Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Es ceru, ka viņš saka: man ir saimniece: dzemdes noņemšana ir viena no biežākajām ginekoloģiskajām operācijām Krievijā

Lai izveidotu iedzimtu dzemdes un apakšējo dzimumorgānu trūkumu sievietei, grūtnieces ķermenim ir nepieciešams nopietns iedarbināšanas mehānisms.

Visbiežākie anomāliju cēloņi ir.

  1. Ģenētiskā nosliece. Ir gadījumi, kad vairākās sievietēs nav reproduktīvā orgāna.
  2. Jonizējošā starojuma (starojums, rentgenstaru) ietekme.
  3. Narkotikas (citostatikas, lielas A, D, E vitamīnu devas, androgēnas zāles, antihipertensīvi līdzekļi, kumarīni, trimetadions un parameadions, miega līdzekļi, psihotropi, retinoīdi, kortikosteroīdi).
  4. Nepietiekams uzturs, straujš vitamīnu un mikroelementu trūkums.
  5. Infekcijas slimības grūtniecības pirmajā trimestrī.
  6. Toksikoze ir smaga.
  7. HIV grūtniecēm.
  8. Alkoholisms un narkomānija.

Dzemdes trūkuma iemesls visbiežāk kļūst nekontrolējama androgēnas orientācijas (vīriešu hormonu) hormonālo zāļu uzņemšana grūtniecei.

Precīzs sindroma attīstības cēloņi nav zināmi, bet ir precīzi noteikts, ka šāds nopietns defekts prasa ārēju un iekšēju faktoru iedarbību uz grūtnieci.

Eksperti identificē trīs Rokitanska-Kyustner-Meier sindroma formas.

  1. MURCS asociācija - nodrošina 10% gadījumu - visnopietnākā forma, ko raksturo maksts, dzemdes ķermeņa, skeleta un nieru bojājumu neesamība.
  2. Netipisks veids (30%) - olnīcu funkcijas pārkāpums, dzimumorgānu un zemāko dzimumorgānu trūkums.
  3. Tipiska forma (60%) - nav dzemdes un maksts, vai arī tas nav pietiekami attīstīts.

Reproduktīvā orgāna trūkuma klīniskās pazīmes ir atkarīgas no dzemdes pakāpes un zemāka dzimumorgānu attīstības traucējumiem.

  1. Ja meitenei nav dzemdes un nepietiekami attīstīta maksts, galvenais simptoms būs menstruāciju trūkums un dzimumakta neiespējamība. Meitenes sāk sūdzēties no aptuveni 12 gadu vecuma.
  2. Ar daļēji veidotu maksts viņa sāpes apakšējā trešdaļā dzimuma laikā.
  3. Ja augšējā un vidējā trešdaļa ir attīstīta, bet trūkst zemākā, un dzemdes ķermenis ir hipoplazijas stāvoklī, ir konstatētas izteiktas sāpes vēderā, spazmas un drudzis. Šādi simptomi norāda uz komplikāciju attīstību - asins uzkrāšanos nepietiekami attīstītajā orgānā (hematometrs).

Galvenās dzemdes trūkuma pazīmes sievietē ir neauglība, neiespējamība vai seksuālās dzīves grūtības un pilnīga amenoreja.

Kombinētas urīnceļu anomālijas var reģistrēt šādi simptomi:

  • sāpes, ko izraisa vilkšana, brūces raksturs muguras lejasdaļā, dažreiz ir nieru kolikas,
  • sāpīga urinācija
  • augsts asinsspiediens
  • anēmija,
  • hronisks nogurums, astēnija,
  • nieze

Šie simptomi var liecināt par pielonefrīta, iegurņa un urīnpūšļa klātbūtni, hronisku nieru mazspēju, hidronefrozi un pyeloectasia. Šīs slimības attīstās ar tādiem defektiem kā pakavs nieres, distopija, urīnceļu dubultošanās.

Endometrija polipu atdalīšana ar lāzeru

Bieži dzemdes dzemdību trūkuma sindromu pavada mugurkaula struktūras patoloģija, tad galvenās anomālijas simptomi tiek papildināti ar muguras sāpēm.

Briesmīgākās anomālijas komplikācijas ir:

  1. hematocolpus - menstruālā asins uzkrāšanās nepietiekami attīstītā maksts sievietē,
  2. hematosalpinx - asins iekļūšana olvados,
  3. hematoperitoneum - asinis vēdera dobumā.

Iedzimtas dzemdes trūkuma komplikācijas pavada drudzis, stipras sāpes vēderā, ādas balināšana, samaņas zudums. Sekas var izraisīt peritonītu un ļoti nopietnu stāvokli.

Sūdzības par vēdera sāpēm, ja nav menstruāciju, sāk parādīties pārejas vecumā (aptuveni 12 gadi).

Tā kā meitenes aug seksuālajā dzīvē, amenorejai tiek pievienoti tādi simptomi kā diskomforts dzimumakta laikā un sterilitāte. Ir iespējama dzimumdzīve bez dzemdes maksts normālas attīstības laikā, taču šāds scenārijs ir reti. Visbiežāk sekss sievietei rada ievērojamu diskomfortu un sāpes, jo ginekoloģiskā trakta apakšējā daļa ir nepietiekami attīstīta un pārāk īsa. Sekss bez dzemdes un pilnīga maksts aplazija kļūst neiespējama.

Sievietēm ar iedzimtu dzemdes trūkumu ir normāls hromosomu kopums, dzimuma hormonu ražošana olnīcās, attīstītas piena dziedzeri, seksuālā vēlme.

Mazā dzemde - simptomi

Dzemdes hipoplazijas simptomi:

  • menstruāciju neesamība - amenoreja,
  • sāpīgas menstruācijas - algodismenoreja,
  • menstruāciju cikla dismenoreja,
  • samazinājās libido
  • neauglība
  • pastāvīga aborts.

Dzemdes hipoplaziju bieži pavada vispārējās fiziskās attīstības kavēšanās.

Bieži šī diagnoze ir balstīta uz iegurņa orgānu ultraskaņu. Normālie dzemdes izmēri ir: garums 7-8 cm, platums 4-5 cm, miometrija biezums 2-3 cm.

Tomēr, lai iegūtu precīzu diagnozi, svarīgi ir ginekoloģiskās izmeklēšanas dati, raksturīgo simptomu klātbūtne. Ir jāizslēdz citi neauglības cēloņi.

Diagnostika

Mazā dzemde (foto no ultraskaņas mašīnas monitora):

Ultraskaņas diagnostika ir balstīta uz dzemdes izmēra vizuālo mērījumu ierīces monitorā. Tomēr šī metode neņem vērā normālās attīstības īpatnības. Sievietēm ar astēnisku ķermeni ir iespējams, ka dzemdes lielums būs mazāks par statistisko normu, bet viņiem nav problēmu ar sieviešu dzimumorgānu zonu.

Ko darīt, ja maza dzemde - diagnoze no radiologa vārdiem? Noteikti apmeklējiet kompetento ginekologu. Ārsts veiks pārbaudi, noteiks testus.

Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā atklājās, ka mazais dzemdes apakšas augstums var liecināt par pareizu diagnozi. Dzimumhormonu testi var atklāt hipoplāzijas hormonālo nelīdzsvarotību.

Kāpēc vajadzētu diagnosticēt nelielu dzemdi, izņemot citas patoloģijas? Turpmākā hormonālā ārstēšana, ja neauglības cēlonis nav hipoplazijā, stāvoklis var pasliktināties. Ja cēlonis ir audzējs, hormonālā terapija novedīs pie onkoloģiskā procesa straujas progresēšanas.

Ultraskaņas laikā tiek diagnosticēta dzemdes aplāzija. Ļoti mazs ķermeņa izmērs 3 cm robežās padara diagnozi diezgan precīzu.

Mazā dzemdes ārstēšana

Hipoplazijas ārstēšana notiek ar hormonālām zālēm. Gonadotropiskie hormoni stimulē iekšējo dzimumorgānu augšanu un attīstību, veicina koncepciju. Plaši tiek izmantota fizioterapija, kuras pamatā ir termiskās procedūras, kas stimulē asinsriti iegurņa orgānos.

Atjaunojošā ārstēšana, vitamīnu terapija, fiziskā aktivitāte un pareiza uzturs veicina ātru ārstēšanu. Daži ginekologi iesaka grūtniecības laikā neveikt abortu. Grūtniecība palielina dzemdi, un hormoni, ko organismā ražo lielos daudzumos, darbojas labāk nekā zāles.

Tiek uzskatīts, ka dzemdes aplāzija un galējā dzemdes hipoplazijas pakāpe nav nekādas apstrādes.

Kas ir dzemdes aplazija

Parasti slimības, kas saistītas ar hormonāliem traucējumiem vai olvadu patoloģiju, izraisa neauglību. Tomēr nespēja iegūt bērnus ar dzemdes patoloģiju.

Dzemdes aplāzija (nepietiekama attīstība vai trūkums) atrodama katrā piektajā meitenē, kad viņai nav savlaicīgas menstruācijas.

Dzemdes kakla aplāzija bieži ir saistīta ar Muller kanālu veidošanās traucējumiem augļa attīstības laikā. Šāda savlaicīga un pilnīga šo kanālu veidošanās neveiksme noved pie dažādiem dzimumorgānu defektiem - gan dzemdes, gan maksts.

Aplāziju parasti konstatē kopā ar citu dzimumorgānu patoloģiju: maksts un dzemdes kaklu.

Ne vienmēr ir iespējams precīzi noteikt aplasijas cēloņus. Šīs slimības galvenie cēloņi ir nelabvēlīgi faktori, kas ietekmē grūtnieces ķermeni grūtniecības pirmajā trimestrī. Visbiežāk šādi faktori var būt:

  • ģenētiskā nosliece
  • mātes kopīgās hroniskās patoloģijas, t
  • hronisks dzimumorgānu iekaisums, t
  • hormonālie traucējumi,
  • infekcijas slimības
  • alkohols,
  • smēķēšana
  • zāles.

Dažos gadījumos aplazija ir sekundāra. Šajā gadījumā meitene piedzimst ar normālu reproduktīvo sistēmu, bet ārstējot vairākas dzemdes vai maksts slimības, daži dzimumorgāni ir jānoņem.

Jebkura hroniska slimība var izraisīt augļa hormonālos traucējumus. Piemēram, hroniskas elpceļu slimības mātei (bronhīts, bronhiālā astma) izraisa skābekļa badu auglim. Un, ja sieviete grūtniecības laikā cieš no sirds un asinsvadu slimībām (hipertensija, išēmija vai sirds slimība), tas rada nepietiekamu asinsriti placentā.

Iegūtā aplazija

Infekcijas aģenti bieži izraisa arī augļa iekšējo orgānu patoloģiju. Grūtnieces pārnešana baktēriju vai vīrusu infekciju pirmajā trimestrī bieži izraisa dažādas dzimumorgānu anomālijas. Pat bieži sastopama ARVI slimība var izraisīt šādus traucējumus.

Bieži vien dažādās patoloģijās grūtnieces baidās lietot stipras zāles un tradicionālās medicīnas izmaksas. Tomēr pienācīgas ārstēšanas trūkums šajā gadījumā var kalpot nabadzīgam bērna veselībai.

Vīruss, kas atrodas grūtnieces organismā, var iekļūt placentas barjerā, piedaloties šūnu dalīšanās procesā un radot patoloģiju augļa ķermenī. Visbiežāk tas notiek tieši grūtniecības pirmajā trimestrī. Pēc tam tiek traucēta orgāna normālā struktūra, kas izraisa dzemdes aplaziju.

Īpaši bīstams ir grūtnieču TORCH infekciju pārnese, kas rada lielākus draudus nedzimušam bērnam. Šādas slimības ietver masaliņu, toksoplazmozes, herpes, citomegalovīrusa utt. Vīrusus. Visi no tiem noved pie daudziem iedzimtiem defektiem nākotnē, ieskaitot iedzimtu dzemdes aplaziju.

Arī bīstama grūtniecei ir baktēriju infekcija, kas nav pienācīgi apstrādāta. Šajā gadījumā ir svarīgi neļaut pretoties antibakteriālām zālēm, kurām ir maza toksicitāte auglim.

Ar atbilstošu ārstēšanu baktēriju infekcija grūtniecēm ir mazāk bīstama nekā vīrusu. Vīrusu infekcijas ir ne tikai grūti ārstējamas, bet arī var izraisīt šūnu mutāciju un dažādu iedzimtu defektu parādīšanos.

Hormonālie traucējumi grūtnieces ķermenī var traucēt dzimumorgānu veidošanos embrijā, kas notiek olnīcu patoloģijās, virsnieru dziedzeros, hipotalāma vai hipofīzes, audzēju patoloģijās.

Iegūtā aplazija ir raksturīga pacientiem, kuriem dzemde ir izņemta. Visbiežāk tas attiecas uz polipiem, fibroīdiem vai onkoloģijas ārstēšanu.

Riska faktori

Jebkurai grūtniecei ir jābūt atbildīgai par viņas veselību, jo viņas nevērība var apdraudēt viņas nākotnes bērna veselību.

Īpaši nopietni ir pārbaudīt un ārstēt topošo māti, ja viņa ir bijusi:

  • vīrusu slimības grūtniecības pirmajā trimestrī, t
  • hroniskas infekcijas, t.sk. dzimumorgānu slimības
  • bieži sastopamie dzimumorgānu iekaisumi, piemēram, kolpīts vai vaginīts, kas ir labs pamats augošai infekcijai un tās pārejai uz hronisku formu, t
  • vietējās asinsrites, nervu un veģetatīvās sistēmas traucējumi, kas var negatīvi ietekmēt augli un tās attīstību.

Tādēļ visu riska faktoru un to seku pārvarēšanas pasākumu apsvēršana ir vislabākā dzemdes aplazijas profilakse jaundzimušo meiteņu vidū.

Slimības simptomi

Pašlaik meiteni nevar aizdomāt par dzimumorgānu aplaziju. Visi ārējā dzimumorgāni šādā pacientā parasti attīstās atbilstoši vecuma normām. Šajā gadījumā meitenei ir normāls apmatojuma un kaunuma zonas matainums. Bērns parasti neatpaliek no svara vai augstuma, nav garīgu traucējumu. Bet ikmēneša fona meitene neradās. Dažreiz šīm meitenēm var rasties menstruācijas ar ļoti niecīgu izplūdi.

Noskaidrot, vai pubertātes laikā dzemdes nav attīstītas vai nav, ir iespējama tikai ar nejauši izdarītu ultraskaņu. Dažreiz aplazijas diagnoze tiek konstatēta tikai tad, kad sievietei nav iespējams iestāties grūtniecības stāvoklī kā pieaugušais.

Galvenā brīdinājuma zīme par aizdomām par dzemdes aplaziju ir ikmēneša cikla neesamība pubertātes laikā. Vēl viens aplazijas simptoms ir atkārtotas sāpes vēderā. Tā ir sāpes, kas visbiežāk nospiež meitenes pie ārsta, jo tās prasa ilgu laiku, bieži sāpīgi un slikti, lai tās varētu ietekmēt pretsāpju līdzekļus.

Dažos gadījumos šie pacienti sasniedz noteiktu vecumu, bet pēc tam apstājas. Olnīcu funkcija sievietē nav traucēta, jo patoloģija ietekmē tikai dzemdi. Ar dzemdes patoloģisko struktūru tiek ietekmēti visi dzemdes slāņi - gan endometrijs, gan miometrija. Tas viss izslēdz regulāru menstruālo ciklu.

Galvenās sūdzības par pacientiem ar aplaziju var būt izpausmes:

  • menstruāciju trūkums ar ikmēneša sāpēm vēderā,
  • krūšu iesvētīšana,
  • deguna asiņošana,
  • galvassāpes
  • normālas seksuālās dzīves neiespējamība,
  • neauglība

Dzemdes aplāzija reti sastopama bez maksts aplazijas. Dzemdes aplazijas kombināciju ar maksts aplaziju sauc par Rokitanska-Kyustner sindromu.

Dzemdes aplasijas posmi un formas

Slimības stadijas tiek noteiktas saskaņā ar patoloģijas smagumu. Ja dzemdes aplaziju nosaka sekojošas dzemdes anatomiskās attīstības pazīmes:

  • ar 1 novirzes pakāpi nepārsniedz 1-2 cm no normālā dzemdes izmēra,
  • ar 2 grādiem dzemde samazinās līdz 3 cm,
  • 3. pakāpes dzemdē nav pilnīgi, kas ir rudimenta.

Aplasijas stadiju nosaka ar detalizētu pārbaudi.

Dzemdes aplazijas formas ir atkarīgas no tā, cik daudz citu orgānu ir iesaistīti patoloģijā. Visbiežāk notiek dzemdes aplazija un maksts aplazija, kad orgānam ir ievērojams kontrakcijas. Dzemdes kakla aplazijas gadījumā dzemdes hipoplazija ir visizteiktākā dzemdes kakla zonā, kas neļauj iestāties grūtniecības laikā.

Visizdevīgākais slimības gaita notiek ar dzemdes kakla kanāla aplaziju, jo šāda veida slimība ļauj sievietei iedomāties un veikt bērnu.

Analīzes un pārbaudes

Maksts pārbaudes stadijā tiek noteikts, vai ir ietekmētas dzemdes kakla un maksts izmaiņas, kā arī dzemdes kakla kanāls. Vienlaikus var novērot maksts sašaurināšanos vai dzemdes kakla deformāciju. Dažās situācijās maksts ir tik šaura, ka nav iespējams pat pārbaudīt sievieti. Arī ar aplaziju bieži nav iespējams noteikt dzemdes lielumu (tā mazā izmēra dēļ) vai nav iespējams to pilnībā noteikt.

Analīzes ir nepieciešamas, lai ārstēšanas laikā novērstu dzimumorgānu infekcijas klātbūtni.

Norādot hormonālo skrīningu, ārsts nosaka olnīcu brieduma pakāpi un to normālās funkcijas saglabāšanu. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu simptomus līdzīgas patoloģijas. Aplasijas iezīme ir normāla hormona fona saglabāšana sievietes ķermenī. Dažos gadījumos hormonālie traucējumi tiek konstatēti hipofīzes līmenī (luteinizējošo un folikulu stimulējošo hormonu ražošanā). Bieži vien šāda veida aplazija grūtniecēm notiek intrauterīniski ar hipofīzes nepietiekamību.

Obligātās diagnostikas metodes ir uztriepes baktēriju floras noteikšanai un maksts tīrības noteikšanai. Tas ļauj pareizi piešķirt ārstēšanu, ņemot vērā baktēriju floras vai specifisku dzimumorgānu infekciju klātbūtni. Pirms jebkuras ginekoloģiskās ārstēšanas ir nepieciešams tampons.

Ultraskaņas tiek uzskatītas par visinformatīvāko diagnostikas metodi. Tas ļauj precīzi noteikt dzemdes aplasijas klātbūtni un ar to saistītās patoloģijas. Ar ultraskaņu var novērtēt dzemdes lielumu, formu, atrašanās vietu un stāvokli. Tas arī nosaka maksts stāvokli un caurlaidību, kā arī endometrija stāvokli un biezumu.

Aplazijai ir raksturīgs olnīcu normālais stāvoklis un to funkcija, kā arī pilnīga ovulācijas saglabāšana.

Visvairāk diagnostikas informācijas metodes ir MRI vai CT. Šīs metodes pēc iespējas precīzi ļauj pārbaudīt dzimumorgānus, veikt pilnīgu mērījumu un patoloģiju noteikšanu.

Bieži vien aplazija tiek konsultēta ar ģenētiku un endokrinologu, īpaši, ja tā ir apvienota ar citām patoloģijām.

Veidi, kā ārstēt dzemdes aplaziju

Aplasijas ārstēšanas metodes izvēle ir saistīta ar slimības formu un tās stadiju. Ķirurģija parasti tiek izmantota sarežģītai aplasijai un ar to saistītām sāpēm vai menstruālā asins aizturei dzemdē vai maksts. Перед операцией используют оральные гормональные препараты для прекращения месячных (Трипторелин, Ганиреликс, Данодиол и др).

Лечение аплазии матки обычно производится методами:

  • кольпоэлонгации,
  • laparoskopiska peritoneālās kolpopēzes metode, t
  • klasiskā peritoneālās kolpopēzes metode.

Īsumā apskatiet šo ārstēšanas metožu būtību.

  1. Kolpēcijas metode ir konservatīva ārstēšanas metode, kas ļauj pagarināt maksts. Sieviete trīs reizes dienā izmanto 20 minūšu ilgas sesijas sesiju. Lai izstieptu maksts, parasti nepieciešama 11 mēnešu terapija. Šo metodi izmanto gadījumos, kad aplasijas ķirurģiska ārstēšana ir kontrindicēta. Koloerexijas komplikācijas var izpausties kā maksts sausums un sāpīgums ar tuvumu, kā arī izstiepto maksts sienu zudums.
  2. Laparoskopiskajā kolpopoēzes metodē peritoneālās plāksteri tiek izmantoti, lai veidotu vēlamo garumu. Ar šo metodi operatīvās komplikācijas (īpaši iekšējo orgānu bojājumi) un minimālais rehabilitācijas periods ir minimāls.
  3. Klasiskās kolpopēzes metode tiek veikta ar vēdera iegriezumu. Ar šo metodi bieži sastopamas komplikācijas, un prasības ķirurgu prasmēm ir īpaši augstas. Pēc šādas ārstēšanas nepieciešams ilgs rehabilitācijas periods.

Aplasia operācijas tiek veiktas ar atšķirīgu intervences apjomu. Bieži vien, ja sievietei ir sāpes vai nepilnīga asiņošana, sieviete ir pilnībā izņemta, atstājot tikai maksts, lai saglabātu seksuālo funkciju.

Reizēm ar nelielu patoloģiju un dzemdes kakla kanāla normālas caurlaidības saglabāšanu sievietei ar dzemdes aplaziju izdodas kļūt par māti.

Visbiežāk sievietēm ar dzemdes aplaziju vienīgais veids, kā kļūt par māti, ir surogātu mātes metode. Tas ir saistīts ar ovulācijas saglabāšanu un šādu sieviešu spēju iegūt bērnu, izmantojot savas olas.

Nedzimušā bērna dzimums tiek likts uz dzimšanas brīdi, ko nosaka vīriešu spermatozoīdu hromosoma. Primārās seksuālās pazīmes sāk veidoties ap 8–12 grūtniecības nedēļām. Pēc pubertātes hormonu līmeņa ietekmē sāk izaugt mazā dzemdes, olnīcu, dzemdes kakla un olvadu. Tie ir veidoti un nobrieduši nākotnes darbam - olu radīšana, mēslošana, dzemdības un dzemdības.

Tātad, kādi ir bērna dzemdes cēloņi pieauguša sieviete? Jebkuru negatīvu vides faktoru ietekme uz mātes vecumu šajos kritiskajos periodos var negatīvi ietekmēt urinogenitālās sistēmas attīstību.

Tādējādi tiek veidotas dažādas sieviešu dzimumorgānu anomālijas (dzemdes dubultošanās, maksts, dzemdes kakla, papildu dzemdes ragu veidošanās), tostarp dzemdes nepietiekama attīstība, piemēram, hipoplazija vai pat dzemdes pilnīga neesamība.

Otrs nozīmīgais dzemdes malformāciju cēlonis, proti, tā pilnīga neesamība vai izteikts infantilisms, ir pacienta ģenētiskās īpašības. Parastais šīs slimības cēlonis ir dzimuma hromosomu novirzes. Visbiežāk no tiem ir Šerševska-Turnera sindroms, patiesa un viltus hermafroditisms. Tās ir diezgan nopietnas slimības, un „mazuļa dzemde” ir tālu no šo pacientu lielākās problēmas.

Vēl viens būtisks ģenitāliju attīstības trūkuma cēlonis ir dažādas intoksikācijas un šūnu bojājumi. Infekcijas līdzekļi ir infekcijas, tostarp banāli bērni (masalas, parotīts, streptokoku infekcijas, iekaisis kakls, gripa), indes, alkohols, nikotīns, pesticīdi, kā arī ķīmijterapija vai vēža staru terapija. Lielu lomu spēlē meiteņu un pusaudžu uzturs, saspringtas diētas var izraisīt arī neatgriezeniskas sekas.

Autoimūnās vai reimatiskās slimības - šādos apstākļos organisms ražo antivielas pret savām šūnām un audiem, tostarp pret olnīcu audiem. Pēc tam bojātās olnīcas nedarbojas labi un neatbrīvo pietiekami daudz hormonu citu dzimumorgānu augšanai un attīstībai.

Traumas un operācijas iegurņa orgānos, tostarp operācijas ar olnīcām, piemēram, audzējiem vai lielām cistām. Extragenitālās slimības, piemēram, sirds defekti ar asinsrites traucējumiem, elpošanas traucējumi utt.

Dzimumorgānu infantilisma vai "mazuļa dzemdes" jēdziens ir sadalīts trīs pakāpēs:

Pirmās pakāpes primārais dzemde vai infantilisms. Tas ir visnopietnākais dzimumorgānu infantilisma veids. To raksturo niecīga dzemdes klātbūtne auklas formā, apmēram 1-2 cm, bieži vien šī forma ir apvienota ar olnīcu, maksts, olvadu nenovērtēšanu. Protams, no šādas dzemdes nav iespējama menstruācija, ne grūtniecība, pat ar īpašu un savlaicīgu ārstēšanu. Par laimi, šī forma ir ļoti reta un tikai smagu ģenētisko slimību variantos.

Otrā pakāpes dzimumorgānu infantilismu raksturo dzemdes klātbūtne izmēros no 3 līdz 5 cm, ieskaitot dzemdes kaklu. Svarīga iezīme ir dzemdes ķermeņa un dzemdes kakla attiecība - 1: 3 vai vairāk. Tas nozīmē, ka “bērna dzemdē” ir garš dzemdes kakls un īss dzemdes ķermenis.

Šādiem pacientiem menstruācijas sākas vēlu (16-18 gadu vecumā), var būt ļoti ierobežotas vai otrādi, bagātīgas, sāpīgas un ārkārtīgi neregulāras. Vai ir iespējams iestāties grūtniece ar šādu mazuļa dzemdi? Neatkarīga grūtniecība šiem pacientiem ir ārkārtīgi reta, un parasti tā beidzas spontānā aborts. Ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu ir iespējama grūtniecība un dzemdības, bet tas prasa laiku un pūles.

Trešās pakāpes dzimumorgānu infantilisms vai dzemdes hipoplazija ir vieglākais dzimumorgānu infantilisma veids. Šo formu raksturo dzemdes izmērs no 3 cm līdz 5 cm, ieskaitot dzemdes kaklu, lielāks dzemdes kakla garums, niecīgs, sāpīgs un neregulārs menses, novēlota menstruācija. Grūtniecība un grūtniecība ir iespējama bez medicīnas iejaukšanās, bet dažos gadījumos ir nepieciešama ginekologu un endokrinologu palīdzība.

Spēja būt grūtniecei ar nelielu dzemdi ir ļoti individuāla, atkarībā no šī stāvokļa sākotnējā cēloņa, dzemdes lieluma un menstruāciju rakstura.

Dzimumorgānu infantelisma pazīmes:

  • Pacientu izskats. Tā kā dzimuma hormonu līmenis ir zems, sievietēm ir pusaudžu izskats - leņķveida, plānas, ar šaurām gurniem.
  • Sekundāro seksuālo īpašību klātbūtne. Šādiem pacientiem ir plakanas krūtis, mazi sprauslas, nav izteikti lieli krūšu kurvji, slikta kaunuma matu augšana un padusēs.
  • Menstruālā cikla raksturs. Šiem pacientiem ik mēnesi sākas vēlāk nekā vidējais iedzīvotāju vecums. Menstruālais cikls paliek neregulārs, periodi var būt niecīgi un sāpīgi. Menstruācijas var nebūt vairākus mēnešus vai pat gadus.
  • Psihoemocionālā nenobriedums. Pacienti atgādina pusaudžus ne tikai ārēji. Viņiem ir nestabila psihi, paaugstināta emocionalitāte, bieži vien viņu spriedumi un rīcība atgādina bērnu.
  • Neauglība vai aborts - tās problēmas, kas ir ārkārtīgi noraizējušās par pacientu. "Vai ir iespējams iestāties grūtniece ar mazu dzemdi?"

Jo izteiktāka ir dzemdes attīstība, jo spilgtākas var būt šīs pazīmes. Parasti 1 un 2 grādu infantilismu raksturo nopietni cikla pārkāpumi, kā arī īpaši specifiski ārējie parametri, kas ļauj aizdomām par slimību, pirms problēmas sākas ar menstruālo ciklu un grūtniecību.

David Luiz

Viņš runā par 16507 cilvēkiem

Viņš runā par 24149 cilvēkiem

Viņš runā par 10410 cilvēkiem

Viņš runā par 29059 cilvēkiem

Viņš runā par 31269 cilvēkiem

Viņš runā par 27996 cilvēkiem

mad lavgood

mad lavgood

mad lavgood

Android: es tagad nesaucu zem crap, bet sekojiet monētai.
# turot kausu

mad lavgood

Android: es atklāju, ka mēs guvām vērtējumu mūsu kaimiņiem.

L. Butters Stotch

Android: piedzēries ar degvīnu. Lūdzu, sevi un mājās.

mad lavgood

Android: es nemainīšu linoleju. Es mainīju savu prātu, jo pasaule ir lemta.

mad lavgood

"Es gaidu, lai viņš sacītu: man ir saimniece": kā dzīvo sievietes ar noņemtu dzemdi

Ķirurģija dzemdes izņemšanai - vēža vai fibroīdu dēļ - būtiski ietekmē sievietes turpmāko dzīvi, galvenokārt personīgo. Sekas var būt ne tikai fizioloģiskas, bet arī psiholoģiskas. Reproduktīvās funkcijas zudums tiek uzskatīts par traģēdiju sievietēm un ģimenēm, tāpēc pat ārsti dažreiz iesaka neinformēt savus radiniekus vai vīru par to.

Jo īpaši attiecībā uz Medūzu Ekaterina Silaeva uzzināja, kā sievietes dzīvo pēc reproduktīvo orgānu izņemšanas - un kāpēc šādas darbības Krievijā ir tik izplatītas.

Kā aizsargāt krūts vēzi un citas slimības

Katru gadu pacienti ar krūts slimībām kļūst arvien biežāki par krūts vēža gadījumu skaitu. Jurists Ovsyannikovs, ķirurgs, krūts speciālists, onkologs un ģimenes klīnikas klīnikas augstākās kategorijas ārsts, stāsta, kā vienkārši un bez piepūles pasargāt sevi.

Uzņemiet krūtīm (tikai sievietēm)

Lielākā daļa krūts audzēju tiek atklāti pašpārbaudes laikā. Tāpēc, jo labāk jūs zināt, kā to izdarīt, jo lielākas izredzes jums ir atklāt audzēju pašā tās izskata sākumā.

Cilvēkiem, atšķirībā no dzīvniekiem, sievietes piena dziedzeri nav paredzēti tikai pēcnācēju barošanai. Tā ir svarīga sieviešu seksualitātes sastāvdaļa, apbrīnu, iedvesmas un pat pielūgsmes objekts. Daži mākslinieki vai tēlnieki šo tēmu nepievērsa, atcerēsimies vismaz dažus mākslas darbus: Artēmijs Ephesus, Goa Mach Naked, Renoir peldētāji un daudzi citi darbi. Ir ļoti grūti atcerēties mākslinieku vai tēlnieku, kurš nekad neparādītu sieviešu krūtis ...

Vai sievietes vērtē sevi? Spriežot pēc apdrošināšanas summas (piemēram, Ornella Muti apdrošināja viņas krūtis par 300 000 dolāru, Samantha Fox - par 270 000, Sophia Loren - par 120 000), tad, iespējams, jā. Bet, ja ņemam vērā to, ka NVS valstīs 42% sieviešu ar krūts vēzi dodas pie ārsta, kad slimība ir pēdējā stadijā, tad nē. Viņus vairs nevar palīdzēt, un medikamentu veiktie pasākumi ir vērsti tikai uz dzīves pagarināšanu un ciešanu mazināšanu.

Tagad ir ļoti neapmierinoši saprast, jo, kad diagnoze tiek veikta agrīnā stadijā, pilnīgas izārstēšanas varbūtība sasniedz 94%! Šodien krūts vēzis ir otrais izplatītākais vēzis sieviešu vidū. Šī problēma nav apieta arī Dņepropetrovsku - pēdējos desmit gados krūts vēža biežums šeit ir pieaudzis gandrīz pusotru reizi.

Raksti / citāti / patenti

"Es gaidu, lai viņš sacītu: man ir mīļākais." Dzemdes noņemšana ir viena no biežākajām ginekoloģiskajām operācijām Krievijā. Kā sievietes, kas viņu pārcēlusi, dzīvo?

. Un vai tur ir starpposma šūnas, vai ir šūnas, kas norāda uz nepieciešamību pēc papildu pārbaudes - tas bieži netiek minēts, ”saka Nosovs.

IVF procedūra nav briesmīga - ir grūtāk izlemt

. Kompleksos gadījumus risinām, konsultējoties ar kopīgiem speciālistiem: onkologiem, radiologiem, kardiologiem un anesteziologiem.

Laiks inovācijām. Kā mazināt narkotiku cenas

. Jaunā pētījuma autori, onkologi Vinay Prasad no Oregonas Zinātnes un veselības universitātes un Sham Mialankode no memoriālā onkoloģijas centra. Sloan-Kettering uzskata, ka lielie uzņēmumi palielina narkotiku izstrādes cenas, jo to uztver neefektivitāte vai pat kaut kas sliktāks.

„Mēs gandrīz uzvarējām” - Guzel Ahmetshina nepieciešama neatliekama palīdzība cīņā pret onkoloģiju

. Ģimene atkal devās cerībai uz Dr Nosovu, viņš iecēla steidzamu operāciju.

Zināšanu imports: kā ārsti ar ārzemju pieredzi attīstās medicīnā

. Pateicoties Maskavas Veselības departamenta aktīvam atbalstam trīs gadus, mēs varējām veikt apmācības šajā jomā par 600 onkologiem, psihiatriem un psihologiem no visas valsts.

"Viņi glābj dzīvības šeit, bet ne manas." Ārsts Angelina Jolie cīnās par 30 gadus vecas krievu sievietes dzīvi

. Sazinoties ar Vladimiru Nosovu, viņi nosūtīja viņam analīzi.

"Cilvēki tiek glābti šeit, bet ne man." Ārsts Angelina Jolie cīnās par Kazaņas iedzīvotāja dzīvi

. Sazinoties ar Vladimiru Nosovu, viņi nosūtīja viņam analīzi.

Parlaments ar daudziem nezināmiem.

. Arī onkologs Aleksandrs Egorovs kļūs par jaunu seju Zakā.

. Onkologs Aleksandrs Egorovs ir vienīgais kandidāts ne no valdošās partijas, kas uzvarēja viena locekļa rajonā, un Nadezhda Just Russia līderis Sergejs Mironovs Nadezhda Tikhonova.

Jaunais Sanktpēterburgas parlaments: vienādojums ar trīsdesmit nezināmiem

. Starp citu, vienīgais vienīgā mandāta kandidāts, kas nav no Krievijas, bija sociologs, onkologs Aleksandrs Egorovs, kas viņu pārvērsa par vietējo orientieri.

Skatiet videoklipu: Veidi ko cilvēki saka bet nedomā kā īstenību. (Jūnijs 2019).

Loading...