Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Pyoderma: kāda ir atšķirība starp vārīšanās un ogļhidrātiem

Ķirurģisko un dermatoloģisko slimību laikā bieži sastopamas ādas problēmas. Lielākā daļa pacientu izmanto sevis ārstēšanu, kas ir attaisnojama tikai patoloģijas sākumā, bet pat šajā gadījumā komplikāciju iespējamība nav izslēgta. Lai izvairītos no dažādu infekciju pievienošanas, ķirurģiski atvērta furuncle, carbuncle vai abscess jāārstē ārsta uzraudzībā.

Kas ir vārīties?

Vārīšana ir akūts iekaisuma process, kas ietekmē matu folikulu un blakus esošos taukaudus zem ādas.

Bērniem un pusaudžiem furuncle ir daudzu slimību indikators.

Pūcei ir noapaļota forma, nedaudz palielinoties virs ādas virsmas. Skartā zona (sēžamvieta, augšstilbi, paduses, seja, kakls, ausu kanāls vai deguna dobums) samazina, pietūkušas, pieskaroties kādai personai rodas sāpes. Patogēnu baktēriju vairošanās rezultātā veidojas strutaina kabata. Pēc 4-6 dienām tas kļūst balts (pateicoties stresa pieejai ādas virsmai), no tā izplūst skaidrs šķidrums. Biežas slimības atkārtošanās gadījumā tiek diagnosticēta hroniska furunkuloze.

Kāda ir atšķirība starp furuncle un carbuncle?

Abstāzu uzkrāšanos, ko papildina strutaina-nekrotiska iekaisums, sauc par karbunktu. Izglītība biežāk lokalizēta uz muguras, sēžamvietas, pakauša.

Carbuncle ir nopietna strutaina slimība, kurā uz ādas uzkrājas plašs purpura sarkans fokuss ar daudzām strutainām dobumiem. Slimība ir daudz grūtāk nekā vārīties, veidojot ievērojamu skartās teritorijas lielumu. Pus uzkrājas ne tikai vārīšanās centrā: šajā gadījumā veidojas daudz dobumu, kas piepildīts ar eksudātu. Atšķirība starp furuncle un carbuncle ir tā, ka bijušais izpaužas lokāli, un tas ietekmē personas vispārējo stāvokli (parādās intoksikācijas simptomi: muskuļu sāpes, noguruma sajūta, drudzis, migrēna).

Notikuma, attīstības un simptomu cēloņi

Staphylococcus aureus ir visbiežākais "vaininieks" vārīšanas attīstībā. Šis patogēns pastāv uz vairuma cilvēku ādas, nekaitējot organismam neaktīvā stāvoklī. Jebkurš skrāpējums vai griezums var izraisīt vārīšanu: imunitāte reaģē uz traumām un nosūta baltās asins šūnas uz skarto zonu, kas cīnās pret baktērijām. Tā rezultātā mirušie mikroorganismi un imūnsistēmas šūnas sāk uzkrāties vienā no apgabaliem, kas izraisa strutas veidošanos. Galvenie faktori vārīšanās parādīšanai ir:

  • zēniem, kad tie aug, ķermenī notiek hormonāla sadalīšanās, āda kļūst vairāk tauku, kas veicina baktēriju attīstību,
  • ciešu kontaktu ar personu, kurai ir vārīšanās
  • personīgās higiēnas pārkāpums,
  • aktīvs sporta veids, kā rezultātā notiek ārējo apvalku pastāvīga berze un palielinās sviedru dziedzeru darbība;
  • nesanitārie apstākļi
  • citu ādas slimību (dermatīts vai kašķis) klātbūtne, t
  • liekais svars.

Vāra arī var sākt ar pilnīgi veselīgu cilvēku. Ja slimība atkārtojas, jāveic hepatīta, diabēta un citu slimību stacionārā pārbaude.

Vārīšanas klīniskais priekšstats ir labi diferencēts ar citām dermatoloģiskām patoloģijām. 2-3 dienas pirms abscesa veidošanās pacients atzīmē niezi, paaugstinātu lokālo temperatūru un saraustītas sāpes. Tad parādās iekaisuma infiltrācija un sāpīgas koniska abscesi.


Kārpiņus, kā arī vārīties, izraisa Staphylococcus aureus. Visbiežāk slimība skar cilvēkus ar vājinātu imunitāti. Šādas cilvēku grupas ir pakļautas saslimšanas riskam:

  • diabētiķiem
  • HIV inficēti
  • ilgstoši lietojot hormonālas zāles
  • ķīmijterapiju,
  • pastāvīgi badā,
  • kam ir ādas slimības lokalizētas lielā ķermeņa daļā,
  • narkotiku lietotājiem
  • sirds slimības.

Karbūnam ir vairākas atšķirības:

  1. vienā no ārējā vāka apgabaliem ir vairāki blīvi sāpīgi mezgli, kas vēlāk apvienojas,
  2. ārēji, veidošanās atgādina zilo bumbu, tās saturs ir asinis un limfas.

Starp furuncles un carbuncles no hidradenīta, ādas abscess un celulīts

Pareizu strutojošu slimību diferenciāldiagnoze veicina pareizas ārstēšanas shēmas iecelšanu.

Redzama tūska, hiperēmija pār abscesu un audu svārstības virs tās netiek novērotas, ja abscess iegūst audu vai iekšējo orgānu biezumu.

  1. Atšķirības no abscesa. Abscess ir iekaisuma process ar eksudāta uzkrāšanos ierobežotā vietā, kam seko šūnu nāve un strutaina audu saplūšana (iznīcināšana). Abcesas iezīme ir pirogēnās granulomas veidošanās no jaunām šūnām un aizaugušiem kapilāriem, kas ieskauj apmatoto fokusu un atdala to no veselām zonām. Abscesa izpausmes sakrīt ar dažāda veida strutainu iekaisumu simptomiem: galvassāpes, drebuļi, slikta dūša, drudzis un vispārējs vājums.
  2. Salīdzinājums ar flegmonu. Celulīts ir izšļakstīts, akūts dažādu veidu šķiedru (subkutānas, starpmūzikas, taisnās zarnas, pararenāls, retroperitonāls) noplūde, aktīvi izplatoties audos, muskuļos, kaulos un cīpslās. Atšķirība no karbunkta ir neskaidrā kontūrā. Pirogēnā membrāna, tāpat kā abscesā, nav klāt.
  3. Atšķirība no hidradenīta. Hydradenitis - akūta sviedru dziedzeru noplūde, kas atrodas cirksnī, perineum, padusēs, tuvu kājām. Patogēni caur limfmezgliem vai caur ādas brūcēm un eroziju iekļūst sviedru dziedzeru kanālos un aktīvi vairojas, ko izraisa bagātīgs sviedru sekrēcija un tās sārmaina vide.

Abstrakcija pie hidradenīta atsitās pati par sevi, atbrīvojot biezu pūci no dūšā kanāla, kuras vietā pēc aizaugšanas veidojas rēta. Pūlingas masas plīsumā ir biezas, dažkārt sajauktas ar asinīm.

Vairākas čūlas var apvienoties, veidojot blīvu formu ar nevienmērīgu virsmu un daudzām fistulām. Apvienotie abscesi ar hidradenītu ir līdzīgi flegmonam, bet, atšķirībā no tā, āda virs strutaina satura ir kalnaina.

Lai diagnosticētu furuncle un carbuncle palīdzēs dermatologs. Atpūtas aktivitāšu veikšana mājās ir atļauta tikai ar nelielu viršanas ātrumu. Vidējas un smagas patoloģijas formas prasa profesionālu terapiju vai komplikāciju klātbūtnē operāciju.

Konservatīva furunkulozes ārstēšana ir sarežģīta un saistīta ar pretsāpju līdzekļu, antibakteriālu līdzekļu un zāļu lietošanu ārpus telpām.

Pretsāpju līdzekļi

Nobriešanas procesā carbuncles un vārās izraisa sāpes. Lai atvieglotu pulsējošu sāpes, ārsti izraksta pretsāpju līdzekļus, lai palīdzētu mazināt iekaisumu:

  1. "Paracetamols". Zāles jālieto 1 tablete 500 mg devā četras reizes dienā.
  2. "Ketonal". Ņemiet zāles trīs reizes dienā, 1 kapsula (50 g).
  3. Niz. Ārstēšanas metode: 1 tablete (100 mg aktīvās vielas) tiek ņemta divas reizes dienā pēc ēšanas.

Pirmajām divām zālēm no saraksta ir arī pretdrudža iedarbība, un pēdējā - pret edema.

Antibiotikas

Antibakteriālie līdzekļi tiek izrakstīti individuāli komplikācijām vai karbunkta lokalizācijas gadījumā vai vāra uz galvas. Apsveriet šīs grupas visefektīvākās zāles:

  1. "Doksiciklīns". Tetraciklīna sērijas plaša spektra antibiotika ir aktīva pret streptokokiem un stafilokokiem. Izskatāmo dermatoloģisko slimību ārstēšanas laikā tā novērš stafilokoku baktērijas, kā rezultātā abscess (furuncle, carbuncle) ātrāk iziet cauri visiem attīstības posmiem, tās kodols tiek noraidīts.
  2. Ampicilīns. Tā nogalina tos pašus patogēnus kā iepriekšējās zāles, bet ir saistīta ar penicilīna antibiotikām. Efektīvi cīnās pret baktērijām, paātrina karbunkta nobriešanu vai vārīšanās un brūču dzīšanu.
  3. Cefotaksīms. Attiecas uz cefalosporīna antibakteriāliem līdzekļiem. Iznīcina gram-pozitīvās un gramnegatīvās baktērijas, paātrina uzsūkšanās procesu un izrāvienu. Veicina ātru brūču dzīšanu.

Antibiotiku lietošanas laikā nav ieteicams lietot svaigus augļus: tie kairina kuņģa gļotādu, nodrošinot blakusparādības.

Vietēja ārstēšana

Pirms atpūtas pasākumu veikšanas ir nepieciešams samazināt matus ap furuncle vai carbuncle. Tad jums ir jāārstē skartā zona ar antiseptisku šķīdumu, tad uzklājiet sasilšanas kompresi vai ziedi. Atkārtojiet procedūru vairākas reizes dienā. Vietējai apstrādei, izmantojot šādus rīkus un receptes:

  1. 70% spirta šķīdums. Viņi tiek izturēti pret bojāto zonu trīs reizes dienā.
  2. "Salicilskābe" (5%) pulvera veidā. Pēc ārstēšanas ar antiseptiskiem līdzekļiem ar attiecīgo aģentu uz čūlas uzklāj marles saiti, kas tiek mainīta 3 reizes dienā. Skābe paātrina abscesa nogatavināšanu.
  3. Siltā sāls saspiest. Lai sagatavotu, šūt nelielu maisu, ielej sāli un šūt. Tālāk, tas ir nepieciešams, lai uzsildītu to krāsnī līdz siltajam stāvoklim un uzklājiet uz tām vietām, kur ir izveidojušās ogles vai vārās.
  4. Vishnevsky ziede, ichtyol ziede. Zāles paātrina viršanas dzīves ciklu. Lai ārstētu pēdējo, ir nepieciešams uz to attiecināt jebkuru no šīm ziedēm 2 reizes dienā. Terapijas kurss - lai pārtrauktu abscesu.
  5. Ziede "Levomekol", tetraciklīns, "Dimexide" - antibakteriālie, pretiekaisuma līdzekļi. Šīs zāles iekļūst dziļi ādā un tām ir anestēzijas un brūču dzīšanas efekts. Iecelts pēc izrāviena karbona (furuncle). Nedēļas laikā lietojiet līdzekļus 3 reizes dienā.

Sāls ir daudz ārstnieciskas īpašības. Iekļūstot iekaisuma zonās, viņa no viņiem velk stresu.

Ķirurģiska iejaukšanās

Komplikāciju vai konservatīvas terapijas neveiksmes gadījumā tiek veikta operācija. Ķirurga laikā:

  1. iznīcina skarto zonu ar anestēzijas zālēm,
  2. atver furulu (carbuncle) ar skalpeli,
  3. noņem kodolu
  4. attīra brūci no nekrotiska auda.

Nekrotiskās vārpstas pašizņemšana ir bīstama: tā var izraisīt abscesu un sepsi.

Reģenerācijai izmantojiet ziedes: tetraciklīnu, "Levomekol", "Dimeksid". Ir parakstītas arī antibiotikas ("Cefotaksīms", "Gentamicīns", "Dikloksacilīns"). Mērces tiek veiktas slimnīcas apstākļos.

Ceptie sīpoli

Recepte padara nogatavināšanas procesu ātrāku, kā arī rada antibakteriālu iedarbību.

Cepeškrāsns ir jāuzkarsē līdz 180 ° C. Ielieciet sīpolus uz pusēm sagrieztu cepešpannā, atstājiet uz 5 minūtēm. Nedaudz atdzesētu ceptu dārzeņu jāpiestiprina pie karbona vai vāra, piestipriniet ar apmetumu, ietiniet ar siltu drānu vai šalli. Turiet 2 stundas, pēc tam nomainiet pārsēju. Procedūra ir jāveic 6 reizes dienā līdz vārīšanās pārtraukumam.

Rudzu milti ar medu

Sagatavošanai jums būs nepieciešams 100 g medus, veļas ziepes (72%) un rudzu milti. Ziepes ir sarīvētas un kausētas ūdens vannā, tad samaisa ar medu, pakāpeniski pievieno miltus, līdz konsistence ir elastīga. Iegūto mīklu pievieno vārīšanās temperatūrai (carbuncle), ietiniet ar plēves plēvi vai plastmasu un atstājiet uz nakti. Procedūra tiek veikta pirms vārīšanās izrāviena un izspiešanas.

Ficus māja

Viena auga lapa ir jāvirza caur gaļas mašīnām, bet otrā iegremdē verdošā ūdenī, līdz mīkstina. Ievietojiet smilšpapīru no pirmās lapas otrā loksnē, piestipriniet to pie karbona, nostipriniet un atstājiet uz nakti. Manipulācija jāatkārto pirms strutas atbrīvošanas.

Komplikācijas un sekas

Uzsākta furunkuloze izraisa bakterēmijas un septicēmijas attīstību, kā arī stafilokoku infekcijas atdalīšanu visā organismā. Ņemot vērā aplūkotās patoloģijas, tiek ietekmēti sirds vārstuļi, kauli, lielas locītavas, izdalīšanas sistēmas orgāni.

Bīstama komplikācija ir meningīts, kas rodas smadzeņu infekcijas rezultātā.

Komplikācijas ietver arī flegmona veidošanos. Iespējamas arī citas nevēlamas blakusparādības: impetigo (vairākas čūlas uz ādas), septisks artrīts (iekaisums un infekcijas izraisīta locītavu iznīcināšana).

Profilakse

Lai izvairītos no strutainu fokusu rašanās, jums jāievēro noteikumi:

  • lietot antibakteriālu ziepes,
  • ārstēt brūces (pat nelielas) ar antiseptisku līdzekli tūlīt pēc to saņemšanas,
  • uzlikt sterilu pārsēju, līdz griezums ir dziedināts,
  • ēst labi, radīt fiziski aktīvu dzīvesveidu, kas ļauj stiprināt imūnsistēmu.

Ja vārīšanās vai karbons ir jau izveidojies, tad nepieciešams veikt pasākumus, lai novērstu infekcijas izplatīšanos visā organismā:

  • pēc katras saskares ar skarto zonu rūpīgi nomazgājiet rokas,
  • ikdienas mazgāt personīgos priekšmetus
  • izmantot dažādus dvieļus sejai un ķermenim,
  • pēc iespējas biežāk veikt iekaisuma zonas ārstēšanu un apstrādi;
  • līdz pilnīgai atveseļošanai, neaiziet uz vannu, saunu, peldbaseinu vai sporta zāli.

Tādējādi atbilstība personīgās higiēnas noteikumiem aizsargā pret infekcijas dermatoloģisko slimību izskatu. Svarīgi nav izspiest vārīties, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām.

Kā attīstās pustulārās ādas slimības?

Pustulārās ādas slimības (pyoderma) parādās tādēļ, ka organismā iekļūst patogēni ar pirogēnām infekcijām. Termins "pyoderma" veidojas no latīņu vārdiem "pyon" (pus) un "derma" (āda). Pirogēnās infekcijas patogēni visbiežāk ir stafilokoki. Dažreiz čūlas rodas streptokoku, vulgāru Proteus, Pseudomonas vai Escherichia coli darbības rezultātā.

Pēc invāzijas mikroorganismi ātri izplatās uz ādas, mainot baktēriju mikrofloras sastāvu un radot bojājumus. Slimības patogēnu klātbūtne tiek atklāta ne tikai pie abscesa, bet arī tālu ārpus tās robežām ķermeņa vietās, kas atrodas tālu no tās.

Inficēšanās ar strutainas infekcijas pārstāvjiem vairumā gadījumu nerada pyodermas attīstību. Veselīgs ķermenis veiksmīgi novērš pustulārās slimības attīstību.

Mehāniskais šķērslis Pococcus iekļūšanai ir stratum corneum integritāte un pozitīva elektriskā uzlāde starp ādu un baktēriju šūnām.

Pretoties slimību izraisītāju uzbrukumam, tas palīdz atdalīt sviedru un tauku dziedzerus. Tam piemīt baktericīdas un bakteriostatiskas īpašības, turklāt tā satur augstu ūdeņraža jonu koncentrāciju. Ādas sekrēcijas skābes un bāzes līdzsvars pH robežās no 3,5 līdz 6,7 padara invāziju gandrīz neiespējamu. Ādas aizsargfunkcija ir atkarīga no autonomās nervu sistēmas stāvokļa un endokrīno orgānu darbības.

Provokācijas faktori pyodermas attīstībai

Provocējošie faktori ir:

  • ādas piesārņojums (īpaši saskarē ar zāli), t
  • pārmērīga sausa āda
  • regulāra ādas iedarbība uz ķīmiskiem vai termiskiem kairinātājiem.

Endokrīnie un hormonālie traucējumi var vājināt ādas aizsargbarjeru.

Stingras situācijas, hronisks nogurums (fiziska un garīga), biežas saindēšanās, hroniskas gremošanas sistēmas slimības, iekšējie inficēšanās centri, imūnsistēmas nelīdzsvarotība un nesabalansēta uzturs, kas noved pie vitamīnu un minerālvielu trūkuma, negatīvi ietekmē organisma aizsardzību.

Nopietni vielmaiņas traucējumi mazina organisma rezistenci pret baktēriju iedarbību.

Infekcijas risks palielinās cilvēkiem ar cukura diabēta izmaiņām asinsvados un trofiskiem traucējumiem, kas saistīti ar diabētisko polineirītu. Tāpēc cilvēki, kas cieš no diabēta, pyoderma, strauji attīstās un rada nopietnas komplikācijas.

Infekcijas varbūtība ir lielāka cilvēkiem, kuriem ir ādas bojājumi vai nieze.

Kā attīstās vārīšanās?

Vārītu sauc par akūtu strutainu nekrotisku bojājumu centru. Tas attīstās matu folikulā un izplatās uz dermas un zemādas tauku audiem.

Pirmkārt, folikulas mutē parādās subkutāna kapsula, kuras lielums ir milzu sēklas, kas piepildīta ar limfātisku vai asiņainu saturu. Patogēno mikroorganismu aktivizāciju pavada spēcīga nieze, kas rodas uz ādas virsmas skarto matu folikulu rajonā.

Process strauji attīstās. 1-2 dienu laikā pēc baktēriju iekļūšanas kapsula palielinās. Apkārt tam ir sāpīga platība, kurā ir palielināts blīvums.

Ādas virsma bojājumā samazinās. Размеры капсулы могут достигать внушительных размеров — до нескольких сантиметров. Болезненность в очаге поражения настолько сильная, что человеку трудно двигаться.Limfmezgli, kas atrodas netālu no abscesa, palielina izmērus un kļūst sāpīgi. Var paaugstināties ķermeņa temperatūra.

3-4 dienu laikā pēc izstrādes procesa kapsula parādās uz virsmas, un vārīšanās "nogatavojas". Šajā posmā tās saturs kļūst strutains. Kad kapsula izplešas, blakus esošie audi izkus. Viņu mirušās šūnas ir daļa no tās strutainās masas.

5-7 dienas pēc pirmās patoloģiskā procesa pazīmes parādīšanās tiek atvērta. Kapsulas saplīst un no tā izplūst šķīstošs šķidrums. Vēlāk tiek pakļauts strutains stienis. Tas ir saspiesta strutaina eksudāts. Ar veseliem audiem stienis tiek noraidīts. Tā vietā paliek dobumā (dūšīgs ceļš).

Pēc strutaina satura noraidīšanas ādas apsārtums samazinās. Sāpīgums ātri samazinās un pilnībā izzūd jau 2. dienā pēc atvēršanas. Kad brūce ir pievilkta, rēta paliek vietā. Rētas lielums atbilst kapsulas lielumam ar strutainu saturu.

Jebkurā matu folikulā var attīstīties strutojošs iekaisuma process. Vārījumi biežāk parādās padusēs, sēžamvietas, vēdera, iekšējās un ārējās augšstilbās. Tās var rasties uz galvas ādas un pat ausī, kur ir mati.

Kā attīstās karbunkts

Atšķirībā no vārīšanās ar karbuncle, strutaina-nekrotiska iekaisums izplatās uz vairākiem matu folikulu. Pēc patogēno mikroorganismu ādas barjeras pārvarēšanas skartajā zonā parādās smaga nieze. Nelielas sarkanas plombas parādās niezošas zonas centrā. Mezgli palielinās un pakāpeniski saplūst, veidojot lielu bojājumu. Tā lielums var būt vairāk par bērna palmu.

Āda kļūst sarkana, pietūkuša un sabiezināta. Kad slimība progresē, patoloģiskajā procesā var iesaistīties arī citi blakus esošie folikuli, turklāt dziļāki audu slāņi.

Infekcijas avota virsma pakāpeniski iegūst puslodes formu. Bojājuma centrālajā daļā parādās audu nekroze. Šajā vietā āda kļūst tumši zilgani violeta nokrāsa. Kaitējums kļūst gandrīz melns, ogles. Šī patoloģijas iezīme deva viņai nosaukumu. Nosaukums "carbuncle" ir atvasināts no latīņu vārda "carbo" ("ogles").

Pirmā posma karbons aizņem 8-12 dienas. Putekļainais nekrotiskais process kūst tuvumā esošos audus. Pieskaroties un kustībā, karbuncle izraisa stipras sāpes. Viņš var pilnībā atbrīvot personu no cilvēka. Pat atpūtā pacients mocās no saraustītas un asarojošas rakstura. Viņa ķermeņa temperatūra paaugstinās (dažreiz līdz 40 ° C).

Tā kā ogles ir nogatavojušās, uz ādas virsmas parādās daudzas pūslīši. Atverot, no tiem izriet strutaina-nekrotiska zaļās krāsas masa ar asins maisījumu. Burbuļu vietā paliek vairāki caurumi, tādējādi bojājums ir līdzīgs acīm. Pakāpeniski sekla dobums ir pakļauts nevienmērīgām malām, no kurām apakšā ir redzami dzelteni zaļi strutaini stieņi.

Atšķirībā no vārīšanās, nekrotisko stieņu noņemšanas process no karbuncles var ilgt vairākas dienas.

Pēc tam, kad stieņi tika noraidīti, paliek dziļa čūla ar nelīdzenām malām. Ar oglekli, patoloģiskais process var iekļūt muskuļos. Audu virpulēšana un kausēšana dažkārt ilgst līdz 20 dienām. Pēc tam sākas brūces attīrīšana un dzīšana. Atgūšana notiek 2-3 nedēļu laikā. Vietā carbuncle paliek liels rēta formā depresija. Veselā audu lodēšanas rezultātā rodas rēta.

Pyoderma komplikācijas

Starpība starp vārīšanās un ogļhidrātiem ir arī kopīga lieta starp šīm divām problēmām. Galvenais faktors abu attīstībā ir imūnsistēmas vājināšanās. Vairumā gadījumu ir viena vārīšanās. Tomēr, pasliktinoties organisma aizsardzībai, attīstās furunkuloze.

Furunculosis ir hroniska vārīšanās forma. Ar furunkulozi regulāri parādās jauni bojājumi. Tie var būt lokalizēti tikai vienā vietā vai sastopami dažādās ādas daļās. Parasti vienlaicīgi parādās 1 vai 2 vārās. 2-3 mēnešus pēc dziedināšanas rodas jauni bojājumi. Slimības paasinājuma laikā pacients parādās galvassāpes un vājums, paaugstinās ķermeņa temperatūra. Limfmezgli netālu tuvumā var palielināt.

Smagā furunkulozē čūlas parādās viena pēc otras. Tās attīstās bez izteiktas iekaisuma reakcijas pazīmēm. Bieži tie nerada strutainu kodolu. Tomēr slimība ir smaga: pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz augstām vērtībām, viņu mocina drebuļi, svīšana un galvassāpes.

Ķermenim ir smaga intoksikācija. Hroniska vārīšanās forma var ilgt gadiem. Tas izraisa smagu imunitātes nomākumu.

Carbuncles visbiežāk ir vientuļas. Viņu iecienītākās vietas ir sēžamvieta, muguras un kakla aizmugure. Cilvēkiem ar pavājinātu imunitāti, īpaši pacientiem ar cukura diabētu, karbunkts var izraisīt neirģeniskas sāpes, delīriju un septisko drudzi.

Dziļi audu bojājumi, kas novēroti ogļhidrāžā, var izraisīt plaisu plaisu un sepsi. Sepsis ir sistēmiska iekaisuma reakcija, kas rodas, reaģējot uz infekciju.

Sepsis var izraisīt osteomielīta attīstību (strutainu nekrotisku procesu kaulos un kaulu smadzenēs) un endokardītu (sirds iekšējās gļotādas iekaisumu). Šādi apstākļi var izraisīt pacienta nāvi.

Pustulārās slimības spēj izplatīties uz blakus esošajiem audiem. Vārīšanās bieži rodas no ostiofollikulīta vai folikulīta. Šīs slimības attīstās to pašu patogēno mikroorganismu ietekmē. Tie atšķiras no furuncle audu bojājumu dziļumā. Ostiofollikulīta un folikulīta gadījumā iekaisums neietilpst ārpus dermas. Ar vājinātu imunitāti no vārīšanās var rasties karbunkts.

Pirogēnās infekcijas pazīmes

Kāda veida infekcija, ko izraisījusi pyoderma, nav tik svarīga. Tiklīdz patoloģiskais process sāk attīstīties, dažādi mikroorganismi kolonizē bojājumu. Vārīšanas un ogļūdeņražu destruktīvo iedarbību uz cilvēka ķermeni visbiežāk izraisa Staphylococcus aureus agresivitāte. Pat tad, ja slimību izraisa citi patogēni, vēlāk tas pievienojas.

Baktēriju infekcijas attīstība ir toksīnu iedarbība. Tās ir bioloģiski aktīvas vielas, kas izraisa ķermeņa intoksikāciju. Dzīves laikā Staphylococcus aureus izdala 4 veidu eksotoksīnus:

Alfa toksīnam ir negatīva ietekme uz imūnsistēmu. Beta toksīns pārkāpj asinsvadu tīkla caurlaidību. Gammas toksīns un delta toksīns izraisa sarkano asins šūnu un citu asins šūnu iznīcināšanu. Staphylococcus aureus baktērijas ražo arī endotoksīnus, izraisot caureju un citas kuņģa-zarnu trakta slimību pazīmes.

Staphylococcus aureus aktīvi izdala fermentus, kas iznīcina šūnu sienas. Tajā pašā laikā izdalītās taukskābes pārkāpj oksidatīvos procesus organismā.

Ar enzīmu palīdzību patogēni mikroorganismi rada sev ideālus apstākļus, ļaujot viņiem augt, ēst un vairoties droši. Enzīmu aktivitāte ļauj baktērijām brīvi izplatīties blakus esošajiem veseliem audiem.

Tiklīdz baktērijas spēs pārvarēt organisma aizsargbarjeru, tās ne tikai izraisa vārīšanās vai karbona izskatu, bet arī spēcīgu imūnsupresīvu iedarbību. Jo ilgāk infekcija atrodas organismā, jo lielākas izredzes tās attīstībai un komplikāciju attīstībai.

Citi stafilokoku infekciju veidi arī izdalās toksīnus un fermentus, kas negatīvi ietekmē ķermeni.

Mazi bērni ir īpaši jutīgi pret stafilokokiem. Epidermālais stafilokoks var izraisīt bīstamus patoloģiskus procesus jaundzimušajiem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem.

Streptokoku bojājums ir mazāk izplatīts. Streptokoki savas eksistoksīnus un fermentus ražo savas būtiskās aktivitātes gaitā, kas izraisa asins šūnu iznīcināšanu un inhibē pacienta imūnsistēmu.

Vārīšanas un ogļūdeņražu apstrādes īpašības

Slimības sākumposmā vārās un ogļhidrātus apstrādā ar antiseptiskiem preparātiem (etil, salicilspirts, spoži zaļi šķīdumi un jods). Var parakstīt antibiotikas ar vietēju iedarbību (cefalexīns, klaritromicīns, amoksicilīns, eritromicīns, azitromicīns). Tajā pašā laikā tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi ar anestēziju ("Ibuprofēns", "Diklofenaka nātrijs", "Nimesulīds").

Fizioterapeitiskās procedūras (ultravioletais starojums, UHF terapija) var noteikt vārīšanas vai karbonila nogatavināšanas stadijā.

Pēc nekrotiskā satura veidošanās tiek atvērts karbunkts vai furunkts. Vietējā anestēzijā bojājums tiek sadalīts un noņem strutaina-nekrotiska masa. Tīrītā dobumā ievada nātrija hlorīda un proteolītisko fermentu hipertonisko šķīdumu.

Smagās un hroniskās pyodermas formās ir paredzēta atbalstoša imūnterapija. Lai attīstītu aktīvu imunitāti pret baktērijām, tiek izmantots stafilokoku toksoīds (dabisks, adsorbēts, stafilokoku bakteriofāgs, stafilokoku antifagīns, antistafilokoku imūnglobulīns), streptokoku vakcīna vai streptokoku bakteriofāgs šķidrums. Zāles injicē subkutāni vai intramuskulāri fiksētā vai pieaugošā devā.

Lai uzturētu imūnsistēmu, tiek izrakstīti imūnstimulanti (izoprinozīns, t-aktivīns). Smagās carbuncle un furunculosis formās tiek izmantotas glikokortikosteroīdu zāles (Prednizolons). Ja ir strauja pirodermas progresēšana, tiek izmantoti citostatiskie līdzekļi.

Augstu komplikāciju riska dēļ vārīšanas un ogļūdeņražus nevar ārstēt atsevišķi. Ir stingri aizliegts sasildīt abscesus un izspiest no tiem strutojošu saturu. Šādas darbības izraisīs nekrotiska procesa strauju izplatīšanos veselos audos. Ir iespējams arī blakus esošo iekšējo orgānu sakāvi.

Ja procesa attīstība ir saistīta ar ģīboni, sirdsdarbības traucējumiem un kritiski augstu temperatūru, tad jums ir nepieciešams izsaukt neatliekamo palīdzību.

Kāda ir atšķirība starp šiem iekaisuma procesiem?

Galvenā un svarīgākā atšķirība starp abiem šiem jēdzieniem ir tiešā patogenēzē: furuncle raksturo tikai viena taukaina matu folikula sakāve, bet vairāki blakus esošie folikuli ir iesaistīti oglekļa apvalkā.

Turklāt patoloģiskajā procesā nav novērojama dziļu ādas slāņu, tas ir, dermas un hipodermas, iesaistīšanās furuncle laikā. Bet gluži pretēji, ogļhidrātu raksturo to sakāve.

Jāatzīmē, ka karbunkts pieder visnopietnākajām un bīstamākajām ādas slimībām.

Tās nosaukums latīņu valodā nozīmē ogles, ko izraisa ādas nekrotiskās zonas raksturīgā melnā krāsa. Furkoļu gadījumā šādas ādas krāsas izmaiņas netiek ievērotas. Āda parasti ir purpura sarkana, pietūkušas.

Turklāt, ja furuncle var veidoties jebkurā vietā uz ķermeņa, izņemot plaukstas un zoles, tad karbunkulā ir tā saucamās iecienītākās lokalizācijas zonas - tā ir seja, muguras un kakla aizmugure. To var izvietot citās vietās, bet vienmēr to papildina strutaina reakcija, lieli izmēri un diezgan plaši defekti.

Galvenie cēloņu veidošanās cēloņi ir visa organisma, tostarp imūnsistēmas, kā arī vielmaiņas traucējumu nozīmīgs izsīkums. Furunkta veidošanai apstākļi var nebūt tik nopietni un dažkārt tikai neliels organisma aizsardzības reakciju samazinājums kombinācijā ar sliktu vai nesabalansētu uzturu vai ādas kopšanu.

Galvenās atšķirības to attīstībā un gaitā

Staphylococcus aureus - viršanas veidošanās cēlonis, bieži vien šīs divas slimības var sākties vienādi, un uz ādas virsmas sākotnēji veidojas parastā pustule vai vezikula.

Tomēr tas principā ir līdzīgs un beidzas. Karbona gadījumā veidojas blīva un diezgan sāpīga dziļa infiltrācija, kas diezgan intensīvi palielinās, iegūstot puslodes formu, kas ir augstāka par ādu.

Kad furunkta vietējā iekaisuma reakcija tiek izteikta nedaudz vājāka. Turklāt pacienta vispārējais stāvoklis nedrīkst ciest.

Karbona klīniku izceļ pacienta vispārējās labklājības pasliktināšanās, drudzis, drebuļi. Bieži vien ar smagu intoksikāciju var attīstīties krampji un pat meningālas pazīmes.

Purulenta-nekrotiskā stieņa veidošanās stadiju ilgums, atšķirībā no vārīšanas, sasniedz 2-3 nedēļas.

Karbunkta satura noraidīšana notiek, izmantojot dažādus caurumus uz tās virsmas, atšķirībā no vārīšanās, kurā pūķis tiek izlaists caur vienu.

Pēc ogļhidrāles uz ādas uzkrājas neredzošs rēta. Vāra bieži dziedē ar plānu un tikko pamanāmu rētu.

Diferenciāldiagnoze un iespējamās komplikācijas

Principā nav grūti diagnosticēt un atšķirt furikulu no karbona. Ja tikai mēs runājam par iekaisuma sākumu, kad šīs divas patoloģijas attīstās vienādi.

Šajā gadījumā ir atšķirība starp vispārējo slimības panesamību un tādu simptomu parādīšanos kā drudzis un intoksikācijas sindroms, kas ir raksturīgs pat karbona stadijā.

Nozīmīga āda, cietības palielināšanās, lokālas temperatūras paaugstināšanās sajūta, stipras sāpes un turpmāka strutaina-nekrotiska audu saplūšana režģa virsmas formā un nozīmīgu čūlu izmēru veidošanās arī būs labvēlīga.

Gan iegūtais furuncle, gan karbons var veidoties sarežģīti, pārejot uz citām ādas patoloģiju formām.

Nopietnākajām un viltīgākajām komplikācijām ir sepse, tromboflebīts, meningīts. Ja attīstās vārīšanās, to var sarežģīt arī tādi strutaini procesi kā flegmons un abscess.

Flegmonu raksturo zemādas tauku bojājums, un pēc būtības celulīts var pat nonākt karbunkulā.

Vienmēr jāatceras, ka ādas furaceļa un karbunkta abscess, kā arī flegmonozs bojājums ir diezgan sarežģītas ādas slimības, kas var būt ārkārtīgi bīstamas, īpaši, ja tās attīstās uz sejas, bērniem, grūtniecēm un pavājinātiem pacientiem.

Kādas ir atšķirības to ārstēšanā?

Gan furuncle, gan karbuncle to attīstībai prasa obligātu ārstēšanu. Tas ir īpaši svarīgi to sākotnējos posmos, kas var veicināt vieglāku iekaisuma gaitu un novērst komplikāciju veidošanos.

Kāda ir atšķirība starp šo iekaisuma slimību ārstēšanu?

Parasti, attīstoties vārīšanās temperatūrai, tiek noteikta ambulatorā terapija, proti, procesu var ārstēt mājās. Ārstēšana ar karbunktu bieži prasa tiešu ārsta uzraudzību un novērošanu. Turklāt bieži tiek izmantota operācija, kas ir svarīga slimnīcā.

Apstrādei ar ogļhidrātiem nepieciešama arī obligāta antibakteriālo zāļu parakstīšana. Un ir vēlams sākt ārstēšanu ar antibiotikām slimības attīstības sākumposmā. Ieteicams vārīt antibiotikas tikai vārda lokalizācijas gadījumos, ar daudziem fokusiem uz ķermeņa, kā arī gadījumā, ja imūnsistēmas īpašības ievērojami pasliktinās.

Gadījumā, ja attīstās intoksikācijas sindroms, kas bieži vien ir saistīts ar karbunktu, tiek noteikta detoksikācijas terapija. Attīstoties vārīšanās spējām, vajadzība pēc tā rodas diezgan reti un tikai ar komplikāciju attīstību.

Svarīgs aspekts, lietojot karbuncle, tiek piešķirts fizioterapeitiskās procedūras, kas veicina ātrāku bojājumu sadzīšanu un rētas.

Veidojot viršanas temperatūru, fizioterapijas ārstēšana nav obligāta metode, bet tiek izmantota tikai kā papildu metode gadījumos, kad pastāv liels komplikāciju attīstības risks.

Cēloņu veidošanās iemesli

Visbiežākais strutainā procesa cēlonis ir stafilokoku klātbūtne un dažreiz stafilokoku un streptokoku kombinācija.

Slimības izraisītājam var būt matu folikulā un sākt iekaisuma strutainu procesu, ir nepieciešami daži provokatīvi faktori. Piemēram:

  • dažādi bojājumi uz ādas virsmas, t
  • ļoti netīra āda
  • pārāk daudz svīšana.

Карбункулы чаще образуются у людей, склонных к ожирению, болеющих сахарным диабетом, имеющих другие хронические патологии, так как ослабленный иммунитет не может защитить организм от возбудителя различных заболеваний, в том числе и карбункула.

Kā izpaužas slimība

На начальной стадии развития происходит воспаление волосяных фолликулов, на коже это проявляется образованием нескольких бугорков. Turpinot slimības progresēšanu, infiltrāti tiek apvienoti lielā, labi definētā izliekumā, kas paceļas virs ādas. Tas var būt gan mazs, gan diezgan liels. Dažreiz tā lielums sasniedz bērna rokas lielumu. Izliekuma vietā temperatūra paaugstinās, un tās centrā ir skaidri redzama zila traipa. Karbona augšanas laikā āda sāk strauji izstiepties, kas šajā vietā izraisa sāpes.

Šis nogatavināšanas periods ilgst vismaz nedēļu. Šajā laikā pacienti bieži sūdzas par smagu galvassāpēm, to ķermeņa temperatūra ievērojami palielinās un imunitāte ievērojami samazinās.

Grūsnības periods beidzas, kad pustules parādās izliekuma augšdaļā. Kad viņi atveras - un tas notiek pats, bez jebkādas ārējas iejaukšanās - strūkla un audu daļiņas sāk izplūst no tām, ko ietekmē nekroze. Izplūdei ir zaļgana krāsa, tā var saturēt dažas asinis.

Sakarā ar to, ka nekroze ietekmē audus, un viņi kopā ar pūci iznāk no pustulām, viņu vietā izveidojas čūla. Dažreiz tā dziļums var sasniegt muskuļu slāni. Šis posms ilgst aptuveni divas nedēļas.

Čūla, kas veidojas uz karbuncles vietas, dziedina diezgan ilgu laiku, un tā vietā parādās raupja rēta.

Ir gadījumi, kad uz cilvēka ķermeņa parādās daudz carbuncles - šo slimību sauc par karbunkulozi.

Atšķirības no karbunkta no furunkta

Daudzi cilvēki ir ieinteresēti šajā jautājumā: kas ir furuncle un carbunclekāda ir atšķirība starp šīm divām slimībām. Eksperti atzīmē, ka galvenā atšķirība starp furuncle un carbuncle ir tā, ka vārīšanās skar tikai vienu matu folikulu, un karbunkts vienlaicīgi ir vairāki blakus esoši eļļas matu folikuli.

Turklāt, kad karbunkta patoloģiskais process atspoguļo dziļākos ādas slāņus (dermu un hipodermu), kas nav furunkta veidošanās. Āda, kas atrodas furuncle vietā, uzpūst un kļūst purpursarkana, bet karbuncila nekrotiskajai zonai ir zilā melnā krāsa.

Jāatzīmē arī tas, ka uz jebkuras cilvēka ķermeņa daļas var parādīties furuncle: uz ķermeņa, galvas, ekstremitāšu, kakla, sēžamvietas, kaunuma, vienīgie izņēmumi ir pēdas un plaukstas. Mīļākās vietas, kur novietot lokalizāciju, ir noteiktas vietas, piemēram, seja, kakla aizmugure un muguras. Dažreiz to var veidot citā vietā, bet tas vienmēr izceļas ar lielo izmēru un strutainu noplūdi.

Ārstēšanas metodes

Tā kā slimībai ir diezgan izteikti simptomi, nav grūti noteikt pareizu diagnozi ārstam. Tomēr speciālistam, lai noteiktu pareizu ārstēšanu, ir jānosaka kāda patogēna izraisīja slimību.

Ja slimība nerada īpašas izmaiņas pacienta veselībā, tad hospitalizācija nav nepieciešama. Ārstēšana tiek veikta mājās ārsta uzraudzībā.

Ar narkotiku palīdzību

Pacientam, kuram ir karbons.Ir parakstītas šādas zāles:

  • Antibakteriālas zāles. Tos izmanto gan iekšēji, gan ārēji injekciju veidā uz vietu, kur notiek strutojošs process.
  • Pretsāpju līdzekļi Iecelts gadījumā, ja pacients sūdzas par stipru sāpēm.
  • Pretdrudža līdzekļi. Bieži gadās, ka karstuma nogatavināšanas laikā pacienta ķermeņa temperatūra strauji pieaug.

Lai izvairītos no infekcijas izplatības tuvējās vietās, izspiedums ir jāapstrādā ar alkoholu. Lai paātrinātu pustulu izrāvienu un ātrāku strutainu masu atbrīvošanu uz virsmas, ārsti iesaka lietot sintomicīna ziedi sāpīgai virsmai.

Pēc tam, kad karbons ir saplīstis, tas regulāri jāizskalo, izmantojot jebkuru antiseptisku līdzekli. Lai novērstu putekļus, netīrumus un mikrobus, kas var izraisīt sekundāro infekciju nokļūšanu atklātā brūciņā, tas ir jāaizver ar sterilu pārsēju.

Ķirurģiskā metode

Bieži vien karbunkta attīstības nekrotiskajā stadijā ārsti piedāvā ārstēšanu ar skalpeli. Bet vispirms, lai infekcija nevarētu izplatīties tālāk audu slāņos, antibiotiku terapiju.

Pirms ķirurģiskas iejaukšanās tiek veikta vietējā anestēzija, tad ogles virsma tiek iegriezta ar skalpeli, un brūce tiek attīrīta no stresa un nekrotiska auda. Pēc pilnīgas brūces tīrīšanas tajā ievietots tampons, kas iepriekš apstrādāts ar īpašiem šķīdumiem.

Ikdienas brūce jāmazgā un jāievieto jauns pārsējs. Pēc tam, kad brūce ir sadzijusi, vecā vietā vienmēr veidojas rupja rēta.

Tautas medicīna

Ja jums ir karbonsmājās var būt daudz iespēju. Taču jāatceras, ka tradicionālo medicīnu var izmantot tikai gadījumos, kad pacienta stāvoklis ir stabils un nedarbojas. Šādos gadījumos ieteicams konsultēties ar ārstu un tikai tad turpināt atrisināt problēmu, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus. Ārstēšana var izskatīties šādi: ziedes, kompreses, losjoni, kā arī iekšpuses novārījumu un uzlējumu izmantošana.

Viens no galvenajiem tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšanas paņēmieniem ir jāuzsver:

  1. Saspiest ar pieteku.
  2. Kliņģerīšu ziede.
  3. Plantaines losjoni.
  4. Hypericum infūzija.

Clover saspiež. Paņemiet šī auga ziedus, izmēriet 2 ēdamkarotes, pārlejiet tos ar olīveļļu, ja tāda nav, jūs varat lietot jebkuru citu augu eļļu. Nepieciešams uzstāt vienu stundu siltā vietā. Iemērciet marles salveti eļļā un uzklājiet uz izliekuma. Saspiest divreiz 1-2 stundas ar 2-3 stundu pārtraukumu. Šāda kompresija mazinās sāpes, temperatūru un paātrinās ogles nogatavināšanu.

Šādi kompresi ir labi apvienoti ar no šī auga izgatavotu novārījumu iekšpusi. Šāda novārījuma sagatavošana: 2 ēdamkarotes āboliņa, ielej 1 litru verdoša ūdens un vāriet 6–7 minūtes. Visam buljonam jābūt dzeramam visas dienas garumā.

Kliņģerīšu ziede. Lai sagatavotu šo rīku, jums ir jāiegādājas šī auga ziedi, un jums ir arī jāiegādājas tirgū cūkgaļas sviests. Šīs divas sastāvdaļas sajauc 1 - 4 un izkausē masu ūdens vannā vai mikroviļņu krāsnī ar mazu jaudu.

Ja ir svaigi kliņģerīšu ziedi, tad mēģiniet izspiest sulu no tiem. Sula piesūcināta marles salvete uzliek sāpīgu punktu un tur no 30 minūtēm līdz 1 stundai.

Plantain losjoni. Svaigas šīs ārstniecības augu lapas labi noskalo zem tekoša ūdens un karbonāde, lai izveidotu kārklu. Tad piestipriniet to pie karbona un pārklājiet ar pārsēju. Šo procedūru var veikt divas reizes dienā ne vairāk kā pusstundu.

Nu, ja paralēli tam pacients dzer dzērienu no cigoriņiem. Tikai tas būtu jāsagatavo patstāvīgi, nevis jāizmanto gatavs šķīstošs. Rūpīgi sagrieziet cigoriņu saknes, izmēriet 2 tējkarotes un pagatavojiet 200 ml verdoša ūdens, atdzesējiet un dzeriet dienas laikā mazās porcijās.

Hypericum. Šo rūpnīcu karbuncles ārstēšanā var izmantot gan ārēji, gan iekšpusē. Kompresijas ir izgatavotas no Hypericum sēnītes uz sāpīgas vietas. Dienas laikā tos var izmantot 2-3 reizes. Iekšpusē tiek ņemta Hypericum infūzija. Viena ēdamkarote ielej verdošu ūdeni (200 ml) un ļaujiet tam pagatavot pusstundu, pēc tam izkāš. Infūzijai nepieciešams dzert visu dienu.

Vēlreiz mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pirms ārstēšanas ar tautas metodi ir nepieciešams konsultēties ar dermatologu. Ja tas nav iespējams, nepieciešams uzraudzīt pacienta stāvokli. Ja viņam ir augsts drudzis, slikta dūša un vemšana, un tas viss ir saistīts ar reiboni un smagu vājumu, nekavējoties ir jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

Carbuncle ir bīstama slimība.. Ja jūs to pareizi ārstējat, speciālista uzraudzībā, tad tam ir labvēlīga prognoze. Taču dažreiz rodas komplikācijas, piemēram, sepse vai meningīts. Tāpēc šī slimība ir jāuztver nopietni.

Cēloņi

Vārīšanās no karbuncles daļēji atšķiras ar to, ka vārīšanās izraisa galvenokārt Staphylococcus aureus, bet karbons var izraisīt gan to, gan streptokoku, E. coli, Proteus un citas anaerobās baktērijas.

Vāras (carbuncles) parādās ķermeņa individuālo īpašību un aizsargfunkciju vājināšanās dēļ.

Galvenais iemesls ir infekcija organismā un tā attīstība matu folikulā. Bieži vien vārās parādās laikā, kad organisms aktīvi cīnās ar citām patoloģijām, piemēram, diabētu, kuņģa-zarnu trakta slimībām vai pat saaukstēšanos.

Tas ir saistīts ar to, ka imūnsistēma šajā periodā ir ievērojami vājināta. Tādējādi ir ievērojami palielinājusies iespēja, ka organismā attīstās infekcija. Ja vienā tauku audu daļā vienlaicīgi attīstās vairākas vārīšanās, ir iespējama karbona veidošanās.

To attīstībā, vārās un carbuncles iet cauri 4 posmiem, no kuriem katrs turpinās ar raksturīgām izpausmēm.

  1. Infiltratīvs - parasti ilgst 2 - 3 dienas atkarībā no individuālajām īpašībām. To papildina sāpes, apsārtums, pietūkums ap vāra.
  2. Nekroze (ādas nekroze) un sūkšana - ilgst 6 - 8 dienas un beidzas ar stieņa izrāvienu. Šajā laikā var palielināties ķermeņa temperatūra, vispārēja slikta pašsajūta, smagas saraustītas sāpes.
  3. Reģenerācija (atveseļošanās, sadzīšana) - pēc abscesa izputšanas un strutas iznākšanas sāpes pamazām izzūd. Vārīšanas vietā veidojas liels krāteris. Tas ir piepildīts ar granulācijas (jauniem saistaudu) audiem 3 līdz 4 dienas.
  4. Pēdējais posms - šajā laikā rodas brūces. „Šis process aizņem 4 līdz 5 dienas. Sākumā brūce kļūst sarkana. Pēc mēneša rēta spilgtāka un nav redzama ārēji.

Simptomoloģija

Ja uz ķermeņa ir vārīšanās, tā var būt vārīšanās un ogļhidrātiem, kas var būt atkarīga no slimības ārējām izpausmēm.

Vārīšanas atšķirība, salīdzinot ar citiem pustulāriem ādas bojājumiem, ir obligāts trīs attīstības posmu posms:

Pirms pirmās ārējās ādas izmaiņas (apmēram 2 līdz 3 dienās) pacients konstatē niezi, apsārtumu un sāpes.

Tad pazīmes ir labi redzamas:

  • Iekaisuma infiltrācija (asins un limfas piemaisījumu uzkrāšanās).
  • Sāpīgi, iegareni (konusā).

Uz iekaisuma zonas āda kļūst rozā ar zilu nokrāsu. Abstinences augšpusē uzkrājas, stienis ir redzams. Pēc 6 līdz 8 dienām sākas nogatavošanās. Konuss saplīst, kodols tiek noraidīts, pūce sāk plūst no furuncle (carbuncle).

Vāra apstrāde nogatavināšanas laikā

Ārstēšanas sākumā mati iekaisuma zonā tiek sagriezti ar šķērēm.

Pacientiem ar vairākiem vārīties ir nepieciešama antibiotika un imūnterapija, ar to saistīto slimību ārstēšana un hroniskas infekcijas fokusu rehabilitācija.

  • Furunkulozes ārstēšana ietver specifisku un nespecifisku metožu pielietošanu imunitātes uzlabošanai, ar to saistīto slimību ārstēšanai, hroniskas infekcijas un uztura fokusu rehabilitācijai.
  • Antibiotikas lieto furunkulozei, līdz visi iekaisuma fokiāli ir pilnīgi izārstēti. Nepieciešamības gadījumā vairākus mēnešus tiek nozīmēta atbalstoša antibakteriāla ārstēšana.
  • Ieteicams lietot dušu un lietot ziepes un želeju ar antiseptiskiem līdzekļiem: putu šķīdumu, povidona jodu vai benzoilperoksīdu.
  • Labs efekts stafilokoku infekcijas ārstēšanā tiek ievadīts, ievadot ziedes ar antibiotiku mupirocīnu skartajās zonās: Bactroban, Bonderm, Supirocin.
  • Lai paātrinātu abscesu nogatavināšanu un spontāno atvēršanos, tiek parādīta UHF strāvu izmantošana.
  • Ir parādīta ultravioleto asins apstarošana (UV).
  • Fizioterapijas paņēmieni parāda ultravioleto staru suberitātiskās devas, elektroforēzi ar zālēm un hēlija-neona lāzera izmantošanu.
  • Apstrāde ar karbuncle tiek veikta slimnīcā.
  • Ar lokšņu lokalizāciju uz sejas tiek noteikta gultas atpūta un sejas kustības ierobežojums (cieta barības uzņemšana, runāšana utt.), Parakstītas antibiotikas.
  • Ja nepieciešams, tiek veikta detoksikācijas terapija: poliglucīna vai hemodezas ievadīšana, asins pārliešana.
  • Ar konservatīvu ārstēšanas metožu neefektivitāti (intoksikācijas un audu nekrozes fenomena palielināšanās) 2 - 3 dienas ķirurģiski tiek atvērts ķirurģiski, pēc tam nosusinot strutaino dobumu. Mērces tiek veiktas divas reizes dienā.

Att. 13. Fotoattēlā. Brūces attīrīšanas process.

Mazākos slimības veidos var ārstēt mājās. Ja slimība turpinās mērenā formā vai ir sarežģīta, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Apstrādājot vārīšanās, carbuncle, izmantojot dažādas metodes - vietējā, vispārējā (pretiekaisuma), izmantojot antibiotikas, ķirurģiskas.

Vārstu un ogļhidrātu izskatu mehānisms

Notikuma mehānisms ir aptuveni tāds pats. Iemesli, kas izraisa audzēju parādīšanos:

  • vājināta imunitāte, vitamīnu deficīts,
  • personīgās higiēnas nevērība,
  • infekcijas,
  • traumas, ādas saskrāpēšana,
  • endokrīnās sistēmas traucējumi, t
  • metabolisma pasliktināšanās
  • pastiprināta svīšana, hiperhidroze, t
  • ādas virsmas pārmērīga berzēšana pret apģērbu (piemēram, intensīvas apmācības laikā), t
  • ādas slimību vēsture (kašķis, dermatīts), t
  • ilgtermiņa zāles (antibiotikas), t
  • smaga hipotermija, ķermeņa pārkaršana,
  • profesionālie faktori (darbs bīstamos darba apstākļos, ķīmiskajā ražošanā), t
  • paaugstināts glikozes līmenis asinīs (diabēts), t
  • ilgstoša saskare ar ūdeni.

Audzējiem notiek vienādi attīstības posmi:

  1. Infiltrācijas posmu pavada sāpes, pietūkums abscesa veidošanās vietā.
  2. Stieņa veidošanās stadija, izrāvienu čirija.
  3. Reģenerācija, kopā ar granulāciju, dzīšanu.
  4. Brūces rētas.

Ārstēšanas procesu sarežģī čūlu atrašanās problemātiskajās zonās: seja, nazolabial trīsstūris, ausis, dzimumorgāni.

Atšķirība starp vārīšanas karsto ūdeni

Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD 10) ir izcelta L02 sadaļa "Ādas abscess, furuncle un carbuncle".

Lai diagnosticētu slimības, laboratorijas testus asinīs, urīnā, bakposev izvada strūklu, dermatoskopiju. Furunculosis un karbunkuloze atšķiras no slimībām, kas līdzīgas simptomiem (sejas eritsipas, dermatīts, hidradenīts).

Diferenciācijas kritēriji

Pret abscesu, kas ietekmē tauku dziedzerus, matu folikulu un taukaudus zem ādas blakus matu folikulim, ir furunkts. Šādi iekaisumi rodas jebkurā ādas daļā, izņemot plaukstas un pēdas. Furunculosis ir divu veidu:

Infiltrējoša vārīšanās ar pareizu pieeju ātri apstrādājama. Centrs, kas veidojas abscesa iekšpusē, saplūst, strutas iznāk, un brūce pakāpeniski sadzīst. Abscess forma ir daudz bīstamāka, jo ādas iekšpusē uzkrājas pūce, pateicoties necaurlaidīgai garozai. Šādus abscesus var ārstēt tikai slimnīcā.

Liels abscess tiek uzskatīts par carbuncle, kas ietver vairākus matu folikulu tuvu viens otram iekaisuma procesā. Atšķirībā no vārīšanās, karbunkts ir nopietna infekcijas slimība, kas var izraisīt sepsi.

Absorbcija uz ādas apvieno to izskatu. 90% gadījumu Staphylococcus aureus kļūst par čūlu attīstības avotu. Pastāv atšķirība starp iekaisuma veidojumiem. Kā karbons atšķiras no furunkulozes:

  1. Lokalizācija Karbons parādās galvenokārt uz sejas, padusēs, sēžamvietā, muguras un kakla aizmugurē. Vārām nav īpašas vietas uz ķermeņa un parādās dažādās vietās.
  2. Rētas veidošanās periods. Carbuncles dziedina ļoti ilgu laiku, dažreiz brūces dziedē vairāk nekā mēnesi. Pēc tam, kad āda tiek atjaunota ātrāk: atkarībā no terapijas - no 7 līdz 20 dienām.
  3. Izskats. Furuncle, carbuncle, abscess var ievērojami atšķirties. Ar furunkulozi parādās blīvs sarkanās krāsas iekaisuma centrs ar strutainu galvu centrā, iekaisuma diametrs ir līdz 3 cm.Karbunkta izmērs ir daudz lielāks - 7-10 cm, centrā ir vairāki zaļgani stieņi, abscess ir zili violeta toni.

Turklāt pacienta vispārējais stāvoklis ogļhidrātu nobriešanas laikā ir daudz sliktāks, intoksikācija tiek izteikta. Var būt drebuļi, temperatūra paaugstinās līdz 40 °. Bieži vien furuncle, carbuncle, hydradenitis ir ļoti līdzīga plūsma, bet, kad hidradenīts nav veidots strutaini stieņi. Šajā gadījumā cirkšņa sviedru dziedzeru infekcija, padusēs, perineum notiek ar mīkstu bumbieru mezglu veidošanos ar strutainu saturu. Kvalificēts, pieredzējis dermatologs var tikai atšķirt vārīšanas temperatūru no ārējiem simptomiem.

Audzēju attīstības iezīmes

Neskatoties uz čūlu struktūras atšķirībām, to izskats ir tāds pats: infekcija ar baltu vai Staphylococcus aureus. Бактерии проникают в ткани жирового слоя через трещины, порезы, царапины. Фурункулы и карбункулы лица появляются из-за недостаточного ухода за прыщами.

Bet slimība var rasties ne tikai sliktas higiēnas vai ādas bojājumu dēļ. Prozīmējošie faktori strutainu abscesu attīstībai ir:

  • autoimūnām slimībām
  • vietējās un vispārējās imunitātes samazināšana, t
  • zarnu disbioze,
  • ilgs antibiotiku kurss, t
  • hormonālā līdzsvara nespēja pusaudža gados,
  • diabēta diagnoze,
  • ilgstoša hormonālo zāļu lietošana
  • citas ādas slimības: ekzēma, dermatīts, versicolor, pinnes, pinnes.

Vārīšanas un ogļūdeņražu veidošanās aizņem aptuveni tādu pašu dienu skaitu: 9-10 dienas. Kā vārīties:

  1. Staphylococcus niezes aktīvas reprodukcijas vietā novēro pakāpenisku ādas pietūkumu. Tad āda kļūst blīva, sarkana, iekaisuma diametrs palielinās līdz dažiem centimetriem: kā tas atšķiras no parastā pūtīte.
  2. Pēc 3 vai 4 dienām vārīšanās vidū redzama strutaina serde, kas paceļas virs ādas virsmas. Temperatūra šajā vietā ir augsta, ir saraustītas sāpes.
  3. Vārda ar labvēlīgu gaitu tiek atvērta pati par sevi, pēc kuras nāk atvieglojums. Pārliecinieties, ka aiziet un stienis pats.
  4. Pēc strutaina satura noraidīšanas brūce tiek lēni pievilkta, veidojas rēta, kas pakāpeniski kļūst gaiša.

Karbunkta attīstībai ir līdzīgi simptomi, tomēr, pateicoties lielajai infekcijas platībai, plombu izmērs ir līdz pat 10 cm, bet intoksikācija ar ogļhidrātiem vienmēr ir intensīva, ādai uz abscesa ir stingri izstiepts, ar “spīdīgu” efektu. Satura krāsa var būt zaļgani pelēka, un ap to iekaisušo audu krāsa var atšķirties no tumši sarkanas līdz melnai.

Pūšu noraidījums notiek caur maziem caurumiem, kas līdzīgi sietam, ilgst apmēram divas nedēļas. Čūla, kas paliek pēc ogles, ir milzīga izmēra, tādēļ ar šādu diagnozi pacientam tiek parādīta gultas atpūta un pastāvīga ārsta uzraudzība.

Ar biezu strutainu abscesu parādīšanos, it īpaši sejā un kaklā, ir stingri aizliegts tos saspiest.

Iespējamās komplikācijas

Ir daudz grūtāk ārstēt carbuncles nekā vienu furuncle. Arī komplikāciju attīstības iespējamība ir ievērojami lielāka, jo īpaši čūlu gadījumā, kas parādās uz muguras (tendence veidot flegmonu) un uz sejas.

Slimnieki lielā mērā panes lielas virsmas galvas un muguras virsmas. Daudzas vārīšanas vai abscesi, kas atrodas lielā izmērā un atrodas zem deguna, virs augšējā lūpu, netālu no ārējā dzirdes kanāla, izraisa spēcīgu pulsējošu sāpes.

Absorbcija intīmā vietā vīriešiem, sēkliniekos, izraisa smagu pietūkumu, ko izskaidro audu struktūra. Vārīšanas un ogļūdeņražu savlaicīgas ārstēšanas sekas ir:

  • tromboflebīts, visbiežāk rodas komplikācija pacientiem ar cukura diabētu, t
  • bazālo meningītu, kas rodas, pateicoties strutam ienākot asinsvados, kas baro smadzenes, nasolabial trijstūrī ir ļoti bīstami abscesi,
  • sepsi, kam nepieciešama asins pārliešana
  • mīksto audu abscess,
  • septisks artrīts, kad infekcija izplatās dziļi ķermenī, ietekmējot locītavas,
  • limfadenīts (ja bakteriāla infekcija ietekmē limfmezglus), t
  • sirds traucējumi.

Īpaša diagnoze, lai noteiktu abscesu veidu, parasti nav nepieciešama. Furuncle un carbuncle ir skaidras atšķirības. Obligātajiem testiem, ko pārbauda dermatologs, ietilpst:

  • bakterioloģiska abscesa satura analīze,
  • asins analīzes infekcijai
  • glikozes līmeņa noteikšana.

Infekcijas avots pēc bacposeva kļūst zināms pēc 3-5 dienām, bet ārsti nosaka, ka jāapstrādā vārīšanās un ogļhidrāti, negaidot rezultātus, pamatojoties uz klīnisko pieredzi.

Ārstēšanas laikā jāievēro noteikumi:

  1. Pacientam tiek piešķirts atsevišķs dvielis un gultas veļa, jo slimība ir lipīga.
  2. Kontakts ar abscesu tiek samazināts līdz minimumam, pēc kontakta ar vārīšanās, jums ir jānomazgā rokas ar ziepēm un ūdeni.
  3. Ja iespējams, piestipriniet marles saiti vai sterilu pārsēju uz čūlas, lai paātrinātu dzīšanas procesu.

Furunkulozes gadījumā pirms abscesa atvēršanas aizliegts lietot Vishnevsky ziedi vai jebkādu antibakteriālu ziedi - preparātu sastāvs veicina infekcijas izplatīšanos dziļi ādā.

Ārstēšanas principi

Arī strutainu abscesu terapija ir nedaudz atšķirīga. Mazu furuncle, kas atrodas uz jebkuras ķermeņa daļas, izņemot seju, ir atļauts ārstēt mājās. Ārstēšanas režīms izskatās šādi:

  • Ārstēšana ar antiseptisku šķīdumu 3-4 reizes dienā, kas paredzēta, lai apturētu turpmāku infekcijas izplatīšanos. Šim nolūkam izmantojiet: Salicilspirts, Furacilin, kliņģerīšu spirta tinktūra, alkohols 70%. Anilīna krāsošanas antiseptikas līdzekļi nav ieteicami (slēpt iekaisumu).
  • Ādas terapija veicina ātrāko furuncle nobriešanu.
  • Pēc abscesa atvēršanas brūces zonu apstrādā ar ūdeņraža peroksīdu.

Ārstēšana ar antibakteriālām ziedēm. Ieteicams izveidot pārsēju, kas periodiski jāmaina. Sagatavošana:

  • Levomekol,
  • Sintomitsinovaya, ziede,
  • Tetraciklīna ziede,
  • Baneocina,
  • Bactroban.

Lai novērstu komplikācijas, ķirurga birojā ir jāatver vairākas vārīšanas, čūlas uz sejas. Lai izdziedētu brūci pēc strutas noņemšanas, ar Ichtyol ziedi vai Vishnevsky ziedi tiek pielīmēts pārsējs. Carbuncle terapija tiek veikta tikai slimnīcā. Agrīnā stadijā antibiotikas tiek parakstītas perorāli. Pēc tam injekcija ar antibiotiku tiek ievadīta ādā ap karbunktu.

Neliela izmēra čūlu gadījumā ķirurģiska iejaukšanās nav nepieciešama. Atverot absurdu uz brūces pārsēju ar Sintomitsinovoy ziedi. Plašas vārīšanās ar audu nekrozi tiek noņemtas vietējā anestēzijā. Ievietojiet tampona medicīnisko šķīdumu brūces saturā.

Fizioterapeitiskās procedūras ir paredzētas, lai atjaunotu audus un novērstu čūlu atjaunošanos, parasti tiek izmantots ultravioletais starojums. Lai novērstu strutainus ādas iekaisumus, ir jāievēro arī higiēnas pamatnoteikumi:

  • saunās un vannās, veļas mazgātavās, dvieļos, sūkļos, čības jālieto atsevišķi,
  • cilvēkiem ar dermatītu, pinnēm, ekzēmai jābūt ļoti uzmanīgiem ādas stāvoklim, regulāri apmeklēt dermatologu un sekot viņa ieteikumiem,
  • griezumi, nobrāzumi, kukaiņu kodumi un dzīvnieki nekavējoties jāārstē ar antiseptiskiem līdzekļiem (ūdeņraža peroksīds, hlorheksidīns, Miramistin, Fucorcin, jods),
  • izvēloties drēbes, dod priekšroku dabiskiem materiāliem, kas netraucē gaisa apmaiņai.

Jums nevajadzētu paļauties uz populārām receptēm - jūs varat uzvarēt baktēriju infekciju tikai ar antibiotiku palīdzību.

Vārstu apstrāde, tāpat kā ogļhidrāti, ir garš un darbietilpīgs process, kas prasa stingru ārsta ieteikumu ievērošanu.

Skatiet videoklipu: Impetigo Bacterial Skin Infection - Overview Clinical Presentation, Pathophysiology, Treatment (Jūlijs 2019).

Loading...