Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Smadzeņu sānu kambara paplašināšana

Pirms atbildēt uz jautājumu par to, kāpēc smadzeņu kambari ir paplašinājušies bērnam, vajadzētu būt priekšstatai par to, kas ir šie kambari.

Smadzeņu kambari ir visa sistēma, kas savienota ar smadzenēm dobumā, kas nepieciešams smadzeņu šķidruma (CSF) nogulsnēšanai.

Ko viņi ir

Sānu kambari. Vai visas vienādas spējas smadzenēs ir paredzētas cerebrospinālā šķidruma nogulsnēšanai. Izmērā sānu kambari pārspēj visus pārējos. Kreisajā pusē esošais kambars ir norādīts kā pirmais, un labajā pusē - otrais. Abi sānu kambari sazinās ar trešo kambari ar īpašu (monoerālu) atveru palīdzību. Šo kambara atrašanās vieta ir malas, kas ir nedaudz zem korpusa zvīņas. Sānu kambari satur priekšējo, aizmugurējo, apakšējo ragu un ķermeni.

Ceturtā kambara. Tā ir ļoti svarīga smadzeņu veidošanās, un tā ir plaisa starp medali oblongata un smadzenēm. Ar savu struktūru ceturtā kambara izskatās kā rombs, bet daudzas tās formu saista ar tenta formu, kurai ir jumts un grunts. Ceturtā kambara apakšējā daļā ir rombveida forma, tāpēc to sauc par romboīdu fossu. Šajā anatomiskajā veidošanā ir mugurkaula kanāls, kā arī kanāls, kas ar ūdensvadu sazinās ar ceturto kambari.

Papildus kumulatīvajai funkcijai smadzeņu kambari joprojām veic veidošanās funkciju, proti, smadzeņu šķidruma veidošanos. Parasti sintezētajam cerebrospinālajam šķidrumam vajadzētu nonākt subarahnoidālajā telpā, bet ir situācijas, kad šis process neizdodas. Ja ķermenis traucē smadzeņu šķidruma normālu plūsmu no kambara, šo stāvokli sauc par hidrocefāliju.

Ko nozīmē vēdera izplešanās bērnam?

Ne vienmēr vajadzētu paniku, ja šāds nosacījums ir radies. Smadzeņu kambara izmēra palielināšanās bērnam ne vienmēr norāda uz patoloģiska procesa klātbūtni. Šo procesu var fizioloģiski kondicionēt, un viņš saka, ka bērnam ir tikai liels galvas izmērs. Smadzeņu kambara palielināšanās bērniem nav reti sastopama līdz pirmajam dzīves gadam. Šajā gadījumā ir nepieciešams noteikt ne tikai visu kambara, bet arī citu šķidrumu sistēmu lielumu.

Cerebrospinālā šķidruma pārmērīga uzkrāšanās ir pamats tam, kāpēc smadzeņu kambari var palielināties zīdaiņiem vai maziem bērniem. Cerebrospinālā šķidruma izplūdes traucējumus var izraisīt zināms šķērslis tā izejas ceļā.

Tāds stāvoklis kā bērna smadzeņu kambara palielināšanās visbiežāk novērota priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Tas ir saistīts ar to, ka šādos bērniem sānu kambara izmērs ir salīdzinoši lielāks nekā bērniem, kas dzimuši saskaņā ar šo terminu. Ja ir aizdomas par sānu kambara palielināšanos vai asimetriju, ir nepieciešams tos izmērīt un noteikt kvalitatīvās īpašības. Detalizētāk aplūkosim apstākļus, kādos ir iespējams palielināt smadzeņu kambara izmērus bērniem.

Ventriculomegālijas veidi

Pēc smaguma pakāpes slimību var iedalīt smagās, vidējās un gaismas formās. Atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas, ventriculomegaly ir sadalīts šādos veidos:

  • Sānu forma. Šī forma palielina sānu un aizmugurējo kambari.
  • 4. tipa numurs. Ietekmē smadzeņu zonu un pļavas garumu.
  • 3. tipa patoloģiskais process ir lokalizēts apgabalā starp vizuālajiem pilskalniem un frontālo daļu.

Diagnostika

Ar smadzeņu ultraskaņas diagnostiku nosaka smadzeņu kambara patoloģisko palielināšanos.

Galvenais aspekts šīs patoloģijas ārstēšanā ir maksimāla iespējamo orgānu un sistēmu komplikāciju attīstības novēršana. Pirmkārt, tiek veikta medicīniskā terapija, kas ietver diurētisko līdzekļu, vitamīnu preparātu un antipsihotisko līdzekļu uzņemšanu. Papildu metodes ietver masāžu un īpašus terapeitiskos vingrinājumus. Lai novērstu nopietnu neiroloģisku komplikāciju veidošanos, ir norādīts, ka bērna organismā tiek lietotas zāles, kas inhibē kālija jonus.

Ir arī neiespējami izslēgt citu iespējamu patoloģiju, kurā palielināsies bērna smadzeņu kambari, proti, hipertensijas-hidrocefālijas sindroms (HGS).

Kas ir a

Ar šo sindromu ir domāts stāvoklis, ko raksturo pārmērīga smadzeņu šķidruma ražošana, kas mēdz uzkrāties zem smadzeņu membrānām un tās kambara. No rašanās biežuma viedokļa hipertensijas-hidrocefālijas sindroms ir samērā reti sastopama patoloģija un tai ir nepieciešams nopietns pamatojums.

Pieauguma iemesli

Smadzeņu kambara palielināšanās veidojas šādu faktoru ietekmē:

  1. Trauma uz galvaskausu dzimšanas brīdī. Tas notiek, ja mātes dzemdību ceļš neatbilst augļa galvas lielumam. Piemēram, ja mātei ir šaurs iegurnis un bērnam ir liels galvas apkārtmērs.
  2. Iedzimtas anatomiskās īpašības. Kādam ir garš pirksts, kādam ir lielas ausis, kam smadzenēs ir plaši kambari.
  3. Cerebrospinālā šķidruma aizplūšanas pārkāpums, izraisot lieko šķidrumu dobumos. Tas novērots slimībām, kas saistītas ar mehānisku spiedienu šķidruma vadīšanas ceļos. Piemēram, audzējs smadzeņu puslodēs vai muguras smadzeņu trūce.
  4. Pieaugušajiem ventriculomegaly attīstās hemorāģiskas insultas rezultātā - akūta asinsrites slimība, kurā asinis nonāk smadzeņu vielā un var iekļūt kambara.

Simptomi un izpausmes

Smadzeņu kambara paplašināšanās un paplašināšanās var notikt kā hidrocefālija un hipertensija-hidrocefālijas sindroms.

Pirmā veida raksturojums.

Atbilstoši klīniskajam attēlam hidrocefālijs ir atšķirīgs bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, un bērniem pēc viena gada. Pirmajā variantā mainās zīdaiņa galvas forma un izmērs: piere izceļas virs sejas. Skalpa izzūd un saraujas, kļūst kā veca vīra galva.

Ar hidrocefāliju bērniem pēc gada, šuves tiek pakāpeniski mainītas.

Ventrikulārās paplašināšanās simptomus izraisa paaugstināts intrakraniālais spiediens. Tajā pašā laikā attīstās atrofiskas un deģeneratīvas izmaiņas centrālajā nervu sistēmā.

Jaundzimušajiem, acis tiek pārvietotas uz leju - tas ir "saulainās saules" simptoms. Samazina precizitāti un sašaurina redzes lauku. Patoloģija var izraisīt pilnīgu vai daļēju redzes zudumu. Tas ietekmē nervu nervu. Tas noved pie krampošanas. Attīstās kustību traucējumi: parēze - vājāks skeleta muskuļu spēks.

Tas ietekmē smadzeņu. Koordinācija un statika ir neapmierinātas. Parasti hidrocefālijas bērni atpaliek no intelektuālās un fiziskās attīstības. Viņu emocionālā sfēra ir traucēta: tie ir uzbudināmi, uzbudināmi vai otrādi, bieži vien gausi un apātiski. Viņi nespēlējas ar citiem bērniem un saskaras ar viņiem.

Hydrocephalus pusaudžiem un pieaugušajiem izpaužas kā rīta galvassāpes, slikta dūša un vemšana. Pacienti nomāca augstākas nervu darbības funkciju. Apziņa ir traucēta, atmiņa un domāšana ir apgrūtināta, runas tiek traucētas. Pacienti palielināja vizuālos diskus, kas noved pie redzes nerva atrofijas un redzes zuduma.

Komplekss hidrocefālijas - oklusālās krīzes gadījumā. Tās cēlonis ir smadzeņu šķidruma pēkšņi traucējumi no smadzeņu kambara. Patoloģiskais stāvoklis strauji attīstās. Uzkrātais šķidrums izspiež smadzeņu un stumbra struktūras.

4. smadzeņu vēdera izplešanās ir galvenais faktors oklūzijas krīzes attīstībā. Šajā gadījumā cerebrospinālais šķidrums izspiež dimanta formu un vidus smadzenes. Simptomi: akūta galvassāpes, vemšana un slikta dūša, garīga uzbudinājums, piespiedu galvas stāvoklis. Apziņa ir bojāta, okulomotorās funkcijas ir apgrūtinātas. Veģetatīvā nervu sistēma piedalās akūtā stāvoklī: palielinās svīšana, sirdsdarbība palēninās, āda kļūst gaiša, seja kļūst apsārtāka un siltāka. Kustību traucējumi strauji attīstās: parādās toniski krampji.

Sānu ventrikuļu paplašināšanās attīstās arī pēc otrā varianta: pēc hipertensijas-hidrocefālijas sindroma veida. Viņa zīmes ir:

  1. Bērns slikti sūkā krūti, bieži atsakās no pārtikas. Ja jums izdevās pabarot - mazuļu rips strūklaku.
  2. Samazināts muskuļu tonuss.
  3. Iedzimti bazālie refleksi ir daļēji nomākti. Vāja satveršana un rīšana.
  4. Periodiski krampji, trīce.
  5. Squint, redzes asuma pasliktināšanās, sānu laukumu zudums.
  6. "Paaugstinošās saules" simptoms.
  7. Krūšu šuves.
  8. Ātra galvas augšana.

Skolas vecuma bērniem šo sindromu parasti izraisa traumatiski smadzeņu ievainojumi.

Kāpēc

Galvenais iemesls šī procesa attīstībai ir kromosomu anomālijas grūtnieces organismā. Slimības attīstības sekundārie cēloņi ir visu veidu infekcijas.

Galvenie simptomi

Šāda sarežģīta patoloģija var izraisīt Turner un Down sindroma attīstību bērnam. Turklāt ventriculomegaly ietekmē smadzeņu un sirds struktūru.

Diagnostika

Ar smadzeņu ultraskaņas diagnostiku nosaka smadzeņu kambara patoloģisko palielināšanos.

Galvenais aspekts šīs patoloģijas ārstēšanā ir maksimāla iespējamo orgānu un sistēmu komplikāciju attīstības novēršana. Pirmkārt, tiek veikta medicīniskā terapija, kas ietver diurētisko līdzekļu, vitamīnu preparātu un antipsihotisko līdzekļu uzņemšanu. Papildu metodes ietver masāžu un īpašus terapeitiskos vingrinājumus. Lai novērstu nopietnu neiroloģisku komplikāciju veidošanos, ir norādīts, ka bērna organismā tiek lietotas zāles, kas inhibē kālija jonus.

Ir arī neiespējami izslēgt citu iespējamu patoloģiju, kurā palielināsies bērna smadzeņu kambari, proti, hipertensijas-hidrocefālijas sindroms (HGS).

Kas ir a

Ar šo sindromu ir domāts stāvoklis, ko raksturo pārmērīga smadzeņu šķidruma ražošana, kas mēdz uzkrāties zem smadzeņu membrānām un tās kambara. No rašanās biežuma viedokļa hipertensijas-hidrocefālijas sindroms ir samērā reti sastopama patoloģija un tai ir nepieciešams nopietns pamatojums.

Kā viņš ir

Klasificējiet šo patoloģiju atbilstoši bērnu vecumam un emitējiet GHS jaundzimušos un vecākus bērnus.

Kāpēc

Visus HHS rašanās cēloņus var iedalīt iedzimtos un iegūtajos. Iedzimtas cēloņi ir:

  • Grūtniecības laikā ir sarežģīti, kam seko sarežģīts darbaspēks.
  • Bērna smadzeņu bojājumi augļa skābekļa bada, anomāliju un dzemdību traumas dēļ.
  • Dzemdības pirms laika.
  • Intrarodāls ievainojums, kam seko asiņošana subarahnoidālajā telpā.
  • Jebkuras intrauterīnas infekcijas.
  • Smadzeņu attīstības anomālijas.
  • Novēlota piegāde.
  • Ilgs laiks starp amnija šķidruma izvadīšanu un augļa izraidīšanu.
  • Dažas hroniskas mātes slimības.

GHS iegūtie cēloņi ietver:

  • Jebkurš audzēja veidošanās smadzenēs (cistas, hematomas, abscesi).
  • Svešķermeņu klātbūtne smadzenēs.
  • Kranu kaulu lūzumi ar turpmāko kaulu daļiņu ievadīšanu smadzenēs.
  • Infekcijas slimības.
  • Neidentificēts cēlonis GHS.

Kā slimība izpaužas

Visu hipertensijas-hidrocefālijas sindroma klīniskā attēla pamatā ir šādi faktori:

  • Palielināts intrakraniālais spiediens (hipertensija).
  • Paaugstināts smadzeņu šķidruma daudzums smadzeņu ventriklos (hidrocefālijā).

Jaundzimušajiem HHS var būt aizdomas par vairākiem šādiem iemesliem:

  • Bērns atsakās no barošanas ar krūti, kliedz un nav īpašs iemesls.
  • Samazināts vispārējais muskuļu tonuss.
  • Augšējo apakšējo ekstremitāšu drebēšana (trīce) bieži attīstās.
  • Visi iedzimtie refleksi, piemēram, rīšana un prehensile, ir krasi samazināti.
  • Pastāv bieža regurgitācija.
  • Strabisms attīstās.
  • Medicīniskās apskates laikā bērnam var būt augšupvērstās saules simptoms, kad bērna varavīksnene ir puse no apakšējā plakstiņa.
  • Pastāv atšķirības galvaskausa šuvēs, īpaši sagitālā.
  • Atsperes ir saspringtas un izliekušas.
  • Katru mēnesi ir patoloģisks galvas apkārtmērs.
  • Pamatnes pārbaudes laikā optisko disku tūska ir skaidri redzama.

Vecākiem bērniem HGS simptomi attīstās tūlīt pēc infekcijas procesa vai traumatiska smadzeņu trauma.

Visbiežāk vērojama smadzeņu kambara palielināšanās bērnam un HHS attīstība ir galvassāpes, kas visbiežāk parādās rīta laikā. To raksturo arī pastāvīga slikta dūša un vemšana. Galvassāpes ir apspiešanas vai izliekuma, un tā ir lokalizēta tempļu vai pieres reģionā.

Bieži vien šie bērni sūdzas par nespēju pacelt acis un tajā pašā laikā pazemināt galvas. Bieži un reibonis. Raksturīgo krampju laikā bērna āda kļūst bāla, pastāv vispārējs vājums un nevēlēšanās kaut ko darīt. Skaļi skaņas un spilgta gaisma šādiem bērniem ir spēcīgi kairinoši.

Sakarā ar paaugstinātu tonusu apakšējo ekstremitāšu muskuļos, šie bērni var staigāt ar pirkstiem, attīstās strabisms, palielinās miegainība un psihomotorās attīstības palēnināšanās.

Kā diagnosticēt

Kopumā precīza hipertensijas-hidrocefālijas sindroma diagnoze un sapratne par to, vai smadzeņu kambara ir jaudīga, ir diezgan sarežģīta. Ne vienmēr jaunākās diagnostikas metodes ļauj veikt šo diagnozi ar 100% precizitāti. Bērniem jaundzimušo periodā galvenie diagnostikas kritēriji ir galvas apkārtmērs un refleksu kontrole. Citi diagnostikas pasākumi ietver:

  • Novērtējiet sirds asinsvadu tīkla stāvokli pietūkumam, asiņošanai vai spazmam.
  • Veicot neirozonogrāfiju, lai noteiktu smadzeņu kambara lielumu.
  • MRI un smadzeņu datorizētā tomogrāfija.
  • Jostas punkcija, lai noteiktu cerebrospinālā šķidruma spiedienu. Šī metode ir visticamākā.

Ārstēšanas iespējas

Šīs patoloģijas ārstēšana jāveic neiropatologam kopā ar neiroķirurgu. Lai izvairītos no iespējamām komplikācijām un pasliktināšanās, bērni ar šo sindromu ir pastāvīgi jāuzrauga. Jaundzimušajiem līdz sešiem mēnešiem, ambulatorā veidā ārstē smadzeņu un HGS ventriku. Galvenie terapeitiskie pasākumi ir:

  • Diurētisko līdzekļu (diurētisko līdzekļu) lietošana, kā arī zāles, kas mazina cerebrospinālā šķidruma (Diakarba) ražošanu.
  • Iekļaušana nootropo medikamentu ārstēšanā. Šī zāļu grupa uzlabo asins piegādi smadzenēm.
  • Nomierinošu līdzekļu lietošana.
  • Īpaša vingrošana un masāža.

Zīdaiņu ārstēšana ir gara un nopietna. Dažreiz tas aizņem vairākus mēnešus.

Vecākiem bērniem HGS ārstēšana ir patogenētiska, un terapijas izvēle tiek veikta saskaņā ar šī sindroma cēloni. Ja slimība ir radusies pēc infekcijas, terapijā jāiekļauj antibakteriālie vai pretvīrusu medikamenti.

Ja HGS cēlonis ir galvaskausa smadzeņu bojājums vai audzēja process, tad ķirurģija nav izslēgta.

Iespējamās komplikācijas

Tāds stāvoklis kā hipertensija-hidrocefālijas sindroms var izraisīt virkni dažādu orgānu un sistēmu komplikāciju. Šīs komplikācijas ietver:

  • Aizkavēta psihomotorā attīstība.
  • Pilnīga vai daļēja aklums.
  • Pastāvīgs dzirdes zudums līdz kurlumam.
  • Komas attīstība.
  • Pilnīga vai daļēja paralīze.
  • Nenormāls fontanela izspiedums.
  • Epilepsijas lēkmes.
  • Fekāliju un urīna nesaturēšana.
  • Nāvīga iznākums.

Visizdevīgākais ir prognoze bērniem bērnībā. Tas ir saistīts ar periodisku asinsspiediena paaugstināšanos un intrakraniālo spiedienu, kas atgriežas normālā vecumā. Vecākiem bērniem prognoze ir mazāk labvēlīga un ir atkarīga tikai no iemesla, kas kalpoja par HGS attīstību, kā arī uz pieeju ārstēšanai.

Kas tas ir?

Cerebrospinālā šķidruma uzglabāšanai un savākšanai cilvēka smadzenēs ir 2 pārī savienoti un 2 nesavienoti kambari. Katram no tiem ir cerebrospinālā šķidruma rezervuārs. Katra kambara sistēmas elementa iezīmes:

Первый (левый) желудочек и второй (правый) желудочек. Состоят они из трех пар рогов и тела, соединены между собой. Jaundzimušajiem bieži tiek diagnosticēta sānu kambara izkliede. Šķidrums uzkrājas ragos vai smadzeņu šķidruma rezervuāru organismā.

Trešā kambara savienots ar pāri un atrodas starp priekšējiem un apakšējiem ragiem.

Ceturtā kambara (rombo foss) savāc visu šķidrumu no trim iepriekšējiem elementiem. No tā šķidrums tiek izplatīts mugurkaula vai centrālajā kanālā.

Ventriklu augšana notiek pakāpeniski, atbilstot galvaskausa lineārajiem izmēriem. Tomēr, ja ir provocējoši faktori, notiek trešais vai ceturtais šķidruma savācējs. Dažreiz uz nākamā mātes ultraskaņas pārbaudi var atzīmēt 5. kambara klātbūtni. Tā ir norma.

Smadzeņu kambara sistēma

Cilvēka smadzenes satur 4 dobumus, kuru saturs ir šķidruma šķidrums. Šādas dobumi ir savstarpēji saistīti, un tos sauc par "kambara".

Sānu skriemeļi, kas ir savienoti ar trešo kambari, atrodas uz sāniem. Pēdējais, caur plānu kanālu (sylvieva ūdensvads), vienmērīgi iekļūst ceturtajā kambara, kas savienots ar muguras smadzenēm.

Alkoholiskie šķidrumi tiek ražoti ar koridora plexus ventrikulos. Tas pārvietojas no trešās puses uz ceturto, no kurienes tas izplatās līdz smadzeņu šķidrumam subarahnoidālajā telpā.

Bērnu smadzeņu stumbra audzēji bieži dīgst no 4. kambara.

Smadzeņu kambara sistēma

Smadzeņu kambari ir vairāki savstarpēji saistīti rezervuāri, kuros notiek šķidruma šķidruma veidošanās un izplatīšanās. Alkohols mazgā smadzenes un muguras smadzenes. Parasti, ja ventrikulos vienmēr ir zināms cerebrospinālā šķidruma daudzums.

Divi lieli šķidruma šķidruma savācēji atrodas abās korpusa zvīņas pusēs. Abi kambari ir savstarpēji saistīti. Kreisajā pusē ir pirmais ventrikuls un labajā pusē - otrais. Tie sastāv no ragiem un ķermeņa. Sānu kambari tiek savienoti caur mazu caurumu sistēmu ar 3 kambari.

Distālajā smadzenēs starp smadzenēm un dzemdēm oblongata atrodas 4 kambara. Tas ir diezgan liels. Ceturtā kambara ir dimanta forma. Atverot caurumu apakšējā daļā, to sauc par dimanta formu.

Pareiza kambara funkcija nodrošina cerebrospinālā šķidruma iekļūšanu subarahnoidālajā telpā, ja nepieciešams. Šī zona atrodas starp smadzeņu cietajiem un zirnekļa čaulām. Šī spēja ļauj saglabāt nepieciešamo CSF ​​tilpumu dažādos patoloģiskos apstākļos.

Jaundzimušajiem bieži ir sānu kambara dilatācija. Šādā stāvoklī vēdera ragi ir paplašināti, un var novērot arī lielāku šķidruma uzkrāšanos to ķermeņa teritorijā. Šis stāvoklis bieži izraisa gan kreisā, gan labā kambara palielināšanos. Diferenciāldiagnozes gadījumā asimetrija tiek novērsta galvenajos smadzeņu kolektoros.

Ventrikulārais ātrums jaundzimušajam

Smadzeņu kambara ātrums zīdaiņiem un pieaugušajiem - 4: sāniski 2, ar simetrisku izkārtojumu, vidējais lielums 2. Pēdējais galvaskausa vidū atšķiras: viens aizmugurē, otrais priekšējais.

Normālais izmērs, proti, trešā galvas kambara dziļums - ne vairāk kā 5 mm, ceturtais - ne vairāk kā 4 mm. Smadzeņu kreisajā un labajā pusaudžā jaundzimušajam, tas ir, sāniskam, jābūt priekšējiem ragiem, kuru izmērs ir no 2-4 mm, pakauša - no 10-15 mm, ķermenis - ne dziļāk par 4 mm.

Ja šie skaitļi ir daudz augstāki, viņi runā par smadzeņu kambara patoloģisko paplašināšanos jaundzimušajiem. Katras struktūras izaugsmei un smadzeņu attīstībai jābūt pakāpeniskai.

Ja bērnam palielinās smadzeņu kambara tilpuma apjoms, tas ne vienmēr norāda uz patoloģiju. Dažos gadījumos tas ir fizioloģisks stāvoklis, kam nav nepieciešama specifiska terapija.

Slimības simptomi zīdaiņiem

Smadzeņu tūskas simptomus bērnam agrīnā stadijā (galvas patoloģijas attīstības sākumposmā) var noteikt tikai ar diagnostikas pasākumu rezultātiem. Laika gaitā palielinoties pietūkumam, ir izteiktas klīniskās izpausmes, tai skaitā:

  • paaugstināts intrakraniālais spiediens
  • šķidruma šķidruma satura palielināšanās (šis stāvoklis noved pie hidrocefālijas), t
  • krūts atgrūšana, bieža regurgitācija pēc barošanas;
  • pastiprināta uzbudināmība, asarums bez redzama iemesla,
  • samazināts muskuļu tonuss
  • dažos gadījumos roku un kāju trīce,
  • rīšanas un lēnprātīgo refleksu samazināšanās,
  • strabisma attīstība,
  • vizuālās sistēmas pārkāpums ar pieaugošās saules sindroma attīstību (aptverot pusi no acs varavīksnenes ar apakšējo plakstiņu), t
  • galvas fontanellu pietūkums un pastiprināta spriedze,
  • palielinās galvas izmērs, jo attīstās patoloģija.

Laika gaitā, ja nesākat ārstēšanu patoloģijas agrīnā stadijā, bērns sāk ciest galvassāpes, kas notiek biežāk no rīta. Simptoma raksturojums, nospiešana. Lokalizēts laika un frontālās teritorijās. Ir arī slikta dūša-vemšanas sindroms.

Bērnam ir grūti pacelt acis, nolaižot galvu. Iespējama reibonis. Novērota ādas balināšana, vispārēja nespēks, paaugstināta jutība pret skaļām skaņām un spilgtu gaismu. Sakarā ar muskuļu tonusa palielināšanos apakšējās ekstremitātēs bērns iet uz zeķēm.

Ja jūs ignorējat pirmās smadzeņu tūskas simptomus jaundzimušajam, jūs varat izraisīt audzēja līdzīgu audzēju. Gadījumi, kad smadzeņu fizioloģiskais pietūkums ir sajaukts ar vēža simptomiem, nav nekas neparasts. Pirmās audzēja neoplazmu pazīmes jaundzimušajiem ir šādas:

  • galvas izmēra pieaugums noteiktā apgabalā, t
  • galvenās fontanel nepalielināšanās,
  • galvenā galvas sprieguma pieaugums fontanelka, pulsācijas trūkums šajā nodaļā,
  • galvaskausa šuves atšķiras, un, nospiežot uz ādas, parādās pirkstu nospiedumi,
  • intrakraniāla hipertensija (traucējumi, ko izraisa vēnu aizplūšana smadzenēs), t
  • vemšanas sindroms
  • dzirdes un redzes funkciju traucējumi ar daļēju dzirdes zudumu un strabisma attīstību, t
  • nometot galvu atpakaļ
  • paaugstināta uzbudināmība, asarums,
  • Hipofīzes audzējam ir tieša ietekme uz kambara stāvokli, kas var izraisīt dropsiju.

Bērniem smadzeņu audzējs simptomus ilgu laiku neizpauž. Izteiktās klīniskās izpausmes attīstās, kad audzējs sasniedz lielu izmēru. Dažreiz pat instrumentālās diagnostikas metodes nevar noteikt galvas audzēju, kas attīstās sākotnējā stadijā.

Diagnostikas metodes

Pirmkārt, lai identificētu smadzeņu pietūkumu bērnam, tiek apkopota informācija par šāda stāvokļa iespējamiem cēloņiem: par iespējamu traumu dzemdību laikā, citiem smadzeņu patoloģiskajiem stāvokļiem. Ņemot vērā centrālās nervu sistēmas simptomus: asums, vemšana, krampju sindroms utt. Pārbaudot bērnu, pievērsiet uzmanību muskuļu tonusu.

No nepieciešamajām pārbaudēm - laboratorijas testiem. Tas ir asins tests, kura rezultāti var atklāt infekcijas iekaisuma un hemorāģiskus procesus, kas rodas bērna ķermenī.

Veic smadzeņu pārbaudi un jostas punkcijas metodi. Šajā gadījumā Jūs varat diferencēt meningītu, hematomu. Ja mugurkaula cerebrospinālajā šķidrumā ir asinis, tas norāda intragastrisku asiņošanu. Instrumentālie izmeklējumi ietver datortomogrāfiju, ultraskaņas diagnostiku, ultrasonogrāfiju un dopplerencepalogrāfiju.

Iespējamās sekas un komplikācijas

Smadzeņu tūskas sekām jaundzimušajam var būt dažāda smaguma pakāpe. Tas ir atkarīgs no tā, cik laikus tika veikti terapeitiskie pasākumi, kādā stadijā tika atklāta patoloģija. Iespējamās sekas:

  • intrakraniāla hipertensija (palielināts spiediens galvaskausa iekšienē, ko raksturo periodiskas galvassāpes), t
  • traucēta bērna intelektuālā spēja vecākā vecumā, kas notiek ar šūnu nāves cēloni kortikālā struktūrā;
  • biežas tūskas sekas - ekstremitāšu darbības traucējumi, galvas turēšanas neiespējamība, traucējumi un nepieredzējuši refleksi,
  • starp komplikācijām ir cerebrālā trieka, epilepsijas, t
  • kaulu smadzeņu audzēja veidošanās 4. kambara paplašināšanā.

Visnopietnākā sekas ir nāve, kas rodas, ja terapija tiek uzsākta novēloti vai orgāna primārais plaši bojājums. Citos gadījumos ar patoloģijas agrīnu atklāšanu prognoze ir salīdzinoši labvēlīga.

Ne visos gadījumos smadzeņu smadzeņu tūskas ārstēšana jaundzimušajam. Ja saskaņā ar veikto diagnostikas pasākumu rezultātiem bija iespējams noteikt fizioloģisko pieaugumu struktūrelementā (piemēram, ja bērns ir liels, tas ir norma), specifiska terapija nav noteikta.

Pieaugot šķidruma spiediena rādītājiem, ir nepieciešami terapeitiski pasākumi, kas ietver narkotiku lietošanu. Šādos gadījumos pašapstrāde un tradicionālā medicīna nav efektīva.

Zāļu terapija

Ja ir izteiktas klīniskās izpausmes, lietojiet narkotikas no šādām grupām:

  • diurētiskie līdzekļi, kas paredzēti, lai samazinātu kambara pietūkumu, urinēšanas procesa normalizāciju (Furosemide uc),
  • līdzekļi ar kāliju sastāvā kompensē tās nepietiekamo saturu organismā, kas notiek, ņemot vērā urīnceļu orgānu (Asparkam uc) paātrinātu darbību,

Vairumā gadījumu narkotiku terapija palīdz atbrīvoties no patoloģijas. Ķirurģiski tiek veikta smadzeņu cistas ārstēšana bērnam, audzējam un citiem audzējiem, kam pievienota tūska.

Ķirurģija

Ķirurģiska iejaukšanās, kas paredzēta esošajiem audzējiem vēdera dobumā. Tas tiek izgriezts ar ķirurģiskiem instrumentiem. Pēcoperācijas periodā noteiktie masāžas, medicīnas un sporta kompleksi kursi, kas ļauj normalizēt muskuļu tonusu un novērst atrofiju.

Secinājums

Smadzeņu kambara paplašināšanās un pietūkums jaundzimušajam, lai gan tā nav bieži sastopama parādība medicīnā, joprojām prasa savlaicīgu atklāšanu un pareizu terapiju. Tikai ārsts var noteikt sindroma (fizioloģisko vai patoloģisko) raksturu, pamatojoties uz diagnostikas pasākumu rezultātiem. Pamatojoties uz to un nosakiet ārstēšanas veidu.

Smadzeņu kambara sistēmas anatomija

Cilvēka smadzeņu struktūra ir neviendabīga, tā sastāv no vairākām daļām, no kurām katra ir atbildīga par noteiktu būtiskas darbības funkciju. Jebkurā veselā cilvēka smadzenēs ir četri kambari, kas ir savienoti ar tvertnēm, kanāliem, atverēm un vārstiem.

Smadzenes sastāv no sānu kambara, trešā un ceturtā. Pusēm ir arī skaitļi: pa kreisi tiek norādīts pirmais numurs, bet pa labi - otrais. 3. un 4. nosaukumam ir atšķirīgs nosaukums - attiecīgi priekšā un aizmugurē. Sānu skriemeļiem ir ragi - priekšējie un aizmugures, un kambara ķermenis. Cerebrospinālais šķidrums - cerebrospinālais šķidrums nepārtraukti cirkulē ap visiem kambariņiem.

Mainot viena vai visu kambara izmērus, cerebrospinālā šķidruma cirkulācija pasliktinās. Tam ir nopietnas sekas: tas palielina šķidruma daudzumu muguras smadzenēs un ķermeņa bojāšanos. Asimetriski kambari nav normāli zīdaiņiem un bērniem līdz viena gada vecumam.

Normāli izmēri

Ventriklu lielumu nosaka zīdaiņa smadzeņu ultraskaņas izmeklēšana. Ar mazākajām novirzēm pastāv šķidruma stagnācijas risks.

Parastie kambara sistēmas elementi jaundzimušajiem:

  • Sānu (pirmais un otrais): 4 mm. Pārī savienoto elementu iezīmes: priekšējie ragi - līdz 4 mm, aizmugurējie līdz 15 mm, sānu korpusi - 4 mm.
  • Treškārt: 5 mm.
  • Ceturtās kambara normas vērtības ir no 3 līdz 6 mm.

Smadzeņu struktūrām veseliem bērniem vajadzētu augt simetriski un pakāpeniski. Rādītāji tiek aprēķināti atkarībā no galvaskausa lineārajiem izmēriem. Ja viens no kambara ir lielāks par normālu, ir nepieciešams pārbaudīt visu šķidruma aparātu un nodrošināt, ka pārī asimetrija vai patoloģiskais pieaugums nesalīdzināmos elementos.

Patoloģijas cēloņi ir šādi:

Iedzimta hidrocefālija: augļa hipoksija, neparasta darba, dzemdības līdz 35 nedēļām, infekcija vai mātes vīruss grūtniecības laikā, smadzeņu attīstības ģenētiskās patoloģijas.

Iegūtā hidrocefālija: infekcija, audzēji ventrikulos, galvas traumas, galvaskausa un smadzeņu kaulu integritātes pārkāpums.

Jaundzimušo ar šo sindromu raksturo asprātība, traucēta kustība un fiziskās un psihoemocionālās attīstības kavēšanās. Pakāpeniski vai strauji palielinās galva, galvaskausa kauli atšķiras, pavasaris izliekas.

Ir arī jāpievērš uzmanība bērnam, kura acis ir gaišas, bieži atgremdē, rīt ir kaprīzs, negatīvi reaģē uz spilgtu gaismu un skaļām skaņām.

Ja kreisā kambara dilatācija ir diagnosticēta jaundzimušajiem līdz pusgadam, stacionārā ārstēšana ir iespējama. Bērnam tiek nozīmētas sedatīvas, diurētiskas un nootropiskas zāles. Ir nepieciešami masāžas un vingrošanas vingrinājumi.

Ventriklu izmērs ir normāls

Zīdaiņiem bieži palielinās kambara skaits. Šis nosacījums nenozīmē, ka bērns ir nopietni slims. Katra kambara izmēriem ir īpašas vērtības. Šie rādītāji ir parādīti tabulā.

Pirmais un otrais kambari (sānu)

Lai novērtētu normālu veiktspēju, tiek izmantoti arī visi sānu kambara strukturālie elementi. Sānu tvertņu dziļumam jābūt mazākam par 4 mm, priekšējiem ragiem no 2 līdz 4 mm un pakaušu ragiem no 10 līdz 15 mm.

Kas ir smadzenes

Smadzenes ir vissarežģītākais orgāns visiem dzīvniekiem. Papildus garozai, tai ir iekšējie veidojumi, piemēram, kambari. Ir četri no tiem, divi pāri un divi nepārstāvēti. Tās ir paredzētas cerebrospinālā šķidruma vai cerebrospinālā šķidruma savākšanai un uzglabāšanai. Ventrikuli beidzas cisternās, kas ir šķidruma rezervuārs.

Lielākais kambara, ceturtais, vāc visu šķidrumu, tāpēc tas ir tas, kurš visbiežāk izplešas. Ventrikuli sazinās caur Monroeves, kas nepieciešami spiediena samazināšanai vienā no tiem. Smadzeņu telpā tiek savākts šķidrums, kas izplūst no apkārtējām vēnām. Jo lielāks spiediens, jo vairāk šķidruma uzkrājas.

Ja smadzeņu šķidrums tiek savākts pārāk daudz, tad smadzeņu kambara dilatācija notiek. Visbiežāk pieaudzis viens nepāra. Sānu ventrikuļu paplašināšanās pa kreisi vai pa labi ir mazāk izplatīta.

Kāpēc šķidrums uzkrājas

Alkohols var uzkrāties un izraisīt smadzeņu kambara palielināšanos dažādu iemeslu dēļ:

  • kambara un cisternu izmēri ir pārāk mazi, salīdzinot ar lielu šķidruma daudzumu. To lielākais garums ir 4 cm, platums - 2 cm, nepareizā izplatīšanā rodas dzemdes dobuma paplašināšanās. Šis process nav patoloģija, bet tas ir jākontrolē,
  • ventriculomegaly ir vēdera izmēru palielināšanās dzimšanas defekta dēļ. Ja viss ir vienmērīgi palielināts, tad tā ir norma. Šis stāvoklis nav patoloģija un neietekmēs bērna stāvokli. Ir jābaidās, ja viena kambara tiek paplašināta, it īpaši, ja tā ir izteikta lielā mērā. Šajā gadījumā attīstās hidrocefālija. Tas izraisa smadzeņu kambara palielināšanos jaundzimušajiem. Biežāk patoloģija aptver pakaušu ragus kā vājākos,
  • spiediens uz ārējiem kanāliem dzimšanas traumas, hematomu, smadzeņu audzēju dēļ. Šķidrums nevar pilnībā izplūst, jo tvertnes lūmenis ir sašaurināts. Tās sienas paplašinās, un kambara palielinās. Visizplatītākā sānu kambara dilatācija. Lai tiktu galā ar šo stāvokli, var būt tikai neiroķirurgs un steidzami.

Patoloģijas cēloņi var būt:

  • sarežģīta grūtniecība vai dzemdības, t
  • akūta intrauterīna hipoksija,
  • anomālijas
  • priekšlaicīga dzemdība,
  • dzimšanas trauma.

Kompetents dzemdību speciālists savlaicīgi pamanīs stāvokli, kurā palielinās smadzeņu kambari.

Šādā gadījumā nepieciešama steidzama ārstēšana.

Slimības izpausmes

Smadzeņu kambara paplašināšanās bērnam ir saistīta ar intrakraniālā spiediena palielināšanos. Jaundzimušajiem ir grūti laikus pamanīt satraucošus simptomus:

  • samazināta apetīte
  • samazināts muskuļu tonuss
  • trīce
  • paplašinātas vēnas uz pieres, tempļi un pakauša, jo tajās ir traucēta asins plūsma;
  • lēna reakcija. Viņš diez vai pārceļas,
  • acis var izskatīties dažādos virzienos,
  • redzamie galvaskausa izvirzījumi un citi galvas nelīdzenumi, t
  • bērns bieži atgriežas.

Vecāks bērns var sūdzēties par vājumu, sliktu dūšu, reiboni un mocību.

Slimības sekas

Чаще всего болезнь сама по себе не смертельно опасна. Она может привести к другим осложнениям, которые будут гораздо тяжелее. Самым тяжелым последствием является разрыв стенки вен или желудочков. Tas ir neatgriezenisks stāvoklis, kas izraisa tūlītēju nāvi vai komu.

Dažos gadījumos redzes un dzirdes nervs ir bojāts, attīstās neatgriezenisks kurlums. Ja nervu vienkārši izspiež šķidrums, tad aklums ir īslaicīgs. Redzes atgriešanās, kad pietūks.

Epilepsijas lēkmes. Tās rodas ar smadzeņu bojājumiem. To cēlonis un attīstības mehānisms nav precīzi skaidrs, bet ilgstoša sānu kambara dilatācija var izraisīt uzbrukumu.

Nepatīkamas, bet mazāk bīstamas komplikācijas:

  • attīstības kavējumi,
  • urinēšana un zarnu kustība,
  • neregulāra aklums un kurlums.

Jo jaunāks ir bērns ar hidrocefāliju, jo lielāka ir labvēlīga iznākuma iespēja. Laika gaitā stāvoklis var atgriezties normālā stāvoklī.

Kāpēc bērnam palielināt smadzeņu kambari?

Sānu kambari var palielināt izmēru cerebrospinālā šķidruma cirkulācijas pārkāpuma dēļ. Iemesli var būt:

  • šķidruma drenāžas grūtības
  • smadzeņu šķidruma adsorbcijas pārkāpums, t
  • smadzeņu šķidruma hiperprodukcija (pārmērīga veidošanās).

Turklāt sānu kambara dilatācija (palielināšanās) var izraisīt to asimetriju. Tas ir stāvoklis, kurā smadzeņu daļas tiek palielinātas atšķirīgi. Biežāk sānu kambara platuma palielināšanās notiek, jo:

  • infekcijas,
  • galvas traumas
  • audzējiem
  • hidrocefālija (mēs iesakām lasīt: galvenās hidrocefālijas pazīmes bērniem),
  • hematomas
  • tromboze.
Hidrocefālija (mēs iesakām izlasīt: kā ārstētajiem bērniem tiek ārstēta hidrocefālija?)

Asimetriskas kambari var rasties asiņošanas dēļ. Patoloģija notiek sakarā ar viena no kambara saspiešanu ar papildu asins plūsmu. Jaundzimušajiem, šo stāvokli var izraisīt ilgstoša dzemdība pēc urīnpūšļa punkcijas vai plīsuma un attīstīta asfiksija.

Patoloģijas simptomi

Smadzeņu kambara asimetrija ir saistīta ar intrakraniālā spiediena palielināšanos, tāpēc izraisa dažādus simptomus. Šajā sakarā diagnoze ir sarežģīta, tos ir grūti saistīt ar kādu slimību. Jaundzimušajiem anomālijas izpaužas šādās izpausmēs:

  • apetītes trūkums
  • ekstremitāšu letarģija
  • trīce
  • pietūkušas vēnas uz pieres, tempļi un pakauša asinis, jo rodas grūtības asins aizplūšanā,
  • reakciju trūkums, pamatojoties uz vecumu: samazināts satveršanas un motora refleksi,
  • acu skolēni ir vērsti dažādos virzienos,
  • galvaskausa bojājumi,
  • bieža iekaisums un slikta dūša, kas nav saistīta ar ēšanu.
Bērns ar šādu diagnozi atsakās no krūts un bieži spīt

Diagnostikas metodes

Cerebrospinālā šķidruma telpu paplašināšana bērniem pieder pie tām patoloģijām, kurām nevajadzētu novirzīties. Lai noteiktu kompetento ārstēšanu, vispirms ir jāveic diagnoze. Mūsdienu medicīna zina vairākas metodes smadzeņu stāvokļa diagnosticēšanai. Radioloģiskā diagnostika tiek uzskatīta par visinformatīvāko, tomēr tā ir piemērota bērniem pēc tam, kad atsperes ir aizaugušas ar kaulaudiem (sīkākai informācijai raksts: kad un kā pavasarī aug bērniņi?). Citas metodes ietver:

  1. MRI - magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Tas ļauj jums iegūt pilnīgu priekšstatu par mīksto audu stāvokli, tostarp smadzenēm, bet tam ir daudz kontrindikāciju. Maziem bērniem tas ir paredzēts tikai ārkārtējos gadījumos, jo, lai iegūtu ticamu rezultātu, nepieciešams, lai pacients vismaz 20 minūtes būtu kustīgs un zīdaini nezina. Ir izeja - tas ir vispārējā anestēzija, bet tas negatīvi ietekmē bērna veselību.
  2. MRI alternatīva ir diagnostika, izmantojot CT skeneri - CT. Tas tiek veikts daudz ātrāk un tam nav nepieciešama anestēzija, tāpēc tas ir vispiemērotākais veids, kā diagnosticēt bērnu smadzeņu stāvokli. Tam ir ievērojams trūkums salīdzinājumā ar MRI - zemāku attēlu kvalitāti, īpaši, ja runa ir par nelielām fotografēšanas vietām. Vislabāk, CT skenēšana parāda zarnu trakta asiņošanu, un tāpēc jūs varat ātri veikt diagnozi un noteikt ārstēšanu.
  3. NSG vai neirozonogrāfija. Procedūra ļauj novērtēt tikai kambara izmērus, bet nedod vizuālu tēlu. Ierīce spēj uztvert ķermeņa izmēru no 1 mm, ne mazāk.
  4. Papildu diagnostikas metode ir novērtēt pamatnes stāvokli. Šajā procesā jūs varat redzēt paplašinātos kuģus, kas norāda, ka pacients ir palielinājis intrakraniālo spiedienu.
  5. Mugurkaula šķidruma punkcija, kas tiek veikta mugurkaula jostas daļā. Izmantojot materiāla analīzi, kas veikta, lai novērtētu smadzeņu šķidruma stāvokli.
Smadzeņu MRI ļauj pareizi novērtēt patoloģijas smagumu

Ārstēšanas metodes

Nelielu sānu kambara pieaugumu ārstē ar medikamentiem. Nopietnāki gadījumi, kā arī, ja pacients vēl nav 2 gadus vecs, jāārstē slimnīcā. Gados vecāki bērni tiek pakļauti ambulatorai ārstēšanai. Neirologs nosaka:

  1. Diurētiskie līdzekļi, kas uzlabo nieru darbību un veicina pārpalikuma likvidēšanu. Tas samazina asins tilpumu traukos un starpšūnu šķidruma daudzumu. Līdz ar to smadzeņu šķidrums tiks saražots mazākos daudzumos un vairs neradīs spiedienu uz kambari, izraisot to palielināšanos.
  2. Nootropiskas zāles smadzeņu asinsrites stimulēšanai. Tie ir paredzēti, lai novērstu smadzeņu asinsvadu saspiešanu, kas varētu izraisīt nāvi. Šie līdzekļi kopā ar diurētiskiem līdzekļiem palīdz tikt galā ar hipoksiju un likvidē lieko šķidrumu no kambara uz asinīm, un pēc tam ārējās nieres, tas palīdz mazināt bērnu stāvokli.
  3. Nomierinoša. Bērns var būt nemierīgs un uzsvērts, kā rezultātā rodas adrenalīns, kas palielina asinsspiedienu un sašaurina asinsvadus. Tā rezultātā progresē hidrocefālija. Nomierinoši līdzekļi tiek lietoti tikai pēc ārsta receptes, kas stingri ievēro devu.
  4. Preparāti, lai uzlabotu muskuļu tonusu. Sakarā ar palielināto intrakraniālo spiedienu, tas tiek pazemināts, un tā kā muskuļi nespēj kontrolēt vēnu izspiešanu, pēdējais uzbriest. Papildus šim nolūkam paredzētajām zālēm pielietojiet masāžu, ārstnieciskus vingrinājumus. Jūs varat sākt veikt vingrinājumus ar bērnu, lai samazinātu spiedienu ārsta uzraudzībā, nevajadzētu pieļaut pēkšņas kustības.

Dažreiz šķidruma tilpuma novirze no normas ir fizioloģiska, piemēram, ja jaundzimušais ir liels. Šim stāvoklim nav nepieciešama īpaša ārstēšana, jums var būt nepieciešams tikai masāžas kurss un speciālo fizioterapijas nodarbību nodarbības.

Oficiālā medicīna neatzīst ventrikulārās dilatācijas ārstēšanu, izmantojot akupunktūru, veicot homeopātiskos līdzekļus un citas netradicionālās iejaukšanās metodes. Cilvēki, kas praktizē šāda veida praksi paredzētās dziedināšanas vietā, var radīt neatgriezenisku kaitējumu bērnam. Arī vitamīnu uzņemšana ir neefektīva, tomēr tos var nozīmēt paralēli stiprinošam līdzeklim paralēli ārstēšanas kursu.

Komplikācijas un sekas bērnam

Neskatoties uz to, ka smadzeņu kambara paplašināšanās nav nāvīga slimība, tā var izraisīt dažādas komplikācijas. Visbīstamākais stāvoklis ir vēnas vai kambara sienas plīsums. Šī patoloģija izraisa tūlītēju nāvi vai komu.

Smadzeņu kambara paplašināšanai var būt nopietnas sekas, tāpēc bērns ar šādu diagnozi ilgstoši jāuzrauga medicīnas iestādē.

Paplašinātā kambara var pārraidīt optisko vai dzirdes nervu, kas izraisa daļēju vai pilnīgu aklumu vai kurlumu. Ja saspiešana ir notikusi uzkrāta šķidruma dēļ, stāvoklis būs atgriezenisks, redzes vai dzirdes atgriežas, kad šķidruma šķidrums atstāj šo vietu.

Ilgstošas ​​kambara paplašināšanās stāvoklis var izraisīt epilepsijas lēkmi. Krampju mehānisms pašlaik nav pilnībā saprotams, bet ir zināms, ka tie parādās dažādos smadzeņu bojājumos.

Jo jaunāks ir bērns, kam ir diagnosticēts pagarinājums, jo lielākas ir pilnīgas atveseļošanās iespējas. Mazāk bīstamām, bet vēl nepatīkamām komplikācijām ir:

  • aizkavēta runas attīstība, garīga un garīga attīstība, t
  • urīna un izkārnījumu nesaturēšana, t
  • aklums un kurlums.

Ventricomegalicus stāvoklis

Paplašinātās un paplašinātās kambari ietekmē centrālās nervu sistēmas darbību. Ja izmaiņas vienmērīgi ietekmē katru šķidruma struktūras elementu, tā ir norma. Ir ventriculomegalic stāvokļa veidi un smagums.

Saskaņā ar lokalizāciju tiek izdalīti šādi patoloģijas veidi:

Palieliniet aizmugures vai sānu (pa kreisi, pa labi) elementu.

Pieaugums, kas ietekmē vizuālos cusps un smadzeņu frontālo apgabalu.

Ceturtā kambara paplašināšanās, kas skar smadzeņu un medu oblongata.

Šīs iedzimta stāvokļa galvenie cēloņi ir patoloģiska augļa attīstība, ko izraisa traucējumi hromosomu rindā. Citi faktori ir saistīti ar patoloģisku darbu, galvas traumām vai infekcijām, kas ietekmē smadzenes.

Pēc smadzeņu ultraskaņas diagnostikas jaundzimušajiem, tiek izrakstīti diurētiskie, kāliju saturoši un vitamīnu preparāti. Pienācīgas ārstēšanas trūkums noved pie Dauna sindroma, Turner, Edwards ģenētiskās mutācijas attīstības.

Bērns nevarēs pilnībā dzīvot, jo paplašinātie kambari negatīvi ietekmēs smadzenes un sirdi.

Paplašināšanās cēloņi

Dilatācija var parādīties intrauterīniski vai pakāpeniski attīstīties pēc patoloģiska dzimšanas vai galvas trauma. Pat mazākās izmaiņas dzērienu konstrukciju lielumā var izraisīt nopietnas sekas. To pieaugums palielina intrakraniālo spiedienu, kas izraisa hidrocefāliju.

Galvenie cēloņi, kas saistīti ar smadzeņu paplašināto pāru vai nesalīdzināto šķidrumu veidošanos zīdaiņiem:

  • Patoloģiskā grūtniecība: skābekļa trūkums, agrīna placenta pārtraukšana.
  • Agrīnais darbs, ilgstošs darbaspēks, darbaspēka trūkums.
  • Galvas traumas dzemdību laikā, kritiena, trieciena, negadījuma dēļ.
  • Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji smadzenēs, kas novērš šķidruma aizplūšanu.
  • Izglītības cistas.
  • Saskare ar svešķermeņiem smadzenēs.
  • Pārnestās infekcijas slimības.
  • Subdurālas un subarahoidālas asiņošanas, kas izraisa kambara asimetriju.

Dilatācija zīdaiņiem izraisa nervu sistēmas slimības un attīstības traucējumus. Ir iespējams identificēt patoloģiju bērna pirmās dienas un mātes uzturēšanās laikā jaundzimušā vienībā. Tāpēc ir iespējams novērst nopietnu komplikāciju veidošanos.

Paplašināšanās simptomi

Paplašinātās kambara izpausmes nav pamanāmas ar nelielām izmaiņām. Ar pakāpenisku šķidruma uzkrāšanos novēroti pārkāpumi centrālajā nervu sistēmā, sirdī, redzes un dzirdes orgānos.

Ar šādu pazīmju klātbūtni ārsti var aizdomās par dilatāciju jaundzimušajam:

  • apetītes trūkums un bieža atdzimšana,
  • zoda, roku un kāju trīce,
  • epilepsijas lēkmes,
  • kustības traucējumi
  • garīga un fiziska aizture,
  • strabisms un citi redzes traucējumi,
  • ādas bālums,
  • paplašinātu vēnu parādīšanās uz pieres, tempļiem un galvas,
  • galva palielinās, galvaskausa kauli atšķiras.

Ja kambara palielināšanās notiek vecākā vecumā, bērns var sūdzēties par sliktu dūšu un galvassāpēm. Ir atzīmēti arī koordinācijas traucējumi, halucinācijas, atmiņas zudums. Atsevišķu simptomu klātbūtne var būt atkarīga no smadzeņu kambara dilatācijas pakāpes un patoloģijas lokalizācijas.

Kā ultraskaņu veic zīdaiņiem?

Ultraskaņas izmeklēšana tiek veikta, nepāraugoties no bērna pavasara. Tādēļ pēc gada, kad galvaskausa kauli aug kopā, datorizēta tomogrāfija vai MRI.

Procedūra tiek veikta saskaņā ar šādu algoritmu:

  1. Pavasara apstrāde ar īpašu želeju, kas atvieglo ultraskaņas staru iekļūšanu.
  2. Ierīces iestatīšana, pamatojoties uz pārbaudāmā bērna vecumu.
  3. Smadzeņu pārbaude un rezultātu reģistrēšana.

Saskaņā ar iesniegto secinājumu jums nevajadzētu pašam veikt diagnozi. Pēc rezultātu izpētes, pārbaudot bērnu, nosakot blakusparādības smadzeņu attīstības traucējumiem, ārstēšana tiks noteikta.

Ultraskaņas rezultātu interpretācija

Rezultātu atšifrēšana, iesaistot ārstējošo ārstu, dažreiz prasa konsultāciju neiroķirurgu. Ja pārbaude atklāja, bērna kambari paplašinās, bet nav patoloģisku simptomu, ir nepieciešams atkārtoti pārbaudīt.

Papildus iepriekš minētajiem šķidruma aparāta elementu izmēriem un dziļumam ir sniegti šādi indikatori: puslodes spraugai nevajadzētu būt lielākai par 3 mm;
subarahnoidālā telpa aptuveni 3 mm.

Šie mērījumi norāda kambara stāvokli un dilatācijas pakāpi. Ja tie ir ievērojami palielinājušies, smadzeņu struktūrās ir pārkāpums. Sānu kambari nedrīkst pārsniegt 4 mm, citādi tiek diagnosticēta hidrocefālija.

Slimības ārstēšana

Dilatācijas terapija ietver medikamentus un fizioterapiju.

Jaundzimušo smadzeņu sānu un nesalīdzināto kambara paplašināšanās ārstēšanai: diurētiskie līdzekļi, lai samazinātu cerebrospinālā šķidruma ražošanu, nootropika, lai uzlabotu asinsriti, nozīmē nomierināt centrālo nervu sistēmu, vingrošanu un masāžu bērnam, lai uzlabotu bērna stāvokli un mazinātu muskuļu tonusu, vitamīnu kompleksus, lai novērstu rickets.

Ja kambara palielināšanās ir infekcijas slimības sekas, tiek parakstītas antibiotikas un pretvīrusu zāles. Gadījumā, ja tiek pārkāpti galvaskausa un smadzeņu integritāte, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.

Sekas un komplikācijas

Smadzeņu kambara palielināšanas sekas var būt atšķirīgas. Tas viss ir atkarīgs no patoloģijas paplašināšanās un lokalizācijas pakāpes. Galvenās komplikācijas, kas var rasties, ja netiek ievēroti medicīniskie ieteikumi:

  • redzes un dzirdes zudums
  • koordinācijas trūkums, fiziskās un garīgās darbības trūkums, t
  • atpaliek no vienaudžiem
  • paralīze,
  • pastāvīga galvas augšana, galvaskausa kaulu deformācija,
  • epilepsijas lēkmes un samaņas zudums, t
  • halucinācijas,
  • hemorāģiskais šoks,
  • paralīze,
  • letālu iznākumu.

Ja ultraskaņa atklāja nelielu vēdera dobuma palielināšanos, bet bērns nav kaprīzs un attīstās saskaņā ar normu, ir ieplānota otra pārbaude. Lai izvairītos no iespējamo komplikāciju rašanās, neņemiet vērā medicīniskās receptes. Iet cauri visiem nepieciešamajiem izmeklējumiem un ārstējiet bērnu.

Skatiet videoklipu: Kent Hovind - Seminar 6 - The Hovind Theory MULTISUBS (Septembris 2019).

Loading...