Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Kāda ir koriona ieviešana grūtniecības pirmajā trimestrī par grūtniecības kalendāru Babyblog

Grūtniece ir visa pasaule, kurā ir jaunas sajūtas, pienākumi un zināšanas. Galu galā, viņa bērna nēsāšana, viņa uzzina daudz jaunu lietu par bērna veidošanos, medicīniskiem noteikumiem un secinājumiem, ko ārsti zina. Viens no šiem jaunajiem jēdzieniem - koriona prezentācija. Kas tas ir, kas ir un kas ietekmē? Izdomāsim to.

Kāpēc un kad?

Dzemdību speciālistu un ginekologu grūtniecības stāvoklis ir saistīts ar noteiktu terminoloģiju, kas nav raksturīga citām slimībām un ginekoloģiskiem traucējumiem. Viens no šiem jēdzieniem "chorion" tiek izmantots ārstiem, lai atsauktos uz placentu grūtniecības pirmajā trimestrī. Tādēļ pacientu kartēs agrīnā stadijā var parādīties ieraksts "koriona noformējums". Nezināms izteiksme kopā ar vārdu "diagnoze" var brīdināt nākamo māti. Jums nevajadzētu baidīties no kaut ko, bet labāk ir ņemt to kā ieradumu lūgt ārstu detalizēti par visu, kas ir nesaprotams un aizdomīgs. Nebaidieties no jauna jautāt vai paskaidrot, jo šādā situācijā ir jāaizmirst ārsta kabinetā.

Tātad šī diagnoze medicīnas valodā nozīmē nepareizu placentas atrašanās vietu. Tas ir, situācija, kad placenta nav piesaistīta dzemdes ķermenim un uztver dzemdes apakšējo segmentu. Dažreiz dzemdes kakla kanāla iekšējo rīkli daļēji vai pilnībā pārklājas. Kororijas noformējums ir visnozīmīgākais grūtniecības pirmajā trimestrī, un augļa augšanas laikā korions palielinās. Bet dažreiz tas nenotiek.

Prezentācijas veidi

Zems previa ir olšūnu pievienošana zem dzemdes kakla dažus centimetrus. Saskaņā ar statistiku šī prezentācija ir atrodama 5% grūtnieču, un šo diagnozi var veikt tikai ultraskaņas pārbaudes laikā. Zema previa gadījumā ir visas iespējas normalizēt situāciju. Tādējādi 90% gadījumu korions palielinās līdz vēlamajai pozīcijai, palielinoties augļa lielumam. Tas veicina dzemdes audus, kuriem stiepjas un placenta. Tas ir, šajā situācijā viss atgriežas normālā stāvoklī bez jebkādas ārstēšanas.

Atrasts un novērots dzemdes aizmugurē. Šī iespēja ir ļoti izplatīta un normāla. Placenta var pārvietoties uz dzemdes sānu sienām, un tas arī nav iemesls bažām. Gadījumā, ja priekšējās sienas ir previa, placenta migrācija ir vēl ātrāka - un tā ir norma.

Dažreiz notiek, ka placenta nepalielinās. Šajā gadījumā iekšējās os pārklāšanās nav novērota. Tad grūtniecei ir ieteicams ginekologs pilnībā atpūsties un novērot.

Iemeslu cēloņi

Visbeidzot, koriona nenormālās atrašanās vietas cēloņi nav skaidri, bet ir vairāki faktori, kas var veicināt šī patoloģiskā stāvokļa attīstību:

  1. Pēcoperācijas rētas dzemdē,
  2. Hronisks dzemdes iekaisums,
  3. Dzemdes fibroīdi,
  4. Nenormāla dzemdes attīstība,
  5. Liels skaits dzimšanas vēsturē
  6. Koriona un placenta prezentācija iepriekšējās grūtniecības laikā.

Prezentācijas klasifikācija

Ir šādi koriona prezentācijas veidi:

  1. Pilna prezentācija (korions pilnībā pārklājas ar dzemdes kakla iekšējo kaklu),
  2. Daļēja prezentācija (tikai daļa no iekšējās garozas tiek bloķēta ar korionu)
  3. Zema atrašanās vieta (korions atrodas 3 cm vai mazākā attālumā no iekšējās rīkles, bet nepārklājas).

Chorion Bash simptomi

Vairumā gadījumu koriona noformējums tiek diagnosticēts, veicot ultraskaņas izmeklēšanu, pilnībā neesot sūdzības no sievietes. Retāk, neparasti izvietotais korions izpaužas kā dažāda intensitātes (no asiņošanas līdz smaga asiņošanai) dzimumorgānu izdalīšanās no dzimumorgānu trakta līdz pilnīgas veselības stāvoklim. Parasti ārējie faktori (fiziskā aktivitāte, karstā vanna, dzimumakts utt.) Veicina dzemdes asiņošanu.

Komplikācijas

Koriona un placenta prezentācija ir viena no smagākajām patoloģijām dzemdniecībā, jo var izraisīt vairākas komplikācijas gan no augļa, gan no mātes:

  1. Priekšlaicīga grūtniecības pārtraukšana
  2. Hroniskas hipoksijas attīstība, t
  3. Intrauterīna augšanas aizture,
  4. Augļa augļa nāve,
  5. Smaga anēmija ar smagu vai biežu asiņošanu.

Kāda ir kora prezentācija un kāpēc tā notiek?

Līdz plankuma veidošanās procesam embriju ieskauj kaulu membrāna, kas aug dzemdes gļotādā. Līdz 16. grūtniecības nedēļai tā ir korions (no 17. nedēļas - placenta), kas veic šādas galvenās funkcijas:

  • Embriona uzturs
  • Elpošana - skābekļa piegāde un oglekļa dioksīda izdalīšanās, t
  • Apmaiņas produktu izolēšana, t
  • Embriju aizsardzība.

Parastajā grūtniecības gaitā korions piesaista dzemdes apakšdaļu, aug gar priekšējiem, muguras un sānu sienām, bet tas ne vienmēr notiek.

Koriona prezentācija ir tās nepareizā atrašanās vieta, kurā ir pilnīga vai daļēja kakla kanāla iekšējās daļas pārklāšanās.

Kāpēc šis nosacījums notiek, nav pilnībā saprotams. Bet ir saistīts ar dažiem faktoriem:

  • hronisks dzemdes iekaisums,
  • nodotās darbības
  • fibromija,
  • dzemdes attīstība,
  • liels skaits grūtniecību un dzemdībām,
  • zema placentas piesaiste pēdējā grūtniecības laikā.

Koriona atrašanās vietas

Pamatojoties uz koriona piestiprināšanu attiecībā pret iekšējo rīkli, ir:

  • Pilna - stāvoklis, kad koris pilnībā pārklājas ar iekšējo kaklu. Pēc tam tas dosies uz placentu previa.
  • Nepilnīga - raksturīga dzemdes kakla pārklāšanās. Ja fleecy apvalks iet uz trešo, tad to sauc par marginālo prezentāciju.
  • Zems - koris atrodas 3 cm vai mazākā attālumā no rīkles, bet nepārklājas.

12. nedēļā dominējošais koris nav galīgais spriedums. Tā kā dzemde un auglis aug, tā migrācija var notikt, un stāvoklis atgriezīsies normālā stāvoklī. Labāka prognoze ir vērojama koriona aizmugurējai atrašanās vietai un priekšējai sienai.

Dzemdes rīkles pilnīga pārklāšanās ar korionu ir bīstams patoloģijas veids, kas apdraud masveida asiņošanu.

Chorion Breech ārstēšana

Korejas daļējai noformēšanai bez asiņošanas nav nepieciešama hospitalizācija. Jebkura asins daudzuma piešķiršana ir indikācija ārstēšanai slimnīcā.

Nav iespējams mākslīgi mainīt kaļķakmens atrašanās vietu, tāpēc galvenais uzdevums ārstiem ir saglabāt grūtniecību. Tiek izveidots stacionārās ārstēšanas un aizsardzības režīms:

  • Sieviete ir mierīgā atmosfērā, kas atbilst gultas atpūtai,
  • Ierobežota fiziskā aktivitāte
  • Līdzsvarota uzturs tiek nodrošināts, izņemot noenkurošanās vai relaksējošu izkārnījumu produktus.

Narkotiku ārstēšana ir šāda:

  • Sveces ar papaverīnu, Drotaverine tabletes, lai mazinātu dzemdes tonusu,
  • Vitamīni,
  • Dzelzs preparāti, piemēram, Totem, Maltofer - anēmijas profilaksei vai ārstēšanai.

Asiņošanas klātbūtnē papildus lietoja hemostatisku narkotiku etamzilat nātriju. Terapijas sākumā to ievada intravenozi vai intramuskulāri. Tad jūs varat doties uz tabletes.

Masveida asiņošana, ko nevar ārstēt ar konservatīvām metodēm, liecina par grūtniecības pārtraukšanu.

Pēc izrakstīšanās no slimnīcas mājās jums ir jāievēro izmērītais dzīvesveids, jānovērš stresa un paaugstināta stresa rašanās. Ir aizliegts nodarboties ar seksu, jo tas var izraisīt jaunu asiņošanu un aborts.

Kāda ir patoloģijas prognoze?

Koriona noformējumu 8-14 nedēļu laikā var pārvērst parastajā placenta atrašanās vietā vai arī palikt zemas placentācijas veidā.

Ja prezentācija nav pazudusi, bet ir nonākusi placentas atrašanās vietas anomālijās, tad dzimšanas brīdī bērns var būt dzemdē šķērsvirzienā vai ar sēžamvietu līdz apakšai. Šādos gadījumos, lai samazinātu risku, ieteicams dzemdēt ar ķeizargriezienu.

Ko tas nozīmē?

Koriona lokalizācija dzemdes priekšējā sienā nav patoloģiska anomālija, bet sievietei ir nepieciešama rūpīga medicīniska novērošana. 7. dienā bērnišķīga vieta attīstās dzemdes reģionā, kur notika apaugļotas olas - priekšējos, aizmugurējos un sānos. Tomēr placenta fiksācija muguras sienā pie dzemdes dibena ir sievietei labvēlīgāka.

Intensīvi augļa augšanas laikā dzimumorgānu sienas pakāpeniski stiepjas, bet šis process ir nevienmērīgs. Vislielākā slodze ir tieši dzemdes priekšējā siena. Kad muskuļu slānis ir izstiepts, tas kļūst plānāks, bet aizmugurējo sekciju blīvums un biezums maz mainās. Turklāt priekšējā daļa ir ātrāk ievainota bērna sitienu un kustības dēļ, tāpēc pastāv risks, ka var rasties bojājumi un priekšlaicīga placenta atdalīšanās.

Atšķirībā no dzemdes muskuļu slāņa placentai nav iespējas izstiepties, tāpēc tā fiksācija uz blīvas muguras sienas pie dzemdes apakšas ir vislabākā iespēja sievietei.

Tomēr ir labas ziņas. Ja korions tiek piestiprināts pie priekšējās dzemdes segmenta, tas migrē straujāk uz augšu nekā ar citām fiksācijas iespējām.

Ja placenta ir 6 cm vai vairāk virs dzemdes iekšējā atvēruma, tas tiek uzskatīts par normālu, un sieviete nedrīkst uztraukties. Visbiežāk grūtniecība notiek bez novirzēm, un piegāde notiek droši.

Šī pielikuma iemesli

Ne visi procesi grūtniecības laikā notiek nevainojami, kaut kādu iemeslu dēļ embrijs ir saistīts ar reproduktīvā orgāna sānu vai priekšējo daļu. Šīs parādības mehānisms nav detalizēti pētīts, bet pastāv predisponējoši faktori:

  • Ķermeņa sienu ievainojumi, t
  • Rētu un adhēziju klātbūtne,
  • Endometrioze,
  • Miomātisko mezglu klātbūtne
  • Olšūnu attīstības kavēšanās.

Visbiežāk placenta atrodas dzemdes priekšējā sienā, pārkāpjot tās iekšējo sienu integritāti. Tas notiek pēc daudzām skrāpēšanas, abortu, cesareana sekcijām. Endometrija struktūru ietekmē iekaisuma procesi, endometrioze.

Šāda koriona nostiprināšana reti sastopama primārām sievietēm, visbiežāk to konstatē turpmāko grūtniecību laikā. Tas ir saistīts ar izmaiņām dzimumorgānu iekšējās sienās dzemdību laikā.

Dažreiz apaugļotā ola attīstās lēnāk nekā nepieciešams. Šā iemesla dēļ embrijam nav laika infiltrēties dzemdes sienā un ir piestiprināts tā priekšējai vai apakšējai daļai.

Embriona lokalizācija vienā vai citā dzemdes daļā nozīmē, ka embriju ievietošanas laikā bija labākā gļotāda. Tas nozīmē, ka šajā segmentā bija laba asins piegāde un pietiekams biezums.

Kā lokalizācija ietekmē dzemdību?

Daudzi ārsti uzskata, ka placenta atrašanās vieta dzemdes priekšējā sienā ir normāla. Grūtniecības un dzemdību gaitā nav svarīgi, vai priekšējā vai aizmugurējā sienā atrodas bērnu sēdeklītis. Vēl viens parametrs ir daudz svarīgāks - bērnu vietas augstums no dzemdes dobuma. Zema piesaiste ir bīstama, attīstoties prezentācijai un spontānai augļa aborts.

Iespējamās komplikācijas, kas saistītas ar placenta priekšējo piestiprināšanos dzemdē

Skrīninga testa laikā grūtniecēm jānosaka placenta atrašanās vieta. Tas ļauj ņemt vērā visus riskus un laiku, lai novērstu patoloģiju. Neskatoties uz to, ka auglis ir pievienots dzemdes priekšējai sienai, tas ne vienmēr ietekmē grūtniecības gaitu. Tas var turpināties bez sarežģījumiem un beidzas ar veiksmīgu piegādi. Tomēr pastāv daži apdraudējumi.

  1. Palielinās placentas pārtraukuma risks. Augošā augļa ietekme uz dzemdes sienu ir spēcīga, un to kustības intensitāte palielinās proporcionāli grūtniecības vecumam. Tuvāk dzemdībām rodas tā sauktās apmācības cīņas, kuru laikā dzemdes līgumi tiek noslēgti. Bērnu sēdeklītis nevar sekot tās kontrakcijām, tāpēc palielinās atdalīšanās risks. Ja placenta ir pievienota augsta, dzemdes sienai nav rētu, tad sieviete nav apdraudēta.
  2. Augļa hipoksija. Uz priekšējās dzemdes sienas atrašanās vieta var kavēt barības vielu plūsmu uz bērnu, tas ir bīstami placenta nepietiekamības un preeklampsijas attīstībai. Patoloģija attīstās zemas placentācijas laikā, kad audzēta auglis izspiež kuģus. Tā rezultātā tiek traucēta asins cirkulācija un vielmaiņa starp māti un bērnu.
  3. Placenta previa. Visizdevīgākā situācija ir koriona izvietošana aiz tā, jo dzemdē augot, tā pārvietojas uz augšu. Priekšējā fiksācija rada noteiktas problēmas. Ja kāda iemesla dēļ embrijs ir piestiprināts pārāk tuvu iekšējai garozai, tad, palielinoties dzemdes izmēram, bērnu sēdeklītis var slīdēt uz leju. Tajā pašā laikā tas pilnībā vai daļēji aizver dzemdes izeju. Gadījumā, ja pilnīga prezentācija bērna dzimšanas nevar iet dabiski, draudi asiņošana un aborts.
  4. Pastiprinās embrija struktūras saspringtas piesaistes un ieauguma risks. Esošie rētas traucē normālu koriona fiksāciju. Tomēr patoloģija ir diezgan reta, un tās attīstībai jābūt dažiem nosacījumiem:
  • Pēdējais ir priekšā
  • Ir dzemdes membrānu cicatricial izmaiņas,
  • Bērnu sēdekļi ar zemu stiprinājumu.

Placenta pieaugums uz dzemdes sienu ir iespējams visu trīs faktoru klātbūtnē.

Bīstamas placenta pārtraukšanas, asiņošanas un augļa aborts.

Plakenta uz dzemdes priekšējās sienas - ko tas nozīmē?

Pēc skrīninga ultraskaņas ārstam jānorāda placenta atrašanās vieta. Kas tas ir? Placentas atrašanās vieta noteiktā dzemdes apgabalā ļauj prognozēt iespējamās komplikācijas grūtniecības un dzemdību laikā. Tas dod laiku preventīvo pasākumu veikšanai.

Parasti labākais variants, lai piestiprinātu placentu, ir uz aizmugurējās sienas. Šīs vienošanās priekšrocības ir galvenās reproduktīvā orgāna anatomiskās īpašības.

  1. Aizmugurējā sienā un dzemdes zonā ir bagāts asinsrites tīkls. Laba asins piegāde šai zonai nodrošina lielāku asins plūsmu uz „bērnu vietu”, un skābekļa un barības vielu piegāde auglim notiek lielākos apjomos.
  2. Šī dzemdes daļa ir blīvāka un sliktāk izstiepama, kas ļauj placentai palikt mierīgā stāvoklī bez priekšlaicīgas atdalīšanās riska.
  3. Mazulis ir mazāks par placenta kājām, tādējādi samazinot traumatisko ietekmi.

Ja placenta atrodas dzemdes priekšējā sienā, nav īpaša iemesla uztraukties. Tomēr jāatceras, ka šai vietai ir savas īpašības. Ir svarīgi, lai grūtniece par to uzzinātu iepriekš, lai parādās pirmās pazīmes, kas norāda uz iespējamām komplikācijām.

  • Ja bērns ir pārāk aktīvs, var rasties priekšlaicīga placenta pārtraukšana. Tas var notikt arī treniņu kontrakcijas laikā, kad ķermenis ir sagatavots dzemdībām. Lai gan šīs parādības ir diezgan reti, tās jāatceras.
  • Ja sievietei ir bijusi operācija dzemdē vai iepriekšējās dzemdības tika atrisinātas ar ķeizargriezienu, paaugstināts placentas risks rēta gadījumā ir augsts.
  • Ja placenta ir piestiprināta ļoti zemai uz priekšējās sienas, tad ir liela varbūtība, ka bērna piedzimšanas laikā rodas asiņošana. Visticamāk, ka šajā gadījumā būs nepieciešama ķeizargrieziena daļa. Kad placenta atrodas uz dzemdes priekšējās sienas, tad nevajadzētu radīt bažas.

Grūtniecība, kad placenta atrodas uz priekšējās sienas, ir dažas īpatnības.

  • Pirmā māte sāk justies pirmajām kustībām vēlāk nekā ar placentas klasisko atrašanās vietu. Tas notiek tāpēc, ka placenta ir diezgan bieza, vājais trieciens netiks pārnests uz vēdera sienu.
  • Ārstam būs grūti klausīties bērna sirdsdarbību, jo placenta samazinās skaņu vadītspēju.
  • Arī ginekologam būs grūti pārbaudīt augļa daļas.

Neskatoties uz visām niansēm, grūtniecība ar placenta priekšējo atrašanās vietu nav patoloģija. Dzimšana notiek dabiski, ja nav citu norādījumu par ķeizargriezienu.

Kas ir dzemdes priekšējās sienas hipertoniskums grūtniecības laikā un kā tas ir bīstami?

Hypertonus ir pārmērīga muskuļu kontrakcija. Ja muskuļu saišķi tiek samazināti tikai kādā noteiktā dzemdes apgabalā, tad mēs runājam par vietējo hipertonusu. Bieži ir dzemdes aizmugurējo un priekšējo sienu hipertoniskums.

Ar dzemdes muskuļu priekšējās sienas hipertoniskumu sieviete jūt sāpes un smaguma sajūtu vēderā. Sāpju simptoms ir līdzīgs menstruāciju laikā. Protams, normālā grūtniecības gaitā tam nevajadzētu būt.

Hypertonus ir bīstams, jo tas var izraisīt aborts agrīnā stadijā vai placenta pārtraukumu nākotnē.

Hipertonuss tiek diagnosticēts ultraskaņas laikā. Nākamajai mātei, kurai ir dzemdes hipertonuss, jāievēro miera miers un jāierobežo fiziskā slodze. Ārstēšanas nepieciešamību nosaka ārsts.

Что значит хорион по передней стенке матки?

Хорионом в эмбриологии зовется наружная оболочка зародыша. Īsā grūtniecības periodā, čaumalu, kurā bērnam joprojām ir grūti izsaukt placentu. Pēc 16 grūtniecības nedēļām membrānas tiek pārveidotas par pilnvērtīgu placentu.

Ja uz ultraskaņas tika norādīts, ka korions atrodas uz dzemdes priekšējās sienas, tas norāda uz augļa piesaisti šai konkrētajai dzemdes vietai.

Klasiskā un veiksmīgākā piesaistes iespēja ir dzemdes aizmugurējā siena. Bet neuztraucieties, ja korions atrodas uz priekšējās sienas. Tas nekādā ziņā nav patoloģija, bet tikai normas variants.

Ko nozīmē priekšējā dzemdes prolapss?

Dzemdes sienu prolapss notiek ar dzemdes vājumu, kas tur dzemdi normālā stāvoklī. Ļoti bieži šī patoloģija notiek sievietēm pieaugušo vecumā. Izlaišanas iemesls var kalpot kā grūta dzemdība, daudzas ģints, liela auglis.

  • Dažreiz dzemdes prolapss ir saistīts ar slimībām (audzējiem, saistaudu slimībām) vai smagu fizisko slodzi.

Ilgu laiku dzemdes priekšējās sienas nolaišanās var nebūt simptomu. Dzemdes sienas prolapss reti ir neatkarīgs simptoms. Visbiežāk šo nosacījumu apvieno ar maksts sienu un cistoceles izlaišanu. Šajā gadījumā urīnpūslis pārvietojas uz leju, nolaižot maksts sienu.

Sieviete šajā valstī piedzīvo neērtības ar urināciju, sūdzas par urīna urinēšanu vai, otrādi, nesaturēšanu.

Stagnācijas rezultātā attīstās cistīts. Maksts zonā sieviete var justies svešam objektam. Tas ir urīnpūslis, kas nogrima ļoti zemu, izraisot sāpes sēdus un seksu.

Lasiet vairāk par dzemdes prolapsu.

Chorion uz priekšējās sienas

Chorion (ārējā dīgļa apvalka ap embriju) veidojas grūtniecības sākumā. Kaut kur no 13. nedēļas korions pakāpeniski kļūst par placentu, kas līdz grūtniecības beigām būs atbildīgs par bērna dzīvotspēju.

Ja saskaņā ar pētījuma rezultātiem ir secināts, ka korijs ir dzemdes priekšējā sienā, tas tiek uzskatīts par normālu un nerada bažas.

Tāpat neuztraucieties, kad kori ir dzemdes aizmugurē. Tas nav patoloģija un nevar izraisīt aborts vai spontānu abortu.

Kāda ir placentas un koriona piesaiste?

Dažreiz gadās, ka placenta ir pievienota dzemdes priekšējai sienai vai apakšējā segmentā, daļēji vai pilnīgi bloķējot kakla kanāla iekšējo atvērumu.

Dažreiz jūs varat sastapties ar terminu “koriona prezentācija”, kas no dzemdību viedokļa ir vīzija, jo korions ir vidējā aploksne attiecībā pret pārējo. Izņēmums ir grūtniecības pirmais trimestris, kad placenta vēl nav pilnībā izveidojusies.

Ja placenta nav palielinājusies, bet iekšējās rīkles pārklāšanās nav, tad nekas nav briesmīgs. Grūtniekiem ir nepieciešama tikai atpūta un novērojumi ginekologā.

VIETAS VIETAS KLASIFIKĀCIJA

Visbīstamākais stāvoklis ir tad, kad placenta pilnībā pārklājas ar iekšējo daļu. Šādas grūtnieces no 25 nedēļām tiek novērotas slimnīcā, pat ja tās jūtas labi.

Šķiet, ka šis process ir tik dabisks grūtniecības laikā, bet patiesībā ir tik daudz zomoru! Ja placenta nav palielinājusies un tajā pašā laikā nav novērota dzemdes kakla kanāla atveres pārklāšanās, to uzskata arī par normālu - grūtniecēm ir nepieciešama pastāvīga ginekologa uzraudzība.

Placenta vai koriona priekšlaicīgas atdalīšanās cēloņi

Visbīstamākais stāvoklis ir tad, kad placenta pilnībā traucē dzemdes kakla kanāla atvēršanu.

Korions parādās embriju veidošanās sākumposmā, tas ir atbildīgs par nākamās augļa uzturu līdz pat 13. grūtniecības nedēļai. No 13. nedēļas šī funkcija pārņem placentu. Sākotnēji korionam ir neliels aizaugums, kas apņem embriju, un pēc tam šie izaugumi aug un kļūst par koriona villi.

Iespēja diagnosticēt previju gan grūtniecības laikā, gan dzemdību laikā, izmantojot ultraskaņu, ļauj ievadīt pirms asiņošanas. Šajā ziņā pēdējā klasifikācija ir zaudējusi savu nozīmi, bet virtuālajai domai par placenta previa pakāpi tai ir noteikta vērtība.

Augļu faktori, kas veicina placentu, ietver olšūnu proteolītisko īpašību samazināšanos, ja nav iespējama augšējā dzemdes nidācija.

Ja placenta previa, jo dzemdes gļotādas nepietiekama attīstība apakšējā segmentā, ir iespējama cieša placentas piesaiste vai patiesa palielināšanās. Galvenais placenta previa simptoms ir asiņošana no dzimumorgānu trakta, kas pēkšņi rodas pilnas veselības vidū, visbiežāk otrā - trešā trimestra beigās vai ar pirmo kontrakciju parādīšanos.

Membrānu plīsums aptur spriedzi, placenta pārvietojas ar apakšējo segmentu, asiņošana var apstāties.

Ja placenta previa, maksts pārbaude ir nevēlama, jo var rasties placenta pārtraukšana, kas palielina asiņošanu.

Ja korions ir piestiprināts gar dzemdes priekšējo sienu, tā apakšējā trešdaļā palielinās priekšlaicīgas placentas atdalīšanās risks. Šajā gadījumā placenta var pārvietoties arī uz dzemdes sānu sienām. Nekas nepareizi ar to. Attiecībā uz korionu uz priekšējās sienas nav arī nekādu iemeslu bažām.

Diagnosticēšana

Pirmajā skrīningā grūtniecības laikā, kas tika veikta grūtniecības perioda 11-14 nedēļā, ir iekļauta ultraskaņas skenēšana. Ultraskaņas gadījumā ārsts mēra embrija garumu, pēta tās struktūru, pārbauda hromosomu anomāliju marķieru klātbūtni. Viens no šīs aptaujas posmiem ir korija pārbaude.

Vispiemērotākais laiks, lai iegūtu ultraskaņu, ir 13. grūtniecības nedēļa. Šajā laikā veidotie villi ir skaidri redzami, ārsts var precīzi noteikt nākamās placentas stāvokli - savienojumu starp māti un augli.

Saskaņā ar statistiku 90% gadījumu korions tiek vizualizēts fizioloģiskā vietā - dzemdes apakšā. Bet dažreiz šī struktūra atrodas zemāk, kas ir novirze un rada sarežģījumus. Tomēr, veicot „koriona noformējuma” diagnozi, gaidāmajai mātei nav jāuztraucas, jo placenta var mainīt savu stāvokli pēc grūtniecības pirmā trimestra. Šī parādība ir saistīta ar to, ka laika gaitā dzemdes lielums palielinās un izvelk augļa membrānu.

Parasti nepareizā placenta pozīcija nenozīmē, ka grūtniecei nav simptomu. Bet reizēm sievietes koriona noformējuma klātbūtnē apakšveļa vai sanitārā pakete var būt brūna. Ļoti retos gadījumos membrānu nenormālā atrašanās vieta izpaužas kā dzemdes asiņošana. Šie simptomi rodas uz kairinātāju fona - fitnesa, stresa laikā utt.

Sekas

Visbiežāk sastopamā anomāliju komplikācija ir dzemdes asiņošana. Tās izskats ir atkarīgs no patoloģijas veida. Ar centrālo placentu previa, asinis var parādīties grūtniecības sākumā, sākot no 8-9 nedēļām. Ja vērojams vēlāk labvēlīgāks koris sarkanās izplūdes stāvoklis, dažreiz tās nenotiek.

Dzemdes asiņošana koriona prezentācijas laikā izraisa fizisku slodzi, emocionālu stresu un citus stimulus. Viņu īpatnība ir fakts, ka viņiem nav citu simptomu - sāpes vēderā, slikta dūša utt. Sakarā ar to, asiņošana, ko izraisa neparasta placenta atrašanās vieta, ir atšķirīga no spontāna aborta.

Sarkanās izvēles nav regulāras, tās var parādīties jebkurā diennakts laikā, dažādos laika intervālos. Reizēm tie ir ļoti niecīgi "daubs" formā, ar placenta centrālo pozīciju, sieviete var novērot bagātīgu skarlatīnu.

Galvenais negatīvais asiņošanas rezultāts, papildus diskomfortam, ir anēmijas attīstība - hemoglobīna un sarkano asins šūnu daudzuma samazināšana asins tilpuma vienībā. Sakarā ar šo komplikāciju, grūtniece cieš, viņa ir noraizējusies par elpas trūkumu, reiboni, vājumu, apjukumu, ģīboni. Arī anēmija ietekmē bērnu, tā saņem mazāk skābekļa, kas var izraisīt intrauterīnu augšanu un augšanas aizkavēšanos.

Visbīstamākā placentas previa komplikācija ir spontāna aborts. Aborts un priekšlaicīga dzemdība rodas dzemdes tonusa palielināšanās dēļ, kad organisms sāk spontāni samazināties. Spontānas abortu gadījumā sieviete novēro sarkanu vai brūnu maksts izplūdi, ko pavada krampju sāpes vēdera lejasdaļā.

Nenormāla placentas lokalizācija bieži noved pie patoloģiskas augļa prezentācijas - situācija, kad nedzimušais bērns atrodas pēdējās grūtniecības nedēļās. Šo parādību novēro 50-70% grūtnieces ar iepriekš minēto diagnozi. Visnelabvēlīgākās iespējas ir bērna šķērsvirziena un slīpā pozīcija, šajā gadījumā ir nepieciešama cesareana daļa. Augļa iegurņa prezentācija ir atkarīga no ārsta kvalifikācijas un patoloģijas veida.

Placentāla pārtraukšana

Placenta, kas pilnībā izveidojusies pēc grūtniecības pirmā trimestra, ir mātes un augļa asins plūsmas vieta. Ar tās patoloģijām tiek izjaukts nedzimušā bērna uzturs un aizsardzība, kas var izraisīt anomālijas tās attīstībā un dažkārt noved pie nāves. Dažreiz sievietēm, kam diagnosticēta placenta previa, ir atdalīšanās.

Placentāla pārtraukšana parasti ir saistīta ar to kuģu nāvi, kas to baro. Patoloģiju pavada asiņošana, sāpes vēderā, veselības pasliktināšanās, paaugstināts sirdsdarbības ātrums, neskaidrība, reibonis. Ja sieviete jutās par augļa kustību pirms komplikācijas attīstības, placenta pārtrauc bērna placentu vai strauji palielinās.

Ārsti atšķir trīs placenta atdalīšanās pakāpes. Kad pirmais ķermeņa bojājumu apgabals ir mazāks par vienu trešdaļu, bērns cieš no skābekļa bada, bet viņa dzīve nav nopietni apdraudēta. Otro pakāpi raksturo fakts, ka placenta ir pīlinga pusi, auglis ir spēcīgas hipoksijas stāvoklī. Stiprāku bojājumu gadījumā novērota bērna pirmsdzemdību nāve no nosmakšanas.

Laikā, kad daļēja placenta pārtraukuma gadījumā ārstēšana tiek veikta medicīniski, ārsti var pagarināt grūtniecību. Ja medicīniskie pasākumi nebeidzas, un bērna vecums pārsniedz 22 nedēļas un viņš ir dzīvs, speciālisti var veikt ārkārtas cesareanu.

Ar placentu previa ir iespējama tikai simptomātiska ārstēšana, šobrīd ārsti nevar mainīt augļa membrānu patoloģisko stāvokli. Zems un neliels korija uzrādīšana 13. nedēļā neprasa nekādus pasākumus, vairumā gadījumu orgāns patstāvīgi uzņemsies pareizo pozīciju.

Ja pēc dažām nedēļām placenta stāvoklis nemainās, bet sievietei nav asiņošanas, viņai ir ieteicams izvairīties no fiziskā un emocionālā stresa, atteikties no intimitātes, gulēt vairāk nekā 8 stundas dienā, atpūsties daudz. Arī mātes mātei jāievēro diēta, kas bagāta ar vitamīniem un mikroelementiem, īpaši dzelzi. Ieteicams diētā iekļaut vairāk svaigu dārzeņu un augļu, liesās gaļas, zivju, graudaugu.

Ar centrālo placentu previa, kā arī asiņošanas gadījumā sievietei ieteicama stacionāra ārstēšana. Papildus gultas atpūtai un sabalansētai diētai, grūtniecēm ir paredzētas zāles, kas atbalsta grūtniecību.

Lai novērstu placenta pārtraukšanu, tiek izmantoti progestīna preparāti - Duphaston, Utrogestan. To terapeitiskā iedarbība ir balstīta uz dzemdes tonusa samazināšanu. Sievietēm tiek piešķirti dzelzs piedevas, kas samazina hemoglobīna zudumu - Ferrum-Lek. Attīstoties gaidošajai mātei, ievada hemostatiku - nātrija etamzilātu.

Arī topošajām mātēm ir paredzēti multivitamīnu kompleksi, kuru mērķis ir uzlabot vielmaiņu. Psihisko traucējumu klātbūtnē ārsti iesaka lietot sedatīvus - Valēriju, Motherwort. Pastāvīgas asiņošanas gadījumā, kas nav atkarīga no ārstēšanas, rodas jautājums par ārkārtas piegādi.

Loading...