Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Nolēma būt aborts? Uzziniet par komplikācijām, kas var rasties pēc

Nav svarīgi, cik skumji ir par to runāt, bet Krievijā mākslīgā grūtniecības pārtraukšana joprojām ir populāra "kontracepcijas" metode, un pēc šo operāciju skaita mūsu valsts ierindojas pirmajā vietā pasaulē.

Sievietes, kas izmanto šādu procedūru, bieži nedomā par abortu sekām, kuras noteikti izpaužas tuvākajā vai tālākajā nākotnē. Nekāda mākslīga grūtniecības pārtraukšana nenotiek bez pēdām, un iespējamo komplikāciju risks pēc procedūras, piemēram, ir tūkstošiem reižu lielāks nekā iespēja mirt lidmašīnas avārijā.

Medicīniskais aborts un tā sekas

Medicīniskais aborts ir aborts, kas veikts līdz 22 nedēļām.

  • Abortu gadījumā pirmajā trimestrī, tas ir, līdz 12 nedēļām - tas ir agrs aborts.
  • Vēlākā pārtraukuma gadījumā (13–22 nedēļas) abortu sauc par vēlu.

Embriona izņemšana no dzemdes Krievijas Federācijā pirmo 12 nedēļu laikā tiek veikta pēc sievietes lūguma, bet vēlu aborti tiek veikti tikai ar medu. norādes (ja grūtniecība rada draudus sievietes dzīvei un veselībai) un sociālā (no kuras pašlaik palikušas tikai 3 no iepriekšējām 13) un lēmumu par to glabāt īpaša komisija.

Pastāv vairāki veidi, kā pārtraukt grūtniecību:

  • mini-abortu - kad embriju noņem vakuuma sūknēšanai līdz 21 menstruāciju dienai (apmēram 5 nedēļas),
  • medicīnisko abortu - veicot medikamentus - Mifegin (Mifepristone), kas inhibē progesterona darbību un izraisa olnīcu atgrūšanu, tiek veikta līdz 49 dienām menstruāciju aizkavēšanas (aptuveni 6 - 7 nedēļas),
  • ķirurģiskais aborts - embriju noņemšana no dzemdes dobuma ar speciālu instrumentu - curette (pēc izskata tas ir karote ar asu malu un caurumu centrā) pēc iepriekšējās mākslīgās kakla kanāla paplašināšanas (līdz 12 nedēļām).

Medicīnisko abortu komplikācijas ir sadalītas agri un vēlu

Agri ir tie, kas parādījās 10 - 30 dienu laikā pēc procedūras vai komplikācijas, kas radās abortu procesā:

  • perforācija vai dzemdes "punkcija",
  • asiņošana operācijas laikā,
  • anestēzijas komplikācijas
  • ilgstoša un / vai masveida asiņošana pēc procedūras, t
  • iegurņa iekaisuma slimība, sepse,
  • dzemdes kakla pārrāvums
  • hematometrs,
  • tromboflebīts un tromboze, t
  • neizdevās veikt abortu.

Pēc vēlu komplikācijām, kas izpaužas mēnesī vai ilgāk, iekļauj:

  • menstruālā cikla pārkāpums,
  • hronisks dzemdes un papildinājumu iekaisums, t
  • saķeres iegurnī,
  • ārpusdzemdes grūtniecība
  • placenta polips,
  • Ashermana sindroms vai intrauterīnā sinhija,
  • neauglība (skatīt bora dzemdes ar neauglību), t
  • sarežģīta turpmāko grūtniecību gaita un pastāvīga aborts, t
  • anatomiskās stermijas-dzemdes kakla nepietiekamība, dzemdes kakla fona procesi, t
  • endometrioze,
  • pēc aborta sindroms,
  • palielināt grūtniecības iespējamību nākamajā grūtniecības reizē,
  • endokrīnās sistēmas traucējumi.

Dzemdes perforācija

Dzemdes perforācija vai perforācija tiek saukta par iatrogēnu komplikāciju, kad dzemdes siena, veicot intrauterīnās manipulācijas ar ķirurģisko instrumentu, ir “caurumota” caur un caur to. Tas var būt perforācijas zonde, paplašinātājs, curette vai abortzang (visbīstamākais).

Neviens ginekologs nav imūns pret šo komplikāciju, neskatoties uz viņa pieredzi (jebkura ārsta "vēsturē", kas veic abortus, vismaz vienu, bet ir perforācija), jo dzemdes kurets ir akls.

Perforācija var būt nesarežģīta, ja ķirurgs uzskata, ka instruments ir "aizgājis" pārāk dziļi, bet vēdera iekšējie orgāni nav bojāti un sarežģīti, kad caur perforācijas caurumu izņem zarnu cilpu, omentumu, urīnvielu vai citu orgānu.

Šī komplikācija ir saistīta ar asu, ļoti intensīvu sāpes vēdera lejasdaļā manipulāciju laikā, iespējama asinsspiediena pazemināšanās un samaņas zudums. Perforācijai ir nepieciešama tūlītēja laparotomija vai laparoskopija ar dzemdes šūšanu vai tās izņemšanu smagos gadījumos un atjaunojot skarto un bojāto vēdera orgānu integritāti.

Asiņošana abortu laikā vai pēc tās

Grūsnības laikā dzemdes sāk palielināties asinsvados, tāpēc tajā paplašinās asinsvadi un uzlabojas asins piegāde. Ja embrijs operācijas laikā ir atdalīts, trauki ir bojāti, kas izraisa asiņošanu gan karetāžas procesā, gan pēc operācijas.

Lielu kuģu bojājumu gadījumā lieta var izraisīt dzemdes izņemšanu. Bieži rodas asiņošana:

  • pret dzemdes fibroīdiem
  • nepareiza olšūnas piestiprināšana
  • pēc daudzām piegādēm.

Arī asiņošana bieži notiek ar medicīnisko abortu (hormonu „ziloņu” devas, papildus aborts, palielina asiņošanu un traucē dzemdes kontrakcijas aktivitāti) un prasa ķirurģisku hemostāzi - dzemdes kuretāciju.

Ja asiņošana turpinās ilgstoši (vairāk nekā 10 dienas) vai periodiski pastāv ievērojama asiņošana ar recekļiem, ir iespējams, ka daļa no olšūnas vai nesagriezti placenta gabaliņi tiek saglabāti dzemdē, kas rada nepieciešamību pēc tās atkārtotas kuretāžas.

Dzemdes kakla pārrāvums

Ja grūtniecība tiek pārtraukta ķirurģiski, dzemdes kakls bieži tiek bojāts. Lai instrumenti varētu brīvi iziet cauri dzemdes kakla kanālam, to mākslīgi paplašina, ieviešot īpašus Gegara pagarinātājus (paplašinātāja pēdējais numurs, kas nozīmē, ka tā biezums atbilst grūtniecības periodam).

Dzemdes kakla asaras, nobrāzumi un plīsumi ir biežāk sastopami ar pirmā aborta iedarbību, jo dzemdes kakla kanāls vēl nav pagājis caur atklāšanas procesu darba laikā. Dažreiz šīs asaras ir tik nozīmīgas, ka tām nepieciešama kakla šūšana.

Anestēzijas komplikācija

Neatkarīgi no tā, kāda veida anestēzija, vietējā vai vispārējā, tiek veikta procedūra, vienmēr pastāv risks saslimt ar komplikācijām, īpaši pēc vispārējas (intravenozas) anestēzijas. Ir iespējama alerģisku reakciju rašanās līdz anafilaktiskajam šokam, ieviešot anestēzijas līdzekļus, sirds un asinsvadu (sirds aritmijas) darbības traucējumus, elpošanas sistēmas (elpošanas un sirds apstāšanās, plaušu aspirācija ar kuņģa saturu), turpmākas aknu darbības problēmas.

Hematometrs

Hematometra tiek saukta par sastrēgumu un asins uzkrāšanos dzemdes dobumā, jo tā ir grūti izplūdusi caur dzemdes kakla kanālu. Medicīniskajam abortam, kas vēl nav uzskatāms par drošu, bieži ir sekas hematometru attīstībā. Šo sarežģījumu raksturo:

  • pēkšņa asiņošanas pārtraukšana vai strauja to samazināšanās
  • sāpes vēderā, sāpes muguras lejasdaļā
  • drudzis, dažreiz nozīmīgs, tad sāpes kontrakciju veidā.

Hematometru izraisa dzemdes kakla spazmas, kas novērš asins aizplūšanu un dzemdes kontrakcijas aktivitātes traucējumu dēļ, un asins stagnācija tās dobumā izraisa infekciju un iekaisuma attīstību, un smagos gadījumos izraisa sepsi.

Terapeitiskie pasākumi ir samazinošu un spazmolītisku zāļu nozīmēšana. Ja nav efekta, tiek veikta instrumentālā kakla kanāla paplašināšanās ar vakuuma aspirāciju vai dzemdes satura nokasīšanu.

Neizdevās veikt abortu

Mini abortā bieža sekas ir progresīva grūtniecība, kuru medicīniskā valodā sauc par neveiksmīgu abortu. Šī komplikācija bieži notiek ar pārāk agru grūtniecības pārtraukšanu, ti, ja menstruāciju aizkavēšanās ir mazāka par 14 dienām.

Olšūnu izmērs joprojām ir ļoti mazs, un varbūtība, ka tā tiek izņemta aspirācijas laikā, ir ļoti zema. Asiņošana nav ilgstoša, un paliek visas agrīnās grūtniecības pazīmes (krūšu saslimšana, toksēmija uc). Atkārtotu abortu veic tikai ķirurģiski - dzemdes kuretēšana.

Iegurņa plaušu iekaisums

Visbiežāk sastopamās komplikācijas pēc aborta ir iegurņa iegurņa procesu attīstība (20% no visiem mākslīgiem grūtniecības pārtraukumiem). Sakarā ar kakla kanāla gļotādas iznīcināšanu manipulācijas procesā, maksts mikroorganismi (gan patogēni, gan oportūnistiski) brīvi iekļūst dzemdē, kā rezultātā attīstās:

  • endometrīts
  • metro endometrīts
  • asinsrites un asinsrites audu iekaisums
  • ārkārtīgi smagos gadījumos - peritoneuma, taisnās zarnas, urīnvielas iekaisums.

  • temperatūras pieaugums
  • sāpes vēdera lejasdaļā (to būtība ir atšķirīga, tā var būt sāpīga vai sāpīga vai ļoti asa un intensīva)
  • intoksikācijas pazīmes (vājums, nogurums, apetītes trūkums, slikta dūša un vemšana).
  • pūšveida izdalījumi ar nepatīkamu smaku.

Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, attīstās sepse, kas var izraisīt pacienta nāvi. Ir noteikta masīva antibiotiku terapija, intravenoza šķīdumu infūzija, auksts uz vēdera. Gadījumā, ja attīstās peritonīts pret dzemdes pirometru, parametrītu vai pyosalpinx fonu, tie izmanto tūlītēju dzemdes un / vai piedevu izņemšanu.

Tromboflebīts un tromboze

Ja sievietei ir asins koagulācijas sistēmas patoloģija, tad mākslīgā grūtniecības pārtraukšana, jo īpaši 10 līdz 12 nedēļu laikā, veicina pārmērīgu asins recekļu veidošanos dzemdes traukos, kas var izkļūt no asinsvadu sienas, iekļūt vispārējā asins plūsmā un traucēt asins piegādi jebkuram orgānam vietu

Visbiežāk trombs nonāk apakšējās ekstremitātēs, kas izraisa vēnu obstrukciju un iekaisumu (tromboze un tromboflebīts). Bet, ja asins receklis iekļūst plaušu artēriju sistēmā, rodas ārkārtīgi bīstams stāvoklis - plaušu embolija, kuras mirstība ir ārkārtīgi augsta.

Attīstoties trombozei un / vai tromboflebītam, tiek izrakstīta gultas atpūta, trombolītiska (streptokināze uc) un antitrombotiska (heparīna, trental, chimes) terapija.

Placentāls polips

Placenta polips ir neliela platenīšu audu platība, kas dzemdē dzemdē vai nu pēc aborta, vai pēc dzimšanas, bet saglabājusi barību (tas ir, tā asinsvadi sazinās ar dzemdes sienu) un ir pakļauti fibrozei. Gada laikā placenta polipā arvien vairāk nokļūst asins recekļi. Izpaustais polips ^

  • ilgstoša smērēšanās
  • periodiski mainās dzemdes asiņošana
  • ja šis veidojums pastāv ilgi, vājums, letarģija, ādas noskaņa, reibonis un citas anēmijas pazīmes.

Šāda abortu efekta ārstēšana ietver histeroskopijas veikšanu un turpmāku dzemdes kuretēšanu.

Menstruālā cikla pārkāpums

Aborts ir piespiedu aborts, kura laikā notiek nozīmīga hormona izmaiņas organismā. Tāpēc mākslīgā grūtniecības pārtraukšana viņam ir tikai bioloģiska trauma. Pēkšņa olšūnu izņemšana noved pie grūtniecības hormonu ražošanas pārtraukšanas, olnīcām, hipofīzes un virsnieru dziedzeriem nav laika reorganizēties uz jaunu darba ritmu. Rezultātā:

  • neveiksmes parastā menstruālā cikla atsākšanā
  • olnīcu disfunkcija
  • dažos gadījumos attīstās hormonālās ginekoloģiskās slimības: dzemdes fibroīdi, adenomoze, endometrija hiperplastiskie procesi, policistiskās olnīcas un citi.
  • turklāt, abortu procesā saķerot endometriju, var tikt ietekmēti tā dziļi slāņi (bazālie), kā rezultātā dzemdes gļotāda aug nevienmērīgi pret jauno menstruālo ciklu. Tāpēc menstruācijas var būt vai nu niecīgas vai bagātīgas (skatiet niecīgos periodus, smago periodu cēloņus).
  • bazālā slāņa traumas dēļ funkcionālā slāņa augšana (kas menstruāciju laikā noraidīta) var aizkavēties, ti, menstruālā cikla ilgums.

Saistībā ar iepriekš minēto pirmais aborts ir īpaši bīstams. Informāciju par to, kas ir iespējams un kas nav iespējams pēc aborta, skatīt rehabilitāciju pēc aborta.

Asherman sindroms

Asherman sindroms ir dzemdes dobuma daļēja vai pilnīga saplūšana, kas rodas intrauterīnās sinhijas (adhēziju) veidošanās rezultātā. Intrauterīna sinhija rodas dzemdes gļotādas bazālā slāņa bojājumu un iekaisuma procesa attīstības rezultātā.

Asherman sindroms izpaužas kā nepietiekams periods vai to trūkums 6 mēnešus vai ilgāk, sāpes un neauglība un grūtniecības sākums ar aborts. Ārstēšana sastāv no histeroskopiskas adhēzijas, kam seko hormonu (estrogēnu un progestīna) iecelšana, attiecīgi menstruālā cikla fāzes, lai atjaunotu endometrija ciklisko transformāciju.

Endokrīnās sistēmas traucējumi

Mākslīgā grūtniecības pārtraukšana ietekmē endokrīno dziedzeru darbu, kas var notikt tikai dažus gadus pēc aborta. Ir zināms, ka menstruālā cikla darba regulēšanā piedalās ne tikai hipotalāms, hipofīzes un olnīcas, bet arī virsnieru dziedzeri, vairogdziedzeris un smadzeņu garoza.

  • Klīnika traucē centrālo nervu sistēmu smadzeņu sastrēgumu (uzbudināmība, nogurums, emocionālā labilitāte un miegainība) veidā.
  • Traucējumi endokrīno dziedzeru funkcionēšanā atspoguļojas arī seksuālajā dzīvē (seksuālās vēlmes samazināšanās vai zaudēšana, anorgāzija).
  • Tie arī izraisa mehānismus vairogdziedzera slimību, piena dziedzeru (līdz krūts vēža attīstībai), virsnieru dziedzera (lasīt par virsnieru mazspēju) attīstībai utt.

Hronisks endometrīts, adnexīts

Kā jau minēts, reproduktīvo orgānu iekaisuma slimības pēc mākslīgā aborta rodas katrā piektajā pacientā. Neārstētas vai pilnībā neārstētas akūtas iekaisuma slimības izraisa hronisku procesu.

Turklāt daudzas seksuāli transmisīvas infekcijas rodas izdzēstā veidā vai asimptomātiski, tāpēc iekaisuma komplikācijas pēc aborta dažreiz nav diagnosticētas (hlamīdijas, ureaplasmosis).

  • Šādu infekciju draudi ir ne tikai asimptomātiski vai slēpti, bet arī strauja hroniska endometrīta, adnexīta un līmes iegurņa attīstība.
  • Kukaiņu ar adnexitis, endometrija mazvērtības ar dzemdes iekaisumu traucējumi, iegurņa saaugumi ir neauglības cēloņi, un jo biežāk anornēzē ir aborti, jo augstāks ir nespējas procentuālais īpatsvars.
  • Tie paši faktori palielina ārpusdzemdes grūtniecības risku, kura rašanās izraisa iegurņa saķeri un cauruļu obstrukciju.

Dzemdes kakla patoloģija

Abortu ražošanas laikā dzemdes kakla kanāls tiek piespiedu kārtā paplašināts, kas veic bloķēšanas funkciju un novērš infekcijas izraisītāju iekļūšanu dzemdes dobumā gan pirms grūtniecības, gan grūtniecības laikā, kā arī saglabā augli dzemdē. Jo ilgāks ir grūtniecības periods, kurā tiek veikts aborts, jo lielāks ir dzemdes kakla kanāla diametrs.

Tā rezultātā dzemdes kakla muskuļi zaudē tonusu un elastību, kanāls grūtniecības laikā paliek nemainīgs, un laika gaitā dzemdes kakls kļūst plānāks un saīsināts (t.i., izveidojas kakla un siksna), ko sauc par dzemdes kakla nepietiekamību. Šis stāvoklis ievērojami palielina aborts un augļa intrauterīnās infekcijas risku.

Arī dzemdes kakla kanāla mākslīgā paplašināšanās dēļ tās gļotāda ir viegli ievainojama un inficēta, kas veicina dzemdes kakla fona slimību attīstību (dzemdes kakla erozija, ektropions, dzemdes kakla displāzija).

Grūtniecība

Katrs nākamais aborts palielina grūtniecības attīstības grūtības, ja sievietes vēlme izturēt grūtniecību un ir bērns. Ja bijuši 1 aborts, tad 26% gadījumu abortu risks novērots, pēc 2 abortiem risks palielinās līdz 32%, un ar lielāku skaitu pusi no gadījumiem pastāv draudi vai spontāna pārtraukšana.

Turklāt ir ļoti nevēlams iet cauri līdzīgai manipulācijai ar sievietēm, kurām ir Rh negatīva asinīs (skatīt Rh konfliktu grūtniecības laikā). С каждой новой беременностью, считая и ту, что была прервана искусственно, иммунная система женщины начинает продуцировать антитела против эритроцитов плода все в большем и большем количестве, что ведет к выкидышу или преждевременным родам, развитию гемолитической болезни плода и новорожденного в случае вынашивания беременности.

Для профилактики развития резус-конфликта необходимо перед абортом вводить женщине человеческий антирезусный иммуноглобулин D.

Pēc aborta sindroms

Vairāk nekā pusei sieviešu, kuras brīvprātīgi izturējušas mākslīgo grūtniecības pārtraukšanu, attīstās pēc aborta sindroms. Viņa simptomi var neparādīties uzreiz, bet gadu pēc operācijas. Tās izpausmes ietver:

  • depresija un vainas jūtas
  • personības izmaiņas
  • ilgas un aizvainojums par sevi, partneri, radiniekiem, ārstu, apstākļiem utt., kas lika sievietei pārtraukt grūtniecību.

Sieviete, kurai ir veikta aborts, kļūst par cilvēku nepanesamību, agresīvu, nevar aplūkot grūtnieces un bērnus bez asarām, vai arī nepanes viņu klātbūtni. Vairumā gadījumu aborts ir iemesls laulību / attiecību sadalei starp partneriem, seksuālajās attiecībās attīstās ne tikai pretruna, bet arī neuzticība un agresija pret partneri, it īpaši pret vīriešiem.

Lai nomāktu vainas izjūtas, sieviete var „doties pāri”, lai strādātu, aktīvi iesaistītos sabiedriskajās lietās vai izmantotu atvieglojumus alkohola un narkotiku veidā. Pastāvīga pašapkalpošanās sev un apsūdzības pret sevi padara bijušo abortu klīniku klientu par nelīdzsvarotu un histērisku personu, kas ietekmē sievietes fizisko veselību.

Pēc abortu sindroma ārstēšana nav viegls uzdevums, un tas ir ne tikai psihologa un dažreiz psihiatra, bet arī baznīcas un Dieva palīdzību.

Kā novērst komplikācijas un sekas?

Labākais aborts ir nepamatots aborts, tāpēc kontracepcija pirmkārt ir komplikāciju profilakse. Pēc grūtniecības pārtraukšanas pacientam ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi:

  • seksuālās atpūtas ievērošana mēneša laikā,
  • atteikšanās ņemt vannu, apmeklēt pirti, pirtis, baseinus un atvērtus dīķus, līdz tiek atjaunots menstruālais cikls, t
  • obligāta pārbaude ginekologā pēc aborta 7 līdz 14 dienās,
  • profilaktisko ginekoloģisko izmeklējumu nokārtošana reizi 6 mēnešos, t
  • risinājums kontracepcijas jautājumam (parasti ieteicams nekavējoties uzsākt iekšķīgi lietojamo zāļu lietošanu abortu dienā),
  • grūtniecības aizsardzība vismaz 6 mēnešus, t
  • nākamās grūtniecības plānošana (pilnīga pārbaude, hronisku infekciozu fokusu rehabilitācija, somatisko slimību korekcija, sliktu ieradumu noraidīšana un veselīgs dzīvesveids), t
  • pirms grūtniecības pārtraukšanas sievietei jānokārto vismaz nepieciešamie testi (OAK - pilnīgs asins skaits, OAM - pilnīga urīna analīze, maksts no maksts no mikrofloras) un jāpārbauda ar neapmierinošiem uztriepes rezultātiem,
  • ierobežot smago fizisko darbu 3 nedēļas pēc aborta,
  • Ja parādās brīdinājuma zīmes, pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu.

Medicīniskā aborta sekas

Farmakoloģisko līdzekļu lietošana abortiem ir efektīva 98% gadījumu. Bet pēc medicīniskā aborta, rodas arī komplikācijas. Dažas no tām var izdalīt blakusparādību grupā. Tas ir galvassāpes, alerģija pret zālēm, dispepsijas simptomi. Šie efekti attīstās nelielā skaitā sieviešu.

Galvassāpes var būt atšķirīgas. Smagu sāpju gadījumā jāmēra asinsspiediens, tas bieži ir šīs slimības cēlonis. Ārstēšana notiek, parakstot antihipertensīvās tabletes.

Dyspepsija sliktas dūšas vai vemšanas formā nav nepieciešama īpaša ārstēšana, bet jūs varat lietot metoklopramīda tableti, kas ir prokinētiska un ātri novērsīs nepatīkamus simptomus.

Alerģiska reakcija ir individuāla iezīme. Tas var izpausties kā akūta nātrene, kas tiek izvadīta ar antihistamīniem: Cetirizine, Fenkarol, Suprastin.

  • Nepilnīgs aborts

1-2% gadījumu narkotiku abortu var sarežģīt nepilnīgs aborts. Atkārtota pārbaude tiek iecelta 14 dienas pēc procedūras, lai nodrošinātu tās panākumus. Ja saskaņā ar ultraskaņas rezultātiem dzemdē tiek konstatētas olšūnas paliekas un paliek bagātīgi izdalījumi, tas norāda uz šīs komplikācijas esamību. Šajā gadījumā veiciet dzemdes kuretāciju, jo audu paliekas neļaus apturēt asiņošanu un var kļūt par baktēriju augšanas vietu.

  • Progresīvā grūtniecība

Vēl viena komplikācija ir progresējoša grūtniecība. Ekrogrāfiju izmanto, lai noteiktu embriju, kas atbilst tās attīstības periodam. Ārsta taktika ir atkarīga no sievietes vēlmes. Ja viņa mainīja lēmumu un vēlas saglabāt grūtniecību, viņa tiek reģistrēta un pārbaudīta saskaņā ar protokoliem. Tiem, kuri vēlētos pārtraukt grūtniecību, tiek piešķirts vakuuma aspirācija vai ķirurģisks aborts, atkarībā no grūtniecības vecuma.

  • Drudzis un sāpes

Dažreiz nelabvēlīga reakcija rodas, palielinoties lietoto zāļu temperatūrai. Ja tas notika pēc dažām stundām, tad jums nevajadzētu uztraukties. Paaugstināts uz subfebrīlajiem numuriem, kas nav ilgāks par jauno dienu.

Sāpes pēc misoprostola lietošanas ir dabiska sekas, tas ir muskuļu šūnu kontrakcija - miometrija, kas nodrošina olšūnu izraidīšanu. Sajūtas atgādina dažādas intensitātes kontrakcijas. Ļoti stipras sāpes var būt nepieciešams sāpju mazināšanai. Tajā pašā laikā tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi - Drotaverīns (No-shpa). Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi Ibuprofēns, indametrīns, aspirīns nav ieteicams. To darbība ir balstīta uz prostaglandīnu blokādi, tāpēc abortu līdzekļu ietekme var samazināties.

Asiņošana ir normāla ķermeņa reakcija, lietojot Mifepristonu un misoprostolu. Bet dažreiz ir spēcīga asiņošana, kas izraisa trauksmi. Lai pienācīgi reaģētu, jums ir jāspēj atšķirt patoloģiskās sekrēcijas no normas. Lietojot divas vai vairākas spilventiņus katru stundu, un tas ilgst vismaz 2 stundas, tas ir asiņošana. Nosacījumam nepieciešama medicīniska palīdzība.

Lai vairumā gadījumu pārtrauktu asiņošanu, iegurņa orgānu stāvokli pārbauda ar ultraskaņu. Retos gadījumos olšūnu paliekas traucē normālu dzemdes kontrakciju, tāpēc asiņošana ilgstoši samazinās. Lai ārstētu stāvokli, tika izmantota dzemdes kuretācija.

Arī nelabvēlīgs fakts ir asiņošanas neesamība vai pēkšņa pārtraukšana. Asins trūkums var norādīt uz neveiksmīgu aborts, kas prasa citu pārtraukšanas metodi. Pēkšņa izplūdes pārtraukšana - kakla iekšējā kakla spazmas indikators. Lai to novērstu, drotaverīns ir parakstīts.

  • Hormonālā nelīdzsvarotība

Smagākās abortu ilgstošas ​​sekas ir hormonāla neveiksme. Tiek uzskatīts, ka, veicot medicīnisko abortu agrīnā stadijā, tā gaita ir līdzīga dabiskai aborts un neietekmē hormonu ciklu. Bet 63 dienas bija paredzētas farmakoloģiskajam abortam. Manipulāciju veikšana vēlāk var izraisīt hormonālo nelīdzsvarotību.

Vakuuma ieelpošanas apdraudējums

Vakuuma aspirāciju vai mini-abortu uzskata par salīdzinoši drošu metodi, ko var izmantot ambulatorā veidā. Komplikācijas pēc vakuuma abortiem var attīstīties tūlīt pēc procedūras vai būt tālu. Tipiskas problēmas ir šādas:

  • Dzemdes perforācija

Plastmasas katetra ievadīšana dzemdes dobumā nevar radīt kaitējumu. Bet dobuma dziļuma mērīšana tiek veikta ar biedējošas zondes palīdzību (zondēšana). Tā ir metāla nūja ar noapaļošanu galā un griezumiem. Veselā dzemde ir diezgan elastīga un nespēj saplēst no zondes darbības. Ja pastāv hronisks iekaisums, tad šādas dzemdes sienas kļūst neskaidras, tās ir daudz vieglāk izurbt. Šī stāvokļa ārstēšana ir atkarīga no smaguma pakāpes. Ja nav asiņošanas vai ievainojuma blakus esošiem orgāniem, perforācijai nav nepieciešama ārstēšana.

  • Nepilnīga olšūnu aspirācija

Vairumā gadījumu procedūra tiek veikta akli, tikai dažas klīnikas to veic ultraskaņas kontrolē. Ja daļa embriju audu paliek dzemdē, tas var novest pie asiņošanas, ko var apturēt tikai ar kuretāžu.

Tas ir arī vakuuma abortu sarežģījums, ja tas rada ievērojamu trauksmi. Pēc dzemdes satura aspirācijas tas sāk aktīvi samazināties. Krampji ir kā krampjveida sāpes. Lai novērstu sindromu, jums ir jālieto spazmolītisks.

  • Dzimumorgānu iekaisuma slimības

Šādu parādīšanos pēcaborcijas periodā iespējams veikt patogenā mikrofloras klātbūtnē maksts. Kad katetrs tiek ievadīts caur dzemdes kaklu, patogēnu pārnešana notiek mehāniski. Sievietēm, kurām ir 3 - 4 grādu tīrības pakāpe saskaņā ar uztriepi, ir jāparedz antibiotikas profilaktiskiem nolūkiem. Tam izmanto doksiciklīnu, eritromicīnu, Macropen. Ja iekaisums ir nokļuvis dzemdē, novēro ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, vēdera sāpes vēderā. Šim stāvoklim nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

  • Hormonālā cikla traucējumi

Tas var būt nopietna komplikācija pēc mini aborta. Vakuums tiek veikts līdz 5 grūtniecības nedēļām, kad hormonālās izmaiņas jau ir sākušās. Olu izņemšana kopā ar hormonālajiem orgāniem ir spēcīgs stress organismam. Tāpēc pēc šādas procedūras menstruācijas var nenotikt savlaicīgi. Sievietēm, kas dzemdē, menstruālā cikla atveseļošanās periods var aizkavēties 3 mēnešus. Dzemdībās stāvoklis var ilgt līdz sešiem mēnešiem.

Lai paātrinātu šo procesu, ieteicams sākt lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus tūlīt pēc manipulācijas. Tajos esošie estrogēni un gestagēni atrodas tādā koncentrācijā, kas atdarina normālu ciklu. Ārstēšanas ilgumam jābūt vismaz 3 mēnešiem.

Vakuuma aspirācija tiek uzskatīta par salīdzinoši drošu veidu. Taču jāatceras, ka statistika par komplikāciju rašanos pēc aborta liecina, ka 20-25% sieviešu nespēj nākotnē iedomāties. Tādēļ ir ieteicams saglabāt grūtniecību, īpaši, ja tā ir pirmā.

Ķirurģiskais aborts un tā komplikācijas

Ķirurģiskajam abortam var būt agrīnas vai ilgtermiņa sekas.

Pirmais no tiem ietver:

  • placenta polips,
  • menstruāciju traucējumi,
  • endokrīnās patoloģijas,
  • iekaisuma slimības,
  • neauglība

Vairāk par agrīnām komplikācijām.

  • Dzemdes sienu perforācija

Cauri dzemdes sienas brūcei, iespējams, ar krāpa asu malu. Tas ir ķirurģisks instruments, ko izmanto skrāpēšanai. Neliels defekts var izvilkt pati. Bet ar bagātīgu asiņošanu no perforēta cauruma ir nepieciešama avārijas šūšana.

Ķirurģiskais aborts tiek veikts pēc dzemdes kakla paplašināšanas ar īpašiem metāla atdalītājiem. Tiem ir dažādi izmēri. Lai kakls nokavētu curette, tas pārmaiņus tiek ievietots dilatatoros, uzmanīgi ietot iekšējo muti. Pārmērīgi straujais izplešanās ātrums var izraisīt kakla plīsumu. Šis stāvoklis ir saistīts arī ar asiņošanu. Dzemdes kakla kanāla dzemdes kakla deformācija un ciešana var rasties dzemdes kakla dziedināšanas rezultātā. Nākotnē traumas var traucēt darba plūsmu dabiskā veidā.

Olšūnu sagrābšana tiek veikta akli. Tāpēc audu fragmenti var palikt dzemdē, kas neļaus tai normāli noslēgties. Šāda stāvokļa pazīmes ir asiņošana, kas nevar apstāties. Ārstēšana sastāv no dzemdes kuretēšanas, kā arī zāļu terapijas. Lai iegūtu vislabākos izcirtņus, oksitocīns tiek ievadīts injekcijās vai pilienu vēnā. Dažām sievietēm ieteicams turpināt lietot tableti patstāvīgi mājās.

  • Infekcijas attīstība

Lai izvairītos no infekcijas komplikācijām, pēc aborta tiek parakstīts antibiotiku kurss. Ārstēšanas atteikuma sekas var izpausties kā dzemdes vai piedevu iekaisuma slimību veidošanās. Šādu komplikāciju risks palielinās ar cervicītu vai vaginītu. Infekcija augošā veidā iekļūst dzemdē, kur tā izraisa endometrīta attīstību. Ja nesākat savlaicīgu ārstēšanu, iekaisums izplatās uz nākamo šķiedru un parametra veidošanos. Stāvokļa progresēšana izraisa peritonītu - peritoneuma iekaisumu.

Infekcija iekļūst augšupejošā ceļā no dzemdes līdz olnīcu pielikumiem. Tā sekas ir salpingīts vai salpingo-ooforīts. Šīs slimības izpaužas kā intensīvas sāpes vēdera lejasdaļā, drudzis, intoksikācijas pazīmes. Ārstēšana jāpasūta nekavējoties. Lietojiet injicējamās antibiotikas. Priekšroka tiek dota ceftriaksonam, cefoteksimam, gentamicīnam. Smagā intoksikācijā noteikts nātrija hlorīda šķīduma, glikozes infūzijas. Temperatūra izsitās, izmantojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus: Paracetamolu, Analgin, Ibuprofēnu.

Pēc salpingīta ārstēšanas nepieciešams veikt fizioterapijas kursu, lai novērstu iekaisuma reakcijas. Peritoneum reaģē uz adhēziju uz jebkuru svešķermeni vēdera dobumā. Tādēļ pēc aizdegšanās ar olbaltumvielām vai olnīcām palielinās lipīgo slimību attīstības risks. Tie ir saistaudu auklas, kas, tāpat kā pavedieni, sajauc mazo iegurņa orgānus. Adhēzijas veidojas arī apvidū vai dzemdē. Komplikāciju attīstības simptomi pēc aborta ir sekundārā neauglība.

Adhesive slimība deformē olvadus, tie kļūst arvien spraigāki, dažreiz saspiež. Tas pārkāpj to caurlaidību. Adhēzijas dzemdē tiek sauktas par sinhēmijām. Tās attīstās arī kā iekaisuma sekas. Šīs abortu komplikācijas izraisa neauglību. Spermas šūnas nevar iekļūt no dzemdes uz papildinājumiem, un, ja tās izdodas, apaugļotā ola nespēj nokļūt cauri caurulēm dzemdē un ievērot to.

Lai novērstu šo komplikāciju, ārstēšana ir paredzēta. Efektīva svecu gaita Distreptazy, lai atbrīvotos vai novērstu saķeri. Tie satur fermentu streptokināzi, kas izšķīst saistaudu. Tos var lietot salpingooporīta ārstēšanas stadijā. Sveces ievada taisnās malās līdz maksimālajam dziļumam. Kurss ilgst 7-10 dienas. Svecīšu skaits dienā ir atkarīgs no stāvokļa smaguma. Ar vieglu un mērenu sākumu ar 2 svecēm dienā, pakāpeniski samazinot to skaitu. Smaga pakāpes gadījumā dienā tiek ievietotas 3 sveces, bet pēc tam pakāpeniski tiek samazināta arī deva.

Kādas komplikācijas var rasties pēc abortu tālvadības laikā?

Ķirurģiskā iejaukšanās notiek vēlāk nekā vakuums vai medicīniskais aborts. Tāpēc palielinās hormonālo komplikāciju un cikla traucējumu risks. Iekšķīgi lietojami kontracepcijas līdzekļi ir paredzēti arī reģenerācijai pēc manipulācijām. Viņi droši aizsargā pret nevēlamu grūtniecību un pielāgos olnīcas.

Ir pierādīts, ka endokrīnās sistēmas traucējumi kļūst par papildu faktoru endometriozes, fibroīdu vai endometrija hiperplāzijas attīstībā. Tās ir visas dzemdes virsmas relatīvās hiperestrogenisma un traumatizācijas sekas.

Pēc abortiem vēlu laikā Rh-negatīvas sievietes var attīstīties izomunizācijai. Ar sekojošām grūtībām ķermenis ir gatavs tikties ar augli, kas viņam būs svešs. Jaundzimušajam tas rada hemolītiskās slimības attīstību. Lai izvairītos no šī stāvokļa, sievietēm pēc procedūras tiek ievadīts anti-D serums.

Medicīniskie aborti palielina ārpusdzemdes grūtniecības iespējamību. Tas ir stāvoklis, kad apaugļotā ola nav pievienota dzemdes sienai, bet paliek olvadu, vēdera dobumā vai nolaižas dzemdes kaklā. Kad to ievieto mēģenē, grūtniecības attīstība izraisa tās plīsumu un vēdera abortu, ko ārstē ķirurģiski.

Visbīstamākais ir dzemdes kakla grūtniecība. Kakla embriju implantācijai nav endometrija, tāpēc tas aug muskuļu slānī. Noņemiet to no turienes vairs nav iespējams. Ja šāds stāvoklis tika konstatēts agrīnā stadijā, tad ir iespējams veikt ārstēšanu ar metotreksātu. Citos gadījumos ir norādīts tikai dzemdes ķirurģiska noņemšana ar dzemdes kaklu, lai izvairītos no masveida asiņošanas.

Dzemdes iekšējās virsmas mikrotrauma abortu laikā traucē endometriju. Tas ir atjaunots, bet var būt vietas ar mazākiem kuģiem. Turpmākās grūtniecības pēc tam, kad augļa ola nokļūst gļotādā, tā meklēs vietu, kur vislabāk implantēties. Jaunā placenta var arī migrēt, meklējot optimālus apstākļus. Dažreiz tas iet uz iekšējo kaklu un pārklājas. Tā ir placenta previa, kas ir cesareana posma indikācija.

Spontāns aborts

Dažos gadījumos aborts notiek patstāvīgi bez ārsta līdzdalības vai sievietes vēlmes. После самопроизвольного аборта также развиваются осложнения. Часто выкидыш протекает на фоне инфекции половых путей. Поэтому восходящий путь проникновения возбудителей в матку способен привести к поражению эндометрия, придатков, параметрия, а также развитию перитонита и сепсиса.

Spontānu abortu līdz 22 nedēļām var papildināt ar masveida asiņošanu. Tās sekas ir izplatīta intravaskulāra koagulācija. Tajā pašā laikā no placentas audiem izdalās liels skaits vielu, kas izraisa hiperkoagulāciju un asins recekļu veidošanos. Tad šo stāvokli strauji nomaina hipokoagulācija un masveida asiņošana.

Ārstēšana jāsāk ar ārkārtas asins plazmas pārliešanu, kas satur galvenos koagulācijas faktorus. Turpmākā terapija tiek veikta ar heparīnu, Aminokapīnskābi, anti-enzīmi Kontrikal. Šoks tiek apturēts ar asins aizstājēju, narkotisko pretsāpju līdzekļu, glikokortikoīdu pārliešanu. Deva tiek izvēlēta individuāli, pamatojoties uz pacienta stāvokļa īpašībām.

Ja spontāno abortu cēlonis nav noskaidrots, tas var atkārtoties turpmāko grūtniecību laikā. Ja ir vairāk nekā 2 aborts, viņi runā par parasto aborts. Šis nosacījums var būt saistīts ar:

  • biežas abortus,
  • dzimumorgānu infekcijas
  • ģenētiskās patoloģijas,
  • antifosfolipīdu sindroms.

Kad sākas spontāna aborts, tiek veikta terapijas saglabāšana. Lai noņemtu dzemdes pilienu tonusu, ievadiet magnija sulfāta šķīdumu, dodiet indometacīnu. Gultas atpūtas vieta ir piešķirta, dažreiz ieteicams nedaudz pacelt gultas pēdu. Aminokapronskābe, Dicynone tiek lietots, lai apturētu asiņošanu. Efektīva ir arī hormonu terapija ar progesterona deficītu. Bet, ja asiņošana ir smaga, hormonālās zāles nepalīdzēs. Kad inficēta aborts paredz antibiotikas.

Papildus veselības komplikācijām, abortiem ir smags psiholoģiskais slogs. Sievietes, kas lemj par šādu darbību, ieceļ psihologu. Tie, kas pēc aborta izveido dažādas dabas vai neauglības komplikācijas, bieži vien nožēlo savu izvēli.

Aborts un tā veidi

Mākslīgo abortu sauc par abortu. Šodien tā ir vienīgā ķirurģiskā iejaukšanās, kuras uzdevums nav ārstēt. Aborts tiek veikts uz laiku, kas nepārsniedz 22 grūtniecības nedēļas. Speciālisti nošķir vairākus abortu veidus:

• vakuums (mini-abortu) - mēslotas olas ekstrakcija ar vakuumu. Šo metodi var piemērot ne ilgāk kā 6 nedēļas, t

• medicīniskais aborts - tiek veikts ar medikamentu palīdzību, kas izraisa aborts. Šajā gadījumā jūs varat lietot tādas zāles kā Mifepristone, Pencrofton. Medicīniskais aborts ir iespējams līdz 6 nedēļām

• ķirurģiskais aborts - apaugļotā ola ir kapsulēta. Šāda darbība tiek veikta 4–22 nedēļu laikā.

Lai samazinātu iekaisuma varbūtību pēc abortu un citām komplikācijām, izvēloties abortu, ārstam jāņem vērā sievietes ķermeņa individuālās īpašības un periods.

Medicīniskā aborta sekas

Medicīniskā aborta sekas var būt šādas:

• sāpes vēdera lejasdaļā,

• slikta dūša un vemšana;

• lec ķermeņa temperatūrā,

• sāpīga dzemdes kontrakcija,

• alerģiskas reakcijas pret zālēm.

2% gadījumu ar abortiem ar medikamentiem, grūtniecība netiek pārtraukta, 7% gadījumu notiek nepilnīga apaugļotas olas. Šādā gadījumā veiciet skrāpēšanu.

Komplikāciju veidi pēc aborta

Ir divu veidu komplikācijas, kas ir ķirurģiska aborta sekas - agri un vēlu.

Pirmā veida komplikācijas rodas abortu procesā vai pirmo reizi pēc tā. Var konstatēt šādas agrīnas komplikācijas pēc aborta:

• dzemdes perforācija - vienkāršiem vārdiem sakot, tas ir dzemdes sienu plīsums ar ķirurģiskiem instrumentiem. Šī ir viena no grūtākajām sekām pēc aborta un jo ilgāks grūsnības periods, jo lielāks ir šīs komplikācijas risks. Šādos gadījumos ir nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās - izšūšana vai dzemdes noņemšana. Kuretāžas laikā ir iespējams sabojāt ne tikai dzemdes, bet arī urīnpūsli, zarnas, asinsvadus,

• dzemdes kakla bojājumi. Ja šīs ir pirmās aborta sekas, tad visticamāk
sievietei vairs nav bērnu. Tomēr, ja iestājas grūtniecība, bērnam būs ļoti grūti nēsāt, un dzimšanas brīdī dzemdes plīsuma varbūtība ir augsta,

• smaga asiņošana - rodas, kad asinsvadu, fibroīdu vai vairāku ģints pārrāvums. Šādos gadījumos ir nepieciešama intensīvas aprūpes metožu izmantošana un komplikāciju gadījumā - asins pārliešana. Ja asiņošanu nevar pārtraukt, dzemde tiek noņemta. Ļoti smagos gadījumos nāve ir iespējama,

• nepilnīga olšūnu ekstrakcija - komplikāciju raksturo asiņošana un stipras sāpes vēderā, dažos gadījumos attīstās endometrīts - iekaisuma process dzemdē, kas ir hroniska,

• dzemdes infekcija - infekcijas, kas dzemdē nokļūst dzemdes laikā, izraisa tādas slimības kā endometrīts, parametrīts, salpingīts, sepse. Lai novērstu infekcijas attīstību, ārsts pēc aborta paraksta antibiotikas.

Nākamajā dienā pēc abortiem tiek uzskatīts menstruālā cikla sākums. Menstruācijas sākas trīs nedēļas pēc aborta, parasti ir atļauta pāreja līdz desmit dienām.

Novēlotas komplikācijas pēc aborta:

• smērēšanās - ilgst aptuveni septiņas dienas, retos gadījumos līdz trīs līdz četrām nedēļām. Izplūdes laikā jāņem vērā to krāsa un smarža - piemaisījumu klātbūtne norāda uz komplikāciju attīstību. Izplūdes smarža var liecināt par infekciju. Ir svarīgi arī uzraudzīt asiņošanas pārpilnību. Parasti tiem jābūt nedaudz bagātākiem nekā menstruācijām. Smagas noplūdes gadījumā ir jāapspriežas ar ginekologu, jo tas var būt nepilnīgs aborts,

• 3-5 dienas pēc aborta, var rasties iekaisuma slimības, profilakse, kā minēts iepriekš, antibiotiku lietošana, t

• hormonālā līmeņa pārkāpums,

• palielina aborts, aborts un ārpusdzemdes grūtniecība;

Nelegāla grūtniecības pārtraukšana, proti, ārpus medicīnas iestādes sienām, ir īpaši bīstama sieviešu veselībai. Tā var būt procedūra tā sauktajiem "speciālistiem" mājās, tautas aizsardzības līdzekļu lietošana, pašārstēšanās, kas izraisa aborts. Neauglības statistika pēc nelikumīgi veiktā aborta ir ievērojami augstāka nekā kvalificēta speciālista ārstēšana slimnīcā. Nelegāls aborts ir neauglības cēlonis lielā skaitā sieviešu, taču, neraugoties uz to, daudzi joprojām uzņemas risku un veic šo procedūru bez ārsta līdzdalības.

Endometrioze un aborts

Slimības klātbūtne sievietē, piemēram, endometrioze (šūnu proliferācija dzemdes iekšējās sienās ārpus endometrija) ievērojami samazina grūtniecības iespējamību. Tomēr mēslošana joprojām ir iespējama. Endometriozes aborts ir ļoti nevēlams, jo tas var būt patoloģijas progresēšana. Turklāt grūtniecības pārtraukšana ar šo slimību var izraisīt nopietnas komplikācijas:
• bagātīgs asins zudums,
• dzemdes sienu izrāvienu;
• nāve,
• adhēziju parādīšanās olvados,
• neauglība pēc aborta.
Endometriozes terapijas gadījumā vislabāk ir pasargāt sevi no pretapaugļošanās līdzekļiem, ko guvis ginekologs.

Abortu ietekme agrīnā vecumā

Saskaņā ar statistiku 70% meiteņu, kas iestājas grūtniecības laikā, pārtrauc grūtniecību. Šodien šī situācija ir katastrofāla, jo aborts 15 gadu vecumā rada daudzas veselības problēmas un pat nāvi.
Dažreiz aborts 16 gadu vecumā patiešām ir izeja no situācijas, bet tikai tad, ja iemesli, kas padara to patiešām nopietnu, piemēram, grūtniecība, apdraud mātes dzīvi. Bet vairums abortu 17 gadu vecumā tiek veikti, jo nevēlas apgrūtināt dzīvi ar bērnu un nākotnē radīt briesmīgas komplikācijas, piemēram, pēc aborta endometrīta.
Daudzas jaunas meitenes kļūdās, domājot, ka abortu sekas ar tabletes nebūs nopietnas. Šis viedoklis ir kļūdains, jo olšūnas ieguve jebkādā veidā ir bīstama sievietes veselībai.

Grūtniecības izbeigšanas sekas ar negatīvu reesu

Daži cilvēki zina, cik riskanti aborts ir ar negatīvu Rh koeficientu. Grūtniecības izbeigšanas procesā sievietei, kuras rēzus ir negatīvs, palielinās anti-rhesus antivielu skaits. Šis process rada šādas komplikācijas:

• sarkano asins šūnu iznīcināšana, t
• anēmija;
• acidoze,
• iegurņa orgānu skaita pieaugums un to funkcionalitātes pārkāpums.

Šajā sakarā ir ļoti nevēlams apvienot abortu un negatīvo Rh koeficientu. Tas nākotnē var izraisīt ginekoloģiskas slimības.

Abortu sekas dzemdes miomos

Papildus negatīvajai rēzijai ārsti neiesaka abortu dzemdes miomas ārstēšanai, jo tā klātbūtne ievērojami palielina komplikāciju iespējamību. Bieži vien ar šādām procedūrām ir daudz asins zudumu. Pirms grūtniecības pārtraukšanas sievietē ar miomu ir nepieciešams veikt papildu diagnostiku - iegurņa orgānu ultraskaņu. Tas sagatavosies iespējamām kritiskām situācijām un novērsīs komplikāciju attīstību.

Abortu sekas pirmās un turpmākās grūtniecības laikā

Ir ļoti riskanti, ja aborts pirms pirmās dzimšanas, jo daudzos gadījumos tas rada neauglību. Kāds ir aborta risks pirmās grūtniecības laikā? Grūtnieces organismā notiek hormonālas izmaiņas, kuru pēkšņa pārtraukšana izraisa nopietnus traucējumus. Vēl viens iemesls, kāpēc jums nevar būt abortu pirmajā grūtniecības laikā - nulles tēviņos, ir plānā dzemdes gļotāda, kas ir viegli bojāta. Abortu sekas sievietēm, kas nav dzemdības, var būt, ka nākamās grūtniecības laikā dzemdes kakla var pavirzīties atsevišķi un izraisīt aborts. Šādos gadījumos ārsti gulē dzemdi un pirms dzemdībām izņem šuves.

Uzskats, ka abortu sekas agrīnā stadijā vai olšūnu ieguve otrās un turpmākās grūtniecības laikā nav tik smagas, ir kļūdainas. Grūtniecības izbeigšana vienmēr ir bīstama sieviešu veselībai un nav atkarīga no dzimšanas vecuma un skaita. Katra iejaukšanās grūtniecības laikā izraisa lielu skaitu veselības problēmu, piemēram, pēc aborta var attīstīties endometrioze.

Atgūšanas periods pēc aborta

Sievietei, kas nolemj pārtraukt grūtniecību, ir jāzina aborta sekas. Turklāt viņai jāzina, kā rehabilitācija notiek pēc aborta.
Dzemdes stāvoklis jāuzrauga ārstam, tāpēc nākamajā dienā pēc procedūras sieviete parādās ginekologam. Pēc aborta veikšanas viņš pārbaudīs un parakstīs zāles, kas novērš iekaisuma un hormonālo traucējumu rašanos. Tāpat ārsts izvēlēsies piemērotāko kontracepcijas metodi. Neaizmirstiet tos, jo jau nākamajā mēnesī pēc augļu olas ieguves jūs varat vēlreiz grūtniecību.
Ārsta kabinetā ir jāpārzina, kādas tabletes jums ir nepieciešams dzert pēc aborta, lai mazinātu komplikāciju risku. Kopumā ārsti nosaka abu rehabilitācijas kursu pēc aborta:

• doksiciklīns - spēcīga antibiotika, kas aizņem 5-7 dienas;

• metronidazols vai trihopols - antimikrobiāls līdzeklis, kas novērš infekciju attīstību

• flukonazols vai flukostāts - lai saglabātu mikrofloru maksts,

• analgin-hinīns - pēc abortiem ir pretiekaisuma efekts,

• bifi forma - zāles tiek parakstītas kā imūnmodulējošs līdzeklis;

• vitamīni - lai papildinātu ķermeni ar minerālvielām,

• perorālie kontracepcijas līdzekļi - lai novērstu nevēlamu grūtniecību.

Pirmo reizi pēc procedūras jums rūpīgi jāuzrauga izmaiņas organismā. Eksperti kādu laiku iesaka seksu neuzturēties, atturēties no smēķēšanas un alkohola lietošanas. Tas ļaus laiku pamanīt komplikāciju attīstību.
Lai nenonāktu nomāktā stāvoklī, ir vērts iegūt pēc iespējas vairāk pozitīvu emociju.

Pirms pieņemt lēmumu par abortu vai bērnu, sievietei rūpīgi jāizvērtē visi iespējamie riski. Ja vēlaties pārtraukt grūtniecību, vislabāk ir meklēt kvalificētu speciālistu palīdzību. Tas palīdzēs aizsargāt sieviešu veselību un reproduktīvo funkciju.

Punktu dzemde

Dzemdes punkcija, perforācija (vai perforācija) ir orgāna sienas punkcija ķirurģiskās manipulācijas procesā. Dzemdes punkciju var radīt jebkurš ķirurģisks instruments: zonde, dilatators vai curette.

Ir svarīgi saprast, ka šādas komplikācijas rašanās praktiski nav atkarīga no ārsta pieredzes un kvalifikācijas, jo embriju noņemšana tiek veikta akli.

Dzemdes punkcija var būt nesarežģīta, ja pats ārsts uzskata, ka instruments ir bijis pārāk dziļi, bet nav pieskārās citiem iekšējiem orgāniem, un tas ir sarežģīts, kad daļa omentuma, zarnu vai urīnpūšļa ieiet kakla kanālā.

Dzemdes perforācija ir saistīta ar asu sāpīgu sajūtu parādīšanos vēdera lejasdaļā operācijas laikā. Pacients var arī zaudēt spiedienu vai vāju. Ja dzemde tiek perforēta, jāveic ārkārtas laparoskopija vai laparotomija, šūšana punkcijas vietā un atjaunoto bojāto iekšējo orgānu integritāte. Smagos gadījumos nepieciešama pilnīga dzemdes noņemšana.

Komplikācijas pēc anestēzijas

Neatkarīgi no anestēzijas veida (vietējā vai vispārējā) vienmēr pastāv komplikāciju risks pēc anestēzijas. Īpaši bieži šīs patoloģijas rodas abortu laikā ar vispārējo anestēziju, ko ievada intravenozi. Pacientam var rasties alerģiska reakcija un anafilaktiskais šoks, sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi, dažreiz elpošanas apstāšanās, plaušu aspirācija ar kuņģa saturu vai sirds apstāšanās. Nākotnē pacientam var rasties aknu darbības traucējumi.

Iegurņa iegurņa orgāni

Visbiežāk (aptuveni divdesmit procenti gadījumu) iekaisums attīstās iegurņa orgānos. Procedūras laikā dzemdes kakla kanāla gļotādas spraudnis tiek iznīcināts, un patogēni un nosacīti patogēni mikroorganismi nonāk no maksts tieši dzemdes dobumā un var izraisīt:

  • Metroendometrit
  • Endometrīts
  • Dzemdes un asinsrites audu iekaisums
  • Smagos gadījumos iekaisums var izplatīties uz citiem peritoneuma orgāniem, ieskaitot zarnas un urīnpūsli.

Kad iekaisums sākas dzemdē, pacients sāk izjust šādus simptomus:

  • Putojošs izplūdums ar nepatīkamu smaržu,
  • Augsta temperatūra
  • Indikācija (nogurums, vājums, slikta dūša un dažreiz vemšana),
  • Dažāda veida zemākas sāpes vēderā (vilkšana, sāpes, drebēšana vai griešana).

Ja sieviete neprasa medicīnisku palīdzību laikā, var rasties sepse, kas bieži izraisa nāvi. Ārstēšanai pacientam tiek noteikts intensīvs antibakteriālo zāļu kurss, kuņģī tiek lietoti auksti kompresi, un, ja iekaisumu pavada peritonīts, ieteicama dzemdes ķirurģiska noņemšana un tās papildinājumi.

Nepilnīga olšūnu izņemšana

Ļoti bieži mini-abortu laikā ārsts nespēj pilnībā izņemt augli un turpinās grūtniecība. Medicīnas praksē šo procesu sauc par neveiksmīgu abortu. Bieži vien šī komplikācija rodas, ja grūtniecība tika pārtraukta pārāk agri (līdz 14 dienām).

Apaugļotās olas agrīnā stadijā joprojām ir ļoti mazs, un ne vienmēr ir iespējams to noņemt. Šajā gadījumā tiek saglabātas visas galvenās grūtniecības pazīmes (toksikoze, sāpes krūtīs) un asiņošana ilgst. Šajā gadījumā dzemdes kuretēšana prasa atkārtotu abortu.

Placenta polipu attīstība pēc aborta

Placenta polips ir neliela placenta audu daļa, kas pēc dzemdībām vai abortiem paliek dzemdē un nav zaudējusi uzturu, tas ir, tā turpina savienoties ar dzemdes sienām ar asinsvadiem. Pakāpeniski šī zona ir pakļauta fibrozes procesam, un arvien vairāk un vairāk asins recekļu nokļūst polipā laika gaitā.

Šī patoloģija izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • Ilgstoša smērēšanās,
  • Periodiski tos papildina vai aizstāj ar bagātīgu asiņošanu,
  • Pastāvot placenta polipam, parādās vājums, letarģija, ādas mīkstums, reibonis un citi anēmijas simptomi.

Lai ārstētu placentas polipu, izmantojot histeroskopiju un dzemdes curettage.

Tromboze un tromboflebīts

Если пациентка склонна к патологиям свертывания крови, проведение аборта (особенно на сроке до 12 недель беременности) нарушает нормальный кровоток, поскольку в сосудах начинают образовываться тромбы. Они не могут отделиться от стенок сосудов и попасть в общий кровоток, что в дальнейшем нарушает кровоснабжение отдельных органов.

Bieži vien asins recekļi iestājas kājās, izraisot vēnu obstrukciju un iekaisumu, ko sauc par medicīnas prakses trombozi vai tromboflebītu. Tomēr pastāv risks, ka plaušu artērijā iekļūst asins receklis, kas bieži vien ir letāls. Pacientiem ar šīm patoloģijām ir noteikts gultas atbalsts un intensīvs antitrombotisko un trombolītisko zāļu kurss.

Menstruācijas pēc aborta

Aborts ir mākslīgs grūtniecības pārtraukums, kas ietver visaptverošu visa organisma hormonālo pārkārtošanos, jo aborts ir spēcīga bioloģiska trauma. Kad apaugļotā ola tiek pēkšņi noņemta, ķermenim vairs nav vajadzīgi specifiski hormoni, bet olnīcām, hipofīzes un virsnieru dziedzeri nav laika, lai pielāgotos tam pašam ritmam. Tā rezultātā parādās:

  • Menstruāciju cikla neveiksme pēc aborta;
  • Hormonālās ginekoloģiskās slimības (fibrozes, policistiskas olnīcas, endometrija happerlazija, adenomoze), t
  • Olnīcu disfunkcija,
  • Ja dzemde ir nokasīta, bojātais endometrija atjaunojas nevienmērīgi, tāpēc periodi pēc aborta var būt ļoti ierobežoti vai otrādi, pārāk bagātīgi (skatīt smago periodu cēloņus)
  • Mākslīgās grūtniecības pārtraukšanas procesā bazālais slānis ir bojāts, un funkcionālais aug lēni. Tā kā menstruāciju laikā viņš ir noraidīts, menstruāciju cikls var tikt zaudēts.

Ņemot vērā iepriekš minētās blakusparādības, ārsti brīdina, ka pirmais aborts ir īpaši bīstams sievietes ķermenim.

Patoloģiskie procesi dzemdes kaklā

Abortu laikā pacients piespiedu kārtā iznīcina dzemdes kaklu, kas kalpo kā barjera pret infekcijām, kas var iekļūt dzemdes dobumā. Turklāt slēgta dzemdes kakla grūtniecības laikā saglabā augli. Tomēr, veicot abortu, dzemdes kakla paplašināšanās un jo ilgāks grūsnības periods, jo vairāk kakla ir jāpaplašina.

Šādu manipulāciju rezultātā dzemdes kakla muskuļi zaudē savu mobilitāti un tonusu, un dzemdes kakla kanāls paliek mierīgā stāvoklī. Laika gaitā kakls kļūst plānāks un īsāks. Medicīnā šo procesu sauc par dzemdes kakla nepietiekamību. Nākotnē šāds stāvoklis apdraud intrauterīnās infekcijas vai aborts.

Turklāt dzemdes kakla piespiedu paplašināšanās izraisa tās gļotādas bojājumus, kas var vēl vairāk izraisīt infekciju un fona slimību attīstību (erozija, displāzija).

Endokrīnās sistēmas darbības traucējumi

Pēc abortu tiek traucēta ne tikai dzemdes un iegurņa orgānu stāvoklis, bet arī endokrīnās sistēmas stāvoklis. Bieži vien endokrīnās sistēmas traucējumi parādās tikai pēc dažiem gadiem. Mākslīgās grūtniecības pārtraukšanas rezultātā var rasties šādas sekas:

  • Centrālās nervu sistēmas traucējumi, kas izpaužas kā uzbudināmība, nogurums un miegainība, t
  • Sāks attīstīties vairogdziedzera, virsnieru dziedzeru un piena dziedzeru slimības (līdz pat onkoloģiskiem procesiem),
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi var izraisīt seksuālās vēlmes un orgasma samazināšanos vai neesamību.

Hronisks adnexitis un endometrīts

Statistika norāda, ka aborts izraisa dzimumorgānu iekaisumu katrā piektajā pacientā. Ja pēc vakuuma vai kāda cita veida abortu iekaisuma process netiek savlaicīgi izārstēts, slimība kļūs par hronisku stadiju.

Turklāt dažas seksuāli transmisīvas infekcijas var neizpausties (hlamīdijas), un iekaisuma process pēc aborta nav nekavējoties diagnosticēts. Šādu patoloģiju draudi ir šādi:

  • Infekcijas ātri kļūst hroniskas un izraisa adhēziju veidošanos iegurnē.
  • Samazinās grūtniecības iespējamība pēc aborta darbības, jo šādas manipulācijas izraisa olvadu traucējumus, endometrija nepilnību un saķeres.
  • Iepriekš aprakstītie nelabvēlīgie faktori var izraisīt arī ārpusdzemdes grūtniecību.

Komplikācijas ar sekojošām grūtniecēm

Vai ir iespējams uzņemt un dzemdēt veselīgu bērnu pēc aborta? Teorētiski tas ir iespējams, bet jo lielāks abortu skaits pacienta vēsturē, jo mazāka ir grūtniecības iestāšanās varbūtība un bērna nēsāšana.

Nevēlams ir arī abortu skaits sievietēm ar negatīvu Rh koeficientu. Katra grūtniecība (ieskaitot pārtraukumu) izraisīs antivielu veidošanos sievietes asinīs. Nākotnē tas noved pie spontāno abortu, pirmstermiņa dzemdībām vai augļa vai jaundzimušā attīstības traucējumiem. Lai novērstu Rh konfliktu, pirms abortu veikšanas sievietei tiek ievadīts sievietes anti-Rh imūnglobulīns D.

Kas ir pēcdzemdību sindroms

Saskaņā ar statistiku gandrīz 50 procenti sieviešu pēc aborta izveido ts postaborcijas sindromu (skatīt rehabilitāciju pēc aborta). Turklāt tas var sākties pēc dažiem mēnešiem vai gadiem pēc procedūras. Pēc aborta sindroma simptomi ir:

  • Aizvainojums par sevi un citiem par piespiedu nepieciešamību pārtraukt grūtniecību,
  • Depresija un pastāvīga vaina,
  • Lielākās personības izmaiņas.

Bieži vien sievietes, kuras ir spiestas veikt abortu, kļūst agresīvas, nevar pieļaut bērnu un grūtnieču klātbūtni, un attiecības ar partneri bieži pasliktinās, kas bieži noved pie laulības šķiršanas. Turklāt pēc abortiem seksuālās attiecības var tikt traucētas, un sieviete izjūt agresiju ne tikai pret savu partneri, bet arī pret vīriešiem principā.

Ļoti bieži sievietes pēc aborta izdarīšanas ieņem lielu darbu, bet tas arī notiek, kad viņi cenšas aizmirst sevi ar alkohola vai narkotiku palīdzību. Tomēr ir svarīgi saprast, ka pastāvīga paškritika un iejūšana jūtās pakāpeniski pārvērš pacientu par histērisku personu, kas neizbēgami ietekmēs ne tikai garīgo, bet arī fizisko veselību.

Bieži vien psihiatra un psihologa pienākums ir ārstēt pēcdzemdību sindromu, bet daudzas sievietes palīdz regulāri apmeklēt baznīcu.

Ko darīt, lai novērstu sekas?

Vislabāk nav atgūt no aborta, bet izmantot kontracepcijas līdzekļus, lai novērstu nevēlamu grūtniecību un tās izbeigšanu. Bet, lai organisms pēc aborta pilnībā atveseļotos, ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi, kas jums pastāstīs, ko un kad jūs varat darīt:

  • Pēc pirmās nevēlēšanās pazīmes nekavējoties konsultējieties ar ārstu,
  • Sekss pēc aborta ir kategoriski kontrindicēts mēnesi
  • Trīs nedēļu laikā pēc aborta ir ieteicams sievietei atturēties no smagas fiziskas slodzes.
  • Nav ieteicams apmeklēt peldbaseinus, saunas vai peldēties atklātā dīķī, lai neizraisītu dzemdes asiņošanu vai inficēšanos,
  • Pirms procedūras veikšanas ir obligāti jāiztur vispārējie urīna un asins analīžu rezultāti, kā arī maksts mikroflorā. Ja rezultāti ir neapmierinoši, maksts tiek reorganizēts,
  • Pēc vienas vai divām nedēļām pēc aborta pabeigšanas obligāti jāiziet ginekologs,
  • Neatļaut nejaušu grūtniecību nākotnē, izmantojot kontracepcijas līdzekļus un iepriekš plānojot vēlamo grūtniecību (skatīt perorālo kontracepcijas līdzekļu pārskatīšanu),
  • Ik pēc sešiem mēnešiem, neatkarīgi no tā, vai pēc aborta ir sāpes, katra sieviete jāpārbauda ginekologam,
  • Kontracepcija ir jāizmanto sešus mēnešus pēc aborta, lai novērstu jaunu grūtniecību.

Medicīniskais aborts

Ar kavēšanos līdz 42 dienām iespējams veikt medicīnisko abortu (izmantojot franču tabletes). Tabletes iedarbojas uz dzemdes īpašo receptoru bloķēšanu, kas ir atbildīgi par augļa saglabāšanu un attīstību.

Salīdzinot ar abortu ķirurģiskajiem veidiem, sekas pēc medicīniskā aborta ir minimālas. Šī ir drošākā iespēja sievietēm. Instrumenti nav iekļuvuši dzemdē, nav asaru, izcirtņu un citu bojājumu. Kas ir ļoti nozīmīgs, pēc anestēzijas nav komplikāciju. Tādējādi medicīniskais aborts ir vispiemērotākais veids, kā pārtraukt grūtniecību līdz 6 nedēļām.

Medicīniskā aborta trūkums ir nozīmīgs efektivitātes samazinājums, palielinoties termiņam. Citiem vārdiem sakot, jo vēlāk tiek veikts medicīniskais aborts, jo mazāks ir vēlamais efekts.
Mifepristons, ko izmanto medicīniskiem abortiem, dažreiz izraisa nopietnas blakusparādības un dažos gadījumos nāvi.

Mini aborts

Agrīnu pārtraukumu sauc par mini abortu vai vakuuma aspirāciju (vakuuma abortu). Tā ir bez ķirurģiska abortu metode. To veic ar speciālu aparātu, kura darbības princips atgādina putekļsūcēju. Mini aborts nav tik bīstams kā ķirurģiskais aborts. Dažos gadījumos tas ir pat labāk nekā medicīniskais aborts.

Šāda veida abortu pozitīvā puse var būt saistīta ar ļoti nelielu komplikāciju iespējamību. Smagu asiņošanas, dzemdes perforācijas un infekciju risks ir salīdzinoši neliels. Mini abortu vairumā gadījumu veic vietējā anestēzijā un aizņem maz laika (vidējais darbības ilgums ir 2-10 minūtes).

14 dienas pēc mini abortas ir jāpārbauda ginekologs, lai pārliecinātos, ka operācija ir bez sekām un, ja nepieciešams, lai novērstu iespējamās komplikācijas.

Minimālā aborta sekas, ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi, būs minimāli.

Jebkurš aborts ir bioloģiska trauma. Ķermenim ir nopietna hormonāla neveiksme, tas traucē endokrīno dziedzeru un nervu sistēmas darbību.

Pirmais aborts ir bīstamas komplikācijas. Turklāt tās var būt gan aptuvenas, gan attālas. Slimības, ko izraisa mākslīga grūtniecības pārtraukšana, visbiežāk izraisa hroniskas ginekoloģiskas slimības un neauglību. Jebkurš abortu veids negatīvi ietekmē sieviešu auglības funkciju.

Sievietēm bez dzemdes gļotāda, kas pārklāj dzemdes dobumu, ir plānas un neaizsargātas. Operācijas laikā tā ir viegli ievainojama un iekaisusi. Akūti iekaisuma procesi ir pilni ar nopietnām hroniskām slimībām. Nopietnas sekas ir vēnu tromboze. Tas notiek apakšējās ekstremitātēs, kā rezultātā asins recekļi iekļūst asinsritē. Anestēzijas ietekme ir arī bīstama un dažreiz letāla. Sirds ritma un aknu funkciju, elpošanas sistēmas traucējumu pārkāpumi - visi šie ir anestēzijas efekti. Pastāv arī anafilaktiskā šoka risks.

Sievietei ar Rh negatīvu asinīm pirmais aborts ir divkārt bīstams. Neatkarīgi no augļa Rh faktora, pirmā grūtniecība vienmēr notiek normāli, bet nākamais bieži izraisa Rh konfliktu. Tas var izraisīt hemolītisku anēmiju bērnam.

Tāpēc, lemjot par pirmo abortu, mums jāatceras, ka otrā grūtniecība vairs nevar būt.

Psiholoģiskā ietekme

Sieviete var pieņemt lēmumu par mākslīgu grūtniecības pārtraukšanu dažādu iemeslu dēļ. Alkoholisms ģimenē, finanšu un mājokļu problēmas, neuzticēšanās starp partneriem - tas viss bieži noved pie sievietes lēmuma par abortu. Bet aborts ir nopietns stress.

Pat tad, ja abortu operācija bija veiksmīga medicīnisko rādītāju dēļ, noteikti nervu sistēmas darbības traucējumi ir neizbēgami.

Pēc tam, kad nolēmusi pārtraukt grūtniecību un tādējādi atrisināt viņu problēmas, daudzas sievietes nav pilnībā informētas par to, ka tās tikai pasliktina situāciju. Iekšējais konflikts ir saistīts ar ārējo konfliktu. Tas rodas tāpēc, ka jebkura sieviete zemapziņā uzskata, ka viņas liktenis ir sacensību turpinājums. Bailes un vientulības sajūtas, murgi un novājinoša bezmiegs ir abortu sekas, ko izraisa represētas jūtas.

Šī sirds sāpes reti iet prom bez speciālista palīdzības. Turklāt šādas valstis var izraisīt ķēdes reakciju. Var attīstīties dažādas somatiskās slimības, un sievietes vienlaicīgi kļūst par trīs ārstu pacientiem - terapeits, ginekologs un psihoterapeits.

Medicīnā abortu smagās psiholoģiskās sekas sauc par „pēc aborta sindromu”. Tas ietver virkni garīgo, psiholoģisko un psihosomatisko traucējumu. Bet šī problēma ir atrisināta. „Post-abortu sindroms” tiek ārstēts un diezgan veiksmīgi.

Aborti joprojām tiek veikti lielā skaitā. Eksperti uzskata, ka šī parādība pastāvēja un pastāvēs, neraugoties uz daudzajām negatīvajām fiziskajām un emocionālajām sekām. Tomēr, tomēr ir labāk neaizmirst, ka pēc operācijas ar mākslīgu grūtniecības pārtraukšanu sievietes ķermenim ir reāls šoks. Pirmkārt - hormonālā.

Ja aborts ir neizbēgams, ir nepieņemami mēģināt atbrīvoties no grūtniecības. Konsultējieties ar speciālistu specializētā medicīnas iestādē. Ginekologs sniegs visus nepieciešamos ieteikumus. Pareizi veikta operācija un ginekologa uzraudzība samazinās iespējamās sekas.

Ieguvumi

Šīs olšūnas izņemšanas metodes popularitāte šādu priekšrocību dēļ:

  • ķirurģiskas iejaukšanās neesamība samazina sekundārās neauglības risku, t
  • zāļu pārtraukšana neietekmē dzemdes gļotādas stāvokli,
  • minimāls komplikāciju risks: gļotādas bojājums, kakla trauma, iekaisuma un infekcijas slimību attīstība, t
  • šāda veida tīrīšanai nav nepieciešama hospitalizācija,
  • ātra atveseļošanās un rehabilitācija, t
  • lietojot tabletes pirmajās 3 dienās pēc neaizsargāta dzimumkontakta, tas palīdz izvairīties no negatīvas ietekmes uz ķermeni,
  • pēcprocedūras preparātus var izmantot neatkarīgi mājās, t
  • dažas dienas pēc pārtraukuma sieviete var dzīvot parastajā dzīves ritmā,
  • iepriekš sagatavotus abortus var veikt sievietēm, kas nedod to
  • Nav riska saslimt ar hepatītu un HIV infekciju.
  • Šķiet, ka medicīniskais aborts ir salīdzināms ar normālu menstruāciju.

Arī daudz svarīga, medicīniska olšūnu izņemšana no morālā viedokļa ir daudz vieglāka un neprasa ilgtermiņa rehabilitāciju.

Aborts ar tabletes

Medicīniskiem abortiem tiek izmantotas īpašas tabletes, kas nav komerciāli pieejamas. Šo medikamentu darbība ir vērsta uz dzemdes samazināšanu un saikni starp orgānu un augļa olu, kas izraisa spontānu aborts. Izvēloties mini abortu, tabletes parasti lieto no vairākiem antigēniem, kas ietver vielas, kas ļauj nomākt gestagēnu veidošanos.

Vairumā gadījumu lieto Mifepristonu vai tā analogus, 3 tabletes ievada ar 600 mg devu, pēc pirmās tabletes lietošanas, tā ilgst 72 stundas.

Pēc narkotiku lietošanas sievietei jābūt ārsta uzraudzībā, kas uzrauga pacienta stāvokli un labklājību. Ja nav reakcijas, sieviete var doties mājās, ja vēlas, pacients var palikt slimnīcā. Spontāna aborts iestājas nedēļas laikā pēc pirmās tabletes lietošanas, pēc tam ultraskaņas kontrole ir nepieciešama, lai apstiprinātu pilnīgu olšūnas izraidīšanu no dzemdes.

Narkotiku saraksts

Šādas tabletes var izmantot medicīniskajam abortam:

  1. Mifegins ir franču medikaments, kas paredzēts abortam ar grūtniecības periodu līdz 6 nedēļām. Attiecas uz drošiem un efektīviem līdzekļiem.
  2. Mifeprex - šīs zāles ir paredzētas grūtniecības periodam līdz 42 dienām. Šo tablešu priekšrocības ietver augstu efektivitāti un labu panesamību pacientiem ar minimālu blakusparādību risku. Pēc pirmās tablešu lietošanas asiņošana notiek pēc dažām dienām.
  3. Mifepristons - lieto līdz 6 nedēļām. Spontānai spontānai aborts ir jāpieņem 3 tabletes, pēc tam tiek atdalīta olšūna un aborts.
  4. Mytholian - lieto ne tikai abortu veikšanai grūtniecības sākumā, bet arī, lai paātrinātu dabisko dzemdību. Pēc uzklāšanas tas traucē kontaktu starp dzemdi un olšūnu, izraisot tā atdalīšanos.
  5. Pencrofton - šīs zāles lieto kā ārkārtas kontracepcijas līdzekli neaizsargātiem dzimumaktiem. Grūtniecības gadījumā tabletes ļauj veikt īslaicīgu mini abortu. Šīs zāles ir paredzētas sievietēm, kas nav dzemdējušas, jo tai ir minimāls blakusparādību saraksts un nerada sekundāru neauglību.
  6. Postinor - ir populārs un efektīvs līdzeklis ārkārtas kontracepcijai. Ja iespējams, koncepcija, tabletes ļauj veikt abortu olas mēslošanas stadijā, bet ne vēlāk kā 74 stundas. Galvenā zāļu sastāvdaļa ir levonorgestrels. По мнению экспертов данный препарат является эффективным только в 85% случаев, поэтому прием должен быть как можно раньше после незащищенного полового акта.

Таблетки для аборта подбираются врачом индивидуально для каждой женщины, исходя из особенностей организма и ситуации. Šā pārtraukuma trūkums ir blakusparādību attīstība, it īpaši asiņošanas attīstība asins recēšanas rezultātā. Arī bieža grūtniecības pārtraukšana palielina audzēju, iekaisuma slimību un hormonālo traucējumu risku. Turklāt, atkarībā no grūtniecības ilguma, medicīniskais aborts, atšķirībā no ķirurģijas, nevar nodrošināt 100% garantiju.

Abortu tabletes un to izmaksas

Lemjot par medicīnisko abortu, daudzas sievietes ir ieinteresētas abortu tabletes izmaksās? Tas viss ir atkarīgs no ražotāja un pirkuma reģiona. Abortu tabletes var atrast par šādu cenu:

  • Mifepristons: 1000-2000 rubļu,
  • Postinors: no 390 berzēt.,
  • Mifegins: no 2500 rub.
  • Mifeprex: no 1200 rub.,
  • Mytholian: 1200-2500 rubļu,
  • Pencrofton: no 900 rubļiem.

Vairumā gadījumu zāles tiek iegādātas pašā medicīnas centrā, dažos gadījumos tiek izsniegta recepte, un sieviete var iegādāties tabletes sev jebkurā aptiekā.

Tabletes pēc aborta

Jebkurš aborts, ieskaitot medicīnisko abortu, tiek veikts slimnīcā, jo pacientam jābūt speciālista uzraudzībā, kas palīdzēs izvairīties no nopietnām sekām. Medicīniskajam abortam ārsts dod sievietei zāles, kas nav brīvi pieejamas. Pēc uzklāšanas un pilnīgas olšūnas izraidīšanas ārstam jāveic ultraskaņas izmeklēšana, lai izslēgtu nepilnīgu abortu. Ja tas ir veiksmīgs, speciālists sniedz ieteikumus un nosaka arī zāles, kas nepieciešamas sieviešu veselības atjaunošanai. Ir svarīgi atcerēties, ka pašraksturojošās zāles nevar būt, to dara ārsts, ņemot vērā katra pacienta ķermeņa īpašības un iespējamās komplikācijas.

Ko dzert pēc abortu tabletes?

Pēc mākslīgas grūtniecības pārtraukšanas ārsts nosaka šādas zāles:

  • antibakteriālas zāles - lai izslēgtu iekaisuma procesa un infekcijas attīstību, t
  • perorālie kontracepcijas līdzekļi, lai atjaunotu reproduktīvo funkciju un uzturētu hormonālo līmeni, t
  • vitamīnu kompleksi imūnsistēmas stiprināšanai.

Antibakteriāla terapija ir paredzēta jebkāda veida pārtraukumiem, ieskaitot zāles. Antibiotiku lietošana aizsargās sieviešu ķermeni no iekaisuma un infekcijas slimībām, kas var novērst neauglību. Vairumā gadījumu izrakstiet spēcīgas antibakteriālas zāles, kas var aizsargāt organismu no iespējamām komplikācijām (doksiciklīns, metronidazols, flukonazols). Doksiciklīnu ordinē 5 - 7 dienu laikā, 1 tablete 2 reizes dienā. Trichopolum vai Metronidazole novērš iespējamo infekciju iekļūšanu organismā. Tāpēc tūlīt pēc abortas sievietei trīs reizes dienā jāizdzer zāles trīs reizes dienā.

Pēc piektās antibiotiku lietošanas dienas flukonazols vai kāds no tā analogiem jālieto vienu reizi, kas palīdzēs izvairīties no zarnu mikrofloras traucējumiem un straumes attīstības rezultātā.

Papildus šiem antibakteriālajiem līdzekļiem var parakstīt arī citas jaunas paaudzes zāles: Nystatīnu, Tsiprolet, Tsifran, ko var lietot saskaņā ar šādu shēmu: 2 tabletes dienā 5 dienas.

Pēc antibiotiku terapijas pārtraukšanas ir nepieciešams lietot medikamentus, kas palīdz atjaunot zarnu mikrofloru, ko ietekmē spēcīgs narkotiku perforators. Lai to izdarītu, iecelts ar lakto un bifidobaktēriju, piemēram, Bifi saimniecības kapsulām.

KOK vai kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus nosaka ārsts ar vairākiem mērķiem: aizsardzību pret atkārtotu grūtniecību, menstruālā cikla normalizāciju un hormonālo fonu, kā arī kā preventīvu pasākumu pret iespējamām komplikācijām. Šīs zāles ietver Regulonu un Novinet.

Svarīgi, lai pēc aborta atjaunotu ķermeni pēc multivitamīnu, kas satur antioksidantus, uzņemšana. Pēc zāļu attīrīšanas ieteicams lietot vitamīnu terapijas kursu 1-2 mēnešus, kas palīdzēs atjaunot spēku un to pašu ritmu.

Bieži vien pēc medicīniska aborta rodas komplikācijas, visbiežāk - ilgstoša asiņošana, kas liecina par endometrija slāņa noraidīšanu. Šajā gadījumā var tikt parakstīts oksitocīns, kura mērķis ir uzlabot dzemdes kontrakciju, kas palīdz normalizēt endometriju.

Visām zālēm drīkst parakstīt tikai ginekologs, jo pašpārvalde var izraisīt vairākas komplikācijas. Lai izvairītos no negatīvām sekām pēc mākslīgas grūtniecības pārtraukšanas ar tabletes, tikai precīzi tiks ievēroti visi speciālista ieteikumi.

Kādas ir procedūras priekšrocības?

Pacientu pārskati, kā arī sekas pēc medicīniskā aborta, ir tālu no neskaidras. Procedūras priekšrocības ir šādas:

  • abortu grūtniecības sākumposmā,
  • neliels traumu risks procedūras laikā, atšķirībā no citiem abortu veidiem, t
  • maza varbūtība, ka pēc aborta būs negatīvas sekas,
  • nekādas blakusparādības
  • ātra atveseļošanās pēc zāļu lietošanas.

Lai gan daudzi ārsti apgalvo, ka labāk ir veikt medicīnisko abortu, šādas procedūras sekas joprojām pastāv. Kāda veida? Tas ir stipras sāpes vēderā, emeticijas, plaša asins izplūde.

Kā tiek pārtraukts

Šāds aborts nav saistīts ar anestēziju, ķirurģisko instrumentu izmantošanu. Vienkārši nepieciešams dzert vienu no medikamentiem: Mifegin, Mifeprexin, Mifepristone. Zāles tiek lietotas, lai sasniegtu šos mērķus:

  • endometrija augšanu, t
  • atteikšanās no olšūnas,
  • paaugstināt dzemdes kontrakciju,
  • aktīva ietekme uz augli.

Medicīnisko abortu veic tikai medicīniskā uzraudzībā. Pirmajā vizītē Mifepristone ir piedzēries, otrajā dienā pēc divām dienām - misoprostols. Pēc 2–3 stundu ilgas tabletes lietošanas sievietei vajadzētu būt medicīnas iestādē, lai izvairītos no komplikācijām. Turklāt pēc 2 nedēļām Jums jāparādās fiziskai pārbaudei, lai pārbaudītu abortu pilnīgumu, lai nokārtotu asins analīzi, lai noteiktu koriona gonadotropīna līmeni asinīs.

Tas nozīmē, ka misoprostols izraisa sāpīgas sajūtas vēdera lejasdaļā. Tas ir normāli. Un, lai gan šāda aborta efektivitāte ir 95%, dažām sievietēm papildus jāizpilda dzemdes curettage darbība nepilnīgas pašattīrīšanās gadījumā.

Turklāt ārsti pēc farmakoloģijas nerekomendē sievietēm:

  • smēķēt
  • nodarboties ar sportu
  • lietojiet nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus 2 nedēļas.

Pirms lēmuma pieņemšanas par abortu sievietēm ir jāizvērtē plusi un mīnusi un jādomā par sekām. Daudz kas ir atkarīgs no ārsta ieteikumu ievērošanas, procedūras pareizības.

Kontrindikācijas farmaceitam un komplikācijām

Šādos gadījumos medicīniskais aborts ir aizliegts:

  • ar ārpusdzemdes grūtniecību,
  • ilgāk par 8 nedēļām
  • ar precīzu neidentificētu grūtniecību,
  • ar iepriekš instalēto spirāli,
  • lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus,
  • iekaisuma vai infekcijas procesos iegurņa laikā (tie vispirms jāizārstē), t
  • citām smagām dzimumorgānu slimībām, t
  • dzemdes rētas pēc glikokortikosteroīdu ilgstošas ​​lietošanas.

Pēc atsauksmēm, daudzas sievietes nesaskata nekādas medicīniskās aborta sekas. Lai gan notiek tas, ka augļa izņemšana nenotiek pilnīgi, un šādi simptomi parādās:

  • smaga asiņošana peritoneum,
  • sāpes un krampji
  • infekcijas pievienošana
  • sepses attīstību, kas var izraisīt nāvi, t
  • sirds mazspēja pēc Mifepristone lietošanas.

Ārsti nedod nekādas garantijas par augļa izraidīšanas efektivitāti pēc šāda aborta. Riski var būt jebkuras iejaukšanās gadījumā. Galveno lomu spēlē grūtniecības vecums, sievietes ķermeņa iezīmes, nopietnas slimības un infekcijas procesi.

Aborts ir atļauts līdz 7 nedēļām, un 95% gadījumu ir iespējams pilnībā pārtraukt grūtniecību.

Tomēr 2% sieviešu atkārtoti tiek nogremdētas augļa daļiņas vai sūknētas ar vakuumu. Un 5% sieviešu pēc farmaceitiem vēršas pie ķirurga operācijas veikšanai, lai iegūtu augli kopumā.

Ja grūtniecības periods pārsniedz 12 nedēļas, tad viena tablete nevar darīt. Ja šajā grūtniecības laikā grūtniecība tiek pārtraukta, 8% sieviešu saskaras ar ķirurģisku abortu pēc medikamentiem, jo ​​dzemdē nav pilnīgas attīrīšanas no augļa audiem. Neskatoties uz pozitīvām atsauksmēm, medicīniskais aborts tomēr var būt bīstams dažos gadījumos, kad netiek ievēroti noteikumi.

Agrīnas komplikācijas pēc medicīniskā aborta

Šķietami labvēlīga un zemas ietekmes metode, kā atbrīvoties no nevēlamas grūtniecības, var izraisīt komplikācijas grūtniecības hormonu saglabāšanā organismā pat pēc augļa atbrīvošanās. Šie hormoni var izraisīt šādas medicīniskās aborta sekas:

  • depresija un vaina,
  • nogurums, uzbudināmība, nervozitāte, bezmiegs,
  • smaga asiņošana, ko izraisa hormonālas zāles, t
  • infekcijas slimību paasināšanās dzimumorgānos, t
  • olnīcu disfunkcija,
  • problēmas ar apaugļošanu nākotnē, t
  • grūtniecības progresēšana pēc Mifepristone lietošanas, ja auglis nav pilnībā izņemts, t
  • dzemdes infekcija ar olšūnu daļiņām, t
  • nepilnīgs aborts
  • hormonālie traucējumi, kas rodas biežāk nekā pēc operācijas, t
  • baktēriju pievienošanās.

Nākotnē sievietei nav jāuztraucas par jaunu grūtniecību, bet gan par infekcijas iekaisuma procesa izskaušanu no organisma.

Postcoital kontracepcija

Šī metode attiecas uz preventīviem pasākumiem un dramatiski samazina olas mēslošanas iespējamību vai olšūnas piesaisti dzemdes endometrijam.

Sagatavošanās grūtniecības profilaksei satur sastāvdaļas no gestagēnu grupas, kas samazina progesterona veidošanos, kas ir būtiska grūtniecības saglabāšanai. Abortu tabletes agrīnā stadijā var iegādāties bez receptes.

Zāles satur 1,5 mg levonorgestrela, lietojot vienu reizi 3 dienu laikā pēc neaizsargāta dzimumakta. Tās efektivitāte ir tieši atkarīga no pagātnes laika. Pirmajā dienā kontracepcijas efekta iespējamība ir 95%, nākamajā dienā - 85%, tad aizsargājošais efekts nokrīt līdz 58%.

Aktīvā viela inhibē ovulāciju un novērš apaugļošanu, kā arī veicina izteiktu dzemdes endometrija regresiju un novērš olšūnu implantāciju. Gadījumā, ja narkotikas piesaiste ir neefektīva.

Zāles lieto divreiz ar 12 stundu periodu. Iepakojumā ir 2 750 µg levonorgestrela tablešu. Efektivitāte ir salīdzināma ar Eskapel - jo agrāk tiek uzņemta pirmā tablete, jo lielāka iespēja, ka rezultāts būs pozitīvs. Intervāls starp abu tablešu lietošanu nav ilgāks par 16 stundām.

Aktīvā viela - 10 mg mifepristona. Zāles lieto arī vienu reizi un palīdz novērst grūtniecību. Kontracepcijas efekts sasniedz 99% pat trešajā dienā pēc iespējamas mēslošanas.

  • "Ginepriston",
  • "Mifepristone"
  • "Mifegins" un citi.

Zāļu cenas atšķiras atkarībā no pārdošanas vietas, bet vidēji narkotiku izmaksas nepārsniedz 300-500 rubļu, kas ir daudz lētāk nekā medicīniskā aborta cena.

Ietekme uz embriju

Pirmās embriju veidošanās nedēļas ir vissvarīgākās organoģenēzes ziņā. Tāpēc, pieņemot lēmumu turpināt pārvadāšanu, ir jānovērtē iespējamie riski. Kaitējuma varbūtība samazinās tikai līdz 1. trimestra beigām, tomēr laiks, kas nepieciešams, lai auglis varētu ceļot uz dzemdi, vidēji aizņem nedēļu.

Šajā laikā teorētiski nav iespējams radīt kaitīgu ietekmi uz embriju. Tādēļ medikamentiem nevajadzētu kaitēt auglim, tas attiecas uz levonorgestrelu. Mifepristons ir agresīvāks. Ja lietojat zāles, pamatojoties uz to, ieteicams pārtraukt grūtniecību vai veikt rūpīgu pārbaudi 11-12 nedēļu laikā, lai izslēgtu augļa attīstības patoloģijas.

Efektivitāte

Jūs nevarat pilnībā izslēgt grūtniecības iespējamību. Tāpēc nepieciešamā kontrole pirms nākamo menstruāciju ierašanās. Aizkavēšanās gadījumā ir ieteicams nekavējoties sazināties ar ginekologu un nokārtot asins analīzi, lai konstatētu paaugstinātu cilvēka koriona gonadotropīna līmeni. Indikators norāda uz veiksmīgu olšūnu implantāciju un grūtniecības attīstību.

Tabletes, kas paredzētas grūtniecības pārtraukšanai, tiek pārdotas bez receptēm, bet pirms to lietošanas ir svarīgi iepazīties ar instrukcijām un konsultēties ar ārstu.

Savlaicīga apstiprināšana ļauj izmantot citus vieglus veidus, kā izbeigt nevēlamu grūtniecību. Starp tiem, medicīnas abortu un vakuuma aspirāciju. Tomēr tiem ir arī skaidri noteikti datumi.

Vai ir iespējams veikt abortu tabletes

Iespēja ir iespējama, bet neaizmirstiet par ļoti augstajiem riskiem un iespējamām komplikācijām.

Pieredzējis ginekologs spēj izvēlēties nepieciešamo devu abām zālēm, ņemot vērā daudzus rādītājus, tostarp:

  • gestācijas vecums
  • pacienta svars
  • blakusslimības,
  • narkotiku panesamība
  • vispārējo labklājību.

Abortu tabletes var iegādāties bez receptes. „Ginestryl” un „Cytotec” preparātus lieto abortiem, kuros ir 4 tabletes ar 50 mg mifepristona un 2 tabletes pa 200 µg misoprostola. Kombinācija maksās 4000 rubļu. Sazinoties ar klīniku, cena ir daudz lielāka.

Lietojot tabletes, jāievēro režīms un rūpīgi jāuzrauga veselības stāvoklis. Nedēļu pēc otrās narkotikas lietošanas ieteicams veikt ultraskaņas pētījumu, lai apstiprinātu abortu un pilnīgu olšūnu atdalīšanos.

Zāļu lietošana pēcdzemdību kontracepcijai, kas satur mazākas devas, ir ekonomiski neizdevīga. Par embrija nāvi, jums, piemēram, ir jāņem 20 Genale iepakojumi. Tāpēc ir daudz vieglāk un drošāk meklēt profesionālu palīdzību vai iegādāties speciālu preparātu komplektu.

Uzmanību! Olšūnu ektopiskās implantācijas iespēja ir viens no īpašiem pašapstrādes riskiem. Šādiem gadījumiem ir īpaši negatīvas komplikācijas.

Ja zāles neizraisa embrija nāvi un rodas asiņošana, pastāv olnīcu caurules plīsuma risks, kad olšūnas palielinās.

Kontrindikācijas saņemšanai

  • vecums līdz 16 gadiem
  • smaga aknu mazspēja
  • laktāzes deficīts
  • komponentu nepanesība,
  • grūtniecība

  • aknu un nieru darbības traucējumi, t
  • ārpusdzemdes grūtniecība
  • vecumā virs 35 gadiem
  • GI iekaisums,
  • tabakas smēķēšana
  • laktācijas periodā
  • porfīrija,
  • anēmija.

Pieļaujamais laiks

Maksimālais abortu periods ir 63 grūtniecības dienas, kas atbilst 9 nedēļām dzemdību jēdzieniem. Jo agrāk metode tiek izmantota, jo lielākas ir iespējas sasniegt pilnu rezultātu. Tomēr mazāk nekā 5 nedēļu ilgs periods ar apstiprinātu grūtniecību arī nav piemērots, jo dzemdes receptori šajā periodā var nebūt pietiekami jutīgi pret zāļu sastāvdaļām.

Aptaujas

Pirms medicīniskā aborta ir nepieciešama grūtniecības apstiprināšana. Lai to izdarītu, asins analīzes tiek veiktas hCG līmenī, bet biežāk mums ir nepieciešams ultraskaņas skenēšanas rezultāts, kurā konstatēta apaugļota ola. To var redzēt apmēram 5 nedēļas. Ultraskaņa arī ļauj noteikt precīzu dienu skaitu pēc apaugļošanas pēc olnīcu izmēra.

Ķermeņa reakcija

Sieviete, kas nolemj lietot tabletes, pēc to lietošanas nejūt neko. Bet dažreiz pirmā narkotika izraisa spēcīgu veselības pasliktināšanos embrija nāves dēļ. Pēc otrā līdzekļa lietošanas var rasties smaga krampju sāpes un smaga asiņošana. Simptomi, ko pastiprina grūtnieces ar toksicitāti.

Nepilnīgs aborts

Visnopietnākā un biežākā komplikācija ir tā, ka tā rezultātā daļēji vai pilnīgi netiek pārtraukta iedarbība, kā rezultātā olšūnas paliek dzemdē vai, kas notiek daudz retāk, grūtniecība attīstās tālāk. Šajā gadījumā zāļu toksiskās iedarbības dēļ vakuuma aspirācija ir nepieciešams pasākums. Līdzekļu kombinācija pārkāpj embriona organoģenēzes procesu.

Nepilnīgu abortu biežums sasniedz 4% un palielinās proporcionāli grūtniecības ilgumam. Pēc ultraskaņas mašīnas iedarbības noteikšanas pacients tiek nosūtīts uz vakuuma aspirācijas vai curettage procedūru. Olšūnas paliekas var izraisīt iekaisuma procesu attīstību endometrijā un problēmas ar koncepciju nākotnē.

Dzemdes asiņošana

Обычная продолжительность кровянистых выделений 7-10 дней, при этом происходит постепенное уменьшение их объема. Если этого не наблюдается, а цвет крови ярко-алый, можно заподозрить патологию. Интенсивное кровотечение может наблюдаться при анемии или проблемах в гемостатической системе крови.

Ja starpliku nomaiņas biežums ir vairāk nekā 1 stundas laikā, nepieciešama neatliekama medicīniskās palīdzības prasība, lai noteiktu cēloņus un apturētu asiņošanu.

Drudzis, karstums

Medicīnisko abortu var papildināt ar rādītāju palielināšanos zemfrekvences vērtībās (37,5 ° C). Šai temperatūrai nevajadzētu radīt bažas. Pieaugums vairāk nekā 38,0 ° C un ilgāks par 1 dienu var liecināt par infekcijas-iekaisuma procesa attīstību dzemdes dobumā.

Temperatūra var būt saistīta ar nepilnīgu abortu, kurā olšūnas paliekas kļūst auglīgas augsnes baktēriju vairošanai.

Atzinumi par narkotiku efektivitāti

Visbiežāk postcoital medikamentu lietošana un tabletes ārstēšana grūtniecības pārtraukšanai notiek bez komplikācijām un var sasniegt vēlamo rezultātu. Saskaņā ar dažiem pārskatiem, pieņemšanu bieži pavada slikta dūša un vispārēja veselības pasliktināšanās, laika gaitā parādības izzūd pašas.

Bezrecepšu tabletes, kas tiek pārdotas ārpus receptes, novērš mēslošanu vai izraisīt aborts. Tomēr katrai sievietei aborts ir nepieciešams pasākums. Psiholoģiskās sekas ir atrodamas gandrīz ikvienā. Lielākā daļa sieviešu atzīst sevi par vainīgu un neaizmirstot par izsitumiem.

Skatiet videoklipu: Nolemj sākt Vidzemes slimnīcas reorganizāciju (Augusts 2019).

Loading...