāk nekā 35 kg.
Bērniem no 5 līdz 12 gadu vecumam ieteicams iecelt kārklus.
Nieru mazspējas gadījumā ieteicams palielināt intervālu starp zāļu lietošanu. Kopš tā laika Tā kā ļoti neliela daļa zāļu izdalās caur nierēm nemainīgi, pacientiem ar nieru mazspēju gandrīz nav nepieciešams koriģēt vienu devu. Tomēr, ja atkārtotas iecelšanas biežums ir jāsamazina līdz 1-2 reizes dienā, atkarībā no nieru mazspējas smaguma, var būt nepieciešama devas samazināšana.
Noteikumi par nepieredzējušu tablešu lietošanu
Rezorbcijas tabletes ir pieejamas blisteriepakojumos. Tā kā tabletes ir diezgan trauslas, tās nedrīkst nospiest caur foliju, lai izvairītos no bojājumiem.
Lai iegūtu tableti no blistera, folija jāizņem no malas un pilnībā jānoņem no šūnas, kurā atrodas tablete. Pēc tam viegli piespiediet apakšējo daļu un noņemiet tableti no iepakojuma. Tabletes jāievieto uz mēles.Dažu sekunžu laikā tas sadalīsies uz mēles virsmas un to var norīt ar siekalām bez dzeramā ūdens.

Blakusparādība Motilium:

No gremošanas sistēmas: reti - kuņģa-zarnu trakta traucējumi, atsevišķos gadījumos - pārejošas zarnu spazmas.
No centrālās nervu sistēmas puses: ekstrapiramidālie simptomi (ļoti reti bērniem, retos gadījumos pieaugušajiem) ir pilnīgi atgriezeniski un pazūd pēc ārstēšanas pārtraukšanas.
No endokrīnās sistēmas puses: iespējama hiperprolaktinēmija, kas reti izraisa galaktoreju, ginekomastiju, amenoreju.
Alerģiskas reakcijas: reti - izsitumi, nātrene.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā.

Dati par Motilium lietošanu grūtniecības laikā nav pietiekami.
Līdz šim nav pierādījumu par paaugstinātu malformāciju risku cilvēkiem. Tomēr Motilium lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja gaidāmā terapijas ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim.
Sievietēm domperidona koncentrācija mātes pienā ir 10-50% no attiecīgās plazmas koncentrācijas un nepārsniedz 10 ng / ml. Kopējais domperidona daudzums, kas izdalās mātes pienā, ir mazāks par 7 mcg dienā, ja tiek izmantota maksimālā pieļaujamā deva. Nav zināms, vai šis līmenis negatīvi ietekmē jaundzimušos. Tādēļ, ja nepieciešams, jāpārtrauc Motilium lietošana zīdīšanas periodā.

Īpaši lietošanas norādījumi Motilium.

Ja Motilium lieto kombinācijā ar antacīdiem vai antisekretoriskiem medikamentiem, tā jālieto pēc ēšanas, t.i. tos nedrīkst lietot vienlaikus ar Motilium.
Ilgstošas ​​terapijas laikā pacienti regulāri jākontrolē.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus
Motilium neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.

Narkotiku pārdozēšana:

Simptomi: miegainība, dezorientācija un ekstrapiramidālas reakcijas, īpaši bērniem.
Ārstēšana: aktīvās ogles izmantošana un rūpīga novērošana. Anticholinergiskie līdzekļi, medikamenti, ko lieto parkinsonisma ārstēšanai, vai antihistamīni var būt iedarbīgi, ja rodas ekstrapiramidālas reakcijas.

Mijiedarbība ar citiem līdzekļiem.

Anticholinergiskās zāles var neitralizēt Motilium.
Motilium biopieejamība, lietojot perorāli, samazinās pēc iepriekšēja cimetidīna vai nātrija bikarbonāta lietošanas. Nelietojiet antacīdos un antisekretoriskos medikamentus vienlaicīgi ar Motilium, jo tie samazina bioloģisko pieejamību.
Galvenais domperidona metabolisko transformāciju ceļš notiek, piedaloties CYP3A4 izoenzīmam. Pamatojoties uz in vitro pētījumiem, var pieņemt, ka vienlaikus lietojot domperidonu un zāles, kas būtiski inhibē šo izoenzīmu, domperidona līmenis plazmā var palielināties. CYP3A4 izoenzīma inhibitoru piemēri ir šādas zāles: azola sērijas pretsēnīšu zāles, makrolīdu antibiotikas, HIV proteāzes inhibitori, nefazodons.
Veicot pētījumus par veseliem brīvprātīgajiem, domperidona un ketokonazola mijiedarbība atklāja, ka ketokonazols inhibē no domperidona CYP3A4 atkarīgo primāro metabolismu, kā rezultātā aptuveni trīs reizes palielinās domperidona Cmax un AUC plato fāzē. Pētījumā par domperidona un ketokonazola mijiedarbību tika pierādīts, ka, lietojot domperidonu kopā ar devu 10 mg 4 reizes dienā un ketokonazolu 200 mg devā 2 reizes dienā, QT intervāls tiek pagarināts par 10–20 ms. Monoterapijā ar domperidonu līdzīgās devās un, lietojot dienas devu 160 mg (kas ir 2 reizes lielāka par maksimālo pieļaujamo dienas devu), netika konstatētas klīniski nozīmīgas QT intervāla izmaiņas.
Teorētiski (tā kā zālēm ir gastrokinētiska iedarbība) Motilium var ietekmēt vienlaicīgi lietoto zāļu, jo īpaši zāļu, kuru aktīvā viela vai zāles, kas pārklātas ar enterālo pārklājumu, lēni atbrīvojas, uzsūkšanos. Tomēr domperidona lietošana pacientiem ar paracetamolu vai izvēlētu ārstēšanu ar digoksīnu neietekmēja šo zāļu līmeni asinīs.
Motilium var kombinēt arī ar neiroleptiskiem līdzekļiem, kuru iedarbība nepalielina dopamīnerģisko receptoru agonistus (bromokriptīnu, levodopu), kuru nevēlamās perifērās sekas, piemēram, gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana, nomāc, neitralizējot to galvenās īpašības.

Atbrīvošanas forma, iepakojums un sastāvs Motilium ®

Apvalkotās tabletes no baltas līdz gaiši krēmkrāsai, apaļas, abpusēji izliektas, ar uzrakstu "JANSSEN" vienā pusē un "M / 10" - no otras puses - uz šķērsgriezuma - baltā kodola.

Palīgvielas: laktozes monohidrāts - 54,2 mg, kukurūzas ciete - 20 mg, mikrokristāliskā celuloze - 10 mg, želatinizēta ciete - 3 mg, povidons K90 - 1,5 mg, magnija stearāts - 0,6 mg, kokvilnas sēklu eļļa hidrogenēta - 0,5 mg, nātrija laurilsulfāts - 0,15 mg .

Filmas apvalka sastāvs: hipromeloze 2910 5 MPa × s - 2,2 mg, nātrija laurilsulfāts - 0,05 mg.

30 gab - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.

Dozēšanas shēma

Zāles lieto iekšķīgi. Ir ieteicams lietot Motilium ® tabletes 15–30 minūtes pirms ēšanas, ja pēc ēšanas ieņemtu zāles, domperidona uzsūkšanās var palēnināties.

Pieaugušie un pusaudži, kas vecāki par 12 gadiem, un bērni, kas sver ≥35 kg - 1 cilne. (10 mg) 3 reizes dienā, maksimālā dienas deva ir 3 cilnes. (30 mg).

Bērni līdz 12 gadu vecumam, kas sver 35 kg vai vairāk - 1 cilne. (10 mg) 3 reizes dienā, maksimālā dienas deva ir 3 cilnes. (30 mg).

Pediatriskajā praksē galvenokārt lieto Motilium ® suspensiju.

Nepārtraukta zāļu Motilium ® uzņemšana bez konsultēšanās ar ārstu nedrīkst pārsniegt 7 dienas. Ja nepieciešams, ārsts var pagarināt ārstēšanas kursu.

Īpašas pacientu grupas

Tā kā t1/2 Domperidons ar smagu nieru mazspēju (ja kreatinīna līmenis serumā ir> 6 mg / 100 ml, t. i.,> 0,6 mmol / l), Motilium ® lietošanas biežums palielinās, apvalkotās tabletes jāsamazina līdz 1 vai 2 reizes dienā atkarībā no smaguma pakāpes. neveiksmes. Nepieciešams regulāri pārbaudīt pacientus ar smagu nieru mazspēju (skatīt apakšpunktu "Farmakoloģiskā iedarbība").

Zāļu Motilium ® lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar vidēji smagu un smagu aknu mazspēju (skatīt apakšpunktu "Kontrindikācijas"). Ir pacientiem ar viegliem aknu darbības traucējumiem nav nepieciešama zāļu devas pielāgošana (skatīt "Farmakoloģiskā iedarbība").

Skatiet videoklipu: Pantoprazole & Domperidone Tablets by Yagya Pharmaceutical (Decembris 2019).

Loading...