Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Olnīcu cista sievietēm grūtniecības laikā

Cista ir labdabīgs audzējs ar šķidruma saturu. Tas var parādīties jebkurā orgānā, bet bieži tiek ietekmēta reproduktīvā sistēma. Ar pareizu pieeju ārstēšanai patoloģija neatstāj nekādas sekas, bet grūtniecība, kas notika grūtniecības laikā, negatīvi ietekmē topošās mātes vai augļa veselību. Ir svarīgi zināt, kāda patoloģija draud un ko darīt šādā situācijā.

Ko sauc par olnīcu cistu?

Cistu sauc par labdabīgu audzēju. Tā ir dobums ar sienu un saturu. Ārsti diagnosticē olnīcās 5 audzēju veidus. Izmēri svārstās no 1 līdz 20–30 cm, atkarībā no cistas veida. Tie ir piepildīti ar asinīm, seroziem vai strutainiem šķidrumiem. Veidojas gan kreisajā, gan labajā olnīcā, un divas uzreiz. Daudzi veidi izšķīst paši un neprasa terapiju. Ir jāizņem visi formējumi, kas lielāki par 6-7 cm. Labdabīgs audzējs, ja tas netiek ārstēts, var kļūt par ļaundabīgu.

Cistas veidošanās grūtniecības laikā

Precīzi noskaidrot cistas, kas izraisīja cistu veidošanos grūtniecē, ir diezgan grūti. Eksperti runā tikai par provocējošiem faktoriem. Tie ietver:

  • liekais svars,
  • ģenētiska nosliece uz reproduktīvās sistēmas slimībām, t
  • seksuāli transmisīvās slimības, t
  • iegurņa iegurņa orgāni, t
  • iepriekš veiktie aborti, ķeizargrieziens un bezrecepšu ginekologa darbs, uzstādot pretapaugļošanās spoli,
  • pastāvīgs nopietns stress
  • hormonālo līmeni,
  • stingru diētu vai nesabalansētu uzturu
  • atkarība (regulārs alkoholisko dzērienu patēriņš, kā arī smēķēšana un narkotiku vai psihotropo vielu lietošana), t
  • agrīna seksuālā dzīve un neskaidrība,
  • pēkšņas klimata pārmaiņas.

Neatkarīgi no cistas veidošanās grūtniecības laikā, tā jāārstē. Bieži vien ir pietiekami, lai izlīdzinātu hormonus un atbrīvotos no faktoriem, kas negatīvi ietekmē nākotnes mātes ķermeni. Turklāt vairogdziedzera un virsnieru dziedzeru traucējumi var izraisīt patoloģiju.

Olnīcu cistu veidi un simptomi

Uz olnīcām ir vairāki veidojumi, daži no tiem nav bīstami. Ir cistu veidi, piemēram:

  • Dzeltens vai lutāls. Izmērs nepārsniedz 8–9 cm, tas ir spējīgs izšķīdināt pats pirmajos 3 grūtniecības mēnešos. Tas ir saistīts ar placentas veidošanos un paaugstinātu progesterona līmeni organismā. Sākotnējā posmā turpmākās mātes veselības stāvoklis nemainās, bet, pieaugot izglītībai, parādās sāpes vēdera lejasdaļā un izdalīšanās no dzimumorgānu trakta. Cistas simptomi labajā olnīcā ir viegli sajaukt ar apendicīta uzbrukumu.
  • Folikulāri vai funkcionāli. Cistas veidojas ilgi pirms grūtniecības, olas nogatavināšanas laikā. Veselai sievietei olas izdalīšanās notiek, ja folikuls ir bojāts. Dažu faktoru ietekmē folikuls neatveras. Pakāpeniski tā uzkrājas šķidrums un veido cistu, kuras lielums sasniedz 8 cm, un rezorbcija notiek patstāvīgi, grūtniece nereti pat nepamanīs problēmu.

  • Cistadenoma. Tās iekšpusē ir gļotādas vai serozs šķidrums, kas var izraisīt ļaundabīgu audzēju. Audzēja lielums ir atšķirīgs - no 1 līdz 20 cm, tas ir jānoņem neatkarīgi no pacienta vecuma un cistas lieluma. Pieprasiet, lai vienā no olnīcām būtu cista, skartajā zonā var būt sāpīgas sajūtas, braucot vai staigājot ar seksuālo kontaktu. Sarežģītu slimības gaitu raksturo drudzis.
  • Dermoid. Šādas cistas rodas jebkurā vecumā, ko bieži izskaidro intrauterīnās attīstības īpašības. Tas sastāv no taukiem, taukiem, matiem, nagiem un zobiem, nervu šķiedrām. Izmēri sasniedz 25–30 cm, nepieciešama ķirurģija, īpaši, plānojot bērnu. Pazīmes: slims cilvēks jūtas sāpes vēderā un drudzis.
  • Endometriīds vai "šokolāde". Cista otrais nosaukums radās veidošanās ēnā, jo tas sastāv no asiņaina šķidruma. Krāsa - sarkana vai brūna. Cista aug menstruāciju laikā, grūtniecības laikā šis process apstājas. Obligāta ārstēšana grūtniecības laikā nav nepieciešama. Slimības simptomi - neregulāra un sāpīga menstruācija, brūna izdalīšanās no dzimumorgāniem, zarnu darbības traucējumi.
  • Paraovariāls. Izstrādāts, pateicoties iekaisuma procesam kreisajā vai labajā olnīcā. Rodas pa kreisi vai pa labi no cistas dobuma piepildīta ar serozu šķidrumu. Patoloģija nav bīstama grūtniecēm. Ir iespējams pamanīt diskomfortu ar lielu audzēju. Pastāv pastāvīga spiediena sajūta uz iekšējiem orgāniem, cikla pārkāpums, kā arī bieža asiņošana.

Cistas simptomi ne vienmēr tiek izteikti, tāpēc ir grūti identificēt paši, slimības noteikšana notiek uz ultraskaņas. Visiem slimības veidiem ir dažādi simptomi, un tiem ir dažādas briesmas gan grūtniecei, gan bērnam.

Diagnostikas metodes

Nav iespējams diagnosticēt tikai simptomus. Sievietei jāiziet rūpīga pārbaude un vairāki papildu pētījumi. Tie ietver iegurņa orgānu ultraskaņu (izmantojot transvaginālo metodi), kur speciālists pētīja audzēja atrašanās vietu un lielumu, un datortomogrāfiju, lai iegūtu precīzāku cistas veidu grūtniecības laikā. Turklāt laparoskopija ir iespējama diagnostikai un vienlaicīgai izņemšanai, taču šo metodi reti lieto reti.

Vai olnīcu cista ir bīstama grūtniecības laikā?

Pirms bērna plānošanas ir vēlams noņemt visus audzējus, jo katrai patoloģijai ir zināms risks. Ja koncepcija tomēr notikusi cistas klātbūtnē olnīcā, tad ir nepieciešams uzraudzīt labklājību. Lai to novērstu vai nē, ārsts pēc izmeklēšanas noteiks, bet biežāk labdabīgais audzējs nav izgriezts grūtniecības laikā.

Audu nekroze, kas rodas, cistas kājas saspiežot un savīti, izraisa iekaisumu. Šajā gadījumā audzēja izņemšana ir obligāts pasākums pat grūtniecības laikā. Turklāt daži procesi var izraisīt labdabīga audzēja pāreju uz ļaundabīgu.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta sievietes veselībai, kurai ir cista, tiek izmaksāta pirms dzemdībām. Intensīvi kontrakcijas un mēģinājumi var ievērojami palielināt plīsumu risku. Ja tā notiek, tad tiek veikta operācija, lai attīrītu vēdera dobumu no atbrīvotā cistas satura.

Kad ir nepieciešama steidzama medicīniskā aprūpe?

Jums regulāri jāapmeklē ginekologs un jāuzrauga cistu augšana. Šādos gadījumos jūs nevarat gaidīt plānotu uzņemšanu, un jums ir steidzami jāmeklē kvalificēta palīdzība:

  • asas apakšējās sāpes vēderā
  • asiņaina vai tumša izdalīšanās no dzimumorgānu trakta,
  • sirds sirdsklauves un asinsspiediena pieaugums, t
  • slikta dūša un vemšana
  • vājš vai vājš,
  • smaga galvassāpes un vājums
  • ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 38,5 grādiem.

Šādas sajūtas runā par cistas laušanu un satura atstāšanu vēdera dobumā, kas izraisa peritonītu. Bez savlaicīgas ķirurģiskas iejaukšanās var rasties nopietnas komplikācijas, kas apdraud sievietes un augļa dzīvi.

Ārstēšanas metodes

Ja nekas neapdraud turpmākās mātes veselību un augļa dzīvi, tad olnīcu cistas ārstēšana tiek atlikta līdz bērna piedzimšanai. Līdz 3 grūtniecības mēnešiem cista netiek izņemta, jo vairumā gadījumu tā pati izzūd. Regulāri jāveic ultraskaņas skenēšana, lai noteiktu patoloģiskas izmaiņas laikā. Bieži vien sievietēm tiek noteikta terapija, ti, pilnīga atpūta un dažu zāļu lietošana. Šādi pasākumi palīdz novērst cistu plīsumu un novērst ķirurģisku iejaukšanos grūtniecības laikā.

Lielām cistām, kas atklātas vēlākos periodos un, visticamāk, sagraut piegādes procesā, ir nepieciešama īpaša pieeja. Sieviete saņem pilnīgu mieru, novēršot jebkādu fizisku piepūli. Dabas dzemdības arī būs jāatsakās, drošākais ir veikt ķeizargriezienu. Tā laikā, vienlaicīgi ar bērna izņemšanu, visi audzēji tiek izņemti.

Preventīvie pasākumi

Pēc cistas diagnosticēšanas ārsts sniedz sievietei ieteikumus, kas var novērst nopietnas sekas. Tie galvenokārt ietver sliktu ieradumu noraidīšanu, regulārus ārsta apmeklējumus un veselības atjaunošanu. Šim nolūkam ir nepieciešams izvairīties no mākslīgas grūtniecības pārtraukšanas un ginekoloģisko slimību ārstēšanas laikā. Tikpat svarīgi ir labi ēst, kā arī radīt veselīgu dzīvesveidu ar iespējamu fizisku piepūli.

Olnīcu cista grūtniecības laikā ir bieži sastopama parādība, bet šodien patoloģija nav indikācija abortiem. Mūsdienu metodes ļauj izārstēt slimību un izglābt bērna dzīvi.

Kas ir olnīcu cista un kā tas ietekmē grūtniecību

Olnīcu ciste ir audzējs ar blīvām sienām un ūdeņainu (serozu) šķidrumu. Pēc tās izskatu tas atgādina apaļu sēņu, ko ovārajā cistāļa kājiņā piestiprina olnīcai. Audzējs veidojas olnīcā vai tās ārsienās.
Šķidruma satura veidošanās ir labdabīga vai ļaundabīga. Ja audzējs neietekmē hormonu veidošanos, tad patoloģiju ir grūti diagnosticēt. Biežāk viņas klātbūtne tiek atklāta sievietes ikdienas pārbaudes laikā. Patoloģijai nav specifisku simptomu, kas tieši liecinātu par slimību.
Audzēja lielums svārstās no 20 līdz 8-20 cm, lieliem audzējiem draud olnīcu plīsumi un peritonīts.

Neoplazmas ietekme uz grūtniecību ir atkarīga no tā veida un lieluma:

  1. Ja grūtniecība jau ir iestājusies, tad pirmajā trimestrī izšķīst mazi folikulārie audzēji un dzeltenā ķermeņa audzēji.
  2. Ja ir liela patoloģija, var būt nepieciešama teratoma, dermoida veidošanās, audzēja ķirurģiska noņemšana.
  3. Vairumā gadījumu novēro tikai patoloģiju grūtniecības laikā, tā ārstēšana tiek veikta pēc piegādes.

Grūtniecības plānošana

Cistiskā patoloģija ir diagnosticēta 70% sieviešu reproduktīvā vecumā, kurām tiek veikta ginekoloģiskā izmeklēšana. Jaunu meitenēm un sievietēm menopauzes laikā tiek diagnosticētas (diezgan reti).
Ja audzējs tiek atklāts pirms ieņemšanas vai tās trūkuma dēļ, tad grūtniecības plānošana būs atkarīga no patoloģijas veida. Ja pirms ieņemšanas konstatē neoplazmu, tiek veikta pirmā ārstēšana, tad tiek plānota grūtniecība.
Ja izrādās, ka grūtniecība iestājusies ar olnīcu cistu, tad ārstēšana notiek ārkārtas gadījumos, tiek uzraudzīts pacienta stāvoklis. Cistas uz olnīcu grūtniecības laikā netiek ārstētas. Trešajā trimestrī jautājums par grūtnieces piegādi ir atrisināts. Ja audzējs ir liels, tad tiek izmantota ķeizargrieziena daļa, kuras laikā audzējs tiek noņemts. Patoloģijas ārstēšana (ja iespējams) tiek veikta pēc bērna piedzimšanas.

Kā un kad jūs varat saņemt grūtniecību ar olnīcu cistu

Ja pirms terapijas uzsākšanas tiek konstatēts audzējs apstrādā. Grūtniecība patoloģijas klātbūtnē ir nevēlama, jo nav zināms, kā audzējs rīkosies bērna grūtniecības laikā. Reizēm hormonālais pieaugums noved pie tā augšanas, bet biežāk tā izzūd pati.
Ļoti liela grūtniecības iespēja lielā mērā ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas. Ārsti izšķir vairākus olnīcu audzēju veidus pēc atrašanās vietas.

Dzeltena ķermeņa cista

Tas veidojas korpuss (progesterona veidojošs dziedzeris) un tam raksturīgs neparasts pieaugums. Grūtniecības iespējamība nesamazinās. Daži ārsti uzskata, ka audzējs, gluži pretēji, palielina grūtniecības iespējas, palielina progesterona ražošanu un rada ērtākus apstākļus apaugļotai olai.
Ja cista ir atrodama labajā vai kreisajā olnīcā, biežāk nekā nav, grūtniecības laikā nav nepieciešama īpaša ārstēšana, neoplazma ir pašizšķiroša pat sākotnējā laikā.

Endometrija cista

Audzējs veidojas pie ieejas olnīcā no aizaugušās dzemdes epitēlija. Endometrioze ir šķērslis apaugļošanai, un, kad veidojas audzējs, folikulu izeja apstājas. Bieži vien šāda veida slimības pastiprina policistika (abu orgānu audzēji). Iespējamā grūtniecība ir samazināta līdz nullei.
Ja tiek diagnosticēta viena orgāna patoloģija, ieteicams ārstēt endometriozi, jo šajā slimībā grūtniecības iestāšanās bieži izrādās ārpusdzemdes.
Audzēja lielums var būt atšķirīgs. Pārmērīgi liels vēdera pieaugums.

Paraovariālā cista

Neoplazmas atrašanās vieta (kas atrodas starp olvadu un dzemdes saišu locītavām) ļauj kļūt grūtniecei, un paraovariālā audzēja noteikšana ir iespējama tikai ar ultraskaņu. Par veiksmīgu grūtniecību var runāt tikai tad, ja audzēja lielums nepārsniedz 30 mm, šajā gadījumā tās ietekme uz koncepciju ir minimāla.
Zinātnieki uzskata, ka paraovariskā cista cēlies no pusaudžu meitenēm un aug sievietes visu mūžu, var sasniegt 20 cm.

Folikulārā cista

Veidots no folikula jebkāda iemesla dēļ, kas nav bojāts. Pietūkušais folikuls bloķē olas izdalīšanos, novēršot ovulāciju. Neoplazmu var veidot vairākas reizes gadā, kas ir pakļauta pašplūstamībai. Ja tas nenotiek, audzējs sasniedz 70 mm un apdraud sievietes veselību.
Folikulāro cistu klātbūtne labajā olnīcā neietekmē olas mēslošanu kreisajā pusē. Biežāk ir cistas uz labās olnīcas, un grūtniecības laikā tās pilnībā uzsūcas trešā trimestra sākumā.

Dermoida cista (teratoma)

Tas atšķiras, jo tajā nav šķidruma, bet taukaudi, skrimšļi, mati un dažreiz zobi. Tas ir nepareizi veidots embrijs. Parasti tā izmēri ir līdz 70 mm, bet arī sasniedz 15 cm. Teratomas ārstēšana ir tikai ķirurģiska. Dermoidais audzējs neietekmē koncepciju un dzemdību ar parametriem līdz 5 cm, tāpēc ārstēšanas iemesls ir lielie izmēri vai tendence uz augšanu, un koncepcija būs jāatliek.
Teratoma, kas konstatēta pēc grūtniecības, tiek novērota tikai un pēc dzemdībām tiek izņemta olnīcu cista.

Grūtniecība bīstamu audzēju gadījumā

Ja grūtniecība jau ir iestājusies, bet tiek atrasts neoplazms, tad pirmā lieta, ko ārsts darīs, ir pārbaudīt sievieti.

Pasākumu pakete ietver:

Tie palīdzēs noteikt audzēja veidu, lielumu, agresivitāti.

Turpmākās ārsta darbības ir atkarīgas no rezultātiem:

  1. Ļaundabīgi audzēji bez metastāzēm nekavējoties tiek izņemti kopā ar skarto olnīcu.
  2. Neliela izmēra labdabīga izglītība rada nepieciešamību pēc grūtnieces novērošanas. Atklātie mazie olnīcu cistas grūtniecības sākumā grūtniecības vidū var atrisināt paši. Ja ir tendence uz to augšanu, pastāv draudi augļa attīstībai, tiek veikta ķirurģiska izņemšana.
  3. Lielas cistas ir kontrindicētas grūtniecības laikā, agrīnā stadijā tās var izraisīt aborts. Ja konstatē neoplazmu, tiek veikta operācija, kas nekaitē auglim.

Vai ir iespējams sajaukt olnīcu cistu ar grūtniecību

Tas ir neiespējami, pieredzējis ārsts vienmēr atšķirt audzēju no dabiskas grūtniecības.
Izveidota olnīcu cista pēc sasaldētas grūtniecības (tas ir grūtniecība, kurā iestājusies dzemdes zarnu nāve) ārsti to neuzskata, bet iegūtais audzējs prasa rūpīgu ginekologa novērošanu.

Olnīcu audzēju cēloņi

Zinātnieki nevar formulēt precīzus olnīcu cistu cēloņus. Starp iespējamiem faktoriem ir:

  • aptaukošanās
  • bieža diētu lietošana
  • neregulāra seksuālā dzīve
  • hormonālie traucējumi,
  • dzimumorgānu infekcijas slimības, t
  • biežas abortus,
  • dzemdes un olnīcu iekaisums, t
  • nozīmīgs uzdevums
  • bieži emocionālais stress
  • iegurņa operācija,
  • iedzimtību.

Patoloģijas pazīmes

Olnīcu cistu veidošanās simptomi ir līdzīgi citu ginekoloģisko slimību izpausmēm.
Visbiežāk vēdera apakšējā vēdera sāpes izraisa audzēja veidošanos. To pastiprina fiziskā slodze, rumpja, dzimumakta laikā.

Lielos izmēros audzējs izdara spiedienu uz urīnpūsli un izraisa biežu piesūšanos tualetei. Saspiežot apakšējo zarnu, rodas aizcietējums un sāpes iegurņa zonā.

Dažreiz sāpes ir saistītas ar sliktu dūšu un vemšanu, īpaši to bieži novēro grūtniecības pirmajā trimestrī.
Ar cistu ietekmi uz hormonu ražošanu ir menstruālā cikla nepilnības, niecīgs vai ļoti smags periods, palielinātas sāpes.


Hormonālās izmaiņas izraisa klitora pieaugumu, balss rupjību, ķermeņa matu augšanu.
Sarežģītos gadījumos ar ļoti lieliem izmēriem audzējs zaudē saikni ar olnīcu un iekļūst vēdera dobumā, kur tas izraisa peritonīta attīstību.

Starp bīstamajām komplikācijām grūtniecības laikā - kāju deformācija, kas izraisa stipras sāpes, asiņošanu no dzimumorgāniem, slikta dūša, vemšana un nepieciešama steidzama medicīniska iejaukšanās.

Diagnoze un nepieciešamā ārstēšana

Diagnoze tiek veikta gan ginekologa reģistrācijā, gan ultraskaņas laikā. Lai precizētu noteiktā MRI lielumu un atrašanās vietu. Ja audzējs ir ļaundabīgs, tiek izmantota diagnostika laparoskopija (bieži vien apvienota ar cistas izņemšanu).


Nelieli audzēji nerada draudus sievietes veselībai un tiek ārstēti ar medikamentiem. Ir noteikti iekšķīgi lietojami kontracepcijas līdzekļi, kas nomāc olnīcu funkciju, un veidošanos absorbē.
Teratomas un paraovariālās cistas, kā arī citas lielas formācijas ķirurģiski tiek noņemtas ar:

  1. Laparoskopija, izmantojiet īpašu aparātu (laparoskopu), lai iekļūtu caur peritoneuma sieniņu olnīcu apgabalā. Operācija tiek veikta gadījumos, kad auglim konstatēta olnīcu cista.
  2. Laparotomija, iekļūšana notiek caur vēderplēvi, tai ir liela griezuma zona, tiek izmantots reti.

Profilakse

Starp profilakses pasākumiem, kas novērš olnīcu cistu veidošanos, ārsti izsauc veselīgu dzīvesveidu, regulāras maltītes un pozitīvu dzīves stāvokli.

Svarīgi profilakses pasākumi - reproduktīvās sistēmas iekaisuma un infekcijas slimību savlaicīga ārstēšana, apmeklējot ginekologu divas reizes gadā.

Ja vēdera sāpes vēderā un menstruālā cikla neveiksmes, ir svarīgi nekavējoties apmeklēt speciālistu. Šo simptomu parādīšanās var liecināt par olnīcu cistu veidošanos. Turklāt šis process dažkārt ir asimptomātisks, tāpēc pirms grūtniecības plānošanas ieteicams pilnībā pārbaudīt ķermeni.

Vai var iestāties grūtniecība, ja ir folikulu cista?

Folikulārās cistas ir visizplatītākās olnīcu veidojumi. Šis veidojums parādās ar noteiktu hormonālo nelīdzsvarotību organismā, visbiežāk tas ir vienreizējs fenomens konkrētā menstruālā cikla laikā. Tas notiek, piemēram, defektu ovulācijas gadījumā, kad folikulu cikla vidū nav saplaisājis, bet turpināja augt un kļuva par cistu. Šajā gadījumā grūtniecība šajā konkrētajā ciklā nenāk, bet, kad cista "izzūd", tas mierīgi notiks.

Vai es varu palikt stāvoklī ar dermoidu cistu?

Dermoidā cista ir pareizāk sauc par cistomu vai pat audzēju. Tas ir ļoti interesants labdabīgu olnīcu audzēju veids, kas ir piepildīta ar embriju audu baktērijām. Kad šie veidojumi tiek noņemti, ārsti savos dobumos atrod matus, zobus, taukaudus un kaulu struktūras. Grūtniecība ar šādu cistomu var rasties bez problēmām, vienīgais jautājums ir tāds, ka šādus veidojumus vislabāk var noņemt plānošanas posmā. Grūtniecības fonā dermoīdi aug ļoti ātri, izspiež olnīcu un pat dzemdes sienu, un retos gadījumos tie var kļūt ļaundabīgi.

Vai es varu iestāties grūtniecības laikā ar endometrioidu olnīcu cistu?

Ginekologi sauc par šādām cistām "šokolādi", jo viņu dobums ir piepildīts ar biezu brūnu saturu - koagulētu asins. Endometrioidās cistas ir daļa no endometriozes izpausmēm - no hormoniem atkarīgas slimības, kurā dzemdes gļotāda nezināmu iemeslu dēļ dod "skrīningu" blakus esošajos orgānos un audos. Bieži vien ar šādām cistām ir endometrija un dzemdes sienas sliktāka, kā arī izteiktas saķeres. Tādēļ dažreiz grūtniecība iestājas ar šādu problēmu bez ķirurģiskas ārstēšanas. Uzziniet vairāk par plānošanu, grūtniecības un dzemdību vadību ar endometriozi.

Vai es varu iestāties grūtniecības laikā ar paraovariālu cistu?

Paraovarial (no latīņu “periotiskā”) cista, stingri ņemot, vispār nav nekādas saistības ar olnīcu audiem. Šis veidojums nāk no olnīcu papildinājumiem, visbiežāk ir iedzimts raksturs un tas ir šķidruma uzkrāšanās vienā no orgāna stabiem. Tāpēc, ja šai formai nav liela izmēra un neizspiež pati olnīcu vai olvadu, grūtniecība notiek viegli.

Kas ir olnīcu cista

Cista ir audzējs, kura dobums ir piepildīts ar šķidrumu. Tas ir lokalizēts uz olnīcu virsmas vai folikulā, izmēri var būt dažādi no dažiem milimetriem līdz 20 centimetriem diametrā.

Olnīcu cista bieži attīstās grūtniecības laikā

Katrai diagnosticētai cistai nepieciešama ārstēšana, jo šāda veida izglītība var deformēties ļaundabīgā procesā.

Kas ir bīstams audzējs grūtniecības laikā

Faktiski ne visas cistas ir bīstamas mātes un augļa veselībai. Reālais apdraudējums rodas gadījumos, kad audzējs sasniedz lielu izmēru, proti, vairāk nekā 6 mm diametrā. Šāda cista var pēkšņi plīst, vērpties, kas noved pie asiņošanas un pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, kā arī var rasties priekšlaicīgas dzemdības vai aborts, īpaši sākumposmā.

Attiecībā uz dažiem cistu veidiem, endometrioidu vai "šokolādi" un cistadenomas tiek uzskatītas par visbīstamākajām. Pirmās ir raksturīgas viskoza tumša šķidruma klātbūtne neoplazmas dobumā un attīstās uz endometriozes fona. Viņiem nepieciešama obligāta ārstēšana, jo estrogēnu ietekmē, kas grūtniecības laikā sievietes ķermenī ir ļoti aktīva, ir viņu aktīvais augums, kas var izraisīt izglītības pārtraukumu.

Cistadenoma ir bīstama arī grūtniecības periodā, jo tā diametrs var sasniegt 30 cm, un to pavada diskomforts, sāpes.

Kas attiecas uz dermoidiem un folikulu cistām, viņiem nav nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās, bet pacientam jāpaliek medicīniskā uzraudzībā. Folikulārās (funkcionālās) cistas bieži atrisina sevi. Dermoidais neoplazmas veids prasa lielāku uzmanību, jo tas ir salīdzinoši lielāks augšanas biežums, apdraudot plīsumu.

Corpus luteum cista arī nerada draudus grūtnieces un augļa veselībai. Kā likums, tas ir vērojams tikai pirmajā trimestrī un ir tuvāk otrajam, kas patstāvīgi absorbē. Ruptūras draudi var attīstīties tikai augstas fiziskas slodzes vai dzimumakta laikā, tādēļ, ja ir šāda diagnoze, šos faktorus ieteicams izslēgt.

Ja ņemam vērā lokalizācijas vietu, cistas attīstās tādā pašā veidā gan labajā, gan kreisajā olnīcā, kam raksturīgi identiski simptomi un slimības attēls.

Cēloņi

Ārsti nav droši zina, kāpēc cistas attīstās grūtniecības laikā, bet norāda uz vairākiem nelabvēlīgiem faktoriem, kas ietekmē patoloģijas rašanos. Tie ietver:

  • dzimumorgānu infekcijas slimības, t
  • ģenētiskā atkarība,
  • aptaukošanās
  • nelīdzsvarots uzturs
  • hormonālā nelīdzsvarotība
  • bieži sastopamas stresa situācijas
  • abortu vēsture
  • vienlaicīga iekšējo orgānu patoloģija.

Ja sievietei ir kāds no iepriekš minētajiem nosacījumiem, slimības attīstības risks palielinās vairākas reizes.

Patoloģijas attīstības video

Vairumā gadījumu sievietes nejūt diskomfortu olnīcu cistas attīstības laikā. Diagnozi var pārbaudīt ginekologs, pārbaudot pacientu. Pirmie slimības simptomi sāk traucēt tikai tādos gadījumos, kad veidošanās palielinās vai arī tiem ir komplikācijas.

Patoloģijas izpausmes var atšķirties atkarībā no audzēja veida.

Cistisko audzēju veidi, to bīstamība

Jauna izaugsme kļūst par daudzu nopietnu problēmu avotu sievietes ķermenī:

  • neauglība (cista attīstās bez ovulācijas),
  • menstruālā cikla pārkāpums (niecīga, nesistemātiska izlāde),
  • asas sāpes
  • sliktākas ārējās izmaiņas (svara izmaiņas, intensīva matu augšana visā ķermenī, balss palielinās rupji),
  • var parādīties ļaundabīgs audzējs.

Visbiežāk lietotie veidi ir:

  • folikulu cista
  • dzeltena ķermeņa cista
  • iekaisuma cista
  • policistisko olnīcu sindroms (PCOS), t
  • endometrija cistiskā veidošanās, t
  • labdabīgi audzēji ar lieliem izmēriem.

Cistēma no audzēja var attīstīties par onkoloģisku slimību. Ķirurģiskā iejaukšanās šajā gadījumā ir obligāta.

Neoplazmas ietekme uz grūtniecības gaitu

Ja Jums ir problēmas ar ieņemšanu, cēlonis var būt cistiskā veidošanās olnīcā. Arī tad, ja hormonālie traucējumi var izraisīt reakciju "noraidīšanu" aborts.

Šādai specifiskai slimībai kā olnīcu cistai nepieciešama nopietna ārstēšana. Ar folikulu cistu ir iespēja ieņemt. Pirmajā trimestrī tā bieži vien atrisina savu mazo izmēru dēļ. Tikai ar tā lieluma palielināšanos ir iespējamas komplikācijas.
Jauns korpusa lūpu ķermenis, palielinot to lielā izmērā, var izraisīt aborts. Dzemdības ar olnīcu cistu var izraisīt tās plīsumu ar turpmākām komplikācijām infekcijas slimību veidā.

Audzēju attīstība ir saistīta ar progesterona trūkumu sievietes ķermenī
Pēc hormonālās terapijas kursa pacienta stāvoklis uzlabojas.
Lai noskaidrotu cistas cēloņus, nepieciešams veikt pārbaudes un noteikt ārstēšanu, lai nākotnē varētu iestāties grūtniecība.

Endometriotiska cista nav liela iejaukšanās iespēja. Audzēji ir ļoti bīstami, prasa ķirurģisku noņemšanu. Aug līdz 25 cm, kopā ar sāpīgām sāpīgām sajūtām. Ja audzējam ir lielas formas un var traucēt normālu grūtniecības attīstību, tiek pieņemts lēmums to noņemt.

Operācijas laikā tiek izņemta tikai cista, vairumā gadījumu saglabājas olnīcu audi. Procedūra tiek veikta grūtniecības otrajā trimestrī.

Cistu lokalizācija

Audzējs var parādīties gan kreisajā, gan labajā olnīcā bez jebkādiem modeļiem. Jāatzīmē, ka audzēji kreisajā olnīcā kļūst par nopietnāku neauglības cēloni.

Cistas simptomi ir līdzīgi sāpīgām izpausmēm apendicīta laikā - pēkšņi sāpīgi sāpīgi uzbrukumi ķermeņa kreisajā pusē, strauja temperatūra. Neliela audzēja klātbūtne labajā olnīcā novērš abortu risku. Sāpes parādās iekaisuma procesos, kad cista aug. Pastāv reāls audzēja izrāviena drauds ar turpmākajām problēmām peritonīta veidā. Tad jums ir nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe.

Ārstēšanas iezīmes

Pirmajos grūtniecības mēnešos tiek izmantotas šādas cistu ārstēšanas iespējas:

  1. Zāļu terapija. Izmantotais hormons progesterons, kas novērš cistu veidošanos, atbalsta grūtniecību, samazina aborts risku.
  2. Ķirurģiska iejaukšanās. Audzēja audzējs sasniedz kritisku izmēru sievietes veselībai. Tas ir bezjēdzīgi to ārstēt, nepieciešama ķirurģiska izņemšana.

Otrajā trimestrī veic placentas veidošanos. Endometrioidā cista tiek noņemta ar operāciju, izmantojot mazāk traumatisku metodi - olnīcu laparoskopiju.

Komplikācijas pēc ārstēšanas

Galvenās ar operāciju saistītās komplikācijas:

  1. Dūrieni ievainos kādu laiku, nieze, var sākties sviedri.
  2. Iekaisuma procesi dzemdē, maksts, olnīcā.
  3. Grūtniecība var tikt pārtraukta.
  4. Zāles var izraisīt alerģiju.

Ar laparoskopiju šādas problēmas ne vienmēr parādās. Pacientam jebkurā gadījumā jāinformē par iespējamām sekām. Ievērojot noteikto ārstēšanas programmu, visas komplikācijas var samazināt.
Iespējams, ka var nākties brīdis, kad cista ir augusi tik liela, ka ir nepieciešams pilnībā izņemt olnīcu vai padarīt tās rezekciju (daļēji noņemta). Grūtniecība ar vienu olnīcu ir pilnīgi iespējama.

Koncepcijai ir nepieciešami šādi nosacījumi:

  • ovulācijas regularitāte
  • olnīcā esošās olvadu caurules klātbūtne,
  • hormonālā stabilitāte,
  • labas spermas īpašības.

Koncepcijas process var būt garāks nekā apstākļos ar divām olnīcām. Grūtniecības iespējas būs augstas. Vienas olnīcas klātbūtnē nav novērotas grūtniecības un dzemdību problēmas.
Vai es varu dzemdēt ar olnīcu cistu?

Jautājumi ārstam vislabāk ir uzdot bērna plānošanas laikā. Pēc izmeklēšanas ārstējošais ārsts diagnosticēs un ieteiks ārstēšanas metodes.

Terapijas rezultāts būs atkarīgs no cistas veida, tā lieluma, simptomiem un pacienta veselības. Bērna piedzimšanas laikā pastāv risks, ka audzējs saplīs, izraisot infekciju - peritonītu. Arī tad, kad tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās, sieviete nevarēs dzemdēt pēc viņas pašas, viņai būs jāveic ķeizargrieziens.

Skatiet videoklipu: Kā atpazīt olnīcu policistisko sindromu? (Septembris 2019).

Loading...