Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Trichomonoze sievietēm: simptomi un ārstēšana, profilakse

Nelabvēlīgos apstākļos Trichomonas "izlij" karogu (palīdz viņiem pārvietoties caur gļotādu) un nonāk neaktīvā formā, neradot acīmredzamas iekaisuma pazīmes. Tāpēc ir svarīgi veikt efektīvu ārstēšanas kursu un neļaut mikroorganismiem mainīties. Pretējā gadījumā trichomonas infekcija pēc laika tiek atkārtoti aktivizēta.

Kāds patogēns

Trichomonas - vienkāršākie mikroorganismi aktīvajā formā ir tikai cilvēka bioloģiskajos šķidrumos. Telpas temperatūrā tie tiek ātri inaktivēti. Trichomonads uzreiz mirst šādu faktoru ietekmē:

  • vārot
  • sāls un skābes šķīdumos, t
  • iedarbojoties uz ultravioleto starojumu.

Trichomonas optimālais biotops - dzimumorgānu gļotādas un dzemdes trakts, tāpēc bieži tiek atrasts jēdziens "urogenitālā trichomonoze". Mikroorganismus var atklāt, ņemot materiālus no šādām vietām:

  • maksts
  • dzemdes kakla kanāls un kakla virsma, t
  • dzemde,
  • olnīcu un vēdera dobumā - ar vispārēju infekciju.

Kā notiek infekcija?

Infekcija ar Trichomonas notiek tikai dzimumakta laikā. Inkubācijas periods var ilgt līdz divām nedēļām. Turklāt siekalas mutes dobumā un kuņģa sulas iedarbojas uz tām destruktīvi, tāpēc mutes kontakti neizraisa infekciju, atšķirībā no sifilisa, piemēram, kad čakri (čūlas) atrodami visur, bieži uz mandeles un mēles.

Bieži vien sievietes domā, vai ir cits pārsūtīšanas veids. Kontakta mājsaimniecības infekcija nav izslēgta, taču praksē tas ir ļoti reti. Lai saņemtu slimību, vienlaicīgi jāizmanto, piemēram, viens dvielis, veļa un citi intīmie aksesuāri. Tajā pašā laikā klīniskais iekaisuma attēls nebūs acīmredzams, biežāk tās ir vulvisa pazīmes - apsārtums, ārējo dzimumorgānu nieze.

Kas ir apdraudēts

Jebkura sieviete var saņemt trichomonas kolpītu. Tomēr biežāk tā tiek atklāta un turpinās ar sarežģījumiem šādās grupās:

  • seksuāli aktīvi - un neizmantojot prezervatīvu aizsardzībai,
  • ar imūndeficītu - HIV, hepatītu.

Trikomonoze, kas nav pilnībā izārstēta, kādu laiku neuzrāda infekcijas pazīmes - tā ir asimptomātiska. Pasliktināšanos var izraisīt šādi faktori:

  • stress, nemiers,
  • nopietnas slimības
  • alkoholiskie dzērieni
  • medikamenti imunitātes samazināšanai (hormoni, citostatiķi).

Kādas ir pazīmes aizdomām

Trichomonozes pazīmes sievietēm ir vairāk pamanāmas nekā vīriešiem. Galvenie ir šādi.

  • Iezīmējiet. Klasiskā izvadīšana ar trichomonozi sievietēm ir zaļgana putota, bet tas ne vienmēr ir. Ar hronisku infekciju tās var nebūt (īpaši vīriešiem). Ja paralēli ir paralēla seksuāli transmisīva infekcija (STI), izvadīšana var būt purvaina, dzeltena, strutaina, plaša vai viegla, ar nepatīkamu smaku. Var novērot asins pazīmes, piemēram, pēc dzimumakta. Tas ir saistīts ar to, ka tad, ja dzemdes kakla iekaisums ir pārmērīgi neaizsargāts, mazākais pieskāriens izraisa bojājumus, it īpaši pret eroziju vai displāziju.
  • Nieze un dedzināšana. Izvadīšana, nokrišana gļotādu dzimumorgāniem un ādai, izraisa kairinājumu, niezi, sāpes. Karstumā parādās skrāpēšana.
  • Sāpes Ja trichomonas infekcija ir ierobežota tikai ar maksts un dzemdes kaklu, sāpes gandrīz nemazina sievieti. Bet, izkļūstot uz papildinājumiem un iegurņa peritoneum, vēdera lejasdaļā ir sāpošas sāpes, kas var dot krustu.
  • Cistīta pazīmes. Ir tuvu urīnizvadkanāla ārējai atvēršanai un ieejai maksts. Tādēļ Trichomonas brīvi iekļūst urīnceļu sistēmā, izraisot cistīta un uretrīta pazīmes - sāpes, krampji urinējot, biežas piespiešanās uz tualeti.
  • Temperatūras pieaugums. Ar vispārēju infekciju, abscesu vai peritonīta rašanos, drudzis.
  • Menstruālā cikla pārkāpums. Jebkurš iekaisuma process dzimumorgānos izraisa olnīcu disfunkciju, kas ir pilna ar kavēšanos, smērējot acikliskos izdalījumus.

Noteikšanas metodes

Trichomonozes diagnostiku var veikt šādos veidos.

  • Eksāmens ar ginekologu. Tā kā trichomonoze visbiežāk izpaužas sievietēs ar spilgtu klīnisku attēlu, pieredzējis ārsts jau var pamanīt viņa pazīmes, pārbaudot ginekoloģisko krēslu ar raksturīgu putu un zaļganu izskatu.
  • Žogi. Pat parastiem insultiem no muguras maksts fornix uz floras aktīvo Trichomonas klātbūtnē parādīsies patogēni. Vācot materiālus no dzemdes kakla kanāla (uzkrāšanās analīze onkocitoloģijai), šie mikroorganismi tiek atklāti.
  • PĶR pētījums. Šī ir visdrošākā metode. Tomēr kontroles pētījumā pēc ārstēšanas nepieciešams veikt reālā laika PCR. Šis tips parāda aktīvo Trichomonas. Parastā PCR var būt viltus pozitīvs "mirušo" patogēnu klātbūtnē, kas joprojām atrodas maksts.
  • Bakterioloģiskā sēšana. Kad Trichomonas infekcija netiek izmantota, jo ir sarežģīta ieviešana un augstās izmaksas salīdzinājumā ar citām metodēm.

Par bīstamu trihomonozi sievietēm

Trichomonoze ir bīstama šādām komplikācijām:

  • dzemdes kakla iekaisums, attīstoties displāzijai, erozijai, polipiem,
  • olnīcu un olnīcu abscesu veidošanās, t
  • progresēšana uz hronisku endometrītu, t
  • neauglība uz aktīvās infekcijas fona.

Ir svarīgi savlaicīgi identificēt un ārstēt infekciju, kā arī novērst pārnešanu uz jaunām meitenēm.

Trichomonoze ir izplatīta seksuāli transmisīva infekcija. Bet to klāsts ir šaurs - lielākā daļa tablešu, sveces, kas balstās uz metronidizālu. Saraksts ir parādīts tabulā. Trichomonozes ārstēšana sievietēm ietver šādu ieteikumu ievērošanu:

  • terapiju ar seksuālo partneri
  • ierobežojumi intīmām attiecībām ārstēšanas laikā, t
  • ne tikai vietējā, bet arī sistēmiskā terapija,
  • izārstēt kontroli pēc 14 dienām, vēlams ar provokāciju,
  • seksuālajam partnerim ir jākontrolē arī ārstēšana.

Tabula - Trichomonozei efektīvas zāles

Kas ir trihomonoze

Slimības izraisītājs kļūst par Trichomonas vaginalis - vienšūnu mikroorganismu, kam piemīt īpaša karodziņš, kura dēļ tā aktīvi pārvietojas svešzemju organismā un iekļūst starpšūnu telpās. Trichomonas izplatības joma ievērojami paplašinās, ņemot vērā to, ka tās ir anaerobas radības.

Saskaņā ar statistiku infekcija bieži attīstās kombinācijā ar citām seksuāli transmisīvām slimībām, tostarp hlamīdijām un gonoreju. Individuāli trichomonozi reti diagnosticē. Infekcija ietekmē urogenitālo sistēmu tikai ar seksuālo kontaktu palīdzību. Retākos izņēmumos pārsūtīšana ir iespējama ar personīgās higiēnas vai apakšveļas pārvadātāju.

Ir īpaši priekšnoteikumi slimības attīstībai, kas rodas sievietes ķermenī:

  • pēcdzemdību periodā, kad urinogenitālā sistēma ir vājāka, t
  • menstruālā un postmenstruālā laika periodi, kad notiek vagīnas skābās vides svārstības (Trichomonas vides optimālais skābums ir robežās no 5,5 līdz 6,5 pH), t
  • palielināts maksts muskuļu kontraktilitāte, kas palielina patogēna absorbcijas risku dzimumakta laikā.
  • aborti, kas izraisa izmaiņas organismā, kas izraisa trichomonozes attīstību.

Slimības simptomi

Parasti pirmie trichomonozes simptomi parādās pirmajā nedēļā pēc infekcijas. Bieži slimība ilgstoši spēj asimptomātiski, tāpēc nenojauš sieviete var vienlaikus inficēt vairākus seksuālos partnerus. Tomēr šādas pazīmes var norādīt uz trichomonozes klātbūtni:

  • balta, caurspīdīga plāksne uz ārējiem dzimumorgāniem un maksts iekšpusē, kas ir Trichomonas klātbūtnes organismā patognomonisks (nepārprotams) simptoms, t
  • plaša izdalīšanās no dzimumorgānu trakta, galvenokārt zaļgana vai dzeltena,
  • diskomforta un sāpju rašanās urinēšanas un dzimumakta laikā, t
  • maksts ārējo dzimumorgānu un gļotādas pietūkums un apsārtums (hiperēmija), kā arī strutaina izdalīšanās no tās.

Infekcijas sākumposmā jau ir iespējama sāpju parādīšanās urinēšanas laikā. Attiecībā uz cita veida atbrīvošanu, viņi var parādīties tuvāko nedēļu laikā. Tādējādi, ja Jums rodas diskomforta sajūta un mazākās aizdomas, jums nekavējoties jāapmeklē venereologs un jānokārto diagnoze.

Trichomonozes diagnosticēšana

Pašlaik ir vairāki trichomonozes diagnostikas veidi:

  1. kultūras pētījumi - visprecīzākie un veicami, ja nav konstatējami slimības simptomi, t
  2. Molekulārā bioloģiskā izpēte ir viena no uzticamām diagnostikas metodēm, kas parasti neprasa atkārtotu apstiprinājumu,
  3. speciāla preparāta mikroskopiska pārbaude, pievienojot vienu procentu šķīduma šķīdumu, piemēram, "metilēnzilā". Tas ir diezgan vienkāršs paņēmiens ar zemu jutību, ko var pielietot, ja ir redzamas trichomonozes pazīmes.
  4. mikroskopiskā zāļu izpēte nemainītā veidā, parādot augstu jutību pret infekciju.

Studiju kārtība

Lai noteiktu precīzu diagnozi un ārstēšanas metožu izvēli, venereologi izmanto īpašu pētījumu algoritmu, kas ļauj iegūt precīzus un atkārtotus pārbaudes rezultātus:

  1. Sievietei tiek veikta ginekoloģiskā izmeklēšana, kuras laikā no maksts tiek ņemts uztriepes, un pēc tam mikroskopā pārbauda iegūto barotnes fragmentu.
  2. Infekcijas pazīmju un negatīva uztriepes rezultāta klātbūtnē speciālisti turpina veikt visaptverošāku testēšanu, lai noteiktu antigēnu, veicot maksts vides fragmenta bioloģisko izpēti.
  3. Ja skaidrs infekcijas avota klātbūtne sievietes ķermenī joprojām ir apšaubāma, tiek izmantota audzēšana - ilgtermiņa maksts vides pētījums, kas galu galā ļauj noteikt mikroorganismu klātbūtni un attīstību.

Jāatzīmē, ka, nosakot trichomonozi sievietē, viņas pastāvīgais vai bijušais seksuālais partneris ir jāpārbauda arī obligāti. Pēc tam visiem pacientiem tiek nodrošināta atbilstoša ārstēšana, ļaujot ne tikai novērst slimību, bet arī novērst tā turpmāko recidīvu.

Trichomonozes ārstēšana un profilakse

Apstiprinot trichomonas infekcijas esamību organismā, pacientam tiek noteikta visaptveroša ārstēšana, kas izstrādāta saskaņā ar individuālu shēmu. Tas parasti ietver specializētu zāļu iekšējo lietošanu, piemēram, metronidazolu un tā ternidazola un flagyļa atvasinājumus, kā arī dažus citus. Kopā ar viņiem vietējā ārstēšana ir paredzēta maksts svecītēm un tabletes, kas nodrošina vienlaicīgu terapiju. Ir noteiktas arī tādas procedūras kā imūnterapija, fizioterapija, urīnizvadkanāla ievadīšana, stiprināšanas un masāžas metodes.

Ar ne-plašu trichomonozi nepieciešamais terapeitiskais efekts tiek sasniegts, lietojot tikai metronidazolu: katru nedēļu tiek ordinēts, katru dienu ievadot divas 250 mg tabletes (var lietot arī „šoka” devu - 500 mg vienu reizi dienā 3-4 dienas). Saskaņā ar dažādu pētījumu rezultātiem abas narkotiku lietošanas iespējas ir vienlīdz efektīvas un nekaitē organismam.

Nosakot akūtu vai hronisku trichomonozes formu, ārstēšanu obligāti papildina imūnmodulējošas un pretiekaisuma zāles, kā arī īpašas procedūras. Šādos gadījumos ārstēšanas ilgums var būt līdz diviem mēnešiem.

Ārstēšanas laikā pacientam ieteicams izvairīties no dzimumakta, uzmanīgi ievērot higiēnu, regulēt diētu un nelietot alkoholiskos dzērienus. Var būt dažas blakusparādības, kas saistītas ar zāļu lietošanu: galvassāpes, ātra sirdsdarbība, sausa mute, nomākts izkārnījums.

Pēc ārstēšanas pacientam tiek veikts trīs papildu laboratorijas testu komplekss, kas jāveic katru mēnesi pēc menstruālā cikla pabeigšanas. Saņemot trīs „tīros” testus, pacients tiek uzskatīts par veselīgu. Jāatzīmē, ka dažiem cilvēkiem ir pretestība pret anti-trichomonas zālēm. Šādā gadījumā ārsts var palielināt devu vai ieteikt citas zāles un ārstniecības metodes.

Atkārtoti pārbaudījumi pēc ārstēšanas kursa beigām un seksuālais partneris. Visiem pacientiem, kurus uzskata par veseliem, var noteikt profilaktisku vitamīnu un zāļu stiprināšanas gaitu, un ieteicams pievērst lielāku uzmanību kontracepcijas līdzekļiem un personīgajai higiēnai.

Daudzos gadījumos trichomonoze ir pašārstēšanās. Tas var notikt, ja slimība ilgst vairāk nekā četrus mēnešus vai gadu asimptomātiskā stāvoklī. Šim nolūkam ir nepieciešams, ka trichomonoze ir viena infekcija, kas notiek ļoti reti. Arī pašārstēšanos veicina spēcīga imunitāte un ilgs dzimuma trūkums.

Kas ir trichomonoze un kā jūs varat inficēties?

Trichomonoze attiecas uz slimībām, kas ir seksuāli transmisīvas (jebkuras iespējas - mutes-maksts, anālais, anālais-maksts kontakts). To sauc par vienkāršāko vienšūnu parazītu, kas spēj dzīvot anaerobos apstākļos, tādā nozīmē, bez gaisa. Katru gadu pasaulē tiek diagnosticēta 170 miljoni cilvēku.

Trichomonoze tiek pārnesta tikai dzimumakta laikā. Iekšzemes veids, tas ir, ar inficētiem dvieļiem, kopēju gultas veļu, mitru peldkostīmu, mazgāšanas trauku nodošana ir ļoti reti. Optimālai Trichomonas eksistencei nepieciešams, lai vides pH (sievietēm - maksts saturam) būtu 5,5 - 6,6.

Trichomoniases cēloņi sievietēm

  • menstruāciju periods un pēc tā pabeigšanas (izmaiņas maksts saturā)
  • abortu (seku) un dzemdību (mehāniskās aizsardzības traucējumi dzemdes kakla muskuļu paplašināšanās dēļ)
  • dzimumakts (orgasma laikā Trichomonas "uzsūcas" dzemdē)

Ņemot vērā slimības ilgumu un tā simptomus, ir trīs urogenitālās infekcijas formas:

  • “Svaiga” trichomonoze (akūtas, subakūtas un oligosimptomātiskas formas)
  • hroniska trichomonoze (ar nelielām klīniskām izpausmēm) - slimības ilgums 2 mēneši vai vairāk
  • trichomonadāla nesējs (asimptomātisks kurss un trihomonādu atklāšana maksts ticībā)

Kopumā 10,5% inficēto cilvēku attīstās slimība kā monofaktācija, citos gadījumos tā ir kombinēta ar gonoreju, hlamīdijām, ureaplasmozi un citām infekcijām. Šo parādību izskaidro fakts, ka Trichomonas ir "kuģis" citiem mikroorganismiem (tas ir, absorbē tos). Trichomonadal slimību biežums sasniedz 2 - 41%, kas ir saistīts ar imunitātes smagumu.

Slimības diagnostika

  • dabīgās uztriepes mikroskopija
  • krāsaina preparāta mikroskopija (grams, metilēnzilā, Romanovska-Giemsa metode)
  • kultūras metode (materiāla stādīšana uz barības vielas)
  • imunoloģiskās metodes (PCR diagnostika un REEF)

Vairāku metožu kombinācija palielina Trichomonas atpazīstamību.

Pirmie simptomi pēc infekcijas

Slimības inkubācijas periods ir 4–14 dienas, tas ir, pirmās pazīmes parādās jau 4-5 dienas pēc inficēšanās. Trichomonozes gadījumā simptomi ir atkarīgi no tā, kur patogēns ir infiltrēts un izplatījies. Parasti infekcija ietekmē maksts, urīnizvadkanālu un dzemdes kaklu.

  • Šīs infekcijas patognomiskā zīme ir bagātīga leikoze no maksts.
  • Izplūdes ir zaļganas vai dzeltenīgas, putas un bagātīgas.
  • Turklāt maksts leucorejai ar trichomonozi ir nepatīkama smaka, ja gardnerella ir piestiprināta, smarža kļūst neticama (skatiet izdalīšanos ar zivju smaržu).
  • Bieži vien slimība tiek apvienota ar dispareuniju (sāpes dzimumakta laikā).
  • Ar patogēna iekļūšanu urīnizvadkanālā parādās urīnceļu traucējumi (krampji, sāpes, dedzināšana urinēšanas laikā), bieža vēlme urinēt, kas norāda uz uretrīta attīstību (skatīt uretrītu sievietēm: simptomi un ārstēšana).
  • Arī visi bez izņēmuma sūdzas par niezi un dedzināšanu maksts. apsārtums un vēdera pietūkums
  • Reti, bet dažreiz sievietes sūdzas par sāpēm sāpes vēdera lejasdaļā.

Во время влагалищного исследования обнаруживается гиперемированная слизистая влагалища, которая покрыта обильной «пеной» (вульвовагинит), шейка матки размягчена и легко кровит при контакте с зеркалами (цервицит). Turklāt, nokļūstot perineum ādas vidē un augšstilbu vidējā virsmā, maksts baltumi izraisa kairinājumu un čūlas, kas izpaužas dažādos čūlu un nobrāzumu izmēros. Trichomonas cervicīts ir raksturīgs kolposkopiskam secinājumam - "zemenes cerviks". Dzemdes kakla, palielinoties vizualizācijai ar daudzām petehiālām (kapilāru) asiņošanu.

Hroniskas trichomonozes pazīmes

Hroniska trichomonoze ir vai nu slimības ignorēšana, vai pāreja no akūta uz hronisku, ja nav veikta trichomonozes ārstēšana sievietei un / vai viņas seksuālajam partnerim. Trichomonozes hroniskajai stadijai raksturīgs kursa ilgums un periodiskās paasināšanās.

  • intīmās higiēnas noteikumu neievērošana
  • menstruācijas
  • dzimumakta laikā
  • alkohola lietošana
  • samazināta imunitāte (parastās slimības, hipotermija)
  • olnīcu hipofunkcija un citi faktori

Ārpus trichomonozes saasināšanās notiek ar vieglām pazīmēm. Pacienti sūdzas par vaginālo baltumu apjoma palielināšanos, nelielu diskomfortu maksts, īpaši dzimumakta laikā. Slimības paasinājums ir līdzīgs akūtas trichomonozes klīniskajām izpausmēm.

Kas ir bīstama trihomonoze?

Hroniska trichomonoze var izraisīt šādas sekas:

  • sieviešu neauglība - hronisks dzemdes piedevu iekaisums (simptomi, ārstēšana), olvadu traucējumi (ārstēšana)
  • seksuālie traucējumi (frigiditāte, anorgāzija)
  • grūtniecības komplikācijas (aborts, priekšlaicīga dzemdēšana, pirmsdzemdību ūdens plīsums, chorionamnionīts, intrapartums un pirmsdzemdību augļa nāve)
  • ļaundabīgs process dzemdes kaklā (skatīt dzemdes kakla vēža pazīmes).

Līdz šim zinātnieki veic pētījumus un apgalvo, ka Trichomonas var veicināt tādu slimību rašanos kā diabēts, alerģiskas izpausmes, mastopātija un sieviešu dzimumorgānu onkoloģija.

Trichomonozes ārstēšana

Slimības ārstēšana ir paredzēta abiem seksuālajiem partneriem neatkarīgi no tā, vai cilvēkam ir trichomonozes pazīmes vai simptomi. Pirmkārt, ir vērts atteikties no ārstēšanas perioda no pikantu pārtikas un alkohola lietošanas. Tas parāda arī atbilstību seksuālajai atpūtai terapijas laikā un negatīvu testu iegūšanai (lai izvairītos no atkārtotas infekcijas).

Ar trichomonozi ārstēšana ar sievietēm ar zālēm tiek parakstīta tikai ārsts, pašapstrāde nav pieņemama. Zāles iedarbojas pret anaerobiem mikroorganismiem. Tas ir, 5-nitroimidazola grupas izmantošana. Tie ietver:

  • Metronidazols un tā atvasinājumi (Trihopol, Flagil, Tinidazole, Ternidazole, Ornidazole uc).
  • Visi antitrihomonadīni saturošie medikamenti ir efektīvi tikai sistēmas (iekšpusē) ievadīšanā kopā ar lokālu terapiju (Metrogil vaginālais gēls). Trichomonozes sveces ievada intravagināli pa vienai katru dienu 7 līdz 10 dienas. Tie var būt: Terzhinan, Klion-D, Betadin un citi svecītes.
  • Kontrindikāciju gadījumā iekšķīgi lietojamiem antrihomonādiem, tiek nozīmēti Osarcid vai Oosarbon svecītes, kuru sastāvdaļas ir osarsols (iznīcina trichomonas enzīmu sistēmu) un streptocīdu (pretiekaisuma iedarbība).

Trichomonozes ārstēšanas režīmi ir atšķirīgi:

  • Trichopol 0,5 gr. (vai 0,25 g metronidazola) 1 tablete divas reizes dienā (vai 2 tabletes 2 reizes dienā), kursa ilgums ir 7 - 10 dienas.
  • tinidazols 0,5 gr. - vienreizēja 4 tablešu deva
  • fasizīns 150 mg divas reizes dienā nedēļas laikā

Hroniskā trichomonozē ārstēšana ir gandrīz tāda pati kā akūtas stadijas terapijai. Papildus anti-trichomonas zālēm tiek parakstīti imunostimulējošie līdzekļi, vitamīni un adaptogēni (Alvejas ekstrakts, Eleutherococcus tinktūra, Aralia tinktūra).

Kontroles testi pēc trihomonozes ciešanas tiek veikti trīs reizes pēc katras menstruācijas 3 mēnešus.

Piemērs no prakses: Studējot praksē, jauna sieviete ieradās ginekoloģijas nodaļā, lai pārtrauktu grūtniecību. Termiņš tajā laikā bija jau 14 nedēļas, un abortu jāveic medicīnisku iemeslu dēļ (oligofrēnija moronitātes stadijā). Viņas pārbaudes, protams, nebija „ah”, bet gan uztriepes, un vēl jo vairāk: Trichomonas. Neviens no ārstiem negribēja uzņemties šādu atbildību (gan ilgstošu, gan trichomonozi) un nosūtīja ārstu (mani) ārsta abortu. Aborts ir veiksmīgi veikts, bet! Pēc abortiem „klients” attīstīja pelvioperitonītu ar visām izteiktajām pazīmēm. Ilgu laiku viņa joprojām tika ārstēta slimnīcā. Atbrīvots ar atgūšanu.

Preventīvie pasākumi

Trichomonozes profilakse, tāpat kā visas urogenitālās infekcijas, ir šāda:

  • kam ir viens regulārs partneris
  • seksuālo partneru uzticība
  • barjeru kontracepcijas līdzekļu (prezervatīvu) lietošana
  • intīmās higiēnas noteikumi (neizmantojiet cita cilvēka apakšveļu, dvieļus)
  • regulāras (vismaz divas reizes gadā) medus. pārbaudi.

Ja notikusi nejauša neaizsargāta dzimumakta, piemēram, Miramistin, Betadine var lietot kā ārkārtas infekcijas profilaksi, tās samazina inficēšanās risku par 70%, ja ārējie dzimumorgāni un maksts tiek ārstēti 1-2 stundu laikā pēc dzemdībām.

  • Lai to izdarītu, injicējiet 5 ml Miramistin (ne vairāk) vai Betadine (ar uroloģisku piestiprinājumu) maksts vai veiciet douching ar vāju kālija permanganāta šķīdumu (labi izšķīdināts, lai izvairītos no apdegumiem). Ārējie dzimumorgāni jāārstē ar antiseptisku - hlorheksidīnu, Miramistin. Šādas procedūras var veikt tikai ārkārtējos gadījumos, kā ārkārtas pasākums, lai tās netiktu ļaunprātīgi izmantotas, jo tas nav veids, kā aizsargāt pret STI.

Bieži pacientu jautājumi:

  • Vai ilgstoša imunitāte rodas cilvēkiem, kuriem ir trichomonoze?

Nē, jūs varat atkārtoti saņemt Trichomonas.

  • Kāpēc ārstēšanas laikā alkohols nav atļauts?

Protivotrihomonadnye narkotikas ir antabus rīcību (antabus izmanto kodēšanas no alkoholisma) un izraisīt sliktu dūšu un vemšanu fona alkohola.

  • Ja trichomonozes ārstēšanai papildus perorālām tabletēm tiek izrakstīti maksts svecītes, kā tos lietot menstruāciju laikā?

Ja menstruācija sākas drīz vai ir sākusies, ieteicams atlikt ārstēšanu, līdz tie ir pabeigti, un tabletes un svecu ievadīšana jāveic tikai kopā un bez asiņošanas.

  • Vai grūtniecības laikā ir iespējams ārstēt trichomonozi vai labāk ir pārtraukt grūtniecību?

Grūtniecības laikā jāārstē trichomonoze. Atkarībā no trimestra ārsts nozīmēs atbilstošu terapiju. Ja ir vēlēšanās, pārtraukt, nav vajadzības.

  • Trichomonādi tika konstatēti manās uztriepes, un mana seksuālā partnera analīze ir normāla, un sūdzības nav. Vai viņam vēl ir jāārstē?

Neatkarīgi no sūdzībām un / vai testiem ārstēšana ir paredzēta abiem seksuālajiem partneriem.

Kas ir Trichomonas

Trichomonas ir vienkāršākais vienšūnu mikroorganisms, kas ir plaši izplatīts. Trichomonas sievietēm un vīriešiem izraisa slimību, ko sauc par trichomonozi. Tās galvenie simptomi ir līdzīgi urīnceļu infekciju pazīmēm, piemēram, cistīts, kolpīts, uretrīts, proktīts utt.

Kopumā cilvēka organismā var būt trīs Trichomonas veidi: mutes, zarnu un maksts. Pēdējā no šīm sugām ir lielākais, aktīvākais un patogēnākais. Iekšķīgai un zarnu trichomonas nekaitē cilvēku veselībai.

Trichomonas ir karoguļi, kas ir viņu transporta līdzekļi. Pateicoties flagellam, mikroorganismiem ir iespēja aktīvi pārvietoties. Trichomonas nav dzimuma, reizinot ar garengriezumu. Viņi spēj pastāvēt ne tikai cilvēka ķermenī, bet arī ārpus tās.

Kaut arī Trichomonas struktūra ir ļoti vienkārša, šis vienšūnu indivīds ir atsevišķs mikroorganisms. Trichomonas izmērs ir no 13 līdz 18 mikroniem. Nenozīmīgais ķermeņa lielums un augstais plastiskums ļauj Trichomonas iekļūt pat starpšūnu telpā. Trichomonas ir anaerobie organismi, kuriem nav vajadzīgs skābeklis.

Šiem mikroorganismiem optimāls ir mitrums bez mitruma, kura temperatūra ir 35-37 grādi. Tie ir piesaistīti urogenitālā trakta gļotādai un provocē iekaisuma procesa attīstību. Persona cieš no vispārējas intoksikācijas, pasliktinās pacienta imunitāte.

Šiem mikroorganismiem optimāls ir mitrums bez mitruma, kura temperatūra ir 35-37 grādi. Tie ir piesaistīti urogenitālā trakta gļotādai un provocē iekaisuma procesa attīstību. Persona cieš no vispārējas intoksikācijas, pasliktinās pacienta imunitāte.

Trichomonas var pastāvēt ne tikai cilvēku dzimumorgānos, bet arī asinsvados. Tur viņi iekļūst limfātiskos kanālos. Trichomonas ir ideāli piemērotas dzīvībai cilvēka ķermenī. Viņi spēj maskēt sevi kā trombocītus un limfocītus, viņi var paši nēsāt citus mikrobus, tādējādi neļaujot imūnsistēmai iznīcināt savas šūnas.

Vēl viens Trichomonas drauds ir viņu spēja „slēpt” citus patogēnos mikroorganismus, tostarp: gonokoku, herpes vīrusu, ureaplasmu utt. Ar aktīvās un mobilās Trichomonas palīdzību citās baktērijās ir iespējams iekļūt asinsvados un ātrāk izplatīties caur urīnceļu sistēmu.

Turklāt Trichomonas pārkāpj epitēlija integritātes integritāti, tādējādi paātrinot citu seksuāli transmisīvu infekciju, tostarp HIV, infekcijas procesu. Infekciju bērnam var pārnest darba laikā, tas notiek 5% gadījumu. Tomēr bērni infekciju vieglāk pārvadā, un dažos gadījumos ir iespējama pašārstēšanās.

Trichomonas izraisītājs

Trichomonas vagināls (Trichomonas vaginalis) - parazītiskie vienšūņi, kas pieder pie klases karogiem. Tas nozīmē, ka T. nav baktērija, bet gan viena šūnu dzīvnieks, tāpēc vairumam antibakteriālo zāļu tam nav nekādas ietekmes.

Tas ir tipisks (obligāts) cilvēka parazīts, kas vīriešiem dzīvo maksts un urīnizvadkanālā, bet dažos gadījumos spēj iekļūt urogenitālās sistēmas augšējās daļās.

Patogēna īpašības:

  • ārpus cilvēka ķermeņa var dzīvot ne vairāk kā dažas stundas, ja tiek saglabāts mitrums, t
  • ātri izžūst, kad žāvē, pakļaujas tiešai saules staru iedarbībai, t
  • spētu atteikties no imūnsistēmas pārraudzības, maskējoties kā saimniekšūnas,
  • citas baktērijas var iekļūt Trichomonas, kur tās atrod aizsardzību pret imūnsistēmu un narkotikām. Mobilitātes dēļ tas spēj pārnēsāt citu seksuāli transmisīvo infekciju patogēnus uroģenitālās sistēmas augšējās daļās, t
  • Savukārt seksuāli transmisīvās infekcijas var radīt labvēlīgākus apstākļus Trichomonas attīstībai. Visizdevīgākie apstākļi šim parazītam: anaerobā vide, pH 5,2 - 6,2,
  • Tas var sabojāt epitēlija barjeru, kas samazina tās aizsargfunkciju, tādējādi veicinot citu STI, tostarp HIV, infekciju.

Trichomonozes diagnostika

Trichomonozes diagnostika ir patogēna noteikšana, izmantojot dažādas metodes.

Pamatojoties uz pacientu sūdzībām un pārbaudēm, ir aizdomas par Trichomonas klātbūtni. Aplūkojot sievietes ar trichomonozi, ir vērojamas iekaisuma pazīmes - vēdera un maksts pietūkums un hiperēmija.

Uzticami trichomonoze tiek atklāta, izmantojot laboratorijas metodes: pētāmā materiāla mikroskopija (sievietēm, maksts un urīnizvadkanāla uztriepes, vīriešiem, urīnizvadkanāla uztriepes), kultūras (mikrobioloģiskā) metode, izmantojot mākslīgās kultūras, imunoloģiskā metode, PCR diagnostika.

Trichomonozes iztēle sievietēm: trichomoniasis uztriepes ir vislētākā un lētāka metode šīs slimības diagnosticēšanai. Šādu uztriepes var lietot jebkurā klīnikā.

Parasti (ja sieviete ir veselīga), uztriepes rezultātos parādīsies šāds uztriepes: T.vaginalis (vai vienkārši “trich”, “tr”) netika atrasts.

Ja sievietei ir trichomonoze, rezultāti liecina, ka T.vaginalis (“trich”, “tr”) ir atrasts, jo dažos gadījumos šī analīze var sniegt nepatiesus negatīvus rezultātus, ja Jums ir aizdomas par trichomonozi, ginekologs nosaka citus, precīzākus analīzes.

Trichomonozes (kultūras) sēšana: Sēšana uz Trichomonas ir visefektīvākā metode trichomonozes diagnosticēšanai, ko izmanto visā civilizētajā pasaulē. Šī analīze sniedz precīzākus rezultātus nekā trichomonozes uztriepes, bet tā veikšanai nepieciešams ilgāks laiks. Pozitīvs rezultāts (ja ir trichomonoze) parasti tiek ievadīts pēc 2 dienām, negatīvs rezultāts (ja nav trichomonozes) - pēc nedēļas.

PCR trichomonozei: Trichomonas DNS noteikšana maksts vai kakla uztriepēs ir visefektīvākā trichomonozes analīze, kuras precizitāte ir tuvu 100%. Pozitīvs rezultāts (“atklāts”) apstiprina trichomonozes diagnozi un negatīvs (“nav konstatēts”) norāda, ka nav trichomonozes.

Trichomonadu antivielu analīze: Tas ir asins tests, kas ļauj noteikt specifiskus proteīnus asinīs - antivielas, kas norāda, ka imūnsistēma ir konstatēta ar trichomonozes izraisītāju. Pašlaik šo analīzi izmanto reti, jo tās rezultāti ne vienmēr ir precīzi, un šo analīzi nevar izmantot, lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti.

Trichomoniases simptomi sievietēm

No infekcijas brīža ar vaginālo trihomonu līdz pirmo sūdzību izskatīšanai un simptomiem var būt ne vairāk kā 2 mēneši, bet vidēji šis periods ir 10 dienas. Bet ir iespējams, ka nekādas sūdzības un simptomi vispār neparādīsies, un attīstās Trichomonadal pārvadājumi.

Šādā gadījumā jūs vienkārši esat slimības nesējs un mierīgi, neko nezinot, inficējiet savus seksuālos partnerus. Kaut arī vīrieši ir visbiežāk pārvadātāji, tas notiek arī sievietēm.

Labākajā gadījumā pārvadāšanas fakts noteiks plānotu seksuāli transmisīvo slimību pārbaudi. Tieši tāpēc ir tik svarīgi ne aizmirst par šādām pārbaudēm, lai nepamanītu briesmas.

Trichomoniases simptomi sievietēm ir:

  • Iespējams, ka biedējošākais simptoms būs maksts izvadīšana. To krāsa var mainīties: dzeltenzaļa, pelēcīgi dzeltena, gaiši dzeltena. Tie ir diezgan bagāti un ir nepatīkama smarža. Bet, pats galvenais, tie ir putoti! Tam ir jāpievērš īpaša uzmanība, jo šādi simptomi ir nespecifiski un raksturīgi praktiski jebkuram maksts iekaisuma procesam,
  • nieze, dedzināšana maksts un vulvas,
  • sāpes urinēšanas laikā (ar urīnizvadkanāla bojājumu), pastiprināts urinēšanas t
  • apsārtums un vēdera pietūkums (vagīnas vestibils),
  • diskomforts un pat sāpes dzimumakta laikā,
  • ļoti reti ir sāpes vēdera lejasdaļā, vāja intensitāte, spīdošs raksturs.

Kādas komplikācijas var izraisīt trichomonozi sievietēm?

Parasti trichomonoze ir veiksmīgi ārstējama un gandrīz nekad neizraisa ilgstošas ​​sekas pēc atveseļošanās. Dzemdes un olvadu iekaisuma gadījumi pret trikomonozes fonu, kam seko neauglība, ir diezgan reti.

Trichomonoze grūtniecības laikā var izraisīt neatbildētu abortu un aborts, priekšlaicīgu dzemdību, aizkavētu augļa attīstību un intrauterīnu infekciju.

Trichomonas sieviešu ārstēšana

Trichomonozes ārstēšana ir gan seksuālie partneri: gan sievietes, gan vīrieši, slimība ir jānovērš vienlaicīgi, pretējā gadījumā atkārtotas inficēšanās gadījumi ir neizbēgami. Arī ārstēšanas laikā meitenei jāpārtrauc alkoholisko dzērienu un pikantu pārtikas produktu lietošana.

Cita starpā partneriem jāuztur seksuālā atpūta, līdz tie saņem negatīvus infekcijas testus. Parasti trichomonozes ārstēšana sievietēm sākas slimības vēlīnajos posmos, jo agrīnā periodā tās pazīmes nav skaidri izteiktas.

Dažreiz infekcija ir gandrīz bez simptomiem. Ārstēšana jāveic tikai kvalificēta ārsta vadībā, izmantojot sarežģītas metodes. Trichomonas ārstēšana - process bieži vien nav pārāk izstiepts laikā.

Pamatnoteikumi Trichomonas ārstēšanai:

  • Trichomonas terapija ir nepieciešama neatkarīgi no klīnisko izpausmju (simptomu) klātbūtnes vai t
  • ja tiek konstatēts patogēns, priekšnoteikums ir visu seksuālo partneru pārbaude un, ja nepieciešams, ārstēšana,
  • trichomonozi var kombinēt ar citām seksuāli transmisīvām infekcijām (hlamīdijām, gonoreju, mikoplazmozi, ureaplasmozi, gandnereli, cilvēka papmmlomas vīrusu, sifilisu, HIV), kas jāņem vērā diagnostikā un ārstēšanā, t
  • Trichomonas nav baktērija, bet vienkāršākais (vienšūnu) dzīvnieks. Tāpēc lielākā daļa antibiotiku tam nereaģē. Лечение основано на назначении препаратов группы 5-нитроимидазолов (метронидазол, тинидазол, секнидазол, ниморазол, тернидазол),
  • препараты, назначаемые при этом заболевании (за исключение орнидазола), изменяют переработку алкоголя в печени. Прием алкоголя (даже в малых количествах) в период лечения может привести к серьезному отравлению.

Ja sievietēm ir putojoša maksts izdalīšanās ar nepatīkamu smaku un citas infekcijas procesa pazīmes, ir nepieciešams konsultēties ar ginekologu. Turklāt būs noderīga konsultācija ar venereologu par seksuālo partneru ārstēšanu. Vienlaicīga urīnceļu iekaisuma gadījumā tiek iecelta urologa konsultācija.

Trichomonas ārstēšana sievietēm

Ārstēšanas laikā jāievēro daži personīgās higiēnas noteikumi. Otrkārt, jums ir jāmazgā, lietojot antiseptiskus līdzekļus (kālija permanganāta vai Furacilin šķīdumu).

Otrkārt, apakšveļa tiek pakļauta ikdienas nomaiņai. Treškārt, ir atļauts izmantot tikai atsevišķus mazgāšanas līdzekļus, sūkļus un dvieļus. Tas novērsīs ģimenes locekļu un jo īpaši bērnu infekciju.

Tāpat kā grūtniecēm, terapijas iespēju nosaka ārsts. Ārstēšanu var veikt ne ātrāk kā 2 trimestrī.

Ir svarīgi atcerēties, ka zāles, kurām ir kaitīga ietekme uz Trichomonas, nav savienojamas ar alkoholu, jo tās visas izraisa antabusa līdzīga sindroma attīstību.

Tāpēc, lai izvairītos no nopietnas saindēšanās, ir jāatsakās no alkohola saturošu dzērienu lietošanas. Izņēmums šim noteikumam ir zāles Ornidazols.

Lai novērstu mikroorganismu zāļu rezistences attīstību, ir precīzi jāievēro medicīniskās instrukcijas. Slimības profilakse tiek samazināta līdz saprātīgai pieejai seksuālās dzīves organizēšanai. Tas dos iespēju sevi aizsargāt ne tikai no trihomonozes, bet arī no citām seksuāli transmisīvām infekcijām.

Hroniskas trichomonas ārstēšana sievietēm

Hroniska trichomonoze ir slimības posms, kuru ir visgrūtāk ārstēt. Efektīvai hroniskas trichomonozes ārstēšanai sievietēm jābūt obligātai.

Nekādā gadījumā nevar būt pašārstēšanās: tas var novest pie meitenes reproduktīvās funkcijas pārkāpuma, kā arī ar vienlaicīgām dzemdību sistēmas slimībām. Kā izārstēt hronisku trichomonozi sievietēm? Parasti ārstēšanas shēma ir balstīta uz specifisku zāļu lietošanu, kas novērš infekciju organismā.

Kurss vidēji ir 10 dienas, bet pēc ārsta uzstāšanās to var palielināt. Arī hroniska trichomonoze sievietēm tiek ārstēta ar zālēm, kas palielina imunitāti, kas, kā zināms, slimības vēlīnā stadijā vājinās.

Kā papildu pasākumi tiek izmantotas fizioterapeitiskās procedūras, kurām ir trofiska un pretiekaisuma iedarbība uz audiem, kā arī aktivizē imūnprocesus un uzlabo asins piegādi orgānos, kas inficēti ar infekciju. Galvenās procedūras, ko izmanto hroniskajai trichomonozei, ir diatherma un induktotermija.

Trichomonozes profilakse

Preventīvie pasākumi nozīmē integrētu pieeju, kuras mērķis ir aizsargāt pret iespējamo infekciju ne tikai ar trihomonozi, bet arī ar visām seksuāli transmisīvajām slimībām, vai tas ir gonoreja, hlamīdija, sifiliss un daudzi citi.

Profilaksei jāsāk ar izglītību par veselīgu dzīvesveidu, kontracepcijas metožu nozīmi, infekciju, kas izraisa dzimumorgānu iekaisuma slimības. Šie pasākumi galvenokārt ir vērsti uz urīnceļu infekciozo iekaisuma slimību novēršanu pusaudžu kategorijās.

Preventīva kontrole pie ginekologa vismaz reizi gadā, ņemot uztriepes no urīnizvadkanāla, muguras maksts fornix, kakla kanāla. Šo vietu saturs tiek pakļauts mikroskopijai, tādējādi nosakot iespējamās infekcijas klātbūtni un vienlaikus nosakot maksts tīrības pakāpi.

Jaunu un vidēja vecuma seksuāli aktīvo personu kategorijām jābūt uzmanīgām, izvēloties seksuālo partneri. Neaizsargāts sekss nav apsveicams. Ideāla iespēja tiek uzskatīta par intīmām attiecībām ar vienu seksuālo partneri.

Vienlaicīgu urīnceļu slimību ārstēšana, ko izraisa citi patogēno mikroorganismu veidi, kas samazina vietējo imunitāti un palielina Trichomonas infekcijas uztveres risku.

Ne pēdējo lomu spēlē prezervatīvu izmantošana kā līdzeklis nevēlamas grūtniecības iestāšanās novēršanai un Trichomonas infekcijas pārnešanai seksuālā kontakta laikā.

Gatavojoties grūtniecībai, jāveic testi, lai konstatētu pašreizējo urīnceļu infekciju gan sievietei, gan cilvēkam. Tāpat konsultējieties ar savu ārstu. Plānojot grūtniecību, nepieciešams izārstēt visus iespējamos infekcijas fokusus sievietes ķermenī.

Skatiet videoklipu: Uzzini par gripu! (Oktobris 2019).

Loading...