Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Hiperpolimoreja

Hiperpolimoreja - menstruālā cikla traucējumi, kuros menstruācijas kļūst pārmērīgi bagātīgas (hipermenoreja) un ilgstošas ​​(polimorforeja). Parasti menstruālais ritms ar hiperpolimeneru tiek saglabāts, tomēr liels ikmēneša asins zudums izraisa astēnisku un anēmisku sindromu attīstību. Lai identificētu hiperpolimorfijas cēloņus, tiek veikta ginekoloģiskā izmeklēšana, laboratorijas testi (OAC, uztriepes pārbaude, hormonu noteikšana), iegurņa orgānu ultraskaņa un histeroskopija ar RFE. Hiperpolimēnorejas ārstēšanas principi ietver konservatīvu vai ķirurģisku tās cēloņu likvidēšanu, dzelzs deficīta anēmijas korekciju.

Hiperpolimorfijas cēloņi

Hippolimenorejas sindroms var rasties dažādu dzimumorgānu un ekstragenitālo slimību fona dēļ. Vairumā gadījumu šādu menstruāciju traucējumu etioloģiskais pamats ir intrauterīnie patoloģiskie procesi: endometrioze, submucous un intersticiālas fibromas, metroendometrīts. Endometrija pārmērīga proliferācija (hiperplāzija) un tās ilgstoša atgrūšana parasti izraisa hiperestrogenismu. Menstruālo asiņošanas ilguma un intensitātes palielināšanās var būt saistīta ar dzemdes stāvokļa novirzēm, galvenokārt tās retroflekciju, kā arī intrauterīno kontracepcijas līdzekļu lietošanu.

Papildus patoloģiskiem cēloņiem hiperpolimoreju izraisa fizioloģiskie procesi, kas notiek sievietes ķermenī dažādos vecuma periodos. Tādējādi pubertātes laikā hipermenstruālo sindromu izskaidro hormonālās olnīcu funkcijas veidošanās un menopauzes laikā, tās izzušana.

Hormonālo disfunkciju var izraisīt ekstragēnās cēloņi, tostarp aknu un vairogdziedzera slimības, tuberkuloze, sirds un asinsvadu patoloģija utt. Asins koagulācijas sistēmas traucējumi (piemēram, trombocitopēniskā purpura, K vitamīna deficīts) ir mediēta ietekme uz menstruāciju raksturu. Dažreiz hiperpolimenorejas tipa menstruālo disfunkciju izraisa ilgstošs stress vai emocionāla pārmērība.

Hiperpolimēnorejas simptomi

Hiperpolimenorejas klīniskās pazīmes ir:

  • Cikliska menstruālā asiņošana (menstruācijas atkārtojas regulāri)
  • Ilgstoša menstruālā asiņošana (ilgāk par 7, bet ne ilgāk par 12 dienām)
  • Pārmērīgi spēcīga menstruālā asiņošana. Nopietna ir menstruācija, kurā sieviete ir spiesta katru stundu vai vairāk mainīt sanitāro spilventiņu. Kvantitatīvā izteiksmē mēneša asins zudums var sasniegt 200-250 ml vai vairāk.

Hippolimenoreju var kombinēt ar algodismenoreju (sāpīgas menstruācijas), un menstruālā plūsma var saturēt asins recekļus. Ilgstošas ​​un intensīvas menstruālās asiņošanas rezultātā tiek traucēts vispārējais prāta stāvoklis, attīstās astēniskais sindroms un anēmija. Pacienti sūdzas par palielinātu nogurumu un uzbudināmību, vājumu, miegainību, samazinātu libido, svara zudumu. Dzelzs deficīta anēmijas pazīmes ir reibonis, bāla āda, ģībonis menstruāciju laikā.

Hippolimenorejas diagnostika

Ņemot vērā hiperpolimēnorejas cēloņu dažādību, diagnostiskā meklēšana var notikt ne tikai ginekoloģijas, bet arī endokrinoloģijas, hematoloģijas un citu medicīnas jomu jomā. Pirmkārt, uzņemšanas laikā ginekologs atklāj menstruāciju funkcijas īpatnības, menstruāciju rakstura izmaiņas, savāc sīki dzemdību-ginekoloģisko vēsturi.

Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā ir iespējams noteikt iekaisuma procesu un dzemdes fibroīdu klātbūtni. Endometrija un olnīcu stāvoklis tiek novērtēts ar iegurņa orgānu ultraskaņu. Lai izslēgtu hiperpolimenorejas infekciozo etioloģiju, uztriepes tiek ņemtas ar to mikroskopisko, bakterioloģisko novērtējumu, uz PCR balstītu pētījumu. Turklāt tiek sniegta papildu informācija par hiperpolimorfijas cēloņiem, nosakot dzimumhormonu, vairogdziedzera hormonu un aknu funkciju testu līmeni. Lai novērtētu dzelzs deficīta pakāpi, anēmija ļauj veikt klīnisko asins analīzi.

Ja ir aizdomas par endometriozi, hiperplastiskiem procesiem endometrijā var būt nepieciešama histeroskopija ar atsevišķu diagnostisko curettage un gļotādas slāņa histoloģisko izmeklēšanu.

Hiperpolimenorejas ārstēšana un profilakse

Atkarībā no saistītajiem traucējumiem ir iespējamas dažādas ārstēšanas iespējas hiperpolimorfoloģijas sindromam. Ja patoloģijas cēlonis bija hormonāla disfunkcija, tiek izvēlēti kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi. Pacientiem ar hiperpolimenoreju, kas saistīta ar adenomozi un dzemdes miomu, intrauterīnās Mirena sistēmas uzstādīšana vai hormonālā kontracepcijas gredzena NovaRing lietošana dod labu terapeitisko efektu.

Hemostatisko līdzekļu (ditsinona, traneksamīnskābes) lietošana ir vērsta uz asiņošanas simptomātisku pārtraukšanu. Lai kompensētu dzelzs deficītu, tiek noteikta antianēmiska terapija. Turklāt parādās folskābes uzņemšana, B un C grupas vitamīni, svarīga loma labklājības normalizēšanā ir laba uzturs, racionāls darba un atpūtas režīms.

Palielināts menstruālā asins zudums dzemdes fibroīdu dēļ ir indikācija ķirurģiskai ārstēšanai - konservatīva miomektomija, dzemdes supravaginālā amputācija vai histerektomija (dzemdes noņemšana biežāk tiek lietota sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, kuri ir sapratuši reproduktīvo potenciālu). Ja tiek konstatēti dzemdes polipi, tiek veikta polipu histeroresektoskopija.

Hiperpolimoreja ne tikai rada sievietēm neērtības, bet arī norāda uz nopietnām reproduktīvās veselības problēmām. Novērst menstruāciju traucējumus, ļauj veikt regulāras ginekoloģiskās izmeklēšanas, savlaicīgu dzimumorgānu un ekstragenitālās patoloģijas ārstēšanu. Katrai sievietei rūpīgi jāuzrauga viņu veselība, jātur menstruālais kalendārs, kurā jānorāda izplūdes ilgums un apjoms.

Smaga dzemdes asiņošanas cēloņi

No menstruālā cikla regularitātes atkarīga olu spēja apaugļot, kas ir nepieciešama grūtniecības sākumam sievietē. Ja menstruāciju cikliskais raksturs tiek traucēts, mēs runājam par ginekoloģiskām slimībām, kas saistītas ar hipermenstruālo sindromu. Hiperpolimorfijas stāvokli raksturo ilgs periods (līdz 12 dienām) ar lielu menstruāciju zudumu (līdz 250 ml).


Dzemdes asiņošana. Video no eksperta!

Jūs nevarat noteikt konkrētu smago asiņošanas cēloni ar biežiem periodiem. Problēmas būtība ir saistīta ar endometrija atgrūšanas mehānismu pārkāpumu, kā arī ar ovulācijas procesu hormonālās nelīdzsvarotības dēļ. Smagā perioda fakta ārstēšana ir vērsta uz koncepcijas atjaunošanai nepieciešamā procesa pareizības atjaunošanu.

Provokācijas faktori

Hipermenstruālais sindroms nav neatkarīga slimība, bet ir menorģijas veids (smagas menstruācijas). Smaga asiņošana pie hiperpolimēna liecina par hormonālā līdzsvara maiņu pret estrogēnu palielināšanos.

Menstruālā cikla pārkāpums. Video no speciālista!

Progesterona sekrēcija šajā stāvoklī ir samazināta, kā rezultātā tiek pagarināts endometrija atjaunošanās cikls. Tas var būt reproduktīvās sistēmas slimību simptoms, kas izraisa asinsvadu tīkla izplatīšanos.

  1. Dzemdes fibroīdi. Dzemdes asinsvadu stiprināšana, kas paredzēta labdabīga audzēja mezglu barošanai, izraisa smagu asiņošanu.
  2. Endometrioze. Tas, ka dzemdes gļotādas slānis ir pārāk liels, izraisa plašu asins zudumu ar biežiem periodiem.

Papildus ginekoloģiskām slimībām hiperpolimorfijas simptomu cēloņi var būt saistīti ar patoloģisku dzemdes atrašanās vietu, retroflekcijas pazīmēm, intrauterīno kontracepcijas līdzekļu lietošanas sekām. Ilgstošu izskatu dažkārt izraisa ģenētiskā nosliece, pārmērīga psihoemocionālā karstums, ārpusdzemdes grūtniecība.

Saskaņā ar statistiku hipermenstruālais sindroms skar 50% pacientu, kuriem diagnosticēšanas laikā konstatēta dzemdes mioma. Apmēram 10% sieviešu, kas lieto intrauterīnās ierīces, lai aizsargātu pret nevēlamu grūtniecību, sūdzas par menstruālā ritma traucējumiem.

Intensīvu un ilgu periodu simptomus bieži izraisa fizioloģisko procesu dabiskie traucējumi, kas saistīti ar dažādiem vecuma periodiem. Hippolimenorejas sindroma cēlonis pubertātes laikā (pusaudžiem) izskaidrojams ar olnīcu hormonālās funkcijas veidošanos vecāka gadagājuma sievietēm - izzušana menopauzes gadījumā.

Patoloģiska stāvokļa simptomi

Veselai sievietei, kas ir gatava iedomāties bērnu, menstruālā cikla ilgums ir 21-35 dienas. Cikliskā procesa laikā, kas saistīts ar dzemdes iekšējās gļotādas atjaunošanos, rodas dzimumhormonu (estrogēnu un progesteronu) ražošana. Atkarībā no cikla sākuma fāzes, olnīcu sintezēto steroīdu skaits atšķiras. Olnīcu disfunkcijas attīstība sakarā ar nepareizu hormonu attiecību, maina menstruāciju raksturu.

Hippolimenorejas klīnisko priekšstatu raksturo šādi simptomi:

  • ik mēnesi kļūst cikliski, to atkārtojumu intervāli ir vienādi,
  • menstruālo asiņošanas ilgums pārsniedz 7 dienas, t
  • bagātīgs asins zudums, kas prasa biežas sanitāro starpliku izmaiņas,
  • smagas sāpes menstruāciju laikā sedz vēdera apgabalu, pārejot uz muguras lejasdaļu,
  • vājums ir saistīts ar reiboni, apnicību, ģīboni.

Lielāko simptomu cēlonis ir anēmijas (dzelzs deficīta) attīstība, kā arī astēnas sindroms, ko izraisa liels ikmēneša asins zudums. Menstruāciju cikliskā pārpilnība kļūst par imūnās aizsardzības samazināšanos, palielinot organisma jutību pret infekcijas un katarālo slimībām. Sieviete cieš no sliktas veselības un noguruma, kļūst uzbudināms, samazinās libido un seksuālā intimitāte rada diskomfortu.

Bieža menstruācija ar smagu asiņošanu var apdraudēt ne tikai grūtniecību. Patoloģija izraisa problēmas ar tās rašanos, jo sievietes ķermenī ir hormonāla nelīdzsvarotība.

Kā diagnoze

Pēc detalizētas dzemdniecības un ginekoloģiskās vēstures apkopošanas ar iekaisuma procesu atklāšanu ārsts nosaka detalizētu diagnozi.

  1. Lai novērtētu endometrija stāvokli (dzemdes iekšējo slāni), kā arī olnīcas, ir nepieciešami iegurņa orgānu ultraskaņas rezultāti.
  2. Lai novērstu hiperpolimēnorejas infekcijas cēloni, būs nepieciešama mikroskopiska baktēriju floras novērtēšana (maksts uztriepes).
  3. Klīniskā asins analīzes rezultāti palīdzēs ārstam noteikt hormonu un dzelzs deficīta līmeni (anēmijas indikators).

Endometrija curettage procedūra palīdz atrisināt divus svarīgus uzdevumus - iegūt materiālu histoloģiskai izmeklēšanai vienlaikus ar strauju asiņošanas bloķēšanu.

Kā ārstēt menstruālo disfunkciju

Antibiotiku un medikamentu lietošana ar hyperpolymenera normalizē asins veidošanās funkciju.

  • ja patoloģijas cēlonis ir saistīts ar hormonālo disfunkciju, tiek noteikta terapija ar kombinētu sastāvu perorāliem kontracepcijas līdzekļiem, t
  • ja provocējošais faktors bija polipu (dzemdes, dzemdes kakla) atklāšana, tie tiek ķirurģiski noņemti,
  • ja dzemdes fibroīdi izraisa paaugstinātu asins zudumu, ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana ar daļēju reproduktīvā orgāna izņemšanu.

Galvenais zāļu terapijas kurss tiek pastiprināts, lietojot antibiotikas un zāles, kas normalizē asins veidošanās funkciju. Simptomātiskie līdzekļi tiek izmantoti, lai bloķētu asiņošanu (Ditsinon), dzelzs deficīts tiek izvadīts, parakstot dzelzi saturošas zāles, vitamīnus (B grupa, C vitamīns). Sievietēm ar menopauzi parādās dzemdes pilnīga izvadīšana (histerektomija).

Profilakse

Biežas menstruācijas ar smagu asins zudumu fakts ir novirze no normas, hiperpolimorfijas simptomus nevar ignorēt. Tāpēc, lai novērstu bīstamu patoloģiju, ārsti iesaka reģistrēt menstruāciju hronoloģiju, norādot izdalīšanās laiku un daudzumu. Savlaicīga vizīte pie ārsta palīdzēs agrīnai nopietnu iekšējo noviržu diagnosticēšanai, sieviešu reproduktīvās veselības problēmu novēršanai un stiprināšanai.

Hiperpolimorfijas ārstēšana

Jebkuras menstruālās disfunkcijas, tai skaitā hiperpolimenorejas, ārstēšana sākas ar tā drošā iemesla noteikšanu. Faktiski smago un ilgstošo periodu likvidēšana atbilst to slimību ārstēšanai, kas tos izraisa.

Jāatzīmē, ka ir iespējams samazināt asins zudumu un saīsināt tā ilgumu patstāvīgi ar simptomātiskiem līdzekļiem, kas aptur asiņošanu (Vikasol, Tranasq un tamlīdzīgi), un spazmolītiskie līdzekļi palīdz izvairīties no menstruālās sāpes (No-shpa, Tranasks uc). Tomēr simptomu novēršana nenozīmē to izskatu cēloņu likvidēšanu. Diemžēl sievietes bieži vien ilgstoši „ārstē” hiperpolimoreju, un faktiskais menstruālā disfunkcijas cēlonis joprojām nav ievērots.

Ja menstruālā neveiksme pēc trim secīgiem cikliem nepārvietojas, jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu detalizētu izmeklēšanu un pienācīgu ārstēšanu.

Hormonālā disfunkcija, kas izraisa hiperpolimorfiju, tiek izvadīta ar atbilstošu hormonālo terapiju. Zāles izvēlas tikai saskaņā ar laboratorijas datiem "hormoniem". Bieži lieto ciklisku perorālo kontraceptīvo līdzekļu (Utrogestan, Duphaston, Norethisterone uc) ārstēšanā.

Dzemdes un dzemdes kakla polipi ir ķirurģiski jānoņem, un dzemdes fibroīdiem nepieciešama papildu pārbaude un individuāla ārstēšana.

Anti-anēmiskās zāles kompensē dzelzs deficītu un folskābes deficītu, atjaunojot normālu labklājību.

Neskaidra regulāra asiņošana prasa mehānisku visas iekšējās gļotādas slāņa noņemšanu. Endometrija izgāztuvē tiek realizēti divi svarīgi uzdevumi: tas ļauj noņemt gļotādas histoloģisko pārbaudi un ātri aptur bagātīgu asiņošanu.

Kāpēc rodas menstruālais traucējums?

Pēc emocionālas pārspīlēšanās, krasas klimatisko apstākļu pārmaiņas un citu ārējo faktoru ietekmē sieviete var sākties ar smagu un ilgstošu menstruāciju. Tas ir vienots, un nākamajā ciklā tas notiks saskaņā ar parasto scenāriju.

Pusaudža gados hiperpolimoreja ir saistīta ar olnīcu darba fizioloģisko attīstību un hormonālo līmeņu svārstībām. Klimatiskā perioda sākums ir arī cēlonis traucējumiem, kas radušies reproduktīvās funkcijas dabiskās izzušanas dēļ.

Hippolimenorejas patoloģiskie cēloņi ir audzēju klātbūtne dzemdē - polipi, mioma, adenomoze.

Tie ietekmē endometrija atgrūšanu menstruālā cikla otrajā fāzē un traucē dzemdes sienas kontrakcijas funkciju. Šādos apstākļos sieviete ir lasījusi ilgu un plašu asiņošanu.

Olnīcu disfunkcija, hiperestrogenija vai endometrioze izraisa endometrija patoloģisku izplatīšanos, kas izraisa hiperpolimorfiju.

Tas ir svarīgi! Hiperpolimoreja attīstās ar aknu slimībām, kas kavē estrogēnu izmantošanu. Hormonālā nelīdzsvarotība šajā gadījumā ietekmē menstruālo ciklu.

Citiem iemeslu dēļ hiperpolimoreja ietver:

  1. ģenētiskā nosliece,
  2. ārpusdzemdes grūtniecība,
  3. hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana,
  4. intrauterīnās ierīces klātbūtne,
  5. asiņošanas traucējumi,
  6. hroniskas slimības.

Saskaņā ar statistiku hiperpolimoreja diagnosticēta 50% sieviešu, kurām ir dzemdes mioma, un līdz 10% pacientu, kas lieto intrauterīnās kontracepcijas līdzekļus.

Simptomoloģija

Hiperpolimorfijas pazīmesKomplikācijas, ko rada papildu traucējumi organismā, ir:

  1. menstruālā asiņošana vairāk nekā 7 dienas,
  2. pastiprināta sekrēcija - asins zudums ir līdz 250 ml,
  3. pastiprināšana sāpīgas sajūtas vēderā un viduklī,
  4. vājums un reibonis,
  5. palielināts nogurums,
  6. krasu svara samazināšanu,
  7. ģībonis,
  8. ādas bālums.

Lielāko daļu simptomu izraisa anēmija, kas attīstās sakarā ar lielu asins zudumu.

Diagnostikas metodes

Apmeklējot ginekoloģisko biroju, ārsts intervēs pacientu, lai izpētītu menstruālā cikla īpašības un tās izmaiņu raksturu. Sīkāka informācija sekos. diagnostika:

  • Ginekoloģiskā pārbaude noteikt iespējamo iekaisuma procesu klātbūtni dzimumorgānos.
  • Iegurņa orgānu ultraskaņa ļauj novērtēt dzemdes un olnīcu gļotādu stāvokli.
  • Brush stroke un to tālākie mikroskopiskie un bakterioloģiskie pētījumi noteiks hiperpolimēnorejas infekciozo izcelsmi.
  • CBC parādīs dzelzs deficīta anēmijas pakāpi.

Turklāt smagos gadījumos ginekologs var izlemt veikt diagnostisko curettage. Tas ir nepieciešams endometrija histoloģiskai izmeklēšanai ar smagu asiņošanu.

Mēs iesakām izlasīt: epidimīts kā neauglības risks.

Kādas sieviešu slimības ārstē Metridom? Atbilde ir šeit.

Spirāli no grūtniecības: venerolog-ginekolog.ru/pregnancy/spiral-ot-beremennosti.html

Daudzas sievietes ar ilgstošām un smagām menstruācijām cenšas novērst hiperpolimorejas simptomus. Viņi pārtrauc asiņošanu ar tādām zālēm kā Vikasol, tranlesk un atbrīvo no sāpju sindroma Nr.

Taču menstruālā cikla pārkāpums prasa cēloņu likvidēšanu un padziļinātu ārstēšanu. Simptomātiska ārstēšana ir narkotiku lietošana:

Skatiet videoklipu: KDA - POPSTARS ft Madison Beer, GI-DLE, Jaira Burns. Official Music Video - League of Legends (Jūnijs 2019).

Loading...