Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Ja dzemdes kakls ir ilgi pirms piegādes

Dzemde ir galvenais orgāns, kas nepieciešams grūtniecības pārnēsāšanai. Tas sastāv no apakšas, ķermeņa un kakla. Pēdējam ir izskats caurule, kas savieno dzemdi ar maksts. Veiksmīga grūtniecības gaita un dabīgs dzemdības ir tieši atkarīgas no tā stāvokļa. Dzemdes kakls pirms dzemdībām būtiski mainās, lai gan pati sieviete šīs izmaiņas praktiski nav pamanāmas, jo šim procesam nav pievienoti īpaši simptomi. Kas notiek pirmsdzemdību periodā un kāpēc īpaša uzmanība tiek pievērsta kaklam?

Kā tiek novērtēts dzemdes kakla dzimumbriedums

Kopš gestācijas vecuma 38 nedēļas, ārsts pārbauda dzemdes kakla stāvokli pirmsdzemdību klīnikā vai dzemdību slimnīcā. Dzemdes kakla pārbaude pirms darba un darba laikā ir obligāta. Ir nepieciešams saprast, cik ātri notiek tās nogatavošanās process.

Ir četri galvenie parametri, novērtējot, ka dzemdību speciālists-ginekologs var secināt, ka dzemdes kakls ir gatavs piegādei. Tās termiņu nosaka speciālais bīskapa skala, saskaņā ar kuru katrs no parametriem tiek vērtēts ar trīspunktu sistēmu (no 0 līdz 2 punktiem). Ja šajā mērogā ir novērtēts 5, tad mēs varam runāt par gatavību dabiskam dzemdībām.

  • Pirmais parametrs, ko ginekologs novērtē maksts pārbaudes laikā, ir konsekvence. Maksimālais punktu skaits - 2 tiek likts uz mīksta kakla, ja tas ir mīkstināts, bet nedaudz blīvāks pie iekšējās garozas, tad tā stāvoklis tiek lēsts 1 punktā, stingrais dzemdes kakls nav gatavs dzemdībām un tiek lēsts 0 punktiem.
  • Otrais svarīgais parametrs ir garums. Bīskapa skalā 2 punkti tiek novērtēta izlīdzināta kakla garums, kura garums nepārsniedz 1 cm, 1 - 2 cm garš kakls iegūst 1 punktu. Ja garums ir lielāks par 2 cm, tad tas nav gatavs dzemdībām un tiek lēsts 0 punktiem.
  • Trešais parametrs, kas ir svarīgs, ir atrašanās vieta. Bīskapa skala pieņem 0 punktus kaklam, kas novirzās atpakaļ, 1 punkts novirzītajam priekšējam un 2 punkti vidējai atrašanās vietai.
  • Ceturtais svarīgais parametrs ir dzemdes kakla kanāla caurlaidība. To parasti mēra ar pirkstu skaitu, ko var turēt aiz ārējās un iekšējās mutes. Ja ārējais rīkles gals ir aizvērts vai iziet tikai ar pirksta galu, tad kakls netiek uzskatīts par gatavu (0 punkti). Ja ārējais rīkles atvērums ir atvērts un iekšējais paliek aizvērts, tas tiek lēsts 1 punktā. Ja kanāls brīvi neizmanto 2 pirkstus iekšējai rīklē, tad tiek ievietoti 2 punkti.

Kas notiek ar dzemdes kaklu pirms dzemdībām

Dzemdes kakla sāk gatavoties bērna dzimšanai no 32 līdz 34 grūtniecības nedēļām. Pirmkārt, tās malas ir mīkstinātas, atstājot biezu audu daļu gar dzemdes kakla kanālu. Tuvāk dzemdībām dzemde biežāk nāk toni, tāpēc tās apakšējais segments mīkstina un kļūst plānāks. Gluži pretēji, augšējais miometrija kļūst blīvāks.

Sakarā ar to, auglis sāk pakāpeniski nolaisties un saspiest tās svaru uz kakla, izraisot tā turpmāku atklāšanu.

Dzemdes kakla dilatācija pirms dzemdībām nav vienāda sievietēm, kas pirmo reizi dzemdē, un daudzveidīgām. Sākumā tas sākas ar iekšējās daļas atvēršanu.

Pēdējā gadījumā iekšējais un ārējais rīkles atvēršanas process notiek vienlaicīgi, jo grūtniecības beigās ārējais rīkls parasti jau izlauž vienu pirkstu. Atverot, kakls kļūst īsāks. Pāris dienas pirms paša dzimšanas process ir ievērojami paātrinājies. Pakāpeniski tas ir pilnīgi izlīdzināts un mierīgi neizmanto 2 pirkstus un vairāk.

Pamatojoties uz iepriekš minēto bīskapa skalu, dzimšanas priekšvakarā dzemdes kaklam jāatbilst noteiktiem parametriem.

Ideāli piemērots dzemdībām ir mīksts kakls. Fakts, ka tas brīvi neizmanto divus vai vairāk ārsta pirkstus, runā par tās maigumu. Šajā laikā sieviete var pamanīt gļotādas izlādi. Tas ir viens no nākamās dzimšanas priekšgājējiem, kas norāda uz nenovēršamo darba sākumu. Attiecībā uz dzemdes kakla garumu grūtniecības laikā par 3 cm garumu uzskata par normālu. Šajā gadījumā abiem kakla kanāla galiem jābūt savienotiem. Tuvāk dzemdībām, tas saīsinās. Dzemdes kakla garums pirms dzemdībām nedrīkst pārsniegt 1 cm, pakāpeniski pilnveidojoties.

Attiecībā uz viņas atrašanās vietu viņa visu grūtniecību noraidīja atpakaļ. Tas vēl vairāk palīdz saglabāt augli. Pakāpeniski, dzemdes apakšējā segmenta mīkstināšanas dēļ, tas sāk attīstīties. Kad ir pienācis laiks veikt piegādi, tas jānovieto tieši iegurņa centrā.

Ja kakls nav gatavs dzemdībām

Mīksts, saīsināts dzemdes kakls, kas atrodas centrā un atveras nedaudz, norāda uz darbaspēka pieeju. Tomēr notiek arī tas, ka darba laiks jau ir pienācis, un dzemdes kakla briedums nav pienācis.

Nenobriedis kakls var izraisīt komplikācijas darba procesā, tādēļ, ja tas nav gatavs pēc paredzamā dzimšanas datuma, ārsts var izlemt par stimulāciju.

Grūtniecība pēc 40 nedēļām ir atlikta un bīstama bērnam. Šajā brīdī placenta pārstāj pilnībā pildīt savas funkcijas. Tāpēc, ja līdz tam laikam kakls nav nobriedis, tad tā stimulācija ir obligāta.

Papildus grūtniecības pagarināšanai indikācijas stimulēšanai ir:

  • Mātes slimības klātbūtne, kurā turpmāka grūtniecība apdraud viņas veselību.
  • Hipoksijas rašanās auglim.
  • Liela augļa vai grūtniecības iestāšanās.
  • Darba izbeigšana vai sarukuma samazināšanās.
  • Priekšlaicīga placenta atdalīšanās.

Visos citos gadījumos jautājums par stimulēšanas nepieciešamību tiek risināts individuāli. Dzemdes kakla sagatavošanai ir dažādas metodes.

Medicīniskās metodes ir šādas:

  1. Laminaria sticks. Laminārija ir jūras aļģes. Tie atrodas visā dzemdes kakla kanāla garumā, kur tie uzbriest no mitruma un sāk to mehāniski paplašināt. Laminārija izdalās arī endogēnos prostaglandīnos, kas ir iesaistīti dzemdes kakla nogatavināšanas procesā.
  2. Sintētiskais prostaglandīns. Tie var būt sveces vai gēls, kas tiek ievadīti dzemdes kakla kanālā vai intravenozas injekcijas veidā. Sintētiskās zāles ātrāk nekā brūnaļģes var mīkstināt dzemdes kaklu, tādējādi tuvinot piegādes laiku.
  3. Amniotomija. Amniona burbuļa caurduršana izraisa priekšējā ūdens izšķērdēšanu, kā rezultātā auglis pazeminās un rada lielāku spiedienu uz kaklu, tādējādi veicinot tās atvēršanu.

Ir arī citas - ne-medicīnas metodes, lai sagatavotu ķermeni dabiskam dzemdībām. Atšķirībā no pirmās, tās var izmantot mājās, bet pilnas slodzes stāvoklī, sievietes un bērna apmierinošā veselības stāvoklī un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Pretējā gadījumā šāda stimulēšana var būt bīstama. Ne medicīniskās stimulēšanas metodes ir:

  1. Sekss Orgasms izraisa dzemdes kontrakciju, kuras dēļ tiek atvērts dzemdes kakls. Turklāt spermā ir ievērojams prostaglandīnu daudzums, tāpēc ir jēga neaizsargāts seksuālais kontakts. Šī metode ir piemērota tikai tad, ja sieviete nav zaudējusi gļotādu, pretējā gadījumā palielinās infekcijas risks.
  2. Tīrīšanas klizma. Šī procedūra izraisa dzemdes kontrakciju. Pēc klizmas gļotas spraudnis parasti sāk kustēties, un dzemdes kakla pakāpeniski atveras.
  3. Fiziskā aktivitāte. Tie ietver staigāšanu augšā, grīdu mazgāšanu, garas pastaigas un daudz ko citu.

Ja kakls atveras agri

Ir arī pretēja situācija, kad kakls sāk atvērties un sagatavojas dzemdībām pirms laika. Tas parasti ir saistīts ar dzemdes kakla kanāla patoloģiju, ko sauc par istmisko-dzemdes kakla nepietiekamību. Tas ir dzemdes kakla neveiksme, kā saglabāt augli. Tas ir saīsināts un atvērts agrīnā periodā, kas bieži izraisa spontānu abortu.

Šīs patoloģijas klātbūtni norāda kakla kanāla garums 20 līdz 30 nedēļu laikā, kas ir mazāks par 25 mm.

Dzemdes kakla nepietiekamība var attīstīties dzemdes kakla traumu, hormonālās nelīdzsvarotības vai dzemdes kakla pārmērīgas slodzes rezultātā grūtniecības laikā.
Šādā situācijā jāveic pasākumi, lai maksimāli palielinātu grūtniecības ilgumu:

  • Gultas atpūta (parasti slimnīcas apstākļos).
  • Iecelšana toolītiskos, spazmolītiskos un sedatīvos.
  • Emocionāla atpūta.
  • Šuves uz dzemdes kakla, kas tiek izņemtas 37 nedēļas.

Turklāt apstrāde tiek veikta, lai veicinātu augļa plaušu ātru nobriešanu, ja darbs sākas agri. Dzemdes kakls pirms dzemdībām mainās tādā mērā, ka tas ļauj bērnam brīvi piedzimt.

Pakāpeniska dzemdes kakla atvēršana pirms bērna piedzimšanas gandrīz nemaz nepamanās.

Tādēļ vizītes pie ginekologa trešajā trimestrī jābūt regulārai un tai jāpievieno maksts pārbaude, kas ļauj novērtēt ķermeņa gatavības pakāpi dzemdībām. Tas jo īpaši attiecas uz tām sievietēm, kuras jau jūtas citos prekursoros. Ja dzimšanas termiņš jau ir pienācis, un dzemdes kakla briedums nav pienācis, tad nebaidieties no stimulācijas. Dažreiz kavēšanās var izmaksāt gan mātes, gan bērna dzīvību.

Bulgakova Olga Viktorovna

Ārsts akušieris-ginekologs, Stavropols, viņa pabeidza Stavropola medicīnas akadēmiju ar apbalvojumiem. Rezidentūra dzemdniecībā un ginekoloģijā. Uzlabotas apmācības neauglības ārstēšanai.

Nenobriedis dzemdes kakls: iemesli, kā sagatavoties, ietekme uz dzemdībām

Lai dzemdības sāktu, sievietei ir jābūt labi atvērtai dzemdes kakla daļai. Dažreiz sievietei, kurai ir dzemdības, ir nenobriedis dzemdes kakls. Ko darīt šajā gadījumā un ko tas nozīmē? Nav papildu palīdzības, medicīnas darbinieki izmanto dažādas stimulēšanas metodes. Tikai ārsts pēc pacienta pārbaudes var izvēlēties pareizo.

Ko nozīmē nenobriedis dzemdes kakls?

Nenobriedis kakls ir orgāns, kas ir mīkstināts vai, gluži otrādi, pārāk blīvs. Šī kakla garums nav samazināts, tas ir 3 vai vairāk centimetri. Tas var būt pilnīgi aizvērts vai neliels atvērums ar atpakaļgaitu.

Viņi saka par nobriedušu, kad viņa:

  • saīsināts līdz 1-1,5 cm
  • atrodas centrā
  • Labi atvērts, viens vai divi vai vairāk pirksti brīvi iekļūst kanālā.

Orgāna stāvokli var noteikt tikai speciālists pēc grūtnieces izmeklēšanas ginekoloģiskajā krēslā.

Nenobrieduša dzemdes kakla cēloņi 39-41 grūtniecības nedēļā

Šīs patoloģijas galvenie iemesli ir šādi:

  • nervu un endokrīno sistēmu traucējumi, t
  • vielmaiņas slimības,
  • dzimumorgānu iedzimtas anomālijas, t
  • iekaisums reproduktīvajos orgānos, t
  • pārspīlēšana.

Papildus galvenajiem iemesliem dzemdes nenobriedums 41. nedēļā var būt saistīts ar fibroīdu, lielas augļa, aptaukošanās, polihidramnionu vai iegurņa klātbūtni iegurnē.

Lai novērstu šādu novirzi, ir nepieciešams nekavējoties ārstēt visas reproduktīvo orgānu slimības, radīt vidēji aktīvu dzīvesveidu grūtniecības laikā, būt mazāk nervu, kontrolēt svara pieaugumu un pastāvīgi uzraudzīt ginekologs.

Kā sagatavot dzemdes kaklu dzemdībām?

Ja dzemdes kakls nav gatavs dzemdībām, tam ir nepieciešama palīdzība. Dažreiz dzimšanas process ir medicīniski norādīts, ja sievietei ir preeklampsija, sirds problēmas vai bērnam ir hipoksija.

Dzemdes kakla sagatavošanā ir vairāki veidi. To var izdarīt ar:

  • Kegela vingrošanas komplekss,
  • populāras receptes
  • brūnaļģes spieķi
  • zāles.

Sieviete var izmantot dažas mājās, dažas ir atļautas lietošanai tikai ārsta klātbūtnē slimnīcā. Apsveriet katru detalizēti.

Vingrinājumu komplekts

Sākotnēji vingrošana tiek veikta sēdus vai guļot. Katrs uzdevums ir jāatkārto trīs līdz piecas reizes. Pakāpeniski skaitļi palielinās līdz 15-25 reizes. Šo numuru nav nepieciešams veikt nekavējoties. Tas tiek darīts visu dienu.

  1. Atrodieties uz muguras vai sēdējiet uz dīvāna vai grīdas. Ceļa kājas saliek un atveras. Pievelciet maksts muskuļus un turiet apmēram desmit sekundes. Tad atpūsties.
  2. Iedomājieties, ka jūsu maksts ir daudzstāvu ēka. Jūs uzņemat liftu no augšējā stāva. Tādā veidā jūs stiept muskuļus un atpūsties. Spriegums augšējā stāvā būs spēcīgākais, uz leju vājinās.
  3. Mēs apmācām maksts un anālo muskuļus. Sākotnēji maksts muskuļi ir saspringti, tad tūpļa. Atpūta arī būs alternatīva.
  4. Sēžot vai stāvot, mēģiniet saspringt sevi, kā zarnu kustības laikā, bet vienlaikus izmantojiet maksts muskuļus.

Lai gūtu pozitīvu rezultātu, visi sniegtie vingrinājumi jāveic katru dienu vairākām pieejām. Turklāt jums ir jāiet, kāpt pa kāpnēm un skrubja grīdām. Bet pēdējais ir jāapspriež ar savu ārstu. Pārmērīga fiziska slodze var izraisīt dažādas komplikācijas.

Dzemdes kakla atklāšana veicina seksuālo kontaktu. Vīriešu sēklās ir arī īpašas vielas, kas stimulē vispārējo procesu.

Tautas medicīnā ir vairākas receptes, ar kurām jūs varat sagatavot kaklu 41, 40 vai 39 grūtniecības nedēļā. Nav ieteicams ginekologu lietot bez konsultācijām.

  1. Aveņu zaļumi. No sausās izejvielas ir novārījums. 30 g sasmalcinātu lapu jāaizpilda ar 800 ml ūdens. Virs zema siltuma temperatūra. Pēc tam, zem vāka jāatstāj 2-3 stundas. Ar 38 nedēļām lietoja 300 ml trīs devās.
  2. Rozes cepure No žāvētiem augļiem ir infūzija. Tiek ņemti 100 grami izejvielu un 800 ml verdoša ūdens. Atstājiet trīs stundas. Pēc 37 nedēļām no rīta ieteicams lietot 150 ml tukšā dūšā.
  3. Hawthorn Tiek izmantota farmācijas tinktūra. Pie 10 kg ir divi līdzekļu pilieni. Pre-šķidrums tiek atšķaidīts ar ūdeni. Dzert divas reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas. Optimālais laiks, lai sāktu lietot vilkābeli, ir 40 grūtniecības nedēļas.
  4. Nenobriedis dzemdes kakls pirms dzemdībām? Izmantojiet zemeņu novārījumu. Jums ir jāņem aptuveni 100 g ogu, 40 g sasmalcinātu lapu un 1 litru ūdens. Vāra vārīšanai 40 minūtes pēc vārīšanas. Pēc atdzesēšanas noslaukiet un pievienojiet nedaudz medus. Šim sastāvam jābūt dzeramam visas dienas garumā. Ārstēšana sākas 38. nedēļā.

Visi tautas aizsardzības līdzekļi var kļūt bīstami, ja tos lieto bez ārsta atļaujas un nepieņemamās devās.

Kelp sticks

Kelpu nūjiņu nogatavošanās veicina kakla nogatavināšanos. Ārēji tās ir plānas, bet, nonākot saskarē ar mitrumu, tās vairākas reizes palielinās. Lai viņus ieliktu kaklā, sieviete ierodas ginekoloģiskajā birojā un atrodas krēslā.

Ievadā jutās sāpes un diskomforts. Pēc noteikta laika, brūnaļģes aug un nospiež pret kanālu. Šajā procesā sieviete sāk apmācīt kontrakcijas, sāpes vēderā. To visu papildina plaši izdalījumi no dzimumorgānu trakta.

Tādējādi dzimumorgāni gatavojas piegādei.

Zāles

Bieži vien ārsti izmanto narkotiku terapiju. Ja orgāns nevar nobriest muskuļu pārslodzes dēļ, tiek izrakstīti spazmolītiskie līdzekļi. Tie palīdz atslābināt muskuļus, kā arī novērš sāpīgas sajūtas un ļauj kaklam nogatavoties pēc iespējas ātrāk. Visbiežāk rakstīts:

  • sveces, kurās ir belladonna, papaverīns vai buscopan,
  • tablete
  • injekcijas,
  • mifepristons.

Visas zāles var lietot tikai ārsta uzraudzībā.

Dažreiz tiek izmantots hēlijs, kas sastāv no prostaglandīniem. To ievieto kakla kanālā, pēc tam sienas mīkstina un kļūst relaksējošas.

Nav slikti sagatavojot kaklu, vakara prīmulas eļļu. To vajadzētu lietot katru dienu, vienu kapsulu. Šajā instrumentā daudz skābes, tās veicina prostaglandīnu attīstību. Bez speciālista atļaujas nevar izmantot eļļu.

Dzemdes kakla agrīna izmeklēšana veicina izmeklēšanu krēslā, taču tas neattiecas, jo pastāv infekcijas risks.

Kontrindikācija stimulācijai ar jebkuru metodi ir:

  • liels auglis un šaura sieviete
  • placenta plaiding,
  • savlaicīga placenta pārtraukšana,
  • asiņošanas rašanās, t
  • sirds slimība bērnam,
  • iedzimtas anomālijas reproduktīvajos orgānos.

Papildus visām iepriekš minētajām metodēm nevajadzētu aizmirst par labu uzturu un regulārām pastaigām svaigā gaisā.

Nenobrieduša dzemdes kakla ietekme uz dzemdībām

Ja nenobriedušais dzemdes kakls ir 40 nedēļas, tad vēl ir laiks, lai veicinātu tautas nobriešanu ar tautas metodēm. 41. nedēļā ārsti jau sāk domāt par ārkārtas narkotiku stimulāciju un cesareanu.

Dabiska dzemdība ar šādu diagnozi ir iespējama, bet asaras nevar izvairīties. Bērns iet cauri dzemdību kanālam, un, tā kā viņi nav gatavi, sieviete cietīs ļoti daudz.Ja iepriekšēja stimulācija ar tautas, narkotiku vai citiem līdzekļiem nepalīdzēja, tad tiek izrakstīta operācija, tas ir, ķeizargrieziens.

Kāpēc dzemdes kakls nav gatavs dzemdībām? Atbildi uz šo jautājumu sniegs dzemdību speciālists-ginekologs pēc pārbaudes un pārbaudes. Ja diagnostika dzemdē vienā vai citā gadījumā, ir situācijas, kad nav iespējams aizkavēties.

Speciālie vingrinājumi, brūnaļģu nūjiņas, augu novārījumi un tinktūras, kā arī medicīniskie preparāti palīdzēs sagatavot nenobriedušos dzemdes kaklus.

Zāles lieto želeju, tablešu, svecīšu un injekciju veidā. Par to, kas atbilst visvairāk sievietei, lemj ārsts.

Pašapstrāde šajā gadījumā nav tikai nepiemērota, bet arī bīstama grūtnieces un viņas bērna dzīvībai.

Dzemdes kakla dzemdības pirms dzemdībām: atklāšanas cēloņi, simptomi, iespējamās komplikācijas

Ir zināms, ka dzemde ir dzemdību pamats, bet dzemdes kakla loma ir ievērojama. Dzemdes dzemdes kakla mīkstina un atveras pirms sagatavošanas, sagatavojot bērna dzimšanas kanālu. Savā stāvoklī akušieri seko darba dinamikai un to normālumam.

Dzemdes kakla un visa ķermeņa struktūra un loma grūtniecības un dzemdību laikā

Dzemde ir sievietes reproduktīvā dobuma orgāns, kurā auglis attīstās no koncepcijas līdz dzimšanai. Veidlapa atgādina apgrieztu bumbieri, un tā sastāv no apakšas (pagarināta augšējā daļa), ķermeņa un kakla.

Savieno kaklu ar maksts un sānos - ar olvadu. Ķermenis atrodas iegurņa, aiz urīnpūšļa un taisnās zarnas priekšā. Tam ir trīs slāņi: perimetrija, miometrija, endometrija.

Tās stāvoklis ir atkarīgs no gremošanas un urīnceļu sistēmas stāvokļa, un dienas laikā tas var nedaudz mainīties.

Dzemdes kakla izskatās kā gaiši rozā muskuļu gredzens, kas sastāv no siksnas, dzemdes kakla kanāla un maksts daļas. Abās kakla pusēs ierobežo šuves - ārējās (maksts) un iekšējās (dzemdes).

Grūtniecības laikā dzemdes kakls rada īpašu noslēpumu, lai aizsargātu augli un dzemdi no infekcijas, un saglabā dzemdes pareizajā pozīcijā pareizajā līmenī.

Dzemdes kakla funkcijas grūtniecības un dzemdību laikā:

  • gļotādas sekrēcijas attīstība, lai pasargātu no vīrusu, sēnīšu, baktēriju infekcijām, t
  • saglabājot augli pareizajā vietā
  • informatīvs - ginekologs apstiprina grūtniecības faktu vaginālo izmeklējumu laikā, balstoties uz dzemdes kakla izskatu - rozā krāsa kļūst zilgani violeta, palielinās izmērs. Neilgi pirms dzemdībām dzemdes kakls kļūst mīksts, orgāns gatavojas darbam. Dzimšanas procesā ginekologs novērtē atklātības pakāpi, saskaņā ar šo rādītāju process ir orientēts.

Dzemdes kakla dilatācijas cēloņi

Dzemdības, kas sākas 37. un vēlāk nedēļā, tiek uzskatītas par normālām. Šajā periodā dzemdes kakls patstāvīgi atveras uz viena pirksta, kas norāda uz dzemdes fizioloģisko briedumu.

Viņa sāk sarukt, kamēr viņas ķermenis samazinās. Pieaug augļa spiediens uz dzimšanas kanālu un parādās to atklāšana.

Amnionu ūdeņi pirms dzemdībām ir sadalīti augļa urīnpūšļa augšējos un apakšējos stabos.

Apakšējā daļa ir iekļauta dzemdes kakla kanālā un veicina arī dzemdes kakla atvēršanu.

Līdz grūtniecības beigām, grūtniecības hormona progesterona daudzums samazinās, un tas ir darba aktivitātes sākums.

Informācijas izpaušana var būt priekšlaicīga un notiek ilgi pirms dzimšanas termiņa. Galvenais iemesls ir hormonālais deficīts.

Dzemdes atklāšana pēc 28 nedēļām noved pie dzīvotspējīga bērna dzimšanas.

Ja atklāšana notika agrāk, to var izraisīt infekcijas, placentas pārtraukums, urogenitālās sistēmas iekaisuma slimības un progesterona deficīts.

Kā sagatavot dzemdes kaklu atklāšanai

Tā gadās, ka sākās dzimšana, un kakls nav gatavs - tas ir ciets un neatveras. Šajā gadījumā nekas nav palicis, bet paātrināt dzemdes kakla atvēršanu pirms piegādes.

Ja netiks stimulēts, dzemdībās radīsies audu pārtraukumi, process tiks aizkavēts, un jums būs jāizmanto cesareana sekcija.

Sagatavojiet kaklu, lai to atklātu pēc grūtniecības pagarināšanas, un nepieciešamību pirms dzimšanas radīt dzemdības - ar preeklampsiju un augļa hipoksiju, citām indikācijām.

  • ginekoloģiskā izmeklēšana
  • ņemot spazmolītus,
  • Sinestrol injekcijas intramuskulāri - mīkstina dzemdi un nerada kontrakcijas,
  • Enaprost intravenozi - satur prostaglandīnus un paātrina dzemdību procesu,
  • prostaglandīni - to darbības laikā kakls mīkstina. Tie tiek ražoti dabiski, masējot dzemdes kakla kanālu, vai želejas, kas satur prostaglandīnus, tiek ievadītas intravagināli,
  • Laminārijas jūras aļģes ievada maksts veidā 3-4 mm biezā veidā. Mitrā vide veicina to pietūkumu 10 reizes, kakls stiepjas, mīkstina un sākas treniņu cīņas. Aļģes iznāk ar gļotādām. Ir arī maksts svecītes ar brūnaļģi,
  • dzimums - palīdz mehāniskai stimulācijai un prostaglandīniem, kas ir daļa no spermas. Orgasms ar pietiekamu gatavības pakāpi var būt darba sākums
  • fiziskā aktivitāte - tīrīšana pirms dzemdībām vislabākajā veidā sagatavo dzemdes kaklu. Pastaigas, dilstošas ​​kāpnes, griešanas pozīcijas (piemēram, grīdas mazgāšanas laikā),
  • Zāļu zāles - aveņu un zemeņu lapas, mežrozīte palīdz kaklam nogatavoties.

Medicīniskās metodes tiek izmantotas tikai slimnīcā, narkotiku lietošana paātrina darbaspēka darbību.

Parasti tuvāk dzemdībām ar labvēlīgu grūtniecības gaitu, ginekologs izskaidro grūtniecei, kā sagatavoties dzemdībām un atklāt dzemdes kaklu mājās.

Izpaušanas simptomi

Nepieredzējušās sievietes ir noraizējušās par to, kas atklāj dzemdes kaklu, kurā sākas darbs.

Parastais darbs sākas ar 1 cm kakla atveri, pēc tam, kad izdalās gļotu spraudnis, tas atveras līdz 2 vai vairāk pirkstiem - līdz 10-12 cm, kas ir pietiekams, lai bērns varētu iet.

Informācijas atklāšanu pavada kontrakcijas, kas atšķiras pēc stipruma un biežuma. Kakls kļūst īss, apmēram 1 cm.

Sievietēm, kuras dzemdē pirmo reizi, atvēršana sākas ar iekšējo daļu, un dzemdes kakls atgādina konusu ar pamatni dzemdē.

Daudzveidīgajās sievietēs abas rīkles atveras vienlaicīgi, un tas notiek ātrāk.

Galvenā atklāšanas pazīme ir kontrakcijas. Sākumā tie notiek ar 20-30 minūšu periodiskiem izdevumiem, tad tie kļūst biežāki un iet ar 5 minūšu vai nepārtrauktu pārtraukumu.

Pēc atvēršanas uz diviem pirkstiem tā ātrums ir 1 centimetrs stundā.

Dzemdes kakla dilatācijas periodi un fāzes

Informācijas atklāšana ir pirmais un visilgākais darba posms.

Šis periods ir sadalīts trīs posmos:

  1. Latents - atklāšanas sākuma posms ilgst sešas stundas vai ilgāk. Simptomi šajā posmā nav vai ir vāji. Kakla atvērums sasniedz četrus centimetrus - divus pirkstus.
  2. Aktīvs - četru stundu laikā kakls atveras līdz 6-8 centimetriem, fāzes beigās izplūst amnija šķidrums apmēram 200 ml tilpumā. Māte sāpēs, sāpes vēderā, jostas sāpes. Pastaigas un citas fiziskās aktivitātes laikā process tiek paātrināts. Šajā laikā bērns ir iesaistīts darba darbībā - viņa galva sasniedz iegurņa grīdu.
  3. Pāreja - šo fāzi sauc arī par palēninājuma fāzi. Sievietēm ar daudzveidīgām sievietēm tas var būt nepietiekams vai ļoti ātri. Sievietes, kas pirmo reizi piedzimst, iziet šo fāzi dažādos laikos - parasti no stundas līdz diviem. Šobrīd lielākais kakla atvērums ir 10-12 centimetri.

Informācijas izpaušanas periods ir sadalīts divos posmos:

  • izpaušana - ilgst no procesa sākuma, kad rīkles atvēršanas laiks ir 4 centimetri un līdz pilnīgai atklāšanai. Pilnīgas izpaušanas apjoms ir individuāls katram gadījumam, un tas ir aptuveni 6 centimetri priekšlaicīgai grūtniecībai, 10–12 cm normālai grūtniecībai,
  • maksimāla izpaušana - no pilnīgas izpaušanas līdz bērna piedzimšanai un pēc tam pēcdzemdībām.

Palielinātas sievietes sajūtas dzemdes kaklā

Visi dzimušie ir individuāli, viena un tā pati sieviete piedzīvo dažādas jūtas atkārtotu dzimšanas laikā.

Auglis nospiež uz vēdera lejasdaļas, sāpes raksturojas kā pārraušana. Velk muguras lejasdaļu un vēdera lejasdaļu. Darba sākumā tā jūtas kā sāpīgas menstruālās sajūtas, pēc kontrakciju palielināšanās sāpes pastiprinās.

Bieži pirms neilga pirms dzemdībām kontrakcijas pazūd, sāpes iet. Pēc īsas atpūtas, kontrakcijas atsāk, parasti intensīvākas.

Kakla atvēršana pēdējā stadijā pirms mēģinājumiem ir vissāpīgākais visā cilšu procesā.

Dzemdes kakla atklāšanas pakāpe

Vairāk nekā 8 centimetru informācijas atklāšana nav iespējama vaginālo izmeklējumu laikā - malas nav redzamas. Tāpēc jautājums par to, cik daudz pirkstu būtu jāatklāj, nav pilnīgi pareizs.

Tās koncentrējas ne tikai uz informācijas atklāšanas pakāpi, bet arī uz audu struktūru un dzemdes kakla izvietojumu.

Grūtniecības laikā ārējais rīkles gals tiek novirzīts atpakaļ, un darba laikā tas tiek pagriezts taisni.

Kakla atklāšanas pakāpe atbilst rādītājiem:

  • 1 pirksts - 2 cm,
  • 2 pirksti - 4 cm,
  • 3 pirksti - 6 cm,
  • 4 pirksti - 8 cm.

Novērtējiet arī atklātības pakāpi attiecībā uz kakla stāvokli:

  • nav izlīdzinātas un nav izpaustas,
  • pilnībā izlīdzinātas
  • atklāts 6 cm,
  • pilnībā atklāta.

Kā dzemdes kakla atvēršanas pakāpe

Atvēršanas pakāpi nosaka dzemdes kakla pārbaude pirms dzemdībām.

Vidējā un rādītāja pirkstu ievieto maksts. Tad inspektors tos izplata dažādos virzienos, līdz tie pieskaras malām.

Iegūtais attālums centimetros ir vēlamā vērtība. Vērtība ir subjektīva.

Nobriedušais dzemde ir mīksts, brīvs. Definēt briedumu, kakla izlīdzināšanas jēdzienu, kas nozīmē tā retināšanu un dzemdes kakla mīkstināšanu pirms dzemdībām.

Grūtniecības laikā kakls ir blīvs, tuvāk dzemdībām kļūst plānāks. Izmērīts procentos. 90% izlīdzināšana norāda uz gatavību dzemdībām.

Lai noteiktu atklāšanas pakāpi, tiek izmantotas arī ārējās metodes. Darba laikā dzemde veido kontrakcijas gredzenu.

Saskaņā ar Schatz-Unterberger metodi attālums no sirds līdz gredzena rievai tiek mērīts centimetros.

Šis attālums ir vienāds ar iekšējās daļas atvēršanas lielumu.

Izpaušanas sekas un iespējamās komplikācijas

Garais un blīvais dzemdes kakls pirms dzemdībām attiecas uz patoloģiskiem stāvokļiem un bieži kļūst par bērna piedzimšanas komplikāciju cēloni. Šajā gadījumā iespējamas komplikācijas:

  • kājstarpes plīsums
  • dzemdes kakla pārrāvums
  • dzemdes plīsums
  • ilgi sāpīga dzemdība,
  • augļa hipoksija.

Darba ilgums ir atkarīgs no kakla gatavības pakāpes. Tā kā dzemdes sagatavošana ir asimptomātiska, dažkārt patoloģija tiek atklāta, kad organisms jau ir iesaistīts dzemdībās.

Šādā gadījumā tiek veiktas steidzamas zāles vai mehāniska stimulācija - kontrakciju laikā rīkles tiek paplašinātas manuāli.

Priekšlaicīga atklāšana var izraisīt priekšlaicīgas bērna vai augļa nāves dzimšanu.

Pārāk agri dzemdes kakla saīsināšana bieži liecina par dzemdes kakla nepietiekamību. Šī patoloģija ir viens no galvenajiem spontāno abortu cēloņiem.

Irina Petrovna, dzemdību speciāliste
Īpaši vietne kakrodit.ru

Dzemdes kakla pirms dzemdībām. Dzemdes kakla dilatācija pirms dzemdībām

Dzemde ir galvenais orgāns, kas atšķir sievieti no cilvēka. Tieši to fizioloģisko īpašību dēļ godīgs sekss var izturēt un dzemdēt veselīgu bērnu. Dzemdi sauc par dobu muskuļu orgānu, kas ir sadalīts trīs daļās: kaklā, ķermenī un apakšā. Uz dzemdes kakla ārsts var noteikt, vai drīz sāksies darbs.

Dzemdes kakla grūtniecības laikā

Dzemdes kakla savieno maksts un dzemde. Ārēji tas izskatās kā caurule. Ja grūtniecība noris normāli, dzemdes kaklam būs blīvs faktors, kas novērš olšūnas nokrišanu pārāk zemu.

Dzemdes kakla kanālam jābūt cieši noslēgtam. Dzemdes kakla agrīnā stadijā neatklāj sākto grūtniecību.

Ja ir aizdomas par aizdomām, mātes mātei nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Tā sāk mainīt dzemdes kakla struktūru un formu tikai dažas nedēļas pirms piegādes. Pateicoties šādām izmaiņām, bērns varēs gandrīz bez šķēršļiem pārvietoties caur dzimšanas kanālu. Dzemdes kakla dilatācija jau pirms paredzamā piegādes datuma ir slikta zīme. Labākajā gadījumā priekšlaicīga dzemdība sāksies, sliktākajā gadījumā, sieviete zaudēs bērnu.

Kāpēc dzemdes kakla struktūra mainās pirms laika?

Patoloģiskas izmaiņas dzemdē notiek vairāku iemeslu dēļ. Riska grupā ietilpst sievietes, kurām reizēm bija aborts vai aborts.

Dzemdes kakla erozija, kā arī ievainojumi, kas saistīti ar iepriekšējiem dzemdībām, var izraisīt arī rīkles atvēršanu pirms vēlamā datuma.

Turklāt hormonālie traucējumi, piemēram, progesterona deficīts, izraisa izmaiņas.

Izmaiņas grūtniecības sākumā var pamanīt pati grūtniece. Dzeltenīgas nokrāsas gļotādas noplūde liek domāt, ka dzemdes kakls ir atvērts. Neatkarīgi no tā, vai tas ir normāli vai ne, var pateikt tikai ārsts. Tādēļ jebkurām aizdomām par grūtnieci nekavējoties jāziņo speciālistam.

Kādas problēmas var rasties?

No 37. grūtniecības nedēļas dzemde ir pilnībā sagatavota dzemdībām. Bet ar to vien nepietiek. Daudzas sievietes tik bail dzemdēt, kas psiholoģiski kavē procesu. Bailes kavē mīkstināšanai nepieciešamo hormonu veidošanos. Dzemdes kakls pirms dzimšanas joprojām ir blīvs. Ja stimulējošas darbības neizraisa vēlamās izmaiņas, ārsts var izrakstīt cesareanu.

Parastai dzemdes kakla dilatācijai nepieciešams regulārs darbs. Ja kontrakcijas ir pārāk vājas, dzemde var palikt pirmsdzemdību līmenī.

Diezgan bieži šāds traucējums notiek, ja ir daudz ūdens vai nepietiekams amnija šķidruma daudzums. Pārmērīgi izplūstot dzemde, samazinās tā tonis, tas ir, kontraktilā spēja.

Tā rezultātā arī darbaspēka aktivitāte vājinās, un dzemdes kakla atveras mazāk intensīvi.

Riska grupā ietilpst sievietes, kas pirmo reizi piedzimst pēc 35 gadiem. Galvenais iemesls sliktai atklāšanai var būt audu elastības samazināšanās. Ārsts pirms dzemdībām pārbaudīs dzemdes kaklu. Ja ķermenim šobrīd nav vajadzīgās struktūras, būs nepieciešama operācija.

Dzemdes kakla sagatavošana turpmākai dzimšanai

Neilgi pirms paredzētā datuma ārsts pārbaudīs sievieti darbā. Ja dzemdes kakls ir nenobriedis, nepieciešams radīt stimulējošas darbības, kas atvieglos nepieciešamo hormonu izdalīšanos un ķermeņa sagatavošanu dzemdībām.

Visas šādas metodes var iedalīt narkotikā un ne-narkotikā. Ar ārsta izrakstītu zāļu palīdzību dzemdību ir iespējams sagatavot dzemdībām tikai slimnīcā. Visas darbības jāveic stingrā medicīniskā uzraudzībā.

Bruņurupuču nūjiņu ieviešana dzemdes kakla kanālā tiek uzskatīta par efektīvu. Tas tiek darīts tieši pirms paredzamā piegādes datuma. Siltuma un mitruma ietekmē brūnaļģes uzbriest, kas ietekmē ķermeni. Turklāt aļģes izdalās vielas, kas veicina dzemdes kakla nogatavināšanos.

Labākajā gadījumā darbu var sākt 5-6 stundu laikā.

Sintētiskais prostaglandīns, kas ievietots maksts gēla vai sveces veidā, var arī stimulēt kakla atvēršanu. Vēlamo efektu var sasniegt dažu stundu laikā.

Burbulis pīrsings

Ir radikālas metodes, lai stimulētu vispārēju darbību. Pirmkārt, tie ietver membrānu membrānu caurduršanu.

Ja dzemdes kakla dzemdību laikā pienācīgi neatrodas, ārsts var veikt amniotomiju, kuras dēļ ūdens sāk plūst. Pateicoties šai procedūrai, augļa galva iet uz leju un sāk izdarīt spiedienu uz dzemdes kaklu.

Ja papildus lieto medikamentus, darbaspēka aktivitāte sāksies daudz intensīvāk.

Attīrošai klizmai ir arī lieliskas stimulējošas īpašības. Nav nejaušība, ka šī procedūra ir obligāta, ja sieviete iestājas par vēlu grūtniecības un dzemdību nodaļā. Enema kairina dzemdes muguras sienu, stimulējot kontrakcijas.

Diezgan bieži pēc tam notiek gļotādas izeja. Dzemdes kakla pirms piegādes šajā gadījumā atveras daudz ātrāk. Ir vērts atzīmēt, ka ir lietderīgi veikt klizmu tikai sievietēm, kuras jau ir ieradušās paredzētajā datumā.

Stimulācija pirms šī perioda var būt bīstama bērnam.

Ne-narkotiku stimulācija

Ja grūtniecības periods ir jau vairāk nekā 40 nedēļas, un darbs nenotiek, dažas metodes palīdzēs to stimulēt mājās. Dabas veids, kā izsaukt dzimumaktu.

Sekss palīdz samazināt ķermeņa sienas, tāpēc dzemdes kakla pirms dzemdībām atveras daudz ātrāk. Turklāt sperma satur hormonus, kas veicina darba sākšanu.

Seksuāla dzimumakta lietošana ir nevēlama tikai tad, ja gļotādas spraudnis ir atdalījies. Infekcijas risks palielinās.

Veicināt agrīno procesa sākumu un fizisko aktivitāti. Vienkāršas nodarbības noved pie tā, ka dzemdes kakla atvēršana intensīvāk tiek veikta pirms dzemdībām (jūs varat redzēt rakstu, kas jau ir laimīgs). Vingrinājumam jābūt samērā mērenam. Если есть возможность, беременной женщине стоит записаться на специальную гимнастику еще задолго до родов.

Длительные пешие прогулки, подъем по лестнице, а также уборка в доме стимулируют наступление родовой деятельности не хуже специальных упражнений.

Поддержка родных – важный элемент удачных родов

Психологический настрой будущей матери имеет огромное значение. Problēmas un bailes no dzemdībām var radīt nopietnas problēmas. Mīļoto cilvēku spēkos, lai palīdzētu grūtniecei iedibināt veiksmīgu notikumu iznākumu. Pēdējā mēneša laikā ir vēlams aizsargāt gaidošo māti no ģimenes problēmām. Ļaujiet viņai domāt tikai par nākamo tikšanos ar bērnu.

Dzemdībām ir daudz vieglāk sastapties sievietēm, pie kurām ir vīrs vai cits tuvs cilvēks. Pareiza attieksme un ārsta ieteikumi palīdzēs dzemdēt veselīgu un spēcīgu bērnu.

Darba sākums

Pēc uzņemšanas maternitātes slimnīcā un pēc tam vēl vairākas reizes dzemdību laikā ārsts teiks: „Tagad mēs veiksim maksts pārbaudi” vai: „Redzēsim, kā ir kakla, kā bērns kustas.”

Šis ir iekšējais dzemdību pētījums, kas ļauj noteikt dzimšanas kanāla stāvokli, lai uzraudzītu dinamiku dzemdes kakla dilatācija dzemdību laikā, jo augļa prezentējošā daļa attīstās (galva, sēžamvieta).

Primārā pārbaude, lai iegūtu dzemdību sieviete uz dzemdību slimnīcu, tiek veikta ginekoloģiskajā krēslā un piegādes procesā - vispārējā gultā. Maksts izmeklēšanas biežums ir atkarīgs no darba gaitas raksturīgajām iezīmēm.

Parastā darba gaitā tie netiek sniegti biežāk nekā pēc 4 stundām, bet, kad parādās indikācijas (amnija šķidruma plīsums, kontrakciju rakstura izmaiņas, asiņošanas parādīšanās, augļa sirdsdarbības izmaiņas) - pēc vajadzības. Ja maksts pārbaude nosaka dzemdes kakla formu, tās lielumu, tekstūru, briedumu, izpausmes pakāpi utt.

Tad viņi pārbauda dzemdes kaklu spoguļos, bet ne vienmēr, bet tikai tad, kad ir asiņošana, un dzemdes kakla dziedzeris ir jāizslēdz kā šīs problēmas avots. Ja maksts pārbaude notiek priekšvakarā vai darba sākumā, ārsts saka, ka dzemdes kakls ir nobriedis vai, gluži pretēji, nenobriedis (sinonīmi ir gatavi vai nav gatavi dzemdībām).

Dzemdes kakla beigu ilgums noteiktā mērogā, ņemot vērā, cik stipri izteiktas šādas četras zīmes:

  1. Dzemdes kakla konsistence (mīkstais kakls ir labvēlīgs dzemdībām): blīvs - 0 punkti, mīkstināts, bet konsolidēts iekšējās rīkles rajonā - 1 punkts, mīksts - 2 punkti.
  2. Dzemdes kakla garums (pirms piegādes, dzemdes kakla garums ir lielāks par 2 cm, pirms piegādes tas tiek saīsināts līdz 1 cm vai mazāk): vairāk nekā 2 cm - 0 punkti, 1–2 cm - 1 punkts, mazāk nekā 1 cm, izlīdzināts - 2 punkti.
  3. Dzemdes kakla kanāla caurlaidība (tas ir kanāls dzemdes kakla iekšpusē, viens vai divi ārstu pirksti jādodas brīvi pirms piegādes): dzemdes kakla kanāls ir slēgts, šķērso pirksta galu - 0 punkti, kakla kanāls šķērso vienu pirkstu - 1 punkts, vairāk nekā viens pirksts, izlīdzināts kakls vairāk nekā 2 cm - 2 punkti.
  4. Dzemdes kakla atrašanās vieta attiecībā pret iegurņa stieples asi (pirms piegādes, dzemdes kakla vieta jāatrodas iegurņa centrā): aizmugurē - 0 punkti, priekšpusē - 1 punkts, vidējā - 2 punkti.

Katra šī mēroga zīme tiek novērtēta no 0 līdz 2 punktiem. 0–2 - nenobriedis kakls, 3–4 - nav pietiekami nobriedis, 5–6 - nobriedis.
Dzemdes kakla atvēršana Ārsts maksts pārbaudes laikā nosaka. Informācijas atklāšanas apjoms tiek mērīts centimetros. Pilna atvēršana atbilst 10 cm.dzemdes kakla atvēršana 2-3 pirksti.

Patiešām, pirms dzemdību speciālisti izmēra atvērumu pirkstos. Viens dzemdību pirksts parasti ir 1,5–2 cm, tomēr pirkstu biezums ir atšķirīgs ikvienam, tāpēc mērījumi centimetros ir precīzāki un objektīvāki.
Maksts pārbaudes laikā ārsts arī secina par augļa urīnpūšļa un amnija šķidruma stāvokli.

Tad sieviete var dzirdēt terminu "plakana augļa urīnpūšļa" - situācija, kad augļa galvas priekšā ir maz amnija šķidruma. Parasti katras dzemdes kontrakcijas laikā spiediens palielinās un tiek pārnests uz augļa olu (augļa membrānas, amnija šķidrums un auglis).

Amnija šķidrums intrauterīnā spiediena ietekmē pārvietojas uz dzemdes izeju, kā rezultātā augļa urīnpūšlis kā ķīlis izliekas dzemdes kakla kanālā un veicina tās atklāšanu.

Ja priekšā ir maz ūdens, augļa urīnpūslis nedarbojas kā ķīlis un palēninās dzemdes kakla dilatācija, ārsts saka, ka šāds burbulis ir jāatver vai jāveic amniotomija.

Vēl viens termins, kas saistīts ar augļa urīnpūsli, ir „augļa urīnpūšļa augsts sānu plīsums” - situācija, kad augļa urīnpūšļa sabrūk ne tās apakšējā daļā, bet daudz augstākā līmenī, cieši aptin un tur augļa galvu, neļaujot tai pazemināties un virzīties dobumā iegurņa un amnija šķidrums tiek ielej mazās porcijās vai pilieni.

Šajā gadījumā dzemdniecība veic membrānu instrumentālu atšķaidīšanu, t.i. augļa urīnpūslī jau ir caurums, bet membrānas ir jāatver plašāk. Pēc tam, kad ūdeņi ir izliejuši, ārsts novērtē to raksturu.

"Ūdeņi ir labi, spilgti vai vienkārši normāli," ārsts teiks, ja amnija šķidrums ir dzidrs vai ar nelielu dzeltenu nokrāsu, bez nepatīkamas smakas.

Sliktāk, ja ārsts saka "zaļo ūdeni". Rupjš, zaļš vai brūns krāsa, kam ir nepatīkama smaka, var liecināt par hipoksiju (augļa skābekļa badu). Viena no agrākajām šīs slimības pazīmēm ir mehonija (sākotnējās fekālijas) iekļūšana amnija šķidrumā. Tas ir tāpēc, ka skābekļa trūkuma dēļ augļa taisnās zarnas bloķēšanas caurums atslābinās un izkārnījumi iznāk no zarnām. Ūdens krāsas intensitāte (no zaļas līdz netīriem) ir atkarīga no hipoksijas smaguma un ilguma bērnam.

Dzemde nav gatava dzemdībām

Jūsu "puzozhitel" māja ir iegarens orgāns, kas sastāv no muskuļu un šķiedru audiem - dzemdes, kas beidzas apakšā ar kaklu. Tiklīdz dzemdības nāk (pētnieki, starp citu, joprojām nespēj saprast, kāpēc bērna piedzimšana notiek vienā reizē), dzemde sāk noslēgties, ti, kontrakcijas. Kontrakcijas laikā (darba atklāšanas pirmais posms) dzemdes kaklam pilnībā jāatveras un jāatbrīvo auglis. Šajā laikā vēl grūtā organismā notiek neticami notikumi: dzemde, kas sabrūk, it kā "slīd" no olšūnas, aug, un auglis pazeminās kakla kanālā. Pilnīga kakla atvēršana ir fiksēta, kad bērna galva var “pārmeklēt”. Tiklīdz tas notika, otrais darba posms sākas - trimdā un mēģinājumos, kas beidzas ar bērna piedzimšanu.

Lai dzemdētu, bērnam ir ļoti sarežģīts ceļš, lai iet cauri, bet puzozhitel neapstājas nekas. Piemēram, ja dzemdes kakliņš to neļauj - tas joprojām uzkāpa, un tas ir tāds, kā tiek iegūtas plaisas, kas ir bieži ģinšu satelīti. Ir viegli uzminēt, kādēļ šī komplikācija rodas - nepietiekama perineuma muskuļu audu elastība. Ir skaidrs, ka dzemdībās ir arī citi plīsumu cēloņi, tomēr dzemdes elastība ir priekšnoteikums veiksmīgai dzemdībām.

Interesanti, ka dzemde grūtniecības laikā gatavojas gaidāmai piegādei. Pēdējā grūtniecības trimestrī muskuļu audi ir ļoti aktīvi aizvietoti ar kolagēna šķiedrām, kas tai nodrošina spēju stiept. Ārsti to sauc par „dzemdes briedumu un kakliem”. Parasti, 39. Grūtniecības nedēļā, ārstējošais ārsts nosaka šo "briedumu", kurā dzemdes kakla garumam jābūt līdz 2 cm, tā "konsistencei" jābūt mīklai, dzemdes kakla kanālam jānokārto viena šķērsvirziena pirksta virs iekšējās daļas apgabala (tas ir dzemdes kakla saīsināšanas rezultāts). un dzemdes kakla vieta atrodas maksts centrā.

Novirzes no šīm normām (pārāk ilga dzemdes kakla, tās blīvā konsistence, slēgtais dzemdes kakla kanāls un ārējais rīkles) norāda uz dzemdes kakla nenobriedumu, tas ir, ķermenis nav gatavs dzemdībām, un tam ir nepieciešama „barošana”. Ārsti nenobriedis kakls sauc par "ozolu". Jums nevajadzētu cerēt, ka dzemdei gatava dzemde nodrošinās, ka nav trūkumu, bet viņas „briedums” ievērojami samazinās viņu varbūtību. Tāpēc mums nevajadzētu atstāt novārtā preparātu.

Kā sagatavot dzemdi dzemdībām?

Dzemdes kakla sagatavošanai ir daudz veidu, lai palīdzētu viņai nobriest laikā. Ar „nenobriedušu” dzemdes kakla diagnozi ārsti izraksta medikamentus un procedūras, kas veicina dzemdes kakla nogatavināšanas procesu. Jūs pat varat izrakstīt prostaglandīnus, kas tiek ievadīti dzemdes kakla kanālā un veicina dzemdes kakla nogatavināšanu, vai dzemdē ievada sveces ar brūnaļģi, kas stimulē kolagēna ražošanu, kas padara audu elastīgāku.

Dažreiz dzemdes kakla nav nobriedusi spēcīgas muskuļu spriedzes dēļ, tāpēc pēdējās grūtniecības nedēļās ārsts var nozīmēt spazmolītus (No-shpa, Papaverine) vai nu intramuskulāri, vai tablešu vai taisnās zarnas svecīšu veidā.

Ņemot vērā konkrētas grūtnieces īpašības, ārsts var noteikt arī dzemdes kakla masāžu vai krūšu stimulāciju un, iespējams, pat akupunktūru. Tomēr šīs procedūras jāveic medicīniskā personāla norādījumos un uzraudzībā.

Ir arī citi veidi, kā sagatavot dzemdes kaklu dzemdībām, vienkāršāk, ko var veikt bez iecelšanas, bet tikai tad, ja nav kontrindikāciju. Piemēram, plaši pazīstams un vienkāršs veids ir sistemātisks sekss pēdējās grūtniecības nedēļās. Pirmkārt, orgasms apmāca perineum un dzemdes kakla muskuļus. Tomēr, esiet ļoti uzmanīgi (jo īpaši, ja to apdraud priekšlaicīga dzemdība), jo šis orgasms ir lielisks dzemdību stimulators. Otrkārt, tas palīdz dzemdē nobriest vīriešu spermu (tāpēc jums ir nepieciešams sekss bez prezervatīva), jo tas ietver lielu daudzumu dabiskā hormona prostaglandīna, kas veicina dzemdes kakla nogatavināšanu. Iespējams, jums nevajadzētu pat teikt, ka vīram jābūt pilnīgi veselam, lai netiktu inficēti tādā svarīgā brīdī ar kādu sāpīgu.

Lielisks sagatavošanās dzemdībām ir vakara prīmulas eļļas uzņemšana. Bieži vien tas ir parakstīts kapsulu veidā (1 kapsula dienā pusstundu pirms ēšanas, dzerot daudz ūdens) mēnesi pirms gaidāmās piegādes. Primrose oil satur milzīgu taukskābju daudzumu, kas izraisa prostaglandīnu veidošanos. Bet nelietojiet šīs zāles bez konsultēšanās ar ārstu! Drošāks ķermeņa piesātinājums ar taukskābēm ir, piemēram, zivju un augu eļļas izmantošana.

Daudzas sievietes arī izmanto populāras receptes, kas veicina arī dzemdes kakla nogatavināšanos. Piemēram, tie dzer novārījumu no žāvētām aveņu lapām (100 ml novārījuma pirms ēšanas), dogrose infūzija (200 g pirms brokastīm tukšā dūšā), vilkābele tinktūra (aptiekas variants pilienos) vai zemeņu novārījums (zemeņu kompots ar lapām). Tomēr pat ar šīm infūzijām ir jābūt ļoti uzmanīgiem. Atcerieties par iespējamām alerģiskām reakcijām, un ne katrai sievietei nepieciešama dzemdes kakla nogatavināšanas stimulēšana, jo process pats par sevi notiek nekavējoties.

Viņi sagatavo visu ķermeni dzemdībām un īpašiem vingrinājumiem (viņi apmāca Kegel maksts muskuļus). Nākamajiem vecākiem ir speciāli kursi, kuriem vingrošana jāveic ar grūtniecēm, vai jāpasaka viņiem, kas jādara. Squatting ir ļoti efektīva, bet tikai tad, ja dzemde ir normālā stāvoklī. Jums ir jādara katru dienu no 35. nedēļas, pirmajām 2 minūtēm, tad laiks, kas paredzēts squats, var pakāpeniski palielināt līdz 15 minūtēm. Tomēr vingrošana grūtniecēm ir kontrindikācijas, tāpēc nevajag pieņemt lēmumus.

Visbeidzot, atcerieties, ka dzemdību gaita lielā mērā ir atkarīga no pozitīvas attieksmes. Ticiet savam spēkam no pirmajām grūtniecības dienām, un tad jūsu ķermenis būs galā ar šo sarežģīto, bet patīkamāko uzdevumu - tas viegli dzemdēs veselīgu un spēcīgu bērnu. Labu veiksmi jums!

Īpašiberemennost.net - Tanya Kivezhdy

Dzemdes kakla: pareiza sagatavošanās dzemdībām

Sieviete domā par dzemdībām no grūtniecības pirmajām nedēļām. Bailes un trauksme var nomocīt ne tikai nepieredzētas sievietes, bet arī tās, kas daudzas reizes dzemdējušas. Tas izskaidrojams ar to, ka dzemdības lielā mērā ir atkarīgas no sieviešu ķermeņa individuālajām īpašībām.

Vissvarīgākais ir tas, cik gatava dzemdes kakla gaidāmo testu. Tāpēc viens no jautājumiem, kas jājautā savam ārstam: kā sagatavot dzemdes kaklu dzemdībām?

Dzemdes kakla. Darba aktivitātes sagatavošanas fizioloģija

Vienkārši ir neiespējami pārvērtēt dabiskā dzemdību sagatavošanas procesa nozīmi. Tas ir atkarīgs no dzemdes kakla stāvokļa, vai bērns tiks atlikts, vai piegādes laikā radīsies plīsumi vai arī būs nepieciešama operācija.

Dzemde bija droša „mājas” bērnam 40 grūtniecības nedēļu laikā. Visu šo laiku tas bija cieši noslēgts, lai novērstu augļa infekciju un novērstu priekšlaicīgu dzemdību. Bet pēdējās nedēļās dzemdes kakla ir būtiski mainījusies.

Muskuļu audi pakāpeniski tiek aizstāti ar saistaudu, kurā augsts kolagēna līmenis, kas pēc tam ļaus kaklam stiept diezgan stipri. Turklāt audi tiek vaļināti un kopējais dzemdes kakla garums tiek samazināts (saīsināts).

Sagatavošanās dzemdībām, sievietes ķermenis sāk mainīt hormonālo fonu: progesteronu ražošana kļūst mazāk, un estrogēns - vairāk. Tas ir nepieciešams, lai dzemdes kakla pakāpeniski kļūtu mīkstāka. Dzemdes kakla sagatavotības un brieduma pakāpe, ārsts novērtē īpašu sistēmu, ja to novēro 38 grūtniecības nedēļā.

Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu, tiek veikts novērtējums par šādiem rādītājiem: kakla saīsināšana, audu blīvums, kanāla caurlaidība, atrašanās vieta attiecībā pret iegurni. Katram indikatoram ir jābūt no 0 līdz 2 punktiem. Daudzums, ko ārsts saņēmis vērtēšanas procesā, parāda dzemdes kakla gatavības pakāpi dzemdībām.

Dzemdes kakla gatavības rādītāji punktos:

  • no 0 līdz 2 punktiem - nenobriedušam dzemdes kaklam, nepieciešama papildu medicīniska stimulācija dzemdībām, t
  • no 2 līdz 3 punktiem - dzemdes kakla nav pietiekami nobriedusi, nepieciešama medicīniska ietekme;
  • no 5 līdz 6 punktiem - kakls ir nobriedis, gatavība dzemdībām augstā līmenī.

Tomēr sievietei nevajadzētu panikas pat ar visnegatīvāko gatavību dzemdībām. Sākot no 38. nedēļas, ķermenis var ātri sagatavot kaklu dzemdībām, un nākamajā reizē, kad apmeklējat ārstu, rādītāji būs diezgan pieņemami.

Turklāt jāatceras, ka sieviete var patstāvīgi sagatavoties dzemdībām mājās un ne tikai slimnīcā. Galvenais, kas jāsaprot, ir tas, ka daudzi faktori ietekmē nobriešanu un izvēlas optimālāko sagatavošanos jums.

Ja nepieciešams, medicīniskā apmācība. Kā tas tiek darīts?

Izvairieties no mākslīgās dzemdes kakla sagatavošanas gaidāmajai dzimšanas dienai gadījumi:

  • pārplānojot
  • pārkāpjot augļa attīstību dzemdē,
  • ja nepieciešams, bērna stāvokļa pasliktināšanās dēļ,
  • ar preeklampsiju,
  • ar rēzus konfliktu.

Atkarībā no nepieciešamības medicīnisko apmācību var veikt dažādos veidos.

Viena no efektīvajām dzemdes kakla sagatavošanas metodēm ir prostaglandīna gela izmantošana. Narkotiku ievadīšana tieši dzemdes kakla kanālā. Sagatavošanās šajā gadījumā notiek īsā laikā, bet to papildina cīņas un karavīri.

Vēl viena efektīva metode ir brūnaļģes dzemdes kanāla ievadīšana. Dzemdes kakla injekcija sākotnēji nav biezāka par dažiem milimetriem, bet tā aktīvi absorbē mitrumu un ievērojami palielina izmēru. Tomēr tā nav ļoti patīkama procedūra, jo palielinātas brūnaļģes spiediena dēļ vēdera lejasdaļa sāk sāpēt, parādās viltus kontrakcijas un palielinās gļotu sekrēcija.

Nu stimulē masāžas nobriešanu un mīkstināšanu. Fiziskā ietekme uzlabo dabisko prostaglandīnu veidošanos organismā, tā kļūst par atslēgu veiksmīgai dzemdes kakla atklāšanai darba laikā.

Bieži vien paredzētas maksts un anālās sveces. Preparāti var būt visdažādākie - gan augu, gan ķīmiskās izcelsmes. Tomēr ir stingri jāievēro ārsta recepte, nevis pašārstēšanās ar šādiem preparātiem.

Dažos gadījumos ārsti izraksta spazmolītus un beta blokatorus. Visbiežāk sastopamā recepte ir pazīstama bez shpa, bet ne visas grūtnieces var lietot šo medikamentu, jo tas bieži izraisa vēlmi vemt.

Dzemdes kakla medicīniskā sagatavošana dzemdībām var ievērojami atvieglot darbaspēka darbību, bet daudzos gadījumos ir iespējams veikt iepriekšēju pašmācību.

Pašregulācija dzemdībām

Nekavējoties norādiet, ka grūtniecība - nevis valsts, kurā jūs varat iesaistīties eksperimentos ar savu ķermeni. Jebkuras turpmākās mātes darbības ir jāapspriež ar ārstu. Ja ginekologs aizliedz sievietei veikt plānotos soļus, tad jums ir nepieciešams uzklausīt viņa viedokli.

Efektīvākā metode, kā sagatavoties dzemdībām mājās, tiek uzskatīta par regulāru seksuālo dzīvi. Противопоказанием для занятий сексом может являться предлежание плаценты и отхождение слизистой пробки.

То же самое касается отхождения вод. В остальных случаях секс послужит прекрасной механической стимуляцией, а сперма станет поставщиком простагландинов. Кроме того, оргазм воздействует на мышцы матки, и может стать отправной точкой родовой деятельности при перенашивании.

Pēc konsultēšanās ar ginekologu jūs varat sākt lietot mājas preparātus, kas satur vakara prīmulas eļļu. Šis rīks ir pieejams aptiekās bez receptes un piesātina organismu ar taukskābēm, kas izraisa prostaglandīnu veidošanos.

Neatkarīgi, bez jebkādām konsultācijām jūs varat palielināt zivju patēriņu. Tas ir daudzu taukskābju avots, kas palīdzēs ātri sagatavot dzemdes kaklu dzemdībām. Devītais grūtniecības mēnesis ir vēlams katru dienu ēst zivis.

Vēl viens svarīgs pašregulācijas posms ir krūšu masāža. Visu pēdējo grūtniecības mēnesi ir nepieciešams tērēt 3 reizes dienā. Masāžas ilgums nepārsniedz 5 minūtes. Šī ietekme uz sprauslām izraisa oksitocīna veidošanos. Šis hormons ir ļoti svarīgs normālam darbam.

Papildus pašpozīcijai jūs varat vērsties pie tradicionālās medicīnas. Receptes, ko izmantoja mūsu lielmāmiņas, var palīdzēt šodien.

Palīdziet tradicionālajai medicīnai

Garšaugu buljoni un infūzijas labi stimulē dzemdes kakla sagatavošanu darbam. Tomēr, pirms lietojat tos, jums jākonsultējas ar speciālistu.

Efektīvākās tradicionālās medicīnas receptes:

  • novārījums no aveņu lapām,
  • zemeņu novārījums
  • mežrozīšu infūzija,
  • farmācijas tinktūra vilkābele.

Kompetentā tautas aizsardzības līdzekļu lietošana kombinācijā ar citām tikšanās reizēm un ieteikumiem palīdzēs grūtniecei pilnībā atbruņoties.

Vingrošana

Jūs varat samazināt sāpes dzemdību laikā un palielināt perineal muskuļu elastību izpildīt mājās noteiktu vingrojumu kopu:

  1. Squatting.
    Veicot šo uzdevumu, grūtniecēm nav īpašas grūtības. Galvenais uzdevums - sēdēt, nevis pacelt papēžus no grīdas. Pat ja pirmās pāris reizes teļiem un augšstilbiem bija spriedze, pēc dažiem sasniegumiem tas notiks. Lai nezaudētu līdzsvaru, pieturieties pie galda malas vai krēsla aizmugures.
  2. Squatting
    Tā nav iespēja, ja vairākas pieejas tiek veiktas 10-15 reizes. Pašlaik aizmirst par to. Tikai ikreiz, kad jums ir nepieciešams kaut ko pacelt no grīdas, griezties aiz objekta un nelokiet.
  3. Alternatīvas pacelšanas kājas.
    Ļoti labs vingrinājums, kura mērķis ir izstiept iegurņa muskuļus. Nav nepieciešams veikt asas kustības un kustības. Vienkārši stāviet pie galda vai krēsla aizmugures, salieciet ceļgalu, paceliet to, cik vien iespējams, un nofiksējiet to šajā pozīcijā. Turiet noturīgo objektu ar rokām. Jūs varat nedaudz atbalstīt paceltu kāju. Veiciet vairākas pieejas ar katru pēdu.
  4. Sēžot uz papēžiem.
    Sēdieties turku valodā, ar kājām šķērsojot ceļus priekšā. Papēži ir zem gurniem. Mēģiniet nospiest ceļus uz grīdas. Šajā pozīcijā jūs varat doties par savu biznesu, galvenais ir veikt vingrojumus, cik vien iespējams.

Ja grūtniecei ir spēks un vēlme, tad varat apmeklēt jogas kursus. Šādā gadījumā apmācību uzraudzīs speciālists.

Augļa sirdsdarbība

Laikā dzemdības Gaidošā māte parasti ļoti uzmanīgi klausās, ko ārsti saka par bērna stāvokli. Klausoties augļa sirdsdarbību, ārsts vērš uzmanību uz ritmu, sirds ritmu, toņu skaidrību, trokšņa esamību vai neesamību.

Parasti sirdsdarbības ātrums ir 120–160 sitieni minūtē, ritmiskie, skaidrie toņi un trokšņi nav. Sievietēm ar aptaukošanos vēdera sienas biezuma dēļ (tonēti sirdsdarbība) signāli tiek uztverti sliktāk.

Ārsts var novērtēt sirdsdarbību kā "ritmisku, skaidru" vai "klusu, ritmisku" vai "aritmisku, nedzirdīgu".

Troksnis var rasties nabassaites sajaukšanas laikā ap augļa kaklu un rumpi, nabassaites mezglu klātbūtni, augļa hipoksiju, placentas nepietiekamību (stāvoklis, kad placenta, kas auglim piegādā skābekli un barības vielas, vairs nepilda savu darbu).

Sākotnējās pārbaudes laikā ārsts izmanto parastu dzemdību stetoskops (īpaša caurule), bet, lai noskaidrotu augļa stāvokli, kā arī dinamisku novērošanu darba laikā, ir nepieciešama sīkāka izpēte, izmantojot kardiotokogrāfiju (CTG).

Lai to izdarītu, ārējais sensors tiek novietots uz sievietes vēdera vietā, kur vislabāk dzirdams augļa sirds toņi. Otrais sensors atrodas dzemdes labajā stūrī. Šis sensors reģistrē dzemdes tonusu, biežumu un kontrakciju stiprumu. Informācija par sirds un darba aktivitātēm nekavējoties tiek atspoguļota monitorā. Ārsti bieži runā par „Fišera novērtējumu”, nosaucot dažus numurus.

Ko nozīmē šie punkti? Tā ir īpaša skala, kurā tiek novērtēti visi iepriekš minētie bērna stāvokļa rādītāji punktu sistēmā.

  • Rezultāts 8-10 punkti raksturo augļa labo stāvokli,
  • 6–7 punkti - sākotnējās augļa skābekļa bada pazīmes (hipoksija). Šajā gadījumā auglim piedzīvo nelielu barības vielu un skābekļa trūkumu, bet ar savlaicīgu ārstēšanu bērna prognoze ir labvēlīga.
  • Mazāks par 6 punktiem ir nopietns augļa stāvoklis, kam nepieciešama avārijas ķeizargrieziena daļa dzemdes iekšējās nāves draudu dēļ.

Pēc amnija šķidruma izvadīšanas ārstam jāpārbauda Vastenas zīmekas parāda augļa galvas izmēru atbilstību mātes iegurnei (t. i., vai bērna galva var iet caur mātes iegurni). Sieviete atrodas uz muguras.

Ārsts novieto vienu plaukstu uz kaunuma locītavas virsmas (vieta, kur satiekas kaunuma kauli), bet otrs nosaka, kur atrodas augļa galva. Ja viss ir labi, tad Vastenas zīme negatīvs.

Ja ārsts to saka Vastenas zīme Tas nozīmē, ka ir neliela lieluma atšķirība, bet piegāde caur dabisko dzimšanas kanālu ir iespējama noteiktos apstākļos: laba darbaspēka aktivitāte, augļa vidējais lielums, pererashivaniya pazīmes, labs augļa stāvoklis darba laikā, vieglo ūdeņu klātbūtne, labs galvas klātbūtne, ti, tā lieluma samazināšanās sakarā ar to, ka galvaskausa kauli atrod viens otru) un tā pareiza ievietošana mātes iegurņa gaitā.

Pozitīvs Vastenas zīme norāda, ka mātes iegurņa ir šķērslis augļa pārejai un dabisks dzemdības gadījums šajā gadījumā nav iespējams. Maksts izmeklējuma laikā ārsts novērtē, kā atrodas augļa galva.

Ja viss norisinās labi, tad, visticamāk, šajā kontā jūs neko nedzirdēsiet no ārsta mutes, bet, varbūt, vēloties uzsvērt, ka viss ir normāls, viņš teiks, ka augļa prezentācija ir astoņa. Parasti bērna galva sāk kustēties gar mātes dzimšanas kanālu, kamēr tā ir saliekta, t.i. zods tiek nospiests uz krūtīm, un bērns virzās uz priekšu ar galvas aizmuguri.

Tas ir visizdevīgākais gadījums, jo galva caur dzemdību kanālu ir viegli sasniedzams. Tomēr ir arī „nepareizas” situācijas, kad galva ir atvērta un pirmā, kas dodas, ir vai nu piere, vai augļa seja, un ārsts to var atzīmēt, sakot, ka prezentācija ir frontāla vai sejas.

Šādos gadījumos dzemdības Bieži vien viņi nonāk ar ķeizargriezienu, lai izvairītos no kaitējuma auglim un mātei. Bet ar nelielu galvas paplašināšanas pakāpi, labu darbu, mazu augli, sieviete var dzemdēt sevi. Nākamā māte var dzirdēt izteicienu "priekšējais skats", "aizmugures skats". Neuztraucieties.

Ar galvas priekšpusi tas nozīmē, ka ar priekšējo skatu augļa pakaļgala ir vērsta pret dzemdes priekšējo sienu un ar aizmugures skatu uz aizmuguri.

Abas iespējas ir normālas, bet pēdējā gadījumā mēģinājumi ilgst. Pēc maksts ārējās izmeklēšanas ārsts var teikt, ka galva ir nospiesta pie ieejas mazajā iegurņa daļā.

Divas nedēļas pirms darba sākšanas sievietēm, kas gaida savu pirmo bērnu, augļa galva sāk samazināties un nokļūt līdz ieejai mazajā iegurnē. Tas palielina spiedienu uz dzemdes apakšējo daļu un tās kaklu, kas veicina pēdējo nogatavināšanu. Bet ar otro grūtniecību, galva nolaižas 1–3 dienas vai pat dažas stundas pirms darba sākuma.

Dzemdības: beidzas

Katram mēģinājumam galva pakāpeniski iet cauri iegurņa dobumam un sāk parādīties no dzimumorgānu spraugas, ārsti to sauc par griešanu - kad tas kļūst redzams tikai mēģinājuma laikā un zobus, kad tas ir pastāvīgi redzams. Tas nozīmē, ka bērns piedzimst ļoti drīz.

Ar draudi no perineum, dzemdību speciālisti bieži vien izmanto perineum atdalīšanu, tad brīdina, ka viņi veiks perineotomiju vai epiziotomiju. Tas nav nekas cits kā perinālais griezums, kas palīdz novērst mātes un bērna ievainojumus. Pirmajā gadījumā perineum tiks sagriezta vidū un otrajā - pa diagonāli.

Tūlīt pēc bērna piedzimšanas ārsti novērtē viņa stāvokli Apgar skalā (1. un 5. minūtē). Tiek ņemtas vērā šādas pazīmes: sirdsdarbība, elpošana, ādas krāsas, refleksi, muskuļu tonuss. Nosaka katra no piecām pazīmēm smaguma pakāpi no 0 līdz 2.

Ja punktu summa no visiem iemesliem no 7 līdz 10, tad jaundzimušā stāvoklis ir apmierinošs, 4-6 punkti - vidēji smags stāvoklis, 1-3 punkti - smagi. Pēc bērna piedzimšanas akušieris-ginekologs uzrauga placentas atdalīšanas pazīmes.

"Atdalīts, dzemdējot pēcdzemdību," - ārsts teiks kaut ko līdzīgu, kad viņa konstatē, ka placenta ir droši atdalīta no dzemdes sienas un gatavojas iznākt.

Protams dzemdību laikā un pēc tam pēc bērna piedzimšanas jūs sastopaties ar daudziem jauniem vārdiem un jēdzieniem, un jo vairāk jūs uzzināsiet par tiem no uzticamiem avotiem, jo ​​ticamāk saglabāsiet sevi no nepamatotām bailēm.

Dzemde pirms dzimšanas

Dzemdē pirms dzemdībām notiek nepieciešamās izmaiņas drošai piegādei. Dzemdes forma atgādina lielu olu, smaila gals uz leju. Pirms dzemdībām, dzemdes muskuļa uztraukums, dzemdes muskuļu slānis, palielinās, rodas prekursori un parādās dzemdes spriedzes epizodes.

Šis dzemdes tonis pirms dzemdībām noved pie tā apakšējā segmenta mīkstināšanas un retināšanas, dzemdes augšējā daļā esošais miometrijs ir pretējs, tas sabiezē, bērns pārvietojas zemāk, un tā galva vai cita prezentējošā daļa tiek nolaidīta iegurņa virzienā. Vēdera prolapss pirms dzemdībām notiek, kuņģis kļūst, it kā mazāks, ne tik nospiežot mātes diafragmu kā iepriekš. Dzemdes dibena augstums pirms dzemdībām samazinās, līdz grūtniecības beigām tas samazinās par aptuveni 5 cm un sasniedz 35 cm augstumu virs locījuma.

Dzemdes apakšējā segmenta retināšana notiek vienlaikus ar dzemdes kakla nogatavināšanu. To sauc par dzemdes mīkstināšanu pirms dzemdībām.

Dzemdes sagatavošana dzemdībām

Ne vienmēr sievietes ķermenis pietiekami efektīvi sagatavo dzemdībām, un tad pastāv tendence, ka grūtniecība ir perenash. Tā gadās, ka bērna piedzimšana sākas, neskatoties uz to, ka grūtnieces dzimšanas kanāls un dzemde nav gatavi viņiem, kas noved pie tā, ka viņi aizņem ilgu laiku, kopā ar kakla traumām un plīsumiem, un dažreiz pilnīgi beidzas ar ķeizargriezienu.

Ja 39-40 grūtniecības nedēļā ginekologs neredz jums nekādus simptomus, ka ķermenim tiek veikti nepieciešamie procesi, lai sagatavotos bērna piedzimšanai, pirms dzemdībām nav atklātas dzemdes pazīmes, sāciet sagatavoties dzemdībām.

Par laimi, ir pietiekami daudz veidu, kā mīkstināt dzemdi pirms dzemdībām, bet ir pareizi runāt par dzemdes kakla sagatavošanu, nevis pašu dzemdi.

Vispārīga informācija

Sākot no 38. nedēļas, lai novērtētu dzemdes reorganizāciju līdz dzemdībām, ginekologs veic pārbaudes. Tas tiek darīts pirms darba sākuma un novērtējot nogatavināšanas stadiju pareizību. Sagatavošanās pakāpi nosaka 4 bīskapa skalas pamatparametri, uz kuriem 2 punkti - pilnīga gatavība, 0 punkti - nav pazīmju par darba sākumu.

  1. audu struktūra: maigums, elastība,
  2. dzemdes kakla atrašanās vieta: novirzes atpakaļ vai uz priekšu nav norma, tikai vidū,
  3. dzemdes kakla kanāla atklāšana - divu pirkstu caurplūdums tiek uzskatīts par normu,
  4. garums - pozitīvs 2 punktu vērtējums ir 1 cm, ja indikators ir no 2 cm un vairāk, tas ir garš kakls, kas nevar pilnībā noņemt augļus.

Grūtniecības laikā dzemdes kakla neļāva baktērijām un mikrobiem iekļūt auglī, orgāns tika piepildīts ar aizbāzni ar organisko gļotu. Visu šo laiku parastais garums tiek uzskatīts par 3-4 cm, sākot no 32-34 nedēļām, dzemde sagatavo un maina savu struktūru. Audumi mīkstina augļa galvas spiediena dēļ uz pamatnes. Sienas ir izstieptas, tāpēc kakla pacelšanās, tā kļūst īsāka.

Garais kakls norāda, ka orgāns ir saspringts, insults ir pārāk šaurs, bērns pats nevarēs izkļūt. Atkarībā no grūtniecības ilguma, ir noteikts dzemdes kakla lielums un dzemdes patoloģijas, ārstēšanas vai pašmācības cēloņi mājās.

Ko darīt ar ilgu dzemdes kaklu pirms dzemdībām:

  • lietot zāles, kas palielina prostaglandīnu veidošanos
  • seksu bez prezervatīva
  • ielieciet sveces ar brūnaļģes elastību,
  • spazmolītiskie līdzekļi,
  • dzert korinšu tēju naktī,
  • ēst pusi ananāsu dienā
  • naktī izmantot primrose eļļu.

Izmaiņas primārajā kakla kakla daļā notiek pakāpeniski: vispirms atveras iekšējais rīkles, tad pakāpeniski ārējais. Otrajā dzemdē abas rīkles paplašinās, tāpēc garās kaklasaites mainās vēlāk, tikai pirms augļa sākuma. Sievietēm, kurām ir bijušas vairākas dzemdības, dzemdes kakls mainās traumu, šuves, komplikāciju dēļ un paliek ilgi uz visiem laikiem.

Komplikācijas

Dzemdes kakla nenobriedums izraisa grūtības dzemdībās. Ja garš kakls nemainās pēc ūdens izplūdes vai kad auglis tiek atlikts, akušieris iecels stimulāciju. Pretējā gadījumā mātei un bērnam var rasties komplikācijas.

  1. nepareiza placenta piestiprināšana - zema, sānu,
  2. vājš darbaspēks,
  3. ilgstošs darbs līdz 20 stundām
  4. traumas, pārtraukumi,
  5. hipoksija,
  6. priekšlaicīga korķa atbrīvošana,
  7. ķirurģiska iejaukšanās.

Placenta ir nepareizi pievienota dzemdes kakla anatomisko izmaiņu dēļ. Tas notiek, kad dzimšana ir otrā vai nākamā, vai, ja pirmais bija grūti. Anomālija ir reta, fizioloģiski modificēta dzemdes kakla, kas diagnosticēta 2% gadījumu.

Vāja vispārēja aktivitāte rodas no garas kakla. Vairāk nekā 40 nedēļas nav nekādu kontrakciju, pat ja tiek izvadīts amnija šķidrums. Nepieciešama steidzama medicīniska iedarbība, kas balstīta uz oksitocīnu vai cesareana norādi.

Ja nav saistītu komplikāciju, izņemot vāju darbaspēku, sieviete uzstāj uz dabisku piegādi, bet process aizkavējas 20 stundas vai ilgāk. Pacients ir izsmelts, izsmelts, nākotnē piena ražošana samazinās. Dzimšanas brīdī palielinās iekšējo orgānu ievainojumu iespējamība.

Hipoksija attīstās sakarā ar ilgstošu spiedienu uz augļa galvu, kas parasti pakāpeniski nokļūst cauri dzemdes kakla kanālam līdz izejai. Bet sakarā ar sašaurināšanos sienām nevar iet, amnija šķidrums uzkrājas un rada papildu slodzi. Hipoksija ir ļoti smagi pārkāpusi centrālās nervu sistēmas darbu, aizkavē bērnu attīstību. Sindroms ir diagnosticēts 10% sieviešu. Iemesls ir darbaspēka zemāka pakāpe, ko izraisa ilgstošā dzemde pirms dzemdībām.

Narkotiku ārstēšana

Mākslīgā kakla atvēršana ir viens no darbaspēka indukcijas posmiem. Medicīniskās iejaukšanās nepieciešamību nosaka akušieris. Procedūras tiek noteiktas ne tikai piegādes laikā, bet arī pēdējā trimestrī.

  • oksitocīns,
  • sveces un prostaglandīnu ziede,
  • spazmolītiskas zāles
  • nomierinoša.

Hormons oksitocīns iedarbojas uz dzemdes audiem. Ķermenis mīkstina, kļūst elastīgs un stiepjas, kad auglis pārvietojas. Tā rezultātā dzemdes kakla saīsinās un atveras.

Prostaglandīnu lieto svecītēs, ziedēs. Zāles tiek injicētas dziļi maksts vai dzemdes kaklā. Viela, iekļūstot audos, stimulē oksitocīna veidošanos, dzemdes kakla gļotas mainās, muskuļi sāk noslēgties. Zāļu ieviešana notiek stingri slimnīcā, jo tā ir nepieciešama, lai noteiktu dziļumu, kas nav iespējams mājās.

Kad garš dzemdes kakls dzemdību laikā sāk tikai saīsināt, tiek iecelti spazmolītiskie līdzekļi. Tas tiek darīts, ja spazmas izraisa stipras sāpes un asinsvadu sašaurināšanās kakla gludajos muskuļos. Asinis nonāk vāji, muskuļi netiek baroti, audi paliek stingri, kavē darba turpināšanu. Visbiežāk ne-shpa ievada intramuskulāri vai papaverīnu svecēs (rektāli). Zāles iziet aknās, neizraisot kaitīgu ietekmi uz ķermeni.

90% gadījumu sedatīvā terapija tiek izmantota neiroleptisko līdzekļu veidā. Šādas zāles mazina trauksmi, novērš klātbūtnes ietekmi. Tos lieto kopā ar spazmolītiskiem līdzekļiem vai epidurālo anestēziju.

Pašārstēšanās

Lai stimulētu garās kakla maiņu pirms dzemdībām mājās, tiek izmantotas zāles un produkti, kas izraisa prostaglandīnu veidošanos. Šis hormons ietekmē ķermeņa gludo muskuļu audu. Stimulējiet dzemdes kakla kanālu, palīdzot vieglāk fiziskai slodzei.

Kā saīsināt dzemdes kaklu pirms darba patstāvīgi:

  1. seksu bez prezervatīva
  2. primrose eļļas kapsulas
  3. brūnaļģes spieķi
  4. Buksopan, no-shpa,
  5. pastaigas
  6. fiziskā vingrošana
  7. Kegel vingrinājumi.

Sperma satur pietiekami daudz prostaglandīnu, lai mīkstinātu un saīsinātu garo kaklu. Bet dzimumakts ir pieļaujams tikai tad, ja 100% nav partnera seksuālas infekcijas. На поздних сроках риск заразить плод увеличивается.

Отличным средством (из-за высокого содержания нужного гормона) зарекомендовано масло примулы в капсулах, в дозировке 500 мг, принимается 3 раза в день. Līdzīgi, ir īpaša recepte, kas izgatavota pēc brūnaļģes, kas aprēķina devu tā, lai efekts būtu efektīvs, neradot kaitējumu veselībai.

Laminārija ir blīva, gluda tampona, kas izgatavota no lapām un stublājiem. Tas tiek ievietots dziļi maksts, izšķīst 5-10 minūšu laikā. Par labāko efektu ieteicams gulēt.

Ja ilga kakla nav saistīta ar spazmiem, antispazmiskie līdzekļi nav piemērojami. Ķīmisko savienojumu pieņemšana ir pamatota tikai risku gadījumā. Izdarīt narkotiku ir ginekologs.

Pēc 37 nedēļām tiek izmantots neliels fiziskās slodzes daudzums kā stimulators: staigāšana, tīrīšana, kāju pacelšana, locīšana. Ar pareizo augļa atrašanās vietu galva uzspiež sienas. Kakla sāks atklāties. Bet, ja tuvākajās dienās fiziskā izglītība neietekmēs, un eksāmens parādīs ilgu kaklu, vingrinājumi beigsies, jo ir iespējama hipoksijas risks.

Amatieru izrādes ir piemērojamas tikai ar ginekologa atļauju un vismaz 38 nedēļas. Auglis attīstās individuāli un tiecas pēc gaismas ietekmes dabas ietekmē, tāpēc parasti darba laiks sākas no 37. gada beigām līdz 42 nedēļu sākumam.

Tautas metodes

Tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana ilgstošai kaklam ir balstīta uz gamma-linolēnskābes saturošu produktu izmantošanu. Tā ir taukskābe no Omega 6 klases, kas sintezē prostaglandīna hormonu ražošanu. Produkti, kas ir pietiekami, bet tos piemēro ar ierobežojumu, lai izslēgtu kaitīgo ietekmi uz aknām, kuņģi un citiem orgāniem.

  • taukainas zivis,
  • upeņu,
  • borage eļļa (borage),
  • linu sēklu eļļa.

Lai saglabātu uzturvielas, zivīm nav nepieciešams cept, vēlams cepeškrāsnī ceptu, ietin folijā. Izvēlieties labāku lašu, karpu, lašu vai lašu. Ēd 200-300 g 2 reizes dienā.

Melnie jāņogas ir koncentrētas ar veselām skābēm, tās ir ne tikai ogās, bet arī lapās. To lieto silta buljona vai tējas veidā. Stikla grīdā 2 reizes dienā. Ēdot ogas tīrā veidā izraisa alerģisku reakciju.

Borage tiek ņemta vai nu kapsulās (eļļā), 2 gab. dienā, no rīta un vakarā, vai infūzijā - lapas tiek pagatavotas ar verdošu ūdeni un ievadītas 1 stundu, pa pusstundu dienā.

Linu sēklu eļļas pieņemšana, kā arī citi līdzekļi, ieteicams sākt 2 nedēļas pirms paredzamā dzimšanas datuma. Eļļai ir labs efekts uz muskuļu audiem, tas izplūst ar mīkstinošiem līdzekļiem, kā rezultātā garais kakls tiek saīsināts, atveras krūšu kaula.

Aptiekā ir jāiegādājas eļļas, rīkam jābūt noslēgtā iepakojumā ar derīguma termiņu. Ja sieviete pirms produkta nav lietojusi šo produktu, labāk lietot to ar 1 tējk., Pakāpeniski pārvietojoties uz 2 ēdamkarotes.

Ja dzemdes kakla kanāls nav sagatavots, margarīna lietošana ir izslēgta. Zinātnieki ir pierādījuši, ka produkts satur konservantus, kas bloķē fermentu darbību ar gamma-linolēnskābi.

Kegel vingrošana

Pirms vingrinājumu uzsākšanas jums ir jūtama pareizie muskuļi. Lai to izdarītu, viena urinēšanas laikā reaktīvais dzinējs tiek aizkavēts vairākas reizes. Šajā procesā jūtama tās muskuļu jomas, kurām nepieciešams attīstīt vingrošanu.

Nodarbības tiek veiktas visos grūtniecības posmos, izņemot priekšlaicīgas dzemdības draudus. Ja ilgu kaklu savlaicīgi saista ar elastību un maigumu, ir pieļaujams sākt no 37 nedēļām, kas veicina saīsināšanos.

Saspiest Pēc tam, kad ir atrasts kājstarpes, tiek veikts pirmais uzdevums. Muskuļi ātri vienojas vienā reizē 15 reizes. Atkārtojiet 3 apmeklējumus.

Fiksācija. Pēc saspiešanas turiet muskuļu 3 sekundes, pēc tam atlaidiet. Ir nepieciešams nodrošināt, ka anālās zonas nav iesaistītas šajā uzdevumā.
Veikt 10-15 reizes, 2 apmeklējumus.

Grīdas. Muskuļi paliek pakāpeniski, sākot ar nelielu saspiešanu, tad stiprāk. Jūs nevarat atpūsties muskuļos, kamēr jūs pāris grīdas. Unclenching tiek veikta arī pakāpeniski, apstāšanās vairākas reizes.
Atkārtojiet 5-7 reizes, 2 apmeklējumus.

Vētra Līdzīgi perineum muskuļi tiek pakāpeniski samazināti, bet nepārvietojas augšup un lejup, bet turp un atpakaļ. Pirmkārt, klitora zona, tad bez relaksācijas ieeja maksts, tad tūpļa. Neatbrīvojot muskuļus, dodieties atpakaļ. Vingrinājums ir sarežģīts, viena pieeja ir pietiekami 10 reizes.

Ja jūs veicat Kegel vingrinājumus grūtniecības laikā, jūs varat sagatavot dzemdes kanālu dzemdībām bez zāļu iesaistīšanas. Pateicoties kursam, uzlabo asinsriti audos. Kolagēns nonāk laikā un pārpilnībā audi kļūst elastīgi, garais kakls tiek saīsināts un paplašināts laikā, sākot no 32-34 nedēļām.

Dzemdes kakla stāvoklis pirms dzemdībām

Dzemdes kakla pirms dzemdībām kardināli mainās (un gandrīz neizbēgami uz nākamo māti) - un tas ļauj bērnam piedzimt netraucēti. Kādas izmaiņas dzemdē iziet pirms dzimšanas un kādos gadījumos nepieciešama medicīniska iejaukšanās?

Kādam jābūt kaklam pirms dabiskā dzemdībām

Tā ir svarīga tās atrašanās vieta iegurni, garums un mīkstums. Fakts, ka sievietes dzimšanas kanāls ir sagatavots, liecina par dzemdes kakla mīkstināšanu pirms dzemdībām tādā mērā, ka tas sāk izlaist 1-2 no ārsta pirkstiem. Šādu izmaiņu dēļ sieviete novēro gļotādas izvadi. Izrādās, ka agrāk dzemdes kakla dilatācija sākās pirms dzemdībām, jo ​​agrāk sieviete pamanīja šo skaidru pazīmi, ka tuvojas kontrakcijas.

Turklāt tas ir saīsināts. Ir zināms (tas tiek reģistrēts, izmantojot transvaginālo ultraskaņu), ka dzemdes kakla garums pirms dzemdībām nav lielāks par 1 cm, un tas pakāpeniski izlīdzinās.

Kas attiecas uz atrašanās vietu, tas kļūst tieši iegurņa centrā, savukārt dzemdes kakla grūtniecības laikā, 3-4 nedēļas pirms darba sākšanas, tika noraidīts aizmuguriski.

Šie 3 parametri tiek novērtēti divpunktu skalā. Ar 5 punktiem ieguva kaklu par nobriedušu.

Kā stimulēt dzemdes atvēršanu ar medicīniskām metodēm

Ja dzemdes kakla pārbaude pirms dzemdībām parādīja, ka tas vēl nav nobriedis, tad, kā jums vajadzētu, spriežot pēc ārstu aprēķiniem, gatavojas dzemdēt, tas ir pilnīgi iespējams - jums tiks lūgts nedaudz paātrināt procesu, lai veiktu stimulāciju. Pretējā gadījumā pastāv liela varbūtība, ka bērns cieš no skābekļa bada, jo placenta 40-42 nedēļu laikā vairs nevar pienācīgi pildīt savas funkcijas, tas "kļūst vecs". Stacionārā ir iespējams stimulēt medicīniskos līdzekļus. Tiek izmantotas 4 metodes, dažreiz kopā ar tām.

1. Synestrol intramuskulāras injekcijas. Šī narkotika paātrina dzemdes kakla sagatavošanu dzemdībām, bet tieši neizraisa darbu.

2. Ievads brūnaļģes dzemdes kakla dzemdes kakla daļā - jūraszāles. Ārsts veic šo procedūru, kamēr pacients ir ginekoloģiskajā krēslā. 5-6 cm lielās nūjas tiek novietotas gandrīz visā dzemdes kakla kanāla garumā. Pēc apmēram 3-4 stundām tie sāk uzbriest mitruma ietekmē, tādējādi mehāniski atverot kakla kanālu. Dienas laikā parasti ir 1 cm - mīkstināta un īsa dzemdes kakla izpaušana pirms dzemdībām - garantija ātrai un ērtai piegādei.

3. Ievads prostaglandīnus saturoša gēla kakla kanālā. Piemēram, Prepidil gēls. Darbojas parasti ļoti ātri, kakla atveras pēc dažām stundām.

4. Enzaprost saturošas zāles, kas satur prostaglandīnus, intravenoza ievadīšana. Ieviešot dzemdes mīksto dzemdes kaklu, tā kļūst pirms piegādes, tādējādi saīsinot kontrakcijas un augļa izraidīšanu.

Darba stimulēšana

Visbiežāk šīs metodes sievietes lieto bez indikācijām un var būt bīstamas.

1. Tīrīšanas klizma. Ir pamanīts, ka pēc tam gļotādas spraudnis ātri atveras, un dzemdes kakla atveras. To var izdarīt tikai tie, kuri jau ir ieradušies paredzētajā dzimšanas dienā, tas ir, bērns ir pilnībā nobriedis.

2. Paņemiet siltu vannu. Nav iespējams, ja gļotādas un amnija šķidrums jau ir aizgājis. Turklāt tas nav ieteicams sievietēm ar augstu asinsspiedienu.

3. Sekss. Spermā ir prostaglandīni - tās ir vielas, kas ir daļa no narkotikām, kas stimulē darbaspēku slimnīcā. Nav nepieciešams, lai būtu sekss ar tiem, kuri jau ir atteikušies no gļotādas, jo tas var izraisīt infekciju dzemdē. Nu, dzimumattiecības prezervatīvā attiecībā uz dzemdes kakla atvēršanas stimulēšanu ir bezjēdzīgas.

4. Fiziskā aktivitāte. Pastaigas uz augšu un uz leju pa kāpnēm, gremdējot grīdas, tīrot māju utt. Bet nepārspīlējiet to. Jo īpaši, ja Jums ir hipertensija vai preeklampsija, vai placenta previa.

Tagad jūs zināt, kas būtu dzemdes kakla pirms dzemdībām. Vienkārši nemēģiniet patstāvīgi diagnosticēt, kā viņa ir gatava dzemdībām. Atstājiet šo uzdevumu ārstiem.

Skatiet videoklipu: Esoteric Agenda - Best Quality with Subtitles in 13 Languages (Septembris 2019).

Loading...