Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Verapamil Belmed: lietošanas instrukcijas

"Verapamils" attiecas uz kalcija kanālu blokatoru grupām. Šīm zālēm ir antihipertensīva, antiaritmiska un antiangināla iedarbība.

Emisijas forma un sastāvs.

Zāles "Verapamil" tabletes satur aktīvo vielu verapamila hidrohlorīdu.

Papildu vielas ir:

Medicīna "Verapamils". Instrukcijas: rādījumi.

Šīs zāles tiek parakstītas pacientiem šādās situācijās:

• mirdzums un plankums atriumā;

• paroksismāla supraventrikulāra tahikardija;

Citos gadījumos nelietojiet šīs zāles vai tikai ar ārsta atļauju.

Zāles "Verapamils". Instrukcijas: kontrindikācijas.

"Verapamils" ir kontrindicēts šādos gadījumos:

• sinusa mezgla vājuma sindroms,

• vecumā līdz 18 gadiem,

• AV blokāde 2 un 3 grādi,

• vienlaicīga uzņemšana ar beta blokatoriem,

• sirds mazspēja hroniskā veidā;

• paaugstināta jutība pret verapamilu;

• sirds mazspēja, akūta.

Ja Jums ir kādas no iepriekš minētajām problēmām, zāles ir stingri aizliegtas lietot. Mēģiniet atrast narkotiku analogu vai kādu citu alternatīvu.

Turklāt ir jāievēro piesardzība šādās situācijās:

• sirds mazspēja I-II pakāpe,

• izteikts ar aknu darbības traucējumiem, t

• AV bloka I pakāpe,

Narkotika "Verapamils". Instrukcijas: pārdozēšana.

Ja tiek pārsniegta noteiktā deva, var sākt saindēt organismu ar zāļu sastāvdaļu.

Pārdozēšanas simptomi ir:

• dziļas samaņas zudums,

Ārstēšanai viņi sāk lietot dopomīnu, izoproterenolu, norepinefrīnu vai kalcija glikonātu. Tas ir, veiciet simptomātiskas ārstēšanas kursu. Visa situācijas sarežģītība ir atkarīga no narkotiku daudzuma.

Šajā gadījumā hemodialīze praktiski nav efektīva.

Zāles "Verapamils". Instrukcija: blakusparādības.

Ja Jūs ārstējaties ar zālēm, neskatoties uz to, ka tā ir kontrindicēta, tad pastāv liela iespēja, ka var rasties blakusparādības.

• sirds mazspējas simptomi,

• pārejošs aktivitātes pieaugums aknu transamināžu t

• pastiprināta nervu uzbudināmība.

Ja atrodat šos simptomus, ieteicams atcelt zāles un konsultēties ar ārstu. Tiem vajadzētu palīdzēt atbrīvoties no blakusparādībām vai samazināt to ietekmi, un, ja iespējams, izrakstīt citu medikamentu, kas tik daudz neietekmēs jūsu ķermeni.

Uzglabāšanas noteikumi.

Zāles jāuzglabā samērā sausā vietā, kuras temperatūra nepārsniedz 25 grādu atzīmi.

Vieta nedrīkst būt pieejama bērniem.

Zāles ir derīgas 3 gadus. Pēc tam viņi nevar tikt ārstēti.

Pārdošanas noteikumi aptiekās.

Lai iegādātos narkotiku "Verapamil" - nepieciešama recepte.

Farmakoloģiskā iedarbība

Verapamilam ir antiangināls, hipotensīvs, antiaritmisks efekts. Tas bloķē kalcija kanālus (darbojas no membrānas iekšpuses) un pazemina kalcija caurlaidību. Mijiedarbību ar kanālu nosaka membrānas depolarizācijas pakāpe: tā efektīvāk bloķē depolarizētās membrānas atvērtos kalcija kanālus. Mazākā mērā ietekmē polarizētās membrānas slēgtos kanālus, novēršot to aktivizēšanos. Nedaudz ietekmē nātrija kanālus un alfa adrenoreceptorus. Samazina kontraktilitāti, sinusa mezgla elektrokardiostimulatora biežumu un vadīšanas ātrumu AV mezglā, sinoatrial un AV vadība, atslābina gludos muskuļus (vairāk arteriolu nekā vēnas), izraisa perifērisko vazodilatāciju, samazina OPSS, samazina pēcslodzi. Tas palielina miokarda perfūziju, samazina nelīdzsvarotību starp vajadzību un skābekļa piegādi sirdij, veicina kreisā kambara hipertrofijas samazināšanos, pazemina asinsspiedienu. Novērš attīstību un novērš koronāro artēriju spazmas ar variantu stenokardiju. Pacientiem ar nekomplicētu hipertrofisku kardiomiopātiju uzlabo asinsriti no kambara. Samazina asinsvadu ģenēzes galvassāpju biežumu un smagumu - novērš vazokonstrikciju, kas rodas prodromālajā periodā, Ca 2+ kanālu bloķēšana var vājināt vai novērst reaktīvo vazodilatāciju. Inhibē citohroma P metabolismu450.

Norīšanas gadījumā zāļu iedarbība sākas pēc 1-2 stundām, maksimālais efekts attīstās 30 - 90 minūtēs (parasti 24 - 48 stundu laikā), efekta ilgums ir 8-10 stundas. Antianginālais efekts ir atkarīgs no devas dabā, tolerance nenotiek.

Farmakokinētika

Pēc ieņemšanas vairāk nekā 90% no lietotās devas tiek absorbēta, biopieejamība pēc vienas devas ir 20–35% metabolisma dēļ, kas sākas caur aknām un ilgstoši palielinās 1,5–2 reizes. Maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta 1 - 2 stundu laikā un ir 80 - 400 ng / ml. Saistīts ar plazmas proteīniem par 90%. Metabolizējas aknās ar N-dealkilāciju un O-demetilāciju, veidojot 12 metabolītus. Zāļu un tā metabolītu uzkrāšanās organismā izskaidro pastiprināto darbību ārstēšanas gaitā. Galvenais farmakoloģiski aktīvais metabolīts ir norverapamils ​​(20% no verapamila antihipertensīvās aktivitātes). CYP3A4, CYP3A5 un CYP3A7 izoenzīmi ir iesaistīti zāļu metabolismā. T1/2 ar perorālu devu - 3 - 7 stundas ar vienu devu, 4 - 12 stundas - ar ilgstošu lietošanu (sakarā ar aknu fermentu sistēmu piesātinājumu un paaugstinātu T koncentrāciju plazmā).1/2 palielinās gandrīz 2 reizes). Smagiem aknu darbības traucējumiem plazmas klīrenss samazinās par 70%, pusperiods ir 14-16 stundas. Pacientiem ar nieru slimību farmakokinētikas izmaiņas nav būtiskas. Verapamila biopieejamība sievietēm ir augstāka nekā vīriešiem. Caur BBB, placenta barjeru (20 - 92% koncentrācija mātes asins plazmā) un mātes pienā (zemā koncentrācijā). Izvadīti galvenokārt ar nierēm - 70%, (3 - 5% nemainīts), 16 - 25% - ar žulti. Hemodialīze, hemofiltrācija un peritoneālā dialīze neietekmē verapamila elimināciju.

Lietošanas indikācijas

Simptomātiska išēmiska sirds slimība:

- hroniska stabila stenokardija (stenokardija);

- nestabila stenokardija (progresējoša stenokardija, atpūtas stenokardija);

- vasospastiskā stenokardija (Prinzmetāla stenokardija, stenokardijas variants)

- stenokardija pēc miokarda infarkta pacientiem bez sirds mazspējas, ja beta blokatori nav efektīvi.

Šāds neregulārs sirdsdarbība:

- paroksismāla supraventrikulāra tahikardija

- priekškambaru fibrilācija / priekškambaru plandīšanās ar ātru AV vadību (izņemot WPW sindromu).

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret verapamilu vai jebkuru citu zāļu sastāvdaļu, sastrēguma sirds mazspēja, akūta miokarda infarkts ar komplikācijām (bradikardija, artēriju hipotensija, kreisā kambara mazspēja), izteikta kreisā kambara disfunkcija, arteriālā hipotensija (sistoliskais asinsspiediens mazāks par 90 mm Hg) vai sirds kambara, arteriālā hipotensija (sistoliskais asinsspiediens mazāks par 90 mm Hg) vai smaga kambara disfunkcija. šoks, II-III gadsimtā atrioventrikulārais bloks (izņemot pacientus, kas ir implantēti ar mākslīgo elektrokardiostimulatoru) un sinoatriālo bloku, sinusa sindromu (izņemot pacientus ar elektrokardiostimulatoru), priekškambaru plīšanas un priekškambaru mirgošanu un WPW sindromu vai Launas-Ganonga-Levina sindromu (izņemot pacientus ar sirds stimulāciju); nedrīkst lietot grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī. Uzņemšana grūtniecības trešajā trimestrī - tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams, ja rezultāts pārsniedz risku mātei un bērnam.

Zīdīšanas laikā zāles jālieto tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams mātei. Ārstēšanas laikā ar narkotikām vienlaicīgi neizmantojiet intravenozos β-blokatorus (izņemot intensīvo terapiju).

Grūtniecība un zīdīšana

Šīs zāles nedrīkst lietot grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī. Uzņemšana grūtniecības trešajā trimestrī - tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams, ja rezultāts pārsniedz risku mātei un bērnam. Verapamils ​​šķērso placentu un atrodams nabassaites asinīs.

Bioloģiski aktīvā viela iekļūst mātes pienā. Ierobežoti dati par iekšķīgu lietošanu ar cilvēka līdzdalību liecina, ka verapamila deva, kas ievada jaundzimušā organismā, ir zema (0,1 - 1% no devas, ko pieņēmusi māte), tāpēc verapamila lietošana var būt saderīga ar barošanu ar krūti. Ņemot vērā nopietnu nevēlamu blakusparādību risku zīdītājiem, kas baro bērnu ar krūti, verapamils ​​zīdīšanas laikā jālieto tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams mātei.

Devas un ievadīšana

Pieaugušie un pusaudži, kas sver vairāk nekā 50 kg:

Išēmiskā sirds slimība:

Ieteicamā deva ir 240 mg-480 mg verapamila hidrohlorīda dienā 3-4 devās, kas atbilst 3-4 reizes dienā, 1 tablete ar 80 mg verapamila (atbilst 240 mg-320 mg verapamila hidrohlorīda dienā). Ja lietojat lielākas devas (piemēram, 360 mg-480 mg verapamila hidrohlorīda dienā), ir zāļu formas ar atbilstošām lielām devām.

Ieteicamā deva ir 240 mg - 360 mg verapamila hidrohlorīda dienā 3 dalītās devās, kas atbilst 3 reizes dienā, 1 tablete ar 80 mg verapamila (verapamila hidrohlorīds atbilst 240 mg dienā). Lielākām devām (piemēram, 360 mg verapamila hidrohlorīda dienā) ir zāļu formas ar atbilstošām lielām devām.

Paroksismāla supraventrikulāra tahikardija, priekškambaru fibrilācija / priekškambaru plandīšanās:

Ieteicamā deva ir 240 mg-480 mg verapamila hidrohlorīda dienā 3-4 devās, kas atbilst 3-4 reizes dienā, 1 tablete ar 80 mg verapamila (atbilst 240 mg-320 mg verapamila hidrohlorīda dienā). Ja lietojat lielākas devas (piemēram, 360 mg-480 mg verapamila hidrohlorīda dienā), ir zāļu formas ar atbilstošām lielām devām.

Bērni (pārkāpjot sirds darbu):

Pirmsskolas vecuma bērniem līdz 6 gadu vecumam:

Ieteicamā deva ir 80 mg-120 mg verapamila hidrohlorīda dienā 2-3 devās. Šim nolūkam piemērota zāļu forma ir tabletes ar 40 mg verapamila hidrohlorīda.

Skolēni vecumā no 6 līdz 14 gadiem:

Ieteicamā deva ir no 80 līdz 360 mg verapamila hidrohlorīda dienā, 2-4 devās, kas atbilst: 2-4 reizes dienā, 1 tablete 80 mg verapamila (atbilst 160 mg-320 mg verapamila hidrohlorīda dienā). Tiek lietots 80 mg verapamils ​​ar noteikumu, ka mazāka deva (piemēram, 80 mg verapamila hidrohlorīda dienā) ir nepietiekama. Lielākām devām (piemēram, 360 mg verapamila hidrohlorīda dienā) ir zāļu formas ar atbilstošām lielām devām.

Aknu darbības traucējumi:

Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem, sakarā ar zāļu lēno noārdīšanos, atkarībā no smaguma pakāpes, palielinās verapamila hidrohlorīda ietekme. Tādēļ šādos gadījumos deva jāpielāgo ar īpašu piesardzību un jāsāk ar mazām devām (piemēram, pacientiem ar aknu darbības traucējumiem zāles jālieto 2-3 reizes dienā, lietojot 40 mg devu, kas atbilst 80 mg-120 mg verapamila hidrohlorīda dienā).

Izmantošanas veids un ilgums:

Nesasmalciniet tableti un norijiet to kopā ar pietiekamu šķidrumu (piemēram, glāzi ūdens, bet ne greipfrūtu sulu!). Zāles lieto ēdienreizes laikā vai tūlīt pēc tās, nelietojiet guļ. Verapamila hidrohlorīdu lieto stenokardijas ārstēšanai pēc miokarda infarkta, bet ne agrāk kā 7 dienas pēc akūtas infarkta pacientiem ar stenokardiju. Zāļu ilgums nav ierobežots. Pēc ilgstošas ​​terapijas verapamilu nedrīkst pārtraukt pēkšņi.

Blakusparādības

uz sirds un asinsvadu sistēmas daļu: bradikardija (mazāka par 50 / min), izteikts asinsspiediena samazinājums, sirds mazspējas attīstība vai pastiprināšanās, tahikardija, reti - stenokardija, līdz miokarda infarkta attīstībai (īpaši pacientiem ar smagu obstruktīvu koronāro artēriju slimību), aritmija (ieskaitot mirgošanu un ventrikulāra fibrilācija), ar ātru ievadīšanu ievadā - AV bloka III posms., asistole, sabrukums.

nervu sistēma: reibonis, galvassāpes, ģībonis, nemiers, letarģija, nogurums, astēnija, miegainība, depresija, ekstrapiramidāli traucējumi (ataksija, maskēta seja, sajaukšanas gaita, rokas vai kāju stingrība, roku un pirkstu satricinājums, rīšanas grūtības), t

no gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, aizcietējums (reti - caureja), smaganu hiperplāzija (asiņošana, sāpīgums, pietūkums), palielināta ēstgriba, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte un sārmainās fosfatāze,

alerģiskas reakcijas: ādas nieze, izsitumi uz ādas, sejas ādas pietvīkums, multiformu eritēma (tostarp Stīvensa-Džonsona sindroms),

citi: svara pieaugums, ļoti reti - agranulocitoze, ginekomastija, hiperprolaktinēmija, galaktoreja, artrīts, plaušu tūska, asimptomātiska trombocitopēnija, perifēra tūska.

Pārdozēšana

Saindēšanās simptomi verapamila pārdozēšanas gadījumā ir atkarīgi no zāļu daudzuma, laika, kad tika veikti detoksikācijas pasākumi, un pacienta vecumu.

Simptomi dominē: nozīmīgs asinsspiediena samazinājums, sirds aritmijas (bradikardija, robežritmi ar atrioventrikulāru disociāciju un atrioventrikulāro blokādi), kas var izraisīt šoku un sirdsdarbības apstāšanos, samaņas zudums komātu stāvoklī, stupors, hiperglikēmija, hipokalēmija, metaboliska acidoze, hipoksija, hipoksija, metaboliska acidoze, higroksija, hipoksija, metaboliska acidoze, hipoksija, hipoksija, metaboliska acidoze, hipoksija, hipoksija, metaboliska acidoze, hipoksija, hipoksija, metaboliska acidoze, hipoksija, t šoks ar plaušu tūsku, nieru disfunkciju un krampjiem. Terapeitiskie pasākumi, kuru mērķis ir noņemt vielas no ķermeņa un atjaunot sirds un asinsvadu sistēmas stabilitāti. Vispārīgi notikumi: kuņģa skalošana ir ieteicama pat tad, ja ir pagājušas vairāk nekā 12 stundas kopš zāļu lietošanas brīža un nav konstatēta kuņģa-zarnu trakta kustība (zarnu trokšņa neesamība). Vispārēja atdzīvināšana ietver netiešu sirds masāžu, mākslīgo elpošanu, defibrilāciju, sirdsdarbību. Hemodialīze nav parādīta. Iespējams, ka hemofiltrācija un plazmaferēze (kalcija antagonisti ir labi saistīti ar plazmas olbaltumvielām). Īpaši pasākumi: kardiodepresīvās ietekmes, hipotensijas un bradikardijas novēršana. Kalcijs ir specifisks antidots: intravenozi injicē 10-20 ml 10% kalcija glikonāta šķīduma (2,25-4,5 mmol). Ja nepieciešams, Jūs varat atkārtot ievadīšanu vai veikt papildu pilienu infūziju (piemēram, 5 mmol / stundā). Papildu pasākumi: AV blokiem II un III izmanto sinusa bradikardiju, sirds apstāšanās, atropīnu, izoprenalīnu, orciprenalīnu vai sirdsdarbību. Arteriālas hipotensijas gadījumā kardiogēnā šoka un arteriālās vazodilatācijas rezultātā dopamīns (līdz 25 mcg / kg min.), Dobutamīns (līdz 15 mcg / kg / min.) Vai norepinefrīns. Kalcija koncentrācijai serumā jāatbilst normas augšējai robežai vai jābūt nedaudz augstākai par normu. Saistībā ar vazodilatāciju agrīnā stadijā tiek ieviests rezerves šķidrums (Ringer šķīdums vai sāls šķīdums).

Mijiedarbība ar citām zālēm

Verapamils ​​paaugstina sirds glikozīdu koncentrāciju plazmā (nepieciešama rūpīga medicīniska novērošana un glikozīdu devas samazināšana), ciklosporīns, teofilīns, karbamazepīns (diplopijas, galvassāpes, ataksijas, reibonis). Palielina litija zāļu neirotoksiskās iedarbības risku. Rifampicīns var ievērojami samazināt verapamila biopieejamību. Fenobarbitāls palielina verapamila klīrensu. CYP3A4 inhibitori (ieskaitot eritromicīnu, ritonaviru) pagarina verapamila eliminācijas pusperiodu. Greipfrūtu sula ievērojami palielina verapamila koncentrāciju plazmā. Cimetidīns palielina verapamila biopieejamību par gandrīz 40-50% (sakarā ar aknu metabolisma samazināšanos), un tādēļ var būt nepieciešams samazināt tā devu.

Beta blokatori, I klases antiaritmiskie līdzekļi, sirds glikozīdi, inhalācijas anestēzijas līdzekļi, radioplastiskie līdzekļi pastiprina (savstarpēji) inhibējošo ietekmi uz sinoatrial mezglu automātismu, AV vadītspēju un miokarda kontraktilitāti. Verapamila un beta blokatoru ievadīšana jāveic ar vairāku stundu intervālu. Vienlaicīga lietošana ar acetilsalicilskābi var palielināt esošo asiņošanu.

Disopiramīdu un flekainīdu nedrīkst ordinēt 48 stundu laikā pirms vai 24 stundas pēc verapamila lietošanas (negatīvās inotropiskās iedarbības summēšana līdz pat nāvei). Uzlabo perifēro muskuļu relaksantu darbību (var būt nepieciešams mainīt dozēšanas shēmu).

Palielina etanola koncentrāciju (ilgāka iedarbība) un hinidīnu (izteikta asinsspiediena samazināšanās risku).

Lietojumprogrammas funkcijas

Pirms zāļu lietošanas jums vispirms jākompensē sirds mazspēja. Ārstēšanai nepieciešams kontrolēt sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu funkcijas, kā arī glikozes un elektrolītu saturu asinīs, asinsrites daudzumu, izdalīto urīnu.Jaundzimušajiem un zīdaiņiem novēroja smagu hemodinamisku iedarbību. Var pagarināt P-Q intervālu, ja koncentrācija plazmā pārsniedz 30 ng / ml (šķīdumam). Ārstēšanas laikā alkohols nav ieteicams. Nav ieteicams pēkšņi pārtraukt ārstēšanu.

Bērni Zāles lieto bērniem ar sirds ritma traucējumiem.

Drošības pasākumi

To lieto piesardzīgi SA blokādi, I panta AV blokādi, bradikardiju, IHSS, CHF, aknu un / vai nieru mazspēju, neiromuskulārās transmisijas palēnināšanos (Duchenne myopathy), vecumā un bērniem līdz 18 gadu vecumam (pašlaik Nav pietiekamu klīnisko datu par efektivitāti un lietošanas drošību).

Ārstēšanai nepieciešams kontrolēt sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu funkcijas, kā arī glikozes un elektrolītu saturu asinīs, asinsrites apjomu un izdalītā urīna daudzumu. Jaundzimušajiem un zīdaiņiem novēroja smagu hemodinamisku iedarbību.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un citas potenciāli bīstamas mašīnas. Ārstēšanas laikā Jums jāizvairās no potenciāli bīstamu darbību veikšanas, kam nepieciešama paaugstināta reakcijas ātruma un uzmanības koncentrēšanās (reakcijas ātrums samazinās).

Farmakodinamika

Zāles samazina miokarda skābekļa patēriņu, samazinot miokarda kontraktilitāti un samazinot sirdsdarbības ātrumu. Izraisa sirds koronāro asinsvadu paplašināšanos un palielina koronāro asinsriti, samazina perifēro artēriju gludo muskulatūru un apaļu kaklu.

Verapamils ​​ievērojami palēnina AV vadīšanu, inhibē sinusa mezgla automātismu, kas ļauj lietot zāles supraventrikulārās aritmijas ārstēšanai.

Verapamils ​​ir vazospastiskās ģenēzes stenokardijas (Prinzmetal stenocardia) ārstēšanai izvēlētā narkotika. Tas ietekmē gan stenokardiju, gan stenokardijas ārstēšanu ar supraventrikulāra ritma traucējumiem.

Indikācijas zāles Verapamils

sirds aritmiju ārstēšana un profilakse: paroksismāla supraventrikulāra tahikardija, priekškambaru plandīšanās un priekškambaru fibrilācija (tahiaritmiskais variants), supraventrikulāra ekstrasistole,

stenokardijas ārstēšana un profilakse: hroniska stabila stenokardija (stenokardija), nestabila stenokardija (atpūta stenokardija), vazospastiskā stenokardija (Prinzmetal stenokardija, stenokardijas variants),

hipertensijas ārstēšana.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Verapamila lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim.

Ja nepieciešams, zāļu lietošanas laikā laktācijas laikā jāņem vērā, ka verapamils ​​izdalās mātes pienā, tāpēc barošana ar krūti ir jāpārtrauc.

Blakusparādības

Iespējams izmantot verapamilu:

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: sejas pietvīkums, smaga bradikardija, AV blokāde, hipotensija, sirds mazspējas simptomu parādīšanās, lietojot zāles lielās devās, īpaši pacientiem ar predisponēšanu.

No gremošanas trakta: slikta dūša, vemšana, aizcietējums, dažos gadījumos - pārejošs aknu transamināžu aktivitātes pieaugums asins plazmā, t

No centrālās nervu sistēmas puses: reibonis, galvassāpes, retos gadījumos - pastiprināta nervozitāte, letarģija, palielināts nogurums.

Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nieze.

Citi: perifērās tūskas attīstību.

Atbrīvojiet verapamila formu, iepakojumu un sastāvu

Šķīdums IV ievadīšanai caurspīdīgs, bezkrāsains.

Palīgvielas: nātrija hlorīds - 17 mg, citronskābes monohidrāts - 42 mg, nātrija hidroksīds - 16,8 mg, koncentrēta sālsskābe - 5,4 μl, ūdens d / un - līdz 2 ml.

2 ml - bezkrāsaina stikla (5) ampulas - kontūrveida šūnu iepakojumi (2) - iepakojumi kartonā.
2 ml - bezkrāsaina stikla (5) ampulas - kontūrveida šūnu iepakojumi (10) - iepakojumi kartonā.

Dozēšanas shēma

Ievadiet intravenozi, lēni, vismaz 2 minūtes, nepārtraukti kontrolējot elektrokardiogrammu, sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu. Ir gados vecākiem pacientiem ievadīšanu veic vismaz 3 minūtes, lai samazinātu nevēlamo blakusparādību risku.

Lai apturētu paroksismālas sirdsdarbības aritmijas, to ievada intravenozi, strūklā (kontrolējot EKG un asinsspiedienu) 2-4 ml 0,25% šķīduma (5-10 mg). Ja nav efekta, atkārtota ievadīšana ir iespējama pēc 30 minūtēm vienā un tajā pašā devā. Verapamila šķīdumu pagatavo, atšķaidot 2 ml 0,25% zāļu šķīduma 100-150 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma.

Īpaši norādījumi

Ārstēšanai nepieciešams kontrolēt sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu, glikozes un elektrolītu funkcijas asinīs, cirkulējošo asins tilpumu un izdalītā urīna daudzumu. Var pagarināt PQ intervālu, ja koncentrācija plazmā pārsniedz 30 ng / ml. Nav ieteicams pēkšņi pārtraukt ārstēšanu.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Esiet piesardzīgs, strādājot ar transportlīdzekļu vadītājiem un cilvēkiem, kuru profesija ir saistīta ar pastiprinātu uzmanību (samazināts reakcijas ātrums).

Narkotiku mijiedarbība

Palielina digoksīna, teofilīna, prazosīna, ciklosporīna, karbamazepīna, muskuļu relaksantu, hinidīna, valproīnskābes koncentrāciju asinīs metabolisma nomākšanas dēļ, piedaloties citohroma P450.

Cimetidīns palielina verapamila biopieejamību par gandrīz 40% (samazinot metabolismu aknās), un tādēļ var būt nepieciešams samazināt tā devu.

Kalcija preparāti samazina verapamila efektivitāti. Rifampicīns, barbiturāti, nikotīns, paātrinot vielmaiņu aknās, samazina verapamila koncentrāciju asinīs, samazina antianginālo, hipotensīvo un antiaritmisko iedarbību.

Vienlaicīga lietošana ar inhalācijas anestēzijas līdzekļiem palielina bradikardijas, atrioventrikulārā bloka, sirds mazspējas risku. Prokainamīds, hinidīns un citas zāles, kas pagarina QT intervālu, palielina risku, ka pēdējais ir ievērojami pagarināts.

Kombinācija ar beta blokatoriem var izraisīt negatīvu inotropisko efektu, atrioventrikulāro vadīšanas traucējumu riska palielināšanos, bradikardiju (verapamila un beta blokatoru ievadīšana jāveic dažu stundu intervālos).

Prazozīns un citi alfa blokatori pastiprina hipotensīvo efektu. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi mazina hipotensīvo efektu, ko izraisa prostaglandīnu sintēzes nomākšana, nātrija jonu un ķermeņa šķidrumu aizture.

Palielina sirds glikozīdu koncentrāciju (nepieciešama rūpīga uzraudzība un sirds glikozīdu devas samazināšana).

Simpatomimētiskie līdzekļi samazina verapamila hipotensīvo efektu.

Disopiramīdu un flekainīdu nedrīkst ordinēt 48 stundu laikā pirms un 24 stundas pēc verapamila lietošanas (negatīvas inotropas efekta summēšana līdz pat nāvei).

Estrogēni samazina hipotensīvo efektu, ko izraisa šķidruma aizture organismā. Var būt palielinājusies zāļu koncentrācija plazmā, ko raksturo augsta saistīšanās spēja ar olbaltumvielām (ieskaitot kumarīnu un indandionus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, hinīnu, salicilātus, sulfinpirazonu).

Zāles, kas samazina asinsspiedienu, pastiprina verapamila hipotensīvo efektu.

Palielina litija zāļu neirotoksiskās iedarbības risku. Uzlabo perifēro muskuļu relaksantu darbību (var būt nepieciešams mainīt dozēšanas shēmu).

Verapamila tabletes, lietošanas instrukcijas

Parastās lietošanas tabletes lieto iekšķīgi pirms ēšanas 40-80 mg trīs reizes dienā stenokardija un tahikardija. Ar augsts asinsspiediens - 2 devās, bet dienas deva var sasniegt 480 mg. Dienas deva bērniem līdz 5 gadu vecumam ir 40-60 mg.

Ilgstošās veidlapas hipertensija norīkot 240 mg no rīta. Ir ieteicams sākt ārstēšanu ar mazāku devu - 120 mg 1 reizi dienā. Nākamo 2 nedēļu laikā devas palielināšana. Iespējams, ka tas palielināsies līdz 480 mg dienā divās devās pēc 12 stundām. Ja rodas jautājums par ilgstošu terapiju, deva nedrīkst pārsniegt 480 mg dienā.

Kucēšanai hipertensijas krīze lietoja verapamilu in / in struyno 5-10 mg. Ja paroksismāla ritma traucējumi tiek ievadīti arī sprauslā 5-10 mg devā. Atkārtoti vienā devā 20-30 minūšu laikā, ja nav ietekmes. Uzturošās terapijas gadījumā tie pāriet uz intravenozu pilienu uzturēšanu šķīdumā. dekstroze, nātrija hlorīds. Viena deva, ievadot / ievadot bērniem no 1 līdz 5 gadiem - 2-3 mg.

Verapamils ​​grūtniecības laikā

Pašlaik nav datu par šīs zāles erio un fetotoksicitāti. Tās lietošana grūtniecības laikā ir iespējama, ja paredzamais ieguvums mātei ir lielāks nekā potenciālais risks auglim. Tomēr grūtniecības laikā narkotiku lieto diezgan bieži. Paredzētajam lietojumam ir dzemdniecības un terapeitiskās indikācijas.

  • draudus priekšlaicīgas dzemdības (kā kompleksas terapijas daļa), t
  • placentas mazspēja,
  • grūtniecības stāvoklī nefropātija.

Ar priekšlaicīgas dzemdības draudiem šī narkotika tiek parakstīta kopā ar Guinipralomkamēr Verapamils ​​tika uzņemts 20-30 minūtes. Spriežot pēc atsauksmēm, Ginipral neizraisa visus tahikardija un tad grūtnieces dara bez Verapamila. Bet biežāk tas ir jāpieņem.

  • «... Man ir tachikardija un roku sakratīšana pēc Ginipral lietošanas, bērnam ir arī ātra sirdsdarbība. Mums ir jāņem otrā narkotika»,
  • «... Es dzeru Verapamilu pēc vajadzības, ja pulss ir lielāks par 100. Parasti tas notiek tikai no rīta»,
  • «... Sākot no 26. nedēļas, Giniprāls un Verapamils ​​dzēra - tas daudz palīdzēja ar tahikardiju».

Tā kā zāles ietekmē kalcija metabolismu, to plaši izmanto apdraudējumu ārstēšanā priekšlaicīgas dzemdības. Ir pierādīts, ka tocolytic terapiju var veikt tikai ar kalcija kanālu blokatoriem. Lietojot perorāli, būtiski samazinās dzemdes kontrakciju amplitūda līdz pilnīgai darbības pārtraukšanai. Tomēr, ja mēs ņemam vērā inhibējošās iedarbības spēku dzemdē, tad no šīs grupas Nitrendipīns un Nifedipīns pārāka par verapamilu un Diltiazems.

Ar nefropātija vieglu smaguma pakāpi, var lietot Verapamil monoterapiju preeklampsija - kompleksā terapija, kurā papildus Magnija sulfāts, ir pretkrampju, hipotensīvs un diurētisks efekts, ieskaitot 80 mg Verapamil dienā un citas zāles.

  • Aritmijas (jo īpaši supraventrikulārā tahikardija).
  • Hipertensija. Tas ir viens no antihipertensīviem medikamentiem, ko lieto grūtniecības laikā, un to var lietot ilgu laiku, bet reti lieto kā pamata hipotensīvo narkotiku grūtniecēm.
  • Stenokardija.

Verapamila atsauksmes grūtniecības laikā norāda, ka zāles ir efektīvas, terapeitiskās devas ir labi panesamas un negatīvi neietekmē augli.

  • «... Lietojot Ginipral, parādījās tahikardija, tāpēc šī narkotika tika parakstīta. Redzēja ļoti ilgu laiku, gandrīz līdz dzimšanai. Bērns piedzima vesels»,
  • «... Es dzēra no 28. līdz 32. nedēļai ar Giniprālu, jo man un bērnam bija tahikardija».

Grūtniecības rezultātu analīze sievietēm, kas saņēma šo zāļu pirmo trimestrī, neatklāja iedzimtu anomāliju biežuma pieaugumu auglim tās uztveršanas dēļ. Bērniem, kas saņēma narkotiku II un III trimestrī, arī netika konstatētas nevēlamas sekas.

Verapamila analogi

Verapamila - kalcija kanālu blokatoru analogi, kuriem ir līdzīgs efekts: Gallopamils, Nifedipīns, Nifedipine Retard, Amlodipīns, Nikardipīns, Ryodipīns, Nimodipīns.

Atsauksmes Verapamile

Kas tabletes Verapamil? Verapamila lietošanas indikācijas ietver stabilu ārstēšanu stenokardija, hipertensija, aritmija, jo īpaši kombinācijā ar obstruktīvām plaušu slimībām. Efektīva narkotika ir arī, lai novērstu atkārtošanos. miokarda infarkts. To var kombinēt ar nitrātiem.

Pārskati par verapamilu forumos norāda, ka narkotikas visbiežāk tika parakstītas kombinācijā paroksismāla supraventrikulāra tahikardija un priekškambaru fibrilācija ar arteriālā hipertensija.

Visi pārskati ir vērsti uz to, ka zāles ir lētas un efektīvas:

  • «... Narkotika ir efektīva, tāpēc es varu droši to ieteikt ikvienam»,
  • «... Es esmu izmantojis gadus, ņemot to ar Enap. Atbrīvojās no ekstrasistoles, sasniedza normālu asinsspiedienu.»,
  • «... Esmu daudzus gadus lietojis 40 mg aritmiju 2 reizes. Protams, sadalījumi ir, bet retāk nekā iepriekš»,
  • «... Verapamils ​​- mana "galda" zāles. Satrauc spēcīga sirdsdarbība (100 - 130). Tas palīdz labi un ir ļoti lēts.»,
  • «... Pateicoties regulārai verapamila uzņemšanai, stenokardijas lēkmes».

Dzemdniecības praksē šo narkotiku lieto arī tad, kad tahikardija, ritma traucējumi grūtniecēm, lai samazinātu dzemdes tonusu.

Verapamila atsauksmes grūtniecības laikā ir atšķirīgas:

  • «... Es nejutu nekādu labumu - sākās tikai spēcīga grēmas un galvassāpes»,
  • «... nav ieguvumu, vājumu un reiboni»,
  • «... Otrajā trimestrī parādījās tahikardija, pēc tam, kad tā kļuva vieglāka un bērns kļuva mierīgāks».

Šīs narkotikas visbiežāk izraisītās blakusparādības - bradikardija, aizcietējums, sejas skalošana.

Nav ieteicams to iecelt lietās nieru mazspēja, jo tas ir vairāk nekā citi BPC, kas izdalās caur nierēm. Ar nieru bojājumiem palielinās kumulācijas un pārdozēšanas risks.

Verapamila cena, kur nopirkt

Jebkurā aptiekā var iegādāties visas zāļu formas. Lai to iegādātos, jums būs nepieciešama latīņu recepte. Verapamila cena 40 mg tabletēs svārstās no 30 līdz 51 rubļiem, ilgstošas ​​darbības tabletes 240 mg var iegādāties par 153 līdz 194 rubļiem un 10 ampulas injekciju šķīduma 40 līdz 71 rubļu.

Vispārīga informācija

Šīs zāles pieder antianginālajai un antiaritmiskajai narkotiku grupai. "Verapamila" darbības mērķis ir samazināt slodzi uz sirdi un palēnināt impulsu. Tas samazina nepieciešamību pēc miokarda skābekļa, uzlabo perifēro hemodinamiku, rada apstākļus koronāro asinsvadu paplašināšanai, palielina koronāro asinsriti. Lietošanas instrukcijā norādīts, ka produkts tiek izlaists tikai pēc ārsta norādījuma. Šīs zāles ir paredzētas dažādiem traucējumiem, kas rodas kuģu darbībā, kā arī dažiem aritmijas veidiem.

Zāļu sastāvs un izdalīšanās forma

Pieejams "Verapamils" tablešu veidā, kas ir apvalkotas. Viņiem ir deva 40 un 80 mg. Vienā iepakojumā ir norādīti 10 vai 50 tabletes. Turklāt Verapamil ir pieejams arī šķīduma veidā intravenozai lietošanai.

Galvenā aktīvā viela ir verapamila hidrohlorīds. Palīgkomponenti ietver cieti, attīrītu talku, disubstituētu kalcija fosfātu, magnija stearātu, butilhidroksianizolu, titāna dioksīdu, indigokarmīnu, želatīnu, metilparabēnu, hidroksipropilmetilcelulozi.

Sakarā ar zāļu nātrija un diurētisko iedarbību tiek panākta hipotensīva iedarbība. Turklāt Verapamil pozitīvi ietekmē sirds sistēmu, veicina vazodilatāciju, samazina pēcdzemdību, darbojas kā depresants sinoatrialam un atrioventrikulārajam vadīšanai.

Spēja pilnībā absorbēt narkotiku ir 95%. Plazmas olbaltumvielu saite un galvenais komponents var būt līdz 90%. Pāris stundas pēc zāļu lietošanas tās koncentrācija sasniedz maksimumu plazmā.

"Verapamila" izdalīšanās notiek tieši caur nierēm. Tas var notikt gan kā 70% metabolītu, gan tīrā veidā (apmēram 3-4%). Līdz 25% līdzekļu izdalās žulti.

Zāles ir pieejamas dažādās formās: kapsulas, ampulas injekcijām, šķīdumu intravenozai ievadīšanai, tabletes, tabletes.

Zāļu darbība

Verapamils ​​ir kalcija kanālu blokators ar antianginālām, antiaritmiskām un antihipertensīvām funkcijām. Samazinot sirds ritma kontraktilitāti, tas samazina miokarda skābekļa patēriņu. Zāles darbojas tādā veidā, ka sirds koronāro asinsvadu paplašinās un palielinās koronāro asinsriti. Turklāt ir vērojama kopējā asinsvadu rezistences samazināšanās un perifēro artēriju tonis.

Vēl viena narkotika ir izvēlēta asinsvadu stenokardijas klātbūtnē. Arī salīdzinoši redzams efekts "Verapamil" ir citu veidu stenokardijas ārstēšanā. Šis līdzeklis kavē trombocītu uzlīmēšanu. Nav atkarība.

"Verapamil" - lietošanas indikācijas

Jautājiet par to, kādas slimības Jums ir nepieciešams lietot, lietojot „Verapamil” neatkarīgi no tā, vai tas ir iespējams ar tahikardiju, vai arī rūpīgi jāizpēta lietošanas instrukcijas.

  • Tahikardija.
  • Hipertensīvā krīze.
  • Atriekas un sinusa tahikardija.
  • Stenokardija
  • Primārā hipertensija.
  • Arteriālā hipertensija.
  • Supraventrikulāra ekstrasistole.
  • Hipertrofiska kardiomiopātija.
  • Vasospastiskā stenokardija.
  • Išēmiska sirds slimība.
  • Atriekas tachyarrhythmia.
  • Augiālā fibrilācija.
  • Angina spiediens.
  • Paroksismāla supraventrikulāra tahikardija.

Rīks tiek izmantots:

  1. Brīdinājumi un sirds ritma patoloģiju ārstēšana.
  2. Stenokardijas terapija.
  3. Arteriālās hipertensijas terapija.

Zāļu uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāšanas laiks "Verapamils" ir trīs gadi. Šīs zāles jāglabā vietā, kas ir pasargāta no tiešiem saules stariem un mitruma, kā arī nepieejama bērniem. Zāļu uzglabāšanas temperatūra nedrīkst pārsniegt 25 grādus. Nelietojiet tabletes pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Zāles "Verapamil" analogi

Kā zināms, Verapamil Mivala galvenais efekts ir tādu slimību kā aritmijas, insultu un hipertensijas ārstēšana un profilakse. Saskaņā ar to farmācijas nozarē pašlaik ir daudz dažādu "Verapamil" tablešu analogu:

  • "Finoptin".
  • "Verogalīds".
  • "Isoptīns".
  • "Caveril".
  • "Acupamil".
  • "Falicard.
  • "Daniston".
  • "Lekoptins".
  • Bisoprolols.
  • "Verapabene".
  • "Flamons".
  • "Verakard".

Atsauksmes par šīm zālēm galvenokārt ir pozitīvas. Daži cilvēki uzdod šādu jautājumu, kas ir labāks par "verapamilu" vai "bisoprololu"? Nav skaidras atbildes uz šo jautājumu, jo jebkurai līdzīgai narkotikai ir līdzīga terapeitiskā iedarbība. "Verapamils" vai "metoprolols"? Lai izlemtu, kura narkotika būs visefektīvākā ārstēšanai, ir jāapspriežas ar savu ārstu.

Vēl viens no populārākajiem "Verapamila" analogiem ir tabletes "Lekoptin". Ko viņi ir? Šīs zāles ir paredzētas sinusa tahikardijas, stenokardijas, hipertensijas, priekškambaru plīšanas, supraventrikulārās tahikardijas, hipertensijas krīzes, priekškambaru ekstrasistoles saņemšanai.

Zāļu cena

Plaša "Verapamil" lietošana papildus tās terapeitiskajai efektivitātei ir saistīta arī ar tās salīdzinoši zemajām izmaksām. Atkarībā no ražotāja un tabletes skaita, zāļu cena ir:

  • Pagarinātās tabletes 240 mg - no 150 rubļiem iepakošanai.
  • Ampulas ar 0,25% 2 ml - no 45 rubļiem iepakojumā.
  • 40 mg tabletes - no 35 rubļiem.
  • 80 mg tabletes - no 50 rubļiem.

Šo narkotiku var iegādāties aptiekās, kas pārdod farmaceitiskos produktus, kā arī noteiktās interneta vietnēs. Izvēlieties iespēju, kas visvairāk atbilst nepieciešamajām prasībām attiecībā uz narkotikām, ļaujiet tiešsaistes aptiekām. Tie palīdz salīdzināt dažādu ražotāju piedāvājumus.

Pacientu un ārstu atsauksmes

Pēc ārstu domām, "Verapamil" galvenās priekšrocības ir:

  1. Plašs profilaktisko un terapeitisko darbību klāsts.
  2. Dažādas zāļu formas formas.
  3. Izteikta antiaritmiskā, hipotensīvā un antianginālā zāļu iedarbība.
  4. Iespēja noteikt parastās devas un tabletes ar ilgstošu iedarbību.

Pacienti, kas pabeiguši Verapamila kursu, ievēro šādas šīs zāļu priekšrocības:

  1. Pieejamās un skaidras lietošanas instrukcijas.
  2. Pieņemami zemu izmaksu fondi.
  3. Vienkārša zāļu lietošana.
  4. Tiesību aizsardzības līdzeklis ir pieejams stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem, tāpēc tā nekontrolētā uzņemšana tiek samazināta līdz minimumam.
  5. Ievērojot ārstējošā ārsta ieteikumus, blakusparādības nav.

Tātad medikamentam "Verapamils" un analogiem ir daudzas noderīgas terapeitiskās īpašības, kuru mērķis ir sirds aritmiju, arteriālās hipertensijas un dažāda veida stenokardijas ārstēšana. Tomēr pirms lietošanas ir jāapspriežas ar ārstu un jāpārbauda, ​​jo šīm zālēm ir diezgan plašs blakusparādību un kontrindikāciju saraksts.

Lietošanas instrukcija Verapamil

Šīs zāles jālieto tikai tad, ja tas ir medicīnisks ieteikums. Verapamilu bieži lieto mājās, tomēr, ja mēs runājam par narkotiku injekcijas šķīduma veidā, tad šī izdalīšanās forma ir paredzēta stacionārai ārstēšanai.

Verapamils ​​tablešu veidā, protams, ir iekšējai ievadīšanai, kas jāveic tieši ēdienreizes laikā. Ja pacients nepieņem šīs zāles, tad šīs tabletes var lietot tūlīt pēc ēšanas. Parasti, lai ārstētu pārmērīgi paaugstinātu spiedienu pirmajās dienās, pacienti tiek nozīmēti no 40 līdz 80 mg zāļu vienā reizē un ne vairāk kā 480 mg dienā, kas jāsadala ar vismaz 3-4 devām dienā. Konkrētā zāļu deva ir atkarīga no slimības veida un smaguma.

Ja pacientam ir smaga aknu vai nieru mazspēja, tad dienā drīkst lietot ne vairāk kā 120 mg zāļu. Šajā gadījumā ārstēšanai ir jābūt ļoti uzmanīgai - ja pacienta stāvoklis pasliktinās, tad pie pirmās pazīmes nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

Verapamils ​​bieži tiek nozīmēts hipertensijas, kā arī stenokardijas un aritmijas profilaksei, ja to lieto saskaņā ar iepriekš minēto shēmu.

Narkotika, kas ražota šķīduma veidā, palīdzēs ātri un efektīvi apturēt akūtos apstākļus. Mēs runājam par tādiem apstākļiem kā hipertensiju krīze, sirds ritma traucējumi utt. Zāles jāievada intravenozi reaktīvajā ūdenī un ļoti lēni, vienlaikus ņemot 2-4 ml šķīduma. Ja pacienta stāvoklis ir kritisks, tad šajā gadījumā Jūs varat ievadīt atkārtotas zāļu devas pēc pusstundas. Šīs narkotikas intravenozu ievadīšanu veic tikai medicīnas darbinieks slimnīcā. Šajā gadījumā pacienta stāvoklis ir rūpīgi jānovēro un jo īpaši - viņa asinsspiediens, sirdsdarbības ātrums un EKG.

Verapamilu lieto arī tādu bērnu ārstēšanai, kuri cieš no hipertensijas vai aritmiskām slimībām. Zāles jālieto ne vairāk kā 2-3 reizes dienā. Bērni no 5 gadu vecuma var būt ne vairāk kā 60 mg dienā, pacientiem no 6 līdz 14 gadiem - 80-360 mg (deva tiek noteikta individuāli, pamatojoties uz bērna vecumu un svaru). Bērniem, kuri nav sasnieguši 5 gadu vecumu (ieskaitot zīdaiņus), ieteicams lietot zāles intravenozas injekcijas veidā. Šajā gadījumā vienreizēja zīdaiņu deva ir 0,75-2 mg, no 1 līdz 5 gadiem - 2-3 mg šķīduma.

Jūs varat lietot arī ilgstošu zāļu formu tablešu veidā. Lai novērstu augstu asinsspiedienu, lietojiet vienu zāļu devu 240 mg. Nākotnē šo devu var pakāpeniski samazināt uz pusi un no rīta ņemt 120 mg zāļu. Turklāt, ja nepieciešams, var palielināt noteikto zāļu devu 240 mg dienā, kas ir jāveic pakāpeniski. Lai palielinātu devu, pacientam ir nepieciešams lietot zāles vismaz 2 nedēļas. Maksimālā deva dienā nedrīkst pārsniegt 480 mg - šo devu var lietot vienu vai divas reizes dienā ar vismaz 12 stundu intervālu.

Verapamila recepte

Verapamilu var iegādāties tikai aptiekā, ko izsniedz ārsts. Fakts ir tāds, ka šī viela pieder pie 1. klases selektīviem kalcija kanālu blokatoriem un ir ļoti spēcīga.

Ja jūs pētāt zāļu aprakstu, kā arī norādījumus par zāļu lietošanu, jūs varat uzzināt, kādas blakusparādības tam ir. Verapamila pētījums būs īpaši noderīgs tiem pacientiem, kuriem ir noteiktas hroniskas slimības.

Verapamila sastāvs un deva

Vienas Verapamil tabletes sastāvā var būt 40 vai 80 mg aktīvās vielas, verapamila hidrohlorīda. Kā palīgkomponentus izmanto cieti, želatīnu, metilparabēnu, talku utt.

Vēl viens šīs zāles izdalīšanas veids ir injekciju šķīdums. Tas satur to pašu verapamila hidrohlorīdu: 1 ml šķīduma satur 2,5 mg aktīvās vielas. Turklāt šķīdumā ir arī citronskābes monohidrāts, ūdens utt.

Vienā ampulā ir 2 ml šķīduma, ko izmanto tieši stacionārai intravenozai reakcijai.

Blakusparādības

Ņemot Verapamil, jūs nevarat pārsniegt zāļu devu, kuru konkrētajā gadījumā noteica ārstējošais ārsts. Lielāku zāļu devu lietošana var izraisīt nevēlamas zāļu reakcijas. Dažos gadījumos tie apdraud pacienta dzīvību un veselību. Šīs ir verapamila blakusparādības:

  • Obsesīva zvana parādīšanās ausīs,
  • Dažādas kuņģa-zarnu trakta blakusparādības (slikta dūša, vemšana, aizcietējums, zarnu aizsprostojums utt.), T
  • Bīstama bronhu spazmas attīstība,
  • Galvassāpes
  • Krampju parādīšanās,
  • Pirkstu un roku trīce,
  • Pēkšņas miegainības parādīšanās,
  • Nepamatots ģībonis,
  • Reibonis (parasti izraisa strauju spiediena samazināšanos),
  • Pastāvīga neticamas noguruma sajūta
  • Sirds mazspēja
  • Negaidīts asinsspiediena samazinājums,
  • Quincke tūska,
  • Dažādas alopēcijas formas,
  • Hiperhidroze
  • Zemādas asiņošana,
  • Galaktoreja
  • Mialģija

Sakarā ar to, ka ārstēšana ar verapamilu dažkārt ir bīstama cilvēka ķermenim, tai jābūt pilnīgi pamatotai. Tas ir, nav iespējams sākt terapijas kursu, neveicot visus testus, kas spēj izslēgt vai apstiprināt konkrētu slimību. Turklāt pašapstrāde ar šo rīku bez ārsta zināšanām ir nepieņemama daudzu iepriekš minēto lietošanas kontrindikāciju dēļ.

Verapamila fotogrāfija

Noklikšķiniet, lai palielinātu.

Informācija, kas iegūta no resursa, ļauj samazināt laiku, lai meklētu informāciju par konkrētu narkotiku.

Informācija, kas iegūta no resursa, ļauj samazināt laiku, lai meklētu informāciju par konkrētu narkotiku.

Skatiet videoklipu: Wash & Drive - Lietošanas instrukcija (Novembris 2019).

Loading...