Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Kādi ir anēmijas veidi un kā tie atšķiras?

Anēmijas klasifikāciju var veikt gan pēc izcelsmes, gan smaguma pakāpes, bet visbiežāk veselības aprūpes darbinieki izmanto krāsu indikatoru kā zīmi. Tas atspoguļo hemoglobīna saturu 1 eritrocītā un parasti ir 0,8-1,1.

Anēmijas jēdziens

Anēmija attiecas uz hemoglobīna līmeņa pazemināšanos asins tilpuma vienībā vai tās kopējo daudzumu. Samazinātu koncentrāciju var izraisīt asins šķidrās daļas palielināšanās kopējā daudzumā (piemēram, grūtniecības laikā), bet skābekļa nesēju saturošā proteīna saturs katrā sarkanajā asinsķermenī paliek normālā diapazonā. Pašu sarkano asins šūnu skaits nesamazinās, tāpēc šo stāvokli sauc par pseidoanēmiju.

Anēmiju raksturo krāsu indeksa samazināšanās vai asins šūnu skaita samazināšanās asins tilpumā. Lai definētu un klasificētu sindromu, tiek izmantots hemoglobīna sliekšņa jēdziens: ja olbaltumvielu koncentrācija ir zemāka par normālu, asins stāvokli raksturo kā anēmiju. Tabulā norādīts normāls dažādu vecumu saturam.

Krāsu indekss atšķir 3 asins patoloģiju grupas:

  • hipohromiskais (KP zem 0,8) - talasēmija un dzelzs deficīta anēmija, t
  • normochromic (CP normālā diapazonā, bet samazinās sarkano asins šūnu skaits) - hemolītisks, asins zuduma, aplastikas uc dēļ,
  • hiperhromisks (Cp virs 1,1) - vitamīns B12-deficīts, foliju deficīts.

Dzelzs deficīts

Anēmijas klasifikācija attiecas uz IDA hipohromisko. Ja personai trūkst dzelzs pārtikā, hemoglobīna sintēze, skābekļa nesēja proteīns, tiek traucēta cilvēkiem. Dzelzs deficīta anēmijas cēloņi var būt arī:

  • iedzimta anomālija,
  • minerālu absorbcijas pārkāpums,
  • asins zudums
  • grūtniecība
  • pieaugošs bērna augšanas periods, t
  • iekaisuma slimības un hroniskas infekcijas, audzēji.

Sākotnējā dzelzs deficīta pakāpē nav izteiktu simptomu, un IDA ir pēdējais posms. Vienlaikus pacientam rodas simptomi, kas rodas jebkuras ģenēzes anēmijas gadījumā:

  • vājums un nogurums
  • miegainība
  • uzmanību
  • galvassāpes pēc sasprindzinājuma,
  • reibonis, reizēm samaņas zudums,
  • āda, trausli mati un nagi, agri pelēki mati.

Analizējot asinis, tiek atzīmētas dažādas CP, sarkano asins šūnu forma un lielums vienā cilvēkam.

Ārstēšanai paredzētas dzelzs piedevas. Tikšanās reizē ir jāsaņem ārsts: uzņemšana notiek ilgu laiku un nelielās devās. Dzelzs deficīta novēršanai ieteicams sabalansēts uzturs, kā arī laikā, kad ir palielināta dzelzs vajadzība, lietojot profilaktiskas minerālvielu devas (Sorbifer Durules, Aktiferrin, Maltofer uc).

B12 deficīta anēmija

Anēmiju izraisa B12 vitamīna trūkums. Ne tikai nervu sistēma ir jutīga pret tās trūkumu, bet arī kaulu smadzenēm, kur notiek sarkano asins šūnu veidošanās. Tajā pašā laikā daudzas nenobriedušas megaloblastu šūnas parādās asinīs. Šīs pazīmes dēļ, ko nosaka klīniskā asins analīze, B12 vitamīna deficīta anēmiju sauc par megaloblastu.

Vitamīna deficīts var attīstīties uztura nelīdzsvarotības dēļ, kā arī iekšēju iemeslu dēļ, tostarp:

  • zarnu slimība (ileums),
  • nepietiekama fermenta ražošana, kas nepieciešama vitamīnu asimilēšanai no produktiem (kuņģa, vēža, saindēšanās autoimūnās slimības), t
  • pacientu zarnās dzīvojošo plakantārpu un patogēnu aktivitāte.

Megaloblastiska anēmija ir iekļauta anēmijas veidos, kuros CPU ir paaugstināts, bet pacientam ir visas hemoglobīna deficīta pazīmes. Turklāt ir raksturīgi simptomi:

  • spilgti sarkana krāsa, gluda un spīdīga ķermeņa virsma,
  • kuņģa ailija (fermentu un sālsskābes trūkums), t
  • saistītie nervu sistēmas neiroloģiskie simptomi un traucējumi (depresija, sadalījums utt.), t
  • svara zudums bez redzama iemesla.

Pirms ārstēšanas iecelšanas ir nepieciešams veikt aptauju, lai noskaidrotu B12 deficīta anēmijas rašanās cēloni. Ārsts noteiks pasākumu kopumu, lai novērstu pamata slimību un ievadītu fermentus un vitamīnus pareizajā devā. Ja nepieciešama ārstēšana, lai ievērotu ieteicamo diētu.

Folijskābes deficīts

Šis anēmijas veids, tāpat kā iepriekšējais, ir saistīts ar asins veidošanās traucējumiem un nenobriedušu sarkano asins šūnu veidošanos. Patoloģija attīstās folskābes (B9 vitamīna) trūkuma dēļ. Tas bieži pavada IDA un B12 deficīta sindromu.

Grūtākās patoloģijas rodas grūtniecēm. Tās klīniskie simptomi ne tikai ir raksturīgi kādai anēmijai klasifikācijā. Folijskābes deficīta sindroms var izraisīt vairākas augļa attīstības komplikācijas un patoloģijas: nervu sistēmas defekti, sirds, placenta pārtraukums, agrīnais darbs.

Vitamīna deficīts bērniem var rasties, lietojot kazas pienu, kurā gandrīz nav folijskābes. Bet visbiežāk cēlonis ir nesabalansēta uztura zudums vai zudums folātu absorbcijai zarnās (patoloģiju vai parazītu infekcijas dēļ), uzturvielu zudums ilgstošas ​​caurejas gadījumā.

Deficīta stāvokļa attīstība pieaugušajiem ir saistīta ar alkohola absorbcijas zudumu zarnās, pretkrampju līdzekļu, kontracepcijas līdzekļu un barbiturātu ievadīšanu, kā arī kuņģa-zarnu trakta patoloģiskajiem stāvokļiem. Folijskābes deficīta simptomi atšķiras no B12 deficīta anēmijas pazīmēm:

  • nav neiroloģisku traucējumu
  • nelieli kuņģa-zarnu trakta pārkāpumi,
  • attīstās anoreksija.

Ārstēšanai tiek izmantota aizstājterapija un patoloģijas cēlonis. Ir nepieciešamas īpašas diētas: ieteicams lietot pārtiku, kas satur augstu folātu (pākšaugi, sparģeļi, salāti, spināti utt.). Stāvokļa profilakse ir nepieciešama grūtniecēm ar talasēmiju un hemolītisku anēmiju.

Hemolītisks

Šis anēmijas veids ir sadalīts tipos pēc šādām īpašībām:

  • iedzimta slimība (asins šūnu struktūras pārkāpums, fermentu deficīts, hemoglobinopātijas), t
  • iegūtām formām (autoimūnām, kas saistītas ar mehāniskiem bojājumiem ķermenim, t
  • sarkano asins šūnu iznīcināšana (jaundzimušā hemolītiskā slimība, idiopātiska ar limfomu).

Visu veidu hemolītiskie apstākļi prasa sarežģītu ārstēšanu ārsta uzraudzībā, tāpēc nelietojiet tautas aizsardzības līdzekļus, kas saasina patoloģiju.

Aplastisks

Šajā slimībā visu veidu asins šūnu (trombocītu, limfocītu, eritrocītu un leikocītu) augšanu un nogatavināšanu kaulu smadzenēs traucē. Lai provocētu patoloģijas attīstību, var:

  • smago metālu, arsēna un benzola ogļūdeņražu sāļu iedarbība, t
  • starojuma efekts
  • medikamenti (citostatikas, levomicetīns, Analgin un citi), t
  • infekcijas,
  • autoimūnās slimības (lupus erythematosus uc).

Tāpat kā visu veidu anēmija pieaugušajiem, aplastisko anēmiju izsaka anēmiskais sindroms. Turklāt to raksturo:

  • pastiprināta asiņošana,
  • asiņošana,
  • infekcijas komplikācijas
  • asins pētījumā atklājas tricitopēnija, spēcīgs hemoglobīna līmeņa kritums, ESR pieaugums.

Šāda veida anēmijas klasifikācija tiek veikta klīniskā vidē, ārstēšanu var izrakstīt tikai ārsts. Dažreiz ir nepieciešama liesas noņemšana vai kaulu smadzeņu transplantācija.

Anēmija: simptomi un cēloņi

Anēmijas simptomus neatkarīgi no tā veida noteiks slimības smagums un personas vispārējā veselība.

Anēmija izraisa iekšējo orgānu un audu hipoksiju, kas rada traucējumus viņu darbā.

Visbiežāk sastopamie anēmijas simptomi ir:

Bāla āda un gļotādas. Dažreiz viņi var izdalīt dzeltenumu.

Cilvēks visu laiku jūtas noguris.

Miegainība palielinās dienas laikā, neskatoties uz to, ka cilvēks naktī pilnībā gulē.

Regulāros intervālos pacients ir nobažījies par reiboni, kas var izraisīt ģīboni.

Personai bieži ir galvassāpes.

Pat ar nelielu fizisku piepūli parādās elpas trūkums.

Pulss tiek paātrināts, kā arī sirdsdarbība.

Imunitāte samazinās, izraisot biežas saaukstēšanās.

Uzlabojas naglu un matu stāvoklis.

Attiecībā uz cēloņiem, kas izraisa anēmijas attīstību, tie var būt ļoti dažādi. Dzīves laikā ir iegūta iedzimta anēmija, kā arī anēmija.

Faktori, kas var izraisīt anēmijas attīstību: asiņošana (akūta un hroniska), slimības (akūtas un hroniskas), uztura kļūdas utt. Ja personai ir aizdomas par anēmijas attīstību, Jums jākonsultējas ar ārstu. Ārsts noteiks atbilstošus pētījumus, kas apstiprinās diagnozi. Pamata metode ir veikt klīnisko asins analīzi.

Ir šādi anēmijas veidi:

Akūta dzelzs deficīta anēmija un hroniska pēc hemorāģiskā anēmija ar dzelzs deficītu organismā.

Anēmija ar folskābes deficītu.

Dzelzs anēmija

Cēloņi, kas var izraisīt dzelzs deficīta anēmijas attīstību:

Daži sievietes dzīves periodi, piemēram, grūtniecība un zīdīšanas periods.

Bērnībā anēmija bieži attīstās priekšlaicīgi dzimušiem bērniem.

Gremošanas sistēmas orgānu slimības var izraisīt anēmiju.

Iemesls trūkumam dzelzs organismā bieži kļūst par hronisku asiņošanu.

Laboratorijas pierādījumus par dzelzs deficīta anēmiju norāda sarkano asins šūnu, hemoglobīna un dzelzs līmeņa samazināšanās asinīs.

Viena no dzelzs trūkuma pazīmēm organismā ir matu un naglu pasliktināšanās, kā arī ādas lobīšanās. Zobi var ietekmēt zobu bojāšanos.

Lai atbrīvotos no dzelzs deficīta anēmijas, pacientam vajadzēs lietot dzelzs piedevas un ievērot īpašu diētu. Lai noteiktu konkrēto narkotiku, jāpalīdz ārstam. Ārsts izvēlas zāļu devu un arī kontrolē tā efektivitāti. Ja pacients necieš zāļu, tad tas jānomaina. Ja dzelzs deficīta anēmija ir smaga, pacients tiek hospitalizēts.

Dzelzs deficīta anēmijas veidi

Dzelzs deficīta anēmiju izraisa šāda būtiska elementa trūkums organismā kā dzelzs. Dzelzs deficīta anēmija galvenokārt ir sadalīta divos veidos:

  1. Normoblastic. Tajā pašā laikā trūkst sarkano asins šūnu un ir ļoti zems hemoglobīna līmenis. Tomēr šīs sarkanās asins šūnas, kas tiek ražotas organismā, ir pilnīgas un nobriedušas. Krāsu indikators ir zem normāla
  2. Hiperegeneratīvs. Tas ir pēdējais posms pēc hroniskas anēmijas, kas ilgst ilgu laiku. Tas noārda vielas, kas ir tik nepieciešamas sarkano asins šūnu veidošanai. Eritrocīti ir deģeneratīvi modificēti, normoblastus var izzust mielogrammā.

Anēmijas diagnostika

Kā jau minēts, viens no anēmijas diagnozes parametriem ir hemoglobīns (Hb). Šis proteīns, kas atrodas sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) sastāvā, ir atbildīgs par skābekļa uztveršanu plaušās un to transportēšanu uz ķermeņa šūnām, un pēc tam oglekļa dioksīda uzņemšanu un nogādāšanu plaušās.

Pieļaujamās pētniecības vērtības katrai laboratorijai ir atšķirīgas, bet Hb tas svārstās no: 12-16 g / dl sievietēm 14-18 g / dl vīriešiem un 14,5-19,5 g / dl jaundzimušajiem.

Acīmredzama dzelzs deficīta anēmija perifērās asinīs

Nākamais parametrs ir hematokrīts. Tas ir asins elementu (galvenokārt sarkano asins šūnu) un pilnas asins tilpuma attiecība.

Hct ir šādas vērtības:

  • sievietēm 35-47%,
  • vīriešiem 42-52%,
  • un jaundzimušajiem 44-80% (pirmajās dzīves dienās).

Pētījumu rezultāti ņem vērā arī sarkano asins šūnu skaitu:

  • sievietēm 4,2-5,4 miljoni / mm 3,
  • vīriešiem, 4,7-6,2 miljoni / mm 3,
  • un jaundzimušajiem 6,5-7,5 miljoni / mm 3.

Ja šo rādītāju vērtība tiek samazināta, mēs varam runāt par anēmiju.

Anēmija sniedz daudz simptomu, un, kad tie parādās, jākonsultējas ar ārstu, kurš veiks asins analīzes. Pacientam ar anēmiju var būt gaiša āda un gļotādas, viņam ir ātra elpošana (elpas trūkums, kas saistīts ar nelielu daudzumu skābekļa, kas nonāk audos), paātrināta sirdsdarbība, samazināta fizisko slodzi un dažreiz ģībonis. Pacients zaudē apetīti, sliktu dūšu, kā arī caureju un neregulāras menstruācijas sievietēm.

Ja tiek diagnosticēta anēmija, tā veids ir jāprecizē, lai uzsāktu atbilstošu ārstēšanu. Bieži gadās, ka anēmiju izraisa sāpīgs process mūsu organismā vai vienkārši pēkšņs asins zudums.

Ak hroniska anēmija pazaudējot asinis, viņi saka, piemēram, kuņģa čūlas asiņošanas gadījumā. Šādu asiņošanu var atklāt, pārbaudot fekāliju slēpto asiņu.

Anēmijas trūkums

Anēmija ir salīdzinoši viegli noteikt, vai tā rodas, ja ir kāda komponenta trūkums. Šajā gadījumā ir četri anēmijas apakštipi. Viens no tiem ir dzelzs deficīta izraisīta anēmija. Pētījumos papildus Hb krišanai novēroja sarkano asins šūnu (MCV) apjoma samazināšanos - norma ir 80-100 fl, kā arī asins šūnu krāsas samazināšanās, ko izraisa Hb samazināšanās (normāls, 32-36 g / dl). Līdz ar to cita veida anēmijas nosaukums - hipohroma anēmija.

Turklāt var veikt pētījumu par feritīna koncentrāciju un TIBC pētījumu. Ferritīns ir proteīns, kas aknās uzglabā dzelzs jonus un ir arī akūtas fāzes proteīns (tā koncentrācija palielinās, kad organismā ir iekaisuma process).

TIBC pētījumā aprēķināts maksimālais dzelzs jonu daudzums, kas spēj pievienoties proteīnam, ko sauc par transferīnu (atbildīgs par dzelzs jonu transportēšanu organismā). Augsta transferīna koncentrācija var norādīt arī uz anēmiju dzelzs deficīta dēļ.

Visbiežāk sastopamie dzelzs deficīta anēmijas cēloņi ir: dzelzs uzsūkšanās traucējumi, straujas augšanas periods, samazināts dzelzs krājums un asiņošana, piemēram, pēc hemorāģiskas anēmijas. Hronisks asins zudums izraisa kaulu smadzeņu palielināšanos sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) ražošanā, vienlaikus samazinot dzelzs resursus.

Protams, jūs varat atpazīt dzelzs deficītu, pamatojoties uz katrai anēmijai raksturīgajiem simptomiem, bet tas arī papildina pazīmes, kas raksturīgas tikai šai anēmijai, piemēram, trausli mati un nagi, mēles izlīdzināšana, iestrēdzis mutes malās.

Pilnīgi atšķirīgs priekšstats par asinīm megaloblastiskas anēmijas gadījumā. Sarkano asins šūnu skaita pieaugums, kas nozīmē MCV pieaugumu. Iemesls ir B12 vitamīna (kobalamīna) vai folskābes trūkums. Šo komponentu trūkums ietekmē DNS veidošanos, kas noved pie nepareizas asins šūnu sintēzes.

Bieži vien šāda veida pārkāpumi rodas veģetāras diētas rezultātā, bet jāpatur prātā, ka B12 vitamīna deficītu var izraisīt autoimūnās slimības. Tā ir tā sauktā Addison-Birmer slimība (ļaundabīga anēmija), kurā iznīcina kuņģa šūnas, kas ir atbildīgas par pils faktora ražošanu, kas veicina B12 vitamīna uzsūkšanos.

Dažreiz plaša lentenis, parazītisks lenteni, ir atbildīgs par kobalamīna absorbcijas trūkumu. Savukārt, kad runa ir par folskābi, paturiet prātā, ka tās trūkumu var izraisīt ne tikai slikta absorbcija, bet arī palielināts pieprasījums grūtniecības laikā.

Tipiski ir megaloblastiskas anēmijas simptomi: elpas trūkums, bāla āda, vājums, bet arī degšanas mēle un neiroloģiski simptomi (vitamīna b12 trūkuma dēļ).

Hronisku slimību anēmija

Pēdējais anēmijas veids - Tas ir hronisku slimību anēmija. Pastāvīgs iekaisums tādās slimībās kā reimatoīdais artrīts, lupus (autoimūnās slimības), hroniskas infekcijas vai audzēji izraisa sarkano asins šūnu produkcijas samazināšanos. Jāatceras, ka ilgstošu slimību gadījumā ir nepieciešams kontrolēt asins attēlu.

Dzīve ir elpošana un sirdsdarbība, un tas ir iespējams, pateicoties asinīm. Tāpēc ir tik svarīgi konsultēties ar ārstu, ja kaut kas ir nepareizi ar mūsu „šķidro audu”.

Kas ir anēmija un kāda ir tās bīstamība?

Anēmija ir sāpīgs cilvēka ķermeņa stāvoklis, kurā pastāvīgi samazinās hemoglobīna līmenis asinīs. Dažos anēmijas veidos samazinās sarkano asins šūnu skaits, bet tas nav priekšnoteikums.

Eritrocītu sērijas asins šūnu veidošanās un nogatavināšana notiek kaulu smadzenēs, ko izraisa hormonu līdzīga viela, ko ražo nieres, eritropoetīns. Sarkano asins šūnu galvenā funkcija ir skābekļa pārnešana no plaušām uz visiem ķermeņa audiem un šūnām, sākot no smadzenēm un beidzot ar skeleta muskuļiem. Для этого в каждом эритроците содержится специфическое соединение четырех молекул белка глобина и неорганических соединений на основе двухвалентного железа – гема.

Metāla jonu uzlādes dēļ katra hemoglobīna molekula spēj pārvadāt 4 skābekļa vienības. Katrs eritrocīts satur lielu daudzumu tā, lai nodrošinātu pietiekamu skābekļa daudzumu visām darba šūnām un audiem.

Anēmija nav neatkarīga slimība, bet ķermeņa patoloģisks stāvoklis, kas rodas pret slimības fona. Piemēram, lai saprastu, kas ir anēmija, jums jāzina iemesls, kas neļauj jaunajam hemoglobīnam brīvi sintezēties.

Galvenais apdraudējums, ko rada visu veidu anēmija, rodas tad, ja cilvēks piedzīvo skābekļa badu zemā hemoglobīna līmeņa dēļ. Nepietiekama sarkano asins šūnu darbība traucē visu cilvēka ķermeņa sistēmu normālu darbību, kas būtiski ietekmē fizisko un garīgo veselību.

Pēc hemorāģiskas

Smagā asins zuduma galvenais rezultāts ir pēc hemorāģiskā anēmija. Patoloģijas var būt akūtas vai hroniskas, un katrai no tām ir savi terapijas simptomi un iezīmes.

Akūtas hemorāģiskās anēmijas gadījumā pacienta ķermenī novēro šādas izmaiņas:

  • asins šūnu skaita samazināšanās, t
  • asas reibonis, samaņas zudums,
  • ādas un gļotādu mīkstums, t
  • sirdsdarbības ātruma palielināšanās,
  • ķermeņa temperatūras samazināšanās
  • auksts sviedri
  • iespējama slikta dūša, vemšana.

Akūtā formā, ko izraisa asins zudumi, kas radušies traumu vai iekšējo orgānu ievainojumu dēļ, ārstiem ir jārīkojas diezgan ātri. Pirmo vizuālo simptomu parādīšanās pacientam jau liecina, ka ir smaga asiņošana, pat ja pacientam nav redzamu ārējo bojājumu.

Pirmkārt, ir nepieciešams noskaidrot patoloģiskā stāvokļa cēloni, veikt visus pasākumus, lai apturētu asinis. Pēc tam, kad stāvoklis ir stabilizējies, tiek pieņemts lēmums pārcelt asinis vai piemērots grupai, citiem sarkano asins šūnu masas faktoriem, lai atgūtu zaudētos elementus.

Hroniskas pēc hemorāģiskas anēmijas novēro aptuveni tādus pašus simptomus kā akūtos, bet citi faktori izraisa šo nosacījumu:

  • kuņģa-zarnu trakta čūlas un iekaisuma slimības ar retākiem paasinājumiem, t
  • helmintiskās invāzijas,
  • vēzis,
  • hroniskas aknu slimības, nieres,
  • ģenētiskās slimības, kas samazina asins recēšanu, t
  • atkārtota asiņošana sievietēm.

Tāpat kā akūtai pēc hemorāģiskajai anēmijai, hroniskajai formai ir nepieciešams atklāt un apturēt atkārtotu asiņošanu. Pēc patoloģiskā stāvokļa sekmīgas pārtraukšanas ārsts nosaka īpašu diētu, kas ļauj kompensēt hemoglobīna sintēzes nodrošināšanai nepieciešamo vielu trūkumu. Turklāt, parakstītie dzelzs piedevas, uztura bagātinātāji, kas satur B grupas vitamīnus, C.

Kas ir talasēmija

Talasēmija ir līdzīga citām ģenētiskajām asins slimībām, kuras pārmanto recesīvais gēns. Šī patoloģija ir nenormālu hemoglobīna molekulu sintēzes sekas, kas noved pie monomēra struktūras un funkciju izmaiņām. Atkarībā no tā, kurā struktūrvienībā ir veikta patoloģiska pārstrukturēšana, alfa, beta un delta-talasēmija ir izolēta.

Šajā patoloģijā pacienti sūdzas par biežām infekcijas slimībām, ādas un gļotādu dzeltenumu. Turklāt aknas un liesa lielā mērā palielinās, jo organisms mēģina atbrīvoties no patoloģiskām šūnām, iznīcinot tās.

Ja slimība sāk attīstīties agrīnā vecumā, tad slimajiem bērniem novēro deformācijas, galvaskausa un zobu patoloģisku attīstību. Garīgā, fiziskā bērna attīstība ir apturēta, bērnam ir pastāvīgs skābekļa trūkums.

Talasēmija ir kļuvusi izplatīta Āfrikas valstīs un Dienvidāzijā. Turklāt vietās, kur iepriekš reģistrēti malārijas zarnas, nedaudz palielinās to ģenētisko mutāciju skaits, kas var izraisīt tās attīstību. Divu gēnu mutes nesēji ir imūni pret slimībām, ko izraisa mazi mikroorganismi - plazmodija.

B12 un folskābes deficīts

Anēmijas klasifikācija ietver vairākus patoloģiju veidus, kas saistīti ar dažu svarīgu vitamīnu, elementu trūkumu. Piemēram, ar nepietiekamu B vitamīnu uzņemšanu ar pārtiku, hemoglobīna sintēze ir ievērojami samazināta. Fermenti, kas iesaistīti proteīnu molekulu pārveidošanā, nedarbojas bez īpašiem aktivatoriem - koenzīmiem.

Samazinoties B12, B9 vitamīna uzņemšanai vai uzsūkšanai kuņģa-zarnu traktā, tiek novēroti nervu un gremošanas sistēmu traucējumi:

  • ievērojami samazinās nervu impulsa pārraides ātrums pa reflektoru loka garumu, t
  • bieži ir sajūta, ka ir zaķbikses, sajūta “kokvilnas” kājas,
  • pacienta gaita mainās,
  • daļēja amnēzija,
  • palielinot barotnes skābumu
  • palielinās aknu un liesas lielums.

Šādu anēmiju galvenais iemesls ir B12 vitamīna, B9 (folskābes) trūkums. Šādu trūkumu var izraisīt nepietiekama vielu uzņemšana ar pārtiku vai zarnu malabsorbcijas sindroma klātbūtne, piemēram, gļotādas iekaisuma slimības dēļ. Turklāt grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, vēža slimniekiem, pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta hroniskām slimībām, piemēram, kuņģa čūlu, palielinās vajadzība pēc folātiem un citiem B vitamīniem.

Anēmijas pakāpes

Atkarībā no asins analīžu rezultātiem ir vairākas pazīmes:

  • smaguma pakāpi
  • hemoglobīna līmeni.

Anēmijas klasifikācijā pēc smaguma piešķiršanas:

  • gaisma - uzliek hemoglobīna līmeni zem 120, bet vairāk par 100 g / l,
  • vidēji - no 66 līdz 100 g / l,
  • smags - zem 66 g / l.

Anēmijas klasifikācija ar hemoglobīna līmeni asinīs:

  • hipotermiska,
  • normsidermisks,
  • hipersidermisks.

Diagnostika un analīze

Vairumā gadījumu, atklājot anēmijas pirmās redzes pazīmes, ārsts nosaka virkni laboratorisku asins analīžu, kas nepieciešamas, lai noskaidrotu hemoglobīna un dzelzs koncentrāciju. Par šo diagnozi var pabeigt, bet dažos gadījumos, kad ārstēšana nedod redzamu uzlabojumu, tiek veikti papildu pētījumi:

  • kaulu smadzeņu biopsija
  • Onkoloģisko slimību rentgena izmeklēšana, t
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Nosakot patoloģiskā stāvokļa cēloni, ārsts nosaka atbilstošu ārstēšanu.

Ja ārsts ir atklājis pirmos simptomus, ārstēšana jānosaka īsā laikā. Vairumā gadījumu patoloģisko stāvokli ārstē, lietojot dzelzs preparātus un B, C grupas vitamīnus. Tomēr īpaši sarežģīti gadījumi prasa asins pārliešanu vai veidotu elementu masu, kaulu smadzeņu transplantāciju un citus nopietnus notikumus.

Hemolītiskās anēmijas veidi

Hemolītiskās anēmijas liecina, ka eritrocītu dzīves ilgums ir ievērojami mazāks nekā to normālais dzīves ilgums, kas svārstās no simts līdz desmit simti divdesmit dienām.

Hemolītiskā anēmija var būt iedzimta un iegūta:

  1. Iedzimtu hemolītisko anēmiju izraisa novirzes ģenētiskā līmenī. Tos var attēlot ar sarkano asins šūnu membrānu struktūras pārkāpumiem, fermentu aktivitātes samazināšanos, kas spēlē lomu sarkano asinsķermenīšu vitālajā darbībā, kā arī pašas hemoglobīna struktūras pārkāpumu. Divas visbiežāk sastopamās šādas anēmijas formas tiek uzskatītas par talasēmiju, kurā hemoglobīns attīstās lēnāk nekā vajadzētu, un sirpjveida šūnu anēmija, kurā eritrocīts ir sirpjveida forma,
  2. Iegūtā hemolītiskā anēmija. Tas notiek, kad antivielas tiek ražotas pret to sarkanajām asins šūnām, ko sauc par autoimūnu anēmiju. Vēl viens faktors, kas izraisa šāda veida anēmiju, ir provocējošu faktoru, piemēram, parazītu, mehānisku bojājumu un toksisku vielu iedarbība.

RBC negatīvi ietekmēs tādas vielas kā:

  1. Arsīns (arsēna ūdeņradis). Notiek rūpnieciskās ražošanas laikā un caur elpošanas ceļu nonāk organismā,
  2. Hyperies Izmanto gumijas, stikla šķiedras, acetona, poliestera sveķu ražošanā, t
  3. Fenilhidrazīns. Izmanto zāļu ražošanā,
  4. Toluilēndiamīns. Šī viela bieži atrodama dažāda veida polimēru un krāsvielu ražošanā.

Anēmijas raksturojums: veidi

Anēmijas veidi: galds - kas tas ir? Šādu tabulu var atrast tiešsaistē, un tā ir paredzēta, lai ērti un kompakta veidā prezentētu visas šīs slimības šķirnes. Kādi anēmijas veidi joprojām tiek lietoti?

Papildus hemolītiskajai un posthemorāģiskajai anēmijai, kas jau ir apspriesta iepriekš, ir trūkums un hipoplastiska anēmija. Defektu anēmiju izraisa dažu vitamīnu, mikroelementu vai minerālvielu trūkums organismā. Hipoplastiska anēmija ir visbiežāk sastopamā šķirne, kas saistīta ar asins veidošanās patoloģijām kaulu smadzenēs.

Anēmijas veidi sievietēm

Anēmijas veidi pieaugušajiem ir vienādi sievietēm un vīriešiem. Tomēr anēmija ir biežāka sievietēm. Tāpēc ir vērts pievērst īpašu uzmanību cilvēces skaistās puses pārstāvjiem. Visbiežāk sastopamas ir dzelzs deficīts un pēcdzemdību anēmija sievietēm. Pirmajā gadījumā āda sāk atdalīties, var rasties ģībonis, nagi kļūst trauslāki un mati nokrīt. Sieviete zaudē apetīti, pastāvīgi vēlas gulēt, viņas normālā darbība ir traucēta. Postemorāģiskas anēmijas gadījumā ķermeņa temperatūra pazeminās, āda arī sāk izzust, rodas vemšana, tiek traucēta gremošana, un svīšana bieži kļūst par biežo pavadoni pacientam.

Ja hipoplastiska anēmija, kas rodas šūnu nāves dēļ kaulu smadzenēs. Šajā gadījumā sieviete jūt reiboni, čūlas parādās degunā un mutē, viņa var kļūt vāja, āda var viegli tikt ievainota.

Ar hemolītisko anēmiju parādās dzelte, aknu un liesas lieluma palielināšanās, urīna un izkārnījumu tumšāka parādīšanās, un sieviete drebē. Šādas anēmijas cēlonis bieži ir liela bilirubīna daudzuma izdalīšanās asinīs. Turklāt sarkano asins šūnu sintēze kļūst patoloģiska - tā tiek iznīcināta ātrāk, nekā tas būtu normāli.

Anēmijas veidi bērniem līdz viena gada vecumam

Anēmija, kuras veidi un ārstēšana bērniem līdz viena gada vecumam nedaudz atšķirsies no tās pašas slimības pieaugušajiem, kļūst par briesmīgu bērnu slimību.

Visbiežāk šī vecuma bērniem ir hipohroma anēmija, kas ir arī dzelzs deficīts. Šīs slimības cēlonis ir pats par sevi. Nākamā izplatītākā izplatība ir hemolītiskā anēmija. Tas notiek sakarā ar Rh konfliktu vai augļa infekciju augļa attīstības laikā ar masaliņām, herpes vai toksoplazmozi.

Visbeidzot, pēdējais anēmijas veids bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ir uztura anēmija. Šāda anēmija veidojas, kad bērns tiek barots nesabalansēti, proti, diētā ir sāls, vitamīnu un minerālvielu trūkums. Šī situācija bieži rodas, ja mākslīga barošana. Tāpēc dabisko barošanu uzskata par daudz vēlamāku.

Slēpta anēmijas forma un pseidoanēmija

Atkarībā no ķermeņa stāvokļa anēmija var būt divu veidu:

Asins retināšana (liels ūdens daudzums) ir hidrēmija. Cilvēki to sauc par pseido-anēmiju. Bagātīgas dzeršanas dēļ audu šķidrums nonāk asinsritē.

Asins koagulācija (latentā anēmijas forma) rodas sakarā ar smagu dehidratāciju izraisītu šķidrās asins daļas zudumu. Pēdējais izraisa vemšanu, smagu svīšanu vai caureju. Ar latento anēmiju hemoglobīns ir optimālā līmenī. Veicina šo asins sabiezēšanu.

Ir divu veidu anēmijas pazīmes: specifiski un nespecifiski. Pirmais veids ir izteikts stingri individuāli un pieder pie konkrētas slimības formas. Otrajā formā izpausmes pazīmes ir piemērotas visām anēmijas šķirnēm.

Anēmijas formas

  • kaitīgs,
  • dzelzs deficīts
  • zāles,
  • sirpjveida šūna,
  • aplastisks,
  • iedzimts sferocīts.

Ko šīs sugas pārstāv? B12 vitamīna deficīts izraisa kaitīgu anēmiju. Smadzenēm ir nepieciešams šis elements. Šī slimības forma ir visvairāk jutīga pret cilvēkiem, kuru kuņģis nevar reproducēt fermentus, kas spēj absorbēt vitamīnu.

Nepietiekams dzelzs daudzums izraisa dzelzs deficīta anēmiju. Tas bieži notiek sievietēm grūtniecības laikā un darba laikā asins zuduma dēļ.

Slimības ārstnieciskais veids ietekmē cilvēkus, kuriem ir alerģiskas reakcijas pret zālēm. Piemēram, par šo aspirīnu.

Sirpjveida šūnu anēmija tiek pārnesta ģenētiski. Šajā gadījumā sarkanās asins šūnas ir sirpjveida forma. Rezultātā asins plūsma var palēnināties vai parādīties Botkin slimība.

Ja kaulu smadzenēs nav audu, kas atbild par asins šūnu vairošanos, var rasties aplastiska anēmija. Šāda veida subjekti ir saņēmuši jebkādu starojumu.

Iedzimta sferocitiskā anēmija attiecas uz iedzimtu slimību. Šādā gadījumā šūnas ir noapaļotas, iznīcinot liesu. Ar šo formu var attīstīties nieru akmeņi vai liesa.

Slimība var izraisīt dažādus faktorus. Atbilstoši medicīnas patoģenēzei ir četras anēmijas formas:

  • hemolītiskās sugas
  • pēc hemorāģiskas,
  • ierobežots
  • hipoplastisks.

Strauja sarkano asins šūnu nāve izraisa anēmijas hemolītisko formu. Otrais veids ir saistīts ar smagu asins zudumu. Vitamīnu un minerālvielu mikroelementu trūkums izraisa deficītu anēmiju. Trešais veids ir slims slimniekiem. Tas ir saistīts ar hematopoēzes anomāliju kaulu smadzenēs.

Funkcija un simptomi

Ja Jums ir šādi simptomi, Jums jāsazinās ar speciālistu:

  • vājums ķermenī un reibonis,
  • āda kļūst gaiša
  • smags nogurums
  • izmaiņas CP un leikocītos, t
  • regulāras galvassāpes un miegainība, t
  • pēkšņs svara zudums
  • miega traucējumi, smags elpas trūkums,
  • menstruācija nav stabila,
  • zems hemoglobīna līmenis
  • zems sarkano asins šūnu skaits
  • sirds slimības.

Līdzīgi simptomi ir raksturīgi nespecifiskām iezīmēm. Ir vairāki anēmijas cēloņi:

  • kaulu smadzeņu radīto sarkano asins šūnu anomālija, t
  • ilgstoša asiņošana
  • īss sarkano asins šūnu dzīves ilgums (hemolīze).

Pirmais iemesls. Anēmijas pamatā ir sarkano asins šūnu līmeņa pārkāpums vai samazināšana. Saistīts ar šo slimību:

  • nieru anomālijas
  • olbaltumvielu izsīkums
  • onkoloģija,
  • endokrīnās sistēmas nepietiekamība
  • hroniskas infekcijas.

Otrais iemesls ir ilgstoša asiņošana. Šī forma ir īpaši raksturīga darba un traumu periodam. Bez dzelzs var atjaunot visus galvenos eritrocītu elementus. Šī iemesla dēļ hronisks asins zudums izraisa anēmiju.

Trešais iemesls. Labvēlīgu svarīgu elementu trūkums izraisa sarkano asins šūnu samazināšanos.

Ceturtais iemesls. Anēmijas izraisītājs ir hemolīze - patoloģiska sarkano asins šūnu darbība, citiem vārdiem sakot, to anomālija. Sarkano asins šūnu iznīcināšana izraisa hemoglobīna vai iekšējo orgānu funkcijas izmaiņas. Liesmas slimība var izraisīt arī hemolīzi.

Kādas ir slimības pakāpes?

Saskaņā ar anēmijas patoģenēzi ir darba kategorija. Tas ir tas, ko ņem vērā klīniskās nodaļas laboratorijas tehniķi. Medicīniskajā praksē slimības pakāpi nosaka četri rādītāji:

  • viegls, vidējs un smags - tos nosaka slimības smagums,
  • krāsu indikators (CPU)
  • dzelzs saturs serumā
  • eritrocītu diametrs (SDE) - tiek ņemts vidējais.

Slimības sadalījums klasifikācijā ļauj veikt pareizu diagnozi un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Ir trīs anēmijas veidi: gaisma (hemoglobīna līmenis ir mazāks par 100 g / l, sarkanās asins šūnas mazāk nekā 3 T / l), vidēja (no 100 līdz 66 g / l, 3-2 T / l) un smaga (hemoglobīna līmenis ir mazāks par 66 g / l). .

Ar asinīm nosaka trīs anēmijas pakāpes:

  • normochromic (indikatora krāsa ir no 0,8 līdz 1,05),
  • hipohromisks (1,05).

Pirmajā gadījumā hemoglobīna līmenis ir normāls, otrajā - pazeminātā un trešajā - palielināts. Katram grādam ir sava veida slimība. Normāla hromiskā anēmija - pēc hemorāģiskā un hemolītiskā. Hipochromisks - dzelzs deficīts, hroniska posthemorāģiskā talasēmija. Hiperhromisks - deficīts un slimība, kas saistīta ar folskābes trūkumu.

SDE diagnosticē šādus anēmijas veidus:

  • normocītisks (no 7,2 līdz 8,0 mikroniem),
  • mikrocīts (9.5).

Normocītiskajā anēmijā eritrocītiem ir normāls diametrs, mikrocitātiski - samazināts, megaloblastā - palielināts.

По уровню сывороточного железа заболевание диагностируется как:

  • нормосидеремическая ( от 9,0 до 31,3 мкмоль/л),
  • гиперсидеремическая (более 32),
  • гипосидеремическая (менее 9,0).

Pirmais veids ir pēc hemorāģiskā anēmija, otrais veids ir hemolītisks un nepietiekams, trešais ir dzelzs deficīts, pēchemorāģisks (hronisks) un talasēmija.

Jūs zināt anēmijas veidus un pazīmes. Tagad jūs uzzināsiet, kā tās izpaužas un kādas izmaiņas organismā ir jāsaskaras?

Viss par postemorāģisko anēmiju

Šo slimību var izteikt hroniskā un akūtā formā. Hroniska anēmija rodas ar ilgstošu asiņošanu mazās devās. Akūta forma progresē ļoti strauji lielu asins zudumu laikā.

Pēc hemorāģiskās anēmijas simptomi parādās šādi:

  • gaiši sejas
  • reibonis
  • periodiska samaņas zudums
  • ātrs pulss,
  • ķermeņa temperatūra pazeminās zem normālas
  • izvirzīts auksts sviedri
  • regulāra slikta dūša un vemšana.

Šāda veida asins zudums ir aptuveni 30%. Šāds rādītājs ir bīstams cilvēka dzīvībai.

Diagnozei ir jānokārto atbilstoša klīniskā analīze. Retikulocītu indekss pārsniedz 11%, nenobrieduši eritrocīti iegūst nenormālu izskatu.

Akūtas post-hemorāģiskās anēmijas terapija ir tikai stacionāra, un tās mērķis ir atjaunot normālu elementu formu, labu asinsriti un saglabāt noteiktos rādītājus. Sākotnējais uzdevums ir apturēt asiņošanu.

Hroniskas pēcdzemdību anēmijas simptomi:

  • smakas neiecietība,
  • āda kļūst gaiša
  • garšas preferences mainās
  • pastas kājas
  • āda kļūst sausa un raupja
  • sejas pietūkums
  • bagātīgs matu izkrišana
  • nagu plāksne sabojājas.

Papildus galvenajiem simptomiem, elpas trūkums, ķermeņa vājums, var rasties regulāra reibonis un slikta dūša, un pulss ir virs normālā. Bet arī dzelzs deficīts izraisa piespiedu urinēšanu un glossītu. Skābuma līmenis ievērojami samazinās.

Slimību diagnosticē sarkano asins šūnu krāsa, skaits un forma. Hroniskajā posthemorāģiskajā formā tās ir nedaudz krāsas, ovālas formas un tiny izmēra. Tiek samazināts leikocītu skaits. Šī nosacījuma cēloņi ir šādi:

  • audzējiem
  • kuņģa-zarnu trakta slimība, aknas un nieres,
  • apaļš,
  • dzemdes asiņošana,
  • asins koagulācijas sistēmas anomāliju.

Terapija notiek pakāpeniski. Pirmkārt, ir nepieciešams noteikt asins zuduma cēloni un novērst to. Tad attīstiet pareizo uzturu, aizpildot to ar bagātīgiem produktiem. Bet arī ārsts nozīmēs atbilstošās zāles.

Viss par hemolītisko anēmiju

Šajā gadījumā sarkanās asins šūnas ir vairāk iznīcinātas, nekā tās tiek ražotas. Hemolītiskā anēmija ir iedzimta un iegūta. Simptomi:

  • palielinātas aknas
  • parādās drudzis un drebuļi,
  • liesa lielums palielinās,
  • urīns kļūst tumšs
  • bilirubīna blīvums nav normāls.

Iedzimta hemolītiskā anēmija ir divu veidu: talasēmija un sirpjveida šūnas. Pēdējo izraisa hemoglobīna molekulas anomālija, kas veidojas no vārpstas formas kristāla, dodot sirpjveida formu eritrocītiem. Simptomi:

  • urīnā parādās hemoglobīns,
  • redzes traucējumi,
  • liesa kļūst lielāka par tās lielumu
  • ir Botkin slimība,
  • hemolītiskās krīzes (skābekļa trūkums).

Slimību diagnosticē klīniskie pētījumi. Asins analīzē konstatēts neliels hemoglobīna daudzums (no 50 līdz 80 g / l) un sarkanās asins šūnas (no 1 līdz 2 T / l), liels retikulocītu augums (vairāk nekā 30%).

Ārstējot sirpjveida šūnu anēmiju, ir ļoti svarīgi novērst hemolītisko krīzi, tāpēc vienīgā izeja ir sarkano asins šūnu pārliešana.

Talasēmija

Slimība parādās sarkano asins šūnu formas traucējumu un hemoglobīna veidošanās ātruma rezultātā. Talasēmija ir ārstējama ģenētiska slimība. Bet ir iespējams mazināt šo stāvokli. Simptomi:

  • āda kļūst dzelte,
  • garīgā atpalicība
  • vāja fiziskā forma
  • palielinātas aknas
  • galvaskausa deformācija
  • liesa ir liela,
  • hemosideroze,
  • acis kļūst šauras.

Ārsti atklāj mērķa eritrocītus, hemoglobīna blīvumu samazina līdz 20 g / l, eritrocītu skaitu - līdz 1T / l. Turklāt samazinās leikocītu un trombocītu skaits.

Talasēmijas veidi

Medicīniskajā praksē ir trīs anēmijas veidi: hemolītisks, imūnsistēma, imūnsistēma. Bet viens no svarīgākajiem veidiem ir dzelzs refrakcijas anēmija.

Pēdējais veids rodas sakarā ar hemoglobīna sintēzes iesaistīto fermentu trūkumu. Dzelzs indekss joprojām ir normāls. Galvenais iemesls ir šī elementa nepareiza sagremojamība.

Dzelzs refrakcijas anēmijas simptomi:

  • biežas galvassāpes un elpas trūkums,
  • tinnitus un regulāru reiboni,
  • miegainība,
  • sāpīga sirdsklauves,
  • vājums un miega traucējumi.

Ar augstu asins saturu var attīstīties hemosideroze (dzelzs nogulsnēšanās tās pārpalikuma dēļ).

Dzelzs refrakcijas anēmiju diagnosticē, izmantojot klīniskās analīzes pētījumu. Šāda veida slimībām KP samazinās līdz 0,4–0,6, bet sarkano asins šūnu formai un lielumam ir atšķirīgs, to skaits neatbilst normai. Turklāt kaulu smadzenēs veidojas sideroblasti - dažas šūnas, kuru tuvumā veidojas dzelzs loks, to skaits var sasniegt līdz 70% ar ātrumu 2,0 līdz 4,6%.

Eksperti vēl nav atraduši veidu, kā izārstēt šo slimību. Tomēr ir alternatīva terapija ar sarkano asins šūnu infūziju.

Cēloņi, kas ietekmē citu anēmiju attīstību

Apsveriet citu anēmijas veidu cēloņus un ārstēšanu. Izsauc B12 deficītu anēmiju, nepietiekamu vitamīna daudzumu. Parasti šis elements nonāk cilvēka organismā ar pārtiku. Vitamīna trūkums izraisa slimību. Visbiežāk trūkst anēmijas notiek veģetāriešiem un grūtniecēm, kā arī cilvēkiem ar onkoloģiju un kuņģa-zarnu traktu.

  • lēna reakcija
  • ekstremitāšu nejutīgums
  • satriecoša gaita
  • daļējs atmiņas zudums
  • grūtības norīt pārtiku
  • palielinās aknu izmērs.

B12 anēmijas trūkums tiek diagnosticēts klīniski. Asinīs veidojas gigantiskas sarkanās asins šūnas - īslaicīgas. Viņiem ir spilgtas krāsas un bumbieru forma.

Apstrāde notiek pakāpeniski. Pirmkārt, jums ir jāpielāgo kuņģa-zarnu trakta sistēma ar sabalansētu uzturu, kas bagāta ar B12 vitamīnu.

Ir daudz veidu anēmijas. Mēs uzskatījām visvienkāršāko. Anēmijas pazīmju parādīšanās prasa steidzamu vizīti pie ārsta. Viņš veiks pareizu diagnozi un noteiks atbilstošu ārstēšanu. Turklāt eksperti iesaka regulāri ziedot asinis hemoglobīnam. Dzīve ir atkarīga no veselības.

Skatiet videoklipu: Ko darīt ar izlietotajiem Coral Mine maisiņiem? Vineta Meduņecka (Novembris 2019).

Loading...