Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Aktīvās vielas MELDONIY apraksts, lietošanas instrukcijas, kontrindikācijas

Tas ir strukturāls sintētisks gamma-butyrobetaīna analogs - karnitīna prekursors. Inhibē gamma-butyrobetaīna hidroksilāzes enzīmu, samazina karnitīna sintēzi un garo ķēžu taukskābju transportēšanu caur šūnu membrānām, novērš neoksidētu taukskābju aktivēto formu uzkrāšanos šūnās (ieskaitot acilkarnitīnu, kas bloķē ATP ievadīšanu šūnu organelēs). Uzlabo vielmaiņas procesus. Kad išēmija novērš ATP transporta pārkāpumu un aktivizē glikolīzi. Samazinot karnitīna sintēzi, palielinās gamma-butyrobetaīna saturs, kam ir vazodilatējošs efekts. Akūta miokarda infarkta gadījumā palēnina audu nekrozi, saīsina rehabilitācijas periodu. Sirds mazspējas fona dēļ tas uzlabo miokarda kontraktilitāti, palielina vingrinājumu toleranci. Akūtu un hronisku smadzeņu asinsrites traucējumi veicina asins plūsmas pārdalīšanos išēmiskajās vietās, tādējādi uzlabojot asinsriti išēmijā. Palielina šūnu un humorālo imunitāti. Novērš atcelšanas sindromu hroniskajā alkoholismā. Palielina veiktspēju, samazina garīgās un fiziskās pārmērības simptomus, palīdz palielināt izturību.

Norīšanas gadījumā labi uzsūcas no gremošanas trakta. Biopieejamība ir aptuveni 78%. Cmaks Biotransformējas organismā ar divu galveno metabolītu veidošanos, kas izdalās caur nierēm. T1/2 - 3–6 stundas.

Meldonija vielas lietošana

Samazināta veiktspēja, fiziskā spriedze, t.sk. sportistiem pēcoperācijas periods, lai paātrinātu rehabilitāciju. Kompleksās terapijas ietvaros, išēmiska sirds slimība (stenokardija, miokarda infarkts), hroniska sirds mazspēja, kardialģija uz miokarda dishormonālās distrofijas fona, akūtu un hronisku smadzeņu asinsrites traucējumu (insults, smadzeņu asinsvadu mazspēja). Hroniska alkoholisma izņemšanas sindroms (kombinācijā ar specifisku terapiju). Oftalmoloģijā - dažādu etioloģiju hemoftalmu un tīklenes asiņošana, tīklenes centrālās vēnas tromboze un tās filiāles, dažādu etioloģiju retinopātija (diabēta, hipertensijas) - tikai parabulba injekcijai.

Meldonijas vēsture un mildronātu radīšana

Meldoniju sintezēja Latvijas PSR Zinātņu akadēmijas Organiskās sintēzes institūtā. Tas bija 1970. gadu vidū. Pārsteidzoši, sākumā sintezētais savienojums tika patentēts kā līdzeklis mājputnu un dzīvnieku augšanas stimulēšanai, kā arī līdzeklis augu augšanas kontrolei. Turklāt savienojums tika izmantots poliamīda sveķu sintēzei kā starpprodukts.

Piešķirtais meldonijs - Ivars Kalviņš. To izraisīja nepieciešamība atbrīvoties no heptila (raķešu degvielas). Pateicoties izgudrotāja profesora Ivara Kalviņa sintezētajai vielai, aktīvās vielas koncentrācija heptilā 2 gadu laikā samazinās par 1%, tāpēc tās turpmāka izmantošana paredzētajam mērķim kļūst neiespējama. Ideja par meldonija lietošanu klīniskajā medicīnā parādījās pēc neparasta īpašuma atklāšanas. Dzīvniekiem viņš sevi pierādījis kā sirds aizsargu.

Autora sertifikāts PSRS saņēma narkotiku 1976. gadā, pēc 8 gadiem tas tika patentēts ASV. Arī pēc 8 gadiem meldonijs tika apstiprināts lietošanai medicīnā un sākās klīniskie pētījumi. Medicīnā zāles tika nosauktas par Mildronātu. Ne tikai civiliedzīvotāji izrādīja interesi par viņu, bet arī militāro. Tātad, mildronāts tika izmantots militārpersonām Afganistānā. Pēc PSRS sabrukuma un izmaiņām patentu sistēmās 1992. gadā šī narkotika tika pārreģistrēta Latvijā.

Meldonija ķīmiskās un fizikālās īpašības

Ja jūs zināt ķīmiju pieredzējuša ķīmiķa līmenī vai ja jūs interesē laiku pa laikam izstrādāt jaunas formulas dažādām vielām, tad zemāk sniegtā informācija būs ne tikai noderīga, bet arī interesanta. Citos gadījumos turpmāk aprakstītās meldonija fizikālās un ķīmiskās īpašības var izraisīt galvassāpes un pilnīgu pārpratumu. Uzmanīgi ar šādas informācijas saņemšanu un izpratni.

Tātad sākumā meldoniju aprakstīja kā dihidrātu vai zwitterionu, kam ir negatīva lādiņa uz karboksilāta grupas un pozitīva uz hidrazīna fragmentu. Šajā formā savienojums kūst temperatūrā no 254 līdz 256 grādiem, labi izšķīst etanolā, metanolā, ūdenī, kā arī kristalizējas no etanola. Vai jums nepieciešama šī informācija par meldoniju?

Meldonija sintēzes metode divkāršā formā saskaņā ar patentu sastāv no procesa, kurā caur kolonnu nonāk ar atbilstošā ētera anjonu apmaiņas stingriem bāzes sveķiem un esteri. Šajā gadījumā spēcīgs bāzes anjonu apmaiņas sveķis var būt, piemēram, Amberlite IRA-400. Iespējams, lai turpinātu ķīmiskās reakcijas un Meldonium īpašības nav tā vērts.

Meldonija lietošana medicīnā

Meldoniju izmanto medicīniskiem nolūkiem dažādām procedūrām. Kompleksās IHD terapijas gadījumā, ti, stenokardijas, miokarda infarkta, disormonālas kardiomiopātijas un hroniskas sirds mazspējas gadījumā, meldoniju ievada intravenozi vai iekšķīgi. Arī šīs narkotikas intravenoza lietošana un norīšana ir paredzēta hronisku un akūtu smadzeņu asins apgādes traucējumu sarežģītai ārstēšanai, piemēram, smadzeņu asinsvadu nepietiekamība un ierosme. Meldonija lietošana ir iespējama arī ar īpašu alkoholisma ārstēšanu.

Ja Jums ir fiziska slodze, samazināta veiktspēja vai esat pēcoperācijas periodā, zāļu terapija palīdzēs jums iegūt spēku un paātrināt rehabilitācijas procesu.

Akūtas asinsrites traucējumi tīklenē, zaru tromboze un centrālā tīklenes vēna, kā arī hipertensīvo, diabētisko un citu etioloģiju retinopātija lieto parabulbaru.

Pašlaik nav pierādīta meldonija drošība un efektivitāte cilvēkiem līdz 18 gadu vecumam.
Jāatzīmē, ka narkotiku lietošana nestabilas stenokardijas un akūtas miokarda infarkta ārstēšanai nav steidzama nepieciešamība. Un, ja ir vēnu aizplūšanas pārkāpums, paaugstināts intrakraniālais spiediens - meldonija lietošana ir kontrindicēta. Tas ir arī kontrindicēts grūtniecības laikā, zīdīšanas laikā (laktācijas periodā), ar nenormālu jutību pret aktīvajām zāļu sastāvdaļām.

Meldonijs - iedarbība uz ķermeni

Lai saprastu Meldonium ietekmi uz cilvēka ķermeni, jums ir jāspēj saprast ķīmiskos procesus, kas notiek cilvēka iekšienē. Sāksim ar karnitīnu. Karnitīns cilvēka organismā tiek sintezēts no γ-butyrobetaīna. Γ-butyrobetaīna strukturālais analogs ir meldonijs. Tādējādi tā var inhibēt γ-butyrobetaīna hidroksilāzes fermentu. Γ-butyrobetīna hidroksilāzes enzīms ir atbildīgs par karnitīna sintēzi cilvēka organismā.

Inhibējot šo enzīmu, meldonija iedarbība samazinās līdz karnitīna koncentrācijas samazinājumam un palēnina taukskābju pārnešanas procesu caur sirds šūnu mitohondriju membrānām. Šajā procesā karnitīns darbojas kā taukskābju nesējs. Ja tiek novērots skābekļa deficīts, tad šī palēnināšanās ir ļoti svarīga. Galu galā, ar nepietiekamu skābekļa uzņemšanu un normālu taukskābju uzņemšanu sirdī, notiek tikai daļēja taukskābju oksidēšanās. Tas viss izraisa starpproduktu uzkrāšanos, kas savukārt negatīvi ietekmē sirds audus. Starpprodukts, piemēram, ir acilkarnitīns - tas bloķē ATP būru piegādi organellām.

Bet meldonijs ne tikai palēnina taukskābju metabolismu, bet arī vienlaikus palielina glikolīzes līmeni (ogļhidrātu vielmaiņu). Ja tas notiek, tiek novērota efektīvāka ATP veidošanās un citoprotektīva iedarbība. Efektīvāka ATP veidošanās notiek tāpēc, ka ogļhidrātu oksidēšanas laikā ATP molekulā tiek patērēts daudz mazāk skābekļa nekā ar taukskābju oksidēšanos. Meldonijs pats veicina heksokināzes ekspresiju, t.i. aktivizē glikolīzi. Heksokināzes ekspresija katalizē glikozes konversiju uz glikozes-6-fosfātu.

Pašlaik pētījums par procesiem, kas saistīti ar diabētu, un Meldonija ietekme uz šiem procesiem. Līdz šim tikai pelēm ir pierādīts, ka meldonijs, nepalielinot insulīna koncentrāciju, samazina glikozes koncentrāciju asinīs. Tas arī novērš sāpju jutīguma zudumu un endotēlija disfunkcijas attīstību diabēta laikā. Vēl viens pētījums parādīja, ka pelēm meldonijs palēnina glikozes koncentrācijas pieaugumu asinīs ar 1. tipa cukura diabētu un palielina tā toleranci.

Konstatēts arī sinerģisks efekts, samazinot insulīna un glikozes koncentrāciju, kombinējot metformīnu un meldoniju. Novērš svara pieaugumu un samazinās pienskābes koncentrācija. Tas samazina arī acidozes rašanās risku metformīna lietošanas dēļ.

Zāles uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Tās biopieejamība ir aptuveni 78%, un maksimālā koncentrācija tiek sasniegta 1-2 stundu laikā. Ķermenī tas pārvēršas par diviem galvenajiem metabolītiem, kas izdalās caur nierēm ar eliminācijas pusperiodu no 3 līdz 6 stundām [7].

Galvenā izvēlne

Tikai jaunākās oficiālās instrukcijas par zāļu lietošanu! Norādījumi par narkotikām mūsu vietnē tiek publicēti nemainītā veidā, kur tie ir pievienoti narkotikām.

PĀRSTRĀDĀTĀS BRĪVDIENU ZĀĻU MEDICĪNAS PĀRBAUDE TIKAI PĒC PĀRSTĀVJU. ŠO INSTRUKCIJA TIKAI MEDICĪNAS DARBINIEKIEM.

Aktīvās vielas Meldonium / Meldonium apraksts.

Formula: C6H14N2O2, ķīmiskais nosaukums: 3- (2,2,2-trimetilhidrazīnija) propionāts (monohidrāts).
Farmakoloģiskā grupa: metabolismu / citu metabolismu.
Farmakoloģiskā iedarbība: kardioprotektīvs, vielmaiņas, antianginālais, adaptogēns, antihypoksisks, uzlabo smadzeņu asinsriti.

Farmakoloģiskās īpašības

Meldonijs ir gamma-butyrobetaīna (karnitīna prekursors) strukturāls sintētisks analogs. Meldony kavē gamma-butyrobetīna hidroksilāzi, samazina garo ķēžu taukskābju transportēšanu caur šūnu sienām un karnitīna ražošanu. Meldony traucē neoksidēto taukskābju aktīvo formu (ieskaitot acilkarnitīnu, kas bloķē adenozīna trifosfāta nonākšanu šūnu struktūrās) šūnu uzkrāšanos. Meldonijs uzlabo vielmaiņu. Aktivizē glikolīzi un novērš adenozīna trifosfāta transporta pārkāpumu išēmijas laikā. Samazinot karnitīna ražošanu, meldonijs palielina gamma-butyrobetaīna saturu, kam ir vazodilatējošs efekts. Meldonijs akūtas miokarda infarkta laikā saīsina rehabilitācijas periodu, palēnina audu nekrozi. Hronisku un akūtu smadzeņu asinsrites traucējumu gadījumā asinsritē uzlabojas asinsrite, piedaloties asins plūsmas pārdalīšanā išēmijas apgabalos. Sirds mazspējas gadījumā tas palielina vingrinājumu toleranci, uzlabo sirds muskuļu kontraktilitāti. Meldonijs uzlabo humorālo un šūnu imunitāti. Hroniskajā alkoholismā tiek novērsts atcelšanas sindroms. Samazina fiziskās un garīgās pārslodzes simptomus, palielina efektivitāti, veicina izturību. Ar paaugstinātu slodzi meldonijs novērš toksisko metabolisko produktu uzkrāšanos šūnās, aizsargā šūnas no bojājumiem, atjauno līdzsvaru starp vajadzību un šūnu piegādi uz skābekli, kā arī tonizējošu efektu.
Pēc norīšanas meldonijs labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Biopieejamība ir aptuveni 78% (intravenozi ievadot - 100%). Maksimālā koncentrācija tiek sasniegta 1 - 2 stundu laikā (intravenozai ievadīšanai nekavējoties). Meldony tiek metabolizēts organismā, veidojoties diviem galvenajiem metabolītiem, kas izdalās caur nierēm. Eliminācijas pusperiods ir 3 - 6 stundas.

Fiziska pārspīlēšana, tostarp sportistiem, samazināta veiktspēja, lai paātrinātu rehabilitāciju pēcoperācijas periodā.
Kompleksā ārstēšana ietver hronisku sirds mazspēju, koronāro sirds slimību (miokarda infarktu, stenokardiju), kardialiju miokarda dishormonālas distrofijas gadījumā, hroniskus un akūtus smadzeņu asinsrites traucējumus (cerebrovaskulāras sistēmas traucējumi, insults).
Oftalmoloģijā - tīklenes un tās atzarojumu centrālās vēnas tromboze, dažādas izcelsmes asiņošana tīklenē un hemoftalmija, dažādas izcelsmes retinopātija (hipertensija, cukura diabēts) - tikai parabulba injekcijai.
Izņemšanas sindroms hroniskajā alkoholismā (kopā ar īpašu ārstēšanu).

Meldonija lietošanas veids un deva

Meldoniju lieto iekšķīgi, injicē intramuskulāri, intravenozi, parabulbarno. Deva, ievadīšanas veids, terapijas ilgums individuāli atkarībā no pierādījumiem, stāvokļa smaguma un citiem faktoriem. Pieaugušajiem vidējā deva ir: lietojot iekšķīgi - 2 līdz 4 reizes dienā, 250 mg, parabulbarno - 50 mg dienā, parenterāli - 500 mg dienā.
Sportisti tiek noteikti saskaņā ar īpašām shēmām kopā ar citām zālēm.
Akūtā koronārā sindroma gadījumā meldonijs nav pirmās kārtas zāles un tā lietošana nav steidzami nepieciešama.
Pateicoties aizraujošās ietekmes attīstībai, meldoniju ieteicams lietot no rīta.

Meldonija mijiedarbība ar citām vielām

Jāievēro piesardzība, daloties meldonijā ar nifedipīnu, nitroglicerīnu, alfa blokatoriem, antihipertensīviem medikamentiem, perifēro vazodilatatoriem, jo ​​meldonijs uzlabo to darbību. Meldonijs ir saderīgs ar antikoagulantiem, antianginālām zālēm, antitrombocītiem, bronhodilatatoriem, antiaritmiskiem līdzekļiem, diurētiskiem līdzekļiem. Meldonijs uzlabo sirds glikozīdu darbību.

Darbības mehānisms

Aktīvā viela Mildronata ir gamma-butyrobetaīna analoga viela, kas atrodas jebkurā ķermeņa šūnā. Šai vielai ir inhibējošas īpašības attiecībā uz karnitīnu, kas ir atbildīgs par taukskābju transportēšanu šūnā. Karnitīns šūnās parasti veic noderīgu funkciju, bet gadījumā, ja šūnai trūkst skābekļa, tas var veidot kaitīgus savienojumus, jo īpaši oksidētos taukskābes, šī enzīma darbības dēļ. Meldonijs palēnina šo procesu un ļauj šūnām atjaunot traucēto metabolismu.

Šī Mildronāta iezīme ir īpaši svarīga miokarda šūnām, kurām ir paaugstināts stress un trūkst skābekļa. Miokarda disfunkcijas gadījumā meldonijs uzlabo šūnu metabolismu. Turklāt meldonijs atjauno to bioķīmisko līdzsvaru

Zāles, kas ir kapsulās, strauji uzsūcas asinīs un tām raksturīgs augsts biopieejamības indekss, sasniedzot 78%. Intravenozai ievadīšanai biopieejamības indekss sasniedz 100%.

Pacientu atsauksmes par narkotikām galvenokārt ir pozitīvas. Lielākā daļa no viņiem saka, ka zāles pieder pie visefektīvākajiem līdzekļiem, blakusparādību trūkuma un pieņemamu cenu.

Mildronātu ordinē pacientiem ar šādām slimībām vai slimībām:

  • išēmiska sirds slimība
  • hroniska sirds mazspēja
  • dishormonāla kardiomiopātija,
  • pirmsinfarkta stāvoklis,
  • miokarda infarkts, t
  • akūtu smadzeņu asinsrites traucējumi, t
  • cerebrovaskulāra nepietiekamība
  • atcelšanas sindroms
  • tīklenes vai stiklveida asiņošana,
  • asinsrites encefalopātija, t
  • perifēro artēriju slimība, t
  • bronhiālā astma,
  • diabēta un hipertensijas retinopātija, t
  • ķermeņa izsīkums.

Zāles lieto, lai novērstu pacientu pasliktināšanos, nevis tādu slimību ārstēšanai, kas atrodas akūtā stadijā. Narkotika miokarda patoloģijās palēnina slimības progresēšanu un tās pāreju uz smagu formu, sirds mazspējas gadījumā tas palielina orgāna rezistenci pret nelabvēlīgiem ārējiem faktoriem.

Mildronāts ir efektīvs arī tad, ja cilvēkam pēc aktīvas fiziskas slodzes ir jāatgūst vai jāpalielina pretestība. Sportisti tiek aicināti izmantot šo narkotiku, lai atgūtu treniņus.

Turklāt Mildronāts atjauno tīklenes asins piegādi un samazina retinopātijas pakāpi, uzlabo pacienta stāvokli smadzeņu asinsrites pārkāpuma gadījumā. Применяется Милдронат и при терапии алкоголизма, в частности, качестве средства, уменьшающего негативные симптомы поражения нервной системы при абстинентном синдроме.

Использование препарата для терапии сердечно-сосудистых заболеваний

У людей с патологическими повреждениями миокарда, сердечной недостаточностью препарат используется для улучшения метаболизма клеток сердечной мышцы. Кардиопротективное действие Милдроната при лечении ишемической болезни и последствий инфарктов заключается в следующих эффектах:

  • увеличение толерантности сердечной мышцы к нагрузкам,
  • уменьшение зоны некроза,
  • asinsrites uzlabošana skartajā zonā, t
  • rehabilitācijas perioda ilguma samazināšana.

Pacientiem, kuri slimo ar hronisku sirds slimību, zāles var samazināt stenokardijas lēkmes. Arī zāles, kā norādīts instrukcijās, palielina sirds muskulatūras kontrakciju stiprumu un sirds izejas jaudu. Regulāri uzņemoties Mildronāts palēnina miokarda patoloģisko procesu ātrumu.

Kāpēc meldonijs ir aizliegts, ko tas dod ķermenim?

Sirds mazspējas gadījumā meldonijs palielina fiziskās slodzes toleranci, palielina miokarda kontraktilitāti un samazina stenokardijas lēkmes. Meldonijs ir aizliegts, jo tas palielina efektivitāti, samazina garīgās un fiziskās pārmērības simptomus, palīdz paaugstināt izturību, novērš abstinences sindromu hroniskajā alkoholismā. Viņš dod Oganismam kādu traipu, kā rezultātā viņi nolēma to aizliegt. Lasiet tālāk tālāk.

Atbrīvošanas forma

Mildronāts parasti ir kapsulu veidā 250 un 500 mg meldonija devās. Kapsulas iepakojumā var būt 20, 40 vai 60 vienības. Dažreiz kapsulas ir nepareizi sauc par tabletes, bet faktiski Mildronāta tabletes nepastāv. Tā ražo arī sīrupu bērniem un šķīdumus intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai, kā arī parabarbulārai (acu) ievadīšanai. Mililitrs Mildronāta šķīduma satur 100 mg meldonija. Šķīdums tiek piegādāts 5 ml ampulās.

Mildronāta ģints sākotnējā narkotika ir zāles, kas tiek ražotas tikai Latvijā. Arī tirgū jūs atradīsiet daudz medikamentu, kas satur meldoniju, bet parasti tiem ir citi nosaukumi.

Narkotiku cena ar meldoniju sākas Krievijas aptiekās no 170 p. Mildronāts ir pieejams aptiekās ar recepti. Derīguma termiņš - 4 gadi.

Kontrindikācijas

Mildronātam ir maz kontrindikāciju. Nav atļauts lietot tikai šādas pacientu kategorijas:

  • sievietēm grūtniecības laikā
  • mātes, kas baro bērnu ar krūti
  • personām līdz 18 gadu vecumam
  • cieš no paaugstināta intrakraniāla spiediena.

Pacientiem ar smagu nieru slimību, lietojot Mildronata, jābūt uzmanīgiem. Tas pats attiecas uz pacientiem ar aknu slimību. Šādos gadījumos zāles ieteicams lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Meldoniju piesardzīgi lieto arī tādu cilvēku ārstēšanai, kuriem ir tendence uz alerģiskām reakcijām. Tā kā nav pietiekamu datu par Mildronāta drošību bērniem, arī zāļu lietošana pacientiem līdz 18 gadu vecumam ir kontrindicēta.

Meldony - skandāls

Meldonijs tika pievienots Pasaules Antidopinga aģentūras (WADA) sarakstam 2015. gada 16. septembrī ar darbības sākumu no 2016. gada 1. janvāra. Iepriekš viņš bija WADA uzraudzības sarakstā. WADA ārstē zāles kā vielmaiņas modulatoru, kas ir līdzīgs insulīnam. Saskaņā ar žurnāla “Drug Testing and Analysis” 2015. gada decembra publikāciju, saskaņā ar vairākiem pētījumiem meldonijs, veicot treniņu, uzlabo sportistu rezultātus, izturību, uzlabo atveseļošanos pēc snieguma, pasargā no stresa un aktivizē centrālās nervu sistēmas funkcijas. Rezultātā aizliegtā saraksta M4 klasei (metabolisma hormoni un modulatori) tika pievienots meldonijs, un tas ir aizliegts lietot sacensību laikā un nekonkurēšanas laikā.

Narkotiku izgudrotājs, Latvijas bioķīmiķis Ivars Kalviņš, pauda satraukumu un domstarpības par šo jautājumu, aicinot to, kas notiek, absurdi un apgalvojot, ka no viņa viedokļa meldoniju uzskatīja par nepareizu, viņš sauca par narkotiku iekļaušanu dopinga sarakstā, iespējams, politiski vai komerciāli motivēts. . Pēc Meldonium izstrādātāja domām, aizliegums tās lietošanai neizbēgami palielinās sportistu mirstību.

Ņemot vērā skandālu ar meldonijas atklāšanu, Craig Reedy pieprasīja palielināt WADA finansējumu, motivējot to ar vajadzību aizsargāt un finansēt informatorus, kā arī pieprasīja paplašināt uzraudzības iestādes pilnvaras.

Krievijas prezidents Vladimirs Putins mudināja neveikt sazvērestības teoriju WADA darbībās un pieprasīja, lai sporta amatpersonas savlaicīgi reaģētu uz izmaiņām aizliegto narkotiku sarakstos.

Farmakodinamika

Tam ir kardioprotektīva iedarbība, papildus membrānas stabilizācija un imunotropiska iedarbība. Ierobežo sintēzes ātrumu karnitīns no γ-butyrobetaīnskas pasliktina taukskābju transportēšanu. t mitohondriji. Saskaņā ar narkotiku ietekmi palielina līmeni γ-butyrobetaīnskas veicina izglītību slāpekļa oksīditas nozīmē samazinājumu OPSS un vazodilatācija.

Meldonijs samazina spēju trombocītu skaits uz agregāciju un uzlabo membrānas elastību sarkanās asins šūnas. Attiecībā uz išēmiju novērš transporta traucējumus ATP. Kad sirds muskuļa išēmiskais bojājums palēnina nekrozes zonas veidošanos. Sirds mazspējas gadījumā palielinās miokarda kontraktilitāte un samazinās krampju skaits. stenokardija. Iedarbojas patronās pamatu kuģiem. Palielina veiktspēju. Novērš nervu sistēmas traucējumus pacientiem ar hronisku alkoholismu.

Lietošanas indikācijas

  • Išēmiska sirds slimība,
  • samazināta veiktspēja
  • neskaidrs kardiomiopātija,
  • pēcoperācijas rehabilitācija, t
  • smadzeņu asinsrites traucējumi, t
  • fizisks pieplūdums,
  • abstinences sindroms hroniska alkoholisms.

  • tīklenes asiņošana
  • asinsrites traucējumi tīklenē, t
  • tīklenes vēnu tromboze, t
  • retinopātija (diabēts un hipertensiju).

Meldonijs, lietošanas instrukcijas (metode un devas)

Kapsulas Meldony-Mick lietojot iekšķīgi un stimulējošas ietekmes dēļ, ieteicams lietot no rīta. Deva un lietošanas biežums ir izvēlēti individuāli.

Ar kardioloģiskām slimībām - 500 mg-1000 mg dienā. Ārstēšana ilgst līdz 6 nedēļām.

Smadzeņu asinsrites pārkāpumiem - 500 mg 1 reizi dienā, 4-6 nedēļu laikā.

Ar abstinences sindroms - 500 mg 4 reizes dienā.

Kad fiziskā pārslodze - 250 mg 4 reizes dienā, 14 dienu kurss.

Šķīdums injekcijām

Parasti deva ir 0,5-1 g dienā. Zāles ievada 10 ml 0,9% šķīduma NaCl.

Nestabils stenokardijastāvoklis pēc ciešanām miokarda infarkts - ievada 1–2 ampulu (500–1000 mg) sprauslā vienu reizi dienā 4 dienas pēc kārtas. Stabils stenokardija: devas un lietošanas biežums ir vienāds.

0,5 ml šķīduma injicē parabulāri.

Pārdozēšana

Zāles ir maz toksiskas un pārdozēšanas gadījumi nenotiek vai ir ļoti reti. Teorētiski iespējamā attīstība hipotensija, tahikardija, galvassāpes, reibonis un vispārēju vājumu. Tiek veikta simptomātiska ārstēšana.

Atsauksmes Meldonia

Šīs zāles mērķis sirds patoloģijas kompleksā ārstēšanā samazina krampju skaitu par 55,6%. stenokardija un ikdienas nepieciešamība nitroglicerīns par 55,1%. Ievērojami uzlabo kontrakciju. miokarda neietekmē sirdsdarbības ātrumu, ierobežo svārstības AD. Zāles ir maz toksiskas un nerada izteiktas blakusparādības.

Spriežot pēc pacientu atsauksmēm, šis tiesiskās aizsardzības līdzeklis tika noteikts Išēmiska sirds slimība kombinācijā ar antianginālām un antihipertensīvām zālēm. Ir svarīgi, lai zāles tiktu ievadītas vecākām vecuma grupām, un tās labi panes to.

  • «... Es pievienoju Meldony tabletes stenokardijai, citām tabletēm. Uzmanību uzlabojums pēc 3 nedēļām»,
  • «... Es paņēmu pēc mikrostroke kapsulās 2 reizes dienā. Pusotru mēnesi redzēja - uzlabojās runas, parādījās spēks»,
  • «... Es pieņemu kursus trīs reizes gadā. Es to varu raksturot kā būtisku visiem. Man ir stenokardija un nedaudz paaugstināts asinsspiediens»,
  • «... Bērnu gads, ļoti noguris. Pēc neirologa ieteikuma Meldony lietoju divas reizes dienā. Es dzeršu tikai nedēļu un jau jūtos labāk»,
  • «... Mani ieteica neiropatologs (hroniska noguruma diagnoze). Uzliktas injekcijas. Lieliska narkotika, ātri atgriež spēkus»,
  • «... Ievēroju, ka Meldonijas lietošana nedaudz palielina apetīti, pat nedaudz atgūstas»,
  • «... Pēc 7 dienām, kad lietojāt šo narkotiku, es jutos reiboni».

Farmakoloģiskā iedarbība

Līdzekļi, uzlabo vielmaiņu, gamma-butyrobetaīna analogs. Inhibē gamma-butyrobetaīna hidroksināzi, inhibē karnitīna sintēzi un nogādā garās ķēdes taukskābes caur šūnu sienām, novērš neoksidētu taukskābju aktivēto formu uzkrāšanos - acilkarnitīna un acilkoenzīma A atvasinājumus šūnās.

Izēmijas apstākļos tas atjauno skābekļa piegādes procesu līdzsvaru un tā patēriņu šūnās, novērš ATP transportēšanas pārkāpumus, vienlaikus aktivizē glikolīzi, kas turpinās bez papildu skābekļa patēriņa. Karnitīna koncentrācijas samazināšanās rezultātā tiek intensīvi sintezēta gamma-butyrobetaīns, kam piemīt vazodilatējošas īpašības. Darbības mehānisms nosaka tā farmakoloģiskās iedarbības daudzveidību: palielinot efektivitāti, samazinot garīgās un fiziskās pārspīlējuma simptomus, audu aktivizāciju un humorālo imunitāti, kardioprotektīvu efektu.

Akūtu išēmisku miokarda bojājumu gadījumā tas palēnina nekrotiskas zonas veidošanos, saīsina rehabilitācijas periodu. Sirds mazspējas gadījumā tas palielina miokarda kontraktilitāti, palielina vingrinājumu toleranci un samazina insultu biežumu. Akūtu un hronisku smadzeņu asinsrites traucējumu gadījumā asinsriti uzlabo asinsriti, veicina asins pārdalīšanos par labu išēmiskajai zonai. Efektīva ar fundamentālo un asinsvadu patoloģiju. Tam ir tonizējoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu, novērš nervu sistēmas funkcionālos traucējumus pacientiem ar hronisku alkoholismu ar atcelšanas sindromu.

MELDONIUM: Devas

Saistībā ar aizraujošas ietekmes iespējamību ieteicams to izmantot pirmajā pusgadā. Deva ir individuāli atkarīga no pierādījumiem un lietošanas veida.

Uzņemot vienu devu 0,25-1 g, ārstēšanas daudzums un ilgums ir atkarīgs no pierādījumiem.

Lietojot devu 0,5-1 g 1 reizi dienā, ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no pierādījumiem.

Parabulbar injicē 0,5 ml šķīduma injekcijām ar koncentrāciju 500 mg / 5 ml 10 dienas.

Narkotiku mijiedarbība

Lietojot kopā, meldonijs uzlabo antianginālo zāļu, dažu antihipertensīvu zāļu un sirds glikozīdu iedarbību.

Vienlaicīga meldonija lietošana ar nitroglicerīnu, nifedipīnu, alfa blokatoriem, antihipertensīviem medikamentiem un perifēriem vazodilatatoriem var attīstīties mērena tahikardija, artēriju hipotensija (šīm kombinācijām nepieciešama piesardzība).

MELDONIUM: NEVĒLAMĀS BLAKUSPARĀDĪBAS

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: reti - tahikardija, asinsspiediena izmaiņas.

No centrālās nervu sistēmas puses: reti - psihomotorā uzbudinājums.

No gremošanas sistēmas puses: reti - dispepsijas simptomi.

Alerģiskas reakcijas: reti - nieze, apsārtums, izsitumi, pietūkums.

Perorālai vai intravenozai ievadīšanai: kā daļa no koronāro artēriju slimības (stenokardijas, miokarda infarkta), hroniskas sirds mazspējas, disormonālas kardiomiopātijas kompleksa terapijas, kā daļa no smadzeņu asinsrites akūtu un hronisku traucējumu (insultu un smadzeņu asinsvadu mazspēja) sarežģītas terapijas, samazināta veiktspēja, perinejs, insults, smadzeņu asinsvadu mazspēja, pazemināta veiktspēja, perineal asinsriti (ieskaitot sportistus), pēcoperācijas periods, lai paātrinātu rehabilitāciju, abstinences sindroms hroniskajā alkoholismā (kombinācijā ar specifisku alkohola terapiju) ZMA).

Parabulbaras ievadīšanai: akūtas asinsrites traucējumi tīklenē, hemophthalmos un dažādu etioloģiju tīklenes asiņošana, centrālās tīklenes vēnas tromboze un tās filiāles, dažādu etioloģiju retinopātija (ieskaitot diabētisko un hipertensiju) - tikai parabulba injekcijai.

Īpaši norādījumi

Lietojiet piesardzīgi aknu un / vai nieru slimībām, īpaši ilgu laiku.

Ilgstoša pieredze akūtas miokarda infarkta un nestabilas stenokardijas ārstēšanā kardioloģijas nodaļās rāda, ka meldonijs nav pirmās līnijas līdzeklis akūtu koronāro sindromu ārstēšanai.

Lietošana pediatrijā

Bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam Meldonium efektivitāte un drošība nav pierādīta.

Meldonijs kapsulu veidā ir kontrindicēts bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam sīrupa veidā - bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Blakusparādības

Zāles parasti pacienti labi panes. Tomēr, lietojot Mildronātu, var rasties blakusparādības, un jums ir jābūt gatavam tam. Galvenās blakusparādības ir:

  • kuņģa-zarnu trakta traucējumi (slikta dūša, dispepsija, smaguma sajūta vēderā), t
  • galvassāpes
  • asinsspiediena pieaugums,
  • tahikardija
  • psihomotorā uzbudināšana,
  • pietūkums,
  • alerģiskas reakcijas.

Zāles neietekmē reakcijas ātrumu, tāpēc ir atļauts to lietot vienlaicīgi un vadīt transportlīdzekļus.

Lietošanas instrukcija

Devas un ārstēšanas ilgums Mildronat jāieceļ ārsts. Tas ir atkarīgs no pacienta stāvokļa un slimības veida. Parastā deva, ko piemēro vairumā gadījumu, ir divas 250 mg kapsulas divas reizes dienā. Zāles parasti lieto ilgos ārstēšanas kursos, kas ilgst vairākas nedēļas vai mēnešus.

Ārstējot sirds mazspēju un sirds un asinsvadu slimības, Mildronāta kapsulas jālieto 0,5-1 g dienā, ieteicamais lietošanas ilgums ir 1-1,5 mēneši.

Kardialģijas gadījumā, ko izraisa dishormonāla kardiomiopātija, zāles lieto reizi dienā 500 mg. Akūtās sirds un asinsvadu slimību formās zāles var lietot intravenozi. Deva ir 500 mg 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 1-1,5 mēneši.

Ar tīklenes retinopātiju un asinsrites traucējumiem zāles tiek ievadītas parabulbarno (acs ābolā). Lai to izdarītu, izmantojiet 0,5 ml šķīduma ar koncentrāciju 100 mg / ml. Ārstēšanas kurss ir 10 dienas.

Akūtu smadzeņu asinsrites pārkāpuma gadījumā zāles tiek ievadītas intravenozi. Deva - 500 mg vienreiz dienā, injekcijas ilgums Mildronata - 10 dienas. Pēc tam viņi pāriet uz narkotiku lietošanu 0,5-1 g kapsulās, un kopējais ārstēšanas kurss šajā gadījumā ir arī 1-1,5 mēneši.

Ārstējot hroniskas akūtas smadzeņu asinsrites formas, Mildronāts tiek ordinēts 0,5-1 mg dienā 1-1,5 mēnešus. Kursi var tikt atkārtoti 2-3 reizes gadā.

Lai atgūtu garīgās un fiziskās slodzes laikā, zāles tiek lietotas 250 mg 4 reizes dienā 2 nedēļas. Šādā gadījumā Jūs varat lietot arī Mildronāta injekcijas - 500 mg vienu reizi dienā 2 nedēļas.

Ārstējot hronisku alkoholismu, zāles lieto 500 mg devā un tiek lietotas 4 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir 1-1,5 nedēļas.

Ar intravenozo narkotiku injekciju šajā gadījumā tiek veiktas divas injekcijas dienā, 500 mg 1-1,5 nedēļas.

Ievadot intravenozi, zāles nedrīkst sajaukt ar citām zālēm. Zāles intramuskulāra ievadīšana netiek sniegta. Tas ir saistīts ar to, ka vietējās sāpes un alerģiskas reakcijas ir iespējamas, injicējot muskuļos.

Ir ieteicams lietot zāles no rīta, lai izvairītos no nervu sistēmas ierosināšanas blakusparādībām.

Maksimālā pieļaujamā dienas deva medikamentam kapsulās saskaņā ar instrukcijām - 2 g.

Mijiedarbība ar citām zālēm un vielām

Zāles ir labi kombinētas ar lielāko daļu citu medikamentu (diurētiskie līdzekļi, antikoagulanti, antitrombocītu līdzekļi, bronhodilatatori uc), kas ļauj to lietot kā daļu no dažādu slimību kompleksa terapijas. Mildronāts uzlabo sirds glikozīdu, alfa adrenobokatorova, nifedipīna, nitroglicerīna un dažu citu antihipertensīvu zāļu iedarbību. Tādēļ ir jāievēro piesardzība, vienlaikus vienlaicīgi ieceļot Mildronātu kopā ar šīm zālēm, jo ​​tas var izraisīt blakusparādību attīstību, piemēram, spēcīgu spiediena kritumu un tahikardiju.

Atļauts vienlaikus lietot Mildronath alkoholu. Lai gan jāatceras, ka šī kombinācija var atcelt visu zāļu terapeitisko iedarbību.

Ar dopingu saistītā skandāla attīstība - meldonijs

  • 2016. gada 7. marts: bijušā pirmā pasaules rakete Marija Šarapova paziņoja preses konferencē Losandželosā, ka viņa neizturēja dopinga testu Austrālijā meldonija atklāšanas dēļ. Viņa ziņoja, ka veselības problēmas dēļ viņa ir lietojusi Mildronātu 10 gadus (viņu parakstīja ģimenes ārsts), bet viņa neatbildēja uz brīdi, kad meldonijs tika aizliegts.
  • Tajā pašā dienā Krievijas sportists Ekaterina Bobrova (sporta dejas uz ledus) paziņoja par pozitīvu meldonija testu.
  • Ababa Aregawi, zviedru skrējējs Etiopijas izcelsmes vidējiem attālumiem, turku viduslīnijas skrējējs Gamze Bulut, Etiopijas tālsatiksmes skrējējs Indisho Negesse, krievu velosipēdists Eduards Vorganovs, Ukrainas biatlisti Olga Abramova un Artem Tishchenko, tiek īslaicīgi diskvalificēti par meldonija izmantošanu.
  • 8 марта: стало известно о том, что Семён Елистратов пропустит Чемпионат мира по шорт-треку из-за положительной пробы на мельдоний. Также мельдоний был обнаружен в пробе конькобежца Павла Кулижникова и волейболиста Александра Маркина.
  • 9. marts: Biatlejs Eduards Latypov tiek apturēts no dalības sacensībās, meldonijs dopinga testā tika atklāts Ekaterina Konstantinovā (īss ceļš).
    10. marts: WADA vadītājs Craig Reedy paziņoja, ka, ja Maria Sharapova sods ir pārāk mazs, viņa organizācija plāno pieteikties Sporta šķīrējtiesai.
  • 11. marts: WADA paziņoja, ka 60 sportisti dopinga testu veica meldonijā.
  • 11. marts: Valsts domes Sporta komiteja rīkoja sanāksmi, lai apspriestu likumprojekta pieņemšanu par dopingu un situāciju ar meldonija izmantošanu sportistu vidū pēc aizlieguma tās izmantot.
  • 12.marts: Krievijas Federācijas premjerministra vietnieks Arkādijs Dvorkovičs paziņoja, ka meldonija pētījuma rezultāti tiks pieprasīti no WADA.
  • 14. marts: Krievijas Federācijas Sporta ministrija pieprasīja rezultātus no WADA zinātniskā pētījuma par meldoniju.
  • 14.marts: Craig Reedy paziņoja, ka WADA neizslēdz meldoniju no aizliegto narkotiku saraksta.
  • 15. marts: ANO pārtrauca Maria Sharapova darbību kā labas gribas vēstnieku līdz izmeklēšanas pabeigšanai.
  • 17.martā peldētājs Yuli Yefimov tiek apturēts no dalības sacensībās iespējama antidopinga noteikumu pārkāpuma dēļ.
  • 20. marts: meldonijā tika atrasts dopinga paraugs, kas tika ņemts kā daļa no Krievijas ziemas čempionāta trases un laukuma sportistiem Nadezhda Kotlyarova, Andrejs Minzulins, Gulshat Fazletdinova un Olga Vovk.
  • 22. marts: Meldonija tika konstatēta vairāku desmitu krievu grieķu-romiešu cīkstētāju dopinga paraugos, tostarp Sergejā Semenova un Jevgeņija Salejeva [47]. Dopinga dēļ krievu cīnītāji nedrīkst doties uz 2016.gada Olimpiskajām spēlēm Riodežaneiro.
  • 30. marts: Meldonijs tika atrasts ūdens polo spēlētāja dopinga testā Krievijas nacionālajai komandai Aleksejs Bugajčuks.
  • 2. aprīlī skeletonists Pāvels Kulikovs, kas bija piesaistīts meldonija lietojumam, vēstulē rakstīja Krievijas Federācijas sporta ministram V. Mutko, ka WADA aizliedza šo narkotiku tikai tāpēc, ka tā ir populāra NVS valstu sportistu vidū.
  • 3. aprīlis: Krievijas mākslinieciskā vingrošanas čempiona Nikolaja Kuksenkova dopinga pārbaude pozitīvi ieguva meldoniju. Saskaņā ar Valentīna Rodionenko, Krievijas nacionālās komandas vecāko treneri mākslinieciskajā vingrošanā, līdz 2015. gada 1. augustam meldonijs tika saņemts caur Federālo Medicīnas-Bioloģisko aģentūru, un visu komandu sportisti to oficiāli pieņēma.
  • 8. aprīlis: Krievijas hokeja federācija apstiprināja plašsaziņas līdzekļu ziņojumus, ka 2016. gada pasaules čempionātā Krievijas junioru hokeja komanda tika pilnībā aizstāta, jo dopinga paraugos tika atklāti meldonija spēlētāji.
  • 11. aprīlis: Eiropas boksa čempiona Igora Mikhalkina dopinga pārbaude pozitīvi novērtēja meldoniju.
  • 13. aprīlis: WADA paziņoja, ka meldonija koncentrācija 1 mikrogramā sportista dopinga testā, kas iesniegts pirms 2016. gada 1. marta, ir pieņemams.
  • 13. maijs: krievu smagā boksera Aleksandra Povetkina dopinga testā tika konstatētas meldonija atlikušās pēdas 72 nanogramu koncentrācijā. Pasaules Boksa padome vēl nav nolēmusi atcelt Povetkin un American Deontey Wilder spēli.

Iegādājieties meldoniju aptiekā - vienkārši!

Mildronāta kapsulas 250 mg, 40 gab. - izmaksas no 250 līdz 300 rubļiem atkarībā no aptiekas izmaksām. MILDRONAT®: 250 mg kapsulas, blisteris 10, kartona iepakojums 4, kods EAN: 4750232005910, Nr. П N016028 / 01, 2009-09-30 no Grindeks (Latvija).

Latīņu nosaukums: Mildronāts®
Aktīvā sastāvdaļa: Meldonijs * (Meldonijs)
ATH: C01EB Citi preparāti sirds slimību ārstēšanai
Farmakoloģiskā grupa: citu metabolismu
Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10): Z73.6 Ierobežojumi darbībai, ko izraisa invaliditāte
Sastāvs un atbrīvošanas forma: injekcija 10% 1 ml, 3- (2,2,2-trimetilhidrazīnija) propionāta dihidrāts 100 mg, palīgvielas: ūdens injekcijām, 5 ml ampulas blisterī 5 gab., kartona iepakojumā 2 blisteri. Kapsulas 1 vāciņi. 3- (2,2,2-trimetilhidrazīnija) propionāta dihidrāts 250 mg, 500 mg, palīgvielas: kartupeļu ciete, koloidāls silīcija dioksīds, kalcija stearāts, kapsulas sastāvs: želatīns, titāna dioksīds, blisterī 10 gab., Kartona iepakojumā 4 blisteri (250 mg) vai 6 blisteri (500 mg).
Devas formas apraksts: injekcija: dzidrs, bezkrāsains šķidrums. Kapsulas: 250 mg - cietās želatīna kapsulas ar izmēru №1 baltas. 500 mg katra - cietās želatīna kapsulas ar lielumu 2 baltā krāsā. Kapsulu saturs - higroskopisks balts kristālisks pulveris ar vāju smaku.
Raksturīgs: gamma-butyrobetaīna strukturālais analogs - viela, kas atrodas katrā cilvēka ķermeņa šūnā.
Farmakoloģiskā iedarbība: farmakoloģiskā iedarbība - kardioprotektīvs, antihipoksisks, angioprotektīvs, antiangināls. Paaugstinātas slodzes apstākļos Mildronat® atjauno līdzsvaru starp šūnu piegādi un skābekļa patēriņu, novērš toksisko metabolisko produktu uzkrāšanos šūnās, pasargājot tos no bojājumiem un tonizējošu efektu. Tās izmantošanas rezultātā organisms iegūst spēju izturēt slodzi un ātri atjaunot enerģijas rezerves. Pateicoties šīm īpašībām, Mildronāts® lieto dažādu sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu, smadzeņu asins apgādes traucējumu ārstēšanai, kā arī fiziskās un garīgās darbības uzlabošanai. Karnitīna koncentrācijas samazināšanās rezultātā tiek intensīvi sintezēta gamma-butyrobetaīns, kam piemīt vazodilatējošas īpašības. Akūtu išēmisku miokarda bojājumu gadījumā Mildronāts® palēnina nekrotiskas zonas veidošanos un saīsina rehabilitācijas periodu. Sirds mazspējas gadījumā tas palielina miokarda kontraktilitāti, palielina vingrinājumu toleranci un samazina insultu biežumu. Akūtu un hronisku smadzeņu asinsrites traucējumu gadījumā asinsriti uzlabo asinsriti, veicina asins pārdalīšanos par labu išēmiskajai zonai. Efektīva sirds un asinsvadu patoloģijas gadījumā. Narkotika novērš centrālās nervu sistēmas funkcionālos traucējumus pacientiem ar hronisku alkoholismu ar atcelšanas sindromu.
Farmakokinētika: labi uzsūcas. Biopieejamība ir aptuveni 78%. Cmax tiek sasniegts 1-2 stundu laikā, organismā biotransformējas, veidojot divus galvenos metabolītus, kas izdalās caur nierēm. T1 / 2 - 3-6 stundas un ir atkarīga no devas.
MILDRONAT® zāļu indikācijas: pieaugušie: visas zāļu formas, komplekss koronāro sirds slimību (stenokardijas, miokarda infarkts), hroniskas sirds mazspējas un disformonālas kardiomiopātijas ārstēšana, kā arī smagu akūtu un hronisku smadzeņu asinsrites traucējumu terapija (smadzeņu mazspēja), abstinences sindroms hroniskajā alkoholī, un es nevaru pabeigt slimību; alkoholisma specifiskā terapija), samazināta veiktspēja, fiziska pārspīlēšana, t.sk. no sportistiem. Šķīdums injekcijām: hemophthalmos un dažādu etioloģiju tīklenes asiņošana, centrālās tīklenes vēnas tromboze un tās filiāles, dažādu etioloģiju retinopātija (diabēta, hipertensijas).
Kontrindikācijas: visas zāļu formas - paaugstināta jutība, paaugstināts intrakraniālais spiediens (pārkāpjot venozo aizplūšanu, intrakraniālie audzēji).
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā: zāļu drošība grūtniecības laikā nav pierādīta. Nav skaidrs, vai zāles izdalās mātes pienā. Ārstēšanas laikā jāpārtrauc barošana ar krūti.
Blakusparādības: reti - alerģiskas reakcijas (apsārtums, izsitumi, nieze, pietūkums), kā arī dispepsija, tahikardija, asinsspiediena izmaiņas, uzbudinājums.
Mijiedarbība: uzlabo koronarodilējošo līdzekļu, dažu antihipertensīvu zāļu, sirds glikozīdu iedarbību. Var kombinēt ar antiangināliem līdzekļiem, antikoagulantiem, antitrombocītu līdzekļiem, antiaritmiskiem līdzekļiem, diurētiskiem līdzekļiem, bronhodilatatoriem. Sakarā ar iespējamu mērenu tahikardiju un hipotensiju, jāievēro piesardzība, lietojot kombinācijā ar nitroglicerīnu, nifedipīnu, alfa blokatoriem, antihipertensīviem līdzekļiem un perifēro vazodilatatoriem.
Deva un ievadīšana: kapsulas - iekšpusē, šķīdums injekcijām - in / in, no rīta. Sirds un asinsvadu slimības pieaugušajiem kā kompleksas terapijas daļa: perorāli (kapsulas) - 0,5–1 g dienā vai IV: 5–10 ml šķīduma injekcijām, 1 vai 2 devās. Ārstēšanas kurss ir 4-6 nedēļas. Kardialģija uz miokarda dishormonālās disstrofijas fona - iekšpusē (kapsulas), 0,25 g, 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 12 dienas. Smadzeņu asinsrites pārkāpumi: akūta fāze - in / in, 5 ml injekcijas 1 reizi dienā 10 dienas, tad iekšķīgi (kapsulas), 0,5-1 g dienā. Ārstēšanas kurss ir 4-6 nedēļas. Hroniski traucējumi - iekšpusē (kapsulas), 0,5-1 g dienā. Ārstēšanas kurss ir 4-6 nedēļas. Atkārtoti kursi (parasti 2-3 reizes gadā) ir iespējami pēc konsultēšanās ar ārstu. Asinsvadu patoloģija un tīklenes distrofiskās slimības: parabulbarno, 0,5 ml šķīdums injekcijām 10 dienas. Garīgā un fiziskā pārslodze, t.sk. sportistiem: optimālā deva ir 1 g / dienā (0,25 g 4 reizes dienā vai 0,5 g 2 reizes dienā). Ārstēšanas kurss ir 10-14 dienas. Ja nepieciešams, ārstēšanu atkārtojiet pēc 2–3 nedēļām. Sportisti - iekšpusē (kapsulas), 0,5-1 g 2 reizes dienā pirms treniņiem. Kursa ilgums sagatavošanās periodā ir 14–21 dienas un sacensību laikā 10–14 dienas. Hronisks alkoholisms: mutē (kapsulas), 0,5 g, 4 reizes dienā, IV, 5 ml injekciju šķīduma, 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 7-10 dienas.
Pārdozēšana: pārdozēšanas gadījumi nav zināmi.
Piesardzības pasākumi: Pacientiem ar hroniskām aknu un nieru slimībām ar ilgstošu lietošanu jābūt uzmanīgiem. Ja miokarda infarkts nav pirmās kārtas zāles. Nav pietiekamu datu par Mildronate® lietošanu bērniem.
Īpaši norādījumi: Nav pierādījumu par Mildronāta® nelabvēlīgo ietekmi uz reakcijas ātrumu.
Ražotājs: PJSC «Grindex» (Grindeks), Latvija.
MILDRONAT® uzglabāšanas nosacījumi: sausā vietā, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Preparāta MILDRONAT® derīguma termiņš: 4 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Loading...