Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Vīriešu sēklinieku biopsija

Teza at azozpermii centrā "Dzīvības līnija"

Sēklinieku biopsijas ieviešana medicīnas praksē ir ievērojami paplašinājusi in vitro apaugļošanas iespējas. Pateicoties šai tehnoloģijai, iespējas bērna piedzimšanai un audzināšanai tika iegūtas vīriešiem ar ārstējamām azoospermijas formām (spermas trūkums ejakulātā).

Šī metode ir ieteicama arī pacientiem ar bloķētiem / trūkstošiem vazona defereniem. Tas sastāv no spermas šūnu savākšanas tieši no sēkliniekiem un / vai piedevām. To veic urologs ar plānām adatas vai mikrosķirurģiskiem instrumentiem. Iegūtās cilmes šūnas tiek izmantotas IVF.

Kāda ir procedūras būtība?

Sēklinieku biopsiju ordinē pacientiem, kuriem nav spermas sēklas šķidrumā, bet ir iespējams iegūt dzīvotspējīgas gametas tieši no sēkliniekiem.

Sīkāka informācija par azoospermiju, tās veidiem, cēloņiem un ārstēšanas metodēm ir sniegta šeit >>>

Procedūras laikā ārsts izņem sēklinieku audus no sēkliniekiem vai epididīmiem un nekavējoties nosūta biomateriālu laboratorijai. Embriologs to apstrādā un izskata spermas klātbūtnē. Ja ir reproduktīvās šūnas, speciālists novērtē to daudzumu un kvalitāti.

Iegūtās cilmes šūnas tiek izmantotas apaugļošanai in vitro. Ja IVF programma paredz vienlaicīgu spermas saņemšanu no cilvēka un olas no sievietes, mēslošana tiek veikta tūlīt pēc spermas saņemšanas un novērtēšanas.

Citos gadījumos vīriešu dzimuma šūnas ir iesaldētas. Tie tiek ievietoti krio-glabātuvē tik ilgi, kamēr pacienta laulātais gatavojas olu punkcijai. IVF pēc sēklinieku biopsijas parasti papildina ICSI procedūra: embriologs veic papildu reproduktīvās biomateriāla novērtējumu un ievieš dzīvotspējīgāko spermu olu šūnā ar īpašu rīku.

Indikācijas un kontrindikācijas

Indikācijas manipulācijām - neauglība sakarā ar dzīvotspējīgu spermas trūkumu ejakulātā.

Kontrindikācijas biopsijai var būt:

  • infekcijas slimības akūtā stadijā, t
  • STI un HIV
  • iekaisums sēkliniekos,
  • asiņošanas traucējumi.

Gandrīz visas patoloģijas un apstākļi, kas var traucēt procedūru, tiek laboti vai apstrādāti. Tāpēc biopsija vienkārši aizkavējas terapijas laikā.

Pārbaude pirms sēklinieku biopsijas

Spermas izņemšana tieši no sēkliniekiem ir medicīniska iejaukšanās, kas prasa pacienta iepriekšēju pārbaudi.

  • urīnizvadkanāla tamponu, lai noteiktu floru,
  • urīnizvadkanāla uztriepes, lai diagnosticētu STI, citas infekcijas, reproduktīvo orgānu sēnīšu slimības, t
  • asins analīzes, lai noteiktu hepatītu, sifilisu un HIV;
  • rēzus un asins grupas noteikšana, t
  • pilnīgu asins daudzumu
  • koagulogramma.

Papildu EKG veic vīriešiem ar sirds slimībām.

Kā sagatavoties sēklinieku biopsijai?

Ja pārbaudes rezultāti nekļūst par iemeslu intervences atlikšanai, pacients gatavojas procedūrai. Pirms TESA un cita veida biopsijas pacientam tiek parādīts īpašs režīms.

  • Nedēļu pirms manipulācijām - alkoholisko dzērienu noraidīšana, pirts un vannas apmeklējums, seksuālā atturība.
  • Dienā pirms iejaukšanās neēdiet pēc 20:00.
  • Procedūras dienā nevar ēst.

Cik sāpīga ir procedūra, cik ilgi tas notiek?

Sēklinieku biopsija nav vienkārša medicīniska procedūra. Lai to efektīvi veiktu, tikai pieredzējis kvalificēts urologs. Šajā gadījumā visas procedūras tiek veiktas dienas slimnīcas ietvaros - pēc 1-2 stundām pacients var doties mājās. Procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā, izslēdzot sāpīgas sajūtas. Tas aizņem apmēram 20 minūtes un neprasa ievietot slimnīcā. Stundu pēc spermas saņemšanas mēs ļaujam cilvēkam doties mājās.

Sēklinieku biopsija un citas modernās ART metodes, kas tiek izmantotas Life Line reprodukcijas centrā, palīdz pārvarēt smagākos spermatogenizācijas pārkāpumus. Nāciet pie mums par bērnu!

Lai tiktos ar urologu, nosūtiet pieprasījumu, izmantojot tīmekļa vietni, rakstiet mums tiešsaistes tērzēšanā vai zvaniet klīnikai.

Biopsijas veidi atkarībā no invazijas pakāpes

  • TESE - to veic ar atvērtu metodi no divām vai vairākām pusēm, attiecas uz klasiskām ķirurģiskām metodēm sēklinieku audu izpētei un spermatozoīdu sekrēcijai tālākai mēslošanai.
  • Micro (mikro) TESE - atklātā biopsijas tehnoloģiskā metode, kurā tiek meklēta bioloģiskā materiāla savākšanas vieta no sēkliniekiem, izmantojot mikroskopu un izmantojot speciālu instrumentu. Salīdzinot ar TESE, tehnika liecina par lielāku veiktspēju. Ļauj saņemt sēklinieku audus, pat ja rētas ir atrofētas. Veicot šādu biopsiju, būtiski samazinās sēklu kanālu aizkavēšanās risks.
  • TESA - aspirācijas smalkas adatas biopsija, ko izmanto, lai savāktu sēklinieku tubulu saturu ar nogatavināšanas spermu.
  • MESA - mikrosķirurģiskā spermas uzņemšanas tehnika no visdaudzsološākajiem tubulāriem.
  • PESA - sēklinieku epididimijas aspirācijas perkutāna biopsija.

Sagatavošanās operācijai

Ja tiek veikta biopsija, lai noņemtu spermu, kas pēc tam tiks apaugļota, cilvēks jāpārbauda un jāveic:

  • urīnizvadkanāla uztriepes uz floru,
  • PCR uztriepes,
  • virkne asins analīžu: hepatīta, herpes, HIV, grupas un reesus uc,
  • EKG
  • koagulogramma.

Ja testi ir normāli, tad nedēļu pirms procedūras viņi noraida sasilšanas procedūras, alkoholiskos dzērienus, intīmo intimitāti. Biopsijas priekšvakarā pēdējai maltītei jābūt ne vēlāk kā 20:00. Procedūras dienā mati tiek izņemti no pētījuma zonas.

Kā darbojas biopsija?

Pirms cilvēks sniedz sāpju mazināšanu. Ja tiek izmantota punkcijas metode, pietiek ar vietējo anestēziju. Atvērta biopsija ir maza operācija, tāpēc ir norādīta vispārēja anestēzija.

  • TESA un PESA izraisa ādas punkciju, lai uzsūktu saturu šļircē.
  • Atvērtās metodes ietver konsekventu ādas un gļotādu sadalīšanu, labākās biomateriāla jomas meklēšanu un audu paraugu izgriešanu. Pēc procedūras iegriešana tiek iešūta slāņos, izmantojot sevis absorbējošu šuvju materiālu.

Kāpēc ir vērts nodot testa biopsiju?

"SM-Clinic" sniedz pakalpojumus sēklinieku biopsijai vīriešiem, procedūru izmaksas, kā arī šajā vietnē uzskaitīto ekspertu ieteikumu cenas. Jūs varat uzdot jautājumus pa tālruni. Mūsu medicīnas centrā ir izveidoti ērti apstākļi, mums ir iespēja veikt nepieciešamos testus mūsu pieteikuma dienā.

Skatiet videoklipu: PUMPAS UZ DZIMUMLOCEKĻA @FunFaceTV (Jūlijs 2019).

Loading...