Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Galvenās garīgās atpalicības pakāpes saskaņā ar starptautisko klasifikāciju

Uzmanību! Gatavo darbu katalogā var apskatīt tēzes par šo tēmu.

Atkarībā no oligofrēnijas garīgā defekta dziļuma ir trīs garīgās attīstības attīstības pakāpes: nežēlība, neiecietība un idiocija, kurai ir praktiska nozīme, nosakot šo bērnu mācīšanās un sociālās adaptācijas iespēju. Moronitātes, imbecilitātes un idiocijas attiecība ir aptuveni 75%, 20%, 5% (M.S. Pevzner, 1973).

Slimība - viegls garīgās attīstības līmenis (IQ = 50-70). Ar labu uzmanību un labu mehānisko atmiņu bērni spēj mācīties, izmantojot speciālu papildu skolu programmu, kas balstīta uz konkrētām vizuālām mācību metodēm, apgūst noteiktas darba iemaņas un var būt neatkarīgas vienkāršos darba procesos. Garīgā attīstība gadu gaitā kļūst mazāk pamanāma.

Kā atzīmēja S.Ya. Rubinšteins (1986) pirmsskolas vecumā spēlē ir primitīva koncepcija, tās vienkāršākās organizācijas iespēja skolas vecumā - konkrēts konkrēta situācijas novērtējums vienkāršos praktiskos jautājumos. Runā runas tiek izmantotas, bet to frāzes ir primitīvas, runas bieži cieš no agrammatisma, mēles piesaistītas. Mutiskās definīcijas, kas nav saistītas ar konkrētu situāciju, tiek uztvertas lēni. Šādos bērniem abstraktās domāšanas, loģisko procesu, asociāciju līmenis pieaug, ikdienas runa mazliet atšķiras no intelektuāli pilnīgu bērnu un pusaudžu runas. Tas viss veicina noteiktas informācijas iegūšanu, apgūstot lasīšanas, rakstīšanas, skaitīšanas prasmes.

Bērnu domāšana par moroniem ir vizuāli vizuāla rakstura. Īstas izglītības koncepcijas nav pieejamas. Spēja novērst uzmanību un vispārināt ir ļoti vāja. Lasījuma nozīme ir slikti saprotama. Pareizi uztverot objektus un to attēlus, bērniem, kas cieš no atpalicības, ir grūti tos salīdzināt, nosakot starp tām pastāvošās iekšējās attiecības. Mācoties skaitīt bērnus, viņiem ir grūti pielīdzināt skaitļa kvantitatīvā satura jēdzienu, nosacīto aritmētisko zīmju nozīmi. Bez iepriekšēja precizējuma viņi bieži nesaprot vienkārša uzdevuma nosacījumu. Kad tas ir atrisināts, tas ir “iestrēdzis” iepriekšējā darbības režīmā. Grūti apgūt pareizrakstības noteikumus.

Personas intelektuālā nenoteiktība ir cieši saistīta ar intelektuālo hipoplaziju. Ziņkārības trūkums, iniciatīvas vājums ir izteikti izteikts. Ar vispārēju pietiekamu emocionālās sfēras saglabāšanu nav sarežģītu pieredzes toņu. Trūkst izsmalcinātu, diferencētu kustību, izteiksmīgu sejas izteiksmi. Izplatītas neiroloģiskās pazīmes, fizioloģiskās displasijas ir bieži sastopamas, cerebrendokrīnie traucējumi ir bieži sastopami (S.Ya. Rubinstein, 1986).

Bet tajā pašā laikā, pēc vairākuma pētnieku domām (TA Vlasov, MS Pevzner, 1973, S.Ya. Rubinstein, 1986, SD Zabramnaya, 1995, B.Puzanov, 2003, uc) .) ar atbilstošu audzināšanu un izglītību, savlaicīga darbaspēka prasmju apgūšana, intelektuālo defektu sarežģījušu neiropsihiatrisko traucējumu neesamība, sociālā prognoze bērnu, kas cieš no nabadzības, personības veidošanā ir labvēlīga.

Imbecile - vidēji smaga un smaga garīga atpalicība (IQ = 20-50). S.Y. Rubinšteins (1986) norāda, ka imbecile domāšana ir konkrēta, nekonsekventa, cieši pārvietojama. Abstraktu jēdzienu veidošanās būtībā nav pieejama. Informācijas un ideju krājums aprobežojas ar šauru iekšzemes, ikdienas jautājumu loku. Pastāv strauja uztveres, uzmanības, atmiņas atpalicība. Runa ir saistīta ar mēli un agrammatisku, vārdnīca ir slikta un sastāv no visbiežāk lietotajiem vārdiem un izteicieniem ikdienas dzīvē.

Imbeciles nav apmācītas ar palīgskolu programmu. Ar relatīvi labu mehānisko atmiņu dažas no tām var apgūt burtus un kārtas skaitļus, bet tos izmantot mehāniski. Vizuālās un dzirdes analīzes un sintēzes trūkums nepārprotami izpaužas grūtībās, kas saistītas ar burtu, kas ir līdzīgs pareizrakstībai vai skaņai, iegaumēšanu, apvienojot skaņas zilbēs un zilbēs vārdos. Lasīšana ir mehāniska, trūkst izpratnes par lasījuma nozīmi. Ir iespējams iemācīties kārtas skaitli pirmajās desmit, mehāniskās mācīšanās reizināšanas tabulā. Abstrakts konts, numura jēdziens nav pieejams. Viņiem ir pieejamas pašapkalpošanās prasmes un pamatdarbības procesi, bet vairumā gadījumu viņi nespēj pašnodarbinātību. Sinkinēzija, lēnums, letarģija, kustību neērtība saasina grūtības ar burtu apgūšanu, fizisko darbu.

Imbeciles viegli sniedz nepietiekamas reakcijas, dažreiz tās ir ļaunprātīgas un agresīvas. Daži ir palielinājuši un izkropļojuši diskus. Pieaugošā pievilcība un imitativitāte bieži veicina asociējošu uzvedības formu izpausmi. Imbecilās ir samērā saglabātas vienkāršas, tūlītējas emocijas, kā arī līdzjūtības izpausmes, vēlme palīdzēt. Šiem pacientiem ir arī pašvērtējuma sākums: viņu fiziskās vājuma pieredze, motorizētā neērtība.

Idiocy - dziļākā garīgā atpalicība (IQ mazāka par 20), kurā gandrīz pilnīgi neattīstīta domāšana un runas. Reakcija uz vidi ir strauji samazināta, uztvere ir slikti diferencēta. Rakstītajā runā nav jēga, kas tiek uztverta, bet intonācija un tam pievienotais mimikri un žesti. Emocijas ir elementāras, un tās galvenokārt nosaka instinktīva dzīve - prieka un nepatikšanas sajūta. Kaislības izpausmes formas ir primitīvas: prieks izpaužas motorā aromātā, izteiksmīgā raudāšanā. Statiskās un lokomotoriskās funkcijas ir ļoti nepietiekami attīstītas, daudzi pacienti nevar stāvēt vai staigāt. Ar idiociju daži pacienti ir lēni, tiem ir zema mobilitāte, ilgstoši paliek monotonā, citi ir nemierīgi, motorizēti. Bieži vien ir palielināts un perverss diskus (spītīgs masturbācija, ēšanas piemaisījumi utt.). Ar idiociju parasti tiek novēroti lieli fiziskās attīstības defekti un izteikti neiroloģiski simptomi.

Oligofrēnijas dzīve idiocijas pakāpē notiek instinktīvā, beznosacījumu refleksu līmenī. Viņi neizstrādā sakopšanas un pašapkalpošanās prasmes. Viņiem pastāvīgi nepieciešama aprūpe un uzraudzība.

Pacientu ar oligofrēniju somatiskajā statusā bieži ir pazīmes, kas liecina par fizisku nepietiekamu attīstību, disgenģenci un displāziju, no kuriem daudzi atbilst orgānu un sistēmu attīstības embrijiem. Dažos gadījumos tie ļauj spriest par patogēnā faktora iedarbības laiku, un to tipiskā kombinācija ļauj izolēt atsevišķas oligofrēnijas diferencētās formas (Dauna sindroms, mikrocefālija uc). Pacientu ar oligofrēniju fiziskā attīstība bieži atpaliek no vecuma normas, un to raksturo nesakritība stumbras un ekstremitāšu struktūrā, mugurkaula izliekums, smadzeņu endokrīnās mazspējas pazīmes (aptaukošanās, seksuālo orgānu attīstība, sekundāro seksuālo īpašību veidošanās ātruma un laika pārkāpums) (S.Ya. Rubinstein, 1986) .

Nobeigumā jāsecina, ka dažos oligofrēnijas veidos garīgās attīstības attīstība ir nevienmērīga un to neizmanto tikai galvenie demences simptomi. Šajā sakarā tiek atšķirtas netipiskas un sarežģītas oligofrēnijas varianti. Netipiskās formas ietver oligofrēnijas gadījumus ar nevienmērīgu garīgās defekta struktūru, kas izpaužas vai nu psihiskās funkcijas vienpusējā attīstībā, vai daļējas garīgās attīstības attīstības pazīmes. Sarežģītās formās garīgās attīstības traucējumu struktūrā tiek novēroti papildu psihopatoloģiskie sindromi, kas nav specifiski oligofrēnijai (astēniski, epileptiska forma, psihopātija uc) (TA Vlasova, MS Pevzner, 1973).

Atsauces:

1. Vlasov, TA, Pevzner, MS Skolotājs par bērniem ar attīstības traucējumiem. - M .: Apgaismība, 1973. - 173. gadi.
2. Zabramnaya S.D. Bērnu garīgās attīstības psiholoģiskā un pedagoģiskā diagnoze. - M.: Apgaismība, 1995. - 112 lpp.
3. Bērnu ar intelektuālās attīstības traucējumiem izglītība (oligofrenopēdija) / ed. B.P. Puzanov. - M .: Akadēmija, 2003. - 272с.
4. Rubinstein S.Ya. Garīgi atpalikušā studenta psiholoģija: Proc. studentu rokasgrāmata ped. in-Tov 3rd ed., Pererab. un pievienot. - M.: Apgaismība, 1986. - 192 lpp.

Garīgās atpalicības klasifikācija

Garīgā atpalicība vai ārprāts tiek klasificēts atbilstoši klīnisko pazīmju smagumam un formām, kas izpaužas šajā traucējumā. Viena no tradicionālajām klasifikācijām ietver šādus garīgās atpalicības veidus:

  • Debilitāte - viegla garīga atpalicība, ko raksturo oligofrēnijas klīnisko pazīmju klātbūtne, tādējādi radot zināmas grūtības diagnostikā,
  • Imbecilitāte - mērena garīga atpalicība,
  • Idiocija ir smaga garīgās atpalicības forma, kas papildus obligātajām gandrīz nulles intelekta pazīmēm apvieno sarežģītu psihopatoloģisko stāvokļu simptomus.

Desmitās pārskatīšanas slimību starptautiskā klasifikācija (ICD-10) paredz atsevišķu garīgās atpalicības klasifikāciju, pamatojoties uz izlūkošanas testa Isaac (IQ) līmeni un atkarībā no testa rezultātiem izšķir vieglu, vidēji smagu, smagu un dziļu oligofreniju. Krievijā šī pieeja tiek izmantota ārkārtīgi retos gadījumos, lai noteiktu moronitātes līmeni. Smagākām formām IQ testa izmantošana ir nepraktiska. Garīgās atpalicības un tās kvalitātes diagnosticēšanai mūsu valstī ir pieņemtas Wexler metodes un dažādas verbālās un neverbālās skalas, kas ar zināmu precizitāti ļauj noteikt subjekta inteliģences līmeni.

Nozīmīgs ieguldījums pedagoģiskajās darbavietās ar garīgi atpalikušiem bērniem pieder M. S. Pevzneram, kurš 1979. gadā piedāvāja savu oligofrēnijas klasifikāciju, balstoties uz slimības etioloģiskajām un patogēniskajām īpašībām:

  • Nesarežģīta oligofrēnijas forma,
  • Garīgā atpalicība, ņemot vērā neirodinamisko procesu traucējumus, kas vērsti uz ierosmi vai inhibīciju, t
  • Garīgā atpalicība pret analizatoru disfunkcijām - dzirdes. Vizuāls, taustes,
  • Garīgā atpalicība, apvienojumā ar psihopatoloģiskām pacientu uzvedības izpausmēm, t
  • Garīgā atpalicība uz smagas frontālās mazspējas fona.

Slimība

Šis termins mūsdienu psihiatrijā tiek lietots mazāk un mazāk, ieteicams to aizstāt ar - „vieglu garīgo atpalicību”. Līdzīgi kā visiem garīgās atpalicības veidiem, viegla forma ir atkarīga no smadzeņu bioloģiskajām īpašībām, kas noteiktas dzimšanas brīdī.

Šo traucējumu formu diagnosticē tikai ar specializētu testu palīdzību, lai noteiktu inteliģences līmeni, jo klīniskais attēls tiek izteikts diezgan vāji. Simptomi ir īpaši izteikti bērnībā, bērni ar šo traucējumu saglabā mehānisko atmiņu un emocionālo-griestu sfēru. Jaunu zināšanu iegūšana un saņemto darbu nostiprināšana ir ļoti sarežģīta ar lielu apjoma zudumu, kas ir jāapgūst atkal un atkal.

Spēja abstraktā domāšanā praktiski nav, bet aprakstošais domāšanas process ir labi attīstīts.

Bērniem ir ārkārtīgi grūti sasaistīt divu dažādu objektu loģiskos pavedienus, „laika” un „telpas” jēdziens nav sasniedzams izpratnei.

Verbālā izpausme liecina par ļoti vāju vārdnīcu, šaurām formām un minoritāti. Retelling vai iegaumēšana ir pilna ar ļoti augstām fiziskām izmaksām, un, ņemot vērā pastāvīgās atmiņas funkcionalitātes trūkumu, tas, kas ir iemācījies, ātri no tā izzūd.

Bieži vien, izrādot neveiksmi, izpaužas noteiktas dotācijas vienā vai citā jomā - bērns var veiksmīgi veikt sarežģītus matemātiskos aprēķinus vai izdarīt diezgan labi. Emocionālā izpausme ir stingri piesaistīta konkrētai situācijai, rīcībai parasti nav ilgtermiņa mērķa sasniegšanas, argumentācijā dominē negatīvisms.

Angļu valodā runājošajās valstīs termins "morons" ir līdzīgs jēdziena "moron" jēdzienam, kas ilgu laiku tika lietots angļu un amerikāņu psiholoģijā, apzīmējot aptuveni tādu pašu attēlu, kas raksturīgs debilitātei vai vieglai intelektuālai invaliditātei. Tādā veidā ASV atsaucas uz vieglu garīgās atpalicības veidu.

Šodien „morons” pakāpeniski izceļas no psihiatriskās Amerikas nomenklatūras, kā arī no krievu valodas „morona”, jo šie termini ir kļuvuši aizskaroši, bieži lietojot ikdienas dzīvē.

Imbecile

Šis termins attiecas uz mērenu garīgo atpalicību, kas ir vidēja starp vieglu un smagu oligofreniju.

Nevainīguma pakāpi raksturo pacientu izpratne par apkārtējo realitāti, savās sarunvalodas runās ir loģiski koriģēti izvēlētie vārdi, kas atspoguļo viņu prasību virspusēju būtību, ņemot vērā ļoti sliktu vārdu krājumu un īsus vārdus - no diviem vai trim vārdiem un teikumiem. Nepārprotamā griba, emocionālais trūkums, nespēja koncentrēties un iegūt jaunas zināšanas ir skaidri redzamas. Patiesībā pēdējais jautājums ir ārpus jautājuma, kā likums, imbekaļu darbība ir ierobežota tikai ar iegūtajiem refleksiem.

Zināmā mērā pacienti var tikt apmācīti vispārējās lasīšanas, rakstīšanas un skaitīšanas prasmēs. Matemātiskiem aprēķiniem ir iespējams izmantot pirmās desmit un elementārās aritmētiskās operācijas.

Reakcija uz slavu vai neuzticību tiek izteikta loģiski, emocijas ir izteiktākas nekā garīgās atpalicības pēdējā posmā. Pievilcība arī tuviniekiem vai tiem cilvēkiem, kuri rūpējas par viņiem vai sniedz citas pozitīvas emocijas, arī ir labi redzams. Šādas rakstura izpausmes kā iniciatīva, adaptācija, sociālisms nav pazīstamas imbeciliem.

Pacientiem, kas cieš no šāda veida oligofrēnijas, tiek piešķirts valsts atbalsts pensiju maksājumu un preferenciāla režīma veidā.

Idiocija attiecas uz visnopietnāko oligofrēnijas formu, un to izsaka pilnīga izpratnes un izpratnes trūkums par vidi un loģiski pareizu emociju smagums.

Lielākajā daļā gadījumu idiociju pavada nopietnas motoriskas, fizioloģiskas un psihopatoloģiskas disfunkcijas. Pacienti parasti pārvietojas ar grūtībām, un viņiem ir iekšējo orgānu anatomiskās problēmas. Būtiska darbība nav pieejama. Verbālās izpausmes ir nesaskaņotas, praktiski nesatur vārdus - tās aizvieto ar atsevišķu zilbju vai skaņu augsto balss piezīmēm. Pacientiem nav tendences atšķirt apkārtējos cilvēkus, viņi nereaģē uz ziņojumu semantisko slodzi, ierobežojot to atbildes reakciju uz imitējošām izpausmēm un izsaukumiem.

Emocionālā apmierinātība ir ierobežota tikai, iegūstot primitīvu baudu no ēšanas, atbrīvojot zarnas, kā arī patoloģiskās atkarības masturbācijas, nepieredzējušu pirkstu vai neēdamu priekšmetu košļāšanas veidā.

Pacientiem obligāti ir nepieciešama aprūpējamo cilvēku klātbūtne, tāpēc viņi vienmēr dzīvo valsts uzturēšanā īpašās internātskolās.

Diferenciācija

Pirmais mēģinājums diferencēt garīgo atpalicību pieder Philip Pinel, kurš ieviesa jēdzienu "idiocija" un identificēja četrus galvenos veidus. Bet galvenais ir tas, ka Pinels sadalīja demenci iedzimtajā un iegūtajā, un šī atšķirība ir aktuāla arī šodien. Tādējādi izlūkošanas līmeņa patoloģiskās novirzes var iedalīt oligofrēnijā un demencē. Pirmajā izpratnē dzimšanas defekts, zem otrajā iegūtajā. Kad oligofrēnija cilvēka garīgās spējas nekad nav bijušas normālas, un, kad bija demence, bet tad kaut ko mazināja. Saskaņā ar tradicionālo klasifikāciju ir trīs grādi:

Pēdējais ir visgrūtākais. Tomēr mūsdienu ICD-10 ir norādīti 4 grādi. Imbecility ir sadalīta divos līmeņos. Kopumā tas ir:

  • viegls
  • mērens,
  • smags
  • dziļi

garīgā atpalicība. Tajā pašā laikā ICD-10 izzuda termini moronitāte, imbecilitāte un idiocija, jo tika atzīts, ka tie pārsniedz medicīnas etiķešu darbības jomu, bet tie bija arī ICD-9. Reiz izcēlās un kaut kāda veida neliela garīgā atpalicība. Tas joprojām bija PSRS gados, un TCD-8 kritēriji pastāvēja tajā laikā. Robežas garīgā atpalicība ir IQ 68-85, bet tikai pārāk daudz optimistu var uzskatīt šo līmeni par nenormālu, tāpēc šī valsts ir taisnīgi izņemta no visām medicīnas uzziņu grāmatām un klasifikatoriem.

Garīgā atpalicība: formas

Veidlapas jēdziens ir nepieciešams, lai klasificētu atpalicības izpausmi. Piemēram, Maria Semyonovna Pevzner ierosināja šādu valstu klasifikāciju:

  1. nekomplicētu oligofrēniju, t
  2. олигофрения, осложнённая нарушением нейродинамики (возбудимые, тормозные и с выраженной слабостью основных нервных процессов),
  3. олигофрения в сочетании с нарушениями различных анализаторов,
  4. олигофрения с психопатоподобными формами поведения,
  5. олигофрения с нарушениями функции лобных долей мозга.

Viņi arī runā par veidlapām, kad viņi cenšas norādīt īpašus gadījumus vai izdalīt kaut ko klīnisku. Pirmais ir atspoguļots ICD diagnozē F78 "citas formas". Tas tiek novietots, ja tiek uzskatīts, ka bērnam ir citi defekti, kas neļauj viņam attiecināt uz vispārējo sēriju. Piemēram, ir pamats uzskatīt, ka bērnam ir zems garīgās attīstības līmenis, bet viņš ir kurls un mēms, akls vai cieš no citām slimībām, kas apgrūtina diagnozi saskaņā ar kopējiem kritērijiem. Viņi arī runā par garīgās atpalicības klīniskajām formām. Tas attiecas uz nepieciešamību pēc ārstēšanas. Visbiežāk tas notiek, kad pacients veic sliktus darbus, un viņa uzvedība prasa korekciju. Hronoloģiskā vecuma atbilstība psihiskajiem rādītājiem nav pamatojums gradācijai atbilstoši principam “tie tiek ārstēti, bet tie netiek ārstēti”.

Īpašas garīgās atpalicības formas bieži tiek ņemtas vērā diferenciācijas nepieciešamības dēļ. Tātad, ar atonisku formu, emocionālā nenoteiktība un nestabilitāte, emociju sajaukšana, intereses trūkums par vidi, instinktu vājināšanās, darbības nejaušība, stereotipiskas kustības iznāk uz augšu. To visu var izmantot autismam vai šizofrēnijai. Tomēr atoniskajā oligofrēnijā bērni var mēģināt sazināties, bet viņi nespēj. Līdzīgi nav redzami šizofrēnijas produktīvie simptomi.

Nav iespējams nepārprotami atbildēt uz jautājumu, kas ir visizplatītākais garīgās atpalicības klīniskais veids. Tas ir saistīts ar dažādām pieejām attiecībā uz diagnostiku un vispārējo attieksmi pret problēmām. Iespējams, ka šie skaitļi būs godīgi. Vienā vai otrā veidā zema garīgā attīstība attiecas uz aptuveni 1% bērnu, un no 68,9% līdz 88,9% no viņiem ir neliela garīgās atpalicības pakāpe.

Mērens garīga atpalicība: īss apraksts

Sākumā par vieglo formu. Tas ir garīgais vecums no 9 līdz 10 gadiem, un IQ ir 50-69 gadi. Šo bērnu liktenis var būt ļoti atšķirīgs. Ir iespējams apmeklēt regulāru bērnudārzu un vidusskolu. Protams, tad mēs, visticamāk, izturēsimies pret zaudētājiem, jo ​​programma, kas paredzēta normāliem bērniem, ir pārāk sarežģīta.

Mēs atzīmējam vēl vienu grūtību. Daži problemātiski var nebūt saistīti ar oligofrēniju. Virs mēs teicām par 9-10 gadu vecumu. Tātad, ja tas ir oligofrēnija un izpausmes pakāpe ir nežēlība, tas pats sakāms, pacients nekad nesasniegs 14-15 gadu garīgo vecumu, nekad neuzskatīs pasauli ar pieaugušo acīm, un viņa bērnību nedrīkst sajaukt ar lirisko nevēlēšanos augt. Tas viss ir atšķirīgs.

Tomēr ir arī garīgās attīstības kavēšanās, kas var būt atgriezeniska. Citiem vārdiem sakot, laika posmā no 7 līdz 9 gadiem bērns attīstījās ar lielu kavēšanos, bet pēc tam „izveidoja” zaudējumus un kļuva vienāds ar saviem vienaudžiem. Dažas atšķirības no tām var saglabāties, bet ne tik patoloģiskas kā oligofrēnijas gadījumā.

Bērns ar mērenu garīgās atpalicības formu ir garīgais vecums no 6 līdz 9 gadiem, viņa IQ ir 35–49 gadi, un tradicionālais apzīmējuma apzīmējums ir “nenoteikta izteiksme”. Tas ir daudz sliktāks. Pacienti atšķiras pēc izskata, un parastajā skolā viņiem nebūs nekāda sakara, bet viņi tajā neiesaistīsies. Viņi saprot apkārtējos, protams, ja viņi nerunā par kvantu fiziku, viņi paši var izteikt savas domas. Tikai viņu domas ir ļoti vienkāršas, un izteiksme tiek samazināta līdz vienam vai diviem vārdiem. Parasti vārdnīca sastāv no vairākiem desmitiem vārdu, bet tā var sasniegt 200-300 vārdus.

Ar mērenu garīgo atpalicību bērni mācās speciālās skolās, kur viņiem izdodas mācīt lasīt vienkāršus tekstus, rakstīt individuālas frāzes un skaitīt līdz desmit. Galvenais mācīšanās veids ir sniegt imitatīvas prasmes. Tādējādi jaunākie tiek mācīti, lai sevi saģērbtu un veiktu pašaprūpes pamatdarbības, un vecāki bērni ir daļa no ļoti vienkāršotas skolas programmas. Tomēr autors apzinās gadījumus, kad bērni ar mērenu garīgās atpalicības pakāpi ir iekļauti pat amatniecības prasmēs. Bet neatkarīgai dzīvei sabiedrībā viņi ir pilnīgi nepiemēroti.

Smaga garīga atpalicība: īss apraksts

Tas ir izteikts imbecile. Runājot par mērenu garīgo atpalicību, mēs sākām ar vieglu pakāpi. Un šoreiz mēs sākam dziļi, t.i. Ar idiociju IQ tiek saukts par “līdz 20”. Dažos gadījumos tās definīcija nav iespējama, jo varonis, kurš var noteikt šādu rādītāju bērnam, kurš vispār nesaprot vai nerunā, nav piedzimis. Tūlīt viss nav tik biedējoši, bet vispār nav rožains. IQ ir kaut kur 20-34 līmenī, un tās definīcija, runājot patiesību, ir atkarīga no diagnostikas, nevis pašam pacientam. Garīgais vecums ir 3-6 gadus vecs, bet tādi imbekļi nav tādi bērni kā veselīgi 6 gadus veci. Daži no parastajiem 6 lasīt un rakstīt, dziedāt un dejot, deklamēt dzejoļus un savākt nevis kubus, bet dizainerus. Ar smagu garīgo atpalicību bērni zina vismazākus vārdus, kā arī - viņi ne vienmēr zina, kāpēc tie patiešām ir nepieciešami, ja jūs to varat parādīt ar roku.

Tomēr tie ir atšķirīgi. Tie var būt miegaini, apātiski, nereaģē vai paradoksāli. Tie var būt arī aktīvi, enerģiski un nemierīgi. Atsevišķas iezīmes ir arī atšķirīgas - kāds ir dusmīgs, agresīvs, bieži ir dusmas, un kāds ir draudzīgs, laipns un noderīgs, mīl slavu un mīlestību.

Viss, ko var sasniegt no šādiem bērniem, ir iemiesot viņiem elementārās pašapkalpošanās prasmes, kā arī izpaust savas vajadzības ne ar noslēpumainām skaņām, bet ar dažiem vārdiem. Dažreiz skolotāji uzskata, ka tas ir liels sasniegums, kad skolēns iemācās apzīmēt savu diskomfortu ar vārdiem „auksts”, „karsts”, “uz tualeti”, “sāp” vai sāk lietot vārdus “labi”, “apmierināti” ar jēgu. Nevar runāt par jebkādu neatkarību sabiedrībā.

Visos gadījumos ir jāņem vērā fakts, ka garīgā atpalicība, kaut arī tā ir neatkarīga nosoloģiska vienība, var būt sekas tam, kas nav noticis pirms dzimšanas vai dzemdībām, bet gan viena no pašreizējās slimības sekām. Daži no tiem ir neārstējami, un medicīna var tikai mazināt vispārējo situācijas smagumu.

Bērnu ar garīgo atpalicību iezīmes

Garīgi atpalikušā bērna galvenās pazīmes ir:

  1. Kognitīvā darbība ir zema, tāpēc viņš nevēlas neko zināt.
  2. Motilitāte ir vāji attīstīta.
  3. Tiek novērots visu veidu runu nepietiekamais attīstījums: nepareiza vārdu izrunāšana, nespēja veidot teikumus, slikta vārdnīca utt.
  4. Lēnās domāšanas procesi un bieži vien to trūkums. Tā rezultātā bērns nespēj veidot abstraktu domāšanu, viņš nevar veikt loģisku darbību, vispārinājums tiek veikts tikai pamatskolā.
  5. Produktīva darbība ir imitācija, tāpēc visas spēles ir elementāras. Tā dod priekšroku vieglajam darbam, jo ​​nevar būt tīšas pūles.
  6. Emocionālā-brīvprātīgā sfēra ir infantila, bez jebkāda iemesla ir iespējamas straujas garastāvokļa izmaiņas. Uzbudināmība ir diezgan augsta vai, otrādi, zema.
  7. Pastāv ievērojamas grūtības pasaules uztverē, ko izraisa tas, ka šādi bērni nevar izskaidrot galveno lietu, viņi nesaprot visu komponentu veidošanas procesu no daļām, kas atrodas iekšpusē. Viņus ir grūti iedomāties. Tāpēc tie ir slikti orientēti kosmosā.
  8. Uzmanības fokuss nav ilgs, pārejot uz citiem objektiem un operācijām lēni.
  9. Atmiņa ir patvaļīga. Vairāk uzmanības pievērsta objekta ārējām pazīmēm nekā iekšējai.

Oligofrēnija un demence - slimības formas

Garīgās atpalicības pazīmju parādīšanās laiks nosaka divas slimības formas:

  • oligofrēnija,
  • demence.

Oligofrēnija ir smadzeņu garozas bojājums pirmsdzemdību, dzemdību un pēcdzemdību periodā (tikai līdz 3 gadu vecumam), kā rezultātā notiek garīga vai garīga attīstība.

Atšķirībā no fiziskiem defektiem garīgās novirzes, piemēram, garīga atpalicība, ir grūti noteikt bērnībā agrīnā vecumā. Pazīmes Slimības ticība sāk parādīties bērna turpmākās attīstības procesā.

Oligofrēnijas cēloņi ir:

  • mātes infekcijas slimības grūtniecības laikā, t
  • asfiksija (dzimšanas trauma),
  • vecāku vai vismaz viena no viņiem garīgā atpalicība,
  • asins nesaderība ar bērnu un mātes Rh faktoru, t
  • alkohola lietošana, narkotikas.

Demence ir organiska smadzeņu bojājums, ko izraisa iepriekšēja slimība vai traumas pēc centrālās nervu sistēmas normālas attīstības perioda. Bērna atmiņa, uzmanība tiek traucēta, emocijas kļūst sliktas un uzvedība ir traucēta.

Demences cēloņi ir:

  • smadzeņu traumas
  • šizofrēniju
  • meningīts
  • epilepsija un citi

Garīgās atpalicības pakāpes: idiocija, imbitāte, moronitāte

Garīgā atpalicība tiek klasificēta ne tikai pēc izpausmes laika, bet arī pēc bojājuma dziļuma. Svarīga ir arī smadzeņu bojājumu vieta. Tātad, pēc daudzu zinātnieku domām, garīgās atpalicības pakāpe ietekmē:

BĪSTAMĪBAS LAIKS - ATRAŠANĀS VIETA

Izejot no tā, ir tādas pakāpes garīgās nepilnības:

Idiocija: slimības raksturojums

Idiocija ir smaga (dziļa) garīgās atpalicības forma. Šādi bērni nevar saprast apkārtējo pasauli. Viņu runas funkcijas ir diezgan ierobežotas.

Šādiem bērniem ir traucējumi:

  • kustību koordinācija
  • kustīgums
  • uzvedība,
  • emocijas.

Viņu vēlmes ir saistītas tikai ar to fizioloģisko vajadzību apmierināšanu. Šādi bērni ir neapmācīti. Galvenais uzdevums ir iemācīt viņiem elementāras pašapkalpošanās prasmes. Šādu bērnu uzvedībā ir letarģija, letarģija, un dažkārt ir iespējams arī nemierīgums. Idiocy notiek 3 veidu:

  • pabeigti (guļ, dziļi) idioti,
  • tipiski idioti
  • runas idioti.

Dziļos idiotos pilnībā trūkst sajūtu. Viņi ir līdzīgi dzīvniekiem uzvedībā: viņi klieg, lēkt, nespēj reaģēt uz visiem stimuliem. Nevar kalpot paši.

Tipiski idioti, atšķirībā no dziļiem izteiktiem instinktiem. Lai apmierinātu viņu fizioloģiskās vajadzības, tās izdala atsevišķas skaņas. Taču viņu runas nav attīstītas.

Runas idioti reaģē uz apkārtējo pasauli. Var teikt dažus vārdus. Bet nav kognitīvās darbības. Viņi mācās staigāt ļoti vēlu. Kustības ir neskaidras, koordinācija ir zema, tur ir obsesīvi kustības ķermeņa šūpošanās veidā.

Šādu bērnu uzturēšanās (ar vecāku piekrišanu) ir iespējama īpašos bērnu namos.

Mācīt bērniem ar garīgo atpalicību

Bērns mierīgi apgūst palīgskolas programmu (kopējais nav viņa spēkos), ir efektīvs un sociāli viegli pielāgojams. Ērtajā vidē vienmēr ir labsirdīgs, nervu procesi ir līdzsvaroti, saglabājas emocionālā-sfēriskā sfēra.

Debilitāte, ko sarežģī dažādu analizatoru pārkāpumi

Bērnu attīstība ir sarežģīta garīgās atpalicības un sekundārā defekta dēļ. Sociālā un darbaspēka pielāgošana ir diezgan ierobežota. Dzīves izredzes ir maz.

Izturība ar smagu frontālo nepietiekamību

Parasti bērni ir miegaini, bezpalīdzīgi, neaktīvi, nepatīk strādāt. Viņi pārkāpj kustību. Runa ir tukša, bet tukša. Kognitīvo procesu attīstība ir ļoti lēna.

Slimība ar psihopātisku uzvedību

Šādiem bērniem emocionālā-griba nav stabila. Personīgie komponenti ir nepietiekami attīstīti. Saskaņā ar pastāvīgām neparedzamām darbībām. Šādi bērni mēdz aizbēgt kaut kur.

Bērnu ar garīgo atpalicību paaugstināšana

Šādu bērnu audzināšana ir saistīta ar zināmām grūtībām. Bet viņu dzīvē galvenais nav tas, ka viņiem ir jāapgūst zināšanas. Diezgan atšķirīgas vērtības parādās. Viņiem ir nepieciešama siltuma, mīlestības un tuvu cilvēku izpratne. Pieaugot ērtā vidē, viņi varēs apgūt noteiktas darba iemaņas, ko viņi ar prieku izpildīs. Tie ir cilvēki, kas paliks laipni un nevēlēsies gulēt bērniem pārējo savu dzīvi. Tie ir labi mājsaimniecības un mājas palīgi. Viņi ir viegli iemācīt rokdarbu, ko viņi veiks ar lielu prieku. Laika pavadīšana ar viņiem sistemātiski sarunās, izskaidrojot un lasot izglītojošas grāmatas, skatoties televīzijas pārraides, tās nepārtraukti attīstīsies, nepazeminās.

Protams, bērni, kuriem ir dziļa un mērena garīgās atpalicības pakāpe, netiek apmācīti. Bet viņi arī izjūt mīļoto mīlestību. Šādi bērni patīk, kad viņi spēlē ar viņiem, lasa viņiem grāmatas, klausās mūziku ar viņiem, mācās. Viņi visu saprot, bet savā veidā.

Ir skaidrs, ka vecāki paši nevar tikt galā ar šāda bērna audzināšanu. Viņiem ir vajadzīga patologa palīdzība, kas izskaidros bērna iezīmes, palīdzēs vecākiem izprast bērna attīstības procesu un spēj izveidot sarežģītas ģimenes attiecības.

Sākotnējā posmā svarīgu lomu spēlē mātes psiholoģiskā stāvokļa korekcija, kurai visam jābūt bērnam. Bērna nākotne ir atkarīga no tā: mierīga, ērta, interesanta, mierīga. Speciālists palīdzēs šajā jautājumā, un tad viņš demonstrēs metodes un metodes darbam ar bērnu.

Laika gaitā vecāki var būt ne tikai pasīvi novērotāji, bet arī aktīvi iesaistīti izglītības procesā. Viņi neizdomās mācības, kas būs informatīvas un noderīgas bērnam.

Atgriežoties pie zinātnieka L. Vygotska vārdiem, es gribētu jums atgādināt, ka jums ir jāatrod garīgi atpalikušie bērni, kas nav ietekmēts, un attīstīt to maksimāli.

Skatiet videoklipu: ., , "Garīgais briedums un robežu izjūta" (Oktobris 2019).

Loading...