Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Priekšlaicīga placenta nobriešana 32 grūtniecības nedēļas - kāda ir briesmām?

Placenta priekšlaicīga novecošana - šis termins biedē daudzu grūtnieces mātes krievu ārstus. Kas ir tik bīstami attiecībā uz šo diagnozi, uz kāda pamata tā tiek veikta un kā tiek ārstēta patoloģija?

Placenta, un cilvēki - "bērnišķīga vieta" ir orgāns, kas veidojas grūtniecē un darbojas līdz bērna piedzimšanas brīdim. Pateicoties placentai, barības vielu un skābekļa piegāde mazulim ir iespējama. Un bērna attīstība ir atkarīga no placenta stāvokļa. Ja viņam nav pietiekamas uztura, viņš, visticamāk, aizkavēs attīstību, un smagos gadījumos pat mirs.

Kā un kāpēc novecošanās placenta

Grūtniecības laikā placenta tiek modificēta un lēni veidojas tā resurss. Ārsti zināja 4 placenta pakāpes pakāpes. 0,1,2,3. 0 - placenta ir perfekta kārtībā.

3. pakāpe parasti notiek 38 nedēļas vai ilgāk. Šīs pakāpes nosaka ārsta ultraskaņas diagnoze. Tiek ņemta vērā placenta struktūra, struktūra, biezums.

Priekšlaicīga placenta nobriešana ir mazākā novirze no normas.

Kāpēc „bērnišķīga vieta” dažām sievietēm ātri noveco? Parasti ir vainojams viss problēmu komplekss. Tas ir nekontrolēta dažādu zāļu (tostarp uztura bagātinātāju, vitamīnu), vīrusu slimību (gripas, akūtu elpceļu infekciju, ARVI uc) uzņemšana, smēķēšana, alkohols un narkotikas utt. Tomēr biežāk placenta priekšlaicīgas novecošanās cēloņi nav zināmi. .

Kas ir bīstama patoloģija un kādas ir tās sekas

Varbūt jums ir jāsāk ar to, kā pareizi noteikt šo diagnozi. Daudzi ārsti to raksta nepamatoti. “Bērnu vietas” nobriešana tiek uzskatīta par paātrinātu, ja brieduma pakāpe līdz 32 nedēļām pārsniedz otro, vai ārsts ievieto trešo pakāpi mazāk nekā 36 nedēļu laikā.

Un tad šī "diagnoze" vispār nav diagnoze, bet brīdis, kad ārstam jāpievērš uzmanība un, visticamāk, jāveic papildu pārbaude. Tās ir augļa asins plūsmas un kardiotokogrāfijas (CTG) ultraskaņas pārbaudes. Tas nozīmē, ka priekšlaicīga placenta novecošanās 32, 33, 34 nedēļās vispār nav spriedums, un bieži vien tas nav pat iemesls uztraukumam.

Runājot par nepareizi noteiktajām diagnozēm, mūsu krievu ārstiem patīk runāt par šo patoloģiju, kas ilgst līdz 30 nedēļām, nevis vispirms nobriešanas pakāpi. Tas ir nepareizi.

Kādas ir priekšlaicīgas placentas novecošanās sekas? Tas viss ir atkarīgs no tā, cik slikti ir placenta stāvoklis un kādas traucējumi bērna attīstībā. Visbiežāk tas ir bērnu ar mazu svaru piedzimšana.

Kā ārstēt?

Diemžēl, lai atgrieztos sākotnējā stāvoklī "bērnu vieta" nestrādās.

Daudzas mātes pēc iepazīšanās ar placenta priekšlaicīgas novecošanās draudiem lūdz ārstam izrakstīt zāles, kas palīdzēs bērnam iegūt trūkstošās barības vielas un skābekli.

Bet mēģinājums kaut ko darīt ir nepieciešams tikai tad, ja ir augļa ciešanas pazīmes.

Un tos atklāj ar doplera sonogrāfiju un CTG, ultraskaņa palīdz arī diagnostikā, jo ar tās palīdzību jūs varat izmērīt visas bērna ķermeņa daļas un ar ļoti lielu varbūtību teikt, vai viņam ir attīstības kavēšanās. Ja jā, un viņa ir vairāk nekā 2 nedēļas, sieviete tiks nodota slimnīcā ārstēšanai. Smagās situācijās pirms paredzamā piegādes datuma var ieteikt ķeizargriezienu.

Kā tiek ārstēta šī patoloģija? Kā mēs iepriekš rakstījām, placenta nav „izārstēta”. Bet jūs varat palīdzēt mazam bērnam. Lai to izdarītu, sievietēm tiek piešķirti medikamenti ar glikozi, daži medikamenti, kas paredzēti elpošanas mazspējai, kā arī samazina dzemdes tonusu.

Novecošanās placenta 32-33 nedēļu. Kas man bija

Tā kā acīmredzot no nerviem sāka uzņemt toni, tas joprojām ir noteikts giniprālam. Turklāt es nopirku kārbas ar skābekli un elpoju, lai skābeklis plūst uz bērnu.

Nedēļu vēlāk, ktg neparādījās uzlabojumiem, un ārsts ieteica atgādināt droppers, 5 gab. Aktovegīnu, 5 gab. Magnēziju + ēterisko eļļu. Pēc droppers, es pamanīju, ka bērns kuņģī nebija tik aktīvs. 35 nedēļu laikā es nolēmu doties uz slimnīcu un pastāvīgi uzraudzīt.

Pirmā lieta, ko viņi darīja slimnīcā, bija tas, ka viņi atcēla visas zāles un sniedza tikai nomierinošu līdzekli. Lielāko daļu laika es biju slimnīcā, protams, tas nedarbojās mājās, un slimnīcā es jutos labāk. Doplers ir normāls, ktg ir normāls katru otro reizi.

36 nedēļu laikā, nedēļas laikā pēc uzņemšanas, es biju atbrīvots, un ar tādu pašu panākumu mājās es atveda bērnu līdz 38 nedēļām un 2 dienām.

Ārsts saskaņā ar līgumu par dzemdībām brīdināja, ka šāda placenta dēļ darbaspēks var sākties ātrāk, nekā mēs gaidījām, un izrādījās, ka 4 dienas 4 dienas nenācām.

Vissvarīgākais, ko mēs gribētu pateikt ar mūsu stāstu par personīgo pieredzi, ir tāds, ka ar šādu diagnozi placenta 3 gadu vecumā 32-33 nedēļu laikā nākamajai mammai ir iespēja nogādāt bērnu normālā laikā.

Ir nepieciešams uzklausīt ārstus, kas jāuzrauga, ir mierīgi un fiziski.

Ja esat ievietojis novecošanās placentu 3 grādus ...

Kad mūsu dēls uzauga, tad mēs ar ...

Es rakstu šeit par manu ārsta ieteikumu ...

Copyright © 2009-2014 Sieviešu tiešsaistes žurnāls Beauly.RU. Visas tiesības aizsargātas. Materiālu izmantošana ir atļauta tikai ar redaktoru rakstisku piekrišanu www.Beauly.ru, kā arī aktīvas hipersaites, kas nav aizvērta indeksēšanai, klātbūtni uz avotu.

Priekšlaicīga placenta nobriešana

Priekšlaicīga placenta nobriešana - placentas audu brieduma echogrāfisko pazīmju parādīšanās pirms gestācijas perioda, par kuru šādas izmaiņas ir fizioloģiskas. Tas nav klīniski izpaužas, to diagnosticē tikai ar plānoto skrīningu. Veicot diagnostiku, izmantojot ultraskaņas datus.

Pētījumu papildina placentas asins plūsmas Doplers, CTG, fetometrija, augļa fonokardiogrāfija.

Ārstēšana ietver pamata slimības ārstēšanu un zāļu, kas uzlabo asins cirkulāciju starp grūtnieci un bērnu, - antitrombocītu līdzekļu, vazodilatatoru, būtisku fosfolipīdu, aminoskābju kompleksu.

Parasti bērna sēdeklis iet cauri vairākiem attīstības posmiem (posmiem), kas atbilst augļa un augļa nogatavošanās īpatnībām noteiktos grūtniecības periodos. Fizioloģiskās izmaiņas, kas notiek placentas audos, ļauj efektīvi tikt galā ar barības vielu, elpošanas, ekskrēcijas un barjeras funkcijām.

Dažu provocējošu faktoru, kas izraisa kompensācijas procesu pārspriegumu, klātbūtnē bērnu vieta aug un nobriežas paātrinātā tempā. Šādos gadījumos viņi runā par PSP - placenta priekšlaicīgu nobriešanu (novecošanu).

Slimības savlaicīgas diagnosticēšanas steidzamība ir saistīta ar to, ka tās komplikācijas ar placentas mazspēju ir lielas, kas apdraud bērna fizioloģisko attīstību.

Placenta priekšlaicīgas nobriešanas cēloņi

Plākstena audu novecošanās agrīno sākumu izraisa jebkurš faktors, kas izraisa pastiprinātu mātes augļa sistēmas darbību.

Pārkāpuma attīstības sākumpunkts var būt izmaiņas mātes organismā, nelabvēlīgie vides faktori un patoloģiskā grūtniecības gaita.

Pēc dzemdniecības un ginekoloģijas ekspertu domām, visbiežāk sastopamie bērna vecuma novecošanas procesa sākumposmi ir:

  • Extragenital patoloģija. Paātrināta placentas audu attīstība biežāk novērojama grūtniecēm, kas cieš no somatiskām un endokrīnām slimībām (nieru slimībām, arteriālu hipertensiju, diabētu, hipotireozi, hipertireozi). Tas ir saistīts ar palielinātu stresu uz funkcionāli maksātnespējīgiem orgāniem un sistēmām, kā arī mikrocirkulācijas izmaiņām grūtniecības laikā.
  • Hroniskas reproduktīvo orgānu slimības. Strukturālas izmaiņas dzemdes sienā, kas radušās pēc aborta, hroniska endometrīta, adenomyozes un submucozo miomu dēļ, izraisa placentācijas pārtraukšanu un tad placentas darbību. Ir iespējama priekšlaicīga nobriešanas sākšanās ar disormonāliem traucējumiem, ko izraisa olnīcu slimība (ooforīts, adnexīts, sklerocistiskais sindroms).
  • Gestoze. Raksturīgas izmaiņas asinsritē dzemdes sienā un uteroplacentālais komplekss, kas rodas ilgstošas ​​gestozes laikā, palielina zīdaiņa funkcionālo slodzi. Sākotnējos posmos kompensācijas mehānismi palīdz uzturēt auglim normālu asins piegādi. Tomēr turpmāka kompensācijas pārtraukšana paātrina placentas augšanu, stimulē tās priekšlaicīgu attīstību, nobriešanu un novecošanos.
  • Infekcijas slimības. Ievērojama slodze uz placenta audiem, kas veic aizsargfunkciju, parādās, ja infekcijas ierosinātāji draud sabojāt augli. Konkrētu dzimumorgānu infekciju (herpes simplex, mikoplazmoze, ureaplasmosis, hlamīdijas) un citu infekcijas slimību (ARVI, masaliņu, toksoplazmoze, citomegalovīrusu infekcija) izraisītāji ir provokatīvi faktori.
  • Mātes un augļa izoseroloģiskā nesaderība. Bērnam, kuram ir hemolītiska slimība AB0 vai Rh konflikta dēļ, nepieciešama intensīvāka barības vielu un skābekļa piegāde, kas palielina slodzi uz placentas audiem. Pastiprināta funkcionēšana kombinācijā ar tipiskiem discirkulācijas traucējumiem pastiprina augļa plankumu kompleksa elementu paātrinātu augšanu un agrīnu novecošanu.

Patoloģijas attīstības priekšnosacījumi ir arī kaitīgo vides faktoru (ķīmisko un vibrācijas rūpniecisko apdraudējumu, radiācijas efekta), kaitīgo paradumu esamība grūtniecēm (smēķēšana, psihoaktīvo vielu lietošana). Traucējumus biežāk diagnosticē sievietes ar lieko svaru vai nepietiekamu svaru, zema motora aktivitāte un slikta uztura.

Placenta priekšlaicīga nogatavināšana ir daļa no kompensācijas mehānismiem, kas notiek ar placentas nepietiekamību un pēc tam pasliktina tās gaitu.

Pieaugot augļa uzturvielu prasībām, infekcijas izraisītāju infekcijas draudi, mikrocirkulācijas traucējumi dzemdes kakla vai feto-placentas kompleksā, bērna vietas veidošanās un augšana notiek intensīvāk, tā audu rezultātā sasniedzot stadiju, kad tas sāk nobriest, un tad novecošana ar cistu veidošanos, kalcifikāciju, trombozi, sirdslēkmes. Tā rezultātā samazinās placenta funkcionalitāte, palielinās placentas nepietiekamība.

Klasifikācija

Plakanāta brieduma stadiju sistematizācija balstās uz tās fizioloģiskās attīstības iezīmēm, ņem vērā izmaiņas ķermeņa struktūrā, kas raksturīga noteiktām grūtniecības stadijām.

Viņi saka par priekšlaicīgu nobriešanu, kad nākamās brieduma pakāpes ultraskaņas pazīmes tiek noteiktas pirms esošā grūtniecības perioda.

Dzemdību speciālisti un ginekologi atšķir 4 bērnu nogatavināšanas pakāpes:

  • 0 - nulle (veidošanās). No 2. līdz 30. grūtniecības nedēļai. Placentālo audu, kā augsnes koku aug, pakāpeniski palielinās masa un tilpums, un ultraskaņai ir homogēna, ehonegatīva parenhīma bez jebkādiem ieslēgumiem.
  • I- pirmais (augstums). 30-34. Grūtniecības nedēļā parādās neliels daudzums echogēnu iekļūšanu stromas kolagēnizācijas dēļ, tiek novērota neliela korķa plāksnes viļņošanās, audi sāk sabiezēt.
  • II- otrais (termiņš). Līdz gestācijas perioda 35-39. Nedēļai palielinās choras membrānas viļņošanās, palielinās akustiskais blīvums un audos tiek atklāti daudzi mazi echo-pozitīvi ieslēgumi. Orgāns darbojas normāli.
  • III- trešais (novecošana). No 37. grūtniecības nedēļas šampanieša plāksne kļūst gluda, placentas struktūru pārstāv noapaļoti blīvi cilpas ar depresiju centrā. Tiek samazināta ķermeņa apmaiņas zona un tilpums.

Nogatavināšana tiek uzskatīta par priekšlaicīgu, ja pirms 27. grūtniecības nedēļas parādās pirmās brieduma pazīmes, otrais - līdz 32 nedēļām, trešais - līdz 36 nedēļām. Šāda attīstības dinamika norāda uz orgānu funkcionālās nepietiekamības lielo varbūtību un mātes-augļa kompleksa adaptīvo spēju dekompensāciju.

Izmaiņas, kas notiek pirmsdzemdību laikā placentas audos, nav klīniski noteiktas un tās var noteikt tikai instrumentāli. Ja nav akūtu slimību, acīmredzamas hronisku slimību paasināšanās vai grūtniecības komplikāciju pazīmes, pacients parasti nesniedz nekādas sūdzības.

Citos gadījumos dominē patoloģijas simptomi. Ievērojot placenta nepietiekamību, ko izraisa placenta audu priekšlaicīga nobriešana, ir iespējama augļa motoriskās aktivitātes maiņa - traucējumi un to intensitātes palielināšanās.

Retas bērna traucējumi, līdz pilnīgai to pārtraukšanai, norāda uz nopietnākiem traucējumiem.

Komplikācijas

Tā kā bērnu vietas novecošanās ir saistīta ar tās funkcionālo spēju samazināšanos, patoloģiju parasti papildina placenta nepietiekamības pazīmes vai parādīšanās.

Saskaņā ar novērošanas datiem, placentas-augļa sistēmas pārkāpumu dekompensācija 64% gadījumu ir saistīta ar priekšlaicīgu orgānu nobriešanu.

Retrospektīvi pētījumi liecina, ka PSP pazīmju rašanās 22-26 grūtniecības nedēļās gandrīz vienmēr ir saistīta ar izteiktu augļa attīstības un intrauterīnās hipoksijas aizkavēšanos trešā trimestra sākumā.

Ārkārtējos gadījumos patoloģija izraisa bērna pirmsdzemdību nāvi. Sākotnēji sākoties disstrofiskiem un sklerotiskiem procesiem, priekšlaicīga placenta pārtraukšana, amnija šķidruma priekšlaicīga plīsums un priekšlaicīgs dzemdības ir biežāk sastopami.

Diagnostika

Detektēšana ultraskaņas skrīninga laikā, kas raksturīga placenta priekšlaicīgai nobriešanai, ir pamats, lai veiktu visaptverošu fetoplacentālās sistēmas novērtējumu ar rūpīgu grūtniecības uzraudzību. Galvenās darbības ir vērstas uz strukturālo izmaiņu identificēšanu un ķermeņa funkcionālo spēju novērtēšanu. Visvērtīgākie diagnostikas termini ir:

  • Dzemdes, placenta un augļa ultraskaņa. Šī metode ir atzīta par diagnostikas „zelta standartu”, tā ļauj noteikt placenta audu biezumu, noteikt raksturīgās strukturālās izmaiņas, kas apliecina bērnu vietas nostiprināšanos, strukturēšanu cilpās, cistu parādīšanos, sāls nogulsnes, zonas ar traucētu asins piegādi.
  • Dzemdes kakla asins plūsmas doplerometrija. Ultraskaņas atspoguļojums asinīs, kas pārvietojas placenta traukos, ir atkarīgs no asins plūsmas ātruma sistēmā. Ar Doplera palīdzību ir viegli novērtēt gan kvantitatīvos asins apgādes rādītājus, gan kvalitatīvās īpašības, kas netieši norāda uz kuģu stāvokli.

Ņemot vērā augsto placentas mazspējas attīstības risku, nepieciešams kontrolēt bērna augšanu, izmantojot fetometriju, CTG un augļa fonokardiogrāfiju.

Tā kā priekšlaicīgas distrofiskas izmaiņas placentā parasti ir sekundāras un tās izraisa citi traucējumi, ir svarīgi noteikt pamatā esošo patoloģiju.

Šim nolūkam ir ieteicama infekcijas procesu laboratoriskā diagnostika - uztriepes pārbaude, kultūras mikrobioloģiskā analīze kultūras barotnēs, REEF, ELISA, PCR, TORCH komplekss, sabiedroto speciālistu konsultācijas - urologs, endokrinologs, terapeits, kardiologs, infektologs, dermatologs, reimatologs, imunologs, hematologs, hematologs un citi Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar bērna vietas infarktu, kalcinātiem, tā hiperplāziju un neoplazmām (chorioangioma, cistisko slīdēšanu).

Placenta priekšlaicīgas nobriešanas ārstēšana

Galvenie medicīniskie uzdevumi, ārstējot grūtnieci ar PSP, ir traucējumu korekcija, kas izraisa patoloģiju, asinsrites normalizācija uteroplacentālajā sistēmā, optimālās metodes izvēle un piegādes laiks. Pacienta taktiku pirmsdzemdību posmā nosaka periods, kurā diagnosticēta priekšlaicīga novecošana:

  • KLP agrīna atklāšana. Metabolisko un distrofisko izmaiņu noteikšana placentas audos 20-24 nedēļu laikā ir indikācija pārbaudei specializētajā grūtniecības patoloģijas nodaļā. Šādos gadījumos, sākot no 26. grūtniecības nedēļas, doplometriskā asins plūsmas kontrole tiek veikta vismaz 1 reizi nedēļā, augļa kustības tiek skaitītas katru dienu. Срочное родоразрешение при критических нарушениях тока крови в пуповине, КТГ-признаках гипоксии плода, остановке его роста, резком уменьшении объема околоплодных вод, появлении других признаков угрозы ребенку может выполняться даже на сроке 31-33 недели.
  • Выявление ПСП вIIIтриместре. Saskaņā ar pētījumu rezultātiem, kad 32-34. Gados un vēl 35–37 grūtniecības nedēļas laikā tiek konstatēts placenta priekšlaicīgas novecošanās process, ievērojami samazinās patoloģiskās grūtniecības gaitas iespējamība. Tomēr komplikāciju savlaicīgai atklāšanai ir nepieciešams nodrošināt regulāru ultraskaņu un speciālista uzraudzību. Dabiskā piegāde ir vēlamais piegādes veids. Tikai gadījumos, kad KLP ir apvienota ar ievērojamu aizkavēšanos augļa attīstībā, ķeizargrieziens ir indicēts akūta stresa sindroma profilaksei bērnam.

Neskatoties uz placenta audu priekšlaicīgas nobriešanas noteikšanas laiku, akušieris-ginekologs vai speciālists aktīvi ārstēs galveno dzimumorgānu vai ekstragenitālo slimību, izmantojot antibiotikas, hormonu terapiju, imūnsistēmas korekcijas, sirds un asinsvadu un citas zāles.

Līdztekus vadošā traucējuma korekcijai zāles tiek parakstītas, lai uzlabotu augļa asins piegādi - vazodilatatorus, antitrombocītu līdzekļus, aminoskābju kompleksus, būtiskus fosfolipīdus.

Narkotiku terapiju papildina ar narkotikām nesaistītas metodes - racionāla motoriskā aktivitāte, uztura korekcija, miega un atpūtas normalizācija.

Prognoze un profilakse

Savlaicīga skrīnings un pareiza medicīniskā taktika var samazināt placentas nepietiekamības risku ar placentu novecošanu, palēnināt procesu un pagarināt grūtniecību līdz drošiem dzemdību periodiem.

Primārā profilakse ietver grūtniecības plānošanu pacientiem ar dzimumorgānu un ekstragenitālām slimībām, aizsargātu seksu aizsardzībai pret īpašām infekcijām, invazīvu ginekoloģisko procedūru racionālu izmantošanu, smēķēšanas atmešanu, alkohola un narkotiku lietošanu.

Grūtniecības laikā, lai normāli attīstītu placentu, ir svarīgi rūpēties par aizsardzību pret iespējamu SARS un citu infekcijas slimību infekciju, saglabājot hemoglobīna līmeni, pietiekamu fizisko aktivitāti un racionālu uzturu.

Sekundārā profilakse ir vērsta uz slimības agrīnu diagnosticēšanu, tostarp savlaicīgu reģistrāciju pirmsdzemdību klīnikā, regulārām pārbaudēm un ultraskaņas pārbaudēm.

Kā attīstīt placentu

Pareiza dabiskā barjera veidošanās notiek četros posmos:

  • No 8 līdz 10 grūtniecības dienām placenta sāk savu dēšanu, tās pirmā šūna pakāpeniski paplašinās līdz visam orgānam. Šis process ilgst 28 nedēļas līdz trīsdesmitajai grūtniecības nedēļai
  • vidēji no trīsdesmitās līdz trīsdesmit trešajai grūtniecības nedēļai palielinās placenta parametri, t
  • nākamās četras nedēļas, ķermenis nogatavojas, pilnībā izveidojas. Šis posms ilgst līdz 37 nedēļām,
  • pēdējais posms ir placenta novecošanās. Šajā laikā viņa ir pilnībā attīstījusies un gatavojas iznākt kopā ar bērnu.

Noteikt, kurā stadijā ir ķermenis, tikai pēc 20 grūtniecības nedēļām var būt ārsts. Ja tiek konstatēta priekšlaicīga nogatavināšana, ir nepieciešama konsultācija ar vairākiem ārstiem, lai noskaidrotu diagnozi.

Parastais placenta biezums katru nedēļu

Parasti, 32 grūtniecības nedēļās, placenta sasniedz otro brieduma līmeni. Tās biezumu nosaka visplašākā teritorija. Šis parametrs parāda orgāna stāvokli un to, vai tas labi pilda tai piešķirtās funkcijas.

Placenta biezums milimetros ir aptuveni vienāds ar grūtniecības vecumu nedēļās. Tātad, grūtniecības 32. nedēļā orgānu biezums ir 32 mm. Taču neliels šīs rādītāja svārstības nerada paniku.

20. nedēļā placenta normālais biezums ir no 16,7 mm līdz 28,6 mm. Četrdesmit nedēļā - no 26,7 mm līdz 45 mm.

Ja sievietei ir novirze no normas, bet tā iekļaujas pieļaujamā diapazonā, tad pēc papildu testu veikšanas tiek izdarīts secinājums par šīs ķermeņa individuālo attīstību.

Ļoti svarīgi ir grūtnieces parametri. Mazajai jaunajai sievietei ir daudz mazāka, ieskaitot placentas biezumu, nekā tauku dāma.

Gultņa un placenta biezuma atkarības tabula:

Kādas ir placenta funkcijas grūtnieces ķermenī?

Placenta ir saikne starp māti un bērnu dzemdē. Pateicoties viņai, auglis var elpot, barot. Placenta uztur normālu asins plūsmu mazajā ķermenī. Tas turpinās, kamēr viņa orgāni un sistēmas var veikt svarīgas funkcijas.

Spēcīgas dabisko periodu atšķirības var izraisīt nopietnas komplikācijas sievietēm un bērniem vai pat nāvi. 32 grūtniecības nedēļās bez pienācīgas uzmanības šim stāvoklim, tās sekas ir diezgan pamanāmas.

Kādi ir placenta priekšlaicīgas novecošanās cēloņi?

Pēc ultraskaņas sievietei var diagnosticēt "priekšlaicīgu placentas nobriešanu". Tam ir vairāki iemesli:

  • atkarība no alkohola un smēķēšana (atkarība no nikotīna, dažas placenta daļas mirst bez atgūšanas iespējas), t
  • spēcīgs trūkums vai liekais svars,
  • toksikoze vai preeklampsija ilgstošos posmos (vemšana un smaga tūska), t
  • māte un auglis
  • seksuāli transmisīvām slimībām
  • asinsrites sistēmas disfunkcija (slikta recēšana), t
  • endokrīnās sistēmas mazspēja (cukura diabēts), t
  • aknu un urogenitālās sistēmas slimības, t
  • mehānisks bojājums dzemdes un dzimumorgāniem,
  • grūtniecības pārtraukšana un grūtniecības iestāšanās grūtniecības laikā, t
  • placenta previa
  • vairākkārtēja grūtniecība,
  • placenta pārtraukums,
  • ģenētiskā nosliece.

Kāds ir priekšlaicīgas placentas nobriešanas risks

Kā komplikācija šī patoloģija var izraisīt:

  • Plākstena nepietiekamības vai skābekļa bada attīstība.
  • Aizkavēta augļa fiziskā attīstība.
  • Placentāla pārtraukšana.
  • Atsevišķās placentas daļās pastāv arī asins plūsmas sistēmas darbības traucējumu risks.
  • Pārāk strauja placentas novecošanās var izraisīt agrīnu darba sākšanu vai abortu īsā laika periodā.

Kā diagnosticēt placenta agrīno nobriešanu, ko viņi dara, kad tiek atklāts

Lai diagnosticētu priekšlaicīgu placenta stāvokli, ultraskaņas ārstēšanai var būt tikai ārsts. Tas neietekmē sievietes labklājību, neparādās ārēji.

Ja speciālists aizdomās, ka ultraskaņas skenēšana ir nepareiza, tiek noteikta steidzama CTG procedūra (kardiotokogrāfija), kurā tiek vērtēta augļa sirdsdarbība, novērtēta viņa tonitāte un skaidrība, kā arī analizēta bērna aktivitāte.

Saskaņā ar šiem rādītājiem speciālists nosaka, vai auglim trūkst skābekļa.

CTG ir jēga noteikt grūtniecības beigās, kad bērna sirds muskulatūra ir pilnībā izveidota. Gan ultraskaņas, gan CTG procedūras ir nepieciešamas un absolūti drošas mātei un bērnam.

Ja grūtniecības 32. nedēļā grūtniece konstatēja ievērojamu placentas novecošanos, viņa steidzami tiek hospitalizēta uz dzemdību slimnīcas patoloģijas nodaļu.

Tur pārbauda sievieti, laboratorijas tehniķi veic nepieciešamos testus, speciālisti pārbauda augli.

Šo notikumu mērķis ir noskaidrot, vai orgāna nogatavošanās kaut kādā veidā ietekmē bērnu, ja viņš jūtas barības vielu un skābekļa trūkuma dēļ.

Lai diagnosticētu placenta funkcijas:

  • laboratorijas testi placenta hormonu līmenim, t
  • fermentu aktivitātes analīze plazmā, t
  • klausoties vienkāršu ginekoloģisko stetoskops vai CTG procedūru,
  • doplerometrija (asins apgādes kontrole dzemdē un nabassaites).

Ja placenta vairs nav sniegusi auglim labvēlīgus mikroelementus no mātes, tad sievietei tiek izrakstītas zāles, kas stimulē placentas darbību. Bet ārstam ir jāizraksta terapija. Pašapstrāde šeit ir vienkārši nepieņemama. Pēc ārstēšanas kursa grūtniece tiek nosūtīta atkārtotiem pētījumiem.

Varbūt narkotiku nozīmēšana:

  • antibakteriālie līdzekļi
  • vitamīnu kompleksi, minerāli un dzelzs piedevas,
  • zāles, kas stimulē dzemdes asinsriti, proti, Curantil, Aktoverin.

Ja tiek konstatēta akūta augļa hipoksija, tiek pieņemts lēmums par steidzamu ķeizargriezienu. Dzemdības tiek mākslīgi radītas, kad bērnam konstatēta spēcīga attīstības kavēšanās.

Ja 32 grūtniecības nedēļās novirze no normas ir nenozīmīga, tad ārstēšana netiek noteikta. Bet ir svarīgi saprast, cik ātri placenta nobriedīs. Lai to izdarītu, sieviete tiek rūpīgāk uzraudzīta, papildu pārbaudes tiek veiktas visā grūtniecības periodā.

Ārsti iesaka sievietēm novērst visus riska faktorus:

  • ķermeņa svara stabilizācija, pareiza diēta,
  • atbrīvojoties no cigaretēm (saskaņā ar pētījumiem, lielākā daļa sieviešu, kas atradušas agrīno placentas briedumu, bija smēķētāji),
  • lietojot zāles, kas mazina kaitīgo toksīnu ietekmi uz bērnu, t
  • vēža gestozes un tūskas ārstēšana, t
  • terapija pret infekcijas slimībām un slimībām, kas nodotas dzimumakta laikā, t
  • pastaigas svaigā gaisā trīs vai četras stundas dienā;
  • sabalansēta uztura ieviešana, tostarp piena produkti, dārzeņi, augļi, graudi, pilngraudu maize, žāvēti augļi,
  • iespējamo infekcijas avotu novēršana
  • fiziskās aktivitātes novēršana, t
  • iejaukšanās no emocionālām un stresa situācijām
  • savlaicīga un ilgstoša atpūta, gulēt ne mazāk kā desmit stundas,
  • kreisajā pusē ieteicams palikt miega stāvoklī.

Placenta ir diezgan sarežģīts mehānisms, kas uzņem milzīgu funkcionalitāti sievietes, kas pārvadā bērnu, ķermenī. Tāpat kā jebkura iespaidīga sistēma, tā mēdz neizdoties dažādu iemeslu dēļ.

Kā preventīvs pasākums grūtniecei ir jārūpējas par sevi un bērnu un jādara viss iespējamais, lai izvairītos no priekšlaicīgas placentas novecošanas.

Lai to izdarītu, pirmā lieta ir atstāt sliktus ieradumus un rūpēties par savu veselību.

Kas ir bīstams agresīvs placentas novecošanās, kā to novērst un ārstēt?

Placentu sauc par embriju orgānu, kas ir ļoti svarīgs augļa aizsardzībai un attīstībai. Tās veidošanās sākas tūlīt pēc mēslošanas. Placenta dabiski noveco, sasniedzot briedumu līdz 37. grūtniecības nedēļai. Dažos gadījumos ir priekšlaicīga placenta novecošanās, šis stāvoklis ir bīstams un prasa ārstēšanu.

Placenta sāk veidoties aptuveni 12 dienas pēc ieņemšanas, kad ola pievienojas dzemdes sienai. Šajā periodā to sauc par chorionu.

Pirmie 3 mēneši turpina placentas veidošanos, tad tas pieaug līdz 8 mēnešiem, pēc tam sākas novecošanās process. Šāds rīkojums ir dabisks.

Orgāna novecošana nozīmē, ka tās funkcionālās spējas tiek samazinātas. Šis stāvoklis ir bīstams, jo placenta ir nepieciešama, lai aizsargātu augli no infekcijas, ārējiem bojājumiem, nodrošinot skābekļa un barības vielu piegādi.

Ir taisnība, ka placenta nobriešana pirms laika ir diezgan reta parādība. Dažos gadījumos šāda diagnoze ir kļūdaina ārsta nekompetences vai pārbaudes rezultātu nepareizas interpretācijas dēļ.

Ķermeņa nogatavināšana notiek pakāpeniski. Katram posmam ir noteikti termiņi:

  1. 0 grādi. Šī posma sākums ir noteikts līdz placentas veidošanās procesam, un tas ilgst līdz 27-30 nedēļām.
  2. I grāds. Šajā posmā tiek ņemta vērā aktīvā placenta augšana. Tas turpinās aptuveni 30-35 nedēļu intervālā.
  3. II pakāpe. Šis periods tiek uzskatīts par placenta briedumu un ilgst 35-39 nedēļas.
  4. III pakāpe sākas pēc 39. nedēļas. Šī posma beigas ir dzemdības.

Patoloģiskā orgānu novecošana ir tad, kad II pakāpe tiek diagnosticēta pirms 35 nedēļām vai III pakāpes līdz 39 nedēļām.

Bieži vien ir arī agrīna nobriešana, kad placenta I vecuma pakāpe sākās 27-29 nedēļās. Šādu parādību var uzskatīt par normu, bet jāuzrauga turpmākais orgāna nogatavināšanas process un turpmāko novecošanās pakāpi ar tiem noteiktajiem periodiem.

21 nedēļu bieži sauc par ekvatoru. Šajā laikā placentai jābūt labi veidotai un nostiprinātai. Sienu biezumam jābūt aptuveni 23 mm, bet ne vairāk kā 30 mm.

22. nedēļā placenta biezumam vajadzētu palielināties līdz 24 mm. Ja tas pārsniedz 30 mm, pastāv priekšlaicīgas novecošanās risks.

Nākotnē placenta sienas biezumam vajadzētu palielināties par 1-1,5 mm nedēļā, sasniedzot 36,5 mm līdz 36. nedēļai. Maksimālais pieļaujamais maksimālais limits šim periodam ir 46 mm. Ja placenta sienas biezuma pieaugums notiek aktīvāk nekā norma, tad pastāv risks, ka orgāns noveco.

Ķermeņa novecošana pirms grafika ir novirze no normas. Šo nosacījumu var izraisīt daudzi faktori:

  • endokrīnās sistēmas traucējumi
  • placenta previa, tās daļēja lobīšana,
  • zems vai augsts ūdens
  • infekcija
  • vairākkārtēja grūtniecība,
  • toksisko vielu iedarbību
  • preeklampsija (grūtniecības komplikācija)
  • traucēta asins recēšana, t
  • rēzus konflikts
  • hroniska nieru slimība, sirds un asinsvadu sistēma, t
  • slikti ieradumi.

Gan viens no šiem faktoriem, gan to kombinācija var izraisīt priekšlaicīgu placentas novecošanos. Pareizai ārstēšanai ir svarīgi noteikt precīzu patoloģijas cēloni.

Kāda ir bīstama priekšlaicīga placenta novecošanās?

Placenta nogatavināšana pirms laika var izraisīt placentas mazspējas attīstību. Šajā gadījumā aborts var palielināties desmitkārtīgi, jo ir traucētas placentas pamatfunkcijas. Tas jo īpaši attiecas uz asins piegādi, pārkāpjot skābekli un barības vielas auglim nepietiekamā apjomā. Tas noved pie tā attīstības kavēšanās.

Augļa hipoksija pret placenta agrīnu novecošanos var izraisīt tā asfiksiju. Šajā gadījumā skābekļa trūkuma dēļ notiek pirmsdzemdību nāve.

Ja placenta noveco, pastāv priekšlaicīgas dzemdības risks, jo organisms saņem noteiktus signālus. Tas ir bīstami, jo auglis vēl nav spējīgs normāli darboties, tāpēc labvēlīga iznākuma izredzes ievērojami samazinās. Bet patiesa priekšlaicīga placenta novecošanās ir ļoti reta.

Priekšlaicīga placenta novecošana nenozīmē draudus auglim. Ja pārkāpumi ir mazi un negatīvi neietekmē augli, tad neuztraucieties. Šajā gadījumā ārstēšana var nebūt nepieciešama, pietiek ar placenta kontroli un augļa stāvokli.

Placenta nobriešanas stadijās patoloģijas bīstamības cēloņi un pakāpe norāda ultraskaņas speciālistu Susidko.

Ārstēšanas metodes

Ja placenta ir novecojusi pirms noteiktā laika, ārstēšana ir nepieciešama. To veic slimnīcas apstākļos.

Šajā gadījumā ārstēšanas mērķis ir normalizēt asins plūsmu, lai atbalstītu augļa vitāli svarīgo darbību. Lai sasniegtu vēlamo rezultātu, ir nepieciešama integrēta pieeja, tostarp šādu rīku izmantošana:

  • Dropers, lai novērstu augļa skābekļa badu. Parasti izmantojiet Courantila vai Actovegin. Šīs zāles ir svarīgas ne tikai skābekļa bada novēršanai, bet arī nabassaites asinsrites normalizācijai.
  • Euphyllinum Šīs zāles ir vazodilatators, palīdz normalizēt vielmaiņu placentā un mikrocirkulāciju.
  • Aspirīns. Būtiska asins retināšanai un asins apgādes uzlabošanai.

Ja infekcijas dēļ izraisa priekšlaicīgu placentas novecošanos, ir nepieciešama atbilstoša medicīniska terapija. Šim nolūkam iepriekš ir konstatēts patogēns.

Nepieciešamo zāļu sarakstu var noteikt tikai speciālists, koncentrējoties uz sievietes ķermeņa diagnozi un individuālajām īpašībām un tajā sastopamo grūtniecību.

Pat zāļu terapija nespēj mainīt šo procesu. Ārstēšana ir nepieciešama, lai kavētu placentas novecošanu, saglabātu tās galvenās funkcijas un saglabātu grūtniecību līdz drošam piegādes laikam.

Grūtnieces patoloģijas atklāšanas gadījumā ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, ja viņa to vēl nav izdarījusi. Svarīgi ir arī stingri uzraudzīt diētu un ikdienas rutīnas, vairāk laika pavadīt svaigā gaisā.

Pareiza uzturs nozīmē, ka ceptiem, sālītiem un kūpinātajiem ēdieniem jānoraida. Pārtika labāk tvaicēta. Jāizslēdz miltu produkti un saldumi.

Nepieciešams, lai stabilizētu psihoemocionālo fonu. Ir jāizvairās no stresa un emocionālā pārslodzes. Ja nepieciešams, varat lietot sedatīvus. Labāk ir izvēlēties tādus augu aizsardzības līdzekļus kā Persen vai motherwort tinktūra. Jebkuru preparātu uzņemšana jāsaskaņo ar ārstu.

Laicīgi atklājot patoloģiju un pareizu ārstēšanu, prognoze ir labvēlīga. Svarīgs nosacījums tam ir ievērot shēmu, pareizu uzturu un visus ārsta norādījumus. Īstenojot šos noteikumus, dzemdības notiks noteiktajā termiņā, un bērns būs pilntiesīgs un veselīgs.

Vairumā gadījumu ar diagnosticētu patoloģiju pietiek ar zāļu terapiju. Smagām komplikācijām var būt nepieciešama priekšlaicīga piegāde. Такой вариант уместен только в критических ситуациях, когда риск негативных последствий высок, поэтому больше пользы будет от развития плода вне утробы.

Priekšlaicīga dzemdība parasti tiek izmantota, kad orgāna novecošanās pakāpe ir agrāka nekā agrāk. Dzemdību veic ar ķeizargriezienu.

Placenta novecošana ir neizbēgams un dabisks process, bet tam jārīkojas saskaņā ar noteiktiem nosacījumiem. Priekšlaicīga placenta novecošanās var apdraudēt augļa veselību, tās normālu attīstību un vienmērīgu dzīvi. Ir svarīgi sākt ārstēšanu laikā, lai saglabātu grūtniecību un izvairītos no iespējamām komplikācijām.

Placentas funkcijas

Šis orgāns veidojas sievietes ķermenī augļa attīstības procesā. Placenta ir nepieciešama bērnam, jo ​​tā veic šādas funkcijas:

  1. Nodrošināt auglim skābekli un uzturu. Placenta sastāv no daudziem asinsvadiem, caur kuriem bērna ķermenim tiek piegādātas nepieciešamās barības vielas.
  2. Nepieciešamo hormonu attīstība sievietes sagatavošanai dzemdībām un mātes stāvoklim, kā arī barošana ar krūti.
  3. Mātes asins filtrēšana no kaitīgām vielām bērnam.
  4. Augļa atkritumu izņemšana no asinsrites.

Placenta ir svarīgs orgāns, kas nodrošina augļa drošību līdz pat dzimšanai, tāpēc jebkuras izmaiņas tās struktūrā ir jābrīdina un jākļūst par iemeslu sazināties ar pirmsdzemdību klīniku.

Kas ir priekšlaicīga nogatavināšana?

Parasti pēcdzemdību brieduma pakāpei jāatbilst grūtniecības ilgumam. Ko nozīmē priekšlaicīga placenta nobriešana? Šis termins attiecas uz novecošanas procesu. Tas neatbilst grūtniecības ilgumam.

33. nedēļā placenta priekšlaicīga nobriešana draud samazināt tās funkcionalitāti, kas būtiski sarežģīs turpmāko normālo bērna attīstību dzemdē. Nespēja pildīt „pienākumus” izraisa skābekļa trūkumu augļa elpināšanai. Tā rezultātā var rasties hipoksija, agrīna amnija šķidruma agrīna plīsums, parādās nopietnas bērna attīstības patoloģijas.

Placenta nobriešanas pakāpe

Organisms attīstās no piesaistes brīža un embrija augšanas sākuma un turpina augt līdz astotajam grūtniecības mēnesim. Ir vairāki placenta nobriešanas posmi:

  1. No 2 līdz 30 grūtniecības nedēļām, orgāna augšanu un attīstību.
  2. No 30 līdz 33 nedēļām ir 2 nobriešanas posmi, kad placenta palielinās.
  3. No 34 līdz 37 grūtniecības nedēļām iestājas grūtniecība, kuras laikā tā beidzot veidojas.
  4. Pēc šī perioda sākas dabiskā ķermeņa novecošanās un sagatavošanās dabiskai ekstrakcijai darba laikā.

Plānots priekšlaicīgas nogatavināšanas gadījums tiek diagnosticēts gadījumā, ja orgānu sagatavo dzemdībām pirms noteiktā perioda.

Patoloģijas cēloņi

Sekojoši faktori var izraisīt agrīnu novecošanu pēc dzemdībām:

  1. Toksisko vielu negatīvā ietekme uz sievietes ķermeni, tostarp smēķēšana un alkoholisko dzērienu lietošana.
  2. Sirds un asinsvadu un ekskrēcijas sistēmu hronisku slimību klātbūtne.
  3. Traucējumi vairogdziedzera.
  4. Iepriekšējais smagais darbs vai aborts.
  5. Nepareiza diēta grūtniecības laikā.
  6. Gestoze ir stāvoklis, kad grūtniece vēlāk izdzīvo toksēmiju.
  7. Vairāku grūtniecību uzņemšana.
  8. Dzemdes traumas vai ķermeņa infekcijas slimības.
  9. Atšķirība starp mātei un bērnam radušos asiņu faktorus. Tā rezultātā vecāku organisms sāk uztvert augli kā svešķermeni un noraida to jebkādā iespējamā veidā.
  10. Pārāk liels vai nepietiekams māte.

Turklāt diabēta, daži nieru slimības un traucēta dzemdes sienas struktūra var būt arī placenta priekšlaicīgas nobriešanas cēloņi.

Iespējamais apdraudējums

32 grūtniecības nedēļās placenta priekšlaicīga nobriešana var būt bīstama gan mātei, gan bērnam. Tā saskaras ar šādām problēmām:

  • samazinās placentas barjeras funkcijas, kā rezultātā auglis kļūst jutīgāks pret dažādām infekcijām un vīrusiem, kas var izraisīt malformācijas;
  • agrīnā stadijā (līdz 23 grūtniecības nedēļām) placenta novecošanās var izraisīt grūtniecības izzušanu, jo skābeklis un barības vielas nav pietiekamas;
  • sakarā ar nepietiekamu būtisko mikroelementu uzņemšanu caur asinsvadiem bērna attīstība var palēnināties.

Vislielākā briesmas ir tas, ka pati sieviete nejūt savu stāvokli. Var brīdināt tikai to, ka bērns ir kļuvis vairāk vai mazāk aktīvs dzemdē, tomēr daudzas grūtnieces par savu stāvokli uzzina tikai par plānoto ultraskaņu.

Patoloģiska ārstēšana

Diemžēl 32 nedēļu laikā nevar ārstēt placenta priekšlaicīgu nobriešanu. Tomēr ir komplekss, kas palīdz apturēt novecošanās procesu un izveidot normālu saziņu starp placentu, māti un bērnu. Tas ietver šādus punktus:

  1. Pat šādā vēlīnā grūtniecības periodā nav par vēlu atmest smēķēšanu, neskatoties uz mītiem, ka tas ir liels stress auglim. Bērns ir pakļauts daudz lielākai negatīvai ietekmei kaitīgu vielu ietekmē, kas iekļūst viņa ķermenī caur placentu. Viņa, savukārt, nespēj filtrēt kaitīgās vielas no cigarešu dūmiem, tāpēc sākas agras novecošanās process.
  2. Ja Jums ir cukura diabēts, Jums rūpīgi jānovēro cukura un holesterīna līmenis asinīs, jo to pārmērīgais daudzums var izraisīt priekšlaicīgu nobriešanu.
  3. Ja dzemdē tiek atklāti iekaisuma procesi, ir nepieciešams tos nekavējoties ārstēt.
  4. Novēlotas toksikozes vai preeklampsijas gadījumā grūtniecēm tiek izrakstītas zāles, kas samazina toksisko iedarbību uz iekšējiem dzimumorgāniem.

Dažos gadījumos ir nepieciešams uzturēt grūtniecību, lai izvairītos no aborts vai augļa nāves draudiem:

  • “Trental”, “Actovegin” un “Curantil”, ko izmanto, lai uzlabotu asinsriti.
  • Vitamīni A, E, C ir nepieciešami, lai nodrošinātu placentas transportēšanas funkciju.
  • Sagatavošanās dzemdes tonusa samazināšanai, ja nav kontrindikāciju, visbiežāk tiek iecelts par „Giniprālu”.

Veicot diagnozi 33. grūtniecības nedēļā - „placenta priekšlaicīga nobriešana” - ir svarīgi ne tikai noteikt atbilstošu ārstēšanu, bet arī kontrolēt sievietes un augļa stāvokli. Bieži vien grūtniece tiek ievietota slimnīcā, lai glābtu bērnu.

Vienlaicīgas slimības

Bieži vien placenta patoloģiskā novecošana ir saistīta ar slimībām, kurām nepieciešama ārstēšana. Visbiežāk tas notiek 20-27 grūtniecības nedēļās.

  1. Attiecībā uz dzimumorgānu infekcijām ir parakstīts zāles “Geviran”, kas jālieto 10 dienas.
  2. Hlamīdijas ārstē ar Vilprafen.
  3. Mikoplazmozes ārstēšanai tiek lietots Proteflazid vai Riboxin.
  4. Toksoplazmozei nepieciešama ikdienas folijskābes uzņemšana, “Daraprim”.

Šīs infekcijas var inficēt, saskaroties ar ielu un lolojumdzīvniekiem, kā arī neaizsargāta dzimumakta laikā.

Ja nav nepieciešama ārstēšana, tās var būtiski ietekmēt augļa attīstību.

Preventīvie pasākumi

Nav iespējams panākt 100% pārliecību, ka netiks novērota priekšlaicīga placenta novecošanās. Tomēr, ja ievērojat vienkāršas vadlīnijas, jūs varat ievērojami palielināt iespējas viegli nēsāt un dzemdēt:

  1. Plānojot turpmāko grūtniecību, sievietei jāveic pilnīga diagnoze un jāārstē esošās slimības, kas var ietekmēt augļa koncepciju un attīstību.
  2. Pirms grūtniecības vajadzētu atteikties no tādiem sliktiem ieradumiem kā smēķēšana, alkohola lietošana.
  3. Sievietei ir jābūt mērenai fiziskajai nodarbībai un normālai ikdienas kārtībai.
  4. Grūtniecības plānošanas periodā nepieciešams regulāri apmeklēt ginekologu, lai savlaicīgi atklātu patoloģiju.
  5. Pēc konsultēšanās ar ārstu jūs varat sākt lietot multivitamīnus, folijskābi, kas palīdzēs piesātināt sievietes ķermeni ar būtiskām uzturvielām, kas ir svarīgas auglim.
  6. Ievērojiet diētu un izslēdziet kaitīgus pārtikas produktus.
  7. Grūtniecības laikā sievietei nevajadzētu ignorēt ārsta recepti un iziet visas nepieciešamās pārbaudes, ieskaitot ultraskaņu un Doplera sonogrāfiju.
  8. Hroniskas slimības grūtniecības laikā ir rūpīgāk jāuzrauga.

Vairumā gadījumu priekšlaicīga placenta novecošana nerada lielas briesmas, bet prasa pastāvīgu atbalstu un grūtnieču stāvokļa uzraudzību.

Kas jums jāzina par placenta priekšlaicīgu novecošanos

Placenta priekšlaicīga novecošana - šis termins biedē daudzu grūtnieces mātes krievu ārstus. Kas ir tik bīstami attiecībā uz šo diagnozi, uz kāda pamata tā tiek veikta un kā tiek ārstēta patoloģija?

Placenta, un cilvēki - "bērnišķīga vieta" ir orgāns, kas veidojas grūtniecē un darbojas līdz bērna piedzimšanas brīdim. Pateicoties placentai, barības vielu un skābekļa piegāde mazulim ir iespējama. Un bērna attīstība ir atkarīga no placenta stāvokļa. Ja viņam nav pietiekamas uztura, viņš, visticamāk, aizkavēs attīstību, un smagos gadījumos pat mirs.

Diskusijas

Bieži gadās, ka ultraskaņas gaitā daudzas nākotnes mammas dzird šādu frāzi: „Mana dārga, jums ir priekšlaicīga placenta novecošanās, pārliecinieties, ka par to ir informēts ārsts.” Neapmierināta sieviete šausmīgi lido uz ginekologa biroju, garīgi zīmējot briesmīgas bildes smadzenēs. Mēģināsim noskaidrot, ko apdraud šī diagnoze, un vai "velns ir briesmīgs, kā tas ir krāsots."

Vispirms ir placenta. Placenta medicīnā tiek saukta par bērnu vietu ar diametru aptuveni 20 cm, kas veic svarīgu funkciju augļa uzturvērtības īstenošanā. Arī, pateicoties placentai, jaundzimušais bērns saņem skābekli. Placenta (kā cilvēki to sauc par placentu) spēj aizsargāt embriju no dažādām infekcijām, kā arī veicina nepieciešamo hormonu veidošanos, bez kura normāla grūtniecības gaita nav iespējama.

Grūtniece pati nespēj kādu iemeslu dēļ noteikt, ka placenta ir sākusi priekšlaicīgi dzimt, parasti šis process turpinās bez jebkādiem simptomiem. Tomēr šādi pārkāpumi ir ļoti nopietni: pirmajā trimestrī pastāv „neatbildētās grūtniecības” draudi, kā arī novirzes embrija attīstībā.

Vēlākos periodos tas noved pie augļa hipoksijas, skābeklis nav pietiekams, kas ir nopietns drauds mazā cilvēka smadzenēm.

Ja esat ginekologa ciešā uzraudzībā, tad, tiklīdz tiek konstatēta placenta priekšlaicīga novecošana, Jums nekavējoties tiks noteikta ārstēšana, kas var apturēt šo procesu. Parasti pacientam tiek noteikta īpaša diēta, ieteicams pavadīt vairāk laika ārā, izrakstīt nepieciešamos medikamentus: zvani, aktovegīns, Essentiale.

Ja ārstēšana mājās nesniedz nozīmīgus rezultātus, un placenta turpina vecumu, topošajai māmiņai ir labāk doties uz slimnīcu saglabāšanai. Šajā gadījumā tas parasti ir paredzēts, lai izietu droppers, un doplerometrija, kā arī CTG nebūs lieki. Pēc mēneša, lai noteiktu placentas stāvokli, ir ieplānots otrs ultraskaņas signāls.

Ja Jūs uztraucaties par jūsu nākotnes bērna veselību un attīstību, neatsakieties no hospitalizācijas, kuras laikā Jūs saņemsiet savlaicīgu medicīnisko palīdzību. Labāk ir pavadīt vairākas dienas slimnīcā un padarīt veselīgu bērnu.

✔ Ko nozīmē placenta brieduma pakāpe?

Grūtniecības laikā placenta pakāpeniski sabiezē, tā kuģi paplašinās, noteiktā posmā pārtrauc augt un sāk novecot. Kalcijs sāk nogulsnēties, tā struktūra kļūst blīvāka, un to var redzēt ultraskaņas izmeklēšanā. Ko nozīmē placenta brieduma pakāpe grūtniecības progresēšanai? Jo augstāks brieduma pakāpe, jo zemāka ir placenta funkcionalitāte. Tas nozīmē, ka, ja viņi saka, ka placenta brieduma pakāpes ultraskaņa ir 0, tas nozīmē, ka tas joprojām var augt un principā var apmierināt augoša bērna vajadzības ļoti ilgu laiku. Un, ja placenta ir 3 brieduma pakāpes, tad tai ir ierobežotas rezerves, jo grūtniecība drīz tiks pabeigta. Tomēr, ja šāds vecums tiek konstatēts grūtniecības sākumposmā, bērnam var trūkt barības vielu un skābekļa pilnīgai attīstībai, pastāv intrauterīnās hipoksijas risks.

✔ Kāds ir priekšlaicīgas placentas nobriešanas risks?

Vecāks placenta var nespēt piegādāt bērnam pietiekami daudz skābekļa un barības vielu, kas var izraisīt intrauterīnu augšanas palēnināšanos, nepietiekamu uzturu, mazu bērna dzimšanas svaru, un, protams, visbīstamākais ir intrauterīna hipoksija (bērns nosmakst vēderā, viņu).

✔ Kā noteikt placenta brieduma pakāpi? Placentas pakāpi var noteikt ar ultraskaņu un pēc bērna piedzimšanas pēc histoloģiskās izmeklēšanas. Kad placenta nogatavojas, notiek strukturālas izmaiņas, ko ārsts redz ar ultraskaņas palīdzību. Izmaiņas robežās starp placentu un dzemdi mainās, tās biezums un ehokogrāfiskais blīvums, spēja atspoguļot ultraskaņu, parādās kalcija nogulsnes, kas ir redzamas ultraskaņā nelielu baltu ieslēgumu veidā. Placenta biezums un brieduma pakāpe korelē, sākumā tas aug un sabiezē, un grūtniecības beigās ir vērojams neliels biezuma samazinājums.

✔ Cik daudz placenta brieduma pakāpes ārsti izdala?

Kopumā ir četri brieduma pakāpes, tie parasti tiek izplatīti reizi nedēļā šādi:

* Placenta nulle
Parasti līdz pat 30 grūtniecības nedēļām novēro nulles pakāpes pakāpi, bet diezgan bieži, agrākā periodā ārsti raksta „placenta pakāpi 0-1”. Agri sākušās izmaiņas notiek ārējo faktoru ietekmē, piemēram, ja gaidošā māte atgūst SARS vai smēķē. Kāpēc tas notiek? Šādos apstākļos placenta ir spiesta strādāt ļoti aktīvi, aizsargājot bērnu, un, protams, tāpēc viņa ir spiesta attīstīties ātrāk. Kas jums ir nepieciešams, lai palēninātu šo procesu līdz placentai "pietiekami līdz galam"? Tas ir labi, ir nepieciešams, lai bērnam tiktu radīti labie apstākļi, un viss ir pietiekami, māte nedrīkst būt slima, tai vajadzētu saskarties ar kaitīgām vielām un vajadzētu ēst labi.

* Pirmā placenta pakāpes pakāpe
Līdz 30 grūtniecības nedēļām placenta pārtrauc augt, un tās audi sāk sabiezēt. Ultraskaņas laikā tiek noteikts pirmais brieduma pakāpe, kas turpināsies līdz pat 34 nedēļām. Ja jau pēc 32–33 nedēļām otrajā skrīninga ultraskaņā atradīsiet placenta 1-2 vai 2 pakāpes pakāpi, tad, visticamāk, Jums tiks piedāvāta ārstēšana. Norādiet zāles, kas uzlabo asinsriti placentā, izraksta vitamīnus, atpūtu un labu uzturu.

* Placenta otrā pakāpe
Otrā brieduma pakāpe parasti ir no 35 līdz 39 nedēļām. Tā tiek galā ar tās funkcijām un sniedz bērnam visu nepieciešamo. Šajā laikā šāda placenta ir pilnīgi normāla un ārstēšana nav nepieciešama. Kad grūtniecība attīstās, ir jāpalielina brieduma pakāpe, un vissvarīgākais ir tas, ka tas nenotiek pirms laika. Bet pat tad, ja jau 37-38 nedēļu laikā ultraskaņas skenēšana tiek veikta līdz 2–3 pakāpēm, nav vērts piedzīvot, tas ir pilna laika grūtniecība, un par to nav nekas briesmīgs, tā ir norma.

* Placenta trešais pakāpes līmenis
Placenta brieduma pakāpe pirms dzemdībām parasti ir otrā vai pat trešā. Ja placenta ir funkcionāla, bērnam nav hipoksijas, trešais grāds jums nebūs jābaidās, tas ir normāli. Tomēr, ja ir hipoksija un 2-3 placenta pakāpes pakāpe, dzemdības var izlemt veikt operatīvu darbību.

Placenta priekšlaicīga novecošana 32. nedēļā: ietekme un ārstēšana

Ja 32. nedēļā jau ir sasniegts trešais brieduma pakāpe, tad mēs varam runāt par tās priekšlaicīgu novecošanos. Šāds ķermeņa stāvoklis ir nelabvēlīgs, jo tas var radīt problēmas bērna attīstībā vai darba sākumā, pirms tiek sasniegts termiņš. Priekšlaicīgas dzemdības draudi parādās, jo placenta nespēj nodrošināt jau izveidotu un dzīvotspējīgu augli ar visu nepieciešamo.

Priekšlaicīgas novecošanās cēloņi

Iemesli, kādēļ placenta noveco pirms noteiktā laika, var būt saistīti ar grūtnieces vai viņas dzīvesveida veselības stāvokli:

  • alkohols, tabaka, narkomānija (grūtniecības laikā vai iepriekšējā dzīves periodā), t
  • iepriekšējie aborti
  • endokrīnās sistēmas slimības
  • intrauterīnās infekcijas
  • preeklampsija,
  • diabēts
  • vīrusu slimības (ARVI, akūtas elpceļu infekcijas, gripa uc), t
  • dvīņi grūtniecība
  • placenta pārtraukums,
  • medikamentu lietošana bez konsultācijām ar speciālistiem (ieskaitot vitamīnus, uztura bagātinātājus).

Visbiežāk iemesli, kādēļ grūtniecei bija priekšlaicīga placenta novecošanās, paliek nezināmi.

Sekas

Priekšlaicīga placenta novecošanās samazina orgāna funkcionalitāti.Placenta spējas pilnībā funkcionēt zudums izraisa nepietiekamu bērnu piegādi ar skābekli un barības vielām. Tas negatīvi ietekmē viņa stāvokli. Bērns sāk veidot hipoksiju (skābekļa trūkumu).

Skābekļa trūkums ir bīstamāks auglim, jo ​​var rasties šādas problēmas:

  • traucējumi smadzenēs,
  • nervu sistēmas traucējumi
  • sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija
  • gremošanas sistēmas slimības, t
  • sliktākajā gadījumā var rasties augļa nāve.

Placenta novecošana ir signāls sievietei un ārstējošajam ārstam, kurš runā par nepieciešamību veikt visus iespējamos medicīniskos pasākumus, lai novērstu iespējamu bērna stāvokļa pasliktināšanos.

Ir iespējams noteikt, vai ultraskaņas procedūras rezultātā grūtniecības periods ir saskaņots ar placentas brieduma pakāpi. Ja orgāna struktūra un biezums atbilst vēlākajam gestācijas laikam, ārsts secina, ka placenta ir priekšlaicīgi nobriedusi.

32. nedēļā placenta trešo brieduma pakāpi uzskata par novirzi no normas. Šajā gadījumā mēs varam runāt par tās priekšlaicīgu nogatavināšanu. Nav iespējams mainīt placenta brieduma pakāpi, bet ir veidi, kā palīdzēt bērnam uzlabot skābekļa un barības vielu piegādi.

Galīgā diagnoze tiek veikta ne tikai, pamatojoties uz ultraskaņu, bet arī uz augļa CTG, doplerometrijas rezultātiem. Iegūtie dati ļaus secināt, ka bērnam var rasties skābekļa un barības vielu trūkums. Var noteikt arī infekciju testus. Zāļu izrakstīšanas pamatā būs tikai datu iegūšana par augļa pasliktināšanos.

Ārstēšanu parasti veic slimnīcā. Grūtniece ir izrakstīta medikamenti, droppers.

Savlaicīgi pasākumi palīdzēs uzturēt bērna normālu stāvokli un izvairīties no hipoksijas. Ja tiek ievēroti visi medicīniskie ieteikumi, pacientam ar priekšlaicīgu placentu ir savlaicīgi iespēja dzemdēt veselīgu bērnu.

Ja bērna stāvoklis iedvesmo bažas, ārsti var izlemt par savlaicīgu piegādi ķeizargriezienā.

Placenta priekšlaicīgas novecošanās risks, profilakses pasākumi

Placenta priekšlaicīga nobriešana ir bieža problēma grūtniecēm. Šo patoloģiju nosaka ultraskaņa otrajā, bet biežāk trešajā grūtniecības trimestrī. Būtībā tas nozīmē, ka „bērnu vieta” zaudē savu funkcionalitāti.

Placentai grūtniecības laikā ir svarīga loma. Galu galā, tas ir vairāk atkarīgs no tā, cik labi barības vielas un skābekli uzņems bērnam. Nodrošināts normāls mātes dzīvesveids un uzturs. Un tas ir saprotams, ja bērns, kas smēķē, lieto alkoholu un narkotikas no mātes, cieš no dzemdes. Bet galu galā, priekšlaicīga placenta novecošana tiek likta arī uz veselīgiem, atbildīgi viņu bērnu veselībai, sievietēm, kuras šādos sliktos ieradumos neatšķiras. Kāpēc rodas šāda netaisnība un kādi ir citi iemesli placenta priekšlaicīgai nobriešanai - katrai sievietei par to ir jāzina.

Šo procesu var izraisīt dažādas infekcijas. Tas ietver vīrusu infekcijas, seksuāli transmisīvās slimības, kā arī infekcijas, kas tieši ietekmē dzimumorgānus. Tie ietver, piemēram, II tipa herpes (dzimumorgānus). Pieredzes priekšlaicīgas nobriešanas pazīmes, ko jūs pats nevarat redzēt, diemžēl. Centieties pasargāt sevi no jebkādām infekcijām, nevajadzīgi neapmeklējiet slimnīcas un klīnikas, kā arī vietas ar lieliem pūļiem. Vairumā gadījumu infekcija tieši neapdraud bērnu, jo placenta ir īsta aizsargbarjera. Tomēr placenta priekšlaicīga nobriešana 32, 33, 34 nedēļās un dažreiz agrākos periodos - tas ir gandrīz neizbēgamas sekas šajā gadījumā.

Placenta stāvoklis var pasliktināties zāļu un pat vitamīnu dēļ. Tāpēc jums nevajadzētu lietot dažādus medikamentus profilaksei, it īpaši, ja ārsts neiesaka tos Jums.

Cik bīstama ir priekšlaicīga placenta nobriešana bērnam? Tas, ka viņš saņems mazāk pārtikas un skābekļa. Ar tā saukto placentas mazspēju, kas notiek placenta straujā "nodiluma" gadījumā, sieviete lēnām aug, jo bērns ir vēlu. Bieži vien ultraskaņu bērniem nosaka attīstības aizkavēšanās, aptuvenais augļa svars ir mazāks par normālu.

Tomēr ne visos gadījumos šī diagnoze kļūst par problēmām bērnam. Un placenta priekšlaicīga nobriešana prasa ārstēšanu grūtniecības laikā tikai tad, ja ir pierādījumi, ka kaut kas ir nepareizi. Pretējā gadījumā medikamentu lietošana tikai „sit” placentu. Ir iespējams noskaidrot, kā bērns jūtas ar doplera sonogrāfijas palīdzību - tas pats ultraskaņas skenēšana, bet arī aplūkota asins plūsma mātes-placentas-augļa sistēmā. Tas pats pētījums ir piešķirts sievietēm, kas cieš no preeklampsijas un īpaši hipertensijas, ar augstu ūdens un zema ūdens daudzumu, pēcdzemdību grūtniecību, nieru slimību, sirds un asinsvadu sistēmu utt.

Ja ir negatīvas pārmaiņas, ārsti lemj par hospitalizāciju ar novērošanu vai par ārkārtas cesareanu, ja bērns attīstās tālu, ir akūtas hipoksijas pazīmes. Narkotiku ārstēšana pati par sevi nav placenta priekšlaicīga nobriešana. "Atjaunināt" tas nedarbojas. Tādēļ katrai grūtniecei un it īpaši tai, kurā placenta nobriešanas pakāpe "pārspēj" normas, vajadzētu atmest sliktos paradumus un pavadīt vairāk laika ārā, tas ir, rūpēties par veselību.

Placenta agrīna nogatavināšana nekā draud

Lai saprastu, kas apdraud placenta agrīno nobriešanu, ir jāzina, kādas funkcijas tas veic. Placenta ir orgāns, kas nodrošina saziņu starp māti un bērnu. Ar placentas palīdzību notiek bērna elpošanas, uztura un asinsrites procesi. Šiem procesiem ir vajadzīgs mātes atbalsts, līdz bērna ķermenī veidojas visi orgāni un spēja patstāvīgi veikt šīs funkcijas. Ja placenta priekšlaicīga nobriešana notiek ar nopietnu novirzi no normas, tad pat letāls iznākums ir iespējams. Ja placenta nobriešanas periods ir tikai nedaudz atšķirīgs no dabiskajiem standartiem, ir iespējams stimulēt funkcijas, kas nepieciešamas bērna dzīvei un tam sekojošam pilnīga un veselīga bērna piedzimšanai. Dažos īpaši smagos gadījumos var ietekmēt bērna orgānus vai māti.

Jāatzīmē, ka arī placentas vēža nogatavināšana ir bīstama. Sakarā ar vēlu nobriešanu, placenta un tās funkcija sāk nedaudz darboties. Šajā sakarā nav jāiegūst nepieciešamās uzturvielas noteiktā grūtniecības periodā. bērns var būt dzimis ar traucētu garīgo un sirds un asinsvadu darbību. Nav izslēgta arī mirušā bērna piedzimšana un nejauša grūtniecības pārtraukšana.

Kā diagnosticēt un ārstēt priekšlaicīgu placentas nobriešanu

Placenta agrīnai nogatavināšanai nav izteiktu ārēju simptomu, ar kuru palīdzību sieviete var noteikt slimību. Parasti placenta agrīnās nogatavināšanas noteikšana notiek rutīnas ultraskaņas pārbaudes laikā. Diemžēl pēc ultraskaņas skenēšanas ne vienmēr ir iespējams veikt precīzu diagnozi. saistībā ar kuru var noteikt kardiotokogrāfiju. CTG ir nekaitīga procedūra, kas paredzēta visām grūtniecēm grūtniecības beigās. Gadījumos, kad rutīnas ultraskaņas izmeklēšana izraisīja aizdomas par strauju placentas novecošanos, CTG tiek iecelts agrāk nekā šis periods. Kardiotokogrāfija ļauj jums izpētīt augļa darbību un no šiem datiem, lai noteiktu, vai bērns saņem pietiekamu uzturvielu un skābekli, vai placenta novecošanās izraisīja šo procesu pārkāpumu.

Ja placenta priekšlaicīga nogatavināšana ir 32 grūtniecības nedēļas, 14 dienas pirms tam, tad sievietei ir obligāta hospitalizācija visaptverošai pārbaudei. Inspekcija palīdzēs noteikt, vai bērns cieš no placenta novecošanas. Gadījumos, kad bērns nesaņem visu nepieciešamo no mātes, var parakstīt zāles, kas stimulē placenta darbu, piemēram, Actovegin. Ja placenta pirmstermiņa nobriešana 32 grūtniecības nedēļas ir nedaudz novirzes, mazāk nekā 7 dienas, tad stacionārā ārstēšana nav nepieciešama, un ir iespējama tikai papildu eksāmenu iecelšana. Ar šo pārbaužu palīdzību speciālists varēs saprast, cik ātri placenta noveco, lai novērstu nepareizu grūtniecības ilguma noteikšanu un, ja nepieciešams, izrakstītu ārstēšanu.

Placenta var sākties agri novecošanās un grūtniecības beigās. Šādos gadījumos bērna dzimšana parasti notiek dabiskā veidā ar nelielu svaru. Ja novecošanās notiek ļoti ātri, tad iespējama ķeizargrieziena. nepieciešams, lai saglabātu bērna veselību un dzīvi.

Vispārīga informācija

Placenta ir īpašs orgāns, kas augļa augšanas laikā veidojas no koriona kaulu membrānas. Pēc implantācijas embrija sāk saņemt barības vielas un skābekli no dzemdes asinsvadu sistēmas. No 5-6 nedēļām sāk veidoties placenta komplekss, bet tās struktūra beidzot tiek izveidota tikai pēc pirmā trimestra beigām vai pat otrā. Tad auga savienojums ar mātes organismu kļūst vēl spēcīgāks.

Papildus bērna dzīves nodrošināšanai (elpošana, uzturs, ekskrēcija) placenta veic nozīmīgu endokrīno funkciju. Tas rada hormonus, kas nepieciešami normālai grūtniecības norisei un saglabāšanai: koriona gonadotropīns, progesterons, laktogēns. Šis ķermenis veic arī barjeras lomu, aizsargājot augli no infekcijām un imūnsistēmas agresijas. Bet tas viss ir iespējams ar normālu placentas struktūru.

Grūtniecības laikā placentas attīstība notiek vairākos posmos. Tas pakāpeniski nogatavojas, un, kad beidzas grūtniecības periods, tas noveco. Šis process ir neizbēgams, jo katram orgānam ir noteikts pastāvēšanas laiks. Pamatojoties uz grūtniecības ilgumu un atbilstošajām placentas morfoloģiskajām iezīmēm, tiek atšķirtas vairākas brieduma pakāpes:

  • I - 27–34 nedēļas.
  • II - 32–39 nedēļas.
  • III - no 36. nedēļas.

Šī klasifikācija ir balstīta uz ultraskaņas skenēšanas rezultātiem (echography). Neilgi pirms piegādes placenta masa ir vismaz 0,5 kg, diametrs ir no 15 līdz 18 cm un biezums - aptuveni 2–3 cm. “Bērnu vietas” fizioloģisko novecošanu raksturo tās tilpuma samazināšanās un kalcinēto izskatu samazināšanās. Līdz ar to līdz grūtniecības beigām ķermenis jau tuvojas tās attīstības beigām, radot dabu.

Ir situācijas, kad placenta brieduma pakāpe pārsniedz grūtniecības ilgumu. Tad viņi runā par tās agrīnu novecošanos. Šāda valsts ir novirze no normas, tāpēc tā ne tikai parādās. Ārstam ir jānosaka placenta novecošanās cēloņi grūtniecības laikā, jo turpmākā taktika bieži ir atkarīga no tā. Zināšanas par izmaiņu būtību ir svarīga sastāvdaļa, kas nepieciešama riska grupu veidošanai, uz kurām attiecas pastiprināta novērošana un preventīva korekcija.

Placenta novecošanās notiek dažādu iemeslu dēļ. Nobriešanas procesu ietekmē dažādi faktori - ārējie vai iekšējie. Svarīgākie dzemdniecībā ir šādi:

  • Novēlota toksikoze (gestoze).
  • Vairāku grūtniecību.
  • Infekcijas (endometrīts).
  • Imunoloģiskā nesaderība.
  • Placenta prezentācija un priekšlaicīga atdalīšanās.
  • Iepriekšējie aborti.
  • Nieru, sirds un asinsvadu slimības, aknas.
  • Endokrīnā patoloģija (cukura diabēts, hipotireoze).
  • Indikācija un medikamenti.
  • Slikti ieradumi (smēķēšana, alkohola lietošana).

Ir pierādīts, ka sievietes, kurām ir šie faktori, tos novērš un dinamiski kontrolē placentas funkcionālās spējas. Lai novērstu augļa pasliktināšanos, ir nepieciešams savlaicīgi identificēt pārkāpumus.

Placenta priekšlaicīgas nobriešanas cēloņi ietver plašu problēmu klāstu: dzemdību, ginekoloģisko un ekstragenitālo.

Placenta novecošanas diagnostikas kritērijs ir tā morfoloģisko īpašību novirze no noteiktajām normām. Viņi saka par patoloģiju, ja otrais brieduma pakāpe tiek atklāta pirms 32 nedēļām vai trešā - līdz 36 grūtniecības nedēļām. Sievietei tas neapdraud nekādus draudus un ir pilnīgi asimptomātisks. Bet augļa asins apgāde cieš, kas ietekmē tā stāvokli. Var būt hipoksijas pazīmes:

  • Motora aktivitātes izmaiņas (pieaugums vai samazinājums).
  • Augļa sirdsdarbība.
  • Augļa attīstības palēnināšanās.
  • Duļķainā amnija šķidruma izdalīšanās, kas sajaukta ar mekoniju (dzemdībās).

Taču daudzos gadījumos noteiktā diagnoze vispār neuztraucas. Līdzīgs stāvoklis ir reģistrēts trešdaļā sieviešu, bet viņi dzemdē pilnīgi veselīgus bērnus. Tā ir tikai placentas morfoloģiskā iezīme. Jāņem vērā arī grūtniecības ilguma un ultraskaņas ārsta kompetences noteikšanas pareizība. Šaubīgās situācijās jāveic papildu pētījumi: doplerogrāfija un augļa kardiotokogrāfija.

Pirmkārt, jānovērš placenta novecošanās cēloņi. Ja sievietei ir infekcijas pazīmes, tad ir nepieciešama patogēnas floras likvidēšana. Endokrīnai patoloģijai nepieciešama laba metabolisma kompensācija. Un, kad izmeklēšanas gaitā auglis tika aizkavēts vairāk nekā 2 nedēļas, sievietei ieteicams lietot zāļu terapiju, lai uzlabotu asinsriti uteroplacentālajos traukos. Lai to izdarītu, izmantojiet šādas zāles:

  1. Mikrocirkulācijas uzlabošana (Trental, Actovegin, Eufillin).
  2. Pretitrombocītu līdzekļi (Curantil, Cardiomagnyl).
  3. Antioksidanti un membrānas stabilizatori (Essentiale, Cytoflavin)
  4. Vitamīni un minerālvielas (askorbīnskābe, tokoferols, Magne B6).

Ir noteikti tikai tie medikamenti, kas auglim ir pēc iespējas drošāki. Ārsts iepriekš novērtē to iespējamo ieguvumu un iespējamo risku. Sievietei ir jāatbilst visiem speciālista ieteikumiem, nepārkāpjot devas un uzņemšanas cāļus. Bet placenta kompleksa morfoloģisko novecošanu ir grūti apturēt, tas ir iespējams tikai uzlabot asins plūsmu caur to un vielmaiņas procesiem. Smagas hipoksijas gadījumā auglim pat jāveic ārkārtas piegāde ar ķeizargriezienu.

Terapeitisko iejaukšanās mērķis ir uzlabot dzemdību un augļu attiecības.

Ārstēšanas taktika lielā mērā ir atkarīga no perioda, kurā atklājas placenta priekšlaicīga nobriešana. 32 grūtniecības nedēļas un vairāk - tas ir laiks, kad, visticamāk, nebūs izteiktas ietekmes uz augli. Un labvēlīga iznākuma varbūtība ir tāda pati kā citām sievietēm. Tādēļ placenta novecošana nav jāvērtē kā teikums, jums jāveic regulāras pārbaudes un jāievēro medicīniskie ieteikumi.

Loading...