Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Ospamox suspensija

NORĀDĪJUMI
par zāļu lietošanu medicīniskai lietošanai

Pirms sākat lietot šīs zāles, uzmanīgi izlasiet šo instrukciju. Saglabājiet instrukcijas, tas var būt nepieciešams vēlreiz. Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu. Šīs zāles ir parakstītas tieši Jums, un tās nedrīkst nodot citām personām, jo ​​tās var kaitēt tām, pat ja tām ir tādi paši simptomi kā Jums.

Dozēšanas forma

Pulveris suspensijai iekšķīgai lietošanai

5 ml (1 liekšķere) ir:
125 mg / 5 ml devai
Aktīvā viela: Amoksicilīns (amoksicilīna trihidrāta veidā) 125 mg, t
Palīgvielas: citronu aromatizētājs, pulveris 1,8 mg, persiku-aprikožu aromatizētājs, pulveris 4,3 mg, bezūdens citronskābe 6,0 mg, nātrija benzoāts 7,1 mg, aspartāms 8,5 mg, talks 8,5 mg, bezūdens trinātrija citrāts 19 2 mg, apelsīnu aromāts, pulveris 20,0 mg, guāra galaktomannāns 25,0 mg, silīcija dioksīds, nogulsnēja 325,5 mg.
Deva 250 mg / 5 ml
Aktīvā viela: Amoksicilīns (amoksicilīna trihidrāta veidā) 250 mg, t
Palīgvielas: citronu aromatizētājs, pulveris 1,8 mg, persiku-aprikožu aromatizētājs, pulveris 4,3 mg, bezūdens citronskābe 6,0 mg, nātrija benzoāts 7,1 mg, aspartāms 8,5 mg, talks 8,5 mg, bezūdens trinātrija citrāts 19 2 mg, apelsīnu aromāts, pulveris 20,0 mg, guāra galaktomannāns 25,0 mg, silīcija dioksīds, nogulsnēja 325,5 mg.
Deva 500 mg / 5 ml
Aktīvā viela: Amoksicilīns (amoksicilīna trihidrāta veidā) 500 mg, t
Palīgvielas: citronu aromatizētājs, pulveris 1,8 mg, persiku-aprikožu aromatizētājs, pulveris 4,3 mg, bezūdens citronskābe 6,0 mg, nātrija benzoāts 7,1 mg, aspartāms 8,5 mg, talks 8,5 mg, bezūdens trinātrija citrāts 19 2 mg, apelsīnu aromāts, pulveris 20,0 mg, guāra galaktomannāns 25,0 mg, silīcija dioksīds, nogulsnēja 325,5 mg.

Apraksts

Pulveris: balts vai balts ar dzeltenīgu nokrāsu pulveri ar raksturīgu augļu aromātu.
Lietošanai gatavs suspensija: balta vai balta ar dzeltenīgu nokrāsu, ar raksturīgu augļu aromātu, rūgtu saldu garšu.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika
Amoksicilīns ir aminobenzil penicilīns, kam ir baktericīda iedarbība baktēriju šūnu sienu sintēzes inhibēšanas rezultātā.
MIC sliekšņi dažādiem jutīgiem organismiem atšķiras.
Enterobacteriaceae spp. Uzskata, ka tas ir jutīgs, ja tie tiek inhibēti ar koncentrāciju ≤ 8 μg / ml amoksicilīna un ir rezistenti pie ≥32 μg / ml koncentrācijas.
Saskaņā ar CLSI ieteikumiem un izmantojot CLSI noteiktās metodes M.catarrhalis (β-laktamāzes negatīvs) un N. influenzae (β-laktamāzes negatīvie) tiek uzskatīti par jutīgiem koncentrācijās ≤ 1 μg / ml un ir izturīgi ≥ 4 μg / ml, t Str. pneimoniju uzskata par jutīgiem, ja MIC ≤ 2 µg / ml un rezistents, ja ≥ 8 µg / ml.
Rezistentu celmu izplatība atšķiras ģeogrāfiski un dažādos laikos, tāpēc ieteicams pievērsties vietējai informācijai par rezistenci, īpaši smagu infekciju ārstēšanā.

Farmakokinētika

Sūkšana:
Absorbcija - ātra, augsta (93%), uztura uzņemšana neietekmē uzsūkšanos, nesamazinās kuņģa skābajā vidē.
Lietojot suspensiju devā 125 un 250 mg Cax - attiecīgi 1,5-3 un 3,5-5 μg / ml. Maksimālā koncentrācija plazmā tiek novērota 1-2 stundu laikā pēc zāļu lietošanas.
Izplatīšana:
Aptuveni 17% amoksicilīna ir stāvoklī, kas saistīts ar plazmas proteīniem. Tam ir liels izkliedes daudzums: tas ir atrodams lielā koncentrācijā plazmā, krēpās, bronhu sekrēcijās (vājš strutainu bronhu izdalījumu sadalījums), pleiras un peritoneālās šķidrumos, urīnā, blisteros, plaušu audos, zarnu gļotādā, sieviešu dzimumorgānos, prostatas dziedzerī, vidusauss šķidrumi (ar iekaisumu), kauli, taukaudi, žultspūslis (ar normālu aknu darbību) un augļa audi. Pieaugot devai 2 reizes, koncentrācija palielinās arī par 2 reizēm.
Koncentrācija žults koncentrācijā plazmā ir 2-4 reizes. Amnija šķidruma un nabassaites traukos amoksicilīna koncentrācija ir 25-30% no grūtnieces plazmas līmeņa. Tas caur slikti caur BBB iekļūst ar meningītu iekaisumu, CSF koncentrācija ir aptuveni 20% no plazmas līmeņa. Amoksicilīns šķērso placentu un ir neliels daudzums mātes pienā.
Biotransformācija un izvadīšana:
Daļēji metabolizējas, veidojot neaktīvus metabolītus. T1 / 2 - 1-1,5 stundas Tas tiek izvadīts pa 50-70% ar nierēm nemainītā veidā (ar kanālu skrīningu - 80% un ar mucu filtrāciju - 20%), ar aknām - 10-20%. Nelielos daudzumos izdalās mātes piens. T1 / 2 priekšlaicīgi dzimušiem, jaundzimušajiem un bērniem līdz 6 mēnešiem - 3-4 stundām Nieru darbības traucējumu gadījumā (CC ir mazāks vai vienāds ar 15 ml / min), T1 / 2 palielinās līdz 8,5 stundām.
Amoksicilīnu noņem ar hemodialīzi.

Lietošanas indikācijas

Ospamox ® ir indicēts šādu bakteriālu infekciju iekšķīgai lietošanai, ko izraisa jutīgi gram-pozitīvi un gramnegatīvi patogēni:
• augšējo elpceļu infekcijas, tostarp ausu, deguna un rīkles infekcijas: akūta vidusauss iekaisums, akūts sinusīts un bakteriāls faringīts.
• Apakšējo elpceļu infekcijas: hroniska bronhīta paasinājums, kopienas iegūta pneimonija.
• Kuņģa-zarnu trakta infekcijas: bakteriāls enterīts, N. Pylori izraisītas infekcijas.
• Urogenitālās sistēmas infekcijas: cistīts, pielonefrīts, prostatīts, epididimīts, uretrīts, neskaidrs gonoreja.
• ādas un zemādas audu infekcijas.
• Endokardīts: endokardīta profilakse pacientiem ar endokardīta attīstības risku - piemēram, zobu procedūras laikā.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret penicilīniem.

Ar piesardzību

• Apsveriet savstarpēju alerģiju ar citām beta laktāma antibiotikām, piemēram, cefalosporīniem un karbapenēmiem.
• Ospamox ® jālieto piesardzīgi pacientiem ar vīrusu infekcijām, akūtu limfoblastisku leikēmiju un infekciozu mononukleozi (palielināta eritematozas izsitumu risks uz ādas).

Devas un ievadīšana

Zāles ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Vienlaicīga ēdienreizes laikā amoksicilīna absorbcija netiek samazināta.
Lai sagatavotu suspensijuPildspalvveida pilnšļirci piepildiet ar dzeramo ūdeni apmēram 1 cm pirms atzīmes sasniegšanas, aizveriet pudeli un labi sakratiet. Pēc tam, kad putas ir nokritušās, pievienojiet ūdeni tieši atzīmei. Atkal sakrata. Pēc šī suspensija ir gatava lietošanai.
Pirms katras lietošanas rūpīgi sakratiet pudeli.
Infekcijas terapija:
Parasti terapiju ieteicams turpināt 2-3 dienas pēc simptomu izzušanas. Beta-hemolītiska streptokoka izraisītu infekciju gadījumā pilnīga patogēna izskaušana prasa terapiju vismaz 10 dienas.
Pieaugušo devas (ieskaitot gados vecākus pacientus):
Standarta deva:

Standarta deva ir no 750 mg līdz 3 g amoksicilīna dienā, kas sadalīta vairākās devās.
Bērnu devas (bērni līdz 12 gadu vecumam vai mazāk par 40 kg)
Dienas deva bērniem ir 25–50 mg / kg / dienā 3 devās (maksimāli 60 mg / kg dienā) atkarībā no indikācijas un slimības smaguma.
Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem vai kuru ķermeņa masa pārsniedz 40 kg, jāsaņem pieaugušo deva.
Devas nieru mazspējai:
Pacientiem ar smagu nieru mazspēju deva jāsamazina. Ja nieru klīrenss ir mazāks par 30 ml / min, ieteicams palielināt intervālu starp devām vai turpmāko devu samazinājumu.

Pieaugušie (ieskaitot gados vecākus pacientus):

Nieru darbības traucējumi bērniem, kas sver mazāk par 40 kg:

Endokardīta profilakse
Endokardīta profilaksei jāparedz 3 g amoksicilīna 1 stundu pirms operācijas un, ja nepieciešams, vēl 3 g pēc 6 stundām.
Bērniem ieteicams lietot amoksicilīnu 50 mg / kg devā.

Iedarbības princips un virzieni

Amoksicilīna, Ospamox aktīvās sastāvdaļas, darbs sākas ar mikrobu šūnu sieniņu iznīcināšanu. Un pēc tam paši patogēni, kas var izraisīt tonsilītu, vidusauss iekaisumu, bronhītu vai garo klepu, tiek iznīcināti.

Zāles darbojas pret:

  • gram-pozitīvas baktērijas - streptokoki, ieskaitot pneimokoku, un Staphylococcus sugas, kurām nav rezistences pret penicilīnu, t
  • Gram-negatīvie mikrobi - Meningokoki, Klebsiella, zarnu un garā klepus, Salmonella, Shigella un citi.

Aktīvā viela gandrīz pilnībā uzsūcas tievajās zarnās pēc 1-2 stundām pēc ievadīšanas. Tā iekļūst iekaisuma audos un starpšūnu telpā, novēršot baktērijas un veicinot dzīšanu.

„Ospamox ātri palīdzēja ar stenokardiju. Gone drudzis, un mana meita jutās labāk. Nākamajā ārstēšanas dienā mans bērns bija ievērojami priecīgāks, viņa sāka spēlēt un aktīvi darboties. ”

Ar stenokardiju palīdzēs antibiotika.

Ospamox bērniem, kas paredzēti infekcijām:

  • elpošanas orgāni - iekaisis kakls, sinusīts, bronhīts, pneimonija, klepus,
  • apakšējie urīnceļi - cistīts, uretrīts,
  • ādas un zemādas audu, t
  • gremošanas orgāni - enterīts, dizentērija, salmoneloze, žultspūšļa un kanālu iekaisums.

Zāles lieto arī:

  • meningīta, ērču borreliozes, leptospirozes, listeriozes, t
  • pirms operācijām kā aizsardzība pret infekcijām.

Izlaišanas un uzglabāšanas metodes

Oppamox pulveris tiek pārdots 60 un 100 ml stikla pudelēs. Pērkot, pievērsiet uzmanību devai, kas norādīta uz kastes. Tas var būt 125 mg / 5 ml un 250 mg / 5 ml - aktīvās vielas daudzums 5 ml gatavā atšķaidītā medikamenta.

Suspensiju pagatavo no pulvera divos posmos: dzeramais ūdens tiek pagatavots uz pusi pudeles, tad maisījums sakrata, panākot viendabīgumu. Pēc putu nokrišanas tvertne tiek piepildīta līdz atzīmei.

Atšķaidīta suspensija jāglabā cieši korķa flakonā ne ilgāk kā 14 dienas temperatūrā, kas nepārsniedz 25 grādus. Pirms lietošanas zāles tiek sakrata.

Apturēšana bērniem - ērta ārstēšanas iespēja.

Instrukcija (lejupielādējiet to šeit) nosaka bērnu devas aprēķinu, pamatojoties uz ķermeņa svaru un mazā pacienta vecumu. Tas ir 30–50 mg / kg dienā, smagos gadījumos tilpums tiek palielināts līdz 60 mg / kg.

Lai atvieglotu dozēšanu, katram iepakojumam piestiprina 5 ml mērkaroti ar papildu 1,25 un 2,5 ml etiķetēm.

Antibiotiku lietošana dažāda vecuma bērniem:

No 10 gadu vecuma bērni, kuru svars pārsniedz 40 kg, var lietot 500 mg tabletes. Daudzveidība paliek nemainīga - 2 reizes dienā:

  • 10–14 gadi - 1 gab.,
  • vecāki par 14 gadiem - 1,5 gab. reģistratūrā.

Bērniem, kas slimo ar nieru mazspēju, lietošanas instrukcijā ir noteiktas zemākas vērtības. Tās ir atkarīgas no kreatinīna klīrensa - asins plazmas daudzuma, kas tiek izvadīts caur nierēm minūtē. Rādītāja vērtības tiek konstatētas urīnā un asins analīzēs.

Attiecībā uz nieru slimībām antibiotika ir paredzēta devā:

Suspensija nav atšķaidīta ar dzērieniem. Pēc Ospamox lietošanas zīdaiņiem tiek piedāvāts ūdens vai tēja. Dienas laikā sniedziet pietiekamu dzērienu.

Jūs varat dzert zāles ar tēju.

„Kad es gatavoju zāles manam trīsgadīgajam dēlam, es baidos, ka man būs ilgi jāturpina viņam ar karoti. Izrādījās veltīgi: suspensija ir patīkama salda garša, ko mans bērns nekavējoties patika.

Kā un cik daudz dzert zāles ir jautājums, ko izlemj tikai ārsts. Standarta ārstēšanas ilgums ir no 5 līdz 7 dienām. Ar streptokoku infekcijām - līdz 10 dienām.

Blakusparādības

Lielākā daļa pacientu parasti panes antibiotiku, bet ir nevēlamu reakciju iespējamība. Visbiežāk sastopamie simptomi ir šādi:

  • diskomforta sajūta vēderā, slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, meteorisms, caureja, glossīts, stomatīts, garšas izmaiņas, sausa mute,
  • izsitumi, nieze, nātrene.

„Mani bērni saņēma aukstu, kas ātri pārvērtās par sinusītu. Kad policists parakstīja Ospamoksu, viņa brīdināja, ka viņai ir jākontrolē viņas āda. Ja pirmajās divās dienās parādās izsitumi, neatstājiet suspensiju vēlreiz un atkal uzņemiet uztvērēju. Par laimi, dēli izārstēja degunu ar Ospamox bez jebkādas pamatnes. ”

Ja bērnam ir blakusparādība, sazinieties ar ārstu.

Retas sekas ir:

  • palielināta asiņošana, leikocītu un trombocītu skaita samazināšanās, eozinofilu skaita palielināšanās asinīs, t
  • apsārtums un pustulas,
  • galvassāpes un reibonis, uzbudināmība, t
  • balsenes tūska, anafilaktiskais šoks,
  • krampji - ar nieru mazspēju,
  • zobu krāsas maiņa un tumšā mēle uz mēles,
  • temperatūras pieaugums.

Ilgstošas ​​terapijas laikā rodas mikroorganismu un sēņu, kas ir rezistentas pret antibiotiku, augšanas iespēja. Tātad ir mutes dobuma un dzimumorgānu kandidoze.

Ja bērnam tiek dotas lielas devas, ir nepieciešami testi un pārbaudes. Kas ir nepieciešams, lai kontrolētu ārstējošo ārstu? Aknu, nieru funkcijas, izmaiņas asinīs, ādas stāvoklis.

Ja rodas jebkādas nevēlamas blakusparādības, zāles tiek pārtrauktas un ārstam tiek lūgts izlabot ārstēšanas shēmu.

Līdzīgi līdzekļi

Aptiekās varat iegādāties Oppamox analogus. Identiska kompozīcija un darbība ir Serbijas amoksicilīns, kas ražots kapsulās vai granulās, kā arī pulveris krievu izcelsmes amosīna suspensijas pagatavošanai.

Slavenākais no analogiem ir holandiešu Flemoxine Solutab. Jauniem pacientiem Flemoxin tablete tiek atšķaidīta ar ūdeni. Lai izšķīdinātu, nepieciešams laiks, tāpēc procedūra nav ļoti ērta.

Ospamox analogs - Flemoxin Solutab - plaša spektra antibiotika.

Ospamox un tā aizstājēju izmaksas ar aktīvās vielas koncentrāciju 250 mg:

Suspensijas Ospamox 250 mg darbības princips un sastāvs

Ospamox aktīvajai vielai (amoksicilīnam) ir baktericīda iedarbība uz patogēniem mikroorganismiem. Tas traucē tādas vielas ražošanu, kas darbojas kā baktēriju šūnu sienu atbalsta proteīns. Tā rezultātā tiek zaudēts mikroorganismu ārējā apvalka stiprums, un tos iznīcina dabisko imūnsistēmu darbība.

Baktēriju iznīcināšanu pavada iekļūšana tajos esošajos toksīnos, kas veicina toksisku parādību rašanos pirmajās zāļu lietošanas dienās. Tādējādi zāļu lietošanas blakusparādības ne vienmēr izraisa tās lietošana - tas var liecināt par dzīšanas procesa sākumu.

Suspensijas Ospamox 250 mg sastāvs ietver:

  • Amoksicilīns (amoksicilīna trihidrāta veidā) - 250 mg, t
  • citronu aromāta pulvera forma - 1,8 mg,
  • Persiku-aprikožu aromāts pulvera veidā - 4,3 mg,
  • citronu bezūdens skābe - 6,0 mg;
  • nātrija benzoāts - 7,1 mg,
  • aspartāms - 8,5 mg,
  • talks - 8,5 mg,
  • bezūdens trinātrija citrāts - 19,2 mg, t
  • apelsīnu garšas pulveris - 20,0 mg,
  • guāra galaktomannāns - 25,0 mg,
  • nogulsnēts silīcija dioksīds - 325,5 mg.

Indikācijas zāļu lietošanai bērniem

Bērniem Ospamox ir parakstīts infekcijām:

  • elpošanas sistēma (tonsilīts, sinusīts, bronhīts, pneimonija, garais klepus), t
  • apakšējie urīnceļi (cistīts, uretrīts), t
  • ādas un zemādas audu, t
  • gremošanas orgāni (enterīts, dizentērija, salmoneloze, žultspūšļa un kanālu iekaisums).

Zāles lieto arī:

  • kompleksā terapijā, kad bērns slimo ar meningītu, ērču borreliozi, leptospirozi, listeriozi,
  • pirms operācijām - kā līdzekli infekcijas attīstības novēršanai.

Apturēšanas sagatavošanas noteikumi, glabāšanas nosacījumi

Ospamoksu suspensija ir balts vai dzeltenīgs pulveris. Tam piemīt raksturīga amoksicilīna un augļu smarža.

Lai sagatavotu suspensiju, pudele ar pulvera granulām jāaizpilda ar dzeramo ūdeni istabas temperatūrā tā, lai apmēram 1 cm paliktu līdz atzīmei, tad pudele tiek aizvērta un labi sakrata, lai granulas tiktu izšķīdinātas ūdenī un veidojas viendabīga suspensija. Kad iegūtā putas nokārtojas, jums ir nepieciešams nedaudz vairāk ūdens iepildīt līdz atzīmei uz pudeles. Gatavais sastāvs atgādina sīrupu. Pirms katras Ospamox lietošanas pudele labi jāsakrata.

Uzņemšanas noteikumi, devas dažādiem vecuma bērniem, ārstēšanas ilgums

Suspensija Ospamox iekšķīgi, neatkarīgi no ēdienreizes. Ieteicams lietot dzērienu ar lielu daudzumu ūdens.

Bērniem līdz 14 gadu vecumam deva ir no 30 līdz 60 mg (atkarībā no pediatra receptes) uz 1 kg ķermeņa masas dienā. Kad slimības simptomi pazūd, ārstēšana turpinās vēl 2–5 dienas, lai pārliecinātos, ka organismā nav pārdzīvojušās patogēnās floras un lai izvairītos no superinfekcijas attīstības. Streptokoku infekcijām ārstēšana pēc simptomu izzušanas turpinās vismaz 10 dienas.

Bērnu apturēšana ir paredzēta šādās devās:

  • līdz 1 gadam - 1 liekšķere 2 reizes dienā (lietojot suspensiju 250, tomēr biežāk šajā vecumā tiek parakstīta suspensija 125 mg / 5 ml, ar vienu devu - 1 lāpstiņa divas reizes dienā),
  • no 1 līdz 6 gadiem - 1-1,5 mēra karotes 2 reizes dienā,
  • no 6 līdz 10 gadiem - 1,5-2 kausiņi 2 reizes dienā.

Saskaņā ar instrukcijām, jums ir jālieto zāles regulāri. Tas ietekmē zāļu koncentrāciju organismā un ārstēšanas efektivitāti.

Ja Spamox lieto ilgstošu ārstēšanu, jākontrolē asins veidojošo orgānu, aknu un nieru stāvoklis. Šie orgāni ir jutīgākie pret toksīnu ietekmi uz zīdaiņiem.

Iespējamās blakusparādības bērnam

Iespējamās blakusparādības pēc zāļu lietošanas:

  • uz centrālās nervu sistēmas daļu - galvassāpes, nogurums, motoru disinhibēšana, bezmiegs, t
  • no gremošanas sistēmas puses - glossīts, slikta dūša, caureja, stomatīts, pārtikas garšas izmaiņas;
  • no urīna sistēmas puses - intersticiāla nefrīta rašanās (ārkārtīgi reti),
  • no asinsrades sistēmas - eozinofilija, trombocitopēnija, agranulocitoze,
  • leikopēnija,
  • alerģiskas reakcijas, piemēram, stipras sāpes locītavās, nieze, nātrene, angioneirotiskā tūska, drudzis, deguna sastrēgumi, acu gļotādas iekaisums (eksfoliatīva dermatīta gadījumi, multiformas eritēma, anafilaktiskais šoks ir ļoti reti).

Ospamox analogi bērniem, kuru pamatā ir amoksicilīns

Ir daudz medikamentu ar amoksicilīnu kā aktīvo vielu. Lielākā daļa ir pieejama maziem bērniem piemērotā formā:

  1. Flemoksin Solyutab - Ospamox analogs šķīstošu tablešu veidā. To var izmantot no pirmajām dzīves dienām, ja ir norādes.
  2. Amoksikārs, Hikontsils, Amoksons - šīs zāles ir pieejamas granulu veidā šķīduma pagatavošanai, pulveris pilienu pagatavošanai, kā arī kapsulas. Tos var dot jaundzimušajiem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem.
  3. Amoksicilīns - zāles, kas ražotas kapsulu un granulu veidā suspensiju pagatavošanai. Bērni, kas iecelti pēc sākotnējās aptaujas.
  4. Ecobol - nāk tablešu veidā. Ir baktericīda iedarbība.
  5. Danemox ir zāles, kas paredzētas bērniem no pirmajiem dzīves gadiem, ieskaitot priekšlaicīgi dzimušus bērnus. Pieejams granulu veidā pilienu vai šķīduma pagatavošanai un kapsulu veidā.

Blakusparādības

Blakusparādības tiek klasificētas šādi:
Bieži: 10% vai retāk, bet biežāk 1%
Bieži: 1% vai retāk, bet biežāk 0,1%
Slikti: 0,1% vai mazāk, bet biežāk 0,01%
Ļoti reti, ieskaitot atsevišķus gadījumus: 0,01% vai mazāk.
Izmaiņas asinīs un limfātiskajā sistēmā.
Reti: eozinofīlija un hemolītiskā anēmija.
Ļoti reti: atsevišķus leikopēnijas, granulocitopēnijas, trombocitopēnijas, anēmijas gadījumus. Visas terapijas izmaiņas bija atgriezeniskas.
Imūnās sistēmas izmaiņas.
Reti: laringālās tūskas, seruma slimības, alerģiskā vaskulīta, anafilakses un anafilaktiska šoka gadījumi retos gadījumos.
Neiroloģiski traucējumi.
Reti: aseptisks meningīts.
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi.
Bieži: diskomforts, slikta dūša, apetītes zudums, vemšana, vēdera uzpūšanās, caureja, sausa mute, garšas traucējumi, disbakterioze. Parasti šīs sekas raksturo viegla smaguma pakāpe un bieži izzūd, jo terapija turpinās vai ļoti ātri pēc terapijas pārtraukšanas. Attīstoties smagai pastāvīgai caurejai, ir jāņem vērā ļoti reti sastopamas komplikācijas, pseudomembranozais kolīts. Šādos gadījumos narkotiku nomākšana, kas nomāc kustību, ir kontrindicēta.
Izmaiņas aknu un žultsceļu sistēmā.
Bieži: pārejoša aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanās.
Izmaiņas ādas un zemādas taukos.
Bieži: ādas reakcijas ādas hiperēmijas, nieze, eksantēma, nātrene, tipiska eksantēma parādās 5-11. dienā no terapijas sākuma. Tūlītēja nātrenes attīstība liecina par alerģisku reakciju pret amoksicilīnu un prasa pārtraukt terapiju.
Reti: angioneirotiskā tūska (angioneirotiskā tūska), eksudatīva eritēma multiforme, akūta eksantemātiska pustulāra izsitumi, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze, bullouss un eksfoliatīvs dermatīts, stomatīts.
Izmaiņas urīna sistēmā.
Reti: akūts intersticiāls nefrīts.
Bieži traucējumi.
Reti: drudzis.

Pārdozēšana

Simptomi
Amoksicilīns parasti neizraisa akūtu toksisku iedarbību pat tad, ja tā ir neregulāra. Pārdozēšana var izpausties kā kuņģa-zarnu trakta traucējumi, ūdens un elektrolītu nelīdzsvarotība.
Terapija
Jums jāpārtrauc amoksicilīna lietošana.
Specifiskais antidots amoksicilīns nepastāv.
Terapija ietver aktivētās ogles (kuņģa skalošanas indikācijas, parasti nav) ieviešanu vai simptomātiskus pasākumus. Īpaša uzmanība jāpievērš ūdens un elektrolītu līdzsvaram. Varbūt hemodialīzes lietošana.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Kombinēta lietošana nav ieteicama:
Allopurinols
Kombinēts lietojums ar alopurinolu var izraisīt alerģisku ādas reakciju attīstību.
Digoksīns
Iespējams, ka digoksīna uzsūkšanās palielinās amoksicilīna terapijas laikā.
Antikoagulanti
Amoksicilīns, kas nomāc zarnu mikrofloru, samazina K vitamīna sintēzi un protrombīna indeksu, tādējādi palielinot netiešo antikoagulantu efektivitāti.
Citas antibiotikas
Farmaceitiski nesaderīgs ar aminoglikozīdiem (lai izvairītos no savstarpējas inaktivācijas, nesajauciet).
Ospamox® nedrīkst lietot vienlaicīgi kombinācijā ar bakteriostatiskām antibiotikām (makrolīdiem, tetraciklīniem), sulfonamīdiem, jo ​​iespējama aktivitātes samazināšanās (antagonistiskā iedarbība), baktericīdajām antibiotikām (ieskaitot aminoglikozīdus, cefalosporīnus) ir sinerģiska iedarbība.
Metotreksāts
Amoksicilīns samazina klīrensu un palielina metotreksāta toksicitāti.
Amoksicilīns jālieto piesardzīgi, lietojot šādas zāles:
Perorālie hormonālie kontracepcijas līdzekļi
Amoksicilīns samazina estrogēnu saturošu perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti. Amoksicilīna lietošana var izraisīt pārejošu estrogēna un progesterona koncentrācijas samazināšanos asinīs un samazināt hormonālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti. Šajā sakarā ārstēšanas laikā ar amoksicilīnu ieteicams lietot ne-hormonālas kontracepcijas metodes.

Īpaši norādījumi

Pirms ārstēšanas ar amoksicilīnu uzsākšanas ir svarīgi nodrošināt, ka nav bijušas paaugstinātas jutības reakcijas pret penicilīniem un cefalosporīniem, kas var izraisīt krustenisku alerģisku reakciju (10 - 15%).
Amoksicilīna ilgstoša lietošana dažos gadījumos var izraisīt baktēriju un to sēnīšu augšanu.
Ospamoksa pulveri iekšķīgi lietojamu suspensiju pagatavošanai satur aspartāmu (E951) un jālieto piesardzīgi pacientiem ar fenilketonūriju. Fenilalanīna patēriņa aprēķinā jāiekļauj homozigotiskiem pacientiem ar fenilketonūriju fenilalanīna daudzums, kura avots ir aspartāms.
Šīs narkotikas sastāvs ietver nātrija benzoātu un nātrija citrātu, kas ir svarīgi apsvērt pacientiem ar diētu ar ierobežotu nātrija daudzumu. Nātrija saturs maksimālajā dienas devā nepārsniedz 200 mg.
Attīstoties smagai pastāvīgai caurejai, jāapsver iespēja, ka Clostridium difficile izraisa pseudomembranozo kolītu.
Ārstēšanas laikā ir jāpārrauga asins veidojošo orgānu, aknu un nieru funkcijas stāvoklis.
Ja amoksicilīnu lieto lielās devās, lai mazinātu amoksicilīna kristālūrijas risku, ir svarīgi kontrolēt šķidruma uzņemšanas un izvadīšanas pietiekamību.
Nosakot glikozes klātbūtni urīnā terapijas laikā ar amoksicilīnu, ieteicams izmantot enzīmu glikozes oksidantu metodes. Izmantojot ķīmiskās metodes, augsta amoksicilīna koncentrācija urīnā var būt par iemeslu viltus pozitīviem pētījumu rezultātiem.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un citas darbības, kas prasa koncentrēšanos un ātrumu psihomotorās reakcijās.

Nav datu par negatīvo ietekmi uz braukšanu un citām darbībām, kurām nepieciešama uzmanība.

Īpaši piesardzības pasākumi neizlietoto zāļu iznīcināšanai

Nav jāizmanto īpaši piesardzības pasākumi, iznīcinot neizmantoto narkotiku.

Atbrīvošanas forma

Pulveris suspensiju pagatavošanai iekšķīgai lietošanai 125 mg / 5 ml
5,1 g vai 8,5 g pulvera suspensiju pagatavošanai, lai ievadītu to tumšā stikla pudelē, 1 pudele tumša stikla ar mērkaroti un instrukcijas medicīniskai lietošanai kartona iepakojumā.
Iepakojums slimnīcām: 40 pudeles tumšā stikla ar instrukcijām medicīniskai izmantošanai kartona kastē.
Pulveris suspensiju pagatavošanai iekšķīgai lietošanai 250 mg / 5 ml
Uz 6,6 g vai 11 g pulvera suspensijas pagatavošanai tumšā stikla pudelē, uz 1 pudeles tumšā stikla ar mērāmu karoti un instrukciju medicīniskai lietošanai iepakojuma kartonā.
Iepakojums slimnīcām: 40 pudeles tumšā stikla ar instrukcijām medicīniskai izmantošanai kartona kastē.
Pulveris suspensiju pagatavošanai iekšķīgai lietošanai 500 mg / 5 ml
Uz 12 g vai 20 g pulvera, lai pagatavotu suspensiju iepildīšanai tumšā stikla pudelē, uz 1 pudeles tumšā stikla ar mērāmu karoti un instrukcijas medicīniskai izmantošanai kartona iepakojumā.
Iepakojums slimnīcām: 40 pudeles tumšā stikla ar instrukcijām medicīniskai izmantošanai kartona kastē.

Farmakoloģiskā iedarbība

Pussintētisko penicilīnu grupas antibiotika ar plašu darbības spektru. Tā ir ampicilīna 4-hidroksilgrupa. Tam ir baktericīda iedarbība. Aktīvi pret aerobiskām gram-pozitīvām baktērijām: Staphylococcus spp. (izņemot celmus, kas ražo penicilināzi), Streptococcus spp., aerobās gramnegatīvās baktērijas: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismi, kas ražo penicilināzi, ir rezistenti pret amoksicilīnu.

Kombinācijā ar metronidazolu tā darbojas pret Helicobacter pylori. Tiek uzskatīts, ka amoksicilīns inhibē Helicobacter pylori metronidazola rezistences veidošanos.

Starp amoksicilīnu un ampicilīnu ir krusteniska rezistence.

Antibakteriālās iedarbības spektrs paplašinās, vienlaicīgi lietojot amoksicilīnu un beta-laktamāzes inhibitoru klavulānskābi. Šī kombinācija palielina amoksicilīna aktivitāti pret Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Tomēr Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens un daudzas citas gramnegatīvas baktērijas saglabājas izturīgas.

Farmakokinētika

Lietojot amoksicilīnu ātri un pilnīgi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, kuņģa skābajā vidē tas netiek iznīcināts. Cmaks Amoksicilīns asins plazmā tiek sasniegts pēc 1-2 stundām, palielinot devu 2 reizes, koncentrācija palielinās arī par 2 reizēm. Pārtikas klātbūtnē kuņģī nesamazina kopējo absorbciju. Ar / in, in / m ievadīšanu un norīšanu asinīs sasniedza līdzīgu amoksicilīna koncentrāciju.

Amoksicilīna saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 20%.

Plaši izplatīts audos un ķermeņa šķidrumos. Ziņots par augstu amoksicilīna koncentrāciju aknās.

T1/2 no plazmas tas ir 1–1,5 stundas, aptuveni 60% no perorālas devas izdalās nemainītā veidā urīnā glomerulārās filtrācijas un tubulārās sekrēcijas ceļā, 250 mg devā amoksicilīna koncentrācija urīnā pārsniedz 300 μg / ml. Daži amoksicilīna daudzumi tiek noteikti izkārnījumos.

Jaundzimušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem T1/2 var būt garāks.

Nieru mazspējas gadījumā T1/2 var būt 7-20 stundas

Nelielos daudzumos amoksicilīns iekļūst BBB pia iekaisuma laikā.

Amoksicilīnu noņem ar hemodialīzi.

Amoksicilīns

Izmantošanai monoterapijā un kombinācijā ar klavulānskābi: infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa jutīgi mikroorganismi, tostarp bronhīts, pneimonija, stenokardija, pielonefrīts, uretrīts, kuņģa-zarnu trakta infekcijas, ginekoloģiskas infekcijas, ādas un mīksto audu infekcijas, listerioze, leptospiroze, gonoreja.

Lietošanai kombinācijā ar metronidazolu: hronisks gastrīts akūtā fāzē, peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtajā fāzē, kas saistīta ar Helicobacter pylori.

Izlaišanas un sastāva formas

Zāles ir pieejamas granulu veidā suspensiju, tablešu un kapsulu pagatavošanai.

Pulvera un tablešu aktīvā viela ir amoksicilīns. Pulvera palīgkomponenti: citronskābe, aspartāms, nātrija benzoāts, trinātrija citrāts, talks, guāras sveķi, aromāti (citrona, oranža). Pulverim ir nedaudz dzeltenīga krāsa. Aromāti dod vieglu citrusaugu smaržu un garšu. Produkts ir iepakots stikla burkā ar vāku.

Tabletes palīgvielas: celuloze, magnija stearāts, povidons, nātrija cietes glikolāts. Tabletes ir ovālas, dzeltenas krāsas. Atšķiras raksturīgās smaržas un garšas ziņā. Iepakots kartona kastītē.

Kā lietot Ospamox 250?

Deva ir atkarīga no slimības rakstura, smaguma, kā arī pacienta individuālajām īpašībām.

Pieaugušajiem tiek noteiktas šādas devas:

  1. Sinusīts - 250-500 mg ik pēc 8 stundām.
  2. Cistīts, pielonefrīts - no 800 mg līdz 1 g ik pēc 8 stundām.
  3. Bronhīts, vidusauss iekaisums, tonsilīts - 0,5-1 g ik pēc 8 stundām.
  4. Endokardīta, protēžu locītavu infekcijas slimību profilakse - 500-750 mg ik pēc 8 stundām.

Vidējais ārstēšanas kurss ir 1-2 nedēļas.

Ospamox tabletes lieto pirms ēšanas, nomazgātas ar lielu daudzumu ūdens.

Lietojot suspensiju iekšķīgai lietošanai, tas ir pareizi jāsagatavo.

Blakusparādības un pārdozēšana

Ospamox pieņemšana var izraisīt šādas blakusparādības:

  1. Slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā.
  2. Izsitumi, nieze, dermatīts, nātrene.
  3. Sēnīšu infekciju attīstība.
  4. Eozinofīlija, anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija.
  5. Smagas anafilaktiskas reakcijas.
  6. Apetītes zudums, meteorisms, vēdera uzpūšanās, čūlas, asiņošana gremošanas traktā.
  7. Spazmas, ģībonis, hiperaktivitāte, epilepsijas lēkmes.

Zāļu pārdozēšanas gadījumā galvenokārt novēro kuņģa-zarnu trakta traucējumus: slikta dūša, vemšana, caureja. Rezultātā ir skābes un ūdens līdzsvars un vielmaiņa. Retos gadījumos novērota nieru mazspēja. Dažreiz var rasties krampji.

Pārdozēšanas gadījumā nomazgājiet kuņģi, lietojiet aktivēto ogli. Atgūšanas gaitā jāiekļauj zāles, kas atbalsta ķermeņa skābes un ūdens līdzsvaru. Nav universāla antidota.

Ospamox 250 lietošanas iezīmes

Pirms sākat lietot Ospamox, jāpārliecinās, ka pacientam nav paaugstinātas jutības pret zāļu sastāvdaļām.

Ir svarīgi atzīmēt, ka daži mikroorganismi var būt rezistenti pret amoksicilīna iedarbību (piemēram, rezistentām sēnēm).

Īpaša piesardzība jāievēro pacientiem, kas cieš no:

  1. Smagas gremošanas trakta slimības.
  2. Aknu mazspēja.
  3. Nieru mazspēja.

Ar ilgstošu terapiju periodiski jāievada asinis. Ir jāierobežo Ospamox lietošana, ja diēta ir neliela.

Ar citām zālēm

Nav ieteicama vienlaicīga amoksicilīna lietošana ar aspirīnu, fenilbutazonu, Probenecīdu.

Tetraciklīni var inhibēt zāļu iedarbību.

Lietojot kopā ar metotreksātu, tā toksiskā iedarbība uzlabojas.

Amoksicilīns pastiprina digoksīna uzsūkšanos. Tādēļ, lietojot vienlaicīgi, ir nepieciešama pēdējās devas palielināšana.

Ārstu atsauksmes

Aleksandrs, Ufa, 48 gadi: “10 gadus esmu strādājis par pilsētas slimnīcas infekcijas slimību nodaļas vadītāju. Manā biznesā jums vienmēr ir nepieciešamas efektīvas zāles, lai pacientam izrakstītu pareizu ārstēšanas kursu. Bieži vien ir nepieciešams izmantot antibiotiku palīdzību. Ospamox lietošana ir iespējama dažādos gadījumos: ar otītu, bronhītu, pielonefrītu, uretrītu un citām slimībām. Vairumā gadījumu, lai pilnībā atjaunotos, pietiek ar dažām ārstēšanas nedēļām. Ir svarīgi ievērot tikai ārsta norādīto devu. ”

Mīlestība, Saratovs, 34 gadus vecs: „Es strādāju par medmāsu bērnu klīnikā. Vienmēr ir svarīgi ieteikt efektīvu zāles, lai ārstētu bērnu. Mums tiek ārstētas dažādas slimības. Ir arī diezgan progresējoši rinīta, bronhīta un pneimonijas gadījumi. Šādās situācijās mēs nosaka Ospamox suspensijas uzņemšanu. Tas palīdz ātri un lēti. Tā arī garšo labi, kas ir svarīgs bērnam. ”

Pacientu atsauksmes

Lidia, 55, Soči: “Nesen tika veikta ceļa protēzes operācija. Ilgu laiku nekas mani neuztrauca, bet tad es sāku novērot pietūkumu un justies sāpēm ceļa zonā. Es devos pie ārsta. Izrādījās, ka šī ir infekcija, kas raksturīga pacientiem, kuriem veikta protezēšana. Ārsts parakstīja Ospamox pulveri un teica, ka to lieto pēc atšķaidīšanas ar ūdeni 500 mg ik pēc 8 stundām. Apstrāde bija apmierināta. Tas viss ir beidzies. Tagad es nejūtos nekādu diskomfortu ceļa zonā. ”

Evgenia, 28 gadi, Sanktpēterburga: „Pēc ziemas brīvdienām kalnos es kļuvu ļoti slims. Temperatūra ir palielinājusies, kas nekādā veidā nav izklaidusies. Es jutos drebuļi, smaga galvassāpes, reibonis. To sauc par ārsta māju. Viņš diagnosticēja smagu pneimoniju un norādīja uz hospitalizāciju. Slimnīcā pavadīja nedēļu. Ārstēšanas kurss ietvēra Oppamox tabletes. Ļoti drīz pēc ārstēšanas sākšanas viņa sāka izjust acīmredzamus uzlabojumus.Un pēc pāris nedēļām es esmu pilnīgi atlekojis un atkal sāka darboties. Paldies par profesionālo attieksmi.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

1 kapsula satur 250 mg amoksicilīna blisterī ar 10 gab.

1 apvalkotā tablete - 500 mg, blisterī ar 10 vai 12 gab., Kartona kastītē ar 100 vai 1 blisteri un 1000 mg blisterī ar 10 vai 12 gab., Kartona kastītē ar 100 vai 1 blisteri.

Granulas iekšķīgai lietošanai paredzētas suspensijas pagatavošanai - 125 mg / 5 ml 60 ml flakonos, iepakojumā pa 1 vai 40 pudelēm vai 250 mg / 5 ml 60 ml flakonos, iepakojumā pa 1 vai 40 pudelēm.

Indikācijas zāles Ospamox ®

Zemākas infekcijas (akūts, hronisks bronhīts, pneimonija, plaušu abscess, garais klepus) un augšējie elpceļi, ENT orgāni, urīna orgāni (akūta, hroniska pielonefrīts, pyelīts, prostatīts, epididimīts, cistīts, uretrīts, asimptomātiska bakteriūrija grūtniecības laikā, gonoreja) Kuņģa-zarnu trakts (vēdertīfs, paratifoīds drudzis, holangīts, holecistīts, šigeloze), ādas un mīkstie audi, ginekoloģiskais (endometrīts uc), leptospiroze, listerioze, infekciozs endokardīts, meningīts, septicēmija, ķirurģiskās infekcijas profilakse.

Mijiedarbība

To vājina bakteriostatiskās zāles un antacīdi, tie palielina - aminoglikozīdus un metronidazolu. Samazina estrogēnu saturošu perorālo kontracepcijas līdzekļu iedarbību, samazina Cl un palielina metotreksāta toksicitāti, uzlabo digoksīna uzsūkšanos. Probenecīds un citas zāles, kas nomāc tubulāro sekrēciju, palēnina ekskrēciju, allopurinols - palielina ādas izsitumu risku.

Drošības pasākumi

Esiet piesardzīgi, parakstot pacientus ar alerģisku diatēzi, bronhiālo astmu un siena drudzi. Ilgstošas ​​terapijas laikā ir nepieciešams kontrolēt aknu un nieru darbību, asins šūnu sastāvu. Pacientiem, kuriem ir aizdomas par sifilisu, jābūt seroloģiskiem 4 mēnešus.

Ospamox ® zāļu derīguma termiņš

500 mg apvalkotās tabletes - 4 gadi.

tabletes, ar pārklājumu 1000 mg - 4 gadi.

250 mg kapsulas - 4 gadi.

granulas suspensijas pagatavošanai perorālai lietošanai 125 mg / 5 ml - 3 gadi.

granulas suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai 250 mg / 5 ml - 3 gadi.

Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Skatiet videoklipu: Приготовление суспензии Цефікс цефіксим (Novembris 2019).

Loading...