Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Nieru zāles

Nieru iekaisuma slimības ir diezgan izplatītas. Ir nepieciešams tos ārstēt ārsta vadībā, jo zāļu izvēle ir atkarīga no slimības cēloņa. Ja iekaisumu izraisa bakteriāla infekcija, jāizmanto antibiotikas. Nieru slimības gadījumā nav norādīti visi antibakteriālo zāļu veidi. Daudzi no viņiem ir toksiski slimiem orgāniem, jo ​​tie tiek izvadīti caur tiem. Lai neradītu komplikācijas, jūs nevarat lietot antibiotikas bez receptes.

Nieru iekaisuma slimības

Urīnceļu sistēma organismā veic ļoti svarīgas funkcijas. Tieši ar to tiek izņemti sārņi un toksīni, kā arī regulē vielmaiņu. Nieres tiek pastāvīgi stresa apstākļos. Viņu darba traucējumi un iekaisuma slimības ietekmē visa organisma stāvokli.

Nieru iekaisumu sauc par nefrītu. Šī patoloģiju grupa ietver pyelonefrītu, nefrozi un nieru tuberkulozi. Šīs slimības izpaužas kā stipras sāpes mugurkaula jostas rajonā un vēdera lejasdaļā, vājināta urinācija, vājums, augsts drudzis. Turklāt ir arī glomeru nefrīts. Šī slimība ir saistīta ar autoimūnām slimībām, bet tai ir arī nopietns iekaisuma process.

Ja urīnpūsli ietekmē iekaisums, attīstās cistīts. Šīs slimības simptomi ir arī nepatīkami: stipras sāpes un asums urinēšanas laikā, traucēta urīna izplūde. Visu šo iekaisuma slimību cēlonis visbiežāk kļūst par infekciju. Tas iziet caur urīnizvadkanālu ar sliktu higiēnu vai caur asinīm. Tāpēc antibiotikas šādām slimībām ir galvenā ārstēšanas metode.

Antibiotiku ārstēšanas noteikumi

Antibakteriālām zālēm var būt baktericīda vai bakteriostatiska iedarbība. Baktericīdās antibiotikas izraisa mikroorganismu nāvi, kas ir jutīgi pret to iedarbību. Lietojot bakteriostatiskas zāles, ir baktēriju augšanas un vairošanās pārtraukšana. Antibiotikas parasti darbojas selektīvi attiecībā uz dažiem mikroorganismu veidiem, tāpēc tās jāizmanto pēc testēšanas. Bet ir arī plaša spektra zāles, tās tiek lietotas retāk, jo tās ir toksiskas nierēm.

Šādas zāles tiek lietotas tablešu, suspensiju vai injekciju veidā. Vieglas vai vidēji smagas infekcijas gadījumā varat dzert tabletes. Bērniem un vājinātajiem pacientiem tiek konstatētas suspensijas, jo tās ir vieglāk ievadīt. Nopietnākajos gadījumos antibakteriālās zāles vislabāk var ievadīt injekcijas veidā. Tāpēc viņi ātri iekļūst asinīs un izplatās visā ķermenī.

Antibiotiku blakusparādības

Šīs zāles iznīcina baktērijas. Tas labvēlīgi ietekmē pacienta stāvokli. Taču to ķīmiskās sastāva īpašības noved pie tā, ka tās bieži izraisa blakusparādības. Pirmkārt, tā ir disbakterioze. Antibiotikas ne tikai ietekmē patogēnus. Tās var iznīcināt un labvēlīgas baktērijas, kas dzīvo zarnās. Šāds mikrofloras pārkāpums izraisa sāpes vēderā, smagumu, meteorismu, zarnu darbības traucējumus.

Otra visbiežāk sastopamā komplikācija pēc antibiotiku lietošanas ir bojājums kuņģa gļotādai. Tas izpaužas kā slikta dūša, gremošanas palēnināšanās, grēmas. Sievietēm šādas ārstēšanas fonā bieži rodas strazds. Turklāt alerģiskas reakcijas ir bieži sastopamas blakusparādības. Tas var būt izsitumi, nātrene, niezoša āda, ūdeņainas acis, iesnas. Īpaši spēcīga alerģiska reakcija rodas, injicējot narkotikas.

Nepareiza antibiotiku izvēle, ieteicamo devu pārsniegšana vai samazināšana, agrīna ārstēšanas pārtraukšana vai bieža neatļauta to lietošana var izraisīt baktēriju rezistences veidošanos. Tā rezultātā var attīstīties hronisks iekaisums, ko ir ļoti grūti izārstēt.

Kā lietot antibiotikas nieru patoloģijām

Šādas ārstēšanas galvenais mērķis ir infekcijas iznīcināšana. Tādēļ, izvēloties devu, ir nepieciešams nodrošināt, lai nieru audos tiktu sasniegta baktēriju nāves dēļ nepieciešamā koncentrācija. Dažreiz nieru slimības ārstēšanas sākumā antibiotikas tiek ievadītas iekraušanas devā, tad tas samazinās. Jebkurā gadījumā deva ir atlasīta stingri individuāli.

Parasti ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas. Bet tas ir, ja baktērijas ir jutīgas pret šo narkotiku. Tāpēc vispirms ir paredzētas nieru un urīnceļu plaša spektra antibiotiku slimības. Un veikt urīna testus, lai noteiktu infekcijas izraisītāju. Ja pēc pāris dienām nav uzlabojumu, zāles tiek atceltas un tiek noteikta īpaša iedarbība uz šīm baktērijām. Dažreiz vienlaicīgi ir nepieciešama arī vairāku zāļu lietošana.

Ir nepieciešams dzert antibiotikas tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Ja rodas negatīvas reakcijas, jums par to nekavējoties jāinformē, lai laikus mainītu zāles. Svarīgi ir arī lietot probiotikas, lai atjaunotu traucēto zarnu mikrofloru.

Antibiotiku nosaukumi nieru slimībām

Antibakteriālo zāļu saraksts ir diezgan garš. Atbilstoši šo medikamentu ķīmiskajam sastāvam izšķir vairākas grupas. Turklāt ir vairākas antibiotiku paaudzes. Tie var būt efektīvi un toksiski. Ne vienmēr jaunās narkotiku paaudzes būs efektīvākas, dažās bieži lietotajās patoloģijās jau ir pārbaudītas laika pārbaudītas zāles.

Ārstiem ir jānosaka antibiotikas nieru un urīnceļu slimībām. Galu galā, ne visi no tiem ir efektīvi pret šādu slimību izraisītājiem, turklāt daudzi no viņiem var sabojāt nieres. Līdzekļi parasti tiek izmantoti no vairākām grupām, un no tiem ne visas zāles ir parādītas. Visbiežāk lietotie:

  • cefalosporīni,
  • aminoglikozīdi,
  • penicilīni,
  • fluorhinoloni,
  • karbamazepīniem.

Neatkarīgi nav iespējams izlemt, kura antibiotika ir labāka nieru slimībām. To var noteikt tikai ārsts, pamatojoties uz testiem un pacienta stāvokli.

Cefalosporīni

Spriežot pēc ārstu un pacientu atsauksmēm, tās ir visefektīvākās nieru slimības antibiotikas. Šādu medikamentu nosaukumi daudziem cilvēkiem ir nepazīstami, tāpat kā citas patoloģijas tās tiek noteiktas retāk. Bet pret baktērijām, kas izraisa nieru un urīnceļu iekaisumu, tās ir visefektīvākās. Jau otrajā ārstēšanas dienā vairums pacientu jūtas atviegloti. Cefalosporīniem ir zema toksicitāte, lielākā daļa pacientu ir labi panesami, bet tos nevar izmantot hroniskas nieru mazspējas gadījumā. Tās ir efektīvas antibiotikas nieru slimībām, pacients pēc pāris ārstēšanas dienām jūt atvieglojumu.

Visbiežāk lietotās zāles ir Cefalexin, Ceforal, Ciprolet, Claforan, Tamycin, Cefoperazone. Spriežot pēc atsauksmēm, tie ir efektīvi pret lielu skaitu mikroorganismu, novērš strutainu komplikāciju veidošanos un ātri samazina iekaisumu.

Aminopenicilīni

Tās ir slavenākās un vāji toksiskās antibiotikas. Attiecībā uz nieru slimību sievietēm tās lieto grūtniecības un zīdīšanas laikā. Bet komplikāciju klātbūtnē tie nav ļoti efektīvi, tāpēc to lietošana ir ieteicama tikai vieglos slimības gadījumos. Tie ir īpaši efektīvi pret enterokokiem un Escherichia coli.

Ir vairākas plaša spektra antibakteriālas zāles no aminopenicilīna grupas, kas visbiežāk tiek izmantotas nieru iekaisumam.

Aminoglikozīdi

Šīs antibiotikas nieru un urīnpūšļa slimībām lieto nieru mazspējas vai citu hronisku patoloģiju gadījumā. Tās ir mazāk toksiskas nekā citas zāles, tās var lietot pat grūtniecības laikā, bet tām ir arī mazāka efektivitāte. Spriežot pēc ārstu atsauksmēm, aminoglikozīdi ir visaktīvākie pret Pseudomonas aeruginosa, tāpēc strutainas komplikācijas ir labi novērstas. Nepareiza šādu zāļu lietošana var izraisīt nieru un dzirdes orgānu bojājumus.

Aminoglikozīdus visbiežāk izmanto medicīnas iestādes apstākļos injekciju veidā. Visbiežāk ir narkotikas "Amikacīns", "Gentamicīns", "Netilmicins". Dažreiz sarežģītos gadījumos tos kombinē ar penicilīna grupas antibiotikām.

Karbapenems vai beta laktāma līdzekļi

Šīs nieru slimības antibiotikas tiek lietotas reti, tikai smagas slimības gadījumā un daudzas komplikācijas. Galu galā, kontrindikācija to uzņemšanai ir nieru mazspēja, tāpēc viņi cenšas tos noteikt, kad citas zāles ir neefektīvas, kā arī hroniska iekaisuma gadījumā ar daudzām komplikācijām. Šajā grupā ir maz pazīstamas zāles: "Meropenēma", "Carbonem", "Imipinem". Spriežot pēc atsauksmēm, tās ir efektīvas gadījumos, kad baktērijas rada rezistenci pret penicilīniem vai cefalosporīniem.

Fluorhinoloni

Šīs zāles ir arī toksiskas, tām ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību. Tos lieto tikai visnopietnākajos gadījumos, kad komplikāciju dēļ ir apdraudēta pacienta dzīve. Fluorochinoloni ir baktericīdas zāles, kas iznīcina urīnceļu infekcijas.

Nieru patoloģiju hroniskā formā, kad notiek nopietna pasliktināšanās, tiek ievadīts Levofloksacīns vai Sparfloksacīns.

Ja iekaisums rodas smagā formā, ir komplikācijas un augsts nāves risks, tiek parakstītas spēcīgākas zāles: Ciprofloksacīns, Digran, Moksifloksacīns, Ofloksacīns. Šos līdzekļus izmanto arī gadījumos, kad citas antibiotikas nav strādājušas.

Citi līdzekļi

Ja pacients pats nespēj ārstēties un laikus apmeklē ārstu, visbiežāk viņi var ātri apturēt infekciju un iekaisumu. Eksperti labāk zina, kādas antibiotikas lieto nieru slimībām.

Dažos gadījumos citu narkotiku grupu lietošana ir pamatota. Piemēram, dažkārt tiek izmantoti nitrofurāni. Šie instrumenti jau sen ir zināmi un bieži tiek izmantoti cistīta vai pielonefrīta ārstēšanai. Tie ir "Furadonīns", "Furazolidons", "Furamags".

Dažreiz, ja ir neiecietība pret penicilīniem un cefalosporīniem vieglas vai vidēji smagas smaguma stāvoklī, tiek parakstīti makrolīdu preparāti. Tie ir Vilprafen, Sumamed, eritromicīns, klaritromicīns, azitromicīns un citi. Spriežot pēc atsauksmēm, tās visbiežāk lieto glomerus nefrīts, jo tām galvenokārt ir bakteriostatiska iedarbība.

Zāļu vērtējums

Antibiotikas var lietot tikai pēc receptes. Tie tiek atlasīti individuāli, bet visbiežāk tiek izmantoti vairāki. Atbilstoši to lietošanas biežumam jūs varat veikt visefektīvāko antibiotiku vērtējumu:

Tie apvieno augstu efektivitāti, labu pārnesamību un zemu cenu. Tās ir plaša spektra zāles, tāpēc tās vairumā gadījumu palīdz.

Ārstēšanas princips

Cilvēki sāk aizdomāt, ka viņu nieres nav tik labi pēc izskatu sāpes mugurkaula jostas rajonā. Ja šis simptoms nedarbojas kā signāls ārsta apmeklējumam, tad strauji attīstās urinācijas traucējumi. Cilvēka urīns maina krāsu un smaržu, konstatē asins recekļus, strūklas un flokulējošas nogulsnes.

Kad iekaisuma procesa cēlonis ir vīrusu un baktēriju nieru nieru iekļūšana strukturālajos elementos, attīstās urīnceļu audu un orgānu intoksikācija. Jūs nevarat apslāpēt sāpju zāles un atlikt vizīti pie ārsta. Šajā laikā nierēs var veidoties vēzis.

Kausiņu, iegurņa un cauruļu patoloģiju diagnostika neņem daudz laika, bet sniedz skaidru priekšstatu par iekaisuma procesu. Kombinētā terapija ir vērsta uz:

  • slimības cēlonis,
  • samazinot klīniskā attēla smagumu, t
  • visu dzīvības aktivitāšu sistēmu funkcionālās aktivitātes atjaunošana.

Pirms ārsta apmeklējuma Jums nevajadzētu lietot antibiotikas vai antimikrobiālus līdzekļus, jo tas var ievērojami palēnināt slimības atklāšanu, izkropļot bioķīmisko pētījumu rādītājus. Kad nākamā diena ir paredzēta nefrologa apmeklējumam, un persona cieš no sāpēm vēdera lejasdaļā vai muguras lejasdaļā, Jūs varat lietot 0,5-1 tableti no No-shpy (Drotaverina hidrohlorīda).

Narkotika novērsīs urīnpūšļa gludo muskuļu spazmu, uzlabos stāvokli. Akūta smaga sāpes ir galvenais nieru kolikas simptoms, kas jāārstē slimnīcā.

Galvenās narkotiku grupas

Nieru slimība notiek dažādu iemeslu dēļ. Iekaisuma procesu pāru orgānos bieži vien izraisa urīnpūšļa un urīnizvadkanāla patoloģija, hormonālie traucējumi un pat neirogēni traucējumi. Kompleksā terapija galvenokārt ir vērsta uz provocējošā faktora novēršanu, tāpēc nefrologs bieži vien strādā kopā ar endokrinologu, urologu, neiropatologu. Bet ir dažas farmakoloģisko zāļu grupas, kas vienmēr uzlabo abu nieru darbību.

No-shpa novērš nieru slimību krampjus

Antispētiskie līdzekļi

Nieru slimība bieži notiek uz stagnējoša urīna fona. Tas paātrina iekaisuma procesa izplatīšanos, šūnu un audu bojājumus. Personai ir sāpes sāpes vēdera lejasdaļā, sānos un muguras lejasdaļā. Un akmeņu noplūdes laikā nieres sāp tik daudz, ka tās var izraisīt apziņas zudumu.

Lai novērstu spazmas un uzlabotu pacienta stāvokli, ārsts viņam izsniedz spazmolītus:

  • neirotropisks (platifilīns, atropīna sulfāts). Zāles ietekmē nervu impulsu pārnešanu uz nerviem, kas stimulē gludo muskuļu muskuļus.
  • miotropisks (drotaverīna hidrohlorīds, papaverīns). Zāles darbojas tieši uz gludās muskulatūras šūnām, mainot bioķīmiskos procesus.

Spazmolītisko līdzekļu ietekmē palielinās urīna kanālu lūmenis, kas normalizē urīna noplūdi, novērš tā stagnāciju. Pretsāpju līdzekļi nieru patoloģiju ārstēšanai parasti tiek izmantoti tablešu formā, bet akūtu sāpju gadījumā tiek pielietota šķīdumu parenterāla ievadīšana.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Vairumā gadījumu nieru un virsnieru dziedzeru slimības ir saistītas ar iekaisuma centru veidošanos. NPL ne tikai samazina patoloģiskā procesa smagumu, bet arī novērš saistītās sāpīgās izpausmes. Šīs zāles ir pieejamas injekciju šķīdumu veidā, kapsulas, tabletes, pulveri suspensijas pagatavošanai.

Nieru slimību ārstēšanai lietotas zāles, kas iekļautas šajā sarakstā:

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi kairina kuņģa-zarnu trakta gļotādu. Tādēļ pacientiem ar gastrītu vai divpadsmitpirkstu iekaisumu ir labāk lietot NPL pretiekaisuma veidā rektālai ievadīšanai.

Zāles bloķē iekaisuma mediatoru - serotonīna un prostaglandīnu - veidošanos. Indometacīns novērš sāpes un iekaisumu, ir diurētisks efekts. Tas ļauj to izmantot tādu slimību ārstēšanā, kas rodas, palielinoties nieru un (vai) asinsspiedienam. Nav ieteicams pārsniegt NPL ārstēšanas kursu, jo laika gaitā var rasties gremošanas sistēmas gļotādas čūla.

Canephron samazina iekaisuma procesa smagumu nieru slimības gadījumā

Urosepticheskie narkotikas

Nieru un urīnpūšļa patoloģiju ārstēšanā un profilaksē gandrīz vienmēr lietoja zāles ar augu izcelsmes sastāvdaļām. Parasti tie ir ārstniecības augi ar diurētiskiem, baktericīdiem un antiseptiskiem efektiem. Tabletes vai kapsulas satur arī vitamīnus, mikroelementus un citas bioloģiski aktīvas vielas, kas nepieciešamas organismam.

Uroseptiku lieto nieru slimības ārstēšanai. Lai novērstu iekaisuma atkārtošanos, to drīkst lietot tikai saskaņā ar pievienotajām instrukcijām. Jūs nevarat lietot tabletes bez diagnostikas, jo to ietekmē akmeņi nierēs sāk kustēties. Uroseptiki nepieder pirmās palīdzības zālēm - viņus ieceļ nefrologs kā palīgvielu.

Kādas narkotikas ir dabiskas kompozīcijas:

  • Canephron. Preparāts ietver lovage, centaury, rozmarīnu. Izmanto infekcijas un neinfekciozas etioloģijas urīna orgānu patoloģiju ārstēšanai, t
  • Cyston. Уникальная подборка лекарственных растений позволяет использовать травяные таблетки в терапии заболеваний почек, которые протекают на фоне образования обширных отеков и повышенной кристаллизации минеральных солей,
  • Монурель. Биологически активная добавка содержит клюквенный экстракт и аскорбиновую кислоту. Zāles sastāvā ir baktericīds un antiseptisks līdzeklis, ko lieto nieru slimības ārstēšanai, lai atjaunotu urīnpūsli,
  • Fitolizīns. Mīklas zāles satur augu ekstraktus un ēteriskās eļļas ar pretiekaisuma un diurētisku iedarbību. To var lietot kā profilaktisku līdzekli pacientiem ar urolitiāzi un nieru sāls diatēzi.
  • Urolesan. Augu izcelsmes zāles tiek lietotas pilienu veidā ar īpašu smaku un kapsulām. Nu novērš sāpīgus krampjus jostas apvidū, iekaisumu un urinēšanas traucējumus.

Pētījumi (tostarp makropreparācijas pētījums) pierādīja augu preparātu efektivitāti nieru slimību ārstēšanā sākotnējā stadijā. Apstiprināja ārstniecības augu nozīmi iekaisuma procesu likvidēšanā, kas izraisīja urinēšanas traucējumus: sarežģītu izdalīšanos, noplūdi un urīna nesaturēšanu.

Antibakteriālas un antibakteriālas zāles

Pirms zāļu izrakstīšanas ir nepieciešama pacienta bioloģiskā parauga laboratoriska pārbaude, lai noteiktu patogēno patogēnu veidu un tā jutību pret antibiotikām. Nieru slimības ārstēšanā tiek izmantotas plaša spektra zāles. Tabletu nosaukumi:

  • cefalosporīna sērija (2-4 paaudzes),
  • Amoksiklavs, amoksicilīns,
  • Klaritromicīns,
  • Eritromicīns.

Ārstēšanas kurss ar antibakteriāliem līdzekļiem svārstās no 7 līdz 14 dienām. Tās ilgums ir atkarīgs no iekaisuma procesa stadijas un infekcijas izraisītāja veida. Narkotikas iznīcina ne tikai nieru patoloģiju patogēnus, bet arī cilvēka zarnās labvēlīgās baktērijas, kas var izraisīt imunitātes strauju samazināšanos, dzelzs deficīta anēmijas attīstību. Dysbiozes profilaksei ieteicams lietot probiotikas un prebiotikas.

Plaša spektra antibiotikas iznīcina patogēnus nierēs

Zāles, kas izšķīdina nierakmeņus

Pacientiem, kuriem ir urolitiāze, bieži ir akūtas sāpes, kad iet caur akmeņiem caur urīnizvadītājiem. Lai izvairītos no operācijas, nefrologi izraksta zāles, kas izšķīdina nieru akmeņus. Šādas zāles lieto tikai pēc instrumentālo pētījumu veikšanas, lai novērtētu pāru orgānu stāvokli, noteiktu aprēķina lielumu un ķīmisko sastāvu.

Šādi preparāti palīdz iznīcināt mīkstos un vidējos akmeņus:

  • Panangins (Asparkam). Ilgstoša tablešu lietošana palīdz izšķīdināt kristālus un akmeņus, kas ir urīna vai skābeņskābes savienojumi.
  • Blemarin. Zāles tiek gatavotas tablešu veidā šķīduma pagatavošanai. Kursa izmantošana noved pie oksalātu un urātu iznīcināšanas, noņemot tos no ķermeņa, iztukšojot urīnpūsli,
  • Allopurinols. Zāles spēj izšķīdināt urātus, traucēt urīnskābes sāļu kristalizācijas procesu. Maksimālā terapeitiskā iedarbība tiek sasniegta, kad pacients ievēro līdzsvarotu daudzkomponentu diētu.

Atklājot cietos un lielos nierakmeņus, pacientam tiek parādīta tikai saspiešanas procedūra ar ultraskaņas vai lāzera palīdzību. Narkotiku lietošana, lai izšķīdinātu akmeņus vai smilšu ekstrakciju bez diagnozes, var izraisīt urīnceļu plīsumu.

Diurētiskie līdzekļi

Gandrīz visas nieru slimības rodas urinēšanas traucējumu fonā. Ūdens un sāls nelīdzsvarotība izraisa pietūkumu, paaugstinātu nieru un asinsspiedienu. Urīna urīnizvadkanāla un urīnpūšļa stagnācija izraisa patogēnu mikroorganismu reprodukciju. Labākie farmakoloģiskie diurētiskie līdzekļi tiek izmantoti urinēšanas normalizēšanai nieru patoloģiju ārstēšanā.

Nelietojiet diurētiskos līdzekļus bez ārsta receptes.

Daži lēti medikamenti (Furosemīds) ne tikai likvidē lieko šķidrumu no organisma, bet arī mikroelementus, kas nepieciešami šūnām un audiem - kālijs, nātrija, magnija, kalcijs. Tas noved pie visu svarīgo aktivitāšu sistēmu, tai skaitā urīna, funkcionālās aktivitātes samazināšanās.

Nieru izcelsmes tūskas gadījumā un lai novērstu urīnpūšļa iztukšošanas problēmas, nefrologi iesaka dzert šādus diurētiskos līdzekļus:

Šo medikamentu ilgstoša lietošana var izraisīt metabolisma pārkāpumu, urīnskābes satura palielināšanos organismā un tā sāļus. Ūdens un sāls nelīdzsvarotības novēršanai vienlaikus ar diurētiskiem līdzekļiem pacienti lieto kālija taupošas zāles (Asparkam vai tā analogo Panangin).

Nieru slimības nav iespējams ārstēt atsevišķi - iekaisuma process strauji attīstīsies, izraisot nopietnas sekas. Dažas zāles var lietot tikai slimnīcā nefrologa uzraudzībā. Sāpes mugurkaula jostas daļā un urinēšanas traucējumi ir signāls medicīniskās palīdzības meklēšanai.

Lietošanas indikācijas

Antibiotikas vienmēr ir paredzētas. cīnīties pret iekaisuma procesiem ar glomerulonefrītu un pielonefrītu, ja šīs slimības attīstās pret patogēno baktēriju aktivitāti.

Pirms šo zāļu parakstīšanas nepieciešams veikt baktēriju urīna kultūru, kas ļauj identificēt specifisku patogēnu un atrast pareizo medikamentu.

Kā iziet analīzi uz tvertnes sēšanas, izlasiet mūsu rakstu.

Arī antibiotiku izrakstīšanas indikācijas ir šādas patoloģijas un faktori:

  • iespējamo sepses attīstību, t
  • akūtas slimības risks kļūst hronisks,
  • smaga intoksikācija
  • jebkurš hronisks nieru audu bojājums
  • hronisku slimību recidīvi, kas saistīti ar dažādām komplikācijām, t
  • samazināta imunitāte
  • slimības progresējošā formā, kurā attīstās iekaisumi.

Antibiotikas vienmēr tiek nozīmētas pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze.

Tas ir saistīts ar to, ka, ievadot hemodialīzi, katetrs vienmēr pastāv bakteriālas infekcijas risks. Antibiotikas lieto arī, lai novērstu bakteriālas infekcijas pēc nieru operācijām un pēc šo orgānu transplantācijas.

Antibiotiku ietekme uz nierēm

Antibiotikas nomāc patogēno mikrofloru, kas attīstās nieru audos un izraisa iekaisuma procesu rašanos.

(Attēls ir noklikšķināms, noklikšķiniet, lai palielinātu)

Problēma ir tā, ka šādi aizsardzības līdzekļi vienmēr novērš ne tikai patogēnus, bet arī labas baktērijaskas nepieciešami nieru darbībai. Tas var izraisīt komplikācijas (ieskaitot nieru mazspēju).

Tādēļ ir nepieciešams ne tikai izvēlēties antibiotikas saskaņā ar šo slimību, bet arī pēc tam iziet probiotikas devu, kas atjauno labvēlīgo baktēriju līdzsvaru.

Bet pat ar šādu atjaunojošu ārstēšanu uz antibiotiku kursa fona pacientam kādu laiku pēc to uzņemšanas sāpes nierēs var izpausties. Tas ir normāli, ja sāpes ir pieļaujamas, un šī ietekme dažu dienu laikā parasti izzūd.

In atkarībā no izraisītāja un iekaisuma procesa cēloņus var piešķirt dažādu grupu antibiotikām, kurām ir savas īpašības, indikācijas un atšķirīgas blakusparādības un efektivitāte:

  1. Aminopenicilīni. Viņus ieceļ vairumā gadījumu, jo viņiem ir plašs rīcības spektrs un tie ir vismazāk toksiski. Var lietot ārstēšanai grūtniecības laikā. Visbiežāk šīs grupas narkotikas ir penicilīns un amoksicilīns.
  2. Makrolīdi (Wilprafen vai Sumamed). Tikai daži patogēno mikrofloru pārstāvji uzrāda jutīgumu pret šādiem līdzekļiem, tāpēc šīs zāles ir paredzētas tikai dažos gadījumos, bet tajā pašā laikā tām ir augsta efektivitāte attiecībā uz tiem jutīgiem mikroorganismiem.
  3. Cefalosporīni. Iecelts ar strutainiem iekaisuma procesiem (Cefalexin, Klaforan, Tamycin, Zinnat).
  4. Nitrofurāni. Vairumā gadījumu šādas antibiotikas pacienti labi panes, un tādēļ tās tiek parakstītas, ja ir kontrindikācijas citām grupām. Tās ir aktīvas pret daudziem zināmiem patogēniem. Starp šīm zālēm vislabāk pazīstama Furamag un Furadonin.
  5. Aminoglikozīdi. Spēcīgas antibiotikas, kas paredzētas smagām slimībām un progresīviem gadījumiem. Ar vājinātu imunitāti šie līdzekļi ir kontrindicēti, jo tie var izraisīt ķermeņa intoksikāciju. Šādas zāles ir amikacīns un gentamacīns.
  6. Fluorhinoloni (Levofloksacīns, Nolitsin). Attiecas arī uz patoloģiju ar komplikācijām, bet ar pārdozēšanu var būt spēcīgu blakusparādību izpausme.

Tikai speciālists var precīzi noteikt atbilstošo antibiotiku pēc vēstures izpētes un slimības smaguma un cēloņa noteikšanas.

Zāļu nosaukums un apraksts

Attiecībā uz iekaisumiem, kas izplatās nieru audos, t šādas antibiotikas:

Zāles ir plaša spektra, kas ir pieejams tablešu veidā. Grūtniecības laikā, paaugstināta jutība pret šo līdzekli un līdz 18 gadu vecumam, var izmantot līdzekli, bet ar piesardzību un tikai ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Ņemiet antibiotiku, kas nepieciešama 0,4 vai 0,8 gramu apjomā, atkarībā no simptomu smaguma divreiz dienā. Zāles ir daudzas blakusparādības: krampji un ekstremitāšu trīce, reibonis, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, glomerulonefrīts, angioneirotiskā tūska, nieze, tahikardija, bronhu spazmas un vairāki citi traucējumi, kas ietekmē dažādas ķermeņa sistēmas.

Efektīva zāles, kuru ārstēšana vispirms tiek veikta, lietojot pilnu devu, bet vēlāk, samazinoties iekaisuma simptomiem, deva tiek samazināta. Bērniem netiek parakstīta antibiotika, pieaugušajiem deva ir ne vairāk kā divas tabletes dienā.

Blakusparādības narkotiku ietver meteorisms, slikta dūša un vemšana, sāpes vēderā, apetītes zudums. Šis rīks ir kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā pret to un epilepsiju.

Zāles tiek pārdotas tablešu vai injekciju šķīdumu veidā. Deva ir robežās no 0,2-0,7 gramiem reizi dienā. Ja paaugstināta jutība pret zālēm var izraisīt tādas blakusparādības kā slikta dūša un vemšana, apetītes zudums, leikocītu līmeņa pazemināšanās asinīs, miegainība, reibonis un vispārējs vājums.

Antibiotiku cefalosporīna grupa, kurai ir maza toksicitāte un ko var izmantot nieru iekaisumam bērniem un grūtniecēm. Deva ir 1-2 grami zāļu līdz divām reizēm dienā, kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 4 gramus.

Ceftriaksona blakusparādības individuālas neiecietības gadījumā var būt nieze, nātrene, seruma slimība, anafilaktiskais šoks, gremošanas sistēmas darbības traucējumi, anēmija, asiņošana no deguna.

Tas attiecas arī uz cefalosporīniem, bet ir pieejams intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai. Zāles var lietot divas reizes dienā, 1-2 gramus katru reizi. Par šo līdzekli tipiskas blakusparādības ir slikta dūša, vemšana, caureja, sāpīgas sajūtas injekcijas vietās un nieru darbības traucējumi.

Tam ir neliels kontrindikāciju skaits, salīdzinot ar citiem līdzekļiem, bet tas ir neefektīvs, ja slimība kļūst smaga ar komplikācijām. Pieejams injekciju un tablešu šķīduma veidā. Pieļaujamā dienas deva - 2 grami (var lietot vienu vai divas reizes dienā).

Blakusparādības ir dermatoloģiski izsitumi un nieze, disbioze, slikta dūša, vemšana, caureja, stomatīta, leikopēnijas, nefrīta un nefropātijas attīstība.

Zema toksicitātes antibiotika, kas tomēr ir parakstīta piesardzīgi nieru mazspējas un grūtniecības un zīdīšanas laikā. Ar pārdozēšanas iespējamām sāpēm kuņģī, priekškambaru fibrilācija, alerģisku reakciju izpausme.

Bērnu ārstēšanai ir atļauts lietot narkotiku devā līdz 40 miligramiem uz kilogramu bērnu svara dienā, dalot devu 2-4 daļās. Pieaugušajiem šīs tabletes ieteicams lietot no 200 līdz 400 miligramiem dienā, dalot devu tā, lai zāles tiktu lietotas ik pēc sešām stundām. Kopējais ārstēšanas kurss nav ilgāks par 10 dienām.

Fluorhinolonu grupas pirmās paaudzes līdzekļi. Galvenokārt izrakstīts slimnīcu infekcijām, izraisot iekaisuma procesus nierēs. Ar paaugstinātu jutību grūtniecība un zīdīšanas periods ir kontrindicēts.

Atkarībā no slimības smaguma dienas tiek noteikts no 0,5 līdz 1,5 gramiem zāļu, ko lieto divas reizes dienā ar 12 stundu intervālu. Blakusparādības - trīce, galvassāpes, nogurums un reibonis.

Antibiotikas ir zāles, kas ir īpašas liels skaits blakusparādību. Šā iemesla dēļ pacientu neatkarīga izvēle ir pilnīgi izslēgta: tikai šāds ārsts var noteikt šādu līdzekli un noteikt devu.

Kā atjaunot nieres pēc ārstēšanas?

Lietojot nieru antibiotikas, ne tikai patogēnas mikrofloras, bet arī „draudzīgās” baktērijas vienmēr mirst, un šādas zāles var izraisīt sāpīgas sajūtas nierēs.

Šādas sāpes var samazināt vai izvadīt ar simptomātisku ārstēšanu ar pretsāpju līdzekļiem, ko parakstījis ārsts. Pēc antibiotiku terapijas ir iespējams paātrināt nieru atveseļošanos šādos veidos:

  • Lai stiprinātu imunitāti un atjaunotu labvēlīgu mikrofloru, nepieciešams patērēt vairāk augļu un dārzeņu un kādu laiku atteikties no smagiem gaļas ēdieniem.
  • Pirmajā nedēļā pēc ārstēšanas kursa beigām var tikt dzērti probiotiķi, lai gan vairumā gadījumu tas ir nepieciešams vecākiem un vecākiem cilvēkiem: cilvēkiem, kas jaunāki par 30 gadiem, ir nepieciešams izmantot kefīru, jogurtu un biezpienu, lai atjaunotu mikrofloru organismā.
  • Sākumā ir svarīgi pilnībā atpūsties un novērot ikdienas shēmu, kā arī izvairīties no pārmērīgas fiziskas slodzes.
  • Ar vājinātu imunitāti vēlams ieturēt nocietinājumu.

Vairumā gadījumu netiek novērotas negatīvas ķermeņa reakcijas un komplikācijas pēc ārstēšanas ar antibiotikām.

Ja šādas sekas pastāv - no tām ir viegli atbrīvoties, ievērojot profilakses ieteikumus, bet dažās situācijās var būt nepieciešama papildu ārstēšana, kuru palīdzēs noteikt nefrologs vai terapeits.

Kādi antibakteriālie medikamenti tiek lietoti pielonefrīta ārstēšanai, mācieties no video:

Nieru iekaisuma ārstēšanas pamatprincipi

Akūtā perioda ārstēšanu veic uroloģiskā vai nefroloģiskā slimnīcā, un tajā ietilpst: gultas atpūta, diēta, antibakteriāla un simptomātiska terapija.

Ambulatorā ārstēšana ir iespējama tikai tad, ja ir izteikta hroniskas pielonefrīta paasināšanās. Homeuronephritis vienmēr tiek ārstēts slimnīcā.

Pēc urīna kultūras sterilizācijai un patogēna jutības noteikšanai tiek noteikti antibiotikas nieru un urīnpūšļa iekaisumam (augošā infekcija).


Ja nav pozitīvas dinamikas, antibakteriālā viela tiek aizstāta divu dienu laikā.

Ja nav iespējams veikt analīzes, priekšroka tiek dota plaša spektra antibiotikām.

Pielonefrīta ārstēšana notiek trīs posmos:

  1. Pamata antibiotiku terapija,
  2. Uroseptiku lietošana,
  3. Anti-recidīvs, profilakses pasākumi.

Glomerulonefritam:

  1. Sistēmiska antibiotiku lietošana ar augstu streptokoku infekciju.
  2. Patogenētiskie līdzekļi.

Empīriskai (sākotnējai) terapijai vēlams izmantot aizsargātus penicilīnus un trešās paaudzes cefalosporīnus.

Vēlams parenterāli (intravenozi un intramuskulāri) ievadīt zāles.

Penicilīni

Aizsargātie penicilīni tiek aprēķināti 40-60 mg / kg devā pieaugušajiem un 20-45 mg / kg bērniem, dienas deva ir sadalīta 2-3 devās.

  • Amoksicilīns / klavulanāts (Augmentin, Amoxiclav),
  • Amoksicilīns / sulbaktāms (Trifamokss).

Devas aprēķināšana tiek veikta, koncentrējoties uz amoksicilīna saturu.

Inhibitora penicilīni ir ļoti efektīvi pret Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Protein infekciju, Entero, Staphylo un Streptococcus.

Penicilīns parasti ir labi panesams zemas toksicitātes dēļ, izņēmumi ir individuāla jutība un neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

Blakusparādības ir alerģiskas reakcijas un dispepsijas traucējumi.

Nefrīta sindromā priekšroka tiek dota benzilpenicilīnam (1 miljons SV līdz sešas reizes dienā, 10 dienu laikā).

Nosakot Pseudomonas aeruginosa kombināciju, kas sastāv no anti-pusicīdiem penicilīniem Pipracil, Sekuropen ordinē ar otrās vai trešās paaudzes aminoglikozīdiem (gentamicīnu, amikacīnu).

Сочетание с фторхинолонами (Ципрофлоксацин) применяют при наличии противопоказаний к применению аминогликозидов (нарушение функции почек, дегидратация, поражение вестибулярного аппарата, аллергические реакции).

Ārstēšana tiek veikta stingri saskaņā ar bioķīmisko asins parametru kontroli, jo pastāv hipernatēmijas un hipokalēmijas risks.

Izvēlētās antibiotikas nieru ārstēšanai grūtniecēm

  • Cefalosporīni,
  • Aizsargāti penicilīni,
  • Makrolīdi (eritromicīns, josamicīns).

Šīm zālēm nav teratogēnas iedarbības, zema toksicitāte un efektīvas pret baktērijām, kas izraisa nieru iekaisumu, kas ļauj tās lietot grūtniecības laikā.

Makrolīdiem ir zema aktivitāte pret patogēniem, tāpēc tos reti lieto vieglu nieru darbības iekaisuma atkārtošanās kombinācijā ar citām zālēm.

Zīdīšanas laikā tiek lietotas zāles, kas nav uzkrājas mātes pienā: Amoksicilīns, Cefoperazons, Cefobīds un nitrofurāna atvasinājumi.

Laktācijas laikā ir aizliegta oksihinolīni, nalidiksīnskābes atvasinājumi, hloramfenikols, tetraciklīni, aminoglikozīdi, sulfonamīdi un trimetoprims.

Antibiotiku lietošana urolitiāzi vīriešiem un sievietēm

Urolithiasis ir galvenais obstruktīvā pielonefrīta cēlonis.

Par spazmolītisku, pretsāpju, detoksikācijas terapijas fonu savieno antibakteriālas zāles:

  • Aminoglikozīdi (gentamicīns, Tobramicīns, Amikacīns),
  • 3. paaudzes cefalosporīni,
  • Carbopenems (Tienam),
  • Fluorhinoloni (Ofloksacīns, Ciprofloksacīns).

Nieru mazspēja

Pacienta ar nieru mazspēju izskaušanas (iznīcināšanas) laikā antibiotikas jāizvēlas atkarībā no aktivitātes pakāpes patogēnajai florai un nefrotoksiskas iedarbības trūkuma.

Eritromicīna preparātus lieto kombinācijā ar cefalosporīniem un aizsargātiem penicilīniem.

Nelietot:

  • Aminoglikozīdi,
  • Pirmās paaudzes cefalosporīni,
  • Beta laktāmi
  • Monobaktāms

Uroseptiku lietošana

Terapija ir paredzēta līdz vienam mēnesim.

  1. Nitrofurāna atvasinājumi (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Tiem ir plašs darbības spektrs, tie ir efektīvi pret antibiotikām rezistentiem celmiem. Ļoti aktīvs pret stafila un streptokoku infekcijām, enterokokiem, enterobaktērijām, trichomonādiem, Klebsiella.

Kontrindicēts grūtniecības laikā. Atļauts lietot zīdīšanas laikā.

Viņiem ir augsts blakusparādību biežums (dispepsijas traucējumi, bronhu spazmas, plaušu tūska, alerģiskas reakcijas, centrālās nervu sistēmas bojājumi, toksiska iedarbība uz asins šūnām un aknām). Nav saderīgs ar alkohola lietošanu.

  1. Nemfluorēti hinoloni (nalidiksīnskābe vai nevigrammons, negram, palin).

Aktīvi pret Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Nav saderīgs ar nitrofurāniem. Kontrindicēts nieru mazspējas gadījumā.

Blakusparādības ir: citopēniskas reakcijas, žults stāze, hemolītiskā anēmija, kuņģa-zarnu trakta traucējumi.

Akūtā procesā nepiemēro, jo urīnā ir zema koncentrācija.

Anti-recidīva terapija

Galvenie biežās recidīvu cēloņi ir nepietiekama antibiotiku terapija (narkotiku izvēle bez aktivitātes uz patogēnu, zemas devas, atkarība no antibiotikas ar ilgstošu vai atkārtotu ievadīšanu, nepietiekama ārstēšanas ilgums un pret recidīva terapijas trūkums). Ārstēšanas dinamikas novērtēšana ir iespējama tikai pastāvīgi kontrolējot urīna mikrobioloģisko izmeklēšanu.

Efektīva augu izcelsmes zāļu izmantošana ar mainītu garšaugu maiņu ik pēc divām nedēļām, lai izvairītos no atkarības.

Izdarīt zāles, kurām ir spazmolītiska, pretiekaisuma un diurētiska iedarbība (Cystone, Canephron, Schillington).

Kontrindikācijas augu terapijai ir individuālā neiecietība, alerģiskas reakcijas, hiperoksalūrija, displāzija, nieru un urīnceļu iedzimtas anomālijas.

Ir svarīgi saprast, ka nav iespējams izārstēt nieru iekaisumu ar garšaugiem un homeopātiju. Vienīgā izārstēt nieru iekaisumu ir antibiotikas. Pašapstrāde var izraisīt smagas strutainas komplikācijas un beigties ar nieru mazspēju.

Papildu procedūras

I

Akūlajā pielonefrīta periodā miera atpūta un diēta 7-A, pakāpeniski paplašinot diētu. Dzeršanas režīms līdz 2 litriem dienā.

Tie veic detoksikāciju ar Ringera šķīdumiem, glikozi. Dezagregators (pentoksifilīns) ir paredzēts sekundārās nefrosklerozes mazināšanai. To lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar hematūriju.

Smagu sāpju sindroma gadījumā tiek parakstīti spazmolītiskie līdzekļi (Drotaverīns, Platifilīns) un pretsāpju līdzekļi (Nimesulide, Ketorolac, Diklofenaks).

Bagātināšanas nolūkos izmantoti B vitamīni, askorbīnskābe.

Remisijas laikā ieteicams izmantot spa procedūras, fizioterapijas vingrinājumus, vitamīnu terapiju un fizioterapeitiskās procedūras.

II

Kad glomerulonefrīts nopietni ierobežo sāls lietošanu.

Dzeršanas režīms līdz 1 litram dienā. Gultas atpūta līdz divām nedēļām.

  1. Diurētiskie līdzekļi (saluretiki, osmodiuretiki),
  2. Antihipertensīvās zāles
  3. Antihistamīni.

Patogenētisko līdzekļu izvēle ir atkarīga no glomerulonefrīta formas.

Lai samazinātu mikrotrombu veidošanos un vēl vairāk bojātu glomerulāro membrānu, vēlams lietot hematuriskos un antitrombocītu līdzekļus (heparīnu, čipus).

Efektīvi ir arī nesteroīdie pretiekaisuma un hinolīna līdzekļi.

Ja nefrotiskā forma paredz noteiktus glikokortikosteroīdus (deksametazonu, prednizonu), citostatiku, zvīņas, heparīnu.

Kombinētajai apstrādei pievieno imūnsupresantus.

Pielonefrīts

Nespecifisks, iekaisuma process nieru parenhīzā, iesaistot nieru kanāliņus un nieru iegurņa-nieru sistēmas bojājumus.

Galvenie patogēni ir E. coli, entero un stafilokoki, hlamīdijas, mikroplazmas infekcija.

Slimības sākums ir akūts: augsts drudzis, stipras muguras sāpes, vemšana, sāpes vēderā, dispersijas traucējumi. Ir saikne starp nieru iekaisumu un nesen pārnesto zarnu infekciju, tonsilītu, urolitiāzes uzbrukumu.

Iekaisuma process var būt:

  • primārais (bez augšējo urīnceļu obstrukcijas), t
  • sekundārais (obstruktīvs).

Savlaicīga akūts pyelonefrīts savlaicīgi kļūst par hronisku slimību ar progresējošu nieru asinsvadu un glomerulu bojājumu.

Glomerulonefrīts

Tā ir slimību grupa ar imūn-iekaisuma mehānismu glomerulāriem bojājumiem, turpmāku iesaistīšanos intersticiālā audu procesā. Iespējamais rezultāts nefrosklerozei ar hronisku nieru mazspēju.

Galvenais slimības cēlonis ir A. Streptococcus grupa.

Saskaņā ar tās gaitu, iekaisuma process var būt:

  • akūta (parasti labvēlīgs rezultāts ar atgūšanu, process var būt hronizēts),
  • subakūts (ļaundabīgs kurss ar akūtu nieru mazspēju, bieži vien letāls), t
  • hronisks (pastāvīgi progresējoša gaita, ar hroniskas nieru mazspējas attīstību, ko izraisa smags, neatgriezenisks bojājums glomerulārās pamatnes membrānā, cirkulējošie imūnkompleksi).

Glomerulonefrīta iznākums ir: membrāns, intersticiāls, fokusa, difūzs proliferatīvs nefrīts.

Klīniski atšķirīgs akūts glomerulonefrīts ar:

  1. Nefritiskais sindroms (neizteiktā tūska, hematūrija, urīns kļūst par gaļas slīpuma krāsu, paaugstināts asinsspiediens), t
  2. Nefrotiskais sindroms (sejas, potīšu, apakšējo kāju, ascītu iespējama smaga gadījumos), t
  3. Izolēts urīna sindroms (viegla tūska un hematūrija), t
  4. Nefrotisks ar hematūriju un hipertensiju.

Nieru bojājumi vienmēr ir divpusēji, sāpes nav izteiktas.

Sagatavots materiāls:
Infekcijas slimību ārsts Černenko A. L.

Kā tiek atlasītas efektīvas zāles?

Cistītu vai nefrītu pavada iekaisums nieru zonā un izraisa sāpes jostas daļā. Slimība rodas baktēriju un baktēriju dēļ, kas nonāk mūsu nierēs caur asinīm. Infekciju izraisa Escherichia coli vai Streptococcus. Turklāt nefrīts var izraisīt briesmīgas komplikācijas, tāpēc neaizkavējiet braucienu uz ārstu un sākt ārstēšanu un zāļu lietošanu laikā.

Iekaisuma ārstēšana ir balstīta uz zāļu lietošanu kombinācijā ar tradicionālo medicīnu, kā arī procedūrām, kuru mērķis ir stiprināt imūnsistēmu. Pielonefritā ārsti ievēro galvenos principus: slimības diagnozi, tās likvidēšanu, recidīva novēršanu, simptomu novēršanu, pastāvīgu pacienta uzraudzību.

Ārstēšana sākas ar antibiotiku uzņemšanu. Antibiotikas nieru slimībām ir ļoti efektīvas, jo tās efektīvi novērš infekciju. Ārstēšanas ilgums ir no 5 līdz 12 dienām. Paceļiet antiseptiskos līdzekļus nefrīta ārstēšanai tikai pēc ārsta-urologa. Šim nolūkam tiek veikta virkne testu, lai noteiktu infekcijas izraisītāju: vīrusu, sēnīti vai baktēriju. To nosaka arī stimulu jutīgums pret zālēm. Slimības smagumam ir nozīmīga loma ārstēšanas iecelšanā. Piemēram, vieglu pakāpi var ārstēt ar antibiotikām tabletes, un smaga - nepieciešama terapija ar injekcijām (dažreiz intravenozi šķidrumi). Zinot slimības izraisītāja nosaukumu, slimības sarežģītību un jutīgumu pret zālēm, ārsts nozīmēs vispiemērotāko zāļu, kas nodrošinās produktīvu ārstēšanu.

Ko antibiotikas visbiežāk nosaka ārsti?

Visbiežāk noteiktās antibiotikas ir aminopenicīni, cefalosporīni un fluorhinoloni. Aminoglikozīdi un makrolīti ir retāk sastopami. Katra no šīm grupām tiek izmantota noteiktos slimības apstākļos. Visbiežāk noteiktās uroloģiskās antibiotikas ir šādās grupās:

  1. Aminopenicilīna grupa. Ir pieņemts pārvadāt šādas izrakstītās zāles - "Amoksilicīns" un "Penicilīns". Tie garantē efektīvu ārstēšanu, ja Escherichia coli un enterokokus ir infekcijas izraisītājs. Droša grupa, ko var parakstīt pat grūtniecības laikā.
  2. Cefalosporīna grupa. Ja slimība ir saistīta ar strutainu iekaisumu, tad ar nieru iekaisumu noteikts "Claforan", "Zinnat", "Tsiprolet", "Ceforal", "Tamycin", "Cefalexin". Šo tablešu lietošana palīdz uzlabot pacienta labsajūtu vismaz 3. ārstēšanas dienā. Īpaši vērts pieminēt "Cephalexin". Šīs zāles 7-ACC ārstējošā viela īstermiņā novērš iekaisuma procesa pāreju komplikācijā.
  3. Fluorokvinolona grupa. Tie ir "Levofloksacīns", "Moksifloksacīns", "Nolitsin". Piešķirt komplikācijas un hroniskas formas. Ir vairākas kontrindikācijas.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Citas antibiotiku grupas

  1. Aminoglikozīdu grupa. Iecelts slimības progresīvajā posmā ("Netilmicin", "Gentamatsin", "Amikatsin"). Šīm tabletēm ir toksiska iedarbība uz ķermeni, tās nevar ilgstoši lietot.
  2. Nitrofurānu grupa. Diezgan ilgi un veiksmīgi izmantots ārstēšanai. Spilgti pārstāvji - "Furadonin", "Furamag".
  3. Makrolīdu grupa. Šīs kategorijas "Sumamed" un "Vilprafen" preparāti ir efektīvi pret noteiktām baktērijām. Atļauts iecelt jauniešus no 14 gadiem.

Atsevišķi ir vērts pieminēt uroseptiku - šīs zāles, piemēram, antibiotikas, ietekmē urīnceļus un tām ir antiseptiska iedarbība. Ļoti reti ārsti nosaka injekcijas nieru iekaisumam. Tie var būt ātri iedarbīgi, jo tie ātri uzsūcas, atšķirībā no tabletēm, vai, ja tabletes nav pietiekamas. Un nelietojiet sev antibiotikas, pirms dodaties uz aptieku, konsultējieties ar savu urologu.

Amoksicilīns ir viena no populārākajām antibiotikām.

Tātad, starp šīm narkotiku grupām slavenākās antibiotikas ir Amoksicilīns, Ampicilīns, Amoksiklavs, Norfloksacīns, Ofloksacīns. Šī narkotiku grupa ir izmantota ilgu laiku un veiksmīgi risina šo uzdevumu. Starp injicējamām antibiotikām jāizvēlas "Cefatoksim", "Cefazolin".

Atcerieties, ka deva tiek pielāgota katram pacientam individuāli atkarībā no slimības smaguma un infekcijas, kas izraisīja iekaisumu. Antibiotiku gaitā ārsts arī izrakstīs probiotikas, kas palīdzēs organismam „atgūt” pēc aktīvas ārstēšanas, jo antibiotikas mēdz sabojāt zarnu floru.

Kādas zāles jālieto ārstēšanai grūtniecības laikā?

Ir svarīgi novērst iekaisuma rašanos grūtniecības laikā. Ārsti uzskata, ka bīstams periods ir no 22 līdz 40 nedēļām. Jums ir nepieciešams ēst labi, ir vēlams ierobežot daudzu sāls un šķidrumu uzņemšanu, gūt pietiekami daudz miega, daudz staigāt, apsildīt silti. Šie vienkāršie triki novērsīs komplikācijas. Pretējā gadījumā jums būs jāizmanto ārstu palīdzība. Saskaņā ar medicīnisko pētījumu statistiku, cistīts ir sastopams 10% grūtnieču, līdz 2% grūtnieču cieš no pielonefrīta un ir neliela daļa urīnceļu slimību.

Ārstēšanu nevar ignorēt, kā arī iesaistīties pašapstrādē. Sekas var būt bīstamas, pat priekšlaicīgas dzemdības. Tādēļ, ārstējot sievietes slimnīcā, kur tās atrodas ārstu uzraudzībā. Šajā periodā ir stingri aizliegts lietot narkotikas, tāpēc, pirms pāriet uz ārstēšanu, nefrologi iesaka drošākas metodes. Pirmkārt - diēta (bez sāļiem un pikantiem pārtikas produktiem), otrkārt - dzert pietiekami daudz ūdens. Ārsti var izrakstīt augu izcelsmes zāles. Antibakteriālas zāles nieru iekaisuma ārstēšanā tiek parakstītas tikai tad, ja cita veida ārstēšana nepalīdz. Šādā gadījumā injekcijas tiek nozīmētas jau pazīstamām mums "Ceftriaxone" un "Ceazolin".

Iekaisuma cēloņi

Nieru iekaisums var būt dažādos vecumos. Riski ir:

  • maziem bērniem
  • sievietes vecumā no 18 līdz 30 gadiem
  • vīriešiem pēc 50 gadiem (sakarā ar tieksmi attīstīt prostatas adenomu).

Galvenais iekaisuma cēlonis ir patogēno mikroorganismu uzņemšana nierēs no citiem orgāniem, caur asinīm, limfām. Visbiežāk tas ir streptokoki, kas rodas no infekcijas fokusiem elpošanas orgānos (ar tonsilītu, faringītu).

Prognozēšanas faktori:

  • grūtniecība
  • hipotermija
  • diabēts
  • urolitiāze,
  • sirds slimības
  • infekcijas
  • operācijas iegurņa orgānos, t
  • vājināta imunitāte.

Uzziniet, kā lietot Palin cistīta un citu uroloģisku slimību ārstēšanai.

Lasiet, kā padarīt dzērveņu sulu un kā to izmantot nieru slimībām šajā adresē.

Slimības pazīmes un simptomi

Atkarībā no iekaisuma formas - akūta vai hroniska, tā simptomi var atšķirties.

Akūtu nieru iekaisumu raksturo pēkšņas parādīšanās un smagi simptomi:

  • temperatūra līdz 40 o C,
  • pārmērīga svīšana
  • stipras sāpes jostas daļā,
  • drebuļi
  • sāpīga urinācija
  • slikta dūša un vemšana.

Pūdera piemaisījumus urīnā var atrast nieru abscesu veidošanās komplikācijas dēļ. Izteikti urīna duļķainība un hematūrija. Ja iekaisums ir divpusējs, var parādīties nieru mazspējas pazīmes.

Hronisks iekaisums kļūst par akūtas un akūtas sekas. Tās simptomi ir mazāk izteikti:

  • vājums
  • galvassāpes
  • gaiša āda
  • bieža urinācija,
  • muskuļu sāpes
  • slikta apetīte.

Diagnostika

Pirms antibiotiku parakstīšanas, lai cīnītos pret iekaisumu, ārsts veic vairākus diagnostikas testus:

Noteikti uzziniet, kāda veida mikroorganisms ir izraisījis slimību, un tās jutību pret antibiotikām. Lai to izdarītu, veiciet urīna bakterioloģisko analīzi.

Aminopenicillions

Parasti ārstēšana sākas ar aminopenicīniem. Tie ietver amoksicilīnu un penicilīnu. Tās ir efektīvas pret Escherichia coli un Enterococcus. Ievērojams trūkums ir tas, ka tie nerīkojas pret galvenajiem pielonefrīta izraisītājiem. Penicilīniem ir atļauts lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Antibiotikas otrais posms

Ārsts nosaka dažas antibiotikas tikai smagiem iekaisuma veidiem, tos var lietot tikai stacionārā. Ir vairākas šādu zāļu grupas.

Aminoglikozīdi:

Ārsts izvēlas katras antibiotikas devu atkarībā no pacienta tolerances, vispārējā stāvokļa, klīnisko izpausmju smaguma.

Pievienošanās aminoglikozīdiem var būt blakusparādības:

  • dzirdes traucējumi
  • atgriezeniska nieru mazspēja.

Tās nav parakstītas nieru mazspējai, dzirdes nerva bojājumiem, urēmijai, vecāka gadagājuma cilvēkiem un grūtniecēm.

Turklāt jūs varat pieteikties:

  • 3. un 4. paaudzes cefalosporīni (Cefpirim, ceftriaksons),
  • karbamazepīniem (imipenēms, meropenēms).

Apskatiet efektīvas metodes sāpju ārstēšanai urinēšanas laikā sievietēm.

Šajā rakstā ir redzams urīnpūšļa iekaisuma tabletes un to raksturojums.

Dodieties uz http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html un uzziniet par iespējamiem sāpju cēloņiem un metodēm urinēšanas beigās vīriešiem.

Vispārīgi piemērošanas noteikumi

Антибиотики — это препараты, которые обладают избирательным действием в отношении определенных бактерий – возбудителей воспаления. Применять их можно несколькими способами – в виде таблеток, капсул, суспензий, инъекций.

Perorālais ceļš ir ļoti ērts, ja zāles terapeitiskā iedarbība nav zudusi kuņģa-zarnu trakta enzīmu ietekmē. Injekcijas tiek ievadītas ar sarežģītām nieru iekaisuma formām, kā arī ar gremošanas sistēmas problēmām. Šī antibiotiku lietošanas metode ļauj īsā laikā sasniegt maksimālo aktīvās vielas koncentrāciju organismā, apejot kuņģa-zarnu traktu.

Antibiotiku ārstēšanas principi:

  • deva jāizvēlas tā, lai sasniegtu optimālo koncentrāciju nierēs, t
  • dažreiz ārstēšanas sākumā tiek izmantota antibiotikas iekraušanas deva, tā koncentrācija pakāpeniski samazinās,
  • minimālajam zāļu lietošanas kursam jābūt vismaz 7-10 dienām,
  • antibakteriāla viela ir izvēlēta, pamatojoties uz baccosev urīna rezultātiem,
  • ja iekaisuma izraisītājs nav zināms un nav iespējams gaidīt bakposev rezultātus pacienta labklājības pasliktināšanās dēļ, izmantojiet plaša spektra antibiotikas, t
  • ja ārstēšanas 3. dienā nav uzlabojusies klīniskā aina, zāļu devas tiek koriģētas vai mainītas uz citu, spēcīgāku,
  • smagiem iekaisuma gadījumiem var būt nepieciešama vairāku antibiotiku kombinācija.

Iespējamās komplikācijas

Diemžēl antibiotiku lietošana ir pilna ar ne tikai patogēnu baktēriju nāvi, bet arī ar narkotiku izraisītajām blakusparādībām:

  • disbakterioze,
  • sēnīte
  • mikrofloras rezistence pret antibiotiku ar nepareizu lietošanu, t
  • alerģiska reakcija (pirms zāļu lietošanas, lai veiktu alerģijas testus).

Video Maskavas ārsta klīnikas speciālists par antibiotiku lietošanas noteikumiem nieru iekaisumā:

Skatiet videoklipu: Nieru vēzi visbiežāk atklāj nejauši (Oktobris 2019).

Loading...