Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Citomegalovīruss grūtniecības laikā: ārstēšana, sekas auglim, atsauksmes

No raksta jūs uzzināsiet, kas ir citomegalovīruss un kādos apstākļos tas kļūst bīstams grūtniecības laikā.

Mēs arī pastāstīsim par pazīmēm, ka var būt aizdomas par citomegāliju un kā to cīnīties.

Kas ir citomegalovīruss

Ar citomegalovīrusu (vai saīsinātu CMV) eksperti ietver vīrusu patogēnus (herpes vīrusu ģimeni). Tās izplatība uz Zemes ir ļoti plaša.

Vairāk nekā 40% iedzīvotāju 35 gadu vecumā ir bijuši saskarē ar šo infekcijas aģentu. Vecāka gadagājuma cilvēku grupā šis skaitlis ir vēl lielāks. Dr Komarovskis uzskata, ka katrs pieaugušais ir obligāti tikās ar citomegalovīrusu.

CMV ir spējīgs ilgstoši uzturēties cilvēka ķermenī bez jebkādas izpausmes. Visbiežāk to konstatē cilvēki, kuriem ir siekalas dziedzeru labsajūta. Kad tas ir iekļuvis cilvēka ķermenī, tas paliek tur daudzus gadus, reizēm izrādās auksts saslimums vai nekādā veidā neatklāj sevi.

"Miega" vīruss nerada bažas. Bet, palielinoties slodzēm (stress, hipotermija, režīma maiņa, laika joslas utt.), Imunitātes aktivitāte samazinās. Ņemot to vērā, notiek reaktivācija - citomegalovīruss no nekaitīga kaimiņa kļūst par agresoru.

Dzemdību laikā organisma aizsargspējas samazinās. Ja „neaktīvs” vīruss pārtrauc saņemt nepieciešamo rezistenci no imūnsistēmas, rodas slimība. Tāpēc citomegalovīruss tik bieži izpaužas grūtniecības laikā.

Kā slimības ierosinātājs nonāk organismā

Dzīvnieki (kaķi, suņi uc) nav inficēti. Avots kļūst par cilvēku (kurš ir slims vai pārvadātājs). Infekcija ar citomegalovīrusu infekciju ir diezgan sarežģīta. Pat atkārtots ciešs kontakts ar patogēnu ne vienmēr izraisa slimību.

Zinātnieki ir aktīvi argumentējuši par to, kā slimības izraisītājs iekļūst cilvēka organismā vairāk nekā 60 gadus (kopš herpes vīrusa atklāšanas).

Lielākā daļa no tiem atšķir šādus cilvēka ķermeņa iekļūšanas kanālus:

  1. Kontakti un mājsaimniecība (pārnesot siekalu, kad skūpstāties, izmantojot kopīgus higiēnas produktus, kontaktlēcas, traukus utt.). Vīruss ar šo infekcijas metodi ir aktīvā formā un lielos daudzumos izdalās siekalās, asaru šķidrumā utt.
  2. Seksuāls (visizplatītākais veids, kā pārraidīt herpes). Šādā gadījumā citomegalovīruss tiek pārnests no partnera līdz partnerim ar bioloģiskajiem šķidrumiem (spermu, maksts izdalījumiem). Bez barjeru kontracepcijas līdzekļu (prezervatīvu) izmantošanas šāds pārvades ceļš ir raksturīgs jebkura veida seksuālajam kontaktam. Anal un orālais sekss nav izņēmums.
  3. Asins pārliešana (ar asins pārliešanu). Šajā gadījumā patogēns tieši nokrīt no vienas asinsrites uz citu. Vairāki autori šajā grupā ietver transplantācijas ceļu (citomegalovīrusa pārnešana kopā ar orgāniem transplantācijas laikā).
  4. No mātes uz bērnu. Šāda CMV infekcija augļa attīstības laikā notiek transplacentāli (caur placentu). No sievietes patogēns nonāk pie bērna un darba laikā, kad divu organismu kontakts kļūst par intensīvāko. Barībā ar krūti barotais piens dabiski satur arī citomegalovīrusu.
  5. Gaisa vai aerosola. Šis CMV migrācijas mehānisms tiek uzskatīts par ļoti retu. Patogēna izolēšana ar šķidrumu elpošanas un klepus laikā ir bez šaubām. Bet iespēja tikt inficētiem līdzīgā veidā, daudzi eksperti noraida.

Citomegalovīrusa infekcijas veidi

Neatkarīgi no tā, cik ilgi slēpto izpausmju periods ilgst, kad patoloģiskais aģents tiek aktivizēts cilvēka organismā, sākas patoloģiskais process. Citomegalovīrusu infekcija (CMVI) vai citomegālija (tā sauktā slimība, ko izraisa CMV), lai atvieglotu sapratni, ir sadalīta vairākās grupās.

Vienkāršākais šāda klasifikācijas veids ir atkarīgs no slimības skartajiem orgāniem: plaušu bojājumi (pneimonija), aknas (hepatīts), kuņģis (gastrīts) utt. Tas nav ļoti ērti.

Pirmkārt, ja vienlaicīgi skar vairākus orgānus, tad ir grūti sastādīt un saprast slimības nosaukumu. Otrkārt, tas neatspoguļo visu patoloģijas smagumu. Galu galā, ar plaušu sakāvi, ne tikai viņi cieš: temperatūra paaugstinās, samazinās apetīte utt.

Tāpēc mēs sadalīsim citomegalovīrusa infekciju ar infekcijas laiku un kursu:

  • iegūta - šī grupa ietver latentu, akūtu mononukleozi un vispārinātu (plaši izplatītu) citomegalovīrusu infekciju, t
  • iedzimta - vīrusa izplatība notiek grūtniecības laikā. Augļa intrauterīna infekcija var izraisīt akūtu vai hronisku patoloģiju, t
  • pacientiem ar imūnsistēmas traucējumiem - šajā grupā ietilpst pacienti, kas cieš no AIDS, un pacienti ar transplantētiem orgāniem. Pirmajā gadījumā HIV izraisīja ievērojams organisma aizsargspējas samazinājums. Otrajā gadījumā imūnsistēmas nomākšanu izraisa narkotikas. Tās palīdz transplantētajam orgānam iesakņoties citā ķermenī. Ar atcelšanu ārstēšanas transplantācijas var beigties ar asarām. Imūnsistēma vispār neiebilst un vīruss bez šķēršļiem iekļūst visos orgānos. Lai kāds būtu imūndeficīts, visnopietnākās citomegalovīrusu infekcijas formas attīstās pret to fonu. Tos sauc par vispārīgiem. Šajā gadījumā slimība skar visu ķermeni.

Laboratorijas pazīmes citomegalovīrusa infekcijai

Lai atklātu citomegalovīrusu un pareizi diagnosticētu laboratorijas diagnostiku:

  1. Vīrusa DNS konstatēts pēc PCR. Tas ir veids, kā atklāt pat nelielu patogēna fragmentu. Polimerāzes ķēdes reakcijas rezultāts būs pozitīvs, ja asinīs, uztriepēs vai citā bioloģiskajā šķidrumā ir dzīvas citomegalovīruss vai tā DNS fragmenti (ģenētiskais materiāls). Šo metodi plaši izmanto slimības diagnosticēšanai. Tas ir ļoti precīzs. Taču ar pozitīvajiem rezultātiem (runājot par dzīva vai nogalināta mikroorganisma klātbūtni) nav iespējams droši pateikt, kad notika iekļūšana cilvēka organismā un kādā darbības posmā patoloģiskais process atrodas.
  2. Antivielas nosaka, izmantojot seroloģisko metodi. Šajā pētījumā serumā netika atklāts pats vīruss (un tikai tajā), bet kā imūnsistēma reaģēja uz tās ievadīšanu. Pēc slimības ierosinātāja iekļūšanas asins šūnas to atpazīst un rada īpašus proteīnus - imūnglobulīnus (lg). Viņi steidzās cīnīties ar nelūgtiem viesiem. Dažādos slimības periodos asinīs rodas vairākas imūnglobulīnu klases (M, G). To skaita (virsrakstu) attiecība tiek vērtēta pēc tikšanās sākuma ar patogēnu.
  3. Avidity. Lai apturētu vīrusu aktivitāti, imunoglobulīni tiek apvienoti, veidojot kompleksu. Jo spēcīgāks ir cēlonis lg, jo augstāks ir aviditāte. Ļoti dedzīgas antivielas ir tie imūnglobulīni, kas droši piesaista sevi vīrusam un neļauj brīvi dzīvot.

Cytomegalovirus infekcijas klīniskās pazīmes

Slimības forma ir atkarīga no tā sākuma laika, veselības stāvokļa un citu orgānu problēmām. Redzēsim, kas notiek CMVI.

Iegūtās citomegālijas izpausmju veidi:

  • latents
  • mononukleoze,
  • vispārināts.

Latentā forma

Tas ir tāds pats stāvoklis, kurā vīruss atrodas organismā, imūnsistēma to cīnās, bet nav sūdzību. Temperatūra ir normāla, sāpīgums vai klepus netraucē, un cilvēks jūtas pilnīgi vesels.

Tomēr asinīs var novērot imūnās atbildes reakcijas, ko izraisa patogēns. Tie būs antivielas (olbaltumvielas), ko organisms ražo, reaģējot uz patoloģiskā ierosinātāja ieviešanu.

Akūta mononukleozes forma

Tā ieguva savu nosaukumu, jo tās izpausmes ir līdzīgas mononukleozes pazīmēm (un vairumā gadījumu - parastajām SARS). Šajā gadījumā temperatūra paaugstinās līdz 37,0-37,5, ir galvassāpes, iesnas.

Vispārējās nespējas simptomus (nogurumu, vājumu) papildina sāpīgas vai nepatīkamas sajūtas siekalu dziedzeru zonā. Bieži trauksme izraisa submandibulāru reģionu. Tas uzbriest un sāp, it īpaši, ja to nospiež. Ja parotīdie dziedzeri ir iekaisuši, diskomforta sajūta maldinoši norāda uz otītu (ausu iekaisumu).

Simptomi nesamazinās un turpinās 2 vai vairāk nedēļas (līdz 6 nedēļām). Šāda veida citomegalovīrusu infekcija notiek pēc 3 nedēļām no patogēna inficēšanās brīža. Bieži vien tas tiek sajaukts ar banālu aukstumu.

Satraucoši ir tikai iesaistīšanās siekalu dziedzeru iekaisuma procesā (nav nepieciešams). Veicot laboratorijas diagnostiku, tiek konstatēts pats patogēns un tā antivielas.

Slimības sekas izpaužas kā vispārējs vājums, paaugstināts vai pazemināts asinsspiediens, nogurums. Retos gadījumos šo slimību sarežģī pneimonija (pneimonija), artrīts (locītavas), miokardīts (sirds muskuļa saslimšana).

Vispārīga forma

Tas ir ļoti sarežģīts slimības gaita ar nelabvēlīgu prognozi. To konstatē ar ievērojami zemāku imunitāti.

Šādā gadījumā tiek ietekmēti iekšējie orgāni:

  1. Nieres. Tajā pašā laikā papildus vispārējā stāvokļa un temperatūras pieauguma pasliktinājumam ir pazīmes, kas liecina par urogenitālās sistēmas bojājumu. Sāpes vai smagums jostas daļā, paaugstināts urinēšana, urīna daudzuma un krāsas izmaiņas.
  2. Kuņģa-zarnu trakts. Gremošanas sistēmas infekcijas pazīmes ir atrodamas dažādās kombinācijās: slikta dūša, vemšana, caureja, grēmas, sāpes un vēdera uzpūšanās, iekaisums, salda vai rūgta garša mutē.
  3. Elpošanas sistēma. Ja iekaisums ir ietekmējis bronhopulmonālās struktūras, klepus, elpas trūkums un sāpes krūtīs būs raksturīgas pazīmes.
  4. Sirds. Miokarda sakāve izpaužas kā sirdsdarbības pārtraukumi, sāpes, asinsspiediena nestabilitāte, vājums. Šādas pazīmes ir grūti atklāt uz EKG, bet laboratorijas testos tiek atklāts vīrusa klātbūtne.
  5. Nervu sistēma. Smadzeņu membrānu un struktūru bojājumi ir ārkārtīgi sarežģīta patoloģija. Jutīguma un paralīzes traucējumi ir raksturīgi beigu stadijas iekaisumam.
  6. Asinsrites sistēma. Citomegalovīruss nonāk asinsritē, kas to ved uz katru orgānu. Iekaisums attīstās visur. Visbiežāk šis iekaisums izraisa pacienta nāvi.

Citomegalovīruss grūtniecības laikā - cik nopietns tas ir

Grūtniecība ir ne tikai laimīgs laiks, kas gaida bērna piedzimšanu, bet arī visa organisma smagais darbs. Imūnās sistēmas slodze šajā periodā palielinās, un tā ir sliktāka ar infekcijas izraisītājiem. Augošā augļa šūnas atšķiras no mātes ķermeņa, tāpēc veiksmīgai grūtniecībai imūnreakcija tiek samazināta dabiski.

Kad organisma aizsargspējas tiek vājinātas, CMV tiek aktivizēts, tāpēc grūtniecēm ir risks saslimt ar šo slimību. Ja grūtniecības laikā rodas sievietes infekcija vai citomegalovīrusa neaktivizēta ķermeņa parādīšanās, attīstās iedzimta citomegalovīrusa infekcija, kuras pazīmes mēs jau esam minējuši.

Saskaņā ar statistiku aptuveni 5% grūtnieču cieš no CMVI, un mazāk nekā 1% jaundzimušo saslimst. Pārējie bērni droši aizsargā mātes antivielas.

Dzemdē patoloģija notiek citādi. Slimības izpausmju daudzveidība ietver pilnu diapazonu - no asimptomātiskas pārvadāšanas līdz intrauterīnai nāvei.

Ietekme uz mammu un bērnu

Grūtniece cieš no CMVI tāpat kā citi pieaugušie. Slimības varianti, kurus mēs jau iepriekš apspriedām.

Infekcijas ietekme uz bērnu ir tieši atkarīga no tā iestāšanās laika. Jo īsāks ir grūtniecības periods, jo smagāks ir traucējums.

Visbiežāk sastopamās herpes vīrusa ietekmes sekas auglim, mēs uzskatām tabulā:

Īpašas iezīmes

Vīrusa inkubācijas periods ir 30-60 dienas. Šajā laikā infekcija izplatās caur asinīm visā ķermenī un sāk aktīvi vairoties. Ir vairāki slimības veidi:

  • Slimība iet bez simptomiem. Šāda veida plūsma ir raksturīga cilvēkiem ar labu imūnsistēmu, un šādā gadījumā vīruss var būt organismā ilgu laiku latenta fāzē un izpaužas tikai ar ķermeņa aizsargājošo īpašību samazināšanos. Tāpēc grūtniecības laikā var aktivizēt citomegalovīrusu.
  • Mononukleozes veids. Tas ir raksturīgs cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu, aktīvās fāzes laikā tas ir līdzīgs aukstumam. Parasti tas nav bīstams, un imunitāte veiksmīgi tiek galā ar vīrusu, bet tā nekad nepazūd no ķermeņa, bet vienkārši pārvēršas par neaktīvu formu.
  • Cytomegalovirus hepatīts - ir ļoti reti. Simptomi atgādina parastu hepatītu: dzelte, drudzis, izvadīšanas krāsas izmaiņas (urīns un izkārnījumi), slikta veselība. Parasti nedēļas laikā simptomi vairs neparādās, un slimība kļūst hroniska.
  • Vispārējo tipu raksturo smaga slimība. Šādā situācijā vīruss inficē lielāko daļu cilvēku orgānu. Parasti tas notiek zīdaiņiem līdz 3 mēnešiem vai intrauterīnās infekcijas laikā, kā arī cilvēkiem ar imūndeficītu infekcijas laikā asins pārliešanas laikā un orgānu transplantācijas laikā.

Grūtniecības laikā citomegalovīrusa simptomi ir līdzīgi saaukstēšanās gadījumiem, tāpēc grūtniece un ārsts to vienkārši nepievērš. Ja grūtnieces ķermenis ir spēcīgs, imunitāte piespiež infekciju nonākt neaktīvā formā. Vai arī var būt vieglas akūtu elpceļu infekciju pazīmes:

  • temperatūras pieaugums
  • iesnas
  • iekaisis kakls,
  • galvassāpes
  • sajūta ķermeņa sāpes,
  • vājums
  • pietūkuši limfmezgli.

Atšķirība ar akūtu elpceļu infekcijām ir tā, ka saaukstēšanās gadījumā simptomi izzūd dažu nedēļu laikā, un ar citomegalovīrusu grūtniecības laikā, pazīmes var būt divas mēnešus.

Kā jūs varat inficēties?

Ir vairāki veidi, kā izplatīt:

  • Airborne: jūs varat inficēties, runājot ar pacientu, šķaudot un klepus.
  • Visbiežāk tiek uzskatīts seksuālais veids. Infekcija iekļūst organismā dzimumakta laikā. Ja šādā gadījumā rodas koncepcija, slimība tiek pārnesta uz augli.
  • Mājsaimniecības metode netiek uzskatīta par visizplatītāko, jo infekcija var pastāvēt ārējā vidē ne ilgu laiku, bet tai jābūt aktīvai, lai iekļūtu organismā. Bet jūs joprojām varat noķert slimību ar skūpstiem, kā arī, ja jūs kopīgojat personīgos priekšmetus un ēdienus ar pārvadātāju.
  • Retos gadījumos asins pārliešana var izraisīt infekciju, kā arī orgānu transplantāciju.
  • Placentāla metode: infekcija notiek grūtniecības laikā.
  • Barošana ar krūti: šādā veidā inficēts vīruss reti izraisa komplikācijas bērnam.

Infekcija un auglis

Briesmas auglim placentas proliferācijā ir iespēja attīstīt iedzimtu slimību un vēl nopietnas sekas.

Atkarībā no laika, kurā bērns bija inficēts, atkarīgs turpmākais slimības gaita. Bieži šie bērni piedzimst priekšlaicīgi, un infekcijas sekas var izpausties tikai pēc sešiem dzīves mēnešiem.

Iedzimtas citomegalovīrusa galvenās izpausmes ir:

  • pietūkums un dzeltenīga āda dzimšanas brīdī, zilganu plankumu un izsitumu klātbūtne, t
  • dzelte,
  • Bieži šie bērni ir neaktīvi un miegoti.
  • ekstremitāšu muskuļu piespiedu kontrakcija, t
  • vāja motora attīstība,
  • mazs galvaskauss un smadzenes,
  • sūkšanas un rīšanas pārkāpums,
  • anēmija,
  • trombocītu skaits ir mazāks par normālu, kas izraisa biežu asiņošanu un grūtības apturēt asinis, t
  • tīklenes iekaisums, samazināts redzes asums, t
  • samazināta dzirde
  • Var būt iedzimtas nieru, aknu, sirds un smadzeņu anomālijas.

Ja bērns ir inficēts dzemdību laikā vai neilgi pirms tam, jūs nevarat uztraukties, jo ir smagas komplikācijas, kas saistītas ar orgānu bojājumiem. Bet pirmajā mēnesī pēc piedzimšanas bērna stāvoklis būs līdzīgs akūtu elpceļu slimībai. Sakarā ar antivielu uzņemšanu caur mātes pienu, bērns ātri sasniedz veselīgu stāvokli, un infekcija kļūst latenta. Ar mākslīgo barošanu imunitātes trūkuma dēļ ir iespējama akūta slimības gaita, pārejot uz vispārēju formu.

Ja infekcija tiek uzņemta pirms grūtniecības.

Ja meitene nozvejotas citomegalovīrusu ilgi pirms grūtniecības, tad augļa inficēšanās varbūtība caur placentu ir maza un ir tikai 1-2%. Infekciju var aktivizēt tikai ar nopietnu imunitātes samazināšanos, kas ir ļoti reti.

В таком случае, если результат тестирования на цитомегаловирус при беременности положительный, антитела к инфекции сразу начинают борьбу с вирусом, проникающим в клетки, так как у переболевшей однажды будущей мамы выработан иммунитет. В связи с этим, при обострениях патологии во время беременности, вероятность серьезных последствий невелика. Mātes imunitāte neļaus vīrusam iekļūt bērna ķermenī.

Citomegalovīruss, kas konstatēts grūtniecības laikā

Primārā infekcija pirmajos trīs mēnešos pēc ieņemšanas ir īpaši bīstama. Šajā laikā bērnam sāk attīstīties svarīgi orgāni. Un, ja vīruss var pārvarēt placentāro barjeru, pastāv dažādas iespējas, kā attīstīt sekas auglim no citomegalovīrusa grūtniecības laikā:

  • Vairumā gadījumu bērnam būs mātes imunitāte, infekcija nebūs kaitīga ķermenim, un pēc dzimšanas viņš kļūs par pārvadātāju. Šāds notikumu rezultāts ir iespējams tikai ar labu grūtniecības imunitāti.
  • Apmēram divdesmit procentus papildina citomegalovīrusa negatīvā ietekme grūtniecības laikā. Viņš uzbrūk auglim un saistībā ar nepietiekami spēcīgu mātes aizsardzības sistēmu, bērna turpmāko nāvi, spontāno abortu, dzīvībai svarīgu orgānu patoloģiju bērnam, iespējams, bērna ar ārējo deformāciju dzimšana.

Grūtniecības laikā sievietei nebija laika, lai saņemtu imunitāti

Tā gadās, ka grūtniecei grūtniecības laikā nav antivielu pret citomegalovīrusu, un viņa netiek uzskatīta par infekcijas nesēju, un tādā gadījumā viņa tiek uzskatīta par potenciālu bērna placentas infekciju.

Pirmajos trijos mēnešos ir īpaši svarīgi ievērot ārsta ieteikumus, uzturēt imunitāti un regulāri pārbaudīt. Galu galā, šajā laikā bērns veido visas svarīgās orgānus un ķermeņa sistēmas.

Citomegalovīruss grūtniecības plānošanā

Sešus mēnešus pirms ieņemšanas jaunais pāris jāpārbauda, ​​vai nav infekcijas. Tas ļaus izvairīties no problēmām nākotnē un savlaicīgi veiks plānotu ārstēšanu.

Sagatavojot grūtniecību, citomegalovīrusa ārstēšana palīdzēs izvairīties no turpmākās bērnu infekcijas. Atbilstoši klīniskajam attēlam ārsts noteiks terapeitisko kursu abiem partneriem. Un tikai pēc remisijas sākuma 2-6 mēnešus ieteicams lietot.

Lai novērstu citomegalovīrusu, gaidošā māte var noteikt zāles un procedūras imunitātes uzlabošanai, kas jebkurā gadījumā pozitīvi ietekmēs turpmāko grūtniecību.

Diagnostika

Tā kā vīruss nerada īpašas briesmas iedzīvotājiem, tā klātbūtnes pārbaude organismā nav obligāta. Taču ir cilvēku grupas, kas obligāti tiek nosūtītas analīzei:

  • sievietes ar aborts,
  • pāri, kas gatavojas IVF,
  • personām, kas slimo ar urogenitālās sistēmas iekaisumu, t
  • sievietēm, kas dzemdējušas bērnus ar acīmredzamām intrauterīno infekciju pazīmēm, t
  • nākamajiem donoriem,
  • personām ar imūndeficītu.

Plānojot grūtniecību, ieteicams veikt visu sieviešu analīzi. Saskaņā ar medicīniskajām atsauksmēm, citomegalovīruss grūtniecības laikā rada daudz mazāk problēmu, ja topošā māte pirms ārstēšanas uzsāks agrīnu diagnozi.

Vīrusa klīniskais attēls ir ļoti līdzīgs citām slimībām, tāpēc slimību var konstatēt tikai laboratorijā. Ir vairākas diagnostikas metodes:

  • Vīrusa iegūšanas metode, kas iegūta no bioloģiskiem šķidrumiem īpašā vidē.
  • PCR diagnostika: izmantojot to, jūs varat noteikt pat nelielu skaitu DNS infekciju pētījumā iegūtajā bioloģiskajā materiālā.
  • Citoloģiskā metode: mazs bioloģiskā materiāla gabals, kas iegūts, izmantojot biopsiju, tiek pētīts mikroskopā, lai noteiktu šūnu patoloģiju.
  • ELISA ir visizplatītākais veids, kā konstatēt pozitīvu citomegalovīrusu grūtniecības laikā. Tās galvenā iezīme ir antivielu noteikšana asinīs.

Praksē ELISA metode tiek izmantota galvenokārt, jo šis pētījums ir lēts un tehniski vienkāršs. Tā īstenošanai nav nekādu ierobežojumu, un to var veikt nepieciešamo skaitu reižu, lai precīzāk novērtētu slimības gaitu.

Diagnostikas rezultātu atšifrēšana

IgM un IgG ir negatīvi. Šis rezultāts liek domāt, ka nav citomegalovīrusa infekcijas, un sievietei nav imunitātes pret šo slimību. Lai samazinātu slimības risku, tiek noteikti profilakses pasākumi:

  • reizi mēnesī veic papildu citomegalovīrusa skrīningu, t
  • atļautas tikai personīgās higiēnas preces,
  • nav vēlams apmeklēt vietas, kur ir daudz cilvēku
  • nav vēlams sazināties ar maziem bērniem,
  • komunikācija ar cilvēkiem, kas cieš no saaukstēšanās, ir aizliegta.

Kā profilakse, cilvēka imūnglobulīna injekcijas tiek parakstītas reizi mēnesī visā grūtniecības laikā.

IgM negatīvs, IgG pozitīvs. Šis rezultāts liek domāt, ka sievietei iepriekš bija citomegalovīruss, un viņas organismā ir antivielas. Lai izvairītos no slimības atkārtošanās, jums ir jāievēro diēta un jāmēģina nesasaldēt.

IgM pozitīvs, IgG negatīvs. Tas norāda uz primāro infekciju un slimības akūtu fāzi. Ļoti bīstama situācija auglim, šajā gadījumā ginekologi uzrauga bērna attīstību, lai pēc iespējas agrāk atklātu novirzes.

IgM pozitīvs, IgG pozitīvs. Tas norāda uz atkārtotu slimību vai primāru infekciju atveseļošanās periodā. Šajā gadījumā jums jāzina, kad tieši sieviete saslima un vai auglis ir inficēts. Lai to izdarītu, norādiet citu IgG aviditātes analīzi.

Ja aviditāte ir lielāka par 60%, mēs varam teikt, ka infekcija radās vairāk nekā pirms 4 mēnešiem, un risks, ka bērns saslimst ar citomegalovīrusu pirmajā trimestrī, ir minimāls.

Vidējā un zemā līmenī ir liela augļa infekcijas varbūtība. Šajā gadījumā pēc ultraskaņas rezultātu izpētes un amnija šķidruma analīzes, ārstējošais ārsts izlems par turpmākajām darbībām.

Citomegalovīrusa ārstēšana grūtniecības laikā ir slimības simptomu novēršana un vīrusa turpmāka saglabāšana neaktīvā stāvoklī. Pašlaik nav tādu medikamentu, kas pilnībā iznīcina infekciju.

Lēmums par to, kāda veida ārstēšana tiks veikta ar pozitīvu citomegalovīrusu grūtniecības laikā, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem: cik ilgi infekcija ir notikusi, cik aktīvi notiek process un vai pastāv imūndeficīts.

Diagnozes laikā var kļūt skaidrs, ka infekcija notika pirms ieņemšanas vai pirmajā trimestrī, un tādā gadījumā ārsti kādu laiku novēros augļa attīstību un, ja pēkšņi pamanīsim embriju novirzes, tiks lemts par abortu. Tas tiek darīts tikai tad, ja sieviete tam piekrīt. Ir iespējams veikt arī amnija šķidruma izpēti, lai noskaidrotu bērna infekciju.

Ja slimība notiek akūtā formā vai jau esošais vīruss tiek aktivizēts organismā, tiek parakstītas pretvīrusu un imūnmodulējošas zāles, kā arī vitamīnu kompleksi.

Antivielu pret citomegalovīrusu klātbūtnē tiek parakstītas zāles, kas atbalsta un stiprina imūnsistēmu, jo šajā gadījumā ir svarīgi, lai vīruss paliktu neaktīvā fāzē.

Profilakse

Ir daudz vieglāk ievērot konkrētus noteikumus slimības profilaksei, nevis ilgstoši ārstēt slimību un sāpīgi. Lai saglabātu veselību un uzturētu bērnu veselīgu, grūtniecei ir jāievēro:

  1. Higiēnas noteikumi: nomazgājiet rokas tik bieži, cik vien iespējams, jo īpaši pēc pastaigas, neizmantojiet citu cilvēku personīgos instrumentus, dvieļus un skuvekļus.
  2. Jebkura pārtika, jo īpaši dārzeņi un augļi, pirms lietošanas jāmazgā ar karstu ūdeni. Ārsti saka, ka jums ir nepieciešams mazgāt iepakojumu no produkta (piemēram, piena iepakojumā).
  3. Grūtniecēm lielisks risinājums būtu iegādāties atsevišķu ēdienu komplektu sev.
  4. Ir nepieciešams izslēgt kontaktus ar cilvēkiem, kuriem ir herpes uz lūpām vai ar aukstuma pazīmēm.
  5. Jebkuru aukstuma simptomu gadījumā nekavējoties sazinieties ar ārstu.
  6. Stiprināt savu imunitāti.
  7. Ikdienas pastaiga svaigā gaisā.
  8. Ja nav kontrindikāciju, varat veikt īpašu vingrinājumu komplektu grūtniecēm.
  9. Nozīmīgu lomu spēlē nākotnes mātes uzturs. Ir nepieciešams izveidot sabalansētu uzturu, kas ietver visas ķermenim noderīgās vielas. Galu galā ar vitamīnu trūkumu imūnsistēma ievērojami vājinās. Tāpat kā eksperti iesaka grūtniecības laikā nomainīt parasto tēju un kafiju ar zāļu tēju. Bet, pirms pērkat aptiekā, kolekcijā, jākonsultējas ar ginekologu.

Bieži sievietes inficējas ar citomegalovīrusu grūtniecības laikā. Bet lielākā daļa no viņiem to pat neapzinās un nespēj paši novērtēt riskus. Mūsdienu pasaulē katra sieviete jebkurā laikā var pārbaudīt citomegalovīrusu grūtniecības laikā. Pozitīvs rezultāts nav teikums mātei un bērnam. Un, lai gan šis vīruss ir oficiāli iekļauts TORCH grupā, jums par to nav jāuztraucas. Savlaicīga ārstēšana palīdzēs bērnam piedzimt veselīgi.

Skatiet videoklipu: Petarde saspridzina aci un dzīvi (Jūlijs 2019).

Loading...