Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Parovovāras olnīcu cistas cēloņi un iespējamās komplikācijas

Paraovariālā olnīcu cista kreisajā pusē ir vienas kameras apaļas kapsula ar šķidruma saturu un plakanu virsmu. Tas var veidoties starp olnīcu un olvadu ligzdu olvadu. Šķidruma daudzums dzemdes dobumā pakāpeniski palielinās, tādējādi izraisot tās sienu stiepšanos.

Definīcija

Šis veidojums ir šķidruma dobums, kas sastāv no vienas kameras. Forma izskatās kā sfēriska vai ovāla forma. Kreisā paraovāra cista atrodas starp olnīcu un olvadu. Tam ir plānas čaumalas, un tā izmērs var būt diezgan atšķirīgs. Visbiežāk diametrs svārstās no 2-10 cm, un šīs formas ozlokachestvlenie nav iespējams. Slimība rodas meitenēm, kas ir reproduktīvā vecumā, bet dažreiz pusaudžu meitenēm.

Bieži vien neoplazma tiek diagnosticēta vienā no dzimumdziedzeriem, bet vienlaikus notiek arī divu olnīcu bojājumi. Kad kļuva skaidrs, kreisajā pusē ir ne tikai paraovāri cista, bet arī labajā pusē. Asins apgādes specifikas dēļ tas ir labās puses, biežāk palielinās, un biežāk par to parādās “kāja”. Kreisās puses izglītība rada mazāk acīmredzamus simptomus, jo šāda bāze veidojas retāk un pieaug lēnāk.

  • Kustīgas cistas, kurām ir plašs dibens. Tās tiek uzskatītas par mazāk bīstamām, bet tām ir spēja augt reproduktīvajā dziedzerī, olvadu vai dzemdē.
  • Seroza (mobilā) veidošanās notiek uz plānas "kājas", un tai ir dobuma siena. Tas ir viegli pārvietojams un savīti, visbiežāk tas ir pamanāms ar pēkšņām kustībām.

Kreisā paraovāra cista rodas no parafrona, embrionālā orgāna, kas kļūst aktīvs urogenitālās sistēmas intrauterīnās attīstības laikā ar turpmāku pamatfunkciju zudumu. Visbiežāk notiek, kad parafrona audu izplatīšanās reproduktīvajā periodā un ekskrēcijas ceļu neesamība embriju tubulās.

Šķidrums sāk uzkrāties, jo:

  • menstruāciju traucējumi,
  • agrīna seksuālā attīstība,
  • biežas abortus,
  • agrīna menopauze
  • seksuāli transmisīvām infekcijām
  • hronisks urīnceļu sistēmas iekaisums, t
  • ilgstoša uzturēšanās saulē
  • hormonālo zāļu lietošana,
  • biežas vizītes pārāk karstās vannās,
  • nepareiza folikulu veidošanās.

Paraovāriešu cistas galvenās pazīmes kreisajā pusē var būt slēptas un ilgu laiku tās nav redzamas. Visbiežāk pirmās aizdomas sievietei, kad audzēja diametrs ir vairāki centimetri. Problēma ir jūtama šādi:

  • pastāvīgi vai laiku pa laikam sāp vēdera apakšējā daļa, kā arī dod muguras lejasdaļu,
  • sieviete bieži jūt nepieciešamību doties uz tualeti, un ir nepareizi aicinājumi,
  • ir sajūta, ka urīnpūslī vienmēr ir kāds šķidrums
  • sāpes ir atkarīgas no menstruāciju perioda, kā arī pastiprinās ar slodzi,
  • bieži ir zarnu darbības traucējumi,
  • kad cista ir pietiekami liela, vēders sāk augt un asimetriski.

Kurš ārsts sazinās?

Protams, šī problēma attiecas tikai uz ginekologu. Lai veiktu pareizu diagnozi, ārsts līdz galam uzklausīs visas pacienta sūdzības un atzīmēs tās ambulatorajā kartē un pēc tam paskatīsies uz sievieti krēslā. Viņš pārbaudīs dzemdes un piedēkļus, lai atklātu raksturīgu zīmogu.

Tad ārsts veiks aptauju un mēģinās uzzināt šādu informāciju:

  • kad sākās menstruācijas,
  • vai ir cikla pārkāpumi, un kas
  • kad bija sāpes
  • vai pacientu reģistrē citi speciālisti
  • cik bija aborti un grūtniecība.

Pēc tam, kad kreisajā pusē atklājas paraovariālās cistas cēloņi, speciālists noteiks maksts uztriepes laboratoriskos testus uz mikrofloru un arī pieprasīs asins un urīna noteikšanu turpmākās ārstēšanas noteikšanai. Pacientam ir jādodas uz ultraskaņas pārbaudēm, lai pārbaudītu papildinājumus un dzemdi. Ja lieta tiek atstāta novārtā, var būt nepieciešama laparoskopija. Pateicoties šai metodei, jūs varat rūpīgi pārbaudīt cistu un veikt paraugu pētniecībai.

Diagnostika

Atbilstoši pacientu aprakstītajiem simptomiem ir ļoti reti diagnosticēt, tādēļ, lai precizētu, tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:

  • Ginekoloģiskā pārbaude. Ārsts var ieteikt, ka kreisajā pusē ir paraovariska cista, atklājot skaidri palielinātu dzemdi kopā ar olnīcām. Ja jums ir aizdomas par patoloģiju, viņš noteikti iecels papildu pārbaudes.
  • Ultraskaņa (ultraskaņa) - pateicoties šai metodei, ir iespējams konstatēt audzēju pie olnīcu un uz papildinājumiem.
  • Laparoskopija - plāna caurule tiek ievietota vēdera dobumā kopā ar kameru, pateicoties kurai ir iespējams pārliecināties par cistas klātbūtni, lai atklātu tās atrašanās vietu, lielumu un formu.

Ja kreisā paraovāra cista sasniedz 2,5–3 cm, tad tā ir jānoņem. Šī metode ir ieteicama tikai aktīvas augšanas un "kāju" veidošanās gadījumā. Kad process nenotiek, jūs varat darīt bez operācijas, bet vienkārši izsekot tās dinamikai.

Darbību ar kapsulas atdalīšanu var veikt vairākos gadījumos.

Laparotomiskā ķirurģija ir sarežģīta un maiga ārstēšanas iespēja, ko ķirurgs izvēlas, ja audzējam ir mazs izmērs. Lai gan šobrīd šī metode tiek izmantota ar lieliem cistas izmēriem. Caur gludajiem iegriezumiem vēdera dobumā ievieto laparoskopu. Pēc tam mazs rīks atdala kapsulu ar nepārtrauktu datora uzraudzību.

Operācija ir gandrīz bez asinīm un mazāk traumatiska. Nav nepieciešams noņemt olnīcu, un atveseļošanās ilgst aptuveni 5 dienas. Šīs metodes galvenā kontrindikācija ir astma, saaugumi, ļaundabīgi audzēji, trūce, aptaukošanās.

Jūs varat noņemt cistu, izmantojot vēdera operāciju, kurā tiek sadalītas vēdera sienas. Visbiežāk to lieto nozīmīgu kompleksu lokalizācijas cistas lieluma un tā dīgšanas laikā citos audos. Sadaļa tiek veikta vispārējā anestēzijā virs pubis. Tas bieži prasa olnīcu izņemšanu. Atgūšanai vajadzēs aptuveni 10 dienas.

Tautas medicīna

Pēc ārstu domām, nav jēgas ārstēt kreiso paraovāru cistu, jo tas pats neatrisina sevi. Lai to noņemtu, tiek izmantota tikai ķirurģiska iejaukšanās. Tomēr alternatīvajā medicīnā ir daudzas receptes, un, pēc tās ekspertu domām, šīs metodes palīdz tikt galā ar patoloģiju.

  1. Leča (hirudoterapija) - šajā gadījumā trīs problemātiskajās zonās ir dēles. Pēc tam, kad viņi sūc nepieciešamo asins daudzumu, tārpi paši nokrīt. Tad iegūtās brūces tiek ārstētas ar antiseptiskiem līdzekļiem. Vispārējais kurss aizņem 8–9 procedūras, kas notiek reizi 5 dienās.
  2. Paraovarijas cistas ārstēšana kreisajā pusē ar tautas līdzekļiem ietver īpašu ziedi. Par tās sagatavošanu tiek ņemts glāze mājās gatavotas augu eļļas un bišu vasks (25 grami). Pēc sajaukšanas sastāvdaļas uzliesmo līdz putošanai. Tālāk tiek pievienots vārīts olas dzeltenums. Tas viss ir jāatdzesē un jāpārkarsē uz putām. Tamponiem uzklāta masa un ievietošana maksts.
  3. Ķiploku daiviņa ir caurdurta ar adatu un iemērc medū 3 stundas. Pēc tam, kad tas ir izņemts, iesaiņots marlē un visu nakti ievadīts maksts. Līdztekus uz problēmu olnīcu novieto apkures spilventiņu. Šī procedūra ir nepieciešama katru dienu, izņemot menstruāciju dienas.

Jāatceras, ka, lietojot šo slimību, neviena no šīm metodēm nav ieteicama patstāvīgi lietot, lai nerastos nozīmīgas komplikācijas. Šāda terapija ir atļauta tikai pēc konsultēšanās ar ginekologu.

Kreisā paraovāra cista un grūtniecība

Mazie veidojumi nav nopietna kontrindikācija koncepcijai. Šis noteikums ir spēkā, ja problēma tika diagnosticēta agrīnā stadijā, un ir iespēja veikt izraidīšanu. Tālāk nāk rehabilitācijas process, un tikai pēc tam jūs varat plānot grūtniecību. Ja brīdī, kad auglis jau sāk veidoties, konstatēja cistu, tad situācija ir atšķirīga. Tas var ietekmēt pareizu embrija atrašanās vietu un vēl vairāk traucēt vispārēju darbību.

Komplikāciju veidošanās risks palielinās, proti, saišu pārrāvums vai vērpes. Ja cista ir maza un attīstās ļoti ātri, ārsts var ieteikt to neizņemt. Šajā gadījumā pacientiem jāizslēdz ļoti lielas slodzes un pēkšņas kustības, jāvalkā pārsējs un jāizvairās no pietiekami karstām vannām.

Iespējamās komplikācijas un prognoze

Ja jūs neievērojat profilaktiskos pasākumus vai ārstēšanu, patoloģijas klātbūtne ir saistīta ar šādām sekām:

  • Pagriežot "kājas" - ja cista ir liela, tad tai būs iegarena pamatne. Viņa vērpes gadījumā sieviete jūtas nepanesama sāpes, ko nevar apturēt neviena narkotika.
  • Pārpūšanās - notiek cistas infekcijas dēļ. Pēc tam sākas iekaisuma process, veidojas šķidrums un strutas. Šajā brīdī ir paaugstināta temperatūra, slikta dūša, drudzis un stipras sāpes vēderā.
  • Kapsulas plīsums - tā ir visnopietnākā komplikācija, kurā sievietē tiek diagnosticēta smaga, nepanesama sāpes. Tas notiek tāpēc, ka cistā ir vairāk klasteru, tāpēc tās sienas neatrodas un nesprāgt. Saturs sāk iekļūt vēdera dobumā, rodas iekšēja asiņošana.

Paraovariālā ciste nav šķērslis grūtniecībai. Visbiežāk, diagnosticējot patoloģiju, speciālisti nosūta sievieti, kas tiks noņemta. Atkārtošanās iespējamība ir samazināta līdz minimumam. Ķirurģiskā iejaukšanās neietekmē auglību. Izņēmumi ir tikai tie gadījumi, kad ir jānoņem olnīcu.

Raksturīga paraovariālajai cistai

Paraovariālā ciste ir gluda siena, ovāla vai noapaļota forma, ar stingru elastību, kas atrodas uz dzemdes vai virs tās. Paraovariālās cistas sienas ir plānas (1–2 mm) un caurspīdīgas, iekšpusē ir viena rinda, plakana, kubiska un cilindriska epitēla odere. Tvaika ciste ietver homogēnu, skaidru, ūdeņainu šķidrumu ar lielu daudzumu olbaltumvielu un zemu mucīna saturu.

Paplašināta olnīcu caurule iet pa paraovariālās cistas augšējo stabu, un olnīcu novieto aizmugures apakšējā virsmā. Asins pieplūdi vēdera veidošanai veic asinsvadu, olvadu un cistu sienas kuģi. Paraovariālās cistas kāju veido plata saišu lapa, dažkārt ar savu olnīcu un olvadu caurulīti.

Paraovāriešu cista ir neaktīva, aug lēni un ilgu laiku var būt nenozīmīga. Cistas paplašināšanās notiek, pateicoties satura uzkrāšanai un sienu stiepšanai. Simptomātisko paraovariālo cistu vidējais lielums ir 8-10 cm, retos gadījumos cistas lielums var sasniegt jaundzimušā galvu. Paraovāriešu cistas nekad nav ļaundabīgas.

Olnīcu un dzemdes dzemdes iekaisums (ooforīts, adnexitis), endokrīnās slimības (tostarp hipotireoze), agrīna seksuālā attīstība, atkārtota ķirurģiska grūtniecības pārtraukšana, STI, nekontrolēta hormonālā kontracepcija, insolācija (miecēšana sauļošanās gultās) var veicināt paraovariālo cistu augšanu un augšanu. vai zem saules), vietējā hipertermija (karstās kopējās vannas, sasilšana). Grūtniecības laikā novērojama tendence palielināties paraovarijas cistai.

Paraovarijas cistas simptomi

Paraovāriešu cistām ar mazu izmēru (diametrs 0,5-2,5 cm) nav klīnisku simptomu. Simptomi parasti parādās, kad paraovariskā cista sasniedz 5 cm vai lielāku izmēru, ar cistas augšanu novēro periodiskas sāpes vai sāpju sāpes sānos un krustā, kas nav saistītas ar menstruācijām un ovulāciju, ko pastiprina aktivitāte un vingrinājumi un spontāni apstājas.

Urīnpūšļa vai zarnu saspiešana izraisa dishurijas traucējumus, aizcietējumus vai biežas vēlmes izdalīties, un var būt vēdera izkliedēšana un palielināšanās. Dažos gadījumos paraovāriešu cistu fona laikā rodas menstruāciju traucējumi un neauglība. Sarežģītos paraovariālās cistas variantos (izliekot kājas, laužot kapsulu) attīstās akūta vēdera simptomi.

Paraovariālās cistas ārstēšana

Atšķirībā no olnīcu funkcionālajām saglabāšanas formām (corpus luteum cistām, folikulu cistām), paraovāri cistas pašas nepazūd. Dinamiskā novērojumā var atstāt asimptomātisku maza izmēra paraovariju cistu. Tomēr, ņemot vērā to, ka reproduktīvā vecuma pacientiem tiek diagnosticētas paraovariālās cistas, tās bieži ir sarežģītas un ne vienmēr ir pareizi diferencētas, tāpēc ķirurģiskā taktika ir ieteicama - cistas enukleācija. Pirms grūtniecības vai IVF plānošanas ir nepieciešama arī paraovariālās cistas plānotā izņemšana.

Paraovariālās cistas noņemšana parasti tiek veikta operatīvās laparoskopijas laikā, retāk ar laparotomiju. Nesarežģītā paraovariālās cistas gaitā operācijas laikā tiek sadalīta plaša dzemdes saišu priekšējā brošūra, un cista tiek izvadīta no intraligamentārās telpas. Olnīcu un olvados esošā caurule saglabā, kad enukleatē paraovariālo cistu. Pēc paraovarijas cistas noņemšanas, sakarā ar atvilkšanas īpašībām, deformētie olvadi noslēgti un pārņem tās iepriekšējo formu. Izņēmuma gadījumos ir iespējama paraovariālās cistas novērošanas punkcija ar sirsnīgu saturu un vienlaicīgu alkohola ievadīšanu tajā, kas veicina dobuma izdzīšanu.

Paraovarijas cistas komplikācijas

Ar intensīvu fizisku slodzi, pēkšņām ķermeņa stāvokļa izmaiņām, pārmērīgu insolāciju vai lokālu hipertermisku iedarbību paraovariālo cistu var sarežģīt kājas sagriešana, satura noplūde, kapsulas plīsums.

Kad cistas griezums ir savīti, dzemdes saišu, nervu un asinsvadu stumbri, un bieži vien olvadi, ir nostiprināti. Šajā gadījumā attīstās paraovariālās cistas nekroze, ko papildina strauja veselības stāvokļa pasliktināšanās: kolikas sāpes vēderā, kas nav atbrīvotas, lietojot pretsāpju līdzekļus, priekšējās vēdera sienas spriedzi, gāzes aizturi, tahikardiju, krītošu asinsspiedienu, bāla ādu, lipīgu aukstu sviedru.

Paraovariālās cistas uzsūkšanos izraisa patogēnas mikrofloras limfogēnā vai hematogēna novirze. Šī komplikācija izpaužas kā drudzis no t ° līdz 38-39 ° C, intoksikācija, stipra vēdera sāpes un vemšana. Paraovarijas cistas pārtraukuma laikā ir novērotas šoka, asu sāpju, iekšējās asiņošanas pazīmes. Visām paraovariālās cistas komplikācijām nepieciešama neatliekama ķirurģiska iejaukšanās apjomā, ko nosaka klīniskā situācija (piemēram, ooforektomija, adnexectomy).

Paraovariju cistu prognoze

Koncepcija par paraovariālās cistas fona ir diezgan iespējams, tomēr, palielinoties dzemdēm un izbraucot ārpus iegurņa, cistas kājiņu griešanās risks palielinās. Grūtniecības veikšanai pacientiem ar paraovariālo cistu nepieciešama pastāvīga dinamiska izglītības stāvokļa uzraudzība.

Pēc paraovariālās cistas ķirurģiskās ārstēšanas nav konstatētas atkārtošanās, jo rudimentārie audi, no kuriem veidojas elementu veidošanās, ir pilnībā noņemti. Mūsdienu ginekoloģija iesaka grūtniecību plānot ne ātrāk kā 3-4 menstruālo ciklu pēc operācijas.

Struktūras iezīmes

Augļa attīstības laikā (kā arī dermoidā cista) veidojas paraovariāla olnīcu cista, bet tās veidošanās nav saistīta ar ģenētiskiem, iedzimtiem iemesliem. Tas aug lēni.

Pārsvarā konstatēts, ka 10 - 15% sieviešu reproduktīvajā vecumā ir 20 - 35 gadi, bet konstatēja arī meitenēm - 10 - 14 gadus.

Paraovariālā cistiskā kapsula aug uz dzemdes pusi zem olvadu. Šīs anatomiskās īpatnības dēļ medicīnā tika parādīts cits nosaukums - paratubāra cista (no para-apakšas un tubar - latīņu caurules). Retos avotos atrasts nosaukums - peritubāra cista. Atšķirībā no paraovarijas, olnīcu cista ir lokalizēta zem reproduktīvā dziedzera.

Kapsulas izmērs, kad tas sāk traucēt pacientiem, sasniedz 3–4 cm, bet šāda veidošanās notiek kā milzu olnīcu cista, sasniedzot 20–30 cm un aizpildot visu peritoneālo dobumu. При этом деформируются связки матки, происходит сдавливание соседних органов, перекрытие кровотока в сосудах, что может вызвать некроз тканей, развитие нагноений, сепсиса. Крайне опасен разрыв гигантской структуры.

Atšķirībā no citām cistiskajām struktūrām, paraovariskā cista nemainās par ļaundabīgu audzēju, bet nav pieļaujama to ignorēt. Kapsulas izjaukšana un kāju sagriešana ir apstākļi, kas apdraud sievietes veselību un dzīvi.

Paraovariālo cistu veidi

Līdzīga olnīcu cista sievietēm ir diagnosticēta 90% gadījumu vienā no dzimumdziedzeriem, bet abās olnīcās ir bojājums.

Kreisās olnīcu paraovāriešu cista veidojas sievietēm tikpat bieži kā pareizais paraovariālais audzējs, bet ginekologi apgalvo, ka patiesībā tie ir biežāk sastopami labajā pusē, jo tas ir pareizais papildinājums, kas aktīvāk tiek piegādāts ar asinīm.

Sakarā ar asins apgādes specifiku, labās olnīcas paraovariālā cista ir vairāk pakļauta paplašināšanās procesam, bieži veidojot pedikulu. Tāpēc no šīs puses rodas komplikācijas plīsuma veidā, kāju sagriešana biežāk.

Kreisais paraovariālais audzējs „dod” mazāk izteiktos simptomus, jo tas retāk veido kāju un aug lēnāk.

Paraovariālās izglītības pieaugums sievietēm, kā arī komplikāciju varbūtība ir saistīta ar tās struktūru.

  1. Mobilā seroziskā izglītība ar plānu kāju un dobuma sienām. To var viegli pārvietot, pagriezt uz kājas, it īpaši pēkšņas kustības laikā.
  2. Nemainīgi audzēji ar plašu pamatni bez kājām, kas tiek uzskatīti par mazāk bīstamiem, bet var augt reproduktīvā dziedzeru, dzemdes, olvadu audos.

Patoloģijas cēloņi

Lai gan olnīcu audzējs veidojas embrija un augļa stadijā, eksperti ir identificējuši vairākus paraovariālas olnīcu cistas cēloņus. Tie ietver:

  1. Hormonālā nelīdzsvarotība. Šis stāvoklis ir raksturīgs pubertātei (11 - 15 gadi), grūtniecībai, kad tiek traucēts hormonālais līdzsvars.
  2. Endokrīnās sistēmas darbības traucējumi, tostarp vairogdziedzera patoloģija.
  3. Hronisks papildinājumu, olnīcu, olvadu iekaisums.
  4. Aborts (spontāns vai mākslīgs).
  5. Dzimumorgānu infekcijas.
  6. Agrīnā menstruācija meitenēm, kas jaunākas par 12 gadiem, neregulāra ikmēneša cikla.
  7. Ārstēšana ar tamoksifenumu ļaundabīgos krūšu centros.
  8. Palielināts stresa situāciju līmenis. Saskaņā ar novērojumiem un medicīnisko statistiku šis cēlonis bieži vien ir galvenais faktors paraovariālās cistiskās veidošanās straujai progresēšanai, īpaši jauniešu (12 - 16 gadu vecuma) pubertātes laikā. Tas ir tiešs brīdinājums vecākiem, kuriem vajadzētu būt īpaši uzmanīgiem pret to meiteņu sūdzībām, kuras šajā periodā ir īpaši neaizsargātas.

Simptomoloģija

Olnīcu veidošanās simptomi ir tieši saistīti ar to lielumu. Ar nelielu diametru (līdz 3 cm) zīmes ir vieglas vai nav izpaužas. Šajā stāvoklī ārstēšana nav paredzēta. Ja audzējs aug līdz 6–7 cm, parādās šādi simptomi:

  • sāpes vēdera lejasdaļā (parasti sāp vienā pusē), muguras lejasdaļā, krustā,
  • nepatīkamas, sāpīgas sajūtas anusa, taisnās zarnas, bieži - nejutīguma, t
  • sāpes, bieža mudināšana un sāpīgums urinējot sakarā ar urīnpūšļa aizaugušā cistiskā audzēja saspiešanu, t
  • aizcietējums, viltus defekācijas nepieciešamība paraovarijas cistas spiediena dēļ taisnajā zarnā,
  • vēdera palielināšanās, ja peritubāra audzējs kļūst liels, asimetrija - ar cistiskā mezgla augšanu, no vienas puses,
  • mēneša cikla traucējumi, problēmas ar koncepciju.

Trūkumi parādās periodiski, rodas un atsveras. Jāatzīmē, ka sāpju intensitāte palielinās pēc fiziskās slodzes, sasprindzinājuma zarnu kustības laikā, intimitāte.

Nav novēroti savienojumi ar menstruālo ciklu.

Briesmas un komplikācijas

Kas ir bīstama paraovariālā olnīcu cista?

Pirmā lieta, kas jums jāatceras, nav veidot viltus ilūzijas, jo paraovāri cista nepazūd ne spontāni, ne ar narkotiku un fizioterapijas palīdzību (kas atšķir olnīcu folikulu veidošanos no olnīcu audzēja).

Ar nelielu veidojumu lielumu to klātbūtne ķermenī parasti nav jūtama, bet paraovarijas mezgla augšana rada zināmas komplikācijas.
Ir trīs kritiski apstākļi, kas saistīti ar paraovariālo cistu:

  1. Kapsulas plīsums. Asimptomātisks pieaugums ļauj audzējam augt un eksplodēt. Saturu ielej peritoneālās dobumā, kas izraisa tās strutaino iekaisumu - peritonītu.
  2. Pagriežamas kājas. Bīstams stāvoklis, kas nav atkarīgs no paraovariona audzēja lieluma, lai gan biežāk kāju veidojas kapsulas augšanas laikā, un tās struktūras sastāvā ir olvadu un reproduktīvā dziedzera saišu struktūra. Lieli kuģi tiek savilkti vietā, kur tie ir savīti, kas traucē asins plūsmu.
    Asins apgādes pārtraukšana izraisa audu nekrozi (nekrozi), sūkšanu, peritonītu. Ja nekroze izplatās blakus esošajiem orgāniem, ir nepieciešama to tūlītēja ķirurģiska izņemšana. Dabiskās sekas šajā gadījumā - olnīcu disfunkcija, hormonālās neveiksmes, saķeres, neauglība.
  3. Paraovariālās cistas audu infekcija reproduktīvo orgānu iekaisumā, kam seko sūkšana.

Parādās plīsuma, infekcijas, griešanas kāju simptomi:

  • parasti ir ļoti stipras sāpes vēderā
  • peritoneuma aizsargspriegums bojājuma zonā, pamanāms, mēģinot nospiest, sajust vēderu,
  • drudzis, slikta dūša, vemšana, intoksikācijas izpausmes,
  • tahikardija, spiediena kritums, samaņas zudums.

Tas ir svarīgi! Pastāv liela varbūtība lietot šīs pazīmes akūtu apendicīta simptomu gadījumā.

Aprakstītās komplikācijas tiek uzskatītas par dzīvībai bīstamām ārkārtas situācijām, tāpēc tās tiek likvidētas tikai ar ārkārtas ķirurģiskas operācijas palīdzību, noņemot olnīcu ar sekojošu vēderplēves mazgāšanu.

Papildus šiem kritiskajiem apstākļiem šādu komplikāciju iespējamība ir augsta:

  1. Cistas ieaugums olnīcu, olvadu, dzemdes audos. Šādos gadījumos tas bojā orgānus, traucē viņu darbu, novērš grūtniecību. Sabrukuma laikā bieži ir nepieciešams veikt paraovariālās cistas izņemšanu kopā ar orgānu izņemšanu, kurā tas ir pieaudzis.
  2. Blakus esošo orgānu (zarnu, olnīcu, dzemdes, olvadu, urīnpūšļa) un kuģu saspiešana. Tas traucē to darbību, izraisot iekaisuma, strutainus procesus, vēdera dobumu paplašināšanos un apakšējās ekstremitātes.
  3. Kardopu olvadu caurplūduma pārkāpums, kas novērš koncepciju.

Meiteņu vecāki

Īpaši bīstama ir paraovariska olnīcu cista, kas aug meitenēm vecumā no 9 līdz 13 gadiem, jo ​​vairumā gadījumu vecāki nesaista bērna sūdzības par sāpēm, nejutīgumu anālā ar nopietnām sieviešu patoloģijām, ņemot vērā, ka tās ir tikai zarnu darbības traucējumu vai lēna papildinājuma iekaisuma pazīmes ( ja patoloģija rodas labajā pusē).

Tajā pašā laikā vecāki sniedz bērnu pretsāpju līdzekļus un pat neuzskata, ka meitene nekavējoties jāparāda pediatrijas ginekologam, nevis rajona pediatram, kurš arī var palaist garām bīstamām izpausmēm.

Meitenēm paraovariju mezglu un vītņu kāju pārtraukumi nav nekas neparasts, jo viņiem ir liela mobilitāte (lec, biežas kritieni, dejas, spēles, sporta aktivitātes) un vairāk nekā olnīcu saišu garums nekā pieaugušām sievietēm.

Sievietes, gaidot bērnu

Grūtniecība, pateicoties krasām hormonālām izmaiņām organismā, var paātrināt tādas izglītības kā paratubāra cistas augšanu.

Grūtniecības otrajā pusē plīsuma risks un kājas sagriešanas palielināšanās iespējamība, jo augošā dzemde sāk pārvietoties vai saspiest paratubulāro cistisko kapsulu.

Labākais šādu nepatīkamu procesu novēršana ir regulāra ginekologa vizīte, ultraskaņas skenēšana un izmeklēšana grūtniecības plānošanas stadijā.

Vai man vajadzētu noņemt paraovariālo cistu vai to var izārstēt?

Tradicionālā terapija ietver šādu veidojumu izņemšanu, ja tie sasniedz 2,5 - 3 cm, jo ​​cistiskā mezgla cita veida ārstēšana nav efektīva.
Bet olnīcu cistas izņemšana ir ieteicama tikai ar aktīvu augšanu un kāju veidošanos, bet, ja process nenotiek, ir nepieciešama pastāvīga audzēja uzvedības uzraudzība.

Darbība ar kapsulas atdalīšanu no citiem audiem un tā ekstrakcija tiek veikta divās versijās:

  1. Laparotomiskā darbība. Šo maigu un izsmalcinātu ārstēšanas iespēju ķirurgs izvēlas, ja labdabīgais cistiskais audzējs ir mazs, lai gan tagad ir arī laparotomija ar ievērojamu izglītības līmeni. Ar nelieliem iegriezumiem vēdera dobumā ievieto laparoskopu, tiny ķirurģiskus instrumentus, kas atdala kapsulu ar pastāvīgu datora uzraudzību. Operācija ir mazāk traumatiska, gandrīz bez asinīm. Olnīcu nenoņem, atveseļošanās periods ir līdz 5 dienām. Kontrindikācijas: adhēzija, astma, trūce, jebkura orgāna ļaundabīgi audzēji, aptaukošanās.
  2. Vēdera ķirurģija ar vēdera sienas atdalīšanu. Tas ir paredzēts lieliem paraovariālo cistu lielumiem, kompleksa lokalizācija, dīgtspēja citos audos. Virs pubis tiek veikta griezums vispārējā anestēzijā. Var būt nepieciešams noņemt olnīcu. Atgūšanas periods ilgst līdz 10 dienām.

Vai es varu palikt stāvoklī pēc operācijas

Nav jābaidās no olnīcu noņemšanas, jo baidās no nespējas bērnam. Fertilitāte (spēja iedomāties) ir samazināta, bet grūtniecības iestāšanās varbūtība saglabājas augsta, jo otrā olnīcas turpina aktīvi darboties.

Jautājums par paraovariālās cistas atcelšanu vai pagaidu saglabāšanu sievietēm grūtniecības stāvoklī tiek atrisināts tikai individuāli, ņemot vērā visas grūtniecības gaitas iezīmes, periodu, izglītības apjomu, progresēšanas pakāpi un iespējamo risku analīzi.

Kreisās olnīcu paraovariālās cistas cēloņi

Slimību var diagnosticēt ne tikai sievietēm reproduktīvā vecumā. Paraovārijas olnīcu cista menopauzes laikā, kā arī pusaudža gados, reti parādās, bet tas joprojām notiek. Ir vairāki faktori, kas var izraisīt šo slimību:

  • agrīna pubertāte
  • bieži sastopamie urogenitālās sistēmas iekaisuma procesi, t
  • pazeminātas dzimumorgānu infekcijas, t
  • primārie un atkārtotie aborti,
  • aborts
  • endokrīnās sistēmas slimības
  • nekontrolēti hormoni,
  • noteiktu zāļu lietošanas ietekmi
  • bieži sastopamas stresa situācijas
  • izmaiņas hormonālajā līdzsvarā
  • neveselīgs uzturs
  • sliktu ieradumu klātbūtne.

Cistu augšanas iemesli ir arī sistemātiska apsilde, bieža saules iedarbība solārijā.

Kreisās puses paraovariālās cistas īpašības

Izglītībai ir savas specifiskas atšķirības no citām cistiskām augšanām. Tās apvalks ir daudz plānāks nekā citu audzēju apvalks, bet elastīgāks un spēcīgāks. Paraovāriešu cista var augt uz kājas un bez tā. Paraovāra cista kreisajā pusē veidojas daudz retāk nekā labajā pusē, bet tā var parādīties uz abām olnīcām uzreiz. Viņai nav izteiktu zīmju, un to var atklāt tikai ar īpašu eksāmenu. Kad tās lielums sasniedz vairāk nekā 9 cm, cista sāk spiedienu uz tuvākajiem orgāniem. Drīz sievietei ir bieža un sāpīga urinācija vai aizcietējums.

Kreisā sānu paraovariskā cista grūtniecības laikā

Katru nākamo māmiņu, kad tiek atrasts neoplazms, nekavējoties sāk uztraukties par bērna veselību un interesēties par cistas negatīvo ietekmi uz grūtniecību. Ārsti ir pārliecināti, ka šī diagnoze neietekmē augli un sievietes veselību. Tomēr, ja pirms grūtniecības konstatēts audzējs, tas nekavējoties jānoņem. Pēc operācijas ķermenim ir nepieciešams vismaz gads, lai atgūtu stresu un atjaunotos. Ja grūtniecības laikā tiek atklāta cista, zāles netiek parakstītas, jo šāda veida izglītība tiek ārstēta tikai ar ķirurģisku vai netradicionālu līdzekļu palīdzību.

Klasifikācija

Paraovāriešu cista ir šāda veida:

  • mobilā seroziskā izglītība - tiem, kas viegli pārvietojas, ir plānas kājas un relatīvi trauslas sienas. Šim cista tipam parasti ir iespaidīgs izmērs.
  • fiksētie veidojumi ir mazāk bīstami nekā pārvietošanās, bet var arī pieaugt līdz lielam izmēram.

Paraovariju cistu komplikācijas

Parasti slimība nav jūtama. Visbiežāk diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā notiek ar paaugstinātu fizisko aktivitāti, pēkšņām ķermeņa stāvokļa izmaiņām, sauļošanās salonā vai saulē.

Var rasties šādas komplikācijas:

  1. Vērpes kāju cista. Ir dzemdes saišu, nervu un asinsvadu galu kontrakcijas. Tā rezultātā sākas cistiskās veidošanās nekroze, pasliktinās sievietes vispārējais stāvoklis. Ir vēdera spazmiskas sāpes, kuras ir grūti atbrīvot, lietojot pretsāpju līdzekļus, spēcīgas spiediena sajūtu vēdera priekšējā daļā, uzkrājas gāze, sākas tahikardija, pazeminās spiediens, parādās sviedri, āda kļūst gaiša,
  2. Cistas iekaisums. To izraisa infekcija mikroflorā. Ir drudzis, stipras sāpes vēderā, vemšana,
  3. Cistu pārrāvums. Visnopietnākais stāvoklis, jo tas var izraisīt smagu iekšējo asiņošanu, stipras sāpes, samaņas zudumu, sāpīgu šoku un nāvi.

Kreisās puses paraovariālās cistas ārstēšana

Ārstēšanu nosaka tikai ginekologs. Viņš ir individuāla terapija katrai sievietei. Tas pamatojas uz audzēja lielumu, pacienta vecumu un vispārējo veselību. Ja cistiskā veidošanās ir maza un neērta, īpaša ārstēšana nav nepieciešama. Pacientus ar šo slimību sistemātiski pārbauda ārsts, jo cistas augšanu stingri kontrolē speciālists.

Vidēja vai liela izmēra veidojumiem, kas izraisa izteiktos simptomus, nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās. Ir vairāki ķirurģiskās ārstēšanas veidi:

  1. Laparoskopija. Procedūra tiek veikta ar speciālu aprīkojumu. Uz vēdera dobuma tiek veikti trīs mazi griezumi, caur kuriem iekšpusē tiek ievietoti manipulatori un kamera ar zibspuldzi. Ar kameras palīdzību ārsts var novērot ekrānā visu, kas notiek iekšā. Ar manipulatoru palīdzību viņš noņem cistu.
  2. Laparotomija. Normāla vēdera operācija. Pacienta vēdera sienā tiek veikts griezums, kas ir izšūts operācijas beigās. Šīs metodes priekšrocība ir tā, ka ārsts ar savām acīm var redzēt visu slimības priekšstatu. Laparotomijas laikā kuģis var eksplodēt un atveras asiņošana. Šādā gadījumā kuģis tiek cauterizēts vai izšūts.

Abi operācijas veidi tiek veikti vispārējā anestēzijā. Operācijas sekas var būt stipras sāpes vai asiņošana. Šajā gadījumā tiek noteikti sāpju mazinātāji, pacients ilgu laiku paliek medicīniskā uzraudzībā.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Daudzas sievietes ārstēšanai izmanto alternatīvo medicīnu. Ārstēšana ar šiem līdzekļiem tiek veikta ilgu laiku, apmēram trīs līdz četrus mēnešus.

Tradicionālās medicīnas kopīgās receptes, lai apkarotu kreisās puses paraovārijas audzējus:

  1. Ķiploku-medus sveces. Nogrieziet lielu ķiploku daiviņu, veiciet vairākus gabalus ar naža galu. Iemērciet ķiploku biezā medū un atstājiet to 2-3 stundas. Tad nokļūstiet, ievelciet sterilu pārsēju un ieiet maksts, atstājiet nakti. Dodoties gulēt, kreisajā pusē ir jānovieto apkures spilventiņš. Procedūra tiek veikta katru dienu. Menstruāciju laikā paņemiet pārtraukumu. Pēc 2 mēnešiem, lai veiktu ultraskaņu,
  2. Zelta ūsas. Šis brīnišķīgais augs palīdz ārstēt daudzas slimības, cista ir viena no tām. 3-4 gaiši zeltaini ūsas smalki sagriež vai vērpjot gaļas mašīnā. Iegūtā masā pievieno ēdamkaroti svaigu biezu medu, labi samaisa. Paņemiet nelielu maisījumu, ietiniet sterilā saitē un lieciet uz nakti. Uzklājiet kreiso pusi ar to pašu maisījumu, uzlieciet polietilēnu uz augšas, ietiniet. Procedūra jāveic pirms gulētiešanas. No rīta noņemiet kompresi, izvelciet tamponu un turiet douching salvijas novārījumu. Buljons: 2-3 ēdamk. l sausās salvijas lapas ielej glāzi verdoša ūdens un vāra ūdens vannā 15-20 minūtes. Tad atdzesējiet buljonu, izkāšiet, nedaudz atšķaidiet ar ūdeni un veiciet douching procedūru. Terapija tiek veikta saskaņā ar šo shēmu: 2 ārstēšanas nedēļas - 2 nedēļu pārtraukums. Pēc 3 mēnešiem cistai izzūd,
  3. Propoliss. Ļoti populārs šis rīks tiek lietots sievietēm ar menopauzi. Saglabājiet nelielu propolisa gabalu saldētavā apmēram 2 stundas. Pēc tam viņš kļūs trausls un to var viegli sarīvēt. Izkausējiet 100 g sviesta ūdens vannā un pievienojiet sasmalcinātu propolisu. Iegūtajā maisījumā samitriniet marles spilventiņu un ievietojiet to maksts nakti. Katru rītu ieteicams arī košļāt nelielu propolisa gabalu. Tas stiprinās organisma vitalitāti un ātrumu.

Kas ir paraovariālā cista

Makroskopiski - tas ir noapaļots vienas kameras veidojums, kas piepildīts ar homogēnu caurspīdīgu serozu šķidrumu. Толщина стенок прозрачной капсулы, состоящих из соединительной ткани, гладкомышечных волокон и сосудов, небольшая (около 1 — 2-х мм).Kapsulu uz ārpuses pārklāj ar iekšējo - koelomātisko epitēliju - ar plakanu, kubisku un cilificētu epitēliju. Kapsulas iekšējais slānis ietver arī muskuļu šķiedras un caurspīdīgas tvertnes.

Veidošanās atrodas dzemdes plašajā saišu malā olnīcu priekšā vai virs tās. Līdz ar to nosaukuma izcelsme - “pāris” - netālu, “ovārijs” - olnīcas. Virs augšējās cistas pole ir olvadu. Parasti pirmā izmēra lielums ir 1-10 cm, bet reti ir milzu cistas, kas aizņem iegurņa dobumu un pat visu vēdera dobumu. Lielos izmēros veidojas viena no divām plašās dzemdes saišu lapām, no kuras veidojas perioakuma kāja, kas ietver arī olvadu.

Veidošanās un klīnisko izpausmju cēlonis

Paraovāra cista veidojas no paraoforona. Pēdējais ir rudimentārs embriju orgāns, kas atrodas plašas saišu biezumā pie olnīcas un dzemdes un sastāv no kanāla un slēgtām caurulēm, kas stiepjas no tā. Augļa pirmsdzemdību attīstības laikā tā piedalās urīna orgānu veidošanā, pēc tam zaudē savu vērtību un pēc bērna piedzimšanas sievietes ķermenī neveic nekādas funkcijas.

Paraovariālās olnīcu cistas parādīšanās iemesli ir audu diferenciācijas pārkāpums urogenitālās sistēmas veidošanās procesā no embrija dīgļa. Tās vislielākā attīstība notiek sieviešu reproduktīvajā vecumā. Palielinātā šķidruma uzkrāšanos var izraisīt šādi faktori:

  1. Priekšlaicīga pubertāte.
  2. Dažāda rakstura menstruālā cikla pārkāpumi, ilgstoši bez nepieciešamās korekcijas.
  3. Endokrīno dziedzeru, it īpaši vairogdziedzera (hipotireoze, hipertireoze) funkcijas pārkāpumi.
  4. Atkārtots aborts.
  5. Hronisks olnīcu un olvadu iekaisums (ooforīts, salpingīts, adnexitis).
  6. Seksuāli transmisīvo patogēnu izraisītie iekšējie dzimumorgānu iekaisuma procesi latentā vai lēni.
  7. Nekontrolētas hormonālas perorālas kontracepcijas zāles.
  8. Liekais svars vai pēkšņi ķermeņa zudumi, kas saistīti ar nepareizu badošanos un izsalkušu uzturu, lai zaudētu svaru.
  9. Pārmērīgs saules starojums, kā arī nepareiza termiskās vai fizioterapijas procedūru veikšana iegurņa zonā.
  10. Bieža pārmērīga vingrināšana un ilgstoša garīgā pārslodze.

Kas ir paraovariālā ciste

Olnīcu paraovāra cista ir labdabīgs audzējs, kas veidojas no olnīcu papildinājumiem (paraovārijs). Audzējs atrodas uz dzemdes saites, starp olnīcu un olvadu.

Audzējam ir viena kamera un attīstās šķidruma uzkrāšanās rezultātā paraovārijā, kas, savukārt, sastāv no nelielām nefunkcionālām tubulām, kas pulcējas vienā lielā kanālā.

Atšķirībā no citiem cistu veidiem, paraovarijai ir plānas kapsulas ar paaugstinātu elastību un izturību, pieaugot ar lielu šķidruma daudzumu, raksturojas ar lēnu augšanu.

Tas var notikt abās pusēs vai vienā pusē, ar ievērojamu izmēru (vairāk nekā 8-9 cm) pastiprina spiedienu uz iegurņa orgāniem, kā rezultātā attīstās izteikts klīniskais attēls.

Šāda neoplazmas risks ir iespējamā kapsulas plīsums, strutaina procesa attīstība un kājas sagriešana.

Kreisā paraovāra cista ir diezgan reta, neizraisa simptomātiska kompleksa attīstību un praktiski nav pakļauta augšanai.

Šādi audzēji tiek atklāti tikai profilaktisko izmeklējumu laikā, ieskaitot iegurņa orgānu ultraskaņu. Kreisās olnīcas paraovāriešu cista var nedaudz palielināties, bet nekad nepaaugstinās līdz bīstamam izmēram.

Vairumā pacientu ir atrodama labās olnīcas paraovariālā cista, kas ir saistīta ar asinsapgādes sistēmas īpatnībām un pareizā orgāna inervāciju.

Paraovāra cista labajā pusē ir audzēja veidošanās, ko raksturo lēna augšana, tomēr, ja to neārstē, tas var kļūt liels un radīt spiedienu uz apkārtējiem orgāniem. Audzēja olnīcu epididymis augt dzemdes audos.

Neoplazmas cēloņi

Galvenais iemesls vienas kameras veidošanās veidošanai no paraovārija ir olnīcu epididimijas tubulāru veidošanās pārkāpums augļa pirmsdzemdību attīstības laikā.

Rezultātā cauruļvados nav kanālu, tāpēc izdalītais šķidrums uzkrājas papildinājumos. Tas noved pie vienas kameras paratubāra cistas veidošanās.

Šādi riska faktori var izraisīt paraovariālas cistas veidošanos, kas atrodas pie olvadu:

  • hormonālie traucējumi, īpaši endokrīnās sistēmas slimības (hipertireoze), t
  • aborts
  • folikulu attīstības traucējumi, t
  • priekšlaicīga pubertāte.

Neoplazijas pazīmes

Pirmās paraovāra cistas pazīmes un simptomi parādās šādi:

  • ir periodiska sāpes armatūras vai spīduma rakstura pusē,
  • diskomforts un sāpes krustā,
  • urinēšanas traucējumi,
  • bieža vēlme iztukšoties vai nespēja iztukšot zarnu,
  • ievērojams vēdera pieauguma pieaugums no tās atrašanās vietas, t
  • menstruāciju pārkāpums.

Attīstoties komplikācijām, kas radušās kapsulas sienu plīsuma veidā vai tās kājas sagriež, attīstās akūta vēdera klīniskā aina. Ar lielu audzēju bez ārstēšanas notiek neauglība.

Laparoskopija

Laparoskopija ir maza ietekme, moderna metode, kas ļauj noņemt paraovariālo cistu ar minimālu risku. Darbība ir šāda:

  • apakšējā vēdera daļā (ne vairāk kā 5 mm) tiek veikti trīs mazi griezumi,
  • attēla vizualizācijas rīkus ievieto ar iegriezumiem, tos izmanto arī, lai noņemtu paraovariālo olnīcu veidošanos,
  • pēc operācijas ir neuzbāzīgi rētas,
  • komplikāciju, piemēram, infekcijas un asiņošanas, risks ir neliels, t
  • ķirurģija audzēja atdalīšanai tiek veikta vispārējā anestēzijā.

Narkotiku ārstēšana

Paraovariālās cistas ārstēšana notiek galvenokārt ar operāciju. Tomēr dažos gadījumos tas prasa narkotiku lietošanu, lai normalizētu hormonālo sistēmu, novērstu iekaisuma procesus (Ibuprofēnu, Voltarenu) un nogalinātu mikrobus.

Zāles lieto slimības klīnikas attīstībai, lai to novērstu un novērstu komplikācijas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Olnīcu cistu ārstēšana bez operācijas ietver tradicionālās medicīnas receptes, kas uzlabo sievietes urogenitālo orgānu darbību, novērš iekaisumu un palīdz palēnināt audzēja attīstību.

Tradicionālās receptes tiek izmantotas tikai ar ārsta atļauju.

Reproduktīvo orgānu slimībās ieteicams lietot novārījumus no pienenes saknes, dzemdes zāli, sarkano suku un ziemas zaļu.

Žāvētus un sasmalcinātus augus pārlej ar karstu ūdeni un uzglabā ūdens vannā līdz 15 minūtēm, pēc tam vēl pusstundu uzstāj uz zem vāka. Pirms ēdienreizēm ņemiet buljonus vairākas reizes dienā, 1/3 tases 20 minūtes.

Homeopātija

Homeopātisko līdzekļu efektivitāte līdz šim nav pierādīta, bet šādas zāles sastāv no bioloģiski aktīvām vielām un tiek izmantotas daudzu slimību ārstēšanai.

Konkrēta rīka izvēle ir atkarīga no organisma individuālajām īpašībām, audzēja lieluma, simptomu smaguma. Homeopātiju nosaka kvalificēts speciālists, lai izvairītos no alerģisku reakciju un komplikāciju rašanās.

Smagu sāpju gadījumā Berberis 3 ir parakstīts ar alkaloīdiem. Apis lieto hormonālās nelīdzsvarotības ārstēšanai sievietes ķermenī.

Profilakse un prognoze

Paraovariāla olnīcu cista nerada draudus sievietei, viņa nav pakļauta ļaundabīgiem audzējiem (veselīgu šūnu augšana ļaundabīgās šūnās). Neliela izmēra audzēji nerada diskomfortu un neietekmē reproduktīvo sistēmu.

Pēc neoplazmu noņemšanas prognoze ir labvēlīga, parasti nav sarežģījumu, sieviete atgriežas pie parastā dzīvesveida. Reproduktīvā funkcija ir saglabāta, un grūtniecības plānošana ir iespējama arī turpmāk.

Slimības profilakse ir regulāra ginekologa vizīte, lai veiktu ikdienas pārbaudi: vismaz reizi gadā.

Atsauksmes par sievietēm cista izņemšanā

Saskaņā ar pārskatiem par pacientiem, kas dalās pieredzē par audzēju noņemšanu no paraovārijas, var secināt, ka operācija tiek veikta trīs posmos: pirmā diena ir aptauja un sagatavošanās operācijai, otra ir procedūra, trešais ir pārbaude un izrakstīšana.

Pēc sieviešu domām, liela mēroga paraovāriešu cistas ir jānovērš savlaicīgi. Šāda attieksme ir nepieciešama, jo īpaši pirms plānošanas nākotnei bērna uztveršanai.

Patoloģijas iezīmes grūtniecības laikā un menopauzes laikā

Grūtniecības laikā paratubulārā ciste negatīvi neietekmē augli, bet, attīstoties embrijam, dzemde palielinās, kas sāk saspiest audzēju.

Tā rezultātā palielinās kājiņu sagriešanās risks ar turpmāku stipras sāpes vēdera lejasdaļā. Šāda situācija prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.

Menopauzes periodā sievietēm paraovārija veidošanās bieži attīstās uz ķermeņa hormonālās pārmaiņas vai iepriekš pārnesto urīnceļu infekcijas procesu rezultātā. Patoloģiskais process var saasināt klimatiskos simptomus.

Ārstēšanas taktika ir atkarīga no audzēja lieluma, sievietes ķermeņa individuālajām īpašībām un saistītajām slimībām.

Patoloģijas ietekme uz grūtniecības iestāšanos

Šie serozie veidojumi neietekmē sieviešu reproduktīvās sistēmas darbību, tāpēc saglabājas spēja uztvert un nēsāt veselīgu bērnu.

Neskatoties uz paraovariālā audzēja labdabīgumu, liela daudzuma šķidruma uzkrāšanās veicina tās augšanu, kas pēc tam izraisa nepatīkamus simptomus, un bez terapeitiskiem pasākumiem var izraisīt nopietnu komplikāciju attīstību.

Regulāri apmeklējumi ginekologā ļaus savlaicīgi atklāt patoloģiju un nepieciešamo ārstēšanu.

Paraovariālās cistas atšķirības

Paraovariju cistu sauc par aiztures audzējiem, tas ir, piepildīts ar šķidrumu. Tāpat kā funkcionāla, šāda cista tiek veidota, izstiepjot olnīcu audus (precīzāk, apvalks - caurule, ko iekļūst no tā esošie trauki).

Taču šo audzēju attīstībā ir ievērojamas atšķirības:

  1. Funkcionālās cistas veidojas pašās olnīcās (folikulu - folikulu apvalkā un luteal - dzeltenajā korpusā). Paraovariālā olnīcu cista atrodas blakus olnīcai, starp to un olvadu.
  2. To no funkcionāliem iezīmē arī tas, ka to nevar atrisināt, tās attīstība nekādā veidā nav saistīta ar menstruālā cikla procesiem.
  3. Paraovariālais neoplazms vienmēr ir viena kamera, jo tā veidojas tieši pēc šī vienreizējā kanāla pārplūdes, kurai ir plānas elastīgas sienas. Savukārt citu olnīcu cistu biezajās sienās var veidoties vairākas kameras.
  4. Paravarial atšķiras no endometrioidām un dermoidām cistām (audzēja veidojumiem uz olnīcu virsmas), jo tā nekad nav deģenerēta vēzī.
  5. Viņas izglītība nav saistīta ar organisma ģenētiskajām īpašībām. Patoloģija nav mantojama.

Visbiežāk tās sastopamas reproduktīvā vecuma sievietēm (20-40 gadi), bet dažreiz aug ap olnīcu meitenēm pubertātes sākumā vai sievietēm pirmsmenopauzes vecumā (pēc 45 gadiem tās parasti nav konstatētas). Dramatiskās hormonālās izmaiņas, kas rodas šajos periodos, var veicināt audzēja augšanu. Pēc grūtniecības sākuma organismā rodas ievērojama hormonu proporcijas maiņa, un bieži vien palielinās iepriekš nepamanīti paraovariālie olnīcu cistas. To diametrs var sasniegt 15-20 cm.

Paraovārie audzēji, kas saistīti ar olnīcu pedikīra ķermeni. Atkarībā no to kustības iespējamības izceļas kustīgas cistas (ar garu plānu kāju) un kustīgas (atrodas uz plašas pamatnes).

Parasti tās atrodamas vienā olnīcā, bet tās var veidot uzreiz. Labākas olnīcas cista ir biežāk sastopama, jo tās asins apgāde un fizioloģiskā aktivitāte ir lielāka nekā kreisajā. Parasti parasti veidojas mobilie veidojumi, kas dažkārt ātri aug, iekaisuši un izraisa komplikāciju parādīšanos. Kreisās olnīcas cista parasti ir neaktīva un attīstās lēnāk.

Paraovariālo audzēju cēloņi

Iemesls ir iedzimts olnīcu attīstības traucējums, nepareiza piedevas veidošanās embrija augšanas laikā. Šī parādība ir ļoti reta. Neliela paraovariska cista (ar vairāku mm diametru) jau sen var būt bērnībā. Tomēr nav iespējams paredzēt, kā tas attīstīsies tālāk. Dažos gadījumos tas sāk strauji augt, kas rada komplikācijas.

Paraovariju olnīcu cistu augšana un attīstība veicina: t

  • hormonālie traucējumi, ko izraisa olnīcu slimības, vairogdziedzeris un citi endokrīnie orgāni, cukura diabēts, aborti, hormonu ārstēšana, stress,
  • seksuālās attīstības sākums
  • pirmstermiņa sākums,
  • olnīcu infekcijas un iekaisuma slimības, olvadu (salpingoophoritis), kas var izraisīt to virsmas izmaiņas, audu bojāšanos, t
  • traumas iekšējiem dzimumorgāniem abortu, ginekoloģisko procedūru laikā, t
  • pakļaušana karstuma iedarbībai uz apakšējā ķermeņa (karstu vannu uzņemšanas laikā, uzturēšanās saunā, pludmalē, kā arī terapeitiskās termiskās procedūras laikā).

Ķirurģiska izņemšana

Šī ir galvenā ārstēšanas metode. Izņemiet paraovariālo olnīcu cistu, izmantojot laparotomiju vai laparoskopiju.

Laparotomijas laikā griezums tiek veikts virs pubis, cista tiek izvadīta no tās kapsulas (tiek veikta enukleācija), pēc tam dobums tiek apstrādāts ar alkoholu. Sienas sasienas un audzējs pazūd. Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā, pacients slimnīcā atrodas vairākas dienas. Pēc dzīšanas uz ādas paliek mazs rēta.

Maigāka ir laparoskopijas metode, kurā cista tiek noņemta caur caurumiem vēdera sienā. Dziedināšanas process ir daudz ātrāks, bet vēdera ādai punkcijas vietā paliek tikai nelielas pēdas.

Jaunākais ķirurģijas sasniegums ir "robots laparoskopija", kurā visas manipulācijas tiek veiktas ar robotikas palīdzību. Tas nodrošina maksimālu ķirurģiskās ārstēšanas precizitāti jebkurā audzēja vietā.

Papildinājums: Pēc jebkāda veida paraovariālās cistas izņemšanas nav atkārtošanās. Lai atveseļošanās notiktu ātrāk, ārsti iesaka pacientam atturēties no termiskām procedūrām, pacelšanas priekšmetiem, kas sver vairāk par 3 kg, spēlējot sportu, kā arī seksuālos kontaktus 1 mēnesi pēc operācijas.

Loading...